《2020执业药师考试 西药 通关特训1200题 药学专业知识 2》国家执业药师资格考试研究组编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《2020执业药师考试 西药 通关特训1200题 药学专业知识 2》

【作　者】国家执业药师资格考试研究组编

【丛书名】2020国家执业药师职业资格考试通关特训1200题

【页 数】 197

【出版社】 北京：中国医药科学技术出版社 , 2020.06

【ISBN号】978-7-5214-1810-1

【分 类】药物学-资格考试-习题集

【参考文献】 国家执业药师资格考试研究组编. 2020执业药师考试 西药 通关特训1200题 药学专业知识 2. 北京：中国医药科学技术出版社, 2020.06.

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图书目录：

《2020执业药师考试 西药 通关特训1200题 药学专业知识 2》内容提要：

《2020执业药师考试西药通关特训1200题药学专业知识（二）》是“国家执业药师职业资格考试通关特训1200题”系列之一，由具有丰富考前辅导经验的专家、讲师以新版国家执业药师职业资格考试大纲和指南为依据，在研习了往年考试真题和考试命题趋势的基础上编创而成。书中试题高度仿真，考点覆盖全面，针对性强，题题解析，精练透彻，答疑解惑，便于考生在复习过程中加强同步练习，查漏补缺，快速掌握重要考点知识，高效备考，顺利通关。《2020执业药师考试西药通关特训1200题药学专业知识（二）》供参加2020国家执业药师职业资格考试的考生复习使用。

《2020执业药师考试 西药 通关特训1200题 药学专业知识 2》内容试读

第一章精神与中枢神经系统疾病用药

第一节镇静与催眠药

一、最佳选择题

1.苯二氨草类药物的作用机制是

A.抑制中枢神经细胞Cl通道，减少C流人细胞

B.抑制中枢神经细胞Na通道，减少Na流入细胞

C.影响中枢胆碱受体

D.影响中枢多巴胺受体

E.影响中枢y-氨基丁酸受体

【答案解析】苯二氨革类药物的作用机制可能与促进中枢神经性神经递质γ一氨基丁酸

(GABA)的释放或突触的传递有关，故正确答案是E。

2.可用于镇静催眠的药物是

A.卡马西平

B.阿普唑仑

C.帕罗西汀

D.茴拉西坦

E.曲马多

【答案解析】阿普唑仑是半衰期中等的苯二氨苹类镇静催眠药，一般无活性代谢产物，

药物后继作用小，故正确答案是B。

3.下述催眠药物中，人睡困难的患者应首选

A.扎来普隆

B.氟西泮

C.谷维素

D.阿普唑仑

E.地西泮

【答案解析】根据睡眠状态选择用药，可以达到较好的治疗效果。对于入睡困难者首选扎来普隆，其起效快，保持近似生理睡眠，醒后无不适感，但扎来普隆不适合长期使

用。故正确答案是A。

4.下述催眠药物中，偶发性失眠者应首选

A.艾司唑仑

B.唑吡坦

C.谷维素

D.阿普唑仑

E.地西泮

【答案解析】唑吡坦用于治疗严重睡眠障碍：偶发性失眠症和暂时性失眠症。故正确答

案是B。

5.下列药物中属于非苯二氨草结构的杂环类镇静催眠药的是

A.佐匹克隆

B.地西泮

C.劳拉西泮

D.阿普唑仑

E.三唑仑

【答案解析】地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑和三唑仑均是苯二氨草类镇静催眠药，佐匹克隆是环吡咯酮类镇静催眠药，属于非苯二氨革结构的杂环类镇静催眠药，故正确答

案是A。

6.静脉注射地西泮速度过快时引起的不良反应是

的药学专业知识（二】

A.惊厥

B.心跳加快

C.血钙下降

D.血糖升高

E.呼吸暂停

【答案解析】地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快可导致呼吸暂

停、低血压、心动过缓或心跳停止。故正确答案是E。

7.关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是

A.镇静

B.催眠

C.麻醉

D.抗惊厥

E.镇痛

【答案解析】巴比妥类药物可作用于中枢神经的不同部位，使之从兴奋转向抑制，出现镇静、催眠和基础代谢率降低，中等剂量可起麻醉作用，苯巴比妥具有抗惊厥作用。

故正确答案是E。

8.苯巴比妥显效慢的主要原因是

A.吸收不良

B.体内再分布

C.肾排泄慢

D.脂溶性较小

E.血浆蛋白结合率低

【答案解析】药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。故正

确答案是D」

9.老年人对苯二氮草类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状，在临床上被称为

A.震颤麻痹综合征

B.老年期痴呆

C.“宿醉”现象

D.戒断综合征

E.锥体外系反映

【答案解析】老年人服用苯二氨草类后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，

极易跌倒和受伤。故正确答案是C。

10.具有肝药酶诱导作用的药物是

A.苯二氨草类

B.巴比妥类

C.醛类

D.环吡咯酮类

E.褪黑素类

【答案解析】巴比妥类药物为肝药酶诱导剂，可提高肝药酶活性，长期用药不但能加

速自身代谢，还可加速其他药物代谢。故正确答案是B。

二、配伍选择题[1-2]

