《医学基础》李国利，郭兵，胡艳玲主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《医学基础》

【作　者】李国利，郭兵，胡艳玲主编

【页 数】 265

【出版社】 武汉：华中科学技术大学出版社 , 2021.08

【ISBN号】978-7-5680-7451-3

【分 类】基础医学-医学院校-教材

【参考文献】 李国利，郭兵，胡艳玲主编. 医学基础. 武汉：华中科学技术大学出版社, 2021.08.

图书封面：

图书目录：

《医学基础》内容提要：

本书涵盖了医学的起源、进展以及生命和健康的基本内容，涉及病因学、发病学、生理学、治疗学及临床各科的基础理论、基本知识、基本技能和进展。同时又将艾滋病、肿瘤疾病的相关知识融入其中，使学生全面系统的了解医学的整体，为从事医学相关的工作奠定基础.并丰富和拓展医学基础知识。本书编写的目的是将基础医学相关的知识进行系统化的梳理，使内容更为条理化、简洁化，编制出适合高职高专学生特点的内容，同时在编制中弱化临床医学知识部分的编写，尽量对基础医学知识进行强化，突出重点和难点，深入浅出，便于学生理解。

《医学基础》内容试读

第一章绪

论

导学情景

圈情景描述

人类，是世界上最复杂的物种，智商高，有情感，是人性和兽性的结合体，善良和邪恶、混乱和秩序等世界上极端的词语都能用于形容人类这个物种，真是一个神奇的存在。独有的好奇心，是人类的共性，也是区别于其他生物的特征。人类不仅对世界万物怀有好奇心，对自身也有着深深的求知欲，例如我们的身体是如何运作的？我们为什么长成这个样子？生育是怎么回事？什么决定了我们的性别？人为什么会死亡？…

置学前导语

因为这份好奇，人类对自我物种进行了研究和探索，渐渐发现了我们身体的秘密，知道了各种器官是如何运作的。原来，我们的身体竟是如此奇特。心、肝、脾、肺、肾等器官各司其职，共同组成了一个精密准确的人体仪器。

后来，人类仍不满足，想知道人类之所以成为人类的更深层次原因。于是，我们知道了细胞结构，知道了精子和卵子的来龙去脉，知道了人体组成元素及其作用，知道了染色体，知道了

DNA…

第一节概述

医学基础的主要内容是研究人体的形态结构、生理功能、疾病的基本病理变化以及常见病的病因、发病机制、临床表现和治疗原则，是医学相关专业的一门基础必修课程。医学相关专业学习本课程的目的就是让学生初步了解人体及其生命活动过程所必要的医学基础知识，为后续专业课程学习奠定基础。

一、基础医学的内容

(一)人体解剖学

人体解剖学是一门古老的医学学科，是通过用刀切割和肉眼观察的方法来研究正常人体形态结构的科学。史前时代，经过长期的实践，如狩猎、屠宰畜类和战争负伤等，人类对动物和人体的外形与内部构造有了初步的认识。考古工作者发现，石器时代人类居住的洞穴的石壁上已经留有很多粗浅的解剖图画。早在战国时代（公元前500年），我国第一部医学经典著作《黄帝内经》中就已有关于人体解剖学知识的记载。《黄帝内经》中提到：若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量循切而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短…皆有大数。书中已明确提出了“解剖”及研究方法“度量循切”，也记载了胃、心、肺、脾等内脏名称、大小和位置，很多名称仍为现代解剖学所沿用，说明我们的祖先早就有过解剖学的研究，这

。1。

·医学基础·

NOTE

可能是世界上最早的人体解剖学。西方文艺复兴时期，伟大的解剖学家维萨里是现代解剖学的奠基人，他冒着受宗教迫害的危险，亲自从事人体解剖，编写了《人体构造》这一解剖学巨著。《人体构造》一书共七册，系统完善记述了人体各器官系统的形态构造，为医学的发展开辟了道路。直到现在，这种持刀解剖的方法仍是研究人体形态结构的方法之一。所以，解剖学是医学的重要基础学科，正如恩格斯所说“没有解剖学就没有医学”。

