《护士执业资格考试百日必练》护士执业资格考试研究专家组编写|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载
图书名称:《护士执业资格考试百日必练》
- 【作 者】护士执业资格考试研究专家组编写
- 【页 数】 225
- 【出版社】 北京:中国医药科技出版社 , 2019.01
- 【ISBN号】978-7-5214-0743-3
- 【价 格】46.00
- 【分 类】护士-资格考试-习题集
- 【参考文献】 护士执业资格考试研究专家组编写. 护士执业资格考试百日必练. 北京:中国医药科技出版社, 2019.01.
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图书目录:
《护士执业资格考试百日必练》内容提要:
本书是2019国家护士执业资格考试用书之一。专家团队通过对历年考试真题的认真总结,并在研究命题规律的基础上精心编写而成。书中将历年真题按大纲要求的考点归类整理,给出参考答案,并附专家精辟解析,帮助考生掌握历年重要考点,抓住命题规律。本书为第七版,体例结构严谨,内容科学。
《护士执业资格考试百日必练》内容试读
我的备考之旅第1天,20年月日
收获知识:护理评估,护理诊断
1.属于健康性护理诊断的是
现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,
A.语言沟通障碍
是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。故选B。
B.清理呼吸道无效
5.患者,男,55岁,初中文化。因头晕、头痛2天在
C.有室息的危险
妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资
D.母乳喂养有效
料的主要来源是
E.活动无耐力
A患者妻子
B.患者本人
考点:护理诊断的分型
C.接诊医生
D.患者女儿
答案与解析:D。健康的护理诊断是对个体、家庭或社
E.病历资料
区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述,如
考点:护理评估
“…有效”。故选D。
答案与解析:B。护士收集资料的来源包括:①患者本
2.对病人进行健康教育属于
人是健康资料的主要来源。②患者家属及其他与之关系密
A.独立性护理措施
切者,如亲属、朋友、同事等。③有关保健人员,如与病
B.非独立性护理措施
人有关的主治医师、营养师、心理医师等。④目前或既往
C.协作性护理措施
的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录
D.依赖性护理措施
或病历记录等。⑤医疗、护理的有关文献记录。由于患者
E.辅助性护理措施
清醒,收集患者资料的主要来源是患者本人。故选B。
考点:护理措施的分类
6.某急性白血病病人,因“乏力、食欲减退、消瘦1
答案与解析:A。护理措施可分为独立性护理措施、协
个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,
作性护理措施和依赖性护理措施。独立性护理措施是护士
但无呕吐。血常规检查:白细胞2×10'/L,血小板
凭借自己的知识、经验和能力,完全由护士设计并实施的
150×10°/L。该病人的护理问题不包括
措施,题干中的健康教育属于独立性护理措施:协作性护
A.潜在的感染
理措施指护士与医生、营养师、理疗师等合作,共同执行
B.营养失调:低于机体需要量
的措施;依赖性护理措施是护士执行医嘱的具体方法,描
C.活动无耐力
述了贯彻医疗措施的行为。故选A。
D.舒适的改变:发热、恶心
3.关于护理程序的论述,正确的概念是
E.潜在的颅内出血
A.是一种护理工作的分工类型
考点:护理问题的应用
B.是一种护理工作的简化形式
答案与解析:E。血小板的正常范围是:100×10/儿
C.是一种系统的解决护理问题的方法
300×10/L,本题中血小板150×10/L在正常范围内,没
D.是一种技术操作的程序
有颅内出血的危险,故E不妥。白细胞正常范围是:4×
E.是一种护理活动的循环过程
10°/L-10×10/L,病人白细胞值低于正常,有感染的危
考点:护理程序的概念
险,A正确。病人有乏力、消瘦、发热、恶心的表现,B、
答案与解析:C。护理程序是以促进和恢复病人的健康
C、D正确。故选E。
为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一
(7~8题共用题干)
个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理
病人男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲
