资源简介：资源大小：396MB如何解密大风水？如何解密大运气？如何解密选宅、选地、工厂、地产、城市的风水应用？《阳宅十书》是明代王君荣所作，它的学说是以形理、卦理为原则及注重风水应用的智慧宝书。张述任教授讲述了人与天地、自然、宇宙万物和谐的思想，以及在选地、山脉、水系、花木、路桥、城市、工厂、房地产、商业、企业、居家、防灾减灾风水上的应用！大风水，大和谐！好风水尽在《阳宅十书》。主讲：张述任，国学易道大师、北京易道书院院长、中国风水设计研究院院长、《名家讲坛》主讲嘉宾、中国易道学院教授、风水大家。他是《黄帝宅经》破译第一人，大风水学创始人，著有畅销书《黄帝宅经风水心得》、《大风水》、《大运气》、《吉祥宅地》等多部著作，擅长选地风水、工厂风水、地产风水、城市风水咨询。张述任其课程：《国学大风水》、《国学大修炼》、《大风水--lt黄帝宅经gt智慧》、《lt道德经gt禅修》、《lt易经gt禅修》等。课程大纲：第一集：《阳宅十书》选地风水第二集：《阳宅十书》山脉风水第三集：《阳宅十书》水系风水第四集：《阳宅十书》花木风水第五集：《阳宅十书》路桥及冲煞风水第六集：《阳宅十书》城市县域风水第七集：《阳宅十书》工厂风水（上）第八集：《阳宅十书》工厂风水（下）第九集：《阳宅十书》房地产及商业风水第十集：《阳宅十书》企业及办公室风水第十一集：《阳宅十书》住宅及居家风水第十二集：《阳宅十书》防灾减灾及自然语风水张述任阳宅风水...

2023-02-09 大风水百科 什么是大风水

图书名称：《幸福塔罗人生十讲》【作者】（德）赫拉德·申克著；胡裕译【页数】215【出版社】天津：天津科技翻译出版公司,2005.01【ISBN号】7-5433-1826-1【价格】16.00【分类】幸福幸福【参考文献】（德）赫拉德·申克著；胡裕译.幸福塔罗人生十讲.天津：天津科技翻译出版公司,2005.01.图书目录：《幸福塔罗人生十讲》内容提要：本书讨论了什么是幸福的问题，包括“幸福创造者”、“健康是福”、“人生可实现”、“勤奋造就幸福”、“理想还是幻想”等。《幸福塔罗人生十讲》内容试读第一张牌：魔术师·幸福锻造者每粉人是自己幸福的锻造者。“每个人都是自已幸福的锻造者”，这一众所周知的谚语曾被认为是过去三个世纪里描绘西方文化的中心素材。到了现代，它被再次赋予了新的含义，但其中却暗藏隐忧。“每个人都是自己幸福的锻造者”，这意味着每个人都可以按其愿望设计他的生活，并且能够积极地采取行动去影响和改变命运。正如谚语所提及的，我们并不是在不可知的势力下盲目任人摆布的玩物，而是为我们生活的成功担负着重大责任的主角。幸福不会轻而易举地从天而降，它是辛劳和汗水的结晶。拿手工艺打个比方便会一目了然一要想创造幸福，必须学会专业技能并全身心投入其中，因为原材料坚硬而易碎。只要我们重视规则，辛勤耕耘，收获的必然是我们的幸福。在这条谚语的背后，蕴涵着一条个人主义信幸福塔罗·人生十讲2仰：你一自己，创造了自己的人生幸福，意愿和行张为的自由作为先决条件高于一切。它宣扬了事物的牌可行性和对其的控制，并以此来为个人行为所负的责任做辩护。这已经成为构建西方人形象的基础，此一世界观贯穿了过去的几个世纪，并且取得了极大的成就。就是这样的一种世界观决定了我们相对福比较科学的思维，并促进了技术的长足发展。我们锻的经济行为受之影响，并在科技进步的配合和推动下造就了物质文明的一次伟大飞跃。推崇个人才能施展的信念，除了具有上述影响3之外，还能在个人生活中打上烙印。在许多领域中，早些时代的人们感觉到的是被动和对外界势力的依附，而如今，我们能够在一幕幕的人生戏剧中认识和领悟到，什么是积极，什么是消极。我们每个人都在撰写自己的人生剧，剧目和样式由我们自己来修饰和装点，对此我们深信不疑。而且大部分人都系认识到，我们人生的旅途、事业的成就以及物质的丰盈，都将由我们自己去决定。正如这句谚语所言，恰如其分。不仅如此，在我们人生的其他许多方面，我们仍把自己看做是人生幸福的主导者和设计人。譬如，我们不再相信爱情的降临是命运的安排，恰恰相反，尽管有时是不知不觉的，但我们都在示意和发出爱情的信号，并按照一定的原则在茫茫人海中寻找我们的人生伴侣。即使当关系破裂和婚姻结束时，拿主意、做决定的还是我们自己。我们相信，我们的教育对孩子性格特征及人生观的形成起着关键性作用。很多人也承认，自己要为疾病担负责任一或许为了维持生计；或许不健康的生活方式招致了病痛；或许还可以用我们的心理素质去影响和阻碍疾病的发生。当然这种认知事物的方式也不无道理，我们之所以认为它正确，是因为我们的一举一动与我们人烤喜卖生的步履有着一层看得见的联系。换一角度观之，生活中确实存在着太多坎坷的、不如意的事，这些都是我们身不由己和无法控制的。不幸、自然灾害、权利战争、被驱逐落得背井离乡的逃亡经历以及重病缠身和死亡威胁对亲人的折磨，这些无可奈何的人生碎片凌乱地洒落在每个人的记忆里。我们暂且称种种不幸为“命运弄人”，并摸索着去区分人生的多个条件和供我们自主设计生活的回旋空间。迄今为止，还未曾有过足够宽阔的回旋余地，可以与人们在当今世界的空间同日而语。或许在这里我们有些倾向于过高地估计这一空间，而对我们无法把握的外部条件有所低估。从纯理论的角度分析，我们晓得，“命运的魔力”给我们创造自身的幸福划了一条界线。然而，人类怎样的经历才算遭受了命运？无论是与过去相比，我们如何着重地强调了个人设计生活的能力，还是把自己的遭遇归咎于自身或人为的因素，一切都那么引人注目：事业的成就？那是人为竞争下勤幸福塔罗·人生十讲4奋的成果；贫穷和物质的匮乏？那可能是因为你懒惰无能，自食其果；突发事故的不幸？那也许是警惕心不够，犯了错误；一起骇人听闻的技术灾难？那是要求精密检测的地方出现了草率行事和玩忽职守；自然灾害？若是负责人及早有所防备，至少事先会师有警报，悲惨的后果本可以避免；那重病缠身呢？终福归其咎，至少应该有你不合理的生活方式一份儿。锻在如此种种的背后，隐藏着人们的纯真和乐观向上的人生观：谁付出了艰辛，努力正确做好每件事，谁就会一帆风顺，就拥有了幸福，并成功地远离了苦楚。人们似乎试图在心理学的范畴否认不依附于个人主义的存在的真实性。因此，所有来自外界的事件都直接或间接地对自身造成影响，并且人们可以通过自身的思索来控制。这些观点则在如今的“生活帮助参考”这类指南书籍中大受欢迎。对人生价值实现的高估在我们这个时代尤为典型。与中世纪和新时代早期相比而言，它可谓现代社会的一个标志。那时，人们把自己当做命运的依附品而设身处世。事实上，现在关乎生死存亡的灾难事件，如旱灾、瘟疫、水灾、饥荒也是时有发生；而且如今的战争也不是什么新鲜事儿，伤亡数目越来越大；每个成年人都经历着家庭里的死亡事件，亲眼目睹着生死离别的悲怆情景。当然，中世纪也没有什么现代的技术手段来对大自然的驯服夸大其词。对个人人生价值实现的高估，同时也是在特定历史条件下，一代特定人群的标志：对西方文明而言，以二战后儿十年里的西欧为甚。对这一代人而言，他们的生活在没有安全，毫无和平，更无富足可谈的历史阶段里遭受煎熬。在德国，经历过战争的那一代人，多数绝对不会把自己看做是个人命运的主宰者而去积极面对生活。对多数人来说，他们本来有种种方案去设计生活，然而一方面是纳粹独裁，另一方面却是接踵而至的战乱、逃亡、驱逐和死亡，自己的生活无法步人正轨，扬起风帆。因此，处于这个时代的人无暇顾及如何主宰命运，关心更多的却是如何顺应潮流得以幸存，结果只能落得在这样的条件下无可奈何地艰难度日。如今对于世界上那些在困境中挣扎的人们，他们的命运也是如此。对人生价值实现的高估又呈现出人生阶段的典型性。在人生的前几十年里，人们扮演着生命主导者的角色，这一阶段人们的行为富于创意和个性。他们还未意识到对别人的依赖性和反复出现的枯燥的生活模式，只是一味地乐观向上，也无法认识到自己对上一代人的依附。只有随着时间的推移，那些联系和界线才会逐渐地明朗化。而到了后半生，通常情况下人的经历会越来越多，但这些事件却不再由你所主导。战后出生的那一代德国人，没有经历过大风大浪，平静地生老病死，走过一生。所以许多人便鉴于那一点点的人生幸福塔罗·人生十讲6然···试读结束···...

