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2023-02-07

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2023-01-28

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2022-12-01

图书名称：《外贸企业免抵退税实务》【作者】徐玉树，罗玉芳著【丛书名】乐税系列【页数】350【出版社】北京：中国海关出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5175-0428-3【价格】55.00【分类】外贸企业-出口退税-税收管理-中国【参考文献】徐玉树，罗玉芳著.外贸企业免抵退税实务.北京：中国海关出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《外贸企业免抵退税实务》内容提要：本书的第一版自2016年出版上市之后，受到广大读者的好评，根据出口退税政策及申报系统的变化情况，作者对书的内容做了相应修改，也对原有的第一版书中错误的地方进行了更正。本书是一本详细讲解在外贸企业实际操作中，不同贸易方式下免退税的具体操作过程，是对外贸企业会计人员在实际操作中遇到的棘手问题的一系列解答。本书对外贸企业出口退税所涉及的电子系统的操作过程做了详细说明，全书所有内容均摒弃了理论性，全部为一线外贸会计多年工作的心得。《外贸企业免抵退税实务》内容试读第一章gt外贸企业免退税的基本知识WAIMAOQIYEMIAN-TUISHUISHIWU-JINGYANJIQIAOFENXIANG(DI-ERBAN)外贸企业免退税实务一经验·技巧分享（第二版）外贸企业免退税实务一经验·技巧分享（第二版）第一节国际贸易与免退税的概念一、国际贸易与外贸企业的概念国际贸易，顾名思义，就是国家或地区之间的贸易，也称对外贸易。狭义的对外贸易是指不同国家或地区之间的贸易活动。广义的对外贸易不仅包括国家或地区之间的贸易，还包括境内企业与各类海关特殊监管区域（如保税区、出口加工区等)的贸易活动。这种贸易活动包括商品贸易、服务贸易、技术贸易等。商品贸易是指国家或地区之间以实物形态的货物所进行的交易活动，也称“有形贸易”。服务贸易是指国家或地区之间互相提供服务的经济交换活动。技术贸易是指国家或地区之间进行的有偿技术转让活动。服务贸易和技术贸易因一般是非实物形态的贸易，所以也称“无形贸易”。国际贸易从贸易交易对象的流向来分，又可划分为出口贸易和进口贸易。出口贸易是交易对象的提供方通过商品、服务或技术等流出，来换取境外货币资金或其他商品、服务、技术的流入的贸易活动，包括一般贸易、加工贸易、易货贸易、补偿贸易等。进口贸易是以货币资金或商品、服务、技术等的流出，来换取所需的境外商品、服务、技术等对象的流人的贸易活动。进口贸易根据流入对象的形态，也分为一般贸易、加工贸易、易货贸易、补偿贸易等。在国民经济中，国际贸易额也是衡量一个国家经济实力的重要标志。我国自改革开放以来，经济实力和国际地位发生了翻天覆地的变化。2010年，我国取代日本，成为世界第二大经济体。三年后的2013年，我国货物贸易总额达到了4.16万亿美元，一举取代了美国，成为无可争议的世界第一货物贸易大国。促成这些变化的重要因素之一，是我国高速发展的进出口国际贸易。国家之间的进出口贸易，一般并不是由政府主导的，而主要是在企业之间进行的。在我国，任何一家企业，都可以从事进出口业务。当然企业要直接进行进出口贸易活动，首先要取得进出口经营权，否则只能委托有进出口经营权的企业代理出口。外贸企业就是这些从事进出口贸易企业的重要组成部分。在改革开放之前，由于政策限制，我国的国际贸易基本都是通过国有外贸公司来做。改革开放后，随着国家政策的调整，进出口经营权一步步放开，生产企业逐渐取代了外贸企业，成为我国国际贸易的新生力量和主力军，但外贸企业仍然在我国的国际贸易中占有非常重要的地位。所谓外贸企业，也有狭义和广义之分。广义的外贸企业是指所有从事进.2第●章外贸企业免退税的基本知识出口贸易的企业。狭义的外贸企业是指商贸型的进出口企业。从会计和出口退税角度来说，外贸企业则是指狭义的外贸企业，也就是从事进出口贸易的商贸企业。本书的内容也是针对这类企业的需求来写的。二、免退税的概念出口退税政策是国家为了鼓励出口而对出口企业实行的一种税收优惠政策。在改革开放初期，由于我国的外汇储备比较有限，严重制约了我国在国际市场上的购买力。因此，为了鼓励企业出口，为国家争创更多外汇，我国一方面放松了对进出口经营权的限制，另一方面又出台了对出口企业出口货物实行免退税的优惠政策。随着我国进出口业务的迅速发展，我国的外汇储备也突飞猛进地增长。2008年世界经济危机爆发后，我国数次上调出口货物退税率，其最终目的就是利用出口退税作为杠杆，巩固和增加出口业务，维持我国经济的高速发展和对外投资，抵消经济危机对我国的冲击。在出口业务中，不同企业类型执行不同的退税政策。生产企业执行的是出口免抵退税政策，而外贸企业执行的是出口免退税政策。所谓免退税，就是指企业发生出口业务后，免征增值税及消费税，企业购进的出口货物或劳务的进项税则全额或部分退还给出口企业。当然退税率为零的出口货物是不予退税的。实行免退税优惠政策，一方面鼓励出口，为国家增加了外汇收入，另一方面也减轻了企业的税收负担，增加了企业的收入；同时也增强了企业在国际市场的竞争实力，为企业走出国门、走向世界提供了经济保障。第二节外贸企业免退税需要掌握的基本常识企业从事进出口贸易，计算出口免退税，有些基本概念是需要掌握的。这些基本概念也是进出口贸易的基本常识，只有熟悉了这些常识，在工作中才能做到得心应手，否则就可能遇到许多困难，影响工作效率，严重的甚至会给企业造成重大损失。俗话说，“工欲善其事，必先利其器”，多了解一些基本知识是做好出口退税工作的基础。一、外贸企业与生产企业前文说到生产企业发展很快，早已取代外贸企业，成为进出口业务中的主要力量。那么何为生产企业，何为外贸企业？二者的关系又如何？·3外贸企业免退税实务—经验·技巧分享（第二版）一前文也说过，外贸企业就是商贸型的进出口企业，其特点是一般自己不加工生产商品，基本都是从其他企业购入商品后直接出口，通俗来讲就是“倒买倒卖”。由于商贸企业的特点，其倒买倒卖的对象企业，既可以是国内企业，也可以是境外企业，还可以是保税区、加工区等海关特殊监管区域的企业。就是说，外贸企业的业务范围包括内贸业务与外贸业务，但只有外贸业务享受免退税优惠。外贸企业除了自身业务外，也可以代理其他企业从事进出口业务。被代理企业包括生产企业或外贸企业，内资、外资或合资企业，一般纳税人企业或小规模纳税人企业等。生产企业是指生产型的进出口企业，其特点是出口产品一般都由自己生产，当然也可以从其他企业外购商品出口，但前提是必须按视同自产产品出口。关于视同自产产品的概念，因与外贸企业无关，就不在这里加以解释了。原来的生产企业出口货物时，可以自营出口，也可以委托外贸企业出口，但不能代理其他企业出口。这也是过去生产企业与外贸企业的重要区别。不过自2012年7月1日起，国家对出口退税政策作出了重大调整，新政策规定生产企业也可以代理其他企业出口货物。外贸企业与生产企业的最大区别除了出口货物的来源不同外，还有就是退税的计算方法不同。外贸企业计算退税是以购进货物的增值税或消费税专用发票的进项税额为基础，而生产企业计算退税是以出口货物的出口专用发票上的FOB(装运港船上交货)条件折算的人民币价格为基础。还有一个显著的区别就是两者使用的退税系统完全不一样。但二者在许多方面也有相同或相似的地方，如必须单证齐全的出口货物才能参与退税计算，单证的收齐期限、退税方式都是一样的，贸易方式的涵盖范围也基本相同。二、一般纳税人与小规模纳税人不论是外贸企业还是生产企业，都包括一般纳税人和小规模纳税人两类企业。一般纳税人企业是指生产经营规模达到国家规定的标准，取得一般纳税人资格的企业。其标准是：生产企业年应税销售额在50万元以上，商贸企业年应税销售额在80万元以上。被认定为一般纳税人的企业，可以对客户开具增值税专用发票，其购进货物或劳务取得的增值税专用发票的进项税额可以用来抵扣销售货物的销项税额，外贸企业还可以凭进项发票计算出口退税。一般纳税人的增值税征收率，根据企业销售货物的不同，分为13%、9%、6%等。小规模纳税人是指年应税销售额低于国家规定标准、未取得一般纳税人资格的企业。小规模纳税人企业不能开具增值税专用发票，只能开具普通发票，其增值税征收率为3%。其购进货物或劳务取得的增值税专用发票的进4第●刷外贸企业免退税的基本知识项税额不能抵扣销售业务的销项税额。取得一般纳税人资格的生产企业或外贸企业，可以享受出口退税的优惠政策。未取得一般纳税人资格的企业，其出口业务虽不能退税，但可以免税。由于小规模纳税人不能开具增值税专用发票，所以外贸企业从小规模纳税人企业购买的商品出口后不能退税。生产企业从小规模纳税人企业购入的货物，因没有可抵扣的进项税，所以出口货物也等于不能退税。但无论外贸企业还是生产企业，如果小规模纳税人能够提供税务局代开的税率3%的增值税专用发票，就可以进行出口退税。不过外贸企业退税是按出口货物退税率与征收率更低的一项来计算的，简单说就是就低不就高。例如现在的小规模纳税人增值税的征收率一般为3%，如果购进的出口货物的退税率高于3%，按3%计算退税，如果购进的出口货物的退税率低于3%，则按退税率计算退税。因此从小规模纳税人企业购入货物时，一定要把退税率这一因素考虑进去。对于退税率比较高的出口货物，尽量不要从小规模纳税人企业购买，除非是货物的价格较低。三、外贸企业主要的贸易方式外贸企业的贸易方式是多样的，几乎所有的贸易方式，外贸企业都可以做，包括一般贸易、加工贸易、补偿贸易、易货贸易、小额边境贸易、转口贸易等。由于外贸企业出口货物都是外购的，不管是哪种贸易方式，其退税都是以购入货物的进项税额为计算依据。除了一般贸易外，其他贸易方式对于外贸企业来说有点复杂。例如做加工贸易时，需要把进料或来料进口后委托给其他生产企业加工，然后再回收加工产品出口。做补偿贸易、易货贸易、转口贸易时，需要把进口的货物再转手销售出去。与生产企业相比，相同的贸易方式，外贸企业可能要多好几道程序。四、免退税的税种外贸企业出口货物的退税税种包括两种：增值税和消费税我国的免抵退税政策主要是针对流转税中的增值税和消费税。增值税是价外税，即货物的价款和税款是分开的，价款中不包含税款，税款由购买方承担。增值税作为我国所有税种中最主要的部分，其覆盖面是最大的。增值税退税政策的影响力自然也是最大的，它惠及了多数的工商企业。消费税是价内税，即货物的价款里包括税款，税款由销售方承担。消费税的征税范围比较小，只有国家规定的特定商品如烟、酒、化妆品等才征收消费税。