• 《海洋疗法 舒缓压力的疗愈力量》(英)黛博拉·克拉克内尔(Deborah Cracknell)|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《海洋疗法舒缓压力的疗愈力量》【作者】(英)黛博拉·克拉克内尔(DeorahCrackell)【页数】175【出版社】北京:机械工业出版社,2021.05【ISBN号】978-7-111-68110-6【价格】79.00【参考文献】(英)黛博拉·克拉克内尔(DeorahCrackell).海洋疗法舒缓压力的疗愈力量.北京:机械工业出版社,2021.05.图书封面:图书目录:《海洋疗法舒缓压力的疗愈力量》内容提要:我们周围的环境可能会给我们带来积极和消极的影响。现代都市环境中的繁忙生活,每天都会给我们带来压力。面对生活中的压力和精神疲劳,很多人都会优先选择置身于自然环境之中,放松身体、愉悦精神。我们强烈的直觉感受,以及大量的科学研究,都印证了大自然舒缓压力、增强幸福感的神奇力量。治愈性环境如何影响人类的健康及幸福如何发现或打造一个治愈性环境可以借助何种方式在这种环境中获得身心的治愈本书从这些特别的角度出发,揭示了环境心理学所强调的人类与自然之间的纽带关系。置身于蓝色空间(大海及城市水系景观等),开展蓝色运动(游泳、冲浪、沙滩散步等),促进蓝色健康(体魄和心灵的双重健康),会让我们更加快乐和幸福。《海洋疗法舒缓压力的疗愈力量》内容试读CHAPTER1第1章蓝色健康的概念“为何我们深爱大海?因为它拥有某种强大的力量,让我们能够想自己所想。”罗伯特·亨利第1章蓝色健康的概念3人们普遍认为,数十亿年前,在我们生存的星球上,生命的最初迹象源于海洋。5很长时间以后,大约在4.5亿年前,陆地上出现了第一批动物的脚印。随着进化的持续,地上跑的、天上飞的、海里游的,各种各样的生物出现了。最后,在大约30万年前,出现了新的物种一智人(Homoaie)。现代人类就隶属这一物种并由其进化而来。人类与海洋之间的联系由来已久,所以无怪乎好奇的天性会引领着我们去探索这些千丝万缕的联系。海洋给了我们食物、药品、快乐和悠闲。我们之所以想要更深人地了解自己与海洋的联系,原因之一就是我们逐渐认识到,它对我们的健康、幸福和生活质量有着诸多益处。海洋可以给我们的身心健康带来各种各样的益处:沿岸徒步、入海游泳可以锻炼身体;同亲友一起漫步海滨可以增进社会互动;置身自然之境可以与大自然建立积极的联系;观赏、聆听大海可以放松自我,让繁忙的思绪冷静下来;海鲜可以提供重要的蛋白质等营养物;源自海洋的药物有助于治疗多种疾病。6,7这诸多益处当中,有一些来自我们与海洋的直接联系,而另外一些则是通过间接的方式获得。但是所有的一切都有效促进了我们的身心健康,提升了幸福感。4海洋疗法:舒缓压力的疗愈力量我们所指的“健康”和“幸福”意味着什么世界卫生组织(WHO)对健康的定义是“身体、心理和社交所有方面状况良好,而不仅仅是没有疾病或身强体健”。8也就是说,一个健康的人可以实现自己的价值,应对日常生活中的压力,高效地工作,为社会做出贡献。90词典当中,幸福或许被简单定义为“舒适、健康或快乐的状态”,但有一种更好的解释可能更接近WHO对健康的定义,即当人们拥有自己所需的身体、精神和社会资源,并能应对身体方面、精神方面或社会方面的挑战时,他们就会获得稳定的幸福感。”这里要强调一点,尽管我会着重讲述置身海里或邻近海边对身体(体魄)或心理(心灵)健康的益处,但两者不能分开:强健的体魄与康健的心灵之间有着切实的关联。第1章蓝色健康的概念5心理健康障碍和压力如何影响着我们压力、失业、过度劳累可能会对我们的幸福感产生巨大影响。牛津词典对压力的定义是“精神或情感的紧绷状态,或者因不利的或严苛的情形而引起的紧张”,它有多种不同的表现方式,导致心理、生理和行为上的症状。·心理症状:压力过大的情形可能导致愤怒、恐惧和悲伤等情绪,让人感到生活不堪重负,使人容易激动或自卑。·生理症状:如精力缺乏、头疼、胃病、肌肉紧张和疼痛,这些可能是因为人体启动了心血管系统、骨骼肌系统和神经内分泌系统以应对压力。启动身体机制来应对这些重压情形会耗尽身体能源和能量,从而导致劳累。·行为症状:人们想要避免重压的情形,在工作上可能表现不佳,或者依靠有害物质(如过量的酒精或尼古丁)来应对压力。2尽管少许压力在某些情况下可能会让我们有更好的表现,但有些长期的慢性压力与日常生活息息相关,这些压力可能会有害心理健康,如引起焦虑和抑郁,而且会导致其他的健康问题,如血压升高、心脏病和中风的风险增高。3心理健康障碍和压力所带来的影响不仅严重关系个人,也可能对其家人和朋友带来毁灭性的打击。不仅如此,因为要处理公民的健康问题,社会必将面临巨大的财政负担。2016~2017年,单单是在英国,压力、焦虑或抑郁就引起了1250万个左右的工作日缺失,导致了数十亿英镑的损失。14,5这是一个全球性问题:世界上有3亿多人患有抑郁症,2.6亿多人患有焦虑症。6即使药物治疗可以减轻某些精神疾病的症状,但它的成本很高,而且可能有讨厌的副作用。此外,在治疗的中后期,药物对很多人都没有成效。所以,医疗卫生部门逐步加大了对替代性疗法的探究力度,以此来丰富现代医疗手段。大自然如何增进人类的健康、提升人类的幸福感有一种办法可以替代药物治疗,即把自然环境当作许多生命健康和幸福问题的“治疗手段”。7很多人面对生活中的压力和精神疲劳的第一选择,都是置身于自然环境之中,这样可以让他们放松身体、愉悦精神。8因此,大自然能够舒缓压力、增强幸福感,这一观点值得研究。的确,在整个历史进程中,我们一直将自然当作一种“疗法”。但是近年来,由于现代医药的进步和应用,在某种程度上我们已经舍弃了自然的治疗作用。9然而,现代医药的效率和便利性并非我们忽视自然之益的唯一原因。世界在不断地变化,我们的生活方式也经历着飞跃式的变革,这些都对人类的健康产生了影响。人口的增加导致建筑面积不断扩大,而这些通常都是以宝贵的自然环境为代价才换来的。此外,数字技术的产物,如智能手机和平板电脑,几乎以无数种方式占据了我们的空闲时间。人们普遍认为,如今的孩子颇受此影响:首先,父母都担心自己的孩子会遭遇网络另一端的陌生人的威胁;此外,在交通繁忙的道路上过久使用电子屏幕,会导致孩子们在户外接触大自然的时间变得更少我们与自然的联系一直都有历史的见证,如艺术和文学作品。然而20世纪中叶以后,大多数关于其有益于我们健康幸福的实证研究才发展起来。其主要原因似乎是自那时以来,人类的身体和心理疾病显著增加,需要寻找医疗以外的方法来解决这些问题。20···试读结束···...

