• 完结走出自我认知的黑箱 周小宽:成年人如何才能不心累|百度网盘下载

    完结走出自我认知的黑箱周小宽:成年人如何才能不心累...

    2023-02-03

  • 牛散大学堂-7节课轻松学会位管理|百度网盘下载

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    2023-01-28

  • 闲鱼上的airpods可信吗?别让华强北耳机骗了你,告诉你2个核心鉴别方法!

    之前呢,一直想买个耳机,买个AirPod二代,但是经过双十一和双十二之后,发现价格依旧没有太大改变,又在网上看到了许许多多的耳机测评之后,貌似华强北耳机也是个不错的选择。经过我一番踩坑,发现耳机的水真是太深,尤其是闲鱼里面,卖家和货物鱼龙混杂,也是绝妙,接下来给大家教一下如何鉴别AirPod以及如何避免在闲鱼踩坑。以我拿到手的十月份华强北耳机为例,以以下的几种鉴定方式为例,说明是否靠谱。耳机序列号耳机序列号是最不靠谱的方式。这是华强北最早就可以做到的功能—序列号复制写入。鉴别方式:可以在谷歌以及其他二手网站进行查询(eBay等),能搜到序列号的,那么你眼前看的耳机你就要小心。大多数的华强北耳机的序列号都是从国外网站上拔下来的,当然也有那种卖家自己买的真的进行复制的,因此这一点仅仅可以说明你这个耳机是否存在疑点。某卖家发我的序列号以及我在网上查到的相关数据耳机电量耳机左右耳电量不挑电,这点我拿到的版本也可以做到。因此这点更不可信。蓝牙改名,真光感之前的版本无法做到,可惜在好像上半年的三四月份就可以做到,目前拼多多30元购买的华强北耳机就可以做到改名。所以严重不建议大家以这个为重要参考点。耳机盖透光、耳机透光华强北三四月版本可以以此为鉴定点,低配版华强北以及早期的耳机确实是这样,但是目前高版本也可以做到磁吸,至于那种防倒磁,不会因为地心引力而自己合上更是毫无用处的技能。上图是高版本的华强北耳机,下图是低版本的低配耳机。接下来呈现一下真的耳机的阴影是什么样子引用知乎网友图片方便大家认知正品的阴影略小于高仿。不过这个已经是一个月前的货了,不足以作为真实依据判断。耳机通用关于序列号正品的耳机连接手机之后打开手机设置-关于本机-序列号会出现AirPod的序列号且耳机的序列号那块名称会随着你的耳机改名而进行改变。高仿无法做到随着耳机改名而改名。如果你的耳机连接没有出现序列号,那么一定是假的如果你连接后出现序列号但是没有随着改名而出现改名变化,那么你这个也有90%的可能是假的(因为据说现在也可以做到随着改名而改名)因此你需要关注的地方在于耳机的序列号版本固件版本。即这样,如果你的固件版本是1A673,那么你要小心你的可能是假货,毕竟现在AirPod的固件版本是自动升级的,到目前还没升级,那么基本可以认定是假的。耳机重量这个基本上是验证耳机的重要依据,正品耳机的重量在4g左右,高仿大概在3g左右。目前不知道有没有做到重量看齐,就目前而言,我拿到的十月的货,依旧是无法做到4g重量。依旧引用知乎网友图片方便大家进行认知外观呈现之前华强北的版本是耳机的中心是针眼小洞,正品的是表面好像是覆盖有薄膜的样子,但是目前已经被全面替换掉可以做到正品的样子。某拼多多卖货200+耳机8、盒子发票以及硬纸壳这也是闲鱼等二手交易网站最常见的套路,拿出发票或者购买记录来证明自己买的是真的。可惜,这个华强北也是有附赠的,而且还真的和真品高达99%的相似度,普通人无法鉴别。附上高配华强北的盒子里面的配件照片。某高仿内部包装还有一些的小技巧,基本上都被攻破了,从防治程度上来说,高配版基本上做到真品的95%左右。无论是音质还是功能外观(当然,对于普通人而言,对敏感以及高要求的人来说还是会被分辨出来)。总的来说,想要真正鉴别只能依靠两个重要依据,这点是永远不会被骗的。耳机固件版本的序列号是最新版本。关于本机序列号那边可以看到,可以随着耳机改名而进行变化。可以在io14的设备上进行无缝切换。(适宜拥有iad和ihoe的朋友进行实验)至少我拿到的耳机是无法做到这两点,其他的都可以做到了。除此以外其他的所有鉴别技巧基本上已经被攻陷,也是某鱼等二手平台上最多的情况,就目前而言,价格低于600的请仔细考虑,可能是上当受骗。最后需要说明一点的是,淘宝上也出现了各种不良商家,像这种拆封无线版,其实就是假的,询问客服客服一直回答的是正品,但绝口不提是苹果官方正品还是华强北正品,以能蒙一个是一个进行欺诈行为,希望有买到的朋友可以举报。我已经为大家试过水了,可以大胆相信我,不要买。其品质质量并不如我后面拿到手的华强北耳机。以上,希望对看到的朋友有所帮助。莫吃亏莫上当。...

