协和医院皮肤博士的“美肌处方”：40岁龄20岁颜的主任医师，教你养成冻龄牛奶肌官方79.0《Z6640-lizhi-协和医院皮肤博士的“美肌处方”：40岁龄20岁颜的主任医师，教你养成冻龄牛奶肌》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，...

2023-01-28

12堂韩国明星居家皮肤管理术：人气美肤达人金京熹，教你轻松养出水光素颜肌!官方79.0《Z6618-lizhi-12堂韩国明星居家皮肤管理术：人气美肤达人金京熹，教你轻松养出水光素颜肌!》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，默认佣金可在...

2023-01-28 美肤水光针 美肤水光针的缺点

一心法师赵存法观香断事秘法解压密码：www.k41.et百度网盘部分截图文件目录/学习智库8/040.一心法师赵存法观香断事秘法|├──黑白.7z1.0MB...

2023-06-02

图书名称：《悟到才能得到从容一生》【作者】（台湾）海涛法师著【丛书名】海涛法师人生开悟丛书【页数】210【出版社】北京：九州出版社,2009.09【ISBN号】978-7-5108-0069-6【价格】24.00【分类】禅宗-人生哲学-通俗读物【参考文献】（台湾）海涛法师著.悟到才能得到从容一生.北京：九州出版社,2009.09.图书封面：图书目录：《悟到才能得到从容一生》内容提要：本书分三部分，开悟小故事、答问·开示、心语·心灯。内容包括：回到妈妈的家；阿宝和黄狗；木鱼的真实故事；鼓代表不要贪心；爱的教授；跪下来，给爸爸妈妈磕头等。《悟到才能得到从容一生》内容试读开悟小故事开悟小故事。缘分佛教里面所讲的生命有因果的，不是以现世的情况来看，说我对你好你为什么对我不好。因为人跟人有过去世的一些关系，过去世他是个人，我伤害到他，所以这辈子你看到他，就会特别爱他，特别喜欢，对他好。但是，偏偏他就是对你不好，你会觉得很奇怪：他为什么对我不好？我讲一个故事好了。这个故事叫缘分。有一个男生跟一个女生谈恋爱，谈得很快乐，谈恋爱三年003悟到才能得到：从容一生了，准备就要结婚了，这个男生准备了好多结婚礼物，买了一个很好的房子，准备娶这个小姐。哪知道，这个小姐在跟他订婚以后，居然决定嫁给别人。啊，他非常的伤心、痛苦，还想自杀呢。当他在家里哭的时候，有一个有神通的老和尚知道这个事情，就跑来找这个伤心的男人。那老和尚从怀里拿出一个镜子给这个男人看。看到的是什么？看到在海边有一个女人，躺在那死掉了。然后呢，有一个男人走过去看了一眼，哎呦，死人，就跑掉了；第二个男人走过去，看到一个女人没穿衣服死在海边，虽然很可怕，但是他起了一点点的同情心，赶快把他的外套脱下来，至少把她的身体盖起来，免得那么难看，他就走掉了；第三个男人走过去，虽然看到死人很怕，但是想到她好可怜，在004开悟小故事这边被太阳晒、海水冲，干脆挖一个洞，把她埋起来了。这个男人看到这一幕的时候，突然镜子里面变成什么？洞房花烛夜！他现在的未婚妻嫁给那个男人，两个正在亲密，他气死了。老和尚就跟他说，不要气啊，我告诉你，你就是那第二个男人，这个死掉的女人就是过去世你现在的未婚妻。因为她死在路边，你帮她盖一件衣服，所以她欠你三年的情，快不快乐啊，快乐。但是呢，第三个男人就是她现在的老公，他把她埋起来，所以她欠他一世情，她要嫁给他做老婆。这样，你了解了吗？005悟到才能得到：从容一生回到妈妈的家在乡下有一对母女，母亲很疼女儿，每天都等这个女儿睡觉了，妈妈才睡觉。妈妈要睡觉前，还要去锁门，锁三道门保护女儿。但是这个女儿越来越大了，她就跟妈妈说，“妈妈，我要去都市发展。”她妈妈说，“哎呀，我们乡下比较好，不要去都市。”但是女儿说，“不要啦，妈，我要到都市。”妈妈就是不答应，后来有一天晚上，这个小女儿，就把行李整理好，流了两颗意思意思的眼泪，“妈006···试读结束···...

2023-01-07 epub格式书籍 epub 书籍下载

课程介绍课程来自【关于CG】LM游侠高级动画全流程案例教学绑定篇课程难度：高级课程时长：1350分钟恶魔猎手游侠高级动画全流程案例教学的绑定这是李金老师的猎魔人游侠角色动画制作流程系列的第二部。此阶段的目标是完成模型章节中完成的角色模型的绑定。后续我会继续介绍动作与渲染合成的教学。全部教完之后，你也可以独立完成一个角色动画。本次教学案例是在3dmax中绑定怪物Bo和女巫猎人两个角色及其装备，涉及双足骨骼的使用，骨骼骨骼构造，蒙皮，皮肤变形，CAT肌肉，反向动力学技术（IK）、线参数、位置约束、注视约束、弹簧控制器、反应管理器、参数收集器、表达式控制器、限制控制器等等。在表情绑定的内容中，还有一个使用zruh进行雕刻的演示，可以清楚地了解如何创建生动的表情，还讲解了max中控制表情的一些技巧和技巧，以及3dmax和ciema4d的结合。制作人物动画方案。最后讲解了Ciema4d和Xreo中驱动标签制作表情控制滑块的方法，以及红移中将动画与表情驱动法线贴图混合的技巧。课程信息总教学时长为22小时30分钟。使用的软件：Zruh2019中文版，3dmax2014英文版，Ciema4DR19.068、问答对于与课程内容相关的问题，提供了一个交流小组。不仅可以和群里的同学交流、分享资料，还可以进入问答区帮助解答与课程内容相关的技术问题。老师通常会在2个工作日内回答您的问题。课程特色本套教学将完整呈现写实风格动画人物绑定的制作过程。高效的高效利用双足骨骼、骨骼骨骼、CAT肌肉构建角色骨骼系统，充分发挥各自优势。角色控制系统巧妙合理地使用FK约束、IK约束和控制器来创建可控制和自动化的角色控制系统。组件化过程结合3dmax和C4D的动画制作流程涵盖了ac和fx两种中间文件格式。怪物o模型蒙皮gt猫肌肉gt皮肤变形gt游侠身体绑定gt游侠装备绑定gt游侠表情的描述与绑定gtMax与C4D的组合过程gtC4D中的表情控制技巧以上就是本套教程涉及的重点和相关思路，希望对你的学习有所帮助。文件目录材质Material.7z第4章第1节：Max和c4d_A.m4结合的过程第4章第5节：在C4d.m4中使用表达式驱动法线贴图第4章第4节：为c4d.m4制作表达式控制器第4章第3节：C4d导入fx动画.m4第4章第2节：Max和c4d_B.m4结合的过程第3章第11节：战斗表情制作_B.m4第3章，第15节：导入morher.m4第3章第14节：战斗表情制作_E.m4第3章第13节：战斗表情制作_D.m4第3章第17节：ExreioScultig_B.m4第3章第16节：ExreioScultig_A.m4第3章第19节：滑块控制眼球运动.m4第三章第十二节：战斗表情制作_C.m4第3章第18节：表达式控制器.m4第三章二十一：闭眼中间状态矫正.m4第3章第20节：表情控制眼球旋转.m4第3章二十二：绑定层排列.m4Chater3Sectio1:HeadHighPolyReair.m4第3章，第5节：口腔细节恢复.m4第3章，第4节：头和嘴_B.m4第3章第10节：战斗表情制作_A.m4第3章，第3节：头和嘴_A.m4第3章第7节：眼睑变形处理_A.m4第3章，第6节：EyeBidig.m4第3章第9节：闭眼表情调整.m4第3章第2节：闭眼HighPolyReair.m4第3章第8节：眼睑变形处理_B.m4第2章第11节：腿部重量调整.m4第2章第15章：胸甲绑定.m4第2章第十四节：ArmguardBidig.m4第2章第13节：绑腿和腰带绑定.m4第2章，第17节：tra.m4的骨骼设置第2章第16节：帽子绑定.m4第2章第19节：DaggerSetBidig_A.m4第2章第十二节：腋窝变形治疗.m4第2章第18节：绷带重量处理.m4第2章二十一：匕首套装Bidig_C.m4第2章二十五：右肩装订_B.m4第2章二十四：右肩装订_A.m4第223章：左肩捆绑.m4第2章二十七：弓箭绑定.m4第2章：二十六：右肩装订_C.m4第2章第20节：DaggerSetBidig_B.m4第2章二十二：匕首套装Bidig_D.m4第2章二十八：绑定对象Orgaize.m4第2章，第1节：准备字符绑定.m4第2章第5节：衣服下摆骨的连接.m4第2章第4节：创建控制衣服下摆的骨架.m4第2章第10节：衣服的重量调整.m4第2章第3节：将嘴和牙齿结合到Head.m4第2章，第VII节：左臂重量调整_B.m4第2章第6节：左臂重量调整_A.m4第2章，第IX节：解决手套镜重量问题.m4第2章，第2节：添加皮肤修饰符.m4第2章第8节：皮肤修改器Diaociatio.m4第1章，第11节：头肩重量混合.m4第1章第15节：手臂肌肉变形.m4第1章第14节：颈部下方皮肤的抖动效果.m4第1章第13节：处理其他零件的重量.m4第1章第17节：腹部的挤压和拉伸变形.m4第1章第16节：腹股沟变形的校正.m4第1章第19节：舌头绑定_B.m4第1章，第12节：颈部和臀部重量处理.m4第1章第18节：TogueBidig_A.m4第121章：SkiMorhModifier.m4Chater125:MorherMakeExreio.m4第124章：肩部变形矫正_B.m4第123章：肩部变形矫正_A.m4第127章：参数采集器.m4第126章：滑块控件表达式参数.m4第1章第20节：导出fx.m4的注意事项第1章第二十二章：作为SkiMorh修改目标的外部模型.m4第一章二十八：眼球控制.m4第1章，第1节：Model.m4的绑定要求第1章，第5节：添加旋转骨骼.m4第1章第4节：怪物骨架创作_B.m4第1章第10节：腿部重量绘图.m4第1章第3节：怪物骨架创作_A.m4第1章第7节：将骨骼添加到眼球.m4第1章第6节：怪物测试动作.m4第1章第9节：身体和左臂重量绘图.m4第一章第二节：绑定前怪物模型的处理.m4第一章第八节：怪物下颚轴的调整.m4游戏设计...

