《中西医结合康复医学》纪晓军，王琳，李宝山，孙龙军，张德全，赵峻|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《中西医结合康复医学》

【作　者】纪晓军，王琳，李宝山，孙龙军，张德全，赵峻

【页 数】 216

【出版社】 北京：科学技术文献出版社 , 2017.06

【ISBN号】978-7-5189-2330-4

【价 格】78.00

【分 类】中西医结合-康复医学

【参考文献】 纪晓军，王琳，李宝山，孙龙军，张德全，赵峻. 中西医结合康复医学. 北京：科学技术文献出版社, 2017.06.

图书封面：

图书目录：

《中西医结合康复医学》内容提要：

随着社会经济的发展，科学技术的进步，生活水平的改善，人们对医疗需求不断提高，医学模式已从单纯的疾病治疗转变为“预防—保健—治疗—康复”的新模式。

《中西医结合康复医学》内容试读

第一章

概论

主要包括4个方面，即医学康复（以医学的手段

第一节康复医学的概念

矫治残疾，提高其功能)，教育康复（实现受教育的权利，如文化教育及特殊教育)，社会康复（恢复其参加社会的权利，如残疾人参与社会活动，建筑无障碍设施)，职业康复（为残疾人创造就业

一、康复

条件并实现其自食其力)。通常将包括医学康复、

在国际上“康复”一词用Rehabilitation来表

教育康复、社会康复、职业康复诸方面的康复工

示，其中re-有重新的意思，habilis是使之有能力

作称为全面康复或俗称大康复。目前社会上将

或适应的意思，action是行为或状态的结果，因此

“康复”一词与疾病后的恢复(Recovery)混用，

Rehabilitation是重新得到能力或适应正常社会生活

如某某人患肺炎被治愈，常常称某某人获得了

之意。美、英等国将这个词用于表示残疾人重新

“康复”。这种把疾病完全恢复的过程亦称为“康

适应正常的社会生活，恢复做人的权利和尊严的

复”是不妥的。疾病后能百分之百的恢复者，不

过程。

存在康复问题，只有伤病后达不到百分之百的恢

目前，康复意指“复原”“恢复原来的良好状

复，而遗留下不同程度残疾的人，才存在康复问

态”，即应用各种有效的措施，减轻残疾的影响，

题。从某种意义上说，没有功能障碍、没有残疾

争取使残疾人重返社会。康复专家们曾把“康复”

就没有康复。

定义为“康复是指综合、协调地应用医学、社会、

二、康复医学

教育、职业的措施，对患者进行训练或再训练，减轻残疾因素造成的影响，以尽量提高其活动功

随着社会的进步和发展，医学模式已发生了

能，改善生活自理能力，重新参加社会生活。”

根本性的转变，从以疾病为中心的生物医学模式

1981年WH0(世界卫生组织)医疗康复专家委员

转变成为以人为中心的生物、心理、社会医学模

会给了康复一个新的定义：“康复是指采取一切措

式。康复医学正是这种新医学模式的具体体现。

施，减轻残疾和因残疾带来的后果，提高才智和

残疾患者康复目标的实现与康复医学密不可分，

功能，使他们重新回到社会中去。”所以康复是使

但是康复与康复医学并不是等同的概念，康复的

残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程。目的是恢复残疾者的功能和权利。而康复医学本综上所述，康复是指使残疾人（患者）个人

