图书名称：《疫苗医学史上最伟大的救星及其争议》【作者】（德）卡琳·莫林作；孙薇娜，孙娜薇，游辛田译【丛书名】新知文库【页数】530【出版社】北京：生活·读书·新知三联书店,2021.09【ISBN号】978-7-108-07178-1【分类】疫苗-药学史-世界【参考文献】（德）卡琳·莫林作；孙薇娜，孙娜薇，游辛田译.疫苗医学史上最伟大的救星及其争议.北京：生活·读书·新知三联书店,2021.09.图书封面：图书目录：《疫苗医学史上最伟大的救星及其争议》内容提要：本书基于大量文献、档案、访谈资料，细致梳理了詹纳、萨宾、索尔克、希勒曼等科学家研发疫苗的事迹，详细考察了18世纪以来美国借助疫苗抗击天花、黄热病、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、乙肝、破伤风等传染病的历史，并与英国、德国、苏联、拉美、非洲等国家和地区的“抗疫”活动进行了对比论证。与此同时，作者深入探讨了疫苗与传染病防控、接种后的不良反应、宗教信仰、政治制度、医疗体制改革、自然环境、地区文化、全球合作等诸多议题之间的互动关系，尤其对疫苗的得失优劣（如是否会引发自闭症）作了辩证解析。本书可以深化我们对疾病防控、疫苗研发、家庭生活、人与自然、政治文化、全球合作，以及人类未来等诸多议题的思考。《疫苗医学史上最伟大的救星及其争议》内容试读上篇缘起第一章科顿·马瑟的天花疫苗试验祈祷吧，父亲！祈求上帝保佑我们，因为我们已接种过了。一弗朗西斯·博斯科，恩(FraceBocawe),1755“天花造成的惨痛灾害正在城中蔓延。”这句话曾令北美波士顿居民心惊胆战。1721年5月26日，当科顿·马瑟(CottoMather)牧师在日记中写下这句话时，他的内心或许交织着恐惧和兴奋。正如往常一样，天花自大洋彼岸传人波士顿殖民地。马瑟透过船街(ShiStreet)上眦邻海港的自家房窗，可以看到停泊于长码头(LogWharf)的英国皇家海军舰艇“海马号”(HMSSeahore),该船在结束英属加勒比海的航行后，于4月21日驶过波士顿港奇观岛(SectacleIlad)上的检疫站。“海马号”上发现了感染天花的奴隶，对于拥有12000人口的波士顿而言，天花成了一个挥之不去的梦魇。虔诚的信徒认为罹患天花是上帝的神圣判罚，它提供一次让人悔过赎罪的机会。从实用角度而言，应对天花最好是“避之唯恐不及”。不过，马瑟日记中随后的几句话显示出某些新迹象：“通过接种来预防天花的方法从未在美洲或我们的国家使用过，”他写道，“但是如果这种方法真的实施了，该有多少生命可以被拯救啊？我将向医师协会寻求支持，并且把一些情况告知他们。”历史选择了马瑟把天花疫苗引入美国，第一章科顿·马瑟的天花疫苗试验3尽管他引发的变革有朝一日将摧毁他素来敬畏上帝的信仰之塔。2马瑟拥有多重身份：他是一位牧师、政治家、传道者，也是一位多次痛失爱子的父亲和几度丧偶的鳏夫。马瑟幽默、活泼，即便面对宗教上的对手也是如此，他称得上是新英格兰最有趣的人。但有的时候，马瑟会诅咒他的敌对者永世受罚。不过大多数波士顿居民并不希望接受科顿·马瑟的救助。马瑟家世显赫，他的祖父理查德·马瑟(RichardMather)是马萨诸塞殖民地清教传布的奠基者，父亲英克里斯·马瑟(IcreaeMather)则是一位知名作家、政治家，曾担任哈佛大学校长，晚年饱受抑郁症折磨。科顿·马瑟时年58岁，他的信徒不断流失，因为人们已厌倦了他持续而愚昧的政治鼓动、他对政敌雷霆般的谴责、他那陷入躁郁症的妻子以及他自怜自伤的布道。民众也无法原谅马瑟对1692年塞勒姆(Salem)】猎巫案①的支持态度，虽然出于政治考量，最终他还是转为谴责该事件。在小城波士顿，人们翻着白眼冷观马瑟和他可怕的接种倡议。马瑟变成了一个兼具悲喜色彩的人物。尽管马瑟对愤怒之神的绝对权威坚信不疑，但他无疑是同时代最博学、最富科学精神的人物之一，他是英国皇家学会会员，该学会会长即为艾萨克·牛顿爵士(SirIaacNewto)。马瑟的藏书当时位居北美之首，总计约8000册；他也是北美最高产的作家，受好奇心和虚荣心驱使，先后创作了400种作品。马瑟倡议推行天花疫苗接种的动力，或许正源于他的政治抱负、救赎意愿和纯粹的求知欲。从马瑟早期的作品可以看出，他冷酷地坚信天花是上帝对人类①塞勒姆猎巫案：17世纪末，北美马萨诸塞塞勒姆镇中有儿童出现意识混乱、抽搐痉挛等癫狂症状。马瑟作为“新英格兰最有学问的人”，认为这是“魔鬼的邪恶力量附体”后的表现，并将其归咎于“女巫施法”。他的类似言论加剧了民众对巫术的恐慌，人们出于自保心理，开始指控他人行巫。受指控者需接受法庭的审判。审判中，连梦境和幻象这样的荒诞证据都会被法官采信。虽然马瑟等人也曾抨击这种以宗教幻觉为证据的审判，但猎巫案在1692年仍致使多人被误判有罪，甚至遭受了绞刑。一译注疫苗：医学史上最伟大的救星及其争议的惩罚。马瑟看到天花宛如“一位手持火剑的天使”降临波士顿，按照当时流行的观点，造成这一景象的原因在于一粒“先天的种子”(iateeed)自人体内萌芽，进而与神秘的空气发生反应，同时在不断变动的环境中被“点燃”。天花是文明的固有特征。在马瑟看来，天花展现了人类的罪孽本质。在一本有关17世纪医学的论著《毕士达天使》(TheAgelofBetheda)中，马瑟写到，当“罪孽的火光”“点燃”你体内的天花“种子”后，唯一的解脱方式是向令人敬畏的天国俯首祷告、并且做好最坏的打算，“你已经中毒，你那颗中毒后的邪恶之心已背离了永生的上帝…现在，所有遍布皮肤的流水脓疱，不过是你充满过错的人生的象征。主啊，求你悲怜我吧，从头到脚我已体无完肤，只剩满身腐溃的脓疮”3。马瑟对于上帝的惩罚有着坚定的信念，同时对天花灾难心醉神迷，但不可否认，在把医疗创新引人北美这方面，马瑟将比他的合作者贡献更大。正是马瑟扭转了“天花来自天意”这一令人绝望的观念。在推行疫苗接种的头一个世纪里，相较于疗效而言，关于应否采用疫苗来防治疾病的伦理问题遭受了更多的质疑。在各种医学干预中，疫苗接种尤其容易受到有罪指控。例如，没有宗教禁令明确反对医生采用放血疗法，或者使用大剂量的汞、镉、硫黄等有毒矿物进行治疗。这些仅仅是防治疾病的手段。但如果进行疫苗接种的话，故意使自己感染轻微病症以获得免疫力，进而逃避“天谴”，那么这将成为一场骇人的精神冒险，是一种极端傲慢的行为，也有违希波克拉底誓言(HiocraticOath)中“不造成伤害”这一根本初衷。正如人们所熟知的那样，接种或者说人痘接种的流程，先得从患者身上的脓疱中提取病毒，然后借助小刀或其他锐器，将其置入受种者的皮肤里。直到1800年，“疫苗”一词才被英格兰普利茅斯(Plymouth)的医生理查德·邓宁(RichardDuig)定义，用以描述其朋友爱德华·詹纳的发明，后者发现生长于奶牛中的病毒能够帮助人们防治天花。尽管许多历史记录都将首次成功接种牛痘的荣誉归于第一章科顿·马瑟的天花疫苗试验詹纳，但是，在此1000多年前，亚洲某些地区就已进行过人痘接种。在医学术语中，人痘接种既是疫苗接种的一种形式，也是维系公共卫生的一种手段。1721年波士顿城里的天花流行，在医学和公共卫生发展史上具有划时代的意义，它也掀开了世俗社会与神圣权威相互争斗的新篇章。讽刺的是，当医学界强烈反对接种时，马瑟和他的宗教同道动用了教会势力来促成科学创新。一段时期后，马瑟倡行的天花疫苗接种推进了医学科学发展，同时增强了人们对疾病防治的信心。医学干预能够治病救人并延长生命，这将逐渐改变人类的看法，重新审视自身在世界中的地位。马瑟曾热诚宣扬的“疾病即罪孽”的宗教信仰，同样将受到削弱。波士顿，1721年暴发的天花疫情我们现在很难想象，在马瑟所处的时代，上帝令人敬畏的权力是不容置疑的，与此同时，我们所深爱的人随时会被来去匆匆的神秘疾病夺去生命。疾病如同一场精神之旅，带来被动的体验。病势魔幻般地降临于大伙身上。死亡是件很普遍的事情，孩子的天折尤其如此人们在失去亲人的痛苦中变得勇敢，或者因不胜悲痛而陷入疯藏。马瑟本人就曾失去13个孩子。“逝去的孩子如同破碎的水罐或枯萎的花朵一样”，他曾如此哀悼。马瑟严厉的父亲曾告诫道：“爱愈深，痛愈切”，然而对马瑟来说，“孩子的去世意味着撕心裂肺的伤悲”。在接种之前，天花的流行可能提供了证明上帝神迹的绝佳机会，但这并不意味着波士顿民众放弃了拯救自己的努力。尽管150年前，人们并不了解现代意义上的病菌致病学说，但天花早已在欧洲肆虐多时，人们也发现它可以人传人。虽然人们尚不清楚天花的致病机理，但已经认识到，检疫隔离、远离疫区和上次感染是避免天花扩散的有效策略。17世纪时，英国知名医生托马斯·西德纳姆6疫苗：医学史上最伟大的救星及其争议···试读结束···...

