• AI流量主特训营,学会用gpt创造收益,一个AI指令就是自动赚钱机器

    课程介绍课程来自于AI流量主特训营,学会用gt创造收益,一个AI指令就是自动赚钱机器文件目录01-第一节:打开流量主项目认知.m402-第二节:如何选择适合的领域?.m403-第三节:用GPT写文章全流程讲解.m404-第四节:如何写一个爆款标题?.m405-第五节:爆款文章底层逻辑.m406-第六节:重点领域爆文详解.m4...

    2024-03-11 赚钱机器2021 最新赚钱机器

  • 今晚带iPhone出去吗不要犯这些错误

    今晚带iPhoe出去吗?不要犯这些错误不要忘记给你的iPhoe充电。确保你在出门前就把iPhoe充满电,这样你就可以在需要的时候使用它。如果你没有充电器,可以随身携带一个便携式充电器。不要把你的iPhoe曝光在极端温度下。尽量不要把iPhoe放在阳光直射的地方或寒冷的地方。这可能会损坏你的iPhoe。不要把你的iPhoe掉在地上或其他坚硬的表面上。也不要让你的iPhoe被撞击或挤压。这可能会损坏你的iPhoe。不要让你的iPhoe接触水或其他液体。如果你不小心把你的iPhoe掉进水里或其他液体中,请立即取出并擦干。如果你的iPhoe进水了,请尽快联系Ale客服或前往AleStore寻求帮助。不要让你的iPhoe与磁铁接触。磁铁可能会损坏你的iPhoe。不要在你的iPhoe上安装未经授权的应用程序。未经授权的应用程序可能会包含恶意软件或其他有害代码,从而损坏或感染你的iPhoe。不要在你的iPhoe上打开可疑链接或附件。恶意网站或电子邮件附件可能会包含恶意软件或其他有害代码,从而损坏或感染你的iPhoe。不要在公共场合使用你的iPhoe。在公共场合使用你的iPhoe可能会使其被盗或损坏。不要让你的iPhoe无人看管。如果你离开你的iPhoe,请确保将其放在安全的地方,以防止被盗或损坏。不要忘记给你你的iPhoe设置密码。密码可以帮助保护你的iPhoe不被他人访问。...

    2024-01-09 iPhone邮件附件 iPhone邮件附件如何前置

  • 错误815

    错误815:Widow无法启动。最近的硬件或软件更改可能导致此问题。要解决此问题,请尝试以下操作:重新启动计算机。断开所有外围设备(如打印机、扫描仪、USB驱动器等)的连接,然后重新启动计算机。如果您最近安装了新硬件或软件,请尝试卸载或禁用它们,然后重新启动计算机。使用安全模式启动计算机。运行系统还原以将计算机还原到先前的状态。使用启动修复工具修复启动问题。重新安装Widow。如果上述方法均无法解决问题,则可能是硬件问题。您可能需要联系计算机制造商或维修中心以获得帮助。以下是导致错误815的一些常见原因:硬件故障,例如损坏的硬盘驱动器或内存条。软件冲突,例如两个不兼容的程序同时运行。病毒或恶意软件感染。最近的Widow更新导致了问题。电源故障或电涌。如果您不确定导致错误815的原因,则最好将计算机送至维修中心进行诊断和维修。...