2022-11-30 epub电子书下载 epub电子书资源网

图书名称：《脱贫攻坚干部培训十讲》【作者】国务院扶贫办政策法规司，国务院扶贫办全国扶贫宣传教育中心编【丛书名】中国扶贫书系·全国扶贫教育培训教材·第二批【页数】204【出版社】北京：研究出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5199-0524-8【价格】59.00【分类】扶贫-中国-干部培训-学习参考资料【参考文献】国务院扶贫办政策法规司，国务院扶贫办全国扶贫宣传教育中心编.脱贫攻坚干部培训十讲.北京：研究出版社,2019.03.图书封面：图书目录：《脱贫攻坚干部培训十讲》内容提要：《脱贫攻坚干部培训十讲》内容试读第一讲中国扶贫理论概述【导读】新中国成立以来，我国扶贫开发工作取得了举世瞩目的成就，贫困人口数量大幅减少，贫困地区的面貌得到根本改善。在长期的扶贫开发实践中，党和政府不断更新扶贫理念、完善扶贫战略、创新扶贫机制，逐步探索出一条中国特色的扶贫开发道路，形成和发展了具有中国特色的扶贫开发理论体系。本讲主要介绍贫困的基本内涵、中国扶贫开发的历程、中国特色扶贫开发道路的探索以及中国特色扶贫理论的形成，帮助扶贫干部把握中国扶贫理论形成的历史脉络和主要内容，增强对中国扶贫开发的理论认知。第一节贫困的基本内涵一、贫困的界定贫困是一个动态的、历史的概念。人类对于贫困的认知经历了由单一维度向多维度的发展过程，即由收入贫困概念拓展到涵盖收入、能力、权利、福利以及心理感知等多方面贫困的概念。早期的贫困内涵大多从经济意义上理解，即物质生活资料匮乏，强调物质生活资料和收入的绝对数量，它以收入和消费为主要关注的指标，与人类基本生存要素的不足有关。从这个意义上说，贫困是指总收入水平不足以获得仅仅维持身体正常功能所需的最低生活必需品。①国家统计局指出：“贫困DB.S.Rowtree,R.Huter.Poverty"AStudyfoTowLife",CharityOrgaiatioReview,1902,11(65).001脱贫攻坚干部培训十讲一般是指物质生活困难，即一个人或一个家庭的生活水平达不到一种社会可接受的最低标准。他们缺乏某些必要的生活资料和服务，生活处于困难境地。”@随着时间和空间的推移以及人们思想观念的变化，单一关注收入和消费的贫困含义遭到了较多的质疑。此后，个人能力和社会公平也被纳入贫困界定中，贫困的度量也更倾向于运用相对指标。20世纪70年代以来，贫困研究不仅仅关注于物质，还关注于资本、尊严、权利、机会等多方面，能力贫困、权利贫困等概念的提出与广泛运用是这一时期贫困研究延伸与丰富的具体体现。随着研究的深入，学者们对贫困与风险、贫困与脆弱性、贫困与社会排斥有了更深刻的认识，贫困必然意味着抗风险能力的弱化以及社会排斥的衍生，减贫一定要把降低脆弱性和社会排斥作为重要的目标和内容。世界银行认为，“贫困是风险、面临风险时的脆弱性以及不能表达的自身需求和影响力”。⑦联合国开发计划署提出“人文贫困”的概念，极大地拓展了人们对贫困的理解空间一贫困被定义为缺乏人类发展所需的最基本的机会和选择，包括“健康长寿的生活被剥夺、知识的匮乏、体面的生活的丧失以及缺少参与等”。贫困的内涵经历了一个从狭义向广义不断拓展的过程，即由收入贫困向能力贫困、权利贫困、人文贫困拓展；从注重物质贫困研究向精神贫困的转变；从单一性指标向复合性指标衡量的转变。我国对贫困的认定，实际上坚持了多维贫困的观点，除了以贫困线作为衡量标准之外，也兼顾了教育水平、健康状态、居住条件等多方面的指标。二、贫困的特性从宏观的角度看，贫困具有以下几个普遍性的特性：(一)从历史演进的角度看，贫困呈现出动态性、历史性虽然在某个时期贫困是静态的，但从纵向或历史演进的角度看，它是个动态的、历史的概念。随着客观环境，尤其是经济发展水平的变化以及公众对最低生活水平理解的变化，贫困及其表现相应变化。同一时期的不同国家，①叶普万：《贫困概念及其类型研究述评》，《经济学动态》2006年第7期。②世界银行：《1990年世界发展报告》，中国财政经济出版社1990年版。■002第一讲中国扶贫理论概述由于生产力水平的差异，对贫困的衡量标准不同。同一国家的不同历史发展阶段，贫困的标准和界定也因生产力发展水平的不同而有所不同。(二)从贫困成因和表现形式看，贫困表现为复合性和多元性贫困与“落后”或“困难”联系在一起，它包括“经济、社会、文化”乃至“肉体的和精神的”各个方面。一般来说，随着人们对贫困成因和性质的认知变化，贫困的多元性特征更加突出。除了人均收入水平外，教育水平、健康状况、卫生条件等指标也可以用来刻画贫困特征。(三)从贫困衡量标准及其界定看，贫困具有公众普遍认可的客观社会性贫困是低于“最低”或“最起码”的生活水准，这种“最低”或“最起码”是得到社会普遍认可的。贫困标准的制定，就是根据社会公众认可的标准开出的维持最低生活需要的一张“清单”。(四)从贫困的实质看，贫困的核心是能力欠缺从表象上看，贫困首先表现为“低收入”，但就其实质看，是缺乏“手段”和“能力”，是能力贫困。三、贫困的分类依据反映生存状态的生活质量指标，贫困表现为绝对贫困与相对贫困、狭义贫困和广义贫困、长期贫困与短期贫困。根据贫困的成因，表现为制度性（结构性)贫困、区域性贫困和阶层性贫困三大类。①从扶贫战略研究角度进行分类，贫困可以归结为两种类型：一种是资源或条件制约型贫困，它通常表现为宏观上的区域性贫困；另一种是能力约束型贫困，它通常表现为个体贫困。当然，还可以根据两种贫困的制约程度的不同，将贫困细化为若干亚贫困类型。(一)绝对贫困和相对贫困绝对贫困又称生存贫困，是指在一定的社会生产和生活方式下，个人或家庭依靠劳动所得或其他收入不能维持最基本的生存需求，衣食不得温饱，劳动力本身再生产难以维持。①康晓光：《中国贫困与反贫困理论》，广西人民出版社1995年版。003脱贫攻坚干部培训十讲相对贫困是指比较而言的贫困，一方面指随着时间变迁和不同社会生产、生活方式下贫困标准变化而产生的贫困，另一方面指在同一时期不同社会成员和地区之间的差异而言的贫困。(二)狭义贫困和广义贫困狭义贫困仅指经济意义上的贫困，即生活不得温饱，生产难以维持，是一个传统的经济学范畴。在国际上通常采用恩格尔系数去判定人们生活水平的高低或贫富的层次。恩格尔系数是指人们全年食物支出金额与总支出金额的比率。即：恩格尔系数=全年食物支出金额/总支出金额依据这个系数，联合国提出了一个划分贫困与富裕的标准，即恩格尔系数在60%以上者为贫困，50%~59%的为温饱，40%~50%的为小康，30%~40%的为富裕，30%以下的为最富裕。①广义的贫困除狭义贫困的内容外，还包括社会、文化等意义上的贫困，以及营养不足（营养不良人人口平均寿命短、婴儿死亡率高、文盲人数众多等。⑦(三)长期贫困与短期贫困短期贫困是指处于贫困状况的一部分人从收入上看低于贫困线，但他们由于储蓄或能够借钱，消费水准却高于贫困线。这种贫困是由于自然灾害、疾病或其他突发性事件造成的。贫困持续时间一般为几个月或少于1年。与短期贫困相比而言，长期贫困是指处于贫困状况的这部分人，他们无论是收入还是消费都低于贫困线，没有储蓄，也无法借钱来维持高于贫困线的消费水平。它具有的特征是这种贫困状态已经存在了很长时间，或经过长时间仍不能脱贫，其持续时间至少是5年以上，虽经扶贫也难以脱贫。③(四)制度性贫困、区域性贫困和阶层性贫困根据生活质量的决定因素或贫困成因可以将贫困分为三种类型：制度性(结构性)贫困、区域性贫困和阶层性贫困。④①朱力：《社会问题概论》，社会科学文献出版社2002年版。②王尚银：《中国社会问题研究引论》，浙江大学出版社2005年版。③世界银行：《1990年世界发展报告》，中国财改经济出版社1990年版。④康晓光：《中国贫困与反贫困理论》，广西人民出版社1995年版。■004第一讲中国扶贫理论概述制度性贫困是指由于社会制度决定了生活资源在不同地区、不同区域、不同群体和个人之间的不平等分配，从而导致了特定地区、区域、群体或个人处于贫困状态。区域性贫困是指在相同的制度安排下，由于各个地区在自然条件和社会发展程度方面的差异，从而导致特定区域生活资源供给的相对缺乏，贫困人口相对集中。阶层性贫困是指在相同的制度安排下，在大约均质的空间区域或行政区划内，某些群体、家庭或个人，由于身体素质较差、文化程度不高、家庭劳动力少、生产资料不足、缺少社会关系等原因，导致获取生活资源的能力较差，从而陷于贫困状态。(五)资源或条件制约型贫困和能力约束型贫困资源或条件制约型贫困分为边际土地型贫困和资源结构不合理型贫困，更多的是从宏观层面来体现资源在区域上的分布不均。能力约束型贫困是指丧失劳动能力导致的贫困和缺乏专业技能引起的贫困，更多体现的是微观层面的个体间的素质差异和机会的不均等。第二节中国扶贫的实践历程回顾中国的扶贫历程，可根据社会发展与减贫政策的变化细分成以下几个时期。一、新中国成立后反贫困的探索（1949一1978年)新中国成立初期，饱经战争蹂躏的中国大地百废待举，经济社会形势十分严峻，贫困与落后是我国最基本的国情。如何改善经济困难、巩固新兴共和国的国家政权是党和政府的当务之急。由于各种内部和外部的限制，深度和全面的反贫困政策难以得到推广，在那个时期，反贫困的根本任务是如何让人民群众吃得起饭、穿得起衣，如何让人民达到生产上的自给自足，给人民群众提供最基本的生存保障，并努力让人们的追求从“生存”提升到“生活”。005脱贫攻坚干部培训十讲在农村反贫困方面，共同富裕理念的提出，指引了广大农民的合作化建设，标志着创建共同富裕之路新实践的开始。试图通过办合作社，达到增产增收、消除农村贫富的两极分化、缓解贫困问题，最终实现共同富裕的理想：同时，还加强了农村的基础设施建设，加大了在农村教育、医疗方面的投入，提高了社会保障的标准，具体表现在革除生产资料私有制、建立农村集体经济、促进就业、增加收入、建立合作医疗制度和卫生防疫制度、建立“五保户”制度、实行储备粮制度等方面。这些举措均给解决贫困问题提供了很大的助力。二、改革开放时期反贫困的实践（1978一1985年)1978年党的十一届三中全会上，党中央正式宣布在全国开始全面推行改革开放战略，强调了发展生产力对扶贫和经济发展的重要性。为了从根本上解决广大农民的生存问题、解放农村经济发展的潜力，彻底的经济制度改革迫在眉睫，中国以体制改革为开端，展开了一系列新的反贫困实践。(一)农村体制改革1979年，在中共中央的领导下，我国政府开始逐步推动以家庭联产承包为主的责任制来代替以人民公社为主的集体经营体制的改革。在家庭联产承包责任制的有关规定中，集体仍享有土地的所有权，但“分田包产到户，自负盈亏”，即将土地的经营权按户均分给农民，交由各家各户自主经营。它的推行使农民享有了农业生产的自主权，激发了他们的劳动积极性，刺激了竞争意识，释放了农村生产力。与新中国成立初期的救济式扶贫政策不同，相较于救济式扶贫短期、小范围、暂时性的特点，改革开放后的扶贫政策是大规模的，它建立在农村经济体制改革的基础上，将扶贫工作从农村救济中分离出来，通过解放生产力，拉动经济发展，将每一户、每一人都拉进自主性生产的大潮里，从根本上扭转了农村的经济发展形势。(二)农产品购销制度改革政府同时对市场制度进行了一系列改革与调整，除了家庭联产承包责任制的实施，还大力推进农贸市场的改革。农产品的增产激发了市场的活力，在有序竞争的前提下，政府鼓励开发和解放市场的自由度，放宽和调整对农006···试读结束···...

