《实用中医生殖医学》庞保珍，庞清洋作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

书名：《实用中医生殖医学》

【作　者】庞保珍，庞清洋作

【页 数】 523

【出版社】 郑州：河南科学技术出版社 , 2021.02

【ISBN号】978-7-5725-0247-7

【价 格】128.00

【分 类】中医学-生殖医学

【参考文献格式】 庞保珍，庞清洋作. 实用中医生殖医学. 郑州：河南科学技术出版社, 2021.02.

图书目录：

《实用中医生殖医学》内容提要：

《实用中医生殖医学》内容试读

生殖总论篇

第1章中医生殖概述

一、中医生殖医学的定义

中医生殖医学是运用中医的思维，以中医药理论及方法来认识和研究人类生殖问题的一门学科。中医生殖医学的主要内容包括生殖基础（男、女生殖系统的解剖生理）、生殖临床（生殖疾病的病因病机、诊断、治疗及辅助生育)和生殖健康（遗传、优生、性病、性功能障碍等）三方面。

二、中医生殖医学的研究范畴

中医生殖医学的研究对象不单是男性与女性两类个体，更多的是将夫妻双方或男女双方结合起来研究。研究范畴则是用中医的思维，从中医的角度，以中医生殖为中心，涵盖生殖基础、生殖临床及生殖健康等三方面内容。具体包括男女中医生殖生理、生殖病理、生殖病因病机、诊断、辨证、治法、与生殖相关的中医药物研究开发，中医药在现代辅助生殖技术中的应用，中医药对优生、生殖健康保健和出生缺陷干预研究等。

三、中医生殖医学与现代生殖医学的区别

中医生殖医学是用中医的思维，依据中医理论，采用中药为主的药物疗法，治疗夫妻双方的生殖问题，并对其受孕、优生进行指导，争取达到优生优育之目的，提倡夫妻同查同治、指导科学备孕、受孕，具有绿色自然、费用相对较低、成功率较高、优生率高、涉及伦理优生问题较少的特点。更可贵的是，中医生殖医学具有在提高生殖能力的同时，能整体调治，促进身心健康，提高性欲等优势。

西医生殖医学是多学科的整合医学，运用现代医学的基础理论，并从细胞生物学与分子生物学的微观角度，研究两性生殖系统的解剖特点、组织结构、生殖生理，生殖系统的功能性与器质性疾病的病因病理、诊断与鉴别诊断、预防和治疗方法，以及两性保健、计划生育及胚胎的发生、发育等。

辅助生殖技术是指在体外对配子与胚胎采用显微操作技术，帮助不孕夫妇受孕的一组方法，包括人工授精(artificial insemination,AI)与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET),以及在此基础上衍生的各种新技术，如卵胞质内单精子显微注射

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生殖总论篇

(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)、胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic di-agnosis,PGD)技术、生育功能的保存技术（精子冷冻、卵子和卵巢组织冷冻、胚胎冷冻）等。近年来，出现的核移植与治疗性克隆、胚胎干细胞的研究等也属于辅助生育技术的研究范畴。

而单纯运用中西药物疗法难以治愈的生殖问题，现代辅助生殖医学则显示出了优势。采用辅助生育技术不仅可以治疗不孕症，而且可以通过该技术观察胚胎发育过程，揭示生殖奥秘。近年来，辅助生育获得了长足的发展，已成为生殖医学重要的治疗方法，但遗传风险问题、出生缺陷问题及道德伦理问题等，也引起大家的更多关注。

将辅助生育和中医药物疗法结合起来，可以通过改善夫妻双方的生殖状况，提高精子、卵子的质量，移植成功后中西医结合保胎等途径，提高辅助生育的成功率，相对降低患者的经济负担。尽管中医生殖医学与西医生殖医学归属于不同医疗体系，但终极达到生育的目标是相同的，两种生殖研究体系各有优势。中西医结合生殖医学集中西医两大医学的各自优势，取长补短，是生殖医学的最佳途径。