(二)组织学

组织学是通过显微镜来观察研究正常人体微细结构的医学学科，又称显微解剖学。1665年，英国人罗伯特·胡克发明了最早的光学显微镜，并用它观察了软木塞切片，发现其有许多小室，状如蜂窝，称为“细胞”，这是人类第一次发现细胞。以后，随着显微镜的不断改进、切片机的发明和染色方法的应用，人们可以把身体各种器官切成薄片，染上颜色，在显微镜下分辨各种细胞、组织和器官的微细结构。从19世纪后叶到20世纪前叶，学者们积累了大量的研究资料，构建了组织学的基本内容。

(三)生理学

生理学是生物科学的一个分支，是研究生物体功能活动规律的科学。生物体的功能就是生物体在生活过程中表现出的各种生命现象，如呼吸、血液循环、消化等。生理学的任务就是要研究这些生命现象的发生机制、条件以及机体的内外环境变化对它们的影响，从而掌握各种生命活动的规律。生理学是一门实验科学，1628年英国医生威廉·哈维利用动物实验证明了血液循环的原理，首先提出了心脏血管是一套封闭的管道系统，心脏是循环系统的中心：他为生理学发展成一门独立的学科开辟了道路，使生理学从解剖学中划分出去。生理学的发展与医学关系密切。在日常的医疗实践中，人们积累了关于人体生理功能的许多知识，并通过人体和动物实验加以分析研究，深入探索这些生理功能的内在机制和相互关系，逐渐形成了关于人和动物机体功能的系统性理论科学。医学中关于疾病问题的理论研究是以人体生理学的基本理论为基础的。同时，通过医学实践又可以检验生理学理论是否正确，并不断以新的问题丰富生理学理论和推动生理学研究。因此，生理学是医学的一门基础理论学科

(四)病理学

病理学是研究患病机体生命活动规律的基础医学学科，研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变，从而揭示疾病发生、发展的规律，阐明疾病的本质，为疾病的预防、诊断和治疗提供科学的理论基础。1761年意大利医学家莫尔加尼在700多例尸体解剖检查的基础上创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端。19世纪中叶，德国病理学家魏尔啸在显微镜的帮助下自创了细胞病理学，使医学的研究进入细胞水平，为整个医学的发展做出了具有历史意义的贡献。长期以来，病理学被比喻为基础医学与临床医学之间的“桥梁课”，解剖学、生理学等基础医学学科研究的是正常人体，为病理学的学习打下了基础，而病理学又为认识疾病、发现疾病和临床诊治疾病提供了理论基础。因此，在学习医学的过程中，病理学起到了承前启后的作用。病理学的研究方法很多，主要方法如下：①尸体解剖检查：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理检查。通过肉眼和在显微镜下观察各器官和组织的病理变化，确定疾病诊断，查明死因，提高医疗诊治水平，也可为正确处理医疗纠纷和医疗事故提供证据

②活体组织检查：简称活检，即用局部切取、内镜钳取、穿刺吸取等手术方法从患者机体获取病变组织，进行病理检查。活检是临床最常用的病理诊断方法，对确定病变性质，尤其是对肿瘤良、恶性的诊断具有决定性的作用。③细胞学检查：采集器官组织病变处脱落的细胞，经涂片染色后进行观察诊断。细胞学检查对于肿瘤的诊断和普查具有重要意义。病理学的观察方法主要包括大体观察和组织病理学观察，大体观察是用肉眼或借助某些辅助工具，对受检标本及其病变进行细致的观察和测量；组织病理学观察是将病变组织制成切片，经各种染色后，用光

