• 鼻炎会发烧吗(鼻窦炎会发烧吗)

    鼻炎会发烧吗?鼻炎是一种常见的呼吸道疾病,它会导致鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。一般来说,鼻炎不会引起发烧。但是,如果鼻炎合并细菌或病毒感染,则可能会出现发烧症状。鼻窦炎会发烧吗?鼻窦炎是一种鼻窦的炎症性疾病,它会导致鼻塞、流脓涕、面部疼痛等症状。一般来说,鼻窦炎也不会引起发烧。但是,如果鼻窦炎合并细菌或病毒感染,则可能会出现发烧症状。鼻炎或鼻窦炎发烧怎么办?如果鼻炎或鼻窦炎合并细菌或病毒感染,导致发烧,则需要及时就医。医生会根据患者的具体情况,给予抗生素或抗病毒药物治疗。如何预防鼻炎或鼻窦炎?为了预防鼻炎或鼻窦炎,可以采取以下措施:保持室内空气流通,避免吸入粉尘、烟雾等有害物质。避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。勤洗手,避免用手触碰口鼻。提高身体抵抗力,避免受凉感冒。接种流感疫苗和肺炎疫苗。...

    2024-01-09 鼻窦炎鼻炎区别 鼻窦炎鼻炎吃什么药效果最好

  • 小孩得鼻炎吃啥药(孩子鼻炎吃什么药管用)

    小孩得鼻炎吃啥药抗组胺药:抗组胺药可以阻断组胺的作用,从而缓解鼻炎症状。常见的有氯苯那敏、扑尔敏、非索非那定等。减充血剂:减充血剂可以收缩鼻腔血管,从而缓解鼻塞症状。常见的有伪麻黄碱、苯肾上腺素等。鼻用类固醇激素:鼻用类固醇激素可以局部控制鼻腔炎症,从而缓解鼻炎症状。常见的有糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。抗生素:如果鼻炎是由细菌感染引起的,则需要使用抗生素治疗。常见的有阿莫西林、克拉维酸钾、头孢克肟等。鼻腔冲洗:鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物,从而缓解鼻炎症状。可以使用生理盐水或鼻腔冲洗剂进行冲洗。孩子鼻炎吃什么药管用抗组胺药:这些药物可以帮助阻断组胺的作用,组胺是引起鼻炎症状的化学物质。常见的抗组胺药有苯海拉明、氯雷他定和西替利嗪。减充血剂:这些药物可以帮助收缩鼻腔血管,从而减轻鼻塞。常见的减充血剂有伪麻黄碱和苯肾上腺素。鼻用类固醇喷雾剂:这些药物可以帮助减轻鼻腔炎症。常见的鼻用类固醇喷雾剂有糠酸莫米松和丙酸氟替卡松。鼻腔盐水喷雾剂:这些喷雾剂可以帮助稀释鼻涕并冲洗鼻腔。止痛药:这些药物可以帮助缓解鼻炎引起的疼痛和不适。常见的止痛药有布洛芬和对乙酰氨基酚。在给孩子服用任何药物之前,请务必咨询医生。医生可以帮助您确定最适合孩子症状的药物。...

    2024-01-08 鼻炎减充血剂有哪些药物 鼻炎减充血剂有哪些

  • 鼻炎会传染吗怎么传染(鼻炎会传染吗)

    鼻炎会传染吗?鼻炎是一种常见的疾病,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎过敏性鼻炎是由过敏原引起的,如花粉、尘螨、宠物毛发等。非过敏性鼻炎是由其他因素引起的,如感冒、鼻窦炎、鼻息肉等。鼻炎会不会传染?鼻炎不会直接传染,但过敏性鼻炎的发作可能与过敏原的接触有关。如果过敏性鼻炎患者接触到过敏原,可能会引起鼻炎发作。但是,过敏性鼻炎不会通过直接接触传染给其他人。怎么预防鼻炎?避免接触过敏原:过敏性鼻炎患者应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发等。戴口罩:在花粉季节或其他过敏原较多的环境中,患者应戴口罩以减少过敏原的接触。使用鼻喷剂:鼻喷剂可以帮助减轻鼻炎症状,如鼻塞、流涕等。冲洗鼻腔:用生理盐水冲洗鼻腔可以帮助清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻炎症状。增强免疫力:增强免疫力可以帮助预防鼻炎的发作。可以通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式来增强免疫力。...