·5外贸企业免退税实务—经验·技巧分享（第二版）五、出口货物的税率与退税率出口货物的税率，是指货物销售时根据征税对象用来计算应纳税额的比率。对于出口货物退税计算来说，出口货物税率包括增值税税率和消费税税率。增值税税率原来主要有应税货物的17%、13%和运输费用的7%等三档。营业税改征增值税后，又增加了11%和6%两档税率。2019年，国家税务总局又对税收政策进行了调整，增值税税率调整为13%、9%、6%三档。因小规模纳税人企业不涉及退税政策，所以这里所谓出口企业和出口业务均不包括小规模纳税人企业及其出口业务。消费税征税方式主要有两种，即从价计征和从量计征。从价计征就是按销售额与适用税率计算税额，从量计征就是以销售数量与适用税额标准计算税额。从价计征的消费税税率不像增值税税率那样简单，税率分档非常复杂，即使是同一商品的税率，也可能有多档。这里就不一一列举了。退税率是指应税货物出口后，把出口货物已经缴纳的全部或部分税款按退税率计算出结果，把生产和流通环节已征收的税款退还给出口企业。增值税应税出口货物的退税率与购进业务按业务类型划分的三档税率不同，它是以出口业务的品种类型来设置的。不同品种的出口货物或劳务，其退税率也各不相同，甚至同一品种的出口货物因规格型号不同，其退税率也不相同。应税消费税出口货物的退税率就简单多了，执行的是全额退税政策，其退税率就是其征税率。六、出口货物退免税的计算方法一般贸易的应税增值税出口货物计算退税时，以出口货物购入时的进项增值税专用发票上的金额为计算依据；进料加工出口货物，如果是以委托加工方式加工的，计算退税以回购货物时加工企业开具的增值税专用发票上的加工费金额为依据；进料加工出口货物，如果是以作价加工方式加工的，计算退税以回购货物时加工企业开具的增值税专用发票的商品金额为依据。公式如下：一般贸易出口货物应退税额=进项增值税专用发票的金额×出口货物退税率进料加工贸易委托加工的出口货物应退税额=回购的出口货物的加工费发票金额×出口货物退税率进料加工贸易作价加工的出口货物应退税额=回购的出口货物的发票金额×出口货物退税率应税消费税出口货物的消费税退税计算，是以出口货物购入时销售企业出具的“出口货物消费税专用缴款书”为计算依据的。出口企业申报退税时，只需向退税部门提供该完税凭证即可。6···试读结束···...

2022-10-08

图书名称：《神经内科速查手册》【作者】蔺慕会，傅峻，刘珂主编【页数】239【出版社】沈阳：辽宁科学技术出版社,2017.06【ISBN号】978-7-5591-0229-4【价格】29.80【分类】神经系统疾病-诊疗-手册【参考文献】蔺慕会，傅峻，刘珂主编.神经内科速查手册.沈阳：辽宁科学技术出版社,2017.06.图书封面：图书目录：《神经内科速查手册》内容提要：本书主要为您介绍一般神经内科常见病的速查诊疗知识，共包括十五章，分别是周围神经疾病、脊髓疾病、脑血管疾病、中枢神经系统感染、头痛、癫痫、锥外体系疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病、痴呆、神经系统变化疾病、神经系统发育异常性疾病等。《神经内科速查手册》内容试读第一章周围神经疾病第一节)脑神经疾病一、三叉神经痛第【病因】病因尚不清楚，可能为致病因子使三叉神经脱髓鞘而产生异位冲动或伪突触传递所致。【临床表现】（1)多发生于中老年人。(2)表现为面部剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1~2分钟，突发突止，间歇期完全正常。(3)疼痛局限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三支最多见，三支同时受累者极为罕见。(4)口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。(5)严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐。(6)病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等；缓解期也可数日至数年不等。病程愈长，发作愈频繁，病情愈重；很少自愈。【辅助检查】头CT及MRI:多无异常。【诊断】根据疼痛发作部位、性质、面部扳机点及神经系统无阳性体征，可确诊。【鉴别诊断】需与继发性三叉神经痛、牙痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、鼻窦炎、非典型面痛、颗颌关节病等相鉴别。【治疗】1.药物治疗：为首选治疗。(1)卡马西平：为首选治疗药物。首次0.1g,2次/d,每日增加0.1g,直至有效，最大剂量不超过1.0gd。疼痛停止后维持2~3周，逐渐减量，至最小有效维持量，再服用数月。副作用有头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良、步态不稳等，但多于数天后消失。出现皮疹、白细胞减少、共济失调、复视、再生障碍性贫血、肝功能障碍则需停药；孕妇忌用。(2)苯妥英钠：初始剂量0.1g,3次/d,口服，如无效可每日加量，最大剂量不超过0.4g/。如产生头晕、步态不稳、眼球003震颤等中毒症状即应减量，至中毒症状消失(3)加巴喷丁：起始0.3g,1次/d,如无效可每日加量，最大剂量不超过1.8g。常见副作用有嗜睡、眩晕、步态不稳」(4)普瑞巴林：起始75mg,2次/d或50mg,3次1d。最大剂量150mgd,2次。常见副作用有头晕、嗜睡、共济失调，呈剂量依赖性，需用1周时间逐渐减量停止。(5)需同时辅用大剂量维生素B21000~2000μg,肌肉注射，每周2~3次，连用4~8周为1个疗程，偶有一过性头晕、全身瘙痒及复视等副作用2.封闭治疗：服药无效或有明显副作用、拒绝手术治疗或不适于手术治疗者，可试用无水酒精或甘油封闭神经分支或半月神经节，使之破坏。不良反应为注射区面部感觉缺失」3.经皮半月神经节射频电凝疗法：在X线监视下或经CT导向下将射频电极针经皮插入半月神经节，通电加热至65~75℃，维持1mi。适用于老年患者，有系统疾病，不能耐受手术者。副作用有面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等。重复有效。4.手术治疗：可选用三叉神经感觉根部分切断术或伽马刀治疗。近年推崇行三叉神经显微血管减压术，副作用有：听力减退、气栓及滑车神经、展神经、面神经暂时性麻痹等。二、特发性面神经麻痹此病又称面神经炎或贝尔麻痹。【病因】不明，认为是茎乳孔内面神经非特异性炎症所致。【临床表现】(1)任何年龄均可发病(2)急性起病，数小时至数天达高峰。(3)表现患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失、眼裂不能闭合或闭合不全，鼻唇沟变浅。可见患侧闭眼时眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征。(4)鼓索以上病变可出现舌前23味觉消失及听觉过敏：膝状神经节受累时，除上述症状外还可有乳突部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹，称为Ramay-Hut综合征（简称Hut综合征)。004【辅助检查】面神经传导速度检测，早期正常，1周后出现诱发动作电位M波波幅减低，可出现失神经电位。【诊断】根据急性起病的周围性面瘫即可诊断。第【鉴别诊断】需与吉兰-巴雷综合征；中耳炎、迷路炎、乳突章炎等并发的耳源性面神经麻痹；腮腺炎、肿瘤、下颌化脓性淋周巴结炎并发的面神经麻痹：颅后窝的肿瘤或脑膜炎引起的周围围性面瘫相鉴别。【治疗】(1)急性期尽早使用1个疗程皮质类固醇激素治疗，可用地病塞米松10~15mg/d,7~10d或口服泼尼松，初剂量为30mg/d,顿服或分2次口服，连续5d,以后7~10d内逐渐减量。(2)如是带状疱疹感染引起Hut综合征可口服无环鸟苷5mg/kg,3次/d,连服7~10d(3)维生素B,100mg、维生素B12500μg,均1次/d肌肉注射(4)氯苯氨丁酸5mg,3次/d,逐渐增量，可30~40mg/d,每日分3次口服(5)急性期在茎乳孔附近行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷。恢复期可做碘离子透入疗法、针刺或电针治疗。(6)只要患侧面肌能活动即应尽早开始自我功能训练，可对着镜子做皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次数分钟，并辅以面部肌肉按摩。(7)病后2年仍未恢复者，可考虑做面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术，但疗效尚难肯定，只宜在严重病例试用。严重面瘫的患者可做整容手术。(8)因不能闭眼、瞬目而使角膜长期暴露，可用眼罩、眼药水和眼膏保护。三、偏侧面肌痉挛【病因】本病的病因未明。可能与三叉神经痛有类似的发病基础：少数患者可由小脑桥脑角肿瘤或椎动脉瘤而引起」【临床表现】(1）多在中年以后，女性较多。(2)多从眼轮匝肌间歇性轻微抽动开始，缓慢扩散至同侧005的其他面肌，严重者可累及同侧颈阔肌。(3)抽搐可因精神紧张、疲劳和自主运动而加剧，人睡后停止。(4)神经系统检查无阳性体征。【诊断】根据临床表现诊断不难。【鉴别诊断】需与功能性脸痉挛；脸痉挛-口下颌肌张力障碍(Meige综合征)；习惯性抽动症；抗精神病药物引起的面肌运动障碍相鉴别。【治疗】(1）A型肉毒毒素注射是目前首选方法。在选择的肌肉终板处注射极小量A型肉毒毒素即可产生足够的麻痹效应。疗效持续3~6个月，复发后重复注射还有效；症状轻微者可望获得治愈。常见的并发症是眼睑下垂，妊娠期用药发生过早产。(2)还可用镇静和抗癫痫药物治疗，如卡马西平01g,2次/d,可逐渐增加到0.6g/d或用苯妥英钠0.1~0.2g,3次d。(3)手术：颅后窝微血管减压术的治愈率可达60%：50%酒精面神经分支阻滞术也有效。但有相当数量的病例复发。四、多发性脑神经损害多发性脑神经损害指单侧或双侧多数脑神经病变。【病因及临床表现】见下表。常见的多发性脑神经损害综合征受累病变综合征临床表现常见病因脑神经部位海绵窦Ⅱ、V、海绵窦同侧眼球突出，上下眼睑多继发于面部感FoixIM和V的和球结膜充血、水肿；眼染后的海绵窦血第1支，球各方向运动麻痹，脸下栓或血栓性海绵病变偏后垂，瞳孔散大，光反射和窦炎，外伤性海者可累及调节反射消失；三叉神经绵窦动静脉瘘，V的第麻痹症状：同侧眼及额部肿瘤，颅骨骨二、第三疼痛、麻木，角膜反射减折、骨膜炎等支弱或消失006···试读结束···...