    2023-01-10 疗愈什么意思 疗愈师

  • [澳]克里斯托弗·克拉克《时间与权力》

    德国历史专家克里斯托弗·克拉克的新书!深入挖掘政治决策者的时间观念,以及如何判断一个国家的成败。阅读时间与力量,了解世界政治的过去、现在和未来的真正主线!关于时间与力量的作者:[澳大利亚]克里斯托弗·克拉克著名历史学家、英国剑桥大学圣凯瑟琳学院教授。主要研究领域为现代德国史和欧洲大陆史。克拉克是一位屡获殊荣的历史学家。2007年,被英国历史学家授予沃尔夫森历史奖;2010年,因其对英德关系的研究贡献,被德国政府授予十字勋章;2015年,克拉克被英国外交大臣推荐授予爵位;2022年,他将获得欧洲媒体查理曼奖,以表彰他对英德历史领域的贡献。德国历史上许多备受推崇的作品的作者,包括《梦游者》、《钢铁帝国》和《沉重的王冠》。时间与力量介绍:从被“三十年战争”蹂躏到第三帝国试图接管世界,德国在不同统治者的统治下走过了曲折的道路。我们不禁要问:德国乃至世界的政治决策者如何理解和运用手中的权力,什么样的思想引导他们做出决策,从而决定国家的命运,影响发展进程世界的?为了回答这个意义重大的问题,德国历史学家克里斯托弗·克拉克巧妙地抓住了“时间意识”的哲学切口,运用了德国历史的四大塑造者,即伟大的候选人弗里德里希·弗里德里希。德里希·威廉、弗里德里希二世、俾斯麦和希特勒作为研究样本,对“当权者的权力与他们的时间感之间的关系”问题进行了开创性的解释。时间意识是关于一个国家的过去、现在和未来:从过去的历史中吸取教训和优势,推测未来可能发生的危机和变化,指导当前的决策和行动以实现自己的政治目标,是基本思想国家政治决策者的逻辑。克拉克从浩瀚的史料海洋中提炼出弗里德里希·威廉、弗里德里希二世、俾斯麦和希特勒的个人经历、背景、言论和政治行动,并以深思熟虑、充满激情的笔触流露出来。回答决策者如何理解和使用时间概念、权力与时间的相互作用是什么、时间意识对大国内外事务的影响等问题。这个切口纤细而深邃,不仅让我们得以洞察复杂波澜壮阔的德国历史的另一面,也为我们了解当今世界的对内政策和对外博弈提供了新的视角权力。推荐理由:1、备受关注的德国历史学家克里斯托弗·克拉克的新作克拉克在德国历史研究领域发挥着举足轻重的作用。他曾多次因在历史研究领域的杰出贡献而获奖:2007年,他被英国历史学家授予“沃尔夫森历史奖”。2010年,因其对英德关系的研究贡献,被德国政府授予十字勋章;2015年,他因同样的原因被英国封为爵士。2022年,他获得了当年的欧洲媒体查理曼奖。2、以德国历史上的四位政治决策者为研究样本,阐释了德国从“三十年战争”到第三帝国时期的权力兴衰本书关注德国历史上的四位政治决策者,分别是选帝侯弗里德里希·威廉(1620-1688)、弗里德里希二世(1712-1786)、俾斯麦和希特勒,时间从“三十年战争”跨越三个多世纪”对第三帝国而言,通过对这些时期当权者的多方面分析,我们拼凑出不同的德国政治史。3、以新颖的视角和新的方式探讨政治决策者的时间意识如何影响他们的权力决策,刷新读者对德国历史的既有认知本书的内容并不是对特定历史时期的简单描述。笔者另辟蹊径,从历史背景、决策行动、传承给后世的珍贵文献等四个角度,探讨他们具有什么样的时间意识,以及这种意识是如何形成的。影响他们的权力行使,从而塑造整个国家的过去、现在和未来。4.为解读当今世界各国的政治决策提供另一种观察视角无论是在英国脱欧运动中“夺回控制权”,还是特朗普的“让美国再次伟大”,都体现了政治领导人的时间意识。本书通过四位德国历史人物的事例,呈现国家决策者对历史和时间的理解和运用,驱散迷雾重重的政坛,让读者了解德国当前的国内政策和国外博弈策略。世界各国。全新且清晰的视角。...

    2022-11-11 弗里德里希克拉考尔 弗里德里希弗里克

  • 《精益医疗 美系精益医疗之支撑服务案例》(美)查理·普罗兹曼,乔治·梅泽尔,乔伊斯·克尔察尔著;任晖,陈莉译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《精益医疗美系精益医疗之支撑服务案例》【作者】(美)查理·普罗兹曼,乔治·梅泽尔,乔伊斯·克尔察尔著;任晖,陈莉译【丛书名】精益医疗【页数】110【出版社】北京:东方出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5207-1158-6【分类】医疗卫生服务-案例-美国【参考文献】(美)查理·普罗兹曼,乔治·梅泽尔,乔伊斯·克尔察尔著;任晖,陈莉译.精益医疗美系精益医疗之支撑服务案例.北京:东方出版社,2019.09.图书封面:图书目录:《精益医疗美系精益医疗之支撑服务案例》内容提要:附属医院服务是基础设施的关键功能,能使患者得到有效的护理,并在整体医疗护理交付中发挥不可或缺的作用。例如,放射科的有效运作对患者的评估和治疗会产生重大影响。如果放射科不能及时有效地计划、操作并输出准确的测试结果,其后果对患者治疗效果可能是灾难性的,并对医疗运营系统的能力产生负面影响。药房提供准确及进行及时的药物分配的能力影响患者体验(例如疼痛控制)、护理交付(例如及时化疗)和医疗运营绩效(例如影响对患者地医疗能力住院日)。没有高绩效的支持系统,医院和诊所不可能运营成功。《精益医疗美系精益医疗之支撑服务案例》内容试读第一章营养服务第一章营养服务营养服务部门(NSD)满足医院各个部门的需要,为医院内的辅助支持、行政会议和临床服务,提供患者餐食、零售餐食和餐饮等营养服务。NSD可能将其服务业务的零售部分作为底线利润中心,补偿NSD患者服务的成本。绝大多数情况下,NSD可能在整个医院费用总预算中所占的比例很少,正因为如此,这个部门通常不是精益实施的主要目标之一;然而,在很多医院,NSD都是一个开始实施精益的绝佳区域,能够立竿见影地看到精益的好处,因为它很简单,而且类似于在工厂实施精益装配线。以下章节概述了一些精益活动的案例,这些案例是营养服务部门精益计划的一部分。003传统备餐线的餐食配制在传统营养服务部门(NSD),您会看到一个备餐线以及一系列支持的设备和流程(图1.1)。根据患者的进餐时间,通常,备餐线每日运行三次,每餐有不同的菜单。由信息处理和配餐两部分组成,前者负责处理菜单,后者将所有餐食配制到托盘上。为病房的常规餐食和特殊餐食,提供营养服务,并且满足特殊餐食订单的需要。营养服务部门的其他关键流程包括库房/订购流程,餐食准备流程和订餐流程。备餐线可能有不同的形式,但是一般来讲,安装传送带,通常是自动的,配有开/关按钮,按钮可以在关键时候让生产线停止。操作员通常在生产线的两边,站姿操作。一名操作者开始将餐盘放到生产线上,餐盘沿着生产线传送带从一名操作者传输到另一名操作者。每名操作004者将一组餐食添加到餐盘上。经常有一名或多名操作者因为有漏掉的餐食,给生产线补充库存,同时在生产线最后,有一名操作者检查餐盘,确保配餐的完整性和正确性。厨师为备餐生产线提供新鲜的或热的餐食,热的餐食是提前以批量处理的方式烹饪制成的。有时候,备餐采用餐食“速冻”的流程,提前几天准备好。餐食烹饪好,放在塑料袋中,迅速冷冻,存放到冰箱里,在需要提供餐食的时候,从冰箱里拿出来,加热后完成备餐。您通常能够判别餐食是经过“速冻”流程的,因为冷冻过的餐食水分多。通过精益,我们消除了餐食速冻的流程。006···试读结束···...