    2024-01-08 鼻炎过敏原阻隔剂有用吗 鼻炎过敏原检测是怎么做

  • 春季过敏性鼻炎会自愈吗(过敏性鼻炎会自愈吗)

    1.过敏性鼻炎在临床实践中存在误区。一些患者有一段时间的瘙痒、打喷嚏和流鼻涕,这被归类为过敏性鼻炎。一些患者在一定时间内抵抗力下降、身体状况不佳引起的症状不是过敏性鼻炎,而是可以自愈的。2、过敏体质引起的过敏性鼻炎更难完全自愈,只能通过医疗手段治愈,但痊愈的几率很低。患者外出时应注意佩戴口罩,以避免过敏原。本文最后希望对您有所帮助。...

    2023-05-31 过敏性鼻炎自愈了是什么原因 过敏性鼻炎自愈吗

  • 鼻炎鼻涕倒流(鼻炎鼻涕倒流怎么治疗)

    鼻炎鼻涕倒流的治疗方法包括:1.吃药治疗:可以服用抗炎、抗过敏、抗生素等药物;2.喷雾治疗:可以使用抗炎、抗过敏、抗生素等喷雾剂;3.手术治疗:可以进行鼻腔镜手术,以改善鼻腔结构;4.气管护理:可以使用温水漱口,以减少炎症;5.饮食调理:可以多吃富含维生素的食物,以增强机体免疫力。1、长期鼻炎引起的鼻反流,主要用药物治疗。2、治疗的原则是改善鼻腔和鼻窦的通气和引流,减少鼻涕的分泌。3、鼻喷剂如盐酸氮卓斯汀可作为首选。4、能抑制鼻腔肥大细胞的分泌,直接作用于黏膜表面,不易产生全身副作用。5、可以放心使用一个月左右。6、当出现大量黄色脓鼻涕时,应适当使用抗生素,主要是二代头孢菌素和大环内酯类,如头孢呋辛、罗红霉素等,辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物流出,也可促进黏膜功能恢复。7、当药物治疗失败时,可以完善鼻窦的CT检查,根据检查结果制定个性化的手术方案。本文到此结束,希望对大家有所帮助。点评:本文全面介绍了长期鼻炎引起的鼻反流的治疗方法,从药物治疗、抗生素治疗、CT检查等多方面进行了讲解,内容详实,可谓准确可靠。...