    2023-01-28 闲鱼要序列号 闲鱼买手机要序列号

  • 2021年,闲鱼引流怎么留微信号才能不违规?总结过去4招,再送一个隐藏方法!

    2020年的时候,有分享过一次如何在闲鱼上留下微信号,那么先来看下以前的方式是否还能使用?第一招:微博留V目前如果你的微博改名为微信号,那么就会收到违规提示,所以这个方法a第二招:个人简介留V这个方法不用说,也已经凉凉了,简介留V很容易被直接重置个人信息,要求整改。第三招:私信发图片V这个方法呢?不用说,图片识别越来越完善,再加上人工审核的几率上升,这个方式也会有违规的风险,但是还能用,并且不少人还在使用中。第四招:玩家利用分类挂V这个方法还是能用的,但是怎么说呢,毕竟要玩家号才行,大部分人并没有玩家号,就看看吧,意义并不大。那2021年,我们是不是该升级一下引流方案呢?是,但是一些引流方式并不适合放出来,为什么?微博引流自从我在头条、知乎公布之后,没有多久就被封杀了,说明一个漏洞或者问题被官方发现的越晚越好,同时知道的人越少越好。所以还是隐藏下,留给本站的粉丝,积分兑换...

    2023-01-18 微信号2021年7月25号更改 微信号2021年六月改的什么能换呀

  • 牛散大学堂-7节课轻松学会位管理|百度网盘下载

    位管理7课轻松学官方69《牛散大学-7课轻松学位管理》金融2.0会员免费,购买2.0会员学习代理人、合作伙伴享受50%的捐赠回报...

