《聚焦依恋的家庭治疗 从创伤疗愈到日常养育》(美)丹尼尔·A.休斯(Daniel A. Hughes)作;孙寒,陈东辉译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称:《聚焦依恋的家庭治疗 从创伤疗愈到日常养育》

【作 者】(美)丹尼尔·A.休斯(Daniel A. Hughes)作;孙寒,陈东辉译
【页 数】 390
【出版社】 上海社会科学院出版社有限公司 , 2021.01
【ISBN号】978-7-5520-3317-5
【价 格】69.80
【分 类】家庭-心理疏导
【参考文献】 (美)丹尼尔·A.休斯(Daniel A. Hughes)作;孙寒,陈东辉译. 聚焦依恋的家庭治疗 从创伤疗愈到日常养育. 上海社会科学院出版社有限公司, 2021.01.

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图书目录:

《聚焦依恋的家庭治疗 从创伤疗愈到日常养育》内容提要:

《聚焦依恋的家庭治疗 从创伤疗愈到日常养育》内容试读

第一章

依恋

依恋不仅仅是一种理论,它反映了从婴儿期到老年的一系列研究,也

影响了人类活动大多数领域的发展与功能(Cassidy&Shaver,.2008)。它关系到我们对人类发展的理解,与心理健康(mental health入、卫生(health入、教育、婴儿期(infancy入幼儿期(early childhood)、养育(parenting入社会服务(social services)和老龄化(aging)等相互交织的领域密不可分(Cicchetti,

Toth,&Lynch,1995;Sroufe,Egeland,.Carlson,&Collins,2005)。希望这本书能更清

楚地展示依恋在心理治疗,尤其在家庭治疗领域的重要性。

依恋理论和研究:

核心原则、元素及其在治疗上的启示

1.我们人类与生俱来的需求之一便是向依恋对象寻求安全感。这在婴儿期最为明显,婴儿最初几年的发展非常依赖父母或其他照顾者(caregiver)。

聚焦依恋的家庭治疗:从创伤疗愈到日常养育

Attachment-Focused Family Therapy Workbook

安全感始于孩子的身体健康(physical well-being),包括食物、水、住所、衣物、保护身体免遭伤害(protection from physical dangers),也涉及儿童的心理健康(psychological well--being)。孩子依靠父母获得社会和情感参与(social and emotional engagement)的经验,这对神经-心理一生物的发展(neuropsychobiological development)至关重要。

聚焦依恋的家庭治疗从建立父母与治疗师之间的安全感开始,然后再

由父母与治疗师一起帮助孩子获得安全感。治疗的一个中心目标是帮助父

母更好地意识到孩子的安全需求,并帮助父母获得保证孩子在亲子关系生活中能感受到习惯性安全感(a habitual sense of safety)的方法。在这个过程中,也帮助父母更好地意识到夫妻之间、亲子之间彼此的安全需求,以及

他们自己生命的安全需求。

2.近年,神经科学方面的研究为依恋理论及其研究提供了非常多的支持与验证。当个体处于人际关系状态时,大脑与心理的运转状态最好。有些理论家甚至将人脑形容为“双向脑”(dyadic brain),当我们与那些让我们

感到安全又有兴趣的人一起探索时,大脑发展得最好,功能也运作得最好

(Fosha,Siegel,,&Solomom,2009:Schore,.2001;Siegel,2001)。年幼儿童的大脑在社会情感文化方面的学习(social--emotional cultural learning),以及大量的认知(cognitive)、生理、感觉一运动(sensory-motor)方面的学习,都依赖于他和依恋对象(attachment figure)之间的安全感与持续接触。

聚焦依恋的家庭治疗通过促进家庭成员有意愿,也有能力进行这种

互惠、调和、充满情感和反思的互动,从而促进他们的神经一心理一生物

发展。

3.亲子关系成为孩子探索世界的安全基地。在探索时,孩子可能会遇

到意外,遇上一些让他感到害怕和不确定性的事件和物品。此时,孩子会

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第一章依恋

第一时间回到父母那里寻求安全一父母就是孩子的避风港(safe haven)。

这被称为“安全圈”(circle of security;:Marvin,Cooper,.Hoffman,&Powell,,2002),安全基地给予的安全感帮助孩子去探索,而探索可能导致的害怕又使得孩子回到那个让他感受到安全的避风港。

