《医门棒喝》(清)章楠著;李玉清校注|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称:《医门棒喝》

【作 者】(清)章楠著;李玉清校注
【丛书名】中医非物质文化遗产临床经典读本
【页 数】 189
【出版社】 北京:中国医药科技出版社 , 2019.03
【ISBN号】978-7-5214-0843-0
【分 类】医论-中国-清代
【参考文献】 (清)章楠著;李玉清校注. 医门棒喝. 北京:中国医药科技出版社, 2019.03.

图书封面:

图书目录:

《医门棒喝》内容提要:

《医门棒喝》为清章楠所著。章楠,字虚谷,浙江会稽(今绍兴)人。《医门棒喝》共四卷,是一部医论性质的著作。卷一有六气阴阳论、太极五行发挥、人身阴阳体用论、伤寒传经论等;卷二有辨《贯珠集》温病、伤寒搀混之误、麻桂青龙汤解、方制要妙论、温暑提纲、评《温病条辨》、评王于圣《慈航集》、虚损论等;卷三有《素问》辨疑、论景岳书、论《易》理、平心论等;卷四有痧胀论、蒌仁辨、原痘论、治痘论、治疹论等内容。该书对刘河间、李东垣、朱丹溪、张景岳等人的学说进行评点。如河间论六气皆从火化,章氏认为应从体质辨证,以人体质不一,受邪虽同而病变不同。东垣言相火“元气之贼”,景岳非之,言相火“元气之本”。后学惑之,莫知谁是。章氏认为东垣论其变,景岳道其常,各有至理,不可相非。又丹溪谓“阳常有余,阴常不足”,景岳谓“阳常不足,阴常有余”,章氏认为两家各有见解,不过发明一节经义,而非全经之理,不可不知也。此外,该书还对温病及痘疹的治疗进行了论述,推崇叶薛之说。该书取名“棒喝”,为警醒众人之意。本书是中医院校青年教师、学生及临床工作者必备的中医医论专著。

《医门棒喝》内容试读

会稽虚谷章楠著受业孙廷钲震远参订

山阴雪帆居士田晋元评点

(批:统观此集,皆发明圣经,精蕴针砭诸家瑕疵,所以名棒喝也。凡道有三乘,此医道之最上乘者,故如问难辩驳,诸人皆聪明博洽,犹不能领其旨趣。所谓太古之音,知者既少;阳春白雪,和着寡矣。)

六气阴阳论

《内经》言六气者,风寒暑湿燥火也。六气各异,变化无穷。要不出乎阴阳,阴阳由混元一气而生。一气者,太极也;阴阳者,《易》之=也;六气者,《易》之六爻也;八风方位,即

八卦也。阴阳相生,六气变化,八风转旋,而万物生长化收藏,以至疾病疴痒。犹《易》之阴阳相交,六爻变动,而至八卦、

六十四卦、三百八十四爻,错综交易,而吉凶悔吝之兆,变现无尽也。羲圣作八卦以垂象,轩岐论六气以明病,同出阴阳太

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极之源。前圣后圣,其揆一也。

夫六气由阴阳所化,仍不离阴阳之体。是故寒为阴,火为阳;风为阴中之阳,暑为阳中之阴。湿为阴,而与火合则名暑。风与火合则化热燥,属阳;风与寒合则化清燥,属阴。斯阴阳变化而成六气之异也。(批:止此数语,阐明《内经》千百言之理,使阅者了然心目。先生真冰雪净聪明者乎!)若合五行而配四时,则风木主春,火主夏,燥金主秋,寒水主冬,湿土贯

四季,而主令于长夏未月。盖土本先天太极之廓,为后天万物之母,故通贯四气而主于中也。以六气配一岁,则初之气风木,

二之气君火,三之气相火,四之气湿土,五之气燥金,六之气寒水。每气各主六十日有零,以周一岁。三四火湿相交,合而为暑,故夏至后病名“暑”,而湿土主令于夏季也。此特言主气也,主气为地气,静而有常,故岁岁如是。又有客气为天气,动而不常,故每年转换。如子午年,初之气寒水;丑未年,初之气风木;寅申年,初之气君火;卯酉年,初之气湿土;辰戌年,初之气相火;己亥年,初之气燥金。又有主客五运,主运每年自木运起,至水运终,岁岁如是。客运者,如甲己化土,甲己年为土运;乙庚化金,乙庚年为金运之类,每运主七十二日有零。而一岁以初运统之,主者主于内,客者行于外,主客运气流行天地间,则有亢害胜复之变,而人之灾病作焉。此言其略,详在《内经》耳。

