课程介绍课程来自于每日一肌全身肌肉疼痛讲解（100集视频）文件目录第1讲导学.t第2讲冈上肌.t第3讲冈下肌.t第4讲肩胛下肌.t第5讲三角肌.t第6讲背阔肌.t第7讲胸大肌.t第8讲菱形肌.t第9讲前锯肌.t第10讲小圆肌.t第11讲胸小肌.t第12讲肱二头肌.t第13讲肱三头肌.t第14讲肱桡肌.t第15讲肱肌.t第16讲肩胛提肌.t第17讲锁骨下肌.t第18讲斜方肌.t第19讲胸锁乳突肌.t第20讲斜角肌（颈、肩疼痛）.t第21讲颈深屈肌.t第22讲舌骨肌群.t第23讲夹肌.t第24讲头半棘肌.t第25讲枕下肌群.t第26讲枕额肌.t第27讲颞肌.t第28讲咬肌.t第29讲翼外肌.t第30讲翼内肌.t第31讲喙肱肌.t第32讲旋前圆肌.t第33讲桡侧腕屈肌.t第34讲尺侧腕屈肌.t第35讲拇长屈肌.t第36讲桡侧腕伸肌.t第37讲指伸肌.t第38讲旋后肌.t第39讲大圆肌.t第40讲尺侧腕伸肌.t第41讲拇长展肌.t第42讲蚓状肌.t第43讲掌侧骨间肌.t第44讲背侧骨间肌.t第45讲竖脊肌群.t第46讲横突棘肌群.t第47讲腰方肌.t第48讲棘间肌.t第49讲肋间外肌和肋间内肌.t第50讲腹直肌.t第51讲腹外斜肌——腹部和腹股沟区域疼痛.t第52讲腹内斜肌——胸腹部和腹股沟区域疼痛.t第53讲膈肌——胸前部、肩部疼痛.t第54讲髂腰肌——腰部、腹股沟区域疼痛.t第55讲臀大肌——髋关节、骨盆、腰部疼痛.t第56讲.臀中肌-髋关节外部疼痛.m4第57讲.梨状肌-髋关节后方、大腿后方疼痛.m4第58讲.股方肌-髋关节后方、大腿后方疼痛.m4第59讲.腘绳肌-大腿后方、腘窝区域疼痛.m4第60讲.阔筋膜张肌-下肢外侧区域疼痛.m4第61讲.缝匠肌-下肢外侧区域疼痛.m4第62讲.股四头肌-膝关节、大腿前、外区域疼痛.m4第63讲.耻骨肌-腹股沟、会阴区域疼痛.m4第64讲.长收肌-髋关节、膝关节内侧疼痛.m4第65讲.股薄肌-大腿内侧区域疼痛.m4第66讲大收肌——大腿内侧、盆地区域疼痛.m4第67讲胫骨前肌——小腿前、足内侧区域疼痛.m4第68讲趾长伸肌——足背区域疼痛.m4第69讲长伸肌肉.m4第70讲腓骨长肌——小腿外侧、大腿外侧、足外侧区域疼痛.m4第71讲腓骨短肌——小腿区域疼痛.m4第72讲第三腓骨肌——脚面、踝关节、足跟区域疼痛.m4第73讲短收肌——腹股沟区域疼痛.m4第74讲臀小肌——梨状肌综合征、坐骨神经痛.m4第75讲腓肠肌小腿区域疼痛.m4第76讲比目鱼肌——腰部、小腿、足跟区域疼痛-.m4第77讲腘肌——腘窝部区域疼痛.m4第78讲胫骨后肌——小腿后方深层区域疼痛.m4第79讲趾长屈肌——足底区域疼痛.m4第80讲长屈肌.m4第81讲趾短伸肌——足背区域疼痛.m4第82讲短伸肌.m4第83讲足骨间背侧肌——足部、脚趾区域疼痛.m4第84讲展肌.m4第85讲短屈肌.m4第86讲小趾屈肌——小趾、脚掌外侧区域疼痛.m4第87讲小趾展肌——脚掌外侧区域疼痛.m4第88讲上后锯肌——肩胛骨区域疼痛.m4第89讲下后锯肌——腰背部疼痛.m4第90讲闭孔内肌——臀部区域疼痛.m4第91讲闭孔外肌——大腿内侧和臀部区域疼痛.m4第92讲孖肌——臀部区域疼痛.m4第93讲足底方肌——足跟区域疼痛.m4第94讲趾短屈肌——足底前方区域疼痛.m4第95讲颧肌——鼻唇沟加深.m4第96讲上睑提肌——上睑下垂.t第97讲皱眉肌——偏头痛和局部区域疼痛.t第98讲眼轮匝肌——形成鱼尾纹.t第99讲胸横肌——胸廓内侧针刺感痛.t第100讲蚓状肌——趾骨间疼痛.t...

2023-05-20

课程介绍课程来自于苟文强《24种疼痛康复训练营》视频课24节文件目录1-肩袖损伤.m42-肩周炎.m43-腰椎间盘突出症.m44-腰椎间盘膨出.m45-踝关节扭伤.m46-跟腱炎.m47-膝关节韧带半月板损伤.m48-髌骨关节失稳.m49-颈椎失稳.m410-颈椎退变.m411-肌肉失衡肩痛.m412-腰椎滑脱.m413-腰椎管狭窄.m414-胸廓出口综合症.m415-肱骨内上髁炎.m416-腕关节劳损.m417-腕管综合症.m418-梨状肌综合症.m419-髋前痛.m420-骶髂关节紊乱.m421-肱骨外上髁炎.m422-背痛.m423-足跟痛.m424-足底筋膜炎.m4...

2023-05-20 跟腱炎 半月板损伤怎么治疗 跟腱炎 半月板损伤能自愈吗

不会自愈。1、病情分析：咀嚼肌痛可能自愈，能否自愈取决于咀嚼肌痛的原因。2、应注意鼻咽部和脑部的占位性病变。3、如果是这部分病变引起的咀嚼肌疼痛，建议进行头部MRI检查和脑血管MRI检查，明确病变部位，进行相应的治疗。4、如果没有颅内占位性病变，咀嚼肌疼痛可由颞下颌关节炎引起。5、这部分疼痛有时候会自愈，有时候不会自愈。6、因为疼痛，会限制张嘴的动作。7、可以进行颞下颌关节平片检查，排除器质性病变后再进行颞下颌关节注射治疗。8、此外，咀嚼肌软组织无菌性炎症也会引起疼痛，可在相应部位进行注射治疗，缓解症状。本文到此结束，希望对你有所帮助。点评：文章从病情分析出发，对咀嚼肌痛的原因进行了分析，并给出了相应的检查和治疗方法，有助于读者更好的了解咀嚼肌痛的原因和治疗方案。文章内容详实，思路清晰，表达准确，可以作为参考。...

