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2022-12-16

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2022-12-16

年年考完都有各种学霸笔记，还有些人高价购买，简直可怕！现在教招学霸手写笔记学习方法和知识清单全有，来下载吧~一入七月，“学霸笔记”就被炒的超级火热。很多学校门口摆出小摊位，出售学霸笔记，场面火爆，很多学生和家长都参与其中。为何得宠？“学霸笔记”之所以会得到诸多青睐，完全依仗于学霸二字。对于很多家长和学生，学霸二字就意味着考试成绩和有效的学习方法。买一本也就心里踏实了，觉得没有让孩子错过任何一种可能。也就是为了求一道保险，所以学霸笔记被炒起来也就不足为奇了。传统应试观念里，分数就是一切，这也是学霸笔记受到关注的症结所在。说白了就还是分数比天大，任何东西都可以被当做灵丹妙药无限放大。对于学霸笔记的两种观点任何事都是一分为二的，有利自然有弊，有赞同自然也就有反对。对于学霸笔记，家长和学生们自然也是站两派的。一方面，有家长认为，取人所长，补己所短。学习好的孩子在学习方法上必然有过人之处，这是值得学习的。借鉴学霸的学习方法，也许能找到更好的途径。另一方面，一些家长认为，这基本没什么用，不见得好过教辅资料，而且毕竟是别人思考后的结果，如果直接照搬，反而会四不像。笔记和知识清单是学习的辅助工具，学习还是要靠自己的，这些资料是会对好学的你获得提高的机会，我感觉还是很有用的哦！...

2022-12-16

此课件来此高途课堂，2021届高途春季班(HL绝密)-高三陈国栋果冻三角函数化简知识清单。课程主要就是讲解三角函数，果冻老师知识清单讲解，全技巧讲解，全题型讲解，精妙解法，透彻性讲解。三角函数的25个公式，被他简化成了12个字母，称为“果冻的12字箴言”。柯西不等式（a²+²）（c²+d²）≥（ac+d）²，被他编成了一句通俗易懂的顺口溜：“方和积≥积和方”。三角函数万能公式公式(iα)^2+(coα)^2=1公式1+(taα)^2=(ecα)^2公式1+(cotα)^2=(ccα)^2公式taA+taB+taC=taAtaBtaC考生必记：三角函数公式汇总+记忆记背诀窍：奇变偶不变，符号看象限，即形如（2k+1）90°±α，则函数名称变为余名函数，正弦变余弦，余弦变正弦，正切变余切，余切变正切。形如2k×90°±α，则函数名称不变。...

2022-12-13 化简高三求值题 化简高三求值题带答案

作业帮九科考点清单（超详）目录初中语文考点清单初中数学考点清单初中英语考点清单初中政治考点清单初中地理考点清单初中历史考点清单初中生物考点清单初中物理考点清单初中化学考点清单...

2022-12-10 考试作业帮 刷题作业帮

高中数学必修1知识点清单高中数学必修2知识点清单高中数学必修3知识点清单高中数学必修4知识点清单高中数学必修5知识点清单高中数学选修1-1知识点清单高中数学选修1-2知识点清单高中数学选修2-1知识点清单高中数学选修2-2知识点清单高中数学选修2-3知识点清单高中数学选修4-4知识点清单高中数学选修4-5知识点清单...

2022-12-10 高中数学知识点总结及公式大全 高中数学知识点全总结思维导图

初一期中考试知识清单PDF数学语文外语。...

2022-12-10 期中考试语文总结反思 期中考试语文试卷分析

2023年中考数理化三科必试题清单目录：├─初中化学│├─2023年高中化学考试必答题集-答案.df│└─2023年高中化学考试必题表-正文.df│├─初中数学│├─2023年数学考试真题表-答案.df│└─2023年数学常规考试真题集-正文.df│└─初中物理│├─2023年中考物理普通试题集-答案.df└─2023中考物理普通题型表-正文.df...

2022-12-09 2023年2023年辽宁省合村并镇都有哪些地方 2023年2023年是什么年

图书名称：《港口国监督中英对照》【作者】国际海事组织著；中华人民共和国海事局译【丛书名】国际海事组织海员行为示范【页数】531【出版社】大连：大连海事大学出版社,2016.06【ISBN号】978-7-5632-3340-3【价格】85.00【分类】港务监督-技术培训-教材-汉英【参考文献】国际海事组织著；中华人民共和国海事局译.港口国监督中英对照.大连：大连海事大学出版社,2016.06.图书封面：图书目录：《港口国监督中英对照》内容提要：本书为国家出版基金项目“国际海事组织海员行为示范”之一，根据国际海事组织海员行为示范课程MODELCOURSE3.09翻译而成。本书遵从IMO制定的培训课程，一方面，帮助《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》的实施以及对航海技术新发展方面的信息和技能的迅速转化；另一方面，还有助于教员改进现有课程的质量。对于航海类院校的各种培训有一定的实际意义。《港口国监督中英对照》内容试读3.09MODELCOURSE港口国监督Itroductio■PuroeofthemodelcoureTheuroeoftheIMOmodelcoureitoaitmaritimetraiigitituteadtheirteachigtaffiorgaizigaditroducigewtraiigcoure,oriehacig,udatigorulemetigexitigtraiigmaterialwherethequalityadeffectiveeofthetraiigcouremaythereyeimroved.Itiottheitetioofthemodelcourerogrammetoreetitructorwitharigid“teachigackage”whichtheyareexectedto“followlidly”.Noriittheitetiotoutituteaudio-viualor"rogrammed"materialfortheitructor'reece.Aialltraiigedeavour,thekowledge,killaddedicatiooftheitructorarethekeycomoetithetraferofkowledgeadkilltothoeeigtraiedthroughIMOmodelcourematerial.Becaueeducatioalytemadtheculturalackgroudoftraieeimaritimeujectvarycoideralyfromcoutrytocoutry,themodelcourematerialhaeedeigedtoidetifytheaicetryrequiremetadtraieetargetgrouforeachcoureiuiverallyalicaleterm,adtoecifyclearlythetechicalcotetadlevelofkowledgeadkillecearytomeetthetechicalitetofIMOcovetioadrelatedrecommedatio.UeofthemodelcoureTouethemodelcoure,theitructorhouldreviewthecourelaaddetailedyllau,takigitoaccouttheiformatiorovidedudertheetrytadardecifiedithecoureframework.Theactuallevelofkowledgeadkilladtheriortechicaleducatioofthetraieehouldeketimiddurigthireview,adayareawithithedetailedyllauwhichmaycauedifficultieecaueofdiffereceetweetheactualtraieeetryleveladthataumedythecouredeigerhouldeidetified.Tocomeateforuchdifferece,theitructoriexectedtodeletefromthecoure,orreducetheemhaio,itemdealigwithkowledgeorkillalreadyattaiedythetraiee.Hehouldaloidetifyayacademickowledge,killortechicaltraiigwhichtheymayothaveacquired.Byaalyigthedetailedyllauadtheacademickowledgerequiredtoallowtraiigithetechicalareatoroceed,theitructorcadeigaaroriatere-etrycoureor,alteratively,ierttheelemetofacademickowledgerequiredtouortthetechicaltraiigelemetcoceredataroriateoitwithithetechicalcoure.Adjutmetofthecoureojective,coeadcotetmayaloeecearyifiyourmaritimeidutrythetraieecomletigthecourearetoudertakedutiewhichdifferfromthecoureojectiveecifiedithemodelcoure.Withithecourela,thecouredeigerhaveidicatedtheiraemetofthetimewhichhouldeallottedtoeachareaoflearig.However,itmuteareciatedthattheeallocatioarearitraryadaumethatthetraieehavefullymetalletryrequiremetofthecoure.Theitructorhouldthereforereviewtheeaemetadmayeedtore-allocatethetimerequiredtoachieveeachecificlearigojectiveortraiigoutcome.309MODEL2COURSE介绍介绍示范课程的目的MO示范课程的目的在于帮助海事培训机构及其培训人员组织和实施新的培训课程，或对现有培训课程进行提高、更新或补充，从而可以改进培训课程的质量和有效性。本示范课程既不试图给教员一个让他们“盲目追从”的死板的“教学文件包”，也不试图用视听或程序化课程材料来代替教员的存在。在所有培训工作中，教员的知识、技能和奉献精神，是其通过MO示范课程将知识和技能传授给受训学员至关重要的因素。由于在航海学科方面，学员的教育体制和文化背景在国与国之间有很大的不同，故对示范课程材料以普遍适用的术语进行了设计，确认每一课程的基本入门要求和学员目标组，并明确规定其为满足MO公约及相关建议的技术要求所必需的技术内容、知识和技能水平。示范课程的使用为使用本课程，教员应对课程计划和教学大纲细则进行审查，并对规定于课程框架中的入门标准所提供的资料予以考虑。在审查过程中，应牢记学员的实际知识和技能水平及已接受的技术教育，并且对于教学大纲细则中因学员实际入学水平与课程设计人员推测水平之间可能带来困难的任何领域，均应当予以识别。为了消除这些差异，希望教员将那些学员已经掌握的相关知识和技能方面的内容从课程中删除或弱化。教员还应将学员可能没有掌握的任何理论知识、技能或技术培训加以识别。通过分析教学大纲细则以及推进技术领域内培训所需要的理论知识，教员可设计相应的人学前课程，或者作为替代方法，可以在技术课程中的适当节点加入支持相关技术培训要素所要求的理论知识要素。如果完成本课程的学员在航运业内要履行的职责与本示范课程中列明的目标有所不同，则可能有必要对课程的目标、范围和内容进行调整。课程设计者已在课程计划中指明了其估算的应分配给各个学习领域的时间。然而，必须明确的是，这种分配是武断的并假定学员完全满足了课程的入门要求。因此，教员应对其估算进行复查，并可能需要重新分配实现各个具体学习目标或培训效果所需的时间。309MODEL3COURSE港口国监督LeolaHavigadjutedthecourecotettouitthetraieeitakeadayreviioofthecoureojective,theitructorhoulddrawuleolaaedothedetailedyllau.Thedetailedyllaucotaiecificreferecetothetextookorteachigmaterialrooedtoeuedithecoure.Whereoadjutmethaeefoudecearyithelearigojectiveofthedetailedyllau,theleolamayimlycoitofthedetailedyllauwithkeywordorotherremideraddedtoaittheitructorimakighireetatioofthematerial.PreetatioThereetatioofcocetadmethodologiemutereeatedivariouwayutiltheitructoriatified,ytetigadevaluatigthetraiee'erformaceadachievemet,thatthetraieehaattaiedeachecificlearigojectiveortraiigoutcome.Theyllauilaidoutilearig-ojectiveformatadeachojectiveecifiewhatthetraieemutealetodoathelearigortraiigoutcome.Takeaawhole,theeojectiveaimtomeetthekowledge,udertadigadroficiecyecifiedithearoriatetaleoftheSTCWCode.ImlemetatioForthecouretorumoothlyadtoeeffective,coideraleattetiomuteaidtotheavailailityadueof:roerlyqualifieditructoruorttaffroomadotheraceequimettextook,techicalaeradotherreferecematerial.Thoroughrearatioithekeytouccefulimlemetatioofthecoure.IMOharoduced"Guidaceotheimlemetatioofmodelcoure",whichdealwiththiaectigreaterdetailadiicludedaaattachmettothicoure.309MODELCOURSE介绍教案为适应学员的接受能力及针对课程目标的任何修订而对课程内容做出调整之后，教员应在教学大纲细则的基础上编写教案。教学大纲细则载有对教科书或建议用于课程中的教学资料的具体参考。如果教学大纲细则中的教学目标没有必要进行修订，那么教案可以仅包含教学大纲细则并辅以关键词或其他附加提示，以协助教员讲解其资料。学员展示必须以各种方式反复讲解概念和方法，直到教员通过测试和评价学员的表现和成绩，对学员已达到的各个具体学习目标或培训效果的情况表示满意。大纲以学习目标的格式排列，各个目标具体规定了学员必须具备哪些能力作为学习或培训的效果。总而言之，这些目标是为了理解和熟练掌握STCW规则相应表格中的规定。实施为保证课程顺利有效地进行，必须充分注意以下各项的配备和使用：适任的教员；辅助人员；教室及其他场所；设备；教科书，科技论文：以及其他参考资料。充分的准备工作是课程成功实施的关键。国际海事组织编制了“示范课程实施指南”作为本课程的附件，其对这一方面进行了更为详尽的说明。309MODELCOURSE-5港口国监督PartA:CoureFramework■ScoeThicourerovidetraiigforofficertoeauthorizedytheirGovermettoexecuteortStatecotroliaccordacewith:SOLAS74,regulatioI/19adXI/4MARPOL73/78,article5ad6adregulatio1/4,ll/10,Ill/8adV/8ICLL66,article21STCW78,articleXadregulatio1/4Toage69,article12.Itetoutthereoiilitie,oiilitieadlimitatioofortStateexerciigcotroladgivedetailediformatioowhatauthorizedofficeraretolookforadhowtoiitiateremedialactio.Although,iricile,ortStatecotrolitheverificatiothatthehiicarryigavalidcertificateadthatthehi'officerareroerlycertified,thecotrolroceduredeveloedyIMOalogiveguidaceothecotrolofhi,theirafetymaagemetytemadmicellaeouoeratio.Thecoureamlifietheeguidelieothatauthorizedofficermaycarryouteffectivecotrol,thereycotriutigtowardtherevetioofmarieaccidet,themaiteaceofoeratioaltadardooardadtherevetioofmarieollutio.Note:ThecouredoeotaddrecotrolrocedureudertheILOcovetioatheearecoveredyaearateILOulicatio:"Iectiooflaourcoditioooardhi-Guidelieforrocedure".■OjectiveidetifythereoiilitieoftheflagStatetoexerciecotrolovertheirhiadexlaitheroleofaortStateiulemetiguchcotrol●idetifyadcorrectlyuethelegalitrumetavailaleforortStatecotrolcorrectlyidetifyadroerlyreortdeficiecietotheflagStatead●maximizeregioalco-oeratio.■EtrytadardThecourelaygreatemhaiuoIMOCotrolProcedurewhich,formayimortatdeciio,relyothedicretiooftheofficerauthorizedtoexercieortStatecotrol.Itithereforeeetialthattraieeithicourehaveexeriecewithhi,i.e.theymuteitherehi'urveyororhaveeeichargeoftheday-to-dayoeratioofahi,amater,chiefofficer,orchieforecodegieerofficer.TraieehouldhaveaworkigkowledgeoftheSOLAS,STCW,LoadLieadToageCovetioadtheequimetrequiremetoftheColliioRegulatio.Iordertoexerciecotrolooardoiladchemicaltakeradgacarrier,itieetialfortraieetohavehadadequateexerieceiuchhi,ortohaveuccefullycomletedthefamiliarizatiocoureadadvacedtraiigrogrammeotheoeratiooftaker.309MODEL6COURSE···试读结束···...