    2024-01-09 usb安全模式 USB安全模式还需要手机卡

  • MSI提供修复Windows11蓝屏死机错误的解决方法

    MSI提供修复Widow11蓝屏死机错误的解决方法1.检查硬件兼容性确保您的硬件与Widow11兼容。您可以使用微软官方提供的工具来检查您的硬件是否兼容。2.更新驱动程序确保您的驱动程序是最新的。您可以使用WidowUdate或直接从设备制造商的网站下载最新的驱动程序。3.运行系统文件检查器(SFC)SFC是一个内置的Widow工具,可以扫描并修复系统文件中的损坏。您可以通过以下步骤运行SFC:按下“Widow+R”键打开“运行”对话框。在“运行”对话框中输入“cmd”并按“回车”键。在命令提示符中输入“fc/caow”并按“回车”键。SFC将开始扫描系统文件并修复损坏的文件。4.运行内存诊断工具内存问题可能会导致蓝屏死机错误。您可以使用Widow内置的内存诊断工具来检查内存是否有问题。您可以通过以下步骤运行内存诊断工具:按下“Widow+R”键打开“运行”对话框。在“运行”对话框中输入“mdched.exe”并按“回车”键。内存诊断工具将开始扫描您的内存。如果发现问题,它会提示您重新启动计算机并进入安全模式。5.重新安装Widow如果以上方法都无法解决蓝屏死机错误,您可能需要重新安装Widow。您可以使用Widow安装介质或通过Widow恢复环境来重新安装Widow。...

    2024-01-08 蓝屏死机图片 蓝屏死机一招恢复

  • Instagram的错误内容激怒了用户

    Itagram的错误内容激怒了用户Itagram最近因其错误内容而受到用户的强烈反对。许多用户抱怨他们在平台上看到带有仇恨、暴力和虚假信息的帖子。这导致一些用户删除了他们的Itagram账户,而另一些用户则呼吁抵制该平台。错误内容的来源Itagram上的错误内容来自多种来源。其中一些内容由平台上的用户创建,而另一些内容则由外部网站和应用程序共享。Itagram的算法也起到了作用,该算法会将用户更有可能感兴趣的内容推送给他们。错误内容对用户的影响错误内容可能会对用户产生多种负面影响。它可能导致焦虑、抑郁和创伤后应激障碍(PTSD)。它还可能导致用户对世界的负面看法,并使他们更有可能参与仇恨言论和暴力行为。Itagram的回应Itagram对错误内容的回应一直备受批评。该公司被指责反应迟缓,并且没有采取足够的措施来解决问题。然而,Itagram表示正在努力解决这个问题,并已采取多项措施来减少平台上的错误内容数量。用户可以采取的措施用户可以采取多种措施来保护自己免受Itagram上的错误内容的影响。他们可以屏蔽发布错误内容的用户,也可以向Itagram举报这些内容。他们还可以限制自己在平台上花费的时间,或者完全删除他们的账户。结论Itagram上的错误内容是一个严重的问题,可能会对用户产生多种负面影响。Itagram需要采取更多措施来解决这个问题,而用户也可以采取措施来保护自己免受错误内容的影响。...

    2024-01-08

  • GooglePixel8手机将于2024年1月获得更新并修复错误

    GooglePixel8手机将于2024年1月获得更新并修复错误具体内容如下:GooglePixel8手机将于2024年1月获得更新。该更新将修复一些错误,包括:电池寿命问题。一些用户报告说,他们的Pixel8手机的电池寿命不长。此更新将解决此问题并改善电池寿命。相机问题。一些用户报告说,他们的Pixel8手机的相机无法正常工作。此更新将解决此问题并改善相机性能。网络问题。一些用户报告说,他们的Pixel8手机无法连接到网络。此更新将解决此问题并改善网络连接。其他问题。此更新还将修复一些其他问题,例如蓝牙问题、Wi-Fi问题和安全问题。更新步骤:将Pixel8手机连接到Wi-Fi网络。打开设备的“设置”应用。选择“系统”gt“系统更新”。点击“检查更新”。如果有可用更新,请轻触“下载并安装”。更新下载完成后,请点击“立即重启”。您的Pixel8手机现在将更新到最新版本。注意事项:在开始更新之前,请确保您的Pixel8手机已连接到Wi-Fi网络。更新过程可能需要一段时间,请耐心等待。在更新过程中,请不要关闭Pixel8手机的电源。希望此更新能够修复您遇到的问题并改善您的Pixel8手机的使用体验。...

