《护士职业沟通技巧 第7版》（美）伊丽莎白·C.阿诺德，凯瑟琳·昂德门·博格译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《护士职业沟通技巧 第7版》

【作　者】（美）伊丽莎白·C.阿诺德，凯瑟琳·昂德门·博格译

【页 数】 503

【出版社】 北京：中国轻工业出版社 , 2018.08

【ISBN号】978-7-5184-1259-4

【价 格】98.00

【分 类】护士-公共关系学-教材

【参考文献】 （美）伊丽莎白·C.阿诺德，凯瑟琳·昂德门·博格译. 护士职业沟通技巧 第7版. 北京：中国轻工业出版社, 2018.08.

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图书目录：

《护士职业沟通技巧 第7版》内容提要：

伊丽莎白·C.阿诺德，凯瑟琳·昂德门·博格著的《护士职业沟通技巧（第7版）》堪称护理人员与患者（简称护患）沟通领域的经典教材，曾两度荣获“美国护理杂志年度图书奖”。本书展示了良好的沟通技巧是如何促进护患关系并推动治疗目标的达成的。本书全面系统地介绍了护理人员与患者、家属及同事交流的有效技巧，让读者能够将沟通理论有效地应用于工作中。本书分为六大部分：人际关系和职业沟通技术的理论基础；重要的沟通技巧；建立具有治疗作用的人际关系的技巧；如何在不同的人群中运用有效的沟通来提升患者的健康素养，并达到防病治疗的效果；如何适应具有不同的沟通需求的患者；与同事加强协作、进行专业沟通。本书既有深入浅出的理论，又与实践结合紧密，是一本难能可贵的教材。

《护士职业沟通技巧 第7版》内容试读

第一部分

人际关系和职业沟通技巧的概念基础

食格留

湖以念播M处面业理命亮X科A

第一章

理论观点及其当代发展

Elizabeth C.Arnold

目标

阅读本章后，读者能够：

1.确认护理学科的基本特征。

6.解释在现代医疗保健中系统思维的作用。

2.描述护理的艺术和科学。

7.确认与医疗护理改革相关的事件。

3.讨论护理的元范式中的核心结构。

8.使用I0M的建议作为在护理实践中研究关系和沟通技

4.对比和比较不同的沟通模式。

巧的理论框架。

5.确认在护理关系中相关的理论框架。

9.讨论对未来的护理的影响。

章确定了在现代医疗护理系统中以患者为

第中心的海通和取业关系研究的概念框架。关务的早期倡导者，南丁格尔认为护理既是艺术又是科学(A1 ligood,2014)。

于医疗体制改革的社会经济因素和在医学研究所

在接下来的150年里，护理演变成为被认可的

(Institute of Medicine,Iom)的报告中列出的医疗受到高度尊重的职业。这一学科的独特的知识构成保健系统转变过程中需要做出改变的驱动因素。

和理论观点精确地解释了护理学科，并强调了护理在当前有效应对全球健康危机中的作用(Smith and

McCarthy,2010)。这一职业的下一步发展就是在更

县本概念

大的医疗护理合作团队模式中，落实具有关键作用

护理就像人类一样历史悠久。原始的护理是

的职业化护理实践的位置。

在宗教范畴内以照顾病患为目的的非正式的实践活动，后来发展为在家庭里由未接受过正式教育的女性照顾者提供的服务(Egenes,2009)。护理作为独特的职业一直没有得到认可，直到1854年在克里米亚战争中，弗洛伦斯·南丁格尔(Florence

Nightingale)在《护土笔记》(Notes on Nursing,1860,2010)里将职业护士的功能性作用和进行正式教育的必要(D'Antonio,2010)介绍给了全世界。她使用统计数据来说明洗手对预防感染的必要性，使她成为专业护理研究的第一人。作为优质护理服

护士观察患者的病情变化。

第一部分人际关系和职业沟通技巧的概念基础

基础。

护理学科

护理理论和模型直到20世纪50年代才被确

Litchfield和Jonsdottir(2008)认为，我们的

定，用来描述、解释、预测和限定护理现象以适

“学科是与实践息息相关的、具有创新性的学科”用于护理实践、教育和研究(A1 ligood,.2014)。今(p79)。专业化护理是一个“实践性”学科，是为天，护理学框架作为实践和研究的情境背景，使护了满足患者及其家属和社区的医疗保健的需求而形士和普通大众对专业护理领域有了清晰的理解。护成的专业知识、技能与成熟的临床评估能力的完美理理论架构强调了学科的焦点，并为护理研究提出结合。Donaldson和Crowley(1978)主张护理学假设提供了依据。为了在医疗保健系统转变过程中科的特征是具有专业的视角：

发挥关键作用，拥有专业地位的护理理论进行着由发展理论向发展理论的实用性和可用性的巨大转变

·有关生命过程、健康和人类（生病或健康时的）(A1 ligood,.2010)。最佳功能的原理和规律；

在21世纪对专业护理实践的展望是与合作团

●在重要的生活情境下，人类与环境互动的行队的服务进行整合，而不是学科间各自为政(Rt为模式；

ter-Teitel,2002)。为了患者及其家属的利益，我们

●对健康状况的积极变化的影响过程。(p.113.)

