《神经科药物手册》张建平，彭超英主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《神经科药物手册》

【作　者】张建平，彭超英主编

【丛书名】现代临床用药丛书

【页 数】 798

【出版社】 北京：科学技术文献出版社 , 2000.06

【ISBN号】7-5023-3468-8

【价 格】32.00

【分 类】神经系统疾病(学科: 药物) 神经系统疾病 药物

【参考文献】 张建平，彭超英主编. 神经科药物手册. 北京：科学技术文献出版社, 2000.06.

图书目录：

《神经科药物手册》内容提要：

本书共分37章，包括镇静及催眠药物；抗癫痫药物；抗精神病药物；抗抑郁药物；中枢兴奋药物；作用于自主神经系统的药物等内容。

《神经科药物手册》内容试读

第】章镇静及催眠药物

第1章

镇静及催眠药物

一、苯二氮草类药

氯氨草

Chlordiazepoxide

【别名】利眠宁，甲氨二氨草，Librium。

【药理作用】本品通过刺激脑干网状结构上行激活系统内Y氨基酸

受体，抑制和阻断网状结构受刺激后皮层和边缘性觉醒反应而产生镇静、催眠、抗焦虑作用；通过增强突触前抑制，抑制边缘系统和丘脑癫痫灶痫性放电扩散，产生抗惊厥和抗癫痫作用。

【用途】用于焦虑性和强迫性神经官能症、癔病、神经衰弱病人的失眠和烦躁，高血压头痛；也用于乙醇中毒和各种惊厥；与抗癫痫药合用，可抑制大、小癫痫发作。但不适用于精神分裂症。

【用法与用量】①抗焦虑：见第5章抗焦虑药物。②镇静：口服，成人常用量每次5~10mg,每天15~40ng,严重病例每次可达20mg,每天3次.症状改善后应立即减至每天5~10加g。年老体弱者剂量酌减。小儿常用量：5岁以上小儿每次5mg,每天1-3次：3催眠：口服，成人常用量每次10~20ng,睡前顿服。严重病例可同时给予小剂量其他催眠药。④抗惊厥或抗癫痫：口服，成人常用量每次10~20mg,每天30~60mg。肌注或静注：成人常用量每次25~50mg,必要时2小时后可重复用药1次。小儿常用量：口服，每天35ng/kg,分4次服用。

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神经科药物手册

【不良反应与注意事项】①常见嗜睡、便秘，大剂量时可出现晕厥、共济失调（步态不稳）、头痛、尿闭、皮疹、乏力、恶心、粒细胞减少，偶见中毒性肝炎

②长期大剂量应用，可出现药物依赖或成瘾，突然停药，可出现撤药综合征，可引起惊厥。故以小剂量多次服用为佳。③老年人用药后易出现精神错乱，甚至昏厥，男性病人可出现阳痿。④妊娠妇女，尤其妊娠初3个月及分娩前3个月者，哺乳期妇女禁用。⑤肝肾功能减退的病人慎用。6本品能加强酚噻嗪类安定剂和单胺氧化酶抑制剂的作用：与酚噻嗪类、巴比妥类、乙醇等合用时，有加强中枢神经抑制的危险

【规格】片剂：5mg10ng粉针剂：50mg100mgo

夸西泮

Quazepam

【别名】四氟硫安定，Prosedar。

【药理作用】本品可选择性地与苯二氮草I型受体结合，产生镇静、催眼

以及抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫作用及中枢肌松作用。本品可减少睡眠潜伏期，促进睡眠状态，减少觉醒次数，延长总睡眠时间。

【用途】用于各型失眠症及术前给药，尤其适用于习惯性失眠、入睡困难、睡眠时间短、夜间易醒、早醒等。

【用法与用量】口服：每晚睡前服15~30g,病情严重者可术前服30mg。老年人推荐剂量为7.5mg。

【不良反应与注意事项】本品15mg时耐受良好，30mg时副作用（白天困倦、头昏等)增加，但很少有兴奋过度、健忘等不良反应。

【规格】片剂：15mg。

地西泮

Diazepam

【别名】安定，苯甲二氯节，Valiume

【药理作用】本品作用于中枢神经皮层下脑干部位，通过加强或易化抑

第1章镇静及催眠药物

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制性神经递质氨基丁酸的作用，产生突触前和突触后抑制，可刺激脑干网状结构上行激活系统内r氨基丁酸受体，抑制和阻断脑于网状结构受刺激后皮层和边缘性觉醒反应，产生镇静、催眠和抗焦虑作用，具有中枢性肌松弛作用。

