• 助理全科医师培训(医师培训)

    助理全科医师培训(医师培训)概述助理全科医师培训是医师培训的重要组成部分,旨在培养具有扎实的医学知识、临床技能和全科医疗服务能力的初级全科医师。培训内容包括基础医学、临床医学、全科医学、公共卫生、健康管理等方面。培训目标助理全科医师培训的目标是培养具有以下能力的全科医师:掌握全科医学的基础理论和基本知识;掌握全科医学的基本技能和技术;具备全科医疗服务的基本能力;具备终身学习和自我发展的能力;具备医德医风和职业道德。培训内容助理全科医师培训的内容包括以下几个方面:基础医学,包括人体解剖学、生理学、病理生理学、生物化学、药理学、微生物学、免疫学等;临床医学,包括内科学、外科学、儿科学、妇产科学、五官科学、皮肤科学、神经科学、精神科学等;全科医学,包括全科医疗、全科预防、全科康复、全科保健、全科管理等;公共卫生,包括公共卫生学、流行病学、卫生统计学、营养学、环境卫生学、职业卫生学等;健康管理,包括健康评估、健康干预、健康维护、健康促进等。培训方式助理全科医师培训的方式包括以下几种:理论培训,包括讲课、讨论、案例分析等;实践培训,包括临床实习、社区实习、健康管理实习等;自学,包括阅读书籍、文献、期刊等;参加学术会议、培训班、研讨会等。培训时间助理全科医师培训的时间一般为3年。培训考核助理全科医师培训的考核包括笔试、口试、技能考核等。通过考核的学员将获得助理全科医师执业证书。就业前景助理全科医师的就业前景广阔。他们可以在基层医疗卫生机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、企业卫生所、学校卫生室等单位工作。...

    2023-12-20 全科医师是什么专业 全科医师是啥

  • 医师在线百度百科(医士师网)

    医师在线百度百科(医士师网)医师在线百度百科(医士师网)是一个由中国医师协会主办、百度百科和中国医师协会共同运营的在线医学百科全书。网站于2013年4月22日正式上线,目前已收录超过120万个医学术语,覆盖了内科、外科、妇产科、儿科等20多个专业领域。网站还汇聚了来自全国各地超过10万名执业医师,他们在线解答患者咨询,提供医学知识科普。医师在线百度百科(医士师网)是国内首家由权威医学机构主办的在线医学百科全书,也是国内最大的医学知识科普平台。网站致力于为公众提供准确、权威、全面的医学知识,帮助公众树立正确的健康观念,养成良好的健康习惯。网站的主要功能包括:**医学术语查询:**用户可以通过网站查询超过120万个医学术语的定义和解释。**医学疾病查询:**用户可以通过网站查询超过10万种医学疾病的症状、治疗方法和预防措施。**医学知识科普:**网站每天更新大量医学知识科普文章,帮助公众了解各种疾病的成因、症状、治疗方法和预防措施。**在线咨询:**用户可以通过网站在线咨询超过10万名执业医师,获得专业的医学建议。**医疗机构查询:**用户可以通过网站查询全国各地超过100万家医疗机构的地址、电话和服务项目。**药品查询:**用户可以通过网站查询超过10万种药品的名称、剂量、用法和注意事项。医师在线百度百科(医士师网)是公众获取医学知识的重要平台,也是医务工作者进行医学学习和交流的重要工具。网站的上线,标志着中国医学知识科普事业迈上了一个新的台阶。...

    2023-12-20

  • 《考研英语 2 阅读理解PART B考点精练2017》北京新东方无忧考研教研中心编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《考研英语2阅读理解PARTB考点精练2017》【作者】北京新东方无忧考研教研中心编著【丛书名】新东方考研无忧英语培训教材【页数】159【出版社】杭州:浙江教育出版社,2016.03【ISBN号】978-7-5536-4238-3【价格】28.00【分类】英语-阅读教学-研究生-入学考试-自学参考资料【参考文献】北京新东方无忧考研教研中心编著.考研英语2阅读理解PARTB考点精练2017.杭州:浙江教育出版社,2016.03.图书封面:《考研英语2阅读理解PARTB考点精练2017》内容提要:本书共分为四章,主要内容包括:考研英语(二)大纲新题型样题解析及应试技巧、新题型历年真题解析、小标题对应题精选精练、匹配题精选精练及附录2016年新题型真题。...

    2023-12-19 英语阅读理解新东方 新东方英语阅读理解书

  • 600分考点700分考法高考英语|百度云网盘

    600分考点700分考法高考英语...

    2023-06-01

  • 小升初数学高频考点汇总和方法总结 12讲带讲义|百度云网盘

    小升初数学高频考点汇总和方法总结12讲带讲义目录:├─第10讲小升初几何高频考点汇总与方法总结(下)│├─(1)小升初几何高频考点汇总与方法总结(下)例1.m4│├─(2)小升初几何高频考点汇总与方法总结(下)例2-例3.m4│├─(3)小升初几何高频考点汇总与方法总结(下)例4-例5.m4│├─(4)小升初几何高频考点汇总与方法总结(下)例6-例7.m4│└─小升初几何高频考点汇总与方法总结(下).df│├─第11讲小升初重点中学模拟试卷名师点评(上)│├─(1)小升初重点中学模拟试卷名师点评(上)例1-例2.m4│├─(2)小升初重点中学模拟试卷名师点评(上)例3-例4.m4│├─(3)小升初重点中学模拟试卷名师点评(上)例5-例7.m4│├─(4)小升初重点中学模拟试卷名师点评(上)例8-例10.m4│└─小升初重点中学模拟试卷名师点评(上).df│├─第12讲小升初重点中学模拟试卷名师点评(下)│├─(1)小升初重点中学模拟试卷名师点评(下)例1.m4│├─(2)小升初重点中学模拟试卷名师点评(下)例2-例3.m4│├─(3)小升初重点中学模拟试卷名师点评(下)例4-例5.m4│├─(4)小升初重点中学模拟试卷名师点评(下)例6-例7.m4│└─小升初重点中学模拟试卷名师点评(下).df│├─第1讲小升初计算高频考点汇总与方法总结│├─(1)小升初计算高频考点汇总与方法总结知识点.m4│├─(2)小升初计算高频考点汇总与方法总结例1.m4│├─(3)小升初计算高频考点汇总与方法总结例2.m4│├─(4)小升初计算高频考点汇总与方法总结例3-例4.m4│├─(5)小升初计算高频考点汇总与方法总结例5.m4│└─小升初计算高频考点汇总与方法总结(春季课程敬请期待).df│├─第2讲小升初计数高频考点汇总与方法总结│├─(1)小升初计数高频考点汇总与方法总结知识点.m4│├─(2)小升初计数高频考点汇总与方法总结例1.m4│├─(3)小升初计数高频考点汇总与方法总结例2-例3.m4│├─(4)小升初计数高频考点汇总与方法总结例4-例5.m4│└─小升初计数高频考点汇总与方法总结.df│├─第3讲小升初数论高频考点汇总与方法总结(上)│├─(1)小升初数论高频考点汇总与方法总结(上)知识点.m4│├─(2)小升初数论高频考点汇总与方法总结(上)例1.m4│├─(3)小升初数论高频考点汇总与方法总结(上)例2.m4│├─(4)小升初数论高频考点汇总与方法总结(上)例3-例4.m4│├─(5)小升初数论高频考点汇总与方法总结(上)例5.m4│└─小升初数论高频考点汇总与方法总结(上).df│├─第4讲小升初数论高频考点汇总与方法总结(下)│├─(1)小升初数论高频考点汇总与方法总结(下)例1.m4│├─(2)小升初数论高频考点汇总与方法总结(下)例2-例3.m4│├─(3)小升初数论高频考点汇总与方法总结(下)例4-例5.m4│└─小升初数论高频考点汇总与方法总结(下).df│├─第5讲小升初行程高频考点汇总与方法总结(上)│├─(1)小升初行程高频考点汇总与方法总结(上)例1.m4│├─(2)小升初行程高频考点汇总与方法总结(上)例2-例3.m4│├─(3)小升初行程高频考点汇总与方法总结(上)例4-例5.m4│└─小升初行程高频考点汇总与方法总结(上).df│├─第6讲小升初行程高频考点汇总与方法总结(下)│├─(1)小升初行程高频考点汇总与方法总结(下)例1.m4│├─(2)小升初行程高频考点汇总与方法总结(下)例2.m4│├─(3)小升初行程高频考点汇总与方法总结(下)例3.m4│├─(4)小升初行程高频考点汇总与方法总结(下)例4.m4│├─(5)小升初行程高频考点汇总与方法总结(下)例5.m4│└─小升初行程高频考点汇总与方法总结(下).df│├─第7讲小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上)│├─(1)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上)知识点.m4│├─(2)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上)例1-例2.m4│├─(3)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上)例3-例4.m4│├─(4)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上)例5-例6.m4│├─(5)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上)例7.m4│└─小升初应用题高频考点汇总与方法总结(上).df│├─第8讲小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下)│├─(1)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下)例1.m4│├─(2)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下)例2.m4│├─(3)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下)例3-例4.m4│├─(4)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下)例5-例6.m4│├─(5)小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下)例7.m4│└─小升初应用题高频考点汇总与方法总结(下).df│└─第9讲小升初几何高频考点汇总与方法总结(上)│├─(1)小升初几何高频考点汇总与方法总结(上)例1.m4├─(2)小升初几何高频考点汇总与方法总结(上)例2-例3.m4├─(3)小升初几何高频考点汇总与方法总结(上)例4.m4├─(4)小升初几何高频考点汇总与方法总结(上)例5-例6.m4├─(5)小升初几何高频考点汇总与方法总结(上)例7.m4└─小升初几何高频考点汇总与方法总结(上).df...

    2023-06-01 小升初汇总卷打印 小升初汇总

  • 《普通话水平测试考点 易错点详解与精练》中公教育普通话水平测试研究中心编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《普通话水平测试考点易错点详解与精练》【作者】中公教育普通话水平测试研究中心编著【页数】388【出版社】世界图书出版有限公司北京分公司,2021.02【ISBN号】978-7-5192-8311-7【价格】59.90【分类】普通话-水平考试-自学参考资料【参考文献】中公教育普通话水平测试研究中心编著.普通话水平测试考点易错点详解与精练.世界图书出版有限公司北京分公司,2021.02.图书封面:图书目录:《普通话水平测试考点易错点详解与精练》内容提要:本书是一本专门针对方言区,特别是南方方言区应试人在普通话水平测试中遇到的重难点问题编写的考前辅导用书。全书共分两部分,上篇,普通话水平测试重点突破;下篇,普通话水平测试难点突破。《普通话水平测试考点易错点详解与精练》内容试读PSC上篇普通话水平测试重点突破2普通话水平测试考点、易错点详解与精练第一章朗读短文第一节朗读短文的基本要求朗读短文是普通话水平测试中很重要的测试项,其目的是考查应试人使用普通话朗读书面作品的水平,既包括声母、韵母、声调朗读的标准程度,也包括语流音变、停连、语调的掌握程度,以及朗读作品的流畅程度。从《普通话水平测试大纲》中的评分标准可以看出,要想做到朗读短文测试部分少失分,甚至不失分,有四点基本要求:语音正确、语调准确、停连恰当、朗读流畅。此外,正确把握作品的基调,对读好朗读作品也至关重要。一、语音正确语音正确是普通话水平测试中朗读的基本要求。其中,声母、韵母、声调发音准确是基础,语流音变的标准程度也是非常重要的考查指标。此外,应试人常见的短文朗读语音错误主要有以下几种类型:1.不尊重原作,随意增字、漏字、改字、颠倒字序增字例1:“其实幸福和世界万物一样,都有它的征兆。”原文:“其实幸福和世界万物一样,有它的征兆。”(作品40号)例2:“就在于它有着非常浓厚的感情色彩。”原文:“就在于它有非常浓厚的感情色彩。”(作品53号)漏字例3:“我们那条胡同左邻右舍的孩子们放的风筝几乎都是叔叔编扎的。”原文:“我们那条胡同的左邻右舍的孩子们放的风筝几乎都是叔叔编扎的。”(作品9号)例4:“像许多根木桩。”原文:“像许多木桩。”(作品48号)改字例5:“而且比天空的景色还要壮观。”原文:“而且比天空的景色更要壮观。”(作品12号)上篇普通话水平测试重点突破3例6“也无非是几句寻常话。”原文:“也无非是几句平常话。”(作品32号)》颠倒字序例7:“却像一幅规模惊人的青山绿水画。”原文:“却像一幅规模惊人的青绿山水画。”(作品38号)例8:“那里装满了生命的酒酿。”原文:“那里满装了生命的酒酿。”(作品59号)应试人若出现以上错误,则会被扣分。出现这些问题的原因主要有两个方面:第一,应试人准备不充分,对所朗读的作品不够熟悉,因此,出现口误,容易增字、漏字的多是状语、补语等修饰性成分;第二,原文的表达与应试人平常的朗读习惯不符,因此,应试人出现习惯性读错的问题,如例句中的助词“的”、“青绿山水画”和“满装”等。2.读错异读词异读词是指具有几个读音而意义完全相同的词,是一词多音现象。不同读音之间没有意义和用法的差别,只是不同地区的人的不同习惯读法。例如,“机械”的“械”,以前有人读“jè”,审音后统读为“xè”。“畸形”的“畸”,以前有不少人读“q”,现统读为“”。在普通话水平测试中,异读词要按照《普通话异读词审音表》审定的读音念,否则,就会造成失分。《普通话异读词审音表》是由国家语言文字工作委员会、国家教育委员会(现教育部)广播电视部(现广播电影电视总局)审核通过,于1985年12月联合发布的。2016年5月发布了修订稿。3.读错多音字多音字是指一个字在不同的词中有不同的读音。普通话中的多音字很多。多音字虽然有不止一个读音,但在具体的语言环境中,多音字的意义是确定的,读音也是确定的。在朗读短文时,读准多音字是一大难点例9:“倒【dào】垂”读成“倒【dǎo】垂”(作品1号)例10:“为【wi】人的准则”读成“为【wèi】人的准则”(作品19号)例11:“雨多它能吞,雨少它能吐【t”读成“雨多它能吞,雨少它能吐【tù”(作品31号)例12:“树冠【gua”读成“树冠【guà”(作品47号)例13:“湖泊【ō读成“湖泊【6”(作品56号)一般情况下,越是口语中常用的词,应试人越容易出现读错字音的现象。例如,不少应试人将“因为”的“为”读成“wéi”,将“尽管”的“尽”读成“i”,等等。因此,应试人在准备短文朗读的过程中,应该对此类问题多加注意,避免不必要的失分。4普通话水平测试考点、易错点详解与精练4.语流音变错误语流音变是朗读短文的难点。以轻声词为例,在60篇作品中,必读轻声词“孩子”出现30次,“告诉”出现9次,“时候”出现36次。若应试人没有将这些词读成轻声,则会造成失分。再看语气词“啊”,“啊”在60篇作品中出现20次,在考查范围内(每篇短文的400个音节以内)的有15个,除单念的“啊”读本音外,共有5种音变例14:“原来是天上的啊【y0】!”(作品3号)例15:“然而,火光啊【g0】…毕竟…毕竟就在前头!”(作品16号)例16:“是啊【r0】,我们有自己的祖国…”(作品22号)例17:“这才这般的鲜润啊【a】!”(作品25号)】例18:“狗该是多么庞大的怪物啊【wa】!”(作品27号)如果抽到的朗读作品中有“啊”,应试人却没有按照相应的音变规则朗读,就会造成失分。本书下篇第二章对语流音变的各种类型、音变规则进行了详细讲解,本章第二节也对60篇朗读作品中的易错语流音变进行了整理,以方便应试人重点练习。应试人应结合语流音变的相关规律,重点掌握朗读作品中的语流音变现象,减少失分。二、语调准确语调是一个句子里声调高低升降的变化,它可以表现说话人的态度和语气。语调是学习普通话的难点之一。在朗读短文中,语调评判重在考查应试人使用语调的能力。语调不准确是重要的扣分项。(一)语调的基本类型语调的基本类型有四种:1.平调平调,即朗读时始终平直舒缓,没有显著的高低变化。一般的叙述说明采用平调例19:“据统计,十年来纽约的公立小学只因为超级暴风雪停过七次课。”(作品23号)例20:“晚上天色不太好,可是父亲也来了,实在很难得。”(作品26号)】2.升调升调,即朗读时语调由低逐渐升高,语气上扬。升调多用于疑问句、反问句、短促的命令句子,或用于表示愤怒、紧张、警告、号召的句子。例21:“爸,您一小时赚多少钱?”(作品7号)例22:“许是累了?还是发现了‘新大陆’?”(作品22号)上篇·普通话水平测试重点突破53.曲折调曲折调,即朗读时语调由高而低然后高,把句子中某些特殊的音节特别加重、加高或者拖长,形成一种升降曲折的变化。一般曲折调用于表达特殊的感情,如讽刺、夸张、强调、双关等。例23:“他不就是被大家称为‘乡巴佬儿'的卡廷吗?”(作品28号)例24:“难道是海水量太大把有色水稀释得太淡,以致无法发现?”(作品34号)4.降调降调,即朗读时语调由高逐渐降低,句子末尾的字声调低而短。降调一般用于感叹句、祈使句或表示坚决、自信、赞扬、祝愿等感情的句子里。例25:“千不了,谢谢!”(作品15号)例26:“这都是千金难买的幸福啊。”(作品40号)(二)影响语调的其他因素除句子的升降变化外,重音也是影响句子语调的重要因素。重音是指某个词或某个句子中有意识地读得比较响亮的音节。在朗读短文时,应重点关注句重音。句重音就是指在一个句子中需要读得响亮的词或词组。一般情况下,句重音是一个句子中需要强调的部分。读错句重音,不仅听上去有些奇怪,有时甚至会造成歧义。句重音是由说话人的意图和情感决定的,没有固定的规律1.主谓结构中,谓语一般读重音例27:“当达瑞为父亲取报纸的时候,一个主意诞生了。”(作品4号)例28:“今天早晨,天放晴了,太阳出来了。”(作品5号)2.偏正结构中,修饰语一般读重音,包括定语和状语例29:“我们家的后院有半亩空地”(作品26号)例30:“陶行知满意地笑了”(作品39号)3.述宾结构中,宾语一般读重音例31:“有一次我偷了一块糖果…”(作品10号)例32:“她的名字叫翁香玉。”(作品52号)4.述补结构中,补语一般读重音例33:“每晚和繁星相对,我把它们认得很熟了。”(作品8号)例34:“这一次是在早晨,阳光照在水面上,也照在树梢上。”(作品48号)三、停连怡当停连不当是指朗读的时候肢解词语或造成言语误解、歧义等。6普通话水平测试考点、易错点详解与精练例35:“他平静∥下来了。”正确:“他∥平静下来了。”(作品7号)例36:“瞧,它多∥美丽。”正确:“瞧,它∥多美丽。”(作品22号)例37:“陶行知却掏出一块糖果送∥给王友。”正确:“陶行知却掏出一块糖果送给∥王友。”(作品39号)要想处理好停连问题,先要掌握文章的内容和思想脉络,对文章的层次、段落、句子、词语进行分解组合,再根据内容联系是否紧密来决定停连。一般情况下,内在联系紧密的,就连读:内在联系不紧密的,就断开来读。切勿一字一顿,见词就顿。四、朗读流畅流畅涉及语速、停顿、节奏等内容。回读是造成朗读不流畅的重要因素。在测试中,不少应试人会为了纠正一个读错的音节而回读一句话,这样不仅无法挽回读错音节的失误,还会被扣除更多分数。此外,有些应试人在朗读时语速忽快忽慢、音量忽高忽低,这样都会被判定为朗读不流畅。因此,应试人在对作品内容十分熟悉的前提下,朗读时要控制语速,做到吐字清晰、不快不慢。不小心读错某个音,也不能回读,而应该平稳地继续往下读。只有这样,才能达到朗读流畅的要求。五、基调正确基调是指作品的基本情调,即作品总的态度、感情,总的色彩。任何一篇作品,都会有一个统一完整的基调。朗读作品必须把握好作品的基调,因为作品的基调是一个整体概念,是层次、段落、语句中具体思想感情的综合表露。要把握好基调,必须深入分析、理解作品的思想内容,力求从作品的体裁、主题、结构、语言,以及综合各种要素而形成的风格等方面入手,进行认真、充分和有效的解析。在此基础上,应试人才能产生出真实的感情、鲜明的态度,产生出内在的、急于要表达的情绪。只有经历这样一个复杂的过程,作品的思想才能成为应试人的思想,作品的感情才能成为应试人的感情,作品的语言表达才能成为应试人要说的话。也只有经历这样一个复杂的过程,应试人才能从作品的思想内容出发,把握基调1.记叙性作品的朗读记叙性作品常常是通过人物、事件的具体叙述,或赞扬某种品质,或肯定某种行为,或表达某种认识等。很多记叙类作品往往是以一个事件的经过贯穿全文,而人物又是事件的主···试读结束···...

