《护士应试考点及习题精粹一本通》苏传怀,陈芬主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称:《护士应试考点及习题精粹一本通》

【作 者】苏传怀,陈芬主编
【丛书名】全国护士执业资格考试考前辅导教材
【页 数】 953
【出版社】 南京:东南大学出版社 , 2016.01
【ISBN号】978-7-5641-6112-5
【分 类】护士-资格考试-自学参考资料
【参考文献】 苏传怀,陈芬主编. 护士应试考点及习题精粹一本通. 南京:东南大学出版社, 2016.01.

图书封面:

图书目录:

《护士应试考点及习题精粹一本通》内容提要:

本书主要介绍考情分析、基础护理知识与技能、中医护理、法规与护理管理、人际沟通、各系统疾病的护理、传染病病人的护理、皮肤及皮下组织疾病的护理、妇科疾病的护理、儿科病人的护理、精神病病人护理、损伤和中毒病人的护理、肿瘤病人的护理、生命发展保健以及参考答案等。本书共选择了7000多题经典例题。

《护士应试考点及习题精粹一本通》内容试读

考情分析

YIBENTONG

考情分析

一、明确考试范畴

根据近几年考试分析悉知,题量分布比例较大的章节应着重复习,如第一章、第三章,第六章,第七章、第八竟、第十五意,笔十七意、第二十一章:题量分布较少的章节如第二章、第四章,第士章,第十八竟等,可投入相对较少的时间和精力,以提高复习的效率。

2011一2015年各章节题量的大致分布及成绩合格线

2011

2012

2013

2014

2015

章节

专业实践

专业实践专业实践

专业实践

专业实践

实务能力

实务能力实务能力

实务能力实务能力

第一章基础护理知识和技能

51

1

50

48

7

47

9

29

3

第二章中医护理

2

%

2

第三章法规与护理管理

9

11

12

13

第四章护理伦理

1

3

1

5

第五章人际沟通

15

14

11

12

10

1

第六章循环系统疾病病人的护理

1114

10

21

12

11

5

20

第七章消化系统疾病病人的护理

7

22

25

19

9

21

10

16

第八章呼吸系统疾病病人的护理

16

13

第九章传染病病人的护理

2

7

3

第十章皮肤及皮下组织疾病病人的护理

1

第十一章妊娠,分娩和产褥期疾病病人的护理

2

13

4

8

第十二章新生儿与新生儿疾病病人的护理

2

第十三章泌尿生殖系统疾病病人的护理

10

3

5

第十四章精神障碍病人的护理

2

6

第十五章损伤,中毒病人的护理

第十六章肌肉骨骼系统和结缔组织

疾病病人的护理

第十七章肿瘤病人的护理

第十八章血液、造血器官及免疫

2

疾病病人的护理

第十九章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理第二十章神经系统疾病病人的护理

4

第二十一章生命发展保健

3

12

7

5

5

5

合计(题量)

133137

136136

135135

135135

120

120

成绩合格线(一次考试通过两个科目)

7776

8080

7678

7779

67

65

二、掌握命题方向

1.疾病病因及发病机制的命题方向①好发年龄与部位。②主要致病菌。③主要感染途径。④最主要的病因。

⑤最主要的诱因。⑥最常见的转移途径和转移部位。⑦疾病的病理生理(为什么会出现相应的临床表现)。

2.疾病临床表现的命题方向①最主要的临床表现(早期的、典型的、最主要的)。②临床表现包括和不包括哪些方面。③疾病的并发症有哪些及其表现。④根据临床表现判断患者是哪种疾病或出现哪种并发症。

3.疾病辅助检查的命题思路①首选的检查方法。②确诊的检查方法。③禁忌的检查方法

4.疾病治疗的命题方向①首选的治疗措施。②首选的药物。③疾病特殊类型的治疗。④治疗方法中正确和错误的是。⑤治疗措施的目的和机制。

5.疾病护理问题的命题方向①疾病首要的护理问题。②根据提供的信息判断病人最主要的护理问题。

6.疾病护理措施的命题方向①一般护理。②饮食护理。③体位护理。④药物护理(服用时间与不良反应)。⑤引流管护理。⑥疾病的特殊护理(如系统性红斑狼疮、甲亢突眼、大肠造口的护理)。