    2022-10-28 精益医疗案例 精益医疗 案例分析

  • 《嗓音外科手术技巧》(美)克拉克·罗森,布莱克·辛普森编;方锐译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《嗓音外科手术技巧》【作者】(美)克拉克·罗森,布莱克·辛普森编;方锐译【页数】307【出版社】上海:上海科学技术出版社,2017.03【ISBN号】978-7-5478-3263-9【分类】嗓音医学-外科手术【参考文献】(美)克拉克·罗森,布莱克·辛普森编;方锐译.嗓音外科手术技巧.上海:上海科学技术出版社,2017.03.图书封面:图书目录:《嗓音外科手术技巧》内容提要:本书图文并茂地介绍了各类嗓音疾病以及包括嗓音显微外科和喉框架手术等的手术方法。各个章节分病种详细描述了嗓音外科手术需要的注意事项、并发症、器械准备、手术步骤、手术技巧以及围术期护理等,是开展嗓音外科手术的必备参考书,适合所有耳鼻咽喉头颈外科的学生及医生和言语病理治疗师学习。《嗓音外科手术技巧》内容试读1第1部分雕部疾病的临床评估第①部分喉部疾病的临床评估2技巧1第1章喉的解剖和生理1.1解剖和下角。甲状软骨上角与舌骨大角形成关节,而下角则与环状软骨形成滑膜关节(环1.1.1喉软骨甲关节)。在每个甲状软骨上角与其对应的甲(1)甲状软骨:喉部的骨骼由几块软骨状软骨板结合处各有一个软骨样的突起,称结构组成(图1.1),其中最大的软骨为甲状为上结节。上结节是非常重要的定位标志,软骨。甲状软骨由两块对称的四边形甲状软喉上动脉和喉上神经在其下方1cm处由甲状骨板在前方正中融合而成,其中线上方不完软骨板外侧穿过甲状舌骨膜。胸骨甲状肌与全融合部分形成甲状软骨切迹,其后缘上甲状舌骨肌等带状肌群附着于甲状软骨板前下各有一角状突起,分别称为甲状软骨上角面的斜线处。下咽缩肌附着于每块甲状软骨板的后缘。舌骨会厌喉内结构与甲状软骨表面对应的解剖关系在手术方案设计中很重要,特别是对于甲状软骨开窗术而言尤为重要。声带相对于甲状软骨板的水平,位于接近下缘的位置,而上角甲状舌骨膜不是通常(错误的)所说的位于中部。正确甲状软骨的甲状软骨开窗,必须避免室带或喉室黏膜前庭韧带小角软骨(室韧带)的内移。(2)环状软骨:环状软骨是一类似图章杓状软骨戒指形状的软骨,它是喉内唯一一个可以完声韧带全环绕气道的软骨。环状软骨与甲状软骨下环甲膜角形成环甲关节面,并通过膜性结构与其下环状软骨方的第一气管环相附着。前面的环状软骨弓弹性圆锥的垂直高度仅3~4mm,而后面的环状软骨板具有20~30mm的高度。环状软骨的图1.1喉软骨和纤维结构前后边缘通过一斜面相连接。该斜面前面由3第1章喉的解副和生理环甲膜遮盖。成多轴关节。环杓关节运动改变两杓之间声(3)杓状软骨:杓状软骨是一对成对的带突的距离,以及声带突和前联合之间的距锥形软骨,与环状软骨后板构成环杓关节。离。杓状软骨上喉内肌的联合运动,改变声每一个杓状软骨都包括一个位于中部的声带的位置和形态。每一个环杓关节位于环状带突和外侧部的肌突。这些突起作为声韧软骨上方与水平面呈45°角,可进行滑动、摆带和喉内肌的附着处,分别对声带的运动起动以及扭转运动。作用。(4)附属软骨一楔状软骨和小角软骨:楔状软骨是环杓关节内成对的弹性软骨,位于对应的杓状软骨上方,与其共同运动,并被杓会厌襞的软组织覆盖。小角软骨是很小的、成对的纤维软骨,位于杓状软骨外侧,完全被杓会厌襞包裹。它们可能对于辅助维系杓会厌襞的稳定,具有一定意义。图1.2环杓关节外展(左)及内收(右)时的运动。(5)会厌:会厌是一椭圆形羽毛状的纤注意当声带内收时,声带突下降维软骨,其底部附于甲状软骨板内表面,恰好位于前联合上方。会厌最主要的功能是防1.1.3喉肌止吞咽时的误吸。当舌体收缩及喉部提高(1)喉内肌:喉内肌通过改变杓状软骨时,会厌向后倾倒,致使会厌游离缘遮盖喉肌突和声带突与固定的前联合间的方位,从入口,与此同时,声门和声门上水平的喉部而改变声带的长度、张力、形态及空间位置括约肌收缩,关闭喉前庭。(图1.3)。通常将该肌肉分为以下几类:3块声带内收肌、1块外展肌和1块张力肌。1.1.2喉关节(1)环甲关节:环甲关节是由甲状软骨、喉上神经下角与环状软骨板构成的滑膜关节。该关节的主要运动是前后滑动和甲状软骨下角在环状软骨上的旋转。环甲肌收缩将甲状软骨板向前部牵拉向环状软骨,缩小甲状软骨和环杓间肌甲杓肌状软骨之间的前部遮盖角度。该运动增加了前联合和声带突之间的距离,从而拉伸、绷环杓侧肌紧声带。当声带麻痹性声嘶时,可调控该关节的运动协助控制音调。环甲关节不全脱环杓后肌环甲肌位,导致环甲前角的显著缩小,可辅助传统声带内移术保持声带张力。喉返神经(2)环杓关节:环杓关节是喉内的重要运动结构(图1.2)。杓状软骨与环状软骨形图1.3喉部的神经肌肉结构1)内收肌。①环杓侧肌(thelateral肌突内侧部。其外侧部(垂直肌腹)垂直走cricoaryteoidmucle,.LCA)。环杓侧肌是喉向附着于肌突外侧部。由于环杓后肌内侧部内成对的肌肉,附着于肌突的前部及环状和外侧部仅有位置和方向轻微的不同,因而软骨外侧的上缘。该肌肉收缩使肌突向前每块肌肉独立收缩时都会造成环杓关节在不外侧运动,同时会使声带突向下和中间运同斜轴上的运动。尸体解剖表明,水平肌腹动。结果导致声带的内收和拉伸。该肌肉在的运动,导致相对更加垂直轴线的运动(真侧面走行,大部分与甲杓肌平行。②甲杓肌声带外展),而垂直肌腹则使得杓状软骨直(thyroaryteoidmucle,TA)。甲杓肌由2块立,主要作用为保持声带的长度和张力。环主要的肌腹构成,内侧部和外侧部。甲杓肌杓后肌的结构是杓状软骨内收手术中的重要外侧部向前附着于前联合(Broyle韧带),解剖标志。向后外侧固定于杓状软骨外侧面。当部分该3)张力肌。环甲肌(cricothyroidmucle)肌肉收缩时,声带突会向前联合靠近,从而是喉部张力肌肉,位于喉软骨的外侧面,由使声带缩短和内收。甲杓肌内侧部由前联合两种不同的肌腹构成。垂直部,较垂直走发出,附着于杓状软骨声带突,收缩时,声向,由环状软骨上缘侧面发出,附着于甲状带会缩短且增厚。这部分甲杓肌又称声带软骨板下缘:斜部,斜行走向,由环状软骨肌。该运动独立发生时,会降低声带的共振弓上缘斜行发出,附着于甲状软骨下角。环频率。大部分情况下,较多甲杓肌向上延甲肌肌腹收缩,导致环甲关节的运动。收缩伸入假声带,通常称为室带肌。③杓间肌时,环甲间隙在前方变窄,而环状软骨板后(iteraryteoidmucle,.IA)。杓间肌是非成部及环杓关节被动向后运动,造成声带拉对的肌肉,包括横行纤维及斜行纤维。横行伸,变紧、变薄,共振频率增加。该运动还纤维附着于每一个杓状软骨的后面,水平走会导致声带内收。向;而斜行纤维附着于一侧杓状软骨的尖部(2)喉外肌:舌骨下带状肌群(胸骨甲至对侧杓状软骨的后面,斜行走向。