《护士执业资格考试 历年真题精编“5+2+1”》金英杰医学教育研究院|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称:《护士执业资格考试 历年真题精编“5+2+1”》

【作 者】金英杰医学教育研究院
【页 数】 432
【出版社】 上海:上海交通大学出版社 , 2020
【ISBN号】978-7-313-22868-0
【价 格】99.00
【分 类】护士-资格考试-习题集
【参考文献】 金英杰医学教育研究院. 护士执业资格考试 历年真题精编“5+2+1”. 上海:上海交通大学出版社, 2020.

图书封面:

图书目录:

《护士执业资格考试 历年真题精编“5+2+1”》内容提要:

本书对近5年的护士执业资格考试真题进行了细致的分类和梳理,严格按照最新的考试大纲,结合护师资格考试的历年重点、分值分布和复习规律,分为“消化系统、心血管系统、呼吸系统”等版块。本书针对历年真题进行解析,归纳汇总,可作为护士执业资格考试参考书。

《护士执业资格考试 历年真题精编“5+2+1”》内容试读

第一章基础护理知识和技能

第一节护理程序

高频考点必背

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1.护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。

2.资料的类型

(1)主观资料是患者的主诉,包括患者所感觉、经历的以及所看到、听到、想到的内容描述,包括亲属的代述,如头晕、麻木、乏力等。

(2)客观资料是护士经观察、体检,借助其他仪器检查或实验室检查等获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难等。

3.护理诊断的组成

(1)现存的:目前已经存在的健康问题。如“皮肤完整性受损:压疮,与局部组织长期受压有关”。

(2)危险的:对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述。如“有…的危险”。

(3)健康的:是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断。如“执行…有效”。

4.首优问题是直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

5年历年真题

1.下列不属于护理程序的是(2018专业实务)

A.评估

B.诊断

C措施

D.评价

E.计划

【答案】C

【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价。(2~3题共用题干)》

患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、乏力”为主诉人院。护士入院评估:P120次/mi,BP70/46mmHg,脉搏细弱、口唇发绀、呼吸急促,患者自述纳差,便秘。此外还收集了患者的既往病史、家族关系、排泄等资料。

(2016专业实务)

2.以下属于患者主观资料的是

A.P120次/min、心慌、气短

B.心慌、气短、脉搏细弱

C.P120次/min、BP70/46mmHg、脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀

E.心慌、气短、乏力

001

护士执业资格考试历年真题精偏“5+2+1”

【答案】E

【解析】主观资料是患者的主诉,包括患者的主观感觉、所经历的以及听到的等。

3.患者应优先解决的问题是

A.低效呼吸型态:发绀,呼吸急促

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在并发症:心律不齐

【答案】A

【解析】优先解决直接危及生命、需立即解决的问题。A选项直接危及患者生命,需优先解决。

4.属于健康性护理诊断的是(2015专业实务)

A.语言沟通障碍

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.母乳喂养有效

E.活动无耐力

【答案】D

【解析】健康的护理诊断陈述方式为“执行…有效”。

年易错考题

1.患者,男性,64岁。因“发热待查”收入院,护士在收集患者资料时,属于主观资料的是

A.呼吸困难

B.黄疸

C.发绀

D.心脏杂音

E.乏力

【答案】E

【解析】主观资料是患者的主诉,包括患者的主观感觉、所经历的以及看到、听到、想到的内容的描述,包括亲属的代述。

2.患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

A.清理呼吸道无效

B.营养不良

C.知识缺乏

D.恐惧

E.疼痛

【答案】A

【解析】首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即解决的问题。清理呼吸道无效易引起室息甚至死亡,需要立即解决。

第二节护士职业防护

高频考点必背

1.生物性因素中最危险、最常见的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。

2.物理性因素中锐器伤是最常见的职业损伤因素之一,机械性损伤中负重伤对护士造成的危害也不容忽视,负重伤比较常见的是腰间盘突出症。

3护士在护理工作中发生针刺伤时,应立即用手从伤口近心端向远心端挤压,挤出伤口的

002

第一章基础护理知识和枚能

血液,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象:用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗,用等渗盐水冲洗黏膜:用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,并包扎;向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。

4有伤口时应戴双层手套操作,加强防护。操作中,手套破损后应立即更换,脱手套后仍需立即彻底洗手。

5年历年真题

1.标准预防不包括以下哪个选项(2019专业实务)

A.戴手套

B.戴口罩

C.穿隔离衣

D.预防接种

E.洗手

【答案】D

【解析】标准预防是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,防止因职业感染传播疾病的策略。其包括戴口罩、手套,穿隔离衣,洗手。预防接种属于主动免疫。

2.为乙肝患者更换伤口敷料时,患者血液溅入护士眼睛,这种损伤属于(2017专业实务)

A.物理性损伤

B.机械性损伤

C.心理性损伤

D.生物性损伤

E.化学性损伤

【答案】D

【解析】职业损伤包括生物性因素、化学性因素、物理性因素和心理-社会因素,其中,生物

性因素包括细菌和病毒,乙肝为乙型肝炎病毒,故本题选D。

3.某护士在抽吸药液的过程中,掰开安瓿瓶不慎划伤手指,不妥的处理方法是(2016专业实务)

A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎

B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

【答案】C

【解析】发生针刺伤时,应保持镇静,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压。

4某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫,近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于(2016专业实务)