保持中医生殖医学自身的优势，吸收融合辅助生育技术，提高不孕不育症的治愈率，进行生殖健康研究，是中医生殖医学发展的又一思路

四、中医生殖医学与其他学科的关系

中医生殖医学是中医多学科的整合中医学，其中与中医妇科学、中医男科学的关系最为密切。

中医生殖医学与多个中医学科相互交叉、渗透，是一个完整的中医生殖医学理论体系。与中医内分泌学相互交叉，形成中医生殖内分泌学；与中医遗传学、出生缺陷干预相互交叉，形成中医遗传优生学：与中医诊断学相互交叉，形成中医生殖诊断学；与中医方剂学相互交叉，形成中医生殖、优生方剂学；与中药学相互交叉，形成中医生殖药物学；与中医免疫学相互交叉，形成中医生殖免疫学；与中医性病学相互交叉，形成中医生殖性病学；与中医性医学相互交叉，形成中医生殖性医学：将中医生殖与辅助生育结合起来，形成独特的中医辅助生育学；与中医肿瘤病学相互交叉，形成中医生殖肿瘤学。

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第2章中医生殖医学发展概要

·、中医求嗣起源与发展

中医是中国的国粹，中医医籍历史悠久，浩如烟海，其中有关男性不育、女性不孕的内容非常丰富

不孕不育症伴随着人类的诞生而存在，它影响着种族繁衍，家庭和睦。在我国最早的文字一殷商的甲骨文字中，已有相当丰富的关于生育方面的记载。甲骨文的卜辞中，也有不少占卜是否有子。

萌芽于殷周的《易经》中就有“天地氤氲，万物化醇，男女构精，万物化生”的关于人类生命起源的论述，它揭示了人类生命繁衍的奥秘。书中的“妇三岁不孕”“妇孕不育”等记载，是“不孕”“不育”的最早文字记载。

大约成书于公元前11世纪的《山海经》中，已经出现与生育有关的药物记载，如其中《西山经》云：“又西三百二十里，日幡冢之山…有草焉，其叶如蕙，其本如桔梗，黑华而不实，名曰膏蓉，食之使人无子。”《中山经》云：“又东十里，曰青要之山…是山也，宜女子。畛水出焉，而北流注于河。其中有鸟焉…其状如凫，青身而朱目赤尾，食之宜子。”又说：“又东二十里，日苦山…其上有木焉，名日黄棘，黄华而员（圆）叶，服之不字。”可反映当时人们对不孕不育的认识。因此，对药物中有“宜子”和“使人无子”“服之不字”的告诫。以上数种药物，究竞为何物还有待于进一步考察，但据此却可以推之当时已对“种子”和“绝育”的药物有一定程度的了解，亦是世界有关“求嗣”的最早记载。

周代，对孕育的认识更有进步。在《礼记》中有“娶妻不同姓”，据《春秋公羊传注疏》说“礼不娶同姓，买妾不知其姓，则卜之。为同宗共祖，乱人伦，与禽兽无别”。只是从社会伦理的角度提出，而不是从医学优生方面考虑。《左传·僖公二十三年（公元前664年）》指出：“男女同姓，其生不蕃。”因古代生产力低下，常是聚族而居，故同姓之人多有亲缘关系，而男女近亲结婚，不利于后代的繁衍昌盛。这种优生观点已被现代科学所证实，比著名英国生物学家达尔文发现这一科学事实要早2500多年。《公羊传·哀公十二年（公元前557年）》指出“讳娶同姓”，说明当时对血缘近亲婚配所致的遗传性疾病及对子孙繁衍的障碍已有正确认识。至《周礼》中，为了优生，对结婚年龄有所限制，在《周礼·媒氏》中，提出“令男三十而娶，女二十而嫁”。此时男女正当肾气盛，生殖器官成熟。从医学角度看，这对优生、预防不孕不育无疑是有利的

春秋战国时期，社会动乱，战事频仍，诸子蜂起，百家争鸣，出现了标志着我国医学理论形成的奠基之著一《黄帝内经》。在马王堆出土的稍早于《黄帝内经》的《胎产书》中，有求子的记载。在该书的“禹问幼频”中有“禹问幼频曰：我欲埴（殖）人产子，何如而有？幼频合（答）日：月朔（月经）已去汁净，三日中从之，有子。其一日南（男），其二日女。”上述文字反映的是受孕的日期问题，认为月经净后三天，便是种子的日期。较早的已注意到受孕日期是在经净之后，可以说是择期受孕的最早记载。与现在指导不孕患者预测排卵期，在排卵期交合，以求增加受孕的机会，是不谋而合的，也可视为当时治疗不孕症的措施之一。