该肌肉状肌、胸骨舌骨肌以及甲状舌骨肌)、下颌收缩导致杓状软骨内收,声门后部闭合,喉舌骨肌、二腹肌、颏舌骨肌和茎突咽肌都参入口缩窄。部分斜行纤维延伸入方形膜中,与维持喉部稳定,并直接影响声带位置。构成杓会厌肌2)外展肌。环杓后肌(oterior1.1.4喉纤维弹性膜cricoaryteoidmucle,PCA)由环状软骨板(1)方形膜:方形膜是喉部声门上的附后面发出,斜行走向,附着于杓状软骨肌属弹性支撑结构。它向前附着于会厌外侧缘,突。该肌肉的收缩导致肌突向后下运动,而并向后卷曲附着于杓状软骨。其上部游离缘声带突向上外侧运动。结果使得声带外展。为黏膜覆盖的杓状会厌襞。方形膜向下延伸,环杓后肌是唯一使声带外展的肌肉,对控制构成梨状隐窝的内侧壁。其下延伸部与前庭声门区气道的开放意义重大。环杓后肌通过韧带相延续。其两个独立的肌腹运动,造成环杓关节在两(2)弹性圆锥:弹性圆锥由环状软骨个平面上运动。其内侧部(水平肌腹)由环上缘向下发出,增厚的弹性纤维支持声门状软骨板后面发出,斜行上外侧走向附着于和声门下结构。其向上延伸附着于前联合第1章服的解剖和生理及声带突。弹性圆锥在声带内向中间卷曲,声带黏膜及声韧带覆盖在声带肌表面,内侧部即为声韧带。向前,弹性圆锥与环甲自前联合延伸至杓状软骨声带突,并覆盖膜相延续。于整个声韧带表面。内镜下观察真声带的后1/3为非发声部(呼吸)或软骨部;而前2/31.1.5声带的显微解剖称为发声部或膜部真声带复杂的显微解剖结构,允许疏松而柔软的表浅黏膜层在其底层较韧的结构上1.1.6血供自由振动(图1.4)。真声带可以分为三个主喉部的动脉来源于喉上动脉和喉下动要层次:黏膜层、声韧带以及肌肉层。声带脉,静脉与动脉相伴而行。喉上动脉是起源黏膜因其振动功能高度分化,亦可分层。最于颈外动脉的甲状腺上动脉的一支,在舌骨表浅层为扁平上皮层。上皮层以下有三层固水平发出,与喉上神经内侧支伴行,向内发有层,韧度递增。固有层浅层(uerficial出,在甲状软骨上结节前上方1cm处穿甲layerofthelamiaroria,SLP)基本无细胞舌膜入喉。环甲动脉是喉上动脉的一支,沿组成,主要由细胞外基质蛋白、水以及疏甲状软骨下表面走行,供应其同名肌肉和关松的胶原蛋白和弹性蛋白构成,天然为胶节。该动脉分支穿过环甲膜,在甲状软骨内状。固有层浅层与中层之间的潜在间隙称表面上行,在行甲状软骨开窗手术时,要避为Reike间隙(Reike'ace)。固有层中免损伤该血管。喉部第二大动脉血供来源于层(itermediate,.ILP)和深层(deelayer喉下动脉,为甲状腺下动脉的一支。该动脉ofthelamiaroria,DLP)大部分由弹性蛋在下括约肌纤维之间及其与喉上动脉分支吻白和胶原纤维构成,其最深层由紧实的胶原合处入喉。纤维构成。固有层中层和深层共同构成声韧带。胶状的固有层浅层与扁平上皮层,在声1.1.7神经支配韧带和声带肌上自由移动,形成振动并发出皮质延髓纤维经大脑皮层下行,经过声音。内囊以及疑核运动神经元的突触。疑核位于鳞状上皮脑干延髓,由其发出迷走神经的分支。下运基底膜动神经元发出约8~10束支的神经纤维离开疑核,向外侧走向,在橄榄核和锥状体之浅固有层(Reike间隙)间离开延髓。该束支合成一个独立的神经根,称为迷走神经,然后通过颈静脉孔离开中固有层顿骨,在颈动脉鞘间下降,分成三大主要的声韧带深固有层束支,分别是:咽束支、喉上神经(ueriorlarygealerve,.SLN)和喉返神经(recurret声带肌larygealerve,RLN)。喉上神经支配声门及声门下的感觉以及环甲肌的运动,可控制声图1.4声带游离缘的冠状切面,显示可振动的分层显带拉伸与音调。近来有组织学研究表明,甲微解剖结构杓肌上部(假声带的室带肌)可能受到喉上巧神经支配,这可以解释喉返神经切断时,假的。嗓音的产生需要满足一些力学条件。首声带有肌肉收缩的现象。喉返神经起源于迷先必须有足够的呼吸支持,产生足够的声门走神经,在胸腔上部的主动脉弓(左)或下压。其次还需要喉部肌肉的适当控制,不锁骨下动脉(右)反折,在气管食管沟中仅仅是使声门闭合,还要维持声带适当的长上行,在喉下部邻近环甲关节处入喉(图度及紧张度。最后,声带组织还需要有良好1.3)。喉返神经支配环杓后肌、杓间肌、环的柔韧性和振动能力。只有这些条件具备,杓侧肌以及甲杓肌。因此喉返神经支配除环声带振动才能产生声音。甲肌(可能包括室带肌,如上所述)外所有上述喉部肌肉在发声时的详细作用、时喉内肌的运动。单侧喉返神经切断会导致声间以及募集都已有研究。在正常人的喉肌电带运动不良(同侧环甲肌不支配声带外展或图中,喉内肌不仅高度分工为特异的运动,内收)。但是,非常重要的是,杓间肌是非还对收缩启动的时间点、发声时的募集及衰成对的,对侧喉返神经支配的杓间肌,可能减程度有良好的控制力。甲杓肌和环杓侧肌造成麻痹侧声带的部分内收在发声启动时(即发声前)具有爆发样的能喉返神经同样支配声门及声门下黏膜,力,在持续性发声时有可测量的衰减。另一以及喉部肌肉的肌伸张受体。方面,杓间肌具有延长的收缩潜伏期,但在长时程发声时仍可保持正常的肌张力。在提1.2生理高音调和音量上,环甲肌似乎具有可测得的最大作用。而环杓后肌在深吸气和嗅觉功能1.2.1喉的主要功能:保护下气道、呼吸及中,表现出最大作用发声实际的发声是一个复杂且高度分工的过喉最主要的功能是保护气道。在人类,程,不仅涉及脑干反射以及上述肌肉运动,喉已进化为高度复杂分化的器官,不仅可以还有高水平的皮质控制。例如肺功能、胸壁保护气道、控制呼吸,还能发声和言语。这顺应性、咽部、鼻部以及口腔解剖,和随后些机制的精细控制以及精密的解剖结构,都的精神心理状态都发挥了作用。该过程起始是正常的喉功能所需要的。喉部已经进化了于吸气和声门关闭。随后声门下压增加,克一些非常重要的反射来保护气道免受异物刺服声门闭合的力量,气流自声带间逸出。激,这些反射由喉部的黏膜(感觉传入神旦气流通过声带,即产生体一被覆层概念的经)接收,肌伸张及关节感受器通过喉上及发声。体一被覆层理论描述了声带表面的疏喉返神经来(图1.3)接收。松黏膜组织在下部较韧的声韧带和声带肌层最强的喉反射是喉痉挛一一种刺激的上的波纹式振动。该运动称为黏膜波,该波条件反射。喉部同时还进化了产生咳嗽、呼自声门下开始,向上扩展至声带游离缘,然吸困难、心动过缓和低血压的条件反射。后扩散到上表面的外侧部(图1.5)。最终,喉最复杂和高度分化的功能是言语的由于声门开放,其声门下压下降,而且由于产生。利用关节运动和共鸣进行发声的能力组织自身的弹性回位,导致声带下缘再次靠构成了人类的言语。多年来不断有新的理论近,闭合期再次发生。随着声带的靠近,声来阐明发声与喉的精细振动究竟是如何产生门下压再次建立,并重复循环(图1.5)。···试读结束···...

