《陈伯英医论医案》陈伯英著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《陈伯英医论医案》

【作　者】陈伯英著

【丛书名】名老中医未刊书系

【页 数】 262

【出版社】 北京：中国医药科技出版社 , 2018.08

【ISBN号】978-7-5214-0324-4

【分 类】医论-汇编-中国-现代

【参考文献】 陈伯英著. 陈伯英医论医案. 北京：中国医药科技出版社, 2018.08.

图书封面：

图书目录：

《陈伯英医论医案》内容提要：

本书是先生一生医业理论与实践的结晶，记述了他对祖国医学的思考与探索。本书为方便阅读，医案医话进行了细化，分门别类列属时病、妇科病、杂病，涉猎临床各科，有常见病，亦有疑难杂证。各类医案均在每次诊疗之后附加按语，阐明辨证要点，施治关键，处方要领。医话分列方药6则，证治5则，基本方12则。医论18篇，大多是集先生1958-1977年间在国家（或省级）刊物上发表的学术论文。有理论性医论，更多则是临床各科疾病诊治之精华。适合中医临床医师及爱好者使用。

《陈伯英医论医案》内容试读

方证经验第一篇

陈伯英医1论丨医丨案

第一章遣方用药

第一节冠心病基本方及加减

一、绞痛I号（用于心绞痛型）

[处方]川芎15g,红花15g,丹参30g,茜草15g,赤芍15g,延胡索6g。[加减]

(1)气虚：加党参9g,黄芪9g,当归6g

(2)阴虚：加麦冬9g,五味子9g,太子参6g

(3)阳亢：加玄参24g、怀牛膝18g,钩藤15g,桑寄生15g。

(4)胸闷：加瓜蒌15g,薤白15g,桂枝6g。

(5)心电图恢复较慢者加葛根片。

二、梗死I号（单纯型心肌梗死，可按上法治疗)】

(1)有休克者：加人参9g,麦冬30g,五味子15g,升麻15g。

(2)四肢厥逆：加附子9g,肉桂9g,千姜6g

(3)有汗者：加龙骨30g,牡蛎30g。

三、梗死Ⅱ号（用于陈旧性心肌梗死）

[处方]川芎15g,红花15g,黄精15g,茜草15g,苏木15g,补骨脂12g。加减法同上。

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陈伯英医丨论丨医丨案

第三节溃疡病基本方及加减

一、溃疡I号

[主症]上腹胀痛，有时牵及胸胁后背，遇精神刺激时增重，嗳气则舒。[病机]肝胃不和。

[方药]柴胡疏肝散加减。

[处方]柴胡6g,炒白芍12g,甘草4.5g,炒枳壳4.5g,炒川楝子12g,制香附12g,陈皮6g,煅牡蛎（先煎）30g。[加减]

(1)如兼见嘈杂、吐酸、口苦、舌红、苔黄，属气郁化火者，加入左金丸3g包煎；或焦山栀6g；或龙胆草4.5g

(2)如痛如针刺，病位固定，舌暗，属气滞血瘀者，加五灵脂9g,制乳没各4.5g。

(3)如吐血、便血，或便检潜血阳性者，属胃络受伤者，加入花蕊石12g,地榆炭9g,白及9g,上药可任选二味。

二、溃疡Ⅱ号

[主症]胃脘隐痛，食后缓解，多食则胀，吐清水，胃脘觉冷，四肢不温疲乏，便溏。

[病机]脾胃虚寒。

[方药]黄芪建中汤合理中汤加减。

[处方]党参9g,白术6g,桂枝9g,炙黄芪15g,炙甘草6g,大枣5枚。[加减]

