《现代医疗仪器维修技术》牟强善主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《现代医疗仪器维修技术》

【作　者】牟强善主编

【页 数】 355

【出版社】 长春：吉林科学技术出版社 , 2020.06

【ISBN号】978-7-5578-6530-6

【分 类】医疗器械

【参考文献】 牟强善主编. 现代医疗仪器维修技术. 长春：吉林科学技术出版社, 2020.06.

图书封面：

图书目录：

《现代医疗仪器维修技术》内容提要：

本书分四章，临床工程维修技术基础、实用医学装备维修技术策略、无图纸医学装备芯片级维修基础与实践、常用医学装备典型维修案例分析。内容包括:常用医学装备修理方法;常用医学装备维修方式等。

《现代医疗仪器维修技术》内容试读

第一章临床工程维修技术基础

第一节常用医学装备修理方法

医学装备作为现代的复杂精密电子仪器，已广泛应用于各级医疗单位，其维修是一件十分复杂的工作，它要求维修人员有扎实的理论基础，了解其工作原理和基本电路，熟悉一般操作，能有效地运用维修手册和其它技术资料及数据，并有必要的检测工具。维修时要按照一定的步骤和方法进行，才能做到解决问题而又少走弯路。

医学装备维修过程一般分为五步：了解故障、分析故障、故障检查、故障排除、指标调校

一、了解故障

了解故障是通过询问仪器操作人员或其他维修人员了解故障发生前和发生时的情况，如电压是否正常，是否有异常气味或异常声音，故障是突然发生还是逐步形成的，故障是否时有时无，设备的使用年限和故障发生时的使用环境，代换过哪些元件或调动过哪些地方等。另外通过自己的开机操作，观察故障的表现形式，可为分析故障提供依据，提高维修速度。

二、分析故障

分析故障就是根据故障现象，分析判断故障产生的原因和大致所在的电路。这里必须有

一个先决条件，就是要熟悉该仪器的系统组成和电路工作原理，这样才能从实质上去分析故障产生的可能电路部分，并根据自己平时积累或别人的维修经验，快速地得出较准确的结论。

B超一般由发射脉冲控制与产生电路：超声信号接收与处理电路：数字扫描变换电路：数字

图像处理电路：超声探头部分；监视器电路等组成。如果不知该机电路图，也应知道B超的

这样一些典型电路，再根据其方框图加以分析，但这种情况维修起来就比有图纸花费的时间和精力要多。

三、故障检查

故障检查就是通过分析问题后，经过一定的测试，缩小故障范围，最后确定故障的具体位置。(一)检查基本方法

故障检查的基本方法可借鉴中医的“望、闻、问、切”四法。

望：就是用眼检查元器件（电路板）有无烧焦、变色、破裂、流液、虚焊、短路、脱落。通电后是否有打火、冒烟现象。

闻：就是用鼻子闻是否有异常气味。

问：就是前面所讲的向有关人员了解故障前和故障发生时的情况。切：就是检查测量故障所在。(二)检修顺序

检测故障应遵循的基本方法是先机外后机内：先电源后主电路：先电路板后电路单元

现代医疗仪器维修技术

1.先机外后机内

有些机器出现使用异常，并不一定是仪器出了问题，也有可能是使用不当或一些开关置位错误，且有些故障通过利用面板上的旋钮或控制键就能很快判断故障的大致部位，因此在维修时不要立即打开机盖，可首先自己进行一些操作或外部检查。

如开机电源指示灯不亮，有可能是外部电源不良或设备保险丝断：监视器无图像时，可能是“录像/原始”转换开关置于录像位置，如果不是，也可通过开关置录像位置时外接视频信号判断故障是监视器还是主机：出现干扰时可通过调换地方或在不同时间开机来判断干扰是否来自外部设备。通过机外检查后如有必要再开盖检修。

