《护士执业资格考试百日必练2200题》护士执业资格考试研究组编写|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载
图书名称:《护士执业资格考试百日必练2200题》
- 【作 者】护士执业资格考试研究组编写
- 【丛书名】2021护考应急包
- 【页 数】 225
- 【出版社】 北京:中国医药科学技术出版社 , 2020.10
- 【ISBN号】978-7-5214-2069-2
- 【分 类】护士-资格考试-习题集
- 【参考文献】 护士执业资格考试研究组编写. 护士执业资格考试百日必练2200题. 北京:中国医药科学技术出版社, 2020.10.
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图书目录:
《护士执业资格考试百日必练2200题》内容提要:
本书是“2021护考应急包”之一。护士执业资格考试研究组按照国家护士执业资格考试最新大纲的要求,通过对历年考试真题的认真总结,并在研究命题规律的基础上精心编写而成。书中将历年真题按大纲要求的考点归类整理,制定了百日复习计划,让考生在复习时能系统性,有计划、有针对性地进行自我检测,及时发现自己的薄弱环节,查缺补漏。本书题量丰富,类型齐全,所选真题从不同角度训练考点。
《护士执业资格考试百日必练2200题》内容试读
我的备考之旅第1天,20年月日
收获知识:护理评估,护理诊断
1,下列收集的资料哪项属于客观资料
现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,
A.我的头痛
B.咽部充血
是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。故选B。
C.感到头晕
D.睡眠不好,多梦
5.患者,男,55岁,初中文化。因头晕、头痛2天在
E.感到恶心
妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资
考点:资料的分类
料的主要来源是
答案与解析:B。主观资料来源于护理对象,是其主
A.患者妻子
B.患者本人
诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内
C.接诊医生
D.患者女儿
容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助
E。病历资料
医疗仪器和实验室检查获得的资料,这种资料可以被看到、
考点:护理评估
听到、闻到、感觉到。故选B。
答案与解析:B。护土收集资料的来源包括:①患者本
2.对病人进行健康教育属于
人是健康资料的主要来源。②患者家属及其他与之关系密
A.独立性护理措施
切者,如亲属、朋友、同事等。③有关保健人员,如与病
B.非独立性护理措施
人有关的主治医师、营养师、心理医师等。④目前或既往
C.协作性护理措施
的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录
D.依赖性护理措施
或病历记录等。⑤医疗、护理的有关文献记录。由于患者
E.辅助性护理措施
清醒,收集患者资料的主要来源是患者本人。故选B。
考点:护理措施的分类
6.某急性白血病病人,因“乏力、食欲减退、消瘦1
答案与解析:A。护理措施可分为独立性护理措施、协
个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,
作性护理措施和依赖性护理措施。独立性护理措施是护士
但无呕吐。血常规检查:白细胞2×10/L,血小板
凭借自己的知识、经验和能力,完全由护士设计并实施的
150×10/L。该病人的护理问题不包括
措施,题干中的健康教育属于独立性护理措施;协作性护
A.潜在的感染
理措施指护士与医生、营养师、理疗师等合作,共同执行
B.营养失调:低于机体需要量
的措施;依赖性护理措施是护士执行医嘱的具体方法,描
C.活动无耐力
述了贯彻医疗措施的行为。故选A。
D.舒适的改变:发热、恶心
3.关于护理程序的论述,正确的概念是
E.潜在的颅内出血
A.是一种护理工作的分工类型
考点:护理问题的应用
B.是一种护理工作的简化形式
答案与解析:E。血小板的正常范围是:100×10°/L
C.是一种系统的解决护理问题的方法
300×10°/L,本题中血小板150×10°/L在正常范围内,没
D.是一种技术操作的程序
有颅内出血的危险,故E不妥。白细胞正常范围是:4×
E.是一种护理活动的循环过程
10/L~10×10°/L,病人白细胞值低于正常,有感染的危
考点:护理程序的概念
险,A正确。病人有乏力、消瘦、发热、恶心的表现,B、
答案与解析:C。护理程序是以促进和恢复病人的健康
C、D正确。故选E。
为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一
(7~8题共用题干)