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生殖总论篇

《黄帝内经》奠定求嗣的理论基础。书中认为“肾藏精”，其所藏“先天之精”是生殖、发育的根本，“肾主命门之火”是促进生殖发育的动力，“肾主水”统人体水液的代谢，是泌尿功能的概括。还有“肾司二阴”“两神相搏，合而成形”等有关生殖方面的记载。《素问·上古天真论》首先提出了肾气盛，天癸至，任通冲盛，月事一时下，故有子的受孕生理。又在《素问·骨空论》中指出“督脉者…此生病…其女子不孕”的病理，在《黄帝内经》中，对女子一生的生长、发育与衰老及随之出现的月经来潮、孕育、绝经等一系列生理变化，有很详细的科学阐述：“女子七岁肾气盛，齿更发长：二七而天癸至，任脉通。太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。故形坏而无子也。”在《黄帝内经》中有多处述及孕育，《灵枢·邪客》中说：“地有四时不生草，人有无子。”用自然界的现象来类比解释不孕的机制。对妊娠的诊断也有记载，如《素问·平人气象论》指出：“妇人手少阴脉动甚者，妊子也。”《素问·阴阳别论》言：“阴搏阳别，谓之有子。”《灵枢·论疾诊人》曰：“女子手少阴脉动甚者，妊子。”这些切脉诊断妊娠的理论仍有较高的临床指导意义。此外，在战国时期的诸子百家中，还有专门从事两性阴阳运气，逆流采战之类房中研究的“房中家”和著作。仅《汉书·艺文志·方技略》就著录房中八家，即《容成阴道》《务成子阴道》《尧舜阴道》《汤盘庚阴道》《天老杂子阴道》《天一阴道》《黄帝三王养阳方》《三家内房有子方》，虽已失传，但从字义上看肯定包含求嗣内容。

二、完善过程与理论形成

张仲景将男性不育归于虚劳范畴，认为男子精气亏虚而精冷不温是导致不育的主要病机，指出了阳虚精亏型男子不育的脉象。张仲景《金匮·血痹虚劳病脉证并治第六》中记载“男子脉弱而涩。为无子，精气清冷”，是后世治疗男方不育精少、精冷用温肾补涩的理论根据。而对女性不孕，仍持宫寒的观点，如《金匮·妇人杂病脉证并治第二十二》中记载“温经汤…亦主妇人少腹寒，久不受胎”。温经汤是现有文献记载的第一条调经种子之方。在成书于东汉时期的我国第一部药物学专著《神农本草经》中已有治疗男子不育、女子不孕药物的总结，如“阳起石…（治疗）无子，阳痿不起，补不足”“肉苁蓉强阴，益精、多子”。鹿角胶主治“伤中劳绝，腰痛赢瘦，补中益气，妇人血闭无子，止痛安胎”：当归“主治妇人漏下绝子”：在川芎、桃仁、水蛭、卷柏、阳起石、乌贼骨、肉苁蓉、覆盆子条目中，都记载可以治无子。该书还最早把女子胞称作“子宫”。《神农本草经·紫石英》条日：“女子风寒在子宫，绝孕十年无子。”

晋唐时期，临床医学发展很快，出现了不少临床医学著作，如《肘后备急方》《针灸甲乙经》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》等，出现了我国医学史上第一部病因证候学专著一《诸病源候论》。在这些书中，不少涉及了不孕不育症的诊断和治疗。《针灸甲乙经·妇人杂病第

十》：“女子绝子，阴挺出，不禁白沥，上醪主之。”《针灸甲乙经·妇人杂病》日“女子绝子，坏血在内不下，关元主之”，率先提出瘀血导致不孕的机制，将针灸用于治疗女子不孕。南北朝南齐医家褚澄《褚氏遗书》首次提出父母的年龄及体质可以通过遗传影响下一代。书中之“父少母老，产女必羸；母壮父衰，生男必弱…补赢女则养血健体，补弱男则壮脾节色”，并再次重申了“男必三十而子”“女必二十而嫁”，则“阴阳充实而交合，则交而孕，孕而育。育而为子，坚壮强寿”；否则“未笄之女”结婚，必交而不孕，孕而不育，育而子脆不寿。并记载了用补养导引的治疗方法治疗无子：“月初出时，日入时，向月正立。不息八通，仰头吸月光精，入咽之，令人阴气长。

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···试读结束···