2022-11-09 干部培训心得 干部培训学院

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2023-02-09

资源介绍：资源大小：298MB【余凌雄】十倍成长余凌雄教你掌握十倍业绩增长的方法和工具于凌雄，投资人，领军企业家，创业导师，祖籍浙江宁波，汇汇投资控股集团联合创始人，现任汇汇投资控股集团董事长，汇汇国际教育集团董事长，上海汇益投资有限公司，有限公司董事长等主要社会职务：青海省慈善总会名誉会长、广东省宁波商会总顾问、浙江省商业研究会高级名誉顾问等余凌雄教你掌握十倍业绩增长的方法和工具五个特点：1、由领军企业家、投资人、上海浙商集团董事长余凌雄先生和上海浙商集团核心团队共同研发；2、结合企业运营、互联网转型、业务整合、资本管理、品牌战略5大体系，全面解决您和企业的燃眉之急；3、一个企业单届吸金超2亿的平台！来过这里，你就会明白其中的奥秘；4、让你和核心团队掌握业绩十倍增长的方法和工具；5、中国最广泛、最有效的创业学习和平台。...

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图书名称：《中医肺十法》【作者】张伟主编【页数】272【出版社】济南：山东科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5331-9588-5【分类】肺病(中医)－中医疗法【参考文献】张伟主编.中医肺十法.济南：山东科学技术出版社,2019.01.图书封面：图书目录：《中医肺十法》内容提要：本书为我社2014年已出版的《中医肺十论》、2017年已出版的《中医肺十病》的姊妹篇，承上启下，将中医肺系病常用十个治疗大法分别多角度深入探讨其内涵外延、历史沿革、具体治疗方法、常用方剂及中药、肺系病临床应用，以及现代医学的最新前沿研究，重点总结张伟教授对各个治疗方法的创新理论和临证经验以及典型病案。本书将科学整合基础-临床-科研三大模块，以经典理论继承为特色，系统演绎张伟教授对肺病治疗方法的特色。《中医肺十法》内容试读第一章宣肺法第一节治疗方法概述宣肺又称宣白，指宣通肺气的方法。“宣”即为宣发之义，宣发，从字面来讲是宣布和发散的意思，有向上、向外的意义。肺主宣发，是指肺气向上的升宣和向外周的布散。向上升宣，主要是排出体内的浊气和升散水谷精气于头面诸窍。向外周布散，可将由脾转输的水谷精微和津液布散到全身，以滋养脏腑、经络，充养肌肤皮毛，亦可布散卫气于皮肤肌表，使肌腠致密，毛孔开合正常，利于津液排出和抵御外邪入侵。另外，肺的宣发作用，可使水谷精微物质贯注心脉，化以为血。“经脉流动，必由于气，气主于肺”（张景岳语)，可见，血液运行也需肺宣发作用的协助。肺主宣散，肺气不宣则表现为咳嗽气喘，痰多胸闷，中药宜用麻黄、北杏仁、桔梗、紫菀、紫苏之类宣通肺气，化痰止咳。针灸常选肺俞、中府、列缺、合谷、尺泽、风门等穴为主，根据疾病性质，采用不同补泻手法。宣肺法的应用有其生理基础：①肺为华盖。“华盖”，原指古代帝王的车盖，《内经》喻为肺脏。《素问·病能论》说：“肺为藏之盖也。”肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有“华盖”之称。肺居高位，又能行水，故称之为“水之上源”。肺覆盖于五脏六腑之上，又能宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用，故《素问·痿论》说：“肺者，脏之长也。”《灵枢·九针论》说：“肺者，五脏六腑之盖也。”由于肺位最高，与外界相通，故温邪外侵，首先被犯；肺又外合皮毛，风寒燥湿外袭，皮毛受邪，亦内合于肺。故肺为诸邪易侵之脏。②肺为娇脏。简而言之，肺位最高，邪必先伤；肺为清虚之脏，清轻肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵。故无论外感、内伤或其他脏腑病变，皆可病及于肺而发生咳嗽、气喘、咯血、失音、肺痨、肺痿等病症。若娇嫩之肺脏一旦被邪侵犯，治疗当以“治上焦如羽，非轻不举”为法则，用药以轻清、宣散为贵，过寒过热过润过燥之剂皆所不宜。③肺主气司呼吸。肺主宣发是指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用；肺的宣发与肃降功能，是由肺气的升降运动来实现的，故称“肺气宣发”。肺气的宣发作用，能向上向外布散气与津液，主要体现在以下三个方面：一是呼出体内浊气；二是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍，外达于全身皮毛肌腠；三是宣发卫气于皮毛肌腠，以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖，将代谢后的津液化为汗液，并控制和调节其排泄。如《灵枢·决气》说：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉。”《灵枢·痈疽》说：“上焦出气，以温分肉而养骨节，通腠理。”若因外感风寒而致肺失宣发，则致呼吸不畅，胸1◆中医肺十法ZHONGYIFEISHIFA闷喘咳；卫气被郁遏，腠理闭塞，可致恶寒无汗；津液内停，可变为痰饮，阻塞气道，则见呼吸困难，喘咳不得卧。肺气的宣发和肃降，是相互制约、相互为用的两个方面。宣发与肃降协调，则呼吸均匀通畅，水液得以正常的输布代谢，所谓“水精四布，五经并行”。宣发与肃降失调，则见呼吸失常和水液代谢障碍。一般说来，外邪侵袭，多影响肺气的宣发，导致肺气不宣为主的病变；内伤及肺，多影响肺气的肃降，导致肺失肃降为主的病证。宣发与肃降失常又是相互影响、同时并见的。如外感风寒首先导致肺的宣发功能障碍而出现胸闷鼻塞、恶寒发热、无汗等症，同时也可引起肺的肃降功能失常而伴有咳嗽喘息。人体是一个有机的整体，各脏腑之间是相互依存、相互制约的。肺与其他脏腑有着密切的关系。这些关系除经脉联系外，主要由肺之功能所决定，而肺的宣发肃降功能对其有着重要的影响。肺与心的关系主要体现在气与血的关系上。肺主宣发和肃降能促进心行血之作用，是血液正常运行的必要条件，又符合于“气为血帅”的一般规律。若肺失宣降，可影响心的行血功能，出现胸闷、唇青、舌紫等血瘀之病理表现。反之，若心气不足，心阳不振，瘀血阻于心脉等导致血行异常时，也会影响肺的宣发和肃降功能而出现咳嗽、气促等肺失宣降的病理现象。肺与脾的关系，主要表现在气的生成和津液的输布两个方面。肺主宣发肃降对后者影响较大，津液的输布，与脾的运化水液、输布津液和肺的宣发肃降、通调水道有关。肺的宣发肃降和通调水道正常，有助于脾运化水液功能，从而防止产生内湿。反之，脾失健运，津液代谢障碍，水液停滞则聚而成痰饮，致肺失清肃、洁净，进而影响肺的宣发和肃降而出现喘咳多痰等临床表现。肺与肝，一降一升，二者相互制约，相互协调。肝为阴中之阳，体阴用阳，其气易升，借肺气的清肃下降，肝气得以平。若肺气肃降失职，肝木无制，必致升发太过，临床上除表现有咳嗽外，还可出现胸胁引痛胀满、头晕头痛、面红目赤等症状。肝升太过，也可影响肺之肃降而出现呛咳引胁作痛，甚则咯血等临床表现，此即“肝火犯肺”。肺之宣发对肝气之畅达与否有着重要影响，肺宣发功能正常则肝气畅达，肺气不宣则可致肝气不畅。肺与肾的关系，主要体现于水液代谢和呼吸运动两个方面。肺之宣降对水液代谢影响颇大，肺之宣发肃降和通调水道是肾主水的必要条件。就临床所见，肺失宣肃，通调水道失职，必累及于肾，而致尿少，甚则水肿，用提壶揭盖法治疗效果显著。肺主呼吸，肾主纳气，二者在呼吸运动方面吸纳相调。其中肺之肃降使自然界之清气得以下纳于肾，若肺气久虚，无力肃降清气，久病及肾，则肾不纳气，出现动则气喘等症。肺与大肠相表里，一方面是由于经脉相互络属的关系，另一方面则是由于肺气的肃降，有助于大肠传导功能的发挥。如肺失清肃，津液不能下达，可见大便困难。若大肠有实热，腑气不通，则可影响肺的肃降而产生胸满、喘咳等症状。◆2DIYIZHANGXUANFEIFA第二节文献回顾肺主宣发的文献研究肺之生理病理在《黄帝内经》时代即有较为全面的论述，如“肺者，脏之长也，为心之盖也。”(《素问·痿论》)“肺者，五脏六腑之盖也。”(《灵枢·九针》)指出肺位胸腔，居心及五脏六腑之上。“肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。”(《素问·六节藏象论》)“诸气者，皆属于肺。”(《素问·五脏生成》)“天气通于肺。”(《素问·阴阳应象大论》)“藏真高于肺，以行荣卫阴阳也。”(《素问·平人气象论》)“肺者，相傅之官，治节出焉。”(《素问·灵兰秘典论》)则阐释了肺主气、司呼吸、主治节的生理功能。而书中也出现了肺主宣发肃降理论的萌芽，如《素问·六微旨大论》所说：“升降出人无器不有，故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。”其中的升降出入，就是宣发与肃降。《灵枢·营卫生会》强调：“人受气于谷，谷入于胃，已传于肺，五脏六腑皆以受气”“上焦如雾”。《灵枢·口问》曰：“谷人于胃，胃气上注于肺。”《灵枢·决气》曰：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。”这些论述均包含着对肺气宣发的认识，只是概念尚未明确而已。此外，《素问经脉别论》曰：“肺朝百脉，输精于皮毛”之说，也有宣发之意。此后在《难经》中有关肺生理病理的论述颇多，如“呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也。”(《难经·四难》)“太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。”(《难经·二十四难》)“肺气通于鼻，肺和则知香臭矣。”(《难经·三十七难》)，指出肺为气之本，协助心脏，主司呼吸，并能宣发精微，外养于肌肤皮毛。虽未直接阐发肺主宣降理论，亦有隐约体现。至东汉，张仲景在《伤寒杂病论》中专设“肺痿肺痈咳嗽上气病”和“痰饮咳嗽病”两篇对肺系病的诊断和治疗进行专篇论述。其所创射干麻黄汤、葶苈大枣泻肺汤、麦门冬汤、越婢加半夏汤、麻黄汤、麻杏甘石汤等仍被现代临床所常用，这些方剂多以宣降肺气为基本原则，故亦可认为是对肺主宣降理论的阐发。宋代《太平圣惠方·卷六治肺气喘急方》指出：“夫肺为四脏之上盖，通行诸脏之精气…宣发腠理，而气者皆肺之所主也。”首先明确提出“宣发”二字，并与肺联系在一起。综上所述，肺主宣发的理论，起源于《黄帝内经》，成熟于明清，明确于近代。宣肺法的文献研究《素问·经脉别论》日：“饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行…”阐明了肺脾在水液代谢中所起的重要作用。肺为华盖，若雾露之溉，主宣发肃降，通调水道而主行水，故谓“肺为水之上源”。肺主宣发，一是使水液迅速布散到全身，“若雾露之溉”，充养、润泽、护卫各组织器官，二是使一部分被身体利用后的废水和剩余水分排出体外。