《中医妇产科病症调养膏方》张丽梅|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《中医妇产科病症调养膏方》

【作　者】张丽梅

【丛书名】中医调养膏方丛书

【页 数】 269

【出版社】 武汉：湖北科学技术出版社 , 2021.08

【ISBN号】978-7-5706-0954-3

【价 格】48.00

【分 类】中医妇产科学-膏剂-方书

【参考文献】 张丽梅. 中医妇产科病症调养膏方. 武汉：湖北科学技术出版社, 2021.08.

图书封面：

图书目录：

《中医妇产科病症调养膏方》内容提要：

中药膏方历史悠久，是中华民族传统优秀文化的重要组成部分。从《黄帝内经》到《伤寒杂病论》再到《千金方》，膏方的应用逐渐成熟。现代社会，恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命，中药膏方作为传统中医的重要治疗手段，具有调理治病、扶正祛邪的功效，且口感良好、携带方便，在未病的防治发挥着重要作用。本书是《中医调养膏方丛书》的分册，本书稿介绍了妇产科病调养膏方药物的选取，道地药材的选择及膏方配伍原则。采取一病一按的形式，先述病机，再剖析所用方剂，对膏方的用药特点进行了精细分析。是对妇产科医生、医学生具有实用价值的参考书。列举了大量传统和现代中医治疗妇产科相关病症的“膏方”方剂及各方剂的配方、制法和功效等。

《中医妇产科病症调养膏方》内容试读

第一章

膏方简述

养

第一节膏方定义及起源

膏方定义及作用

中医

膏方，又称“煎膏”“膏滋”，是最古老的方剂剂型之一。外用膏剂，即今骨伤科、外科常用的软膏及硬膏药，古代称为“薄贴”，

妇产

常用于外科疮疡疾患或风寒痹痛等证，其效甚佳。内服膏剂，是将饮片再三煎熬，去渣浓缩，加冰糖或蜂蜜收膏，可长期服用。滋补

病证

药多采用膏剂，故又称膏滋药，有滋补强身、抗衰延年、治病的作用。秦伯未尝谓，“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者，故俗亦称膏滋药”“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”，诠释揭示膏方之本。

调养膏方

膏方作用包含“救偏却病”的双重作用。因病致虚、因虚致病，可用膏方；慢性、顽固性、消耗性的疾患，亦可用膏方调养，所以膏方不同于其他补药、补方，它具有补中寓治，治中寓补，补治结合的特点。随着人们对疾病实质的深入了解、认识，对“进补”意义更深层次的拓展，许多医家提出膏方并非单纯之补剂，故辨证选药需视患者体质，施以平补、温补、清补、涩补、调补之剂。还需根据疾病施治，需要时可配以祛邪软坚等药，万不可认为膏方为专门补品，贸然进服。

膏方在上千年的发展过程中，其剂型配伍、药味多少、辅料选择、调治病种、适应人群变化颇大，在妇科方向，主要可归纳为三个方面：①配伍。早期立方用药功用专一，药味较少，以攻为主，由于

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妇科疾患大多有以虚为主、虚实夹杂的特点，逐渐向攻补兼施发展；

②辅料。早期膏方或无辅料，有则以猪脂为主，逐渐又发展为以白蜜为主，到后世则以诸药胶为主；③治疗范围。妇科膏方最早多借猪脂滑利之性，下瘀血，利胎产，后期治疗范围逐渐扩大到“经带胎产杂”各方面。

膏方起源发展

内服膏方是由汤药（煎剂）浓缩演变发展而来，凡汤丸之有效者，皆可熬膏服用，故有相当漫长的发展历史。早在《五十二病方》中就有膏剂三十余方，制作时加用膏糊剂而称为“膏之”。胶类药

第一章

汤药配成剂型应用。

凡称膏者，一般含有动物类药，但亦有用枣肉等烂如腻膏之物的。而“煎”的范围较广，凡煎煮黏稠度较高的药物，如蜜、酥、饴糖、

方简述

滋腻药汁、枣膏、动物脂肪及皮骨等都可称为煎。·《黄帝内经》记载有豕膏、马膏」

现代膏滋药常用阿胶收膏，阿胶虽始载于东汉时期的《神农本草经》，但当时并不常应用于膏方中，这一时期的膏方多用猪脂或醇酒收膏，用白蜜者极少，用途也以外用膏居多。据《本草备要》记载，猪脂“甘，寒。凉血润燥，行水散风，解毒。…杀虫，故疮药多用之。利肠，滑产。煎膏药主诸疮，古方用之最多”。可以看出，猪脂性味甘寒，偏行走滑利，适用于外敷膏药，在外用膏占了绝大比例的发展早期，内服膏也受其影响，多有应用。古书记载，阿胶“甘，平。清肺养肝，滋肾益气，和血补阴。治…腰酸骨痛，血痛血枯，经水不调，崩带胎动”，适宜妇科虚症。随着膏方这一剂型的发展，到后世才逐渐应用阿胶作为辅料。