    2023-02-21 鼻炎鼻腔疼痛怎么办 鼻炎鼻腔内壁红肿怎么治疗

  • 鼻炎中医特效疗法》金瑛主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《鼻炎中医特效疗法》【作者】金瑛主编【丛书名】常见病症中医特效疗法丛书【页数】174【出版社】北京:中国科学技术出版社,2019.04【ISBN号】978-7-5046-7682-5【价格】39.50【分类】鼻炎-中医治疗法【参考文献】金瑛主编.鼻炎中医特效疗法.北京:中国科学技术出版社,2019.04.图书封面:图书目录:《鼻炎中医特效疗法》内容提要:常见鼻炎包括急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、变异性鼻炎等。全书讲解每一种鼻炎皆从门诊病历入手,阐述其诊断要点以及鉴别诊断,分别从中、西医角度分析疾病的病因病机、临床表现、治疗原则;详细介绍中医中药独具特色的治疗方法;还简略介绍了西医西药治疗疾病的方法;中医中药特效治疗方法包括经典古方、名家名方、中成药、中药敷贴疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、针刺疗法及生活起居指导。《鼻炎中医特效疗法》内容试读发管处群中是静以,一说“两童2员一第1章急性鼻炎鼻炎中医特效疗法一、陈女士孙女得“急性鼻炎”陈女士诉说孙女小美6岁,3天前开始流大量白色清鼻涕伴打喷嚏,2天后出现头晕、流大量清鼻涕伴咳嗽、鼻塞。在家服用板蓝根冲剂2天未见好转,故带孙女来县中医院看病。医生询问陈女士小美的发病过程,给小美做了一些检查。检查结果显示:鼻腔充血,一边鼻腔黏膜红肿,鼻窦按压不痛,咽充血,体温36.8℃,肺部听诊正常。医生告诉陈女士,您孙女患了“急性鼻炎”,俗称“伤风”,主要由病毒引起的。急性鼻炎的临床表现:流鼻涕二、什么是急性鼻炎急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性感染性炎症。俗称“伤风”或“感冒”,病程7~10天,但与流行性感冒有别,故又称为普通感冒。此病系流行性疾病,全年均可发生,但以秋、冬、春之交,气候变化不定的季节最盛。感染后有一定的潜伏期、病期、恢复期及免疫期,故列为一独立疾病。本病常并发咽、喉及气管等上呼吸道炎症。感冒其实包括鼻、咽及喉的急性炎症,常为单发,亦有综合发病,故有人称感冒为一种综合征。急性鼻炎常作为感冒的首发或继发症状,故有人常把感冒与急性鼻炎等同。严格地说,急性鼻炎应称为鼻感冒。感冒之后,仅有短暂的免疫期,有易病倾向者常反复发生。中医称为“伤风鼻塞”,是由卫表不固、感受风邪、肺气失宣所致。常因感冒诱发出现急性鼻炎,可反复发作。三、诊断要点及鉴别诊断(一)急性鼻炎的诊断要点急性鼻炎一般潜伏期为1~3天,整个病程包括初期、中期、恢复期3个阶段。(1)初期:数小时或1一2天。鼻内有干燥、灼热感,或异物感,痒感,少数病人眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适;鼻黏膜充血、发赤、干燥。后第1章急性鼻炎(2)中期:2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕,伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰,如发热(大多为低热),倦怠,食欲缺乏,头痛等,如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性充血,肿胀,总鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物的刺激和炎性反应,鼻前庭可发生红肿、皲裂。(3)恢复期:清鼻涕减少,逐渐变为黏液性,合并细菌感染时,鼻涕为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。全身症状因个体而异,轻重不一,亦可进行性加重。多数表现全身不适、倦怠、头痛和发热37~38℃)等。小儿全身症状较成人重,多有高热39℃以上),甚至惊厥,常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。临床检查:鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期为水样,以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓性。若无并发症,上述症状逐渐减轻乃至消失,病程7一10天。(二)与急性鼻炎的鉴别诊断(1)流感:全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。(2)变应性鼻炎:常被误诊为急性鼻炎。本病表现为发作性喷嚏和清水涕,极少有持续超过半日以上。发作城险诗酒过后,一切恢复正常。无发热等全身症状。鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤试验、鼻激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于诊断。(3)血管运动性鼻炎:症状与变应性鼻炎相似,发作突然,消退迅速,有鼻炎中医特效疗法明显的诱因。啊出程(4)急性传染病:常见呼吸道急性传染病如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这类疾病除有急性鼻炎表现外,尚有其本身疾病的表现,且全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。