• 一(给未来学霸的30堂趣味计算课)|百度云网盘

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    2022-12-27

  • 许瑶璇《镜头前表现力36计》让你像演员主持人一样,拥有极佳的镜头表现

    课程介绍课程来自于许瑶璇《镜头前表现力36计》让你像演员主持人一样,拥有极佳的镜头表现许瑶璇,出生于广东省深圳市,毕业于中央戏剧学院表演系,中国内地女演员。2010年,出演个人首部电视剧《和空姐在一起的日子》,从而正式进入演艺圈。2012年,参演青春励志系列剧《小菊的春天》与《小菊的秋天》,饰演郝天慧。2014年,参演当代都市剧《天使的城》,饰演关琪。同年12月,领衔主演抗战剧《铁血战狼》,在剧中饰演娇蛮任性的矿匪女儿铁莲花。2016年,领衔主演抗战剧《飞哥战队》,在剧中饰演国民党女少校尚习文。2017年,主演现代军事题材电影《战神诀》。对镜头你是否感觉不自在?那是因为你表现力不行,这门课就是针对所有想提升自己镜头前表现力的人的教学方法,保证学习者36个课时就能做到像演员主持人这些职业的人一样,拥有极佳的镜头表现文件目录1,你有镜头前表现力吗.m42,如何拥有演员一般的表现力.m43,不知道演啥该咋办.m44,如何演出爆款.m45,三招解决镜头前不适应症.m46,该做自己,还是演别人.m47,怎样放大真实的自己.m48,两招提高镜头前的表现魅力.m49,如何在镜头前解放天性.m410,快速定出你的人设.m411,忘词紧张不自然咋办.m412,很快很嗨表现力强.m413,快速提高控场力.m414,观众缘是个啥.m415,如何练出好声音(上).m416,如何练出好声音(下).m417,普通话不好怎么练.m418,如何说话引人入胜.m419,怎么说话有气场.m420,怎么升级你的声音辨识度.m421,怎样表达显得情感充沛.m422,解决语无伦次的最优方案.m423,语言表达中的信念感该如何建立.m424,用三招帮你留住人.m425,丢掉提词器,提升记忆力.m426,提升口才的5个方法.m427,翻车如何应对.m428,如何在镜头前传递情感.m429,口述类怎么演.m430,剧情类怎么演.m431,黄金三秒的妙用.m432,拆解爆款的表演风格和套路.m433,怎样用眼神传达内容.m434,怎样用手势操控用户.m435,主持人演员都在用的,提升表现力的综合方法.m436,五招让你更上镜.m4...

    2023-02-09 许瑶璇天使的城片段 许瑶璇天使的城剧照

  • 小学数学你一数学思维L5课程|百度云网盘

    此课件来自小学数学你一数学思维L5课程,此课件主要知识点包括:逻辑与推理、几何与空间、数与运算、图形与空间、逻辑与计算、综合应用、图形与空间。截图202202081448469845.g(14.73KB,下载次数:11)下载附件保存到相册[百度云网盘]小学数学你一数学思维L5课程2022-2-814:48上传...

    2022-12-11 小学数学课件ppt免费下载 小学数学课件PPT

  • 一计算技巧课程周爷爷21天成为计算小高手|百度云网盘

    此课件来自你一计算技巧课程周爷爷21天成为计算小高手,此课件主要知识点包括:整体认数、100以内数的建形、数的意义与加减关系、巧用凑十法等视频。适合6~8岁孩子,提升计算速度和计算技巧,帮助孩子进一步提升大数计算能力。截图202202081539255684.g(22.25KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]你一计算技巧课程周爷爷21天成为计算小高手2022-2-815:39上传截图202202081539343441.g(20.65KB,下载次数:10)下载附件保存到相册[百度云网盘]你一计算技巧课程周爷爷21天成为计算小高手2022-2-815:39上传...

    2022-12-11

  • 一周爷爷魔方课12课时|百度云网盘

    此课件来自你一周爷爷魔方课12课时,此课件的主要知识点包括:魔方拆装、轮换原理、两层复原、顶层棱块、顶层角块、魔方进阶。截图202202081542131815.g(12.04KB,下载次数:15)下载附件保存到相册[百度云网盘]你一周爷爷魔方课12课时2022-2-815:42上传...

    2022-12-11 广州魔方爷爷 父亲的魔方

  • 小学数学你一数学思维L1课程|百度云网盘

    此课件来自小学数学你一数学思维L1课程,此课件主要知识点包括:数学启蒙、图形与空间、数概念、逻辑与推理、观察力、数概念与数运算、综合能力、数量关系。截图202202081549168820.g(14.73KB,下载次数:13)下载附件保存到相册[百度云网盘]小学数学你一数学思维L1课程2022-2-815:49上传...

    2022-12-11 小学数学数概念教学策略 小学数学数概念的培训体会

  • 小学数学你一 数学思维课K1课程|百度云网盘

    此课件来自小学数学你一数学思维课K1课程,此课件主要知识点包括:数学启蒙、几何与空间、数概念、逻辑推理、观察力、综合能力、图形空间、数量的整体、基数与序数。截图202202081607176633.g(25.37KB,下载次数:13)下载附件保存到相册[百度云网盘]小学数学你一数学思维课K1课程2022-2-816:07上传截图202202081607094664.g(24.59KB,下载次数:13)下载附件保存到相册[百度云网盘]小学数学你一数学思维课K1课程2022-2-816:07上传截图202202081606557474.g(26.42KB,下载次数:13)下载附件保存到相册[百度云网盘]小学数学你一数学思维课K1课程2022-2-816:06上传截图202202081606357396.g(23.93KB,下载次数:12)下载附件保存到相册[百度云网盘]小学数学你一数学思维课K1课程2022-2-816:06上传...