对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。
乏”为主诉人院。护士入院评估:P120次/分,B即70/46
护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对
mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,病人自制力差、
象提供护理服务时所应用的工作程序。故选C。
便秘。此外还收集了病人的既往病史、家庭关系。排泄等
4.诊断指出护理方向,有利于
资料。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
7.以下属于病人主观资料的是
C.实施护理措施
D.进行护理评估
AP120次/分,心慌、气短
E.修改护理计划
B.心慌、气短、脉搏细弱
考点:护理诊断的定义
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
答案与解析:B。护理诊断是关于个人、家庭、社区对
D.心慌、疲乏、口唇发绀
护士执业资格考试百日必练2200题
E.心慌、气短、疲乏
C.便秘
考点:资料的类型
D.营养失调
答案与解析:E。主观资料同客观资料相对应,多是病
E.潜在并发症:心律不齐
人的主观感受经历体验等,脉搏、心率、血压等均为客观
考点:护理诊断的优先次序
资料,心慌气短疲乏才是病人的主观感受,是主观资料。
答案与解析:A。护理诊断中,首优问题往往是最严重
故选E。
的,对病人威胁最大的问题,应该优先解决。低效性呼吸
8.病人应该优先解决的问题是
型态提示病人呼吸困难,若不及时处理可能导致窒息,危
A。低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
及生命,故应优先解决,选A。
B.语言沟通障碍
我的备考之旅第2天,20年月日
收获知识:护理计划及其他,护士的职业防护,医院和门诊
1.属于护理程序计划阶段内容的是
A.用无菌纱布覆盖破损处
A.分析资料
B.提出护理诊断
B.用消毒液消毒破损处
C.确定护理目标
D.实施护理措施
C.用胶布粘贴破损处
E。评价病人反应
D.加戴一副手套
考点:护理计划
E.立即更换手套
答案与解析:C。护理计划是针对护理诊断制定的具体
考点:防护用物的使用
护理措施,是进行护理行动的指南。一般分四个步骤进行,
答案与解析:E。①有伤口时应藏手套操作,加强防
包括:设定优先次序;制定预期目标;制定护理措施:计
护。虽然戴手套不能防止针刺伤,但可以减少血液进人人
划成文。故选C。
体的量从而减少感染的机会。②操作中,手套破损后应立
2.为乙肝病人更换伤口敷料时,病人血液溅入护士眼
即更换,脱手套后仍需立即彻底洗手。③接触黏膜或未污
睛,这种损伤属于
染的皮肤时,应更换清洁的手套。④接触血液、体液、分
A.物理性损伤
B.机械性损伤
泌物、排泄物及污染物品时,必须戴上清洁手套(不需消
C.心理性损伤
D.生物性损伤
毒)。故选E。
E。化学性损伤
5.护士对前来门诊的病人,首先应进行的工作是
考点:职业防护
A.健康教育
B.卫生指导
答案与解析:D。生物性危害指的是生物的物质会对人
C.预检分诊
D.查阅病案
类及环境有危害者。这些物质包括但不限于动物、植物、
E.心理安慰
微生物、病毒等的组织切片、液体、固体、气体等,由于
考点:门珍的护理工作
病人的血液中包含乙肝病毒,因此属于生物性损伤,故
答案与解析:C。门诊的护理工作包括:①预检分诊:
选D。
应先预检分诊,再指导病人挂号就诊。②安排候诊和就诊:
3.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿瓶
随时观察候诊病人病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出
划伤了手指,不妥的处理方法是
血、休克等病人,应立即安排提前就诊或送急诊室处理:
A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎
对病情较严重者或年老体弱者可适当调整就诊顺序。③开
B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎
展健康教育:利用候诊时间对病人进行健康教育。④实施
C.从伤口的远心端向近心端挤压
治疗。⑤严格消毒隔离。⑥做好保健门诊的护理工作。其
D.及时填写锐器伤登记表
中首先要做的工作就是预检分诊。故选C。
E。用肥皂水彻底清洗伤口
6.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作
考点:锐器伤的应急处理流程
A.住院登记,建立病历
答案与解析:C。锐器划伤后护士要立即用手从伤口的
B.填写各项记录单
近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压