2022-09-28 epub出版物 epub编辑

图书名称：《生活窍门速查手册》【作者】张仲源，林敬编著【页数】385【出版社】上海：上海科学技术文献出版社,2013.02【ISBN号】978-7-5439-5750-3【分类】生活-知识-手册【参考文献】张仲源，林敬编著.生活窍门速查手册.上海：上海科学技术文献出版社,2013.02.图书封面：图书目录：《生活窍门速查手册》内容提要：本书从家庭实用性角度出发，以家庭急救、疾病治疗、保健护理、减肥美颜、饮食烹饪、购房宜居、家居用具、旅行驾游、穿衣着装等分类，做了详实细致的说明。《生活窍门速查手册》内容试读配毛街表司5主第一章安全急救篇如单，米：产必:头心9按及金识成金体时丑味增是，撒小的管功生活窍门速查手册ShegHuoQiaoMeSuChaShouce受伤急救快速止血即可。毛细血管出血：血液暗红，血按解剖学的一般分类，出血可液由创面呈点状渗出，然后汇集成分为动脉出血、静脉出血、毛细血片状，无压力搏动。只需局部加管出血及脏器出血四种。但实际压，一般包扎即可止血。上出现的出血，往往是动脉、静脉脏器出血：如心、肺、肝、脾、肾与毛细血管的出血交织在一起。及膈肌等致伤而出血，血液流入体为了便于讲解出血的止血方法和内腔隙，一般出血量多，难以自止，要点，这里具体描述以下四种出血若抢救者只注意了外伤和外出血，的特点。而忽视了可能同时存在的内伤和内动脉出血：血液色泽鲜红，血出血，将会丧失抢救时机而危及流压力大，有冲击力，血液方向是生命。由近心端流向远心端。现场止血常见止血方法如下：时要注意一定力量的加压止血，压1.指压止血法：在伤口的上迫出血部位的近心端，必要时加用方，即近心端，找到跳动的血管，用指压动脉或弹性止血带止血。手指紧紧压住。这是紧急的临时静脉出血：血液暗红，血流缓止血法；与此同时，应准备材料换慢，无冲击力，血流方向由远心端用其他止血方法。采用此法，救护流向近心端。一般止血采用压迫人员必须熟悉各部位血管出血的血管的远心端，局部加压包扎止血压迫点。002毛营第一章安全急救篇ADiyizhagAQuagigiuia(1)面部出血：用拇指压迫下2.加压包扎止血法：用消毒颌角与颏结节之间的面动脉。的纱布、棉花做成软垫放在伤口(2)前头部出血：压迫耳前下上，再用力加以包扎，以增大压力颌关节上方的颞动脉。达到止血的目的。此法应用普遍，(3)后头部出血：压住耳后突效果也佳。起下面稍外侧的耳后动脉。3.取适量的白茅根，将其烤(4)腋窝和肩部出血：在锁骨干后研成细末，然后外敷于伤口，上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后即可止血消肿。方，对准第一肋骨，压住锁骨下4.取适量的西瓜皮，将其晒动脉。干后，研成末状，涂于伤口，包扎后(5)前臂出血：在上臂肱二头即可停止出血。肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉5.当皮肤发生创伤后，可立压于肱骨上。即用药物牙膏临时消炎止血，即可(6)手掌和手背出血：在腕关达到实用功效。节内，即我们通常按脉搏的地方，6.不小心碰伤流血时，只要按到跳动的桡动脉压住。捏一小撮茉莉花茶放进口里嚼成(7)手指出血：用健侧的手糊状，贴在伤口处，不要松手，片刻指，使劲捏住伤手的手指根部，即即可将血止住。可止血。7.将丝瓜鲜叶晒干后研成细(8)大腿出血：屈起其大腿，末，敷于患处，可治外伤出血。使肌肉放松，用大拇指压住股动脉8.切1小片瘦猪肉或猪皮，之压点，（在大腿根部的腹股沟中贴敷在伤口处，即可止血。点)，用力向后压，为增强压力，9.将适量葱白与红糖放在一一手的拇指可重叠压力。起捣烂成泥后，敷在创伤的部位，(9)足部出血：在踝关节下即可止血。侧，足背跳动的地方，用手指紧紧10.取适量的明矾放入容器·压住。内加热，让水分蒸发后形成海绵状003生活窍门速查手册ShegHuoQiaoMeSuChaShouce的疏松白物后，将其涂在患处，即起泡，但相当痛，应立即在干净的可止血消炎。凉水里浸泡，不仅止痛，还能减少肿痛感。或将伤处置于盛冷水的眼睛受伤容器中浸泡，持续30分钟，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。若1.生理盐水或自来水冲洗烫坏了真皮层，起了水泡，不要把如果异物所幸没留在眼里，可泡弄破，可用酒精轻轻涂擦水泡周先用生理盐水或自来水冲洗，以防围的皮肤，再用涂有凡士林的纱布带入的脏东西造成感染。冲洗时，轻轻包扎。头偏向一侧，受伤的眼朝下，用无2.用淡盐水洗伤口菌纱布或干净布条包扎。需要注用淡盐水轻轻涂于灼伤处，即意的是，即使受伤的是一只眼，双可消炎。千万不要揉搓、按摩、挤眼也都要包起来，否则会引起运动压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾出血。包扎用的布条要长一些、宽擦拭，也不要用碱面、酱油、牙膏等一点，尽量绑高。乱涂，以免造成感染或使创面2.冰敷治钝物击伤加深。被钝物击中或磕伤也是较常3.虎杖根治开水烫伤见的眼外伤，一般会出现淤血、肿若出现水泡，可取虎杖根（中胀，这时应该马上冰敷。冰敷时注药店有售)50克，用擀面杖细细捣意别让水渗入眼中，可用期料袋装碎研末，先用香油薄薄涂于伤处，几块冰放在眼周，24小时后再后用虎杖根均匀撒于患处后，用卫热敷。生纱布包扎。伤口敷药后不得沾水。半日后疼痛减轻，次日水泡消肤烫伤失。每日换药1次，数日即可痊愈，而且皮肤无损。1.先用凉水洗净伤口4.小白菜叶治水火烫伤只烫坏表皮，看上去发红，不小白菜叶能治水火烫伤。将004第一章安全急救篇人DiyizhagAQuagigiuia小白菜去掉菜帮，用水洗净，在阳一两天后痛感消失，不留疤痕。烫光下晒干。然后用擀面杖将其碾伤较重者或已起泡不宜用。碎，越细越好。用香油将其调成糊7.白酒治烫伤状，稀稠程度以不流动为宜，装瓶烫伤处未破皮或起泡（不论水待用。遇到水火烫伤时，不论是否烫、火烫)，立即涂上白酒，既止疼起泡或感染溃烂，用油膏均匀地涂又可保住伤处不破皮，不溃烂。若于伤处（不要用纱布或纸张敷盖）。伤势较轻，只用少量白酒一涂即每次换药1次，数日即可痊愈。好；如重则将伤处全部泡在酒内5.槐子治开水烫伤(酒在容器内必须漫过伤处)，一直若不慎被开水烫伤，可去中药泡到没有灼热和疼痛感为止，疼痛店买100克槐子，炒焦碾碎过筛成感消失后伤也就好了。细面，放在热花生油内，拌成厚粥状，敷在烫伤处，用严格消毒过的纱布包好。本方可促进伤势复原，而且不落疤痕。6.糖水治烫伤小面积的烫伤(1度)，用食糖52可以快速治好，不留疤痕。用冷开水30毫升、砂糖50克配成浓白糖液，用药棉蘸糖水涂抹患处，或用8.鸡蛋治烫伤二方纱布剪成烫伤面积大小在糖水液①用5个鸡蛋清加150毫升内浸湿敷于患处，保持1~2小时香油调成糊状，每天用鸡毛蘸涂伤即可。处，5~6次即可治愈。适用于粥如手指、足趾烫伤可以浸于糖烫伤。水中30分钟，也可直接将糖放于②取煮熟的鸡蛋黄2个，用筷患处，用冷开水滴于糖上，使该处子搅拌，放入铁锅内，用文火熬，等湿润，2小时后洗去，并可重复。蛋黄发煳时，用小勺挤油。放入小005生活窍门速查手册ShegHuoQiaoMeSuChaShouce瓶里待用。每天抹2次，3天后即透，去皮取黏汁，再加黄柏末和少可痊愈。注意：熬油时火不要太许鸡蛋清搅匀，涂于患处。，主治旺，要及时挤油，不然蛋黄就会烫伤。烧焦。13.水豆腐白糖治烫伤9.蚯蚓治烫伤水豆腐1块，白糖50克，搅拌取几条蚯蚓洗净，放在碗内加后敷在患处，豆腐干了再连换2一1匙白糖，再扣上碗，过2小时后3次，可止痛，并有良好的疗效。取碗中化下来的水涂抹伤处，每日适用于伤处未溃破。5~6次，可消疼、防止创面感染。14.大白莱治烫伤治沸水或蒸汽烫伤。烫伤之后，可立即将大白菜捣10.蜈蚣膏治烫伤碎，敷患处，立即便不觉疼痛。大黑醋250毫升，五倍子120克白菜上面会冒热气，马上换敷新捣(研末)，蜈蚣1条（研末），蜂蜜30碎的大白菜，如此数次，伤处就一克。混匀成膏状，摊于干净黑布上，点也不疼了。此时用纱布包好，不外敷瘢痕处。3天换药1次，直至久就可痊愈。瘢痕变平。（个别局部出现皮肤瘙15.枣树皮治烫伤痒发红者，停药后可自行消退)。枣树皮适量（新、老树皮都11.黑豆治烫伤可)，用开水洗净，烤干（不要烤小儿不慎烫伤后，可用黑豆焦)，碾成粉末后加香油拌稀，抹于25克加水煮成浓汁，涂抹伤处，疗烫伤处。几次擦抹后即可结痂，不程很好。也可取黑豆粉30克，鸡留疤痕。蛋清适量。调匀后，涂于患处。有水泡者，先刺破水泡再涂。主治肤烧伤烫伤。12.榆树皮加黄柏治烫伤1.如果烧伤的部位是头颈榆树皮（内白皮）125克，黄柏部，则不用包扎，应采用暴露疗法，(研末)30克。先将榆树皮用水泡只在创面涂以烧伤药膏即可，但不006···试读结束···...