    2022-12-11 小学数学相册 小学数学 相册制作图片

  • 一 数学思维课L1|百度云网盘

    您参加了数学思维课程。本课程一共26.8G。VIP会员可通过百度网盘转下载或在线播放。这“你上了一堂数学思维课L1”。课程目录:├──01.数学启蒙|├──01数字歌唱游戏.m4238.74M|├──02分类启蒙.m4549.00M|├──03简单匹配.m4541.90M|└──04图形认知.m4562.62M├──02.数学启蒙1|├──01相同与不同.m4554.47M|├──02时间排序.m4670.82M|├──03简单定位.m4546.61M|└──04感知法则.m4763.99M├──03.图形和空间|├──01图形.m4548.69M|├──02平面通信.m4582.26M|├──03方向对应.m4515.51M|└──04立体拼贴.m4537.37M├──04.数的概念|├──01数量对应.m4543.53M|├──02简单统计.m4534.61M|├──03简单对比.m4692.84M|└──04数量分离与组合.m4610.64M├──05.逻辑与推理|├──01AB推理.m4536.62M|├──02渐进推理.m4529.98M|├──03整体与部分.m4569.65M|└──04逻辑推理.m4548.57M├──06.观察|├──01详情观察.m4564.38M|├──03视觉分辨率.m4596.77M|└──04玩转影子.m4719.85M├──07.图形和空间1|├──01三角形与结构.m4773.86M|├──02四边形与变换.m4760.29M|├──03立方体与空间.m4561.88M|├──04感知对称.m4624.22M|├──05迷宫游戏.m4801.73M|└──06空间对应.m4616.11M├──08.逻辑与推理1|├──01感知相反量.m4584.93M|├──02多角度对应.m4611.79M|├──03格子游戏.m4735.28M|└──04综合对比.m4566.81M├──09.数概念与数运算|├──01初遇平等.m4539.94M|├──02认识不同.m4509.28M|├──03加法启蒙.m4522.49M|└──04减法启蒙.m4564.08M├──10.综合能力|├──01反作用力.m4568.37M|├──02精细动作.m4549.33M|├──03益智游戏.m4553.03M|└──04瞬间回忆.m4829.81M└──11.数量关系|├──01公平分配.m4784.81M|├──02游戏包.m4554.90M|├──03队列游戏.m4575.94M|└──04保育游戏.m4572.91M...