    2022-12-07

  • 《中西医临床诊治》裴云芳,张田,盛有根主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中西医临床诊治》【作者】裴云芳,张田,盛有根主编【页数】406【出版社】长春:吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-4182-9【价格】100.00【分类】中西医结合-临床医学【参考文献】裴云芳,张田,盛有根主编.中西医临床诊治.长春:吉林科学技术出版社,2019.03.图书目录:《中西医临床诊治》内容提要:本书共8章,内容包括:呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病、小儿疾病、普外科与皮肤科疾病、针灸临床学、中医脑科学。《中西医临床诊治》内容试读第一章呼吸系统疾病第一节肺炎肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种,在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降,但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,·肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。一、病因(一)免疫力下降肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。(二)细菌肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎g雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等细菌都会引发肺炎。(三)病毒冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒都会引发肺炎。(四)真菌白念珠菌、曲霉、放射菌等真菌都会引发肺炎。(五)非典型病原体如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发肺炎。(六)理化因素放射性、胃酸吸人、药物等理化因素都会引发肺炎。二、临床表现(一)症状多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,约13患病前有上呼吸道感染。病程7~10d。1.寒战与高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。2.咳嗽与咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色黏液痰或带血丝痰,经1~2d后,可咯出黏液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。3.胸痛;多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。4.呼吸困难:由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现发绀。5.其他症状:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。(二)体征肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容,双颊绯红,皮肤干燥,口角和鼻周可出现单纯性疱疹。有败血症者,皮肤黏膜可有出血点,巩膜黄染,心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌肺炎病变范围大者,可有肺实变体征,双肺下野及背部可闻及湿性U音。肺炎支原体肺炎患者体征多不明显,可有咽部中度充血,肺部干、湿U音,耳镜可见鼓膜充血、甚至出血,呈炎症性改变。病毒性肺炎胸部体征亦不突出,有时偶尔可在下肺闻及湿U音。三、检查(一)血常规检查其中包括血白细胞总数和C反应蛋白(CRP)。(二)动脉血分气析可出现动脉血氧分压下降、二氧化碳分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病是,因肺泡换气不良可出现二氧化碳分压升高。(三)X线胸片检查通过给病人进行X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其他可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。四、诊断及鉴别诊断(一)诊断方法对于肺炎的诊断,胸腔X光照射肺部出现浸润现象是诊断肺炎的黄金标准,支持性的诊断方法则是由患儿的痰液或血液进行微生物的培养。当怀疑有肺炎时,通常会进行血液检查。若病情发展为败血症,病患的肾功能可能有下降的情形。在离子的测定方面,通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致钠离子的降低。若为院内感染或是因免疫不全所造成的肺炎,其诊断会比较困难,甚至可能需要进行肺部的断层扫描,以区分可能造成肺炎的原因(例如,肺栓塞)。若病患亦有其他的症状或不适(例如,血管炎,肉状瘤病或是肺癌等)时,断层扫描亦具有其应用性。(二)鉴别诊断肺炎需与以下疾病进行鉴别:肺结核、肺癌、急性肺脓肿、肺栓塞。还需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。伴剧烈的胸痛时,应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础,咯血较多见,很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状,应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。1.肺结核:多有全身中毒症状,午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。2.肺癌:常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血症状。血白细胞计数不高,痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。3.急性肺脓肿:早期临床表现相似。随着病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特OB。X线片显示脓腔及液平面。4,肺血栓栓塞:肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈。X线胸片示局部肺纹理减少,可见尖端指向肺门的楔形阴影,常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。5.非感染性肺部浸润:需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。五、并发症经积极治疗肺炎是完全可以治愈的,但处理不当或延误治疗,严重者有呼吸困难,并发支气管肺炎,肺脓肿等。六、治疗(一)西医治疗1.抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。2.壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗。3.医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、B-内酰胺类B-内酰胺酶抑制剂、或碳青霉烯类。4.重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用B-内酰胺类联合大环内醋类;青霉素过敏者用氨曲南。医院获得性肺炎可用B·内酰胺类、广谱青霉素/B-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。5,肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗.肺炎抗菌药物疗程至少5d,大多数患者需要7~10或更长疗程,如体温正常48~72,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①Tlt37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率lt24次/分,④血压:收缩压≥90mmHg⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO,≥60mmHg⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。(二)中医治疗1.邪袭肺卫:治法:疏风解表,宣肺化痰。方药:三拗汤或桑菊饮加减。三拗汤用于外感风寒之邪。方中麻黄、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化热,证见发热汗出、咳嗽、痰黄,则可用麻杏石甘汤,用以解表清热、宣肺止咳。桑菊饮用于外感风热之邪,方中桑叶、菊花、薄荷、连翘辛凉解表,桔梗、杏仁、甘草、芦根宣肺止咳、清热生津。