C.及时处理医嘱
或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸人血管,增加
D.做好心理护理
感染机会,因此C选项的做法是错误的。故选C。
E.做好晨晚间护理
4.病人,男,47岁。肺癌术后化疗。护士在给其行
考点:急诊的护理
PICC置管过程中发现手套破损。此时应
答案与解析:A。留观室的护理工作:①入室登记,建
2
立病案,认真填写各项记录,书写病情报告。②主动巡视
并通知病人家属来医院陪同。故选B。。
与观察病情,及时完成医嘱,加强生活及心理护理。③做
8.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时
好出入室病人及家属的管理。故选A。
发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧
7.病人,男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病
烈。门诊护士应采取的措施是
人独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经
A.李先生提前就诊
询问病人主诉发烧2天。护士首先应
B.让李先生就地平卧休息
A.立即扶病人坐下
C.为李先生测量脉搏血压
B.将病人带至发热门诊
D.安慰病人,仔细观察
C.详细询问病人病史
E.让医生加快诊治速度
D.向医务科汇报
考点:门诊的护理工作
E.通知病人家属来院
答案与解析:A。门诊护士安排候诊和就诊时,要随时
考点:门诊的护理工作
观察候诊病人的病情,如遇到高热、剧痛、呼吸困难、出
答案与解析:B。根据题干可知病人最主要的问题是高
血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急
热、呼吸困难,预检分诊时应将病人带至发热门诊提前就
诊室处理。因此根据李先生的病情,护土应安排其提前就
诊,之后再详细询问病人的病史,若有必要向医务科汇报,诊。故选A。
我的备考之旅第3天,20年月日
收获知识:病区环境,铺床法
1.医院的管理环境着重强调的是
答案与解析:D。胃大部分位于左季肋区,小部分位于
A.医院的基本设施
腹上区,病人硬膜外麻醉,因此橡胶单和中单铺在床中部
B.医院的建筑设计
即可。故选D。
C.医院的规章制定
4.为达到置换空气的目的一般每次通风时间为
D.医院的医疗技术水平
A.10min
B.20min
E.医院的噪声污染
C.30min
D.40min
考点:医院的管理环境
E.60min
答案与解析:C。医院的管理环境着重强调的是医院的
考点:病区环境管理
规章制定,属于组织的内部环境。故选C。
答案与解析:C。为了保持病室空气新鲜,病房应该定
2.在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是
时通风换气,每次通风30min左右,同时也要注意防风保
A.操作前备齐用物按顺序放置
暖。故选C。
B.操作中使用腕部力量
5.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
C.铺床角时两脚并列站齐
A.推平车进门,先开门后推车
D.塞中单时身体保持站立位
B.医务人员讲话应附耳细语
E.铺大单时身体尽量远离床边
C.轮椅要定时注润滑油
考点:铺床操作中的节力原则
D.医务人员应穿软底鞋
答案与解析:A。铺床操作中的节力原则体现为操作前
E.病室门应钉橡胶垫
备齐用物并按使用顺序放置;操作中使用肘部力量,身体
考点:病区的物理环境
尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲,两脚根据活
答案与解析:B。病区内应避免噪声,保持安静。根据
动情况左右或前后分开。故选A。
WH0的规定,白天病区较理想的声音强度为35~40dB。护
3.某病人半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,
理人员在工作中要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作
麻醉床的正确铺法是
轻、关门轻:病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车
A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头
的轮轴定时加注润滑油;向病人及家属宣传保持病室安静
B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾
的重要性。A、C、D、E均正确,而医务人员讲话附耳细
C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾
语易使病人产生怀疑、误会等。故选B。
D.橡胶中单和中单铺于床中部
6.病人休养适宜的环境是
E.橡胶中单和中单铺于床头
A.气管切开病人,室内相对湿度为30%
考点:麻醉床的铺法
B.中暑病人,室温应保持在4℃左右
护士执业资格考试百日必练2200题
C.普通病室,室温以18-24℃为宜
消毒。目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和各种
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
物体上的存活的病原体,使疫点无害化。被服送洗衣房处
E.破伤风病人,室内应保持光线充足
理并没有进行消毒处理。故选C。
考点:病人休养环境
11.在铺暂空床的操作中符合节力原则的是
答案与解析:C。气管切开病人,室内相对湿度为
A.操作前备齐用物并按顺序放置
60%-70%,A错。中暑病人,室温应保持在26-28℃,B
B.用腕部
错。产妇休养室,应清洁通风,D错。破伤风病人,室内
C.上身保持弯曲
应避免光线刺激,E错。故选C。
D.多走动
7.手术室的适宜环境温度是
E.两脚并拢
A.16-18℃
B.18-20℃
考点:铺床法
C.20-22℃
D.22-24℃
答案与解析:A。按照节力原则:应用物备齐全并按使
E.24-26℃
用顺序放置,避免多走动:不用腕部,用肘部;上身保持
考点:温度与湿度
直立,两腿分开稍屈膝。故选A。
答案与解析:D。一般病室的温度以18~22℃为宜:
12.铺麻醉床,错误的操作步骤是
婴儿室、产房、手术室以22~24℃为宜;相对湿度在
A.换铺清洁被单
50%-60%为宜。故选D。
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
8。为了使病人舒适,利于观察病情,应做到
C.盖被纵向三折于门同侧床边
A.病室内光线充足
D.枕横立于床头,开口背门
B.病室内放花卉
E.椅子置于门对侧床边
C.提高病室温度
考点:铺麻醉床的操作步骤
D.注意室内通风
答案与解析:C。将备用床套好盖被,尾端向内折叠和
E注意室内色调
床尾齐,然后将盖被三折叠于背门侧,和床缘齐,必要时,
考点:病区的物理环境
被中应放带套热水袋保温。故选C
答案与解析:A。光线充足可使病人感到舒适、愉快,
13.病人,男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查
并有利于病情的观察和诊疗护理工作的进行。B、C、D、E
术。术后的床单位应是
均可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。故选A。
A麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
9.不符合铺床节力原则的一项是
B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
A.备齐用物,按序放置
C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
B.身体靠近床沿
D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
C.上身前倾,两膝直立
E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
D.下肢稍分开,保持稳定
考点:麻醉床的铺法
E使用肘部力量,动作轻柔
答案与解析:D。术后的床单位为麻醉床,排除B、C
考点:铺床节力原则
E选项。准备麻醉床时应根据病人手术部位分别在床头、
答案与解析:C。铺床节力原则包括:铺床用物准备齐
床中或床尾部铺橡胶单、中单,避免术后渗出污染床单位,
全,按使用顺序放置于床尾椅上,以减少取物时往返费时
一般头、颈、胸、上腹部手术后在床的上、中部铺单,下
铺床时身体靠近床边。上身保持直立。两腿前后分开稍屈
腹部、会阴部、下肢手术在床的中、下部铺单,此病人头
膝,以扩大支持面,且身体重心随着降低,增加稳定度。
部手术应铺中上部。故选A。
折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以
14.某破伤风病人,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、
缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。
抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求
10.对传染病病人出院时的终末消毒处理,错误的是
A.室温18-20℃
A.病人洗澡,换清洁衣裤
B.相对湿度50%-60%