3◆中医肺十法ZHONGYIFEISHIFA*,张仲景继承和发展了《黄帝内经》治肺病的学术思想，其《伤寒杂病论》包含着丰富的肺病辨证论治学术思想，其中就有对“宣肺法”的广泛应用。风邪外袭，肺失宣降，治宜发汗解表，宣肺平喘。《伤寒论》35条：“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”本条为风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，故出现无汗，肺合皮毛，表闭则肺气必郁遏不得宣散，发生气喘等太阳伤寒表实的证候。治以发汗解表，宣肺平喘，用麻黄汤。《伤寒论》36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”本条是太阳与阳明合病，而戒之以“不可下”，说明病情仍以太阳伤寒表证为主，太阳病风寒外束，可发生气喘，阳明里热熏蒸，也可发生气喘，但阳明之喘必与腹满同见，今不言腹满，而是胸满，表明不是阳明里实之喘，故禁用攻下，其治疗也以治表为主，“宜麻黄汤”。《伤寒论》235条：“阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。”本条系太阳病初传阳明而太阳表实证还在，故仍用麻黄汤治疗以发汗解表，宣肺平喘。外邪入肺化热，治宜宣肺透邪，清解里热。《伤寒论》63条：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”《伤寒论》162条：“下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”上两条原文提到“汗出而喘”的麻黄汤证和“汗出而喘”小青龙汤证，用“不可更行桂枝汤”排除表虚证桂枝汤证。用“无大热”排除以“汗出微喘”的阳明实热迫肺证。太阳病发汗不得法或发汗太过，或误用，均可使邪热内传，热壅于肺，导致“汗出而喘”。“无大热”指表无大热，实乃热壅于里，并非热势不甚。原文中未言恶寒，说明汗后病已由表入里，寒邪入里化热，故用麻杏甘石汤以清热宣肺，肺热清则咳喘汗出自愈。清代著名温病学家叶天士，擅用宣肺法治疗温病，别具匠心，独辟蹊径。综观《临证指南医案》，该书共设八十九门，运用宣肺法就达三十门，约占三分之一。苟能深入其所治之机，以穷叶氏宣肺法之妙，则对温病的治疗颇具现实意义。如《临证指南医案》中“宣肺泄热”之法：“郭，风温入肺，气不肯降，形寒内热，胸痞，皆郁之象。辛凉佐以微苦，手太阴主治。黑山栀，香豉，杏仁，桑叶，瓜蒌皮，郁金。”《素问·至真要大论》云：“诸气膹郁，皆属于肺。”肺为娇脏，主肃降，不耐邪侵，风热之邪，客于肺位，肺失清肃降气之职，肺气不得舒转，气机郁滞，宣降失常，故见形寒内热、胸痞诸症。基于此理，叶氏用辛凉佐以微苦之品，宣肺泄热，降气达郁，俾肺气畅达，膹郁自除。再如书中“宣肺化湿”之法：“冯，三一，舌白头胀，身痛肢疼，胸闷不食，溺阻。当开气分除湿。飞滑石，杏仁，白蔻仁，大竹叶，炒半夏，白通草。”此例为湿阻上焦，肺不肃降之证。肺主一身之气，位居上焦，职司肃降。湿为阴邪，其性重浊腻滞，最易阻遏气机，影响肺气肃降，气化不得宣展，而引起头胀、身痛肢疼；肺气不降，脾湿不化则舌白、胸闷不食；肺不肃降，膀胱气化失司故溺阻。脾为湿土之脏，崇土化湿，古训昭然，唯叶氏独具慧眼，不泥古训，尝云：“先论上焦，莫如治肺，以肺主一身之气化也。”依据湿阻上焦，肺气不降之机，立清宣上焦肺气为法，气化则湿亦化也。制方简洁精纯，取芳香、苦温、淡渗诸品为一炉，意图周密，总以宣开肺气为要著。徐灵胎赞曰：“疏肺气而和膀胱，此为良法。”此外该书中还提出“宣肺涤暑”之法：“某，大凡暑与热，乃地中之气，吸受致病，亦必伤人气分。气结则上焦不行，下脘不通，不DIYIZHANGXUANFEIFA第一章宣肺法饥不欲食，不大便，皆气分有阻，如天地不交，遂若否卦之义，然无形无质，所以清之攻之不效。杏仁，通草，象贝，瓜蒌皮，白蔻，郁金汁。”叶氏从宣肺涤暑入手，动小而功大，用浅而功深，俾肺之治节得行，天开地收，气机斡旋，上焦通调，下脘乃和。又提“宣肺润燥”之法：“某，脉右数大，议清气分中燥热。桑叶，杏仁，大沙参，象贝母，香豉，黑栀皮。”叶氏指出：“温自上受，燥自上伤，理亦相等，均是肺气受病。”肺为娇脏，宜清宜润而恶燥，燥热伤肺，肺金肃降之气不行，气机不畅，令肺气为燥热内蒸不能外达而见上述诸症。“秋燥一证，气分先受，治肺为急”，“上燥治气”，故拟辛凉清润之品，清宣气分中燥热，肃肺顺气，肺气宣达，卫气敷布，鼓舞津液，燥热始清。吴鞠通《温病条辨》秋燥篇，在此方基础上增入梨皮一味，名日桑杏汤，列为手太阴秋燥的主治方剂，为后世所推崇之佳方，足资效法。第三节常用具体治疗方法及方药一、宣肺解表1.方法概述天气通于肺，肺主气属卫。《温病条辨》开宗明义：“凡病温者，始于上焦，在手太阴。”故而温病多自肺始。温病初起，卫气郁阻，肺气失宣，皮毛开阖不利，可发热、恶寒、头痛、咳嗽、鼻塞、口微渴。吴鞠通宗《内经》“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之旨，立辛凉宣解法。《温病条辨》说：“太阴风温、温热、温疫、冬温…但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之二。”（上焦·四）银翘散以银花、连翘、竹叶、薄荷轻清透表，牛蒡子、桔梗宣通肺气，荆芥穗、淡豆豉辛散，甘草调和诸药，为辛凉解表、宣肺泄热之剂，是清宣肺卫的第方。辛凉解表，适用于风热表证或温病初起、痘疹初起等，代表方为荆防败毒散、银翘散、桑菊饮：辛温解表，适用于风寒表证及风湿、风水兼有表邪者，代表方为麻黄汤、桂枝汤。2.常用方剂分析银翘散银翘散出自清代吴瑭（鞠通）著《温病条辨》，此书称本方为“辛凉平剂”，是治疗外感风热表证的常用方。其在书中提到“本方谨遵《内经》‘风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦’之训；又宗喻嘉言芳香逐秽之说，用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦；加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒡子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也…此方之妙，预护其虚，纯然清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊，有清以去实之能，用之得法，自然奏效。”温病初起，邪在卫分，卫气被郁，开阖失司，故发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅：肺位最高而开窍于鼻，邪自口鼻而入，上犯于肺，肺气失宣，则见咳嗽；风热搏结气血，蕴结成毒，热毒侵袭肺系门户，则见咽喉红肿疼痛；温邪伤津，故口渴；舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数均为温病初起之佐证。治宜辛凉透表，清热解毒。方中银花、连翘气味芳香，既能疏5◆中医肺十法ZHONGYIFEISHIFA散风热，清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气的特点，故重用为君药。薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽：荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，此二者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强辛散透表之力，是为去性取用之法，以上四药俱为臣药。芦根、竹叶清热生津，桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。甘草既可调和药性，护胃安中，又合桔梗利咽止咳，是属佐使之用。本方所用药物均系清轻之品，加之用法强调“香气大出，即取服，勿过煎”，体现了吴氏“治上焦如羽，非轻不举”的用药原则。本方配伍特点有二：一是辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨；二是疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风热、内清热毒之功，构成宣清兼顾、以宣为主之剂。桑菊饮桑菊饮与银翘散同为温病著名方剂，银翘散与桑菊饮并为辛凉剂，银翘散为辛凉平剂，桑菊饮为辛凉轻剂，因此，二者常常并论，也是风温初起，卫分证的代表方。二方均出自吴鞠通《温病条辨·上焦篇》。临床上桑菊饮一般用于治疗轻微咳嗽，本方为辛凉解表之轻剂。由于风温之邪外伤皮毛，上犯于肺，导致肺气不宣，故以身热咳嗽为主证。方中桑叶、菊花甘凉轻清，疏散上焦风热，且桑叶善走肺络、清泻肺热为主药。辅以薄荷助桑、菊疏散上焦之风热；杏仁、桔梗以宣肺止咳；连翘苦寒清热解毒，芦根甘寒清热生津止渴，共为佐药；甘草调和诸药，且有疏风清热、宣肺止咳的作用，为使药。3.常用中药分析金银花金银花味甘，性寒。归肺、心、胃经。具有清热解毒，凉散风热的功效。主要治疗痈肿疗疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。用于外感风热或温病初起。银花甘寒，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。金银花清热解毒作用颇强，在外科中为常用之品，一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒，对辨证上属于“阳证”的病症，较为适合，可合蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服，或单用新鲜者捣烂外敷。用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液)。热毒结聚肠道，入于血分，则下痢便血。金银花能凉血而解热毒，故可疗血痢便血，在临床上常以金银花炒炭，合黄苓、黄连、白芍、马齿苋等同用；金银花味甘性寒，气味芳香，既可清透疏表，又能解血分热毒，尤为治阳性疮疡的要药。配以连翘、牛蒡子薄荷、荆芥，则疏表解热；配以鲜生地、玄参、连翘、竹叶等，则清营泄热；配以紫花地丁、野菊花、蒲公英，则解毒疗疮；配以黄芪、当归、甘草，则托毒消痈；配以黄芩、白芍、甘草等，则清热治痢。现代药理表明金银花有抗菌作用，在体外对多种细菌（伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌，霍乱弧菌以及葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌等)均有抑制作用。对各种细菌的敏感性，各家报告有些不同。一般而言，对沙◆6···试读结束···...