2023-02-09

图书名称：《皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践》【作者】刘国厚【页数】159【出版社】北京：中国纺织出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5180-7628-4【分类】皮肤病-中西医结合-诊疗-性病-中西医结合-诊疗【参考文献】刘国厚.皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践.北京：中国纺织出版社,2020.09.图书封面：图书目录：《皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践》内容提要：本书清晰，详实，特色鲜明，充分体现了科学性，规范性和生动性。《皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践》内容试读第一章大疱性及遗传代谢性皮肤病第一节天疱疮天疱疮是一种慢性、复发性、预后不良的严重大疱性皮肤病。临床表现特点是在外观正常的皮肤或黏膜上出现松弛性大疱，尼氏征阳性，并伴有发热、无力、食欲不佳等全身症状。好发于成年人，病情严重，可危及生命。中医文献资料中的“天疱疮”“浸淫疮”“火赤疮”“蜘蛛疮”与本病相似。清代《外科大成·天疱疮》说：“天疱疮者，初期白色燎浆水疱，小如芡实，大如棋子，延遍及身，疼痛难忍。”清·《医宗金鉴·外科心法》关于“火赤疮”的记载中说：“此证由心火妄动，或感酷暑时临，火邪入肺，伏结而成。初起小如芡实，大如棋子，燎浆水疱色赤者火赤疮；若顶白根赤，名天疱疮。俱延及遍身，焮热疼痛，未破不坚，疱破毒水津烂不臭。”一、病因病机中医学认为本病多由心火脾湿内盛，外感风热毒邪，阻于肌肤而成。心火旺盛者，热邪燔灼营血，则以热毒炽盛为主；脾湿不运者，则心火内蕴与脾经湿热交阻，阴水盛阳火衰，而以湿邪蕴积为甚。“湿性重浊而黏滞”，湿邪克于脾胃，湿热内蕴，水湿内停，外溢肌肤，故见本病。湿邪蕴久化热，湿火化燥，灼津耗气，胃液亏损，故病至后期每致气阴两虚，阴伤胃败。二、临床表视本病多见于成年人，平均发病年龄50~60岁。发病的年龄差别很大，可以是老年人，也可以是在儿童期发病。男性和女性的发病比例大致相等。全身的皮肤和黏膜均可累及。病程呈慢性，易复发，预后大都不良。皮损特征是，在正常皮肤或红斑上成批出现蚕豆大小的水疱，疱壁薄，松弛而有皱褶，很易破裂。用手搓揉水疱间的正常皮肤，表皮即脱落；压迫疱顶可见疱液流向周围正常表皮内，此即为尼氏征阳性，是本病的重要特征。疱液初清后浑，可2皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践有渗血、糜烂、感染，以后结痂，遗留色素减退或沉着，有少许瘢痕。黏膜损害以口腔最常见，且50%患者水疱最初发生于口腔黏膜，其损害是水疱、糜烂、溃疡、出血。我国传统上将天疱疮分为4型，即寻常型、增生型、落叶型和红斑型。1.寻常型和增生型以松弛性薄壁水疱、不易愈合的糜烂、尼氏征阳性及常伴有口腔黏膜损害为特点。大部分患者有口腔黏膜损害，而且可以是初发症状，约25%病例于皮肤损害发生半年至1年前出现，并在病程中累及结膜、鼻腔、咽喉、食管及外阴黏膜。2.落叶型和红斑型以糜烂性水疱、尼氏征阳性、表面结痂脱屑及紫外线可诱发加重为特点，常不伴有黏膜损害。上述4型天疱疮可以相互转化。天疱疮和大疱性类天疱疮可以并发，两者皮损可以同时或先后出现，但两者的病理变化和直接荧光检查均显示不同。三、诊断1.寻常型天疱疮(1)皮肤损害：皮损为大小不等的浆液性松弛性水疱和大疱，常发生在外观正常的皮肤上，少数发生在红斑基底上，壁薄而松弛，易破，尼氏征阳性。大疱破裂后难以愈合，渗出明显，有腥臭味，瘙痒」(2)黏膜损害：几乎均有口腔黏膜受累，糜烂，边界不清，上覆盖灰白色鳞屑，完整水疱罕见。愈合缓慢，疼痛，影响进食。(3)发病特征：好发于中年人，损害首发于口腔，其次累及躯干上部、头和颈。全身均可见皮损，但以受摩擦和压迫部位多见且严重。2.增生型天疱疮(1)基本损害：早起皮损类似于寻常型天疱疮，松弛的大疱变成糜烂，很快形成肉芽，呈疣状或者乳头瘤样增生。也有口腔黏膜损害，但出现较迟，疼痛明显(2)发病特征：发病年龄比寻常型天疱疮早，与患者对疾病的抵抗力增加有关。好发于腋窝、臀沟、乳房下、肛周、生殖器等部位。(3)临床分型：轻型原发损害为小脓疱，水疱不明显，病情较轻，预后良好；重型原发皮损为水疱，剥脱面以疣状增生愈合，早期可出现小脓疱。3.落叶型天疱疮(1)基本损害：外观正常或红斑上发生松弛性大疱。疱壁极薄，迅速破裂，形成红色、湿润微肿的糜烂面，浆液渗出形成黄褐色、油腻性叶状结痂，痂皮中心附着，第一章大疱性及遗传代谢性皮肤病3边缘游离，痂下湿润，有腥臭，糜烂面极易出血，表皮浅层剥离，形成糜烂及叶状结痂，类似剥脱性皮炎，尼氏征阳性。(2)发病特征：中年人多见。自觉疼痛和灼热。黏膜少见受累。4.红斑型天疱疮(1)基本损害：为散在的红斑，其上有松弛性水疱，多发于头部及躯干，四肢少见。皮损类似盘状或者系统性红斑狼疮、脂溢性皮炎，表现为局限性红斑上有鳞屑、黄痂。水疱此起彼伏，尼氏征阳性。一般无黏膜损害。自觉瘙痒，全身症状不明显。(2)发病特征：损害主要发生于暴露部位，多见于头面、躯干上部等皮脂溢出部位。5.实验室检查(1)一般检查：患者多有轻度贫血，贫血常与病情严重程度成比例。白细胞总数与中性粒细胞百分比常中度增加，并多与继发感染有关。50%患者嗜酸性粒细胞增多，红细胞沉降率多增快。血清总蛋白、白蛋白偏低，球蛋白正常，免疫球蛋白的改变报道不一。(2)细胞学检查：用钝刀轻刮糜烂面，薄涂于玻片上，然后固定，瑞氏染色，可发现天疱疮细胞。细胞呈圆形或卵圆形，细胞间桥消失，核圆形，色淡染，可见核仁，胞质嗜碱性，在细胞边缘变得较致密，形成深蓝色晕。天疱疮细胞聚集成群或孤立散在。(3)组织病理：不同类型天疱疮组织病理也有所差别。寻常型及增生型：表皮棘细胞层下方，尤其是基底层上棘细胞松解，产生裂隙、水疱，疱底为一层基底细胞，疱内可见棘层松解细胞。增生型后期可见乳头瘤样增生。落叶型及红斑型：表皮颗粒层及其下方发生棘细胞松解，形成裂隙、大疱，可见类似角化不良的谷粒细胞。四、鉴别诊断1.大疱性类天疱疮老年人多见，正常皮肤或红斑基础上出现张力性水疱、大疱，尼氏征阴性，但是在炎性红斑上压迫水疱，有时可移动，而正常皮肤绝无擦脱现象。一般无黏膜损害，皮损多发于胸腹及四肢屈侧。自觉有明显的瘙痒。病理为表皮下疱，疱内及真皮浅层以嗜酸性粒细胞为主的浸润。直接免疫荧光示基底膜带荧光。2.疱疹样皮炎皮损为多形性，红斑、丘疹、水疱、风团、结痂可以并存。