《谢海洲论神经科》谢海洲著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称:《谢海洲论神经科》

【作 者】谢海洲著
【丛书名】近代名老中医经验集
【页 数】 412
【出版社】 上海:上海中医药大学出版社 , 2009.01
【ISBN号】978-7-81121-095-8
【价 格】31
【分 类】神经系统疾病-中医学临床-经验-中国-现代
【参考文献】 谢海洲著. 谢海洲论神经科. 上海:上海中医药大学出版社, 2009.01.

图书封面:

图书目录:

《谢海洲论神经科》内容提要:

本书是名老中医谢海洲先生六十余年治学、临证、教学、科研生涯的心得体会及经验荟萃。其内容包括:临证经验、医理阐释、药物解析、薪火相传四部分。

《谢海洲论神经科》内容试读

治学杂谈

治学杂淡

我业医近四十年,虽小有成绩,然教训也不少,谈一谈为后学者借鉴。

一、幼承家技,博采众长

我出身一个中医的家庭,祖父、父母和叔父都是终生以医为业。祖父是一位穷秀才,不事生产,只知读书,且为绅士们教家馆,有时自己也课徒。他经营了两间小药铺,代卖成药,兼看病。父亲、叔父、母亲随祖父学习医术,经常采集当地药材,去杂晾干,为病人做些丸散膏丹之类,收些小费以度日。

祖父课徒很有经验,主张先学《医宗金鉴·杂病心法要诀》,然后学程钟龄的《医学心悟》,参考《笔花医镜》、《医宗必读》,再学习《内经知要》,参考《灵素类纂约注》,回过头来学习陈修园的《伤寒论浅注》、《金匮要略浅注》,看《医学从众录》、《医学实在易》,背《长沙方歌括》。这种先《伤寒》、《金匮》,后《温病》的教学自学方法,北方民间医生大都相似,与南方医生先《温病》、后《伤寒》的学习方法迥然有别。他十分重视背浦,身体力行,能从头至尾背诵《医宗金鉴》和陈修园医书二十四种。我在家庭影响下,到十二三岁时已能读《古文观止》及…些医书,并能背诵二三十篇古文和《内经知要》及一些药物、方歌等。

在“九·一八”事变前,父亲害急性传染病故去,母亲也放弃中医事业,进入山海关普济医院随季大夫(犹太人)学习西医,后来就随同到北京妇婴医院作:(为教会医院)。我初中毕业后随母到京,为生活所迫,在医院开电梯,并利用汇余,在青年会学习英文。

进北京第二年报考文中学,因母亲在教会医院工作,子女得以免费并可领取助学金,还可利用每年寒暑假在图书馆工作的机会,得以翻阅文史线装书。此时深得国文教员李戏鱼、高庆赐的指点,学习他们的讲稿、方案、笔记等。毕业后,留校教初中语文,在此期间以志于医学,得与余冠五探讨医学理论。在仁教同时考人北大农学院学习两年门文,大部精力仍教书习医。此时结识」了周军声老师。周先生医学娴熟,善于诱掖后进,在他的帮助下,自学了同仁会与上海博学会的西医书。更值得提及的是,经周先生:介绍,此间得以拜赵燏黄先生为师。赵先生是本草学专家,而且对文献学、文史版本考据校雠学都有研究,鉴定古文物经验也相当丰富。他常提供我图书实物,指导阅读,并为修改稿件,为我在本草方面的学习奠定了基础。赵先生教读书与自学的方法等,使我打消了学西医的念头,又回转来学习中医了。自此多年来,追随赵先生,深得其耐心教海,受益良多。在赵先生处结识了徐衡之先生。他是上海新中国医学院教师,与章次公先生最为要好,他学问渊博,得以互相问难,探讨医理,广开了眼界,提高了学术水平。至此决心深入钴研中医理论及本草方剂等,于一九四