    2023-05-15 考点执勤特警偶遇高中老师 考点集训与满分备考

  • 《中医执业助理医师资格考试表格速记》吴春虎,李烁主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业助理医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎,李烁主编【页数】416【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5132-6361-0【价格】68.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎,李烁主编.中医执业助理医师资格考试表格速记.北京:中国中医药出版社,2021.01.图书封面:图书目录:《中医执业助理医师资格考试表格速记》内容提要:市面上多见的执业医师资格考试辅导书厚如砖头,其中40%的内容是很少甚至从不出题的知识点。本书大胆地删去这些大纲虽然要求但很少出题的内容,标出出题率高的考点,为考生节省复习时间。本书用表格的方式归纳整理考试内容,使考点有序整齐,文字精炼,重点词突出,方便考生记忆。并将重要考点的表格标题标色加星,以突出整个表格的重要性,局部内容的重要性则将局部文字标色,让考生一目了然。本书设计为口袋本,方便考生随身携带,随时翻阅,充分利用碎片时间,见缝插针,积少成多,记下每一个考点,最终敲开执业医师的大门。《中医执业助理医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论中医执业助理医师资格考试表格速记续表自然界人体五行特性五味五色五化五气方位季节五脏五腑五官形体情志五声苦赤长暑南夏火曰炎上心小肠舌脉喜笑甘黄化湿中长夏土爱稼穑脾胃口肉思歌辛白收燥西秋金曰从革肺大肠鼻皮悲哭咸黑藏寒北冬水日润下肾膀胱耳骨恐呻考点五行学说的基本内容分类概念举例相生五行之间有序的递相资生、助长和促进的关系木+火+土→金→水→木相克五行之间存在着有序的递相克制、制约的关系木→土→水→火→金→木制化五行中一行亢盛时,必然随之有制约,防止亢而为害木乘土,土乘水,水乘火,相乘相克太过,超过正常的制约程度(太过、不及)火乘金,金乘木木侮金,金侮火,火侮水,相侮反向制约和克制(太过、不及)水侮土,土侮木6●···试读结束···...

    2023-05-05 epub表格 epub格式怎么做

  • 《中医执业医师资格考试历年真题解析 第10版》医师资格考试历年真题解析编写组编写|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》【作者】医师资格考试历年真题解析编写组编写【丛书名】2022国家医师资格考试用书【页数】293【出版社】北京:中国医药科技出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5214-2855-1【价格】58.00【分类】中医师-资格考试-题解【参考文献】医师资格考试历年真题解析编写组编写.中医执业医师资格考试历年真题解析第10版.北京:中国医药科技出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》内容提要:本书按照中医执业医师资格考试最新大纲的要求,将历年真题考点归类整理,给出参考答案,并附医学专家精心解答与解析;在“考点透视”板块分析总结历年考试规律,标示重点内容。通过研习历年真题,有助于考生掌握历年重要考点内容,抓住考试精髓,对考前复习有重要指导意义,是参加中医执业医师考试考生的必备参考书。《中医执业医师资格考试历年真题解析第10版》内容试读第一篇中医学基础第一章中医基础理论答案:E考点:证的概念第一单元中医学理论体系解析:中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程度地【考点透视】揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为1.理解整体观念的内涵。辨证论治提供依据。故选择E2.明确“证”的概念,注意病、证、症的区别。4,因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,都可采3.理解同病异治与异病同治的实质。用升提中气法治疗,此属于A.因人制宜B.同病异治[A1型题]C.异病同治D.审因论治1,中医学整体观念的内涵是E虚则补之A.人体是一个有机的整体答案:C考点:异病同治B.自然界是一个整体解析:不同的疾病,在其发展过程中,出现了相同的C.时令、晨昏与人体阴阳相应病证和相同的病机,则可以采用相同的治疗方法,此为异D.五脏与六腑是一个有机整体病同治。题中久痢、脱肛、子宫下垂虽病不同,但都因中E.人体是一个有机整体,人与自然相统一气下陷所致,故可均采用提升中气的方法治疗,属于异病答案:E考点:整体观念的内容同治。故选择C。解析:中医学整体观念的内涵包括:①人体是有机的整体:②人与自然界的统一性。故选择E。5.同病异治的实质是A.证同治异B.证异治异2.中医学理论体系的主要特点是C.病同治异D.证异治同A.阴阳五行与藏象经络E.病同治同B.整体观念与辨证论治答案:B考点:同病异治C.以五脏为主的整体观解析:同病异治,指同一病证,因时、因地、因人不D.望闻问切与辨证论治同,或由于病情进展程度、病机变化,以及用药过程中正E。辨证求因与审因论治邪消长等差异,表现出不同证候治疗上应相应采取不同治答案:B考点:中医学理论体系的主要特点法。故选择B。解析:中医学理论体系的主要特点是:①整体观念,人体是有机的整体,人体的各个部分是有机联系的;人和自然相统一;②辨证论治:运用望、闻、问、切的诊断方第二单元精气学说法,收集患者的症状、体征以及病史有关情况,进行分析综合,辨明病理变化的性质和部位,判断为何种性质的【考点透视】“证候”,这个过程就是“辨证”。“论治”,就是在辨证基础上,根据正邪情况而确立的治疗法则。故选择B。理解精、气的概念及精气学说的基本内容。3.证候不包括[A1型题]A.四诊检查所得B.内外致病因素1.古代哲学中,构成人体的本原物质是C.疾病的特征D.疾病的性质A.天气B.清气E.疾病的全过程C.阳气D.阴气。1第一篇中医学基础E。精气代表着积极、进取、刚强的事物或现象;“阴”代表消极、答案:E考点:精的概念退守、柔弱的事物或现象。故选择C。解析:精,又称精气,是构成宇宙万物的本原,是构成人类的本原。精气自身的运动变化,分为天地阴阳二气。故选E2.言脏腑之阴阳,脾为A.阴中之阳B.阴中之阴2.天气万物相互联系的中介是C.阴中之至阴D.阳中之阴A.天气B.地气E.阳中之阳C.精气D.阴阳答案:C考点:事物或现象的阴阳属性E.阳气解析:心、肺居高位,为阳:肝、脾、肾居低位,为答案:C考点:精气学说的基本内容阴;故排除D和E;脾属太阴,太阴所占阴分有三,少阴解析:精气是天地万物生成的本原,天地万物之间充斥有二,厥阴只有一,所以太阴为至阴。故选择C。着无形之气,且能渗入有形实体,进行各种形式的交换,因而精气为天地万物相互联系、相互作用的中介物质。故选C。3.昼夜分阴阳,则上午为A.阴中之阳B.阳中之阳C.阳中之阴D.阴中之阴[B型题]E.阴中之至阴(3~4题共用备选答案)答案:B考点:事物或现象的阴阳属性A.阴阳说B.水地说解析:上午为阳中之阳;下午为阳中之阴;上半夜为C.五行说D.元气说阴中之阴,下半夜为阴中之阳。故选择BE.云气说3.古代哲学中,气的概念源自4.以昼夜分阴阳,后半夜为答案:EA.阴中之阳B.阳中之阴4.古代哲学中,精的概念源自C.阳中之阳D.阴中之阴答案:B考点:精、气的概念E.阴中之至阴解析:这个知识点来自于对精、气概念的阐述中,记答案:A考点:事物或现象的阴阳属性忆即可。解析:上半夜为阴中之阴,下半夜为阴中之阳,故选择A。第三单元阴阳学说细目二阴阳学说的基本内容【考点透视】[A1型题]1.明确事物或现象的阴阳属性。1.阴阳的相互转化是2.熟练掌握阴阳的各种关系,尤其是对立A.绝对的B.有条件的制约、互根互用、消长、转化概念的理解与C.必然的D.偶然的运用。E.量变3.注意对涉及的经典原文的理解。答案:B考点:阴阳的相互转化解析:阴阳的相互转化,必须具备一定的条件,比如:细目一阴阳的概念重阴必阳,重阳必阴,寒极生热,热极生寒。故选择B。[A1型题]2.“重阴必阳,重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种1.事物或现象阴阳属性的征兆是关系A.寒热B.上下A.相互交感B.对立制约C.水火D.晦明C.互根互用D.消长平衡E.动静E.相互转化答案:C考点:事物或现象的阴阳属性答案:E考点:阴阳的转化解析:《素问·阴阳应象大论》:“天地者,万物之上解析:阴阳转化,是指一事物的总体属性在一定条件下也;阴阳者,气血之男女也:左右者,阴阳之道路也:下,可以向其相反的方向转化。阴阳双方的消长运动发展水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。”“阳”到一定阶段,事物内部的阴与阳的比例出现颠倒,该事物·2…第一章中医基础理论的属性即发生转化。“重”“极”都是阴阳发生转化的条是:善于扶阳的,必然懂得酌情加人滋阴的药,那么,阳件。故选E气得到阴液的帮助就可以生化无穷;而善于滋阴的,必然懂得酌情加入扶阳的药,那么,阴液得到阳气的帮助就可3.“寒极生热,热极生寒”说明了阴阳之间的哪种以源源不竭。阴中求阳,实则为阳虚,故选择B。关系A.相互转化B.相互交感2.“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是C.对立制约D.互根互用A.阴盛则寒之证B.阴虚则热之证E.消长平衡C.阴盛伤阳之证D.阴损及阳之证答案:A考点:阴阳的转化E.阳损及阴之证解析:“寒极生热,热极生寒”反映了阴阳之间相互转答案:B考点:阴阳学说在疾病治疗方面的应用化的关系,“极”即为阴阳转化的条件,故选择A。解析:“壮水之主,以制阳光”是王冰对于“诸寒之而热者取之阴”的注语。后又简称为“壮水制阳”“滋水4.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关系是制火”“滋阴涵阳”。是用滋阴壮水之法,治疗阴虚则热之A.对立制约B.互根互用证。故选择B。C.相互交感D.消长平衡E.相互转化答案:B考点:阴阳的互根互用第四单元五行学说解析:“阴阳离决,精气乃绝”是由于阴和阳之间的互根关系遭到破坏而导致的,故选择B。【考点透视】1.明确五行的特性以及事物与现象的五行5.下列各项,可用阴阳消长来解释的是归类。A.阳虚则寒B.阳长阴消2.掌握五行之间的相生相克、制化胜复、C.寒者热之D.阴损及阳相乘相侮以及母子相及关系的应用。E.阴盛则阳病答案:B考点:阴阳的消长细目一五行学说的概念解析:阳虚则寒、阴盛则阳病、阴损及阳为阴阳失衡后出现的病理变化,故排除A、D、E:寒者热之为疾病的[A1型题]治疗原则,故选择B。1.一年季节中,“长夏”所属的是A.木B.火6.四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为C.土D.金A.阴消阳长B.重阴必阳E.水C.阴长阳消D.重阳必阴答案:C考点:事物或现象的五行归类E.由阳转阴解析:春属木,夏属火,长夏属土,秋属金,冬属水。答案:A考点:阴阳的消长故选择C。解析:冬天相对于春天为阴,春天相对于冬天为阳,从冬至到立春是由寒逐渐变热的过程,也是一个“阴消阳2.按五行属性分类,五化中属土者是长”的过程。故选择A。A生B.长C.化D.收细目三阴阳学说在中医学中的应用E.藏答案:C考点:事物或现象的五行归类[A1型题]解析:五行与五化相对应,生属木,长属火,化属土,1.阴中求阳的适应证是收属金,藏属水。故选择C。A阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛3.火的特性是E.阴阳两虚A.曲直B.稼穑答案:B考点:阴阳学说在疾病治疗方面的应用C.从革D.炎上解析:张景岳《景岳全书·新方八略引》日:“善补E.润下阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,答案:D考点:火的特性必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”字面上的意思解析:水日润下;火日炎上;木口曲直;金日从革;·3仁第一篇中医学基础土爱稼穑。故选择D6.五行调节事物整体动态平衡的机制是A.生我B.我生细目二五行学说的基本内容C.克我D.我克E.制化[A1型题]答案:E考点:五行制化1,下列不按五行相生顺序排列的是解析:生我,克我,我生,我克,为五行的相生相克:A呼、笑、歌、哭、呻制化为正常情况下的相生相克,异常情况下的相生相克为B.筋、脉、肉、皮毛、骨胜复:只有正常情况下的相生相克,即制化下五行才能保C.青、赤、黄、白、黑持整体动态平衡。故选择E。D.角、徵、商、宫、羽E酸、苦、甘、辛、咸7.五行相乘,下列哪种说法是正确的答案:D考点:事物五行属性的归类A.母气有余而乘其子解析:五音按照相生的顺序排列应为:角、微、宫、B.子气有余而乘其母商、羽。故选择D。C.气有余而乘己所胜D.气有余则乘己所不胜2.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是E.气不及则己所胜侮而乘之A喜B.思答案:C考点:五行相乘C.悲D.恐解析:五行相乘指五行中某一事物对其能胜一事物的E.惊过度克制。相乘两种方式是:①太过相乘。如木气过于亢答案:C考点:事物五行属性的归类和五行相克盛,出现为“木乘土”。②不及相乘。如土气不足,难以承解析:“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜胜忧”“悲受木的正常克制,称为“土虚木乘”。A、B属于五行中的胜怒”。故选择C。母子关系,D、E属于五行中相侮关系。C属于相乘中的太过相乘,故选C。3.五行中火的“所胜”是A.水B.木细目三五行学说在中医学中的应用C.土D.金[A1型题]E.火答案:D考点:五行相生与相克1.。下列各项中,属于相乘传变的是解析:“所胜”即“克”,水克火,火克金,金克木,A.肺病及肾B.肺病及心木克土,土克水,故选择D。C.心病及肝D.肝病及肾E.牌病及肾4.下列关于五行生克规律的叙述,错误的是答案:E考点:五行相乘A.木为水之子B.火为土之母解析:五行相乘次序是:木乘土,土乘水,水乘火C.水为火之所不胜D.金为木之所胜火乘金,金乘木。根据五脏的五行所属,可知选项中脾病E.木为土之所不胜及肾为相乘传变。故选择E。答案:D考点:五行相生与相克解析:生我者为母,我生者为子。克我者,为所不胜,2.见肝之病,知肝传脾的病机传变是我克者为所胜:金克木,金为木之所不胜。故选择D。A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子5.下列关于五行生克规律的表述,正确的是E.子病犯母A.木为土之所胜B.木为水之子答案:B考点:五行相乘C.火为土之子D.水为火之所胜解析:肝属木,脾属土,属相克关系,肝木病及脾土,E.金为木之所胜为木旺乘土。故选择B。答案:B考点:五行相生与相克解析:五行相生次序:木生火,火生土,土生金,金3.下列各项中,属于母病及子的是生水,水生木。“生我”者为母,“我生”者为子。五行相A.肺病及肾B.肝病及肾克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“克C.肺病及心D.心病及肝我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。故选择B。E.脾病及肾答案:A考点:五行的母子相及。4·第一章中医基础理论解析:金生水,肺为母,肾为子,肺病及肾为母病及[A1型题]子。故选择A。1,区分五脏、六腑、奇恒之腑的最主要的依据是A.分布部位的不同B.解剖形态的不同[B型题]C.功能特点的不同D.阴阳属性的不同(4~5题共用备选答案)】E.五行属性的不同A.肝病及心B.肝病及肾答案:C考点:五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点C.肝病及肺D.肝病及脾解析:五脏的生理特点是化生和贮藏精气:六腑的E.脾病及心生理特点是受盛和传化水谷;奇恒之腑形态似腑,功能4.属五行相乘传变的是似脏,因而得名。三者的区别主要在其生理特点的不答案:D同。故选择C。5.属五行相侮传变的是答案:C考点:五行相乘与相侮2.下列各项中,哪一项最确切地说明了脏与腑的区别解析:A属母病及子,B属子病及母,C属相侮传变,A.实质性器官与空腔器官D属相乘传变,E属子病及母。故4题选择D,5题选择C。B.脏病多实,腑病多虚C.化生贮藏精气与受盛传化水谷(6~7题共用备选答案)D.与水谷直接接触与不直接接触A.母病及子B.子病及母E.经络属性与阴阳属性C.相乘传变D.相侮传变答案:C考点:五脏、六腑的生理特点E.母子同病解析:参见本单元第1题。故选择C。6.脾病及肾,体现的关系是答案:C[B型题]7.土壅木郁,体现的关系是答案:D考点:五行相乘与相侮(3~4题共用备选答案)】A.精气充满且流通布散解析:脾属土,肾属水,肝属木;土克水,脾病及肾为相乘传变;木克土,土病及木,为相侮传变。故6题选B.传化水谷但不化生精气C.形态中空且贮藏精气择C,7题选择D。D.水谷充满且化生精气E.形态充实且传化水谷(8~9题共用备选答案】3.对“满而不实”理解正确的是A.泻南补北B.扶土抑木答案:AC.滋水涵木D.培土生金4.对“实而不满”理解正确的是E.佐金平木8.心肾不交的治法是答案:B考点:对五脏、六腑生理特点的理解答案:A解析:五脏的生理特点是藏精气而不泻,满而不能实;9.肝阳上亢的治法是六腑的生理特点是传化物而不藏,实而不能满。故第3题选择A,第4题选择B。答案:C考点:五行相生、相克在疾病治疗中的应用解析:泻南补北即泻心火补肾水,适用于肾水不足心火偏旺的心肾不交证,在五行属火侮水,故用泻南补北第六单元五脏法,8题选择A;肝阳上亢为肾阴不足,肝木滋养不足而发生偏亢之象,在五行属水亏影响肝木的正常疏泄,故用滋水涵木法,9题选择C。【考点透视】1.熟练掌握五脏的生理功能和特性2.掌握五脏之间的关系,着重心肾、脾肺、第五单元藏象学说肺肾、肝脾、肝肾的内容。3.熟悉五脏与五体、五官九窍、五志、五【考点透视】液和季节的关系。本单元重点理解五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义,了解脏腑精气阴阳的关系。5第一篇中医学基础故选择B细目一五脏的生理功能与特性6.心为五脏六腑之大主的理论依据是[A1型题]A.心主血B.心主神志1.下列哪项在心主血脉中起关键作用C.心主思维D.心总统魂魄E.心总统意志A.心血充盈B.心气充沛C.心神安宁D.心搏如常答案:B考点:心的生理功能E.脉道通利解析:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志:答案:B考点:心的生理功能心为君主之官,神明之府,是精神活动产生和依附的器官。《灵枢·邪客》亦说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之解析:主,指主持、管理。血,指血流,脉,指经脉,所舍也。”故选择B。为气血运行的通道。所谓心主血脉,是指心脏具有推动血液在脉道内运行的生理功能。在正常生理情况下,心气充7.肺主气的功能取决于足,推动血液运行的生理功能正常。故选择B。A.司呼吸B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉2.与血液生成关系最密切的脏是E.主治节A.心B.肺答案:A考点:肺的生理功能C.脾D.肝E.肾解析:肺主气,是通过肺的呼吸,呼出体内的浊气,吸人自然界的清气,肺不断地吸清呼浊,从而维持人体新答案:C考点:脾的生理功能陈代谢的顺利进行。故选择A。解析:脾的运化水谷的功能,全赖于脾气,只有在脾气强健的情况下,水谷精微才得以正常消化吸收,为化生8.下列各项,与肺主通调水道功能关系最密切的是精、气、血、津液提供足够的养料。所以与血液生成关系A.气机的调节B.朝百脉最密切的脏腑为脾。故选择CC.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成3.心主神志最主要的物质基础是答案:C考点:肺的生理功能A.津液B.精液解析:肺主通调水道,是指肺的宣发和肃降对体内津C.血液D.宗气E.营气液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。通过肺的宣发,水液向上、向外输布,布散全身,外达皮毛,代谢后答案:C考点:心的生理功能以汗的形式由汗孔排泄;通过肺的肃降,水液向下、向内解析:血液是神志活动的物质基础之一,心血充足则输送,而成为尿液生成之源,经肾蒸腾气化,将代谢后的能化神、养神而使心神灵敏不惑。而心神清明,则能驱邪水液化为尿贮存于膀胱,而后排出体外。可见肺的宣发与气并调控心血的运行,以濡养全身及心脉自身。故选择C。肃降功能与其通调水道作用密切相关。故选择C。4.心为“君主之官”的理论依据是9,肺主通调水道的功能主要依赖于A.心总统意志B.心主血脉A.肺主一身之气C.心主神志D.心主情志B.肺司呼吸E心总统魂魄C.肺输精于皮毛答案:C考点:心的生理功能D.肺朝百脉解析:心藏神,主神志。无论生理活动还是心理活动,E.肺主宣发和肃降都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的。在这些生命活动中,答案:E考点:肺的生理功能心起着主宰作用,故历代医家又称心为人身之君主,五脏解析:参见本细目第8题。故选择E。六腑之大主。故选择C。10.肺为娇脏的主要依据是5.心的主要生理功能是A肺主一身之气A.主藏血B.主神志B.肺外合皮毛C.主运化D.主统血C.肺朝百脉E.主疏泄D.肺为水之上源答案:B考点:心的生理功能E.肺气通于天,不耐寒热解析:肝藏血,故排除A脾主运化,脾主统血,故答案:E考点:肺的生理特性排除C、D:肝主疏泄,故排除E。心主血脉,心主藏神,解析:肺为娇脏,是指肺为清虚之脏,轻清肃静,不6···试读结束···...