。2

··》第一章「绪论■

NOTE

学显微镜观察其形态结构的变化。

二、临床医学的内容

临床医学是研究疾病临床表现、诊断、治疗和预防的科学。它根据患者的临床表现，从整体出发结合疾病的病因、发病机制和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗来消除疾病、减轻患者痛苦和恢复患者健康。临床医学是一门实践性很强的应用科学，重点在诊断与治疗疾病。经过多年的发展，临床医学逐渐形成了许多专业学科。临床医学按照治疗手段可分为内科（可分为神经内科、心血管内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科等）、外科（可分为普通外科泌尿外科、胸心外科、神经外科等)、理疗科、放射治疗科等；按照治疗对象可分为儿科、妇产科老年病科等：按照人体解剖学的系统或器官可分为口腔科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科等：按照病种可分为传染科、肿瘤科等。此外，还有一类学科，其主要任务是协助完成患者的诊断治疗、动态监测疾病治疗效果等，如病理科、检验科、放射科、超声科、药剂科等，这类学科统称为辅助学科。目前临床医学至少包括50个学科专业，为维护人类的健康各司其职。

三、未来医学的发展趋势

21世纪是生命科学的世纪，医学的理论和技术会在新技术和新知识的引导下，有更大的发展，未来医学的发展趋势主要包括以下几个方面。

(一)从分子水平揭示生命的本质

分子生物学的知识和技术被广泛应用于医学的各个学科，形成了分子形态学、分子免疫学、分子药理学、分子肿瘤学等新的学科，使人们从分子水平去认识生命本质和疾病本质。分子生物学将对疾病的诊断、治疗、预防及新药的开发起到更大的推动作用。

(二)广泛应用高新科学技术

随着自然科学的发展进步，电子计算机、激光、同位素、超声、材料科学将继续向医学渗透，基础研究的新方法和诊断治疗的新手段将不断涌现。各种内镜和介入性导管技术将深人人体，获得更为精确的形态、功能和病理学诊断信息：电子计算机与影像学结合将产生更为清晰的人体图像；人工智能技术将推进远程会诊和远程医学教育的进步；人工器官将更广泛地被应用：基因治疗和应用遗传工程生产的“蛋白质类药物”将日趋增多，开辟出崭新的防治途径。

(三)预防医学地位的提高

由于健康和疾病之间存在着潜移默化的发展过程，人们不再满足于患病以后的治疗，更希望从根本上防止疾病的发生。发展预防医学无疑是降低发病率、死亡率和提高健康水平及生命质量的最有效措施，也是最经济的保健战略。

(四)老年医学发展课题

由于社会和医学的进步，人类寿命明显延长。发达国家人群的平均寿命已经超过75岁，很多国家已经进入人口老龄化社会，如何预防和治疗老年性疾病成为关系到国计民生的大问题。

(五)医学的全球化趋势

许多卫生与健康问题是没有人种和国界之分的。新型冠状病毒肺炎、艾滋病、严重急性呼

吸综合征(SARS)等传染病可以随着人的各种交流活动，在一夜之间从地球的一端传播到另

一端。癌症和心脑血管疾病等慢性非感染性疾病威胁着不同国家的人们。温室效应、臭氧空洞、生态破坏、环境污染更是摆在全人类面前威胁健康和安全的问题，只有依靠全人类共同努力才能解决。这就要求在国际范围内分工协作、分享资源和成果。电子计算机与网络技术的

·3·

·医学基础·

NOTE

飞跃发展，使得世界各国的医生、医学教育学家、基础医学的研究者可以快捷方便地获取大量最新的医学科学信息，不断拓宽视野，最大限度地实现医学新技术、新理论、新知识的应用和交流，促进医学国际化。

第二节医学基础的内容和学习方法

一、医学基础的内容

本教材共13章，第一章至第三章主要阐述正常人体的解剖学基础知识，包括细胞、组织与器官的形态结构与部分生理功能：第四章到第五章主要介绍疾病总论，包括疾病的概念、原因、经过、基本病理变化，探讨疾病的共同变化规律，如病因概论、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等；第六章至第十二章为疾病各论，主要阐述各器官系统的解剖生理，各系统疾病的常见症状与体征，常见病的病因、发病机制、临床表现和药物治疗原则；第十三章为病原生物与免疫学基

