《中西医结合临床康复分级诊疗》马辉，叶斌，陈友燕，马莉|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《中西医结合临床康复分级诊疗》

【作　者】马辉，叶斌，陈友燕，马莉

【页 数】 170

【出版社】 上海：上海科学技术出版社 , 2020.01

【ISBN号】978-7-5478-4579-0

【价 格】68.00

【分 类】中西医结合-康复医学

【参考文献】 马辉，叶斌，陈友燕，马莉. 中西医结合临床康复分级诊疗. 上海：上海科学技术出版社, 2020.01.

图书封面：

图书目录：

《中西医结合临床康复分级诊疗》内容提要：

本书介绍了中西医结合康复医学的临床康复分级，对各级别医疗机构开展康复治疗的人员资质、场地配置、器械配置及项目开展要求进行了描述，内容涉及神经系统疾病、精神疾病、骨科疾病及疼痛、心肺疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇产科疾病及儿童临床康复等，对普及和推广中西医结合临床分级康复具有重要的现实指导意义，同时也为康复医学的教学、科研与临床应用提供了较为可靠的参考。

《中西医结合临床康复分级诊疗》内容试读

绪论

医疗机构开展医疗康复基本建设专家建议

医疗机构开展医疗康复（临床康复）时，为了能够适应规范开展临床康复，更好地为患者提供必需、必要的中西医结合临床康复，必须在硬件建设和人员建设方面达到各类医疗机构开展医疗康复的基本配置要求。

为了患者的临床康复治疗具有连续性、方便性及合理配置临床康复资源，健全区域内完整康复体系非常必要，区域内完整康复体系应为由康复中心、康复分中心、康复站构成的三级康复体系，康复中心是指二级及以上医疗机构康复科和二、三级康复专科医院，康复分中心是指

一级医疗机构康复科和一、二级康复专科医院，康复站是指一级以下符合康复开展要求的医疗机构。

一、二级及以上医疗机构

开展医疗康复人员及硬件要求：设有康复病房的医疗机构从事康复的临床医师与康复治疗技师（康复治疗技师必须是康复专业毕业或取得国家康复治疗执业资格证人员）比基本达到1：2及以上，从事康复的临床医师与康复护士比基本达到1：2及以上；无康复病房的医疗机构从事康复的临床医师与康复治疗技师比基本达到1：3及以上；临床医师中至少有一人为从事过康复的医师（指“取得国家康复医师资格证、医疗主管部门审批的康复专科医师脱产培训至少6个月、医疗机构康复医学科进修至少1年、康复专科医院工作进修至少1年”其中之一的医师)。

医疗机构开展医疗康复必须有独立的运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室等康复治疗室，硬件设备基本配置可参照以下清单（表0-1）。

表0-1二级及以上医疗机构开展医疗康复硬件设备基本配置参照清单

序号

设备名称

备注

序号

设备名称

备注

PT床

6

姿势矫正镜

备选

2

电动升降理疗床

7

训练带

3

PT凳

8

系列沙袋

移动式平行杆（可调）

9

墙式拉力器

电动起立床

10

斜形垫

002

中西医结合临床康复分级诊疗

(续表)

序号

设备名称

备注

序号

设备名称

备注

11

前臂旋转训练器

30

花生球

儿童康复

12

康复训练垫

31

四肢联动

13

移动式悬吊网架带PT床

32

平衡板带扶手

14

肋木（带肩梯）

33

CPM下肢关节康复器

15

股四头肌训练仪

34

系列哑铃

16

上肢训练椅

35

四人站立架

17

髋关节训练椅

36

手功能训练器组合箱

18

微波治疗仪

37

OT桌（可调式）

19

中频脉冲电治疗仪

38

橡筋手指运动联系器

20

生物反馈仪

39

OT训练组合柜

21

激光治疗仪

40

角度尺

22

神经肌肉电刺激仪

41

滚筒

23

红外线治疗仪

42

可调式磨砂板及附件

24

呼吸训练器三球仪

43

振荡排痰机

25

吞咽功能刺激仪

44

言语认知康复系统

26

言语认知卡片

45

蜡疗机

备选

27

平衡步道

46

空气压力波治疗仪

28

儿童平衡触觉板

儿童康复

47

交互式助行架

29

羊角球

儿童康复

48

功率自行车

备选

二、一级医疗机构

开展医疗康复人员及硬件要求：设有康复病房的医疗机构从事康复的临床医师与康复治疗技师（康复治疗技师必须是康复专业毕业或取得国家康复治疗执业资格证人员）比基本达到1:2及以上，从事康复的临床医师与康复护士比基本达到1：3及以上。无康复病房的医疗机构从事康复的临床医师与康复治疗技师比基本达到1：1及以上。