2023-02-22 咀嚼肌肌痛临床表现 咀嚼肌肌痛封闭

图书名称：《疼痛诊疗技术与临床处置》【作者】孙鹏等主编【页数】117【出版社】长春：吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-0830-3【价格】30.00【分类】疼痛－诊疗【参考文献】孙鹏等主编.疼痛诊疗技术与临床处置.长春：吉林科学技术出版社,2019.03.图书封面：图书目录：《疼痛诊疗技术与临床处置》内容提要：本书首先介绍了疼痛的定义、流行病学、临床诊疗，包括核医学显像技术及核医学检查等；然后详细介绍了临床疼痛学常见疼痛性疾病的诊疗等内容。《疼痛诊疗技术与临床处置》内容试读第一篇基础医学第一章疼痛的定义和分类痛觉与其他感觉不同，是一种与伤害及痛苦关联的令人讨厌的复合感觉。疼痛在强度(小、中、强)、性质（锐痛、钝痛或灼痛）、持续时间（瞬时、短时间、持续）和定位(体表、深部组织、定位明确或弥散)等方面有很大的变异性。因此，很难给痛觉下一个令人满意的明确定义。1994年国际疼痛研究学会(IteratioalAociatiofortheStudyofPai,AS)将疼痛定义为：“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”在正常生理条件下，疼痛提供躯体受到威胁的警报信号，是不可缺少的一种生命保护功能。但在病理条件下，疼痛是大多数疾病具有的共同症状，往往与自主神经活动、运动反射、心理和情绪反应交织在一起，给患者带来痛苦。事实上，慢性疼痛不仅仅是一种症状，它本身也可以是一种疾病，是临床的一大难题。与其他躯体感觉最大的不同是，痛觉没有或极难产生适应，而且痛觉包含“感觉”和“情绪”两种成分。“感觉成分”具有其他感觉的共性特点：有特殊的感受器、感受器激活需要适宜的刺激、感受器有定位分布、具有对刺激强度进行鉴别的能力等。痛觉的“情绪成分”与逃避的驱动密切相关，其变异性极大，极易受过去经验的影响。大量的研究表明，痛觉不是简单地与躯体的某一部分的变化有关，也不能认为是由神经系统某个单一的传导束、神经核团和神经递质进行传递，它是一个复杂的感觉系统。“痛阈”和“耐痛阈”是区分“感觉成分”和“情绪成分”的指标。阈值是感觉系统对刺激反应的一个特性，痛阈是对痛觉刺激的最小感知。不同个体或同一个体的不同时间，痛阈具有可重复性，是相对稳定的。耐痛阈是指忍耐疼痛的最大限度，它有很大的变异性。痛阈（痛觉感觉成分）完全相同的人，耐痛阈（痛觉情绪成分）可以有明显的不同，这与性格和环境因素有密切的关系。在有关痛觉的英文文献中经常出现两个词汇：伤害性感受(ocicetio)和痛觉(ai)。这是两个有密切关系但又不相同的概念。伤害性感受是指中枢神经系统对伤害性传人信息的反应和加工，发生在中枢神经系统的各个水平，提供组织损伤的信息，是从低等动物到人所共有的。痛觉是指发生在躯体某一部分的厌恶和不愿忍受的感觉，属于知觉范畴，发生在脑的高级部位，尤其是大脑皮质，一般认为是人类所特有的。·1疼痛诊疗技术与临床处置根据疼痛的起因、部位、性质和时程，可将其分为两大类：伤害性痛(ocicetiveai)和病理性痛（athologicalai)(图1-I)。疼痛伤害性痛病理性痛炎症性痛神经病理性痛功能性痛急性痛慢性痛(生理性痛)(病理性痛)图1-1疼痛的分类第一节伤害性痛伤害性痛是生理状态下，伤害性刺激直接兴奋伤害性感受器引起的疼痛，因此也称为“生理性痛”。有的伤害性刺激（如针刺等）几乎没有引起组织损伤或只引起轻微损伤，疼痛是瞬时的。即使组织损伤严重（如一般的手术创伤等），但损伤修复后，疼痛自行消失，疼痛持续时间不长。因此，也往往称作“急性痛”。伤害性痛又可分为浅表痛和深部痛。一、浅表痛浅表痛是由强刺激作用于皮肤引起的，有刺痛和灼痛之分，分别由外周神经中细的有髓鞘(A。)纤维和无髓鞘(C)纤维传导。“刺痛”又称锐痛、快痛或第一痛，定位明确，只在刺激时存在，刺激停止疼痛消失。“灼痛”也称钝痛、慢痛或第二痛，是定位模糊的持续性疼痛，具有烧灼和跳动感，刺激停止后依然存在，和刺痛不同，重复刺激可引起灼痛强度增加。二、深部痛深部痛定位模糊，源于肌肉、肌腱、骨膜和关节的伤害性感受器的激活。内脏痛具有深部痛的特征。伤害性痛是正常生理状态下日常体验到的感觉。在表1-1中，从伤害性感受器分布感受器的适宜刺激、疼痛躯体定位和疼痛的性质，总结了浅表痛、深部痛和内脏痛的特点。·2·疼痛的定义和分类第一章表1-1伤害性痛的特性感受器分布刺激痛觉定位疼痛性质浅表痛皮肤、皮下组织、黏膜机械、化学、灼热明确锐痛、刺痛、灼烧痛深部痛肌肉、肌腱、筋膜、关节、骨酪过度牵拉、缺血、机械损伤、痉李弥散、辐射铠痛、痉李痛内胜痛内脏器官膨胀、缺血、肌肉痉李模糊深部痛、刺痛、牵涉性痛(孙鹏)第二节病理性痛病理性痛按其起因分为“炎症性痛”(iflammatoryai)、“神经病理性痛”(euro-athicai)和“功能性痛”(fuctioalai),在躯体和内脏组织均可产生。由于在病灶修复后疼痛仍存在，时程长达数月、数年乃至终生，因此也称为“慢性痛”，是临床的顽症。一、炎症性痛由创伤、细菌或病毒感染以及外科手术等引起的外周组织损伤，刺激损伤细胞、免疫细胞（巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞等）和神经末梢释放多种炎性介质，导致局部组织炎症。伴随局部红、肿、灼热感和功能障碍，出现强烈的损伤区的原发痛和损伤区周围的继发痛。这种由炎症引起的疼痛，表现为：①对伤害性刺激敏感性增强和反应阈值降低的“痛觉过敏(hyeralgeia)”②非痛刺激（如触或冷刺激）引起的“触冷诱发痛(allody-)”(也称为“痛觉超敏”)；③无刺激诱导而自发产生的“自发痛”。当炎症消失或组织修复后，炎症性痛随之减弱。二、神经病理性痛由创伤、感染或代谢病引起的外周神经、脊髓和脑损伤所造成，也表现为痛觉过敏、触冷诱发痛和自发痛。多发于临床多种疾病，如糖尿病、带状疱疹恢复期、腰段神经根损伤艾滋病引起的多发性神经疾病、脊髓损伤、多发性硬化症和脑中风等。图1-2表明，神经病理性痛又可分为：外周神经损伤引起的疼痛（单一性或多发性神经疾病的疼痛、去传入疼痛、交感神经性疼痛)和中枢痛。它们的产生机制是多样和复杂的，在后面的章节中有详细描述。三、功能性痛功能性痛是在没有明显的神经学病变和外周异常的条件下，神经系统功能和反应异常引起的疼痛。临床上见到的纤维肌痛、肠应激综合征、非心脏性胸痛和紧张性头痛（不包括偏头痛)等可以归入这一类。癌症痛属于病理性痛的范畴，起因既包括炎症，也有神经损伤等多种因素（肿瘤组织浸润、压迫神经、缺血、脏器梗死、化疗和放射治疗的毒性等)，是兼有炎症性痛和神经病理性痛的复合类型，机制更为复杂，因此有其特殊性。·3·疼痛诊疗技术与临床处置神经病理性痛单一性或多发性神经疾病的去传入痛交感神经性疼痛中枢痛疼痛神经损伤传入缺失交感活动中枢损伤或失调持续性深部痛痛觉过敏痛觉过敏痛觉过敏突发性剧痛触冷诱发痛触冷诱发痛触冷诱发痛皮肤感觉异常自发痛自发痛自发痛代谢病（糖尿病外周神经损伤外周神经损伤缺血（脑卒中）感染(HIV等)幻肢痛带状疱疹后痛肿瘤化疗酒精中毒中枢疾病或损伤幻肢痛去髓鞘图1-2神经病理性痛的特性(孙鹏】。