2022-10-06 救星战队 救星by酒桃不吃糖

图书名称：《大学生生涯咨询案例集》【作者】陈璐，王庚编著【页数】196【出版社】广州：华南理工大学出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5623-5511-3【价格】39.80【分类】大学生-职业选择-咨询心理学-案例【参考文献】陈璐，王庚编著.大学生生涯咨询案例集.广州：华南理工大学出版社,2019.01.图书封面：图书目录：《大学生生涯咨询案例集》内容提要：生涯咨询从职业生涯规划课程分化而来，作为生涯辅导育人体系的一部分，对学生提供个性化辅导，是高校思想政治教育的有力补充。生涯咨询实质是将心理咨询专业的基本原理应用于生涯的话题，并加入了职业生涯规划的知识、职场发展的技巧及生涯理念。本咨询案例集选取了学生咨询中职业定位、不合理生涯信念调整、求职能力提升等方面的29个典型案例，可全面体现生涯咨询师在咨询过程使用的咨询技术及流程，也能全面展现生涯辅导理念、生涯咨询技术在大学生生涯规划及就业能力提升上的指导作用。《大学生生涯咨询案例集》内容试读大学适应篇案例1：我终于可以放下了一、案例背景小王，男，潮州人，体育教育专业学生。父母经商，他为家中独子。高中阶段有一女朋友。进人大学后，两人因聚少离多，感情出现危机以致分手。小王因无法接受分手事实，在大一第二学期开学未按时回校，也未按规定办理请假手续。据了解，小王在老家沉迷老虎机，被家长关禁闭一段时间。在咨询师了解小王未按时回校原因的过程中，小王透露出事情的原委。二、案例经过“陈老师好。”一名瘦高的男生走进了我的办公室。这位男生是小王，体育教育专业学生。因在大一第二学期开学未请假，且未按时回校上课，我与他约定了一个时间进行面谈。男生苍白的脸色引起了我的关注。知道小王有喝茶的习惯，我给他倒了一杯热茶，以营造一种放松的气氛。“我看你脸色不太好？”我以试探性的语气问道。“是啊，最近感觉不太好。”小王回答道“是身体上的，还是有其他方面的压力？”我进一步试探。“都有吧。”小王看了我一眼，低下了头，咬了咬嘴唇。沉默几秒后，小王弱弱地说了一句“我失恋了”。原来，小王与其高中时期的女友因上大学后聚少离多，女方认为他为人不够成熟，给不了她好的未来而提出分手。小王难以接受初恋的失败，既有不舍，也有不甘。在谈话的最初二十多分钟里，小王不断重复自己几段重要的恋爱经历。更重要的是，小王谈到当他感觉到挽回感情已经不可1大学生生涯咨询案例集能的时候，自己开始觉得生活没有什么意义。此时，他迷上了老虎机，并把向朋友借的两万元赌光了。此事被父亲知晓，他被关禁闭在房间一段时间。小王自入学以来给人留下的印象多以开朗为主，当我听到这一情况，不禁大吃一惊，感觉到事态严重。鉴于小王的父亲已知晓儿子的情况并选择不与咨询师沟通，我想其中必有原因。当务之急是要稳定小王的情绪，帮助他跳出失恋的痛苦，找到目标，重新回到大学生活。我教给小王叙事疗法，让小王将恋爱故事中的“我”用自己的名字替代，而“她”用前女友的名字替代，每天把这些故事复述两遍以上，并约定一个星期后再面谈。此次面谈结束后，我主动向小王家长了解详细情况及其看法，得知家长知道小王失恋的事实后，担心学校发现小王有玩老虎机的行为会将其开除，因此和借钱给小王的学生进行了私了，而自己也因缺乏教育的方法，只能把小王锁在房间里，让其冷静一段时间。在得知家长的顾虑后，我向他介绍了学校相关的管理制度，打消了家长的顾虑，并取得了家长的认同，确保了教育思想的一致。小王家长一再委托我多教育他的儿子，帮助其回到正路上，过好大学生活。听到家长一而再、再而三的托付，我感觉到身上的责任重大。随后，我向小王舍友了解小王回校后的生活情况。舍友反映小王回校后也和他们谈过自己失恋的事情，他们也开导过小王，但效果不佳。小王的休息时间较晚，在宿舍会打游戏消磨时间，似乎没有生活目标。我建议小王舍友关注小王的情绪，协助小王使用叙事治疗法并及时与我沟通。在第二次约谈前，我向小王舍友了解小王的近况。发现小王最初几日仍反复向舍友讲述自己的爱情故事，舍友耐着性子听。到后期小王所复述的故事越来越简单。同时，小王还是会通过打游戏来消磨时间，晚上睡得比较晚。舍友有意识地带小王去运动，用运动和比赛来分散他的注意力，并监督他去上课。在第二次约谈时，我首先问小王是否运用了叙事治疗法，感觉如何。小王回复说好些了。我尝试引导小王学会调节自己的情绪：“以前当你不开心的时候，你一般会做什么来让自己心情好些？”小王想了想说：“跑步，打游戏机。”“上次面谈结束后，你有没有用这些方法来调节自己的情绪？”“有打游戏。偶尔和宿舍同学去运动。”“那现在你怎么看待这段感情？”2●大学适应篇“一开始还是不舍，但是继续追也不可能有幸福，只能放下了。等我成熟一些，我才可以给别人幸福。”“你说要给别人幸福，那你理解的‘给别人幸福’需要有一些什么样的条件？”“首先是自己要足够强大。”小王的回答很迅速，显然对这问题思考了很久。“你上次说到玩老虎机的事情父亲是知道的，那你和你父亲之间的沟通是怎样的？”“还好吧，他不会强求我做什么事情。他时常教我做人要对得住自己，要体凉家人…”小王停下来沉默了，咬着自己的下嘴唇，似乎有点动情。“他说的道理我都懂，我也知道他赚钱很辛苦。可我就是不知道那段时间怎么会迷上老虎机。感觉玩法挺简单的，钱来来去去，脑袋好像不用思索。”“你父亲责怪你了吗？”我试图引导小王换位思考。“没有。可能因为我是家里的独子吧，我父亲很少会骂我。他说钱没了就没了，关键是人没事。其实，我当时听到挺感动的，也很自责，要是当初我没迷上那个（老虎机）就好了。”小王始终低着头说道。“在这段感情的问题上，你父亲的态度是怎样的呢？”“那个女孩他也认识，以前她经常去我们家。他说感情不能强求，只要人在就好。”“你的父亲真的很重视你。”“是的。我知道。”“那你觉得现在你的状态是回馈父亲，让他放心的方式吗？”小王继续沉默。“我的意思是，你父亲供你读书，他希望看到你以这样的方式度过大学四年吗？”小王继续沉默。“我能理解你的沉默是因为你对目前大学的生活状态不是很满意，对吗？”“嗯。”小王轻轻点头。“你刚才也说到想让自己变得更成熟一些，这样才可以有更好的爱别人的能力，给对方幸福的生活。关于这一点，你开始考虑了吗？有哪些打算？”我明白，只有引向行动力的转变，才能让目标更有力量。小王想了想，“先把书读好。”“怎样才叫读好？”我在引导小王将目标具体化。3气大学生生涯咨询案例集“就是至少不能挂科，拿个奖学金之类的。”“那按照你目前的学习状态和你的学习能力，你觉得一个学期下来，成绩能提高多少呢？”“我高中的学习其实不算差，如果努力一点，争取个专业前三十名应该是没问题的。”“那你打算怎么去做呢？”小王眼中渐渐地恢复了光彩。“能否把你刚才谈到的几点写成书面计划，送一份给我？我们一个学期之后看看完成的效果。”“可以。”“如果在你实现目标的过程中遇到阻碍，影响了你前进的步伐，你觉得这个阻碍会是什么？”“遇到的阻碍？”小王轻声重复后便陷人了思索，“也许是打游戏吧。”“如果真出现这种情况，你会怎么处理？”“我会把目标写在纸上，贴在我的电脑显示屏以提醒自己。然后，我会让我宿舍的同学监督我。”“那我怎样可以知道你实现了自己的承诺？”我在引导小王思索。“那我在微博上给你发私信吧。”“好。我期待着你的私信，要加油。”我给小王做了个加油的手势。小王面带笑容离开了我的办公室。在小王和我分享他的书面计划后，我与小王的舍友分享了小王制订的计划内容，邀请小王的舍友共同监督，并给予小王更多鼓励。通过谈话辅导，小王对大学有了新的认识。在学习上更具主动性，平时在运动场上也能看到他和同学练习自己的体育专项。一个学期后，小王的成绩提升了近30%。咨询师手记党的十六届六中全会首次明确提出“心理和谐”，指出“要注重人的心理和谐，加强人文关怀和心理疏导，引导人们正确对待自己、他人和社会，正确对待困难、挫折和荣誉”。当代大学生首先应培养成身心健康的毕业生。而大学生在学期间，由于社会阅历不足和心理发育特点，对困难和挫折的处理能力仍略显不4大字生生涯咨询案例集题的解决带动情感问题的解决。(8)既要关注成长，也要做好思想政治教育。该案例中，学生玩老虎机的行为是违背学生行为准则的，咨询师既要关注这行为背后的原因，也要对学生进行纪律教育，让其意识到自己的不足。知识链接叙事技术在咨询中的运用一、时代背景这些年，你是否留意过身边这样的现象越来越普遍？全职雇佣早已不是唯一的工作模式，以科层制为核心的传统组织正在瓦解，组织边界被打破。工作岗位变得没有标准和固定职责，工作内容也常常是以项目开始并最终以一个产品而结束，比如矩阵制、短期派遣、工作外包、兼职合作等。生涯发展的过程常常不再有稳定结构和可预测轨迹，并有越来越多的断裂、转型和不确定，个体时常感到找不到“适合自己”的定位，越来越焦虑和自我怀疑。生涯咨询师总是指导来询者澄清真我(trueelf),定目标、明策略、再行动。这种传统生涯理论所强调的实现自我的模式已经难以回应新的问题：(1)在越来越多变的职业环境里，越来越难理解一个稳定存在等着我们去发现的自我一自我也在变化和更新。(2)“我”似乎永远进入不了最理想的职业一等接近自认为理想的职业时，环境早已改变。二、基本假设舒伯（Suer)的学生萨维科斯(MarkSavicka)继承其核心思想的同时吸收建构理论，对自我和生涯发展提出新的假设，回应了传统理论的困境。1.自我是通过工作和关系持续被建构和创造的真我并不先于经历存在，测评和基于头脑反省所得到的不过是“根植于过去的我”，探寻于过去的真我，既难以应对高速变迁的社会环境，也会让自我发展陷入停滞。6···试读结束···...