A.化学性因素

B.生物性因素

C.放射性因素

D.机械性因素

E.心理因素

【答案】D

【解析】在搬运患者、协助患者翻身时腰部负荷过大,如用力不均衡或弯腰姿势不当很容易造成腰部损伤,属于机械性因素。

003

护士执业资格考试历年真题精编“5+2+1”

年易错考题

患者,男性,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损。此时应

A.用无菌纱布覆盖破损处

B.用消毒液消毒破损处

C.用胶布粘贴破损处

D加戴一副手套

E.立即更换手套

【答案】E

【解析】操作中,手套破损后应立即更换,脱手套后仍需立即彻底洗手。

第三节

医院和住院环境

高频考点必背

1.门诊护理工作中应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。对传染病或疑似传染病患者,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。

2.预检分诊急诊标准是遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下,遇有灾难性事件应立即通知护士长和有关科室。

3急诊护士在医生未到抢救现场之前,应根据病情做出初步判断,并给予紧急处理,如测血压、给氧、止血、吸痰、建立静脉通道等:医生到达后,报告处理情况及病情,正确执行医嘱,积极配合抢救。

4在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行:抢救完毕,请医生6小时内补写医嘱与处方。各种急教药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。

5.急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”,即定数量品种,定点安置,定人保管,定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达100%。

6.白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。一般病室适宜的温度为18~22℃:婴儿室、手术室、产房等,室温调至22~24℃为宜;病室相对湿度以50%~60%为宜。病室应定时通风,每次30min左右。

7麻醉床便于护理麻醉手术后的患者,保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染,根据病情在床中部和床头铺橡胶单、中单。如需铺在床头,应对齐床中线,上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上,下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。

5年历年真题

1.男性,48岁。因脑外伤入院,在全麻下行颅内探查术术后床单位应是(2019专业实务)

A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

004

第一章

基础护理知识和枝能

D麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

【答案】A

【解析】脑外伤术后应是麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。

2.小李是一名急诊护士,在她抢救患者过程中,下列叙述正确的是(2018专业实务)

A.输血袋用后及时处理

B.任何情况护士不可执行口头医嘱

C.抢救完毕,请医生第12小时后补写医嘱

D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃

E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行

【答案】E

【解析】抢救中可以执行口头医嘱,但必须口头复述确认无误后再执行。执行中,所有的输液袋、输血袋、安瓿瓶等统一放置,抢救结束后两人核对与医嘱无误后弃去。医生必须在抢救结束后6小时内补写医嘱。

3.某患者半小时前在全身麻醉下行胃大部分切除术,麻醉床的正确铺法是(2016专业实务】

A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头

B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾

C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾

D.橡胶中单和中单铺于床中部

E.橡胶中单和中单铺于床头

【答案】A

【解析】根据病情铺橡胶单、中单。胃大部分切除术后麻醉床的橡胶单和中单一般铺床中部和头部,头部防止分泌物污染床单位。

4某患儿,出生一天,诊断为新生儿窒息入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为(2016专业实务)

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70%

【答案】D

【解析】病室相对湿度以50%~60%为宜。

5.患者,男性,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应(2015专业实务)

A协助患者平卧候诊

B安抚患者,劝其耐心等候

C.安排患者提前就诊

D.给予患者镇痛剂缓解疼痛

E.请医生加速诊治前面患者

【答案】C

【解析】门诊的护理工作内容,随时观察候诊患者的病情,对病情较严重、年老体弱者,可适当调整就诊顺序,提前就诊或送急诊室。

6.患者,男性,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发烧2天。护士首先应(2015专业实务)

A.立即扶患者坐下

B.将患者带至发热门诊

C.详细询问患者病史

D.向医务科汇报

005

护士执业资格考试历年真题精偏“5+2+1”

E.通知患者家属来院

【答案】B

【解析】护理工作中应随时观察候诊患者的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送相关科室处理。

7.为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是

(2015专业实务)

A.10 min

B.20 min

C.30 min

D.60 min

E.90 min

【答案】C

【解析】病室应定时开窗通风,每次30min左右。通风换气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量。

2年易错考题

1.患者,女性,33岁。因食欲不振,厌油,肝区隐痛,面色及巩膜黄染,门诊护士应指导

A.提前就诊

B.到隔离门诊就诊

C.测量体温

D.对患者做好耐心的解释工作

E.健康教育

【答案】B

【解析】根据患者的临床表现“食欲不振,厌油,肝区隐痛,面色及巩膜黄染”怀疑为黄疸性肝炎,所以应指导患者去隔离门诊。

2.患者,男性,50岁。因“心梗”由120送到我院急诊室进行抢救,按照要求急救物品应做到“五定”,以下错误的是

A.定数量品种

B.定点安置

C.定期消毒灭菌

D.定班保管

E.定期检查维修

【答案ID

【解析】急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达100%。

第四节入院和出院患者的护理

高频考点必背

配套名师高清视频

1.护送患者入病区,根据病情可让患者步行,也可选用轮椅、平车或担架护送。护送过程中要注意安全和保暖,必要的治疗(如输液、吸氧等)不能中断:对外伤患者要注意使其保持卧位。

2.分级护理

护理级别

适用对象

护理内容

病情危重,需随时观察。如严重创伤、器官移植、大面积烧

特级护理

伤及某些严重内科疾病等患者

严密观察患者病情变化

006

···试读结束···

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THE END