七年投考中医,通过鉴定合格,终于夙愿得偿。

一九五○年,伤寒学家陈慎吾,约我协助为其主办的汇通

中医学校担任本草方剂的讲授,并有幸先后聆听陈先生讲《伤

寒论》达三四遍之多,深感差距之大。尽管我看过、背诵过《伤寒论》,也看过注家,很多还是··知半解。陈先生条条用自

己独到见解来解释,不拘于注家,前后呼应,左右逢源,融会贯通。并采用类证、类方、类病等归类方法研究,条理有序,一目了然,易学易记。后来,我将这种方法应用到《金匮》学习和读其他的书,也无不效验。

我在北京市中医进修学校教书时,又得遇钱达根先生,他熟谙古典文学,通乾嘉考据之学,通过共同编与讲稿,向他学了不少东西。也曾经常请教瞿文楼先生、金书们先生。瞿光生主张背诵《神农本草经三家注》〔张隐菴、叶天士(实为姚球)、陈修园〕,使我在本草研究上受益匪浅。

众所周知,祖国医学源流久远,流派极多,学术见解各有千秋。我早年较注重拜师访友,与同道互相切磋,不耻下问,深得诸家之益处。

除此以外,对富于创见,独具一格的医家著作,更是择而从之。在这一点上,我常想:本来我这北方民间医生,只会开大柴胡、大青龙之类的方子,对于温热病就需向南方医生学习。底本就是《张聿青医案》和费伯雄的《医醇賸义》。丸方霄方偏学前者,处理急性热病多学后者。张聿青少承家学,华勤于临床辨证察色,尤长脉诊,极注意节令等对人的影响。曾著《如梦录》一篇,自述-·生为人行事,其经历越艰苫,其成就越大,钻研越深,所得越多。费伯雄先习举子业,后学灰,清咸丰、同治年间,以医名远近,请诊者踵相接,其居遂成繁盛之区。费氏治学,宗于东坦、丹溪,不偏不倚,善于通变化裁1人有效之剂。

学医就要有善于撷众长的学风,既向书本学习,又要向师友请教。至今我仍常常热望参加各种学术会议,从汝取营街养。利用余暇翻阅近代医学杂志期刊,凡遇有效之·方-·药.凡有新颖独特学术见解,都笔记丁册,推敲揣摩,深入研究·或验之于临床,重复推·。例如曾间《中医杂志》学习过一个治

3

疗白塞氏病的方法,用犀角地黄汤、三黄解毒汤、当归连翘赤小豆汤加升麻、土茯苓,临床用之辄效。又如曾亲自走访老中医张仲元先生,学习他治精神病的宝贵经验,并进行整理、归纳、总结、分析,写成医话。

二、熟读经典,笃学本草

经典著作是中医理论的源泉,有了熟读乃至重点篇章能够背诵的硬功,博览各家各派,才能抓住重点。老一辈所以能引经据典,脱口而出,如数家珍,就是因年轻时下过一番苦功。经典读熟了,以后才有豁然贯通之妙。尤其在青少年时,奠基更为重要。我四岁时,随祖父课徒的学生念些歌赋,虽不理解,念得多了,也就记住了。背,不单纯是记忆的问题,还有加深理解的作用。学习方歌、药物更是如此,不背不成。熟背才能得心应手,口到笔到,熟能生巧。临床时初有方,后无方,最后又有方。这种意境都是背诵、记忆、实践、提高的过程。背

诵开始要少,由少而多,积腋成裘,积沙成塔。到一段落,可以暂放,再另起第二段落,记熟了再开始第三段。《金匮要略》我

N3HS

就是这样分条分段背诵的,一共四百条都能朗朗上口,永志不忘,并可由此及彼,互相联想,互相印证。这种背诵的“童子功”,对学中医的人是必备的。

1VH

回顾早年学医的历程大致分为四个阶段:

启蒙(或称入门)阶段。开始时,背学《医学三字经》、《四

百味》、《四诊心法》、《药性赋》。不懂的字词在老师的指导下

查字典,疑难问题请老师讲解。

第二阶段,学《神农本草三家注》、《内经知要》、《伤寒论浅

注》、《金匮要略浅注》、《温病条辨》,同时参考《本草备要》、《灵素类纂约注》、《长沙方歌括》等。重点章句,熟读乃至背诵,并

做些读书笔记。

第三阶段,背《汤头歌决》、读《医方集解》,参考《成方切用》、《成方便读》等,打一点方剂学的基础。

第四阶段,读内科方面的书籍。初起可学《医学刍言》、《医学心悟》、《医宗必读》、《笔花医镜》。边学边写心得笔记。最后,再看李用粹《证治汇补》、林珮琴《类证治裁》、沈金鳌《杂病源流犀烛》。还兼看一些各家的书,妇科如陈修园的《女科要旨》、明代武之望《济阴纲目》,儿科可由《保婴要旨》到《万密斋儿科》、《幼幼集成》等。

这样大约需三年时间,其间一半时间临床,一半读书。临床忙时挤时间学,利用“三余”时间(冬者岁之余,夜者日之余,阴雨者时之余)。抓紧零散时间,且要有毅力。读书是艰苦的,但可读出趣味来。我常以自身浮浅的体会告诉学生说:作为中医,熟读经典著作,触类而旁通,这是贯彻始终的学问,舍此是无径可循的。

多年来,我一直注重本草学的研究。我认为咸认方药是治疗疾病的前提,没有方药,临床恰似无米之炊,巧妇也难为之。

后来,从事教学工作,进一步提高了中药理论水平。解放初,协助陈慎吾先生创办北京汇通学校,主讲《神农本草经》。

一九五六年北京中医学院成立后,在中药教研组任讲师。因具有英、日两门外语基础,得以不断学习中外各种研究成果,扩展了中药研究的深度、广度,为深入探讨提供了条件。由于酷爱本草,重视实地考查。在二十世纪三十年代后期,曾追随赵燏黄先生多次到河北祁州(安国)药材市场,辽宁营口人参市场,也参观过四大怀药产:区,到杭州笕桥了解生地的栽培。到四川绵阳考察大面积栽培麦冬,到灌县考察种植川芎。每次都眼到、口到、笔到,均能总结经验,写成考察文章。此外,

还参观过重庆佟君阁药厂,杭州胡庆余堂,苏州雷允上,上海蔡同德堂、姜衍洋,北京同仁堂老式药厂等。教学期间,随学生采集中草药,炮制、配制丸散膏丹等,教学相长,提高了实际操作技能。

为了使脏腑辨证及药物应用融为一体,有益于临床工作,我对张元素《脏腑标本药式》进行了初步探讨。该书原本虽已亡佚,但在明代李时珍《本草纲月》中记录下来了。张元素的弟子李东垣、王好古、罗天益等人师其法,于他们著作中亦可见一斑。其后,张山雷纂辑了《脏腑药式补正》,按脏腑分类用药,作了系统的理论概括,言简意赅,切于实用。我注意将古人用药经验证之于临床.察之于古,验之于今,努力取得直接的体验。

我觉得研究本草,不能忽视药物的组方及炮制工作。中医方剂是一个单元,正如一味中药是一个单元-一样。组方配i,要与辨证有机结合·法随证立,方依法出。张景岳说:“夫方之善者,得其宜也,可以法也;方之不善者,失其宜也,失其

宜者.可为鉴也。”所谓得其宜者,得法之宜也。徐洄溪也指出:“若大按病用药,药切中,而立方无法,谓之有药尤方;或

N3HS

一方以治病,方虽云善,其药有一二味与病不相关者,谓

NN7 NOHZ

之有方无药。”由此可见.古人制方用药,务求方中有法,法中有方。量方用药,有规矩准绳。制方要通权达变,取前人经险,不落前人窠曰。古人谓方之为儆也,倣病而有力者也。止喻嘉言所云:“凡用药太过、不及皆非适宜,而不及尚可加,

太过则病去药存.为害最烈。”我体会,在组方配伍中,除注意

州洲

君臣佐使等组方原则外,还应根据治法要求,处理好五个辨证

关系:

和十

散与收。散指发散、宣散,多指祛除外邪,宣通气机:收指收敛脱,摄气1之谓。二者相互为用,互相制约。划1

6

···试读结束···

阅读剩余
THE END