个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理
病人,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”
对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。
为主诉人院。护士入院评估:P120次/分,B即70/46mmHg
护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对
脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,病人自制力差、便
象提供护理服务时所应用的工作程序。故选C
秘。此外还收集了病人的既往病史、家庭关系。排泄等
4.诊断指出护理方向,有利于
资料。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
7.以下属于病人主观资料的是
C.实施护理措施
D.进行护理评估
A.P120次/分,心慌、气短
E.修改护理计划
B.心慌、气短、脉搏细弱
考点:护理诊断的定义
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
答案与解析:B。护理诊断是关于个人、家庭、社区对
D.心慌、疲乏、口唇发绀
护士执业资格考试百日必练2200题
E.心慌、气短、疲乏
C.便秘
考点:资料的类型
D.营养失调
答案与解析:E。主观资料同客观资料相对应,多是病
E。潜在并发症:心律不齐
人的主观感受经历体验等,脉搏、心率、血压等均为客观
考点:护理诊断的优先次序
资料,心慌气短疲乏才是病人的主观感受,是主观资料。
答案与解析:A。护理诊断中,首优问题往往是最严重
故选E。
的,对病人威胁最大的问题,应该优先解决。低效性呼吸
8.病人应该优先解决的问题是
型态提示病人呼吸困难,若不及时处理可能导致窒息,危
A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
及生命,故应优先解决,选A。
B.语言沟通障碍
我的备考之旅第2天,20年月日
收获知识:护理计划及其他,护士的职业防护,医院和门诊
1.属于护理程序计划阶段内容的是
B.用消毒液消毒破损处
A.分析资料
B.提出护理诊断
C.用胶布粘贴破损处
C.确定护理目标
D.实施护理措施
D.加戴一副手套
E.评价病人反应
E.立即更换手套
考点:护理计划
考点:防护用物的使用
答案与解析:C。护理计划是针对护理诊断制定的具体
答案与解析:E。①有伤口时应戴手套操作,加强防
护理措施,是进行护理行动的指南。一般分四个步骤进行,
护。虽然戴手套不能防止针刺伤,但可以减少血液进人人
包括:设定优先次序;制定预期目标;制定护理措施;计
体的量从而减少感染的机会。②操作中,手套破损后应立
划成文。故选C
即更换,脱手套后仍需立即彻底洗手。③接触黏膜或未污
2.为乙肝病人更换伤口敷料时,病人血液溅入护士眼
染的皮肤时,应更换清洁的手套。④接触血液、体液、分
睛,这种损伤属于
泌物、排泄物及污染物品时,必须戴上清洁手套(不需消
A.物理性损伤
B.机械性损伤
毒)。故选E。
C.心理性损伤
D.生物性损伤
5.护士对前来门诊的病人,首先应进行的工作是
E.化学性损伤
A.健康教育
B.卫生指导
考点:职业防护
C.预检分诊
D.查阅病案
答案与解析:D。生物性危害指的是生物的物质会对人
E.心理安慰
类及环境有危害者。这些物质包括但不限于动物、植物、微
考点:门诊的护理工作
生物、病毒等的组织切片、液体、固体、气体等,由于病人
答案与解析:C。门诊的护理工作包括:①预检分诊:
的血液中包含乙肝病毒,因此属于生物性损伤,故选D。
应先预检分诊,再指导病人挂号就诊。②安排候诊和就诊:
3.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被珊开的安瓿瓶
随时观察候诊病人病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出
划伤了手指,不妥的处理方法是
血、休克等病人,应立即安排提前就诊或送急诊室处理;
A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎
对病情较严重者或年老体弱者可适当调整就诊顺序。③开
B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎
展健康教育:利用候诊时间对病人进行健康教育。④实施
C.从伤口的远心端向近心端挤压
治疗。⑤严格消毒隔离。⑥做好保健门诊的护理工作。其
D.及时填写锐器伤登记表
中首先要做的工作就是预检分诊。故选C。
E。用肥皂水彻底清洗伤口
6.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作