2022-09-15

图书名称：《医学影像学应试向导》【作者】李长勤，朱建忠主编；闫呈新，辛越，秦健副主编；冯蕾，贾明胜，李浩等编【丛书名】高等院校医学专业必修课程考试同步辅导丛书【页数】231【出版社】上海：同济大学出版社,2014.10【ISBN号】978-7-5608-5588-2【价格】32.00【分类】医学摄影-医学院校-教学参考资料【参考文献】李长勤，朱建忠主编；闫呈新，辛越，秦健副主编；冯蕾，贾明胜，李浩等编.医学影像学应试向导.上海：同济大学出版社,2014.10.图书封面：图书目录：《医学影像学应试向导》内容提要：本书以“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《医学影像学》为蓝本，以相应教学大纲为指导编写而成教学辅导和应试参考书，具有实用性、实战性、及时性、新颖性等特点。本书共分为十四章，第一章为总论，第二章至第十章为各系统的诊断，第十一至十四章为介入放射学。《医学影像学应试向导》内容试读第一章影像诊断学总论第一章影像诊断学总论【大纲要求】掌握：X线、CT成像的基本原理及X线、CT图像特点；超声、MRI成像的基本概念；图像的观察和分析与影像诊断原则。熟悉：X线、CT,超声、MRI检查方法；超声、MRI图像特点；不同成像技术的临床应用、比较和综合应用；影像检查的申请和影像珍断报告的应用。了解：X线、CT、超声、MRI设备与成像性能和检查的安全性；CT图像后处理技术；存档和传输系统与信息放射科；分子影像学概念和成像基本原理、主要应用。【内容精析】医学影像学包括影像诊断学和介入放射学。成像技术的发展极大拓展了影像诊断学领域，尽管各种成像技术的原理和检查方法不同、对人体不同系统和部位疾病的诊断价值与限度各异，但都是通过检查所获取的影像来显示人体内部组织器官的形态和生理状况，以及疾病所造成的病理改变，借以达到疾病诊断的目的。对于临床医师而言，认真学习并正确运用影像诊断学具有十分重要意义。一、X线成像的基本原理X线之所以能够使人体组织结构成像，基于下述两方面原因的相互作用：1.X线的基本性质包括穿透性、荧光效应、感光效应。2.人体组织结构分类人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异，人体组织结构依密度不同分为三类：属于高密度的有骨组织和钙化灶等；中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织和体液等；低密度的有脂肪组织和含有气体的器官等。二、X线图像特点1.图像上的黑白度其反映的是组织结构的密度，图像上的黑影、灰影和白影在诊断描述时分别称之为低密度、中等密度和高密度。2.X线图像是组织结构影像的叠加图像X线图像为X线束穿透某一部位不同密度和厚度的组织结构后的投影总和，是这些组织结构影像的叠加。三、CT值和窗设置1.CT值表示组织密度的量的概念，CT检查中特定的密度单位。代表单位体积内各种组织结构的X线吸收系数的平均值，CT值单位为Hu(Houfielduit)。人体各种组织结构及病变的相关CT值：水的CT值为0Hu,骨为+1000Hu,空气为一1000Hu,脂肪为一70~一110Hu,软组织为30~75Hu。2.窗设置包括窗宽和窗位，窗宽为CT图像显示的可供选择的、所需了解的CT值范围：窗位为窗宽的中心位置的CT值。欲观察某一组织结构及其发生的病变，应以该组织的CT值为窗位，调整合适的窗宽。四、超声成像的基本原理1.超声成像的物理特性主要有指向性，反射、折射与散射，衰减与吸收，多普勒效应。2.超声成像的类型和显示方式主要类型有二维、M型和D型。①二维超声为辉度调制型显示，根据委组织内部声阻抗和声阻抗差的大小，将人体组织器官分为四种声学类型：无回声、低回声、高回声和强回声；②M型超声亦是辉度调制型显示，纵坐标代表回声深度，横坐标代表时间；③D型超声亦称多普勒超声，包括频谱多普勒超声和彩色多普勒血流成像。频谱多普勒超声以频谱方式显示，纵坐标以速度表示，横坐标代表时间。彩色多普勒血流成像是利用多普勒效应，提取二维切面内所有差频回声，以彩色显示，并叠加在匹配的二维声像图上。朝向探头的血流以红色表示，背向探头者以蓝色表示，湍流呈五彩镶嵌或绿色。五、MRI成像地豫时间和检查方法1.弛豫时间有两种弛豫时间：一种为纵向磁矢量恢复的时间，为纵向弛豫时间，简称T1另一种为第一章影像诊断学总论横向磁矢量的衰减和消失时间，为横向弛豫时间，简称T2发生共振的'H在弛豫过程中就会产生代表T1值和T2值的MR信号。2.MRI检查方法包括①普通平扫检查；②特殊平扫检查，常用包括脂肪抑制T1WI和T2WI,梯度回波同、反相位T1WI,水抑制T2WI,磁敏感加权成像；③对比增强检查；④MRA检查：⑤MR水成像检查；⑥H磁共振波谱检查；⑦功能磁共振成像检查，包括扩散加权成像和扩散张量成像检查、灌注加权成像检查和脑功能定位成像。六、图像的观察和分析的原则与影像诊断原则1.图像的观察和分析的原则要遵循全面、重点和比对相结合的原则。2.影像诊断原则①熟悉正常影像表现：②辨认异常影像表现：③异常影像表现的分析，主要包括部位，数目，形状和边缘，密度、信号强度和回声，邻近器官和结构；④结合临床资料进行综合诊断。七、影像诊断结果和如何应用影像诊断报告1.影像诊断结果基本有四种类型：确定性诊断、符合性诊断、可能性诊断和否定性诊断。2.如何应用影像诊断报告①核对患者的一般资料：②认真比对影像诊断报告与图像：③及时与影像诊断医师进行沟通。【同步练习】一、名词解释l.人工对比(artificialcotrat)2.对比剂(cotratmedia)3.体素(voxel)4.容积CT(volumeCT)5.CT值(CTvalue)6.多普勒效应(dolereffect)7.彩色多普勒血流成像(colordolerflowimagig)8.弛豫时间(relaxatiotime)9.流空效应(flowigvoideffect)10.MR胆胰管成像(MRcholagioacreatograhay,MRCP)11l.MR血管成像(MRagiograhy,MRA)12.图像存档与传输系(icturearchivigadcommuicatio,PACS)二、选择题(一)单选题1.关于X线成像，下列哪项是错误的(A.组织密度和厚度的不同是产生影像对比的基础B,组织的密度高，吸收的X线量多，照片图像呈白影C,组织的厚度小，透过的X线量少，照片图像呈黑彩D.组织的厚度大，透过的X线量少，照片图像呈白影E,组织的密度小，透过的X线量多，照片图像呈黑影2.X线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为()A.气体、液体及软组织、脂肪、骨B。骨、脂肪、液体及软组织、气体C,脂肪、气体、液体及软组织、骨D。骨、液体及软组织、脂肪、气体E,气体、脂肪、液体及软组织、骨3.指出与X线诊断和治疗无关的特性(A.穿透性B.衍射C.荧光效应D.摄影效应E.电离效应4.孕妇应避免X线检查，是因为X线的(依学A,穿透作用B。感光作用C.生物作用D,荧光作用E,光学特性5.窗宽为300、窗位为20时，CT值显示范围为(A.-170130HuB.-150~150HuC.-130170HuD.0~300HuE.-300~0Hu6.装有心脏起搏器的病人不能进行下列哪种检查()A.MRIB.CTC.X线平片D.SPECTE.PET7.下列哪项不是CT扫描的适应证(A,眼部外伤B.眼眶内异物C.眼的先天性疾病D,近视眼E,眼球及眶内肿物第一章影像诊断学总论8.目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是(A,氢(H)B.氣(I9F)C.钠(Na)D.磷(31P)E.其他9.MRI成像参数有(A.T2B.TlC,流速D,质子密度E.以上全对10.关于MRI检查安全性论述，错误的是(~)A,体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B.带有心脏起搏器患者禁止MRI检查C.幽闭症患者不宜做MRI检查D,正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E,早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的11,利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是()A,X线体层B.CTC.MRID.DSAE.DR12.以下哪项不是直接引人造影剂的方法()A,口服法，如钡餐检查B.灌注法，如支气管造影C.穿刺注入法，如心血管造影D,静脉肾盂造影E,子宫输卵管造影13.以下CT优于MRI检查的是(A,软组织分辨率高B,显示钙化灶C,多参数成像D,多切层成像E,无雾血管造影剂即可显示血管14.哪一项不是MRI的优点与特点(A,无电离辐射B。多切层多参数成像C,软组织分辨奉高D,可显示钙化灶E,无需血管造影剂即可显示血管15.彩色多普勒血流显像的特点，错误的是()A,血流朝向探头，显示红色B,血流背离探头，显示蓝色C,血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D,动脉血流显示为红色E,高速湍流则以五彩表示16~18题共用备选答案A.0~20HuB.30~60HuC.-60~0HuD.1000HuE.-1000Hu16.空气的CT值(17.软组织的CT值(18.脂肪的CT值(19~23题共用备选答案A,穿透作用B.荧光作用C.生物作用D,电离作用E,感光效应19.透视利用X线的(20.摄片主要利用X线的()21.孕妇应避免X线检查，是因为X线的(22.放射治疗主要利用X线的(23.放射防护主要利用X线的()医学影(二)多选题1.CT平扫极高密度，T1、T2加权像极低信号见于()A,肌腱B,脂肪C,钙化D,脑脊液E,脑白质学应试2.MRI的成像参数包括()A.组织衰减系数B.T1时间C.T2时间D.质子密度E,流空效应3.现代医学影像学包括的内容有()A,普通X线检查B.CT,MRIC.核素扫描D,超声医学E.介入放射学和放射治疗学4.下列X线特性中用于诊断的是(第一章影像诊断学总论A.穿透性B,生物效应C,电离效应D.感光效应E.荧光效应5.请指出X线检查三大类别(A,常规检查B,电视透视C.特殊摄影检查D.体层摄影E.造影检查6.CT检查的主要优点为()A,CT图像清晰，密度分辨率高B,CT能显示真正的断面图像C.CT空间分辨率较X线高D,CT检查迅速E.CT无电离辐射7.目前MRA中常用技术有(A.TOFB,黑血技术C,最小强度投影D.最大密度投影E.PC8.关于MRI的理论，正确的是()A.MRI属生物磁自旋成像技术B,人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础C.MRI多参数、多方位成像，能提供比CT更多的诊断信息D.MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分E,磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关9.MRI与CT相比，其特点为(A,无骨性伪影B,MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CTC.因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好D,由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法E,MRI不使用造影剂就可使血管显像10.产生X线必须具备的条件是()A.光电管B.电子源C.旋转阳极D.适当的障碍物（靶面）E,高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、填空题1.X线具有基本性质。2.X线对比剂引入途径包括花3.X线检查时应遵循防护的三项基本原则4.人体各种组织、器官和的差别是产生影像对比的基础，是X线成像的基本条件。5.CT成像的主要优势包括一，CT成像的局限性包括：不能整体显示、不利于、受到影响和易发生6.超声波的物理特性主要有7.MRI成像的主要优势包括,MRI成像局限性包括：8.图像观察和分析时要遵循和相结合的原则。影像诊断的基本原则为熟悉学、了解对异常影像表现进行09.X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。X线的波长愈学,穿透力愈强；物质的密度愈,厚度愈,X线愈容易穿透试10.X线的穿透力与X线管电压密切相关，电压愈高，产生的X线的波长愈,穿透力愈。反之，电压愈低，产生的X线的波长愈,穿透力愈11.影像诊断的结果有4种类型，分别为12.分子探针的组成分为三部分：和四、问答题1.简述医学影像诊断步骤。Decriethemedicalimagigdiagoticrocedure.第一章影像诊断学总论2.简述X线的防护原则。DecrietheX-rayrotectioricile.【参考答案】一、名词解释1.人工对比对于缺乏自然对比的组织或器官，可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使产生对比。2.对比剂人工对比引人的产生对比的物质，称为对比剂。3.体素CT扫描将扫描层面分为若干体积相同的立方体或长方体，称为体素。4.容积CTMSCT采集的不再是某一横断层面的数字信息，而是某一段容积内的数字信息，因此也称容积CT。5.CT值表示组织密度的量的概念，CT检查中特定的密度单位。代表单位体积内各种组织结构的X线吸收系数的平均值。6.多普勒效应超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生改变，此即超声波的多普勒效应。7.彩色多普勒血流成像是利用多普勒效应，提取二维切面内所有差频回声，以彩色显示，并叠加在匹配的二维声像图上。朝向探头的血流以红色表示，背向探头者以蓝色表示，湍流呈五彩镶嵌或绿色。8.弛豫时间停止发射RF脉冲后，'H迅速恢复至原有的平衡状态，这一过程所需要的时间9.流空效应被RF激发的H+在释放MR信号时，由于流动超出了接收线圈的接收范围，新流入的同类物质由于没有被RF激励，故无MR信号产生，在MRI上显示为黑色。10.MR胆胰管成像利用重T2WI序列检查，不用对比剂能够使含有相对静止液体的胆胰管显影。11,MR血管成像利用液体流动效应，不用对比剂，采用时间飞跃或相位对比法使血管整体显示。12.图像存档与传输系统将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具有后处理功能的影像诊断工作站结合起来，完成对医学影像信息的采集、传输、存储、后处理及显示等功能，使得图像资料得以有效管理和·充分利用的复杂系统。二、选择题(一)单选题1.C2.E3.B4.C5.C6.A7.D8.A9.E10.E11.E12.D13.B14.D15.D16.E17.B18.C19.B20.E21.C22.C23.D(二)多选题1.C2.BCDE3.ABCDE4.ADE5.ACE6.ABD7.ABE8.ABCDE9.ABCDE10.BDE三、填空题1.穿透性荧光效应感光效应电离作用2.直接引入法间接引入法3.屏蔽防护距离防护时间防护4.密度厚度5.密度分辨力高可行密度量化分析组织结构影像无重叠可行图像后处理器官结构和病变快速观察部分容积效应伪影6.指向性反射、折射与散射衰减与吸收多普勒效应7.组织分辨力高直接水成像直接血管成像成像速度慢对钙化灶和骨皮质病灶不够敏感图像易受多种伪影影响禁忌证多定量诊断困难8.全面重点对比正常影像表现异常影像表现分析和归纳9.短低薄10.短强长弱11.确定性诊断符合性诊断可能性诊断否定性诊断学12.亲和组件信号组件连接物四、问答题学应试(一)简答题1.简述医学影像诊断步骤。答：①阅读申请单；②了解技术条件：③观察照片应按一定顺序，要全面系统：④区分正常与异常：⑤对病变的观察，包括位置和分布、数目、信号（包括密度、回声及信号等）、大小、形状、边缘、邻近器官、组织改变、功能变化、动态变化；⑥结合临床全面分析判断；⑦诊断结果：确定性诊断、符合性诊断、否定性诊断和可能性诊断。2.简述X线的防护原则。答：防护实践正当化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。实际工作中要遵循下列原则：第一章影像诊断学总论①时间防护，应尽可能减少在X线场内停留的时间，缩短照射时间，减少受照射的剂量：②距离防护，X线机工作时，应尽可能使工作人员远离X线源；③屏蔽防护，即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质，如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等，从而减弱或消除X线对人体的危害。(于广会李长勤)医学影像学应试四导6···试读结束···...