    2023-05-05 中医执业医师考试历年真题精解 中医执业医师笔试历年真题

  • 《药学(中级)资格考试高频考点串讲》卫生专业职称考试研究组编写|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《药学(中级)资格考试高频考点串讲》【作者】卫生专业职称考试研究组编写【页数】507【出版社】北京:中国医药科技出版社,2019.11【ISBN号】978-7-5214-1302-1【价格】36.00【分类】药物学-资格考试-自学参考资料【参考文献】卫生专业职称考试研究组编写.药学(中级)资格考试高频考点串讲.北京:中国医药科技出版社,2019.11.图书封面:图书目录:《药学(中级)资格考试高频考点串讲》内容提要:本书是药学专业全国卫生专业技术资格考试辅导用书之一,由多年从事考前辅导的专家依据最新考试大纲,结合命题趋势及读者反馈,对该级别考试的核心考点内容做了精炼总结归纳,设有小编提示、记忆窍门等板块,是参加药学职称考试考生的不可多得的考前参考书。《药学(中级)资格考试高频考点串讲》内容试读编本县陀程一到第一篇大肝民后进的拉到外风学焰是第形二基础知识(女世点产中只州得公型通头华上沙促村★★)晚均小明点心回的中三其红艾第一章生理学第一节细胞的基本功能6考点梳理细胞的基本功能包括:细胞膜的物质转运、细胞的信号转导从旁指点细胞膜的生物电现象和肌细胞的收缩。考点1细胞膜的结构和物质转运功能(★★)细胞的四项基本功1.膜结构的液态镶嵌模型能需要考生掌握,考试时可能列举其他物质的认为膜是以液态的脂质双分子层为基架,其间镶嵌着许多具功能做干扰项。有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。2.细胞膜的物质转运功能物质跨膜转运的途径、定义及其基本原理:途径定义基本原理单纯扩散脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓简单的物理扩散,扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的度一侧向低浓度一侧跨膜运动浓度差和膜对该物质的通透性经载体和通道带电离子和水溶性分子的跨膜转运需要经载体蛋白的易化扩散是葡萄糖、氨基酸等重要营养物质借膜蛋白介导的膜蛋白的介导,是物质顺浓度梯度或电位助载体蛋白顺浓度梯度跨膜转运的过程易化扩散梯度进行的跨膜转运,不需要消耗能量经通道蛋白的易化扩散是溶液中的带电离子,借助通道蛋自的介导,顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运主动转运由离子泵和转运体膜蛋白介导的消耗能原发性主动转运是细胞直接利用代谢产生的能量将物质(带量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运电离子)逆电化学梯度进行的跨膜转运继发性主动转运是许多物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时,所需能量不直接来自ATP分解,而是来自由Na泵利用分解ATP释放的能量,在膜两侧建立的Na浓度势能差考点2细胞的跨膜信号转导(★)根据细胞膜感受信号物质受体蛋白结构和功能特性,跨膜信号从旁指点转导的路径大致分为G-蛋白耦联受体介导的信号转导、离子通道考生应掌握物质跨受体介导的信号转导和酶耦联受体介导的信号转导三类。膜转运的三种途径及其考点3细胞的生物电现象(★★)基本原理,区分哪种途1.静息电位的定义及其产生机制径需要借助载体,哪种(1)定义:静息电位指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内、途径需要消耗能量。外两侧的电位差。(2)产生机制:静息电位产生的条件分别是:①钠泵活动造成的细胞膜内、外Na和K的不均匀分布:②静息时细胞膜主要对K+具有一定的通透性,K+通道开放。K+受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散,形成膜外为正、膜内为负的跨膜电位差。第一章生理学2.动作电位的定义及其产生机制在静息电位基础上,如果给可兴奋细胞一个适当的刺激,能触发膜电位发生可传播的迅速波动,称为动作电位。动作电位产生机制如下:从旁指点(1)动作电位上升支形成:细胞受到阀刺激→先引起少量Na考生需注意静息电通道开放→Na内流→膜去极化达阈电位→大量Na通道开放→膜快位、动作电位两者的异速去极化一膜内电位迅速升高。当Na内流的动力与阻力达到平衡同点:异一是否受到刺时,Na内流停止,此时存在于膜内外的电位差即是Na*的平衡电激;同一都是膜内、外位。动作电位的去极相主要是Na的平衡电位。两侧的电位差(2)动作电位下降支的形成:钠通道为快反应通道,激活后很快失活→膜上的电压门控K通道开放→K+顺浓度梯度快速外流→膜内电位由正变负,迅速恢复到静息电位水平。考点4肌细胞的收缩(★★)1.神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程运动神经末梢与肌细胞特殊分化的终板膜构成神经-骨骼肌接头。当动作电位传到运动神经末梢,接头前膜去极化,电压门控C+通道开放,末梢内Ca*浓度升高触发突触小泡的出胞机制,小泡中的Ach以量子式方式释放到间隙,Ach与终板膜上的N,胆碱受体结合并使之激活,Na内流,终板膜去极化产生终板电位。终板电位是局部电位,通过电紧张活动使邻近肌细胞膜去极化,达阈电位而暴发动作电位,表现为肌细胞的兴奋。2.骨骼肌收缩的机制(1)肌肉收缩的机制:胞质内Ca浓度升高→细肌丝上肌钙蛋白与Ca+结合→原肌凝蛋白发生构型变化→暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合的活化位点→肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合→横桥头部构象的改变→横桥摆动,拖动细肌丝向肌小节中间滑行→肌节缩短一肌肉收缩。(2)肌肉舒张的机制:胞质内Ca+浓度升高→激活肌质网膜上的钙泵一钙泵将Ca+回收入肌质网→胞质中钙浓度降低→肌肉舒张。木基的政1的数君3.骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程是:肌细胞膜动作电位通过横管系统传向肌细胞深处,激活横管膜上的L型Ca+通道使其变构,释放Ca+入胞质:胞质内Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与C+结合,使原肌凝蛋白发生构型变化,暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,引起肌肉收缩。C.D考点集锦单纯扩散:物理扩散,顺浓度梯度细胞膜的细经载体和通道膜蛋白介导的易化扩散:膜蛋白介导,顺浓度梯度,不耗能物质转运胞主动转运:膜蛋白介导,耗能,逆浓度梯度和电位梯度的基度历海汤话细胞膜的生「静息电位:未受刺激,膜内、外两侧电位差本物电现象功动作电位:适当的刺激,由上升支和下降支组成能神经-骨骼肌接头:运动神经末梢与肌细胞特殊分化的终板膜构成3第一篇基础知识第二节血液2月y阳四的5考点梳理考点1血细胞的组成(★★★)1.血细胞的组成、数量、生理特性和功能组成红细胞白细胞血小板数量成年男性:(4.5~5.5)×102L正常成年人:(4.0~10.0)×10L正常成年人:(100~成年女性:(3.5~5.0)×1021300)×10L生理特性可塑变形性、悬浮稳定性和渗变形、游走、趋化、吞噬和分泌等黏附、释放、聚集、收透脆性缩、吸附功能①主要功能是运输O,和CO2,中性粒细胞和单核细胞:吞噬细菌、清除异物、衰老①有助于维持血管壁运输O,的功能是靠细胞内红细胞和抗原抗体复合物的完整性的血红蛋白实现的②促进血管内皮细胞、②对血液中的酸、碱物质有二嗜酸性粒细胞:限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发平滑肌细胞及成纤维定的缓冲作用型过敏反应中的作用,参与对蠕虫的免疫反应细胞的增殖,以修复受嗜碱性粒细胞:释放的肝素具有抗凝作用,内含组胺损血管和过敏性慢反应物质可使毛细血管壁通透性增加,并③生理性止血作用可使支气管平滑肌收缩,从而引起过敏反应淋巴细胞:参与免疫应答反应2.红细胞生成的调节①合成血红蛋白的重要原料:蛋白质、铁:②红细胞成熟所从旁指,空必需的物质:叶酸和维生素B2:③红细胞生成的主要调节物:由“血细胞各组成的肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)。数量”可能作为单选题考点2生理性止血(★★★)的某个选项出现,考生1.生理性止血的基本过程在记忆几个数值时注意(1)正常情况下,小血管受损后引起的出血,在几分钟内就数量值的大小。会自行停止,这种现象称生理性止血。(2)生理性止血主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。①生理性止血首先表现为受损血管局部及附近的小血管收缩,使局部血流减少;②血小板止血栓的形成达到初步止血:③血管受损也会启动凝血系统,在局部迅速发生血液凝固,形成血凝块,达到永久性止血。从旁指点2.血液凝固的基本步骤(1)血液凝固的定义:血液由流动的液体状态变成不能流动掌握“三步止血法”:的凝胶状态的过程。收缩一血栓形成(2)血液凝固的实质:凝血因子按一定顺序相继激活而生成血液凝固。的凝血酶使可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白。(3)血液凝固的基本步骤:可分为凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。4第一章生理学3.生理性抗凝物质体内生理性抗凝物质的分类及特点如下:告以,阿以分类特点丝氨酸蛋白酶抑制物该类物质中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝脏和血管内皮细胞产生,通过与凝血酶和凝血因子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性蛋白质C系统蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中组织因子途径抑制物简写为TFPT,是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂考点集锦数量:成年男性(4.5~5.5)×1012L,女性:(3.5~5.0)×1012L红细胞功能:运输O2(靠血红蛋白)和CO2,对酸、碱物质进行缓冲血细胞数量:正常成年人(4.0~10.0)×10L白细胞组成:中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞,单核细胞和淋巴细胞数量:正常成年人(100~300)×10/L血小板功能:维持血管壁的完整性、修复受损血管、生理性止血血液血管收缩血小板血栓形成基本过程凝血酶原酶复合物的形成血液凝固{凝血酶原的激活生理性止血纤雏蛋白的生成丝氨酸蛋白酶抑制物:如抗凝血酶Ⅲ生理性抗蛋白质C系统:蛋白酶C,合成需要维生素K的参与凝物质组织因子途径抑制物:为糖蛋白,外源性凝血途径的特异性抑制剂第三节循环考点梳理W国店味女的达家考点1心脏的生物电活动(★★)1.心肌工作细胞的动作电位波形及其形成机制心肌工作细胞包括心房肌和心室肌细胞。通常将心室肌细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期五个时相。(1)去极化过程:又称动作电位的0期。在适宜的外来刺激作用下,心室肌细胞发生兴奋,膜内电位由静息时的-90mV迅速上升到+30mV左右,形成动作电位的升支。0期去极化是由钠通道开放和Na+内流所引起的。(2)复极化过程:当心室肌细胞去极化达到顶峰时,由于Na+通道的失活关闭,立即开始复极化。包括动作电位的1期、2期和3期三个阶段。①复极1期:又称为快速复极初期,0期和1期构成锋电位。K+一过性外流是心室肌细胞1期复极化的主要原因。5第一篇基础知识②复极2期:动作电位比较平坦,称为平台期。平台期的形成是由于该期间C+通道被激活,K*外流和C*内流同时存在,两者所负载的跨膜正电荷量相当,膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。③复极3期:又称快速复极末期,是由于C+通道关闭,内向离子流终止,而K*外流进一步增加,直到复极化完成。(3)静息期:又称复极4期,膜电位恢复并稳定在静息电位水平(-90V),但由于动作电位期间Na及Ca进细胞和K出细胞,造成了细胞内外离子分布的改变。2.心肌自律细胞动作电位波形及其形成机制心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞,包括窦房结细胞和浦肯野细胞。(1)浦肯野细胞动作电位及其形成机制:浦肯野细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期,与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化,是由于外向K电流的逐渐减弱和内向N电流的逐渐增强。(2)窦房结细胞动作电位及其形成机制:跨膜电位的特点包括:①最大复极电位为-70mV、阈电位为-40mV②0期去极化幅度较小,持续时间较长,去极化的速率较慢:③复极无明显的1期和2期,0期去极化后直接进入到3期复极化过程:④4期自动去极化速度快,自动节律性高。考点2心脏的泵血功能(★★)1.心动周期的概念心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期称为心动周期。如果心率为每分钟75次,则每个心动周期持续0.8。2.心脏的泵血过程(1)心室收缩期:分为等容收缩期和射血期。①等容收缩期:心室收缩→室内压迅速升高,超过房内压→心室内血液推动房室瓣使其关闭,防止血液倒流入心房。心室收缩从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间称为等容收从旁指点缩期。②射血期:心室收缩使室内压升高超过主动脉压→动脉瓣打考生要掌握心脏的开→血液由心室射入动脉,进入射血期。泵血过程:等容收缩期(2)心室舒张期:分为等容舒张期和心室充盈期。①等容舒→射血期→等容舒张期张期:射血后,心室肌开始舒张→室内压下降→主动脉的血液向→心室充盈期。还要掌心室方向返流→推动动脉瓣关闭。心室舒张从动脉瓣关闭至房室握各期作用机制。瓣开启的这段时间称为等容舒张期。②心室充盈期:心室肌进一步舒张→室内压低于房内压一血液冲开房室瓣快速进入心室→心室容积迅速增大,称快速充盈期。之后血液进入心室的速度减慢,称从旁指点减慢充盈期。3.心脏的输出量评定心脏泵血功能心脏的输出量为评定心脏泵血功能的主要指标。包括:①每搏的主要指标为每搏输输出量:指一侧心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人安静出量与每分心排血量,状态下每搏出量平均约70ml(60~80ml)。②每分心排血量:指考生在复习时要掌握一侧心室每分钟射出的血液量,等于搏出量与心率的乘积。一般健两指标的定义并了解康成年男性安静状态下的心排血量约4.56.0Lmi,女性的心排两指标的数值,注意鉴血量比同体重男性低10%左右。别记忆。6···试读结束···...