2022-11-19

图书名称：《2021国家执业药师职业资格考试指南中药学综合知识与技能第8版》【作者】国家药品监督管理局执业药师资格认证中心作【丛书名】2021国家执业药师职业资格考试指南【页数】452【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2020.12【ISBN号】978-7-5214-2196-5【分类】中药学-资格考试-自学参考资料【参考文献】国家药品监督管理局执业药师资格认证中心作.2021国家执业药师职业资格考试指南中药学综合知识与技能第8版.北京：中国医药科学技术出版社,2020.12.图书封面：图书目录：《2021国家执业药师职业资格考试指南中药学综合知识与技能第8版》内容提要：《中药学综合知识与技能》是2021年国家执业药师资格考试应试指南图书之一，由国家药品监督管理局执业药师资格认证中心组织编写。本书涵盖了中药学实践与用药安全、常见病症的自我药疗以及各器官系统疾病的药物治疗等内容。本书的知识内容是中药学学科的重要组成部分，也是执业药师的执业技能基础。本书是国家药品监督管理局执业药师资格认证中心唯一权威推荐用书，可供报考2021年国家执业药师资格考试的考生复习使用。全书内容紧扣新版考纲，覆盖大纲中全部考点内容，有较强的指导性和适用性，是参加2021年执业药师职业资格考试考生的必备用书。《2021国家执业药师职业资格考试指南中药学综合知识与技能第8版》内容试读第一章执业药师与中药药学服务现代药学的发展历程主要经历了三个阶段，儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，即传统的以药品供应为中心的阶段；参与临床听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等；用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段：④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药学服务阶段。药学服务的变化反映了现代的药品不良反应者：⑥应用特殊剂型、特殊给药学服务模式和健康理念，体现“以人为本”药途径者。的宗旨，是时代进步赋予药师的使命，同时也另外，医师在为患者制定给药方案及护士是科学发展和药学技术进步的结果在临床给药时，针对药物的配伍、组方、不良反应、禁忌证、药物相互作用、注射剂溶媒的第一节中药药学服务模式选择和溶解等各种问题，均需要得到药师的帮助。一、中药药学服务的目标与价值、中药药学服务的模式与内容(一)中药药学服务的宗旨药学服务于1990年由美国学者倡导，其含(一)中药药学服务模式及转变义是药师应用药学专业知识向公众（包括医务随着医药卫生体制改革不断深入，药学服人员、患者及家属)提供直接的、负责任的务工作面临新的任务和挑战，根据原卫计委与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》国卫办医发〔2017)26号，药学服务从“以药有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活品为中心”转变为“以病人为中心”，从“以质量。保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供中药药学服务是指中药师运用中医药专业应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、知识提供的与用药相关、以提高患者生命质量参与临床用药为中心”。随着中药临床药学的发为目的，以促进合理用药治疗为核心的相关展，中药师逐渐走进临床，为患者提供安全、服务。有效的药学服务，建立起以患者为中心的中药(二)中药药学服务的重点人群药学服务模式，以合理用药为核心，药师参与中药药学服务的对象是广大公众，包括患临床疾病的诊断、治疗，从单纯的药品调剂拓者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消展到协助医师选择治疗药物，制定个体化给药费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：方案，向临床提供药品信息，及时为医护人员①用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用提供有关药物治疗及其相互作用、配伍禁忌、药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需不良反应等方面问题的咨询服务。同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特(二)中药药学服务的内容殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小中药药学服务的主要实施内容包含与患者第一章执业药师与中药药学服务用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工容，包括向患者或医护人员提供合理的用药方作，除传统的中药处方调剂工作以外，还包括法宣教，介绍最新药物治疗进展、药品新品种中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参药物间相互作用、禁忌证、不良反应及使用注与临床查房、开展药学查房、开展药学监护意事项等，对促进临床合理用药具有重要意义。参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个三、中药药学服务对执业药师的体化药学服务及用药安全性检测等多个环节。要求(三)中药药学服务新进展随着中药药学服务的开展，药师会越来越药学服务是高度专业化的服务过程，要求多地参与到药物治疗中去，中药药学服务也取药师以合理用药为核心，以提高患者生命质量得新的进展。为目的。药师作为医疗团队成员之一服务于患L.药物重整药物重整(medicatioreco-者，必须用自己独有的知识和技能来保证药物ciliatio)是指在患者人院、转科和出院时，药使用获得满意的结果。师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患提供药学服务的执业药师必须具有药学专业背景，具备扎实的中医药学专业知识以及开者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等)与医嘱是否一致，以保证展药学服务工作的实践经验和能力，并具备与患者用药安全的过程。其目的是获取和确认患药学服务相关的药事管理与法规知识、人文知识、沟通技巧及高尚的职业道德。者的既往用药史，消除故意的/非故意的处方不一致，做好用药评估，预防医疗过程中的药品(一)职业道德不良事件，避免漏服药物、重复用药、剂量错药既能治病救人，也能致病害人。执业药误和药物不良相互作用等。师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质2.开展中药药物警戒工作药物警戒理念量负责、保证人民用药安全有效为基本准则，最早起源于西方国家，目前基于药物警戒角度还必须要有良好的人文道德素养，遵循社会伦进行中药安全风险的评估已经在国家药监局及理规范。执业药师应遵守《执业药师业务规范某些中医药高等院校中逐步开展。近年来有些和职业道德准则，绝不允许调配、发出没有达学者已经开展了基于传统医药学知识对中药注到质量标准要求的药品以及缺乏疗效的药品，射剂、感冒类药物成方制剂、止咳平喘类药物要尽力为患者提供专业、真实、准确和全面的安全警示研究，弥补药品说明书及相关专业书信息，并尊重患者隐私，严守伦理道德。籍中中药安全警示的不足。(二)专业知识3.中药的临方炮制研究中药的临方炮制执业药师要合格胜任药学服务工作，必须最能体现个体化给药的特色，当前药品使用场具备特定的知识结构和较高的实践能力。中药所使用的中药饮片多为中药饮片厂炮制生产供学、临床中药学、方剂学、中药临床炮制学应，不能满足全部的临床治疗需要。部分中药中药药剂学、中药鉴定学、中药化学、中医基饮片零售药店已经开始开展中药临方炮制工作，础理论、中医诊断学、中医内科疾病治疗学以体现中医药特色及中药炮制的临床价值，中医外科疾病治疗学、中医妇科疾病治疗学4.中药知识科普与药学信息服务开展中中医儿科疾病治疗学及中医药经典著作等是中药药学信息服务是中药药学咨询服务的重要内药专业执业药师必备的专业理论基础。执业药第二节中药用药咨询与用药教育服务的文献信息沁师要有药学相关的背景和扎实的专业知识，这常作为指导临床和科研的权威资料。而在当今是执业药师提供药学服务的基础。的信息时代，中医药学科的研究与发展，借助(三)专业技能于现代化的科学技术手段、研究思路与方法，执业药师的基本技能是指在提供药学服务使得中医药学科的基础理论研究、药理药化研的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作究、实验以及临床研究等方面发生了新的变化，能力。基本技能主要包括：中药处方审核、调为中医药学的发展拓宽了方向，加快了中医药剂与复核、处方点评、医嘱审核、提供用药咨文献信息的更新。询和健康宣教的药学服务技能；阅读医疗文书2.多学科相互交融现代医学技术虽然发问诊及常规查体、辨证中医常见病证并提供用展到了细胞分子学理论，但对人类的一些疑难药方案、利用临床思维分析药学问题的基本临病症，如自身免疫系统疾病、病毒感染、恶性床技能；对特殊人群进行治疗药物监测，设计肿瘤等，仍没有特异性的治疗方法，而中医学中医药治疗个体化给药方案的技能；中药信息治病以其更接近自然的疗法，而正被全世界同检索、书写公众宣传材料和为患者提供用药安行所关注。中医药学经历了几千年的发展，蕴全教育的技能；收集、整理、分析并反馈中药含着深厚的历史、民族、自然、哲学、天文、安全信息开展中药药物评价的技能等」地理、动植物学、工农业生产、地质、体育、养生保健、美容等学科文化。中医药学还与现第二节中药用药咨询与用药代医学的各基础学科如生物、化学、人体解剖教育服务的文献信息等学科密切相关。中医药学科与众多学科的相一、中医药文献信息特点与来源互渗透、相互交叉，给中医药学的研究提供了大量可借鉴的思路方法，也使中医药文献信息信息是一个十分广泛的概念，它是在自然的来源不断增大。界、人类社会以及人类思想活动中普遍存在着3.数量迅速递增中医药经过千百年的发的，是物质的本质属性。药学信息是指通过印展，为我们留下了巨大的知识宝库，现代中医刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学方面药在传统理论的基础上更大大丰富和发展了原的各种知识。中医药信息作为药学信息的重要有的内涵，开创了如中西医结合学、中药药理组成部分，涉及中医药的研究、生产、流通和学、中药制剂学、中医时间医学、中医心理学、使用领域的各个方面。