    2024-01-08 百度2024年 2024年会有什么变化

  • 解析错误

    解析错误解析错误是一种计算机程序在执行过程中遇到的问题,通常是由程序试图访问或执行无效的数据或指令引起的。解析错误通常会导致程序崩溃或终止。解析错误的类型解析错误有多种类型,包括:语法错误:语法错误是指程序违反了编程语言的语法规则。例如,如果一个程序试图使用一个不存在的关键字,就会产生语法错误。语义错误:语义错误是指程序违反了编程语言的语义规则。例如,如果一个程序试图将一个整数赋给一个字符串变量,就会产生语义错误。运行时错误:运行时错误是指程序在执行过程中遇到的错误。例如,如果一个程序试图访问一个不存在的内存地址,就会产生运行时错误。解析错误的处理解析错误的处理通常取决于错误的类型。语法错误:语法错误通常可以通过修改程序的源代码来修复。语义错误:语义错误通常可以通过修改程序的逻辑来修复。运行时错误:运行时错误通常可以通过修改程序的代码或数据来修复。解析错误的预防解析错误可以通过以下方法来预防:使用静态分析工具:静态分析工具可以帮助识别程序中的语法错误和语义错误。进行单元测试:单元测试可以帮助识别程序中的运行时错误。进行集成测试:集成测试可以帮助识别程序中的集成错误。解析错误的总结解析错误是计算机程序在执行过程中遇到的常见问题。解析错误通常会导致程序崩溃或终止。解析错误有多种类型,包括语法错误、语义错误和运行时错误。解析错误的处理取决于错误的类型。解析错误可以通过使用静态分析工具、进行单元测试和进行集成测试来预防。...

    2024-01-08 运行时 修改程序的命令 运行时 修改程序怎么修改

  • 六叔的GPT指令实战课

    课程介绍:课程来自六叔的ChatGPT指令实战课。学会使用ChatGPT,解决工作学习中一个个具体问题,真正提高效率,为我所用。网盘截图:课程目录:├─01.概念篇,奶奶都听的懂│01.学习之前的心理建设.m4│02.学习地图介绍.m4│03.HelloGPT-1.m4│04.HelloGPT-2.m4│05.GPT的演变历程.m4│06.GPT的乌鸦智能.m4│07.GPT的那些超能力.m4│08.GPT如何思考-1.m4│09.GPT如何思考-2.m4│10.GPT如何思考-3.m4│11.HelloPromt.m4│├─02.入门篇,懂规矩才能做好朋友│12.我要找到你-GPT4.m4│13.和GPT打交道的规矩-1.m4│14.和GPT打交道的规矩-2.m4│15.GPT操作界面介绍.m4│16.GPT基础能力-1.m4│17.GPT基础能力-2.m4│18.GPT基础能力-3.m4│├─03.进阶篇,低调且高级的能力│19.插件模式介绍.m4│20.插件模式-那些好用的插件1.m4│21.插件模式-那些好用的插件2.m4│22.插件模式-那些好用的插件3.m4│23.插件模式-那些好用的插件4.m4│24.高级数据分析模式-1.m4│25.高级数据分析模式-2.m4│26.高级数据分析模式-3.m4│27.BING联网模式-1.m4│28.BING联网模式-2.m4│29.自定义说明功能-1.m4│30.自定义说明功能-2.m4│31.自定义说明功能-3.m4│32.识图对话模式(VISION)-1.m4│33.识图对话模式(VISION)-2.m4│34.绘图模型DALL-E3-1.m4│35.绘图模型DALL-E3-2.m4│├─04.实战篇-Promt,打通提示词的任督二脉│36.打通写Promt的任督二脉-1.m4│37.打通写Promt的任督二脉-2.m4│38.打通写Promt的任督二脉-3.m4│39.打通写Promt的任督二脉-4.m4│40.打通写Promt的任督二脉-5.m4│41.打通写Promt的任督二脉-6.m4│├─05.实战篇-如何快速分析一个行业│42.如何快速分析行业-麦肯锡.m4│43.如何快速分析行业-五大经典模型.m4│44.如何快速分析行业-定位模型.m4│45.如何快速分析行业-拆解模型.m4│├─06.实战篇-Office助手│46.Office助手-Excel-1.m4│47.Office助手-Excel-2.m4│48.Office助手-Excel-3.m4│49.Office助手-PPT-1.m4│50.Office助手-PPT-2.m4│51.Office助手-思维导图.m4│├─07.实战篇-如何快速分析一家公司│52.如何快速分析一家公司-1(整体分析).m4│53.如何快速分析一家公司-2(viio分析财报).m4│├─08.实战篇-英语学习助手│54.英语学习助手-背单词1.m4│55.英语学习助手-背单词2.m4│56.英语学习助手-口语训练.m4│57.英语学习助手-写作训练.m4│58.英语学习助手-翻译训练.m4│├─09.实战篇-GPT新功能开箱(发布会)│59.新界面+Alltool.m4│60.MyGPT.m4│├─10.实战篇-文案助手│61.文案助手-内容选题设计.m4│62.文案助手-爆款标题设计.m4│63.文案助手-内容脚本设计.m4│64.文案助手-海报文案设计.m4│├─11.实战篇-大牛们的提示词│65.一步步思考(COT).m4│66.退一步思考(Ste-Back).m4│67.很多人思考(Syae).m4│68.专业老师思考(MrRaedeer).m4│├─12.实战篇-GPT保姆级实操│69.GPT万能指令-解决你的各种问题.m4│70.Zaier自动化联动演示(acito).m4│└─13.实战篇-面试助手71.面试模拟训练.m472.简历10步精细化打磨.m4...