期待护士以团队合作为基础将其专业技能与其他医疗服务提供者的工作巧妙合作。

由于护理学科的发展演变，师徒形式的训练被高校层面提供的更高水平的护理教育所代替。今

护理的元范式

天，高校出现了专业护理教育，日益增多的护士选

虽然每一个护理理论对护理现象的诠释都有

择护理学研究生教育来支持高级实践和科研，具有

所不同，但是其核心架构一人、环境、健康和护

更多知识储备的护士将发挥执业护士、临床护理专

理一在任何理论和模型中都可以找到(Karnick,

家、管理者和护士教育的作用。今天，护士在美国

2013;Mams,Lowy,2006)。它们被称为护理的元范

是医疗保健专业群体里最大的团队(IOM,2010:

式。这四个架构也是关于护理实践重点的元语言。

Pelletier and Stichler,20l3)。专业护理实践的范畴

“人”的概念

在以指数倍扩大，并且在支持多学科合作的医疗体

人。被定义为护理的接受者，有独特的生理」

系背景下，护理实践也在日益增多。

心理、社会及精神维度。除了之前被认为是一种特殊的保健问题，人的概念取代健康诊断。人的因素

护理科学

“包括不属于健康状况或健康状态的个人的特征”(World Health Organization,200l,p.17)。性别、生

护理理论代表了护理科学的基础。理论的发活方式、应对方式、习惯等被认为是人的特征。这展是维持任何学科真理的基础(Reed and Shearer,,个词语用于个体、家庭单元、社区以及目标人群如2007)。护理理论在20世纪四五十年代以严谨的研老年人群或者精神疾患人群一任何需要护理的人究形式出现，旨在确认与护理学科相关的独特的专群。在本书中，在医疗保健情境下，人可能被认为业知识体系，其目的是检验护理专业的现象，以是“患者”。“人”的复杂性是个整体概念。以患者系统的方法澄清其独特的知识体系，凸显其领域为中心的护理应该“尊重患者的喜好、需求和价值本质，了解临床实践，形成关于实践领域的研究观：应用生物、心理、社会的观点…努力构建患

第一章理论观点及其当代发展

者与临床人员之间强有力的合作关系”(Greene et

长的和精神方面的特征。WHO(1946)定义健康

al.,2012,p.49)

是“生理、心理和社会的完整状态，而不仅仅指没

“患者为独立的人”的观念是医疗服务的出发

有疾病或者虚弱”（p.3),这个定义沿用至今。

点，是患者得到安全的、

Nordsrom和他的同事描述健康的人为能够

nierek,2013)。以患者为中心的护理考虑到疾病或“实现其重要目标而非一般目标的人”(p.361)。例者创伤对于人的影响不仅仅是生理上的，还有精神如，一位积极的80岁妇女可能认为自己很健康，上的、心理上的和社会上的。患者的喜好、观念、尽管她有骨质疏松和需要控制的心脏问题。身心健信仰和价值观以及临床表现与护士的自我感知能康是健康的一方面，一个人对生活质量的满意度和力（个人的认知方式）联合在一起，共同形成了对

幸福感可以证明这一点。健康是一个价值取向的概

每个个体独特的临床情况的基础理解。保护患者的念，包括这个人的一般状况和客观医疗指标。文化基本整体性和健康权利是护士对患者应有的道德责

和生活经历影响着人们如何看待健康、健壮、疾病

任，无论患者是对社会有贡献的人、病情危重的新

和治疗的意义。健康是一个社会问题，特别是那些

生儿、昏迷者还是有严重的精神疾患的人(Shaller,

不能自己控制健康或者不能控制促进健康状况所必

2007).

要的资源的人群。现代的健康概念包括疾病预防、

环境的概念

慢性病的自我管理、促进健康的生活方式等，例

环境是指患者所处的内部和外部情境，因为它

如，护士要能够预见和应对那些会引起不良的健康

形成和影响着患者的健康状况。人与环境互相影

状况的最大危险。

响，没有考虑环境因素是在阻碍还是促进康复而把

在20世纪以疾病为中心的医疗模式的基础上，

人作为健康保健中的独立变量是不现实的(WO,专业护理大部分是在急危的医疗情境下进行。聚焦

2001)。我们是不可能在不考虑环境因素的情况下

今天的社区，由于大部分慢性病在社区接受治疗，

成功地治愈患者，这是南丁格尔的护理理论框架慢性医疗占据了今天的大部分护理资源(Henley et和玛莎·罗杰(Martha Roger)的整体人类科学l,2011)。随着医疗保健成为全球事业，环境和健中的中心论点。

康生态学的概念互相影响。事实上，获得健康护理

环境在促进健康、预防疾病和护理社区内慢性

被认为是健康的社会生态方面的快定因素(McGb-

病患者的过程中起到了非常重要的作用。环境这一

bon et al.,2008).