然五行之火一,六气之火有二何也?丹溪曰:君火,人火也;相火,天火也。君火以名,相火以位。余窃谓不然。夫六气流行于天地间,为天人合一之道,但可以君相分体用,不可以君相分天人也。君火以名,仍当遵经作“明”,何也?盖光明洞彻者,火之体也,名之为君;温煦燔灼者,火之用也,名之

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中医非物质文化遗产临床经典读本

为相。(批:《内经》原说君火以明,后人不解其意,妄改为名。丹溪又穿凿臆断,大乖经旨。今以体用分君相,实阐千古之秘,

而传轩岐之心。)无用,则体无以行;无体,则用无以立。火之

体用流行,四气从之而变,以成造化之功,一如君相之经纶天

下也。然则将有所据乎?《内经》曰:心者,君主之官,神明出焉。缘心之神明,灵光炯炯,恰如君之正南面,而无为无不为,犹上天之载,无声无臭也。虽无声臭,实则主宰万机,神明莫测。故人之心火,名为君火,而其运用施为,生化气血者,相火之功也。相火虽寓于肾,而与心火贯通,良由同出先天混元之根也。自相以下,皆听命于君,故经曰:君明则下安。若心神恬静,则相火奉令而不妄动,气血安和无患。是故君火为体,相火为用,体用虽二,究其源,实则一火而已。天地之神明主宰,君火也;阳气之流布化生,相火也。所以六气之序,君火之后,次以相火,从体发用之意也。相火以后,次以湿土,火生土也。君火为少阴,相火为少阳,是阴一动而变阳,亦即从体发用之理也。是以六气变化之机权在火。故人心志感触,相火随机而动,一身气血从而运用流行,与天地之君相火动,

四气随之变化而万物生成同其机括,是为天人合一之道也(批:古来聚讼纷纷,今后方有定论。以下畅发天人合一之理,殆无遗蕴,而较《内经》尤觉简明。)

人与天地同根,故天地之阴阳,即人身之阴阳:天地之水火,若人身之血气;五行以配五脏;六气以配六经;二十八宿以合二十八脉;日月光华,犹耳目聪明;土石草木,如骨月毛发;雷电风雨,若声息涕泪;江河湖海,如血脉周流;骨节交会,若分野度数。自微而著,若合符节,而一身具太极之体,为一小天地也。所以六气亢害,则病外感;五志妄动,则病内

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伤。内伤外感之病,皆由六气阴阳偏驳所致。论其变状,殆难尽数;究其纲要,察其阴阳而已。经云:知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。然则察之奈何?试观六气之中,寒为阴邪,若伤人之阳经,则发热而又畏寒。畏寒者,阴邪之象也;发热者,阳经之征也。若寒伤人之阴经,则但畏寒而不发热,以阴邪在阴经,故无阳象也。如寒邪始在阳经不解,传里而变为热邪,此阴邪随人身之阳气而变也。若寒伤阴经,而不扶阳救本,以至吐利厥脱,此身中阳气,随阴邪而亡也。(批:阴阳变化微妙无穷,苟非深通经旨,焉能察识其端,自古如丹溪、景岳之称名家者,犹不能悟其至理而多臆说穿凿,况其下者乎?)又如火湿合气名暑,人感暑邪,若禀体多火,则暑随火而化燥,禀体多寒,则暑随寒而化湿。(批:时医不识暑必兼湿,见热投凉,使湿闭热伏,变痢变胀,而至危殆。观此,亦可以省悟矣。)此邪之阴阳,随人身之阴阳而变也。又如风邪伤人,在冬令成伤寒病,春夏时成风温病,此邪随时令阴阳而变也。或冬伤寒,至春发为温病,此邪因久郁而变也。或温病过服凉药,变为寒病,此因药气而变也。有内热而外反畏寒者,表阳被郁也。有内寒而外反发热者,虚阳发露也。以此推之,

六气之变化无穷,要必随类隅反,察其阴阳而已。

然犹必知其要者,所谓六气变化,机权在火,如君相出令,天下皆从。(批:所以有君相之名)刘河间有见此理,故云六气皆从火化,以寒凉药主治。但此理止可论邪,不可论病。何故?盖邪气伤人,随人禀体而化。(批:要义毋忽。)如上所云,禀体多火,暑随火而化燥:多寒,暑随寒而化湿之类,故当随病审察。或不知此,而概施寒凉,岂不误哉!况天地六气之火,固易伤人,而人身君相之火,常相因为病。故东垣曰:相火,