两汉时期妇科膏方特点有二：一是药味少，通常不超过十味，制备方法也较简略，很少使用收膏辅料，如《中藏经》记载的治妇人血闭方，用干漆二两、生地黄汁五升，熬膏酒送服用。二是作用单一，多以药物配合猪脂的滑利之性治疗生产不利、瘀血难下等症，

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如丹参膏养胎易生、消血理中膏堕落积瘀血，无攻补兼施之效，但也体现了“膏方并非单纯补剂”。其中出自《深师方》之丹参膏，以“丹参四两，人参两分，当归四分，芎劳二两，蜀椒二两，白术

二两，猪膏一斤”共煎成方，治疗“妊娠七月，或有伤动见血；及生后余腹痛”，可称女科第一膏。另外，据《医方类聚》引《肘后方》之益母煎，以益母草单味煎清膏酒服，主治“一切血病，产妇及一切伤损”，即是至今仍为广大群众接受并使用的益母草膏雏形。

隋唐时期妇科内服膏方较之前代发展变化不大，药味仍然较少，

中医

收膏也仍以苦酒、猪脂为主或无收膏辅料，但蜂蜜收膏已较为常见如《子母秘录》中记载治疗难产的苏膏，配方中即有“好蜜半升”。

产

治疗范围仍以难产为主，但也较前代有所发展。《千金要方·卷

二十七》载有黄精膏一料，以黄精和少量干姜、桂心煎膏，治“花容有异，鬓发更改”，是一首悦颜美容的膏方。

病

宋元时期的膏方逐步走向成熟。《圣济总录》《太平惠民和剂局方》等大型方书中收录了不少膏方，药味多在十余味上下，制备

调

方法也逐渐完善，或煎清膏，或用蜂蜜收膏，猪脂已较少应用。如《御药院方·卷六》记载的太和膏，制法中有“膏成滴水中凝结不散'

膏方

之句，已与现代一致。在治疗方面也向多样化的方向发展：①功专滋阴调血的妇科补膏出现较多。今人以膏方为补剂，实则直到宋元时期，膏方补益之功才有较大发展。《丹溪心法附余》载有地黄膏、膏子药二则，前者以地黄单味成膏，后者二冬、知柏、归芍、术草合菖蒲成方，一补血虚，一补阴虚；②前代膏方多以养胎易生为用，这一时期逐渐扩大到调理生产前后诸症，如《陈素庵妇科补解》三才固本膏疗妊娠胎瘦不长，《太平圣惠方》琥珀膏治产后气血上攻、呕逆烦闷，《是斋百一选方》百花膏疗产后虚羸，《如宜方》宁中膏治产后心志不宁，心血耗散，狂乱见鬼；③调经方也占半壁江山。《鸡峰普济方》养阴膏以生地黄、当归、赤芍、牡丹皮、红花、水

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蛭等入药，蜂蜜收膏酒服，调理室女气血相搏，经脉不行；柏叶膏

以柏叶单味煎膏，疗崩漏血之证。《经验秘方》二益双补膏温阳益肾，通治男妇下焦虚寒不孕。《保命集》牛黄膏治疗妇人热入血室，狂不认人。可见这一时期的妇科膏方不仅调理经水不至或难止、月事不调不孕，连经行情志病症并可调治。

这一时期的女科调经膏方代表之作可推《陈素庵妇科补解》，此书成书于宋代，并非膏方专著，但载方数则，并括胎产经水之治，而以调经为重，极具特色。大补二天膏用六味地黄丸合归脾汤意，滋肾补脾，治室女天癸已至，复止不来。回天大补膏以“人参六两，白术四两，白茯苓三两，当归四两，白芍四两，川芎二两，生地一斤