考点:锐器伤的应急处理流程
A.住院登记,建立病历
答案与解析:C。锐器划伤后护士要立即用手从伤口的
B.填写各项记录单
近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压
C.及时处理医嘱
或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸人血管,增加
D.做好心理护理
感染机会,因此C选项的做法是错误的。故选C。
E.做好晨晚间护理
4.病人,男,47岁。肺癌术后化疗。护士在给其行
考点:急诊的护理
PICC置管过程中发现手套破损。此时应
答案与解析:A。留观室的护理工作:①人室登记,建
A.用无菌纱布覆盖破损处
立病案,认真填写各项记录,书写病情报告。②主动巡视
2
与观察病情,及时完成医嘱,加强生活及心理护理。③做
8.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时
好出入室病人及家属的管理。故选A。
发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧
7.病人,男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病
烈。门诊护士应采取的措施是
人独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经
A.李先生提前就诊
询问病人主诉发烧2天。护士首先应
B.让李先生就地平卧休息
A.立即扶病人坐下
C.为李先生测量脉搏血压
B.将病人带至发热门诊
D.安慰病人,仔细观察
C.详细询问病人病史
E.让医生加快诊治速度
D.向医务科汇报
考点:门诊的护理工作
E.通知病人家属来院
答案与解析:A。门诊护士安排候诊和就诊时,要随时
考点:门诊的护理工作
观察候诊病人的病情,如遇到高热、剧痛、呼吸困难、出
答案与解析:B。根据题干可知病人最主要的问题是高
血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急
热、呼吸困难,预检分诊时应将病人带至发热门诊提前就
诊室处理。因此根据李先生的病情,护士应安排其提前就
诊,之后再详细询问病人的病史,若有必要向医务科汇报,
诊。故选A。
并通知病人家属来医院陪同。故选B。
我的备考之旅第3天,20年月日
收获知识:病区环境,铺床法
1,医院的管理环境着重强调的是
答案与解析:D。胃大部分位于左季肋区,小部分位于
A.医院的基本设施
腹上区,病人硬膜外麻醉,因此橡胶单和中单铺在床中部
B.医院的建筑设计
即可。故选D。
C.医院的规章制定
4.为达到置换空气的目的一般每次通风时间为
D.医院的医疗技术水平
A.10min
B.20min
E.医院的噪声污染
C.30min
D.40min
考点:医院的管理环境
E.60min
答案与解析:C。医院的管理环境者重强调的是医院的
考点:病区环境管理
规章制定,属于组织的内部环境。故选C。
答案与解析:C。为了保持病室空气新鲜,病房应该定
2.在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是
时通风换气,每次通风30min左右,同时也要注意防风保
A.操作前各齐用物按顺序放置
暖。故选C。
B.操作中使用腕部力量
5.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
C.铺床角时两脚并列站齐
A.推平车进门,先开门后推车
D.塞中单时身体保持站立位
B.医务人员讲话应附耳细语
E。铺大单时身体尽量远离床边
C.轮椅要定时注润滑油
考点:铺床操作中的节力原则
D.医务人员应穿软底鞋
答案与解析:A。铺床操作中的节力原则体现为操作前
E.病室门应钉橡胶垫
备齐用物并按使用顺序放置;操作中使用肘部力量,身体
考点:病区的物理环境
尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲,两脚根据活
答案与解析:B。病区内应避免噪声,保持安静。根据
动情况左右或前后分开。故选A。
WH0的规定,白天病区较理想的声音强度为35~40dB。护
3.某病人半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,
理人员在工作中要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作
麻醉床的正确铺法是
轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车
A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头
的轮轴定时加注润滑油;向病人及家属宣传保持病室安静
B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾
的重要性。A、C、D、E均正确,而医务人员讲话附耳细
C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾
语易使病人产生怀疑、误会等。故选B。
D.橡胶中单和中单铺于床中部
6.病人休养适宜的环境是
E.橡胶中单和中单铺于床头
A.气管切开病人,室内相对湿度为30%
考点:麻醉床的铺法
B.中暑病人,室温应保持在4℃左右
护士执业资格考试百日必练2200题
C.普通病室,室温以18~24℃为宜
B.个人用物经消毒方可带出病区
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
C.被服及时送洗衣房清洗
E.破伤风病人,室内应保持光线充足
D.室内空气可用喷洒消毒
考点:病人休养环境
E。病床、桌椅可用喷洒消毒
答案与解析:C。气管切开病人,室内相对湿度为
考点:终末消毒的概念
60%~70%,A错。中暑病人,室温应保持在26~28℃,B
答案与解析:C。终末消毒是指传染源住院、转移、死
错。产妇休养室,应清洁通风,D错。破伤风病人,室内
亡而离开疫点或终止传染状态后,对疫点进行的一次彻底
应避免光线刺激,E错。故选C。
消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种
7.手术室的适宜环境温度是
物体上的存活的病原体,使疫点无害化。被服送洗衣房处
A.16-18℃
B.18-20℃
理并没有进行消毒处理。故选C。
C.20-22℃
D.22-24℃
11,在铺暂空床的操作中符合节力原则的是
E.24-26℃
A.操作前备齐用物并按顺序放置
考点:温度与湿度
B.用腕部
答案与解析:D。一般病室的温度以18~22℃为宜;
C.上身保持弯曲
婴儿室、产房、手术室以22~24℃为宜;相对湿度在
D.多走动
50%-60%为宜。故选D。
E。两脚并拢
8.为了使病人舒适,利于观察病情,应做到
考点:铺床法
A.病室内光线充足
答案与解析:A。按照节力原则:应用物备齐全并按使
B.病室内放花卉
用顺序放置,避免多走动;不用腕部,用肘部:上身保持
C.提高病室温度
直立,两腿分开稍屈膝。故选A。
D.注意室内通风
12.铺麻醉床,错误的操作步骤是
E.注意室内色调
A.换铺清洁被单
考点:病区的物理环境
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
答案与解析:A。光线充足可使病人感到舒适、愉快,
C.盖被纵向三折于门同侧床边
并有利于病情的观察和诊疗护理工作的进行。B、C、D、E
D.枕横立于床头,开口背门
均可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。故选A。
E.椅子置于门对侧床边
9.不符合铺床节力原则的一项是
考点:铺麻醉床的操作步骤
A。备齐用物,按序放置
答案与解析:C。将备用床套好盖被,尾端向内折叠和
B.身体靠近床沿
床尾齐,然后将盖被三折叠于背门侧,和床缘齐,必要时,
C.上身前倾,两膝直立
被中应放带套热水袋保温。故选C。
D.下肢稍分开,保持稳定
13.某破伤风病人,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、
E.使用肘部力量,动作轻柔
抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求
考点:铺床节力原则
A室温18-20℃
答案与解析:C。铺床节力原则包括:铺床用物准备齐
B.相对湿度50%-60%
全,按使用顺序放置于床尾椅上,以减少取物时往返费时。
C.门、椅脚钉橡皮垫
铺床时身体靠近床边。上身保持直立。两腿前后分开稍屈
D.保持病室光线充足
膝,以扩大支持面,且身体重心随着降低,增加稳定度。
E.开门、关门动作轻
折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以
考点:破伤风病人的护理
缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。
答案与解析:D。破伤风病人病室应避免光线等的刺
10.对传染病病人出院时的终末消毒处理,错误的是
激。故选D。
A.病人洗澡,换清洁衣裤
我的备考之旅第4天,20
年月日
收获知识:入院和出院病人护理
1,不符合特级护理内容的是
B.严密观察病情及生命体征变化
A.24h专人护理
C.做好基础护理,严防并发症
4
D.给予卫生保健指导
C.及时填写护理记录单
E.填写危重病人护理记录单
D.按需要各齐急救药品和器械
考点:护理级别
E。认真做好各项基础护理
答案与解析:D。特级护理的内容包括:①安排专人
考点:分级护理内容
24h护理,严密观察病人病情及生命体征变化:②制定护理
答案与解析:A。一级护理内容:①每1h巡视病人