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图书名称：《生活窍门速查全书》【作者】曲波编著【页数】288【出版社】北京：北京联合出版公司,2014.01【ISBN号】978-7-5502-2073-7【价格】29.80【分类】生活-知识【参考文献】曲波编著.生活窍门速查全书.北京：北京联合出版公司,2014.01.图书封面：图书目录：《生活窍门速查全书》内容提要：本书共收录各类小窍门数千例，涵盖了日常生活中的方方面面，主要内容包括：感冒、头痛；咳嗽、哮喘、气管炎；腹泻、消化不良；胃痛等。《生活窍门速查全书》内容试读日可医大病用小偏方2西白生活窍门速查全书感冒、头痛冷水擦背防感冒冰糖蛋汤防感冒①温一点大蒜液汁来喝，或当身体内部有发冷的感是将切碎的大蒜和切碎的姜下面的方法预防感冒很泡热开水或拌面吃，冒出汗觉时，这就是感冒的前兆。所管用：冰糖放在杯底，加进后即愈。以，在感到身体不舒服时，1只新鲜鸡蛋，然后注入滚就要采取预防措施。早上起床烫的开水，用盖子盖好，半2葱白6根切片，放入研钵捣碎，老姜30克切片，和豆豉12后，用干布蘸冷水，摩擦背部分钟后，掀起盖子，以汤匙上方20~30次，直到背部发热克一起入锅，加一杯水熬至只搅拌，趁热喝下即可。此方剩半杯的浓度，沥出残渣，趁为止。最好临睡前再做一次，还有增强体力、治疗咳嗽的必可收到效果。热喝下，多穿衣服或闷在棉被作用。图中，使身体出汗即愈。洗脸防感冒葱姜蒜治感冒初发酒煮鸡蛋治感冒每天早晨洗脸时，将冷感冒初发的时候，身体得了感冒，可将100毫升水轻轻吸入鼻腔进行清洗，尚未发汗。而在中医的诊断的黄酒放入锅中煮，使酒精既刺激鼻腔又打扫了卫生。上，发汗与否非常关键。若蒸发掉一部分后，打入鸡蛋1鼻腔经过这样的每日一练，已发汗，表明已是里症，而只，搅拌，再加入蜂蜜或砂渐渐习惯了低温，再有冷空不发汗则表明仍是表症，病糖适量，也可加入少许开水冲气入侵，也就见怪不怪，不毒尚未侵入内脏，此时可用淡酒味。喝过蛋酒，好好睡会动不动就感冒了。葱姜蒜来治疗：觉，隔天就没事了。医学证002医大病用小偏方明，鸡蛋含有免疫体的物质，而酒精则具有轻微麻痹作用及解热作用。药水擦身治感冒柴胡、荆芥、紫苏、薄荷各30克(4岁以下幼儿各20克)。上药用热开水1000~1500毫升冲开后浸泡20分钟（或煎煮5分钟），去渣取药液。关闭门窗，用毛巾蘸药液（保持一定温度，以患者能耐受为宜)反复擦洗全身，每次10~15分钟。洗毕揩干身子，穿上衣裤，保温休息。每隔4~5小时擦洗一次。一贴灵治风寒感冒痛症状的感冒，特别有效。通，这时再取下即可。得了风寒感冒，一般会2取葱白适量、捣碎过滤有畏寒发热，全身酸痛，头治风寒感冒家用便方取汁，加生理盐水配成40%溶晕乏力等症状。这时可去中葱白15克切碎、老姜15液，装瓶备用。用时每日滴鼻药店买麻黄、香薷各15克，克切片，加茶叶10克，放一3~5次，每次2~3滴，病愈停板蓝根、蒲公英各10克，桔杯半的水同入锅，煮好，沥去药，对感冒鼻塞不通也有良好梗12克。将上药共研为细残渣，将汤汁倒入杯中，趁热效果。粉，成人一般用量约3.5克，服用，并注意不要受风寒。材儿童用量约1克。将药粉倒料中的茶叶，对治疗头痛很有吃辣面治感冒鼻塞入肚脐中心，然后用一般胶效用，近来的感冒药中，大多感冒初起，可吃汤面作布贴敷固定，勿令药粉撒含有茶叶的成分。图为发散剂，面要煮得烂熟，汤漏。贴上1小时后，患者一要多，再加大葱一根煮熟，放般会感到全身舒适，诸症减用葱治感冒鼻塞入红辣油一匙，这样能发散风轻，体温下降，全身无不适感冒时，如因鼻塞而感到寒，吃完面后能使鼻塞畅通。感，可再用1剂以巩固疗效。呼吸困难，可用葱来治疗。1把生葱的葱白部分切断，将喝陈皮汤治感冒、关节痛葱蒜粥治感冒头痛切口处放在鼻孔前用力呼吸，中年以上的人，得了感冒得了感冒的人，用大蒜数分钟后，鼻塞的现象自会消后，往往会引起关节疼痛，即3个、葱白10根切碎，加入煮失。如果鼻塞的症状太严重使感冒已愈，关节痛的症状却熟的粥中，再熬一次，趁热吃时，可将生葱的葱白部分，垂不一定会随之消失，有时反而完，多穿衣服或盖上棉被，保直方向切开，取出葱白内带有会恶化，甚至连下床走路都会持身体的温暖。这种方法用来刺激性黏液的薄膜，贴在鼻孔感到十分吃力。用陈皮（干燥治疗初期的感冒，尤其是有头下，5~10分钟后，呼吸就会畅的橘子皮)20克，以200毫升的003今生活窍门速查全书水煎至剩23的量时，趁热服下，该法对关节痛很有效果。因为关节之所以会痛，是由于身体长期过度疲劳所致，而陈皮恰好具有消除体内疲劳的功效。紫苏黑枣汤治感冒、关节痛紫苏叶10克与黑枣10颗入锅慢火熬汤。此汤有枣子甘味，药味轻，喝一大碗后，盖被小睡，待出汗后，骨痛、肌肉痛即能减轻。骨痛较甚者，除用紫苏叶之外，紫苏梗可同时用，不必弃去。凡是骨痛、肌肉痛，皆应吃发汗散表的食物，紫苏叶能疏解寒气，黑枣具有散骨节寒气的功能，可减轻患者的痛苦。紫苏山楂汤治感冒、关节痛取紫苏叶6克、山楂10克、冰糖90克，共煮5~6汤碗，尽量多饮，饮后入睡，隔天即愈，屡试屡验。此药酸甜可口，常人亦可饮之。芥菜豆腐汤治感冒日久不愈的感冒，会有口干舌苦、食欲不振、咳嗽、生痰的症状。这时可用芥菜500克切成适当长度、豆腐半块切为3~4块、老姜10克切片、咸橄榄4个与一杯半的水，共放入锅内煮，煮好后，残渣沥出，趁热喝下，多穿衣服或盖上棉被休息，身体出汗即愈。葱豉黄酒汤治感冒取葱30克、淡豆豉15克、黄酒50克，先将豆豉放沙锅内，加水一小碗，煎煮10分钟，再把洗净切段的葱（带须）放入，继续煎煮5分钟，然后加入黄酒，立即出锅，趁热顿服即可。图姜丝红糖水治感冒风寒初起伴头痛、耳痛、无汗，口不渴，可用老生姜10克，洗净切丝，放入大茶杯内，冲入开水，盖上盖，泡5分钟，然后放入红糖15克，搅拌均匀后趁热服下。服后盖被卧床，出微汗即可。每天1次，连服2~3天。如果感冒是因淋雨而起，伴有寒冷腹痛的症状时，可将生姜30克切细，加红糖、葱白，以开水冲泡，或煮一沸，趁热饮后，盖被卧床，也是出汗即愈。“神仙粥”治感冒先将糯米50克洗净后与生姜3克入沙锅内煮二沸，再放进葱004医大病用小偏方白5茎。待粥将成时，加入米涂于双劳宫穴（位于掌心，井水300毫升左右，煮成稀粥。醋10毫升，稍煮即可。此方治握拳时中指尖下即是)；合加入薄荷汁75毫升，再稍煮感冒一定要趁热服用，最好服掌放于两大腿内侧，夹定，热。加入冰糖少许，调化，即后盖被静卧，避免风寒，以微屈膝侧卧，盖被取汗，早晚可食用。每日早晚食用2次，温微汗出为佳。本方又名“神仙各1次，每次45~60分钟，连热食最好。薄荷粥凉性，脾胃粥”，有辛温解表、宣肺散寒用2~3日或病愈为止。虚寒者少食。图之功效，适用于风寒感冒兼见2取白芥子100克、鸡蛋清适胃寒呕吐不思饮食者。量。将白芥子粉碎为末过筛，擦拭法治感冒取鸡蛋1~2只，用蛋清和药准备生姜、大葱头各30银花山楂饮治感冒末混合调如糊状，贴敷于神阙克，食盐6克，白酒1盅。将前取银花30克、山楂10克(位于脐部)、涌泉（位于足3种药物合在一起捣烂成糊状，放入锅内，加清水适量，用旺心)、大椎穴上，盖以纱布，再加入白酒调匀，用纱布包起火烧沸3分钟后，将药汁滗入胶布固定。令患者覆被睡卧，来，擦拭病人的前胸、后背、盆内，再加清水煎熬3分钟，出微汗即愈。手心、脚心、腋窝等处。擦完滗出药汁。将两次药汁一起放药后，病人应卧床休息，盖被入锅内，烧沸后，加蜂蜜250涂擦太阳穴治风寒感冒发汗。克，搅匀代茶饮。感冒初起、症状不太严重时，取白芷末6克、姜汁适葱头汤治风寒感冒药膏贴脐治风寒感冒量，以姜汁调匀白芷末，涂擦用葱头3个煎汤，临睡时因受风寒而引起感冒，可太阳穴，每日数次，每次20分热葱烫脚，再趁热服葱头汤。用下列二方治疗钟，有发散解表之功效。服后盖被，汗出则愈。1取薄荷、大蒜、生姜各等份。将上药共捣烂如膏，取适薄荷粥治风热感冒药粉贴涌泉穴治感冒量敷于肚脐，外盖纱布，胶布准备薄荷鲜品30克或干品用麝香止痛膏(1寸见固定，1天换药1次。敷药后10克，加水稍煎取汁，去渣后方)2张，在其中心部位放少可吃热粥，经助药力，出微汗约留汁150毫升。用粳米30克加许感冒胶丸中药粉，分别贴在则疗效佳。两脚的涌泉穴上。贴好后，按2先将紫苏叶2克研为细末，摩2~3分钟，一日到数日即可再与适量葱白、生姜共捣为痊愈。