础相关知识

二、医学基础的学习方法

基础医学和临床医学从不同的角度、用不同的研究方法来研究正常人体与疾病，它们所研究的领域不断扩大并相互渗透、相互影响、相互促进，其联系也越来越密切。医学基础是适应高等职业教育药品类专业新时期培养目标的要求，把基础医学和临床医学相关学科有机地融合起来而形成的一门新课程。通过对这一课程的学习，为同学们学习专业知识、形成专业能力奠定基础，希望同学们掌握从事药品生产、经营、管理等工作所必需的医学基础知识和基本技能。学习医学基础应该注意以下几个方面。

(一)重视理论与实践的结合

医学基础是一门理论性和实践性都很强的学科。在进行理论学习的同时，要注重与实践的结合：一是要重视实验，医学基础中有关形态结构的名词、内容及相应的描述比较多，不易记忆，因此必须重视实验课教学，要充分观察解剖及病理标本、组织切片、模型挂图，以加深印象，增进理解：二是要将临床疾病的学习要点与典型的案例分析相结合，培养科学的临床思维方法和分析解决问题的能力。除课堂讲述外，还要重视临床示教和见习，掌握一些基本的医学技能。

(二)重视局部与整体的关系

学习医学基础，必须要用局部与整体相统一的观点。人体是一个有机的统一整体，各器官系统都是整体的一部分，都不能离开整体而单独存在，它们之间有着密切的联系和影响。一方面，在患病时，虽然一些病变往往表现在局部，但它的影响可能是全身性的。例如，急性化脓性阑尾炎时，不但阑尾局部发炎，而且还可引起发热、白细胞增高等全身反应。另一方面，机体的全身状态也能影响局部病变的发展。

(三)注意结构和功能的联系

学习医学基础，要重视形态结构与功能的联系。人体的形态结构与功能是互相依存、互相影响的。形态结构的变化可影响功能，功能的长期改变也可影响形态结构。例如，高血压性心脏病患者，左心室长期加强收缩，功能代偿，可导致心肌肥大，而心肌肥大又为维持左心室的功能代偿提供了物质基础。

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··>第一章【绪论

NOTE

(四)以运动、发展的观，点认识疾病

疾病是一个过程，从开始、高潮到结局是不断发展变化的。在学习认识疾病时，要以运动、发展的观点加以理解。既要看到疾病的典型表现，又要联想到它的发生、发展，这样才能全面地认识疾病。

》》课堂活动

你还记得自己第一次去医院看病挂号的科室名称吗？除此之外，你还知道医院有哪些相关科室呢？

日标检测

简答题

1医学基础由哪些相关学科构成？你对医学基础这门课程是如何理解的？

2.学习医学基础这门课程要掌握哪些方法？

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。5.

第二章细胞和基本组织

导学情景

激情景描述

1665年，英国科学家罗伯特·胡克根据英国皇家学会一院士的资料设计了一台复杂的复合显微镜。有一次他从树皮切了一片软木薄片，并放到自己发明的显微镜下进行观察。他观察到了植物细胞（已死亡），并且觉得他们的形状类似教士们所住的单人房间，所以他使用单人房间的“cell”一词命名植物细胞为“cellula'”。这是历史上第一次成功观察细胞。

题学前导语

胡克观察到的植物细胞和动物细胞一样吗？细胞结构如何？所有的生物都是由细胞构成的吗？

细胞(cl)是人体形态结构、生理功能和生长发育的基本单位。细胞的大小有很大差别，大多数细胞直径只有几微米，人体中细胞较小的是红细胞，直径仅有7m,人卵细胞较大，直径约120红m。组织是由细胞和细胞间质构成的，能够共同完成某种特定的功能。根据组织的结构与功能特点，可把人体组织归纳为四类，也称基本组织，即上皮组织、结缔组织，肌组织和神经组织。

第一节细

胞

人体细胞的形态及大小各不相同，但均具有相同的基本结构，在光学显微镜下可分为细胞膜、细胞质和细胞核三部分（图2-1）。

·细胞膜

细胞核

细胞仁

中心体

溶酶体

线粒体

内质网

高尔基体

图21动物细胞模式图

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···试读结束···