第一章

熟地一斤，天冬五两，麦冬五两，知母三两，八制香附八两，红花

一两，山药二两，自制龟胶四两，清阿胶四两，鳖胶四两，玄参二两，牡丹皮三两，柴胡三两，人乳两碗，牛乳半斤，羊乳半斤，梨汁一

膏方简述

碗，柿霜三两”，益气养血，滋阴清火，润燥生津，治疗虚损血枯，阿胶、龟胶、鳖胶并用，是第一则三胶并用的妇科膏方，但用其滋阴养血之功，并非收膏之意。三才固本膏大补气血，治妊娠胎瘦不长。宁志膏“补心血，安心神，定心气，兼消瘀祛痰清火”，疗产后心血不足之恍惚惊悸。四则膏方均用药二十种上下，煎清膏服用，明确体现出“救偏却病”“缓缓图之”之意旨。

明清时期是膏方的成熟时期，其制备与剂型基本奠定了现代膏方的基础，冬季以膏方进补也成为民间风尚。这一时期的膏方药味众多，辅料较为齐全，配伍上攻补结合、升降相因，收膏虽仍以白蜜为主，药胶收膏也有了较多运用。膏方制剂在妇科临床的运用范围也大大增加，以膏方调理经水诸症已成为常见手段，治疗范围也扩大到经带胎产诸症。其中《重庆堂随笔》引薛雪之参香八珍膏，以“丹参四两，制香附四两，熟地三两，炙黄芪三两，白芍三两，蒸熟白术三两，当归身三两，茯苓三两”熬清膏调服，用八珍汤意，加香附以舒郁，增丹参以涵濡，去川芎之温窜，减甘草之缓腻，称为“女科调理方之首选”。另外如《饲鹤亭集方》玫瑰膏治月汛不调，《普

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济方》宁志膏治疗妇人经血过多、心神不宁；《摄生秘剖》杞圆膏疗妇人血虚经少；《产乳备要》地黄膏疗妇人血气衰乏，经气不调，虚烦发热；《仙拈集》花鞭膏以水红花、马鞭草为主药，疗妇女月经闭结，腹胁胀痛欲死；《丹台玉案》大黄膏子、《良朋汇集》无极膏均以大黄单味入药，疗妇人经闭；《医宗金鉴》夏枯草膏以夏枯草、乌药、浙贝、昆布、陈皮、抚芎、香附、红花等药煎膏，治疗妇人忧思气郁、肝旺血燥、癥瘕积聚之症，等等，并括经行种种病症。其余杂病可见《赤水玄珠》地榆膏疗赤白带下，《济阴纲目》

中医

地黄膏治妇人乳少，《墨宝斋集验方》人参鹿角膏益气种子，等等。

妇产

名方《医便》龟鹿二仙胶也出现在这一时期，填精益髓，大补气血，并治男妇虚损不孕。另外，膏方专著虽不多见，但逐渐开始在方书中占有一席之地。其中晚清《张聿青医案》第十九卷专论膏方，载

病证

妇科病案数则，常以阿胶、鹿角胶、龟板胶入膏，对后世影响很大，基本奠定了后世膏方习用药胶收膏的格局。

到近现代时期，妇科膏方组方配伍、辅料选用、临床运用都已

调

发展完备，在广泛的群众基础上，呈现出百花齐放的局面。甘仁、祝味菊、蔡香荪、严苍山、秦伯未、程门雪、陈道隆、黄文东、颜亦鲁、

养膏方

张泽生、颜德馨等名家均有不少妇科膏方医案传世。

其中以名医董漱六编著的《秦伯未先生膏方选集》为佼佼者，其中妇科病案占半壁江山，重视辨证，虚实兼顾，攻补得当，为近现代膏方之先驱，后世学膏用膏者或多或少都受其影响。《颜德馨膏方精华》一书亦论及妇科，组方精当。沪上妇科门派朱氏妇科有朱氏奇经膏、健壮补力膏调理经带等疾，尤以奇经膏从奇经八脉论治，治疗诸般带下虚损之证，临床每见奇效。《朱南孙膏方经验选》则为一人一方一案，药更精专。李祥云《妇科膏方应用指南》更涉及疗效反馈，为膏方发展过程中一大创新。另外，还涌现出一批指导性膏方书籍，如《中国膏方学》《中医膏方治病百问》等。

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膏方宜主收藏之令的冬季服用，效果更佳，但也并非局限于冬

···试读结束···