如中医研究信息、中药中医药信息学等，进一步拓展了中医药知识信新药研发信息、中药专利信息、中药生产和上息容量。从20世纪70年代以来，中医药学科市信息、中药市场的价格信息、药事管理信息、被全世界医学科技界逐渐认同，中医药信息已中医药教育信息、中医药学科进展信息、中药不仅来自中国或亚洲几个国家，更是来自全世不良反应和药物相互作用等临床药学信息等。界。据统计，目前全世界有20多种文字出版有(一)中医药文献特点关中医中药文献。我国国内公开发行的中医药1.历史与现代并重在漫长的发展过程中，文献种类、数量也正处在加速发展时期，中医中医药学积累了大量的文献信息。由于这些信中药、中西医结合文献在现代医学文献中所占息高度的经验性和实用性，得到了人们普遍的篇数的比例呈上升趋势。重视和尊崇。它既是教科书的重要内容，又常4.质量良莠不齐在市场经济的条件下，6第一章执业药师与中药药学服务多种利益群体的博弈，使得中医药信息也受到新成果会在很短的时间内在报纸上披露。如影响，广播电视、报纸杂志和网络宣传等的无《健康报》《中国中医药报》《中国医药报》序宣传，对一般人来说可谓是鱼龙混杂、真伪《医药经济报》等。难辨。这就要求执业药师要根据自己所学的专4.会议文献包括学术会议上宣读或书面业知识，认真分析辨识，学会去伪存真，为人交流的论文和报告。目前会议上宣读或交流的民群众提供切实、可靠的药学信息服务，保障论文，大多还没有在正式刊物上公开发表过，人民的用药安全。多数为中医药领域某一专题的最新研究成果或(二)中医药文献来源进展，信息具有很强的新颖性和原始性，是了按照文献资料的加工层次不同，信息资料解中医药学领域最高研究水平、动态和发展趋可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一势的重要文献。次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写5.学位论文有学士论文、硕士论文和博的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、士论文。一般来讲，硕士和博士论文研究水平学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文会更高一些，多具有一定的原创性和独到见献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排解，在问题的探讨和阐述方面会更具有参考而成，如书目、题录、文献等。三次文献是在价值利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次6.专利文献专利是由政府有关部门（国文献进行收集整理和综合分析从而编写而成的家专利局)根据发明人的申请，认为其发明符文献，如论文综述、专题评论、教科书、词典合法律规定的条件（经审查和批准）而授予发百科全书、年鉴、手册等。综合上述三种级别明创造者在一定时期内对其发明独自享有制造的信息，目前中医药信息来源主要可以分为以使用和销售的权利。专利文献具有技术内容广下几个部分。泛、技术前沿或新颖、描述详细等特点。1.图书中医药图书内容比较系统、全面7.药品说明书药品说明书是药品信息重成熟、可靠。但其撰写和出版需要较长时间，要的法定文件，是选用药品的法定指南。药品提供的信息比专业期刊等文献要晚，通常为3~说明书的内容包括品名、规格、主要成分或药5年以前的信息资源。味、性状、药理作用、适应证或功能主治、用2.专业期刊专业期刊一般按时出版，多法、用量、禁忌、不良反应、注意事项和贮藏选择一些新的一次文献。与图书相比，其出版等药品使用信息，也包括了生产企业、药品批周期短，信息更新速度快，内容新颗，影响面准文号、产品批号、有效期等药品生产信息，较广，是中医药专业信息最重要的来源。通过是医务人员、患者了解药品的重要途径，是执专业期刊可以汲取当前中医药领域已有的成果，业药师指导患者合理用药的首要依据掌握科研进展，了解科研动态，开阔研究思路。8.产品样本与中医药有关的产品样本主3.报纸报纸是以刊登新闻报道和评论为要是中成药和中医医疗仪器的产品样本。因为主的连续出版物，特别是专业报纸通常刊载一产品已投入使用，所以所提供的信息较为可靠些中医药的科普文章和学术论文介绍等。相对数据可观，特别是一些产品样本附有较多的外于期刊，报纸的出版周期更短，信息传递更观图片和内部结构图，形象直观，图文并茂。快，中医药领域的新发现、新发明、新技术和当然有些产品样本内容比较简单，信息量少第二节中药用药咨询与用药教育服务的文献信息宣传成分较多，甚至有夸张的嫌疑，这一点要《灵枢》。原书九卷，81篇。托名黄帝所述，约特别注意成书于春秋战国至秦汉时期，后世有增益，非一人一时之作。《灵枢》一书不仅论述了人体生二、常用古文献典籍理、病理、诊断、治疗，以及阴阳五行、脏腑中医药学历史悠久，医籍浩繁，汗牛充栋，气血津精、人与自然等医学理论，更侧重于经据《全国中医图书联合目录》载，目前全国络理论和针刺方法，是全面系统总结我国汉代110个图书馆，共藏有中医药书籍达10124种，以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典这些藏书尚不包括近代诸位同道编著出版的佳著作，为后世医学尤其是针灸学的发展奠定了作。其种类之多，内容之多，充分显示出中医坚实的基础。因其详于经络腧穴针灸刺法，故药伟大宝库内容之丰富。又有《针经》之称。(一)主要医学典籍2.《(伤寒论》简称《伤寒》，汉·张机1.〈黄帝内经》又称《内经》，是最早的(字仲景)撰著，晋·王熙（字叔和）编次，一部中医典籍，也是中医学最重要的经典著作。宋·林亿校正。刊于北宋治平二年（公元1065《黄帝内经》分《黄帝内经素问》和《灵枢经》年)。全书10卷，共22篇。书中总结了先秦两两部分。汉时代的医学成就，继承与发展了《内经》的《黄帝内经素问》，简称《素问》。原书9基本理论，创造性地将医学理论与临床实践紧卷，计81篇。托名黄帝所述，实非出自一人密结合。在《素问·热论》六经分证基础上，一时之手，大约历经春秋战国至秦汉陆续汇集将六经作为辨证论治的纲领，提示了外感病发而成。全书以黄帝与岐伯、雷公等君臣问答体生、发展的一般规律，并对其发展过程中可能例讨论了摄生、阴阳五行、藏象经络、病因病出现的合病、并病、坏病等，也相应提出了治机、诊法治则及对有关病证认识等内容。作为疗原则。“六经辨证体系”继承了《内经》中现存最早、最为系统的医学经典著作，全面总关于经络、脏腑、气化、气血、营卫，以及邪结了秦汉以前古代医学的临床经验和理论，将正斗争、阴阳消长等理论，赋予“六经”以新人的生命活动置于自然界的运动变化中加以考的内容，奠定了中医学辨证论治的基础，对临察，于探讨人与自然的过程中充分汲取了中国床各科均有指导意义。古代哲学、天文学、地理学等学科的先进思想该书载方113首，配伍严谨，体现了君臣和研究成果，创建了阴阳、五行、脏腑、经佐使的组方原则，并包含汗、吐、下、和、温、络、精气神等各种医学理论，以演绎其运动变清等法，具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散化的客观规律，对人的生理与病理现象、各种剂、丸剂、栓剂等，有很高的临床实用价值，疾病的诊断、治疗及其预后转归等各方面均有后世称其为“众方之祖”。所用药物约96味，较为系统、全面的阐述，充分体现了人与自然有植物药、动物药、矿物药、加工品等。炮制统一的整体运动观念，确立了因时、因地、因方法有火制、水制、水火同制等，且注重煎服人制宜的辨证施治原则，形成了独具特色的中之法，具有很高的科学价值。并创药物与针灸医学理论体系，并为其发展奠定了坚实的并用之法，对临床具有指导意义。基础3.《金匮要略方论)简称《金匮要略》《灵枢经》，又称《黄帝内经灵枢》，简称《金匮》。汉·张机（字仲景）撰著，晋·王熙6第一章执业药师与中药药学服务(字叔和)编次，宋·林亿校正。全书3卷，共对后世影响很大，为历代医家所推崇。25篇。按病分篇，如以“中风历节病脉证并5.(温疫论》明·吴又可撰于公元1642治”等为篇名。其首篇(“脏腑经络先后病”)年。全书共2卷，补遗1卷。卷1载论文50篇为全书总论，对疾病的病因、病机、预后、诊闸述温疫的病因、病机、证治，其主旨在论述断、预防、治疗作原则性的指示，具有纲领性温病与伤寒的区别。卷2收论文32篇，主要论意义；第2至17篇为内科疾病，包括中风、虚述温疫的各种兼证。补遗1卷有成书后补人的劳、胸痹、痰饮、黄疸、水气等30多种病证的“正名、伤寒例正误、诸家温疫正误”等篇。该辨证论治；第18篇论述肠痈等外科疾病；第19书为中医史上第一部论温疫的专著，在温病温篇讨论阴狐疝气、蛔虫等病；第20至22篇专疫的病因、病机和证治方面突破了《伤寒论论恶阻、腹痛、脏躁等妇产科病证20多种；末的原有框架，创立了辨治温疫温病的新理论后3篇专论杂疗方和食物禁忌。共载病证60余对后世温病医家有很大启发和影响。种，方剂262首。(二)主要本草典籍全书以《内经》理论为指导，理论联系实1.(神农本草经》简称《本经》《本草际，开创了内伤杂病辨证论治的体系，对后世经》《神农本草》。托名神农氏撰，约成书于东临床医学的发展有深远影响。汉时期（公元25~219年），非一时一人所作。4.《巢氏诸病源候论》又名《诸病源候全书共3卷，序例1卷。该书序例部分，论》，简称《巢氏病源》，隋·巢元方等撰。成包括药物三品分类原则、君臣佐使配合、七情书于隋大业六年（公元610年）。全书50卷，四气五味、采造时月、真伪新陈、药性调剂宜共载71类疾病，1739种病证，是我国第一本证忌、用药察源、毒药用法、用药大法、服药时候学专著。间、大病之主等。载药365种。其分类原则是：该书的主要成就包括：①强调以病为纲，上品120种，无毒，欲轻身益气，不老延年者：以证为目，每类疾病之下，分述各种病证，再中品120种，无毒有毒斟酌其宜，欲遏病补虚论各病证概念、病因和证候，部分病证之末附羸者；下品125种，多毒，欲除寒热邪气，破“养生导引法”。②论述病证，先明确概念，后积聚愈疾者。每药之下，阐述性味、功效主治论述病因、病机。如论流饮候，谓“流饮者，别名等。主治涉及内、外、妇、眼、耳咽喉等由饮水多，水流走于肠胃之间，辘辘有声，谓科170余种病证。该书是最早的本草学专著，之流饮”，简明易晓。③在病因方面，除六淫、具有重要的科学价值和历史影响，为我国医药七情、饮食劳倦等外，认为乖戾之气是传染病学四大经典著作之一。病因。对某些疾病的认识亦有独到之处，如论2.〈本草经集注》南朝·陶弘景（一作宏诸癩、疥疮、癣，认为皆因“虫”所致。④对景，字通明，号华阳居士、华阳隐居、华阳真证候描述，详尽明晰，如癞疾之候，初期为人)撰。成书于南北朝南齐永元二年（公元“皮肤不仁”，中期则“令人顽痹”“锥刺不500年)之前。痛”，后期“眉睫堕落”“鼻柱崩倒”“肢节坠该书的主要成就包括：①全书7卷，是落”“头面部起为疱肉，如核桃大枣”等，备《本经》之后对我国中药学进行的又一次总结，录详尽。系统整理了南北朝以前的药物学资料。②创立该书继承和发展了中医病因病机学理论，了新的编写体例：药物分类按自然属性进行区···试读结束···...