    2023-05-05 药学药物学区别 药物学是

  • 《口腔执业助理医师资格考试核心考点 2022版》刘洋,刘婷姣|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》【作者】刘洋,刘婷姣【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1882-5【价格】89.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘洋,刘婷姣.口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版.北京:中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容提要:本书将口腔执业助理医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体,以历年口腔执业助理医师资格考试真题或常考习题为重点,划出了“必考热点”,对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”,以便于口腔执业助理医师资格考试的考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨,分析历年考试中的必考点和常考点,总结分析历年真题,精练内容,在帮助考生牢固掌握重点知识的同时,又为广大考生节约时间成本,以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容试读第一部分基础医学综合第一章口腔组织病理学第一节牙体组织考点:牙釉质的理化特性牙釉质的理化特性见表1-1-1。表111牙釉质的理化特性牙釉质的成分牙釉质中的无机成分占总重量的96%-97%,有机物和水占3%~4%。无机物主要是羟磷灰石晶体,有机物不到1%,主要为釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等牙轴质的厚薄不均匀,在切牙的切缘处厚约2mm,磨牙的牙尖处厚约2.5mm。牙釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐牙釉质的厚薄变薄,颈部呈刀刃状牙釉质表面有许多呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹条纹,称为釉面横纹。釉面横纹在牙颈部较明显,在牙釉质发牙釉面横纹育不全时更为明显,甚至形成明显的横沟必考热点1.牙釉质中的有机物占总体积的2%。2.牙釉质的洛氏硬度值为296KNH。3.牙体组织中无细胞的组织是釉质。4.牙釉质在切牙的切缘处的厚度约为2m。5.牙釉质的无机成分占总重量的96%-97%。6.牙本质的无机成分占总重量的70%。7.牙骨质的无机成分占总重量的45%~55%。考点:牙釉质的组织结构1.牙釉质的基本结构牙釉质的基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构,其纵断面直径为4~6μm,起自牙釉质牙本质界,呈放射状,贯穿牙釉质全层,达到牙齿的表面。在窝沟处,釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底部集中,而在近牙颈部,釉柱排列几乎呈水平状。由于牙釉质表面积比釉质牙本质界处的大,因此,釉柱的直径在表面者较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼鳞状。2.无釉柱釉质在牙釉质最内层,首先形成的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构,称为无釉柱釉质,其中晶体相互平行排列。牙釉质表层与其深层的结构成分不同。表层矿化程度高,含氟量高,有较强的抗酸能力,不易被酸溶解。2口腔执业助理医师资格考试核心考点3.牙釉质中含有机物较多的部位有些部位的牙釉质矿化程度较低,含有机物较多,与牙釉质的代谢龋的发展有一定的关系,它们多形成特殊的形态。釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构见表11-2表1-1-2釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构牙轴质和牙本质相交不是一条直线,而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质,凹陷处是釉质的圆形釉质牙本质界突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面,有利于2种组织间更牢固地结合釉梭在牙尖部较多见,呈纺锤状,穿过釉质牙本质界包埋在釉质中,它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在釉梭干燥的牙磨片中,釉梭的有机物分解代之以空气,在透射光下,此空隙呈黑色釉丛釉丛起自釉质牙本质界向牙表面方向散开,其高度等于釉质厚度的1/3,呈草丛状又称芮氏线,在低倍镜下观察牙釉质磨片时,此线呈深褐色。在纵磨片中,线条自牙釉质牙本质界向外,沿着牙釉牙釉质生长线质形成的方向,在牙尖部呈环形排列,近牙颈处渐呈斜行线。在横增片中,线条呈同心环状排列,其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹,这是釉质发育中的间歇线,在发育不良的牙上更为明显釉板是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷,自牙釉质表面延伸至釉质不同的深度,可达釉质牙本质界。在磨片釉板中观察呈裂隙状的结构。釉板钙化程度低、窄而细长,数量较釉丛少,在牙釉质横断面容易观察。釉板内含有较多的有机物,可为龋病病原菌侵人的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板,是龋发展的有利通道。但绝大多数釉板是无害的,而且也可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化在乳牙和第一磨牙的磨片上,常可见1条明显的间歇线,称为新生线。临床上用氟化物来预防釉质龋的发生。由于点隙裂沟内细菌和食物残渣较易滞留而不易清洁,故常成为龋的始发部位,且一旦发生龋,则很快向深部扩展,因而如能采取措施早期封闭这些点隙裂沟,对龋的预防有一定帮助。随着年龄的增长,点隙裂沟可逐渐磨平,该部位龋的发生率也趋于下降。牙釉质表面酸蚀是临床进行树脂修复、点隙裂沟封闭或矫正时带环黏固前的重要步骤。通过酸蚀使牙釉质无机磷灰石部分溶解而形成蜂窝状的粗糙表面,以增加固位力。在对无釉柱釉质,尤其是乳牙进行酸蚀处理时应适当延长酸蚀时间以清除无釉柱釉质,因为无釉柱釉质的晶体排列方向一致,酸蚀后牙釉质表面积变化不理想。用过氧化物漂白牙面可在牙面形成微孔,它们可以迅速发生再矿化。在过度漂白的牙面,停留在微孔内的氧可能对某些复合材料产生影响,因此应用复合材料的修复工作应在漂白2周至1个月后进行。必考热点1.釉梭是造牙本质细胞突埋入釉质中形成的。2.牙釉质的基本结构是釉柱。3.无釉柱釉质出现于釉质最内层和表层30μm。4.釉柱的直径平均为4~6μm5.釉丛的高度为釉质厚度的1/36.釉梭多见于牙尖部」7.电镜下,釉质晶体在釉柱头部互相平行排列。8.增强釉质对抗拾力,而不易被劈裂的结构是绞釉。考点:牙本质的组织结构牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物,有机物为20%,水为10%。牙本质的无机物主要为磷灰石晶体。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的85%~90%。主要为I型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类,其中最主要的是牙本质磷蛋白,在牙本质矿化前沿分布,与胶原纤维关系密切,可结合钙,有利于牙本质的矿化。第一部分基础医学综合3牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起及细胞间质构成。1,牙本质小管和成牙本质细胞突起牙本质小管贯通整个牙本质,自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列,在牙尖部及根尖部小管较直,而在牙颈部则弯曲呈“~”形,近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗,其直径为2.5um,越向表面越细;近表面处约为1m,且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为2.5:1。牙本质小管自牙髓端伸向表面,沿途分出许多侧支,并与邻近小管的侧支互相吻合。牙本质小管内有成牙本质细胞突起。成牙本质细胞胞体位于髓腔近牙本质内侧,排成一排。成牙本质细胞突起伸入牙本质小管内,在其整个行程中分出细的小支伸入小管的分支内,并与邻近的突起分支相联系。侧支在牙本质表层出现率高,在牙根部的侧支比牙冠部的细且多见。釉质牙本质界、骨质牙本质界、牙本质小管的末端进一步大量分支,多以终末形式终止。成牙本质细胞及其突起赋予牙本质以活性,并在牙本质的感觉方面起重要作用,对刺激敏感的釉质牙本质界虽然没有神经纤维,但成牙本质细胞突可起到感受器的作用。而牙本质小管的存在赋予牙本质以通透性,成为龋进展的途径,治疗药物也可通过牙本质小管到达牙髓。磨耗或酸蚀等部位深层的牙本质,由于成牙本质细胞死亡和细胞突分解,产生含组织残渣的开放的小管群。这些小管在龋病变部位开放,成为细菌侵入途径引起牙髓感染,诱发炎症。2.细胞间质牙本质的细胞间质为矿化的间质,其中有很细的胶原纤维,主要为I型胶原。在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质,胶原纤维的排列与小管平行,且与表面垂直,矿化均匀,在冠部者称罩牙本质,厚5~10μm在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质,纤维的排列大部分与牙表面平行而与牙本质小管垂直,彼此交织成网状。间质中的矿化并不是均匀的,在不同区域其钙化程度不同,见表1-13。表113细胞间质在不同区域的钙化程度在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可以清晰看到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少管周牙本质管周牙本质比其他部位牙本质钙化程度高。牙本质小管常因管周牙本质丧失而扩大。幅等引起管周牙本质丧失而成为细菌侵人的通道。玷污层是窝洞制备过程中切削牙本质所残留的微细颗粒,这些微细颗粒进人小管内可堵塞牙本质小管,影响修复体粘接效果。临床上通过酸处理窝洞,去除玷污层,引起管周牙本质丧失,便于修复体与牙本质的粘接管间牙本质位于管周牙本质之间,构成牙冠及牙根牙本质的主体,其中胶原纤维较多,矿化较管周牙本质低前期牙本质牙本质的形成是持续性的,在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时,钙质小球之间遗留一些未钙化的间质,其中仍有球间牙本质牙本质小管通过,此未钙化的区域称为球间牙本质。球间牙本质主要见于牙冠部近轴质牙本质界处,沿着牙的生长线分布,大小不规则,其边缘多呈凹形,类似于相接球体之间的空隙。球间牙本质与前期牙本质不形成管周牙本质是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。它表示牙本质的生长发育是周期性的,活动和静止相互交替。生长线有节律的生长线间歇即为每天牙本质沉积的厚度4-8μm。如果发育期间受到障碍,则形成加重的生长线,称为欧文线。乳牙和第一恒增牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有明显的生长线,即新生线托姆斯颗粒层在牙根部牙骨质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成,至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙本质仍在一生中不断形成,这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。继发性牙本质形成速度较原发性牙本质慢,生长线间隔1.0~1,5μm,继发性牙本质继发性牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的差异,小管也更不规则。小管方向稍呈水平,与原发性原本质之间常有明显的分界线。由于继发性牙本质不断形成,使髓腔变小。髓室顶部和底部的继发性牙本质较髓室侧壁要多必考热点1.牙本质-牙髓复合体的关键部分是牙本质小管及其中的造牙本质细胞突。2.牙本质间的胶原纤维主要为L型胶原。口腔执业助理医师资格考试核心考点3.髓周牙本质是指罩牙本质和透明层以内的牙本质。4.牙本质生长线又称埃布纳线。5.托姆斯粒层位于根部牙本质透明层的内侧。6.继发性牙本质是牙齿发育完成后形成的牙本质。7.前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质。8。修复性牙本质是釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时,部分成牙本质细胞继续形成牙本质。9.球间牙本质是牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质。10.牙髓发育成熟的标志是原发性牙本质完全形成考点:牙本质的反应性变化牙本质和牙髓的关系密切,随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下,牙本质的结构可发生一系列的变化。牙本质的反应性变化见表1-14。表1-1-4牙本质的反应性变化当釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时,其深部牙本质暴露,在与其相对的髓腔壁上,新形成一些牙本质,称修复性牙本质为修复性牙本质。也称反应性牙本质或第三期牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不含小管,故也称为不规则牙本质。修复性牙本质形成时,成牙本质细胞常常被包埋在很快形成的间质中,类似骨组织,此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性或继发性牙本质之间常有】条着色较深的线所分隔也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后,除形成上述的修复性牙本质外,还可引起牙本质小管内的成牙本质细透明牙本质胞突起变性,矿物盐沉着而封闭小管,可阻止外界刺激传入牙髓。此部分矿化的牙本质中,小管和周围间质的折光率差别不大,在磨片上呈透明状,称为透明牙本质。由于透明牙本质的小管被封闭,因而可以阻挡外界刺激传人牙随透明牙本质也可以发生在生理情况下,如随着年龄的增长,牙本质从根尖向牙颈部方向逐渐发生透明改变死区是牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露,小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解,小管内充满空气,在显微镜透射光下观察时,这部分牙本质呈黑色,称为死区必考热点透明牙本质属于牙本质反应性改变。【热点提示】透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后,引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性,矿物质沉积封闭牙本质小管,同时其管周胶原纤雏也发生变性,致使小管和周围间质的折光率没有明显差异,磨片上呈透明状而形成的。考点:牙髓的组织结构牙髓是位于髓腔内的疏松纤维结缔组织,由细胞、细胞间质、血管、淋巴管和神经等组成。随年龄的增长,牙髓中细胞成分逐渐减少,纤维成分逐渐增加。牙髓的组织结构见表1-1-5。表11-5牙髓的组织结构成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质谈染、均匀。主要功能是合成胶原细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处,排列成整齐的一层,细胞顶端有一长的突起,位于牙本质小管内。在年成牙本质细胞轻恒牙的冠部细胞呈柱状,核卵圆形,位于细胞的基底部;在牙根中部,细胞为立方形:接近根尖部,细胞为扁平状。主要功能是形成牙本质第一部分基础医学综合续表未分化的间充质细胞比成纤维细胞小,但形态相似。在受到刺激时,它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞:未分化的间充质细胞和巨噬细胞在炎症中它可以形成巨噬细胞;当成牙本质细胞消失时,它可以移向牙本质壁,分化成成牙本质细胞,并能形成牙本质。巨噬细胞可清除死亡的细胞和异物,还可与其他炎症细胞相互作用,清除细菌常常有3个以上的胞质突起,主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区,如成牙本质细胞周围。此细胞和树突状细胞T淋巴细胞是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分细胞间质由基质和纤维构成。基质为胶样物,主要由蛋白多糖复合物组成。纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维牙髓内的神经很丰富,伴同血管自根尖孔进入牙髓,并逐渐分成很多更细的分支。最后的神经末梢进入成牙本质细神经胞层,止于牙髓-牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。牙髓内的神经大多数是有髓神经,传导痛觉,少数为无髓神经,系交感神经,可调节血管的收缩和舒张必考热点1.成纤维细胞在创伤修复机制中的作用非常重要。2.牙髓的细胞间质主要是胶原纤维和嗜银纤维。3.树突状细胞在功能上属抗原提呈细胞,是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。考点:牙骨质的组织结构牙骨质与骨组织的组成相类似,但其硬度较低,所含无机盐占总重量的45%~50%,有机物和水占50%~55%。无机盐主要以磷灰石的形式存在。此外,还含有多种微量元素,氟的含量较其他矿化组织为多,并以表面为著,且随着年龄增长而升高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为【型胶原,也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原。非胶原有机物包括与牙骨质黏附功能相关的蛋白及促生长和分化的因子。其中牙骨质黏附蛋白和牙骨质生长因子可能是牙骨质中的特异因子。牙骨质的组织学结构与密质骨相似,由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内,并有增生沉积线,但无骨单位。牙骨质的组织结构见表11-6。表11-6牙骨质的组织结构由纤维和基质构成。牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维,纤维排列与牙根表面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称为穿通纤维或沙比纤维,与牙根表而垂直并穿插于其中,其作用是把牙固定于牙槽窝内。基质主要是蛋白细胞间质多糖和矿物盐部分牙骨质表面有一层刚形成尚未钙化的牙骨质即类牙骨质牙骨质细胞呈卵圆形,周围有许多细长的胞质突起,并有分支,突起多数向者牙根表面,借以自牙周膜吸取营养,邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞在间质中的分布不规则,根据有无牙骨质细胞分布,牙骨质又分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质无细胞牙骨质:紧贴牙本质表面,位于牙根近冠端2/3的牙本质表面,比较薄。主要由牙骨质层板构成,而无细胞细胞细胞牙骨质:常位于无细胞牙骨质的表面及根端1/3的牙本质表面,比较厚。在根尖部可以全部为细胞牙骨质,细胞牙骨质和无细胞牙骨质也可以交替排列由于牙骨质内不含血管,牙骨质的营养供应主要依靠来自牙周膜的渗透。细胞牙骨质结构类似于骨,但不含神经,因此,牙骨质无感觉,刮治无疼痛反应。牙骨质对吸收的抵抗性比骨强,因此在正畸治疗过程中,即使牙根不吸收也能在骨中移动。如果牙骨质比牙槽骨容易吸收,则在牙移动时发生牙骨质和牙根的吸收,正畸治疗无法进行釉质和牙骨质在牙颈部相连,其相连处有3种不同情况:约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上;约30%是釉质和牙骨质釉质牙骨端端相连;还有10%是两者不相连,该处牙本质暴露,而为牙龈所覆盖。在后一种情况下,一旦牙龈菱缩,暴露牙本质质界即容易发生牙本质过敏6口腔执业助理医师资格考试核心考点必考热点1.釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是约10%釉质和牙骨质并不相连2.关于牙骨质,组织学结构与密质骨相似;无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面:牙骨质细胞有许多细长的胞质突起:牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维。第二节牙周组织考点:牙龈的组织结构牙龈是口腔黏膜的一部分,由上皮和固有层组成,无黏膜下层。1.牙龈上皮的结构牙龈上皮暴露于口腔的部分,为复层扁平上皮,表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。与较大的上皮钉突相对应的上皮表面的小凹陷即为点彩。上皮基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或含有黑色素颗粒,所以牙龈有时出现黑色斑块。牙龈上皮在游离龈的边缘,转向内侧覆盖龈沟壁。形成龈沟上皮。该上皮无角化,有上皮钉突,与结合上皮有明显分界。龈沟上皮抵抗机械力的能力弱,易破裂。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮,上皮钉突数量多,伸人至结缔组织中。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化、无上皮钉突的鳞状上皮。如果受到刺激,可见上皮钉突增生,伸人结缔组织中。结合上皮紧密附着于牙表面,任何手术,如牙周洁治或制作修复体等,都不应损伤结合上皮,以免上皮与牙的附着关系被破坏。2.牙龈固有层的结构由致密结缔组织构成。其中胶原纤维束呈各种方向排列,可分为下列几组,牙龈固有层胶原纤维束的分组见表1-2-1。表1-21牙龈固有层胶原纤维束的分组龈牙组自牙颈部牙骨质,向牙冠方向散开,广泛地位于牙龈固有层中,主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合牙槽龈组自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开,止于游离龈中环形组位于牙颈部周围的游离龈中,环形排列牙骨膜组自牙颈部的牙骨质,越过牙槽嵴,止于牙槽突骨密质的表面越隔组横跨牙槽中隔,只存在于牙邻面,支持近远中牙龈,保持相邻两牙的位置重点提醒1.自牙颈部的牙骨质越过牙槽突外侧皮质骨骨膜,进人牙槽突的是牙骨膜组牙周纤维。2.自牙颈部牙骨质向冠方散开,广泛存在于牙龈固有层,牵引牙龈与牙齿紧密结合的是龈牙组牙龈纤维3.起自根分叉处的牙根间骨隔顶,止于根分叉区牙骨质的是根间组牙周纤维必考热点1.口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分;覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮;龈沟上皮有上皮钉突;龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮2.牙龈沟位于游离龈与牙体之间。···试读结束···...