7.疾病健康教育的护理①预防疾病发生和复发的药物。②预防疾病发生和复发的事项。

11

H护士应试考点及习题精粹

第一章

基础护理知识和技能

第一节护理程序

一、护理程序的概念

护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是二个综合的、动态的具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学地确认问题、解决问题的工作方法和思想方法

护理程序的理论基础来源于系统论、人的基本需要层次论、信息交流论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架:人的基本需要层次论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论依据:信息交流论赋予护士与患者交流能力和技巧、知识,从而确保护理程序的最佳运行:解决问题论为确认患者健康问题,寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。

二、护理程序的步骤

护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。

(一)护理评估护理评估是护士通过与患者交谈、观察和护理体检等方法,有且的、有计划、系统地、连续收集、分析,记录患者资料的过程,评估的根本目的是找出需要解决的护理问题。评估是护理程序的第一步(开始),在护理程序实施的过程中,还应对患者进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现患者住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。因此,评估贯穿于护理程序全过程之中。

1,收集资料的目的①为做出护理诊断提供依据。②为制定合理护理计划提供依据。③为评价护理效果提供依据。④为护理科研积累资料。

2.资料的类型

(1)主观资料:即病人的主诉,包括患者所感觉的,所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

(2)客观资料:护士通过观察,体检或借助医疗仪器检查及实验室检套等所获得的有关患煮的资料。如血压60/40mmHg、心脏杂音、体温39.0℃、黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直等。

小结提示:主观资料是患者所进的:客观资料是护大观察到的或通过体检、化验所获得的。两者概念不需要记忆,理解即可

3.资料的来源

(1)直接来源:患者是资料的直接来源。通过患者的主诉、对患者观察及体检等所获得的资料。

(2)间接来源:①与患者有关的人员,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。②其他医务人员,如医师、护士、心理医师或其他健康保健人员。③病案记录及实验室检查报告。①医疗护理的有关文献记录。

4.资料的内容

(1)护理对象一般资料:如姓名、性别、年龄、职业、民族,籍贯、文化程度、婚姻状况、家庭住址、联系方式等。

(2)现在健康情况:现病史、主要病情、日常生活规律、护理体检情况、实验室检查结果等。

(3)既往健康状况:包括既往病史,过敏史、住院史、家族史、手术及外伤史、婚育史等。

(4)生活状况和自理程度:包括饮食,睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等

(⑤)心理、社会状况:心理状况包括一般心理状态、对疾病与健康的认识、应激水平与应对能力、个性倾向性,性格特征,如开朗或抑郁紧张、恐惧、焦虑等:社会方面包括主要社会关系及密切程度社会组织关系与支持程度、工作学习情况经济状况与医疗条件等。

5。收集资料的方法包括观察、交谈,护理体格检套,查阅资料。

(1)观察:是护士运用自己的感官或借助简单诊疗器具,进行系统地、有目的地收集护理对象有关资料的方法。常用的观察方法有:视觉观察触觉观察听觉观察,嗅觉观察。

(2)交谈:①安排合适的环境:交谈环境应安静,舒适,并有适宜的光线、温度。②交谈前应首先向患者说明交谈的目的和所需要的时间,使病人有思想准备。③引导患者抓住交谈的主题:.针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护士应事先了解患者的资料,准备交谈提纲(计划),按顺序引导患者交谈,一般先主近、一般资料开始,再引向过去健康状况及心理社会情况等;山。患者叙述时,要注意倾听,不要催促,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导病人抓住主题,对患者的陈述或提出的问题:应给子合理的解释和适当的反应,如点头、微笑等:℃交谈完毕,应对所交谈内容小结,并征求患者的意见,向患者致谢。“

小结提示:交谈法有正式交谈和非正式交谈。正式交谈是事先通知护理对象,有计划地交谈,如人院评估时的收集资料。非正式交谈是指护士日常工作中与护理对象随意而自然地交谈,无需事先拟定计划。2