    2022-12-09 图形 逻辑与推理思维导图 图形 逻辑与推理的关系

  • 一 数学思维课K1|百度云网盘

    您参加了数学思维课程。本课程一共17.6G。VIP会员可通过百度网盘下载或在线播放。这个《你上了一堂数学思维课K1》。课程目录:├──知识卡片|└──知识卡片|||├──01K1--歌唱数字游戏.df1.25M|||├──02K1--分类启蒙.df1.35M|||├──03K1--简单匹配.df164.72k|||├──04K1--图形认知.df1.28M|||├──05K1--简单定位.df1.32M|||├──06K1--相同与不同.df1.36M|||├──07K1--时间排序.df805.50k|||├──08K1--图文游戏.df115.86k|||├──09K1--平面通信.df121.59k|||├──10K1--方向对应.df120.88k||├──11K1Lecture11《平面图形学》课后分析.df492.83k|||├──12K1-Lecture12《三维拼贴》课后分析(学前).df983.23k|||├──13K1-Lecture13《数量对应关系》课后分析.df1.65M||├──14K1--第14讲《简单统计》课后分析.df2.85M||├──15K1--Lecture15《简单比较》课后分析.df2.55M||├──16K1--第16讲《量的分离与组合》课后分析.df1.33M|||├──17K1--简单推理.df170.79k|||├──18K1--整体与部分.df168.98k|||├──19K1--ABReaoig.df342.66k|||├──20K1-增量推理.df243.68k|||├──21K1-细节观察.df336.99k|||├──22K1-OverlaOervatio.df361.43k|||├──23K1-Shadow.df342.65k|||├──24K1-几何与空间-三角形.df85.79k|||├──25K1-几何与空间-四边形.df158.64k|||├──26K1-几何与空间立方体.df159.01k|||├──27K1-逻辑推理-多角度对应.df242.87k|||├──28K1-逻辑推理-知觉相反.df177.25k|||├──29K1-逻辑推理-方格游戏.df308.83k|||├──30K1-逻辑推理-综合比较.df110.82k|||├──31K1-NumerCocet-EqualityadIequality.df181.59k|||├──32K1-umercocet-averagecore.df222.37k|||├──33K1-数概念-加法启蒙.df122.54k|||├──34数概念-减法启蒙.df254.72k|||├──35综合能力-瞬间记忆.df231.78k|||├──36综合能力-反作用力.df135.57k|||├──37综合能力-视觉分辨率.df199.97k|||├──38综合能力-精细运动.df110.88k|||├──39综合能力-拼图游戏.df228.74k|||├──40GrahSace-PercetualSymmetry.df145.64k|||├──41图形空间-创意构图.df212.72k|||├──42图形太空迷宫游戏.df201.36k|||├──43GrahicSace-SaceCorreodece.df160.53k|||├──44总数.df258.65k|||├──45基数与序数.df226.25k||└──46故事题操作.df251.01k├──01.02.数学启蒙-唱数字游戏.m4101.00M├──03.04数学启蒙-分类启蒙.m4150.38M├──05.06数学启蒙-简单匹配.m4169.35M├──07.08.数学启蒙-图形认知.m4154.90M├──09.10.数学启蒙-简单定向.m4149.78M├──11.12.数学启蒙-相同与不同.m4154.21M├──13.14.数学启蒙-时间排序.m4152.58M├──15.16.数学启蒙-图形游戏.m4148.88M├──17.18.几何与空间平面的对应关系.m4163.80M├──19.20.几何与空间方向的对应关系.m4153.31M├──21.22.几何与空间三维拼贴.m4251.54M├──23.24.几何与空间图形.m4246.25M├──25.26.数概念-量对应.m4242.63M├──27.28..数概念-简单统计.m4262.93M├──29.30.数字概念-简单比较.m4239.47M├──31.32.数概念-量分离与组合.m4251.13M├──33.34逻辑推理-简单推理.m4263.95M├──35.36.逻辑推理-整体和部分.m4227.99M├──37.38-逻辑推理-AB推理.m4231.71M├──39.40-逻辑推理-渐进推理.m4254.82M├──41.42-观察-细节观察.m4248.51M├──43.44-oervatio-overlaoervatio.m4266.09M├──45.46Oervatio-Shadow.m4647.04M├──47.48-几何与空间-三角形.m4617.22M├──49.50-几何与空间-Quadragle.m4546.02M├──51.52-几何与空间立方体.m4595.60M├──53.54逻辑推理-多角度对应.m4465.25M├──55.56-逻辑推理-知觉逆量.m4628.67M├──57.58-逻辑推理-格子游戏.m4651.25M├──59.60逻辑推理-综合比较.m4560.68M├──61.62数概念-等与不等.m4608.74M├──63.64数概念-平均分.m4619.88M├──65.66数概念-加法启蒙.m4848.35M├──67.68数概念-减法启蒙.m4657.10M├──69.70综合能力-瞬间记忆.m4622.10M├──71.72综合能力-反作用力.m4624.52M├──73.74综合能力-视觉分辨率.m4610.90M├──75.76综合能力-精细运动.m4759.49M├──77.78综合能力-拼图游戏.m4564.25M├──79,80图形空间知觉对称性.m4582.72M├──81.82图形空间-创意构图.m4503.79M├──83.84图形太空迷宫游戏.m4491.22M├──85.86图文空间对应.m4517.43M├──87QuatityOverall-01.m4144.15M├──88-02.m4102.21M的总个数├──89基序数-01.m4139.07M├──90基序数-02.m479.18M├──91故事题计算-01.m4139.58M├──92道故事题计算-02.m4108.52M└──课程介绍K1.df442.31k...

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  • 信息差项目58同城店铺采集项目,只需三张照片,轻松日赚300-500|百度网盘下载

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    2022-12-08

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    2022-12-08

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    课程介绍[00001]金时训练营第01节.m4[00002]金时训练营第02节.m4[00003]金时训练营第03节.m4gt【00004】黄金时机训练营第04期.m4【00005】黄金时机训练营第05期.m4原价3900《空姐投研圈-黄金之选小时数训练营12》gt本文来自闲鱼导航站(www.xiayuav.com)...