    2022-10-26

  • 《人鱼公司》(美)卡罗林·米克尔森著;湖丽婷,周梓瑶译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《人鱼公司》【作者】(美)卡罗林·米克尔森著;湖丽婷,周梓瑶译【页数】133【出版社】天津:天津人民出版社,2018.08【ISBN号】978-7-201-09829-6【价格】35.00【分类】长篇小说-美国-现代【参考文献】(美)卡罗林·米克尔森著;湖丽婷,周梓瑶译.人鱼公司.天津:天津人民出版社,2018.08.图书封面:图书目录:《人鱼公司》内容提要:美丽姑娘米兰达,因为坚决反对商业性捕杀鲸鱼的行为,想要进入日本一家大型捕鲸公司工作,但她是一条美人鱼,只有上半身才是人类,于是当机会来临时,她便高兴地用全身鳞甲去交换到了人类的下半身,如愿以偿地进入了人类世界。但她对人类世界懂得太少了,当然也就闹出了一连?《人鱼公司》内容试读第一章接近中午时分,阳光洒落在南加州的沿岸海面上,照得它熠熠生辉,仿佛璀璨的钻石切面。海鸥在湛蓝的天空下翻翔,海浪轻轻拍击着海岸,与鸥鸣交汇成美妙的乐章。米兰达仰躺着漂浮在海面上,金红色的头发散落于周身,享受着这难得的静谧时光。温暖的阳光拂过她的肌肤,泛起透亮白皙的光泽感。她将她的蚌壳开得更低了些,让阳光能够照到她光洁雪白的肌肤。偶尔她用尾鳍轻抚过水面,想着,如果陆地上的生活能和此划一样轻松的话,她一定会在那儿享受生活,当然,是在她完成她的使命之后。米兰达回头警了一眼太阳在空中的位置,她该回去参加最后1MermaidIc.一次汇报了,之后,她将用尾鳍换取两条人类的腿。两条腿啊!这一想法使她激动得一阵战栗。自她第一次看到人类在游轮的甲板上翻翻起舞时,她就想知道拥有这两条高跷以的双肢而不是一条尾巴是一种怎样的感觉。现在,她马上要体验到了。但首先,她需要得到一双腿。她一头扎入水中,径直游向她叔叔的洞穴中。直觉告诉她,她最好在换取双腿前来辞别叔叔。虽然她最爱的,也是仅剩的亲人谢默斯叔叔,在原则上勉强支持她这个出水计划,但她觉得自己要是真的爱叔叔,还是不要让他看到自已的腿比较好。像叔叔这样顽固的老人鱼,米兰达知道如果让他看到自己的脚趾的话,会惊到失声的。“谢默斯叔叔?”米兰达将头探入那个他叔叔称之为家的海底洞穴中,“我来道别。”没有回答。于是她又喊道,“我知道你在家。隔壁的克莱姆森太太告诉我你今天一天都没离开你的洞穴。”“那个女人总是不知道什么时候该闭上她的嘴。”随着一个有力的甩尾,她的谢默斯叔叔游了出来,给了她一个大大的拥抱,“我已经漂着思考很久了,陆地上到底有什么东西这么吸引你。”米兰达并没有想费口舌去辩解。如果叔叔有一丁点儿意愿去理解她对人类的兴趣的话,早在之前数百次询问时,她就解释清楚了。“您不必过于担心。”人鱼公司引第一章他扬起了花白浓密的眉毛。“这当然有必要,至少在你回来之前。”他皱起了眉头,“你确定你想这么做吗?”“完全确定。”米兰达向他保证道,“谢默斯叔叔,我将全力以赴完成海底救援协会给我的任务。我相信在内心深处,您也一定知道这是一个重要的机会,我们要抵制那些滥杀鲸鱼的、道德败坏的人。”她歪歪头,“那么,我能带着您的祝福出发吗?”“你都这么说了,那我只能同意了,不是吗?”这条年迈的人鱼点了点头,“那就勉强祝福你吧。”他叹了口气,指了指她的尾巴,“你知道的,如果你想实施这个计划,首先,你需要一双腿。”他脸上的不快明显流露出他对侄女即将拥有人类双腿的看法。米兰达却没有这样的不安。能够拥有腿、脚踝、脚趾已使她激动得不能自己。她想要试穿系带凉鞋,想将脚趾蜷缩在湿沙地里。但她十分了解自已的叔叔,努力抑制住了这份激动之情,没在叔叔面前显露出来。更好的做法是向他保证她知道当务之急是什么,“我会去做我要做的事,然后在您还没来得及知道的时候就回到海底。”他神色凝重道:“首先,最重要的是,我的侄女,我需要确定你理解了你的责任、后果和你将承担的一切。”“我完全清楚我的职贵。”米兰达向他保证。他沮丧地摇了摇头,“你无法说服我你有行之有效的办法去净3MermaldIc.化人类的世界。你甚至不知道他们会制造怎样的麻烦。”“您也不知道啊,叔叔。”他哼了一声,“我也不想知道,但我们不要再争论两条腿的事情了,不如来说说你有什么计划让自已看起来像一个真正的人类少女。”米兰达耸了耸肩,“我可以学啊,一定会有些说明什么的吧?没有也没什么大不了的。一小勺海水就能对人类的灰尘起奇妙的作用。”“侄女啊,人类所说的打扫实际上是除尘而不是扬尘的意思,这你知道吗?”“我当然知道。”对她这个明显的谎言,叔叔翻了个白眼:“接着说,你能向我保证你完全知道如果不能准时归来的后果吗?”由于她的这位叔叔看起来实在是过于严肃了,她试着活跃一下氛围,“目前我所感受到的最大威胁就是如果没有准时回来,我将攒起一大堆舍不得扔掉的鞋子。”“这并不好笑,米兰达。”他抚了抚额,“上帝啊,我就知道这是个错误。”“对不起,我会认真的,谢默斯叔叔,让我们从头再来一遍。我会这么做:首先,我先去换取我的腿,然后我会登上岸,潜人4人鱼公司|第一章洛克希勒的房子,在那儿搞清楚他的公关活动,最后回来向你和议会报告,这样我们就能挫败他的计划了。嗯,就是这样。”她叔叔绕着他的洞穴快速地转着圈子:“你把事情想得太简单了。你这样不禁使我想起了你的科拉尔姑姑。”米兰达露出了一丝微笑,“我记得科拉尔姑姑她充满活力、生性乐天、勇敢美丽,所以谢谢您的这份评价。”谢默斯叔叔突然一个急刹车,“确实如此,并且我深深爱着她,如同爱你一样。但她同样鲁莽、天真,以致最后落得个化为海上泡沫的结局。如果你不能在十四天内回来,也必然是这个下场。”米兰达突然有些喘不上气,“海上泡沫。”谢默斯叔叔严肃地点点头,“海上泡沫。”他伸手紧紧地抓住她的手,“你将要去做的这件事很勇敢,也会给我们反抗那些怪物屠杀鲸鱼的活动带来极大的帮助,可你必须在两周之内回来。不准有一丝延迟,不准有任何意外。明白了吗?”米兰达点点头,“不开玩笑了,我明白利害关系。我能做到的,谢默斯叔叔,我知道我能。”这条老人鱼伸展双臂给了她一个紧紧的拥抱,“我祈祷你的选择是对的。”他送她到洞穴口,挥着手向她道别,“几天后我就能见到你了,亲爱的。”米兰达也挥着手告别,强迫自己露出笑容,尽管一种突如其5MermaidIc.来的不确定性席卷了全身。几天后吗?愿海神大人保佑吧。★★★“请不要让我这样做,米兰达。一定还有什么其他的办法。”米兰达看着这条有着粉色尾巴的美人鱼,这位自她第一天在海底学校上学时便结识的最好的朋友之一,“切尔西,你现在就不要再在我这儿发神经了。这个行动,我们从它还是个想法时就开始酝酿准备,直到现在通过了议会的审批,这会儿可不是放弃的时候。”“哈,为自已辩解哪。”切尔西在原地快速翻了几个筋斗。米兰达了解她这个长期以来的习惯,这代表着她很紧张,“我现在很高兴地退出。”这是米兰达不曾料到的。她们曾一起策划这个想法,让海底救援协会将人鱼变成人并将她们送上陆地。为了达成目的她们耐心地劝说每一个人鱼支持她们这个计划,因而她们能够在议会举行投票时,轻而易举地得到了批准通过。而现在,她的这位朋友却认为米兰达会同意让她退出这个项目?看上去她是这么认为的。“好吧。”米兰达说道,“只要你能让我拥有一双腿,你现在就可以退出。”切尔西猛摇头,“不不不不,我拒绝和你进一步讨论这个问题,6···试读结束···...

    2022-10-19 epub电子书下载 epub电子书资源网

  • 《透视科技 速度机器》(英)史蒂夫·帕克尔编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《透视科技速度机器》【作者】(英)史蒂夫·帕克尔编著【丛书名】全民科学素质行动计划纲要书系【页数】32【出版社】北京:科学普及出版社,2009.01【ISBN号】978-7-110-06018-6【价格】12.00【分类】飞行器-普及读物-交通工具-普及读物【参考文献】(英)史蒂夫·帕克尔编著.透视科技速度机器.北京:科学普及出版社,2009.01.图书封面:《透视科技速度机器》内容提要:《速度机器》以生动的视角,展现了世界上速度最快的交通工具。超级跑车、摩托赛车、高速赛车、摩托艇、高速列车,这些动力强劲的速度机器背后究竟有着怎样的工作方式?本书通过半透明的模型图片为你一一揭晓。《透视科技》系列揭开你最想知道的器物的外表,带你畅游当今世界...

    2022-10-09 风火轮速度机器 速度机器人

  • 《等待冰雪降临》(美)桑德拉·马克尔著;(英)艾伦·马克斯绘;清兴译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《等待冰雪降临》【作者】(美)桑德拉·马克尔著;(英)艾伦·马克斯绘;清兴译【丛书名】桑德拉带你走进动物王国【页数】29【出版社】南昌:江西高校出版社,2015.06【ISBN号】7-5493-3372-6【价格】15.00【分类】儿童文学-图画故事-美国-现代【参考文献】(美)桑德拉·马克尔著;(英)艾伦·马克斯绘;清兴译.等待冰雪降临.南昌:江西高校出版社,2015.06.《等待冰雪降临》内容提要:根据真实故事改编,这本书讲述了一只北极熊孤儿在弗兰格尔岛-北冰洋极北的一个小岛,挣扎着寻找食物的故事。在十个月大时,孤身一人的小幼崽不得不与别的比她强大的北极熊抗争以保护自己,但仍旧是食不果腹。因为气温上升,冰盖融化,小北极熊被困在岛上,只有等到海水再度结冰,形成浮冰的时候,她才能把浮冰当救生筏,离开小岛去捕食海豹和鲸鱼。桑德拉和艾伦·马克斯形象地勾画出了这一重要的世界性话题:全球变暖。书的后页附有更多的相关知识:北极熊如何受地球气候变化的影响、陆地肉食动物的现状、关于本书北极熊孤儿TUFF的创作背景等等。这本书向我们提供了一系列的科学知识:生命科学、叙事性的事实、动物及其环境,以及受全球变暖的原因。《等待冰雪降临》内容试读一只大约十个月大的北极熊钻出水面,上了岸。她抖落一身海水,环顾四周。这块士地上聚集着许多其他北极熊,但是她没有看到妈妈。小北极熊高声叫威着妈妈,一会儿朝着这个方向寻找,一会儿转向另一个方向。她看见许多成年的雌性北极熊,但就没有一个是她的妈妈。失望之余,小北极熊大声尖叫着跑开了。不管她是孤儿,还是与妈妈走散了,她正身处一群陌生的北极熊之中,而且他们大多数的体形比她大得多。火3时值十月初,北极熊们在弗兰格尔岛度过了夏天。这是俄罗斯最北部北冰洋上的一个岛屿。他们现在被困在岛上,因为曾经出没过的浮冰群已经融化。他们不得不等待浮冰再次凝结成块,才能乘坐这些生命的“皮筏”,出海捕捉海豹与鲸鱼。但是这个夏天比往年都要暖和。北极熊们挤在这块向大海延伸的岬角上,等待迟迟末来的浮冰。这只小北极熊在他们之间游荡,寻找着妈妈。···试读结束···...