泥，制饼敷于脐上，外用胶布豆腐汤防治感冒固定。每天更换1次，热敷2次，每次20分钟，有发散风寒在流行性感冒多发季之功效。节，喝豆腐汤是预防和治疗感冒的好办法。先将豆腐250克敷贴法治风寒感冒切成小块，放入锅中略煎，后1将胡椒15克、丁香9克入淡豆豉12克，加水1碗煎取研末，入葱白适量捣如膏大半碗，再入葱白15克和调状，取适量敷于大椎穴（在料适量，煎滚后趁热内服，盖背部，第七颈椎棘突下凹陷被取汗，每天1剂，连服4~5中)，胶布固定：另取药膏天即可。005生活窍门速查全书药酒预防流感均可)，一并服下。亦可加要给小儿戴上帽子或围巾，以生姜3片，既可加强疏风祛寒免着凉。①花椒50粒、侧柏叶15克捣之力，又可增加香味，熟后碎，同白酒50毫升一起入瓶浸葱乳饮治乳儿风寒感冒去姜或同服均可。若患有急半月，在呼吸道及消化道传性咽喉炎或扁桃体炎导致咽将葱白5根洗净剖开，放染病流行季节，每晨空腹温服喉红肿疼痛者，另取生萝卜入杯内，加入母乳50毫升，加5~10毫升。汁2酒盅、甘蔗汁1酒盅，以盖隔水蒸至葱白变黄，去掉葱2苦参3克、桔梗1克捣碎后白糖水冲服，每天3次。白，倒入奶瓶喂服，每天2~3布包，同白酒250毫升入锅，文次，连服2~3天。可疏散乳儿火煮10~20分钟拿下，连药包白芥子治小儿感冒风寒。一起入大口瓶备用。春秋季及取白芥子9克，鸡蛋清适流感流行期间，每日用棉棒蘸量。白芥子研末，用蛋清将白苦瓜瓤治小儿风热感冒药酒5毫升擦洗鼻孔、咽部，每芥子末调成糊状，敷足心的涌苦瓜50克去籽，将瓜瓤日2~4次，或每次用5毫升加入泉穴，有清热解表的功效，主煮熟，加白糖适量食之，有温水100毫升漱口。治小儿高热不退、感冒。疏风清热的功用。有的人可复方紫苏汁治感冒能会以为苦瓜味太苦，瓜瓤敷胸治小儿感冒煮熟小儿怎么下咽？却不知取鲜紫苏叶50克、香菜30治小儿感冒、高热不成熟后的苦瓜，籽色红，其克、胡萝卜150克、苹果150退，可备绿豆粉100克，鸡瓜瓤甘甜无比，不妨一尝。克、洋芹100克。诸味切碎，蛋1枚。将绿豆粉炒热，取鸡放入果汁机内，酌加蜂蜜及冷蛋清，二味调合做饼，敷胸香袋治小儿感冒开水制汁，滤去残渣即成。每部。3~4岁小儿敷30分钟取用清洁的棉布制成长方形次服1杯，1日3次。本方有疏下，不满周岁小儿敷15分钟小袋放入适量荆芥，封口，挂风散寒、利尿健身之功效，除取下，有解毒退热之功效。在患儿前胸6小时，必要时隔6可治感冒外，高血压及各种病小时换1次。此方治疗及预防人都可饮用，以强身抗病。香糖米汤治小儿感冒小儿感冒有一定效果。1岁以香菜黄豆汤治感冒治小儿风寒感冒，可先将内5~10克，1岁以上酌增。米汤半碗蒸（或炖）沸，放入香菜、黄豆做汤，有疏风切碎的香菜30克及饴糖（麦芽搓摩脖子治头痛祛寒之功效，做法是：将黄豆糖)15克，待糖溶化后服下。犯了头痛病，可于每天10克洗净打碎，加水适量，煎如用炖法，放糖后须不断搅早上起床后，先用右手在脖子煮15分钟后，再加入新鲜香菜拌，以免饴糖沉入杯底焦而不后来回搓摩10~20次，然后再30克同煮10分钟，1次或分次溶，无饴糖可用红糖代。用左手搓摩10~20次，接下来服完。服时可加入食盐少许调用左右手同时在两个耳朵后上味，每天1剂。热敷治小儿感冒鼻塞下搓摩10~20次。方法虽然简白萝卜治感冒小儿感冒鼻塞时，可用下单，但效果确实不错。法治疗：将毛巾浸入热水中，将白萝卜洗净切片，水古方治头痛取出拧去水，但不要拧得太煲，熟后加适量葱白，再烧3干，温敷于小儿囟门上，稍凉犯有血管神经性头痛，分钟，略加调味剂（糖、盐再换，可使小儿鼻通。敷后，伴恶心呕吐，治疗可采用一006···试读结束···...

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图书名称：《中国住房制度与房地产税改革》【作者】贾康等著【丛书名】中国新供给经济学研究书系【页数】418【出版社】北京：企业管理出版社,2017.01【ISBN号】978-7-5164-1435-4【分类】房地产税-税收改革-研究-中国-住房制度改革-研究-中国【参考文献】贾康等著.中国住房制度与房地产税改革.北京：企业管理出版社,2017.01.图书封面：图书目录：《中国住房制度与房地产税改革》内容提要：本书全面分析房地产税的背景、走向，从中国房地产制度这个大背景下研究房地产税，并提出了“双轨统筹”的核心政策建议，从中央地方税制改革的走向上研究房地产税，从试点经验到国外比较的维度来研究房地产税，不仅学术视野宽，也充分接地气，书中包含了作者团队的大量一线调查经验数据。《中国住房制度与房地产税改革》内容试读绪论建立符合国情和可持续发展要求的“双轨统筹”住房制度模式在我国工业化、城镇化快速推进的近十余年中，多数城市住房价格持续快速上涨，大大超过经济增长和居民收入增长，与“住有所居”和“房地产业发展”相关的各种矛盾和问题日益凸显，“房奴”、“蜗居”、“蚁族”与“房姐”、“房叔”、“房婶”并存的巨大反差和不公平感，引发并加深社会不满情绪。关于住房制度和房地产市场调控，政府高度重视，出台实施了多轮调控与改革措施，但经验教训仍待全面深入总结。在迈向全面建成小康社会和经济发展新常态下，为低收入群众提供住房保障、稳定房地产市场发展的任务重、压力大、形势严峻，迫切需要加强和优化制度与政策的顶层设计，按照党的十八大报告提出的“建立市场配置和政府保障相结合的住房制度”和新型城镇化的要求，深化住房制度改革，加快构建以政府为主提供基本保障、以市场为主满足多层次需求的住房供应体系，促进房地产业的健康、可持续发展和社会和谐，满足全体社会成员“住有所居”之需。一、我国住房制度改革的基本成效住房制度改革是我国经济体制改革的重要组成部分。1994年7月，国务院下发了《关于深化城镇住房制度改革的决定》（国发〔1994〕43号），确定房改的根本-001-ZHONGGUOZHUFANGZHIDU|中国住房制度与YUFANGDICHANSHUIGAIGE房地产税改革目标是：建立与社会主义市场经济体制相适应的新的城镇住房制度，实现住房商品化、社会化；加快住房建设，改善居住条件，满足城镇居民不断增长的住房需求。城镇住房制度改革的基本内容是：把住房建设投资由国家、单位统包的体制改变为国家、单位、个人三者合理负担的体制；把各单位建设、分配、维修、管理住房的体制改变为社会化、专业化运行的体制；把住房实物福利分配的方式改变为以按劳分配为主的货币工资分配方式；建立以中低收入家庭为对象、具有社会保障性质的经济适用住房供应体系和以高收入家庭为对象的商品房供应体系；建立住房公积金制度；发展住房金融和住房保险，建立政策性和商业性并存的住房信贷体系：建立规范化的房地产交易市场和发展社会化的房屋维修、管理市场，逐步实现住房资金投入产出的良性循环，促进房地产业和相关产业的发展。1998年7月3日，国务院发布《关于进一步深化城镇住房制度改革加快住房建设的通知》（国发〔1998〕23号），进一步确定了深化城镇住房制度改革的目标是：停止住房实物分配，逐步实行住房分配货币化；建立和完善以经济适用住房为主的多层次城镇住房供应体系；发展住房金融，培育和规范住房交易市场。同时决定，1998年下半年开始停止住房实物分配，逐步实行住房分配货币化。国发〔1998)23号文被人们称为中国住房制度改革的里程碑，它宣告了福利分房制度的终结和新的住房制度的开始。总体而言，我国城镇住房制度改革的推进顺应了市场经济体制发展的要求，基本建立了与社会主义市场经济体制相适应的城镇住房制度体系框架，并根据经济社会发展的不同阶段不断改革和完善住房政策，取得了一系列积极成效。城镇居民住房基本实现自有化和商品化。根据住房和城乡建设部提供的数据显示，截至2010年底，我国城镇居民人均住房面积已经超过30平方米，家庭自有住房率达到80%以上；根据中国金融调查(CHFS)数据，2011年全国家庭自有住房拥有率为89.68%,城市家庭自有住房拥有率为85.39%。以商品房、限价商品房、经济适用住房、公共租赁房和廉租住房等结合构成的住房供应体系初步成型；住房多元化的投资、持续化的融资、专业化的生产和服务、市场化的交换、货币化的分配和多数社会成员家庭住房消费主要由市场调节的体制基本建立。