内热盛加黄芩、鱼腥草清肺泄热,口渴咽干者,可加沙参、花粉清热生津。32.痰热壅肺:治法:清热化痰止咳。方药:麻杏石甘汤合(《千金》)苇茎汤加减。方中麻黄、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺热,芦根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清热化痰解毒。若痰热盛,可加鱼腥草、瓜蒌、黄芩等加强清热解毒之功。3.热毒内陷:治法:清热解毒,清心开窍。方药:清营汤加减方中犀角、生地、丹参清营凉血,配伍竹叶、黄连、银花、连翘清热解毒,使营分邪热转出气分而解。麦冬、玄参养阴清热。若见烦躁、谵语,可加服紫雪丹,以加强清热息风之功。4.正虚邪恋:治法:养阴清热,润肺化痰。方药:竹叶石膏汤加减。方中半夏、石膏、竹叶清余热化痰止咳,人参、麦冬、甘草、粳米益气养阴。可随症加沙参、生地、地骨皮以增养阴清虚热之功,或加入杏仁、桑白皮、瓜蒌皮以加强化痰止咳之力。5.正虚欲脱:治法:回阳救逆,益气养阴。方药:参附汤合生脉散。方中人参、附子益气回阳救逆,人参、麦冬、五味子益气养阴,共奏回阳固脱之功。刮瘀疗法:取胸、背部脊椎两侧和肩胛区,用硬币蘸植物油刮至皮肤充血,用于发热神昏者。七、预防(一)日常预防1.平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。2.避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。3.加强体育锻炼,增强体质。4.进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,食物呛吸入肺。(二)健康教育1.饮食指导:进高蛋白,高热量,高维生素易消化的半流质食物。对伴有发热的肺炎患者应注意多饮水这样不仅可使机体水分的丢失得到补充,还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。多食用水果,不要大量食用辛辣油腻食物。对于原有慢性肺病的肺炎病人,要注意食用高蛋白食物。2.休息与活动指导:发热者要卧床休息,注意保暖,保持室内空气清新,鼓励患者每隔1h进行深呼吸和有效咳嗽。卧床患者应注意翻身,每4为患者叩背排痰一次。恢复期适当活动,应增加休息时间,坚持深呼吸锻炼至少要持续4-6周,这样可以减少肺不张的发生;还要避免呼吸道的刺激,如灰尘,化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。(裴云芳】第二节支气管哮喘支气管哮喘(rochialathma)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,4多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。一、病因(一)遗传因素个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘与多基因遗传有关,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。(二)变应原1.室内外变应原:尘螨是最常见、危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病原因,尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原,其他如动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。2.职业性变应原:常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。3.药物及食物:阿司匹林、普萘洛尔和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。此外,鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物亦可诱发哮喘。(三)促发因素常见空气污染、吸烟、呼吸道感染,如细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变,多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外,精神因素亦可诱发哮喘。二、临床表现(一)症状哮喘表现为发作性咳嗽,胸闷及呼吸困难,部分患者咳痰,多于发作趋于缓解时痰多,如无合并感染,常为白黏痰,质韧,有时呈米粒状或黏液柱状,发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间,症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解,当然,少部分不缓解而呈持续状态,发作常有一定的诱发因素,不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬天,部分女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重,要注意非典型哮喘病人,有的病人常以发作性咳嗽作为唯一的症状,临床上常易误诊为支气管炎;有的青少年病人则以运动时出现胸闷,气紧为唯一的临床表现。(二)体征体征是呼气哮鸣音,与呼吸困难同时出现和消失,一般来说,哮鸣音越高,细,出现于呼气末期,哮喘症状越严重,发作期可有肺过度充气和体征如桶状胸,叩诊过清音,呼吸音减弱等,呼吸辅助肌和胸锁乳突肌收缩增强,严重时可有发绀,呼气相颈静脉怒张,奇脉等,部分危重病人,气流严重受限,喘鸣音消失,呈现“沉默肺”。三、检查(一)体检发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。(二)实验室和其他检查1.血液常规检查:部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。2.痰液检查涂片:可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。3肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,呼气流速指标均显著下降,表现为第1用力呼气量(FEV1),1率(FEV1/FVC%)(1钟用力呼气量占用力肺活量比值)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)以及最高呼气流量(PEF)均减少。肺容量指标可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者,其通气功能可逐渐下降。4.血气分析:哮喘严重发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)增大;可有缺氧,PaO,和SaO,降低,由于过度通气可使PCO2下降,H值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。5.胸部X线检查:早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张气胸或纵隔气肿等并发症的存在。6特异性过敏原的检测:哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。7.其他:可以酌情做皮肤过敏原测试、吸入过敏原测试、体外可检测患者的特异性gE等。四、诊断及鉴别诊断(一)诊断对于有典型症状和体征的患者,除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后,可做出临床诊断;对不典型病例,应作支气管舒张或激发试验,阳性者可确诊。(二)鉴别诊断1.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难:多见于老年人。原因有:高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有发绀,面色灰暗,冷汗,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外,常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰,并有典型的肺底湿啰音,心脏向左扩大,心瓣膜杂音,心音可不规律甚至有奔马律。胸部X线示心影可能扩大,二尖瓣狭窄的患者,左心耳经常扩大。肺部有肺水肿征象,血管阴影模糊。由于肺水肿,叶间隔变阔,叶间隔线可下移至基底肺叶,对鉴别有帮助。2.慢性阻塞性肺疾病:多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息常年存在,有加重期。患者多有长期吸烟或接触有害气体的病史,有肺气肿体征,两肺或可闻及湿啰音。但临床上严格将慢性阻塞性肺疾病与哮喘区分有时十分困难,用支气管舒张剂、口服或吸入激素做治疗性诊断可能有所帮助,有时两者可同时存在。3,变态反应性肺浸润:这是一组肺嗜酸细胞浸润的疾病,包括单纯性嗜酸细胞性肺炎、迁延性嗜酸细胞肺炎、哮喘性嗜酸细胞肺炎、热带性肺嗜酸细胞增多症及肺坏死性血管炎等病都可列入本组疾病,它们都可能有哮喘症状,特别是哮喘性嗜酸细胞性肺炎尤为明显。该病可···试读结束···...

