《临床状态医学》虢周科编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《临床状态医学》

【作　者】虢周科编著

【页 数】 393

【出版社】 北京：中国中医药出版社 , 2017.05

【ISBN号】978-7-5132-4054-3

【分 类】临床医学-研究

【参考文献】 虢周科编著. 临床状态医学. 北京：中国中医药出版社, 2017.05.

图书封面：

图书目录：

《临床状态医学》内容提要：

全书分为上篇和下篇两部分。上篇以理论研究为核心,通过对状态医学理论的阐述,使医务工作者初步掌握临床状态医学的理论纲要;下篇分两个方面详细介绍了临床状态医学在临床中的应用,分别从常见临床症状、常见疾病诊疗中列举出作者有一定临床体会的35种常见症状及疾病的状态医学诊疗思路和方法,并附27则临床病案来探讨其临床应用及疗效。

《临床状态医学》内容试读

绪言

绪言

临床医生所要面对的疾病，越来越多的是那些预后不佳且缠绵难愈的病种，例如高血压病、脑血管病、帕金森病、痴呆、糖尿病、恶性肿瘤、类风

湿性关节炎、慢性呼吸系统疾病等，而这些疾病往往与心理及社会应激、不同个体的气血阴阳脏腑经络状态纠缠在一起，因果关系难以分辨。

例如，临床上经常可以看到不仅所谓的功能失调性疾病的发生与患者的机体状态密切相关，如失眠、虚弱等；器质性疾病如糖尿病、高血压病、恶性肿瘤，包括感染性疾病也与机体状态有关，如带状疱疹、乙型肝炎、艾滋病、结核病等，多是在机体状态差的情况下发病的。疾病的治疗效果也与状态有关，状态良好易于恢复，否则不易恢复。至于气血亏虚、阴阳失调、脏腑不和等，更是中医临床常见的人体状态问题。

疾病不仅与躯体的生理状态相关，还与心理状态、社会状态有关。远古时代由于生产力水平低下，人们的生存环境差，外伤和感染性疾病多发：营养不良状态的时代，消化系统疾病和包括结核在内的呼吸道疾病多发；在物质丰富、营养相对过剩的时代，肥胖、血脂异常、高血压病增多；在竞争压力较大的时代，心理障碍、睡眠障碍、肿瘤多发。

经长期观察发现，患有相同或者相近疾病的患者，由于身体、心理状态不同，往往预后有差异。例如同为肿瘤患者，身体及心理状态好、气血阴阳经络脏腑状态好，往往预后好：否则，预后差。尽管很多器质性疾病不能被治愈，经过治疗却能使患者保持良好的心身状态、气血阴阳脏腑经络状态，进而能够高质量地工作、学习和生活，而且，随着人体状态的持续好转，原

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临床状态医学

来的器质性疾病也有可能减轻甚至被治愈，比如神经性皮炎、湿疹、糖尿病等。

还有一些患者，躯体疾病不严重，但身体状态和心理状态却较差，他们以多种多样反复出现的躯体症状为主诉求医，即所谓的疑难（怪）病。这类患者，经过反复检查，未能发现明显器质性病变，经多次、多处和多个医生治疗没有明显效果，患者异常痛苦甚至绝望。这种患者是相当大的一个群体。

综上，人体状态还对疾病的发生、发展、治疗效果、预后、社会功能恢复都有重大影响，因此不可不重视。但是，虽然人体状态对疾病具有重要影响，但西医学往往忽视患者的人体状态，只关注生物学的观念仍根深蒂固。这种观念只把发现疾病、征服疾病作为医学的终极目标，忽视了“患病的人”，只关注“人患的病”。如此一来，往往会影响病人的依从性，从而影响治疗效果。

具体而言，近代西医走的是以外科手术和化学合成药物疗法为主的对抗医学之路。所谓对抗医学，就是把人看作一个孤立的封闭系统，医疗的责任就是与疾病做斗争，对外采用手术剥离清除病灶，对内采取杀菌抑菌的对抗疗法。对抗疗法往往快速起效，但是临床也存在疗效不好或毒副作用大的问题。比如抗生素的滥用问题。如果人们过于相信抗生素抵抗病菌的效果，忽视人体自身所起到的主要抵抗作用，就会出现滥用的问题。从而导致菌群失调，超级细菌产生等，还有过度输液的问题等