住房制度改革使住房资源配-002-绪论建立符合国情和可持续发展要求的“双轨统筹”住房制度模式置优化，住房扩大再生产持续实现，房地产业迅速崛起，房地产投资快速增长，房地产增加值在国民经济中占有重要地位，并带动几十个相关产业的发展，为拉动GDP增长做出了重要贡献；城镇居民住房面积、住房质量和住房成套率显著提升；基础设施、公共服务和居住环境显著改善。作为配套改革重大措施之一，住房改革减轻了国有企业负担，促进了企业经营机制的转化；缓解了财政沉重的投资建房和维修管理费用：撬动了住宅需求和住房投资，带动了国民经济的发展，增加了政府财政收入。二、中国住房政策与市场调控面临的困境：相关因素与问题分析近年来，随着市场房价总体水平持续快速攀升，房价收入比不断走高，越来越多的进城务工人员和不少城市“收入夹心层”人员难以从市场上获得“承担得起”的住房。而一轮比一轮“严厉”的房地产宏观调控，却被社会指责为“空调”，不仅让很多民众继续“望房兴叹”，也有损政府的公信力。住房市场的供求矛盾、特别是带有结构性特征的住房可支付能力的社会分层和社会矛盾问题随之加剧，房地产市场秩序紊乱，社会成员的不动产配置状况两极分化，威胁社会公正，影响社会安定。影响住房价格与住房不动产配置的，不仅有房地产市场供需变动的即期因素，更有影响供需力量的长期、潜在、综合因素，包括城镇化、社会分配差距拉大、房地产过度金融化、土地供应机制和不动产溢价的调节机制等。从某种意义上来说，我国住房制度改革和房地产市场调控中的困境集中且典型地映射了我国经济转型和社会变迁中的深层次、综合性、全局性的矛盾和问题。(一)城镇化因素改革开放以来，我国城镇化率年均提高1.02个百分点；2000年以来，城镇化率年均提高1.36个百分点。过去30多年，城镇化率（常住人口城镇化率）从1978年的17.9%上升至2012年的52.57%，2015年进一步提高到为56.10%，已与世界平均水平大体相当。根据世界各国城市化的一般规律可知，当前我国仍处在城镇化率-003-ZHONGGUOZHUFANGZHIDU|中国住房制度与YUFANGDICHANSHUIGAIGE房地产税改革30%~70%的快速发展期。新型城镇化的核心问题，是要有序推进农业转移人口的市民化。据公安部统计，2010-2012年，全国农业人口落户城镇的数量为2505万人，平均每年达到835万人，再加上并不落户但却在城镇常住和工作的流动人口，这一部分社会成员的住房需求十分庞大。未来20-30年，估计我国的城镇化率仍将保持年均1%左右的增长速度，相当于每年平均约有1400万农村人口转移至城市。目前城镇人均住房面积为35平方米左右，假定新移民人均住房面积需求较低一平均为30平方米，则为满足这些新移民居住的住宅面积将年均达到4.2亿平方米。以住房套均面积70平方米估算，则每年城镇住房新增需求要达到600万套，这还不包括原有城镇居民的改善性住房需求。新型城镇化对住房政策体系提出了新的挑战。首先，“住有所居”对住房保障目标与重点产生深远影响。“住有所居”首先强调的是保障中低收入群体的居住权利，而不是住房产权。其次，社会和谐的城镇化对住房保障客体及保障房布局等提出了更高要求。在住房方面，社会和谐的城镇化主要体现在要解决农民工住房问题与促进不同收入阶层在社会层面的混合居住等。再次，提高城镇化质量对保障性住房周边的公共基础设施提出了同步要求。城市的本质内涵是使人们生活更加美好宜居成为新型城镇化的客观要求，而为低收入群体创造一个宜居的住房环境，特别是对保障性住房相关的周边公共基础设施建设，成为政府完善住房保障工作的重点内容。这些都可归于公共财政必须推进的“基本公共服务均等化”的重要内容。上海易居研究院刘卫卫、朱光等研究人员利用经济学弹性系数原理，通过定量分析，得出城镇化率变化与住房指标变化间可量化的相关关系。譬如，全国城镇化率提升1%，相应住房投资增长7%，住房销售面积增长5.7%，住房竣工面积增长2.7%,人均住房面积增长1.4%等。①在这种背景下，城市住房“供不应求”带有长期趋势特征，十分需要建立市场配置和政府保障相结合的住房制度，推动形成总量趋于基本平衡、结构基本合理、房价、房租水平与消费能力基本适应的住房供需格局，有效保障城镇常住人口的合理住房需求。①易尚斌：《新型城镇化是未来中国经济发展重点》，《房地产时报》2013年05月03日。-004-绪论建立符合国情和可持续发展要求的“双轨统筹”住房制度模式(二)人口总量与结构的变化：总规模上升、老龄化和家庭“小型化”人口是房地产需求的基础性因素，一个国家的住宅需求量主要是根据这个国家的人口数量、年龄结构和家庭分裂速度决定的。人口总量、家庭结构、地域集聚特征是影响住房需求的长期因素。经济学中“刚性需求”是指社会主体为了满足自身生存需要而产生的需求，住宅属于生活必需品，人们为了满足生存和发展的基本需要势必会对其提出的需求，就属于“刚性需求”。在这种“刚性需求”作用下，住宅需求量始终伴随人口数量和结构性变化而在总体上发生改变。我国仍处在总人口的上升区间但未来会达峰值而转为稳定状态，截至至第六次全国人口普查，我国较2000年底净增人口达到近7390万。伴随人口增长，我国房屋竣工面积也从2000年底的80715万平方米上升到2009年底的245402万平方米，9年时间增加了两倍以上。房屋建筑面积显著增长的趋势与人口对住房提出的“刚性需求”密切相关，同时也与中国步入“中等收入”社会而必然产生的大基数人口对住房提出“改善性需求”有关，因此人口数量的逐年增加极大地刺激新增基本需求、改善性需求合成的住房总需求的上升。同时，中国的家庭人口平均数已从1990年的3.96人/户下降到了2008年的2.96人/户，并在不断的下降中，这种家庭向“小型化”的裂变，自然也会对住房需求的上升带来可观的影响。当然也应看到，我国人口抚养比自1950年到1964年保持上升趋势，从61.0%上升到79.4%。从1964年开始，人口抚养比持续下降，使中国进入人口红利时代，这种趋势持续到2013年左右。2013年之后，人口老龄化速度加快，中国将从“人口红利期”转为“人口负债期”（图绪-1），与此相关全社会老龄化及储蓄率的降低，会带来未来对房地产价格的降低影响。1991-2009年近20年间，中国的购房年龄人口总数从3.45亿增长到4.65亿，增幅为34.8%，而全国普通商品住宅价格则从每平方米756元增长到4474元，扣除通货膨胀因素的影响，增幅为392%。但从2015年之后，适龄购房人口数将开始呈现下降趋势。截至2015年底，我国60岁以上的老人达2.22亿人，根据国家统计局的数据，2015年城镇人口的比重达到56.1%。30年以后，按照平均寿命预期值-005-ZHONGGUOZHUFANGZHIDU中国住房制度与YUFANGDICHANSHUIGAIGE房地产税改革计算，加上上世纪五六十年代高峰时期出生的人口，将一共约有4亿以上的人口死亡。上世纪七八十年代出生的2亿多人口，届时也开始进入老龄化阶段。前30年，在城里购买商品房居住或投资的主要是这两代人群体，而30年后，城市将可能空出一亿套以上的商品住房。随着人口出生率的下降，中国人口进入负增长时期适龄购房人口总数的持续减少①，以及老龄化社会特征继续显现，又将会对商品住宅市场产生很大影响，很多城市将不但很难再有新增的住房需求，原有住房需求可能还会表现为下降。虽然会有一些更新、改善房产的需求，但总体上届时房地产业需求下降不可避免，除少数人口聚集效应仍十分显著的大城市外，一般城市的住房将会出现普遍过剩。中国家庭规模“小型化”趋势会在未来几十年内一定程度上抵消人口下降带来的影响，但作用毕竟有限。12010080人口红利期人口负债期60020一人口总抚养比0CRCh.CM.COC°8图绪-1“人口红利期”向“人口负债期”的转换(三)社会收入分配和不动产配置（占有）的失衡与秩序紊乱，加剧住房矛盾，并形成恶性循环党的十七大报告提出“创造条件让更多群众拥有财产性收入”，对此社会上有①根据许子枋(2013)的测算，我国购房适龄人口(25-49岁)总量将于2015年开始下降，2017年全国首次购房适龄人口(25-35岁)将在达到2.5亿人的高峰之后进入长时间的下降通道。见许子枋：《中国房地产，大萧条还有多远》，26,266,267,湖南人民出版社，2013年8月第1版。-006-···试读结束···...