计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确、逐项填
次,观察病情及生命体征;②制订护理计划,严格执行各
写特别护理记录;③备好急救所需药品和用物:④做好基
项诊疗及护理措施,及时、准确填写特别护理记录单;
础护理,严防并发症,确保病人安全。而D选项属于三级
③按需准备急救药品及用物;④认真细致做好各项基础护
护理的内容,故选D
理,严防并发症,满足病人身心两方面的需要。因此,B、
2.处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是
C、D、E均正确,故选A。
A.整理病历交病案室保存
6.一般病人入病区后的初步护理,应首先
B.出院病历的最后一页是体温单
A.介绍住院规章制度
C.诊断卡、治疗卡夹入病历内
B.扶助上床休息,护士自我介绍
D.注销床头卡、饮食卡
C.测量生命体征
E.填写病人出院登记本
D.通知医生,协助体检
考点:病历排列顺序
E.填写住院病历有关栏目
答案与解析:C。出院后病历排列顺序:住院病历首
考点:病人入病区后的初步护理
页、出院记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录
答案与解析:B。①准备病床单位及用物,接住院处通
各种检查检验报告单、护理记录单、医瞩单、长期医嘱执
知后,值班护士应立即根据病情需要安排床位。②迎接新
行单、体温单,B正确。整理病历交档案室保存,A正确:
病人,热情迎接病人至指定床位;妥善安置。向病人作自
填写出院病人登记本和出院护理记录,E正确;注销床头
我介绍,说明自己将为病人提供的服务及职责。③填写住
卡、饮食卡,D正确;诊断卡、治疗卡应与床头卡、饮食
院病历和有关护理表格。④报告医生,必要时协助查体,
卡一起注销。故选C。
及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按分级护理要求护
3.病人心衰,入住病房的凭证是
理病人。⑤填写责任制护理入院记录,了解病人心身需要,
A.住院证
B.诊断卡
耐心听取并解答病人的咨询。在24h内完成护理入院记录。
C.注射单
D.治疗单
必要时制订护理计划。⑥介绍病区环境、住院规则及有关
E。服药单
制度,指导病人尽快适应病人角色,遵守住院规则与探视
考点:入院病人的护理
制度;了解自己的经治医生、护士;指导其留取常规检验
答案与解析:A。病人办理住院手续需要出示门诊签发
标本的方法。⑦密切观察病情,掌握动态变化情况,及时
的住院证。所以医生签发的住院证是病人办理人院的最主
配合治疗或协助抢救。故选B。
要依据。故选A。
7.一般病人入院,值班护士接住院处通知后,应先
4.下列不属于一级护理的是
A.准备病床单元
B.迎接新病人
A.高热病人
B.瘫痪病人
C.填写人院病历
D.通知医生
C.昏迷病人
D.休克病人
E.通知营养室
E。病情较重,生活不能完全自理者
考点:住院处的护理
考点:分级护理
答案与解析:A。病人入院后,应先办理人院手续,凭
答案与解析:E。①特级护理适用对象:病情危重,需
住院证到住院处办理入院手续,应详细填写有关登记表格
随时观察,以便进行抢救的病人,如严重创伤、复杂疑难
以便日后查询。住院处安排床位后,应电话通知病房值班
的大手术后、器官移植、大面积烧伤等:②一级护理的适
护士,做好迎接新病人的准备。故选A。
用对象:病情危重需绝对卧床休息的病人,如各种大手术
8.出院护理的卫生指导,下列哪项概念的陈述不妥
后、休克、瘫痪、昏迷、高热、大出血、肝肾功能衰竭及
A.单纯普及卫生常识
早产儿等:③二级护理的适用对象:病情较重,生活不能
B.包括饮食指导
自理的病人,如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病
C.包括休息指导
不宜多活动者、幼儿等:④三级护理的适用对象:病情较
D.包括复诊指导
轻,生活基本能自理,如一般慢性病、疾病恢复期及手术
E.必要时给予功能锻炼指导
前的准备阶段等。A、B、C、D属于一级护理,E项属于二
考点:出院护理卫生指导
级护理,故选E。
答案与解析:A。当病人出院时,根据病人具体情况写
5.关于一级护理的内容,下述哪项错误
出书面的指导,比较详细地叙述出院后病人在休息、饮食
A.每2h巡视病人
用药、复查、病情观察方面的注意事项。故选A。
B.严密观察病情变化
9.护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时顺
5
护士执业资格考试百日必练2200题
序为
B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6h
A.下肢,臀部,上身
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
B.上身,下肢,臀部
D.病床单元用消毒液擦拭
C上身,臀部,下肢
E.立即铺好暂空宋
D.臀部,下肢,上身
