《乳房知识问答》陈红风，廖明娟主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《乳房知识问答》

【作　者】陈红风，廖明娟主编

【页 数】 210

【出版社】 上海：上海世界图书出版公司 , 2018.07

【ISBN号】978-7-5192-4542-9

【价 格】45.00

【分 类】乳房-问题解决

【参考文献】 陈红风，廖明娟主编. 乳房知识问答. 上海：上海世界图书出版公司, 2018.07.

图书封面：

图书目录：

《乳房知识问答》内容提要：

本书论述了中医中药对乳房的认识和治疗乳腺疾病，不同于单纯的乳腺外科科普，从社会大众的角度出发，以临床使用问答的形式编排，重点介绍了乳房的常识、中医对乳房的认识、乳房的检查和自我检查、乳腺良性疾病、乳腺恶性疾病的治疗与预防，乳腺癌的术后康复等。

《乳房知识问答》内容试读

第一章

乳房的常识

第一节乳房的结构

1.乳房的外部形态是怎样的

乳房，为哺乳动物特有的结构，世界上最古老的语言拉丁语称“mamma”,与中文中的“妈妈”一词同音，这与女性哺育后代的光辉形象相符合。根据人类学博物馆的记载，乳房的形态能够透露出人类的种族信息。黑人女性的乳房可用“庞然大物”来形容：法国女性的乳房，差不多是半球形的，上面有点凹，下面有点凸；完全半球形乳房，除了在希腊雕塑中可见外，在现实生活中比较少见；亚洲女性的乳房是多为盘形，其中富含乳腺。乳房的形态因人种、年龄、发育、营养、体型、胖瘦等因素有所不同。

2.乳房的位置在哪里

我们常用胸部来代表乳房，这与乳房的位置有关。成年女性的乳房一般位于胸前第2~第6肋骨之间，内缘近胸骨旁，外缘达腋前线，乳房肥大时可达腋中线。乳房外上极狭长的部分形成乳房腋尾部伸向腋窝。青年女性乳头一般位于第4肋间或第5肋间水平、锁骨中线外1cm:部分哺乳后女性乳头位于第6肋间水平、锁骨中线外1~2cm。

乳房知识问答

3.乳房的外部结构与功能有哪些

(1)乳头乳晕

乳房的中央为乳头和乳晕，其大小、色泽因人而异。乳头由结缔组织构成，表面凸凹不平，呈裂隙状陷窝，其内有输乳管开口，每个乳头上大约有15~30个。皮内还有大量的皮脂腺开口于输乳管口周围，但无毛囊及汗腺。乳头周围

的环形区，皮色较深称为乳晕。乳晕表面有许多散在的小结节，这是乳晕腺所在地，一般人的乳晕腺有5~12个，它是汗腺与乳腺的中间过渡型，妊娠及哺乳期妇女的乳晕腺特别发达，分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。

(2)皮肤

乳房部的皮肤大多娇嫩，覆盖在体表起到缓冲外来的机械性冲击力、阻止细菌向体内侵入的作用。乳晕部皮肤有毛发和腺体，腺体有汗腺、皮脂腺。乳头和乳晕的皮肤较薄弱，在哺乳期特别容易损伤。

4.乳房的内部结构与功能有哪些

(1)腺体

乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成小叶间隔，一端连于胸肌筋膜；另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。乳腺基底面稍凹陷，与胸肌筋膜间有疏松的结缔组织间隙，称为乳腺后间隙，它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。

(2)纤维结缔组织

乳腺纤维结缔组织分布在乳房表面皮肤下，分隔、支撑并连接各个腺体组织，最后连接到胸部的肌肉上。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织，称为乳房悬韧带，可以保持乳房外形坚挺，如果多次怀孕、太过肥胖或老化松弛，乳房悬韧带日渐松弛，乳房就失去支撑力而发生下垂。乳腺癌患者因肿瘤侵犯纤维束，使其缩短，牵引皮肤向内凹陷，使皮肤表面呈现出橘皮样改变。

第一章乳房的常识

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(3)脂肪

乳房脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，负责填满乳房其他的空间，使乳房呈现出向外凸的外形，它占有乳房体积的很大比例，使整个乳房保持一定的外形与柔软性。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一，它因年龄、生育等原因个体差异很大。乳房的丰满与否，取决于乳腺组织的数目和脂肪组织多少，增加脂肪含量，乳房就相对丰满些：如果在青春期缺少营养或者盲目的减肥，就会使乳房内的脂肪积聚减少，乳房就会相对小些。

5.乳腺的作用是什么

腺体是乳房生理功能一泌乳的主要部分，由15~20个腺叶组成，叶间被致密的结缔组织和脂肪组织填充，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10~100个腺泡组成，腺泡紧密地排列在小乳管周围，它的开口与小乳管相连（图1-1）

许多小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的主导管，又名输乳管。输乳管共15~20根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为囊状，称为输乳管窦，能储存乳汁。乳汁由乳腺的腺泡细胞所分泌。乳汁的分泌和排出过程，由催乳素、催产素以及雌激素、孕激素、生长激素、甲状