第一章基础护理知识和技能

YIBENTONG

(3)护理体格检查:护士运用视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅等方法,对护理对象身体各系统顺序地进行全面的体格检查,从而达到收集资料的目的。如生命体征、身高等信息。

(4)查阅资料:查阅患者的医疗病历、护理病历、辅助检查结果等。

6.资料的整理与记录

(1)资料的整理:将收集的资料进行分类整理,目的在于避免重复和遗漏。临床上常用的是按马斯洛的基本需要层次理论分类。①生理需要:如生命体征,饮食、活动等。②安全需要:如对环境的陌生、对手术的恐惧等。③爱与归属的需要:如想念亲人,害怕孤独等。④自尊与被尊敬的需要:如因疾病导致的自卑感等。⑤自我实现的需要:如担心住院会影响工作,学习等。

(2)记录:①收集的资料要及时记录。②主观资料的记应尽量用患者自已的语言,并加引号。③客观资料的记录应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题,避免护士的主观判断和结论。

单元测试题1

1.患者,女,70岁。因心肌梗死收治人院。护士为其安排床位后到床边与其交谈,关于交谈理解不正确的是、()

A.可通过交谈为患者提供心理护理

B.交谈的目的是获取患者的病情和心理反应的资料

C.交谈前都须先拟定计划

D.交谈时应不受干扰

E.护士与护理对象之间的交谈是一种有目的的活动

2.属于护理程序评估阶段的内容是

A.收集分析资料

B.确定预期目标

C.制定护理计划

D.实施护理措施

E。评价护理效果

3.评估是护理程序的开始,应在

A.患者入院时进行

B.患者出院时进行

C.遵医嘱进行

D.患者要求时进行

E.从入院开始到出院

4.患者,女,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是

A.气促、感觉心慌、心率快

B.心悸、疲乏、周身不适

C.心动过速、发热

D.感觉心慌、发热、疲乏

E.心动过速、气促、发热

5.患者,女,25岁。因头痛、头晕入院,护士为其进行评估。属于主观资料的是

A.患者的感受

B.护士用手触摸到的感受

C.实验室检查结果

D.护土用眼睛观察到的资料

E.对其进行身体评估得到的资料

6.患者,男,25岁。因转移性右下腹痛入院,护理人员按护理程序为其护理,不正确的是

A.护理程序的目标是减轻患者的痛苦

B.护理程序是指导护士发现问题及解决问题的工作方法

C,护理程序是以系统论为理论框架

D.护理程序是对护理对象进行整体护理

E。护理程序是一个有计划的、具有决策与反馈功能的过程

注:护理程序是以促进和恢复患者的健康为且标,而不仅仅是减轻痛黄。

7.属于主观资料的是

A.体温38.0℃

B.黄疸

C.发绀

D.头晕

E.颈项强直

8。患者,女,45岁,因高血压人院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是

A.咽喉部充血

B.头晕头痛

C.不想吃饭

D.感到恶心

E.全身无力

9.属于客观方面的健康资料是

A.头晕目眩

B.恶心

C,肌肉酸痛

D.全身发热

E.脉率80次/分钟

10.患儿,3岁。诊断为先天性心脏病,护士对其进行评估时,不属于资料间接来源的是

A.对患儿进行体检

B.病历

C,患者家属

D.医疗文献

E其他医务人员

11.患者,女,29岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查结果

B.护士与患者交谈

C.对患者进行身体评估

D.与患者家属沟通

E.护士的评论

13

H护士应试考点及习题精粹

12.患儿,2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指

A.患儿母亲

B.患儿

C,患儿父亲

).文献资料

E.患儿保姆

13.患者,男,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。人院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于(

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

14,患者,男,71岁,因呼吸窘迫综合征入院。护土系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的资料是(

A.意识状态

B.营养状态

C.脉博的节律

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率

15.对患者进行心理社会评估的最主要方法是

A.体格检查

B.交谈和观察

C.心理社会测试

D).阅读相关资料

E.使用疼痛评估工具

16.患者,女,75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C,听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

(17~18题共用题千)