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师帮助父母认识到,无论孩子的年龄

有多大,当他们有压力时,如果他们能在父母那里得到安慰和支持,无论

怎样都对孩子有益。任何时候,孩子都没有必要完全独立和独自处理事情。孩子需要发展出从自己内心和从亲子关系两方面寻找安全感的能力,并能依据当下情境判断依靠哪一种更合适。被父母责罚后,幼儿通常会向父母寻求安抚,记住这点很有帮助。聚焦依恋的家庭治疗鼓励父母在管教孩子之后,主动修复与孩子的关系,这样才能让管教更有助益。

4.幼儿的探索尤其是从他的社会和情感世界开始的。孩子和依恋对象的沟通过程是言语与非言语交织的、互通互惠的,依具体情景而变。孩子在此基础上发展出自己的人际参与模式。它们本质上是主体间性的体验。

这点我将在后续章节更详尽地讨论

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师主动运用主体间性方式促进家庭成员间的社会及情感发展。在这种互惠的沟通模式下,父母保有其威信,亲子关系也更加亲密,家庭中的所有成员都可以安全地发展他们的自主性(autonomy)。情感一反思对话过程,是聚焦依恋的家庭治疗活动的核心,本质上就是这种主体间性方式,或者说是一种关系联结和沟通的过程。

5.儿童人际交往(engagement in relationships)依据安全依恋的类别分为几种类型,第一种以安全依恋为基础,孩子能在依靠依恋对象和依靠自我发展这两者间取得平衡。在安全依恋关系里,独立与依赖两者不分轻重。根据具体情景不同,有时需要依赖他人,有时靠自己是更好的选择。自立

聚焦依恋的家庭治疗:从创伤疗愈到日常养育

-Attachment-Focused Family Therapy Workbook

(self-reliance)的频率随着个体成熟逐渐增多,然而,对他人的依赖持续一

生都存在,并且非常重要。相互依存的生命之路比习惯性独立或习惯性依

赖更难能可贵。

个体和家庭整体之间的冲突,孩子的自主性,以及父母关于什么对孩子最好的信念,是聚焦依恋的家庭治疗中的常见主题。治疗师通过区分具

体行为本身和家庭成员对行为的体验,仅仅评估行为本身,并且以PACE

态度对行为和对行为的体验两方面进行回应,能够同时满足家庭成员个体的自我需求和家庭成员的关系融合,而不需要牺牲其中任何一个人。

6.儿童第二种人际交往模式的特点是尽量弱化依恋对象的重要性,试

图回避依恋关系。当依恋对象无法被依赖,孩子会过快、过强地试图依赖

自己。由于还没有发展出做到自立的必要技能,孩子便试图控制大部分周

围环境,而不是参与到互通互惠的关系活动中,并最终进入僵化的恫吓与回避型交往模式(rigid intimidation and avoidance pattern)。通常,孩子会削弱或忽略情感的重要性,只是试图依靠认知的方式(cognitive approach)来做决定、指导自己的人生。