2.先电源后主电路

开盖后首先检查电源电压有时可达到事半功倍的效果，因为电源只要有一路电压不正常，就会使仪器一项或多项功能不正常。许多故障都是由电源引起的，而且电压检查很简单。

例如CS400型B超，故障表现为行频经常出现不同步，经调节外部行频电位器后判断故

障在机内，打开设备检查电源，发现+5V电压有稍许波动，换掉有问题的滤波电容后故障消失。

如果电源电压正常，这时可检查与故障有关的电路，在检查这些电路前也应先检查其各路输入电压是否正常，如果正常，再进一步检查有关电路。

3.先电路板后电路

单元电路提现在B超机中，一般是几个功能电路单元做在一块电路板上，整机由数块电

路板组成，检修时首先要把故障确定在哪块电路板上。

(三)实用检修方法举例

1.拔插法

通过拔去或插回某一电路板插接件来判断故障在哪块电路板上，这种方法对检查一些故障特别是电源过载故障是一种简单而十分有效的方法，

例如SN-2035型B超，开机屏幕无任何图像、文字和标志等显示，但有光栅。通过检查电源，

发现+8V电压严重偏低，断开负载后+8V恢复，说明负载存在短路现象，拔去接收与放大电

路板上的电源输入插头，屏幕显示字符和标志，由此能断定接收与放大电路板上+8V供电存

在漏电，查+8V电源滤波电容漏电。

又如SAL-32B型B超，故障表现为超声图像区显示28条细白竖线，根据对B超工作原

理的理解，初步认为故障在DTVC PWB板上（负责对超声信号进行存贮并按一定时序读出），

拔出此板开机，细竖条消失，证明上述判断正确，查为输出缓冲存贮器损坏。

2.代换法

如果有相同型号的B超（有些同厂不同型号的B超，一些电路板也相同）或有备用的电路

板，可采用代换法判断故障与哪块或哪几块电路板有关，若用正常电路板代换所怀疑的电路板后仪器恢复正常，说明被怀疑的电路板有故障，这样可大大节省时间。

注意在采用代换法之前，首先要考虑实际存在的故障是否会损坏替换物，其中主要考虑供给替换电路板的电压是否正常，另外对一些大功率、大电流和高电压组件代换时要特别小心。

·2

第一章临床工程维修技术基础

(四)定期预防性维护方法

1.标准修理法

又称强制修理法，是指根据设备零件的使用寿命，预先编制具体的修理计划，明确规定设备的修理日期、类别和内容。设备运转到规定的期限，不管其技术状况好坏，任务轻重，都必须按照规定的作业范围和要求进行修理。此方法有利于做好修理前准备工作，有效保证设备的正常运转，但有时会造成过度修理，增加了修理费用。

2.定期修理法

是指根据零件的使用寿命、生产类型、工件条件和有关定额资料，事先规定出各类计划修理的固定顺序、计划修理间隔期及其修理工作量。在修理前通常根据设备状态来确定修理内容。此方法有利于做好修理前准备工作，有利于采用先进修理技术，减少修理费用。

3.检查后修理法

是指根据设备零部件的磨损资料，事先只规定检查次数和时间，而每次修理的具体期限、类别和内容均由检查后的结果来决定。这种方法简单易行，但由于修理计划性较差，检查时有可能由于对设备状况的主观判断误差引起零件的过度磨损或故障。

第二节常用医学装备维修方式

维修方式随着生产设备的复杂化和维修技术手段的提高，设备状态检测和故障诊断技术的不断开发，维修理论的创新，维修方式也在不断的发展变化，呈现出多种多样的维修形式和组合维修模式。以下主要的维修方式是目前常用的几种：

①计划维修(PM-Planning Maintenance):

②预防维修(PM-Preventive Maintenance):

③改善性维修(CM-Corrective Maintenance):

④生产维修(PM-Productive Maintenance)i

⑤事后维修(BM-Breakdown Maintenance):

⑥预知维修(PM-Predictive Maintenance)i

⑦状态维修(CBM-Condition Based Maintenance):

⑧可靠性维修(RCM-Reliability Centered Maintenance):

⑨利用率为中心的维修(ACM-Availability Centeral Maintenance)等等。

一、维修方式的选择

维修方式选择的策略大体上采用三类策略，即事后维修方式、定期维修方式和状态维修方式。

二、影响维修方式选择的主要因素

影响维修方式选择的主要因素有设备的故障特征、设备的有效度、设备的维修费用。

·3·

现代医疗仪器维修技术

(一)仪器设备的故障特征

主要由制造商从设计技术上就确定下来的，包括零部件的使用寿命，磨损状态。而设备的使用者根据设备运行具体情况和经验，加以修改来确定或影响着设备的故障特征和使用寿命。

(二)设备的有效度

是根据设备在工作中的重要性，维修的技术难度和经济上的合理性提出来的。特别是集约型的设备要求具有较高的有效度。确定的设备有效度过低，导致故障增多；有效度过高，造成维修过剩，使用费用过高。

(三)维修费用

投入多少为代价以达到所要求的设备有效度，这是个难以解决的问题。

这里包括直接维修费用和间接维修费用。直接维修费用一般包括维修部门支出的直接用于维修的劳务、材料、设备、配件、能源以及检查等费用。

间接维修费用包括准备费用、停机费用、开工费用和附加费用等。所以在优化维修方式的决策中，某些设备的间接维修费用应该置于优先考虑的地位。

一般地说，事后维修适于非重要设备，故障造成损失较少，故障后果不严重或备有冗余的设备。

三、定期预防性维修

定期维修适用于有明显故障周期的设备或者一些故障周期不明显的重要设备，其前提是了解设备的故障特征和磨损状况。对于连续性的医学装备，根据工作计划和设备运行状况，确定设备定期维修的安排。

状态监测为基础的维修适于重要或关键设备，借助监测的技术手段，分析诊断设备故障的部位、原因、程度、发展趋势以及确定维修的时间和内容，以避免计划维修或预防维修带来的过度维修成本。

当然，维修方式的选择基于设备的故障特征、设备在生产中的地位、生产特点、维修费用加以综合考虑。亦可采取组合维修模式。

第三节医学装备维修基本内容

一、设备维护保养

设备维护保养的内容是保持设备清洁、整齐、润滑良好、安全运行，包括及时紧固松动的紧固件，调整活动部分的间隙等，简言之即“清洁、润滑、紧固、调整、防腐”十字作业法。实践证明，设备的寿命在很大程度上决定于维护保养的好坏。维护保养依工作量大小和难易程度分为日常保养、一级保养、二级保养、三级保养等。