2022-09-06

图书名称：《急诊影像学》【作者】（美）阿贾辛格著；麻增林主译【页数】380【出版社】郑州：河南科学技术出版社,2018.08【ISBN号】978-7-5349-9325-1【价格】198.00【分类】急诊-影像诊断【参考文献】（美）阿贾辛格著；麻增林主译.急诊影像学.郑州：河南科学技术出版社,2018.08.图书封面：图书目录：《急诊影像学》内容提要：本书由哈佛医学麻省总医院领衔编写。《急诊影像学》内容试读第章急性主动脉疾病影像学JeaetteChu,AjaySigh腹主动脉瘤最常见的并发症是主动脉破裂，一、简介致死率为50%；所以，准确诊断是及时外科干预急性主动脉疾病包括（但不限于）主动脉破治疗的关键。主动脉瘤破裂的风险与血管瘤最大裂、主动脉夹层、壁内血肿和穿透性主动脉溃疡。解剖横径成正比，直径5~5.9cm的动脉瘤破裂对此类疾病的及时诊断是治疗此类疾病的关键。的风险为每年1%。当动脉瘤的直径gt7cm时，因为此类疾病通常具有相似的临床症状，即胸部破裂风险增加至每年20%。虽然腹主动脉瘤发与腹部疼痛，所以影像学特征是及时与准确诊断生于女性并不常见（男：女=4：1），但与男性相的关键。比，女性腹主动脉瘤更容易破裂。超声是显示腹主动脉瘤最常用的影像成像方二、腹主动脉瘤和主动脉破裂法，并已被证实可降低其死亡率。腹主动脉瘤的腹主动脉瘤(adomialaorticaeurym,诊断标准为动脉瘤直径gt3cm或动脉瘤直径大于AAA)见于5%~10%的老年男性吸烟者。大多腹主动脉预期直径1.5倍（图1-1，彩图)。主动数腹主动脉瘤为真性动脉瘤，累及主动脉壁三层脉直径的测量应垂直于主动脉长轴，测量血管外结构。AAA最常见的两种病因是退行性变和炎壁之间的距离。尽管超声诊断腹主动脉瘤具有较症（表1-1）。高的灵敏度，但诊断主动脉破裂不如CT检查可靠。当超声显示的直径在正常范围内时，则腹主表1-1腹主动脉瘤病因动脉破裂的可能性不大。退行性变（最常见）大部分主动脉瘤破裂累及动脉瘤中间1/3炎症（占5%一10%）段，通过后外侧壁进入腹膜后腔（图1-2）。然而，细菌性腹膜内破裂、破裂进入肠腔（通常为十二指肠）以综合征：马方综合征，Ehler-Dalo综合征及少数情况下破裂进人下腔静脉均有可能发生血管炎：大动脉炎，白塞病(图1-2、c)。外伤(一)主动脉破裂的危险因素主动脉瘤的不断扩大和瘤壁张力的增加，与腹主动脉瘤的其他少见病因包括细菌性动脉主动脉瘤的破裂风险直接相关。同时，血栓与管瘤，占主动脉瘤的1%一3%。然而，与其他动脉腔直径比例的下降也是一个危险因素，因为较大瘤相比，细菌性动脉瘤主要累及主动脉。葡萄球的血栓可抵抗主动脉内较高的压力，从而降低瘤菌和链球菌是细菌性动脉瘤最常见的病原体。沙体破裂的风险。此外，血栓钙化的数量，被认为门菌感染所致的细菌性动脉瘤多见于东亚地区，与现存血栓的数量相关，也是一种间接测量方且动脉瘤易于早期破裂。法四。1急诊影像学●图1-1囊状腹主动脉瘤a,.彩色多普勒超声示肾动脉水平以下囊状腹主动脉瘤，阴阳征（弯箭）。。，矢状位重建图像示肾动脉水平以下囊状腹主动脉瘤（弯箭）2急诊影像学●(二)影像学表现(五)钙化脱离征成像方法应选择多排螺旋CT对比增强检查钙化脱离征(tagetialcalciumig)是指主(MDCT)。CT可显示腹主动脉瘤伴腹膜后出血动脉内膜上的钙化离开了主动脉瘤的边缘（图1渗入腰大肌间隔、肾旁间隙及肾周间隙内。增强3d)。CT还可以提供瘤体大小，是否有活动性渗出及细菌性动脉瘤的典型影像学特征（图1-3e)包瘤体周围解剖关系等信息（表12）。高密度新月括囊状主动脉瘤直径的迅速增大，瘤壁不规整，主征和动脉披挂征是主动脉泄漏和即将破裂的征动脉周围水肿和软组织肿块及其周围气体影。腹兆。内膜钙化的局部中断也是主动脉破裂的一个主动脉周围软组织条索状影和软组织肿块是细菌间接征象。性动脉瘤最常见的影像学表现。细菌性动脉瘤少见钙化及血栓形成。细菌性动脉瘤的主动脉壁上表1-2主动脉破裂的CT表现无钙化是由于它是非动脉粥样硬化起源的主动脉1.对比剂外渗瘤。2。主动脉瘤周腹膜后血肿(六)主动脉夹层3.腹主动脉周围的条索状影主动脉夹层是主动脉最常见的急性病变)4.主动脉披挂征它通常起源于一个内膜撕裂口，导致高压的血流5.高密度新月征进入并将主动脉壁分层（表1-3）6.钙化脱离征（钙化离开主动脉）7.内膜钙化不连续表1-3主动脉夹层的致病因素高血压（最常见）(三)高密度新月征综合征高密度新月征是在血栓内所见到的一个边界马方综合征清楚和高密度的新月形影，由夹层内出血进入血特纳综合征栓并最终抵达血管壁所致。它是动脉瘤急性破裂努南综合征埃勒斯-当洛斯综合征或即将破裂的征象（图1-3a)。主动脉缩窄、主动脉瓣闭锁(四)主动脉披挂征使用可卡因主动脉披挂征(draedaortaig)提示包裹妊娠性主动脉破裂，表现为主动脉后壁结构无法被辨创伤识，并覆盖于相邻的椎体上（图1-3、彩图c)。如果动脉瘤发生破裂，其破裂的最常见征象是邻近最常用的主动脉夹层分类方法是Staford动脉瘤的腹膜后血肿。分类系统第1章急性主动脉疾病影像学●●c(I)c(Ⅱ)e图1-3腹主动脉瘤破裂的CT表现a,高密度新月征。平扫CT示腹主动脉瘤破裂形成的巨大腹膜后血肿（箭头）。新月形高密度（弯箭）位于肾下腹主动脉瘤前壁。山.主动脉披挂征。增强CT示主动脉后壁（箭）覆盖于腰椎前方。同时显示位于腰大肌间隙及左侧肾旁后间隙内的巨大腹膜后血肿（弯箭）。C图示腹主动脉披挂征(I)及高密度新月征（Ⅱ）。主动脉披挂征的影像学特征是主动脉壁缺损部分覆盖于椎体前方。高密度新月征的影像学表现是主动脉壁内的高密度镰刀形的血块。d.包裹性主动脉渗漏患者的钙化脱离征。平扫CT示主动脉内膜钙化（箭头）从预期位置位移，并且脱离主动脉的边缘。，细菌性主动脉瘤破裂。平扫CT显示主动脉瘤壁内积气，继发于梭形芽孢杆菌感染。存在于主动脉外膜外的气体（箭头）凸显了主动脉后壁的位置5急诊影像学●●1.A型主动脉夹层A型主动脉夹层的撕够准确地评估主动脉夹层的累及范围，包括夹层裂位置和病变范围均累及升主动脉（图1-4）的起始部位、所累及的血管分支以及假腔的情A型主动脉夹层出现潜在并发症时必须紧急外科况3。主动脉夹层最具特征性的表现是内膜瓣干预治疗)。并发症包括夹层进入心包导致心脏和两个不同的管腔。其他的影像学表现包括钙化压塞，夹层进人冠状动脉使之闭塞，以及累及瓣膜壁的内膜移位、假腔延迟强化、心包或纵隔血肿，时则导致主动脉瓣关闭不全以及由假腔供血的远端脏器的缺血或梗死)。2.B型主动脉夹层该型夹层的起源处越(八)真腔与假腔的对比过了左锁骨下动脉)。与A型主动脉夹层不同一旦确诊了主动脉夹层，最重要的就是区别的是，B型主动脉夹层通常采用药物治疗。真、假腔以便对症治疗，尤其是管腔内修复。Le(七)影像学表现age等对真、假腔的鉴别征象进行了评估，并确定可以选用MDCT来评估主动脉夹层。它能了两个相互一致的征象为其最佳的评价指标：即鸟喙征和假腔具有相对较大的横截面积。鸟喙征位于假腔内，是由剥离的内膜瓣与动脉壁所形成的锐角构成)。横截面积较大的腔通常为假腔，常位于升主动脉的右前侧（图1-4~图1-6）。胸降主动脉夹层动脉瘤假腔通常位于靠后、靠左侧的位置。“蜘蛛网”(cowe)见于假腔内，而图1-4A型主动脉夹层胸部增强CT扫描示主动脉夹层累及升主动脉和降主动脉。真腔的识别标志为口径较小（箭）、密度较高。鸟喙征（箭头）为假腔的识别标志图15位于腹主动脉的主动脉夹层对比增强CT显示口径较小的真腔（箭）供应肠系膜图1-6MR血管成像的B型主动脉夹层上动脉（箭头）增强MRA显示降主动脉剥离的内膜（箭头）6···试读结束···...

2022-09-06 河南省科学技术出版社 河南科学技术出版社官方网站

