《药理学》杨丽珠主编；郭丽君，梁翠茵等副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《药理学》

【作　者】杨丽珠主编；郭丽君，梁翠茵等副主编

【页 数】 520

【出版社】 北京：中国医药科技出版社 , 2015.08

【ISBN号】978-7-5067-7512-0

【价 格】68.00

【分 类】药理学-高等职业教育-教材

【参考文献】 杨丽珠主编；郭丽君，梁翠茵等副主编. 药理学. 北京：中国医药科技出版社, 2015.08.

图书封面：

图书目录：

《药理学》内容提要：

本书是全国高职高专药学类专业规划教材之一，内容涵盖理论和实训两个部分(理论教学44章、实训指导14个)，体现理实一体。每章在介绍药理学理论知识的同时，适时穿插“要点导航、案例、知识链接、知识拓展、考点提示、目标检测”等模块，有助于提高学生的学习兴趣和加强学生的主动参与意识，突出了教材的实用性和可读性，并且在每一章后提出目标检测并提供参考答案，做到教考、课证融合。本书供高职高专药学类专业使用，也可供医药类相关专业和基层医药专业技术人员学习参考。

《药理学》内容试读

第一章绪论

大学司用标

知识要求

1.掌握药物、药理学、药效学、药动学的概念

2.熟悉药理学的性质与任务。

3.了解新药临床评价程序。

第一节药理学的研究内容和任务

药物(dug)是指能影响机体组织器官生理、生化功能及（或）细胞代谢过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。根据其来源可分为三类：天然药物、化学合成药物和基因工程药物。

知识链接

处方药与非处方药

处方药(prescription only medication POM drugs)是指必须凭执业医师或执业助理医师处方才可购买和使用的药品。处方药的用药方法、用药时间都有特殊要求，必须在医生指导下才可使用。

非处方药(over the counter drug,OTC drugs)指不需要凭执业医师或执业助理医师处方，可按药品说明书自行判断、购买和使用的药品。分为甲、乙类，甲类在药店药师的指导下购买和使用；乙类可在超市等地方购买。

考点提示：药物、药理学的概念

药理学（pharmacology)是研究药物与机体（包含病原体)之间相互作用及作用机制的科学。药理学研究的内容主要包括两方面：①研究药物对机体的作用及其规律，称为药物效应动力学（pharmacodynamics,简称药效学)；②研究机体对药物的作用及其规律，称为药物代谢动力学(pharmacokinetics,简称药动学)。药效学和药动学在体内同时进行并相互联系。

药理学的学科任务是阐明药物作用及作用机制，为临床合理应用、发挥药物最佳疗效、减少不良反应的发生提供理论基础，为研究开发新药、发现药物新用途以及探索生命体的本质提供科学依据。

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药理学

药理学与基础医学、临床医学有着广泛而密切的联系，是医学教育的一门重要基础课程。药理学以生理学、生物化学、病理学和病原微生物学等学科的理论知识为基础，在阐明药效学和药动学的基础上，为指导临床合理用药提供理论依据，所以，药理学是基础医学与临床医学、医学与药学之间的桥梁学科，对医学及药学的实践和发展都具有十分重要的意义。

第二节药理学的发展史

从远古时代起人们为了生存从生活经验中获知某些天然物质可以治疗疾病与伤痛，如饮酒止痛、大黄导泻、麻黄止喘、柳皮退热等，这是药物的起源。随着人们医药实践经验的积累和药物品种的不断发现，专门记载药物知识的书籍开始出现，如公元一世纪前后的《神农本草经》，是我国最早的一部药物学专著，该书收载药物365种，其中不少药物仍沿用至今。唐代（公元659年）的《新修本草》，共收载药物884种，是我国乃至世界上第一部由政府颁发的药典。明朝李时珍的《本草纲目》(1596年)在药物学发展史上具有巨大贡献，是我国传统医学的经典著作，全书共52卷，收载药物1892种，插图1160幅，药方11000余条，是现今研究中药的必读书籍，在国际上有七种文字译本流传。