    2023-05-05 2020口腔医学 2021口腔医学

  • 《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》吴春虎,李烁|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》【作者】吴春虎,李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】522【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7104-2【价格】79.00【分类】中西医结合-资格考试-自学参考资料【参考文献】吴春虎,李烁.中西医结合执业助理医师资格考试表格速记.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》内容提要:《中西医结合执业助理医师资格考试表格速记》内容试读第一篇中医基础理论中西医结合执业助理医师资格考试表格速记第二单元阴阳学说考点阴阳学说的基本内容★基本内容概念举例对立制约互相斗争、互相制约、互相排斥寒者热之,热者寒之;阴胜则阳病,阳胜则阴病互根互用相互依存、相互为用孤阴不生,独阳不长:阴阳离决,精气乃绝交感互藏相互感应而交合,相互作用、包含天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生阴阳消长对立双方的增减、盛衰、进退阴消阳长,阴长阳消阴阳转化在一定条件下向其相反的方向转化重阴必阳,重阳必阴:寒极生热,热极生寒常考选句:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也:左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也:阴阳者,万物之能始●4●考点阴阳学说在中医学中的应用在组织结构和生理功能方面的应用★阴阳分类脏腑分阴阳昼夜分阴阳阳中之阳心上午阳中之阴肺下午中医基础理论阴中之阴肾前半夜阴中之阳肝后半夜阴中之至阴脾5●···试读结束···...

    2023-05-05 epub表格 epub格式怎么做

  • 《中医执业医师资格考试应试习题集 2022年》中医执业医师资格考试专家组编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业医师资格考试应试习题集2022年》【作者】中医执业医师资格考试专家组编【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】480【出版社】北京:中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1870-2【价格】97.00【分类】中医师-资格考试-习题集【参考文献】中医执业医师资格考试专家组编.中医执业医师资格考试应试习题集2022年.北京:中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试应试习题集2022年》内容提要:本书紧扣命题规律,严格按照中医执业医师资格考试大纲要求的范围和深度编写,力求覆盖大纲中的所有考点,并使试题的难度与实际考试中的难度保持一致,以方便考生掌握最全面的复习要点、难点,使考生在有限的时间内,做到有的放矢地复习,达到事半功倍的效果。通过强化各题型训练,让考生了解考试题型,了解考试的范围和深度,掌握考试的出题重点和命题规律,以增强考生的应考能力,可以帮助考生掌握考查的重点、难点,加强考生的实战经验,是考生快速、深入领悟考试内容的必读辅导用书。《中医执业医师资格考试应试习题集2022年》内容试读第一部分中医学基出第一篇中医基础理论第一单元中医学理论体系某一类型的病理概括A.辨症论治A,型题】B.病机是证候的外在反映B.辨症施治1.中医学整体观念的内涵是C.证候能够揭示病变的机制C.异病同治A.人体是一个有机整体及发展趋势D.防重于治B.自然界是一个整体D.证候可以反映疾病的阶段E.辨证论治C.时令晨昏对人体有影响性本质8.下列表述中属于证的是D.五脏与六腑是一个整体E.证候具有时相性和空间性A.水痘E.人体是一个整体,人和自特征B.麻疹然界相互统一5.有机整体的“中心”是C.风寒表证2.有机整体的“主宰”是A.脑D.头痛A.脑B.心E.恶寒B.心C.五脏9.下列表述中属于症的是C.神D.经络A.肺痈D.经络E.神B.消渴E.精6.“证”的基本含义是C.肝阳上亢3.属中医学基本特点的确切表A.疾病过程的症状总和D.心血亏虚述是B.疾病过程的体征总和E.恶寒A.天人合一C.对症状的调查过程10.中医学的基本特点是B.天人相应D.疾病过程的病因病性A.整体观念和阴阳五行C.整体观念E.疾病发展过程中某一阶段B.四诊八纲和辨证论治D.人是整体的病理概括C.同病异治和异病同治E.以上都不是7.属中医学基本特点的确切表D.整体观念和辨证论治4.关于证候的认识,不正确的是述是E.阴阳五行和五运六气A.是疾病过程中某一阶段或参考答案【A,型题】1.E2.B3.C4.B5.C6.E7.E8.C9.E10.D2中医执业医师资格考试应试习题集第二单元精气学说2.以下不属于精气学说基本内容3.以下正确的精气学说概念的是【A,型题】的是A.精的概念源于“云气说”1.精气学说最早见于A.精气仅以无形的方式存在B.气的概念源于“水地说”A.《国语》B.气的运动称之为气机C.精是宇宙中无形可见的极B.《周易》《管子》C.气的运动过程称之为气化细微物质C.《道德经》D.精气是天地万物生成的D.气是宇宙中无形不可见的D.《素问》《灵枢》本原极细微物质E.《庄子》《荀子》E.精气是宇宙的本原E.元气是宇宙的本原参考答案【A,型题】1.D2.A3.E第三单元阴阳学说【A,型题】D.夜C.阳中之阳E.晨D.阴中之阴1.“阴损及阳”说明了阴阳之间5.下列阴和阳的概念中,最确切E.阴中之至阴的何种关系的是9.可用阴阳互根互用解释的是A.阴阳交感A.阴和阳是中国古代的两A.寒极生热B.阴阳互根点论B.阴病治阳C.阴阳对立B.阴和阳即是矛盾C.寒者热之D.阴阳消长C.阴和阳代表对立的事物D.重阴必阳E.阴阳转化D.阴和阳代表对立又相互关E.阴中求阳2.“阴中求阳”的理论依据是联的事物属性10.心的阴阳属性是A.阴阳相互转化E.阴和阳说明相互关联着的A.阴中之阴B.阴阳互根互用事件B.阴中之阳C.阴阳相互消长6.适合治疗阳偏衰的治法是C.阳中之阴D.阴阳对立制约A.阴病治阳D.阳中之阳E.阴阳动态平衡B.阳病治阴E.阴中之至阴3.属“阴中之阴”的时间是C.阴病治阴11.阴中求阳的治法适用于A.上午D.阳病治阳A.阴虚B.中午E.以上均非B.阳虚C.下午7.肝的阴阳属性是C.阴盛D.前半夜A.阳中之阳D.阳盛E.后半夜B.阳中之阴E.阴阳两虚4.《灵枢·顺气一日分为四时》C.阴中之阴12.“寒极生热”主要说明的阴阳所说疾病随昼夜时间节律而变D.阴中之阳关系是化,其病“安”的时间是E.阴中之至阴A.阴阳交感A.且8.昼夜分阴阳,后半夜为B.阴阳对立B.昼A.阴中之阳C.阴阳互根C.夕B.阳中之阴D.阴阳消长第一部分中医学基础3E.阴阳转化的何种关系阳之间的何种关系13.属“阳中之阳”的时间是A.阴阳交感A.阴阳交感A.上午B.阴阳互根B.阴阳互根B.下午C.阴阳对立C.阴阳对立C.前半夜D.阴阳消长D.阴阳消长D.中午E.阴阳转化E.阴阳转化E.后半夜21.在阴阳失调中,最易导致实28.导致虚热证的阴阳失调是14.“动极镇之以静”,主要说明寒证的是A.阳偏盛的阴阳关系是A.阳偏盛B.阳偏衰A.阴阳相互转化B.阴偏盛C.阴偏盛B.阴阳互根互用C.阳盛格阴D.阴偏衰C.阴阳相互消长D.阳损及阴E.阴盛阳病D.阴阳对立制约E.阳胜阴病29.“孤阴不生,独阳不长”主要E.阴阳相对平衡22.言脏腑之阴阳,脾为属于何种阴阳关系15.“阴阳离决,精神乃绝”是指A.阴中之阴A.对立A.阴阳平衡关系的破坏B.阴中之阳B.互根B.阴阳对立关系的破坏C.阴中之至阴C.消长C.阴阳互根关系的破坏D.阳中之阳D.转化D.阴阳消长关系的破坏E.阳中之阴E.平衡E.阴阳转化关系的破坏23.事物或现象阴阳属性的征兆是30.属于阳的事物或现象是16.“阴平阳秘,精神乃治”,是A.寒热A.下降阴阳之间什么关系的正常B.上下B.静止A.阴阳对立与制约C.水火C.涩脉B.阴阳对立与消长D.晦明D.洪脉C.阴阳互根与平衡E.动静E.面色晦暗D.阴阳消长与平衡24.“阴胜则阳病”主要说明的阴31.“阴在内,阳之守也”主要说E.阴阳消长与转化阳关系是明的阴阳关系是17.“天癸”的产生取决于A.阴阳转化A.阴阳交感关系A.先天禀赋的充盛B.阴阳对立B.阴阳互根关系B.体内元气的充沛C.阴阳互根C.阴阳对立关系C.肾中阴阳的平衡D.阴阳消长D.阴阳消长关系D.肾中精气的充盈E.阴阳交感E.阴阳转化关系E.水谷精微的充养25.“热者寒之”说明了阴阳之间18.适合治疗阴偏衰的治法是的何种关系【B型题】A.阳病治阴A.阴阳交感(1~2题共用备选答案)》B.阴病治阳B.阴阳互根A.“阴阳相错,而变由生也”C.阴中求阳C.阴阳对立B.“动极镇之以静”D.阳病治阳D.阴阳消长C.“阴在内,阳之守也”E.阴病治阴E.阴阳转化D.“阳胜则阴病,阴胜则19.阴阳转化是26.肺的阴阳属性是阳病”A.有条件的A.阳中之阳E.“重阴必阳,重阳必阴”B.无条件的B.阳中之阴1.主要说明“阴阳互根互用”的C.绝对的C.阴中之阳原文是D.相对的D.阴中之阴2.主要说明“阴阳对立制约”的E.必然的E.阴中之至阴原文是20.“重阴必阳”说明了阴阳之间27.“无阴则阳无以化”说明了阴中医执业医师资格考试应试习题集参考答案【A,型题】1.B2.B3.D4.B5.D6.A7.D8.A9.E10.D11.B12.E13.A14.D15.C16.B17.D18.A19.A20.E21.B22.C23.C24.B25.C26.B27.B28.D29.B30.D31.B【B,型题】1.C2.D第四单元五行学说【A,型题】B.相侮传变B.金C.母病及子C.水1.五行相生关系中,火的“生D.子病犯母D.木我”是E.相克传变E.火A.金6.五行调节事物整体动态平衡的11.“青色”的五行属性是B.木机制是A.土C.水A.生我B.金D.土B.我生C.水E.以上均非C.克我D.火2.一年季节中,“长夏”所属D.我克E.木的是E.制化12.肺病及脾的五行传变是A.木7.五行之中,其特性为“炎上”A.相乘传变B.火的是B.子病犯母C.土A.木C.相侮传变D.金B.金D.母病及子E.水C.火E.相克传变3.五行相乘,下列哪种说法是正D.水13.五行中,具有“从革”特性确的E.土的是A.母气有余而乘其子8.五行中具有“曲直”特性的是A.金B.子气有余而乘其母A.木B.木C.气有余则乘己所胜B.火C.水D.气有余则乘己所不胜C.土D.火E.气不及则己所胜侮而乘之D.金E.土4.按五行属性分类,五化属土E.水14.肺病及肝的五行传变是者是9.属于相侮的脏病传变是A.母病及子A.生A.肾病及脾B.相乘传变B.长B.肾病及肝C.子病犯母C.化C.肾病及肺D.相侮传变D.收D.肾病及心E.相克传变E.藏E.以上都不是15.五行中,属火的腑是5.肺病及心的五行传变是10.“甘味”的五行属性是A.胆A.相乘传变A.土B.胃第一部分中医学基础5C.小肠克”是B.稼穑D.大肠A.木C.从革E.三焦B.火D.润下16.属“子盗母气”的脏病相C.土E.曲直传是D.水30.五行中“木”的“母”行是A.肺病及脾E.以上均非A.水B.肺病及肾23.五行中,“水”的“子”是B.火C.肺病及心A,金C.土D.肾病及肝B.木D.金E.以上都不是C.土E.以上均非17.五行学说认为病情较轻浅的D.火31.属五行之“火”的音是脏病传变是E.以上均非A.宫音A.肺病及肾24.属于相乘的脏病传变是B.角音B.肺病及脾A.肺病及脾C.商音C.肺病及肝B.肺病及肾D.徵音D.肝病及脾C.肺病及心E.羽音E.心病及肝D.肺病及肝32.五行学说认为病情较重的色18.依据五行相克规律,下列情E.以上都不是脉关系是胜情的是25.适用于“土雍木郁”证的治A.色与脉的五行属性相符A.悲胜恐则是B.色与脉的五行属性相生B.悲胜喜A.抑强为主C.客色胜主色C.恐胜喜B.扶弱为主D.色与脉的五行属性相克D.怒胜喜C.补母为主E.主色胜客色E.恐胜思D.泻子为主33.“唾”的五行属性是19.五行相克关系中,水的“克E.以上都不是A.水我”是26.属于“母病及子”的脏病相B.土A.木传是C.火B.火A,心病及肺D.木C.土B.心病及肾E.金D.金C.心病及肝34.“骨”的五行属性是E.以上均非D.心病及脾A.水20.下列事物,除哪项外都属于E.以上都不是B.火五行之“土”27.“爪”的五行属性是C.土A.宫音A.水D.木B.哕B.火E.金C.胃C.木35.“怒”的五行属性是D.湿D.金A.木E.呼E.土B.火21.五行学说认为病情较深重的28.肺病及肾的五行传变是C.土脏病传变是A.母病及子D.金A.肺病及肾B.子盗母气E.水B.肾病及肺C.相乘传变36.按五行相生关系确立的治法是C.肺病及肝D.相侮传变A.抑木扶土法D.肝病及脾E.相克传变B.佐金平木法E.脾病及肺29.五行中“土”的特性是C.培土制水法22.五行相克关系中,金的“我A,炎上D.泻南补北法6中医执业医师资格考试应试习题集E.滋水涵木法B.火B.羽音37.五行相生关系中,木的“我C.土C.徵音生”是D.金D.宫音A.金E.水E.商音B.土41.属于“实则泻其子”治则的3.属五行中“金”的音是C.火治疗是4.属五行中“水”的音是D.水A.肝火旺泻心火(5~6题共用备选答案)E.以上均非B.肝火旺泻胆火A.木38.“暑”的五行属性是C.肝火旺泻脾B.水A.金D.肝火旺泻肺C.金B.木E.肺热泻大肠D.火C.土E.土【B型题】D.水5.木的“所不胜”之“子”是E.火(1~2题共用备选答案)6.木的“母”之“所胜”是39.根据五行学说,五色中属木A.“曲直”(7~8题共用备选答案)的是B.“炎上”A.母病及子A.青C.“稼穑”B.子病及母B.赤D.“润下”C.相乘传变C.黄E.“从革”D.相侮传变D.白1.五行中“木”的特性是E.母子同病E.黑2.五行中“水”的特性是7.土壅木郁,体现的关系是40.“耳”的五行属性是(3~4题共用备选答案)》8.脾病及肾,体现的关系是A.木A.角音参考答案【A,型题】1.B2.C3.C4.C5.B6.E7.C8.A9.A10.A11.E12.B13.A14.B15.C16.A17.A18.C19.C20.E21.B22.A23.B24.D25.A26.D27.C28.A29.B30.A31.D32.D33.A34.A35.A36.E37.C38.E39.A40.E41.A【B,型题】1.A2.D3.E4.B5.B6.D7.D8.C第五单元藏象学说E.排泄水液E.以上都不是【A型题2.具有“满而不能实”生理特点3.“实而不能满”是以下哪项生1.五脏共同的生理特点是的是理特点的概括A.传化水谷A.五脏A.五脏B.传化水液B.六腑B.六腑C.贮藏精气C.脏腑C.脏腑D.传导糟粕D.奇恒之腑D.奇恒之腑···试读结束···...