    2022-10-25

  • 《中西医临床诊治》裴云芳,张田,盛有根主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中西医临床诊治》【作者】裴云芳,张田,盛有根主编【页数】406【出版社】长春:吉林科学技术出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5578-4182-9【价格】100.00【分类】中西医结合-临床医学【参考文献】裴云芳,张田,盛有根主编.中西医临床诊治.长春:吉林科学技术出版社,2019.03.图书封面:

    2022-07-27 epubb电子书 epub电子书

  • 《永远在一起》林静,李薇译;(日)石欣二|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《永远在一起》【作者】林静,李薇译;(日)石欣二【页数】35【出版社】石家庄:河北科学技术出版社,2019.06【ISBN号】978-7-5375-9158-4【价格】36.00【分类】儿童故事-图画故事-日本-现代【参考文献】林静,李薇译;(日)石欣二.永远在一起.石家庄:河北科学技术出版社,2019.06.图书封面:仓欣二著绘林静李薇译河北科學技出版社···试读结束···...

    2022-07-22

  • 《数学》苗西红,张东,陈军主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《数学》【作者】苗西红,张东,陈军主编【丛书名】陕西省中等职业教育规划教材【页数】232【出版社】西安:西北大学出版社,2008.08【ISBN号】978-7-5604-2501-6【价格】21.50【分类】数学课-专业学校-教材【参考文献】苗西红,张东,陈军主编.数学.西安:西北大学出版社,2008.08.图书封面:

    2022-07-17 数学epub 数学epub

  • 如何才能不羞怯pdf电子书完整免费版|百度网盘下载

    编辑评论:Howtootehydf电子书由SteveFloworth撰写,本书的初衷是通过正念帮助人们减少羞耻的问题,从科学理性的角度进行解释害羞是什么以及如何将害羞变成另一种体验。如何不害羞df电子书预览对“如何不害羞”的精彩评论非常有用,至少可以缓解焦虑。佛说某某,不是某某,而是名某某。事情本身不重要,真相不重要,你怎么看,很重要。我看了一遍,觉得写的不错,但实际操作起来又是另外一回事了,准备再看一遍。害羞的表现害羞的人会感觉到明显的身体症状,如心跳加快、脸红、精神错乱、语无伦次、行为异常等。紧张是对害羞的主要反应,而脸红是最常见的外在表现。当你遇到当权者或身居高位的人、暗恋异性或在公共场合时,更容易出现害羞。从心理学的角度来看,害羞的人强烈地觉得自己做错了事或做错了事,别人一定看到了。他们觉得其他人都知道在某种情况下如何应对,如何理解别人的话,但他们不知所措,不知道如何理解这种情况。一些有“形象焦虑症”的少男少女特别希望在异性心目中有个“光彩照人”的形象。他们对自己的形象极为敏感。与异性交往时,往往会紧张、不知所措。语言。害羞的危险在人际交往中过于害羞的人,由于言行过分克制,不能或不能充分表达自己的思想感情,从而阻碍人际交往的深入发展。不管怎样的害羞,都很难与人相处,只有害羞的人才知道痛苦。他们过分在意自己的“自我形象”,生怕自己言行有误,被别人讥讽,导致心理负担过重,做茧自缚,走路不便,整天紧张害羞。最终,打败自己会影响工作和生活的质量。...