(5)鼻白喉:儿童病人要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。现四、中西医病因病理(一)西医认识1.病因(1)病毒感染:是急性鼻炎的首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。鼻腔分泌物多呈碱性,使溶菌酶活力降低,引起继发性细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。传播方式主要是病毒飞沫传播,经呼吸道吸人,其次是通过被污染的物体进入机体。(2)诱发因素:机体在某些诱因的影响下,致抵抗力下降,使病毒侵犯鼻腔黏膜。常见的诱因有:①全身因素,受凉、过于劳累、烟酒过度、维生素缺乏、内分泌失调或其他全身性慢性疾病(如心、肝、肾)等;②局部因素,鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等鼻腔慢性疾病:③邻近的感染病灶,如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。2.病理急性鼻炎早期主要为血管痉挛、黏膜缺血、腺体分泌减少。进而血管扩张、黏膜充血、水肿、腺体及杯状细胞分泌增加,黏膜下单核细胞和吞噬细胞浸润。继发细菌感染者,黏膜下中性粒细胞浸润,纤毛及上皮细胞坏死脱落。恢复期上皮及纤毛细胞新生,纤毛功能与形态逐渐恢复正常。(二)中医认识从中医角度看急性鼻炎主要是感受风邪所致,多发生于天气突变、寒暖失常之时。而风邪之所以侵袭人体,则往往又与正气强弱、肺卫调节功能失健有关。若生活起居失常,冷暖不调;或过度疲劳之后,腠理疏松,卫气不固,则易为外第1章急性鼻炎邪所客,内外因相应而发病。1.风寒犯鼻肺开窍于鼻,外合皮毛,若腠理疏松,卫气不固,风冷之邪伺机外袭,皮毛受邪,内犯于肺,肺为冷邪所遏,清肃变态,邪毒上犯鼻窍。风邪犯肺,肺气不宣,鼻窍不利,故鼻塞不通,寒邪侵鼻故鼻流清涕。黏膜肿胀,风寒外束肌表,卫表失常,故见恶寒、发热、头痛、无汗、口不渴等症状,风寒犯肺,故咳嗽频作,吐稀冷痰,苔薄白、脉浮数为外感风寒之候。2.风热犯鼻风热之邪,从口鼻而进,风热上受,首先犯肺,或风寒之邪束表,郁而化热犯肺,以致肺失清肃,治节失司,肺气不宣,邪毒停聚鼻窍。风热外袭,肺失宣降,风热上扰鼻窍,故见鼻塞较重、鼻黏膜色红肿胀、鼻流黄涕、鼻痒气热、喷嚏时作;风热犯肺,肺气上逆,故咳嗽痰黄;全身症状如发热、恶风、头痛、咽痛、舌质红等均为风热犯肺所致。五、治疗原则1.西医①急性期以支持疗法和对症疗法为主,多采用抗生素等控制感染,并结合血管收缩药滴鼻缓解症状来进行治疗。切忌用力擤鼻、防止发生并发症;②在末期为使鼻分泌物排出,可用温生理盐水冲洗鼻腔。2.中医风寒犯鼻,治以辛温通窍,疏散风寒;风热犯鼻,治以辛凉通窍,疏风清热。六、中医特色疗法(一)内治法1.经典古方阳的形(1)银翘散[来源]《温病条辨》。吴鞠通:“本方谨遵《黄帝内经》‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘:热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦’之训;又宗喻嘉言芳香逐秽之说,用东垣清心凉膈散,辛凉苦甘,病初起,且去入里之黄芩,勿犯中焦;加银花辛凉,芥穗芳香,散热解毒,牛蒡子辛平润肺,解热散结,除风利咽,皆手太阴药也…此方之妙,预护其虚,纯然清肃上焦,不犯中下,无开门缉盗之弊,有清以去实之能,鼻炎中医特效疗法用之得法,自然奏效。”[组成]连翘一两(9克),银花一两(9克),苦桔梗六钱(6克),薄荷六钱(6克),竹叶四钱(4克,生甘草五钱(5克),荆芥穗四钱(5克),淡豆豉五钱(5克),牛蒡子六钱(9克)。[用法]上杵为散,每服6钱,鲜芦根(另采)汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚而入中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。(现代用法:按原方比例酌情增减,改作汤剂,水煎服;亦可制丸剂或散剂服用)。一[主治]急性鼻炎(风热犯鼻)。[方解]温病初起,邪在卫分,卫气被郁,开合失司,故发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅;肺位最高而开窍于鼻,邪自口鼻而入,上犯于肺,肺气失宣,则见咳嗽;风热搏结气血,蕴结成毒,热毒侵袭肺系门户,则见咽喉红肿疼痛;温邪伤津,故口渴;舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数均为温病初起之佐证。治宜辛凉透表,清热解毒。方中银花、连翘气味芳香,既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,在透散卫分表邪的同时,兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气的特点,故重用为君药。薄荷、牛蒡子辛凉,疏散风热,清利头目,且可解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛而微温,解表散邪,此二者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强辛散透表之力,是为去性取用之法,以上四药俱为臣药。芦根、竹叶清热生津:桔梗开宣肺气而止咳利咽,同为佐药。甘草既可调和药性,护胃安中,又合桔梗利咽止咳,是属佐使之用。本方所用药物均系清轻之品,加之用法强调“香气大出,即取服,勿过煎”,体现了吴氏“治上焦如羽,非轻莫举”的用药原则。(的乐,中保士···试读结束···...