    2023-05-05 真题集训答案

  • 《中医执业医师资格考试真题解析》吴春虎,李烁|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业医师资格考试真题解析》【作者】吴春虎,李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】273【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7101-1【价格】89.00【分类】中医师-资格考试-题解【参考文献】吴春虎,李烁.中医执业医师资格考试真题解析.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试真题解析》内容提要:本书收录2006年-2019年原卷真题2000道,按照最新颁布的2020版执业医师资格考试大纲进行梳理。全书以科目为纲,按大纲的考点顺序排列。所有试题均附有正确答案、考点及解析。考点后已标出重要高频考点,重点明确,层次清晰。考生可通过阅读真题了解考试的出题思路,出题方向,并对同一组知识点的各种出题方式有一完整的认识。每道真题后根据认证中心颁布的大纲细则及指定蓝本教材相关内容进行解析,指出干扰项与正确答案的易混淆之处,使考生能举一反三,触类旁通。本书广泛适用于所有考生,尤其是基础薄弱、时间紧迫的考生。《中医执业医师资格考试真题解析》内容试读中医基础理论医基础理论【A1型题】3.病人异常的主观感觉或行为表现,属于A.症1.首先提出“六气皆从火化”观点的专家是B.证A.张从正C.病B.李杲D.病因C.朱震亨E.病机D.刘完素考点:辨证论治E.吴鞠通解析:症,即症状和体征的总称,是疾病过考点:中医学理论体系的发展程中表现出的个别、孤立的现象,可以是病人异解析:李杲提出“内伤脾胃,百病由生”,常的主观感觉或行为表现,也可以是医生检查病认为疾病的发生多与脾胃内伤有关。他对脾胃人时发现的异常征象。症是判断疾病、辨识证的升降理论多有阐发,并创立了甘温除热等理论主要依据。证,是疾病过程中某一阶段或某一类和方法,为后世补土派(补脾派)医家的代表。型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在张从正主张“邪气”致病说,“病由邪生”,“邪联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本去则正安”,倡导以汗、吐、下三法攻邪祛病,质的症状和体征构成。证是病机的外在反映:病为后世攻下派(攻邪派)医家的代表。朱震亨机是证的内在本质。病,即疾病,是致病邪气作提倡“相火论”,谓“阳常有余,阴常不足”用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳主张滋阴降火,对“相火”学说有所发挥,为失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动后世养阴派(滋阴派)医家的代表。刘完素受障碍的一个完整的异常生命过程。故本题选A。运气学说的影响,强调“六气皆从火化”,“五4.构成宇宙本原的是志过极皆能生火”之说,对火热病机多有所阐A.元气发,用药偏于寒凉,为后世寒凉派医家的代表。B.精气吴鞠通著《温病条辨》,创立三焦辨证,并发展C.神气了三焦湿热病机和临床湿温病辨证规律。故本D.有形之气题选DE.无形之气2.中医学的基本特点是考点:精的概念★A.阴阳五行与藏象经络解析:精,又称精气,在中国古代哲学中,B.整体观念与辨证论治般泛指气,是一种充塞宇宙之中的无形(指C.以五脏为主的整体观肉眼看不见形质)而运动不息的极细微物质,D.望闻问切与辨证论治是构成宇宙万物的本原;在某些情况下专指气中E.辨证求因与审因论治的精粹部分,是构成人类的本原。故本题选B。考点:中医学理论体系的主要特点★5.事物或现象阴阳属性的征兆是解析:中医理论体系是经过长期临床实践,A.寒热在中国古代哲学的指导下逐步形成的,其主要B.上下特点是整体观念和辨证论治。其余选项均为这C.水火特点的具体体现。故本题选B。D.晦明·1中医执业医师资格考试真题解析E.动静者亲下”(《周易·乾传》)来解释的,即阴中有考点:阴阳的含义★阳则能升,阳中有阴则能降。故本题选A解析:寒热、动静、明暗是阴阳的标志性属8.“孤阴不生,独阳不长”体现的阴阳关系是性,而水火皆具备,故称“水火者,阴阳之征A.阴阳交感互藏兆也”。故本题选C。B.阴阳互根互用6.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,C.阴阳对立制约体现了阴阳之间的哪种关系D.阴阳的消长A.对立制约E.阴阳的转化B.互根互用考点:阴阳互根互用★C.互为消长解析:参见7题。故本题选BD.平衡协调9.下列各项,可用阴阳消长来解释的是E.互相转化A.阳虚则寒考点:阴阳互根互用★B.阳长阴消解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相C.寒者热之互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为D.阴损及阳根本的关系。阴阳互用,是指阴阳双方具有相互E.阴盛则阳病资生、促进和助长的关系。《素问·阴阳应象大考点:阴阳的消长★论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使解析:消,意为减少、消耗:长,意为增也。”指出阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守多、增长。阴阳消长,包括两种表现形式:阴消持于内,阳为阴役使于外,阴阳相互为用,不可阳长和阳消阴长。A、D、E为阴阳失衡后出现分离。故本题选B的病理变化。C为疾病的治疗原则。故本题7.《灵枢·营卫生会》说“昼不精,夜不瞑”,选B。是阴阳的何种关系失调所致10.重阴必阳,重阳必阴说明了阴阳之间的哪种A.互根互用关系B.对立制约A.相互交感C.交感互藏B.对立制约D.阴阳转化C.互根互用E.阴阳消长D.消长平衡考点:阴阳互根互用★E.相互转化解析:阴阳互根,指一切事物或现象中相互考点:阴阳的转化★对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根解析:阴阳转化,是指事物的总体属性,在本的关系。阴阳互用,指阴阳双方具有相互资一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳双方生、促进和助长的关系。《素问·阴阳应象大的消长运动发展到一定阶段,事物内部的阴与阳论》说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使的比例出现了颠倒,该事物的属性即发生转化也。”阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守持于阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的内,阳为阴役使于外。老年人“昼不精,夜不“物极”阶段,即所谓“物极必反”。故本题瞑”,就是因阴阳双方相互为用的关系失调而选E致。如果相互为用的关系破坏,阴阳不得相互资11.体表属阳,体内属阴,筋骨为助,则出现阴损及阳、阳损及阴的病变。阴阳交A.阳中之阳感,指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即B.阳中之阴发生相摩、相错、相荡的相互作用。阴阳互藏,C.阴中之阳指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着D.阴中之阴另一方,即阴中有阳,阳中有阴。阴阳互藏是阴E.阴中之至阴阳双方交感合和的动力根源。天气下降,地气上考点:阴阳学说在组织结构和生理功能方面升,古代哲学家是用“本乎天者亲上,本乎地的应用2解析:由于阴阳之中复有阴阳,所以分属于寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象,归属于阴阳的脏腑形体组织还可以再分阴阳。如体表水:“土爱稼穑”,引申为凡具有生化、承载属阳,然皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。故受纳等性质或作用的事物和现象,归属于土;医本题选B。“木日曲直”,引申为凡具有生长、升发、条达、基12.言人身之脏腑中之阴阳,则肺被称之为舒畅等性质或作用的事物和现象,归属于木;础A.阴中之阳“金日从革”,引申为凡具有沉降、肃杀、收敛理B.阳中之阴等性质或作用的事物和现象,归属于金。故本题论C.阴中之阴选D。D.阴中之至阴16.五行中有收敛、沉降性质的是E.阳中之阳A.火考点:阴阳学说在组织结构和生理功能方B.水面的应用★C.土解析:心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为D.木阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。故E.金本题选B。考点:五行的特性13.言脏腑之阴阳,脾为解析:参见15题。故本题选E。A.阴中之阳17.按五行生克规律,五味入五脏,多食苦则伤B.阴中之阴A.心C.阴中之至阴B.肺D.阳中之阴C.肝E.阳中之阳D.脾考点:阴阳学说在组织结构方面的应用★E.肾解析:参见12题。故本题选C。考点:事物与现象的五行归类14.药物性味中属阳的是解析:五味酸、苦、甘、辛、咸,对应五脏A.辛味分别为肝、心、脾、肺、肾。故本题选A。B.酸味18。下列关于五行生克规律的表述,正确的是C.咸味A.木为土之所胜D.苦味B.木为水之子E.性凉C.火为土之子考点:阴阳学说在疾病预防和治疗方面的D.水为火之所胜应用E.金为木之所胜解析:阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,考点:五行相生与相克★是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双解析:五行相生次序:木生火,火生土,士方属性的概括。《内经》云:“辛甘淡属阳,酸生金,金生水,水生木。“生我”者为母,“我苦咸属阴。”故本题选A。生”者为子。五行相克次序:木克土,土克水,15.五行中“木”的特性是水克火,火克金,金克木。“克我”者为“所不A.炎上胜”,“我克”者为“所胜”。故本题选BB.润下19.五行中火的“所胜”是C.稼穑A.水D.曲直B.木E.从革C.土考点:五行的特性★D.金解析:“火日炎上”,引申为凡具有温热E.火上升、光明等性质或作用的事物和现象,归属于考点:五行相克★火;“水日润下”,引申为凡具有滋润、下行、解析:“克我”和“我克”,在《内经》中·3中医执业医师资格考试真题解析称作“所不胜”和“所胜”;“克我”者是“所应,称为相乘:当五行中的“一行”过于强盛不胜”,“我克”者是“所胜”,火的“所胜”,对原来克制自己的“一行”进行反克,称为相即火“所克”者;水克火,火克金,金克木,侮。所以肝病及脾为相乘关系。故本题选B。木克土,土克水。故本题选D23.肝病及心的五行传变是20.根据五行的生克乘侮规律,以下说法错误A.母病及子的是B.子病犯母A.心火不足,肾水乘之C.相乘B.木火刑金D.相侮C.肝木乘土E.相克D.心火过亢,反侮肺金考点:五行的母子相及E.岁土太过,雨湿流行,肾水受邪解析:母病及子指五行中的某一行异常,累考点:五行相生与相克、相乘与相侮及其子行,导致母子两行皆异常。母病及子的一解析:心属火,肺属金,火克金,心火过亢般规律是母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子则称心火乘肺金,不是反侮。故本题选D两行皆不足。肝(木)生心(火),故肝(木)21.五行相乘,下列哪种说法是正确的为母,心(火)为子,肝(木)病及心(火),A.母气有余而乘其子属于母病及子。子病及母指五行中的某一行异B.子气有余而乘其母常,影响其母行,终致子母两行皆异常。子病及C.气有余则乘己所胜母的一般规律有三种:一是子行亢盛,引起母行D.气有余则乘己所不胜亦亢盛,结果是子母两行皆亢盛,一般称为E.气不及则己所胜侮而乘之“子病犯母”;二是子行虚弱,上累母行,引起考点:五行相乘★母行亦不足,终致子母俱不足;三是子行亢盛,解析:五行相乘指五行中一行对其所胜的损伤母行,以致子盛母衰,一般称为“子盗母过度克制。相乘的次序与相克同,即:木乘土气”。故本题选A土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。相乘有两种24.下列不属于病理变化的是方式:①五行某一行过于亢盛,对其“所胜”A.五行制化行进行超过正常限度的克制,产生相乘。如木气B.母病及子过于亢盛,对土克制太过,土本无不足,但难以C.子病及母承受木的过度克制,导致土的不足,称之为D.五行相侮“木乘土”。②五行中某一行过度虚弱,难以抵E.五行相乘御其所不胜的正常限度的克制,产生相乘。如土考点:五行学说在病理方面的应用气过于不足,木虽然处于正常水平,土仍难以承解析:五行学说可以说明在病理情况下脏腑受木的克制,使土更显不足,称之为“土虚木间的相互影响。五脏病变的相互影响,可用五行乘”。“气有余则乘己所胜”符合①所描述。故的乘侮和母子相及规律来阐释。相生关系的传本题选C。变,包括“母病及子”和“子病及母”两个方22.见肝之病,知肝传脾的病机传变是面。相克关系的传变,包括“相乘”和“相侮”A.木克土两个方面。故本题选A。B.木乘土25.属于相生关系的是C.土侮木A.泻南补北法D.母病及子B.扶土抑木法E.子病犯母C.滋水涵木法考点:五行相乘★D.培土制水法解析:肝属木,脾属土,木与土之间为相克E.佐金平木法的关系,正常的生克关系受到破坏后就会出现考点:五行学说在疾病治疗方面的应用不正常的相克关系导致的偏盛偏衰的情况,当解析:依据五行相生规律确定的治法,常用对被克制的“一行”因克制太过引起异常的反的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金·4…水相生法四种。依据五行相克规律确定的治法,也。”故本题选A常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法30.六腑共同的生理特点是中和泻南补北法四种。故本题选CA.化生精气26.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是B.贮藏精气A.喜C.满而不实B.思D.藏而不泻医基础理论C.悲E.受盛传化水谷D.恐考点:五脏、六腑、奇恒之腑的分类★E.惊解析:参见29题。故本题选E考点:五行学说在疾病治疗方面的应用31.心主神志最主要的物质基础是解析:“怒胜思”“思胜恐”“恐胜喜”“喜A.津液胜忧”“悲胜怒”。故本题选CB.精液27.中医“藏象”的基本含义是C.血液A.现代解剖学的概念D.宗气B.人体内脏的总称E.营气C.脏腑组织的形象考点:心的生理功能★D.藏于体内的脏腑及其表现于外的征象解析:心藏神,心具有主宰人体五脏六腑、E.脏腑的生理功能及其相互联系形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维考点:藏象及藏象学说的概念活动的功能。心主血脉,心气可推动和调控血液解析:藏指藏于体内的内脏,象指表现于外在脉管中正常运行,流注全身。心的这两种功能的生理、病理现象。藏象是指藏于体内的内脏及相互影响:一方面,心主血脉的功能受心神主其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应宰;另一方面,心神又必须得到心血的濡养才能的事物和现象。故本题选D。正常地工作。故本题选C。28.藏象学说中的整体观以何者为中心32.“生之本”指的是A.六腑A.肝B.五体B.肺C.官窍C.心D.四肢百骸D.脾E.五脏E.肾考点:藏象学说的特点考点:心的生理功能解析:藏象学说的主要特点是以五脏为中解析:心的主要生理功能是主血脉,主藏心的整体观,主要体现在以五脏为中心的人体神。由于心的主血脉和主藏神功能起着主宰人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个整个生命活动的作用,故称心为“君主之官”方面。故本题选E。“生之本”“五脏六腑之大主”。故本题选C。29.下列除哪一项外均为五脏具有的共同特点33.被称为五脏六腑之“华盖”的脏是A.实而不能满A.心B.藏精气而不泻B.肺C.可行气于腑C.脾D.实体性器官D.肝E.病则多虚证E.肾考点:五脏、六腑、奇恒之腑的分类★考点:肺的生理特性解析:五脏共同的生理特点是化生和贮藏解析:肺的主要生理功能是主气司呼吸,主精气,六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷行水,朝百脉,主治节。肺气以宣发肃降为基本“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能运行形式。肺在五脏六腑中位置最高,覆盖诸实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满脏,故有“华盖”之称。故本题选B。.5中医执业医师资格考试真题解析34.下列各项,具有统血功能的是B.调畅全身气机A.肾C.促进脾胃运化B.肺D.促进血行和津液代谢C.肝E.调节月经和精液的排泄D.心考点:肝的生理功能★E.脾解析:肝主疏泄指肝气具有疏通、畅达全身考点:脾的生理功能★气机的作用。题中选项都与肝主疏泄有关,但肝解析:脾主运化;主统血。肺主气司呼吸;主要是通过对全身气机的影响,来调节其他方主行水;朝百脉,主治节。肝主疏泄;主藏血。面,所以调畅全身气机是基础。故本题选B。心主血脉;藏神。肾藏精,主生长发育生殖与脏39.五脏中,具有“刚脏”特性的是腑气化;主水;主纳气。故本题选E。A.心35.脾为气血生化之源的理论基础是B.肺A.气能生血C.脾B.人以水谷为本D.肝C.脾主升清E.肾D.脾能运化水谷精微考点:肝的生理特性E。脾为后天之本解析:肺为娇脏,心为火脏,脾为土脏,肝考点:脾的生理功能★为刚脏,肾为水火之脏。故本题选D。解析:脾主运化,脾具有消化吸收饮食物中40.《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到的水谷精微和津液,并将其转输至全身的生理充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,“女功能,人依赖于水谷精微化生气血以维持生命子七七”可见的变化是活动,故脾为气血生化之源。故本题选D。A.筋骨坚,发长极,身体盛壮36.与血液生成关系最密切的脏是B.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白A.心C.任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭B.肺D.阳明脉衰,面始焦,发始堕C.脾E.肾气平均,真牙生而长极D.肝考点:肾的生理功能E.肾解析:《素问·上古天真论》:“女子七岁考点:脾的生理功能★肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太解析:参见35题。故本题选C冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平37.与四肢强健与否关系密切的是均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,A.肝的功能身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。B.心的功能六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,C.脾的功能任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形D.肺的功能坏而无子也。”故本题选CE.肾的功能41.与肾主水液关系最密切的是考点:脾的生理功能A.肾精的濡养作用解析:所谓“脾主四肢”,是说人体的四B.肾气的固摄作用肢,需要脾气输送营养才能维持其正常的功能C.肾阴的凉润作用活动。脾气健运,营养充足,则四肢轻劲,灵活D.肾阳的蒸化作用有力;脾失健运,营养不足,则四肢倦怠乏力,E.肾血的营养作用甚或痿弱不用。故四肢强健与脾的功能关系密考点:肾的生理功能切。故本题选C解析:肾气蒸腾气化水液。一方面,肾气及38.肝主疏泄的基本生理功能是肾阴肾阳对胃的“游溢精气”、脾气散精、肺气A.调畅情志活动行水、三焦决渎以及小肠的分清别浊等作用具有6…···试读结束···...