    2023-12-26 啥是任督二脉 任督二脉路线

  • iTunes无法备份因为发生了一个错误(itunes无法备份因为发生了一个错误

    iTue无法备份因为发生了一个错误(itue无法备份因为发生了一个错误)问题描述:当您尝试使用iTue备份iPhoe或iPad时,可能会收到以下错误消息:“iTue无法备份,因为发生了一个错误。”可能的原因:造成此错误的可能原因包括:iTue版本过旧。iPhoe或iPad的iOS版本过旧。iTue备份文件已损坏。iPhoe或iPad的存储空间不足。存在损坏的数据或文件。USB连接问题,例如电缆损坏或连接端口有问题。防火墙或安全软件正在阻止iTue访问备份文件。解决方法:更新iTue和您的设备。确保您使用的是最新版本的iTue,并且您的iPhoe或iPad运行的是最新版本的iOS。检查您的备份文件。如果您使用的是iCloud备份,请尝试创建一个新的备份。如果使用的是iTue备份,请尝试将备份文件移动到其他位置,然后重新尝试备份。释放存储空间。如果您收到“存储空间不足”的消息,请尝试从iPhoe或iPad中删除一些数据或文件,以释放更多存储空间。检查您的USB连接。确保您使用的是原装的USB电缆,并且电缆两端牢固连接。您也可以尝试使用不同的USB端口或计算机。禁用防火墙和安全软件。如果您使用防火墙或安全软件,请尝试暂时禁用它们,以查看是否可以解决问题。修复损坏的数据或文件。您可以使用第三方数据修复工具来修复损坏的数据或文件。联系Ale支持。如果您尝试了上述所有方法都不能解决问题,请联系Ale支持以获得进一步的帮助。...