4)中医非物质文化遗产临床经典读本

元气之贼也,火与元气不两立。此谓人身之火也。张景岳非之,云相火元气之本也,岂可谓之贼?此两说皆各有理,不可偏废。

缘君火妄动,相火炽然,即忿欲等火也。欲动火炎,元气伤耗,

故谓之贼《内经》云“壮火食气”是也。若心君安泰,相火奉令,

默赞化机,阴阳和平,元气赖以生长,故为元气之本。《内经》云“少火生气”是也。东垣论其变,景岳道其常耳。(批:读书得间如此,方可论古。)是故外感之与内伤,或寒或热,必因人而变,虚实阴阳,参互错综,而治法随宜,不可偏执也。

若丹溪之论阴阳也,谓经言“一水不胜二火”,故云“阳常有余,阴常不足”,立论以滋阴为主。揆其意,以六气有君相二火,而寒水止一气也,遂谓阳有余而阴不足。张景岳非之,言世间五湖四海,水多火少,乃谓“阳常不足,阴常有余”,强引大《易》“扶阳抑阴”之言,立论以助阳为主。窃观两家之论,皆引经据典,各有见解,而冰炭若是,均非阴阳至理故也。(批:各执经义一节,而非全经之理,互相抵牾。)若求至理所在,焉有互异之见哉!夫六气皆阴阳所化,岂可执枝叶之短长,即谓根本之有余不足乎?《内经》言“一水不胜二火”者,论痹证阴阳偏胜之病,非论阴阳之理也。而况君相虚名,火本无二。(批:其病均也。)若以迹求,用阳燧照日,则火发;以锥锥木,则火出;金石相击,则火飞;煤者土类,而可代薪;海中夜有火光。是遍界有火,岂止二者而已。又如用方诸对月则水流,云兴则雨降;掘地则泉涌;黄河昼夜奔流而不竭。是水亦遍满世界也。固非水不胜火,亦非火少水多。经曰:水火者,阴阳之征兆,不过随感发现。如世之呼人者,呼张则张应,呼李则李应。孰为不足,孰为有余乎?(批:见得彻,说得透。)是两家之说,均为戏论,非有实义也。至于大《易》扶阳抑阴之言,

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尤当辨别,非可论医理也。盖《易》论治世之道,以阴阳喻君子小人,故必扶阳抑阴,使君子道长,小人道消,则世道治矣。然以阴阳喻小人君子则可,以小人君子喻阴阳则不可。何则?治世者,必尽除小人为善。若天地间,阴衰阳旺,已有亢害之灾,如阴尽阳孤,则万物不生,天地否塞,何有世界乎!人身阴阳,即天地之阴阳,一体无二。故阴阳偏胜则病,阴阳孤绝则死,以是见大《易》扶阳抑阴之言,可以论治世不可论治病也。医之治病,必先究明阴阳之理,此而不辨,何可论阴阳哉。世有诵丹溪、景岳之说者,或谓阳常有余,而用知柏为主;或谓阳常不足,而用桂附为宗。皆寻枝摘叶,非可论阴阳至理也。不明阴阳至理,焉知六气变化。不知六气之变,则其见解,必至于偏。或偏于阳,或偏于阴,则论证辨治,难期尽善,非如圣经之可万世遵守而无弊也。欲究六气阴阳之理者,岂可不溯流穷源,而后知常通变,以免偏执之害哉!羲圣画八卦,轩岐论六气,皆本阴阳太极,其体则同。(批:应篇首而辨其体用,义理俱尽矣。)而《易》经论治世,以扶阳抑阴为主,《内经》论治病,以阴平阳秘为宗,其用则不同也。用既不同,岂可引《易》注以论医理哉!(批:论景岳书后有论《易》理,更详晰也。)若以扶阳抑阴论医,则必至偏胜之害。世俗诵景岳者,每援《易》说以治病,目视云汉,自谓高古,不知蹈于乖僻,伤人冥冥之中,皆由食古不化,不明阴阳至理故也。

此篇当与后《太极发挥》《人身阴阳体用论》《论景岳书》《原痘论》等参看。则阴阳生化之道,天人合一之理,明晰详尽,无遗蕴矣。

或问:《内经》法天道之秘,以六气昭示后人,今论中云,火湿二气合而为暑,敢问火湿二气,作何安置乎?

6)中医非物质文化遗产临床经典读本

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THE END