质上是功能医学，它主要是研究患者的功能障碍

权利的恢复过程。它涉及个人权利的各个方面，

伴发功能障碍而产生的各种残疾，同时提高康复

都必须予以关注，对残疾人（患者）的康复服务

治疗效果、改善患者功能障碍、提高患者的生活

2

中西医结合康复医学

自理能力。康复医学是一门医学学科，是医学学

中医康复医学的这一概念，并形成了一门新兴的

科的一个分支，与保健、预防、治疗医学并重，

综合性学科。因此，可以认为，中医康复医学根

被国际上称为第四医学。随着社会的进步和医学

植于具有数千年历史的中医学，使用的是传统中

的发展，对医学水平提出了更高的要求，不仅要

医理论和传统中医学的技术方法，但在其学科形

治愈疾病，而且要不留任何障碍，获得良好的功

成及发展过程中，则引入和借鉴了现代康复医学

能，从而提高患者的生活质量。客观的要求推动

的部分理念。因此，中医康复医学既不能困于中

了康复医学的发展。目前，康复医学在世界各国

医古籍“康复”的固有概念，也不能照搬现代医

正快速发展中，在卫生事业上，保健、预防、医

学的康复概念。

疗、康复四者紧密结合，互相渗透，为人类健康

中医康复医学与临床医学有很大区别，是在

提供着全面服务。20世纪80年代以来，我国政府

中医学基本理论指导下，针对功能障碍采取地治

对康复医学十分关注，采取各项措施，促进了我

疗措施。而临床医学是研究疾病的病因、诊断、

国现代康复医学事业的快速成长。

治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。它根据患者的临床表现，从整体出发结

三、中医康复医学

合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而

中医康复医学是指在中医学理论指导下，研

确定诊断，通过治疗和预防以最大程度上减弱疾

究康复医学的基础理论、医疗方法及其应用的一

病、减轻患者痛苦、恢复患者健康、保护劳动力」

门学科。具体地说，是针对由于损伤、各种急慢

临床医学是直接面对疾病患者，对患者直接实施

性疾病、老龄化带来的功能障碍以及先天发育障

治疗的科学。

碍的残疾者，通过应用中医学的基础理论和方法

评价是现代康复医学的特征之一，是反映功

以及有关技术，使机体功能衰退或障碍者的潜在

能障碍程度的手段，离开评价康复医学就不能成

能力和残存功能得到充分发挥的科学体系，其目

为完整的体系。中医证候是中医临床医学的核心

标在于减轻或消除因病残带来的身心障碍，以恢

问题，是中医多种治疗方法的主要作用对象，证

复功能，重返社会。在康复实施过程中，应有本

候不明，方药难施。所以，证候诊断是中医临床

人、家属及社区的参与。

过程中实施中医治疗方法的必经之路：由于中医

中医康复医学的医疗实践活动历史悠久、有

康复医学中所采用的康复方法，与中医临床、中

独特的理论和实践经验，有丰富多彩的康复医疗医养生的方法一致，所以，证候诊断也是中医康方法，但由于历史的原因，这些康复的内容大多

复过程中必须遵循的原则。故中医康复评价首先

零星的分散在历史医籍中，没有形成一门独立的

是中医诊断领域内的辨证。主要通过中医望、闻、

中医学科加以应用，因此也就没有形成中医康复

问、切四种手段来实现。

医学的科学概念。从历史来看，中医学最早使用

四、中西医结合康复医学

了“康复”一词。《尔雅·释诂》中说：“康，安也”，《尔雅·释言》中说：“复，返也”，即康复

中西医结合医学是将传统的中医中药知识和

为恢复平安或健康。只是到了20世纪80年代，随

方法与西医西药的知识和方法结合起来，在提高

着社会的发展，现代康复医学的介入，由于西方

临床疗效的基础上，阐明机理进而获得新的医学

现代康复医学理论、技术和经验的大量引进以及

认识的一种途径。中西医结合发轫于临床实践，

现代康复医学学科在我国的基本确立，中医学中

以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的

“康复”的内涵也发生了变化。主要体现在：明确

学术体系。

提出功能康复是康复医学的立足点，康复的对象

中西医结合康复医学以现代康复医学的内涵

主要是残疾者，以及慢性病、老年病等有各种功

为架构，融人现代康复及中医康复两种方法，让

能障碍者。中医开始系统发掘、整理和研究中国

现代康复充分吸收中医康复的治疗特长，让中医

传统的康复医学理论、技术和治疗方法，出现了

康复借鉴现代康复的评估方法和目标制定、重视

第一章概论

3

定量评价，通过综合运用各种有效的治疗手段，

随之产生的熨法、灸法及砭石、骨针等是包括康

促进患者的康复。

复治疗在内最早的医疗手段与器具。夏、商时期，人类对疾病有了初步的认识，酒和汤液相继出现，

第二节

具有重要的康复治疗作用。

康复医学的发展

春秋战国时，齐相管仲在首都设立了类似康复的机构，收容聋、哑、跛癫、畸形等残疾者这一时期，由于《黄帝内经》的问世，莫定了中

中医康复的形成与发展

医康复医学的理论基础，其中“形神合一”“天人

中国医学源远流长，数千年的中医学史记载

相应”的整体观，成为康复医学理论的核心。书

了中国人民与疾病做斗争的大量丰富的实践经验

中广泛应用了情志调摄、针灸、气功、导引、按

和前辈医家在中医康复医学方面的学术成就。中

摩、饮食、体育等多种康复方法，总结出“杂合

医康复医学是中医学的重要组成部分，随着历代

以治，各得其所宜”(《素问·异法方宜论》)的

中医学的发展，中医康复医学不断地得到充实和

康复治疗原则，并系统阐述了风雨、声音、高山

发展，积累了大量的理论知识，形成了独特的理

深谷、泉脉、草萱、林木等与人体的相关效应，

论体系。在我国古代，康复医疗活动，康复医疗

对后世自然康复疗法的形成产生了深远的影响。

就产生了，并随着中医学的发展而发展。早在

(二)汉晋六朝时期—形成时期

《黄帝内经》中就有医学家们根据人类远古时期康

两汉魏晋时期，康复理论逐渐完善，康复方

复医疗的实践总结出许多康复医学的理论原则和

法不断创新，东汉名医张仲景创立的辨证施治理

方法：“天地合气，命之日人”是对生命起源的认

论，对中医康复医学有着重要的指导意义。他所

识。“顺四时而知寒暑”，“春夏养阳，秋冬养阴”