    2023-12-21 备份文件的扩展名 备份文件在哪里找

  • plsy指令详解(pls)

    PLSY指令详解(PLS)PLSY指令用于在两个或多个源字符串之间进行连接,并将其存储在目标字符串中。其语法格式如下:PLSYdetiatio,ource1,ource2,...其中:detiatio是目标字符串的名称。ource1、ource2等是源字符串的名称。PLSY指令的执行过程如下:将ource1的内容复制到detiatio中。将ource2的内容追加到detiatio中。...将ourceN的内容追加到detiatio中。PLSY指令可以用于将多个字符串连接成一个字符串,也可以用于将一个字符串的多个部分连接在一起。例如,以下代码将字符串"Hello"和"World"连接成一个字符串,并将其存储在meage变量中:PLSYmeage,"Hello","World"执行这段代码后,meage变量的值为"HelloWorld"。PLSY指令还可以用于将一个字符串的多个部分连接在一起。例如,以下代码将字符串"Hello"和"World"连接成一个字符串,并在它们之间添加一个空格,并将结果存储在meage变量中:PLSYmeage,"Hello","","World"执行这段代码后,meage变量的值为"HelloWorld"。PLSY指令是一个非常有用的指令,可以用于将多个字符串连接成一个字符串,也可以用于将一个字符串的多个部分连接在一起。...

    2023-12-21 指令字符串长度错误 指令字符串

  • dnf应用程序错误怎么办恢复(dnf应用程序错误怎么办)

    检查网络连接确保你的电脑已经连接到互联网,并且网络连接稳定。你可以尝试打开其他网站或应用程序,看看是否能够正常访问。如果网络连接有问题,请尝试重启路由器或调制解调器,或者联系你的互联网服务提供商。检查系统时间和日期确保你的电脑的系统时间和日期是正确的。如果系统时间或日期不正确,可能会导致df应用程序出现错误。你可以通过单击任务栏右下角的时间和日期来检查系统时间和日期。如果时间或日期不正确,请手动更正。更新df应用程序确保你的df应用程序是最新的。你可以通过启动df应用程序并单击“更新”按钮来更新应用程序。如果可用,请安装任何可用的更新。清除df缓存清除df缓存可以帮助解决应用程序错误。你可以通过在命令行中运行以下命令来清除df缓存:dfcleaall重新安装df应用程序如果以上方法都没有解决问题,你可以尝试重新安装df应用程序。你可以通过在命令行中运行以下命令来重新安装df应用程序:dfreitalldf联系DNF开发团队如果你仍然遇到df应用程序错误,你可以联系DNF开发团队寻求帮助。你可以通过访问DNF官方网站或通过电子邮件与他们联系。...

    2023-12-21 程序错误的英文 程序错误是什么意思

  • 我的世界指令方块代码大全经验(我的世界指令方块代码)

    我的世界指令方块代码大全经验(我的世界指令方块代码)指令方块是《我的世界》中的一个非常强大的工具,它可以用来执行各种各样的命令,从简单的聊天信息到复杂的红石电路。要使用指令方块,首先需要找到一个。指令方块可以在创造模式的物品栏中找到,也可以在生存模式中通过击杀凋灵o获得。找到指令方块后,将其放置在合适的位置。指令方块可以放置在任何平坦的表面上,但最好将其放置在红石电路附近,以便于控制。放置好指令方块后,右键单击它以打开其GUI。在GUI中,可以输入指令指令的格式为:/指令参数1参数2...指令的名称可以是任何字符串,但必须以“/”开头。参数是指令所需的输入。参数的数量和类型取决于指令。例如,要发送一条聊天信息,可以使用以下指令:/ayHello,world!这条指令会向所有玩家发送一条聊天信息,内容为“Hello,world!”。指令方块还可以用于执行红石电路。例如,要打开一扇门,可以使用以下指令:/etlockxyzmiecraft:dooroe这条指令会将坐标为(x,y,z)的方块设置为一扇打开的门。指令方块非常强大,可以用来做很多事情。但是,在使用指令方块之前,最好先熟悉一下它的语法和用法。否则,很容易出错。以下是一些常用的指令方块代码:/give@diamod1:给玩家一个钻石。/kill@e[tye=mo]:杀死所有生物。/t@01000:将玩家传送到坐标(0,100,0)。/layoudmiecraft:amiet.cave.cave1@:在玩家附近播放洞穴声音。/effect@eed10100:给玩家一个10秒钟的加速效果。这些只是指令方块代码大全中的一小部分。还有很多其他的指令方块代码可以用来做各种各样的事情。...

