《疫苗竞赛》（美）梅雷迪丝·瓦德曼著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《疫苗竞赛》

【作　者】（美）梅雷迪丝·瓦德曼著

【丛书名】天际线

【页 数】 542

【出版社】 南京：译林出版社 , 2020.05

【ISBN号】978-7-5447-8196-1

【分 类】疫苗-药学史-世界-普及读物

【参考文献】 （美）梅雷迪丝·瓦德曼著. 疫苗竞赛. 南京：译林出版社, 2020.05.

图书封面：

图书目录：

《疫苗竞赛》内容提要：

本书是一本关于疫苗发展史的科普读物。它以疫苗和生物学的著名科学家海弗利克的研究及其WI-38细胞系的传奇为线索，讲述了20世纪疫苗领域（附带病毒学、基因学）的发展。本书主要展现了疫苗领域的三位巨人十数年坚持不懈的研究：海弗利克发现了现代细胞学、疫苗学的基础“海弗利克极限”，培育了当今疫苗生产中使用最广泛的WI-38细胞系；科普洛夫斯基发明了安全有效的减活狂犬疫苗；普罗特金发明了培养自人胚细胞的风疹疫苗，并改善了脊髓灰质炎疫苗。本书展现了默克、葛兰素史克、韦氏、辉瑞等医药巨头在疫苗研发、生产方面的角逐，既有促进公众健康的贡献，也有造成医疗惨剧的疏忽和黑幕。