阐述的大病瘥后、慢性病残、诸虚百损等，无不

要求我们天人相应，顺应自然；精神调摄，起居

突出药物康复疗法的特点，如薯蓣丸等康复诸方，

养生，饮食养生，房事养生，导引按跷等明确提

至今仍有很高的实用价值。华佗创编的五禽戏，

出养原则和方法。奠定了康复医学理论基础。在

既能防病健身，又能促使患者康复。晋代皇甫谧

历代医家的努力下，中医康复医学的内容不断得

撰写的《针灸甲乙经》，包含了非常丰富而又具体

到完善，康复方法不断得到补充，其中包括大量

的康复医学内容，并为某些慢性病的康复提供了

的药物疗法和非药物疗法。如中药疗法、针灸疗

行之有效的针灸疗法。同时，康复机构亦趋增多

法、按摩疗法、熏洗疗法、气功疗法、运动疗法

官办的“暴室”和“隐宫”，民办的“疾馆”和

等。这些方法都是在中医学理论指导下，与现代

“老残疾馆”，代代相传，兴盛不衰。南北朝陶弘

康复方法相比，独具特色而历经实践检验，行之

景在《养性延命录》中提出引气攻病的方法，对

有效的治疗方法。新中国成立以来，伴随着中医

气功、吐纳、按摩、食疗、情志等康复方法有所

药学的不断挖掘整理，以及现代康复医学不断引

创新。

人，中医在康复医学方面的独特理论和方法得到

(三)隋唐时期一成长时期

系统的整理和总结，具有中医特色的康复医疗机

隋代巢元方的《诸病源候论》中记载了200

构相继建立，中医康复医学专门人才的培养纳入

余种导引术势，用于偏枯、拘挛、痹证、癫痫、

国家高等教育计划，学术活动蓬勃开展，学术水

中风、腰痛等病残者，收到了较好的康复效果。

平不断提高。中医康复医学作为一门独立学科已

唐代孙思邈的《千金要方》与王焘的《外台秘

经逐步形成。从中医康复医学学术发展来看，大

要》，收集处方累计逾万首，汇集中医康复方法之

致分为如下几个历史阶段。

大成，包括食疗、针灸、按摩、磁疗、光疗、冷

(一)春秋战国时期—萌芽时期

疗、热疗、泥疗、泉水疗、香气疗、时序疗法、

中医康复医学历史悠久。早在远古时代，火

方向疗法、心理疗法，以及药物蒸、熨、熏、洗

的发明和运用，使人类增强了征服自然的能力。

敷、贴、吹、摩、灌、搽等，几乎包揽无遗。其

中西医结合康复医学

中《千金要方》详细介绍了150多种谷、肉、果、

取笑，常含乐意莫生嗔”(《寿世保元·老人》)，

菜等食物的性味、主治和功用，提出“五脏所宜

指出喜笑疗法是健身与康复的良方。龚居中在

食法”，可以说是历史上最早的康复营养食谱。

《红炉点雪》中载有“却病延年一十六句之术”，

(四)宋金元时期一充实时期

巧妙地将气功、导引、情志、饮食、体育等多种

宋元时期由于官方的重视和众多医家的努力，疗法融于一体，系列有序，易学易行。同时还明中医康复事业和学术有了较全面的发展。如《太

确指出“歌咏所以养性情，舞蹈所以养血脉”，对

平圣惠方》中有不少可用于康复医疗的方剂，还

轻歌曼舞的娱乐康复作用，做了较正确的评价。

选列药粥方129首，广泛运用于中风、产后、脚

清代沈金鳌在《杂病源流犀烛》中将康复方法列

气、水肿、脾胃不足及诸般虚损病证，开创了融

在卷首，其中包括气功、按摩等，并提出使用导

药食于一体的饮食疗法的新局面。《圣济总录》是