    2023-05-05 图书问题 图书的图解

  • 《中医执业医师资格考试拿分考典》阿虎医考研究组,吴春虎,李烁|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医执业医师资格考试拿分考典》【作者】阿虎医考研究组,吴春虎,李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】273【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7122-6【价格】168.00【分类】中西医结合-资格考试-自学参考资料【参考文献】阿虎医考研究组,吴春虎,李烁.中医执业医师资格考试拿分考典.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中医执业医师资格考试拿分考典》内容提要:本书由中国中医药出版社组织权威专家,在系统疏理历年真题3000道,精心研究考试命题规律及特点,并充分收集往届考生的实战经验,全面分析总结高频考点的基础上,精心编写而成,是复习应考的必备辅导书。《中医执业医师资格考试拿分考典》内容试读第一病案(例)分析病案(例)分析分值表考试项目所占分值病案(例)分析1(内科】中医疾病诊断2病案(例)分析2(外、妇中医证候诊断2儿科)西医诊断2各20分,共计40分西医诊断依据4考试方法:书面笔试中医治法2考试时间:50分钟方剂2药物组成、剂量及煎服法2西医治疗原则与方法4合计20通哭技巧考生依据题目所提供的中医四诊、查体、辅助检查等临床资料,以书面形式答出中医疾病诊断,中医证候诊断,西医诊断,西医诊断依据,中医治法,方剂,药物组成、剂量及煎服方法,西医治疗原则与方法(药物、手术等)。1.中医疾病诊断(2分)以题干中描述的第一症状为判断要点,结合中医四诊确定疾病诊断。2.中医证候诊断(2分)根据题干中描述的中医四诊信息综合归纳分析,可从八纲和脏腑辨证角度初步分析,结合大纲中疾病的证型名称确定证型诊断,要求证型名称必须与大纲中原有名称保持一致。3.西医诊断(2分)结合病史、症状、体征、辅助检查结果确定疾病诊断。4.西医诊断依据(4分)从病史、症状、体征、辅助检查结果四个方面来写即可。5.中医治法(2分)根据疾病和证型诊断,设立中医治法,一般为2个四字的专业中医治法词汇。6.方剂(2分)根据考点内容熟记正确的方剂名称,原方名后添加“加减”二字。7.药物组成、剂量及煎服法(2分)(1)组成原方主体用药要求基本书写,根据题目具体情况进行相关药物的加减,不能出现与证型明显不符的药物。(2)剂量一般书写临床常用剂量,常用药物以10~15g为基本剂量,有明确毒副作用的药物需要在规定剂量以内。注意写明特殊煎煮方法。(3)煎服法基本都可使用“三剂,水煎服。日一剂,早晚分服”的模板回答。8.西医治疗原则与方法(4分)大部分疾病可按照下面的顺序来写:①一股治疗。②对症治疗。③病因治疗。④手术治疗。(一)考试介绍第本站为技能考试中分值最高的部分。考试涉及的知识点主要是中西医结合内科学站中西医结合外科学、中西医结合妇科学及中西医结合儿科学的内容。要求考生在50分钟内完成2道病案(例)分析试题,每题20分,共40分。【样题1】病案(例)摘要:(例)分析徐某,男,70岁,已婚,农民。2012年10月11日初诊。患者常年体弱多病,近日胸骨体中段附近出现闷痛,可放射至左肩、无名指。疼痛一般持续3分钟左右,舌下含服硝酸甘油可缓解。既往有吸烟史30年。现症:心悸而痛,胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,畏寒,肢冷,下肢浮肿,腰酸无力。查体:T:36.3℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg。心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。舌淡白,脉沉细。辅助检查:心电图示:窦性心律,V,~V,导联ST段压低0.1mV,T波低平。肌钙蛋白I(-)。要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。【样题2】病案(例)摘要:罗某,女,28岁,已婚,千部,2016年8月14日初诊患者于2016年8月8日停经49天在某医院门诊行人流术,手术顺利,见绒毛膜,出血量多,术后阴道流血3天。于8月12日开始下腹部疼痛拒按,自服抗生素无效,遂来就诊。现症:下腹部疼痛拒按,发热,带下量多,黄稠臭秽,大便溏,小便短赤。查体:T:38.9℃,P:94次/分,R:20次/分,BP:100/70mmHg。神志清楚,痛苦面容,下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛阳性。舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物量多,色黄,味臭,子宫水平位,宫体稍大,活动度差,压痛明显,两侧附件片状增厚,压痛阳性。辅助检查:血常规:白细胞:19.6×10/L,中性粒细胞:93%。B超示:盆腔积液。要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。【参考答案】1.中医疾病诊断:胸痹。中医证候诊断:心肾阳虚证。西医诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛)。西医诊断依据:①患者常年体弱多病,有吸烟史30年。②胸骨体中段附近出现闷痛,可放射至左肩、无名指。疼痛一般持续3分钟左右,舌下含服硝酸甘油可缓解。·3·疆中西医结合执业助理医师资格考试实践技能拿分考典■心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。③心电图示:窦性心律,V,~V,导联ST段压低0.1mV,T波低平。肌钙蛋白I(-)。中医治法:温补阳气,振奋心阳。方剂:参附汤合右归丸加减。药物组成、剂量及煎服法:人参12g,附子9g(先煎),熟地黄24g,山药12g,山茱萸9g,枸杞子12g,菟丝子12g,鹿角胶12g(烊化兑服),杜仲12g,肉桂6g(后下),当归9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服西医治疗原则及方法:(1)发作时的治疗:①休息。②药物治疗:硝酸甘油、硝酸异山梨酯舌下含化(2)缓解期的治疗:①B受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)。②硝酸酯制剂(硝酸异山梨酯、5一单硝酸异山梨酯)。③钙通道阻滞剂(维拉帕米、硝苯地平、地尔硫草)。④曲美他嗪2.中医疾病诊断:带下病。中医证候诊断:湿热瘀结证。西医诊断:盆腔炎性疾病。西医诊断依据:①患者有人流术史,术后阴道流血3天。②高热,下腹压痛,轻度肌紧张,反跳痛阳性。③妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物量多,色黄,味臭,子宫水平位,宫体稍大,活动度差,压痛明显,两侧附件片状增厚,压痛阳性。④辅助检查:血常规:白细胞:19.6×10°/L,中性粒细胞:93%。B超示:盆腔积液。中医治法:清热利湿,化瘀止痛。方剂:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁药物组成、剂量及煎服法:白芷6g,贝母6g,防风6g,赤芍6g,当归尾6g,甘草6g,皂角刺6g,穿山甲6g,天花粉6g,乳香6g,没药6g,金银花9g,陈皮9g,薏苡仁9g,冬瓜仁9g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服西医治疗原则及方法:①药物治疗:抗生素。②手术治疗。(二)考点汇总I内科疾病考点1★★★急性上呼吸道感染【诊断】(1)主要根据病史、症状及体征,结合周围血象并排除其他疾病,如过敏性鼻炎、伤寒等,可做出诊断。病毒分离、免疫荧光技术及细菌培养对明确病因诊断有帮助。(2)检查①血常规:病毒性感染可见白细胞计数一般正常或偏低,淋巴细胞比例相对增高细菌感染时,白细胞计数及中性粒细胞增高,甚则见核左移。·4.②病毒分离:有助于确诊。③荧光技术检测:阳性者有助于早期诊断。第一站④血清学检查:有助于早期诊断。【西医治疗】(1)抗病毒治疗:奥司他韦、利巴韦林等。(2)抗感染治疗:头孢氨苄、罗红霉素等。病案(例)分析(3)对症治疗:①发热、头痛、肢体酸痛者,用复方阿司匹林片。②鼻塞流涕者,用扑尔敏,或1%的麻黄素。【中医辨证论治】证型证候治法方剂组成风寒束表恶寒重发热轻,无汗,辛温解表荆防败毒散加减人参败毒草苓芎,羌独柴前头痛,流涕喉痒,咳枳桔同,生姜薄荷煎汤服,嗽,口不渴,苔薄白而祛寒除湿功效宏,若须消散润,脉浮紧疮毒肿,去参加人荆防风风热犯表身热著微恶寒,汗出不辛凉解表银翘散或葱豉桔银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡畅,咳嗽痰黄,口干而梗汤加减豉薄荷,甘桔芦根凉解法:渴,苔微黄,脉浮数葱豉桔梗山栀翘,薄荷竹叶甘草饶暑湿伤表身热,微恶风,头昏清暑祛湿新加香薷饮加减物香需豆朴先,散寒化湿重,咳嗽痰黏,胸闷脘解表功效兼,若益银翘豆易花,痞,渴不多饮,苔薄黄新加香薷祛暑煎腻,脉濡数考点2★★慢性支气管炎(2020年版大纲新增考点】【诊断】(1)临床上以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或以上。除外具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如支气管哮喘、支气管扩张肺结核、尘肺、肺脓肿、心功能不全等。(2)检查①血常规:细菌感染时,白细胞总数和(或)中性粒细胞增高。②痰液检查:涂片可发现革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌,痰培养可发现致病菌。③X线检查:早期可无异常,后期肺纹理增多、变粗、扭曲,呈网状或条索状阴影,向肺野周围延伸,以两肺中下野明显④肺功能检查:早期可无异常。后期发展至气道狭窄或有阻塞时.表现为第1秒用力呼气容积(FEV,)下降,合并肺气肿时,肺残气量明显增高,肺总量(TLC)也增大。【西医治疗】(1)急性加重期和慢性迁延期:①控制感染:可选用B内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等。②祛痰、镇咳。③解痉平喘:适用于喘息型患者急性发作,或合并肺气肿者。·5■中西医结合执业助理医师资格考试实践技能拿分考典■(2)缓解期:①加强体质锻炼,提高自身抗病能力。②戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。③使用免疫调节剂:卡介苗等。【中医辨证论治】证型证候治法方剂组成风寒咳喘气急,痰白量多,宣肺散三拗汤合止嗽散三拗汤用麻杏草,宣肺平犯肺恶寒无汗,口不渴,苔寒,化痰加减喘效不低;止嗽散中用白薄白滑,脉浮紧止咳前,陈皮桔梗草荆添,紫菀百部同蒸用,感冒咳嗽此方先风热咳嗽频剧,痰黄黏稠,清热解桑菊饮加减桑菊饮中桔杏翘,芦根甘犯肺鼻流黄涕,身热汗出,表,止咳草薄荷饶口渴,苔薄黄,脉浮平喘痰浊咳声重浊,痰多色白而燥湿化陈汤合三子养二陈汤用半夏陈,苓草梅证阻肺黏,纳呆,口黏不渴,痰,降气亲汤加减姜一并存:三子养亲祛痰苔腻色白,脉滑止咳方,芥苏莱菔共煎汤痰热喘息气促,痰多色黄黏清热化清金化痰汤加减清金化痰黄芩栀,桔梗麦郁肺稠,面红咽干,尿赤便痰,宣肺冬桑贝知,瓜蒌橘红茯苓秘,苔黄腻,脉滑数止咳草,痰火犯肺咳嗽止寒饮咳嗽喘逆不得卧,咳吐温肺化小青龙汤加减小小青龙最有功,风寒束伏肺清稀白沫痰,遇冷空气饮,散寒表饮停胸,细辛半夏甘和加重,恶寒肢冷,苔白止咳味,姜桂麻黄芍药同滑,脉弦紧咳嗽气短,声低气怯,肺气补肺益玉屏风散加减玉屏风散用防风,黄芪相自汗畏风,舌淡苔白,畏效相成,白术益气更实虚气,化痰脉细弱止咳卫,表虚自汗服之应肺脾咳嗽气短,倦怠乏力,补肺健补肺汤合补中益补肺五味与参芪,熟地紫虚气虚食后腹胀便溏,舌胖有脾,止咳气汤加减菀配桑皮;补中益气芪术证齿痕,苔薄白,脉细弱化痰陈,升柴参草当归身肺肾咳喘气促,动则尤甚,滋阴补沙参麦冬汤合六沙参麦冬扁豆桑,玉竹花气阴潮热盗汗,手足心热,肾,润肺味地黄丸加减粉甘草襄;地八山山四,两虚腰酸耳鸣,舌红苔薄止咳丹苓泽泻三黄,脉细数考点3★★慢性阻塞性肺疾病【诊断】(1)主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析而确定。不完全可逆性气流受限是COPD诊断的必备条件。少数无咳嗽、咳痰症状患者,只要肺功能检查时FEV,/FVClt70%,除外其他疾病后,亦可诊断为COPD(2)检查①肺功能检查:是判断气流受限的主要客观指标。吸入支气管舒张药后FEV,/FVC6···试读结束···...