《疫苗竞赛》内容试读

前言

自然界中极微小的事物有极伟大的作用。

—路易·巴斯德，19世纪法国微生物学家

1964年10月9日，一名女婴诞生在费城综合医院里。她是早产

儿，在母亲怀孕大约32周时来到人世。她体重3.2磅，身体发青，毫无

精神，也没有呼吸。她仅有的生命迹象就是缓慢的心跳。然而，她还

是顽强地活了下来，她17岁的母亲也给她取了名。

一个月后，这名女婴仍然在住院。医生用听诊器听到她的心脏

里有粗重的杂音。胸部X光检查显示，她的心脏有个小洞，无法高效

地泵送血液，因此肥大得很厉害。医生还注意到，她目光呆滞，不聚

焦。于是他们叫来了眼科医生，检查后发现她患有白内障，双眼失明。后来，尽管没有进行正式的听力测验，但其他迹象表明她双耳完全失聪。

1965年1月，这名3个月大的女婴在接受手术，治疗了其中一只患

白内障的眼睛后，被母亲带回了家。九天后，她又因为腹泻回到了医

院。她住院接受治疗期间，呼吸系统反复感染。她增重困难，这种情

况在有同样心脏问题的婴儿身上很常见。1965年7月，在发现她心脏

上还有一处缺陷后，心理医生对她进行了评估，确定她虽然已经有9月

龄，但发育水平只与两三月龄的婴儿相当。她坐不起来，也抓不住放

在手里的东西。

女婴如果想活下来，就需要接受心脏手术。就在她1岁生日前，

前言11

外科医生在她的胸壁上划开一道7英寸长的切口，修复了心脏。手术

后她继续住院。慢性呼吸系统感染仍未痊愈。1966年2月18日凌晨

13:30,这名只有16月龄、11磅重的女婴因肺炎去世。在短暂的生命

里，她只有九天不是在费城综合医院度过的。

在把女儿送回医院时，年轻的母亲给医生提供了一些信息。怀孕

一个月时，她患过德国麻疹，也就是风疹。2

1960年代初，对于包括风疹病毒在内的各种病毒—病毒是具有

传染性的微小介质，会入侵细胞，利用细胞的系统进行增殖一人类

的研究日趋成熟。拥有新工具的生物学家争先恐后地从感染者的咽

拭子、尿液，甚至器官碎片中捕获各种病毒，放在培养皿中培养。在实

验室中分离出病毒，使得研制抗病毒疫苗成为可能，而抗病毒疫苗的

研制，又使得对麻疹、腮腺炎和风疹等常见的儿童疾病，以及肝炎等不

那么常见的致命疾病的防治有了巨大进步。疫苗接种的原理很简单：

一个人注射或者吞服特别少量的某种病毒一可以是灭活的病毒，也可以是减毒的活病毒—就会产生相应的抗体。他以后接触到野生

的、具有致病性的这种病毒，抗体就会攻击人侵细胞的病毒，阻止它们

致病。

然而，原理虽然简单，但制备有效的疫苗却绝不简单。1960年代

初，才发生不久的多起悲剧能充分说明这个事实。1942年，多达33

万名美国军人暴露在乙型肝炎病毒的威胁之下，原因是他们接种的

黄热病疫苗遭到用于稳定疫苗的血浆污染。一些血浆的捐献者携带

了乙肝病毒。接种过受污染疫苗的军人中，约5万人患上了危险的

乙肝，有100至150人因此丧命。31955年，位于加利福尼亚的卡特制

药公司生产的脊髓灰质炎疫苗包含活体致病病毒，导致192人瘫痪，

2丨疫苗竞赛

其中包括许多儿童，10人死亡。4参与监管卡特公司制药流程的所有

高级别政府雇员，上至国家卫生研究院院长与卫生、教育和福利部部长，都因此丢掉了工作。5

1961年夏，美国人得知，用于制备著名的索尔克脊髓灰质炎疫苗

的猴肾细胞里通常含有猿猴空泡病毒40(SV40)。数千万美国儿童已

经注射了受污染的疫苗，而在陪审团还未确定受污染疫苗对健康的长

期影响时，未知风险就已经让美国及其他地方的监管者忧心忡忡了。

正是在这种背景下，在1962年6月一个下着蒙蒙细雨的早晨，年2

轻的科学家伦纳德·海弗利克来到他在威斯塔解剖学与生物学研究

所的实验室上班。实验室位于宾夕法尼亚大学校园的中心，是一栋建

于1890年代的优美的褐砂石建筑。海弗利克那时才满34岁，身材瘦

弱，留着一头黑色的短发，寡言少语。他是费城工人阶级家庭的孩子，急于为自己赢得名声。他喜爱生物学，相信自己足够聪明，但是他的

这一特征远未得到赏识。他的上司，著名的脊髓灰质炎疫苗研究先驱

希拉里·科普罗夫斯基，仅仅把他当作技术员，雇他来为研究所的骨

干生物学家提供一瓶瓶实验室培养的细胞。

雄心勃勃的海弗利克并未因此灰心。就在此前一年，这位年轻的

科学家发文挑战了一个重要的科学信条：实验室培养皿中的细胞，如

果培养得当，就会无限地增殖。他的发现遭到部分杰出生物学家的质

疑。他当时心想，就让那些批评者唠叨去吧，时间会证明他的结论是对的一实验室中培养的正常细胞，就像人类一样，最终会死亡。

然而，在这个细雨蒙蒙的工作日，海弗利克的心思并不在细胞的

死亡上，而是在细胞的诞生上。这一天，他希望能够推出一批将会革

新疫苗研制的正常人类细胞。这个机会他已经等了好几个月一等

待用于研制这批新细胞的肺送达。研制抗病毒疫苗需要细胞，因为病

前言「3

毒在细胞外无法增殖。而且，生产疫苗还需要大量的病毒。现在，那

两叶肺终于放在他繁忙的二楼实验室里了—两叶紫色的东西，泡在

玻璃瓶中清澈的粉色液体中。它们放置于冰块上，从遥远的瑞典运过

来。赠送者是科普罗夫斯基的一位同僚，他是顶尖的病毒学家，在斯

德哥尔摩赫赫有名的卡罗林斯卡学院工作。

几天前，一位生活在斯德哥尔摩附近的妇女做了堕胎手术。大多数瑞典医生都不赞成堕胎，但即使不是出于严格的医学原因，堕胎也是合法的。那位妇女怀孕十六七周，而且已经有了几个孩子。她告诉医生，她的丈夫是个不养家的酒鬼。她已经做了决定。她找来富有同情心的妇科医生伊娃·厄恩霍尔姆为自己做手术，后者是瑞典医学界少见的女医生之一。

手术后，八英寸长的女胎包裹在无菌的绿布里，送到了斯德哥尔

摩西北部国家细菌学实验室院子中的一栋黄砖建筑里。这栋建筑里3还养着用于研制脊髓灰质炎疫苗的猴子，所以它被戏称为“猴屋”。年轻的博士和医学生有时会被叫到这里来，解剖出流产胎儿的肺，寄送给威斯塔研究所。这项任务并不惬意，但是在他们的老板，即卡罗林斯卡学院顶尖病毒学家斯文·加德提出要求时，他们还是会遵从，戴上头罩，脱下白色的木屐换上红色或蓝色的，然后走进无菌室。在附近一栋装有旋转楼梯的大楼里工作的其他雇员，则负责把解剖出来