2022-09-13

图书名称：《让你成为房产专家购房置业常见问题与房地产知识速查速用》【作者】余源鹏著【丛书名】房地产实战营销丛书【页数】215【出版社】北京：机械工业出版社,2018.08【ISBN号】978-7-111-60478-5【价格】48.00【分类】房地产-基本知识【参考文献】余源鹏著.让你成为房产专家购房置业常见问题与房地产知识速查速用.北京：机械工业出版社,2018.08.图书封面：图书目录：《让你成为房产专家购房置业常见问题与房地产知识速查速用》内容提要：本书提炼和总结了常见和实用的房产常识，内容包括常见的房屋类型，购房置业常见术语，选购房产，房屋销售价格，购房合同，交易税费，购房抵押贷款，产权登记，验房与收房，家庭装修，物业管理，房产投资，房屋出售与出租。通过阅读本书，读者可以全面了解房产的有关知识，及相关问题的处理方法与技作巧，从而成为房产方面的专家。本书可作为广大购房置业人员，房地产开发企业、房地产中介服务企业相关从业人员，有意进入房地产行业的入门人员的参考用书。《让你成为房产专家购房置业常见问题与房地产知识速查速用》内容试读第1章常见的房屋类型让你成为房产专家1.1房屋开发类型1.什么是商品房？商品房是指由房地产开发企业开发建设并出售、出租的房屋。其按法律法规及有关规定可在市场上自由交易，包括新建商品房、存量房等。它是房地产开发企业开发建设的供销售的房屋，能办理产权证和国土证，可以自定价格出售。2.什么是存量房和增量房？存量房是指已被购买或自建并取得所有权证书的房屋。增量房是指房屋开发一级市场所开发出的新房，是相对于存量房而言的房屋，包括商品房和经济适用房的预售房和现房。3.现房、准现房、期房、楼花分别指什么？现房是指房地产开发企业已办妥房地产权证（大产证）的商品房，购房者在这一阶段购买商品房时应签出售合同。通常意义上现房是指项目已竣工可入住的房屋。准现房是指房屋主体已基本封顶完工但未竣工验收的房屋，小区内的楼宇及设施的大致轮廓已初现，户型、楼间距等重要因素已经一目了然，工程正处在内外墙装修和进行配套施工阶段的房屋。期房是指房地产开发企业从取得商品房预售许可证开始至取得房地产权证（大产证)止的商品房。购房者在这一阶段购买商品房时应签预售合同。期房销售在我国港澳地区称为卖“楼花”，这是当前房地产开发企业普遍采用的一种房屋销售方式。购买期房也就是购房者购买尚处于建造之中的房地产项目。楼花，在我国香港早期是指未完工的物业（即在建物业），现在一般指未正式交付之前的商品房。4.什么是尾房？尾房又称扫尾房，它是房地产业进入散户零售时代的产物，是空置房中的002●●第1章常见的房屋类型种。一般情况下，当商品房屋销售量达到90%后，就进入房地产项目清盘销售阶段，此时所销售的房产，一般称为尾房。房地产开发企业经过正常的销售后剩下了少量没有竞争力的房子，这些房子或朝向不好、采光不足，或楼层不佳、位处两级等。5.毛坯房、成品房和装修房有什么区别？毛坯房是指商品房交付使用时只有门框没有门或只有外门，墙面地面仅做基础处理而未做表面处理的房。成品房是指对墙面、顶棚、门套、地板实行装修的商品房。装修房是指在成品房装修基础上，对卫生间和厨房进行整体厨卫装修的商品房。1.2房屋产权类型1.什么是私房和公房？私房也称私有住宅、私产住宅。它是由个人或家庭购买、建造的住宅。在农村，农民的住宅基本上是自建私有住宅。公有住房通过住宅消费市场出售给个人和家庭，也就转为私有住宅。公房也称公有住房或国有住宅。它是指由国家以及国有企业、事业单位投资兴建、销售的住宅，在住宅未出售之前，住宅的产权（拥有权、占有权、处分权、收益权)归国家所有。目前居民租用的公有住房，按房改政策分为两大类：一类是可售公有住房，一类是不可售公有住房，这两类房均为使用权房。其中，归房管局管理的称为直管公房；归各单位管理的称为自管公房。可售公房按成本价向工薪阶层出售，它是按房屋建造成本制订的售房价格，包括征地和拆迁补偿费、勘察设计及前期工程费、建安工程费、小区基础设施配套费、管理费、贷款利息和税金等七项因素。不可售公房是指根据现行房改政策还不能出售给承租居民的公有住房。它主要包括旧式里弄、新式里弄、职工住房等厨房、卫生合用的不成套房屋，也包括部分003让你成为房产专家「公寓、花园住宅等成套房屋。2.什么是房改房？房改房又称为已购公有住房，是指城镇职工根据国家和县级以上地方人民政府有关城镇住房制度改革政策规定，按照成本价或者标准价购买的已建公有住房。按照成本价购买的，房屋所有权归职工个人所有，按照标准价购买的，最初职工拥有部分房屋所有权，一般在5年后归职工个人所有。这类房屋来源一般是单位购买的商品房、自建房屋、集资建房等。3.保障性住房有哪些类型？保障性住房是指政府提供优惠政策，限定建设标准、供应对象、承租或销售价格，具有保障性质的政策性住房。主要包括经济适用住房、廉租住房、公共租赁住房、单位集资建房等。根据规定，市、县国土资源、住房城乡建设（房地产、规划）主管部门要共同建立保障性住房、棚户区改造住房、公共租赁住房、中小套型普通商品住房建设项目行政审批快速通道，加快住房项目的供地、建设和上市，尽快形成住房的有效供应。4.什么是经济适用住房？经济适用住房是指政府提供政策优惠，限定套型面积和销售价格，按照合理标准建设，面向城市低收入住房困难家庭供应，是与一般商品房相对而言的一种具有社会保障性质的商品房，具有经济性和适用性。经济性是指房屋价格相对于市场价比较低，旨在适应中低收入家庭的承受能力；适用性是指在住房设计及其建筑标准上强调住房的使用效果，而不是通过降低标准来降低房价。经济适用住房的价格控制主要是通过政府给予用地、计划、规划、拆迁和税费等方面的政策扶持实现的。5.哪类家庭可以申请购买经济适用住房？符合以下条件的城市低收入家庭可以申请购买经济适用住房：1)具有当地城镇户口。004●●第1章常见的房屋类型2)家庭收入符合市、县人民政府划定的低收入家庭收入标准。3)无房或现住房面积低于市、县人民政府规定的住房困难标准。经济适用住房资格申请采取街道办事处（镇人民政府），市（区）、县人民政府逐级审核并公示的方式认定。审核单位应当通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭收入和住房状况等情况进行核实。申请人及有关单位、组织或者个人应当予以配合，如实提供有关情况。经审核公示通过的家庭，由市、县人民政府经济适用住房主管部门发放准予购买经济适用住房的核准通知，注明可以购买的面积标准，然后按照收入水平、住房困难程度和申请顺序等因素进行轮候。但以下城市低收入家庭不能购买经济适用住房：1)已参加福利分房的家庭在退回所分房屋前不得购买经济适用住房。2)已购买经济适用住房的家庭不得再购买经济适用住房。6.什么是集资房？单位集资建房简称集资房，根据2007年《经济适用住房管理办法》规定，距离城区较远的独立工矿企业和住房困难户较多的企业，在符合土地利用总体规划、城市规划、住房建设规划的前提下，经市、县人民政府批准，可利用单位自用土地进行集资合作建房。参加单位集资合作建房的对象，必须限定在本单位符合市、县人民政府规定的低收入住房困难家庭。单位集资建房是经济适用住房的组成部分，其建设标准、优惠政策、供应对象、产权关系等均按照经济适用住房有关规定严格执行。集资房是改变住房建设由国家和单位统包的制度，实行政府、单位、单位职工个人三方面共同承担，通过筹集资金建造的房屋。职工个人可按房价全额或部分出资，政府及相关部门在信贷、建材供应、税费等方面给予部分减免。集资所建住房的权属，按出资比例确定。个人按房价全额出资的，拥有全部产权；个人部分出资的，拥有部分产权。7.什么是廉租住房？廉租住房简称廉租房，是指政府以租金补贴或实物配租的方式，向符合城镇005让你成为房产专家居民最低生活保障标准且住房困难的家庭提供社会保障性质的住房。廉租房只租不售，向城市低收入困难家庭出租，只收取象征性的房租。廉租住房保障方式实行货币补贴和实物配租等相结合。货币补贴是指县级以上地方人民政府向申请廉租住房保障的城市低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴，由其自行承租住房。实物配租是指县级以上地方人民政府向申请廉租住房保障的城市低收入住房困难家庭提供住房，并按照规定标准收取租金。实施廉租住房保障，主要是通过发放租赁补贴，增强城市低收入住房困难家庭承租住房的能力。廉租住房紧缺的城市，应当通过新建和收购等方式，增加廉租住房实物配租的房源。8.什么是公共租赁住房？公共租赁住房是指政府提供政策优惠，限定套型面积和出租价格，按照合理标准筹集，主要面向低收入住房困难家庭出租的具有保障性质的住房。公共租赁住房只能用于承租人自住，不得出借、转租或闲置，也不得用于从事其他经营活动。承租人购买、受赠、继承或者租赁其他住房的，应当退出。公共租赁住房租金水平，由市、县人民政府统筹考虑住房市场租金水平和供应对象的支付能力等因素合理确定，并按年度实行动态调整。符合廉租住房保障条件的家庭承租公共租赁住房的，可以申请廉租住房租赁补贴。9.什么是限价房？限价房是指通过多种形式筹集，限定套型和销售价格，实行定向销售，用于解决城镇中低收入家庭和特殊群体住房困难的政策性住房。限价房，又称限房价、限地价的“两限”商品房，是一种限价格、限套型（面积）的商品房，主要解决中低收入家庭的住房困难，是目前限制高房价的一种临时性举措，并不是经济适用房。限价商品房按照“以房价定地价”的思路，采用政府组织监管、市场化运作的模式建造、售卖。与一般商品房不同的是，限价房在土地挂牌出让时就已被限定房屋价格、建设标准和销售对象，政府对房地产开发企业的开发成本和合理利润进行测算后，设定土地出让的价格范围，从源头上对房价进行调控。限价房主要针对两部分人群：一是具备一定房产消费的人群，二是定向购买的拆迁户。006···试读结束···...