2022-10-31 执业药师中药好考还是西药好考 执业药师中药师考试题库

图书名称：《与你械逅走近身边的医疗器械》【作者】国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心作【页数】153【出版社】北京：中国医药科学技术出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5214-2364-8【分类】医疗器械-基本知识【参考文献】国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心作.与你械逅走近身边的医疗器械.北京：中国医药科学技术出版社,2021.03.图书封面：图书目录：《与你械逅走近身边的医疗器械》内容提要：本书通过开篇、六龄齿防御战、玻尿酸美丽背后的风险、打呼噜真不是睡得香、输液器大家庭、检验报告里的肿瘤标志物到底是什么、怎样挑选家用电子血压计、了解血糖仪的秘密吗、带你扒一扒健康体验馆的神器、教你三招选购家用医疗器械等内容，向您介绍安全使用医疗器械的基本常识，帮助您了解如何正确使用医疗器械，增强安全合理使用医疗器械意识，保障自己及家人的身体安全健康。《与你械逅走近身边的医疗器械》内容试读1教你三招选购家用医疗器械-d…拟自与你“械”逅，走近身边的医疗器械小械，我想给爸妈在家中备一些医疗产品，但是现在市场上产品的选择太多，一是不知道如何在鱼龙混杂的产品中选择正规的，二是不知道该为他们选择哪些产品。你是这方面的专家，有什么好的方法告诉我吗？别急，一些常见的产品比如电子血压计、电子体温计、超声雾化器、家用呼吸机，包括一些理疗设备等都属于医疗器械。获准上市的医疗器械都会有一张注册证或备案凭证。虽然作为消费者是看不到这张证书的，但是却能找到对应的注册证号。第一招就是“找”！你的首要任务就是在产品标签、说明书或者产品包装上找到它。2①教你三招选购家用医疗器械注册证编号的编排方式为：X1械注X2XXXX3X4XX5XXXX6X1为注册审批部门所在地的简称：境内第三类医疗器械、进口第二类、第三类医疗器械为“国”字；境内第二类医疗器械为注册审批部门所在地省、自治区、直辖市简称。X2为注册形式：“准”字适用于境内医疗器械；“进”字适用于进口医疗器械；“许”字适用于香港、澳门、台湾地区的医疗器械。XXXX3为首次注册年份X4为产品管理类别：医疗器械按照风险高低分为一、二、三类。XX5为产品分类编码XXXX6为首次注册流水号如果我无法找出注册证号，或者商家伪造注册证号怎么办呢？自然还有下一招一“查”。如果找不到注册证号，无法判断其合法性那就万万不能购买。3与你“械”逅，走近身边的医疗器械找到注册证号之后就可以在互联网上搜索进入国家药品监督管理局（简称国家药监局）网页，在医疗器械项下找到医疗器械查询。我细细演示给你看。国家药品监督管理局请输入关组子NatioalMedicalProductAdmiitratio合机构概况政务公开药品医疗移械网站暂顶gt医疗器树监管动态公告通告医疗器械监管动态医疗器械查询法规文件国家药监局召开加强疫情防控用医疗器械质量监管视到政策解读围产器械医疗器械分类目录,2020年11月进口第-类医疗器械产品备案信息(2020-飞行检查进口器械医疗器械广告各省医疗器械许可备案相关信息（截至2020年11月30医疗器械召回第十一届中围医疗器械监餐管理国际会议(CMDR在医疗器械检测中心受检目录医疗器树科碧2020年10月进口第一类医疗器城产品备案信息(2020不良事件通报医疗得板标准目录各省医疗器械许可备案相关信息（截至2020年10月31医疗器城童询医疗器械公告通告医疗器城法规文件透医疗程械唯一标识集成服务。医疗械国产医疗器械产品（性册）(83982国产器械（历史数据）(171905国产医疗器械产品（备案）(99349进口医疗慧械产品（注册）(204961进口器械（历史酸宽）(526821进口医疗器械产品（备案）(97401医疗器械标准目录1587体外诊断试剂分类子目录(2013版)(766)医疗器械检测中心受检目录(32933医疗器械分类目录(1624)医疗器械生产企业（许可）(15668】医疗器械生产企业（备案）(16168医疗器横经营企业（许可）(293464)医疗器械经营企业（备案）(807119一次性使用医疗器械产品29523引①教你三招选购家用医疗器械注册证号中X2是“准”则点击国产器械，“进”或者是“许”则点击进口器械。在注册证编号一栏输入产品注册证号，如果该证号是真实的，搜索结果就会出现该产品的注册信息，该注册信息与注册证上的内容是一致的。■产品轴植快速重海玉厅后医疗8州日注量证端号出国产医疗器械产品注】注磁人名称日国产春械《历史数藏)产品名移四国产医疗器械产品《备案)母进口医疗器械产品注带)国产道候历使数圆)“的内自列表，共有17川905条记最巴进口城（历史数宽1.三腔西管（售州金玖生物技术有限公司粉食药监城0准）字2014第2660069号】巴进口医介8城产品（备案）国达厅区蝇标雅目录2医用脱丽妙布口潭（圆州宏伟卫生材料有零公司粉食药室树（准）李2014第2640075号体外诊断试精分类子目录3.医用服脂妙布（费州宏伟卫生材料有限公司静食药监辅（准）字2014第2640074号)12013w1日医疗器树检制中心受检目录4一次性使用酸黑置（贵州天使医行港材有两公司粉食药监城G滑）字2014第2640073号】日医疗器械分英目录5.一次性便用坐单（贵州天使医疗8材有限公司粉食药监械（准】字2014第2640072号】©医疗器械生产企业（许可）6一次性使用润巾（费州天使医疗8材有限公司时食药直摊（准）字2014第284007刀号】玉军作到4生产公出【氢重另外，二类三类器械实行注册制度，而一类产品实行的是备案制度。备案证书号的编码方式为X1械备XXXX2XXXX3。如果你看到证号上带有“备”字，就说明该产品是第一类产品。5与你“械”逅，走近身边的医疗器械注册证号的精髓我算是领会了！有了这两招，就可以知道哪些器械是经过批准合法上市的了。可是如何选择，我还是有些云里雾里。那就需要第三招一“看”。中华人民共和国医疗器械注册证(格式)注册证编号：注册人名称注册人住所生产地址代理人名称(进口医疗器械适用)代理人住所(进口医疗器首先，你要看的是适用范围是否产品名称符合你想买这台设备的目的。型号、规格结构及组成适用范围附件产品技术要求其他内容备注卡批部门：先准日期：年月日华效期到：年月过《军批常门盖多)6···试读结束···...