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  • 《北京协和医院内科大查房 2》张奉春主编;严晓伟,李副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《北京协和医院内科大查房2》【作者】张奉春主编;严晓伟,李副主编【丛书名】协和内科大查房系列【页数】320【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2017.10【ISBN号】978-7-5679-0846-8【价格】70.00【分类】内科-诊疗【参考文献】张奉春主编;严晓伟,李副主编.北京协和医院内科大查房2.北京:中国协和医科大学出版社,2017.10.图书封面:图书目录:《北京协和医院内科大查房2》内容提要:这套丛书是北京协和医院内科每周大查房中的真实病例,大查房常常是各专科,甚至是全院各科医生现场一起集思广益,*终提出对病人*的诊疗方案。编者用文字、图片、影像学、实验室诊断、专家点评等内容精心进行编排,梳理出诊疗的思维过程,编撰成为系列丛书。北京协和医院内科的珍贵病历档案,用文字定格下来,使得读者能有临场参加协和大查房的阅读体验。《北京协和医院内科大查房(二)》回顾过去两年大查房中37个精彩的病例。分为八个专科,细细读来,各专科医生都能够从中体会,收获和锻炼自己的临床思维。《北京协和医院内科大查房2》内容试读感染内科间断咳嗽、发热、皮疹4月余,肛周肿痛1月余这是一个典型的发热待查的病例。患者中年女性,病程4月余,主要临床表现为反复高热、咳嗽、咳痰、皮疹,病程后期出现肛周脓肿。检查发现外周血白细胞计数明显升高,双侧肺门和纵隔淋巴结肿大,肠系膜上动脉周围软组织病变,皮肤活检病理符合Sweet综合征。多种抗生素治疗无效,糖皮质激素可短期控制病情。整个病程中患者病情进行性加重,来我院时高热、消瘦明显,并出现严重的低蛋白血症和贫血。面对这个患者,我们应该做什么检查以尽快明确诊断?在检查的同时应给予什么治疗措施以尽快缓解患者的病情?一、病例摘要患者,女性,48岁,主因ldquo间断咳嗽、发热、皮疹4月余,肛周肿痛1月余rdquo于2014年12月1日入院。(一)现病史2014年7月患者受凉后出现咳嗽、咳痰,为白色黏痰,伴心悸、气短,无发热、头痛、头晕、视物模糊、恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,后逐渐出现发热,Tmax39℃,无畏寒、寒战,2014年8月就诊于河北医科大学第四医院,查血常规:H95.4~103g/L,WBC、PLT(-):肝肾功(-):ESR98mm/h,CRP129.0mg/L,IgG22.80g/L,IgA4.85g/LANA及ANCA(-):痰培养:铜绿假单胞菌(+)time1次,溶血链球菌(+)time1次:尿常规:WBC208.7/,WBC37.6/HP℉,细菌115.9/l尿培养:念珠菌(+):胸部CT:右肺中叶支气管周围软组织影增多伴右肺中叶炎症,右肺门及纵隔淋巴结肿大,右肺中叶结节状高密度灶,左肺多发高密度灶,左肺上叶钙化灶:支气管镜下活检及刷片(-);骨髓涂片:可见不典型淋巴细胞。考虑ldquo肺部感染、泌尿系感染rdquo,予头孢哌酮/舒巴坦2.25gq12htime7d、左氧氟沙星0.4gqdtime4d抗感染后,疗效欠佳。改为予氨曲南及伏立康唑抗感染治疗10天后,仍有发热、咳嗽、咳痰,复查尿常规、尿培养(-)。8月23日复查胸部CT较前无明显变化。8月27日加地塞米松5mg后,体温降至正常、咳嗽咳痰症状较前好转,3天后再次出现发热,性质同前。住院期间患者出现散在红色结节,多分布于双下肢近端、臀部周围,无瘙痒,轻压痛,皮疹活检病理:慢性皮炎伴急性炎症3北京协和医院内科大查房(二)反应,局灶性脓肿形成。考虑不除外球菌感染,予去甲万古霉素0.8gq12(疗程不详)抗感染治疗无效,于9月2日出院。2014年9月于村诊所中药及口服西药治疗(具体不详),体温逐渐降至正常,咳嗽、咳痰、皮疹明显好转。10月16日再次发热,Tmax39℃,伴咳嗽、咳痰,性质同前,并出现肛周疼痛,于当地医院行肛周脓肿切开引流术(引流量为10~20ml)及抗感染治疗(具体不详),患者仍有发热,肛周疼痛略有缓解。11月11日复查胸部CT:右肺中叶外侧段感染、右肺门及纵隔淋巴结肿大,结节软组织影较前明显缩小。2014年11月就诊于我院,查血常规:WBC(8.37~12.39)time10deg/L,Hh91~98g/L,PLT(373~460)time10'/L:尿常规:WBC125/l,Pro0.3g/LAl29g/LESR86mm/h,hCRP169.76mg/L免疫球蛋白:IgG23.11g/L,IgA5.69g/L甲状腺功能(-);布氏杆菌凝集试验、T-SPOT.TB、PCT、肥达外斐试验(-);ANA3项、抗ENA抗体、ANCA、IgG亚类分析(-);肿瘤标志物:CA12538.5U/ml,余(-)。支气管镜:右肺上叶一亚段黏膜肥厚,表面尚光滑,管腔狭窄;右中叶开口黏膜浸润肥厚,2点钟方向可见两个突起小结节,表面黏膜粗糙,其中一个结节表面可见黄色分泌物附着:灌洗液及刷片未见异常。浅表淋巴结B超未见肿大。现为进一步诊治收人我科。病来精神、睡眠可,食欲缺乏,尿便如常,病程中逐渐出现活动后双下肢凹陷性水肿,无呼吸困难、憋气等。否认光过敏、脱发、口眼干、猖獗龋齿、口腔及外阴溃疡、雷诺现象等。发病来体重减轻10kg。(二)既往史否认明确慢性病史,否认结核、肝炎等传染病史及接触史,否认食物药物过敏史。(三)个人史、婚育史、月经史及家族史个人史及家族史无特殊。(四)入院查体T37.0℃,P96次/分,R20次/分,BP124/66mmHg,四肢可见多个陈I旧性皮疹,表面结痂,臀部可见2个新发红色结节。右下肺闻及少量爆裂音。耻骨联合上方触及一约4Cm大小包块,轻压痛,不活动。双下肢中度对称性凹陷性水肿,肛周可见4个脓肿切开引流术后瘢痕,稍有红肿,切口处挤压可见少量黄白色脓液。(五)诊治经过入院后完善相关检查,常规检查:血常规:WBC11.51time10/L,NEUT76.8%,H82g/L,网织红细胞8.9%,PLT529time10/L尿常规+沉渣、便常规+0B(-)生化:肝肾功(-);Al26g/L,Glu(空腹)9.5mmol/L凝血:PT15.0,APTT36.5,Fg6.84g/L,D-Dimer1.01mg/L:炎症指标:hCRP195.13mg/L,ESR123mm/h。感染方面:感染4项、PPD、G试验、CMV-DNA、EBV-DNA(-)血培养time3套(-);痰:细菌、真菌涂片+培养、结核/非结核分枝杆菌核酸测定(-);尿:抗酸染色(-);肛周脓肿分泌物间断咳嗽、发热、皮疹4月余,肛周肿痛1月余培养:表皮葡萄球菌(++),真菌涂片+培养、奴卡菌涂片、抗酸染色(-)。