腺泡细胞（用于泌乳】小导管

小叶

输乳管（用来输送乳汁）乳窦（用来收集乳汁）】乳头

乳晕（颜色较深部位）】小导管

图1-1乳腺结构

乳房知识问答

腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等诸多激素共同调控。

6.乳腺的淋巴是怎样引流的

淋巴系统作为人体的一大保护防卫系统，就像是为人体“站岗”的哨兵连队。淋巴管内有淋巴液循环流动，参与人体的代谢过程，淋巴液里有大量的淋巴细胞，将侵入身体的细菌、异物、癌变的细胞加以吞噬、消灭或集中到淋巴结内。乳房向外的淋巴引流共有5条途径。

(1)腋窝淋巴结

这是乳房淋巴引流中最主要的部分，占乳房淋巴引流量的75%。作为乳腺癌转移的第一站，若发生转移，往往提示预后较差。

(2)内乳淋巴结

这是乳腺淋巴引流的第二条通道。乳腺淋巴液通过穿通肋间的淋巴管，流向乳房内动脉旁排列的淋巴结，这里有3~7枚淋巴结，位于第2、第3、第4肋软骨后的胸膜表面，随后淋巴液可流向胸导管、锁骨上及胸内纵隔淋巴结。最后可经胸导管或右侧淋巴管直接流入静脉系统。乳房中央部或内侧的肿瘤容易沿这条通道转移。

(3)锁骨下、上淋巴结

乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结，通过锁骨下淋巴结后，淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。

(4)腹壁淋巴管

这是一条乳房深处的淋巴通道，可由此进入膈下、腹内淋巴结及肝脏同时也是乳腺癌最隐秘的转移通道。乳房下部深淋巴管丛收集的淋巴液可引流到腹壁浅丛淋巴管，并由此达到腹股沟淋巴结，但是乳腺癌转移到腹股沟淋巴结，临床很少见。

(5)两侧乳房皮下淋巴网的交通

若是腋淋巴结的通路受阻，则会出现淋巴的逆向引流，淋巴液会流入对侧的淋巴管，再进入到对侧的腋淋巴结。

第一章乳房的常识

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7.乳房的大小和胖瘦有关吗

乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。当体内脂肪组织增加或减少到一定程度时，胸部大小也会产生相应的变化（图1-2）。

脂肪组织的多少确实是乳房大小的一个重要影响因素，但乳房的大小很大程度上是由基因决定的，而在孩童及发育时期摄取的营养及日常的运动，也会影响成年时乳房的形态。

图1-2乳房大小与脂肪组织多少有一定关系

第二节乳房的变化

1.乳头、乳晕的颜色为什么会有变化

婴儿及儿童时期，乳头、乳晕呈粉色，随着年龄增长，性发育成熟，颜色

乳房知识问答

加深。

妊娠期的女性，从怀孕伊始，乳头、乳晕的颜色会进一步加深呈深褐色，这是因为妊娠后母体内的雌激素和孕激素增加所致，是正常的生理变化。

有些女性，在没有妊娠的情况下，也可能出现乳头、乳晕部颜色的加深，此时可先至专科进行相关检查，排除器质性疾病引发的颜色变化后，也不必太紧张，这是由于体内雌激素“一过性”升高所导致，属于正常的生理现象。通过调节作息、调畅情志等，使体内的雌激素稳定下来，这种颜色变化就可能恢复。

2.乳房是如何长大的

胚胎时期，在人胚发育到第6周末时，于胚腹面从腋下至腹股沟，由外胚层上皮增厚左右对称地各形成一条嵴，称为乳嵴(mammary ridge),或称为“乳线”(milk line)。外胚层细胞局部增殖形成6~8对的乳腺始基。在胚胎第9周时，两乳线上乳腺始基保留胸前一对继续发育，其余部位的乳腺始基逐渐消退。保留的这一对乳腺始基的外胚叶细胞增殖成团，形成乳头芽。胚胎第12周时，乳头芽增大形成乳腺芽，日后演变成永久性的乳腺管，这就像一颗撒下的种子开始发芽生长，最终成长为一颗完整的苗。

第6个月，胎儿乳腺管进一步增殖、分支，乳腺管末端有小团的基底细胞，日后形成乳腺小叶。乳头下结缔组织不断增殖，致使乳头逐渐外突。周围的间充质发育成疏松结缔组织及脂肪组织。至此，胚胎期乳腺基本发育，乳腺小叶芽在出生后青春期始逐步形成末端乳管和腺泡。

出生后乳腺的发育尚不完善，对于女性来说，随着年龄的增长和性的成熟，雌激素的分泌量逐渐增多，乳腺相应也逐渐发育完备。青春期，月经来潮后，卵巢周期性分泌促卵泡成熟激素和黄体酮，可刺激乳腺腺体增殖，导管增多，叶间结缔组织和脂肪也明显增多，使乳房增大，部分女性还会因为充血、水肿而产生周期性乳房肿胀不适或胀痛感，月经后即可恢复正常。但

···试读结束···