    2023-12-21

  • 强排燃气热水器的烟道长度应不超过几米(强排燃气热水器)

    强排燃气热水器的烟道长度强排燃气热水器的烟道长度应不超过3米。烟道长度过长,排烟效果差,容易造成一氧化碳中毒。烟道安装注意事项烟道应安装在通风良好的地方,避免安装在有风口或窗户附近。烟道应使用耐高温材料制成,并应具有良好的密封性能。烟道应与热水器本体连接牢固,并应使用耐腐蚀的材料进行固定。烟道应定期检查和清洁,以确保排烟顺畅。强排燃气热水器的优点强排燃气热水器具有较高的热效率,可以快速加热水。强排燃气热水器可以提供恒温热水,使用方便。强排燃气热水器具有较长的使用寿命。强排燃气热水器的缺点强排燃气热水器的价格相对较高。强排燃气热水器在使用时会产生噪音。强排燃气热水器在使用时会产生废气,需要安装烟道来排出废气。...

    2023-12-20 燃气热水器烟道打孔尺寸 燃气热水器烟道温度有多高

  • 体积单位和长度单位的符号和进位符号(体积单位和长度单位的符号和进位)

    1.体积单位符号立方厘米:cm?立方分米:dm?立方米:m?相邻单位以体积单位表示的级数为10001立方米=1000立方分米=1000000立方厘米。2.长度单位的符号为毫米:毫米厘米:厘米分米:分米:dm米:m千米:千米。相邻单位之间的级数为10(不包括米和千米)。1公里=1000米,1米=10分米=100厘米=1000毫米。...