耻骨联合皮下软组织病原学:细菌、真菌、奴卡菌涂片(-);细菌及放线菌培养(-):抗酸染色(-)。血液学方面:铁4项+叶酸+维生素B2:血清铁19.3mug/dl,总铁结合力85mug/dl,铁蛋白386g/ml,叶酸9.4g/ml:血清免疫固定电泳(-);骨髓涂片:增生活跃。粒:红=2.72;浆细胞比例稍高4%,可见个别吞噬细胞及吞噬血细胞现象。免疫学方面:ANA18项、补体均(-);Coom'试验:IgG(+++)血管紧张素转换酶ACE(-)。影像学方面:心脏超声(-);肛周软组织BUS:左侧臀部皮下多发片状低回声,内可见条状血流信号,炎症改变可能:下肢深静脉BUS:双侧小腿肌间静脉血栓形成:胸腹盆增强CT:双肺多发斑片索条影、磨玻璃影及结节影:双侧支气管血管束增粗,部分支气管管腔略窄:双肺门及纵隔多发淋巴结,部分肿大双侧腋窝多发小淋巴结:双侧胸膜略厚:肠系膜上动脉周围软组织密度影包绕,肠系膜上动脉管腔变窄:病灶与肠系膜上静脉分界欠清:肝左叶内侧段肝裂处斑片状低密度区;耻骨联合左前方皮下脂肪斑片状密度增高影:腹膜后、肠系膜根部、盆腔及双侧腹股沟多发淋巴结。全身骨显像:双侧上颌骨、下颌骨、双肩关节、双膝关节、右踝关节、双足第1跖趾关节异常,考虑炎症性病变:上消化道造影:贲门不规则充盈缺损。胃镜:镜下表现:食管下段紧邻贲门齿状线处左后壁可见一隆起病变,约0.6cmtimeO.7cm,分叶状:慢性浅表性胃炎。活检病理结果:外院皮肤病理送我院皮肤科会诊:中性粒细胞反应性增加,病理诊断符合急性发热性嗜中性皮病(Swet综合征)表现。骨髓活检:(髂后上棘)骨髓组织中造血组织比例增加,脂肪组织比例相对降低,造血组织中粒/红系比例略增高,巨核细胞可见,可见散在及灶性浆细胞及成熟粒细胞。免疫组化:CD15(+),MP0(+),CD235a(+),CD138(+),CD20(散在+),CD3(散在+),CD38(+),CD79alha(-)。耻骨联合左侧皮下软组织活检病理结果:炎性渗出物、肉芽组织、纤维组织显急性及慢性炎,可见少量上皮样结节及多核巨细胞,未见坏死。特殊染色结果显示:PAS染色(-),抗酸染色(-)、六胺银染色(-)。胃镜活检病理:(食管下段)鳞状上皮黏膜显慢性炎,伴鳞状上皮增生,黏膜下可见纤维血管增生。入院后经验性予哌拉西林/他唑巴坦4.5gq8h治疗7天后,肛周脓肿较前好转,无渗出,仍高热,Tmax40.0℃,仍有咳嗽、咳白色黏液痰。加用洛索洛芬钠30mgq8h后体温控制不佳,改用吲哚美辛栓33gq8h后体温可控制正常范围。病程中逐渐出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹部不适等明显消化道症状,于12月15日加用注射用氢化可的松琥珀酸钠300mgqdtime9d体温控制正常,消化道症状明显缓解,12月24日改用泼尼松30mgid口服治疗。同时针对高血压、糖尿病及双下肢水肿给予降压、控制血糖及利尿的治疗。2015年1月4日复查血常规:WBC8.33time10deg/L,NEUT56.8%,Hh107g/L,PLT314time10/L:生化:肝肾功能(-),A32g/L炎症指标:ESR50mm/h,hCRP2.39mg/L胸腹盆增强CT:与本院2014年12月5日CT比较:双肺多发斑片索条影、磨玻璃影,较前范围缩小:原双侧支气管血管束增粗,部分支气管腔略窄,较前好转:双肺门及纵隔多发淋巴结,部分肿大,基本同前。肠系膜上动脉周围软组织密度影包绕,肠系膜上动脉管腔变窄,较前好转:肝左叶内侧段肝裂处斑片状低密度区,大致同前:耻骨联合左前方皮下脂肪斑片状密度增高影,较前范围稍增大:余同前。5北京协和医院内科大查房(二)目前情况:患者一般情况可,无发热、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,进食可,仍偶有餐后中上腹部不适感。四肢及臀部皮疹结痂,无新发皮疹;心肺腹(-),耻骨联合上方包块较前有所缩小,直径约3m。双下肢水肿消退,肛周脓肿切开引流术后切口愈合良好。二、讨论感染内科侍效春医师:总结病例特点:中老年女性,病程4月余。主要临床表现为反复高热、咳嗽、咳痰、皮疹。多系统受累:①皮肤软组织:外院皮疹病理片送我院皮肤病理科:提示Sweet综合征:肛周脓肿:耻骨联合上方皮下软组织病理提示少量上皮样结节,无坏死:②呼吸系统:主要表现为咳嗽、咳白色黏液痰,胸部增强CT提示双肺炎症性病变,双侧支气管血管束增粗,双肺门及纵隔淋巴结肿大:③消化系统:以食欲缺乏、恶心呕吐、腹部不适感为主要表现,腹部增强CT提示肠系膜上动脉周围病变:④血液系统:WBC升高,H下降,Coom'试验(+)。此次提请内科大查房,主要想解决几个问题:①Swet综合征的皮疹表现都有哪些?原发病考虑以及治疗原则?②结节病能否解释全部病情?若是结节病,激素的用法以后该如何调整,希望大家共同讨论一下此患者的治疗方案,是否要加免疫抑制剂?③肠系膜周围病变性质?是否考虑腹膜后纤维化?④患者做胃镜发现贲门处一隆起性病变,由于当时没找到家属签字,未将病变切除,而是行穿刺活检提示慢性炎症性表现,此病变是否可用结节病解释?患者何时需要复查胃镜?⑤患者病程进展的过程中曾出现进行性H下降,且Coom'试验(+),其分型中【gG(+++),但是并未发现溶血的证据,想请教免疫内科Coom'试验(+)对于此患者的意义?放射科曹建医师:结节病的典型影像表现为纵隔淋巴结肿大合并肺门淋巴结肿大。本患者2014年8月外院做的CT提示右肺中叶支气管周围软组织影增多伴右肺中叶炎症,右肺门及纵隔淋巴结肿大,双肺多发高密度灶。11月复查胸部CT:右肺中叶外侧段感染、纵隔淋巴结肿大,结节软组织影较前明显缩小。入我院后行胸部增强CT:双肺多发斑片索条影、磨玻璃影及结节影;双侧支气管血管束增粗,部分支气管管腔略窄;双肺门及纵隔多发淋巴结,部分肿大:2015年1月复查胸部增强CT可见双肺多发斑片索条影、磨玻璃影,较前范围缩小:原双侧支气管血管束增粗的情况也较前好转:双肺门及纵隔多发淋巴结,部分肿大,双侧腋窝多发小淋巴结,基本同前:4次胸部CT对比来看,患者肺部病变主要是沿支气管血管束的结节病表现,而肺门淋巴结肿大不明显。腹部方面:入院后行腹盆增强CT示肠系膜上动脉周围软组织密度影包绕,压迫肠系膜上动脉致管腔变窄,病灶与肠系膜上静脉分界欠清,软组织影不像是周围肿大的淋巴结:耻骨联合左前方皮下脂肪斑片状密度增高影:腹膜后、肠系膜根部、盆腔及双侧腹股沟可见多发淋巴结。2015年1月复查腹盆增强CT提示肠系膜上动脉周围软组织密度影较前有所缩小:耻骨联合左前方皮下脂肪斑片状密度增高影较前稍有增大,考虑可能与皮下软组织穿刺活检导致局部渗出有关。middotmiddotmiddot试读结束middotmiddotmiddot...