    2022-10-21

  • 鼻炎中医特效疗法》金瑛主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《鼻炎中医特效疗法》【作者】金瑛主编【丛书名】常见病症中医特效疗法丛书【页数】174【出版社】北京:中国科学技术出版社,2019.04【ISBN号】978-7-5046-7682-5【价格】39.50【分类】鼻炎-中医治疗法【参考文献】金瑛主编.鼻炎中医特效疗法.北京:中国科学技术出版社,2019.04.图书封面:鼻炎中医特效疗法》内容提要:常见鼻炎包括急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、变异性鼻炎等。全书讲解每一种鼻炎皆从门诊病历入手,阐述其诊断要点以及鉴别诊断,分别从中、西医角度分析疾病的病因病机、临床表现、治疗原则;详细介绍中医中药独具特色的治疗方法;还简略介绍了西医西药治疗疾病的方法;中医中药特效治疗方法包括经典古方、名家名方、中成药、中药敷贴疗法、拔罐疗法、刮痧疗法、针刺疗法及生活起居指导。《鼻炎中医特效疗法》内容试读发管处群中是静以,一说“两童2员一第1章急性鼻炎鼻炎中医特效疗法一、陈女士孙女得“急性鼻炎”陈女士诉说孙女小美6岁,3天前开始流大量白色清鼻涕伴打喷嚏,2天后出现头晕、流大量清鼻涕伴咳嗽、鼻塞。在家服用板蓝根冲剂2天未见好转,故带孙女来县中医院看病。医生询问陈女士小美的发病过程,给小美做了一些检查。检查结果显示:鼻腔充血,一边鼻腔黏膜红肿,鼻窦按压不痛,咽充血,体温36.8℃,肺部听诊正常。医生告诉陈女士,您孙女患了“急性鼻炎”,俗称“伤风”,主要由病毒引起的。急性鼻炎的临床表现:流鼻涕二、什么是急性鼻炎急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性感染性炎症。俗称“伤风”或“感冒”,病程7~10天,但与流行性感冒有别,故又称为普通感冒。此病系流行性疾病,全年均可发生,但以秋、冬、春之交,气候变化不定的季节最盛。感染后有一定的潜伏期、病期、恢复期及免疫期,故列为一独立疾病。本病常并发咽、喉及气管等上呼吸道炎症。感冒其实包括鼻、咽及喉的急性炎症,常为单发,亦有综合发病,故有人称感冒为一种综合征。急性鼻炎常作为感冒的首发或继发症状,故有人常把感冒与急性鼻炎等同。严格地说,急性鼻炎应称为鼻感冒。感冒之后,仅有短暂的免疫期,有易病倾向者常反复发生。中医称为“伤风鼻塞”,是由卫表不固、感受风邪、肺气失宣所致。常因感冒诱发出现急性鼻炎,可反复发作。三、诊断要点及鉴别诊断(一)急性鼻炎的诊断要点急性鼻炎一般潜伏期为1~3天,整个病程包括初期、中期、恢复期3个阶段。(1)初期:数小时或1一2天。鼻内有干燥、灼热感,或异物感,痒感,少数病人眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适;鼻黏膜充血、发赤、干燥。后第1章急性鼻炎(2)中期:2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕,伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰,如发热(大多为低热),倦怠,食欲缺乏,头痛等,如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性充血,肿胀,总鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物的刺激和炎性反应,鼻前庭可发生红肿、皲裂。(3)恢复期:清鼻涕减少,逐渐变为黏液性,合并细菌感染时,鼻涕为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。全身症状因个体而异,轻重不一,亦可进行性加重。多数表现全身不适、倦怠、头痛和发热37~38℃)等。小儿全身症状较成人重,多有高热39℃以上),甚至惊厥,常出现消化道症状,如呕吐、腹泻等。临床检查:鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期为水样,以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓性。若无并发症,上述症状逐渐减轻乃至消失,病程7一10天。(二)与急性鼻炎的鉴别诊断(1)流感:全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。(2)变应性鼻炎:常被误诊为急性鼻炎。本病表现为发作性喷嚏和清水涕,极少有持续超过半日以上。发作城险诗酒过后,一切恢复正常。无发热等全身症状。鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤试验、鼻激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于诊断。(3)血管运动性鼻炎:症状与变应性鼻炎相似,发作突然,消退迅速,有鼻炎中医特效疗法明显的诱因。啊出程(4)急性传染病:常见呼吸道急性传染病如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这类疾病除有急性鼻炎表现外,尚有其本身疾病的表现,且全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。(5)鼻白喉:儿童病人要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。现四、中西医病因病理(一)西医认识1.