药理学作为一门现代科学的发展是从19世纪开始的，与其他现代科学技术的发展紧密相连。19世纪初，化学、生理学的发展，为实验药理学的研究和发展奠定了基础。意大利生理学家F.Fontana(1720~1805)通过动物实验对千余种药物进行了毒性测试，得出了天然药物都有其活性成分，可选择性作用于机体某个部位而引起反应的客观结论，这一结论为德国化学家F.W.Serturner（1783~1841)首先从罂粟中分离提纯吗啡所证实。法国人F.Magendi用青蛙实验，确定了士的宁的作用部位在脊髓，这些研究提供了药理学的实验研究方法。1932年，德国人Dompagk发现磺胺类药物可治疗细菌感染。1940年，英国人Flory在H.W.Fleming研究基础上，从青霉菌培养液中分离出青霉素，开始将抗生素应用于临床，促进了化学治疗药物的发展。

知识链接

1932年，德国化学家多马克合成了红色偶氮化合物百浪多息一第一个磺胺药。为了证实百浪多息的杀菌效果，多马克做了一个实验：给健康的小鼠注射溶血性链球菌，然后将这些小鼠分成两组，甲组注射百浪多息，乙组作对照，结果乙组小鼠很快全部死亡，甲组小鼠有的存活，有的即使死亡但生存时间延长，这一发现轰动了全世界的医药界。

多马克于1939年被授予诺贝尔医学奖，由于当时德国正处在法西斯统治之下，他没能亲自接受这个奖项，直到第二次世界大战结束，才赶到瑞典斯德哥尔摩正式领取诺贝尔奖。

近年来，随着自然科学技术及生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学等学科的发展，特别是单克隆、基因重组等技术的发展，药理学由只与生理学有联系的单一学科发展成为与生物化学、分子生物学等多学科紧密联系的一门综合学科。在药理学的深度和广度方面，出现了许多的药理学的分支学科，如神经药理学、免疫药理学、

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第一章绪论■

遗传药理学、分子药理学、量子药理学、时辰药理学、临床药理学等。

知识拓展

时辰药理学

时辰药理学是自20世纪50年代开始研究，近年来得到迅速发展的一门边缘学科。经研究证实，很多药物的作用与人们的生物节律有着极其密切的关系。同种药物同等剂量因给药时间不同，作用也不同。运用时辰药理学知识制定合理的用药方案，对提高药物疗效，降低不良反应具有重要的临床价值。

第三节新药的开发与研究

一、新药

新药是指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。我国《药品管理法》规定：新药指我国未生产过的药品，已生产过的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂，亦属新药范围。新药的研究与开发是一个非常严格而且复杂的过程，是药理学研究必不可少的关键步骤。

二、新药的来源

主要包括：①分离、提取、改造动植物药物的有效成分；②定向合成新的化合物；

③内源性活性物质的模拟合成和改造；④对已知化合物进行结构修饰；⑤人工导向药物；⑥生物技术和基因重组方法制备。

三、新药的评价

新药的评价是药理学中一项既有很强的理论性又有重大实践意义的科学，主要分为临床前评价和临床评价。

(一)临床前评价

临床前评价包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质、质量指标及药物的药理、毒理等。其中的药理学和毒理学等通常通过动物实验研究证实。临床前评价的目的是保证新药的有效性及安全性。新药通过药理和毒理实验，根据所获资料，经有关药政管理机构审批，才能进行临床试验。

(二)临床评价

临床评价是以人为对象，研究药物在人体内作用规律，目的是对新药在人体内的安全性及有效性进行评价。

新药的临床评价分为临床试验研究、上市后药物监察(post-marketing surveillance,PMS)和治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)。

1.临床试验研究新药的临床试验分为I、Ⅱ、Ⅲ、V期，临床试验的病例数

应符合统计学要求，应符合《药品临床试验规范》(good clinical practice,GCP)的

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药理学

有关规定。

(1)I期临床试验：其对象为健康成年志愿者，总例数为20~30例，是初步的临

床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。

知识拓展

双盲法实验

双盲法实验中试验者与受试者都不清楚所服用的药物是试验药还是对照安慰剂。可使受试者对药物的治疗效果与不良反应的描述、试验者对各种反应的记录尽可能客观。它是种排除试验者与受试者主观偏见行的有效方法，在临床试验中占有重要地位。

(2)Ⅱ期临床试验：其对象为新药的适应证患者，多采用随机双盲法，病例数不少于100例，其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也为Ⅲ期临床试验的研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。