日常保养，又称例行保养。其主要内容是：进行清洁、润滑、紧固易松动的零件，检查零件部件的完整。这类保养的项目和部位较少，大多数在设备的外部。

一级保养，主要内容是普遍地进行拧紧、清洁、润滑、紧固，还要部分地进行调整。日常

4

第一章临床工程维修技术基础

保养和一级保养一般由操作工人承担。

二级保养主要内容包括内部清洁、润滑、局部解体检查和调整。

三级保养主要是对设备主体部分进行解体检查和调整工作，必要时对达到规定磨损限度的零件加以更换。此外，还要对主要零部件的磨损情况进行测量、鉴定和记录。二级保养、三级保养在操作工人参加下，一般由专职保养维修工人承担。

在各类维护保养中，日常保养是基础。保养的类别和内容，要针对不同设备的特点加以规定，不仅要考虑到设备的生产工艺、结构复杂程度、规模大小等具体情况和特点，同时要考虑到不同工业企业内部长期形成的维修习惯。

二、设备检查

设备检查，是指对设备的运行情况、工作精度、磨损或腐蚀程度进行测量和校验。通过检查全面掌握机器设备的技术状况和磨损情况，及时查明和消除设备的隐患，有目的地做好修理前的准备工作，以提高修理质量，缩短修理时间。

检查按时间间隔分为日常检查和定期检查。日常检查由设备操作人员执行，同日常保养结合起来，目的是及时发现不正常的技术状况，进行必要的维护保养工作。定期检查是按照计划，在操作者参加下，定期由专职维修工执行。目的是通过检查，全面准确地掌握零件磨损的实际情况，以便确定是否有进行修理的必要。

检查按技术功能，可分为机能检查和精度检查。机能检查是指对设备的各项机能进行检查与测定，如是否漏油、漏水、漏气，防尘密闭性如何，零件耐高温、高速、高压的性能如何等。精度检查是指对设备的实际加工精度进行检查和测定，以便确定设备精度的优劣程度，为设备验收、修理和更新提供依据。

三、设备维护保养

设备修理，是指修复由于日常的或不正常的原因而造成的设备损坏和精度劣化。通过修理更换磨损、老化、腐蚀的零部件，可以使设备性能得到恢复。设备的修理和维护保养是设备维修的不同方面，二者由于工作内容与作用的区别是不能相互替代的，应把二者同时做好，以便相互配合、相互补充。

(一)设备修理的种类

根据修理范围的大小、修理间隔期长短、修理费用多少，设备修理可分为小修理、中修理和大修理三类。

1.小修理

小修理通常只需修复、更换部分磨损较快和使用期限等于或小于修理间隔期的零件，调整设备的局部结构，以保证设备能正常运转到计划修理时间。小修理的特点是：修理次数多，工作量小，每次修理时间短，修理费用计入生产费用。小修理一般在生产现场由车间专职维修工人执行。

2.中修理

中修理是对设备进行部分解体、修理或更换部分主要零件与基准件，或修理使用期限等于或小于修理间隔期的零件：同时要检查整个机械系统，紧固所有机件，消除扩大的间隙，校正设备的基准，以保证机器设备能恢复和达到应有的标准和技术要求。中修理的特点是：修理次

5

现代医疗仪器维修技术

数较多，工作量不很大，每次修理时间较短，修理费用计入生产费用。中修理的大部分项目由车间的专职维修工在生产车间现场进行，个别要求高的项目可由机修车间承担，修理后要组织检查验收并办理送修和承修单位交接手续。

3.大修理

大修理是指通过更换，恢复其主要零部件，恢复设备原有精度、性能和生产效率而进行的全面修理。大修理的特点是：修理次数少，工作量大，每次修理时间较长，修理费用由大修理基金支付。设备大修后，质量管理部门和设备管理部门应组织使用和承修单位有关人员共同检查验收，合格后送修单位与承修单位办理交接手续。

第四节医学装备日常故障修理小技巧

一、开关（按钮)的故障

开关按钮用得多，接触不良易脱落。·松动导线要拧紧，脱落导线要焊接。

二、保险熔断

保险丝易熔断，电机无电不运转。内部短路出故障，按照型号立即换。

三、电池夹生锈霉变

电池夹生锈也常见，腐蚀液体要霉变。砂纸轻轻擦一擦，光亮如新绣除完。

四、弹簧弹失、螺母松动

弹簧弹失不好找，磁铁帮你去找到。螺母松动是隐患，钳子拧紧就算完。

五、元件损坏

元件损坏现象多，发热冒烟和跳火。发现异味不正常，切断电源再解决。用表测量点参数，坏了换新能工作。

六、印制板故障

设备常用印制板，日久受潮会霉变性能下降和损坏，除湿加热来升温。

七、电解电容失效

电容过了有效期，内部液体己干涸：损耗增加又发热，拆掉旧的换新的。

八、接插件接触不良

接触不良是隐患，设备失灵要停产。

6

···试读结束···