    2022-05-13 电子书的害处 电子书利弊

  • 能给自己满满的安全感pdf免费下载|百度网盘下载

    编辑评论:我可以给自己满满的安全感df电子书是作者苏进的小说。女人是一个需要安全感的物种。怎样才能让自己充满安全感?感觉,作者从每一个细节都给出了建议。我可以给自己一个十足的安全感df简介女性天生缺乏安全感,所以她们在所有事情上都寻求稳定。为了那个世界的稳定,女人不断地跑来跑去,忍受着,等待着,失去着。无论是年轻一代还是成年一代,女性一直都在寻找安全感的路上。但无论是爱情还是财富,都无法给女性带来安全感。安全感只有自己才能给。这本书是关于告诉女性如何感到安全。我可以给自己一个完整的安全感df作者简介苏瑾,情感教母,女性情感治疗师。着有超级畅销书《女人怎么说,男人爱听》、《女人只要有气质》、《90天培养气质女神》等。我可以给自己一个十足的安全感df小说目录第一章健康的身体才能担负起人生的重任1、安居乐业是第一要务_0022、拥有健康的身体是幸福的最基本前提_0053、身心安宁,心情舒畅,自然健康_0084、女人、美丽、健康离不开补气养血_0125、你的身体是不是被即时通讯工具杀死了_0166、女性不生病的健康生活方式_0207、做个聪明有心机的女孩,永远戴上“安全符”第2章经济独立是抵御风险的能力1、女性只有经济独立,才能拓宽生活自由_0282、财务独立,不能太过分_0313、不要相信男人的胡说八道,他们也需要安全感_0344、学会省钱,工薪阶层女生专属的三大省钱妙招_0385、学会赚钱,让钱生钱_0426、生活中不要被信用卡“卡住”_0457、富足生活从三年赚100万开始_048第3章女人在情感上是独立的,世界上没有人可以欺骗她们1、有爱总是好事_0522、情感独立,不能直面悬崖_0563、情感独立不是冷漠,不是冷漠_0594、如何解决情绪得失的症结_0625、为什么你总是在情绪上受苦?_0656、“剩女”不是“迷路的狗”,单身生活更有质感_0687、只有独立思考,才能欣赏到不一样的风景_0718、摆脱破碎的爱情最好的方法不是找人代替_0749。失恋后,七颗“救心丸”迅速找回安全感_077第四章:近亲疏远的夫妻,经营家庭必须有眼力1、人性喜新厌旧,何必批评男人的呵护_0822、如果你能一个人玩,你可以和一个男人一起快乐地生活_0853、你自己活得漂亮,男人看你高贵_0894、“破布女孩”再暖也不过是破布_0925、为娱乐信息设纱门却不把所有账单都拿走的大傻妞_0966、别让老公玩猜谜游戏,直接说话很重要_1007、戒掉言语暴力,你们的婚姻马上就和睦了_1048、建议坚强的女人坐在你爱的“乘客座位”上_1079。快速解开原生家庭带给你的不安全诅咒_11010。为什么嫁入豪门_11Chater5积极的心态,战胜恶魔,可以是好的。1、自信,点亮人生_1202、给予,给予者比接受者更快乐_1243、喜羊羊,心中充满希望,一举一动都想着好的一面_1274、不要忘记身边人的善良,要有一颗感恩的心_1315、保持纯真和纯洁的心_1346、不要让不良情绪在心里停留太久_1377、如果心中杂草丛生,庄稼将无法生存_1408、不比较就不能比较,只能生气_1439。有一种恐惧叫“来不及”_14610。好女人要有一定的精神净化能力第6章完美沟通,与朋友圈快乐成长1、聪明的女人保护自己的朋友圈就像保护自己的皮肤一样_1542、就算结婚了,也不要对朋友冷漠_1573、女人不能没有女朋友的陪伴_1594、女人离不开男友的帮助_1635、最危险的关系不是情人,而是工作中的朋友_1676、为他人着想,内心更阳光_1707、正能量的妹子才是真正的“女神”_1738、你有“公主病”_1769。如何清理“毒友”_180第七章保持良好形象,为自信加分1、好心情,助你获得最天然的胭脂红_1842、保持身材是对生命的致敬和对性别的尊重_1883、有品位的女人懂得用衣服说话_1914、化淡妆,是女人的基本修养_1945、你有“维持强迫症”_1976、如何抗衰老,天天“回归森林”_2017、理性太硬,感性太软,理智刚刚好第8章好好生活,爱上生活1、热爱生活的女人,生活会善待你_2102、想要过上好日子,就一定会做饭_2143、好与坏,由你决定_2174、所有的爱都可以成为一种练习_2205、文学细胞没了,别再怪孩子了_2236、不管你和谁打交道,你必须知道如何留空_2277、面对变心,你如何再次飞翔_2308、女人最美的不是身体,而是内心的平静_2349。勇敢点,和无味的旧情说再见Bye-ye_23710。闺蜜在一起八:下辈子做女人_240...

    2022-05-13 安全感的味道 没有一点安全感的感觉

  • 晨间充电指南pdf|百度网盘下载

    编辑评论:MorigRechargeGuidedf电子书是作者MiradHaic写的一本关于早上好习惯的早起书,可以帮助您早起并开始新的一天、恢复活力、计划您的一天并帮助您取得成功.早晨充电指南df介绍每一天几乎都是一样的。我从周一开始期待周末,周末害怕周一的到来。早上起来无精打采,整天忙着没有成就感?打开这本书可能是你人生的开始,告诉你“一天”的正确打开方式是“计划在早上”,让你不再陷入平庸,先定一个小目标,有一个完整的早晨充满活力!早费指南df作者信息作者MiradHaic,前职业运动员、流行体育博主、专业健身教练,以及多本健身和体育书籍的作者。他经常在自己的博客上发布运动健身技巧介绍、行业最新趋势分析和教学视频。晨费指南df章节预览让你彻底醒来的早晨例行公事1、睁大眼睛2、起床3、脱掉睡衣4、打开百叶窗或窗帘5、铺床早起习惯开启美好的一天1、感恩扎辰2、今天问候,问候人们3、收拾卧室4、深呼吸,提醒自己恢复早晨的习惯1、洗脸2、刷牙3、洗个澡4、喝一杯温水5、喝杯热饮帮助您计划一天的早晨例行活动1、检查身体内部状况2、测量环境温度3、查看您的基准4、专注于真正需要的事情让您全天保持警觉和专注的早起习惯1、提出座右铭2、上咖啡3、期待这一天4、现实一点早起习惯让你高效地度过一天1、实现和标记2、总有一天会赢得胜利3、留出时间进行审查4、如有需要,可以延期5、犯两个愚蠢的错误比不犯错误要好提高情商的早起习惯1、自我意识2、评估并警惕您的情绪反应提高思维能力的早起习惯1、贝诺与心2、看新闻3、阅读新的团体或报纸4、阅读文章成功人士早上的共同习惯建立和加强家庭关系的早起习惯1、一起起来2、一起吃早餐3、带孩子早起血习惯助你成功1、不要按贪睡键2、别说再等五分钟3、不要考虑请病假4、出门前要清淡饮食5、避免争论6、淡定出门7、早餐前刷牙8、洗个澡擦个大王9,穿着得体10,照照镜子11.使用古龙水或香水12.向与你同住的人问好...