2022-10-28 国家药药品监督管理局 国家药监局药品监督管理局

图书名称：《欧盟医疗器械管理法规》【作者】国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心编译【丛书名】国外食品药品法律法规编译丛书【页数】676【出版社】北京：中国医药科技出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5214-1759-3【分类】欧洲联盟-医疗器械-管理-法规【参考文献】国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心编译.欧盟医疗器械管理法规.北京：中国医药科技出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《欧盟医疗器械管理法规》内容提要：根据国家食品药品监督管理总局2016年工作重点“加强食品药品安全标准建设、各类企业生产经营行为规范建设、药品医疗器械研发技术指导原则建设、法规规章制度建设”的要求，在总局领导下，经过充分调研，启动了《FDA食品药品安全法律法规丛书》《EMEA与ICH法律法规丛书》的编译，组织中国药科大学、四川大学华西药学院、中国药典委员会等专家筹建丛书专家委员会编译本丛书。本丛书适合药事管理专业人员及对国外药事管理法规有兴趣的读者阅读。《欧盟医疗器械管理法规》内容试读「医疗器械法规1医疗器械法规欧洲议会和理事会于2017年4月5日签发的关于医疗器械第2017/745号法规，修订了第2001/83/EC号指令，第178/2002号(EU)法规和第1223/2009号(EU)法规，并废除了理事会第90/385/EEC号和第93/42EEC号指令(EEA相关性文本)2欧盟医疗器械管理法规欧洲议会和欧盟理事会，考虑到《欧盟运行条约》，特别是其中第114条和第168(4)c)条规定，并考虑到欧盟委员会提案，于立法草案转交各国议会后，考虑到欧洲经济和社会委员会之意见'，在咨询地区委员会之后，根据一般立法程序运作2。鉴于：(1)理事会第90/385/EEC号指令3和理事会第93/42/EEC号指令4构成有关医疗器械（不包括体外诊断医疗器械）的欧盟监管框架。但需要对该指令进行大幅修订，以便建立稳健、透明、可预测和可持续的医疗器械监管框架，以确保高水平的安全和健康，同时为创新提供支持。(2)本法规旨在确保区域内医疗器械市场的平稳运行，是为患者和使用者提供高水平健康保护的基础，同时考虑到活跃于本行业的中小型企业利益。同时，本法规为医疗器械的质量及安全性制定了较高标准，以满足器械产品常见安全问题的管控。这两个目标相辅相成、不可分割地联系在一起，并且在达成过程中没有主次顺序。关于《欧盟运作条约》T℉EU第114条，本法规融合了市场销售以及将医疗器械及其附件在欧盟市场上市及使用的规则，这些医疗器械可能受益于货物自由流通原则。针对T℉EU第168(4)(©)条，本法规通过确保临床试验的数据的可靠性和稳健性，来保障这些器械的质量及安全，并保障参与临床试验的受试者的安全。12013年2月14日意见(0JC133.9.5.2013,.52).22014年4月2日的欧洲议会立场（尚未在官方公告内公布）以及2017年3月7日首次审阅时理事会的立场（尚未在官方公告内公布）。31990年6月20日签发的关于成员国有关可植入医疗器械法律的理事会第90/38/EEC号指令(0JL331,7.12.1998,.1)。41993年6月14日签发的关于医疗器械的理事会第93/42EEC号指令(0JL169,12.7.1993,.1)。丨医疗器械法规3(③)本法规并不包括有关医疗器械投入使用后，在市场上进一步供应之规则，例如二手销售。(4)应显著加强现有监管方法的关键要素，例如公告机构监管、符合性评估流程、临床试验和临床评价，警戒和市场监管，同时引入确保医疗器械透明度和可追溯性之规定，以改善健康和安全性。(⑤)如有可能，应当考虑到为医疗器械制定的国际指导准则，特别是全球协调工作队及其后续行动即“国际医疗器械监管机构论坛MDRF)”,以便推动世界范围内利于提高安全防护标准以及促进贸易之相关法规的全球化进程，特别是关于唯一器械标识、通用安全性与有效性要求、技术文件、分类标准、符合性评估流程和临床证据等方面的规定。(6出于历史原因，第90/385/EEC号指令所涵盖的有源植入式医疗器械以及第93/42/EEC号指令所涵盖的其他医疗器械通过另外两个单独的法律进行管控。为简化起见，经过若干次修订的两项指令均应替换为适用于所有医疗器械（除体外诊断医疗器械外）的单一立法法案。(⑦)本法规的适用范围应与其他相关产品的欧盟协调立法明确区分开（如体外诊断医疗器械、医药产品、美容产品和食品）。因此，应对欧洲议会和委员会第178/2002号法规进行修订，将医疗器械排除在其范围之外。1欧洲议会和理事会于2002年1月28日签发的第178/2002号(EC)法规规定了食品法的一般原则和要求，设立了欧洲食品安全局并制定了食品安全方面的程序(0JL31,1.2.2002,D.1)。4欧盟医疗器械管理法规(⑧)成员国有责任逐案例确认，各产品是否属于本法规范围。为确保所有成员国的相关判断一致，特别是临界案例，在咨询医疗器械协调小组(MDCG)后，应允许委员会主动或经成员国适时且有根据地请求，逐案决定某一具体产品、类别或产品组是否属于本法规适用范围。在审议涉及药品、人体组织和细胞、生物灭活产品或食品之临界案例所辖产品之监管状况时，委员会应确保欧洲药品管理局(EuroeaMedicieAgecy)、欧洲化学品管理局(EuroeaFoodSafetyAuthority)和欧洲食品安全局(EuroeaChemicalAgecy)的适当咨询水平。(9,由于在某些情况下医疗器械和美容产品难以区分，因此欧盟议会和理事会第1223/2009号EC)法规'中也应加入对某一产品法规状况的欧盟范围统一决议。(10)药械组合类产品将按照本法规或欧洲议会和理事会第2001/83/EC号指令2进行管理。在涉及该药械组合产品的监管活动中，在上市前评估咨询及信息交换期间，两项立法法案应确保适当的相互关联。对于药械组合产品，应当在该医疗产品上市许可背景下，充分评估其是否符合本法规中规定的通用安全性与有效性要求。因此，应修订第2001/83/EC号指令。(1)对于非活性或处理为非活性的人类来源组织或细胞衍生物制造的特定产品，欧盟立法特别是欧盟议会和理事会第1394/2007号(EC1欧洲议会和理事会于2009年11月30日签发的关于美容产品的第1223/2009号(EC)法规(0JL342,22.12.2009,.59)2欧洲议会和理事会于2001年11月6日签发的关于人类药用产品社区规则的第2001/83/EC号指令(0JL311,28.11.2001,.67)丨医疗器械法规5法规'和第2004/23/EC号指令2并不完善。此类产品应属于本法规管辖范围，但前提是其应符合医疗器械的定义或受本法规管辖。(12)本法规应涵盖制造商声称仅具有美容目的或另一种非医疗目的，但在功能和风险特征方面类似于医疗器械的特定产品组。为能使制造商证明此类产品的符合性，委员会应至少在应用风险管理时采用通用技术规范，并在必要时对安全性进行临床评价。这些通用技术规范应针对无医疗目的产品组制定，且不得用于具有医疗目的之类似器械的符合性评估。具有医疗和非医疗预期目的之器械应当同时满足具有和不具有预期医疗目的之器械相关要求。(13)由于第90/385/EEC和93/42/EEC号指令和本法规中明确排除含有人类或动物来源活组织或细胞的产品，应当澄清的是，含有或构成自其他来源活体生物物质或活体组织以实现或支持这些产品预期目的之产品也不在本法规管辖范围内。(14)欧洲议会和理事会第2002/98/EC号指令3设定的要求应当继续适用。(15)适用于器械的纳米材料风险和收益目前存在科学不确定性。1欧洲议会和理事会于2007年11月13日签发了关于前沿疗法医药产品的第1394/2007号(EC)法规并修订了第2001/83/EC号指令和第726/2004号(EC)法规(0JL324,10.12.2007,.121)。2欧洲议会和理事会于2004年3月31日签发的关于制定人体组织和细胞捐赠、采购、检测、处理、保存、储存和分配质量和安全标准的第2004/23/EC号指令(0JL102,7.4.2004,.48)。3欧洲议会和理事会于2003年1月27日签发的关于制定人血和血液成分的收集、测试、处理、储存和分配的质量和安全标准的第2002/98/EC号指令(0JL33.8.2.2003..30)。6欧盟医疗器械管理法规为确保高水平的健康保护、货物自由流通和制造商的法律确定性，基于委员会第2011/696/EU号建议'，有必要为纳米材料引人一个统一定义，这一定义应具有必要的灵活性，以使得这一定义适应科学和技术进展以及后续欧盟和国际层面的监管发展。在器械的设计和制造中，制造商在使用具有较高或中等体内辐射可能的纳米颗粒时应特别注意，这些器械应接受最为严格的符合性评估程序。在法案试行期间对本法规中规定的相关要求的实施以及应用，应考虑相应科学委员会的科学意见。(16)欧洲议会和理事会第2014/30/EU号指令2所论述的安全问题属于本法规规定的器械通用安全性与有效性要求的一部分。因此，本法规应被视为与该指令有关的特别法。(17)本法规应包括关于发射离子辐射的器械的设计和制造要求，而不影响寻求其他目标的理事会第2013/59/Euratom号指令3的适用性。(18)本法规应包括关于旨在防止职业伤害（包括辐射防护）的器械设计、安全性与有效性特性相关要求。12011年10月18日签发的关于纳米材料定义的委员会第2011/696/U号建议(0JL275,20.10.2011,.38)22014年2月26日欧洲议会和理事会第2014/30/EU号指令关于成员国有关电磁兼容性(0JL96,29.3.2014..79)。32013年12月5日签发的理事会第2013/59/Euratom号指令规定了有关因离子辐射接触所引起的危险防护的基本安全标准，并废除寻求其他目标的第89/618/Euratom号指令、第90/641/Euratom号指令、第96/29Euratom号指令、第97/43/Euratom号指令和第2003/122/Euratom号指令(0JL3,17.1.2014,.1)···试读结束···...