图书名称：《胃肠影像学精要》【作者】（美）阿杰伊·K·辛格著孙宏亮主译【丛书名】国际经典影像学译著【页数】303【出版社】北京：中国科学技术出版社,2018.07【ISBN号】978-7-5046-8062-4【分类】胃肠病-影像诊断【参考文献】（美）阿杰伊·K·辛格著孙宏亮主译.胃肠影像学精要.北京：中国科学技术出版社,2018.07.图书封面：图书目录：《胃肠影像学精要》内容提要：本书是引进自WolterKluwer出版社的一部高质量医学影像学著作。由于影像技术的快速发展，影像医师不但要熟悉传统的荧光影像技术，还要熟悉断层影像技术。影像学在胃肠道疾病的早期诊断和治疗中扮演着重要角色，影像领域的快速发展使医生诊断胃肠道疾病的水平显著提高。原著者汇集了一批胃肠道影像领域的知名专家，共同编写了本书，对胃肠常规影像和影像学进展进行了详细说明，对钡餐、MR成像等内容也做了介绍，还对胃肠道不同器官的常见疾病影像学表现及鉴别诊断进行了具体阐述。书中每章章首均列有学习目标，章末均附有自测题，书末还附有自我测评，帮助读者检验整体学习情况。《胃肠影像学精要》内容试读Chater1钡餐检查：基础知识学习目标)gt介绍用于胃肠道疾病诊断的不同钡餐检查方法BariumStudie:Thegt学习胃肠道肿物、溃疡、息肉、Baic狭窄和憩室的影像学表现。原著AjayK.Sigh翻译刘桐希孙宏亮胃肠影像学精要GatroitetialImagig:TheEetial吞钡和上消化道造影流程站立左后斜位。开始检查时，静脉注射0.1mg胰高血糖素（低张剂使胃和十二指肠松弛）。·使用浓稠的钡剂和产气粉产生双对比效果（评估黏膜异常的最佳方法）。·产气粉和10ml水一同服下（释放300~400ml二氧化碳)。·通常钡餐检查时需要对患者进行口头指导和体位帮助。A·触诊时特定器官需要在仰卧位进行并戴俯卧右前斜位上手套。·使图像放大器尽可能靠近患者。上消化道点片通常在10OkV获得。评估食管·患者站立左后斜位（避免脊柱遮挡食管），口服高浓度的钡剂(250%ww)然后取得食管的多个点片（图1-1和图1-2）。·患者在检查床上俯卧右前斜位，口服稀仰卧右后斜位51钡剂得到胸段食管单对比图像。。胃食管反流可以通过Valalva动作和水虹吸试验来检测。水虹吸试验：患者仰卧位，通过吸管喝下50ml水。如果没有观察到胃食管反流，患者右后斜位仰卧然后再次喝水。在这个体位，胃食管交界处于下垂位置。钡餐检查发▲图1-1患者在吞钡检查中的体位现自发性胃食管反流的敏感度是20%~35%。示意图显示患者在吞钡检查中三个最重要的体位：站立与H监测法比较，使用水虹吸试验时敏感度升左后斜位和俯卧右前斜位可以对食管分别进行双对比和单对比成像：仰卧右后斜位用于虹吸试验中评价胃食管高至70%。在双对比检查时敏感度升高至90%。反流·如果食管内有异物感，可以口服13mm大小的钡片和一口水观察钡片的移动。·把检查床放在45°位置，额外观察胃的斜位。评估胃和十二指肠。十二指肠球的双对比像在左后斜位取得(图1-3)。十二指肠球单对比像在患者俯卧和右·患者仰卧位，然后360°转动使钡剂涂布前斜位置取得。至所有胃壁。观察胃和十二指肠的多个位置，包括仰卧位、右后斜位和左后斜位。小肠通过试险。患者右侧卧位静止，观察胃食管交界处和贲门。。小肠通过试验是小肠的单对比检查，最少2Chater1钡餐检查：基础知识BariumStudie:TheBaic图1-2吞钡检查图像A.食管左后斜位显示双对比成像，注意食管并没有和脊柱重叠。此患者在食管后壁有黏膜下平滑肌瘤。B.食管俯卧右前斜位显示单对比成像，伴有下胸段食管较长的光滑的狭窄，此患者有反流性食管炎使用16盎司(500~1000m1)的30%~50%wW的低浓度钡剂。联合使用透视和点片，每隔15~45mi观察小肠的仰卧位图像（图1-4）。·检查开始前30mi口服20mg甲氧氯普胺可以缩短小肠通过试验时间。·显示回盲部最好通过点片，通常在左后斜位。·结肠充气是通过直肠导管注射气体使结肠膨胀。在小肠通过试验的最后进行结肠充气来提供末段回肠的双对比成像。插入直肠导管时需要侧卧位，然后患者俯卧使气体反流至末段回肠。这个常用于克罗恩病引起末段回肠炎的患者。·小肠正常通过时间为30~120mi。·小肠通过试验的缺陷是小肠膨胀不完全时，可能无法很好地评估狭窄和充盈缺损。小肠造影。在检查的前一天，患者采用进流食和服▲图1-3在上消化道检查中评价十二指肠用比沙可啶来清洁小肠和结肠十二指肠左后斜位显示十二指肠球双对比成像。此患者·在检查前静脉注射(10mg:检查前)或有偶然发现的十二指肠憩室（箭头）和胃窦息肉（箭）3胃肠影像学精要GatroitetialImagig:TheEetial口服甲氧氯普胺(20mg:检查前30mi)。·小肠造影导管要通过十二指肠空肠交界处来进行双对比小肠造影检查。需要使气囊膨胀来防止对比剂进入胃。·对于单对比小肠造影，需要以75ml/mi的速度注入约1L的低浓度钡剂。·对于双对比小肠造影，需要以75ml/mi的速度注入50%ww的钡剂，然后注入空气或甲基纤维素来产生双对比效果（图1-5）钡灌肠·单对比钡灌肠检查使用20%ww的钡剂，双对比钡灌肠检查使用80%~100%wN的钡剂。。患者需要提前24h进流食并口服泻药（比沙可啶药片和栓剂)。。可以静脉注射1mg的胰高血糖素来降低▲图1-4小肠通过试验结肠张力。禁忌证是患者有胰岛细胞瘤或嗜铬腹部俯卧位片显示30mi时小肠显影：回肠末段可见狭窄（箭头），继发于慢性克罗恩病细胞瘤。▲图1-5双对比小肠造影腹部点片(A)和俯卧位片(B)显示很好的双对比成像，用于评估小肠的环形瓣：头位片同样显示结肠显影，有时会遮挡邻近小肠Chater1钡餐检查：基础知识BariumStudie:TheBaic·在双对比检查时，患者俯卧位，通过直肠导管注入钡剂直至钡剂达到横结肠中部。然后通过直肠导管注入空气来产生双对比效果并将钡剂推挤至近端结肠。·患者向右转动来帮助钡剂移动至结肠肝曲，然后患者仰卧位使对比剂移动至升结肠，患者可以左侧向下转动或半直立。·透视点片可以在注射空气后进行，从直肠开始至盲肠。乙状结肠点片应该在钡剂到达盲肠之前进行，因为对比剂反流至回肠会遮挡乙状结肠2·在钡灌肠过程中点片包括以下部位。1.直肠侧位和后前位。2.直肠乙状结肠交界处侧位。3.乙状结肠左后斜位。4.远端乙状结肠，常在仰卧位或右后斜位显示最佳。5.结肠肝曲、横结肠和结肠脾曲直立位。6.结肠脾曲在直立右后斜位显示最佳。▲图1-6钡灌肠7.结肠肝曲在直立左后斜位显示最佳。腹部头位俯卧位片伴球管向尾部转30°，可以清楚显示患有克罗恩病结肠炎的患者乙状结肠颗粒状的黏膜（箭头）8.盲肠在左后斜位和右后斜位观察。·要去除盲肠内多余的钡剂，可以使患者肉病和波伊茨-耶格综合征。处于头低足高位(Tredeleurgoitio),使钡当正面观察有蒂息肉时可见“墨西哥帽征”，剂进入升结肠，然后患者可以转向左侧。息肉的头部形成“帽子”的外环而息肉柄形成·在点片后可以照头位腹部X线片（俯卧位内环。“圆顶高帽征”可见于息肉或憩室。如果成角和右侧/左侧卧位)。直肠乙状结肠交界处可以“圆顶礼帽”指向肠腔代表的是息肉，而背离肠在俯卧头位平片观察，管球向尾部转30°（图1-6）。腔时则代表是憩室。·单对比钡灌肠检查需要患者在左侧位将低·黏膜下肿物：在双对比吞钡检查时，黏浓度钡剂注入直肠。直肠检查后，患者依然仰卧膜下息肉的典型征象是光滑的半圆形充盈缺损，位，然后用手逐步挤压来评价结肠的不同部位。与邻近肠壁形成直角或轻度钝角（图1-9）。黏膜下肿物的鉴别诊断包括平滑肌瘤、胃肠道间肠壁局部肿物质瘤、脂肪瘤、错构瘤、血管瘤、神经纤维瘤、·黏膜肿物：黏膜息肉可以是无蒂的或有颗粒细胞瘤和重复囊肿。多发黏膜下肿物可以蒂的。有蒂的黏膜息肉与邻近肠壁形成锐角（图来源于颗粒细胞瘤、血管瘤、卡波西肉瘤和淋1-7和图1-8)。这些息肉在胃部通常是增生性的，巴瘤。约50%的黏膜下肿物可发生中心坏死而在小肠是腺瘤样或错构瘤样的。多发黏膜息肉形成溃疡性黏膜下肿物，被称为牛眼样或靶样提示存在息肉病综合征，例如家族性腺瘤样息病变。小肠多发黏膜下肿物的鉴别诊断包括转5胃肠影像学精要GatroitetialImagig:TheEetial4图1-7肠道肿物与肠壁的关系示意图显示黏膜(A),黏膜下(B)和肠外病变(C):黏膜病变形成锐角，而黏膜下病变与肠壁形成直角或轻度钝角：肠外肿物压迫与肠壁形成钝角，并且经常将推挤肠壁使其离开正常位置●30▲图1-8黏膜肿物（鳞状细胞癌和增生息肉）A,吞钡检查显示上胸段食管边界不规则的巨大充盈缺损，与食管壁形成锐角：B.上消化道双对比成像显示胃的多个息肉，可见圆形或卵圆形充盈缺损，边缘为白色6···试读结束···...