    2022-11-26

  • 9527 蜂鸟摄影课《实战为王-单反全镜头实战摄影》42讲

    课程介绍课程来自蜂鸟摄影课程《实战为王,单反全镜头实战摄影》42节视频讲座[针对人群]1、我不喜欢做重点摄影,但我对摄影很感兴趣。2、认识狭隘,想更全面更系统地学习摄影3、习惯用手拍照,但是太大了,没有改善4、选择装备+使用技能缺乏完整思路文件目录实战为王,单反全镜头实战01.镜头焦距.m402.镜头的透视关系.m403、带你深入了解等效焦距.m404,80%的人都不知道的等效孔径.m405.最适合人像摄影的焦段.m406.人像摄影中的定焦镜头和变焦镜头.m407.以私房视角看人文视角.m408、35mm镜头人文拍摄专题.m409.为什么header被称为hotograhy.m4的开始和结束10、85、135谁是人像镜王.m411、70-200mm镜头人像拍摄专题.m412.用广角镜头拍摄人像.m413.“另类”人像镜头鱼眼镜头.m414、人像拍摄如何准确对焦.m415、SigmaLeFocu.m416、风光摄影常用焦距和光圈要求.m417.为风景摄影选择焦点或缩放。m418.广角镜头必须足够宽。m419.人像拍摄如何准确对焦.m420。星空摄影镜头建议.m421、可以长焦.m4这样的风景22、长焦风光的优缺点.m423.创意移轴建筑风光拍摄.m424、抠图其实很适合风光摄影.m425、星空摄影镜头建议.m426、可以长焦.m4这样的风景27、长焦风光的优缺点.m428、创意移轴建筑风光拍摄.m429。创意移轴:小人国风光拍摄.m430。创意移轴人像拍摄.m431、了解MTF曲线,帮你选择更合适的镜头.m432.旅行照片的图像质量选择.m433.大变焦镜头:你不能同时拥有.m434、用大变焦镜头真正学习旅行摄影.m435、高速连镜头的选择.m436、高速连镜头的两大应用.m437.如何拍摄高速运动的物体.m438、便宜的长焦解决方案:telecoverter.m439。便宜的长焦方案:相框camera.m440。焦距感的识别与培养.m441、我最喜欢的镜头.m442、我们与镜头的关系.m4摄影...