的肺放在冰上，送去布罗马机场。它们经由飞越大西洋的航班，最终

寄送到费城。

海弗利克坚信，与经常携带着许多潜藏病毒的猴肾细胞相比，正

常人细胞在用来制备抗病毒疫苗方面更洁净、更安全。他知道自己所

处的岗位很特别，他可以生产出能够持久供应的正常人细胞。他已花

4丨疫苗竞赛

三年时间，完善了能够实现这个目标的生产流程。6

海弗利克带着装有小片肺叶的瓶子，去了实验室旁边那个在1962

年被认证为“无菌室”的小房间。他拿起镊子，先在酒精里浸泡，再用

本生灯灼烧。镊子冷却后，他轻轻地将两叶肺依次从瓶子里取出来，

放在皮氏培养皿上。两叶未发育完善的肺每叶至多只有半截拇指那

么大。他组装了两把手术刀，调整好它们的相对角度，开始细心地把肺叶切碎。他一直把它们切成了针尖大小的无数碎片。

海弗利克轻轻地将这些碎片推进广口烧瓶里。烧瓶里的半透明

粉色液体看上去很纯净，但是其中充满了从处死的猪体内提取的消

化酶。这些生物钻机会凿碎细胞之间的“砂浆”，将数百万细胞释放

出来。

随后，他将得到的细胞转移到几个方形玻璃瓶里，再往里面加入

营养液。他把这几个瓶子装到托盘里，送去实验室旁边的孵化室。孵

化室里的温度是舒适的96.8℉。他把瓶子平放在木架上，小心地关上

门离开了。

细胞开始分裂。

海弗利克已经给它们取好了名字：WI-38。

海弗利克在那个久远夏日建立的W1-38细胞系被用来生产疫4

苗，这些疫苗接种给了超过3亿人，其中半数是美国的学龄前儿童。一

些使用海弗利克开创的方法制备出来的细胞，被用来生产了另外60

亿支疫苗。所有这些疫苗保护了世界各地的人们免受一系列病毒性

疾病的侵扰，包括风疹、狂犬病、水痘、麻疹、脊髓灰质炎、甲肝、带状疱疹，以及常见于近距离接触中由腺病毒引起的呼吸道感染。（美国的每名入伍新兵一自1971年以来有超过900万人—都要接种用

前言15

WI-38细胞生产的腺病毒疫苗。)7

在美国，使用WI-38细胞制备、至今仍然在给幼儿接种的风疹疫

苗，消灭了美国本地的风疹。该疫苗的研发者是海弗利克在威斯塔研

究所的同事斯坦利·普洛特金，而研发的背景则是1964和1965年席卷全美国的那场灾难性的风疹大流行。那次风疹爆发伤害了成千上

万的美国婴儿，其中包括前述那名在费城综合医院度过了其短暂生命

里大多数时间的婴儿。本书将要讲述的故事就有关那场疫情，有关随之而来的研发风疹疫苗的竞赛。

在那么久之前建立的WI-38细胞系，怎么会今天还在使用？一

部分原因是，海弗利克最初制备的细胞数量很多一他在1962年夏冷

冻了800支装着这种细胞的酒瓶状小安瓿。另一部分原因是，那些细胞在冷冻时不会分裂，但是在解冻后一即使过了几十年一会顽强地开始复制。还有一部分原因是，细胞能够呈指数级增殖。海弗利克冷冻的每个小玻璃瓶，当时都容纳着300万到400万个细胞。而且，平均而言，瓶子里的这些细胞都能够分裂大约40次。早些时候，海弗利克在计算后得出结论：那些仅仅覆盖一个小玻璃实验瓶底部的新细

胞，如果一直复制到死亡，最终会产出2200万吨细胞。他制备出来的

那800瓶细胞，实际上可以无穷无尽地使用。

所以，除了用来制备疫苗外，那些WI-38细胞还成为第一种可供

科学家探究细胞生物学奥秘的非癌正常细胞，而且供应几乎无穷尽。因为对许多病毒易感，所以在更先进的技术还未出现的1960年代，它们对于追踪病毒的疾病侦探来说很重要。如今，生物学家在需要正常细胞来对照癌细胞，或者来测试可能推出的新药是否有毒时，仍然会

使用W1-38细胞。这些细胞还长期用于老化研究，因为它们在实验室

5器皿里的老化过程很可靠。它们得到了科学史学家的高度关注，最初

6「疫苗竞赛

···试读结束···