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师会先从父母的依恋史(the attachment

history of the parents)中探索他们这些回避型交往模式的可能根源。接着,治

疗师会与父母和孩子一起探讨是什么想法、情绪和期待导致了这类反应模

式,与此同时,进一步帮助他们感受更深的情感亲密带来的安全感,而这些依然不会牺牲个体的自立能力。

7.儿童第三种人际交往模式的特点是尽量弱化自立能力的重要性,他

们焦虑地黏着依恋对象。过度迷恋依恋对象的孩子无法发展自立能力。他

们很焦虑,因为依恋对象时而在场,时而不在场,他们很害怕失去,依恋

对象不能始终如一地发挥作用和予以回应,这样,孩子无法进入一种安定

第一章依恋

状态(the balance of security)。这些孩子被描述为“太黏人”,尽管这并不准

确。他们其实只是在焦虑地依恋着。

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师会先从父母的依恋关系发展经历中

探索这些焦虑模式的可能根源。接着,治疗师会与父母和孩子一起探讨是

什么想法、情绪和愿望导致了这类模式,同时进一步帮助他们安全体验个

性化与自立,而不牺牲他们情感亲密的能力。

8.儿童第四种人际依恋模式的特点是无法发展出一致的人际模式,他们既无法处于安定的平衡状态,也没有过度依靠自己(overreliant on the self)

或过度依赖父母。这些孩子在面对任何压力时,都有可能变得极为混乱与

失调,他们极端地需要控制所有的环境,以应对压力。对于无法把控的

压力,他们常常体验为创伤(traumas),从而导致普遍功能障碍(pervasivedysfunctioning)。这类孩子也是内隐(internalization)或外显(externalization)

心理健康问题(mental health problem)的风险人群。

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师缓慢而谨慎地参与治疗家庭,帮助父母建立起安全感后,继续帮助父母与孩子一起建立起安全感。混乱型依

恋模式(disorganized attachment pattern)的形成,通常是因为当孩子的依恋行

为过于强烈时,父母被孩子吓到了,或者孩子被父母恫吓到了。因此,我

们需要在治疗中一起探究父母究竟如何面对孩子的恐惧、愤怒、绝望或羞

耻,而这又通常会追溯至父母小时候的依恋史。由于这种类型的孩子没有

发展出自立能力,需要经历一个相对漫长的治疗过程,症状才能缓解。又

由于孩子也没有发展出依靠他人的能力,要发展出信任和依赖依恋对象的

能力也会是个逐渐发展的过程。面对孩子的挑战,父母还可能需要一个更

长的时间去安全探索该如何与他们互动。

9.随着时间推移,这些依恋方式发展成为关于自我与他人的内在工作

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聚焦依恋的家庭治疗:从创伤疗愈到日常养育

Attachment-Focused Family Therapy Workbook

模型(inner working models)。这些内在工作模型成为影响我们内心世界的基

本假设和感知(包含思维、感觉,甚至记忆),涉及自我价值感(sense of

self-worth)、入胜任力(competence)、爱的能力(lovability)和价值观,引导我们的情绪觉察(emotional awareness)与表达,也引导着我们反思能力的重点

与边界。这些内在工作模型成为我们力量和自信的来源,让我们开放、灵

活地对待自我与关系的发展。它也可以是僵化或混乱状态的源泉,让我们

经常预测困难,逃避发展的机会。

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师运用情感一反思对话安全地探索父母和孩子的内在工作模型。每个成员的内部工作模型的独特性被接纳,并

被视为每个成员给家庭带来的丰富贡献的来源,而不是被视为对家庭的威胁。

10.安全依恋源于父母能稳定地提供有效、敏感的回应,尤其当孩

子的依恋行为被激活时。当父母在孩子受到惊吓或脆弱时给予了安抚(comfort)与支持,安全依恋就会形成。当孩子在脆弱状态得不到安抚时,要么变得过度理性(回避模式)来降低情绪对他们的影响,要么变得被情

绪支配(焦虑模式)。假若长期缺乏依恋对象的安抚与支持,或压力太过

巨大,孩子则可能陷入一种既不能依靠自己,也不能依靠依恋对象的混乱

模式中。

在聚焦依恋的家庭治疗中,治疗师探索孩子对痛苦的反应,在家庭依

恋史的背景下,将这些反应正常化,并探索是否有更合适的应对压力的方

式。治疗师也需要探索父母应对压力的反应模式,帮助他们以合适的方式

更灵活、更有效地应对孩子的压力。

11.安全依恋关系(secure attachment relationship)非常适合帮助个体理解和解决紧张和失调的情绪,如恐惧、焦虑、绝望、愤怒、羞愧和悲伤。通

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···试读结束···

阅读剩余
THE END