(3)Ⅲ期临床试验：是治疗作用确定阶段，其病例数不少于300例。其目的是进

一步验证药物对适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。一般采用随机双盲法对照试验。

(4)V期临床实验：是新药上市后应用研究阶段。其目的是在广泛使用情况下考

察药物的疗效和不良反应，评价在普通或特殊人群中使用药物的利益与风险。

2.上市后药物监察指上市后药物在临床使用过程中所出现的所有关于不良反应

资料的搜集、分析和监督控制。此项工作与新药上市后的V期临床实验并不相同，但

所得结果可相互参考和借鉴。

3.治疗药物监测指运用现代分析方法定量分析患者血液或其他体液中的药物及其代谢产物浓度，探讨血药浓度与药物疗效和毒性之间的关系，确定药物有效浓度及毒性浓度之间的范围，根据药代动力学公式来计算最佳的治疗剂量，并做到用药个体化。

第四节药理学的学习方法

通过药理学的学习，应掌握药理学的基本概念、基本理论和基本内容，以及药物的分类和各类代表药的药理作用、作用机制、临床应用、主要不良反应及其防治；熟悉各类常用药物的药理作用特点、主要临床应用；了解各类相关药物的作用特点。

学习药理学应注意：①药理学是一门综合性的学科，药理学与生理学、微生物学、生物化学、病理学等医学基础学科密切联系。因此，要注意加强基础医学学科理论知识的学习，以便加深对药物作用的理解和掌握。②药理学内容丰富，药物品种多，甚至一类药物多达数十种。应注意掌握代表药物，熟悉或了解同类药物或相关药物的特点，比较与代表药的异同。③新药不断涌现，疾病谱在不断发生变化，机体（包括病原体)与药物之间相互作用规律处于动态变化之中，人类对疾病或药物的认识处于一

第一章绪论

个逐渐深化的过程。学习这门课程，必须掌握药物效应动力学和药物代谢动力学基本原理，真正认识药物的本质和内涵。面对千变万化的客观世界，注意知识更新，应用选择性高、疗效好，不良反应少的药物，更好地为防病治病服务。

目标检测

一、最佳选择题（每题的备选项中，只有1个最佳答案）

1.药理学是一门重要的医学基础课程，是因为它(“)

A.具有桥梁科学的性质

B.阐明药物作用机制

C.改善药物质量，提高疗效

D.可为指导临床合理用药提供理论基础

E.可为开发新药提供实验资料和理论论据

2.药物是（)

A.能干扰细胞代谢活动的化学物质

B.是具有滋补营养、保健康复作用的物质

C.能改变细胞代谢的化学物质

D.能影响或者查明机体组织器官生理、生化功能和病理状态，用以预防、诊

断、治疗疾病和计划生育的化学物质

E.能影响机体生理功能的物质

3.药理学（)

A.是研究药物代谢动力学的学科

B.是研究药物效应动力学的学科

C.是与药物有关的生理学科

D.是研究药物的学科

E.研究药物与机体之间相互作用及作用机制的学科

4.药物效应动力学（药效学）研究的内容是()

A.药物的临床效果

B.药物在体内的过程

C.药物对机体的作用及作用规律

D.影响药物疗效的因素

E.药物的作用机制

5.药动学研究的是(

A.药物在体内的变化

B.药物作用的动态规律

C.药物的作用机制

D.药物作用强度随时间、剂量变化的规律

E.药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程及其规律

6.新药临床评价的主要任务是()

A.实行双盲给药

B.选择病人

C.合理应用药物

D.对药物的安全性及有效性进行评价

E.计算有关试验数据

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药理学

二、配伍选择题（每题备选项在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选项，每题只有一个正确答案。每个备选项可重复选用，也可不选用)】

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A.药物

B.药理学

C.药效学

D.药动学

E.新药

7.防治和诊断疾病的化学物质（)

8.研究药物对机体作用及机制(

9.研究药物的体内过程（)

10.研究药物与机体的相互作用规律()

三、多项选择题（每题的备选项中有2个或2个以上正确答案）》

11.新药指的是()

A.我国未生产过的药品

B.已生产的药品改变剂型

C.增加新的适应证的药物

D.改成复方制剂

E.已生产的药品进行剂量调整

四、思考题

解释下列概念：药物、药理学、药物效应动力学、药物代谢动力学

(梁翠茵)》

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···试读结束···