2022-09-06

图书名称：《股票交易之门》【作者】（美）迈克尔·辛希尔著；刘梦茵，陆晓吟译【丛书名】舵手经典(71)【页数】244【出版社】太原：山西人民出版社,2017.03【ISBN号】978-7-203-09683-2【分类】股票交易-基本知识【参考文献】（美）迈克尔·辛希尔著；刘梦茵，陆晓吟译.股票交易之门.太原：山西人民出版社,2017.03.图书封面：图书目录：《股票交易之门》内容提要：要赚取万贯家财，并不一定要资本雄厚，股市是增加财富的好方法，只要在市场下挫时及时避险，在市场上升时抓住机会赚钱，普通人也能用炒股致富！本书包含从评估股票开通股票账户、再到进行股票买卖决策所需的每一样基本知识和技能，阅读本书，你将学会：·卖空知识·大宗商品和债券·基本面分析和技术分析·市场指标·交易型开放式指数基金·高频交易《股票交易之门》内容试读第一篇首先您需要知道的那些事第1章欢迎光临股票市场股票市场并非难以理解。当您读完第1章时，就应该能掌握足够漫游本书余下所有篇章的全部知识了，诀窍在于一定要逐步去了解股票，一步步拾级而上，而这也正是我在本书中将股票市场的各种信息呈现给读者的方式。在我看来，理解市场相对还是容易的（前提在于您要懂得市场的规则)，真正困难之处在于如何从市场赚到钱。通常情况下，真正阻碍投资者和交易商赢取利润并持续保有利润的，是他们自己的情绪，主要包括：恐惧、贪婪以及奢望。投资避免受情绪干扰的途径之一，是了解事情的真实情况，这也是您现在要读这本书的原因了。第一篇的重要性在于，它能在您开始投资或交易之前为您提供一个坚实的基础。这一篇的信息很多，请您耐心读完。我也尽全力让您能阅读得生动有趣，只是一开始难免会遇到一些让您疑惑费解之处，而一旦您开始了第一单交易，这些模糊疑惑之处自然会明朗起来。股票市场：一个巨大的拍卖场试着把股票市场想象成一个巨大的拍卖会或交换会（当然对于某些股票，它更像是一个跳蚤市场)。人们在这里购买和出售被称为股票的纸。一3一股票交易入门这里一方面有着寻求方便迅捷融资筹资途径的业主们，他们期待着在这里筹集到资金，用于雇佣更多员工，建立更多的工厂或经营网点，并升级他们公司的各种设备，他们筹集资金的方式就是公开发行公司的股票。另一方面，这里还有像您我这样来购买和转让出售这些公司股票的人，而买卖各方参与者的集聚之处，就是股票市场。股票究竟是什么？我们这可不是在谈论牲口！虽然股票(tock)一词最初源自于牲畜(livetock)。在股票市场进行交易的商品，并非是牛羊之类家畜牲口，而是代表着一家公司的股东身份即公司所有权的小纸片（股权持有的证明一股票)。您大概也听到过人们对于股票的其他称呼：股权或证券。当您购买某家公司的股票时，您通常被指称为投资者或股东，而您投资购买的股票份额，也使得您在事实上成为公司的所有者之一，作为公司资方的一分子而共享该公司业务的成功（或失败）。作为股份持有者，您在公司的年度股东会议上拥有每股一票的投票权，因此您手上的股票越多，您对于公司的控制力也就越大（相应地，在股票价格上涨的情况下您的盈利也就越多)。绝大多数股东仅拥有公司的九牛一毛，几乎无法控制公司的运行方式，这意味着您没有资格在这家公司里指手画脚。要想取得对公司的控制力，您必须拥有非常庞大数量级的股票，成为一家公开上市公司股票的主要拥有者。总之，一家公司最初发行一定数量的股票，是为了筹集资金，而投资者们购买一家公司的股票，则是为了参与分享公司业务的成功。如果公司经营得好，股票的价格就应该上涨，而您也就会赚钱；反之，如果公司经营不好，股票价格就可能下跌，您也就会亏钱。4第1章欢迎光临股票市场股权持有证明：看起来很高大上的小纸片股权持有的证明一股票，是对您在公司已投入资金的书面注明（有些人没有意识到，真正投资的是公司而不是股票)。有些人会要求拿到这种股权持有的证明，以便将其存放在安全的地方，大多数人还是会找一家股票经纪公司代为保管，这种方式简单易行。注意：股票经纪公司是向投资者提供开户、买进和卖出股票等服务的地方。时至今日，大多数的买入和卖出，都是交易者借助提供实时服务的证券经纪公司在线完成的。本书第4章将告诉您如何开户及开始交易。从技术层面来讲，市面上存在的股票有两种：普通股和优先股。在这本书中，我们讲的永远是普通股，因为普通股才是最受买卖双方关注的股票种类。请记住，并非所有公司都发行股票。一家公司首先必须是法人团体和有限责任制企业，这是一个以法律定义的术语。大多数您有所耳闻的大公司，如微软、BM、迪士尼、苹果、谷歌、耐克、通用电气和麦当劳等，都是有限责任制，他们的股票也都在股票市场流通交易，但也有一些企业保持私人持有，不向公众发行和出售股票。您购买股票只有一个主要目的—赚钱股票市场的一切都是为了赚钱。简单来说，如果您买了一家运营状况良好、利润持续增长的公司的股票，那么您持有的这些股票的价格就会上涨（顺便说一句，您从一只股票获得的利润被称为“资本收益”，这便是您买入和卖出的价格差异：反之，如果您赔了钱，损失额就被称为“资本损益”)。您在股票市场赚钱的方式，是将某个价位买入的股票在更高的价位上-5股票交易入门卖掉，就是这么简单。当然，这并不是稳赚不赔的买卖，即使好公司发行的股票，有时价格也会下滑。如果您购买的股票来自经营良好、收益不错的好公司，上涨的股票价格就是您应该得到的报酬。当然事情并不总是这么简单，还有许多其他因素掺和其中，那也正是您参与股票市场的风险所在。纽约：股票投资火起来的地方在股票市场这个地方尚未出现之前，买家和卖家不得不在大马路上当面交易。在1790年前后，这些交易者们每个工作日都在纽约市内一棵梧桐树下碰头。只是凑巧，所有发生这一切的街道叫华尔街（历史爱好者考证：梧桐树旧址位于华尔街68号)。很多人听闻了早年发生在华尔街的种种故事，难免心驰神往，只恨生不逢时，未能参与其中。在一些日子里，股票的交易量甚至多达100股(在今天的股票市场中，每天都有数十亿美元的股票成交)。在早期的日子里，如此人头攒动的交易方式，使得24位经纪人和管理贸易活动的商人们决定组织他们的交易行为：只要缴纳固定的佣金，他们同意向公众开放公司股票的买进卖出，他们从这些交易的股票中抽取每股25美分（如果是今天，我们会称这些人为“股票经纪人”）。这份当年被称作《梧桐树协议》的文案，签署于1792年，那就是大名鼎鼎的纽约证交所(NYSE)当年的开始。没过多久，经纪人和商家们把办公地点搬到了华尔街的一家咖啡店。几经辗转，最终搬进楼内，在位于华尔街的纽约证券交易所大楼安营扎寨。请记住，证券交易所仅仅是一个供人们去买卖股票的地方，它提供给股票交易一个有组织的场地，就像超市提供了食品交易的场地一样。即使在200年后的今天，“华尔街”这个名字仍然象征着美国的证券交易和那些参与交易业务的金融机构，而无所谓这些金融机构的实际位置—6—···试读结束···...