2022-10-21

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2022-10-19

图书名称：《现代化十讲》【作者】邓智平主编；李飏副主编【丛书名】社会学研究文库.第二辑【页数】286【出版社】武汉：华中科技大学出版社,2020.06【ISBN号】978-7-5680-1821-0【分类】现代化-研究-中国【参考文献】邓智平主编；李飏副主编.现代化十讲.武汉：华中科技大学出版社,2020.06.图书封面：图书目录：《现代化十讲》内容提要：实现现代化是党和国家百年的光荣和梦想，党的十九大对现代化作出了新的两步走战略安排，可以预期，从现代到2035以及2050年，现代化是各级党政干部和人民群众关注的焦点。出版一本介绍现代化理论、实践和评价的书对大家全面了解现代化必不可少。本著作共有十章，故称为《现代化十讲》。其中第一章为现代化概述部分，主要介绍现代化这个概念的内涵外延，以及本书的研究价值和研究构想。后面九章，分成三篇，分别是理论篇、实践篇和评价篇。《现代化十讲》内容试读第章现代化概述本书是关于现代化理论、实践和评价的学术著作。本章主要对现代化的概念进行界定，并论证本书的研究价值，提出本书的研究构想。第一节概念界定谈论现代化，首先要了解什么是现代化。“现代化”一词是20世纪60年代以后在西方社会科学研究中逐渐兴起的一个术语，用以概括人类近代以来发展进程中急剧转变的总体动态。①西方学者最早对现代化概念和理论进行了研究，改革开放后中国学者开始涉足现代化研究，并对现代化概念提出了自己的看法。一、国外学术界对现代化概念的探讨：单一学科视角第二次世界大战结束后，随着国际形势的变化，特别是对新兴民族独立发展中国家的发展道路问题的关注，现代化研究在以美国为首的西①罗荣渠：《现代化新论一中国的现代化之路》（增订本），上海：华东师范大学出版社，2013年版，第3一7页。2现代化十讲方国家悄然兴起，并迅速遍及全世界，成为一个热门研究领域。①国外学者从不同的学科视角对现代化概念进行了专门探讨，形成了不同的流派。(一)工业化：经济学视野下的现代化现代化带来的最为显著的变化莫过于经济领域的变革，因此，发展经济学家最早对现代化概念予以解释。1954年，阿瑟·刘易斯(ArthurLewi)发表《劳动力无限供给条件下的经济发展》一文，首次提出二元经济模型。他认为，发展中国家的现代化过程就是打破二元经济模型的过程，即扩大现代资本主义部分、缩小传统农业部门的过程。②显然，刘易斯眼中的现代化实质是效仿西方资本主义国家全面推行工业化的过程。此后，罗斯托(Rotow)更进一步，他超越简单线性的生产方式理论以及以西方为中心的“中心-边缘”模式，创造性地提出经济成长阶段论。即他把人类社会发展分为依次递进的五个阶段一传统社会阶段、准备起飞阶段、起飞阶段、走向成熟阶段、大众消费阶段③，现代化进程中最关键的就是“起飞阶段”，“起飞”完成后，经济的持续增长使社会开始向现代过渡，这就是现代化的过程。④由于工业化必然造成人类能源使用结构的变化，因此列维(Levy)从能源视角来阐述现代化，他认为“现代化的标准是非生物能源与生物能源的比率，比率越高，现代化的程度越高”⑤。20世纪90年代后，随着信息化与网络技术的发展⑥，知识经济和服务经济成为现代经济的主导，科技创新成为经济现代化的重要内容。①钱乘旦主编：《世界现代化历程·总论卷》，南京：江苏人民出版社，2012年版，第30一31页。②陈晓律：《战后发展理论研究》，成都：四川人民出版社，1995年版，第40页。③1971年，罗斯托认为高消费阶段已经不能概括当时欧美社会的新特征，因此又补充了第六个阶段，即追求生活质量阶段。④罗斯托：《经济成长的阶段一非共产党宣言》，北京：商务印书馆，1962年版。⑤M.列维：《现代化与社会结构》，载谢立中、孙立平主编《二十世纪西方现代化理论文选》，上海：上海三联书店，2002年版，第104页。⑥阿尔文·托夫勒：《第三次浪潮》，黄明坚译，北京：中信出版社，2006年版。第一章现代化概述(二)民主化：政治学视野下的现代化政治发展是现代化的重要内涵。阿尔蒙德(Almod)等人认为，应该按照政治结构分化与政治结构功能专门化程度，以及在政治文化中现代风格所占的优势等标准来给政治现代性下定义。在他们看来，政治系统有五种能力：汲取能力、规制能力、分配能力、象征能力和回应能力。现代化的过程就是政治系统这五种能力不断加强的过程。①而弗雷德·里格斯(FredRigg)则认为，政治发展或政治现代化程度的高低，取决于政治系统的四个组成部分（行政机关、官僚政治、立法和党派）的健全程度，行政机关、官僚政治、立法和党派都很健全的体制，无疑是现代化程度最高的整体，也就是最为现代化的社会。②亨廷顿则认为：民主化、自由化、分权化和秩序化是政治现代化的具体表现。③伴随着因提出历史终结论而著名的日裔美籍学者弗朗西斯·福山的反思④，国家治理能力与秩序日益超越民主成为政治现代化的首要目标。(三)社会分化：社会学视野下的现代化西方社会学家着重关注现代化进程中所发生的社会变化，即单一的同质性社会（滕尼斯称为“共同体”）向多元异质性社会的转变。如塔尔科特·帕森斯(TalcottParo.)从结构-功能理论的视角认为，现代化过程是整个社会趋向于分化为子系统（社会结构）、社会总体适应能力不断提高的过程。⑤斯梅尔瑟(N.J.Smeler)更是直接指出，现代化是社会结构分化的过程，主要包括经济活动的分化、家庭活动的分化、价值体系的①阿尔蒙德等：《比较政治学：体系、过程和政策》，上海：上海译文出版社，1987年版，第24页。②钱乘旦主编：《世界现代化历程·总论卷》，南京：江苏人民出版社，2012年版，第6页。③塞缪尔·P.亨廷顿：《变化社会中的政治秩序》，王冠华、刘为等译，上海：上海人民出版社，2008年版。④弗朗西斯·福山：《政治秩序与政治衰败：从工业革命到民主全球化》，毛俊杰译，桂林：广西师范大学出版社，2015年版。⑤塔尔科特·帕森斯、尼尔·斯梅尔瑟：《经济与社会》，北京：华夏出版社，1989年版，第43页。现代化十讲分化、社会分层体制的分化.①在艾森斯塔德(S.N.Eietadt)看来，现代化是个人活动和制度结构的高度分化和专门化。②@詹姆斯·奥康纳(JameO’Coor)则认为，现代化是传统社会或前技术社会的特征逐步消失，转变为一种具有机械技术以及理性的或世俗的态度，并具有高度差异的社会结构的过程。③越是高度分化的现代社会，越是需要寻求新的整合凝聚力量。正是在这个意义上，社会学的扛鼎之人埃米尔·涂尔干(EmileDurkheim)提出了现代化是从机械整合向有机整合④转变的著名论断。(四)人的现代化：心理学视野下的现代化心理学家、文化学家主要从价值观念、心理因素等方面来界定现代化。如麦克利兰(D.C.McClellad)把人们对业绩的追求看作是现代化的关键性和决定性因素，业绩水平主要用有多少创新精神和企业家精神来说明。丹尼尔·莱勒(DaielLerer)则认为，传统社会是一个“非参与型社会，它通过世袭的办法把人们安排在各个彼此隔绝和偏僻的社区中，它缺少使人们相互依存的纽带，人们的视野被局限在一个地方”，一般来说，一个社会越是表现出情感的移入性（而不是世袭性），它就越可能成为现代社会。⑤英格尔斯提出现代的关键是人的现代化，只有当一个国家的人民是现代人，它的国民从心理和行为上都转变为现代的人格，它的现代政治、经济和文化管理机构中的工作人员都获得了某种与现代化发展相适应的现代性，这样的国家才可真正称之为现代化国家。在确立了人的现代化这一基本前提后，英格尔斯将现代化过程视为“传统人”向“现代人”转变的过程，并由此勾勒出现代人的12个方面的特征：①现代人准备和乐①斯梅尔瑟：《走向一种现代化的理论》，载谢立中、孙立平主编《二十世纪西方现代化理论文选》，上海：上海三联书店，2002年版，第148一149页。②艾森斯塔德：《现代化的基本特征》，载谢立中、孙立平主编《二十世纪西方现代化理论文选》，上海：上海三联书店，2002年版，第174页。③詹姆斯·奥康纳：《现代化的概念》，载西里尔·E.布莱克编：《比较现代化》，上海：上海译文出版社，1996年版，译者前言第7页。④埃米尔·涂尔干：《社会分工论》，渠敬东译，北京：生活·读书·新知三联书店，2017年版。⑤钱乘旦主编：《世界现代化历程·总论卷》，南京：江苏人民出版社，2012年版，第10一11页。第一章现代化概述于接受他未经历过的新的生活经验、新的思想观念、新的行为方式；②准备接受社会的改革和变化；③思路广阔，头脑开放，尊重并愿意考虑各方面的不同意见、看法；④注重现在与未来，守时惜时；⑤强烈的个人效能感，对人和社会的能力充满信心，办事讲求效率；⑥有计划；⑦有知识；⑧可依赖性和信任感；⑨重视专门技术，有愿意根据技术水平高低来领取不同报酬的心理基础；⑩乐于让自己及其后代选择离开传统受人尊敬的职业，对教育的内容和传统智慧敢于挑战；①相互了解、尊重和自尊；②了解生产及过程。①可见，心理学家、文化学家把现代化定义为一种心理态度、价值观和生活方式转变的过程。②(五)绿色化：生态学视野下的现代化生态现代化是现代化的一个重要组成部分，是现代化与自然环境的一种互利耦合，是世界现代化的一种生态转型。但生态现代化在西方现代化研究的很长一段时间内被忽视，直到1972年罗马俱乐部发布《增长的极限》一书，工业化对环境的破坏才引起全世界的重视，不过该书提出的“零增长”理论将发展与生态放到了对立的位置。到了20世纪80年代，德国学者马丁·耶内克(MartiJaicke)、约瑟夫·胡伯(JoehHuer),以及荷兰学者阿瑟·莫尔(ArthurP.J.Mol)等提出了生态现代化理论，其中德国学者马丁·耶内克于1982年1月26日首次使用了“生态现代化”这一概念。生态现代化理论虽然认为环境问题是经济、社会和技术改革的挑战，但不是工业化不可避免的结果，生态化与现代化是可以兼容的，环境保护与经济发展之间应该是协调的③，人类可以通过科学技术、生产消费、政治制度等方面的努力实现工业社会的生态转型。生态现代化理论反对采取“管末控制”模式和“后期补救”策略，明确提出环境问题的解决应从补救性策略向预防性策略转变；他们将科学技术看成是现代工业社会环境改善和实现生态转型的中心制度，强调通过技术进步提高①段陆君编译：《人的现代化》，成都：四川人民出版社，1985年版，第22一24页。②罗荣渠：《现代化新论一中国的现代化之路》（增订本），上海：华东师范大学出版社，2013年版，第11页。③1987年世界环境与发展委员会发表了《我们共同的未来》，提出了“可持续发展”概念，可持续发展可以看作是生态现代化的理论表现和组成部分。6现代化十讲生态效率来实现人类社会经济持续增长和环境改善的双赢；认为科学技术发展的轨道要改变方向，即技术发展的方向应是环境友好型技术，而不是机械的、与自然对立的、导致环境破坏的现代工业技术；不否认政府在环境管理中的不可或缺性，但重视市场机制的作用，主张建立生态市场实现外在环境影响的内在成本化。①总之，伴随着全球化的迅猛发展，生态现代化在更大的范围内具有了适用性，并成为一股不可阻挡的世界潮流。人类在现代化进程中出现的环境污染问题，并不能阻碍人们实现现代化目标；但现代社会在发展过程中，确实应该更多地考虑到生态环境，以实现可持续发展。②(六)综合学派：历史学视野下的现代化从单一学科视角对现代化概念进行阐述当然是正确的，但也是片面的。因为现代化是一个内容丰富、涵盖面广的概念，它是一种整体的社会变动，不但包括工业化所推动的经济增长，还包括政治、思想、文化等各方面的全方位变化。历史学家注意到这一问题，并试图从一种综合的视角来界定现代化，由此而形成现代化研究中的综合学派。③西里尔·布莱克(CyrilBlack)认为，现代化是一个影响社会的各个方面的扩增过程.④现代化可以定义为：反映着人类控制环境的知识亘古未有的增长，伴随着科学革命的发生，从历史上发展而来的各种体制适应迅速变化的各种功能的过程。这种适应过程发源于西欧一些国家并开始产生影响，在19、20世纪，这些变革延伸到所有其他国家，并导致了一场影响各种人际关系的世界性转变.⑤印度学者德赛(A.R.Deai)也从宏观的综合的视角来认识①刘昌寿：《生态现代化理论及其对我国城市可持续发展的启示》，《城市规划学刊》2006年第6期。②何传启：《东方复兴：现代化的三条道路》，北京：商务印书馆，2003年版，第211—212页。③钱乘旦主编：《世界现代化历程·总论卷》，南京：江苏人民出版社，2012年版，第12页。④西里尔·E.布莱克等：《日本和俄国的现代化》，北京：商务印书馆，1984年版，第18页。⑤C.E.布莱克：《现代化的动力》，段小光译，成都：四川人民出版社，1988年版，第11页。···试读结束···...