    2022-05-11 呼吸着这一刻的美好 深呼吸世界如此美好

  • 《基础造型系列教材 艺术 设计的立体构成 修订版》(日)朝直巳编著;林征,林华译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《基础造型系列教材艺术设计的立体构成修订版》【作者】(日)朝直巳编著;林征,林华译【丛书名】基础造型系列教材【页数】285【出版社】江苏凤凰科学技术出版社,2018.10【ISBN号】978-7-5537-9606-2【价格】79.80【分类】立体造型-教材【参考文献】(日)朝直巳编著;林征,林华译.基础造型系列教材艺术设计的立体构成修订版.江苏凤凰科学技术出版社,2018.10.图书目录:仓直巳先生对“三大构成”设计理论中“立体构成”部分的总结,集中对形、色、结构等立体构成的诸多元素进行探讨和实践。本书从立体构成的意义和目的、要素和材料的立体构成、结构、运动与错视、技法的开拓等几个方面部分进行阐述。书中所选案例来自艺术名作和学生作品,举例丰富,分析详细。本书强调对学生的审美能力、创造能力和动手能力的培养。本书可作为高等院校及中等专业学校艺术设计专业教材,也可供广大艺术设计工作者和艺术设计爱好者参考。...

    2022-05-10 立体构成艺术设计 立体构成艺术设计的意义

  • 央嘉措诗传全集pdf下载|百度网盘下载

    编辑评论:沧阳嘉措全诗df是颜寒所编的沧阳嘉措全诗集。是一个虔诚的僧人,一个浪漫的诗人,对自由和爱的向往,使他笔下的文字绽放,写下了无数男女的心声。央嘉措全集PDF格式《央嘉措全诗》简介:央嘉措的生平是一个难以捉摸的谜团,也是一个永恒的传奇。这个神秘的人对我们来说是那么的熟悉,又是那么的陌生。如此陌生以至于我们只知道这个名字,只知道他是个诗人。他是个和尚,却写下了世间所有的爱与情。他的情诗犹如青藏高原的明珠,照亮了无数男女的心。他的传奇,他的故事令人着迷。央嘉措在藏南山区长大,向往自由和爱。他不在乎自己的身份,晚上假装外行到拉萨玩耍,享受酒馆里醇香的薏米酒,享受与姑娘们的爱情。就这样,他的情诗从酒铺源源不断地传遍了雪域的四面八方。央嘉措如果只是沉迷于爱情,就不会被不同年龄、不同种族、不同信仰的人所喜爱。真正的央嘉措是一位才华横溢的诗人。他的诗在西藏广为流传,他的诗——藏文印制的小册子——在普通的小摊上都能买到。《沧阳嘉措诗全集》由颜寒主编,对沧阳嘉措的传世作品进行了全面的收集、整理、翻译,对词作了优美的赏析。为了让大家对这位浪漫主义诗人有更深入的了解,我们还专门为他写了一本传记,同时也尝试着去探寻他的情感世界,让大家真正发现他的诗歌之美。电子书节选那天,我在经堂的香雾中闭上了眼睛,突然在你的诵经中听到了真相那一月,我摇动所有的祈祷管,不是为了过度,只是为了触摸你的指尖;那一年,在山路上磕头爬行,不是为了观众,而是为了你的温暖;在那一世,转山转水转塔,不是为了修炼来世,而是在路上遇见你;那天晚上,听了一夜梵文歌唱,不是为了开悟,而是为了一丝你的气息;那一月,我转动所有的祈祷筒,不超过,只是为了触摸你的指纹;那一年,我低头拥抱尘土,不是为了佛,而是为了你的温暖;在那一世,我翻遍了十万座大山,不是为了修炼来世,而是为了在路上遇见你;那一刻,我升入不朽,不是为了长寿,而是为了你的平安喜乐;只是,那天晚上,我什么都忘记了,放弃信仰,被遗弃的轮回,只是为了,在佛前哭泣的玫瑰,它早已失去光彩。图书章节预览传记前人第一次被委以重任,涅槃秘境秘而不宣第二集第三次,我作为替身坐在皇宫里,我的猜疑在涌动第四章:菩提根深蒂固,区别事物,续前缘第五章:苍渊知帅友,心植爱第六章:巴桑寺读经,多少相思第七章:帝平叛乱,帝霸被训斥第八章第九章第十章第十一章:白天的达赖佛,晚上的浪子第十二章第十三章:迷失菩提道,静谧青海湖诗歌鉴赏一个第二第三第四五个第六第七第八个九个十个第十一十二宫十三人第十四次十五十六十七岁十八第十九次二十个二十一二十二二十三现在是二十四二十五二十六二十七二十八二十九三十岁三十一三十二三十三三十四三十五三十六三十七三十八三十九四十四十一四十二四十三四十四四十五四十六四十七四十八四十九五十五十一个五十二五十三五十四岁五十五五十六五十七五十八五十九六十六十一六十二六十三六十四六十五六十六六十七六十八六十九...