2022-10-28

图书名称：《医疗损害责任纠纷研究》【作者】赖红梅作【页数】368【出版社】武汉：武汉大学出版社,2021.05【ISBN号】978-7-307-22192-5【价格】89.00【分类】医疗事故-民事责任-民事纠纷-研究-中国【参考文献】赖红梅作.医疗损害责任纠纷研究.武汉：武汉大学出版社,2021.05.图书封面：图书目录：《医疗损害责任纠纷研究》内容提要：本书针对目前有关医疗损害一系列热点问题进行了较为系统的研究，借鉴国外的相关立法经验，最新的判例和学说，结合我国的实际情况进行论述。主要内容包括：医疗损害的法律关系、医方的说明义务与患者的知情同意权，医疗损害的归责原则及免责事由，医方的举证责任和过错推定、医用产品及血液制品责任，医疗损害鉴定、医疗损害赔偿以及医疗纠纷的解决等。《医疗损害责任纠纷研究》内容试读第一章医疗损害责任纠纷案件的特点了解医疗损害责任纠纷案件的特点，有助于在我们自己与医院发生纠纷时理性面对和处理医疗纠纷。一、医疗损害责任纠纷案件的数量增长较快近年来，医患矛盾日益成为社会关注的焦点，医疗损害责任纠纷案件数量呈现出不断增长的势头。产生医患矛盾及医疗损害责任纠纷的原因纷繁复杂，不仅有医患双方的因素，也有社会、经济发展方面的背景。首先，随着人们法律意识的增强和保护自己权益意识的不断提高，人民法院近年审理的医疗损害责任纠纷案件逐年上升，特别是2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《民事诉讼证据规定》，已于2019年10月14日由最高人民法院审判委员会第1777次会议通过修改，自2020年5月1日起施行)明确规定医疗损害责任纠纷案件实行举证责任倒置后，该类案件的数量更是有了明显的增长。其次，患者对医疗行为的特殊性不了解，医患之间缺乏有效沟通，也是导致医患之间产生纠纷的重要因素。有的患者及家属缺少有关的疾病知识，对病情变化不了解；有的患者及家属对疾病诊断的客观难度缺乏应有的认识，认为诊断不出来就是误诊：还有的患者及家属对必然出现的并发症也认为是误诊造成的后果等。一旦出现病人死亡、残疾或脏器功能障碍等情况，患者便认为是医疗机构的失误，以为属于医疗事故，医患双方因1第一章医疗损害责任纠纷案件的特点此也就会产生纠纷。再次，有些医疗纠纷的发生是由医方的原因引起的。例如，一些医务人员在病例书写等方面存在明显的缺陷，一些医务人员医德医风不正，技术水平较低，这些也是产生医疗纠纷的重要因素。最后，在目前的医疗体制下，医疗收费较高、医疗资源紧缺导致的“看病难、看病贵”现象也是医疗纠纷产生的重要原因之一。二、医疗损害责任纠纷案件的审理难度大在人民法院受理的民事案件中，医疗损害责任纠纷案件的绝对数量虽然不大，但却是民事审判中最为疑难的几类案件之一。在所有的民事案件中，法官们普遍感觉医疗纠纷案件审判非常棘手。具体而言，医疗损害责任纠纷案件审理的困难主要体现为以下几个方面。(一)医疗损害责任纠纷审判难题之一—事实查明难病历是对诊疗过程相关行为事实的记录，是医疗损害责任纠纷审判实践中的核心证据。由于病历由医方书写或自行制作且由医方保管，这很容易导致患方怀疑医方存在篡改、伪造、隐匿病历的行为，从而也常常对人民法院认定病历真伪的结果产生怀疑。实践中，法官通过质证程序往往只能查明医患双方对病历反映事实的争议要点，并不能澄清事实本身。由此，常常出现两种局面：一是法官把审查鉴定材料是否真实合法的任务传递给医疗损害鉴定机构，而鉴定机构则要求提交的鉴定材料具有真实性，其结局往往演变为“踢皮球”，问题却得不到真正解决；又或只能通过病历鉴定来辨别病历的真伪，这导致诉讼程序的拖沓冗长。二是法官根据案情直接认定病历的真伪，这样又往往引发医患双方的不满。此外，基于对法官缺乏医学知识的担忧，医患双方对法官能否看懂病历，能否发现或理解关键事实往往也心存疑虑。实践中，一些案例确实也反映了这种质疑或担忧的合理性。比如以下案例：在一起因切除鼻息肉致鼻中隔穿孔的医疗纠纷案件中，二审经办法官因为看不懂手术记录和麻醉记录，忽略了手术2第一章医疗损害责任纠纷案件的特点时间和出血量，起初认为应维持原判，经合议庭一位具有医学博士学位的法官提醒，才注意到该案手术时间和出血量均明显超出此类手术的常规标准，经与医方充分沟通，该案最终得以顺利调解。(二)医疗损害责任纠纷审判难题之二一医疗过错认定难对医疗损害鉴定进行实质性司法审查，避免以鉴代审，是人民法院审理医疗纠纷的职责所在。因为“许多做法的产生、发展并不是因为他们服务于患者的利益，而是因为它们保护了从业者的利益或便利。法官有义务去仔细审查这些职业的（习惯）做法，以确定它们与法律所要求的合理标准是否一致”。①鉴定结论审查的核心是对鉴定人适用的诊疗行为标准的合理性进行审查，然而，医学专业知识壁垒的存在却使得绝大多数的法官对此望而生畏，不愿涉足。根据我们所做的一项调查，有84%(82人)的法官在回答为什么不愿意审理医疗纠纷时选择了“不知道如何认定医院的过错”这一原因。合理医疗水平标准是判断医疗过错最常用的准则。法律上应如何评价医方的诊疗行为有无达到合理的医疗水平？各国在司法实践及理论研究中总结了诸多判断标准，较为常见的包括适中的注意水准、可尊重的少数、最佳判断法则、“容许危险”法则、医疗紧急性因素、地区性原则、医师差别原则等标准。②这些标准并非医学专业知识的范畴，也不是关于治病救人的医学知识，而是义务分配及风险分担的标准，是侵权法上判断过失的考量因素。如何分配损失和风险本属于法官的强项，然而由于绝大多数法官缺乏医学专业知识和经验，其学习、理解和适用这些标准的过程难免困难重重。①姚笛：《英美法对医疗过失判断原则及对我国的启示》，《法律与医学杂志》2007年第14卷，第52~58页。②许冰梅：《医疗过失损害赔偿制度研究》，中国政法大学2008年博士学位论文，第42~44页。3第一章医疗损害责任纠纷案件的特点(三)医疗损害责任纠纷审判难题之三一医疗损害责任鉴定难目前医疗损害鉴定主要由医疗技术鉴定机构（医学会）和法医类鉴定机构（司法鉴定所）来做，两类鉴定机构各有优劣。医学会的鉴定专家医学临床经验丰富，具有专业优势，医学会鉴定程序也较为公正透明。但当前医学会鉴定组的专家大多随机抽取自各大医院，容易受到行业保护和地区保护的公正性质疑。法医类鉴定有中立性优势，但鉴定人员相关专业知识及临床经验的缺乏，却使得此类鉴定在实践中面临“伪科学产品”的质疑。①基于不同立场或角度对不同医疗鉴定机构公信力的质疑，当事人申请鉴定的权利与人民法院指定鉴定的权力在行使中往往发生冲突，人民法院指定鉴定的公正性极易受到质疑。受当前医疗损害鉴定制度制约，当事人往往不愿意配合医疗损害鉴定的进行，又或反复鉴定、多次鉴定，导致鉴定程序拖沓冗长，降低了审判效率，也损害了司法公信力的基础。·(四)医疗损害责任纠纷审判难题之四—行使裁量权难医疗过错认定标准的多样性、诊疗行为标准的合理性审查的不确定性、医疗过错程度认定标准的模糊性，还有医疗过错行为在损害后果中的原因力大小确定等因素，使得医疗损害责任纠纷审理过程中法官自由裁量权的空间相对较大。以前文没有述及的过错程度认定及医疗过错行为在损害后果中的原因力大小确定为例，过错程度的区分标准，立法并无明确规定。关于过错程度的区分，民法理论确立了三种不同的标准，细分为重大过失、具体轻过失和专业过失。医疗过错在学理上归类于专业过失，对专业过失再区分过错程度，理论和立法均缺乏权威稳定的标准，法官就此进①刘鑫、梁俊超：《论医疗损害技术鉴定危机与改革》，《证据科学》2010年第18卷第4期，第409~424页。4第一章医疗损害责任纠纷案件的特点行自由裁量不可避免。面对不可避免的自由裁量，当审判表现出以鉴代审的“审判权的主动性旁落”，在判定赔偿责任时就更加容易给公众留下司法武断随意的印象，这也是医疗损害责任纠纷审判容易引起当事人质疑和社会关注的原因。(五)医疗损害责任纠纷审判难题之五—适用法律难《侵权责任法》施行之前，医疗损害责任纠纷法律适用的“二元化”给法官适用法律造成了极大的困惑。由于相关法律、法规的不完善不统一，医患双方各持己见，难以达成共识，极大增加了法院适用法律的难度。首先，医疗机构的医疗行为构成医疗事故的，医疗机构应当对患者的损害承担赔偿责任，人们对此固然没有异议，但对于医疗机构应当赔偿的项目和标准，患者一方往往要求按照《中华人民共和国民法通则》（以下简称《民法通则》)和《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》等司法解释的规定处理，而医疗机构一方则要求根据《医疗事故处理条例》的规定赔偿。对此，不论是理论，还是审判实践，均有不同的意见。其次，医疗机构的医疗行为虽然不构成医疗事故，但确有过错的，医疗机构是否应当承担赔偿责任的问题，不论是理论还是审判实践，也均有不同的观点。最后，在医疗损害责任纠纷审判中，有无《中华人民共和国消费者权益保护法》、《中华人民共和国产品质量法》等法律的适用，也都各有所据，各执一词。(六)医疗损害责任纠纷审判难题之六—化解矛盾难患者因病遭受身体和精神上的双重痛苦是切身的，其因治疗疾病往往又需要付出大量的金钱和精力，一旦未达到预期的治疗效果甚至出现人身5第一章医疗损害责任纠纷案件的特点伤亡的后果，患方与医疗机构难免就会发生纠纷，而且两者之间的矛盾往往相当突出。在医患双方通过协商或诉讼方式解决纠纷的过程中，一些患方家属寻求“闹”医院、上访等方式来宣泄情绪，又进一步加重了双方的矛盾，使得医患矛盾化解起来更为困难。保护受害人合法的民事权益与促进医疗技术的进步确实是一对矛盾，如何调整双方的利益冲突涉及全社会分配公平与正义的问题，要想通过个案的审判来解决这一问题，其难度不难想象。6···试读结束···...