    2022-07-17 桑德拉·布洛克 桑德拉布鲁克

  • 《图文英语分级阅读 H 紫铜级》(澳)琼·道尔格利什著;(澳)彼特·乔伊斯,(澳)戈登·克拉克图;小火花编译组译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《图文英语分级阅读H紫铜级》【作者】(澳)琼·道尔格利什著;(澳)彼特·乔伊斯,(澳)戈登·克拉克图;小火花编译组译【页数】254【出版社】南昌:二十一世纪出版社,2005.09【ISBN号】7-5391-3122-5【价格】12.80【分类】英语(学科:汉语)英语汉语【参考文献】(澳)琼·道尔格利什著;(澳)彼特·乔伊斯,(澳)戈登·克拉克图;小火花编译组译.图文英语分级阅读H紫铜级.南昌:二十一世纪出版社,2005.09.《图文英语分级阅读H紫铜级》内容提要:本书内容有:小心!小心!拖拉机;曼迪让我干的;不再有烦恼;狗食风波;泡泡巴斯特;头发的问题;扎克的故事等。《图文英语分级阅读H紫铜级》内容试读Egjihig图英语分级阅读紫铜级〔澳)琼·道尔格利什著〔澳〕彼特·乔伊斯、戈登·克拉克图小火花编译组译图书在版编目(CIP)数据图文英语分级阅读.紫铜级/(澳)道尔格利什著;(澳)乔伊斯,(澳)克拉克绘:小火花编译组译-南昌:二十一世纪出版社,2005.9ISBN7-5391-3122-51.图…Ⅱ.①道②乔③克④小…Ⅲ.英语-对照读物-汉、英N.H319.4中国版本图书馆CIP数据核字(2005)第100453号CBlakeEducatioPtyLtd版权合同登记号14-2001-214图文英语分级阅读·紫铜级/小火花编译组译责任编辑张秋林郑明华杨定安万静特约编辑梅米美术编辑李峻版式设计魏钢强出版发行二十一世纪出版社(江西省南昌市子安路75号330009)www.21cccc.comcc21@163.et出版人张秋林经销新华书店印刷南昌市光华印刷有限责任公司版次2005年9月第1版2005年9月第1次印刷开本889mm×1194mm1/32印张8书号ISBN7-5391-3122-5/G.1606定价12.80元(如发现印装质量问题,请寄本社发行部调换)CONTENTS目录LookOut!LookOut!TractorAout!小心!小心I拖拉机!CHAPTER1SidNeedaTractor第一章锡德需要一辆拖拉机9CHAPTER2SidBuyaTractor第二章锡德买了一辆拖拉机14CHAPTER3TrailofDiater第三章灾难的痕迹18CHAPTER4TheTractorComeBack第四章拖拉机回来了25GL0SSARY(生词表)…35MadyMadeMeDoIt曼迪让我干的CHAPTER1TimtheTrouleMaker第一章制造麻烦的蒂姆38CHAPTER2BedAreNotTramolie3第二章床不是蹦床…44CHAPTER3TheNextDay第三章第二天49CHAPTER4Viitor第四章访客…54CHAPTER5BigTroule第五章大麻烦60GLOSSARY(生词表)66NoMoreWorrie不再有烦恼CHAPTER1Ned'Worrie第一章埃德的烦恼69CHAPTER2TheParcel第二章包裹74CHAPTER3TheWorryRetur第三章烦恼又回来了80CHAPTER4NedTrieAgai第四章埃德再次尝试82CHAPTER5NedThikHard第五章埃德费尽心思86CHAPTER6BeyodtheHorizo第六章越过地平线88GLOSSARY(生词表)…97DogFood狗食风波CHAPTER1Shoig第一章购物100CHAPTER2DierTime第二章正餐时间1034CHAPTER3DogHaveTheirWay第三章狗循狗道107CHAPTER4DogadCat第四章狗与猫…111CHAPTER5AotherLetter第五章另一封信114CHAPTER6OeBarkTooMay第六章一石千层浪119GLOSSARY(生词表)127BuleButer泡泡巴斯特CHAPTER1ButeradtheComot第一章巴斯特与肥料130CHAPTER2ButeradtheHugeBule第二章巴斯特和巨型泡泡139CHAPTER3Holly'CleverIdea第三章霍莉的好主意151GLOSSARY(生词表)158AHairyQuetio头发的问题CHAPTER1Haircut第一章理发163CHAPTER2JaadHerWildIdea第二章简和她的疯狂想法166CHAPTER3TheHomeHairCut第三章在家剪发173CHAPTER4ThatTerrileHaircut第四章糟糕的理发183CHAPTER5WhatTheySaid第五章他们说的话186CHAPTER6JaHaAotherIdea5第六章简有了另一个主意188GL0SSARY(生词表)…191Zac'Story扎克的故事CHAPTER1ZacChageSchoolAgai第一章扎克又转学了194CHAPTER2ZactheChamio第二章冠军扎克…199CHAPTER3ZacGetItoTroule第三章扎克有麻烦了…207CHAPTER4ZacWagSchool第四章扎克逃学213CHAPTER5Zac'ProlemISolved第五章扎克的问题解决了218GLOSSARY(生词表)…222AIi'ToSecretDiary艾莉的头号“机密"日记CHAPTER1TheFirtWeek第一章第一个星期225CHAPTER2TheSecodWeek第二章第二个星期236CHAPTER3TheThirdWeek第三章第三个星期249GLOSSARY(生词表)2536···试读结束···...

    2022-07-12 克拉有读下载 克拉克拉免费阅读

  • 《从犯愁到解愁》(美)克拉克·劳勒著;崔敏译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《从犯愁到解愁》【作者】(美)克拉克·劳勒著;崔敏译【页数】216【出版社】广州:广东人民出版社,2020.07【ISBN号】978-7-218-14377-4【分类】抑郁症-通俗读物【参考文献】(美)克拉克·劳勒著;崔敏译.从犯愁到解愁.广州:广东人民出版社,2020.07.图书封面:

    2022-07-12

  • 克拉克幸福家庭的秘密pdf高清文字版|百度网盘下载

    编辑评论:信不信由你,每个家庭都有秘密。编辑推荐《纽约时报》畅销作家榜44年仅在美国就售出1亿册,美国神秘小说女王、埃德加·爱伦·坡终身大师奖得主、国际犯罪小说协会主席,玛丽·克拉克的家庭悬疑开始这部杰作,风靡全球100个版本,是经久不衰的悬疑经典!您最喜欢的推理小说作家都受到了她的影响和启发!DavidFoterWallace、JodiePicault、HarlaCoai和其他作家都将她尊为老师影响作品如《别相信任何人》、《逝去的情人》、《火车上的女孩》、《大小谎言》等简介“那个风雨交加的冬天已经七年了,南希还没有过生日。她希望人们会像她的生日一样忘记她原来的名字。她不禁好奇。她很紧张,隐姓埋名,离家,不工作,不社交……真的有必要吗?她也觉得自己保护过度了,孩子们只是去院子里玩十分钟而已,十分钟而已,能有什么结果??七年,同样的事情还会发生吗?南希压下自己的冲动,转身离开窗户,回到自己的房间,让孩子们再玩五分钟。只是,她没想到,有时候,暴风雨也不需要五分钟就回来了……”媒体评论一种难以形容的悬念……一种特殊的恐怖。——《旧金山纪事报》玛丽·希金斯·克拉克编织了一张精致的网,一步一步地吸引你,即使你足够聪明,从一开始就猜到了结局,你也不能放手。--读者苏珊这部小说开创了悬疑小说的新模式——家庭悬疑。在看似平静的家庭生活中,却隐藏着最恐怖的秘密,不愧是美国悬疑女王的代表作之一!——读者路飞我读她的书二十年了,从来没有失望过。-读者艾比F关于作者玛丽·希金斯·克拉克(1927.12.24-2020.1.31):著名作家,美国推理协会前主席,国际犯罪小说协会前主席。自从1964年失去丈夫以来,她一直以写作为生,同时抚养五个孩子。迄今为止,玛丽·希金斯·克拉克是45本书的作者,仅在美国就售出超过1亿册。92岁的她还在写作,以每年两本新书的速度写作。《幸福家庭的秘密》是她的第一部悬疑小说,开创了家庭悬疑的先河。曾获1980年法国著名的Gramitch警察文学奖、2000年埃德加·爱伦·坡奖终身大师奖、2010年全国悬疑作品协会终身成就奖。优秀的女主角悬疑小说。幸福家庭的秘密df预览原创在线比安斯通的寒意顺着窗玻璃的缝隙涌入卧室。他挣扎着从床上爬起来,踉踉跄跄地走到窗前,伸手摸了摸已经准备好的厚床单。毛巾,塞住老化的窗框。溜进房间的冷空气在毛巾上摩擦,发出轻微的嘶嘶声,让人感到莫名的开心。他望着窗外朦胧的天空,目光在波涛上起伏在汹涌的白色泡沫上停了很久。从房子的这一侧,你经常可以看到科德角湾对面的省镇。他讨厌这件斗篷。他讨厌十二月持续阴沉的天气,讨厌死气沉沉的灰色海水,讨厌沉默寡言的居民凝视的眼睛。夏天的记忆也乏善可陈——成群结队的游客涌入海滩,甚至爬上他住处附近的岸堤,傻傻地盯着一楼的窗户,把手放在窗户上往里窥视。他讨厌RayEldredge在大房子的前院和后院放置的巨大广告牌,上面写着“待售”,他无法接受Ray和他的女性下属已经我开始向人们展示的事实。上个月纯属运气。搬进来的时候,经纪人刚刚接手了房产。更令人惊讶的是,当他搬进顶层公寓时,望远镜并没有收起来。时间不多了。房子很快就会有买家,他再也不能租了。这就是他向报纸投稿的原因——他想留在这里享受她。在别人面前没什么好隐瞒的……但现在,她必须首先感到安全。他还有其他事情要做,但时机一直不对。她仔细地看着孩子,但他已经等不及了。明天……他焦急地在房间里来回踱步。顶层套房的卧室很宽敞,整个房子都很宽敞。这里原本是老船长的房子,大致扩建到现在。它看起来就在那里。自17世纪以来,这所房子一直矗立在岩石山顶上,可以看到整个海角,这是一个人的雄心壮志的锐利象征,永远拥有大局。但生活没有那么动荡,只有鸡毛。他知道,他每天看到的只是冰山一角。他用手揉了揉脸颊,虽然房间很冷,但他还是我对潮热感到不舒服。他在夏秋之交租下了这间房子,到现在已经整整六年了。这一次和他第一次入住并没有太大的不同,除了一些改变了位置的物件:客厅里的望远镜,特殊时期的备用衣服,以及刚好遮住脸的鸭舌帽。除此之外,公寓是一样的:客厅里有一张老式沙发、松木餐桌和钩针地毯,卧室里有一张全黑的枫木床。这个这所房子和这间公寓一直是他监视目标的理想选择,直到今年秋天RayEldredge告诉他他们正试图出售这所房子并将其改造成一家餐馆,租户不得不接受出售房间广告可能会出现在答录机的语音信箱。雷埃尔德雷奇。想到这个男人,他的脸上浮现出一抹戏谑的笑容。雷明天在报纸上读到这个故事时会有什么感觉?南希永远可以告诉他你是谁?可能还没有。女人很狡猾。如果雷连这件事都不知道就好了。雷看到新闻时的表情会很有趣!报纸通常在早上十点以后才到,此时雷应该坐在办公室里,但他可能会耽误一段时间看报纸。他不耐烦地把目光从窗户上移开。他像树桩一样的小腿撑起反光的黑色裤子。如果他能瘦一点他会很高兴,尽管那意味着又要挨饿了,但他能忍受苦差事。必要时,他已经做到了。他不停地用手抓挠他微微发痒的头皮。如果头发能再次恢复到自然状态,他也会很高兴。这头发曾经很浓密,如果不剃掉,它会变成灰色的。他一只手慢慢地拉直了裤子,开始不安地在公寓里踱步,停在客厅的望远镜前。这不是你在糟糕街道上的惯用装备,它如此强大,以至于许多警察局都还没有这样的双筒望远镜。但天上没有出路,他只得了一条。他弯下腰​​,眯起一只眼睛盯着镜头。已经很晚了,厨房里的灯亮着,让南希看到了她所做的一切。她站在厨房水槽边的窗边,大概是在准备即将进烤箱的晚餐成分。可她穿着一件厚外套,说不定要出去一会?她静静地站在那里,一动不动地盯着水流的方向。她在想什么?她在想谁?孩子们?皮特还是丽莎?他想知道答案。他的嘴巴很不舒服,他焦急地舔了舔嘴唇。她今天容光焕发,头发向后梳,露出丰满的脸颊。头发染成深棕色,没有但她的红棕色头发早就暴露了她的身份。她明天就三十二岁了,但她看起来比实际年龄要小。她身上散发着迷人的少女气息,温柔、清新、细腻。他紧张地吞了口口水。他的喉咙发干,虽然手掌和腋窝仍然很热很潮湿。他深吸一口气,又咽了一口口水,然后然后阴沉地冷笑。整个人都在狂喜中颤抖着,哪怕是拿着望远镜。南希的身影在镜头中模糊了,但他不想再费力去瞄准。他今天已经看够了南希了。就在明天!明天这个时候,他可以看到南希苍白的脸。她的真面目将被揭开,她将被恐惧和担忧所淹没,并会尽力回答质疑——这与警方七年前反复提出的问题相同。“节省你的时间,南希,”警察会再说一遍。“来吧,把事情做对。告诉我们真相。你应该知道‘法律充满了遗漏’。告诉我们,南希——“孩子们在哪里?”...