4第二章疼痛的流行病学流行病学研究疾病在不同人群中如何发生和为何发生，流行病学资料可用于制订预防疾病的计划和策略，并指导对已经发生疾病的患者进行治疗。疾病的流行病学是描述疾病的重要组成部分，它从另外一个方面阐述了疾病的概况。随着疼痛医学的发展，针对疼痛的临床诊疗已经广泛开展，并进行了临床和基础研究。但如缺乏疼痛的流行病学资料和数据，则对疼痛和疼痛性疾病的发病率和发生率知之不详，更无法评估各种治疗方法的效果。疼痛的流行病学研究系新近开展的项目，研究疼痛流行病学的方法有许多，各有其优缺点。与其他疾病的流行病学研究一样，疼痛的流行病学同样具有独特的数据收集和解释，并有许多专业用语，涉及许多方法、内容和参数。研究总体中的所有个体应当具有相同的某些特征，包括地理、职业、年龄以及相同疾病等：同时在样本选择和资料收集中有许多的误差，包括样本选择误差、资料误差、统计误差等。现有的许多疼痛流行病学研究系在各种特殊领域进行，存在不少缺陷，许多资料不能推论到普通人群。尽管如此，疼痛的流行病学资料对于疼痛的发病率(icidece)、患病率(revalece)、疼痛的病因与诱因、疼痛类型疼痛诊断、疼痛治疗、疼痛的转归以及疼痛的预防具有重要的意义；在个体方面不同年龄性别、生活史、工作史与疼痛的关系也具有重要意义。多年来，对于疼痛的发病率和疼痛的诊疗均建立在推测的基础上，目前循证医学为上述资料提供了大量的依据。国内开展疼痛的流行病学研究较少，目前缺乏相应的资料，国外的疼痛流行病学研究和结果对我们的工作具有很大的参考价值。疼痛发病率和患病率的调查结果很大程度上受疼痛的定义和采用调查方法的影响，不同的调查目的需要选择不同的问题和内容，因此，在某种疼痛的发病率和忠病率上有相当的差异。发病率是指在一定时期内人群某种疾病新发病例的比率；患病率是指在一定时期内特定人群患有某种疾病的比率。疼痛的患病率可进一步分为：点患病率(oitrevalecerate)系指某一时间点人群中发生疼痛的个体人数；区间患病率(eriodrevalecerate)系指某一时间段内人群中发生疼痛的个体人数：终生患病率(lifetimerevalecerate)系指人群中个体一生中发生疼痛的人数。患病率的分子是在某一时间内发生疼痛的个体，分母是人群的总人数或样本的总体人数。疼痛作为疾病的伴随症状与疼痛作为疾病的定义不同，两者的总发病率和患病率在不同的调查中会有很大差异。疼痛作为症状在不同的年龄组、不同的疾病有明显的差别，疼痛的发病率和发生率会很高；而疼痛作为一种疾病，则差异更大，与人们对疼痛的认识、疼痛的时间长短、疼痛的程度、调查方法、统计方法等有密切关系，因此，疼痛的发病率和发生率各家报道差异很大，即或是同种疼痛性疾病的发病率和患病率差别也很大。随着人们生活水平的提高，对疼痛的理解和认识的加深，疼痛将是人们就医的最常见原因之一，尤其是慢性疼痛已经成为一个主要的公共健康问题，它明显影响着人们的生活质量，大量消耗着卫生医疗资源。慢性疼痛系常见的疼痛性疾病，严重影响患者的生活质量，但缺乏流行病学数据和资·5·疼痛诊疗技术与临床处置料。20年前世界卫生组织宣称不适当的疼痛治疗是公共健康的主要问题。欧洲15国和以色列共16国对慢性疼痛的发病率、疼痛的严重程度、治疗以及对社会的影响进行了电话调查，并对疼痛人群中年龄在18岁以上者作了进一步的深入分析。在被调查的46394人中，慢性疼痛发病率[疼痛持续超过6个月，上个月发生疼痛或上周发生多次疼痛，而且疼痛评分按照数字等级评分(NRS)大于5]有4839人(19%)，进一步的分析发现其中66%为中度疼痛(NRS5~7),34%为严重疼痛(NRS8~10)46%的人疼痛呈持续性，54%为间断性；59%的人疼痛病史2年至15年，21%的人诊断有抑郁症；61%的人很少能或不能外出工作，19%的人失去了工作，13%的人因疼痛调换了工作；60%的人在过去的6个月内2~9次看医生，严重影响了他们的生活、社会活动和工作质量。4839名慢性疼痛患者中，只有2%目前接受疼痛专科医师的诊疗，而40%没有得到适当的治疗，30%的人没有接受过治疗。在欧洲这些发达的国家，慢性疼痛仍然是一个很主要的卫生保健、医疗和社会问题，需要卫生保健机构和制定政策的人员关注和认真对待。美国的慢性疼痛患病率成人约40%，在疗养院的居民可高达45%~80%。慢性疼痛的发生随年龄增加而升高，超过80%的人在一生中会发生腰背疼痛，60~72岁达发病率高峰。流行病学资料显示有腰痛病史的人易患腰背疼痛。初次发病的原因、儿童时期的腰痛与成年后的症状具有相关性。加拿大对2055名20~69岁随机抽样人群进行了6个月区间患病率调查，结果显示发病率为54.2%，其中4.1%的人为致残性疼痛。颈部疼痛与教育、合并疾病、吸烟以及颈部外伤史有关。美国的一项5438人调查显示持续性疼痛（疼痛超过6个月或前一年多次发作)的总发病率为21.5%，美国中部为17.3%。不同国家总发病率相差很大，从5.5%（尼日利亚)到33%（智利）。持续疼痛中背痛占47.8%，头痛占45.2%，关节痛占41.7%，有三分之二的疼痛患者有两个或两个以上解剖部位的疼痛。而且，持续疼痛的患者多伴有抑郁或焦虑。背部和颈部疼痛的就诊率比心脏病和高血压病高。美国全国疗养院调查，有3.7%的患者每天经历“难以忍受”的疼痛，常见病因包括癌症、溃疡和髋关节骨折。疼痛患病率有明显的地区差异。肌肉骨骼疾病疼痛是最常见的非癌性慢性疼痛，关节炎和其他风湿性疾病随年龄增加而增加，关节炎中最常见的是骨关节炎。瑞典进行的一项调查，内容为是否有过任何疼痛和疼痛的程度。1009名被调查者，年龄18~84岁，发生过任何疼痛包括短时疼痛者为66%，40%报告有明显的疼痛并持续6个月以上；持续性疼痛者比短时间者发生率高。疼痛部位以颈部、肩、上肢、下腰背和下肢多见，这些部位疼痛明显者占15%~20%。疼痛患病率最高的年龄组为45~64岁，男女各占50%,65岁以上者疼痛的发病率降低。1990一1993年瑞典的一项调查，复杂性区域疼痛综合征(CRPS)的发病率在肢体疼痛患者为5%，全国人群发病率为100万分之一。丹麦的4000人邮件问卷调查显示持续疼痛的发病率为30%。美国1254名电话调查表明疼痛持续3个月以上者，头痛为5%，背痛9%，肌肉痛5%，关节痛10%。VoKorff等人进行的一项随机邮件问卷调查，仅询问疼痛持续一天或以上，或一年中发生数次的疼痛，被调查的1500人，年龄15~75岁，前6个月的疼痛患病率为头痛26%，背痛41%，腹痛17%，面部痛12%，胸部痛12%。后背疼痛的发病率在不同的国家差异很大，在北美为6.8%，瑞典12%，丹麦13.7%，英国14%，加拿大28.4%，比利时33%。这与诊断标准、调查方法、地区差异、文化差异等有密切关系。后背痛在儿童的发病率很低为1%~6%，但随年龄增长，发病率迅速增加，6···试读结束···...