引、针灸诸法，以行一身之气，而不单纯依赖药

采辑历代医籍并征集民间验方和医家献方整理汇物。俞根初在《通俗伤寒论》“调理诸法”中，全编而成。书中载有一些属于病后康复医疗的内容，

面阐述了对于热性病的康复医疗，包括病后药物

如食治虚劳、伤寒后诸病、脾胃虚弱诸证、产后

调理、食物调理、起居调理等，内容系统详尽。

诸病等，并收载药粥方113首，如苁蓉羊肾粥、

尤乘所辑《寿世新编》“病后调理服食法”一节，

补虚正气粥等，其中不乏良好康复作用的食疗方。

专门讨论饮食康复，其所列各种疾病的饮食康复

此外，金元四大家的学术成就也对中医康复

注意事项，各种粥、糕等食疗品种，均有较高的

医学的发展各有一定的贡献。如刘完素编著的

实用价值。

《素问·玄机原病式》对临床康复辨证具有一定的

(六)中医康复医学的新时代

指导意义：张子和对许多疑难杂病的康复医疗有

新中国成立后，随着中医药学的不断挖掘和

所发展和创造，特别是情志相胜疗法，对后世颇

整理，中医康复医学的理论和方法也得到了系统

有启迪；朱丹溪善用滋阴潜阳的康复方法，注重

的总结和提高。全国各地建立了不同层次的具有

药食并重，对后人有较大影响；李东垣则强调人

我国特色的康复医疗机构，使中医康复医学的理

以脾胃为本，这也是康复医疗中必须遵循的原则。

论和方法得到广泛的应用。大多数中医院校都设

宋金元时期的中医康复医学在总结前人经验

置了针灸学专业、推拿气功学专业，许多中医院

的基础上，不断进行新探索，有了新的经验和认

校还开设了康复治疗及中医养生康复专业，培养

识，使中医康复理论与实践日臻完善。

了一批中医康复医学人才。与此同时，学术活动

(五)明清时期一成熟时期

亦日益活跃，1983年成立了“中国康复医学研究

明清两代是中医学术的鼎盛时期，中医康复

会”。1984年在石家庄召开了全国首届康复医学学

医学在理论和方法上也获得了引人注目的提高。

术讨论会，1989年又在北京召开了第一届国际传

张介宾对情志疗法有着深入的研究，明确提出

统康复医学学术会议。1986年《中国康复学杂

“身心”概念，他认为人的心理状态受制于精神刺

志》公开发行。有关中医康复医学的专著亦相继

激，影响疾病的发生与转归，指出怒、思、忧虑

出版，如郭子光等主编的《中医康复学》，陈可冀

均可致病，而喜悦开怀则能除病，因此调节情绪

主编的《中国系统康复医学》，作为高等医药院

是情志疾病最有效的康复措施。李时珍在《本草

校试用教材，如傅世垣主编的《中医康复学》

纲目》中详尽论述了各种不同来源之水的性能，

孟景春主编的《中医养生康复学概论》等，这

阐明了泉水疗法的应用和选择。如饮清泉之水可

切都促进了中医康复医学的理论及临床水平的不

以疗疾，冷泉水浴对某些顽症有康复作用，温泉

断提高。

外浴可治皮肤及关节疾病等。龚廷贤对呼吸吐纳、

二、现代康复的形成与发展

气功锻炼有精辟见解，并认为“诗书悦心，山林逸兴”(《寿世保元·老人》)，倡导书画疗法、森

总体上看康复医学属于较为年轻的学科，但

林疗法的康复作用。他还力劝人们“每把戏言多

在发展的道路上也走过了一段漫长的历程。谈到

···试读结束···