(1)如腹胀食少，属中虚气滞，加入木香6g,砂仁3g,炒枳壳6g,陈皮6g

(2)如腹中辘辘有水声，属寒饮内聚，基本方去党参、黄芪、大枣，加吴茱萸3g,半夏6g,茯苓15g。

(3)如吐血、便血或便黑色，基本处方去桂枝、干姜，加炮姜炭3g,赤石

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第一章遣方用药

脂9g,地榆炭9g,白及9g。不应，可用三七粉4.5g,2次分冲。

第四节慢性肠炎基本方及加减

[主症]腹泻或便溏，或伴有腹痛，肠鸣。

[病机]脾不伤不泻，湿盛则濡泻，久泻无不伤肾。[治则]运脾化湿，补（肾）火生土。

[处方]菟丝子9g,补骨脂9g（补肾)，茯苓12g,白术6g,莲肉9g（补脾)，炮姜炭3g,赤石脂9g(温涩：脱者收之)，陈皮6g(补而不滞，炒白芍9g(补阳必须和阴)，车前子12g,泽泻6g（利湿)。

按：上方由四神丸、桃花汤、菟丝子丸、五苓散、真武汤、痛泻要方组成。

[加减]

(1)舌苔厚腻，白术改为苍术6g

(2)腹中冷痛，加肉桂2.4g,吴茱萸3g。

(3)腹胀，加木香4.5g,大腹皮9g。

(4)腹痛，加木香4.5g,炒川楝子9g。

(5)后重，加槟榔3g,炒枳壳4.5g。

(6)食欲不好，加佛手6g。

(7)舌偏红、舌薄（表示脾阴不足），去炮姜炭、赤石脂，加入炒山药12g,炒薏米12g。

(8)如便前、便时腹部不适（包括腹痛、腹胀以及难以形容的不适感），属“肝木郁于土中”，应用疏肝法，即加白蒺藜12g(疏肝)，木瓜9g（和肝)，乌梅9g（酸：柔肝)。

按：(1)如病人腹泻频繁，有“才入胃中，便由肠出”的现象，可用党参15g,煎汤，送服赤石脂末9g,半小时后，再服应用的汤剂。

(2)如属五更泻，用常规服药法无效（指早晚服法）时，此因难敌一夜之阴气，可改成夜间或午间服药。这样，则一夜热药在腹，足以胜阴寒之气。

(3)五更泻经治疗后，或不效，或已推迟到早饭后，或午后，但五更仍有

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陈伯英医【论丨医「案

便意者，可用，使忘其圊法。

第五节肝炎基本方及加减

[处方]旋覆花9g,红花9g,泽兰9g,郁金9g。

按：张仲景《金匮要略》记载：旋覆花汤治“肝着”病。原旋覆花汤由旋覆花、猩绛、葱管三味组成。猩绛即鸟纱帽之红须子，用丝织品加牲畜血染制而成，有活血作用，但目前此药告绝。秦伯未认为可以用红花代猩绛(《江苏中医》，1962年)。有人认为：经过考据，绛即茜草一类，因此提出可用茜草代猩绛。清代名医叶天士擅长用旋覆花治胁痛，往往在原方中加归须、桃仁、泽兰、郁金四味。此论点载五大学院新编《金匮讲义》“旋覆花汤”下。

[随症加减]

(1)胁痛，加川楝子9g,延胡索9g。

(2)纳呆，加陈皮6g,佛手6g。

(3)恶心呕吐，加竹茹6g,半夏6g。

(4)腹胀或肠鸣，加川朴4.5g,木香4.5g。

(5)腹泻或便溏，加白术9g,茯苓9g,泽泻9g。

(6)便燥，加当归6g,桃仁6g。

(7)舌苔厚腻，加苍术6g,藿香6g

(8)舌红苔少，加沙参15g,石斛15g。[随指标加减]

(1)转氨酶高，加用降酶汤，其组成为：炒黄芩9g,板蓝根15g,紫参9g,银花藤15g,蒲公英15g,茵陈15g。

按：如病人有脾虚，即腹泻、便溏症状时，先用运脾化湿法，待此症状缓解后，再用降酶汤。

(2)黄疸指数高，用茵陈15g。一般认为，茵陈是退黄专药。且现代研究茵陈有抗衰老作用。

(3)絮、浊高，在活动期间可不加考虑。非活动期，有人主张用调补肝肾法；有人主张用酸味药，如：山萸肉15g,五味子15g等。但此二药经常短缺，

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···试读结束···