临床医师中至少有一人为从事过康复的医师（指“取得国家康复医师资格证、医疗主管部门审批的康复专科医师脱产培训至少3个月、医疗机构康复医学科进修至少半年、康复专科医院工作进修至少半年”其中之一的医师)。

医疗机构开展医疗康复至少有独立的运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室中两个康复治疗室，硬件设备基本配置可参照以下清单（表0-2）。

表0-2一级医疗机构开展医疗康复硬件设备基本配置参照清单

序号

设备名称

备注

序号

设备名称

备注

1

PT床

5

姿势矫正镜

备选

2

PT凳

6

训练带

3

移动式平行杆（可调）

7

系列沙袋

4

电动起立床

8

移动式悬吊网架带PT床

绪论医疗机构开展医疗康复基本建设专家建议

003

(续表)

序号

设备名称

备注

序号

设备名称

备注

9

系列哑铃

21

红外线治疗仪

10

四人站立架

22

肋木（带肩梯）

11

手功能训练器组合箱

23

股四头肌训练仪

12

OT桌（可调式）

24

巴式球(85cm)

13

橡筋手指运动联系器

25

功率自行车

备选

14

OT训练组合柜

26

康复专用减重慢跑台

备选

15

角度尺

27

交互式助行架

16

呼吸训练器三球仪

28

腋、肘、手拐

17

电子生物反馈

29

四肢联动

18

微波治疗仪

30

可调式磨砂板及附件

19

中频脉冲电治疗仪

31

振荡排痰机

备选

20

激光治疗仪

32

空气波按摩仪

备选

三、一级以下医疗机构

开展医疗康复人员及硬件要求：医疗机构从事康复的临床医师一名及以上、康复治疗技师（康复治疗技师必须是康复专业毕业或取得国家康复治疗执业资格证人员）一名及以上、临床医师与康复治疗技师比基本达到1：1及以上。

医疗机构开展医疗康复至少有独立的康复治疗室，硬件设备基本配置可参照以下清单（表0-3).

表0-3一级以下医疗机构开展医疗康复硬件设备基本配置参照清单

序号

设备名称

备注

序号

设备名称

备注

1

电脑中频治疗仪

6

系列哑铃

2

超声波治疗仪

7

呼吸训练器三球仪

3

空气波按摩仪

备选

8

训练带

红外线

9

系列沙袋

5

神经肌肉电刺激

四、儿童康复医疗机构

开展儿童医疗康复人员及硬件要求：设有儿童康复病房的医疗机构从事康复的临床医师与康复治疗技师（康复治疗技师必须是康复专业毕业或取得国家康复治疗执业资格证人员)比基本达到1：2及以上，临床医师与康复护士比基本达到1：2及以上。无康复病房的医疗机构从事儿童康复的临床医师与康复治疗技师比基本达到1：3及以上。医疗机构开展单项医疗儿童康复，硬件设备基本配置可参照以下清单，多项可根据需要进行调配合理使用。

004

中西医结合临床康复分级诊疗

临床医师中至少有一人为从事过康复的医师（指“取得国家康复医师资格证、医疗主管部门审批的康复专科医师脱产培训至少3个月、医疗机构康复医学科进修至少半年、康复专科医院工作进修至少半年”其中之一的医师)。

(一）开展脑瘫、智障、肢体残疾医疗康复硬件设备基本配置参照清单

1.训练场所：作业治疗室、言语或认知治疗室、感统训练室、运动治疗室、康复评定与康复宣教室、个别训练室、肢具矫形制作室（可与外单位合作）、室外活动场地（备注：以上治疗室可在治疗区空余时间共用，但至少有4个独立治疗室)。