A.地西泮

B.佐匹克隆

C.唑吡坦

D.三唑仑

E.苯巴比妥

1.用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛的是

2.用于治疗严重睡眠障碍；偶发性失眠症和暂时性失眠症的是

【答案解析】地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛。唑吡坦用于治疗严重睡眠障碍；偶发性失眠症和暂时性失眠症。故1题

正确答案是A,2题正确答案是C。

2

第一章精神与中枢神经系统疾病用药<《<《<《

三、综合分析选择题[1-3]

患者，男，41岁。因失眠来诊。医师处方：水合氯醛，口服，0.5g,睡前一次，配置成10%溶液使用。

1,关于水合氯醛的说法错误的是

A.催眠作用温和

B.可缩短睡眠潜伏期

C.较大剂量有抗惊厥作用

D.不产生依赖性及耐受性E.无滞后作用与蓄积性

【答案解析】水合氯醛长期用药可产生依赖性及耐受性，突然停药可引起神经质、幻

觉、烦躁、异常兴奋、谵妄、震颤等严重撤药综合征。故正确答案是D。

2.不属于水合氯醛不良反应的是

A.头晕

B.嗜睡

C.心律失常

D.肾损害

E.直立性低血压

【答案解析】水合氯醛常见头晕、笨拙、宿醉、嗜睡、步履不稳、腹痛、腹泻。可见恶心、呕吐、睡眠障碍、癫痈发作、呼吸停止、肾损害。严重的不良反应包括心律失常、

尖端扭转型室性心动过速。故正确答案是E。

3.患者用药后出现出汗、烘热、心悸亢进等现象，据此判断患者可能应用了

A.阿米替林

B.可乐定

C.硫酸镁

D.呋塞米

E.氯丙嗪

【答案解析】水合氯醛联合应用呋塞米可导致出汗、烘热、高血压、心悸亢进。故正确

答案是D。

四、多项选择题地西泮的药理作用有

A.抗焦虑

B.镇静

C.催眠

D.抗抑郁

E.抗癫痫

【答案解析】地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉孪等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，

或手术麻醉前给药。故正确答案是ABCE。

第二节抗癫痫药

一、最佳选择题

1.丙戊酸钠的严重毒性是

A.肝功能损害

B.再生障碍性贫血

C.抑制呼吸

D.口干、皮肤干燥

E.低血钙

【答案解析】丙戊酸钠可出现过敏性皮疹；血小板减少症或血小板聚集抑制以致异常出血或瘀斑；肝脏中毒出现球结膜和皮肤黄染；致死性肝功能障碍；胰腺炎；月经不规

则及多囊卵巢；体重增加。故正确答案是A。

2.不属于卡马西平典型不良反应的是

·3

的药学专业知识（二】

A.视物模糊、复视

B.Stevens-Johnson综合征C.智力发育迟缓

D.皮疹

E.头痛

【答案解析】苯二氨革类抗癫痫药卡马西平常见典型不良反应有视物模糊、复视、眼球震颤和头痛；少见变态反应、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮

疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。故正确答案是C。

3.丙戊酸钠的临床应用是

A.剧烈疼痛

B.帕金森病

C.全身性强直-阵挛性发作及部分性发作

D.精神分裂症

E.风湿性关节炎

【答案解析】丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，包括全身性强直一阵挛性发作及部分性发

作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。故正确答案是C。

4.苯巴比妥抗癫痫的作用机制是

A.与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，来增强GA-

BA的作用

B.GABA受体激动剂，也作用于钠通道

C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定

D.阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放

E.GABA氨基转移酶抑制剂

【答案解析】苯巴比妥与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的

时间，来增强GABA的作用。该过程使跨膜的氯离子内流增加，引起神经元超极化。

故正确答案是A。

二、配伍选择题[1-2]

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.唑吡坦

1.用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛的药物是

2.可用于双相情感障碍相关的躁狂发作的药物是

【答案解析】卡马西平可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁狂一抑郁症。丙戊酸钠可用于各种类型的癫痈，包括全身性强直一阵挛性发作及部分性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。

故1题正确答案是A,2题正确答案是C。

三、综合分析选择题[1-3]