由于现阶段对生命现象和规律的研究还处于探索阶段，因此单纯以疾病

医学方式干预人体以求得效果的刚性方法，很可能有失之偏颇的情况。如先前有研究表明，围绝经期妇女及时服用激素，可有效预防冠心病、改善相关症状，造成很多妇女都去服用。可最近有关研究显示，服用激素非但不能预防冠心病，相反会导致卵巢癌的发生率明显上升

临床有些疾病和症状，比如游走性疼痛、头晕、麻木、怕冷等，病人非常痛苦，检查却没有发现生物学阳性指标，无法诊断，无法有的放矢地治疗。而很多疾病即便得到明确诊断，也不是都能得到有效的治疗。甚至许多

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绪言

疾病是现代疾病医学无法治愈的。那么，是不是应该寻求用新的理念和方法去解决问题呢？

追根溯源，人类疾病的痛苦主要是疾病造成的状态的痛苦，如疼痛、失眠、饮食改变、心理痛苦、躯体不适、适应能力差、工作学习效率下降、生

活质量下降等。在由于各种原因不能祛除疾病的情况下，标本兼治，治疗疾病的同时，调整疾病状态，才是医学的目标所在。由于疾病和疾病状态之间的循环反馈关系，调整疾病状态还有可能通过提高人体抵抗力、自律性而达到治疗疾病的目的。

至此，就提出了一个问题：什么是人体状态？人体状态指人体的健康状态，应该包括躯体，心理，中医学的气血、阴阳、脏腑、经络等方面，是

一个高度概括的既相对独立又互为一体的综合体。世界卫生组织1978年对健康的定义是：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，还是指一个人生理上、心理上、社会适应上的完好状态。1989年又增加了道德健康。

假设有这样的一种医疗模式，临床医师深谙中医、西医、心理医学以及

人文医学，在诊疗疾病的同时，重视调整患者心身状态、气血阴阳脏腑经络状态，是不是就能够取得更理想的疗效呢？

因而，编者基于长期临床实践和思考，提出“临床状态医学”的理念。临床状态医学是研究人体生命健康的医学，以人们躯体、心理、生活质量社会功能为研究对象，它治疗的目标是：达到躯体、心理健康及平衡状态，保障人良好的社会实践

鉴于中医药在调整人体状态方面具有先进的理念、方法，因此被作为临床状态医学体系的指导思想和重要的方法学。临床状态医学就是在中医学理论的指导下，在诊治疾病的基础上，结合中西医两套医学体系来调整患者的机体状态。但临床状态医学不是单纯地调整状态，而是以诊治疾病本身为基础的。脱离了治疗疾病，调整状态就无从谈起，但仅仅治疗疾病，忽略人体状态，便会存在很多问题

具体地讲，临床状态医学吸收了传统中医学的天人合一、心身一体、整体观念的思想，是一门以人们躯体、心理、生活质量、社会功能为研究对象

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临床状态医学

的临床医学。虽然它以疾病医学为基础，借助了生物-心理一社会医学的模式，但它的研究方法、研究指标、研究目标均不完全等同于传统的疾病医学、心身医学和单纯的传统中医学，它是对现有医学模式、方法的有益补充。

临床状态医学以“整体”和“状态”的理念为指导，既要收集患者的生

物学资料，也要收集其心理、生活质量、社会功能的资料，做出状态诊断。通过临床干预，不仅使疾病得到管控，而且要使人体达到一种正常的状态。这种状态下，生物学指征达到或者可能没有完全达到疾病医学临床痊愈的标准，但患者因疾病而带来的痛苦减轻或者消失，心理状态和社会功能恢复，患者能拥有一个良好的生命状态而生存。换句话说，临床状态医学不仅仅研究身体的健康，更注重研究生命的健康。

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···试读结束···