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.门、椅脚钉橡皮垫
C.被服及时送洗衣房清洗
D.保持病室光线充足
D.室内空气可用喷洒消毒
E.开门、关门动作轻
E。病床、桌椅可用喷洒消毒
考点:破伤风病人的护理
考点:终末消毒的概念
答案与解析:D。破伤风病人病室应避免光线等的刺
答案与解析:C。终末消毒是指传染源住院、转移、死
激。故选D。
亡而离开疫点或终止传染状态后,对疫点进行的一次彻底
4
我的备考之旅第4天,20年月日
收获知识:入院和出院病人护理
1.不符合特级护理内容的是
用对象:病情危重需绝对卧床休息的病人,如各种大手术
A.24h专人护理
后、休克、缠痪、昏迷、高热、大出血、肝肾功能衰竭及
B.严密观察病情及生命体征变化
早产儿等;③二级护理的适用对象:病情较重,生活不能
C.做好基础护理,严防并发症
自理的病人,如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病
D.给予卫生保键指导
不宜多活动者、幼儿等:④三级护理的适用对象:病情较
E.填写危重病人护理记录单
轻,生活基本能自理,如一般慢性病、疾病恢复期及手术
考点:护理级别
前的准备阶段等。A、B、C、D属于一级护理,E项属于二
答案与解析:D。特级护理的内容包括:①安排专人
级护理,故选E。
24h护理,严密观察病人病情及生命体征变化;②制定护理
5.关于一级护理的内容,下述哪项错误
计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确、逐项填
A.每2h巡视病人
写特别护理记录;③备好急救所需药品和用物;④做好基
B.严密观察病情变化
础护理,严防并发症,确保病人安全。而D选项属于三级
C.及时填写护理记录单
护理的内容,故选D。
D.按需要备齐急救药品和器械
2.处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是
E.认真做好各项基础护理
A.整理病历交病案室保存
考点:分级护理内容
B.出院病历的最后一页是体温单
答案与解析:A。一级护理内容:①每1h巡视病人一
C.诊断卡、治疗卡夹人病历内
次,观察病情及生命体征;②制订护理计划,严格执行各
D.注销床头卡、饮食卡
项诊疗及护理措施,及时、准确填写特别护理记录单:
E.填写病人出院登记本
③按需准备急救药品及用物;④认真细致做好各项基础护
考点:病历排列顺序
理,严防并发症,满足病人身心两方面的需要。因此,B、
答案与解析:C。出院后病历排列顺序:住院病历首
C、D、E均正确,故选A。
页、出院记录、人院记录、病史和体格检查单、病程记录、
6.一般病人入病区后的初步护理,应首先
各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、长期医嘱执
A.介绍住院规章制度
行单、体温单,B正确。整理病历交档案室保存,A正确:
B.扶助上床休息,护士自我介绍
填写出院病人登记本和出院护理记录,E正确;注销床头
C测量生命体征
卡、饮食卡,D正确;诊断卡、治疗卡应与床头卡、饮食
D.通知医生,协助体检
卡一起注销。故选C。
E.填写住院病历有关栏目
3.病人心衰,入住病房的凭证是
考点:病人入病区后的初步护理
A.住院证
B.诊断卡
答案与解析:B。①准备病床单位及用物,接住院处通
C.注射单
D.治疗单
知后,值班护士应立即根据病情需要安排床位。②迎接新
E.服药单
病人,热情迎接病人至指定床位;妥善安置。向病人作自
考点:入院病人的护理
我介绍,说明自己将为病人提供的服务及职责。③填写住
答案与解析:A。病人办理住院手续需要出示门诊签发
院病历和有关护理表格。④报告医生,必要时协助查体,
的住院证。所以医生签发的住院证是病人办理人院的最主
及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按分级护理要求护
要依据。故选A。
理病人。⑤填写责任制护理人院记录,了解病人心身需要,
4.下列不属于一级护理的是
耐心听取并解答病人的咨询。在24h内完成护理人院记录。
A.高热病人
B.瘫痪病人
必要时制订护理计划。⑥介绍病区环境、住院规则及有关
C.昏迷病人
D.休克病人
制度,指导病人尽快适应病人角色,遵守住院规则与探视
E。病情较重,生活不能完全自理者
制度;了解自己的经治医生、护士;指导其留取常规检验
考点:分级护理
标本的方法。⑦密切观察病情,掌握动态变化情况,及时
答案与解析:E。①特级护理适用对象:病情危重,需
配合治疗或协助抢救。故选B。
随时观察,以便进行抢救的病人,如严重创伤、复杂疑难
7.一般病人入院,值班护士接住院处通知后,应先
的大手术后、器官移植、大面积烧伤等:②一级护理的适
A.准备病床单元
B.迎接新病人
护士执业资格考试百日必练2200题
C填写人院病历
D.通知医生
问大小便,协助病人坐起、下床并固定车轮。协助坐好
