《护士执业资格考试高频考点随身记》尹安春主编；郭慧芳副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《护士执业资格考试高频考点随身记》

【作　者】尹安春主编；郭慧芳副主编

【丛书名】2020年国家护士执业资格考试权威推荐用书

【页 数】 456

【出版社】 北京：中国医药科技出版社 , 2019.04

【ISBN号】978-7-5214-1079-2

【价 格】28.00

【分 类】护士－资格考试－自学参考资料

【参考文献】 尹安春主编；郭慧芳副主编. 护士执业资格考试高频考点随身记. 北京：中国医药科技出版社, 2019.04.

图书封面：

图书目录：

《护士执业资格考试高频考点随身记》内容提要：

本书作为卫生专业技术资格考试教材的配套教辅，除供参加考试的考生使用外，还可供专、本科学专业、全日制和成人教育的考生在临床教学、实习教学环节上使用。同时，为加强专业人员的能力和素质的培养，本套丛书还可供医院作为提高质量达标、参加国家执业资格考试的参考书。

《护士执业资格考试高频考点随身记》内容试读

第一章基础护理知识和技能

考点1

护理程序

知识点1系统论组成了护理程序的框架。

易混淆选项：层次需要论；信息论；解决问题论；各学科理论知识点2评估是程序的开始，是护士通过与患者交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制定和实施，对及时确定病情进展情况，发现患者住院期间出现的新问题，及时调整护理计划发挥重要作用。评估贯穿于整个护理计划。

一易混淆选项：护理诊断；护理计划；实施；评价

知识点3护理评估收集资料的目的：为正确确立护理诊断提供依据；为制订合理护理计划提供依据；为评估护理效果提供依据；积累资料，供护理科研参考。

知识点4主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及所看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

易混淆选项：感受；感觉；疼痛；主观感受知识点5资料的来源包括直接来源与简洁来源。

知识点6护理诊断的陈述包括三要素：问题(P),即护理诊断的

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护士执业资格考试高频考点随身记

名称；相关因素(E),多用“与…有关”来陈述；症状或体征(S)。

又称PES公式。

易混淆选项：分类；护理诊断的名称；临床表现；实验室检查知识点7合作性问题的陈述以固定的方式进行，即“潜在的并发症”

易混淆选项：潜在的…增强；执行…有效；与…有关：

有…的危险

知识点8护理问题的排列顺序

(1)首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。

(2)中优问题：直接威胁护理对象的生命，但能造成躯体或精神上的损害问题。

(3)次优问题：人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题，在护理过程中，可稍后解决。

知识点9护理病案记录单书写时可采用PI0的格式进行记录：P

(problem)：患者的问题；I(intervention):针对患者的健康问题所采取的护理措施；0(outcome):护理后的效果。

易混淆选项：护理措施；护理效果；护理小结；护理行为

【练习题】

1.患者，女性，14岁，因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，属于主观性资料的是(）。

A.心动过速、发热

B.发热、疲乏

C.心悸、疲乏、周身不适

D.气促、心动过速、发热

E.气促、感觉心慌、心率快

2.患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康数据是(）。

A.既往患病史

B.免疫接种史

C.家族病史

D.过敏史

E.婚育史

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第一章基础护理知识和技能

3.患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是()。

A.潜在并发症：感染

B.排泄形态改变：便血

C.营养失调：与便血有关

D.身体虚弱：因为患者有便血

E.体液不足：与便血丢失体液有关

【参考答案】1.C2.E3.E

考点2

护士的职业防护

知识点1护士职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业性损伤因素的侵袭，或将损伤降低到最低程度。

一易混淆选项：护理职业风险；护士职业暴露；护理职业防护；护理职业暴露

知识点2标准防护是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职业感染传播疾病的策略。

一易混淆选项：护理职业风险；职业暴露：护理职业防护：护理职业暴露

知识点3在日常护理工作中，常见的物理性因素损伤有机械性损伤、锐器损伤、放射性损伤、温度性损伤及噪音等。

一易混淆选项：细菌感染；药物过敏；药物损伤；心理疲惫知识点4锐器损伤后用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口。