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图书名称：《疼痛科诊疗常规》【作者】王保国主编【丛书名】临床医疗护理常规:2019版【页数】401【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5214-1986-3【分类】疼痛-诊疗【参考文献】王保国主编.疼痛科诊疗常规.北京：中国医药科学技术出版社,2020.09.图书封面：图书目录：《疼痛科诊疗常规》内容提要：本书是一本关于临床疼痛科医师日常工作的指导用书，根据原卫生部《医师定期考核管理办法》的要求，由北京医师协会组织全市疼痛科专家、学科带头人及中青年业务骨干共同编写而成，介绍了疼痛科医师日常工作的基本知识和技能。体例清晰、明确，内容具有基础性、专业性、指导性及可操作等特点，既是疼痛科医师应知应会的基本知识和技能的指导用书，也还是北京市疼痛科领域执业医师“定期考核”业务水平的唯一指定用书。本书适合广大执业医师、在校师生参考学习。《疼痛科诊疗常规》内容试读第一篇疼痛诊疗常规第一章疼痛科的建设和管理疼痛科诊疗常规第一节疼痛科的建设(1)原卫生部2007年下文（卫医发[2007]227号）在《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“疼痛科”，明确其主要业务范围为慢性疼痛的诊断和治疗。要求二级以上医院开展疼痛诊疗业务，应向核发其《医疗机构执业许可证》的地方卫生行政部门提出申请，地方卫生行政部门应依法严格审核，对符合条件的予以登记“疼痛科”诊疗科目。门诊部、诊所、社区卫生服务机构、乡镇卫生院等其他类别医疗机构暂不设立此项诊疗科目。(2)开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务的医疗机构应有具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能的执业医师。独立开展疼痛诊疗的医师应具备主治医师及其以上职称。(3)2016年原国家卫生和计划生育委员会办公厅在《关于印发三级综合医院医疗服务能力指南(2016年版)的通知》（国卫办医函〔2016〕936号）中明确了疼痛科医疗服务能力的基本标准、推荐标准和关键医疗技术。(4)疼痛科的行政管理方式由医院确定。疼痛科主任一般应具备副高以上专业技术职称，从事临床疼痛工作5~8年以上。(5)疼痛科医护人员的编制按所承担的临床、教学、科研任务和国家有关规定配备。(6)各医院疼痛科根据实际情况建立疼痛门诊和病房。1)门诊：疼痛科诊疗区域应相对集中，设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域。疼痛科门诊建筑面积不少于50平方米（含诊室、治疗室、治疗准备室）；有创疼痛治疗操作应在符合相应标准的治疗室内进行；医师不少于2人，其中至少有1名具备中级以上职称；门诊护士不少于2人；可根据工作需要配备相关技术人员。2)病房：每床净使用面积不少于4平方米，病区内应设有治疗室、办公室、值002班室等。设置疼痛科病房，一般6~20张床。人员配备比例，床位：医师：护士为1：0.4:0.4。至少有2名本专业具有主治及以上职称的医师，2名具有护师及以上职称的护士。住院医师、主治医师和高级职称医师的比例应合理，能够满足三级医师查房和值班的需求。(7)疼痛治疗室必备以下基本设备、器材和急救药品。1)监护仪：能够进行心电图、心率、无创血压、脉搏氧饱和度监测。2)麻醉机或呼吸机或简易呼吸器。3)吸氧装置。4)机械或电动吸引器。5)气管插管器具。6)急救药品。7)应急照明设施。(8)具有与开展疼痛诊疗项目相应的设备：射频治疗系统、激光治疗系统、臭氧第治疗系统、经皮电刺激系统以及其他疼痛治疗设备。章第二节疼痛科医护人员的职责一、疼痛门诊医生的职责痛科的建设和管理(1)树立良好的医疗作风，以患者为中心。对患者应热情接诊、耐心解释，积极为控制和缓解患者的疼痛采取相应措施。(2)认真询问病情、仔细检查，合理利用各项特殊辅助检查。(3)重视诊断及鉴别诊断，务求每位就诊患者有初步诊断。严格执行循证诊疗原则。(4)合理选择治疗方法，以有效、安全、经济为原则。(5)尊重患者的知情权，有责任向患者及家属充分交代病情、可选择的治疗方案及可能存在的并发症，征得同意和理解。(6)对疑难疼痛病例，应主动请示上级医师和（或）请有关科室会诊。(7)合理用药、严格无菌操作，避免医源性并发症，杜绝医疗事故的发生。(8)具有科学态度刻苦钻研业务，不断提高诊疗、技术水平。二、疼痛病房医师的职责(1)医生应以患者为中心，全心全意为患者服务。(2)急性疼痛患者人院后，值班医生应即刻检查，并首先做紧急疼痛处理。非急诊患者入院后例行常规检查，主管医生应于24h内完成住院病历书写，并向上级医生汇报。(3)疼痛患者如合并有并发症，应及时向上级医生汇报病情，并根据上级医生指示及时妥善处理。(4)主管医生应每天巡视病房至少2次，主治医生应每天巡视患者至少1次，科主任每周至少查房1次。(5)对疑难患者治疗前进行全科病例讨论，确定详尽的诊断与治疗计划。治疗期间主管医生应随时向上级医生汇报治疗效果和病情变化。003(6)主管医生应如实向患者交代病情、治疗方案、治疗效果以及可能出现的并发症等，在治疗前完成各项医疗文书（如手术同意书、自费药物及耗材同意书）的签署。(7)危险性较大的治疗除及时完成患者及家属的病情告知、治疗方案选择及有效医疗文书的签署外，还应有必须的风险预案，并上报医院医务部门。三、疼痛科护士职责(1)负责接诊新入院的患者，介绍住院后的各种制度、病区环境及有关事宜和科内的工作人员。(2)通过交谈、查体、观察，提出护理诊断，制定护理计划，在24h内写出护理病历。(3)即时执行医嘱，完成患者的首次各项治疗及护理。(4)参加医师查房，了解患者的病情及治疗方案。辅助医生治疗患者。(5)帮助患者了解疾病相关的知识，指导患者有效配合医生治疗，促进恢复健康。酸(6)做好病房的消毒隔离工作。(7)做好药品的保管工作，尤其是毒麻药品。常(8)做好患者出院时的宣教及随访工作。