典型者呈环状或者半皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践环状排列，周围红晕明显。尼氏征阴性。碘试验阳性。常不累及黏膜，自觉剧烈瘙痒。血嗜酸性粒细胞数明显增加。好发于两肩、腰骶及四肢伸侧。3.大疱表皮松解症本病有两种，先天性大疱表皮松解症从小发病，多见于四肢伸侧等摩擦部位，愈后留有瘢痕；药物性大疱表皮松解症有服药史，发病急，伴有较重的全身中毒症状。4.大疱性多形红斑为红斑基础上发生的大疱、血疱，疱周有红晕，尼氏征阴性。黏膜损害明显，口腔、唇、外阴、眼部均可发生充血、糜烂，并伴发热、关节痛、蛋白尿等症状。以口腔损害为主要症状的患者尚须注意与阿弗他口炎、扁平苔藓及白塞病相鉴别，糜烂处细胞涂片及活检可以协助诊断。五、辨证治疗1.热毒炽盛证主要证候：多为起病急骤，口腔突然发生水疱，破溃糜烂，继而全身皮肤迅速出现水疱，掀红、糜烂、灼热，或有血疱、渗血、感染，红肿疼痛，伴有高热、寒战，口渴欲饮，烦躁不安，大便秘结，小便短黄，舌红赤或红绛，苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热利湿，凉血解毒。(1)常用中成药：清开灵口服液、西黄丸、西黄胶囊、安宫牛黄丸、雷公藤总苷片、昆明山海棠。(2)简易药方：犀角地黄汤合清瘟败毒饮加减。水牛角片（先煎）40g,生地黄10g,牡丹皮10g,赤芍10g,黄芩10g,黄连10g,知母10g,生石膏（先煎）30g,玄参10g,连翘10g,苦参10g,生栀子10g。水煎服，每日1剂，分2次服。神志不清者加安宫牛黄丸或紫雪丹；高热者加生玳瑁；感染者加金银花、蒲公英、紫花地丁；便秘者加生槐米、生大黄；渗液多者加茵陈蒿，六一散；口腔糜烂者加金莲花、藏青果、金果榄。2.脾虚湿毒证主要证候：急性发病后，经过治疗，病情趋于稳定，但时好时坏，皮损以水疱为主，大小不等，有干燥结痂者，也有新起者，部分糜烂渗出，痂皮或大或小或粘结成片，厚薄不一，痂下湿润，食欲不佳，胸闷腹胀，大便偏稀，舌淡红，苔薄黄根腻，脉滑数或沉濡。治法：健脾除湿，凉血解毒。第一章大疱性及遗传代谢性皮肤病(1)常用中成药：参苓白术丸。(2)简易药方：除湿胃苓汤加减。白术10g,厚朴10g,茯苓10g,陈皮10g,猪苓10g,泽泻10g,滑石10g,黄芩10g,栀子10g,连翘10g,大青叶10g。水煎服，每日1剂，分2次服。纳呆腹胀者，加陈皮、鸡内金、炒麦芽、砂仁、木香；伴继发感染者加草河车、金银花、半枝莲；腹胀呕吐者加厚朴、姜半夏；大便溏泄者加山药；伴乳头状增殖者加丹参、夏枯草、生龙骨、生牡蛎，红斑明显且渗液多者加生槐花。3.气阴两伤证主要证候：病程缠绵，或病至后期，病情稳定，多数结痂，但时有反复，水疱时伏时起，精神疲惫，体倦肢乏，形体消瘦，气短懒言，自汗盗汗，口干欲饮，口唇燥裂，腹饥饮食不多，舌质淡有齿痕，可见花剥苔或舌光无苔，脉沉细无力。治法：益气养阴，清除余毒。(1)常用中成药：知柏地黄丸、生脉饮。(2)简易药方：益胃汤加减。党参10g,炙黄芪30g,茯苓10g,白术10g,山药10g,天冬10g,麦冬10g,熟地黄10g,陈皮10g,甘草6g,玄参10g,天花粉10g,金银花15g。水煎服，每日1剂，分2次服。气虚乏力显著者加太子参、北沙参；血虚者加鹿角胶、当归；自汗盗汗显著者加五味子、浮小麦、大枣、粳稻根、牡蛎；失眠多梦者加首乌藤、炒酸枣仁、刺五加；饮食无味者加鸡内金、焦三仙；水疱多且红斑糜烂显著时加黄连、黄柏、金银花、败酱草。六、外治疗法(1)疱破糜烂而渗出多时，用金银花30g,生地榆30g,野菊花30g,煎汤待温后外洗，然后在糜烂面上用0.5%小檗碱（黄连素）液湿纱布敷贴，合并感染者可在纱布上滴上庆大霉素溶液。(2)皮损破溃而渗出不多时，将青黛散或化毒散用甘草油调敷患处。(3)口腔糜烂者，用金银花15g,白菊花15g,生甘草10g,煎水含漱后，外搽锡类散或养阴生肌散。(4)皮损结痂或层层脱落时，可外涂甘草油；痂较厚者，用黄连膏或化毒散软膏厚敷，使厚痂脱落后再处理疮面。(5)青黛散加煅海螵蛸粉、煅牡蛎粉各等份，以麻油调匀外搽患处，每日4次。七、其他疗法西医治疗的关键是合理应用糖皮质激素，必要时加用免疫抑制剂，加强支持治6皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践疗，及时正确地处理局部皮损。1.皮质类固醇首选泼尼松，用量每日1一1.5mg/kg。具体应用时可遵循以下推荐剂量：根据皮损占体表面积lt10%、lt30%和gt50%分为轻、中、重患者，首剂量分别给予40mg/d、60mg/d、80mg/d。如果用药3~7d仍不断有新疱出现，皮肤松解明显则应在首剂量基础上增加50%直至病情控制。皮损消退2周后开始缓慢有规律地减药，起初每2~4周减药1次，以后每4一8周1次，每次减量10%一15%。本病病程较长，患者往往需治疗3一4年或更长时间，故应进行长期随访以防止激素的不良反应。天疱疮病程长，易复发，糖皮质激素减量应慎重。本病的治疗是长期的，维持治疗需2~3年，甚至更长。皮损完全控制后10~14d可减量，最初1~2周减总量的10%，以后减量速度逐渐放慢，当减到较安全的量，相当于泼尼松20~30mg时，减药速度应更慢。2.激素冲击疗法对病情较重，口服较大剂量泼尼松仍不能控制皮损的患者可考虑激素冲击治疗，常用甲泼尼松250~500mg/d,于1~2h静脉滴注，连续3d,冲击结束后再改为口服泼尼松治疗；或静脉滴注地塞米松，30mg/d,3~5d为1个疗程，每1个疗程间隔2周，间隔时间内给予泼尼松30~40mg/d或氢化可的松琥珀酸钠500mg加入5%葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注，每6h1次，连用4次为1个疗程。3.免疫抑制剂对于皮损广泛、渗出多的重症患者或有糖皮质激素禁忌证的，在较早期即与中小剂量糖皮质激素联合应用，泼尼松量gt160g仍不能控制病情的患者考虑为对糖皮质激素不敏感，可联合应用免疫抑制剂。中小剂量的糖皮质激素配合中小剂量的免疫抑制剂可增强疗效，减少糖皮质激素的不良反应。常用硫唑嘌呤(AZP)100mg/d,环磷酰胺(CTX)50~100mg/d和甲氨蝶呤(MTX),每7~10d肌内注射10g。应注意防止不良反应如胃肠道反应、肝损害及骨髓抑制。4.环孢素应用环孢素可减少激素用量，也可用于对激素抵抗的患者。用量为6一12mg/(kg·d),停药后易致复发，故常用3~6mg/(kg·d)维持。5.全面了解病情，必要时加强支持疗法在入院之初，即做皮损分泌物培养，有针对性地使用抗生素；定期检查血、尿、便常规，摄X线胸片；监测血压、血糖；常规用碱性溶液漱口，防止真菌感染；口服胃···试读结束···...