考点:出院病人的护理
E臀部,上身,下肢
答案与解析:E。病人出院后,病人床单位的处理:
考点:平车运送法的步骤
①撤去病床上污被服,放人污衣袋,送洗衣房清洗;②床
答案与解析:C。按上半身、臀部、下肢的顺序,协助
垫、床褥、枕芯、棉胎等放于日光下曝6h或用紫外线照射
病人向平车移动,头部卧于大轮端(回床时,顺序相反,
消毒:③用消毒液擦拭床旁桌椅及床;④非一次性使用的
即先移动下肢,再移上半身),故选C。
痰杯、脸盆,须用消毒溶液浸泡;⑤病室开窗通风;⑥铺
10.用平车搬运腰椎骨折病人,下列措施哪项不妥
好备用床,准备迎接新病人。因此,A、B、C、D均正确,
A.车上垫木板
E选项错误,故选E
B.先做好骨折部位的固定
14.病人,女,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经
C.宜用四人搬运法
诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根
D.下坡时头在后
据是
E.让家属推车,护士在旁密切观察
A.单位介绍信
B.门诊病历
考点:平车运送法
C.以往病历
D.住院证
答案与解析:E。搬运腰椎骨折病人,平车上应垫木
E.医保卡
板,并将骨折部位固定好再搬运;四人搬运法适用于病情
考点:入院程序
危重或颈、腰椎骨折的病人;平车上下坡时,病人的头部
答案与解析:D。人院程序的一般流程为:病人或家属
应在高处,以防引起病人不适;护士站在病人头侧,以利
持医生签发的住院证到住院处办理人院手续,持手续到指
于观察病情。因此,A、B、C、D均正确,E项错误,故
定病房护士站,护士安排床位,并整理床单位,测量生命
选E。
体征,进行人院宣教,医生接诊,完善检查,然后进行治
11.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的
疗与护理。故选D。
A.检查轮椅性能是否完好
15.病人,男,62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,
B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予病人
C.拉起车闸固定车轮
A.特级护理
B.一级护理
D.病人坐稳后放下脚踏板
C.二级护理
D.三级护理
E.尽量使病人身体靠前坐
E四级护理
考点:协助病人坐轮椅的步骤
考点:护理级别
答案与解析:E。帮助病人坐轮椅:检查轮椅。推至病
答案与解析:B。一级护理适用于:①病情趋向稳定的
床边,使椅背与床尾平齐。翻起脚踏板,核对、解释、询
重症病人;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人:
问大小便,协助病人坐起、下床并固定车轮。协助坐好。
③生活完金不能自理且病情不稳定的病人;④生活部分自
翻下脚踏板。推轮椅时嘱病人向后靠,扶好扶手。故选E。
理,病情随时可能发生变化的病人。病人行根治性胃大部
12.用平车搬运病人不妥的是
切除术,术后须严格卧床休息,故应给予一级护理。故
A.下坡时病人头在平车后端
选B。
B.中断输液
16.病人,男,28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞,
C进门时不可用车撞门
被紧急送到急诊室。患者生命体征尚平稳,呼之能
D.病人向平车挪动时,要保护病人
应,初步诊断颈椎、腰椎多处骨折,准备收入骨科
E.腰椎骨折病人,车上垫木板
进行手术。护士拟用平车运送患者入病区,从病床
考点:平车运送法的注意事项
移至平车宜选用的最佳方法是
答案与解析:B。注意事项:①搬运过程中,注意安
A.一人搬运法
B.二人搬运法
全、舒适、保暖,动作轻稳。②多人搬运时,动作要协调
C.三人搬运法
D.四人搬运法
一致,上坡时病人头在前,下坡时头在后,以免病人头低
E.六人搬运法
垂而不适,给病人以安全感。③骨折病人搬运时应在车上
考点:平车运送法
垫木板,并做好骨折部位的固定。④注意观察病人的面色
答案与解析:D。四人搬运法:适用于颈椎、腰椎骨
及脉搏的改变,不应停止输液。⑤推车行进时,不可碰撞
折,或病情较重的病人。该患者颈椎、腰椎多处骨折,从
墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。故选B。
病床移至平车宜选用四人搬运法。故选D。
13.病人刚出院,对病床单元的处理下列哪项不需要
17.病人,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,
A.撤下被服送洗
不符合特级护理要求的是
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···试读结束···
作者:倪建华
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