2022-10-28

图书名称：《基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果》【作者】魏守道，孙铭【丛书名】广东金融学院工商管理论丛【页数】187【出版社】北京：中国经济出版社,2021.03【ISBN号】7-5136-6429-5【价格】68.00【分类】二氧化碳-排污交易-研究【参考文献】魏守道，孙铭.基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果.北京：中国经济出版社,2021.03.图书目录：《基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果》内容提要：以二氧化碳为主的温室气体排放造成的环境问题是国际社会面临的一个重要问题。从根本上看，降低碳排放需要企业积极开展减排研发。本书从碳排放责任视角划分政府政策，研究两级供应链减排研发策略选择的效果。具体而言，本书首先以两个制造商和一个零售商组成的两级供应链为研究对象，根据研究对象的碳排放责任，分别考虑政府不干预、从生产端制定政策和从消费端设计政策，以及制造商之间可以选择不合作、半合作和完全合作等情景，并构建出相应的博弈模型；然后从减排研发水平、净碳排放量和企业利润三个方面，比较各政策情景下供应链选择不同减排研发策略的效果；最后总结出各研究对象在不同情景下的策略选择。本书可以为政府制定和完善环境规制政策提供理论依据，也可以为企业应对环境规制政策提供借鉴，还可以为进一步研究提供参考，适合环境规制政策制定人员、行业以及学术界同仁阅读。《基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果》内容试读第一章没有政府干预下两级供应链减排研发的效果随着各国碳减排行动的实施，消费者具有的低碳偏好意识逐渐增强，单位产品的碳排放日益成为产品的一项重要属性(Duet.al,2013)。由埃森哲在全球范围内的调研显示，超过80%的消费者在做出购买行为时会考虑产品的碳足迹(Acceture,2009),消费者也愿意承担更高的价格购买低碳产品(Chitra,2007CoheadVadeergh,20l2Michaudet.al,2013)。而且，碳排放量较低的产品有利于扩大企业的市场占有率(IaezadGrolleau,2008)。因此，消费者具有较高的低碳产品偏好时，供应链企业也有自愿实施减排研发的动机。第一节文献综述一、供应商与制造商组成的两级供应链减排的研究在不同学者考虑的供应商与制造商组成的两级供应链中，主要包括单个供应商和单个制造商。王芹鹏等(2014)比较了供应商和制造商都不减排、供应商减排且制造商不减排、供应商不减排且制造商减排、供应商减排且制造商承担部分减排投资成本的效果。结果表明：供应商和制造商都不减排时两者的利润均最低；当减排成本较低且制造商分担减排成本的意愿较弱时，供应商不减排且制造商减排时供应商的利润最大，供应商减排且制造商不减排时制造商的利润最大；当减排成本较高且制造商分担减排基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果成本的意愿较强时，供应商减排且制造商承担部分减排投资成本时供应商的利润最大，供应商减排且制造商不减排时制造商的利润最大。赵道致等(2016)比较了制造商占主导、供应商跟随、制造商与供应商纵向合作减排的效果。结果表明：制造商与供应商纵向合作减排时双方的减排水平均较高，供应链的总利润也较高。叶同等(2017)比较了制造商主导的分散决策、集中决策的效果。结果表明：在这两种决策下，随着消费者低碳偏好程度的提高，供应商和制造商的减排水平也会提高；与制造商主导的分散决策相比，集中决策下供应商和制造商的减排水平和供应链的利润现值均较高。赵丹和戢守峰(2020)考虑供应商和制造商均不进行减排研发、仅供应商进行减排研发、仅制造商进行减排研发、供应商和制造商均进行减排研发四种策略，研究了消费者低碳偏好程度、供应商和制造商公平关切对供应链研发策略和收益的影响。结果表明：从碳系数的角度，只有一方进行减排研发时，研发方迫切希望另一方也能进行减排研发；随着供应商公平关切程度的提高，其减排水平会下降，但制造商的减排水平不会随其公平关切程度的变化而变化。二、制造商与零售商组成的两级供应链减排的研究在制造商与零售商组成的两级供应链中，多数学者考虑的供应链包括单个制造商和单个零售商。Zhag等(2015)比较了集中决策、分散决策、有回购协议的分散决策的效果。结果表明：与分散决策相比，有回购协议的分散决策可以增加制造商和零售商的利润，有助于制造商和零售商达到集中决策下的利润。徐春秋等(2016)比较了集中决策、无成本分担的分散式决策、成本分担契约下的分散式决策的效果。结果表明：成本分担契约在一定条件下可以增加制造商、零售商以及供应链的利润；当制造商的边际收益足够大时，成本分担契约可以更加明显增加制造商的利润，制造商更有动力利用2第一章没有政府干预下两级供应链减排研发的效果成本分担契约激励零售商进行低碳宣传。李友东和谢鑫鹏(2016)比较了零售商参与减排成本分摊契约、双方Nah讨价还价成本分摊契约的效果。结果表明：这两种契约都可以提高制造商的碳减排率和供应链的利润，而且，双方Nah讨价还价成本分摊契约下供应链的利润较高。此外，随着消费者低碳偏好意识的增强，零售商会更多地分摊制造商的减排成本。王一雷等(2017)比较了批发价格契约、成本分摊契约、约束批发价格的成本分摊契约的效果。结果表明：三种契约模式下碳减排水平的比较取决于碳减排成本零售商分摊的比例，约束批发价格成本分摊契约下供应链的利润最大，成本分摊契约与批发价格契约下供应链的利润比较关系不确定，也取决于碳减排成本零售商分摊的比例。曹二保和胡畔(2018)比较了集中式决策、制造商主导和零售商跟随的分散化决策（制造商和零售商先后确定决策）的效果。结果表明：与分散化决策相比，集中式决策下制造商和零售商的减排水平均较高，期望销售量也较高。孙嘉楠和肖忠东(2018)比较了分散决策和集中决策的效果。结果表明：分散决策下制造商的低碳决策会受消费者渠道偏好的影响，但集中决策下制造商的低碳决策不会变化。Hog和Guo(2019)比较了没有成本分担的分散决策、制造商分担零售商低碳促销成本的分散决策和集中决策的效果。结果表明：与没有成本分担的分散决策相比，制造商分担零售商低碳促销成本的分散决策和集中决策都会增加制造商的减排水平，且集中决策下制造商的减排水平最高；制造商分担零售商低碳促销成本的分散决策和集中决策都会增加制造商的利润，制造商分担零售商低碳促销成本的分散决策会降低零售商的利润，集中决策不会改变制造商的利润。李友东等(2019)比较了分散决策与合作决策的三种渠道权力结构下供应链的减排策略问题。结果表明：制造商主导和垂直纳什结构下的合作决3基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果策会导致较高的减排水平，零售商主导的分散决策比合作决策更有助于减排，分散决策下制造商的利润高于合作决策下制造商的利润。在制造商与零售商组成的两级供应链中，少数学者考虑的供应链包括两个制造商和单个零售商。梁玲等(2019)以两个制造商和单个零售商组成的两级供应链为研究对象，比较了制造商主导、零售商主导、制造商和零售商同时决策的效果。结果表明：制造商和零售商同时决策下制造商的减排水平和产量均是最高的，制造商主导下制造商的减排水平和产量最低，零售商主导下制造商的减排水平和产量均介于两者之间；制造商主导下制造商的利润最高，零售商主导下制造商的利润最低，制造商和零售商同时决策下制造商的利润介于两者之间；零售商主导下零售商的利润最高，制造商主导下零售商的利润最低，制造商和零售商同时决策下零售商的利润介于两者之间。熊榕等(2019)以两个制造商和单个零售商组成的两级供应链为研究对象，比较普通产品制造商是否进行减排的效果。结果表明：当具有低碳偏好的消费者对普通产品的接受度较低时，普通产品制造商进行减排可以获得较低的定价和较高的利润；当具有低碳偏好的消费者对普通产品的接受度较高时，普通产品制造商不进行减排可以获得较低的定价，但进行减排可以获得较高的利润。在制造商与零售商组成的两级供应链中，刘名武和王霖(2019)研究了单个零售商分担制造商的减排成本和两个零售商都分担制造商的减排成本的决策问题。结果表明：单个零售商分担制造商的减排成本总是可以增加每个零售商的利润，没有分担制造商的减排成本的零售商的利润与溢出系数成正比。在制造商与零售商组成的两级供应链中，还有个别学者考虑了不同结构的供应链。Lu等(2012)考虑了单个制造商和单个零售商组成的供应链两个制造商和单个零售商组成的供应链、两个制造商和两个零售商组成的供应链。结果表明：随着消费者低碳偏好程度的提高，零售商和环境友好4第一章没有政府干预下两级供应链减排研发的效果程度较高的制造商的利润会增加，环境友好程度较低的制造商的利润变化还要取决于产品市场的竞争情况。三、其他供应链减排的研究在其他供应链中，有学者以单个供应商和单个零售商组成的两级供应链为研究对象。杨宽和刘信钰(2016)比较了零售商主导的分散决策、供应商主导的分散决策和集中决策的效果。结果表明：零售商主导的分散决策下消费者低碳偏好和内外部融资税率的提高都会增加供应链的总利润，单位碳减排成本和外部投资利率的增加会降低供应链的总利润；供应商主导的分散决策下只有批发价格与内部融资利率相关；集中决策下的利润随着消费者低碳偏好的增加而增大，但随着单位碳减排成本的增加而降低。也有学者以单个供应商、单个制造商和单个零售商组成的三级供应链为研究对象。向小东和李肿(2019)求得了分散决策和集中决策情形下的动态均衡策略和减排量的最优轨迹，运用数值算例及灵敏度分析比较两种情形。结果表明：与分散决策相比，集中决策下的减排量稳定值明显较高，供应商和制造商的减排水平、零售商的低碳促销水平的稳定值也较高，供应链的总利润还是较高。张星伟(2020)比较了协同控制的集中式决策（以供应链整体收益最大化为目的确定决策水平)、无成本分担契约的分散式决策（以各自收益最大化为目的确定决策水平)以及成本分担契约下的分散式决策（零售商向制造商提供一定比例的补贴)三种策略的效果。结果表明：如果供应商、制造商和零售商的边际收益率满足一定条件，成本分担契约下的分散式决策可以改善三者的利润以及整个供应链的利润，改善的程度等于成本分担的比例，而该比例受双方的边际收益率的影响。因此，学术界对没有政府干预下供应链减排研发有了较多的研究成果，但是也存在一些不足之处。第一，多数学者研究供应链中的单个成员之间的策略，如单个供应商与单个制造商、单个制造商与单个零售商、单5基于碳排放责任的政府政策与两级供应链减排研发的效果个供应商与单个零售商的策略，只有少数学者考虑到两个制造商和单个零售商组成的供应链。第二，学者们对供应链减排研发的策略主要是上下游企业之间的减排成本分担、低碳促销成本分担等，基本没有研究同一类型成员之间的策略。第三，这些研究对供应链减排形式的划分较为简单，研发形式不够丰富。本章以两个制造商和单个零售商组成的供应链为研究对象，考虑消费者具有低碳产品偏好，制造商之间可以选择不合作（制造商单独确定批发价格水平和减排研发水平)、半合作（制造商之间仅进行减排研发合作)和完全合作（制造商合作确定批发价格水平和减排研发水平），研究供应链策略选择的效果。第二节模型构建与求解一、基本假设本章考虑由两个制造商和单个零售商组成的两级供应链。其中，制造商m(m=1,2)生产同质产品，产量为qm,以批发价格wm销售给零售商R,零售商R最后以零售价格P销售给具有低碳产品偏好的消费者。为简化计算，不考虑制造商的生产成本，并设生产单位最终产品排放单位碳排放量。为减少碳排放量，制造商m可实施减排研发。在产品定价和减排研发形式方面，制造商之间可以选择不合作、半合作和完全合作。借鉴Poyago--Theotoky(2007)的研究，设制造商m的减排研发水平为xm时，研发成本为Cm=x/2,研发成果可在制造商之间免费溢出，设研发溢出率为B(0lt1)。从而，制造商m的净碳排放量为em=gm-xmBx.(m,=1,2,m≠)。借鉴Poyago-Theotoky(2007)的研究，设碳排放造成的环境损害函数为D=(e1+e2)2/2,设消费者从最终产品的消费中获得的效用函数为U=91+q2-(91+q2)2/2,从而可求得消费者剩余函数为CS=(9,+q2)2/2。6···试读结束···...