    2023-05-30 体积单位长度单位面积单位 体积单位长度单位面积单位哪个大

  • 《DRG入组错误百例详解》陈晓红主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《DRG入组错误百例详解》【作者】陈晓红主编【页数】336【出版社】南京:东南大学出版社,2020.07【ISBN号】978-7-5641-9007-1【价格】88.00【分类】病案-管理【参考文献】陈晓红主编.DRG入组错误百例详解.南京:东南大学出版社,2020.07.图书封面:图书目录:《DRG入组错误百例详解》内容提要:本书以DRG错误分组案例入手,辅以DRG理论知识、实际应用经验,案例基于自主研发的DRG会诊平台(采用CN-DRG-2018国家临床版2.0B版分组器)中医院实际病案首页数据,由资深病案编码专家团队撰写,以期帮助医院管理人员、病案编码人员和临床医师学习、理解ICD编码与DRG分组逻辑关系,掌握DRG应用基本原理,积极应对DRG付费带来的新变化、新要求。《DRG入组错误百例详解》内容试读第一篇DRG基本知识第一章DRG定义与指标第一节什么是DRG?DRG全称为疾病诊断相关分组(DiagoiRelatedGrou),是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组合分类方案,即根据住院患者年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,按照ICD-10的诊断码和ICD9CM-3手术操作码,使用聚类方法将临床特征和医疗资源消耗情况相似的出院者分为同一组,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。用简单直白的语言理解:DRG是通过一个分组工具,分出若干个疾病组,并产出若干个数据指标,用于医疗服务评价和医保支付。第二节什么是DRG预付费?疾病诊断相关组-预付费(DiagoiRelatedGrou-ProectivePaymetSytem,DRG-PPS)是对各疾病诊断相关组制定支付标准,预付医疗费用的付费方式。在DRG付费方式下,依据诊断的不同、治疗手段的不同和患者特征的不同,每个病例会对应进入不同的诊断相关组。在此基础上,医保机构不再是按照患者在院的实际费用支付给医疗机构,而是按照病例所进入的诊断相关组的付费标准进行支付。第三节DRG的来龙去脉关于DRG的起源,大概可以追溯到20世纪20年代医疗服务中的一个实际问题,即“如何比较医疗服务提供者的优劣,以便做出适当的选择”。回答这个问题的最大困难在于,不同的医疗服务提供者之间收治患者的数量和类型不同,难以直接比较。为了应对这个困难,产生了“病例组合(Cae-Mix)”的概念。“病例组合”将临床过程相近和(或)资源消耗相当的病例分类组合成为若干个组别,组与组之间制定不同的“权重”反映各组的特征。于是,同组之间的病例可以直接比较,不同组的病例经过权重的调3出”。DRG入组错误百例详解整后再进行比较。至20世纪60年代,涌现出多种有风险调整功能的病例组合工具用于医疗服务管理,其中应用最为广泛的当数DRG。20世纪80年代,美国率先将DRG用于医疗保险定额支付,现今多数发达国家社会医疗保险都采用这一工具进行预算、资源配置管理或购买医疗服务。我国也有学者在20世纪80年代末就开始了DRG的初步研究,认为国内病案承载的数据已经基本满足DRG分组需要。经过20余年的发展,国内形成了四个主流权威版本:一是北京医疗保险协会的BJ-DRG,主要侧重于费用支付,兼顾医疗质量评价,充分反映医保管理诉求;二是国家卫生健康委医政医管局和北京市卫生健康委信息中心联合制定的CN-DRG,主要侧重于医疗服务绩效评价和质量监管,并应用于部分城市费用支付,充分反映临床实际和需求;三是国家卫生健康委基层卫生司制定的CR-DRG,主要面向地市级和县级医院,充分反映基层疾病谱的特点及市县级的医院和医保管理能力,适用于新农合和城乡居民的支付和管理;四是国家卫生健康委卫生发展研究中心的CDRG,创新采用覆盖了全部疾病谱的临床诊断术语和CCHI为分组工具。2017年,《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017)55号)要求推进按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点,探索建立DRG付费体系。2018年,国家医疗保障局(简称国家医保局)成立,DRG支付方式改革成为国家医保局成立以来的重要职责之一。2019年6月,国家医保局、财政部、国家卫生健康委和国家中医药局联合印发的《关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》(医保发〔2019)34号),提出深化医保支付方式改革,加快推动DRG付费国家试点工作,确定了30个城市作为DRG付费国家试点城市。该通知制定了“三年三步走”的策略,即2019年完成顶层设计,2020年模拟运行,2021年实际付费。