2022-10-25

图书名称：《皮肤疾病超声诊断学》【作者】徐辉雄，郭乐航，王撬主编【页数】227【出版社】上海：上海科学技术出版社,2020.03【ISBN号】978-7-5478-4782-4【价格】88.00【分类】皮肤病-超声波诊断【参考文献】徐辉雄，郭乐航，王撬主编.皮肤疾病超声诊断学.上海：上海科学技术出版社,2020.03.图书封面：皮肤疾病超声诊断学》内容提要：本书是国内第一本介绍超声影像在皮肤疾病的诊断和治疗中应用的图书。内容包括皮肤超声检查的方法，以及各种皮肤疾病的超声影像表现，包括灰阶超声、多普勒血流成像、血管弹性成像、三维超声等声像图，重点介绍皮肤肿瘤的超声表现，并对皮肤美容外科中的超声应用也进行了重点介绍。本书了展示皮肤疾病的典型超声图像，总结了疾病的超声影像特点及国内外最新进展，可为超声科医师、皮肤科医师、整形外科医师的临床工作提供帮助。《皮肤疾病超声诊断学》内容试读第一章皮肤超声总论皮肤超声诊断学002第一节·皮肤超声的发展及概况作为传统的医学影像技术之一，超声检查已经在消化、生殖、泌尿、心血管、甲状腺、乳腺等系统及器官的疾病诊断方面得到成熟应用，其有效性及安全性已得到广泛认可。早在1979年，Alexader等人首次将超声应用于人体皮肤厚度测量，开创了超声检查在皮肤科领域应用的先河。然而，由于成像原理限制，传统高频超声（探头频率<15MHz)分辨力较低，难以获得人体皮肤极浅区域（深度<10mm)的清晰图像，仅用于单纯的皮肤厚度测量或较深结节的观察，不足以分辨皮肤各层的精细结构，限制了其在皮肤疾病诊断中的应用。近年来，随着超声探头频率的进一步提高（探头频率≥20MHz),超声检查的范围逐渐向浅表方向扩展，从骨骼肌、筋膜、皮下软组织，逐渐扩展到真皮层及表皮层。更高频率的超声在保留了传统高频超声实时、简便、安全、经济、快捷等优点的同时，带来了更清晰的皮肤超声影像，使得应用超声影像进行皮肤疾病的精准诊断成为可能。在此基础上衍生出若干应用，如皮肤肿瘤良恶性的鉴别，皮下植入物的定位及状态检测，创伤评估，异物检测，全身疾病皮肤改变的评估，皮肤手术的术前评估、术中引导及术后随访等，因此皮肤超声的临床应用越来越受到广大皮肤科医师的关注和重视。要息·传统高频超声在皮肤疾病中的诊断价值有限。·皮肤疾病超声诊断需要更高频率（≥20MHz)的探头。003第一章·皮肤超声总论第二节·超声波及超声成像一、超声波(一）基本概念超声波(ultraoudwave)是一种振动频率高于20o00Hz的机械波，超过了人耳能感知的声波频率(20-20000Hz)。(二）物理特性超声波是纵波，即在介质中传播时，质点振动的方向与声波传播的方向一致（图1-2-1)。质点振动时离开平衡位置的最大距离称为振幅，代表声波的强度或能量。声波传播过程中同一方向上的两个相邻的相位相差为2π的质点间的距离为波长(2)，即一个完整波的长度。形成一个波长所需要的时间称为周期(T)。单位时间内完成周期性变化的次数，即形成完整波的数目称为频率(f),单位为赫兹(Hz)。店时间图1-2-1超声波传播示意图声波在介质中传播的速度为声速()。超声波在介质中传播时，固体中的速度>液体中的速度>气体中的速度，其在人体软组织中传播的速度一般为1540/,不同介质中的声速参见图1-2-2。在特定的介质中，声速(c)与波长（入）及频率(f)满足下列公式(1)：c=f·入(1)(三)传播特性L.声阻抗(acouticimedace,Z)又称声阻抗率，单位为瑞利(Ryl),指介质在波阵面某个面积上的声压与通过该面积的体积速度的复数比值。声阻抗作为介质的声学特性用以表征声波传播的能量损耗，皮肤超声诊断学00445001408040003500300025002000145014801540155015601570158015001000500330空气脂肪水软组织肝脏肾脏血流肌肉骨骼(平均)】传播速度(m/)图1-2-2不同介质中的声速其与介质密度()及介质声速(c)密切相关，公式(2)如下：Z=·C(2)人体软组织的声阻抗值差别较小，约为1.524×103Ryl,但是声阻抗值在软组织与骨及软组织与空气之间差别较大。超声波在不同介质中传播时，不同介质之间的接触面构成了声学界面，当声阻抗差大于0.1%时，入射声波即可发生反射。声学界面的线度小于声波的波长者，称为小界面：大于波长者称为大界面。2.反射、折射和散射超声波在传播过程中遇到大界面时，一部分超声波的能量从界面处朝同一介质另一个方向折返，称为反射(reflectio):另一部分超声波能量进入另一介质中继续传播，但方向发生改变，称为折射(refractio)(图1-2-3)。当入射角增大到某一角度，使折射角等于90°时，折射波完全消失，只剩下反射波，这种现象叫做全反射(totalreflectio)。反射的声波称为回声(echo)。超声波传播过程中遇到小界面而向四周各个方向辐射的现象，称为散射(catterig)(图1-2-4、图1-2-5)。3.多普勒效应多普勒效应指声频率由于声源与接收器的相对运动发生改变的现象（图1-2-6）。由多普勒效应引起的探头发射的超声波频率与运动体反射或散射的超声波频率之间的频差称为多普勒频移。多普勒频移公式(3)如下：005第一章·皮肤超声总论入射反射0=00镜面反射介质1声学界面介质209散射C>C折射图1-2-3超声波的入射、反射与折射图1-2-4反射(A)与散射(B)示意图图1-2-5超声波在表皮样囊肿内的反射(A)与散射(B)6=±2vco0fo(3)公式中，f为频移；v为运动目标的速度，即血流的速度；0为声束与接收器运动方向之间的夹角，即声束与血流方向的夹角。公式中的co0通过分速度来获取血流的真实速度，临床应用中，0必须小于60°；c为超声波在介质中的传播速度；f6为探头发射超声波的频率；正号表示运动目标朝向探头运动，负号表示运动目标背向探头运动。皮肤超声诊断学006发射器6耦合剂接收器f皮肤9血流方向多普勒取样体积图1-2-6多普勒效应4.衰减声波在介质中传播时，随着距离的增大，由于介质吸收、散射及热传导性等导致声波能量减小的现象称为声衰减，主要由反射、散射、吸收等引起，在超声图像上表现为声影。人体组织的声衰减系数见图1-2-7，其衰减量与超声频率和传播距离有关，公式(4)如下：衰减量(dB)=a·d·f(4)公式中，a为衰减系数单位为dB/(cm·MHz),指声波经过单位距离介质所减少的声强；d为传播距离；f为频率。10.0010198165.00543.30321.301.000.630.700.940.000.18水血液脂肪软组织肝脏肾脏肌肉肌肉骨骼空气(平均)(纵断面)（横断面）图1-2-7人体组织的声衰减系数···试读结束···...