2022-09-04 epub电子书资源网 epub电子书下载

图书名称：《轮滑女孩露辛达》【作者】（美）露丝·索耶著；王益芹译【丛书名】百年国际大奖小说【页数】170【出版社】海口：南方出版社,2019.02【ISBN号】978-7-5501-5120-8【价格】22.00【分类】长篇小说-美国-现代【参考文献】（美）露丝·索耶著；王益芹译.轮滑女孩露辛达.海口：南方出版社,2019.02.图书封面：辛达》内容提要：在滑轮上度过的一年！这是作者根据童年经历写成的半自传体小说。露欣达的父母把她留在了纽约，在这一年中，她一直和亲爱的皮特小姐呆在一起，皮特小姐非常理解像她这样十岁的女孩很想每天都穿着滑轮鞋去上学，根本不用担心要维护在别人眼中的淑女形象。那是在19世纪90年代，露欣达独自呆在纽约这座城市，探索各种神秘的地方，和周围各色各样的人交朋友，其中有捡破烂的人，有巡警，还有帅气的出租车司机吉利根先生。这是一个很久以前在纽约发生的有趣故事，故事的主人公是一个急脾气、善良、固执而聪明的顽皮女孩。《轮滑女孩露辛达》内容试读8STREE可345STREET第一章驾马车的吉利报先生帕特里克·吉利根先生驾着他那辆拉风的马车，把露辛达从格德尼之家带到了皮特小姐两层楼的公寓门前。后来吉利根先生总说他们两个非常有缘分，如果他俩从未相识的话该有多遗憾。每当想起他，露辛达都有种相见恨晚的感觉。露辛达说，她的爸爸本来打算等酒店服务员把她的行李安置好以后，就驾马车带她到处逛逛，但是当他们就要出发的时候，艾米莉阿姨又出现了。她一辈子都在搞砸各种事情，好像没什么事是她能做好的，也没什么事是她喜欢做的。她唯一乐于做的就是把手指伸进别人的饭里乱搅。露辛达的外婆在她的妈妈还很小的时候就去世了，艾米莉阿姨是家里的老大，外婆去世后，艾米莉阿姨便仗着自己最大，开始随意插手别人的事。露辛达离开妈妈的时候没有掉一滴眼泪，因为她知道，伤心流泪根本解决不了任何问题。当她和爸爸走到门口准备离开的时候，她的妈妈冲过来语重心长地对她说：“千万不要忘了每周日·1····试读结束···...

2022-07-23 国际大奖小说txt下载

图书名称：《数学》【作者】赵康，林而立，王庚志等编写【丛书名】1995年北京名校名师高考模拟题集丛书【页数】165【出版社】北京：华夏出版社,1994.12【ISBN号】7-5080-0536-8【价格】7.50(套67.50)【分类】数学(学科:试题学科:高中学科:升学参考资料)【参考文献】赵康，林而立，王庚志等编写.数学.北京：华夏出版社,1994.12.图书目录：∠BOC(B)∠POC<∠AOC(C)∠POB<∠BOC(D)∠POA<∠AOC18.若方程y2-(ga)x2=令-a表示两个焦点都在x轴上的椭圆，则a的取值范围是((A)a>0B)0号(D)以上都不对Al9.在y=xy=1xy=血(2x+导y=gx-合)这四理图1-1个函数中，最小正周期为π的函数个数为()(A)1B)2(C)3(D)410.三棱锥A一BCD的高AH=3√3a,H是底面△BCD的垂心，若AB=AC,二面角A-BC一D为60°，G为△ABC的重心，则HG的长为()(A)√10a(B)√7a(C)√6a(D)√5a11.直线2x-y-4=0绕它与x轴的交点逆时针旋转牙，所得直线方程是()(A)x-3y-2=0(B)3x+y-6=0(C)3x-y+6=0(D)x-y-2=012,以双曲线荒-号-1的右焦点为顶点左顶点为焦点的抛物线方程是(）(A)y2=18(x-5)(B)y2=9(x-5)(C)y2=-36(x-5)(D)y2=-36(x+5)13.某城市人口，91年比90增1%，92年比91年增1%，93年比92年减少1%，94年比93年减少1%，那么94年人口比90年人口是()(A)减少0.04%(B)不增不减(C)减少0.019999%(D)增1%14.二项式(di一√3)的展开式中第七项是((A)288√2d(B)-288√2d2(C)-672d3i(D)672di15.复数z=co01+i训i01(号x<0<3x)的辐角主值是()(A)π+0(B)0-2π(C)π-0(D)3π-016.设a适合72a>0且x>1若fx)=a,gx)=x(x)=logx则f(x),g(x),(x)的大小关系是((A)f(x)

2022-07-17 数学epub 数学epub

图书名称：《统计咨询》【作者】王庚，王芳，詹鹏主编【丛书名】应用型本科经济管理类专业基础课精品教材.“十三五”江苏省高等学校重点教材【页数】223【出版社】北京：北京理工大学出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5682-6658-1【分类】统计学－高等学校－教材；咨询－高等学校－教材【参考文献】王庚，王芳，詹鹏主编.统计咨询.北京：北京理工大学出版社,2019.01.图书封面：庚：适用课程：统计学，概率论与数理统计，统计模型与统计实验；使用说明：可作为教与学的一个案例。公元1053年，宋朝名将狄青率重兵征讨南方叛军。在决战前夕，狄青导演了历史上蔚为壮观的一幕在月黑风高的一个夜晚，狄青精心准备了一百枚“宋元通宝”铜币，当众向将士殷殷许愿：“把这些钱币扔在地上，如果钱面（有字的一面）全部朝上，那么这次出兵就一定可以打败敌人，愿神助我一臂之力！”在众将士的注目下，狄青奋力向空中抛出那一百枚铜币。奇迹发生了：一百枚铜币参差排列，钱面全部朝上。众将士相顾失色，惊愕之后，全军欢呼声响彻山野，将士个个认定有神灵保佑战争胜利，士气顿时高涨。狄青立即出兵，势如破竹般平定了叛乱扔出一百枚铜币竞然枚枚钱面朝上，是神灵真的显灵了吗？在狄青得胜回师，取回那一百枚铜币时，真相大白于天下，原来那一百枚铜币都是正反面一样的“假币”。狄青做出如此举动，说明他十分清楚，正反面不一样的一百枚铜币全部出现钱面向上的情形，可能性基本是零但他又多么希望发生这样一件“小概率事件”（今人称之），当然，狄青还不清楚今人眼中1/2的100次方是什么样的概念，但他还是意识到那种机会的渺茫，狄青做出史无前例之一抛，利用古人视“小概率事件”的发生为神灵相助的心理，给予了士兵必胜的信念。·2···试读结束···...