第三节疼痛门诊的管理一、门诊诊疗工作的管理(1)疼痛门诊是一个独立的特色门诊，一般行政管理隶属于门诊部（或门诊办公室)，必须接受其领导，遵守医院、门诊部的有关规章、制度。其医疗业务、行政领导由疼痛科主任直接负责，或指派专人具体负责疼痛门诊的具体工作。(2)门诊须有固定的诊室、治疗室、观察室和候诊区；由门诊部统一安排在适当的区域（位置），以便利患者挂号、取药、就诊和治疗为根本。(3)门诊须有固定开诊日期、时间及应诊人员，并应公布于众，以利患者就诊和监督。(4)门诊应直接对外开放、挂号，具有独立诊断和处置疾病以及邀请和接受科间会诊的权利和义务。(5)门诊须制定作息时间，并作好开诊前准备和门诊结束后的安全工作。(6)门诊应执行首诊医师负责制和三级医师会诊制度。(7)门诊应固定高年资医师或一年轮换，以利工作。其他低年资医护人员可定期轮转、培训。(8)候诊区布置有关疾病的防治、疼痛诊疗知识以及就诊须知或注意事项等内容的宣传栏。二、门诊的场地和器械、药品管理(1)门诊须有固定的诊室、专用的无菌治疗和观察室各1至数间。004(2)诊室内应配备必要的设施，诸如诊桌、椅、检查床、屏风、照明、看片灯、血压计及上下水道等医疗用具。(3)治疗室应具备空气消毒设备，符合无菌要求、杜绝院内感染的设施条件。(4)定期检查治疗室内常备的心电监护仪、心肺复苏急救器械（设备）、药品、输液及氧气，保证随时可用、用之有效。(5)根据治疗类别选取合适的一次性治疗包，用安尔碘、碘伏或碘酒+酒精进行治疗前消毒。(6)观察室（无条件者必须设有观察床）应紧邻治疗室或诊室，或设有专人负责监护，以保证能及时发现患者治疗后的变化。(7)观察室应备有急救呼叫系统及必需的急救设备（如喉镜、气管插管、体外除颤仪等)，以备急用。(8)候诊区应有舒适的座椅、长凳，供患者休息和疼痛剧烈者躺卧。(9)疼痛（诊疗）门诊区应有导诊台，备轮椅、平车以便利因疼痛而行动不便的第患者。章(10)基本（常用）药品应准备一定的基数，尤其是循环、呼吸急救药品，应由门◇诊护士专人管理、定期整理。疼(11)不存放与急救、神经阻滞无关的药品，尤其是剧毒麻醉药品及处方限制药痛科品，应按规定随用随取，以策安全。(12)药品的使用，严格执行三查三对制度，不使用过期、非本院药剂科发出的设和药品。理(13)使用不在医保和国家基本药品范围内的药品，应事先与患者讲清，征得同意，以免引起纠纷。(14)每日下班时应清点各种治疗仪器及配件，并关好门、窗、水、电，严防灾害事故发生。三、门诊治疗室的管理(1)严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。(2)医护人员进入室内，应更换刷手衣、拖鞋，带医用帽子、口罩，严格执行无菌技术操作规程。(3)无菌治疗巾等物品必须一人一用一灭菌。(4)室内设有空气消毒设施。(5)治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手套。(6)各种神经阻滞治疗、配镇痛泵、换泵及换药操作应按清洁伤口处理，进行严格消毒。感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。(7)坚持每日清洁地面，湿式清扫，桌面用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日紫外线照射2次。(8)每月空气培养一次，有据可查。(9)患者治疗前需核对病例资料，包括治疗部位、方式、用药等；有创治疗同意005书和治疗期间注意事项；3个月内的化验指标（凝血、传染病、血常规、生化等）。(10)治疗前再次询问患者病情，确认治疗，除外有创治疗禁忌证（凝血功能异常、血糖过高、空腹、月经期间、半年内有心脑血管疾病发作史、2周内治疗部位接受过其他有创治疗)。(11)患者进入治疗室前更换病号服，便于暴露治疗部位，换拖鞋或戴鞋套，戴医用帽子、口罩。(12)治疗前连接心电监护仪，心电监护、脉搏氧饱和度等指标正常方可开始治疗。在治疗期间密切关注心电监护仪。(13)治疗结束后根据治疗类型安置患者在治疗室或观察室休息观察5~30mi,无不适后方可离开治疗室或观察室。(14)治疗后嘱患者下次复诊时间及回家后的注意事项，互留联系方式。四、门诊的病历书写(1)严格病历书写制度，凡挂号来诊者已构成法律效力的医患关系，必须建立病历。根据医院情况书写电子病历或手写病历。易(2)病历书写内容应扼要、简明，必须包括主诉、现病史、检查（查体）、诊断(印象)和处理。如需要安排治疗应写明治疗部位、方式、用药等。(3)疼痛的主诉应包括发病时间、疼痛性质、疼痛部位、时间、程度、有无规律等内容。(4)病历是宝贵的资料和法律的依据，应认真积累、登记、分类保管，以便进行随访、总结和科研。(5)复诊患者必须书写复诊病历，包括治疗效果、副反应及复查首诊诊断的符合率。五、门诊的患者接待和随诊(1)提高与患者交流的技巧疼痛患者、特别是慢性疼痛患者，常伴有心理障碍医生在门诊对患者的接待就是心理治疗的开始和治疗的重要部分。医护人员对患者要热情接待、耐心听取其诉说病情，关心其痛苦和不幸。注意语言、行为的医疗保护作用。(2)强化“痛患者所痛”的观念对患者的痛苦应表示理解、同情，详细了解患者致痛的诸多因素（包括心理、社会、家庭等因素），尽心尽力为其缓解或解除疼痛。鼓励其增强信心，与医生密切配合。(3)坚持“以人为本”的指导思想尽量简化诊疗手续，制度要便利患者。可采取一次诊查、多次治疗和一次挂号、收费，连续治疗等便民措施，减轻患者的医疗费用和就诊时间的负担。(4)每次接诊（复诊或治疗）都应热情接待，主动、详细询问治疗效果，评估疼痛强度的变化，并详细记录，按疗程小结疗效及所用药物。(5)每年进行一次随访，可采取书面问答或口头询问，对特殊病例应约来复查，以便调整治疗方案并掌握疗效。向患者学习，丰富经验，进行总结及临床研究006(6)对特殊病例、罕见或诊断不清、有教学意义以及对疼痛诊疗提高、发展有价值的病例，应建立通讯联系，随时或根据需要进行随诊。第四节疼痛病房的管理一、疼痛病房的环境和管理(一)病房的布局及设施(1)应为患者创造一个清洁、整齐、安全、舒适、安静的医疗环境，使患者在良···试读结束···...