2022-09-13 购房置业是什么意思 购房置业计划书

图书名称：《临床神经科医师速查手册》【作者】谢淑萍主编【页数】402【出版社】北京：科学技术文献出版社,2009.02【ISBN号】978-7-5023-6141-9【价格】26【分类】神经病学-诊疗-手册【参考文献】谢淑萍主编.临床神经科医师速查手册.北京：科学技术文献出版社,2009.02.图书封面：图书目录：《临床神经科医师速查手册》内容提要：16130131《临床神经科医师速查手册》内容试读所第童西草第这测受保赛衣小，京表千成：重苏部泳(态张醒第一章神经系统疾病的辅功检查【拉式沃第一节腰推穿制和脑脊液检查脑脊液(cereroialfluid,CSF)是位于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体，含有恒定的化学成分。正常情况下，血液中的化学成分只能选择性地进入脑脊液中，这种功能称为血脑屏障(lood-raiarrier,BBB)。脑脊液主要由脑室脉络丛分泌。正常成人脑脊液总量约130ml,生成速度为0.35ml/mi,每日生成400~500ml,每日更新3~4次。病理情况下，血脑屏障破坏和通透性增高可使脑脊液生成和成分发生改变。脑脊液分泌增多和吸收障碍可以引起交通性脑积水，脑脊液通路受阻可以引起阻塞性脑积水。腰椎穿刺采取CSF,是神经科最常用的检查方法之一。一、腰椎穿刺期大取。出高密烟便直，灯出诗峡家调食冠所打安至卧有味【适应证】查年崇欧的张西需要了解脑脊液压力和成分发生改变的疾病，如各种原因引起的中枢神经系统炎性病变（脑膜炎、脑炎、脊髓炎）、脱髓鞘疾病、脑血管病（蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓、血管炎）、脑膜癌病、颅内转移瘤、低颅压头痛、多发性神经根病变等；还适用脊髓病变，需作脑脊液动力学检查及脊髓造影和鞘内注人药物的治疗。【链好【禁忌证】(1)颅内压明显增高，怀疑后颅窝肿瘤，有早期脑疝症状。·2临床神经科医师速查手册(2)病情危重，处于休克、心力衰竭及呼吸功能有严重障碍的状态。(3)穿刺部位有化脓性感染或脊柱结核，有严重凝血机能障碍，躁动不安，难以合作。【并发症】最常见的是腰穿后的头痛，多为低颅压所致。活动、咳嗽或立位时头痛加重，平卧时头痛减轻。头痛以额、枕部为著，可持续2~8天，严重者可伴有恶心、呕吐和耳鸣。为预防腰穿后头痛，留取脑脊液一般不要超过10ml。腰穿后应多饮水，必要时静脉输入生理盐水。,管斌人业城挡金只红端中【方法】患者一般左侧卧位，背部与床面垂直，屈颈抱膝。取腰4~5椎间隙为穿刺点，术者带无菌手套，常规消毒，铺消毒洞巾，用2%利多卡因1~2ml于穿刺点局部麻醉。术者一手固定穿刺点周围皮肤，一手持穿刺针自穿刺点缓慢刺入，当针尖穿过韧带和硬膜时有阻力突然消失的“落空感”，提示已刺入蛛网膜下腔，缓慢抽出针芯，见脑脊液流出。如没有脑脊液流出，可转动针尾或将穿刺针退出少许，直到脑脊液流出。如失败，插入针芯，将穿刺针缓慢退至皮下再试穿。二、脑脊液动力学检查时应】主实代阳味式函承作塑种西【常规压力测定】通常用测压管进行压力测定。包括初压（取脑脊液前）和终压（取脑脊液后）。侧卧位的正常压力为80~180mmH20,gt200mmH20,为颅内压增高，lt70mmH20为颅内压降低。【压颈试验】脊髓病变疑有椎管梗阻时作压颈试验。先作压腹试验，用手掌深压腹部，脑脊液压力迅速上升，解除压迫后，压力迅速下第一章神经系统疾病的辅助检查·3。降，提示穿刺针头确实在椎管内。然后用手指压迫颈静脉15,脑脊液压力迅速上升100~200mmH20以上，解除压颈后，压力迅速下降至初压水平为压颈试验阴性。如穿刺部位以上有梗阻，压颈时压力不上升（完全梗阻），或上升、下降缓慢（部分梗阻)，为压颈试验阳性。如压迫一侧颈静脉，脑脊液压力不上升，但压迫对侧上升正常，提示该侧的横窦闭塞。有颅内压升高或疑有后颅窝肿瘤者，禁压颈试验，以免发生脑疝。三、脑脊液常规检查正常脑脊液无色透明，但病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。如脑脊液为血性或粉红色，多提示颅内或脊腔内出血。用三管连续接取脑脊液，前后各管为均匀一致血色，或离心后上清液呈淡黄色，提示为陈旧性出血；前后各管的颜色依次变淡，或离心后上清液呈无色透明，提示为穿刺损伤出血或新鲜出血。如脑脊液呈黄色，且离体后不久自发凝固，称为弗洛因综合征(Froiydrome),提示脑脊液蛋白含量极高。如脑脊液混浊呈云雾状，提示细菌感染引起细胞数增多所致，多见细菌、真菌感染，结核性脑膜炎常呈毛玻璃样混浊，化脓性脑膜炎呈明显混浊。正常脑脊液白细胞数为0~5个/mm3,儿童为0~10/mm3。白细胞增多提示脑脊髓膜和脑实质有炎性病变。化脓性感染，多核白细胞增多；结核、真菌性感染，单核白细胞增多。脑脊液蛋白定性试验(Pady试验)：将脑脊液中球蛋白与饱和石炭酸结合形成不溶性蛋白盐。正常多为阴性。四、脑脊液生化检查糖脑脊液糖的含量取决于血糖的水平。正常值为2.5~4.4mmol/L(50~75mg/d),为血糖的50%~70%。脑脊液糖低于2.25mmol/L(45mg/dl)为异常。糖明显减少主要见于化脓性脑膜炎，其次为结核性和真菌性脑膜炎以及脑膜癌病。糖含量增多见于糖尿病。蛋白质脑脊液蛋白质正常值为0.15~0.45g/L(15~临床神经科医师速查手册45mg/d),脑室液为0.05~0.15g/L(5~15mg/dl)。蛋白质增高见于中枢神经系统感染、脑肿瘤、脑出血、脊髓压迫、格林巴利综合征、糖尿病性神经根神经病及全身感染等。蛋白质降低见于腰穿或硬膜损伤引起的脑脊液丢失、身体极度衰弱和营养不良者。氯化物正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L(700~750mg/d)。细菌性和真菌性脑膜炎时，氯化物含量减低，尤以结核性脑膜炎明显。剧烈呕吐、电解质紊乱也可使氯化物降低。五、脑脊液特殊检查州有数卧，阳透心天音强【细胞学检查】脑脊液离心沉渣涂片，可进行细胞分类和发现肿瘤细胞。正常脑脊液主要是小淋巴细胞，其次是单核细胞。化脓性脑膜炎中性粒细胞增多，病毒性脑炎、脑膜炎淋巴细胞增多，结核性脑膜炎呈混合细胞反应，脑寄生虫病以嗜酸性粒细胞增多为主。班是裙戏斯，聚装【细菌学检查】对各种脑膜炎都应作脑脊液细菌学检查。疑有真菌性脑膜炎，结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎可做墨汁涂片染色、抗酸杆菌染色、革兰染色查找细菌。【脑脊液囊虫特异性抗体检查)】常用间接血凝实验和ELISA法，敏感性达90%，特异性达98%。正常人抗体阴性，脑脊液中抗体阳性有助于脑囊虫的诊断。【病毒学检查】(1)单纯疱疹病毒(HSV)抗原和抗体：抗原早期阳性提示近期感染的可能，发病初期HSV-IgM型抗体阳性更有意义，HSV-IgG型抗体阳性在血清中可终身存在。(2)巨细胞病毒(CMV)抗体：脑脊液中分离出病毒或PCR第一章神经系统疾病的铺助检查·5方法检测病毒阳性有助于诊断，而阴性不能排除诊断。(3)EB病毒抗体：正常人为阴性。脑脊液中分离出病毒或抗体阳性有助于诊断。【脑脊液寡克隆区带检测】寡克隆IgG区带(OB),是检查鞘内免疫球蛋白合成的重要方法，是诊断多发性硬化的重要参考指标。一般认为90%的多发性硬化患者脑脊液寡克隆区带阳性，但该区带并非多发性硬化所特有。病毒、细菌、寄生虫造成的脑及脑膜感染、亚急性硬化性全脑炎和格林巴利综合征寡克隆区带也可阳性。【脑脊液髓鞘碱性蛋白检测髓鞘碱性蛋白(MBP)是神经髓鞘中特有的抗原性最强的蛋白质。当神经组织受到破坏时，髓鞘碱性蛋白释放到体液中，因此体液中MBP含量的高低可以反应脑白质及髓鞘的破坏过程，是活动性髓鞘降解的特异性指标。已被广泛应用于多发性硬化等疾病的辅助诊断。【脑脊液免疫球蛋白合成率检测)正常脑脊液免疫球蛋白含量极少，当神经系统有病变时可使免疫球蛋白增加。脑脊液免疫球蛋白增高见于中枢神经系统炎性反应（细菌、病毒、螺旋体及真菌等感染）。脑脊液IgG指数及24小时合成率的测定是实验室支持诊断多发性硬化等中枢神经系统免疫疾患的一个指标，反映中枢神经系统内免疫状态的变化。回照层个【脑脊液抗神经节苷酯抗体检测中枢和周围神经系统髓鞘包含糖脂抗原，GM是其中一种重要的神经节苷酯，脑脊液和血清中GM抗体滴度的高低可以反映周围髓鞘和轴索的破坏过程，因此脑脊液和血清中GM,抗体含量的测定可作为周围神经髓鞘和轴索受损指标之一。可用于多灶性运动神经病，急、慢性格林巴利综合征，运动神经元病，临床神经科医师速查手册多发性硬化等病的辅助诊断。而出毛真徐所出第二节神经条统影像学检查【圆金带因翻点医新脊一、头颅X线平片和脊柱平片头颅平片包括头颅正、侧位，颅底，内听道，视神经孔，舌下神经孔及蝶鞍像等。主要观察颅骨的厚度、密度和各部的结构；颅底的裂和孔；蝶鞍和颅内钙化斑及脑回压迹、脑膜中动脉压迹等。脊柱平片包括前后位、侧位和斜位。观察脊柱的生理屈度，骨质有无破坏、骨折、脱位、变形和骨质增生，以及有无椎弓根、椎间孔和椎间隙的改变，有无脊柱裂和椎旁软组织阴影等。二、计算机体层扫描成像(CT)CT诊断的原理是利用各种组织对X线的不同吸收系数，通过电子计算机处理得到图像。CT扫描层厚可以薄至lmm,更清晰地显示微小病变。对X线吸收高于脑白质则表现为增白的高密度影，如钙化、脑出血等；对X线吸收低于脑白质则表现为灰黑色的低密度影，如坏死、水肿、囊肿等。常规CT主要用于颅内血肿、脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑肿瘤、脑积水、脑萎缩、脑炎及脑寄生虫病等的诊断。有些病变需要通过静脉注射造影剂（泛影葡胺）增强组织密度，提高诊断的阳性率。中CT血管成像(CTA)指静脉注射含碘造影剂后，经计算机对图像进行处理可以三维显示颅内血管系统。CTA可以清楚显示W动脉环和大脑前、中、后动脉及其主要分支，对闭塞性脑血管病提供重要的诊断依据。CT灌注成像可以在注射对比剂后显示局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)等，将缺血性脑血管病的诊断提早到发病后2小时。螺旋脑CT扫描的原理是X线管连续转动时产生X线，检···试读结束···...

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