    2023-02-09 单反人像摄影参数设置 单反人像摄影的拍摄技巧

  • 《科技史坐标 沈括》王淳作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《科技史坐标沈括》【作者】王淳作【丛书名】宋朝往事系列【页数】220【出版社】沈阳:辽宁人民出版社,2021.07【ISBN号】978-7-205-10215-9【分类】沈括(1031-1095)-传记【参考文献】王淳作.科技史坐标沈括.沈阳:辽宁人民出版社,2021.07.图书封面:图书目录:《科技史坐标沈括》内容提要:这是一本历史人物传记,主人公是宋代名臣沈括。沈括是中国古代最著名的科学家。《宋史》称赞他“博学善文,于天文、方志、律历、音乐、医药、卜算无所不通,皆有所论著”。著名的研究科技史专家李约瑟,认为沈括是“中国整部科学史上最卓越的人物”,评价他所著的《梦溪笔谈》是“中国科学史上的坐标”。沈括研究的领域包括数学、物理、化学、天文、地理、生物、农学、医药、文学、史学、音乐、美术等等众多学科,几乎囊括了当时他所能涉猎的各个学科门类,他是横跨自然科学和人文学科两大领域的通才。《梦溪笔谈》更是被一部被誉为中国古代百科全书式的优秀著作。本书通过对沈括一生经历的客观还原,描述沈括的生平和思想,让我们更加深刻地去了解这位伟大的科学家相对鲜为人知的宋朝往事。《科技史坐标沈括》内容试读引子001八动明行1话山区因密地引子当发别长一品我们这本书的主人公沈括(1031一1095),生活在11世纪的中国北宋时期,是中国古代最著名的科学家之一。我们每个人都与自己所生活的时代有着密不可分的关系,因此要了解沈括,就不能不了解他所处的时代,以及这个时代对他产生的潜移默化的影响。沈括所生活的宋代,是一个需要我们重新认识的时代。著名史学家陈寅恪曾经这样评价宋代:“华夏民族之文化,历数千载之演进,造极于赵宋之世。”曾盛极一时的唐代在安史之乱结束后,在经历了藩镇割据、宦官秉政、门阀党争、农民起义之后走向覆灭。“城头变幻大王旗”,五代十国的帝王们如走马灯一般频繁更换,以至于短短五十三年间,出现八姓十四位国君的局面,将混乱和分裂局面延续和扩大。宋代则是在结束五代十国分裂局面基础上建立的一个朝代。在大多数人的印象中,宋代“积贫积弱”,它不像汉代那样,使人拥有发自肺腑的“犯我强汉者,虽远必诛”的豪横;也不像唐代那样,让人传颂“不破楼兰终不还”的“天可汗”的威名。提起宋代,人们常认为它国势衰弱,尤其在对外战争方面,是一个需要像杨家将、呼家将,乃至岳家军、韩家军这样的忠臣良将扶保的朝代,是一个002科技史坐标沈括皇帝屡屡被异族欺凌俘虏、长年向少数民族政权交纳岁币的窝囊王朝。近些年来,随着人们了解的深入,越来越多的人改变了对宋代的原有评价,对宋代社会经济发展给予较高肯定尤为后人称道的是,宋代的科学技术发展水平,远超与之并立的辽、西夏、金、蒙古(元)等政权,乃至当时的世界各国。国家的渐趋统一,社会的稳定,人口的增长,各级城市的发达,手工业的繁荣,海外贸易的发展,平民文化的兴起,共同推动了宋代经济的繁荣。在中国古代,人口数量的多少是衡量一个时代社会发展程度高低最直观的指标。宋太祖赵匡胤通过“陈桥兵变”建立宋朝,几乎兵不血刃地取得政权,没有像汉唐王朝建立那样经过大的战乱。纵观整个北宋,人口数量几乎一直是增加的。从宋太祖建国初期960年的250万户,至宋太宗灭掉北汉的979年已增加到642万户。再以沈括在世的60多年间来看,户数虽有所反复,但人口发展总体的趋势仍然是在稳步增加:沈括出生前后的11世纪30年代,也就是宋仁宗前期的户数已经是1000万户上下,至沈括壮年的宋神宗时期(1068一1085),户数增加到1500万户上下,沈括去世前后的宋哲宗时期(1086一1100),户数已经增加到1900多万户。甚至有人认为,北宋末期的人口已经突破了1亿大关。人口的增加,成为宋代社会经济发展的根本,更是带动了农业、商业和手工业的充分发展。传统中国是以农业立国,而土地又是农业的基础。随着人口数量的迅速增长,带动了土地的不断开发与利用,宋代耕地面积也随之不断增加。宋太祖在位最后一年的976年,北宋政府统计的耕地面积为295万亩。到宋真宗在位末期的1021年,耕地面积猛增,突破5亿亩。至宋神宗在位时004科技史坐标沈括州)等沿海城市和港口,新增设了市舶司。宋代的贸易船只经常往来于高丽(位于朝鲜半岛)、三佛齐(在今印度尼西亚苏门答腊岛)、阇安(在今印度尼西亚爪哇岛)、大食(即当时的阿拉伯帝国)等国。海外贸易增加了宋朝政府的财政收入,也刺激了国内商品经济的发展,对当时的国际间官方和民间的经济、文化交流起到了积极的促进作用。