2022-09-09 马保国著书 马保国书籍电子版

图书名称：《中西医结合骨伤科疼痛管理》【作者】李郑林，尚鸿生著【页数】142【出版社】北京：华夏出版社,2017.10【ISBN号】978-7-5080-9274-4【价格】59.00【分类】骨损伤-中西医结合疗法【参考文献】李郑林，尚鸿生著.中西医结合骨伤科疼痛管理.北京：华夏出版社,2017.10.图书封面：疼痛管理》内容提要：本书系统阐述了“平乐正骨医术”的源流、发展以及现代应用。包括骨伤科疾病的生理、病理基础；平乐郭氏正骨的内治法、外治法、物理疗法、常用镇痛药物的使用原则、疼痛的评估方法；以及骨伤科各科，如正骨门诊、脊柱骨科、关节骨科、小儿骨科、上肢骨科、创伤科、老年骨科、疼痛科（颈肩腰腿痛科）、康复科、手术室围手术期的疼痛管理方案；还有对患者、家属及护理人员的疼痛相关知识的培训和宣教。《中西医结合骨伤科疼痛管理》内容试读引言中医药学对骨伤科疼痛的认识0021中西医结合骨伤科疼痛管理祖国医学历史悠久、源远流长，《黄帝内经》是我国现存医学文献中最早的一部经典著作，不仅创立了中医学的理论体系，而且在疼痛的病因病机、辨证及诊断治疗方面有了较详细的论述。《素问·痹论》“风寒湿三气合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”，指出了痹证疼痛与感受风寒湿邪之间的因果关系，首次提出了“风寒湿三气”为痹证疼痛的病因学说。《素问·举痛论》列举了疼痛的各种临床表现，阐述了经脉疼痛、脏腑疼痛的辨证要点，其中“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣（涩）而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”，阐述了“不荣则痛，不通则痛”这一虚实疼痛的病机。《素问·长刺节论》提出了筋痹、骨痹的概念和疼痛症状的特点：“病在筋，筋孪节痛，不可以行，名曰筋痹”；“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”。《素问·痹论》曰：“以冬遇此者，为骨痹。”《灵枢·五邪篇》论述了骨痹、筋痹和肌痹等与五脏传变的病理机制，云“邪在肾，则病骨痛”，“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于邪，内舍于脾”。汉·华佗《中藏经》云“骨痹者，乃嗜欲不节，伤于肾也”，进一步阐明了骨痹与嗜欲不节、肾之阴阳受损有关，痹痛虽在筋在骨，但与肝肾关系密切。引言中医药学对骨伤科疼痛的认识「003隋·巢元方《诸病源候论·腰痛候》指出，“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也。七月万物阳气所伤，是以腰痛；二曰风痹，风寒着腰，是以痛；三曰肾虚，役用伤肾，是以痛；四曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛：五曰寝卧湿地，是以痛”。阐述了腰痛的主要病因，并对腰痛病机作了分析，认为除卒然伤损于腰而致的“暨腰痛”外，其余腰痛皆与“肾气虚损”有关。唐·王焘《外台秘要·卷第十七·肾虚腰痛方七首》曰：“腰痛皆犹肾气虚弱，卧冷湿地，当风所得，不时瘁，久久流入脚膝冷痹疼弱重滞，或偏枯，腰脚疼挛，脚重急痛。”元·朱震亨《丹溪心法·腰痛》提出了湿热、痰积作为腰痛的病因，丰富了腰痛的病因学说，曰：“腰痛主湿热，肾虚，痰血，挫伤，有痰积。”清·沈金鳌《杂病源流犀烛·腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精气学而邪客病也…肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也。”清·林佩琴《类证治裁》指出：“诸痹，良由阳气先虚，腠理不密，风寒湿乘虚内袭，正气为邪所阻，不能宣行，因而留滞，气血凝滞，久而成痹。”认为本病的发生与正气虚弱、外邪侵袭及气血凝滞有关。在骨伤疼痛的辨证治疗上，文献有诸多论述和记载，历代不同医家总结并提出了各自的学术观点。《黄帝内经》提出“肝主筋”、“肾主骨”、“气伤痛”、“形伤肿”等脏腑、气血的骨伤、筋伤辨证治疗的基础理论，指导着历代骨伤疼痛的临床治疗，根据病因及临床证候不同，辨证求因，辨证施治。针对骨病、骨痹之疼痛，《素问·至真要大论》曰：“寒者热之，热者寒之…客者除之，劳者温之，结着散之。”骨痈疽多属热证，宜用清热解毒法；骨痨多属寒证，宜用温阳驱寒法：痹症因风寒湿侵袭所致，治以祛湿散寒通络为主。004中西医结合骨伤科疼痛管理《五十二病方》记载了对肢体外伤的止痛、止血等治法和方药。唐代孙思邈所著《备急千金要方》和《千金翼方》不但总结了骨伤方面的药物，还介绍了镇痛、止血、补血、活血化瘀等疗法。明代医家薛己所著《正体类要》云：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑有所之不和。”外力因素作用于人体而引起的损伤，“伤皮肉”、“伤筋”、“伤骨”，气血瘀滞，经络阻塞，气血津液亏虚，营卫不和，脏腑失调，造成不通则痛，不荣则痛。由于人体外伤后首先感受到的是疼痛，所以在治疗上疼痛是需解决的首要问题，治疗原则为急则治其标，缓则治其本或标本兼治。清代医学家唐容川的《血证论》、钱秀昌的《伤科补要》均闻述了“损伤之症，专从血论”。损伤早期，经脉受损或骨折，气机失调，血不循经而溢于脉外，离筋经之血瘀滞肌肤腠理，“不通则痛”，在治疗上“血不活者瘀不去，瘀不去则骨不能接也”；经过初期的治疗，肿胀消退，疼痛减轻，断骨虽连而未坚，故治宜和营止痛，接骨续筋；后期损伤日久，正气耗损而虚，“损者益之”、“虚则补之”为治则，宜益气养血、补益肝肾，佐以舒筋活络。历代中医骨伤医家在诊疗实践中不断积累、探索和总结，逐步形成了包括药物（内服、外用）人、固定、手法、针灸、练功等中医药治疗骨伤科疼痛的诸多方法，在治疗时既有辨证论治的整体观念，又重视气血、经络和脏腑辨证。同时，在骨伤早期或伤后，为了尽快缓解患者伤痛，“急则治其标”，采用了诸多治疗疼痛的中医药疗法，是中医药学宝库中的珍贵典藏，需要我们在临床实践中逐步发掘、整理和提高。第一章骨伤科疼痛管理概要006中西医结合骨伤科疼痛管理一、疼痛的定义世界卫生组织（WHO,1979年)和国际疼痛研究协会（IASP,1986年)给疼痛的定义是：“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。”1995年，美国疼痛学会主席JameCamell提出，将疼痛列为第五大生命体征，与血压、体温、呼吸、脉搏一起，是生命体征的重要指标。2001年亚太地区疼痛论坛提出“消除疼痛是患者的基本权利”。二、疼痛的分类1.按疼痛持续时间和性质疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛指短期存在（少于3个月），通常发生于伤害性刺激之后的疼痛，如果在初始阶段未得到完全控制，可能发展为慢性疼痛。慢性疼痛常导致患者抑郁和焦虑，造成身心极大伤害，并严重影响其生活质量，可能在没有任何确切病因或组织损伤的情况下持续存在。慢性疼痛的时间界限说法不一，大多将无明显组织损伤，但持续3个月以上的疼痛定义为慢性疼痛。2.按病理学特征疼痛可以分为伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛(或两类的混合性疼痛)。伤害感受性疼痛是完整的伤害感受器感受到有害刺激引起的反应，疼痛的感知与组织损伤有关。正常情况下，疼痛冲···试读结束···...

2022-08-24 骨伤科中西医结合诊所 骨伤科中西医结合

编辑评论：颈腰部关节疼痛与注射治疗df由史可人撰写。作者参考了国内外最新的研究文献，结合自己多年的临床经验，详细介绍了身体各部位的关节。临床分析特点，并收集了大量病例。关于颈腰关节痛及注射疗法的作者史可人，男，江苏省宜兴市人，1922年出生，1949年南京大学医学院本科毕业（6年制）。曾任南京军区第81医院骨科主任、主任医师、教授、专家组成员，中华医学会全国骨折内固定术学术研究会理事，会员、荣誉会员中国疼痛研究会软组织专业委员会顾问，全国中西医结合软组织疼痛研究。理事，中国残疾人康复协会小儿麻醉后遗症研究会和截瘫康复研究会会员，全国颈背痛研究会理事、顾问，中国人才研究会骨伤科人才分会主任，南京军区医科委骨科专业组副组长。颈腰痛及注射疗法目录第一章关注颈腰关节疼痛的研究第1节疼痛和颈腰椎关节疼痛概述第2节提高对颈部和腰部疼痛的认识第三节颈腰部关节疼痛防治方法的正确结合第二章颈腰部关节疼痛及注射治疗的基本内容第一节注射疗法的意义第二节颈部、腰部和关节疼痛的常见原因第3节疼痛类型和感觉位置第四节几种特殊原因及保护第五节：注射治疗应注意的问题第6节：注射疗法中的补钙和磁疗颈腰部关节疼痛及注射疗法简介本书由著名骨科专家撰写，在前3版的基础上进行了修订。作者参考国内外最新文献，结合自己丰富的临床经验，详细阐述了颈、肩、胸背、腰、骨盆、骶尾、髋、颞下颌疼痛的临床解剖特点、症状和体征。和四肢关节。及诊治措施；重点介绍了各种注射疗法对骨肿瘤疼痛的适应症、药物、体位、方法步骤、注意事项和注射疗法，并收集了一些典型的病历。适用于骨科医生、门诊外科医生、初级全科医生和医学院师生。...