2022-10-11 epub电子书网站 epub 图书

图书名称：《十二幅地图中的世界史》【作者】（英）杰里·布罗顿（JerryBrotto）著；林盛译【页数】405【出版社】杭州：浙江人民出版社,2016.06【ISBN号】978-7-213-07331-1【价格】99.80【分类】世界史-通俗读物【参考文献】（英）杰里·布罗顿（JerryBrotto）著；林盛译.十二幅地图中的世界史.杭州：浙江人民出版社,2016.06.图书封面：《十二幅地图中的世界史》内容提要：本书既非制图史，也非地图的历史，而是一本通过十二幅世界地图讲述世界历史进程的书。书中精选的十二幅世界地图来自不同历史阶段，出自不同国家、不同文化中的制图师之手。主要内容包括：科学、交流、信仰等。《十二幅地图中的世界史》内容试读第一章科学托勒密，《地理学指南》，约公元150年埃及亚历山大港，约公元150年从东方走海路驶入亚历山大港，古代的旅行者们首先看到的是从地平线上升起的一座巨大石塔一法罗斯灯塔，坐落在海港入口的一座小岛上。这座塔高100多米，在平淡无奇的埃及海岸线上，它是水手们的地标。白天，塔顶的镜子指引着水手，而在夜晚，点燃的火把引导着船员驶入港口。但这座塔不仅是个航海地标，它还在告诉旅行者们，他们已经来到了一座古代世界的伟大城市。亚历山大港由亚历山大大帝在公元前334年建立，并以自己的名字命名。在他去世后，这里成了托勒密王朝（得名于亚历山大的一位将军）】的首都，托勒密王朝统治埃及超过300年，将希腊的思想和文化传遍了地中海和中东地区。'在公元前三世纪，旅行者驶过法罗斯灯塔，进入港口，就会看到一座形似希腊短斗篷的城市，这种短斗篷是亚历山大及其士兵们所穿的一种方形羊毛斗篷，它是希腊武力的象征。亚历山大港和当时文明世界的其他地方一样，都笼罩在希腊的影响之下，希腊是古代世界的“肚脐”。亚历山大港是把希腊城邦移植到埃及土壤上的一个鲜活实例。这座城市的崛起代表着古代世界政治地理的决定性转移。亚历山大东征西战，将希腊世界从小岛上的希腊城邦扩大为遍布地中海和亚洲的各大王朝。像托勒密王朝这样将财富与权力集于一身的帝国，同时也改变了战争、技术科学、贸易、艺术和文化。人们有了新的互动方式，做生意、交流想法、互相学习的方式也都随之变化。从雅典到印度，从公元前330年到前30年，这个不断变化的希腊化世界的中心，正是亚历山大港。往西，它欢迎着来自远2十二幅地图中的世界史至西西里和意大利南方等地中海海港城市的商人们。往北，它深受雅典和其他希腊城邦的文化影响。东边有波斯各大王国的影响，而南边则有肥沃的尼罗河三角洲及撒哈拉以南的古国和宽广的贸易之路为它带来财富。2就像大多处在民族、帝国、贸易十字路口的伟大城市一样，亚历山大港成了学术交流的中心。在西方的想象里，亚历山大港诸多伟大的建筑中，最有影响力的还是它的古代图书馆。亚历山大图书馆由托勒密家族在公元前300年左右创立，是最早的公共图书馆之一，目的是收藏所有希腊语手稿的副本，当然也不乏从其他古代语言翻译而来的著作，尤其是希伯来语的。图书馆拥有上千卷的书籍，记录在纸草卷上，编日成录以供查阅。托勒密家族在其诸皇室宫殿正中央建造了一座“缪斯神庙”，原是供奉9位缪斯女神的圣殿，但后来被改为朝拜学识和学术缪斯的场所，这也成了早期博物馆的维形。学者们受邀来此进行研究，免费住宿，享有津贴，而最棒的是，他们可以享有图书馆的资源。整个希腊世界当时最伟大的思想家都被吸引来到这里的博物馆和图书馆。伟大的数学家欧几里得（约公元前325一前265年）从雅典而来；诗人卡利马科斯（约公元前310一前240年）和天文学家埃拉托斯特尼（约公元前275一前195年)从利比亚而来；数学家、物理学家和工程师阿基米德（约公元前287一前212年)从叙拉古远道而来。亚历山大图书馆是古代世界对知识进行系统收集、分类和编目的一次最早尝试。托勒密家族颁布法令，所有进人本城的书籍都必须交由当局，由图书馆的抄写员进行誊写（虽然这些书的主人常常发现，最后归还的只是原书的副本)。图书馆的藏书量很难估算，因为古代文献提供的数据大相径庭，但即便根据最保守的估计，也应该超过10万卷。古代有一位评论家就放弃了计算。他写道：“想想书的数量，还有图书馆的数量，我为什么还要白费口舌？全人类的记忆已经都在那里了。”3确实，图书馆就是个巨大的宝库，用经过编目的藏书保存着古代世界的集体记忆。套用科学史的说法，它就是“计算中心”，这里拥有可以收集和处理各种学科不同信息的资源，“图表、表格、曲线图都在手边，可以随意组合”，学者们可以对这些信息进行综合，探索更普遍适用的真理。4正是在这里，一座伟大的计算和知识中心里，现代制图术呱呱坠地。公元150年左右，天文学家克劳狄乌斯·托勒密完成了一部著作，题为《地理学第一章科学3指南》，后来被简称为《地理学》。托勒密在这座曾经辉煌的图书馆的废墟中，编纂了一部典籍，试图描述已知世界，他的成果最终为随后2000多年的地图绘制奠定了基础。《地理学指南》用希腊语写在纸草卷上，分8个部分，或者说8卷，归纳了1000多年以来希腊关于已知世界大小、形状和范围的思考。托勒密认为，他身为一个地理学家的任务应当是“只考虑在已知世界更广泛、普遍的轮廓中与之相关的事物，借此将已知世界展现为一个单一、连续的实体，还有它的本质和所在位置”，他列举这些事物包括“海湾、大城市、重要的民族及河流，还有每一类中相对重要的事物”。他的方法很简单：“首先要研究的是地球的形状、大小和相对周围事物的位置，这样才能谈论其已知部分的大小和样貌”，还有“每个已知位置在这个天球上所处的纬线”。5依据上述方法写成的《地理学指南》同时具备多重角色：欧洲、亚洲和非洲8000多个地点纬度和经度的地形学描述；解释天文学在地理学中的作用；针对地球及其区域地图的制作，给出了数学上的详尽指导；而且是一部为西方地理学传统提供不朽的地理学定义的论述一简而言之，是古代世界构想出的一部完整的制图工具箱。托勒密的著述在全面介绍地球和说明如何描述地球方面是空前绝后的。托勒密的《地理学指南》在完成之后销声匿迹了1000多年。托勒密时代的抄本俱已失传，直到十三世纪才重新出现在拜占庭，该副本内含有地图，是由拜占庭的抄写者绘制的，依据的显然是托勒密关于地球及其8000多个地点的描述，展现了二世纪时他在亚历山大港所见的古代世界的样子。