惠者,女,38岁。因腹痛伴发热、恶心、呕吐,以急性胃肠炎收住院,入院时患者呈急性面容,精神委靡。查体:体温

38.1℃,粪便呈水样。

17.属于主观资料的是

(

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.1℃

D.水样粪便

E.体液不足

18。对患者首先应解决的护理问题是

A.精神委靡

B.体液不足

C.疼痛

D.焦虑

E.发热:体温38.1℃

19.关于护理程序的概念,描述正确的是

A.一种护理工作的分工类型

B.一种护理工作的简化形式

C.一种护理操作的摸式

D.一种系统的解决护理问题的方法

E.一种护理活动的动态过程

20.护理程序的理论基础不包括

A.系统论

B.解决问题论

C,压力适应论

D.信息交流论

E.人的基本需要层次论

21.下列属于护理程序的理论框架的是

A.控制论

B系统论

C,信息论

D.应激理论

E,解决问题理论

22.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是

A.以提高护理质量为中心

B.以医院管理的重点任务为中心

C.以医院的利益为中心

D.以执行医嘱为中心

E.以护理的服务对象为中心

23.护理程序的5个基本步骤依次为

A评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、计划、诊断、实施、评价

D.诊断、评估、实施、计划、评价

E计划、诊断、评估、实施、评价

24.通过交谈法收集病人资料时,错误的是

A.告知交谈的目的和交谈所需的时间

B.耐心地倾听,及时给病人反馈

C.选择适宜的交谈环境

D.让病人畅所欲言,切忌打断话题

E.依交谈提纲收集资料

25.以下哪项与护理程序的叙述无关

A.是对疾病进行诊断的过程

B.以促进和恢复病人的健康为目标

C.是一系列有计划、有目的的护理活动

D.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程

E.要求对护理对象进行主动和全面的护理

26.护士收集健康资料的目的,不正确的是

(

A.为制订护理计划提供依据

B.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据

C.为评价护理效果提供依据

D.为护理科研积累资料

第一章基础护理知识和技能

YIBENTONG

E.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据

27.患者,女,30岁。因上肢骨折急诊入院,护士与其交流时运用的理论是

A.系统论

B.信息交流论

C.压力适应论

D.解决问题论

E.层次需要论

28.患者,女,因胆囊结石人院,次日将接受胆囊切除术。术前各项准备工作已做好,但患者仍焦虑不安。此时应满足患

者的

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.自我实现的需要

E.尊敬与被尊敬的需要

29.护士获取客观健康资料的主要途径是

(

A.阅读病历及健康记录

B.患者家属的陈述

C,观察及体检获取

D.患者的主管医生提供

E.患者朋友提供

30.护士小刘在评价某患者护理效果时,发现护理目标未能完全实现。护士长分析其原因,发现问题在护理评估阶段。小刘收集资料不妥的地方是

()

A.通过阅读检验报告获得检验结果

B.通过医生的病例记录获得体格检查资料

C,通过与患者交谈获得主观资料

D.通过与患者家属交谈获得相关信息

E.通过观察和体格检查获得客观资料

31.下列属于病人一般资料的是

A.心率、血压、脉搏、呼吸

B.患病史、婚育史、药物过敏史

C.姓名、性别、年龄、民族、职业

D.性格特征、情绪状态、康复信心

E.家庭关系、经济状况、工作环境

32.属于患者社会状况的资料是

A.应激水平与应对能力

B.患者的人格特点

C,患者对健康的认识

D.患者的经济状况

E患者对医务人员的期望

33.收集健康资料,不包括的信息是

A.患者的年龄、民族、职业

B.既往病史

C,患者的家庭经济情况

D.家属的业余爱好

E.患者的饮食状况

34.患者入院后护士收集相关资料可以除外的是

(

A.患者的年龄、民族、职业、宗教信仰

B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态

C,患者的现病史

D.患者的手术、过敏史

E.患者家庭成员的生活方式

35.患者,男,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分,脉博110次/分,血压90/

56mmHg。主诉恐惧。为评估病情,护士应重点收集的资料是

()