2.器具：长台桌、儿童坐姿矫正椅（含绑带）、梯背架、地垫、站立架、白板、电子琴、音乐

盒、音琴、铃鼓、巴士球、按摩球、PT床、PT凳、后置式步行架、平衡板、沙袋、矫正镜、模型垫、

助行器、平行杠、独木桥、蹦蹦床、滚筒、楔形垫、秋千、滑梯、阳光隧道、橡皮泥、七巧板、多功能

串珠箱、积木、手抓板、言语训练卡片、认知卡片、音响、投影仪、儿童扶梯、儿童OT桌及附件

OT训练柜及附件、功能性电刺激仪、蜡疗、超声波治疗仪、光疗设备、高频治疗仪、言语认知训

练系统、吞咽障碍治疗仪、分指板、腿扎、手扎、悬吊系统、系列哑铃、拼图、跳袋、海洋球、大陀螺、儿童康复专业用书籍、学龄儿童对应教材等。

(二)开展听力语言残疾医疗康复硬件设备基本配置参照请单

1.训练场所：机构应设置简易的测听室、集体课室、单训室、活动及辅助用房、办公及辅助用房、生活服务用房。使用面积至少200m2,机构室内建筑面积均不少于15m。

(1)测听室1间。

(2)个别训练室至少1间。

(3)集体训练室（组别训练室）至少1间。

(4)功能训练室至少1间。

(5)有可利用的户外活动场地。

2.器具

(1)至少有1台纯音听力计（带声场）和1台便携式助听效果评估仪（包含电耳镜、普通声级计)。

(2)须有能够对听障儿童进行听觉言语、学习能力及智力进行评估的相关设备。

(3)每班至少有1套有经过测听标定的声响玩具、听能保养包（助听器耳模维护包/或人工耳蜗检查包)。

(4)每班配备必要的听力语言康复专业用书籍。

(三)开展视力残疾医疗康复硬件设备基本配置参照请单

1.训练场所：阅读训练区、视觉认知训练区、日常生活活动(ADL)训练区、视功能训练

区、定向行走训练区。

2.器具

(1)具备阅读训练使用的阅读架；手持、台式电子助视器等。

(2)具备ADL训练用的视障人员专用的厨具、标识、起居物品等

(3)具备能符合视觉认知、视功能训练的图谱及相关设备设施，如仿真品、霓虹灯、盲人乒乓球、门球等。

绪论医疗机构开展医疗康复基本建设专家建议

005

(四)开展自闭症医疗康复硬件设备基本配置参照清单

1.训练场所

(1)集体训练室至少1间。

(2)个别化教学课室至少1间。

(3)功能训练室至少1间

(4)有可利用的户外活动场地。

2.器具

(1)至少有1套适合学龄前自闭症儿童康复教育评估工具。

(2)每个教学课室配置适合学龄前自闭症儿童使用的桌椅、玩教具柜，适合自闭症儿童特点的图书、图片及相关玩教具等。

(3)有条件的机构可配钢琴或电子琴、音像设备、常用打击乐器等教学设备。

(4)每班配备必要的自闭症儿童康复专业用书籍。

第一章

神经系统疾病临床康复

第一节脑卒中

脑卒中又称脑血管意外，是指由各种脑血管病变所引起的脑部神经组织改变。起病急骤，有较高的发病率、致残率及复发率。据流行病学统计，脑卒中目前是我国致残率第一、致死率第二的高发疾病。且随着社会人口老龄化，发病率将逐年上升。

【适用对象】

第一诊断为脑卒中相关疾病，已行手术治疗或无手术治疗指征，生命体征稳定。

【康复评定】

入院后3日内进行初期评定，住院期间参考功能变化情况进行一次中期评定（住院2周左右)，出院前进行末期评定。

1.意识状态的评定：格拉斯哥昏迷评分量表。

2.认知功能的评定：简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)

检查、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)。

3.感觉功能的评定：浅感觉、深感觉、复合感觉、特殊感觉检查。

4.运动功能的评定：Ashworth痉挛评定量表、步态检查、肌围度检查、Brunnstrom运动功能恢复6级分期检查。

5.肢体功能评定：徒手肌力检查、关节活动度(ROM)评定」

6.平衡功能评定：Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer平衡反应测试、上田平衡反应试验。

7.失语症检查：西部失语症(WAB)评测量表检查、失语症筛选测验、Toke测验、自闭症

儿童(ABC)测试、标准化失语测评。

8.言语能力评定：失语症检查；构音障碍评定(Frenchay评定法)、中国康复研究中心评定法（构音器官检查记录表和构音检查）。

9.吞咽功能的评定：摄食前的一般评价、摄食-吞咽功能评价、摄食过程评价、辅助性检查、注田饮水试验量表检查。

10.记忆力评定：长谷川痴呆量表(HDS)、韦氏记忆量表、成人记忆成套测验、记忆广度

测试检查。

···试读结束···