《肥胖与高血脂症》王会芳主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《肥胖与高血脂症》

【作　者】王会芳主编

【丛书名】专家细说内分泌疾病丛书

【页 数】 119

【出版社】 西安：陕西科学技术出版社 , 2019.04

【ISBN号】978-7-5369-7400-5

【价 格】30.00

【分 类】肥胖病－诊疗；高血脂病－诊疗

【参考文献】 王会芳主编. 肥胖与高血脂症. 西安：陕西科学技术出版社, 2019.04.

图书封面：

图书目录：

《肥胖与高血脂症》内容提要：

未出版。本书以问答的形式介绍了肥胖与高脂血症的基本知识以及肥胖、高脂血症与健康的关系。内容主要包括肥胖与高脂血症的主要原因、临床表现、主要特点、健康危害、诊断依据、预防措施和治疗方法（包括营养治疗、运动治疗、药物治疗、心理治疗和其他治疗）等的相关知识。例如肥胖与高脂血症的判断标准、肥胖的身体危害、高脂血症的饮食规划、肥胖的食疗与药物结合、肥胖与高脂血症的运动疗法、高脂血症与心脑血管病的关系，等等。问题选择以临床为基础，是一部通俗易懂、质量上乘的科普佳作。

《肥胖与高血脂症》内容试读

肥胖与高脂血症

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肥胖症篇

1.什么是肥胖

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长，并引起人体病理、生理改变或潜伏。肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两类。平时我们见到的肥胖多属于前者，单纯性肥胖所占比例高达

99%。

单纯性肥胖是一种找不到原因的肥胖，医学上也可把它称为原发性肥胖，可能与遗传、饮食和运动习惯有关。所谓继发性肥胖，是指由于其他健康问题所导致的肥胖，也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为1%。

2.如何测量肥胖

世界卫生组织推荐通过三套体系来测量肥胖：一是体质指数

(BMI)，作为通用指数来界定肥胖；二是腰臀比，主要适用于容

易腹部堆积脂肪的人群，即腹型肥胖；三是腰围，主要适用于中心型肥胖的人群。

BMI的计算方法是：BM=体重(kg)÷身高2(m2)。这是一种和年龄、性别都无关的评价指标。虽然不同种族、人群采用同样

的BMI评价体系，但其超重和肥胖的界定标准各不相同。中国卫健

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《专家细说内分泌疾病》丛书

委建议BMI≥24kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2为肥胖。

腰臀比的计算方法是：腰臀比=腰围长度(cm)÷臀围长度(cm)。对于腰臀比，中国肥胖工作组织推荐将男性>0.9、女性>0.85定义为腹部脂肪堆积，即腹型肥胖。中国成人男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm则属于中心型肥胖。

3.颈围在肥胖诊断中有何优势

颈围是一种简便易行的指标，反映了颈部软组织脂肪沉积情况，可作为上身皮下脂肪的评估指标，同时，有关阻塞性睡眠呼吸暂停

低通气综合征患者的研究显示，颈围与B均是衡量肥胖的指标，

颈围比BM、腰围更能敏感地反映患者的肥胖程度，并且颈围与代

谢综合征的相关性超过了腰围。将颈围作为一种肥胖风险的指标，有利于筛查出慢性疾病的高危人群和心血管疾病的风险因素。

4.如何从中医角度认识肥胖

(1)对肥胖病因的认识《内经》将肥胖者分为“脂人”“膏人”“肉人”等3种类型，认为肥胖的病因主要与禀赋异常、饮食不节、过度安逸和情志失调有关。如《素问·通评虚实论》指出：“肥贵人，则膏粱之疾也。”说明肥胖病因主要是膏粱厚味，贪于摄取。《格致余论》把肥胖之人归结为“肥白人多湿，肥白人多痰饮”，明确提出肥胖之人多为痰湿之体。《景岳全书》提出：“何以肥人反多气虚？盖人之形体，骨为君，肉为臣也。肥人者，柔盛于刚，阴盛

肥胖与高脂血症

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于阳也，且肉以血成，总皆阴类，故肥人多有气虚之证。”明确指出禀赋和饮食是肥胖发病的基本原因。《金匮要略·血痹虚劳病篇》论述血痹时指出：“夫尊荣人，骨弱肌肤盛。”强调了养尊处优、多逸少劳在肥胖发病中的作用。

(2)对肥胖病机的认识肥胖的病机主要有“多痰”和“少气”两方面。诚如陈修园所说：“大抵素禀之盛，从无所苦，惟是痰湿颇多。”后人多概括为“肥人多痰湿”。而“少气”则如汪昂所言：“肥人多痰而经阻，气不运也”“肥人形盛而气虚”。《内经》认为肥胖的病机为本虚标实，本虚主要是脾胃不足，运化失司，或肾气不充，精气失藏。标实主要是痰、湿、瘀、热，或肝气郁结。