手工业的各个方面也在北宋有了较大发展。由于当时水上交通的发展和海上贸易的广泛开展,宋代造船业十分发达。北宋对北方的辽国和西北的西夏,又都有不同程度的战争,使得当时的军器制造业有了长足的进步。而纺织业在宋代出现了相对独立的、专门从事生产经营的机户,陶瓷业则出现了以汝、官、哥、钧、定为名的五大名窑,其制窑水平更是让后世顶礼膜拜。在各种手工业中,尤为引人注目的是印刷术的发展。始于隋唐的雕版印刷,在宋代迎来了黄金时代,随着社会的广泛需求而出现了新的变革,铜版印刷、胶泥活字印刷等也随之应运而生。北宋刊刻书籍开始普及,改变了隋唐时期仅用以刊刻佛经和儒家经典的局面,政府诏令“九经”等儒家经典、科举试卷及范文、学校的教科书随之而日渐普及。宋代的印刷业不再由官府垄断,私家刊刻印刷书籍的作坊也随之蓬勃发展起来,官刻和私刻的印刷业从中央普及到地方,宋代的雕版印刷业也达到了空前的高度,所刊刻的图书数量远远超过了以往各朝代。最重要的是,造纸业和印刷业的繁荣,既是科技发展的结果,更对宋代科技的长足发展起到了巨大的推动作用。农业、手工业的发展,人口的增加,都为宋代文化奠定了较为雄厚的引子005物质基础,而北宋相对特殊的立国背景,也为这一时期城市商品经济的发展带来了发展契机,作为商品交换集散地的草市、墟市和城镇也大量出现。宋代初年,在年征收商税一千贯以上的地区设立商税务院,专门征收商税,征税环节,分过税和住税。凡行商行销货物,每千钱课税二十,叫过税;凡城市商人(坐商)销售货物,每千钱课税三十。据统计,到宋神宗在位的熙宁年间,全国各地征收税务的机构已经达到了近两千处,征收商税的税额也是大幅增加,甚至可以形容为翻着跟头地往上涨。宋仁宗在位中后期征收商税的额度甚至是宋太宗在位后期的5倍多,商税也逐渐成为宋代国家财政收入的主要来源,这也成为衡量北宋时期商品经济发展与发展程度的重要体现。另一个体现宋代商业发达的标志就是大中城市的发展,这在从唐到宋的历史变迁当中尤其引人注目。具体表现为:商人阶层兴起,城市商业化,并累积大量财富,坊市制消失,草市、镇市等贸易点沿着水陆交通要道兴起。现代学者提出“城郭分隔城乡作用的消逝”,具体表现为两种现象:一是都市市区溢出城墙的束缚,向郊区发展;二是作为农村商业中心的市镇兴起,且日具城市的形态。因此,旧有的管理方式显然已经不能应对时代发展,于是,和农村不同的乡里管理模式和体系最终在宋代形成。在州县衙门和最基层的城市居民之间出现了一级新的管理体制,也就是厢,这在唐代末年就已经出现,但在宋代得以普及并扩展到更加基层的次一级城市,这种管理模式甚至影响了宋代以后的王朝。宋代城市的发展,以国都开封的发展最为典型。北宋初年,对开封人口,就已经有了民居“百万家”的记载。但根据学者们的科学估算,北宋006科技史坐标沈括东京人数最多的时候,大概在150万,户数则“仅仅只有”13.7万户,而如果包括在籍民户之外的官宦人家和禁军等人员在内,大概在30万户,所以“百万户”更多的是人们对于京城人口的数字认定。但不管“百万户”是一种文学上的夸张,还是人们心目中对于像开封这样的京城人口数的数字界定,这都充分反映了北宋东京人口的繁盛程度。除此之外,北宋的西京洛阳、北京大名府、南京商丘以及江南的杭州、扬州、广州、成都和荆州也是北宋各地区的区域中心城市,也都算是北宋较为繁华的商业城市。沈括的家乡杭州,在隋代开通了大运河,杭州城市也得以实现大发展,成为一个四方百货云集的区域中心城市。这些物质文明的积淀,为北宋时期文化的蓬勃发展定下了总基调。在经历了纷乱的五代十国之后,宋代初年的皇帝与大臣们,拟定了重文抑武的国策,进而特别重视文教,其最典型的特征之一就是科举制度的不断完善。宋代大规模扩大了科举取士的规模和名额,进士及第后所获得的荣耀增加了全社会对于考取科举者的尊崇,再加上科举及第后立刻就可以被授予官职,而且在为官升迁过程中,科举入仕者往往很受重视,升迁迅速,改变了官僚队伍的人员组成和结构组成,科举出身的官员在高级官员中占了绝大部分比重,而这部分人使得整个宋朝官场对科举制度的认同更是大幅增加。及第后授予官位优待士人的做法,形成了宋朝士大夫与皇帝共治天下的局面。宋代士大夫继承了晚唐五代以来提倡儒学的传统,扛起“复兴儒学”的“古文运动”大旗,以“修身、齐家、治国、平天下”为己任,以“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”为追求,造就了中国历史上读书人的···试读结束···...

    2022-11-04 沈括坐标 沈括的资料

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