一易混淆选项：肥皂；清水；50%乙醇；38%乙醇

知识点5化学药物溢洒在桌面或地面上，应用吸水毛巾或纱布吸附，若是药粉，则用湿纱布轻轻擦抹，以防药粉飞扬污染空气，再用肥皂水擦拭污染表面。

一易混淆选项：0.5%碘伏；清水；50%乙醇：38%乙醇

知识点6护士工作强度过大导致的腰椎损伤，属于职业损伤因素中的物理性因素。

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护士执业资格考试高频考点随身记

一易混淆选项：生物性因素；化学性因素；心理因素；社会性因素

【练习题】

护士周某正在巡视病房，她在下列哪项操作后需洗手后再消毒(）。

A.离开普通病房前

B.为乙肝患者导尿前

C.处理破伤风患者伤口后

D.脱无菌手套后

E.为糖尿病患者静脉注射后

【参考答案】C

考点3

医院和住院环境

知识点1医院的任务：以医疗工作为史心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

一易混淆选项：患者的生命；治病救人；提高医疗技术；计划生育

知识点2医院按收治范围划分可分为综合性医院、专科性医院。

一易混淆选项：军队医院、企业医院；中外合资医院、股份制医院；一级医院、二级医院；非营利性医院、营利性医院

知识点3护士接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预诊分诊，再指导患者挂号就医。

一易混淆选项：挂号；测体温；提供检验单；卫生宣教

知识点4如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就医或送急诊室处理。

知识点5门诊要认真做好空气、地面、墙壁、各种用品的清洁、消毒，对传染病或疑似传染患者，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

一易混淆选项：高热；呼吸困难；出血；休克

知识点6预诊护士要掌握急诊就诊标准，通过一间、二看三检

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第一章基础护理知识和技能

查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。

易混淆选项：一看、二问、三检查、四分诊；一检查、二问、

三看、四分诊；一问、二检查、三看、四分诊；一检查、二看、三问、

四分诊；

知识点7护士做好配合抢救

(1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道进行胸外心脏按压和人工呼吸等。

(2)做好抢救记录：记录内容包括时间（患者和医生到达的时间抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。

(3)严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。

易混淆选项：家属到达时间；患者发病时间；护士到达时间；

抢救时间

知识点8急诊护理的留观时间一般为3~7天。易混淆选项：2~7；3~5；4~7；5~7

知识点9每个病区设病床30~40张，每间病室设1~6张床。两床之间应设隔帘，有利于治疗、护理及维护患者的隐私权：两床之间的

距离不少于m。

—易混淆选项：1.5m;0.8m;0.7m;0.5m

知识点10一般病室适宜的温度为18~22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22~24℃为宜。

一易混淆选项：18~20℃；20~24℃；23~25℃；18~24℃知识点11病室的相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时，潮湿的空气利于细菌的繁殖，可增加医院内感染的发生率；同时机体蒸发作用减弱，出汗受到抑制，患者感觉闷热，尿液排出增多，加重了肾脏的负担。温度过低时，空气干燥，水分大量蒸发，可致口干舌燥、咽痛、烦渴等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的患者尤为不利。

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护士执业资格考试高频考点随身记

易混淆选项：30%~40%；30%~50%；40%~50%；60%~70%知识点12病室应定时开窗通风，每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖，避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温、湿度，能使患者心情愉快、精神振奋，增加舒适感。

一易混淆选项：10；20；40；60

知识点13铺备用床的目的：保持病室整洁、美观；迎接新患煮。

一易混淆选项：供暂离床活动的患者使用；迎接新患者入院；护理麻醉后尚未清醒的患者；供陪床家属使用

知识点14铺暂空床的目的：保持病室整洁；迎接新患者；供暂时离床的患者使用。

知识点15铺麻醉床的目的：便于接受、护理麻醉术后患者：保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染辶保证患者安全、舒适，顶防并发症

易混淆选项：供暂离床活动的患者使用；迎接新患者入院；供

陪床家属使用：准备接受新患者

知识点16卧有患者床整理的注意事项

(1)保证患者舒适、安全，为防止交叉感染，采用一床一消毒巾湿扫法，必要时使用床挡，以防止变换体位时患者坠床。

(2)操作中注意节力原则，两人配合时，动作注意协调一致。

(3)操作中应注意观察患者情况，与患者保持适当的沟通，发生病情变化，立即停止操作，采取相应措施。

【练习题】

1.患者，男性，80岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应()。

A.安排患者到隔离门诊就诊

B.安排患者提前就诊

C.做好心理护理

D.让患者按挂号顺序就诊

E.做好卫生宣传教

2.患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行()。

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···试读结束···