《人与医学》（英）亨利· E.西格里斯特著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

图书名称：《人与医学》

【作　者】（英）亨利· E.西格里斯特著

【页 数】 364

【出版社】 北京：中国友谊出版公司 , 2019.02

【ISBN号】978-7-5057-4597-1

【分 类】医学史－文化史－世界

【参考文献】 （英）亨利· E.西格里斯特著. 人与医学. 北京：中国友谊出版公司, 2019.02.

图书封面：

图书目录：

《人与医学》内容提要：

《人与医学：西医文化史》是一部有趣味的西方医学常识通论。本书尝试在总体文化的画框里面画出医学的整体结构来，其结构是这样的：先说人，次说病人，次说病的征象、病理与病因，再说病的治疗与预防，最后说医生。每一个大纲，每一个小节，都是对历史的叙述，都是先叙述人们最早时期的错误见解与方法，再叙述后来科学证实的新见解与新方法，可以说这是一部用历史叙述法写的医学通论。本书是以面向医学院新生的演讲为蓝本而写成的西方医学通论，题材编排精致，叙述有趣，既易懂又全无不必要的术语，不仅是一部通俗的西医学发展史，也是一部极有趣味的西医学常识教科书，所以本书出版以后深受医务界特别是初学者以及大众读者的喜爱，先后有德文、英文、法文、西班牙文、瑞典文等多种版本行市。八十多年前，胡适先生很看重此书的西医常识与文化普及功能，组织并参与了中文版的翻译出版工作，向中国读者极力推介此书。时至今日，此书仍是难得的优秀西医通识读本，仍有很大的社会价值和商业价值。

《人与医学》内容试读

Man and

Medicine

第一篇

人

人与医学：西医文化史

人，只有人，才是医生思考和行动的中心。医生一切的努力，就是为了治愈人的种种疾病，为了使人免于疾病。疾病，可以使人体结构发生种种变化，可以使人体正常机能产生种种变异，甚至造成一种变化了的精神状态。为了有力地、明智地与疾病交战，为了引领病人祛病康复、回到他的工作台边，医生必须掌握既渊博又深刻的关于人的知识，而且首要的是关于健康人的详尽的知识。学医的学生把差不多一半的时间专用于研究正常的健康人，这并非偶然。毫无疑问，熟知健全人体的人，才会不负众望地精确观察、鉴定疾病的症状。假如我们想要治愈疾病，对疾病的观察和识别就都是绝对必要的。

与犹太基督徒和古希腊人的信仰截然不同，今天的自然科学把人看作进化程度最高的尘世实体。因此，我们首先要把人当作哺乳动物里超群的种类来研究，要弄清楚人与动植物的相似之处何在、在生物世界里人的处境怎样。

但是，对医生来说，单单建立在自然科学基础之上的观察，是不够的。医生要仔细考虑人在自然界里孤立的地位，也要认识到人是具有高度智慧的生命。他必须和人的整体打交道，必须对待生命体验的总和。

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第一篇人

第一章人体的结构

我们通过解剖尸体来研究人体的结构。要学会掌握活人，就要细察死尸。这是一种必要的替代，但是我们时刻不能忘记，器官的形态和器官之关联的某

些方面在人死之后变了样，这一点X光图像就可以证明。

作为学医的年轻学生，我们有机会进入解剖室。一具具的尸体横陈在解剖台上，在实物教学课中为我们所用。我们学着使用这教具和器械，训练我们的双手做种种精细的动作，对于我们将来的职业，这些都是重要的训练。每一位医生，尽管他可能不是一位外科医生，都必须用他的双手来实施种种常规，这些常规都有赖于精巧的技能和灵巧的触感。如果医生练就了双手的机敏和器械使用的灵巧，病人就可以免遭许多不适和创痛。

我们学着解剖那肉体，进而洞察人类身体结构的诸多秘密。理论课固然非常重要，解剖室终归是解剖学教学真正的中心。我们从课堂上所有理论中学来的、从图解里所看到的一层层结构，现在都以立体的形态陈列在我们面前。这不再是复制品，而是真实的存在。以前在课堂上被拿来给我们作示范的标本，现在成了我们自己的创作。在这里，每一刀都揭示出一些新东西，别处还有哪里能让我们的眼睛得到比这更好的训练？在我们的眼前，我们所得到的直观的印象是亲眼所见的，还有什么可以在我们的脑海中留下比这更不可磨灭的印象？我们解剖的第一块肌肉，就是一件奇迹：无形无状的一团，居然变成了解剖技艺的成果：形态和结构可以辨别了，附着点和起端也清清楚楚；功能也可以指明了。先前死去的一切，现在又活生生的了。

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人与医学：西医文化史

人体解剖室是医学课程里最重要的体验了。在这里，学生第一次了解到死亡一他日后作为医生将时时眼见的那种死亡。因为这第一次，他未来职业的严重性和非比寻常给他留下了深刻的印象。我们往往会倾向于不重视这些用于研究的尸体，然而意义重大的事实是，我们一般是从同胞的尸体中获取知识的。对于尸体，流行的情绪是敬畏，只有为着研究死以保存生的目的，我们才有正当的理由给学生们提供解剖人体的机会。这个思想我们要常放在心头，如果将人体解剖室视同一个讲堂或者一个实验室，那我们就不必进到这解剖室里去了。