2022-08-26 epub出版物 epub编辑

图书名称：《中医皮肤性病学》【作者】杨志波主编【丛书名】普通高等教育中医药类“十三五”规划教材【页数】291【出版社】上海：上海科学技术出版社,2020.07【ISBN号】978-7-5478-4907-1【分类】中医学-皮肤病学-高等学校-教材【参考文献】杨志波主编.中医皮肤性病学.上海：上海科学技术出版社,2020.07.图书封面：皮肤性病学》内容提要：中医皮肤性病学是运用中医基本理论和中医思维方法研究皮肤性病所属病证的病因病机、证治规律、预后转归、康复调摄等，并采取中药治疗为主的一门临床学科。本书为普通高等教育中医药类“十三五”规划教材、全国普通高等教育中医药类精编教材，全彩版，分总论、各论、附录三大部分。总论主要阐述中医皮肤性病学的发展简史、基础知识；各论为疾病介绍，所选录病种较以往教材有所增加，总计110余种，以现代临床疾病分类模式编排，有中医病名的以中医病名编写，没有公认中医病名的疾病以西医病名编写；附录包括常用方剂名录、常用名词汉英对照。全书内容的精炼，概念明晰，病因病机分析简明扼要，诊断要点条理清晰，鉴别诊断要点突出；临床表现系统全面，分型、分期与西医学一致，以利适应当今临床需要；治疗突出中医辨证论治，中成药治疗指导性强，且内外并重，部分病种明确阐述了西医优势治疗；重视治未病思想，预防及调摄要点明确，针对性强。适用对象以全国高等中医药院校及其他院校中医学专业本科学生为主，也可作为中西医临床医学专业和成人本科教育或自学参考教材，还可供中医及中西医结合皮肤性病学研究生、中西医临床皮肤性病及其他临床学科的医师学习参考。《中医皮肤性病学》内容试读总论第一章中医皮肤性病学的发展简史中医皮肤性病学历史悠久，其理论基础源于战国秦汉时期，病因病机、证候、方导药发展于晋隋唐宋时期，充实于明清时期，完善于中华人民共和国成立以后，快速发展于改革开放后40余年。本章介绍了中医皮肤性病学的发展筒史，通过学习，要求掌握中医皮肤性病学发展历史中主要医家和重要医著，熟悉中医皮肤性病学的主要发展阶段，了解中医皮肤性病学成为一门独立学科后的新成就。中医学有着数千年的悠久历史，是人类文明的一个伟大宝库。中医皮肤性病学是运用中医基本理论和中医思维方法研究皮肤性病所属病证的病因病机、证治规律、预后转归、康复调摄等，并采用中药治疗为主的一门临床学科。但其长期以来归属于中医外科学的范畴，是在中华人民共和国成立以后才从中医外科学中逐渐分离出来的一门既新兴又古老的学科，发展大致经历了以下几个阶段。一、秦汉及以前时期中医皮肤性病学起源于远古原始社会人类与虫兽、自然灾害及疾病做斗争的生产实践过程中。用泥土、灰烬和新鲜的青草树叶捣烂来外敷、涂搽皮肤上的外伤创口和治疗皮肤疾患，可以看作是中医皮肤病外治法的最早医疗实践活动。随着社会生产力的发展，人类逐渐认识并开始应用醋、酒、盐、饴、姜和植物、动物等材料外用内服来治疗皮肤疾患。据有关史料记载，最早出现中医皮肤疾病病名记载的是公元前14世纪殷商时期的甲骨文、金文和青铜铭文等，当时就有“疥”“花”“癣”“疣”等皮肤病名的描述。疥是指多种具有瘙痒性的皮肤病，庀是指顽固难去的一类皮肤病，癣是指皮肤粗糙脱屑一类的皮肤病，疣是指赘生于皮肤表面的一类皮肤病。随着社会分工的出现，古代将从事医疗活动的人员，视其各自的擅长进行了医学的分科。《周礼》记载：医分四科，即“疾医、疡医、食医、兽医”。“疡医”，即外科医生，包括了现在的皮肤科医生，主治肿疡、溃疡、金创和皮肤病。至春秋战国时期，不但有关皮肤病病名的记载逐渐增多，而且有了皮肤病病因病机和方药治疗的描述。如1973年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的医学帛书《五十二病方》中就有冻疮、疣、诸虫咬伤等皮肤病名的出现，有用葱熨治疗冻疮、以灸治疣的记载。该书治疗皮肤疮疡的外用制剂有散剂、膏剂、水剂、醋剂、水银剂等40种之多，并叙述了砭法、灸法、熨法、熏法、按摩等疗法。《黄帝内经》是我国现存医学文献中最早的一部中医学理论经典著作，集中反映了我国古代的医学成就，其中有关皮肤病的论述颇多，仅皮肤病病名的记载就有痱（痱子）、痒疥、秃疮（头部脱发性疾4中医皮肤性病学病)、皮痹（类似硬皮病）、尤赘（疣）、痤座（座疮）、大风、疠风（相当于麻风病）、查皮（酒渣鼻）等数十种之多。如《素问·痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也…以秋遇此者为皮痹。”这里的皮痹相当于西医的硬皮病。《素问·风论篇》曰：“疠者，有荣气热附，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤溃疡。风寒客于脉而不去，名日疠风。”这里的疠风相当于西医的麻风病。《素问·宣明五气篇》中关于“膀胱不利为癃”的论述很近似西医尿道炎的临床表现。《素问·上古天真论篇》还记载了毛发生长与内脏的关系，曰：“女子七岁肾气盛，齿更发长…四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮：五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白…丈夫八岁肾气实，发长齿更…八八则齿发去。”汉代出现了我国历史上最著名的外科学家华佗和外感内伤杂病家张仲景。华佗医术全面，尤其擅长外科，据《后汉书》记载其不仅最早开展麻醉术和外科手术，而且在中医药物外治方面也有独到之处，如运用贴敷、熏法、涂搽、穴位给药等外治疗法治疗疮疡和皮肤疾患。张仲景所著的《伤寒杂病论》是论述外感热病和内伤杂病的名著，其中有关皮肤病性病的论述颇多，如在内伤杂病中论述浸淫疮（相当于湿疹）的症状，并提出“浸淫疮，黄连粉主之”的治疗方法：也论述了瘾疹（相当于荨麻疹)、狐惑病（类似白塞病）、淋证（相当于淋病和非淋菌性尿道炎等小便不利疾病）等多种皮肤病性病的症状和治疗。从《五十二病方》《黄帝内经》到《伤寒杂病论》开始有了较多皮肤病的病名、病因和治疗的论述，这是中医皮肤性病学的萌芽时期。二、晋、隋、唐、宋、元代时期这一时期，随着整个中医学体系的发展，有关中医皮肤病、皮肤美容和性病的论述也不断增多，使中医皮肤性病学开始进入了一个发展时期。例如，晋代葛洪著的《肘后备急方》之卷五和卷六是专门介绍疥癣、瘾疹、漆疮、浸淫疮、诸痒和面部损容性皮肤病治疗方药的篇章，提到的皮肤病有40余种，其中描述的“沙虱毒”是世界上最早关于羌虫病的记载。治疗的方法包括内服、外洗、外搽等，并介绍了多种外治皮肤病和美容的简单方法，如疠疡风（相当于麻风病溃疡）用乌贼骨敷之，白驳风（相当于白癜风）取鳗鱼脂敷之，白秃（相当于头癣)用藜芦、猪油搽之，漆疮（相当于漆树接触性皮炎）用汉椒汤洗之，以及用鸡蛋清、白蜜敷脸增白等。晋代刘涓子撰、南齐人龚庆宣编的《刘滑子鬼遗方》被认为是我国现存最早的中医外科专著，基本上反映了两晋南北朝时期中医外科学的主要成就。其中有相当多的内容是论述皮肤病的，比较详细地介绍了用中药内服外用治疗多种皮肤病的方法，为中医皮肤病的发展作出了较大贡献。如该书首次记载了用水银膏治疗皮肤病，这比其他国家要早600多年。所记载的皮肤病包括疥、癣、疮、疖、鼠乳、瘾疹、白癜、秃疮、痱、热疮、皮疱等数十种，每一病种均有相应的治疗方药，如用紫草膏方治小儿头疮、用白敛膏方治皮肤热痱、用五黄膏方治久病疥癣、用麝香膏方治面黑干皮包、用白芷膏方治头秃等。隋代巢元方的《诸病源候论》所记载的皮肤病达100多种，包括了许多当今常见的皮肤病。如该书对漆疮病因病机和症状的描述就十分详细，日：“漆有毒，人有禀性畏漆，但见漆便中其毒，喜面痒，然后胸臂胫皆悉瘙痒，面为起肿。”