病因(1)病毒感染:是急性鼻炎的首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。鼻腔分泌物多呈碱性,使溶菌酶活力降低,引起继发性细菌感染。已知有100多种病毒可引起本病,最常见的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒及黏液和副黏液病毒等。传播方式主要是病毒飞沫传播,经呼吸道吸人,其次是通过被污染的物体进入机体。(2)诱发因素:机体在某些诱因的影响下,致抵抗力下降,使病毒侵犯鼻腔黏膜。常见的诱因有:①全身因素,受凉、过于劳累、烟酒过度、维生素缺乏、内分泌失调或其他全身性慢性疾病(如心、肝、肾)等;②局部因素,鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等鼻腔慢性疾病:③邻近的感染病灶,如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。2.病理急性鼻炎早期主要为血管痉挛、黏膜缺血、腺体分泌减少。进而血管扩张、黏膜充血、水肿、腺体及杯状细胞分泌增加,黏膜下单核细胞和吞噬细胞浸润。继发细菌感染者,黏膜下中性粒细胞浸润,纤毛及上皮细胞坏死脱落。恢复期上皮及纤毛细胞新生,纤毛功能与形态逐渐恢复正常。(二)中医认识从中医角度看急性鼻炎主要是感受风邪所致,多发生于天气突变、寒暖失常之时。而风邪之所以侵袭人体,则往往又与正气强弱、肺卫调节功能失健有关。若生活起居失常,冷暖不调;或过度疲劳之后,腠理疏松,卫气不固,则易为外第1章急性鼻炎邪所客,内外因相应而发病。1.风寒犯鼻肺开窍于鼻,外合皮毛,若腠理疏松,卫气不固,风冷之邪伺机外袭,皮毛受邪,内犯于肺,肺为冷邪所遏,清肃变态,邪毒上犯鼻窍。风邪犯肺,肺气不宣,鼻窍不利,故鼻塞不通,寒邪侵鼻故鼻流清涕。黏膜肿胀,风寒外束肌表,卫表失常,故见恶寒、发热、头痛、无汗、口不渴等症状,风寒犯肺,故咳嗽频作,吐稀冷痰,苔薄白、脉浮数为外感风寒之候。2.风热犯鼻风热之邪,从口鼻而进,风热上受,首先犯肺,或风寒之邪束表,郁而化热犯肺,以致肺失清肃,治节失司,肺气不宣,邪毒停聚鼻窍。风热外袭,肺失宣降,风热上扰鼻窍,故见鼻塞较重、鼻黏膜色红肿胀、鼻流黄涕、鼻痒气热、喷嚏时作;风热犯肺,肺气上逆,故咳嗽痰黄;全身症状如发热、恶风、头痛、咽痛、舌质红等均为风热犯肺所致。五、治疗原则1.西医①急性期以支持疗法和对症疗法为主,多采用抗生素等控制感染,并结合血管收缩药滴鼻缓解症状来进行治疗。切忌用力擤鼻、防止发生并发症;②在末期为使鼻分泌物排出,可用温生理盐水冲洗鼻腔。2.中医风寒犯鼻,治以辛温通窍,疏散风寒;风热犯鼻,治以辛凉通窍,疏风清热。六、中医特色疗法(一)内治法1.经典古方阳的形(1)银翘散[来源]《温病条辨》。吴鞠通:“本方谨遵《黄帝内经》‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘:热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦’之训;又宗喻嘉言芳香逐秽之说,用东垣清心凉膈散,辛凉苦甘,病初起,且去入里之黄芩,勿犯中焦;加银花辛凉,芥穗芳香,散热解毒,牛蒡子辛平润肺,解热散结,除风利咽,皆手太阴药也…此方之妙,预护其虚,纯然清肃上焦,不犯中下,无开门缉盗之弊,有清以去实之能,鼻炎中医特效疗法用之得法,自然奏效。”[组成]连翘一两(9克),银花一两(9克),苦桔梗六钱(6克),薄荷六钱(6克),竹叶四钱(4克,生甘草五钱(5克),荆芥穗四钱(5克),淡豆豉五钱(5克),牛蒡子六钱(9克)。[用法]上杵为散,每服6钱,鲜芦根(另采)汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚而入中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。(现代用法:按原方比例酌情增减,改作汤剂,水煎服;亦可制丸剂或散剂服用)。一[主治]急性鼻炎(风热犯鼻)。[方解]温病初起,邪在卫分,卫气被郁,开合失司,故发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅;肺位最高而开窍于鼻,邪自口鼻而入,上犯于肺,肺气失宣,则见咳嗽;风热搏结气血,蕴结成毒,热毒侵袭肺系门户,则见咽喉红肿疼痛;温邪伤津,故口渴;舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数均为温病初起之佐证。治宜辛凉透表,清热解毒。方中银花、连翘气味芳香,既能疏散风热,清热解毒,又可辟秽化浊,在透散卫分表邪的同时,兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气的特点,故重用为君药。薄荷、牛蒡子辛凉,疏散风热,清利头目,且可解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛而微温,解表散邪,此二者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强辛散透表之力,是为去性取用之法,以上四药俱为臣药。芦根、竹叶清热生津:桔梗开宣肺气而止咳利咽,同为佐药。甘草既可调和药性,护胃安中,又合桔梗利咽止咳,是属佐使之用。本方所用药物均系清轻之品,加之用法强调“香气大出,即取服,勿过煎”,体现了吴氏“治上焦如羽,非轻莫举”的用药原则。(的乐,中保士···试读结束···...

    2022-07-26

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