2022-05-13

编辑评论：疼痛疾病诊断与手术分类代码df由赵旭礼、卞鹏、傅志坚合编。全书分为两部分，第一部分针对常见的疼痛疾病，第二部分针对不同的病变部位进行了分析。关于疼痛疾病诊断与操作分类代码的作者傅志坚，主任医师，山东省立医院疼痛科主任，山东大学教授，博士生导师。现任国际疼痛学会（IASP）会员，中华医学会疼痛分会副主任委员，中华医师协会疼痛医师专业委员会副主任委员，中华医学会副会长麻醉医师分会，山东省医学会疼痛分会主任委员。.《中华麻醉学杂志》、《中国疼痛医学杂志》、《实用疼痛医学杂志》、《山东大学学报》医学版等期刊。近年来承担国家自然科学基金项目2项，省自然科学基金项目2项，获省科技进步奖6项，主编（翻译）疼痛专着5部，发表论文40余篇在国内外重要期刊发表论文。疼痛疾病诊断及外科手术分类与编码介绍在导言中，本书简要介绍了ICD-10的疾病诊断方法和ICD-9-CM-3的外科手术分类方法及其编码规则。第一部分主要关注临床常见疼痛疾病，分为脊柱疼痛疾病、神经性疼痛疾病、风湿免疫及退行性疼痛疾病、癌性疼痛疾病、血管性疼痛疾病、心因性疼痛疾病等6章，每种疾病为一个章节，从病因病理、解剖基础、辅助检查、诊断基础等方面进行描述，并根据疾病提供编码方法的依据。第二部分主要针对不同的病变，分为椎间盘、椎体、神经、椎管、骨关节、肌腱等10章。本书可作为从事疼痛诊断和治疗的医师的临床和研究工具。部分疼痛疾病诊断目录及外科手术分类代码第1部分疼痛疾病诊断和代码第1章脊椎痛症第一次颈源性头痛继发性颈椎病第三腰椎间盘突出症第四腰椎管狭窄症第5节第三腰椎横突综合征第六梨状肌综合征第七节股外侧皮神经卡压综合征第8棘滑囊炎第9节臀上皮神经痛第十脊神经卡压综合征...

2022-05-12 腰椎管狭窄与梨状肌综合症的区别 椎管狭窄与梨状肌综合征区分

编辑评论：跑者常见疼痛手册是一款非常适合跑者的训练工具，对跑步中最涉及的身体部位的损伤进行了详细解构，如脚踝、膝盖、臀部。书。简介起床后，我的脚很痛。慢跑的时候疼痛是可以忍受的，但是快一点是不够的，停下来疼痛会加重。跑步时，我的小腿前中部出现剧烈疼痛，我停下来拉伸，没有好转。当我跑得太快时，我的膝盖右上方会疼。跑了很长一段路，还是肿了。下楼走路很不舒服。我的膝盖总是感到紧张。……如今，越来越多的人将跑步作为生活的一部分，也有越来越多的人经历着大大小小的痛苦。根据可靠的研究数据，每年有超过25%的跑步者遭受严重影响跑步的伤害。另一项研究表明，参加全程马拉松训练的跑者年受伤率高达90%。很多人选择咬牙忍耐。有些伤势会慢慢恢复，而有些伤势会越来越严重。在《跑者常见疼痛手册》中，运动创伤、运动康复、体能训练四位专家对跑者脚踝、腿部、膝盖、臀部等主要部位的20多种常见疼痛进行了详细拆解。书中以跑者的真实经历，对疼痛的具体症状进行讲解，以方便大家“标本兼治”；此外，笔者综合分析了损伤的原因，从中西医的角度给出了治疗建议，并给予了特殊的考虑。预防和康复训练动作指南。希望书中的文字能够帮助你更好地了解自己的身体，善待自己的身体，成为一个聪明健康的跑者。关于作者谢谢真爱运动康复创始人，盘古智库健康顾问。美国俄亥俄州立大学运动管理博士，健康管理专家，致力于中西医优势互补，开发出一套适合中国运动损伤预防、治疗、康复和避免的方法的反复伤害。卢志勇运动医学博士，国家体育总局运动医学研究所中医康复科主任，硕士生导师，副主任医师。他曾担任包括国足在内的多支国家队队医，并在广州亚运会、世界田径锦标赛等重大赛事中担任国家队医疗官。曾任中欧商学院8至15的队医。张博北京同仁堂王府井中医院和北京正安医疗中心主治医师。曾任中欧商学院葛7队博士，陆行号破冰船南极星号和北京远洋领袖号的首席博士。刘正启迪新青健康科技（北京）有限公司、北京新青泰克运动科技有限公司研究院负责人致力于为竞技体育体能项目提供科研支持和训练管理咨询服务。图书特色在内容上，本书会先定位疼痛的位置，然后用跑者的实际案例来分析症状。确定具体症状后，会从中西医角度给出疼痛的建议。还有康方培训，很实用。本书的作者谢博士是国内最早致力于推广马拉松等跑步健身运动的专家级运动员之一，具有丰富的跑步经验；卢志勇、张博、刘政，对跑步损伤的防治经验丰富。跑步前阅读这本书可以避免或减少许多不必要的伤害。博士。优客工场创始人、百马跑者毛大庆，富力地产集团副总经理、商业运营管理公司总裁魏江磊，北京和睦家医院骨科与运动医学中心主任卢继科，胡波运动康复专家博士，2000年悉尼奥运会20公里竞走冠军，王者传奇（北京）体育文化有限公司创始人王丽萍，真客抗衰老创始人颜文，主教练跑学院马拉松训练营主教练、持证姿势跑教练祁宏杰（龙井），资深记者，2018中国马拉松十大人物，“资本传媒跑团”创始人、领军人物王勇，大满贯六星级跑步者卞大伟等强烈推荐！目录第1部分脚踝第1章前脚掌疼痛第2章足跟痛第3章足底内侧疼痛腿的第二部分第4章小腿前内侧疼痛第5章小腿后部疼痛第6章大腿后部疼痛第三部分膝盖第7章膝关节外侧疼痛第8章膝盖内侧以下2至5厘米疼痛第9章伴有关节连锁的膝关节疼痛第10章内侧膝关节疼痛第11章前膝关节疼痛第4部分髋关节和髋关节第12章髋关节疼痛第13章臀部深部、下背部和下肢疼痛第14章腹股沟深部和臀部疼痛第15章腰骶部疼痛第16章下腹痛第5部分如果您遇到这种情况该怎么办第17章足底缺陷第18章外侧指关节疼痛第19章颈腰痛读者评论运动的美妙在于体验过程中的付出和回报，逐渐了解和控制自己的身体。《跑者常见疼痛手册》详细解构了跑步中最涉及身体部位的损伤，如脚踝、膝盖和髋关节。是一款非常适合跑者的训练工具。博士。毛大庆优客工场创始人，百马跑者当您让跑步成为一种生活方式时，您不仅要面对跑步的好处，还要面对痛苦和挫折，就像人生的起起落落一样。跑步者常见疼痛手册可以为您提供防止微转移和避免受伤的机会。魏江雷富力地产集团副总经理兼商业运营管理公司总裁《跑步者常见疼痛手册》涵盖了几乎所有与跑步相关的伤害和预防措施。案例讲解，文笔流畅，讲解简单，概念清晰，图文丰富，案例分析透彻，治疗建议切实可行。书中加入了独特的中医治疗方法，融合了先进的康复治疗理念，非常值得一读。陆继科北京和睦家医院骨科与运动医学中心主任《跑步者常见疼痛手册》是我读过的第一本专注于跑步损伤诊断和治疗的书。本书的内容与教科书对运动损伤防治的描述有很大不同。与传统医学书籍相比，本书诠释了作者对跑步受伤最真实的感受，以及对跑步的热爱。博士。胡波运动康复专家《跑者常见疼痛手册》从伤病的开始，到伤病的防治，提供了专业、科学的指导。它可以帮助那些热爱运动或受到伤害困扰的人，继续从事安全、安全、健康的工作。伤病无痛科学运动保驾护航。王丽萍2000年悉尼奥运会20公里竞走冠军，王者传奇（北京）体育文化有限公司创始人同样是运行，为什么结果总是有差异？说起自律也一样，为什么总是少了一点温暖呢？《跑步者常见疼痛手册》为您解答疑问，带您走上健康之路，带您享受真实运动的快感。颜文真科抗衰老创始人《跑步者常见疼痛手册》以非常清晰易懂的方式解释了跑步容易发生的运动损伤。这是一本非常实用和精炼的必读书籍，适合初学者和经验丰富的高级跑步者。齐宏杰（龙井）RuigAcademy马拉松训练营主教练，经过认证的姿势跑步教练博士。谢是中国最早致力于推广马拉松等跑步和健身运动的专业运动员之一，将知识与行动相结合。《跑者共同痛点手册》正值中国全民跑步运动快速发展的好时机。让我们学会并懂得如何在跑步的同时照顾好自己的身体，让我们跑得不受伤，跑得开心。王勇资深记者，2018中国马拉松年度十佳人物，“首都传媒跑团”创始人兼领导我基本上“练习”了跑步者常见疼痛手册中列出的一半以上的疼痛症状。希望更多的初跑者能够阅读本书，了解更多关于疼痛的原理，从而找到适合自己的赛马书籍。边大为大满贯六星跑者...