也认为瘾疹（相当于荨麻疹）的发病原因主要是由于“人皮肤虚，为风邪所折”。并明确指出疥疮的发病是“皆有虫，人往往以针头挑得”，而欧洲有关疥虫的报道最早见于18世纪，迟于我国一千多年。该书又认为酒渣鼻是“由饮酒热势冲面而遇风冷之气相生”。第一章中医皮肤性病学的发展简史5唐代孙思邈的《备急千金要方》对皮肤病的治疗方药作出了较大贡献，弥补了《诸病源候论》中有症无药的不足。据不完全统计，该书用来治疗各种皮肤疮疡病的中药有197种之多，收录有关面部皮肤病治疗及美容方药120多首，包括“熏香方”“令身香方”等。另外，唐代王焘的《外台秘要》，宋徽宗赵佶敕撰的《圣济总录》和陈无择的《三因极一病证方论》、窦汉卿的《疮疡经验全书》都对皮肤病的病因、症状和治疗有较多论述。如《圣济总录》认为丹毒是由于“热毒之气，暴发于皮肤间，不得外泄”所致。《疮疡经验全书》形象地描述寒疮（相当于寒冷型多形红斑）的皮疹表现“似猫眼有光彩无脓血”。元代出现了齐德之的《外科精义》、张从正的《儒门事亲》和朱震亨的《丹溪心法》，这些医书都对皮肤病有论述，如《外科精义》用于皮肤疮疡的药方多达145个。这一时期中医学对性传播疾病也有了一些论述。如巢元方的《诸病源候论》将淋证分为石淋、气淋、膏淋、痨淋、热淋、血淋、寒淋七淋，其中膏淋、热淋、气淋、血淋的症状描述与当今的淋病、非淋菌性尿道炎很近似。除此之外，这一时期的中医学古籍还有疳疮（下疳、臊疳）、妒精疮、阴疮、阴蚀等病名的记载，如孙思邈的《备急千金要方》曰：“夫妒精疮者，男子在阴头节下，妇人在玉门内，并似疳疮，作白齐食之大病，疳即不痛也。”这些发生在男女外生殖器部位的病证与当今的硬下疳、软下疳和其他皮肤溃疡性性病有很多相似之处。三、明清时期明清两代是中医学发展的兴盛时期。这一时期名医辈出，医著林立，中医学得到了很大的发展。与此同时，中医皮肤性病学的理论和临床也在这一时期得到了进一步充实、发展和提高，中医皮肤性病学发展到高潮。这一时期随着西方医学进入中国，也开始有了中西医结合治疗皮肤病的萌芽。明代对皮肤病论述较多的医著主要有戴元礼著《证治要诀》、薛己著《外科发挥》和《外科枢要》、汪机著《外科理例》、申斗垣著《外科启玄》、王肯堂著《证治准绳》、陈实功著《外科正宗》、陈司成著《霉疮秘录》、张景岳著《景岳全书》等，其中以《外科理例》《外科正宗》《霉疮秘录》三书对中医皮肤病性病学的发展贡献和影响最大。《外科理例》比较全面叙述了皮肤疮疡病的证治方法，尤其强调外病内治，日：“外治必本乎内，知乎内以求乎外。”另外，该书还附有较多医案，其中治疗杨梅疮的医案就有5个。《外科正宗》全书4卷，论述的病种100多个，其中将近一半是属于皮肤病范畴。该书的特点是论述每一个病种的理、法、方、药齐全，如该书对大麻风（相当于麻风病）的论述，首讲大麻风的病因是感受外邪所致，次讲大麻风的临床表现，描述十分详细，最后讲述大麻风的治疗方药。《霉疮秘录》是我国第一部有关梅毒性病学的专著，该书系统总结了我国16~17世纪治疗梅毒的经验，日：“霉疮一症，细考经书，古言未及，究其根源，始于午会之末，起于岭南之地，致使蔓延全国，流祸甚广。”明确指出梅毒始见于我国广东，以后逐渐蔓延至全国，因此古时霉疮又有广疮之称。据医史学家考证，我国的梅毒确实是在16世纪初期由西方经广东传入中国的。在梅毒传染方式上，该书明确认为是因不洁性交而传染，妓院是主要的传染场所，云：“一狎有毒之妓，初不知觉，或传妻妾，或于姣童。”在梅毒临床表现上，该书已认识到了由硬下疳到二、三期梅毒的发病过程，曰：（霉疮）“始生下疳，继而骨痛，疮标耳内、阴囊、头顶、背脊，形如烂柿，名日杨霉疮，甚则毒伤阴阳二窍。传于心，发大疮，上下左右相对，擎痛连心；移于肝，眉发脱落，眼昏多泪，或贡爪甲。”在梅毒的治疗方面，该书对各期霉疮的治疗均有详细论述，其中最突出的是首次介绍了用中药砒制剂治疗梅毒，这比欧洲开始用砒剂治疗梅毒要早300多年。在预防方面，该书告诫人们洁身自爱，有了性病不要与6中医皮肤性病学亲人居住等，云：“或问其疮传染不已何也？余日昔人染此症，亲戚不同居，饮食不同器，置身静室以侯念，故传染亦少。”清代有关皮肤病的主要医著包括祁坤著《外科大成》、王维德著《外科证治全生集》、吴谦著《医宗金鉴》、赵学敏著《串雅外编》、顾世澄著《疡医大全》、许克昌著《外科证治全书》、邹岳著《外科真铨》、高思敬著《外科医镜》、高秉钧著《疡科心得集》、张山雷著《疡科纲要》、吴师机著《理瀹骈文》等10多部，其中《医宗金鉴·外科心法》和《疡科心得集》对皮肤病的论述最多且最为详细。例如，《医宗金鉴》提出梅毒感染有“气化”和“精化”的不同，气化是间接传染，精化是直接传染，“气化者，或遇生此疮之人，或误食不洁之物，或受梅毒不洁之气。精化者，由交媾不洁，精泄时，毒气亟肝肾之虚而入于里”。综上所述，中医皮肤性病学是在生产实践中产生和发展的，是先有实践后有理论。用泥土、灰烬和新鲜的青草树叶捣烂来外敷、涂搽皮肤上的外伤创口可以看作是中医皮肤病学的最早医疗实践活动。其理论基础源于战国秦汉时期的《黄帝内经》《伤寒杂病论》，其病因病机、证候、方药发展于晋隋唐宋时期，代表作是《刘涓子鬼遗方》《诸病源候论》《备急千金要方》：充实于明清时期，代表作是《外科正宗》《霉疮秘录》《外科理例》《医宗金鉴》《疡科心得集》。清代以前多达260余种的中医外科学专著中几乎都包含有皮肤病的内容，它们之中或专卷或专篇或专段对皮肤病予以论述，理、法、方、药一并俱全，这都是形成当今中医皮肤病学的基础。在性病方面，我国历代众多的医籍和性病专著中记载了“疳”“下疳疮”“鱼口”“便毒”“横痃”“霉疮”“杨梅疮”“结毒”“遗毒”“阴痒”“带下病”“阴蚀”“疥”“淋证”“妒精疮”等10多种与性行为和性接触传染有关的病证。究其病因，中医学多责之于感受疫毒、湿热、淫秽浊气或虫邪，并认识到这些疾病的传染性和严重危害性。在治疗上也积累了丰富的经验，为中医性病学的发展奠定了基础。四、近代与现代1840年鸦片战争后，随着西方传教士医生在我国的增多，加快了西医学进入中国，从此我国开始有了中西医两个医学体系。中西医结合皮肤性病学也在这个时期开始萌生，如美国传教士医生嘉约翰(JohGlagowKerr,.1824一1901年)编著的《花柳指迷》《皮肤新编》记载用部分中药治疗皮肤病和性病，以补充西药之不足，使用的中药品种包括熟石灰、硫黄、硼砂、蜂蜡、猪脂、杏仁油、三仙丹、密陀僧、鸡蛋黄等。民国时期出现了中西医汇通学派，代表人物为唐宗海、张锡纯、张山雷、丁福保、恽铁樵等，他们的部分论著中也有中西医结合治疗皮肤性病的记载。如张锡纯的《医学衷中参西录》有专门的“治疮科方”内容，对于用药心得方面更是全面具体，如鸦胆子解中，“鸭蛋子连皮捣细，醋调，敷疗毒甚效，立能止疼。其仁捣如泥，可以点痣。拙拟毒淋汤又尝重用之，以治花柳毒淋…”另专有猩红热治法、鼠疫病因及治法、治疗宜重用大黄之论述。张山雷的《疡科纲要》，理论简明清晰，辨治用药独具一格，守中医之特长、参以西法之精义，对皮肤外科的发展有一定的影响。1949年中华人民共和国成立以来，在党和政府的重视下，中医学获得了新生，发展迅速。中医皮肤性病学也因此得到较快的发展并逐渐从中医外科学中分化出来，成为一门独立学科。1955年，国家在北京成立了中医研究院（即现在的中国中医科学院），一代名老中医赵炳南、朱仁康等从中医外科学转为专门从事中医皮肤性病的临床和科研工作，使我国开始有了独立的中医皮肤性病科这一临床学科。与此同时，1955年底国家试办了西医离职学习中医研究班，一批有西医基础和临床经验的西医医生专职学习中医，我国开始有了高层次的中医、中西医结合临床和实验研究工作。1956年国家在北京、上海、广州、成都开办了第一批中医学院，我国开始有了现代中···试读结束···...