2019年10月24日,国家医疗保障局发布了《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发〔2019)36号),标志着DRG付费国家试点工作进入实质性阶段。第四节DRG的常用指标DRG是用一个分组工具,将病例分为若干组,并产出若干个指标。DRG有三大核心指标,即病例组数、权重(RW)、病例组合指数(CMI)。进而产出一系列衍生指标,即费用/时间消耗指数,低、中、高风险死亡率等。1.DRG组数:是指分到的DRG组个数,代表了医院收治病例所覆盖疾病类型的范围。2.RW:反映DRG组内的疾病严重程度和资源消耗情况。RW是对每一个DRG依据其资源消耗程度所给予的权值,反映该DRG的资源消耗相对于其他疾病的程度。它是医保支付的基准,是反映不同DRG组资源消耗程度的相对值,数值越高,反映该病组14第一章DRG定义与指标。的资源消耗越高,反之则越低。某DRG费用权重=该DRG中病例的例均费用所有病例的例均费用3.总权重:是指住院服务总产出(风险调整后),总权重计算公式如下:总权重=∑(某DRG费用权重X该医院DRG病例数)4.CMI:综合反映医院收治患者的结构和技术能力的指标,根据医院的总权重和医院病例总数计算得出。CMgt1说明医院或科室技术难度高于平均水平。CMI=∑(某DRG费用权重X该医院DRG病例数)/该医院全部病例数5.费用、时间消耗指数:用于医疗服务效率能力的评价,如在某个区域内不同医疗机构治疗同类疾病花费高低和住院时间的长短代表不同医疗机构的服务效率,反映治疗同类疾病医疗费用高低和时间长短。如果计算值在1左右,表示接近平均水平;小于1则表示医疗费用较低或住院时间较短。6.死亡指数:衡量医院病死率的指标,用于医疗安全的评价,主要是以低风险死亡率评价该区域不同医疗机构的风险性和安全性。从本质上讲,DRG数据指标是一套医疗管理的工具,既能用于支付管理,也能用于预算管理,还能用于质量管理。DRG数据指标通过医疗服务、医疗效率和医疗安全三个维度构建医院绩效考核体系。第五节DRG常用术语l.主要诊断(PricialDiagoi):指本次住院医疗过程中的住院疾病和情况。2.主要诊断大类(MajorDiagoiCategory,MDC):指主要诊断按解剖系统及其他大类目进行分类的结果。3.核心疾病诊断相关组(AdjacetDiagoiRelatedGrou,ADRG):是主要根据疾病临床特征划分的一组疾病诊断或手术操作等临床过程相似的病例组合。ADRG不能直接应用于管理或付费,需进一步细分为DRG后才能使用。4.并发症与合并症(ComlicatioadComoridity,CC):指本次住院医疗过程中,除了主要诊断外,影响医疗决策及使用的其他疾患及情况。其中,影响较大的称为“严重并发症与合并症”(MajorComlicatioadComoridity,MCC)。5.手术室手术操作(OeratigRoomProcedure,OR.Procedure):指在手术室进行的手术及操作。6.非手术室操作(No-OeratigRoomProcedure,No-OR.Procedure):指较重要的非传统的诊断性和治疗性操作。5晚oDRG入组错误百例详解第六节DRG分组理念及思路一、DRG的分组理念DRG分组采用病例组合(Ce-Mix)思想,其分组的基本理念是:疾病类型不同,应该区分开;同类病例但治疗方式不同,亦应区分开;同类病例同类治疗方式,但病例个体特征不同,也应区分开。而且,DRG关注的是“临床过程”和“资源消耗”两个维度,分组结果要保障同一个DRG内的病例临床过程相似、资源消耗相近(见图1-6-1)。为了实现上述分组理念,疾病类型通过疾病的“诊断”来辨别;治疗方式通过“手术或操作”来区分;病例个体特征则利用病例的年龄、性别、出生体重(新生儿病例)、其他诊断尤其是合并症、并发症等变量来反映。DRG个体特征的划分+个体变量治疗方式的划分一手术或操作疾病类型的划分←疾病诊断图1-6-1DRG分组理念图示(来源:CHS-DRG分组与付费技术规范)二、DRG的分组思路(一)CHS-DRG的分组流程1.在进行主要诊断大类(MDC)分类之前,首先根据病案首页数据,将器官移植、呼吸机使用gt96小时,年龄lt29天,主要诊断或其他诊断为HIV或者严重创伤的病例进行先期分组,形成4个先期分组诊断大类(Pre-MDC),即MDCA、MDCP、MDCY及MDCZ。2.其余病例依据病案首页的主要诊断、病例个体的性别因素分入不同的主要诊断大类;生殖系统诊断则要考虑性别差异后分入MDCN或MDCM每个MDC都有一个主要诊断表。3.病案首页的主要诊断和手术操作是分入ADRG组的关键依据。凡接受手术室手术或操作的病例分入相关手术、操作组,其他的按主要诊断分入相关内科病例组。4.结合影响临床过程的其他因素,如病例的个体因素(如年龄、新生儿出生体重)、有‘的6···试读结束···...

    2023-05-15 陈晓电子书 作家陈红晓

学习考试资源网-58edu © All Rights Reserved.  湘ICP备12013312号-3 
站点地图| 免责说明| 合作请联系| 友情链接:学习乐园