    2022-05-10 仓央嘉措情诗绝句《不负如来不负卿》 仓央嘉措情诗66首

  • 如何才能不焦虑pdf电子书下载|百度网盘下载

    编辑评论:如何避免焦虑df是一本帮助你解决焦虑的书。焦虑是每个人都有的一种心理状态。这本书从日常的真实例子中解读焦虑,帮助你正确对抗焦虑,值得一看。PDF电子书简介如何不焦虑由三位心理学专家撰写,其中包括心理学杰出贡献奖和佛罗里达州心理学会杰出心理学家奖的获得者。如何不焦虑从日常故事中解释焦虑,并提供现实世界的例子和方法来帮助我们对抗焦虑。《如何不焦虑》是一本心理学外行的自助书。它轻松、幽默、合乎逻辑。它旨在帮助那些被焦虑困扰的人。如何避免焦虑首先呈现了目前对焦虑的认识、大脑如何产生焦虑、焦虑的作用及其对人类生存的贡献、病理的进展等。五种主要焦虑症(恐惧症、恐慌症、强迫症、广泛性焦虑症和创伤后应激障碍)的原因,讨论了克服这些焦虑症的应对策略和练习,作者如何不焦虑,用歌词等轻松的方式帮助读者记住这些有用的方法,提供一个从简单到复杂的方法“工具箱”。图书作者信息博士。克里斯托弗·科特曼博士。Coltma是佛罗里达心理协会下西海岸分会的前任主席。超过60,000小时的病例治疗和5家当地医院的精神科服务。作为活跃于各大媒体的临床心理学家,他乐于在咨询和演讲过程中分享与心理学相关的重要概念,帮助人们顺利理解和解决个人生活问题,深受大众喜爱。他还担任政府和执法机构的顾问,并作为专家证人定期在民事和刑事法庭作证。他与HarlowSiiky博士共同创立了社会黑带基金会——致力于年轻人的心理健康和福祉。博士。哈罗德·希尼茨基博士。Siiky曾担任约翰霍普金斯大学医学院儿科医学系评估/预防性治疗服务组主任,目前担任多个国家、州和县级机构的专业顾问。方向是运动心理学。他获得了心理学杰出贡献奖和佛罗里达州心理学会杰出心理学家奖,并获得了小马丁路德金社区服务奖。博士。劳丽-安·奥康纳博士。奥康纳拥有临床和咨询心理学双硕士学位和创伤博士后证书。她的文章发表在报纸、专业杂志和学术期刊上。她还善于说话,曾被选为联合国家庭年的发言人。她现在与Coltma博士一起在精神病学诊所执业,目前协助管理社会黑带基金会。图书主要内容预览Chater1什么是焦虑Chater2焦虑是一把双刃剑Chater3焦虑的根源Chater4避免焦虑的简单方法Chater5避免焦虑的系统方法Chater6只怕某些东西?―恐惧症第7章胸闷、窒息、头晕?―恐慌症第8章完美主义情结-强迫症Chater9我只是莫名其妙的担心和不安——广泛性焦虑Chater10痛苦的经历挥之不去?——创伤后应激障碍...

    2022-05-09 心理学心理学家张怡筠 心理学心理学家人最高的品德是真诚吗

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