    2023-05-05

  • 《中西医结合执业医师资格考试真题解析》吴春虎,李烁|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中西医结合执业医师资格考试真题解析》【作者】吴春虎,李烁【丛书名】执业医师资格考试通关系列【页数】247【出版社】北京:中国中医药出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5132-7099-1【价格】79.00【分类】中西医结合-资格考试-题解【参考文献】吴春虎,李烁.中西医结合执业医师资格考试真题解析.北京:中国中医药出版社,2021.12.图书封面:图书目录:《中西医结合执业医师资格考试真题解析》内容提要:本书收录2006年-2020年原卷真题2000道,按照最新颁布的2020版执业医师资格考试大纲进行梳理。全书以科目为纲,按大纲的考点顺序排列。所有试题均附有正确答案、考点及解析。考点后以标出重要高频考点,重点明确,层次清晰。考生可通过阅读真题了解考试的出题思路,出题方向,并对同一组知识点的各种出题方式有一完整的认识。每道真题后根据认证中心颁布的大纲细则及指定蓝本教材相关内容进行解析,指出干扰项与正确答案的易混淆之处,使考生能举一反三,触类旁通。本书广泛适用于所有考生,尤其是基础薄弱、时间紧迫的考生。《中西医结合执业医师资格考试真题解析》内容试读中显代中的来海这过天医基中医基础理论础理论【A1型题】B.对疾病症状与体征的调查认识海C.对疾病症状与体征的分析了解1.首先提出“内伤脾胃,百病由生”的医家是D.疾病过程中某一阶段的病理概括A张从正B.李杲E.疾病全过程的总体属性、特征和规律C.朱震亨D.刘完素考,点:辨证论治★E.吴鞠通解析:证,是疾病过程中某一阶段或某一类考,点:中医学理论体系的发展型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在解析:李杲提出“内伤脾胃,百病由生”,联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本认为疾病的发生多与脾胃内伤有关。他对脾胃质的症状和体征构成。证是病机的外在反应。病升降理论多有阐发,并创立了甘温除热等理论机是证的内在本质。故本题选D和方法,为后世补土派(补脾派)医家的代表。4.同病异治的实质是张从正主张“邪气”致病说,“病由邪生”,“邪A.证同治异B.证异治异去则正安”,倡导以汗、吐、下三法攻邪祛病,C.病同治异D.证异治同为后世攻下派(攻邪派)医家的代表。朱震亨E.病同治同提倡“相火论”,谓“阳常有余,阴常不足”,考,点:辨证论治主张滋阴降火,对“相火”学说有所发挥,为解析:同病异治是指同一种疾病,由于发病后世养阴派(滋阴派)医家的代表。刘完素受的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处运气学说的影响,强调“六气皆从火化”,“五于不同的发展阶段,所表现出的证不同,因而治志过极皆能生火”之说,对火热病机多有所阐法各异。故本题选B。发,用药偏于寒凉,为后世寒凉派医家的代表。5.因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂,吴鞠通著《温病条辨》,创立三焦辨证,并发展都可采用升提中气法治疗,是属于了三焦湿热病机和临床湿温病辨证规律。故本A.因人制宜B.同病异治点头题选B。C.异病同治D.审因论治2,关于中医整体观的说法错误的是阳园E.虚则补之A.人体是一个有机整体码图考,点:辨证论治★始B.自然与社会恒动解析:异病同治是指不同的疾病,在其发展C.人和社会是一个整体过程中,由于出现了相同的证,因而采用同一方D.五脏与六腑是一个整体法治疗。因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下E.人和环境相互统一垂属于不同的疾病出现相同的证。故本题选C。考点:整体观★6.构成宇宙本原的是解析:整体观的内容:①人体是一个有机整A天气B.精气≤中国体,五脏一体观、形神一体观。②人与自然环境C.阳气D.阴气中周的统一性。③人与社会环境的统一性。故本题E地气选B。考点:精气是构成宇宙的本原★3.中医学“证”的概念是解析:精气学说的基本内容:①精气是构成丽A疾病症状与体征的概括宇宙的本原。②精气的运动与变化。③精气是天·1·中西医结合执业医师资格考试真题解析地万物的中介。④天地精气化生为人。故本题所谓阴中有阳,阳中有阴。例如:四季阴阳属性选B。中,春夏为阳,秋冬为阴。春为阴中之阳,夏为7.天地万物相互联系的中介是阳中之阳,秋为阳中之阴,冬为阴中之阴。故本A.天气B.地气题选AC.精气D.阴阳11.以昼夜分阴阳,后半夜为E阳气A.阴中之阳B.阳中之阴考点:精气是天地万物的中介★C.阳中之阳D.阴中之阴解析:参见6题。故本题选CE.阴中之至阴8.对自然界相互关联的某些事物或现象对立双考点:事物阴阳属性的绝对性和相对性方属性的概括是解析:属性相反的两种事物或一事物内部相A.阴阳B.五行互对立的两个方面可以划分阴阳,且其中的任何C.精气D.藏象一方又可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳中有E.经络阴。例如昼为阳,夜为阴。白天的上午与下午相考点:阴阳的含义对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴。解析:阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双中之阴,后半夜为阴中之阳。故本题选A。方属性的概括。五行,即木、火、土、金、水五12.“阴阳离决,精气乃绝”所反映的阴阳关种物质及其运动变化。精,又称精气,在中国古系是代哲学中,是指一种充塞宇宙之中的无形(指A.对立制约TB.互根互用南肉眼看不见的物质)而运动不息的极细微的物C.相互交感D.互为消长质,是构成宇宙万物的本原。藏象,是指藏于体E.相互转化内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自考点:阴阳互根互用★然界相通应的事物和现象。经络,是经脉和络脉解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相的总称,是运行全身气血,联络脏腑形体官窍,互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为沟通上下内外,感应传导信息的通路系统,是人根本的关系,即阴和阳任何一方都不能脱离另一体结构的重要组成部分。故本题选A。方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在9.“阴阳之征兆”指的是作为自己存在的前提和条件。阴阳互用,指阴阳A寒热B.上下中对双方具有相互资生、促进和助长的关系。如C.水火卫D.晦明不P中固“独阴不生,独阳不长”“阴阳离决,精气乃绝”E.动静“阳损及阴”“阴损及阳”。阴阳对立制约指属性考点:阴阳的含义相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相解析:一般的说,凡是运动的、外向的、上互制约和相互排斥。如“阴胜则阳病,阳胜则升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阴病”“阳虚则寒,阴虚则热”。阴阳交感,是阳;相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。寒热、动静、发生作用。如“天地氤氲,万物化醇。男女构明暗是阴阳的标志性属性,而水火皆具备,“水精,万物化生”。阴阳消长是阴阳运动变化的一火者,阴阳之征兆也”。故本题选C。种形式,而导致阴阳出现消长变化的根本原因在10.四季分阴阳,则春为于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关A.阴中之阳B.阳中之阳系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表C.阳中之阴D.阴中之阴现为阴阳的互为消长,有阴长阳消、阳长阴消、E.阴中之至阴阴消阳长、阳消阴长4种形式。由阴阳互根互用考点:事物阴阳属性的绝对性和相对性关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的皆消皆解析:阴阳之中复有阴阳,属性相反的两种长,有阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴事物或一事物内部相互对立的两个方面可以划长4种形式。如四时气候的变化,寒暑的更易。分阴阳,而其中的任何一方又可以再分阴阳,即阴阳转化,指事物的总体属性在一定条件下可以·2向其相反的方向转化。如“重阴必阳,重阳必17.“阴中求阳”的理论依据是阴”“寒极生热,热极生寒”。故本题选B。中A.阴阳交感B.阴阳对立制约13.“天地氤氲,万物化醇”体现的阴阳关系是C.阴阳转化D.阴阳互根互用医A阴阳交感B.阴阳互根E.阴阳消长C.阴阳消长D.阴阳对立考点:阴阳学说在疾病预防和治疗方面的应础E.阴阳转化用★理考点:阴阳交感互藏★解析:参见16题。故本题选D。论解析:参见12题。故本题选A18.“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于14.下列各项,可用阴阳消长来解释的是治疗A阳虚则寒B.阳长阴消A.阴盛则寒之证代闻武正帽C.寒者热之D.阴损及阳B.阴虚则热之证达清士、长火E.阴盛则阳病C.阴盛伤阳之证考点:阴阳的消长★D,阴损及阳之证解析:参见12题。故本题选B。E.阳损及阴之证15.言脏腑之阴阳,脾为考点:阴阳学说在疾病预防和治疗方面的A.阴中之阳B.阴中之阴应用C.阴中之至阴D.阳中之阴解析:阴阳之间如果出现了平衡失调就会发E.阳中之阳生疾病。阴阳偏衰时机体就出现虚证的表现,根考点:阴阳学说在组织结构和生理功能方据“虚则补之”,即补其不足的治疗原则,应采面的应用用补的方法进行治疗。分而言之,阴偏衰产生的解析:阴阳学说认为,宇宙间凡属相互关联是“阴虚则热”的虚热证,治疗当滋阴制阳,且又相互对立的事物或现象,或同一事物内部用“壮水之主,以制阳光”的治法进行治疗。相互对立的两个方面,都可以用阴阳来概括分故本题选B析其各自的属性,所以用它可以来划分脏腑及19.火的特性是形体组织的阴阳属性。如五脏分阴阳。心肺居于A.曲直B.稼穑中正上属阳,心属火,主温通,为阳中之阳。肺属C.从革D.炎上金,主肃降,为阳中之阴。肝、脾、肾居下属E.润下阴,肝属木,主升发,为阴中之阳。肾属水,主考点:五行的特性★闭藏,为阴中之阴。脾属土,居中焦,为阴中之解析:木日曲直,火日炎上,土爱稼穑,金至阴。故本题选C日从革,水日润下。故本题选D16.“阴中求阳”的治法适用于20.五行中“土”的特性是A阴虚B.阳虚A.炎上B.润下C.阴盛D.阳盛C.稼穑D.曲直客E.阴阳两虚E.从革考点:阴阳学说在疾病预防和治疗方面的考点:五行的特性★应用★解析:参见19题。故本题选C解析:阴阳之间存在着互根互用的关系。当21.具有润下特性的是可长志登供量阴阳发生病理性变化时可以出现阴阳互损的情A木B.火况。阴阳互损导致阴阳两虚,所以临床上应采用C.土D.金线3阴阳双补的治疗原则。对阳损及阴导致的以阳E.水虚为主的阴阳两虚证,当补阳为主,兼以补阴,考点:五行的特性★此法就是阴中求阳。对阴损及阳导致的以阴虚解析:参见19题。故本题选E。为主的阴阳两虚证,当补阴为主,兼以补阳,即22.一年季节中,“长夏”所属的是为阳中求阴。如此则阴阳双方相互资生,相互为A.木B.火用。故本题选B。C.土得D.金·3·中西医结合执业医师资格考试真题解析E.水怒。故本题选C考点:事物与现象的五行归类27.五行调节事物整体动态平衡的机制是解析:春属木,夏属火,长夏属土,秋属显A.生我B.我生金,冬属水。故本题选CC.克我围MD.我克23.按五行属性分类,属土者是E.制化A.生B.长考点:五行制化★C.化D.收解析:五行制化是指五行之间既相互资生又E.藏相互制约,维持平衡协调,推动事物间稳定有序考点:事物与现象的五行归类★的变化与发展。故本题选E。解析:按五行属性分类,五行中属木者为28.脾病及肾,体现的关系是生,火者为长,土者为化,金者为收,水者为A.母病及子B.子病及母藏。故本题选CC.相乘传变D.相侮传变24.下列关于五行生克规律的叙述,错误的是E.母子同病A.木为水之子考点:五行相乘★因B.火为土之母用时克解析:五行相乘,是指五行中一行对其所胜C.水为火之所不胜的过度制约或克制。五行相乘的次序与相克的次D.金为木之所胜序相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,E.木为土之所不胜金乘木。事物属性的五行归类中,脾属土,肾属考点:五行相生与相克★水,脾病及肾,即土乘水,属于相乘传变。故本解析:五行的相生规律有木生火,火生土,题选C。土生金,金生水,水生木。故木为水之子,火为29.烦躁易怒,导致的咳嗽属下列哪种五行生克土之母。五行相克的规律有木克土,土克水,水关系克火,火克金,金克木。故水为火之所不胜,金A.相侮B.相生为木之所不胜,木为土之所不胜。故本题选D。C.相克D.相乘25.五行中火的“所胜”是E.制化A水B.木考点:五行相侮C.土D.金解析:烦躁易怒代表肝,咳嗽代表肺,肝属E.火木,肺属金,金克木,木侮金。据题干,肝病导考点:五行相克★致了肺病,为相侮。故本题选A。解析:五行相克次序是:木克土、土克水30.下列各项中,属于母病及子的是水克火、火克金、金克木。在五行相克关系中,A.肺病及肾B.肝病及肾任何一行都具有“克我”和“我克”两方面的C.肺病及心D.心病及肝关系。《黄帝内经》把相克关系称为“所胜”E.脾病及肾“所不胜”关系:“克我”者为“所不胜”,“我考点:五行的母子相及★克”者为“所胜”。水克火、火克金,水为火的解析:母病及子指五行中的某一行异常,累“所不胜”,金为火的“所胜”。故本题选D及其子行,导致母子两行皆异常。肺为金脏,肾26.根据情志相胜法,可制约大怒的情志是为水脏。金生水,肺病及肾属于母病及子。肝病A.喜B.思及肾、心病及肝属于子病犯母,肺病及心属于相C.悲D.恐侮,脾病及肾属于相乘。故本题选AE.惊31.“见肝之病,知肝传脾”的病机传变是考点:五行相克★A.木克土B.木乘土解析:五行对应的情志分别为:怒、喜、C.土侮木D.母病及子思、悲、恐。五行相克次序为木克土、土克水、E.子病犯母水克火、火克金、金克木。根据情志相胜法,可考点:五行学说在疾病治疗方面的应用为:怒克思,思克恐,恐克喜,喜克悲,悲克解析:根据五行生克乘侮理论,五脏中一脏4…有病,可以传及其他四脏而发生传变。如肝有病《灵枢·营卫生会》说:“血者,神气也。”心中可以影响到心、肺、脾、肾等脏。心、肺、脾血,即在心脏与血脉中化生和运行的血液。心血肾有病也可以影响肝脏。不同脏腑的病变,其传充足则能化神养神而使心神灵敏不惑,而心神清医变规律不同。因此,临床治疗时除对所病本脏进明,则能驭气以调控心血的运行,濡养全身脏行治疗之外,还要依据其传变规律,治疗其他脏腑、形体、官窍及心脉自身。故本题选C。基础腑,以防止传变。如肝气太过,或郁结或上逆,35.肺主通调水道的功能主要依赖于木亢则乘土,病将及脾胃,此时应在疏肝平肝的A.肺主一身之气论基础上预先培其脾气,使肝气得平,脾气得健,B.肺司呼吸出出士强修峰血抓则肝病不得传于脾。如《难经·七十七难》所C.肺输精于皮毛说:“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其D.肺朝百脉脾气。”这里的“实其脾气”,是指在治疗肝病E.肺主宣发和肃降的基础上佐以补脾、健脾。故本题选B。考点:肺的生理功能★32,关于六腑描述错误的是解析:《素问·经脉别论》称“主行水”为A多呈中空的囊状或管腔形态“通调水道”。肺主行水,是指肺气的宣发肃降B.胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的作用推动和调节全身水液的输布和排泄。故本题总称选E。C.传化物而不藏36.被称为“水之上源”的脏是D.藏精气而不泻A肝B.心E.实而不能满C.脾D.肺考点:五脏、六腑、奇恒之腑的分类E。肾解析:六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、考点:肺的生理功能重于关,《三焦的总称。五脏共同的生理特点是化生和贮解析:肺主行水。肺以其气的宣发与肃降运藏精气,六腑共同的生理特点是受盛和传化水动输布水液,故说“肺主行水”。又因为肺为华谷。如《素问·五脏别论》说:“所谓五脏者,盖,故称“肺为水之上源”。故本题选D藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化37。“脾主升清”的确切内涵是物而不藏,故实而不能满也。”奇恒之腑在形态A.脾的阳气主升上中空有腔与六腑相类,功能上贮藏精气与五B.脾以升为健脏相同,与五脏六腑有明显区别,故称之。藏精C.脾气散精,上归于肺气而不泻为五脏的生理特点。故本题选D。D.与胃的降浊相对而言33.心的主要生理功能是E.输布津液,防止水湿内生A.主藏血B.主神志考点:脾的生理功能★C.主运化D.主统血骨解析:脾主升清,是指脾气的升动转输作用E.主疏泄将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等考点:心的生理功能★脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全解析:心的主要生理功能是主血脉和藏神。身。故本题选C心藏神,又称主神明或主神志,是指心有统帅全38.肝主疏泄是指身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精A.肝调畅情志活动神、意识、思维、情志等心理活动的功能。故本B.肝调畅全身气机题选B。C.肝促进脾胃运化34.心主神志最主要的物质基础是D.肝促进血行和津液代谢下A.津液★B.精液E.肝调节月经和精液的排泄湖C.血液D.宗气考点:肝的生理功能★E.营气质前还应解析:肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全考点:心的生理功能★身气机的作用。故本题选B。解析:血是神志活动的物质基础之一,如39.肝藏血的生理功能是指肝·5中西医结合执业医师资格考试真题解析A.贮藏血液浅的作用。人体的呼吸功能,由肺所主,其中呼B.调节血量气主要依赖肺气的宜发作用,吸气主要依赖肺气C.统摄血液的肃降作用。但吸入的清气,由肺气的肃降作用D.贮藏血液和调节血量下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维持E.化生血液与统摄血液一定的深度,以利于气体的交换。故本题选A。考点:肝的生理功能43.主要表现为血液生成和运行上的相互为用、解析:肝藏血的生理功能是指肝具有贮藏相互协同的两脏是血液、调节血量和防止出血的功能。故本题A.心与肺B.肺与肾选DC.肝与肾D.肝与脾40.五脏中,具有“刚脏”特性的是E.心与脾A.心B.肺考点:心与脾的关系★C.脾★新D.肝利·A解析:心与肺的关系,主要表现在血液运行E.肾和呼吸吐纳之间的协同调节。肺与肾的关系,主考点:肝的生理特性要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方解析:肝为刚脏,是指肝气主升主动,具有面。肾与肝的关系,有“肝肾同源”或“乙癸刚强的生理特性而言。肝在五行属木,木性曲同源”之称,主要表现在精血同源、藏泻互用直,肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之性能。以及阴阳互滋互制方面。肝与脾的关系,主要表肝有主疏泄的生理功能,性喜条达而恶抑郁。肝现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的相互内寄相火,主升主动,皆反映了肝为刚脏的生理协调关系。心主血而脾生血,心主行血而脾主统特性。故本题选D。血。心与脾的关系,主要表现在血液生成方面的41.《素问》关于“丈夫八八”在生理上的表相互为用及血液运行方面的相互协同。故本题现是选EA阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白·44.在气的生成和水液代谢方面关系密切的是B.肾气衰,发堕齿槁A.心与肺B.心与肾C.肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少C肺与脾D.肝与脾D.齿发去E.肺与肝E.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白考点:肺与脾的关系★考点:肾的生理功能★解析:肺司呼吸而摄纳清气,脾主运化而化解析:《素问·上古天真论》中说:“丈夫生谷气。肺主行水,脾主运化水液。肺与脾的关八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸系,主要表现在气的生成和水液代谢两个方面。至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气心与肾的关系,主要表现在“心肾相交”,包括平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨水火既济、精神互用、君相安位。肺与肝的关隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六系,主要表现在人体气机升降的调节方面。余参八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝见43题。故本题选C气衰,筋不能动。八八,天癸竭,精少,肾脏45.“乙癸同源”应归属于衰,形体皆极,则齿发去。”故本题选D。A肝与心的关系42.肾主纳气的主要生理作用是B.肝与肾的关系A.使肺之呼吸保持一定的深度C.肺与脾的关系B.有助于元气的固摄的出我D.肾与脾的关系C.有助于精液的固摄的E。肝与肺的关系D.有助于元气的生成床显日有阿考点:肝与肾的关系★E.有助于肺气的宣发解析:心与肝的关系,主要表现在行血与藏考点:肾的生理功能★血以及精神调节两个方面。脾与肾的关系主要表解析:肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入现在先天与后天的互促互助、水液代谢方面的关的自然界的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表系。余参见43、44题。故本题选B。·6···试读结束···...

    2023-05-05 图书问题 图书的图解

学习考试资源网-58edu © All Rights Reserved.  湘ICP备12013312号-3 
站点地图| 免责说明| 合作请联系| 友情链接:学习乐园