2022-07-14

图书名称：《概率统计》【作者】辛荣环主编【页数】210【出版社】沈阳：辽宁大学出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5610-9372-6【价格】30.00【分类】概率统计-高等学校-教材【参考文献】辛荣环主编.概率统计.沈阳：辽宁大学出版社,2019.01.图书封面：

2022-07-14

图书名称：《花儿什么都知道》【作者】（美）玛克辛·辛格作；冯康乐译【页数】160【出版社】北京：新世界出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5104-7224-4【价格】38.00【参考文献】（美）玛克辛·辛格作；冯康乐译.花儿什么都知道.北京：新世界出版社,2021.03.图书封面：辛·辛格在本书中就为我们介绍了目前为止我们所知的有关开花的基因科学。虽然人类对基因已经有了一定的了解，但是对于它们如何作用，依然知之甚少。对于这门尖端科学，人类还有更多的东西需要去学习、了解，而植物作为生物界中基因较为简单的物种，便已经为科学家提出了无数谜题。因此，要想在人类的基因上有更深刻的研究，我们十分有必要了解植物基因的运作方式。本书就是这样一种尝试，在吸引更多人对基因研究感兴趣的同时，也激励下一代基因研究者能做出更大贡献。《花儿什么都知道》内容试读第部分从认识植物与花开始61花儿什么都知道命名的问题。林奈采纳了一些早期的想法，包括使用拉丁语一当时大多数学者和医生使用的语言。他还与世界各地的科学家通信，继而建立起了一套命名系统。每一种植物(和动物)的名字都由两部分组成：第一部分描述植物所属的一般群组一属(geu)；第二部分指定了某种特定的植物一种(ecie),。当地人依然可以使用植物的俗名，但专业园丁和科学家却能利用科学的命名，跨越地理的界限进行交流，也不会引起混淆。林奈系统一直沿用到今天。命名中的两个部分都以斜体字书写，按照惯例，种名的开头字母要小写。在写作本书的时候，我家花园里的兜藓(lugwort)刚刚露出了带斑点的叶子。兜藓在科学上被叫作疗肺草(Pulmoariaofficiali)。“兜藓”这个俗称并不是很好听，但这种开着粉红色和紫色花朵的植物却是我最喜欢的一种。后文中出现的蒲公英，学名叫西洋蒲公英(Tavaxacumofficiale)。这两种植物的种名一样，但属于不同的属，两者并不相干。本书使用常见的美式英语名称来指称花和开花的植物。英语里的植物俗名很让人困惑。按照林奈系统的标准被称呼为玉米(Zeamay)的作物，在美国被称作“cor”,在英国被称作“maize”。而在英国，“cor”则用来描述某个地区主要的谷类作物，无论品种如何。比如苏格兰称燕麦···试读结束···...

2022-07-13 你知道花儿吗 花儿知道又怎样

图书名称：《乔治·W.布什》【作者】（美）小阿瑟·M.史勒辛格主编；（美）比尔和多卡斯·汤普森著；张建中译【丛书名】美国总统青少年时代【页数】77【出版社】北京：现代教育出版社,2005.01【ISBN号】7-80196-032-7【分类】布什，J.W.-生平事迹-青少年读物【参考文献】（美）小阿瑟·M.史勒辛格主编；（美）比尔和多卡斯·汤普森著；张建中译.乔治·W.布什.北京：现代教育出版社,2005.01.《乔治·W.布什》内容提要：校园中英对照读物:本书以中英文对照读物的形式讲述了美国第四十三任总统——乔治·W.布什的童年简况，他在学校崭露头角，后成为政坛权威，最终沿着父亲的脚步走进了白宫。《乔治·W.布什》内容试读TaleofCotetASurrieAttack!................2Begiig........................8TheMidladadHoutoYear....16BecomigaLeaderatAdover.....38FromTexatotheWhiteHoue...50Chroology........66Gloary.....70录突袭.3早期..…9在米德兰和休斯顿的岁月.·17在安杜佛学院崭露头角..。39从得克萨斯到白宫..51年表.67词汇表，70ASurrieAttack!MaamCatheoagowadhevwieer.Preidet!Mr.Preidet!There'auidetif-waearlymidightoSetemer11,2001,adPrei-detGeorgeWalkerBuhwaegiigtodriftofftolee.Hiwife,LauraBuh,waalreadyfataleeeidehim.AtheyheardthevoiceoftheSecretServiceaget,theyjumedu,graedtheirdogBareyadSot,adtooktheelevatortoroomdeeeeaththeWhiteHoue.Thiarea,calledthePreidetialEmergecyO-eratioCeter,waalacewherePreidetBuhome-timeheldmeetigwithmemerofhiNatioalSecu-rityCoucil.PreidetGeorgeW.BuhhakehadwithrecueworkereartheruiedWorldTradeCeteriNewYorkCity.ThereidetworaieforhileaderhiaftertheterroritattackofSetemer11,2001.在纽约市世界贸易中心废墟旁乔治·W·布什总统同救援人员握手。2001年美国遭受恐怖袭击之后，布什总统因其领导才能而受到赞誉。米送第一章突袭“总统先生！总统先生！一架不明身份的飞机正向白宫飞来！”2001年9月11日将近午夜，美国总统乔治·沃克·布什正要恍惚入睡。他的妻子劳拉·布什在他身旁已经酣然入眠。一听到特工人员的叫声，他们从床上跳起来，拉起他们的狗“巴尼”和“斯波特”，乘电梯来到了白宫下面深处的密室。这个地方被称为总统紧急行动中心，布什总统有时在这里同他的国家安全委员会成员举行会议。620Earlierthatday,PreidetBuhhadeeiFlorida.Whilehewaviitigaclaofelemetarychooltudet,aaidewhiereditohiear.TerrorithadflowtwoairlaeitotheWorldTradeCeteriNewYorkCityadaotheritothePetagooutideWahigto,D.C.Afourthlae,oilyheadigtotheWhiteHoueortheCaitol,hadcrahediweterPeylvaia.Thouadofeolehadeekilledadmayotherhadeewoudeditheattack.Aooahecould,PreidetBuhoardedAirForceOe.BythateveighewaackattheWhiteHoue.TheuidetifiedaircraftthathaddituredtheBuhe'leeturedouttoeaU.S.AirForcejetguardigthekieoverWahigto,D.C.TheerecautiohowedthedramaticchagethatwerealreadytakiglaceitheUitedStateecaueoftheattack.PreidetBuhwouldeedtocomforttheatioadreareiteoletoreodtotheeterroritattack.BeforeSetemer11,thecoutryhadeedividediitviewoPreidetBuh.Ithemothaftertheattack,however,motAmericaagreedtheewrei-detwadoigaremarkalejohadligthecrii.IlateSetemer,theNewYorkTimewrote,"[GeorgeW.Buh]waecomigthekidofleaderweeed.Adwhehemouredvictimadcomfortedurvivoradralliedtheatiofromtherule,heegatodicoverhiet."Bytheedoftheyear,iaTimemagaziereca,那天早些时候，布什总统去了佛罗里达。他正在那里视察一所小学的一个班级时，一个助手走来同他耳语了几句。恐怖分子驾驶两架飞机，已经撞向了纽约市的世界贸易中心大楼，另外一架撞向了华盛顿特区郊外的五角大楼。还有一架很可能是要飞向白宫或者国会山，中途在宾西法尼亚州西部坠毁。在这次恐怖袭击中，数千人丧生，许多人受伤。布什总统没有丝毫耽搁，立刻乘上了空军号飞机，在傍晚时分回到了白宫。打搅布什夫妇睡眠的不明身份的飞机，原来是在华盛顿特区上空执行警戒任务的美国空军飞机。这些防范措施表明，美国由于遭受恐怖袭击而在发生着一些戏剧性的变化。布什总统需要安抚国民，并让他们做好准备，随时应对类似的恐怖事件。在9月11日以前，美国国民对布什总统的看法不一。但在恐怖袭击发生之后的几个月里，大多数美国人都认为，新总统在处理危机中表现得非常出色。9月底，《纽约时报》有文章写道：“（乔治·W·布什）正在成为我们所需要的那种领袖。当他在哀悼受难者、安抚生还者、鼓舞这个国家从瓦砾中振作精神的时候，开始表现出他最优秀的一面。”年底，在《时代》杂志的一年要闻回顾栏目中，RecueworkeriNewYorkCitychee-redPreidetBuh恐怖袭击之后布什总统视察世界wheheviitedtheiteoftheWorld贸易中心废墟，纽TradeCeterafterthe约市救援人员向总统欢呼terroritattack.HavigroducedtwoU.S.rei-布什家族造就了两名美detadagoverorofFlorida(Je),theBuhemuteco-国总统和一名佛罗里达州长ideredoeofAmerica'mot(杰布)，无疑会被认为是美romietoliticalfamilie.国最显赫的政治家族之一。hitoriaMichaelBechlowrote,"APreidetmutmakeurethatifheigettigtheU.S.itoawar,itiforauroethatiworthit.Secod,hemutmakeurethathetelltheAmericaeoleattheoutethowcotlythimighte.IothcaeIthikBuhhadoeamaz-iglywell."WhatexeriecehadrearedGeorgeWalkerBuhforthetakofeigreidet?HowwaheequiedtoleadahockedadgrievigatioitheaftermathofSetemer11?Iordertoudertadhim,weeedtolookackathilife,egiigwithhiaret.6···试读结束···...

2022-07-11 布克 汤普森 吉布斯汤普森

编辑评论：上海传：叶心眼中的上海df由著名作家叶心所著。作者通过10万余字和100多幅图片，带领读者来到这个充满变化的地方，《发展中的大都市》是城市的一场精彩演出，也是作者温暖的回忆录。上海传：叶欣眼中的上海简介作者用10万余字、100多张图片，追溯上海与丝绸之路的交汇处，上海的发展与转型。这本书就像一首城市与海上丝绸之路的交响诗，散发着海洋的气息；它也像一座城市和它的作者的回忆录，真实而有力，却又充满了无尽的温暖。关于上海传的作者叶欣（1949年10月～），原名叶承熹，1949年10月出生于上海。中国著名作家，复旦大学中文系教授。出版作品有：《高妙龄》、小说《虚度岁月》、《家庭教育》、《罪债》等。现任中国作协副主席、上海市作协副主席、上海市文联副主席、上海社会科学院文学研究所所长理学院，上海大学文学院院长。上海传记部分目录上海的丝绸之路说起泥城桥独特的宝港第一章28年前的上海那年春天，我来到了上海阿尔巴尼亚国会议员任职上海的健康老人崭露头角的艺术家漫画的没落知青涌入街头工厂1986年的新世界商城模块化家具潮在上海掀起我的上海扑克玩家表情结色彩越来越鲜艳...

2022-05-13 叶辛上海大学 这就是上海叶辛

图书名称：《怎样购买古典家具》【作者】叔戊编著【丛书名】读图时代【页数】132【出版社】长沙：湖南美术出版社,2014.10【ISBN号】978-7-5356-6915-5【价格】29.80【分类】家具-选购-基本知识-中国-古代【参考文献】叔戊编著.怎样购买古典家具.长沙：湖南美术出版社,2014.10.图书目录：

2022-05-10 epub百度百科 epub编辑器

图书名称：《科创板上市实务精要》【作者】袁森庚著【页数】240【出版社】北京：中国经济出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5136-5772-3【分类】创业板市场-上市公司-研究-中国【参考文献】袁森庚著.科创板上市实务精要.北京：中国经济出版社,2019.09.图书目录：

2022-05-10