《北京协和医院护理丛书 北京协和医院急诊护士操作手册》史冬雷主编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《北京协和医院护理丛书 北京协和医院急诊护士操作手册》

【作　者】史冬雷主编著

【丛书名】北京协和医院护理丛书

【页 数】 258

【出版社】 北京：中国协和医科大学出版社 , 2018.07

【ISBN号】978-7-5679-0943-4

【价 格】36.00

【分 类】急诊-护理-手册

【参考文献】 史冬雷主编著. 北京协和医院护理丛书 北京协和医院急诊护士操作手册. 北京：中国协和医科大学出版社, 2018.07.

图书封面：

图书目录：

《北京协和医院护理丛书 北京协和医院急诊护士操作手册》内容提要：

本书以现代急救护理理论及的护理进展为基础，全面涵盖急诊临床护理工作中的各项操作技术。全书共分3篇，介绍了基础操作、无菌相关技术操作、急救监护技术。每章节内容均以目的、评估、操作规程、患者指导、注意事项的形式进行介绍，每节内容后附操作流程，并配清晰的图

《北京协和医院护理丛书 北京协和医院急诊护士操作手册》内容试读

第一章基础操作

第一章基础操作3

第一节体温测量法

一、操作目的

1.了解患者体温情况，判断有无异常。

2.动态监测患者体温变化，分析热型及伴随症状。

3.为诊断、预防、治疗及采取处置措施提供依据。

二、准备用物

治疗盘内装有已消毒的体温计、消毒纱布，有定时器、记录本；测肛温时需备润滑油、棉签、卫生纸。

已消毒体温表

图1-1已消毒体温计

◆图1-2消毒纱布

北京协和医院急诊护士操作手册

图1-3定时器

◆图1-4记录本

三、操作步骤

1.洗手。

2.检查体温计是否完好。

3.备齐用物携至床旁，向患者解释测体温的目的，并取得患者的配合。

4.协助患者采用舒适姿势。

5.根据患者的病情、年龄选择合适的体温测量方法。

(1)测腋下温度（腋温）：1)用纱布擦干患者腋下汗液。

2)体温计置于患者腋下并贴紧皮肤，避免脱落。3)10分钟后取出。

(2)测口腔温度（口温）：

1)将水银端斜放于患者舌下热窝，嘱患者闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。

2)3分钟后取出。

(3)测直肠温度（肛温）：

1）将凡士林润滑剂涂在肛表前端。

2)患者取侧卧屈膝位或仰卧位，露出肛门，

第一章基础操作5

将肛温计的水银端轻轻插入肛门3~4cm,并用手轻轻提着体温计的另一端。

3)3分钟后取出，为患者清洁肛周。4)用消毒纱布擦拭体温计。

6.读取度数，记录患者体温。

7.整理用物，体温计消毒，备用。

8.洗手，将患者体温绘制于体温单上。

♪图1-5测量口温

◆图1-6测量腋温

四、重点说明

1.若测体温前15~30分钟进食过冷、过热食物或进行运动，应休息30分钟后再测。

2.测量前，检查体温计有无破损，水银柱甩至35℃以下。

3.不宜测腋温的情况：患者极度消瘦，腋下有创伤、手术、炎症，肩部关节损伤者，双侧腋下正在使用冰袋降温者。

4.为婴幼儿、意识不清或不合作的患者测温时，护理人员应守候在患者身旁，以免发生意外。对婴幼儿、昏迷、躁狂等不能配合治疗的人禁测口温。

6

北京协和医院急诊护士操作手册

5.腹泻患者，有肛门、直肠疾病或手术的患者，心肌梗死患者不宜测肛温；坐浴或灌肠后要过30分钟后才能测肛温。

6.如测量口腔温度时不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若情况允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。

7.传染疾病患者的体温计专人专用，避免交叉感染。

知识拓展

1.体温调节中枢部位位于丘脑下部。丘脑下部靠前区域为散热中枢，靠后侧区域为产热中枢。

2.体温的散热方式辐射散热、传导散热、对流散热、蒸发散热。

3.正常人口腔温度（又称口温）为36.2~37.2℃，腋窝温度较口腔温度低0.2~0.5℃，直肠温度（也称肛温)较口腔温度高0.2~0.6℃。1天之中，清晨2~5时体温最低，下午5~7时最高，但1天之内温差应小于0.8℃。

第二节)脉搏测量法

一、操作目的

1.了解患者脉搏情况，判断有无异常。

2.动态监测患者测脉搏变化，间接了解患者

···试读结束···