A.遗传史

B.吸烟史

C.酗酒史

D.心绞痛病史

E生活习惯

36.有关资料收集的叙述,以下哪项是不准确的

A.资料有主观资料和客观资料

B.客观资料是通过观察、体检等获得的资料

C.主观资料只能由病人本人提供

D.要客观记录病人的主述

E.资料的记录不应带有主观结论

37.护士收集资料的方法应除外

A.交谈

B.体格检查

C.书写护理记录单

D.观察

E阅读有关资料

38.以下客观资料,记录正确的是

A.每天排尿1一2次,量少

B.每天饮水5次,每次约200ml

C。咳嗽剧烈,有大量粘痰

D.每餐主食2碗,1日3餐

E.持续低热1个月,午后明显

39.健康评估时,患者的资料不应来自

A.患者自述

B.配偶介绍

C.病历记录

D.护士的主观想象

E.其他医务人员

40.面对老年患者进行健康史采集时,应注意

(

A.交谈一般从既往史开始

B.以封闭性问题为主

15

H护土应试考点及习题精粹

C.始终保持亲密距离

D.一定要耐心倾听,不要催促

E.当老年人主诉远离主题时,不要打断

(41~42题共用题千)

患者,女,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,而家人对其情况不能理解,使其出现了焦虑、失眠等

41.以上资料属于哪项内容

A.患者的一般情况

B.患者的生活状况

C.患者的心理状况

D.患者的社会情况

E.患者的自理状况

42.“焦虑”属于哪种类型资料

A.主观资料

B.客观资料

C.健康资料

D.一般资料

E.检查资料

43.患者,男,40岁。自感全身不适前来就诊,急诊护士发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。医生处理后,患者被留住观察室,护士评估患者时,下述哪项是客观资料

()

A.面色苍白

B.感到恶心

C,腹痛难忍

D.睡眠不佳

E.心慌不适

44.患者,男,60岁,冠心病患者,护士护理评估时不需要收集的资料是

A.患者的既往史、住院史、用药史

B.患者的社会支持系统、经济状况

C.患者家庭成员的婚育史

D.患者的活动方式及自理程度

E患者的职业、婚姻状况、心理状态

45.护理程序的第一步且贯穿护理程序全过程的是

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

46.患者,男,25岁。因腹痛、腹泻2天,诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神菱靡,体温39.6℃,粪便呈水样。在护士

为其收集的资料中,属于主观资料的是

(

A.腹部脐周阵发性隐痛4小时

B.呕吐物有酸臭味,量约400ml

C.体温39.6℃

D.粪便稀黄,含有少量血便

E.痛苦面容,精神娄靡

47.对常规新住院患者,在值班医生未到达前护士首先应

A.测生命体征,建立静脉通路

B向患者及家属了解病情,耐心解释

C.记录病人来院时间,病情变化

D.抽血标本

E.收集资料,评估患者

48.患者,女,22岁,患糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖。近三天因上呼吸道感染,体温39.2℃,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛。护理查体:呼吸深大,可闻及烂苹果味,皮肤干燥。护士为患者评估并进行资料记录。下列有关资料记录描述不正确的是

()

A.资料描述应清晰简洁

B.避免护士的主观判断和结论

C记录应及时

D.避免使用含糊不清的词语

E.主观和客观资料应尽量用患者原话

49.患者,女,42岁。因自觉头晕头痛不适而入院,门诊以“重感”收治入院,责任护士在收集记录患者资料时,错误的是

()

A.客观资料应避免护士带自己的判断

B.收集完毕及时记录

C,客观资料的记录尽量使用医学术语

D.主观资料护士不能自己判断

E.主观资料的记录只能用患者自己的语言

50.护士收集资料的方法不包括

A.观察

B.交谈

C,护理体格检查

D.实验室检查

E.查阅资料

51.患者资料最主要的来源是

A.患者本人

B.患者病历

C.患者家属

D.患者的营养师

E患者的主管医生

52.下列信息中,属于客观资料的是

A.头痛两天

B.感到恶心

C.体温39.1℃

D.不易入睡

E,常有咳嗽

53.护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是

A.多倾听交班护士的汇报

B.经常与患者交谈,增加日常接触

C.经常与家属交谈,了解患者需要

D.多加强医护间的沟通

6

···试读结束···

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THE END