患者，女，32岁。癫痫病史3年。近日因强直-阵挛性发作来诊。医师处方：苯妥英钠，开始时一次100mg,一日2次。3周后改为一日300mg,分三次服用。

1.苯妥英钠的作用机制是

A.抑制神经元持续性高频发放，阻止异常放电向周围的传导

第一章精神与中枢神经系统疾病用药<《<《<《<

B.与GABAA受体结合并阻断氯离子通道，从而防止突触后抑制

C.抑制钙离子内流并减少神经递质释放

D.与GABAA受体结合，通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间，来增强GA

BA的作用

E.通过拮抗NMDA发挥作用

【答案解析】苯妥英钠可延长通道失活时间而减少钠和钙离子内流，抑制神经元持续性

高频发放，阻止异常放电向周围的传导。故正确答案是A。

2.关于苯妥英钠的作用特点说法错误的是

A.产生抗癫痫作用时，会引起中枢神经系统的全面抑制

B.口服吸收较缓慢，绝大部分在小肠内吸收

C.血浆蛋白结合率高，主要与白蛋白结合

D.主要在肝脏内代谢

E.经肾脏排泄，碱性尿排泄较快

【答案解析】苯妥英钠产生抗癫痫作用时，不引起中枢神经系统的全面抑制。苯妥英钠口服吸收较缓慢，绝大部分在小肠内吸收，肌内注射吸收不完全且不规律。血浆蛋白结合率高，主要与白蛋白结合。主要在肝脏内代谢，代谢产物无药理活性，经肾脏排

泄，碱性尿排泄较快。故正确答案是A。

3.与苯妥英钠同用可使苯妥英钠血药浓度增高的是

A.糖皮质激素

B.左旋多巴

C.促皮质激素

D.卡马西平

E.异烟肼

【答案解析】苯妥英钠与香豆素类抗凝血药、氯霉素、异烟肼等药合用，使苯妥英钠的

血浆药物浓度增高，从而增强疗效或引起不良反应。故正确答案是E。

四、多项选择题

1.苯妥英钠与下述哪些药物合用时可降低其疗效

A.糖皮质激素

B.环孢素

C.左旋多巴

D.口服避孕药

E.促皮质激素

【答案解析】苯妥英钠与糖皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、环孢素、左旋多巴等合用时，因为苯妥英钠可诱导肝药酶，加速上述药物代谢，降低上述药物

的疗效。故正确答案是ABCDE。

2.苯妥英钠的禁忌证包括

A.阿斯综合征

B.二至三度房室传导阻滞C.窦房结阻滞

D.窦性心动过速

E.脂肪肝

【答案解析】苯妥英钠禁用于对苯妥英钠有过敏史或阿斯综合征、二至三度房室阻滞

窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。故正确答案是ABC。

3.苯妥英钠的临床适应证包括

A.三叉神经痛

B.强直-阵挛性发作

C.癫痫持续状态

D.室性心律失常

E.癫痫失神（小)发作

【答案解析】苯妥英钠用于治疗强直一阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作、继发性全

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药学专业知识（二】

面发作和癫痫持续状态；可用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解症、发作性舞蹈手足徐动症、发作性控制障碍、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传

导障碍等；也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。故正确答案是ABCD。

第三节抗抑郁药

一、最佳选择题

1.丙米嗪可用于治疗

A.癫痫

B.精神分裂症

C.躁狂症

D.抑郁症

E.惊厥

【答案解析】丙米嗪为三环类抗抑郁药，该类药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去

甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递

功能而发挥抗抑郁作用。故正确答案是D。

2.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是

A.二甲双胍

B.辛伐他汀

C.米氨平

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

【答案解析】米氮平常见不良反应有体重增加、困倦。严重不良反应有急性骨髓功能抑

制。少见体位性低血压、震颤、肌痉李、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高、皮疹等。

故正确答案是C。

3.5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

A.脑内5-羟色胺受体数目减少

B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E.脑内5-羟色胺受体数目增多

【答案解析】5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是长期服用SSI使脑内5

HT受体敏感性下调，当突然停服SSRI就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息

传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心

等。故正确答案是B。

4.下列药物中不良反应较少的是

A.阿米替林

B.马普替林

C.丙米嗪

D.氯米帕明

E.多塞平

【答案解析】四环类抗抑郁药马普替林疗效与三环类相当，但不良反应较少，ACDE项

均为三环类抗抑郁药。故正确答案是B。

5.氟西汀不可与下列哪类药物合用

A.肝药酶抑制剂

B.单胺氧化酶抑制剂

C.核酸合成抑制剂

D.竞争性B-内酰胺酶抑制剂

E.二氢叶酸合成酶抑制剂

【答案解析】氟西汀是一种选择性5-HT再摄取抑制剂，与单胺氧化酶抑制剂合用可

···试读结束···