解剖学是现代医学的基础。凭借着解剖学的知识，西方医学经过努力获得了以往文化时期的医学所不曾有过的精巧和熟练。我们在区区几个学期里不怎么费力地学得的知识，真不知是多少世纪以来多少研究者工作成果的总和

难以置信的努力、了不起的热忱和理想主义，被投人到了对这些知识的探索之中，而这些知识在今天是这样的唾手可得。

解剖学的种种萌芽都笼罩在黑暗之中。我们可以想象，原始人渐渐地注意到他自己的身体和手足，陆陆续续地给它们取了名字，方式和今天的儿童一个样。原始人在狩猎当中猎杀了各种动物，在宰杀动物的过程中他又渐渐地知道了区分不同的部位，挑选出可以吃的部位来。随着文化发展到了一个较高的程度，宰杀后动物的有些部位被用来祭神，献祭之后剩下的那些部位大家吃光。

在相当早的早期，这些原始人类肯定逐步地形成了种种推测，这些推测把他们在动物体结构上的发现和他们自己的身体联系了起来。在兴奋或竭尽体力之后他们胸脯里那狂跳的东西，一定与刚刚宰杀的动物胸脯里那有节奏跳动的东西相一致。先人们身受的种种严重的创伤也揭示了如此猜测的真实性。

人类开始沉思天地万物之意义的时候，在宏观宇宙与作为宇宙缩影的人之间，在我们身体的各个部位与和谐宇宙的各个部分之间，构想出了某些关联。今天，我们还保留着这种兼具宇宙色彩和神话色彩的解剖学术语。譬如，人体颈椎最上面的一节就是阿特拉斯川—一扛起天之穹顶的神一支撑着人的头颅；我们平日里提到亚当的苹果、维纳斯丘②；还有，我们提到弯弯曲曲通往颞骨深处的那一段说的是内耳迷路周。

所有这些都是玄想的解剖学。一个器官的形状和结构，相比于它在人体小世界中的意义来说，是无足轻重的。这种观点在好几百年里支配着解剖学的观念，

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第一篇人

被柏拉图和新柏拉图主义者向反复提及，犹太教神秘哲学©和各种神秘教义更是向来如此。

直到公元前600年乃至更早希腊人开始研究记载解剖学为止，我们在古代总也找不到记载解剖学的任何痕迹。科学上的好奇心，在这个时候觉醒了，大自然引起了人们的好奇和惊讶。为了弄明白动物体内发生的奥秘，它们被切割

图1：阿特拉斯是希腊神话里的擎天神，他被宙斯降罪来用双肩支撑苍天。

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人与医学：西医文化史

开来。希腊人描述记录了他们的观察中的发现以及种种推论，这还是一些不怎么自信的冒险。不过，据信亚里士多德冈曾经肢解过差不多50多种动物，步他的后尘，很多医师献身于这一类的研究。古希腊时期无与伦比的科学和学术中心亚历山大，为耕耘自然科学和解剖学提供了肥沃的土地。在那些研究者当中，希罗菲卢斯⑧)和埃拉西斯特拉图斯就是与科学知识的诸多进展联系在一起的名字。

旧的谬误往往得到新知识的纠正，有些谬误直到今天在我们的语言中还很显眼。例如，亚里士多德并没有区分神经与腱，二者被统称为神经元；甚至到今天，当我们提及一匹容易激动的马(a nervy horse)时，实际上我们想到的是

一匹筋强力壮的马；还有，当代的大众化法语中的词汇nef,也是同时意指神经和腱。

亚历山大一直是研究者们聚集在一起研究解剖学的中心。公元2世纪，希腊医师加伦0在亚历山大这个学术的源泉里，通过无数次解剖，学得了多年以后又经他更进一步推动的那些学问。他那些细部及精细都令人不可思议的解剖学著作，陆续被翻译成阿拉伯文和拉丁文，成为解剖学上一切问题的权威。

一直到16世纪，他的著作还被认为是无与伦比的、不容置疑的。

但是我们必须牢记，古代的解剖学大半还是动物解剖学。亚历山大的那一帮解剖学家固然有时能够瞥一眼人的器官，但是，如果我们可以根据那些早期著作中留下的片断做出判断的话，那些人的大部分叙述都不是针对人类的研究成果。有加伦的誓言为证：他只解剖动物。他们的科学探索有太多的玄想，以至于少有几例此类研究提供了所用何种动物的资料。肝就是肝，与其说这是一种实在的结构，还不如说是一个概念。

解剖学的主题是正常的人类身体：虽然染病的身体无可争议地被人视为医生的领地，健康的身体和死尸却并非确定无疑地许给了医生。对于人类自己的身体，不同的民族，态度各不相同，这也是审美、伦理道德和宗教诸多信条的结果。所有的人都赞同，尸体圣洁或者不洁，除非必要，不得触摸。希腊人发展出了一种活人的文化，使鲜活的人体在其所有的表现形式上集中地体现出人类形体之美，不过，对他们而言，死尸和人体的内部还是不洁的。没有必要去打破这些伦理道德的障碍，因为古代的治疗艺术呈现出了一种与我们全然不同

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···试读结束···