2022-08-19 中医临床皮肤病学 皮肤病中医治疗学

图书名称：《皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践》【作者】刘国厚【页数】159【出版社】北京：中国纺织出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5180-7628-4【分类】皮肤病-中西医结合-诊疗-性病-中西医结合-诊疗【参考文献】刘国厚.皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践.北京：中国纺织出版社,2020.09.图书封面：皮肤及性传播疾病中西医诊疗与防治实践》内容提要：本书清晰，详实，特色鲜明，充分体现了科学性，规范性和生动性。...

2022-07-27

课程目录：【第一课】前言：你知道吗？从出生开始老化.m4【第二课】防晒：做对防晒，延缓衰老10倍.m4【第三课】内调：最全指南用胶原蛋白助你获得冻龄肌.m4【第4课】美白：100人见证！拒绝暗沉，5个小步骤让全身白到发光.m4【第五课】祛斑：祛除雀斑、老年斑、黄褐斑，清洁女神肌肤的秘诀.m4【第6课】嫩肤：彻底毛孔，粗糙肌肤，重塑婴儿肌肤.m4【第七课】抗敏：修复皮肤屏障，强健肌肉基础.m4【第8课】皱纹（上）：有效改善鱼尾纹、额头纹、眉纹、鼻线，从不怕做表情.m4【第九课】皱纹（下）：有效改善法令纹、颈纹、角纹、细纹，重塑肌肉.m4【第10课】丰盈紧致：5个步骤提升轮廓，紧致和焕发活力.m4【第11课】妊娠纹：每个女人一生都必须学习的预防妊娠纹课程.m4【第12课】痤疮疤痕：修复痤疮疤痕，烧伤疤痕，抚平岁月的痕迹.m4【第13课】面具：你用错面具了吗？科学解密面膜功效，每年节省数千元.m4.Jz52_dowox.utto{ox-hadow:iet0001x#0084ff!imortatcolor:#ffffff!imortat}.Jz52_dowox.utto:hover{ackgroud-color:#0084ff!imortatcolor:#fff!重要}.Jz52_dowox.utto.rimary1{背景颜色:#0084ff!imortat颜色:#fff!imortatox-hadow:oe!imortat}.Jz52_dowox.utto.rimary1:hover{背景颜色:#0084ff!imortatcolor:#fff!imortat}.jz-ou.jz-ou-cotaier{width:620x}.jzifo-dow{ackgroud-color:#f2f2f5}.jzifo-dow.Jz52_dowoxh4{color:##0084ff}.jzifo-dow.Jz52_dowox{color:#888}h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.jzft.1a,.jzft.2跨度，.jzt.1跨度，.jzt.2跨度{颜色：##0084ff}.jzft.1，.jzt.1{颜色：#000000}.jzt.2,.jzft.2{颜色：#888}.jz-ou.title{颜色：#000000背景：#}.jz-ou.jz-ou-cotaier{背景：#fff}/*CSS文档*/下载地址：百度网盘iy7e重要提示：下载有问题？点我查看帮助手册提示：本站默认解压密码：www.i3.c声明：内容转载于网络。如果侵犯了您的版权利益，请联系我们，我们会尽快删除！重点：本站微信公众号现已开通！公众号：电脑狂人，一定要注意防迷路哦~当然，网站上也有看不到的好内容。请小斌喝可乐支付宝奖励lt/gt微信打赏lt/gt...

2022-05-19

各种皮肤问题都破了，皮肤不好的兄弟推荐看看。课程目录：第1课：了解您的皮肤类型第2课：护肤前必须知道的真相第3课：科学护肤三部曲，韩国焕发肌肤的秘诀第四课：如何选择适合自己的护肤品？第五课：如何让多种护肤品效果翻倍？第6课：如何使用防晒不蹭泥、不粉刺、不油腻？第七节：最温和有效的美白方法，效果比美白针还好第8课：细致护理，无死皮护理第9课：急救箱-解决所有皮肤问题第10节：如何帮助易长痘痘的肌肤恢复干净光滑的面部？.Jz52_dowox.utto{ox-hadow:iet0001x#0084ff!imortatcolor:#ffffff!imortat}.Jz52_dowox.utto:hover{ackgroud-color:#0084ff!imortatcolor:#fff!重要}.Jz52_dowox.utto.rimary1{背景颜色:#0084ff!imortat颜色:#fff!imortatox-hadow:oe!imortat}.Jz52_dowox.utto.rimary1:hover{背景颜色:#0084ff!imortatcolor:#fff!imortat}.jz-ou.jz-ou-cotaier{width:620x}.jzifo-dow{ackgroud-color:#f2f2f5}.jzifo-dow.Jz52_dowoxh4{color:##0084ff}.jzifo-dow.Jz52_dowox{color:#888}h3.Jz52_dowox{order-left:5xolid##0084ffackgroud-color:#color:#000000}.jzft.1a,.jzft.2跨度，.jzt.1跨度，.jzt.2跨度{颜色：##0084ff}.jzft.1，.jzt.1{颜色：#000000}.jzt.2,.jzft.2{颜色：#888}.jz-ou.title{颜色：#000000背景：#}.jz-ou.jz-ou-cotaier{背景：#fff}/*CSS文档*/下载地址：百度网盘wky重要提示：下载有问题？点我查看帮助手册提示：本站默认解压密码：www.i3.c声明：内容转载于网络。如果侵犯了您的版权利益，请联系我们，我们会尽快删除！重点：本站微信公众号现已开通！公众号：电脑狂人，一定要注意防迷路哦~当然，网站上也有看不到的好内容。 2022-05-19 000~FFF FFFB0000

编辑评论：Ski'Secretdf电子书是作者JairAdler撰写的有关皮肤护理的书籍。主要讲皮肤对人体的重要性，并通过通俗易懂的彩色插图向我们展示。如何照顾你的皮肤。Ski'Secretdf执行摘要《皮肤的秘密》是德国著名皮肤专家JaerAdler博士为您讲述皮肤健康秘诀的护肤科普读物。皮肤是人体最大但经常被忽视的“器官”。它是与外界沟通和联系的桥梁。也是所有器官抵抗外界伤害和刺激的最佳战友。它可以配合各种器官来维持人体的运转。但你可能不知道，这也影响了我们对合作伙伴的选择。肝痣多的人寓意着青春和长寿之宝，阳光不足会出现抑郁症，不含矿物油的口红可以预防唇癌。…经验丰富的作者以通俗易懂的形式呈现这些知识，用俏皮的小插曲帮助我们轻松获得皮肤结构和工作机制，从现在开始拥有健康的皮肤甚至身体。皮肤的秘密df作者信息YaelAdler，1973年出生，毕业于法兰克福大学和柏林自由大学医学专业，获得博士学位后赴波茨坦和柏林深造，成为皮肤专科和性病。同时，他还是静脉学家和营养专家，多个皮肤和营养医学学会的会员，并应邀到电视台普及皮肤健康知识。她出版了许多与皮肤有关的专着。这本书是她为公众读者撰写的第一部科普作品。这部作品深受德国读者的欢迎。五星级好评，并在25个国家销售版权。皮肤的秘密df作品评测很自然地想起我在知乎和微信上看到女神进化的那些日子。这本书和这个组织一样，是在试图纠正女性对自己的身体和外表的态度，希望大家有勇气接受我一天天自然衰老，没有焦虑或恐慌，正确看待护肤品的作用，并将决策权留给专业的医疗美容机构，而不是选择相信那些美容专家或化妆品制造商。最好的护肤方法应该是吃好，睡好，坚持运动，让我们的身体复古，回到工业蒸汽时代之前。相信您的皮肤，治疗皮肤的最佳方法是减少您的干预...