【用途】用于：①焦虑症及各种神经官能症。②失眠，尤其对焦虑性失眠疗效极佳。③抗癫痫。④抗各种原因引起的惊厥。⑤对中枢神经系统中锥体束损害引起的肌张力增高有松弛肌张力的作用。

【用法与用量】口服：①抗焦虑和镇静：成人每次2.5-5g,每天3次。严重状态时可增至每天15~30g,分次服。年老体弱者开始剂量减半，肝病者减为常用剂量的1/3。②催眠：成人每次5~10mg,睡前顿服。③抗惊厥：成人每次2.5~10mg,每天2~4次。6个月以上儿童，每次0.1mg/1kg,每天3次。④抗藏痫：参阅第2章。肌内或缓慢静脉注射：成人起始量10mg,每次10~20mg,以后根据情况可每隔3~4小时追加5~10mg,24小时总量不宜超过40~50mg。老年体弱者剂量酌减。

【不良反应与注意事项】①常有嗜睡、乏力、头昏、头痛、恶心、食欲减退等，大剂量偶有共济失调、手部震颧，老年人更易出现以上反应。偶见低血压、呼吸抑制、心动过缓、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少。

②在治疗子痫时应用大剂量安定可能合并新生儿肌张力低下和黄疸。③长期应用可出现药物依赖或成隐，突然停药可出现撤药综合征，宜从小剂量用起。

④高剂量可使少数患者出现兴奋不安，甚至幻觉。⑤青光眼、重症肌无力患者慎用或不用。⑥新生儿、哺乳期妇女、孕妇（妊娠前3个月及分娩前3个月）忌用。⑦粒细胞减少，肝、肾功能不良者慎用。老人剂量减半。⑧治疗期间应避免饮酒或含乙醇的饮料。⑨本品与麻醉性镇痛药合用时，镇痛药量至少应减少1/3，并应从小量逐渐增加剂量。⑩司机和大型机器操纵者禁用。①静脉注射时速度过快将导致呼吸抑制。

【规格】片剂：2.5mg5mg。注射剂：10mg(2ml)。

咪哒唑仑

Midazolam

【别名】速眠安，Dormicum

【药理作用】本品具有典型的苯二氨苹类药理活性，具有较强的催眠作

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神经科药物手册

抗焦虑作用，有一定的抗惊厥作用。对大、小癫痫发作有一定疗效。

【用途】用于焦虑、失眠、紧张，恐惧及大小癫痫发作；亦用于术前镇静。

【用法与用量】①催眠：每次1~2nmg,睡前服。②抗癫痫：每次2~4ng,每天6~12mg。③麻醉前给药：每次2-4ng,手术前1小时服。

【不良反应与注意事项】①本品安全，偶有乏力、思睡，清醒后【~2小时自然消失。②年老体弱及小儿患者应减量服用。③老年高血压患者慎用。

【规格】片剂：1nmg;2mg:

阿普唑仑

Alprazolam

【别名】甲基三唑安定，佳静安定，Xanax。

【药理作用】本品为新的苯氨草类药物，具有与地西袢相似的药理作用，有抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、镇静、催眠及松弛肌肉等作用。

【用途】用于焦虑症、抑郁症、失眠。

【用法与用量】口服：①抗焦虑：参考第5章。②抗抑郁：参考第4章。3镇静、催眠：0.4~0.8mg,睡前顿服。④镇静：0.25g,每天3次。必要时酌增用量。

【不良反应与注意事项】①不良反应同地西袢。②久用本品后停药有戒断症状，应避免长期使用。③禁用于对苯二氮草类药物过敏者、青光眼病人、孕妇及哺乳期妇女。④应逐渐停药，不可突停或减量过快，以免造成疾病反跳或出现戒断症状。⑤服用本品者不宜驾驶车辆或操作机器。⑥本品与中枢抑制药、酒及含乙醇饮料合用时，可增强中枢抑制作用，合用时应注意调整剂量。

⑦18岁以下儿童慎用。

【规格】片剂：0.25mg0.4mg0.5mg1ng

···试读结束···