    2022-05-03

  • 《生命力系列丛书 在生命尽头拥抱你》(加)克里斯托弗·克尔,(美)卡琳·马多罗锡安作;胡晓姣,陈晓赟,骆子君译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《生命力系列丛书在生命尽头拥抱你》【作者】(加)克里斯托弗·克尔,(美)卡琳·马多罗锡安作;胡晓姣,陈晓赟,骆子君译【丛书名】生命力系列丛书【页数】207【出版社】北京:中信出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5217-2389-2【参考文献】(加)克里斯托弗·克尔,(美)卡琳·马多罗锡安作;胡晓姣,陈晓赟,骆子君译.生命力系列丛书在生命尽头拥抱你.北京:中信出版社,2021.04.图书封面:克尔是一名临终关怀医生。他的所有患者都会死去,然而他曾经照料的患者中却有数千人在面对死亡时,会谈到爱,意义,还有优雅。他们告诉世人,要将关注点放在人生意义上,即使病入膏肓,依然存有希望。在这本非凡而美好的书中,克尔医生分享了患者的故事和他自己的研究,他指出死亡不只是生命的终结,更是人性与超脱的必由之路。克尔医生对1400多名患者做过采访,对十多年的数据做过量化分析,他发现了临终梦境和幻觉的重要性-既能让人内心安宁,也能展现人类韧性。这些梦境没有什么规律,在患者口中却“比现实还要真实”,梦中常出现离世已久的挚爱,这样的重逢能让患者逐渐释怀,坦然接受。这些临终体验帮助患者重拾人生意义,了解死亡过程,进而拿回他们在这种体验中的话语权。这种体验对承受丧亲之痛的人来说也是福祉,看到所爱之人安详离世,他们也会得到莫大的安慰。本书以优美的笔触呈现了不平凡的故事,着力赞颂了“我决定我如何死去”的勇气,这种带着优雅与世长辞的方式,也会令那些目睹亲人离世的人得到抚慰。《生命力系列丛书在生命尽头拥抱你》内容试读第一章今夕往昔总有人干方百计地用简单且平静的话语安抚你,这些话有时会令你受益良多,但不要以为他就过得无惊无扰…否则他也绝不可能把这些话说到你心坎儿里。一“20世纪最具影响力的德语现代诗人”赖内·马利亚·里尔克从医之路有起点,有中点,却没有终点。医学生毕业时通常具备海量的信息和丰富的医学知识,非常渴望将这些运用到患者身上。接着他们会进人从医的下一阶段一去医院实习。彼时他们对疾病已经有所了解,但对病因、病况所知甚少:前者发于脏器,后者因人而异。医学训练的最后一个阶段(也是最重要的一个阶段),将持续终身。这个阶段的患者如同老师,但愿医学生们也愿意倾听其心声,虚心采纳其意见。在这个阶段,他们会明白,有时治疗一颗衰弱心脏的最佳方案是取下听诊器,询问患者心里有什么坎儿过不去,而不只是问问他们的身体有什么问题。总有一天,就在这些医学生自以为掌握了医疗科学的时候,他们会遇见一个需要“医心”的患者。那一刻,这些新手医生会学到终生难忘的“同理心”一课。这也是新手医生后续会学到的众多课程中的第一课,通过这些课程,他们会发现患者的要求可谓五花八门。引导我踏人同理心之门的患者老师,是玛丽。玛丽是一位70岁的老艺术家,是4个孩子的母亲,也是我来到布法罗临终关怀中心后的首批患者之一。有一次我到她的病房巡视时,正赶上她的“整支队伍”(她这样叫自己的那些孩子)围在身边,共享一瓶红酒。这是一次低调的家庭聚会。尽管玛丽时而清醒时而糊涂,但她似乎很享受这种儿孙绕膝的感觉。接下来,奇怪的事情发生了。在毫无预兆的情况下,玛丽开始怀抱一个只有她能看见的婴儿。她坐在病床上,好像脱离了当下的时间和空间,正在表演一出戏中的一幕一亲吻怀中那个想象出来的婴儿,对他轻声细语,抚摩着他的头,称呼他为丹尼。更令人震惊的是,这种令人费解的母爱时刻似乎使玛丽沉浸在幸福之中。她的孩子们全都看着我,七嘴八舌地问道:“怎么回事?她是产生幻觉了吗?这是药物反应吧?”至今我都无法对玛丽当时发生的现象及其原因做出解释,但我彼时十分清楚,唯一恰当的反应,就是不对玛丽采取任何形式的医疗干预。没有疼痛需要缓解,没有医疗问题亟待解决。我眼里只看到一个人正在感受一份虽看不见却实实在在的爱。这个场景完全超出了我的医学知识和认知能力的范畴。汤姆做梦的经历,是南希护士转告我的,我既没有亲眼看见,也无法亲自证实,而玛丽的临终体验则是我亲眼所见。我亲眼看她走向生命旅程的终点,状态绝对舒适、安详。这就是事实,不必驳在生命尽头拥抱你002斥,也无须解释。我满怀敬畏地看着这一幕,玛丽那几位成年的子女也是一脸震惊。在最初的错愕过后,她的子女们逐渐控制住情绪,这在很大程度上是因为母亲的平静令他们心安。玛丽不需要子女干预此事,也不需要我替她拿主意,更不指望我的哪句话能够改变她人生最后时光的轨迹。她在探寻一处不为人知的内心宝藏。彼时充盈于我们心间的那份感恩与平和,真是前所未有的体验!第二天,玛丽的姐姐从城外来看她,为我们解开了这个谜团。原来,在玛丽这4个孩子来到人世之前,她曾产下一个死婴,名叫丹尼。痛失爱子后,玛丽悲痛欲绝,但她从未对别人说起此事,难怪后来的几个孩子对这个丹尼一无所知。然而在弥留之际,在死神将至之时,玛丽重温了昔日迎接新生命的体验。这一次她明显感受到温暖和爱意,曾经失去孩子的痛苦似乎也有所缓解。临终之时,她重新体验了往日的经历,遗憾得到了弥补。玛丽显然已经能够坦然地接受这一切,看起来也年轻了许多。虽然生理疾患已无法痊愈,但她的精神创伤貌似正得到修复。这个非同寻常的场景出现后不久,玛丽便安详辞世。她的临终体验也改变了我原来对“安详辞世”这几个字的理解。玛丽的临终体验中有种内在的东西,这种东西确实具有治愈性,却并不依靠其看护者(包括医生)的照料发挥作用。讽刺的是,其实以前我就知道患者既需要医疗护理,又需要第一章今夕往昔003精神抚慰。只是在医学院读书时,我非常反感谈论临终前的无形因素,这大概与我年少丧父的经历有关。最后一次见到父亲时,我12岁。至今我都记得当时母亲走出病房跟叔叔说话,房间里就剩下我和父亲两人的场景。他躺在病床上,快要不行了。半晌,父亲开始拨弄我外套上的纽扣,让我做好准备,因为他要带我去加拿大北部的小木屋那儿钓鱼。我知道这个计划不大可能实现,但我也知道不管他在经历什么,都没关系。事实上,当时我很安心,因为父亲看上去很平静,而且我们在一起,他还想带我去钓鱼。直觉告诉我,此番过后,我可能再也见不到自己的父亲了。我伸出手想去摸摸他,此时一位牧师走了进来,将我拉到一旁说:“你父亲神志不清了。你该走了。”那天晚上,父亲便去世了。当时我还太小,找不到恰当的话语来表达丧亲之痛,而这种创伤将会伴我度过余生。我从未提及此事,更别说与人提起自己在父亲病床前的所见所感了。直到人生过半,我在准备那场关于临终梦境和幻觉的TEDx演讲时,那种讽刺之感突然袭来。从某种程度上讲,我一生的工作都可以追溯到童年时期这一对我影响深远的事件,而此前我却从未发现其中的关联。同父亲一样,我成了一名医生。有种说法也许听来奇怪一如果你厌恶死亡,那医学院是个逃避的好地方。在这里,“死”这个字眼儿少有人提及,更别说患者临终前的种种经历了。医学训练就是为了对抗死亡的,如果死亡是不可逆转的,那么这种训练本质上就是全无意义的(或者在一定程度上是无意义的)。意识到这一点时,我还是一名负责护理临终病患的住院医师,在生命尽头拥抱你004···试读结束···...

    2022-04-28

  • 《谁劫持了我的大脑 大脑的科技改造计划》(德)米莉亚姆·梅克尔作;向绍英译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《谁劫持了我的大脑大脑的科技改造计划》【作者】(德)米莉亚姆·梅克尔作;向绍英译【页数】215【出版社】杭州:浙江大学出版社,2021.01【ISBN号】978-7-308-20754-6【参考文献】(德)米莉亚姆·梅克尔作;向绍英译.谁劫持了我的大脑大脑的科技改造计划.杭州:浙江大学出版社,2021.01.图书封面:

    2022-04-28 epub电子书下载 epub电子书制作软件

  • [英]肯尼斯•克拉克《浪漫派的反叛》pdf电子书下载

    《浪漫派的反叛》:艺术史家克拉克精彩解说,十数位艺术大师生平杰作,演绎古典与浪漫的永恒之争!书名:浪漫派的反叛作者:[英]肯尼斯•克拉克出版社:译林出版社副标题:古典与浪漫艺术之争译者:林成文出版年:2021-8页数:448类别:绘画艺术格式:df、eou、moi丛书:克拉克艺术史文集ISBN:9787544787048《浪漫派的反叛》作者简介:肯尼斯•克拉克(KeethClark,1903—1983),20世纪杰出的艺术史家、作家、策展人、纪录片主持人。二十七岁即任牛津大学阿什莫尔博物馆馆长,三十岁出任英国国家美术馆馆长,并在第二次世界大战期间,主持了战时艺术家计划,保障了艺术收藏品的安全。战争结束后,曾任牛津大学斯莱德教授。进入20世纪50年代,创作了多部艺术类电视纪录片并担当主持人。1969年,随着首部关于艺术的大型彩色电视纪录片《文明》的面世,成为享誉世界的艺术大师。2014年,英国泰特美术馆举办专题展览纪念肯尼斯•克拉克,称誉其为“具有世纪影响力的英国艺术大家”,并感谢他在“将艺术带给大众”事业上做出的杰出贡献。《浪漫派的反叛》内容简介:18世纪后半叶,一种有意识的浪漫风格兴起,与正统古典风格长期斗争,是艺术史上富有戏剧性的一幕。克拉克为我们介绍了十几位“剧中人物”,从大卫、安格尔到德加,从席里柯、戈雅到罗丹,详析这些个性鲜明的艺术家如何置身于古典与浪漫之间,演绎欧洲历史上这场影响深远的艺术之争。近三百幅绘画及雕塑作品、引人入胜的讲述,艺术与人生相交织,展现出两种艺术风格之间抗衡的张力,也揭示了二者互相交融的一面。如克拉克所说,“每一位古典艺术家的内心深处,都有一个浪漫主义艺术家在挣扎着逃离”,反之亦然。...

    2022-04-08 安格拉 莫克尔 克拉克·克尔

  • [美]简·芬克尔《有趣的灵魂要让老板看到》

    由于链接经常和谐,需要本书电子版的朋友可以关注微信公众号:【三无书舍】(awuook),首页回复数字152,自动弹出下载地址。书名:有趣的灵魂应该让老板看到作者:[美]简·芬克尔浙江大学出版社:副标题:如何从小员工快速进步出版年:2019-8页数:248类别:职场书籍格式:dfISBN:9787308191814作者简介:简·芬克尔(JaeFikle)25年度大学生专业导师经验;罗彻斯特大学硕士学位,国家认证顾问和硕士专业顾问。曾任宾夕法尼亚大学职业服务中心副主任,教授职业评估课程。他也是国家职业发展协会、中大西洋职业咨询协会和绿色职业中心的成员。2002建立并领导沃顿职业发展研讨会项目(WhartoCareerDicoveryemiar)。老板应该看到有趣的灵魂:当然,作为一名员工,我们需要充分发挥解决问题、取得积极成果、引进和/或实施新方法和新思维的能力。但这还不够。最重要的是,你必须让别人看到你的成就,以及成就背后的能力和技能。不要满足于成为一名安静而勤奋的员工。只要你学会以直接而明显的方式向雇主展示你的工作价值,你就可以在公司或外部找到更好的晋升机会。这本书分享了一些技巧,可以帮助内向的人利用他们的思维优势来组织他们的想法,这样他们就可以在各种工作场所清晰而自信地表达自己。这本书还提供了一些个人人格训练方法,帮助内向的人学习在面试中使用10个常见的形容词制作简历或回答高频问题。本书还提供了与雇主或客户建立、培养和沟通关系的七个有效步骤,使内向者在工作中保持领先地位,不断提高内向者的信心,与高级领导和同事建立和谐的关系,有效沟通。下载地址:移动高速下载联通高速下载高速下载电信...

    2022-04-05

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