2022-10-25 排放双减政策指什么 综合排放二级标准

图书名称：《学会感恩懂得责任感恩我们在行动》【作者】舒娟编【页数】317【出版社】北京：中国纺织出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5180-3881-7【价格】68.00【参考文献】舒娟编.学会感恩懂得责任感恩我们在行动.北京：中国纺织出版社,2020.01.图书封面：图书目录：《学会感恩懂得责任感恩我们在行动》内容提要：心灵的成长比肉体的成长更为不易，更为艰难，心灵的成长需要温暖与滋润，生命的茁壮需要鼓舞与希望。本书的编写，共分为八个篇章，精选100多个具有感染力的故事，完全公益免费地为所有同学、家长以及同我一样的教育者阅读使用，不以任何商业利益为目的，旨在辅助感恩教育活动，陶冶大家的情操，让大家在平静、平常、平凡中获得阳光般灿烂的启迪，用感恩的心态享受生活，发现生命中的奇迹。《学会感恩懂得责任感恩我们在行动》内容试读天在第一篇生命，最美丽的奇迹生命是春去秋来的循环，感恩是绽放在每个季节的缤纷。我们无法拒绝春的潮湿、夏的酷暑、秋的萧瑟、冬的冰冷，但我们却可以欣赏灼灼其华的春之桃、映日别样红的夏之莲、傲霜独立的秋之菊、冰雪冷艳的冬之梅。我们需要怀着一颗感恩的心，去感谢春的滋润，让万物复苏，带来鸟语花香；感谢夏的热情，带来接天莲叶无穷碧的繁茂，映日荷花别样红的火热；感谢秋的饱满，舞出落叶纷飞的凄美，带来丰收的喜悦；感谢冬的寒冷，更显出梅傲雪独立、凌寒自开的气节。学会感恩，敬畏生命，感恩生命，绘出生命中最绚丽的色彩。第一篇生命，最美丽的奇迹001a学会感恩懂得责任●感恩我们在行动入第一节倔强的生命石缝间倔强的生命石缝间倔强的生命，常使我感动得潸然泪下。是那不定的风把那无人采撷的种子撒落到海角天涯。当它们不能再找到泥土，它们便把最后一线生的希望寄托在这一线石缝里。尽管它们也能从阳光中分享到温暖，从雨水里得到湿润，而唯有那一切生命赖以生存的土壤却要自己去寻找。它们面对着的现实该是多么严峻。于是，大自然出现了惊人的奇迹，不毛的石缝间丛生出倔强的生命。或者只就是一簇一簇无名的野草，春绿秋黄，岁岁枯荣。它们没有条件生长宽阔的叶子，因为它们寻找不到足以使草叶变得肥厚的营养，它们有的只是三两片长长的细瘦的薄叶，那细微的叶脉告知你生存该是多么艰难；更有的，它们就在一簇一簇瘦叶下又自己生长出根须，只为了少向母体吮吸一点乳汁，便自去寻找那不易被觉察到的石缝。这就是生命。如果这是一种本能，那么它正说明生命的本能是多么高贵，生命有权自认为辉煌壮丽，生机竟是这样地不可扼制。或者就是一团一团小小的山花，大多又都是那苦苦的蒲公英，它们的茎叶里涌动着苦味的乳白色的浆汁，它们的根须在春天被人们当野菜挖。而石缝间的蒲公英，却远不似田野上的同宗生长得那样茁壮。它们因山风的凶狂而不能长成高高的躯干，它们因山石的贫瘠而不能拥有众多的叶片，它们的茎显得坚韧而苍老，它们的叶因枯萎而失去光泽；只有它们的根竟似那柔韧而又强固的筋条，似那柔中有刚的藤蔓，深埋在石缝间狭隘的间隙里；它们已经不能再去为人们作佐餐的鲜嫩的野菜，却默默地为攀登山路的人准备了一个可靠的抓手。生命就是这样地被环境规定着，又被环境改变着。适者生存的规律尽管无002情，但一切的适者都是战胜环境的强者，生命现象告诉你，生命就是拼搏。如果石缝间只有这些小花小草，也许还只能起人们的哀怜；而最为令人赞叹的，就在那石岩的缝隙间，还生长着参天的松柏，雄伟苍劲，巍饿挺拔。它们使高山有了灵气，使一切的生命在它们的面前显得苍白逊色。它们的躯干就是这样顽强地从石缝间生长出来，扭曲着、旋转着，每一寸树衣上都结着伤疤。向上，向上，向上是多么艰难。每生长一寸都要经过几度寒暑，几度春秋。然而它们终于长成了高树，伸展开了繁茂的枝干，团簇着永不凋落的针叶。它们耸立在悬崖断壁上，耸立在高山峻岭的峰巅，只有那盘结在石崖上的树根在无声地向你述说，它们的生长是一次多么艰苦的拼搏。那粗如巨蟒，细如草蛇的树根，盘根错节，从一个石缝间扎进去，又从另一个石缝间钻出来，于是沿着无情的青石，它们延伸过去，像犀利的鹰爪抓住了它栖身的岩石。有时，一株松柏，它的根须竟要爬满半壁山崖，似把累累的山石用一根粗粗的缆绳紧紧地缚住，由此，它们才能迎击狂风暴雨的侵袭，它们才能在不属于自己的生存空间为自己占有一片天地。如果一切的生命都不屑于去石缝间寻求立足的天地，那么，世界上就会有一大片一大片的大地方成为永远的死寂，飞鸟无处栖身，一切借花草树木赖以生存的生命就要绝迹，那里便会沦为永无开化之日的永远的黑暗。如果一切的生命都只贪恋于黑黝黝的沃土，它们又如何完备自己驾驭环境的能力，又如何使自己在一代一代的繁衍中变得愈加坚强呢？世界就是如此奇妙。试想，那石缝间的野草，一旦将它们的草籽撒落到肥沃的大地上，它们一定会比未经过风雨考验的娇嫩的种子具有更为旺盛的生命力，长得更显繁茂；试想，那石缝间的蒲公英，一旦它们的种子，撑着团团的絮伞，随风飘向湿润的乡野，它们一定会比其他的花卉生长得茁壮，更能经暑耐寒；至于那顽强的松柏，它本来就是生命的崇高体现，是毅力和意志最完美的象征，它给一切的生命以鼓舞，以榜样。第一篇生命，最美丽的奇迹003学会感恩懂得责任感恩我们在行动、愿一切生命不致因飘落在石缝间而凄凄切切；愿一切生命都敢于去寻求最艰苦的环境。生命正是要在最困厄的境遇中发现自己，认识自己，从而锤炼自己，使自己的精神境界得到升华。石缝间顽强的生命，它既是生物学的，又是哲学的，是生物学和哲学的统一。它又是美学的，作为一种美学现象，它展现给你的不仅是装点荒山枯岭的层层葱绿，它更向你揭示出美的、壮丽的心灵世界。石缝间顽强的生命，它是具有如此震慑人们心灵的情感力量，它使我们赖以生存的这个星球变得神奇辉煌。任何一个生命都没有权利去选择它出生的环境，有些生命生来就有肥沃的土壤，它们轻而易举的茁壮繁荣，有些生命生来就长在悬崖峭壁、崇山峻岭，他们无比艰难的挣扎向上。然而生命的潜能是无限的，总有一些生命它们坚强着、挣扎着，珍惜着、感恩着，在最严酷的环境里活出生命的精彩。平凡的小草有人说，这世上大象的力气最大，无与伦比；有人说，这世上蚂蚁是大力神，当之无愧。其实，这世上最富穿透力的，生命力最旺盛的，力气最大的是让人们不屑一顾的小草。古人就曾撰下这样的诗文：“离离原上草，一岁一枯荣，野火烧不尽，春风吹又生。”由此可见，表面卑微的小草确是不同凡响。也许，大自然这本囊括自然万象的无字的书，便是我们人类最好的老师，因为它让我们读懂了生命的宝贵，生命的顽强！在我的家乡，生长着一种非常普遍而且生命力极强的野草，当地人俗称“巴根草”，这种野草凡是能够生长的地方，到处都有它的足迹，说它是见缝插针一点也不为过，特别喜欢生长在河沟池塘和狭窄的路边。它那韧劲十足的藤蔓，生004命力极其顽强而又旺盛，总是带着一往无前的使命，可着劲地向前延伸，在每一个枝节之间，便会生出根须，深深地扎入泥土间，然后再义无反顾地向前攀援蔓延。时常听到人们发出如此的感叹：人的生命不如一颗脆弱的小草，一株小草倘若被掐去草头，依然能够从旁枝中再次伸展出新的草头，依然茁壮蓬勃。而人类倘若失却那一口赖以呼吸的氧气，顷刻间便会被室息而死。也许人的生命，有时就像小草一样，而有时又不及小草。在人的一生中，总会遇到许许多多的坎坎坷坷、曲曲折折，正如小草，随时可能在一场无情的大火中化为灰烬，即便如此，却不代表着它脆弱的生命就此结束，恰恰相反的是，新的生命却会在来年的春风化雨中悄然勃发，重新开始新的生命轮回。无情的大火也宛若人类生命中的坎坷，它或许是一场突如其来的疾病，或许是一件痛心彻肺的事情，但它并不意味着人生的一切从此结束，也不意味着生命的航船就此搁浅，更不意味着世界末日的来临。在生命的长河中，往往有许多事是会让人始料不及、猝不及防的，面对这些突降而至的难如人愿的事情，唯有学习小草坚强不屈的性格坦然面对、知难而进，努力进取，才能化险为夷，安然度过，直至到达成功的彼岸。小草，虽然极其平凡，极其脆弱，常常被人们卑微地踩在脚下，肆意践踏。尽管如此，没有人可以拥有蔑视小草的资格，没有人能与它坚强的秉性和不屈的精神比肩齐名。也许你会说：我是主宰万物的人类，它只是一种名不见经传的植物，我们根本就不能相提并论。其实，这种说法是一个极大的错误，尽管我们不是同宗同类，不能以平常的规律而论，但是，我们却可以有一比，比的就是品质，比的就是毅力。“离离原上草，一岁一枯荣。野火烧不尽，春风吹又生。”白居易的这一绝唱，不正是对小草顽强生命力的最贴切、最形象的讴歌吗？小草，它对自然生长的要求那么简单，简单到既不需要谁去施肥，也不需要谁去培土、呵护、管理，第一篇生命，展美丽的奇迹005学会感恩懂得责任感恩我们在行动、却会以惊人的威力破土而出，破岩而生。肆虐的野火，虽然有时强加给小草的是毁灭性的灾难，而一旦春风吹动，它便又会在枯焦的根底上，勃发出嫩绿的新芽在春风的亲切呵护和春雨的悉心滋润下，又是一番生机勃勃，把根深深地扎向大地。当生意盎然的春天渐行渐远，激情似火的夏天悄然离去了，丰硕凄美的秋天渐渐隐遁，当呼啸的北风带着冬的寒意来到人间时，万物枯萎，百花凋谢，一切陷入冬眠之时，唯有小草依然绿在大地母亲的怀抱，并孕育着来年崭新的希望。“天街小雨润如酥，草色遥看近却无。最是一年春好处，绝胜烟柳满皇都。”野草真的就那么平凡吗？是的，它的确平凡得不能再平凡了。它不像大树那样傲然屹立，为人们遮阴、供材，更不似鲜花那样婀娜多姿，被人们观赏、赞叹。它们，只不过是一些被人们遗忘践踏的野草而已。但这些野草却具有极旺盛的生命力，一切有土壤的地方，都有它们存在，只要一息尚存，它们便会不惜一切代价都要将那丝生命的新绿绽放。一棵小草虽然很脆弱，甚至是弱不禁风，但小草生来就有一股强大的凝聚力和渗透力，当无数颗野草聚集在一起的时候，现的是无与伦比的强大和壮观。它们盘根错节，紧紧地连在一起，决不分开，草草相连，根根相错，结成了一张硕大无比的绿毡，为大地母亲披上一件温暖美丽的绿色外衣。不要说野火烧不尽了，就是能够卷起黄沙，摧折大树的狂风，又能奈何它们几许呢？“风吹草不折，弱极而生刚。”在乍暖还寒的新春时候，小草是第一个展开她那小巧玲珑的纤巧的绿色身影，从冰雪融化的寒意中款款走来，在绵绵春雨里信步漫游，在百花盛开的馨香里甘当陪衬，在郁郁葱葱的世界里肝胆相照。任凭风吹打，胜似闲庭信步。无论风暴如何来临，无论气候如何恶劣，小草始终坚守如一。当暴雨袭来的时候，小草阻挡着肆虐的暴雨，不让沃土流失，坚强地忍受着暴雨的袭击。“晴日暖风生麦气，绿荫幽草胜花时。”在炎炎烈日当空照的夏天，小草就006···试读结束···...

2022-10-18 学会感恩作文 学会感恩的句子经典语录