E.通知营养室
翻下脚踏板。推轮椅时嘱病人向后靠,扶好扶手。故选E。
考点:住院处的护理
12.用平车搬运病人不妥的是
答案与解析:A。病人人院后,应先办理入院手续,凭
A.下坡时病人头在平车后端
住院证到住院处办理人院手续,应详细填写有关登记表格
B.中断输液
以便日后查询。住院处安排床位后,应电话通知病房值班
C.进门时不可用车撞门
护士,做好迎接新病人的准备。故选A。
D.病人向平车挪动时,要保护病人
8.出院护理的卫生指导,下列哪项概念的陈述不妥
E.腰椎骨折病人,车上垫木板
A.单纯普及卫生常识
考点:平车运送法的注意事项
B.包括饮食指导
答案与解析:B。注意事项:①搬运过程中,注意安
C.包括休息指导
全、舒适、保暖,动作轻稳。②多人搬运时,动作要协调
D.包括复诊指导
一致,上坡时病人头在前,下坡时头在后,以免病人头低
E.必要时给予功能锻炼指导
垂而不适,给病人以安全感。③骨折病人搬运时应在车上
考点:出院护理卫生指导
垫木板,并做好骨折部位的固定。④注意观察病人的面色
答案与解析:A。当病人出院时,根据病人具体情况写
及脉搏的改变,不应停止输液。⑤推车行进时,不可碰撞
出书面的指导,比较详细地叙述出院后病人在休息、饮食
墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。故选B。
用药、复查、病情观察方面的注意事项。故选A。
13.病人刚出院,对病床单元的处理下列哪项不需要
9.护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时顺
A.撤下被服送洗
序为
B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6h
A.下肢,臀部,上身
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
B.上身,下肢,臀部
D.病床单元用消毒液擦拭
C.上身,臀部,下肢
E立即铺好暂空床
D.臀部,下肢,上身
考点:出院病人的护理
E臀部,上身,下肢
答案与解析:E。病人出院后,病人床单位的处理:
考点:平车运送法的步骤
①撤去病床上污被服,放人污衣袋,送洗衣房清洗;②床
答案与解析:C。按上半身、臀部、下肢的顺序,协助
垫、床褥、枕芯、棉胎等放于日光下曝6h或用紫外线照射
病人向平车移动,头部卧于大轮端(回床时,顺序相反,
消毒;③用消毒液擦拭床旁桌椅及床;④非一次性使用的
即先移动下肢,再移上半身),故选C。
痰杯、脸盆,须用消毒溶液浸泡;⑤病室开窗通风;⑥铺
10.用平车搬运腰椎骨折病人,下列措施哪项不妥
好备用床,准备迎接新病人。因此,A、B、C、D均正确,
A.车上垫木板
E选项错误,故选E。
B.先做好骨折部位的固定
14.病人,女,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经
C.宜用四人搬运法
诊疗后需要入院观察,住院处办理入院手续的根
D.下坡时头在后
据是
E.让家属推车,护士在旁密切观察
A.单位介绍信
B.门诊病历
考点:平车运送法
C.以往病历
D.住院证
答案与解析:E。搬运腰椎骨折病人,平车上应垫木
E医保卡
板,并将骨折部位固定好再搬运;四人搬运法适用于病情
考点:入院程序
危重或颈、腰椎骨折的病人;平车上下坡时,病人的头部
答案与解析:D。人院程序的一般流程为:病人或家属
应在高处,以防引起病人不适;护士站在病人头侧,以利
持医生签发的住院证到住院处办理人院手续,持手续到指
于观察病情。因此,A、B、C、D均正确,E项错误,故
定病房护士站,护士安排床位,并整理床单位,测量生命
选E。
体征,进行人院宣教,医生接诊,完善检查,然后进行治
11.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的
疗与护理。故选D。
A.检查轮椅性能是否完好
15.病人,男,62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,
B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予病人
C.拉起车闸固定车轮
A.特级护理
B.一级护理
D.病人坐稳后放下脚踏板
C.二级护理
D.三级护理
E。尽量使病人身体靠前坐
E.四级护理
考点:协助病人坐轮椅的步骤
考点:护理级别
答案与解析:E。帮助病人坐轮椅:检查轮椅。推至病
答案与解析:B。一级护理适用于:①病情趋向稳定的
床边,使椅背与床尾平齐。翻起脚踏板,核对、解释、询
重症病人;②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人:
···试读结束···
作者:褚小静
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