(3)对肥胖辨证的认识针对肥胖本虚标实的病机，其治疗原则为补虚泻实，平衡阴阳。补虚多以健脾益气、温补脾肾为法，泻实则多用祛痰化湿、理气化滞、通腑泄热、活血化瘀等治法。补虚与泻实综合运用，可起到平调阴阳、减肥去脂的作用。

5.肥胖会传染吗

有数据表明，如一个人变得肥胖，那么他朋友肥胖的可能性会增加57%；而如果一个人的兄弟姐妹变得肥胖，那么其他兄弟姐妹肥胖的可能性会增加40%；肥胖的人会让其配偶肥胖的可能性增加37%。具体的原因目前不是很清楚，但不能排除共同饮食、相似活动习惯的影响。

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《专家细说内分泌疾病》丛书

6.哪些因素容易导致肥胖

(1)高热量、高脂肪饮食且缺乏锻炼。

(2)遗传肥胖有家族聚集倾向，但遗传基础未明。

(3)自卑、焦虑、抑郁等心身相关问题。

(4)某些药物如精神病治疗药、肾上腺糖皮质激素等可使体重增加。

(5)垂体性疾病，如垂体瘤、脑炎、脑积水等；内分泌疾病，如甲状腺机能减退、肾上腺皮质功能亢进、胰岛细胞瘤、多囊卵巢综合征；脂肪代谢紊乱，如痛性肥胖、进行性脂肪营养不良症；原发性睾丸功能不全等都有可能引起肥胖。

7.为什久肥胖的女性和男性体型是不同的

男性和女性脂肪细胞分布的数量和位置有所不同，女性臀部和大腿的脂肪细胞多于男性，而男性腹部的脂肪细胞多于女性，所以导致肥胖男女体型不同。

8.小在哪几个时期容易发胖

(1)婴幼儿期

(2)青春期青春期是脂肪细胞数目和体积增长的第二个黄金时期。青春期时饮食量会增加，而且由于雌激素分泌增加会促进皮下脂肪蓄积，所以如果不注意控制饮食量和锻炼，就有可能导致肥胖。

肥胖与高脂血症

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(3)妊娠哺乳期和绝经期

(4)男性40岁以后

9.为什久女性更容易发胖

大部分女性要经历青春期、妊娠期、哺乳期、更年期，在这些时期，体内雌激素和孕激素的变化可能会引起发胖。雌孕激素的分泌会促进皮下脂肪的蓄积及水钠潴留。

10.全球肥胖流行现状如何

2005年，世界卫生组织工作报告中提出：全球大概有16亿成人超重，肥胖的成人至少有4亿。2015年，全球成人中有23亿超重，7亿人口达到肥胖水平。

11.中国肥胖流行现状如何

近20年来，中国人迅速“胖”了起来。1989年，中国BM超

重人口只有1.67亿，而2009年，这一数字增加到5.29亿，平均每

天增加4.9万人，年均增长率为10.8%，超过了同期GDP的增速。

1989年，中国BMI肥胖人口只有1487万，2009年，这一数字增加

到1.28亿，年均增长率为38.1%，可谓是爆炸式增长。从肥胖净人口来看，2009年，我国已经超过美国(1.1亿人肥胖)，成为全球肥胖者最多的国家。以总人口13.4亿的基数来看，也有超过一半人

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《专家细说内分泌疾病》丛书

口的腰臀比超标，一多半人口的腹部堆积了过量的脂肪。

12.我国几童青少年肥胖流行现状如何

(1)年代差异从20世纪80年代开始，我国各地区儿童青少年超重、肥胖检出率均呈迅速上升趋势。1985一1991年，我国儿童青少年超重及肥胖现象开始在沿海城市及内地大城市蔓延。1991一1995年，大城市儿童青少年肥胖检出率迅猛上升，同时中小城市儿童青少年超重、肥胖流行趋势明显，并且其增长幅度开始追赶大城市。1995一2000年，我国大中小城市儿童青少年超重、肥胖流行均呈现整体上升趋势，中小城市儿童青少年超重、肥胖检出率增长幅度超过大城市。与此同时，富裕乡村也开始出现儿童青少年超重、肥胖流行。2000一2005年，我国儿童青少年超重、肥胖年均增长率下降，但仍持续流行。期间，我国北部沿海城市儿童超重、肥胖检出率已至发达国家平均水平。2005一2010年，我国儿童青少年超重、肥胖增长速度持平，但全国范围内仍呈现超重、肥胖流行态势。

(2)地区差异我国儿童青少年超重、肥胖检出率的年代变化趋势在各省、市、自治区间存在较大差异。从地区划分来看，我国儿童超重、肥胖高发区主要集中在华北、华东地区，尤其是环渤海

一带；从具体省市来说，北京、天津、黑龙江、上海、山东、辽宁、河北等省、市儿童青少年超重、肥胖检出率较高，而贵州、青海、广东、广西、四川、云南、海南等地区学生超重、肥胖检出率较低。另外，部分省、市儿童青少年超重、肥胖检出率在部分时间段出现下降现象，例如：1995一2000年天津市男生、女生超重、肥胖检出率有所下降，

···试读结束···