2022-05-11

编者评论：皮肤病学第八版df《皮肤病学》（第8版）分为两部分二十八章。本书主要内容包括：皮肤病学概论、皮肤结构、皮肤功能、皮肤病学临床表现与诊断、皮肤病学防治、皮肤健康与美容、皮肤病学专着等。我们准备了相关PDF为您准备的资料，欢迎下载图书内容的部分预览简介《皮肤病学（第6版）》的内容包括：卫生部精心策划的高职院校临床医学专业教材之一。在教材第五版的基础上进行了修订。本版与第五版的区别在于：1、根据本教材的培养对象，是为我国广大基层医疗单位培养高素质、负担得起、有用、可挽留的医疗专业人才；2.根据皮肤病学和性病学的特点，在形态学教学中占有相当的地位；无论是总论还是专着，均以图文形式介绍。基本上，每种疾病都有对应的颜色图，以方便学生在以后的临床实践中学习、理解和良好的应用。《全国高等教育教材：皮肤病学（第6版）》内容分为三章三十六章。总论第一章新增“皮肤性病学概论”，简要系统地介绍了该学科的发展现状和特点；为强调皮肤病理学在皮肤病诊断中的重要作用，将皮肤组织病理学分为单独一章；为体现现代分子生物学技术在皮肤病学临床和科学研究中的应用，对综合内容进行简要总结。简介皮肤病、性病相关的治疗药物和技术也进行了较大调整。皮肤病与性病专着介绍了117种皮肤病与性病。与第5版相比，癣、地衣摩擦、和某些动物皮肤病、职业性皮肤病、某些类型的湿疹、妊娠瘙痒症、离心性环状红斑、红斑苔藓、急性发热性中性粒细胞性皮肤病、皮肤卟啉症、常见或典型临床表现，如牛角、删除了类丹毒、水痘等罕见病或与其他学科重复出现的疾病，某些疾病的统称未标准化（如蕈样真菌病被命名为原发性皮肤T细胞淋巴瘤等.)。定制风格体现古典与简约，在增加疾病数量的前提下，字数没有增加。为保持本学科学科特色，提高质量，《全国高校教材：皮肤性病学（第6版）》仍采用彩色印刷。从全国多家单位提供的5000多张图片中选取“宁缺勿滥”的原则；同时，为了配合教学，我们还在参考国外优秀教材，在对本教材相关内容进行总结提炼后，精心绘制了数十种颜色图案。关于作者编辑：张学军//郑洁、张学军、郑洁张学军，1955年8月出生，安徽宿松人，二级教授，主任医师。现任复旦大学（附属华山医院）皮肤病研究所所长，皮肤病学重点实验室（安徽医科大学附属医院）主任，中华医学会皮肤性病学分会名誉会长兼银屑病学组组长、顶级皮肤病学会联盟常务理事、顶级银屑病协会常务理事、JIvetDermatol、BritJDermatol等SCI期刊编委；曾任安徽医科大学校长（2002-2013），第九届亚洲皮肤病学会理事，中华医学会皮肤病学分会第十1、十二届主任委员，国家规划教材《皮肤病学》第1期主编-第5、6、7、8版及住院医师规范化培训教材《皮肤性病学》、研究生规划教材《中英文医学等》的主编。目录第1部分介绍第一章皮肤科简介第2章皮肤的结构第三章皮肤功能第1部分：皮肤的屏障功能第二部分：皮肤的吸收功能第四章：皮肤性病的临床表现与诊断第一节：皮肤性病的临床表现第二部分：皮肤性病的诊断第5章皮肤组织病理学第一节皮肤组织病理学检查的基本要求第2节皮肤组织病理学常用术语第6章其他常用实验室技术第1节免疫病理学第2节真菌检查第3节过敏原检测第七章皮肤性病的防治第1部分：预防皮肤性病第2部分：皮肤性病的治疗第8章皮肤健康与美容第1节皮肤护理第2节皮肤之美第二部分：皮肤病学专着第9章病毒性皮肤病第1节单纯疱疹第2节带状疱疹第三节疣第4节传染性软疣第五节手足口病第十章细菌性皮肤病第11章真菌性皮肤病第1节头癣第2节体癣和股癣第2节足癣和足癣第4节甲癣第12章寄生虫和昆虫皮肤病第1节疥疮第2节毛虫皮炎第2部分：疫霉菌性皮炎第四章：虱子癫痫第5节虫咬皮炎第6节皮肤囊尾蚴病第7节紫绀第13章职业皮肤病学第1节工业职业皮肤病学第2节农业职业皮肤病学第14章皮炎和湿疹第1节接触性皮炎第2节湿疹第2节特应性皮炎第4节自身敏感性皮炎第5节婴儿湿疹第6节冒烟性皮炎第7节汗疱疹第15章荨麻疹性皮肤病第1节荨麻疹第2节血管性水肿第16章药疹第17章物理皮肤科第18章瘙痒性皮肤病第1节瘙痒第2部分：妊娠瘙痒第3节单纯性苔藓慢性第4节痒疹第19章红斑和红斑鳞屑性皮肤病第1节多形红斑第2节离心性环状红斑第三节牛皮癣第4节红皮病第5节白糠疹第6节玫瑰糠疹第7节扁平苔藓第8节线状苔藓第20章结缔组织病第1节红斑狼疮1、盘状红斑狼疮2、亚急性皮肤红斑狼疮3、系统性红斑狼疮4、其他特殊类型的红斑狼疮第2节皮肌炎第3节硬皮病第21章大疱性皮肤病第1节天疱疮第2节大疱性类天疱疮第22章血管性皮肤病第1节过敏性紫癜第2部分：过敏性皮肤血管炎第三节结节性红斑第4节白塞氏病第5节色素性紫癜性皮肤病第6节：急性发热性皮肤病第23章皮肤附件疾病第1节寻常痤疮脂溢性皮炎第三节酒渣鼻第4节斑秃第5节雄激素性脱发第6节多汗症第7部分：汗水第24章：色素性皮肤病第1节白癜风第2节黄褐斑第3节雀斑第4节黑变病第25章遗传性皮肤病第1节鱼鳞病第2节毛发角化病第3节掌跖角化病第4节遗传性大疱性表皮松解症第5部分：家族性良性慢性天疱疮第26章营养与代谢皮肤病学第1节维生素缺乏症1、维生素A缺乏2、维生素B、缺乏症3、烟酸缺乏第2节肠病性肢端皮炎第3节原发性皮肤淀粉样变性第4节皮肤卟啉症第5节黄瘤第27章皮肤肿瘤第1节良性皮肤肿瘤1、痣细胞痣2、皮脂腺痣3、先天性血管畸形和血管瘤4、瘢痕疙瘩V。脂溢性角化病6、汗管瘤7、粟8、皮肤纤维瘤第2节癌前皮肤病1、光化性角化病2、皮角第3节恶性皮肤肿瘤1、鲍文氏病2、佩吉特病三个。基底细胞癌4、鳞状细胞癌5、原发性皮肤T细胞淋巴瘤6、黑色素瘤第28章性传播疾病第一节介绍第2节梅毒第3节淋病第4节生殖器衣原体感染第5节尖锐湿疣第6节生殖器疱疹第7节软下疳第8节淋巴肉芽肿性病第九节艾滋病附录1参考书目附录2常用皮肤科和性病信息网站附录三皮肤科常用中英文名词...

2022-05-07 皮肤病学皮肤病学 皮肤病学皮肤病

《皮肤的秘密》：2020年文津图书奖推荐图书！打开人体“第三脑””——皮肤的秘密之钥！了解身体内在的生命之书！硬核知识+人文抚慰，重塑你的护肤三观，刷新美的认知高度！心灵滋养与科学护肤的终极指南！书名：皮肤的秘密作者:[德]耶尔•阿德勒/[德]卡提雅•史匹哲副标题:关于人体最大器官的一切原作名:Hautah:AlleüeruergrößteOrga译者:刘立出版年:2019-2页数:312类别：保健养生格式：df/eu/moiISBN:9787520705134《皮肤的秘密》作者简介：耶尔•阿德勒(YaelAdler)，生于1973年，毕业于法兰克福大学与柏林自由大学，主修医学，取得博士位后，前往波茨坦和柏林进修，成为研究皮肤与性病的专家。同时也是一位靜脉学家和营养专家、多个皮肤与营养医学学会的成员，并受邀至电视台进行皮肤健康知识的科普。曾出版多部皮肤相关的专著，本书是她为大众读者所写的第一本科普作品，这部作品深受德国读者欢迎，屡次登上《明镜周刊》畅销榜，在亚马逊上收获众多五星好评，并售出25国版权。卡提雅•史匹哲(KatjaSitzer)，定居柏林的插画家，插图风格俏皮幽默。《皮肤的秘密》内容简介：《皮肤的秘密》，是德国著名皮肤专家耶尔•阿德勒博士关于皮肤保养的大众科普读物，讲述皮肤健康的秘密。皮肤，是人体最大但常被忽略的“器官”，它是与外界沟通、联系的桥梁，也是所有器官抵御外界伤害和刺激的最佳战友，更能与多种器官合作來维持人体的运转。但你可能不知道，它竟然也会影响我们对伴侶的选择，肝痣多的人意味着拥有年轻长寿的宝藏，阳光短缺时会出现抑郁，不含矿物油的口红可以抵御唇癌……经验丰富的作者将这些知识以浅显易懂的样貌呈现出来，并配有俏皮的小插图，帮助我们轻松get皮肤构造及运转机理，从此拥有健康的皮肤乃至身体。...

2022-04-07 人体器官的书 关于器官的书

...

2022-04-02 佛陀的护法神 佛的护法神