按照顺序，地中海、欧洲、北非、中东和亚洲局部地区看起来相对眼熟。美洲、澳大拉西亚、非洲南部和远东在托勒密的时代尚不为人知，因此付之阙如，太平洋和大西洋的大部分区域亦然。印度洋看起来是一个巨大的湖泊，非洲南部绕过地图下半部，与马来半岛以东的亚洲部分衔接，臆测的程度越来越高。然而，这似乎是一幅我们看得懂的地图：北方在地图顶端，重要的地区有地名标注，并且是根据经纬网格绘制的。和柏拉图这样的希腊前辈一样，托勒密也认为地球是圆的，并且利用这个网格来解决将球形的地球投影到平面上的难题。他认为，绘制方形地图需要用经纬网格“才能模拟地球，因此在平面上用网格画出的间隔，也必须尽可能与真实的间隔比例相称”。7这些论述让托勒密的《地理学指南》似乎成了现代制图术的先驱，但事4十二幅地图中的世界史情并没有这么简单。就托勒密本人是否曾为《地理学指南》配上绘制的地图这点，学者们的意见依然存在分歧：许多历史学家认为，直到十三世纪拜占庭的副本出现，书中配合文字的地图才首度出现。和医学这样的学科不同，希腊并没有“地理学”方面的领域或学派。几乎没有任何史料记录古希腊实际使用地图的事例，因此当然也就无法证明托勒密的著作曾被当作地图使用。想从托勒密的生平来了解这部作品的重要性似乎也是徒劳的。人们对他的生平几乎是一无所知。他没有留下自传、雕像，甚至没有同时代人曾经写下评价。他的许多其他科学著述同样失传。就连《地理学指南》也是散落在罗马帝国衰亡后而兴起的各基督教和穆斯林社会中。人们无法根据最早的拜占庭手稿来判断它与托勒密最初的手稿有多大差别。我们对托勒密仅有的了解只能依靠他存留下来的科学著作，以及离他生活时代很远的拜占庭文献中描述他的只言片语。他以“托勒密”为姓，表示他很可能是托勒密埃及土生土长的当地居民，当他在世时，埃及已经被罗马帝国统治。“托勒密”这个姓虽然不能证明，但却暗示着他可能是希腊裔的。“克劳狄乌斯”这个名字表示他有罗马市民身份，很可能是克劳狄乌斯皇帝对他祖先的赏赐。他最早的科学著作中所记录的天文学发现表明，他活跃的时期是哈德良和马可·奥勒留两位皇帝统治的时期，因而估计其出生时间为公元100年，而死于公元170年之前。8这就是我们对托勒密生平的全部了解。托勒密的《地理学指南》从某方面来说是个悖论。尽管这部作品可能是制图史上最有影响力的作品，但如我们所知，其中却并不一定含有地图。它的作者是一位数学家和天文学家，却并不把自己当作地理学家，而且他的一生又似乎是空白的。他生活在希腊化时代后期的一座文化名城，但这座名城的实力和影响力却早已过了它的巅峰。罗马在公元前30年推翻了托勒密王朝，并且刻意让这座雄极一时的伟大博物馆逐渐衰落并分崩离析。但托勒密是幸运的。正因为这个伟大的、全盛的希腊化世界开始缓缓衰落，才为这部作品的产生提供了有利的条件，才能为地理学和制图术打下根基；希腊化世界必先跌入谷底，对其地理进行描述才会成为可能。如果说，亚历山大图书馆曾经聚集却又遗失了“全人类的记忆”，那么托勒密的《地理学指南》则再现了人类世界很重要的一部分记忆。但若非作者浸淫于希腊在文学、哲学和科学领域对天与地近千年的思考，这样一部著作是无法完成的。第一章科学5尽管古希腊并没有“地理”这个词，但早在公元前三世纪，古希腊人就开始用iax这个词指代我们称为“地图”的东西。另一个常用的词是eriodog,字面意思是“环行地球”（这个词成为许多后世地理学著作的基础）。尽管这两个说法后来都被拉丁语maa.取代，但地理这个词却依然沿用了古希腊的构词，由表示“大地”的名词ge和表示“绘画”或“书写”的动词grahei构成。9这些术语让我们能够了解一些希腊人研究地图和地理的方法。指代地图的iax是一种记录图像或文字的物理介质，而eriodoge则是一种物理活动，特指一种“环游”地球的方式。地理(geo-grahy）一词的词源则表明，它既是一种视觉行为（画），也是一种语言表述（写）。尽管这些术语自公元前三世纪开始便使用得越来越频繁，但它们还是隶属于更被认可的希腊学术分支，比如神话学、历史学、自然科学。希腊地理学最早诞生于有关宇宙起源和创世的哲学与科学思考中，而没有特别实际的用途。希腊历史学家，也是自封的地理学家斯特拉波（约公元前64一公元21年)回顾了宇宙起源，并在公元元年前后写下了17卷的《地理学》，他认为“地理科学是哲学家的事业”。对斯特拉波而言，从事地理学所需要的知识“只有通晓人与神的人才能拥有”。对希腊人来说，地图和地理学是对万物秩序更深入的观察探寻：是对宇宙起源和身为宇宙一部分的人类居所的书面和视觉上的解释。最早可以被称为希腊地理学的描述出现在诗人荷马的作品中，他被斯特拉波称为“第一位地理学家”。他的史诗《伊利亚特》通常被认为作于公元前八世纪。在第十八卷的结尾，希腊人和特洛伊人的战争进入白热化，希腊战士阿喀琉斯的母亲忒提斯向火神赫准斯托斯提出请求，赐予其子一枚盾牌，用于抵御特洛伊的敌人赫克托耳。荷马对赫淮斯托斯为阿喀琉斯所造的这面“巨大雄伟的盾”的描述，是文学上“艺格敷词”(ekhrai,即对艺术作品的生动描述)的最早实例。但它也可以被视作一幅宇宙论的“地图”，或者如一位希腊地理学家所言，那是“世界的图像”"，是对希腊宇宙的道德和象征性的描绘。它由五层同心圆构成。最中间是“大地、天空和海洋，不舍昼夜的太阳和满月，还有天空中镶嵌的群星”。再往外，盾上描绘了“两座凡人的美6十二幅地图中的世界史图1阿喀琉斯之盾，铜质，约翰·斐拉克曼设计，1824年好城池”，一座安享和平，一座陷入战火；农业生活展现的是耕地、收割、酿酒；农牧风景包括“两角直耸的牛”、“雪白绵羊”；最后是“浩瀚大洋河，在这个坚不可摧的盾牌边缘汹涌流动”。2也许荷马对阿喀琉斯之盾的描述在现代读者看来并不像一幅地图，也不像什么地理学范例，但根据希腊语对这两个词的定义，事实则刚好相反。严格来说，荷马提供的确实是一幅“地一理”图，是对大地的图像描述，是对宇宙起源和身为宇宙一部分的人类居所的一种象征性再现。它也符合希腊语对于地图所下的定义：盾牌既是一件上面写有文字的实物，也是一幅环行地球图，被“浩瀚大洋河”包围，这条河为一个潜在的无限世界划定了边界。后代的希腊评论家认为荷马的描述不仅提供了一幅地理图，还呈现了一段创···试读结束···...