概念反映了影响患者对健康的看法和相关行为的多

《全民健康2020》(Healthy People2020,DHHS,

种因素，如文化的、成长的和社会决定因素。环境2010)认为生活质量是疾病预防、健康促进和维因素的例子包括贫困程度、教育水平、宗教（灵性）持运动的结果。生活质量被定义为幸福的主观感信仰、社区种类（农村或者城市）、家庭的优势和受和对生活的一般满意感，包括但不限于生理健劣势、资源可获得性和社会支持水平，这些都是患康。护士在评估健康行为和判断生活方式的改变者的环境背景，就连气候、空间、污染和食物的选

以期个人和家庭达到和维持健康生活方式中发挥

择也是环境的重要范畴，都是护士在选择合适的护

主要作用。练习1.1提供了探究健康的多范畴意

理干预时需要考虑的。

义的机会。

健康的概念

护理的概念

“健康”起源于“完整”一词。健康是一个多

Kim(2010)在护理元范式里定义护理的结构

范畴的概念，有生理的、心理的、社会文化的、成为护理实践的范围。护理活动的总体目标是授权患

6

第一部分人际关系和职业沟通技巧的概念基础

者，并通过提供其所需要的支持来使其达到最佳的

践、科研和教育上的角色。Mallock(2014)的练习1.2

健康状态。护理行为通过持续的服务帮助患者达到

可以帮助你了解你的护理理念。

可识别的健康目标，服务范围包括健康促进、健康

Finkelman和Kenner(2009)在区分护理科学

教育、直接护理、康复护理和研究评价。

与护理艺术时认为，知识代表护理科学，照护代表

国际护士协会是这样定义护理的：

护理艺术(p.54)。两者都必不可少。护理科学提供专业护理的基础知识，但是护理艺术会考虑患者的

护理包括自主性的和协作性的照护，这种照护

独特性和生活经历，而这些恰恰影响着患者对医疗

包括所有年龄、家庭、团队和社区的患病或者健康

保健的选择。

的所有情境下的个体。护理包括健康促进、疾病预

防和对病人、残障人员和临终人员的照护。宣传和护理的艺术改善安全的环境、研究和参与医疗政策的制定以及

护理艺术描绘了一个无缝交互的过程，即护

对患者和医疗体系的管理和教育都是护理的重要工

士将其知识、技能、科学思维与为满足每个具有独

作(ICN,2014)。

特个性的患者的身体的、感知的、情绪的、精神上的需求而具备的个体化知识相融合的过程。个体

新的专业化的、高级的实践角色，如医院和诊所

化知识是由每个“护士的存在模式、认知和反应”

的执业护士、护理实践博士、临床护理领导者等更增和每个患者独特的护理需求集合而成。护士使用添了护理学科的复杂性。护士越来越多地参与到了社传统的认知模式在科学与从以患者为中心的需求区宣传中，积极地塑造着公共卫生政策和承担着在实

过渡到以个体化患者为中心的护理的人际空间之间

练习1.1■健康作为一个护理概念的意义

目的：帮助学生以护理的概急理解健康的意义。

讨论

步骤

1.你们对自己关于健康的各种想法感吃惊吗？

1.想到一个你认为健康的人，用1~2段的简短报告确认这2.你的同事或同学对健康的定义相心以吗？个人的特征。

3.根据提炼的主题，如何定义健康？

2.3~4人组成团体，互读各自的故事。在听别人的故事的。4.疾病是健康的对立状态吗？同时记录故事的主题。

5.在哪些方面，你发现了健康与文化和性别有某种关联？

3.比较各主题，注意其相似点和不同点，并且从故事得出关

6.身为医了人员，你在哪些特殊的方面可以为来访者的健康

于健康概念的团体结论。

提供支持

4.在更大的组里分享你们关于健康的定义和健康的人的特征。

练习1.2什么是专业护理？

目的：帮助学生理解专业护理。

2.以3~5名学生组成团体，讨论并得出专业护理的团体概急。

步骤

讨论

1.访谈位已经工作12个月以上的专业护士。询问其是怎么1.护理对你意味着什么？

看待当今的专业护士的？护士在哪些方面可以产生影响（作2.你对护理的理解不同于你访谈的那些护士吗？用)？对在未来的10年内护士的作用可能会转变有何感受？

3.作为一名新护士，你想怎么展现自己？

···试读结束···