2022-10-27 马拉松指引 马拉松执行手册

编辑评论：作者以生动的笔触描绘了1644年中国的社会全景，将一个庞大帝国的崩溃和一个转型社会的失败赤裸裸地展现在读者面前。时至今日，甲申年留下的伤痛，依然刺激着国人的神经，带给我们无尽的思念。简介公元1644年，神州大地火光四起，英雄并肩，满目疮痍……从崇祯沦陷到李自成失败；从努尔哈赤及其子孙的苦心经营，到南明小朝廷的勾心斗角；从明代中国传统文人的逝世，从未来的不同反应，到“明知不可为”的底层民众的慷慨悲惨，笔者从六点向我们描述不同的角度，清新细腻但略显厚重的语气，是专业作家所独有的。一个悲惨时代的历史剪影。关于作者聂作平，四川抚顺人。《精英俱乐部》总策划，《中国国家地理》资深撰稿人，十周年文章贡献奖获得者。着有《历史的B面》、《1644：帝国之痛》等。df预览目录简介/001第一章崇祯：亡国之王/003一个不祥之兆和稍纵即逝的岁月………………………………………………………………003阴影中的祖先……………………………………………………012三个性格决定命运…………………………………………………………030四次致命的报废手术……………………………………………………040五皇绝境………………………………………………………………………………......................................060第二章李自成：邮差的叛乱/065十八子，主神器……………………………………………………065两个闯王怎么变成了………………………………………………075三只老鼠掉进饭缸……………………………………………………100象征的家…………………………………………………………114第三章努尔哈赤及其后裔/122一个努尔哈赤的原始积累………………………………………………122两种力量决定命运…………………………………………………………133士大夫的三个艰难选择………………………………………………144四亲迅速伤敌凌迟………………………………………………150五多尔衮的决定……………………………………………………170第四章：Skofa的痛苦/190一个两个信息不对称的字母…………………………………………190没有气候的小球场………………………………………………195怎么死得更惨…………………………………………216二、武力决定命运从1618年明朝与抚顺城的第一次交锋，到1644年清军进驻定定北京，26年的时间里，明清之间发生了无数次战争。只有三场半的战斗。1619年的萨尔浒之战、1621年的沉辽之战、1641年的嵩津之战三回。半场是指1626年的宁远之战。为什么宁远之战算半场呢？之后。三战前两战，清军统帅为开国元勋努尔哈赤，后者为皇太极。让我们谈谈萨尔之战。萨尔浒之战的起因，显然是去年努尔哈赤在抚顺大败明军，在明朝引起极大震动。在幽宫里生活了几十年的万里，也感觉到建州的国势越来越旺盛，边关事务十分危急。好在当时，明朝面临的最大问题不是后来肆虐的农民起义，而是从东北到西北的起义，加上贵州庙江等少数民族的起义。明朝只有实力和机会从各地调动军需，出兵辽东。按照明朝的一厢情愿，它想通过萨尔胡之战彻底消灭努尔哈赤，一劳永逸地解决东北问题。为此，明政府命杨浩过辽东，从各地调集大军八万八千人。此外，叶赫和朝鲜派出的两个增援性质为偏师，明军占兵力的绝对数量。优势——多达10万多，称为47万。然而，明朝高估了自己，低估了对手。萨尔胡之战的最终胜利属于努尔哈赤。被朝廷派往辽东的杨浩，是一名负责监察的御史。然而，当他以总司令的身份率军进军朝鲜抗日时，实际上却“多年谋划，倾尽海中之力，与朝鲜全国合作”，但由于日本将军的欺骗性投降计划，“放弃了一次”。事发后，“喜闻乐见”，因抢救第一助理赵志高，才被免职。之后，这个在辽东和朝鲜屡败屡战的平民，在清军崛起之时，也算是熟悉辽事了。萨尔胡是满语的音译，意为碗架或木柜，位于今抚顺市东部的大伙房水库内。当时，萨尔浒位于浑河与苏孜河的交汇处，西距抚顺70里，东距努尔哈赤首府赫图阿拉100里，东北靠近努尔哈赤的建城。天明三年铁北山上。介范市。从萨尔浒的地理位置可以看出，它是明代与后晋之间的水陆枢纽，是通往后晋的门户。此时，我想到了一个发人深省的故事。传说是狮子追兔子，没追上。有人嘲笑狮子，狮子说：“我只是为了午餐，而兔子是为了生活。”这个故事套用在萨尔浒之战上，或许有相似之处：明朝，给了杨浩这一代东山再起的机会；这个国家的悲惨结局是不可避免的。两者相比较，哪支军队会更加绝望和决胜负，不言而喻。用繁琐的词来回忆和回忆当年的战争场面，既没有必要也没有意义。仅举一个小细节，就可以从侧面证明，明军的失败几乎是不可逆转的：明军统帅刘宇与杨浩教练不和，他以不熟悉的地形为借口，不愿如期推进.杨浩大怒，扬言要与刘军交战。苦劝下属后，杨才愤而放弃。萨尔胡之战在三个地点进行了三场战斗，总共五天。五天时间，明朝四路军损失近五万人，其中文武官员三百余人，晋军仅损失三千人。杨浩作为萨尔浒之战明军的统帅，必须为这次失败负责。被免职后，被依法逮捕判处有期徒刑、死刑，但并未立即执行。...

2022-04-16 努尔哈赤辽东 努尔哈赤 辽东汉人