2022-10-05 实用性阅读指南epub epub读书

更新版增加了前言和两个附录，帮助读者加深对相关重要问题的理解；参考书。关于《传统十论》作者简介：秦辉，教授（已退休），清华大学人文社会科学学院历史系博士生导师。传统十论导论：本书收录的系列文章，包含了一些关于“反封建”、“平等”等“关键词”演变的见解。历史文化进程。分析，但更重要的是传统社会和文化本身的结构研究。作者对过去流行的“佃户神话”和“宗族神话”不满，主张在社会经济分析和思想文化分析的综合整合中把握传统时代真正的规范性规律，跳出“反儒”与“反儒”。“尊儒”传统观念的斗争，就是要摆脱大社会在社会结构中的传统桎梏，走向公民社会。它也可以帮助世界，并独自实现。”民主宪政——人权保障的人格资源和现代制度安排可以消除专制体制下权力与犬儒相辅相成的人格弊病。本次再版《传统十论》在新版（《关于“西方儒学》）”的基础上增加了序言和两个附录。法道互补”、“瑞士之道”）。推荐理由：《传统十论》是著名学者学术经验对“传统社会”（近代以前的社会）研究的第三阶段。历史学家秦晖。该产品自问世以来，多次再版，深受读者好评。本次重印在更新版的基础上增加了一个前言和两个附录（《论“西方儒学与互补解构”，作者“瑞士路”，考察了瑞士的“森林”地区后写的），帮助读者加深对相关重要问题的理解。《传统十论》曾被列为法国全国汉语水平考试参考书。...

2022-09-11 秦晖传统十论 秦晖 传统十论pdf

图书名称：《有效教育十法》【作者】（法）洛朗斯·迪代克作；郑园园译【页数】273【出版社】北京：生活书店出版有限公司,2021.06【ISBN号】978-7-80768-224-0【分类】儿童教育-家庭教育【参考文献】（法）洛朗斯·迪代克作；郑园园译.有效教育十法.北京：生活书店出版有限公司,2021.06.图书封面：十法》内容提要：作为心理医师，多年来，作者为无数的“苦恼的父母”、“问题孩子”解疑答惑，揭示教育中的诸多痛点、难点。本书倡导“有效教育”，观点鲜明、阐述清晰，家长可根据各自家庭的实际情况，在教好孩子与注重孩子的独特性之间取得平衡。十把有效教育的钥匙都有透彻的理论支撑和具有时代感的丰富案例补充，有助于读者结合实例全面深入地领会作者倡导的教育理念，实践非暴力教育。书中谈到的十条有效教育法则及其蕴含的宝贵建议，不仅适用于亲子关系、师生关系，对于成人人际交往中的关系的建立和改善，也具有同等的启发意义。《有效教育十法》内容试读PARENTSBIENVEILLANTS,ENFANTSEVEILLES有效教育十法LAURENCEDUDEK[法]洛朗斯·迪代克著郑园园译生活·情青·新知三联书店生活害店出版有限公司2情商我们决定了我们会做的一切的发展都是学来的3成年人不是全能的每个要求背后都有一个需求5孩子相信别人所说的一切1我们会做的一切都是学来的人的教育始于他出母腹的那一刻，在他还未开口说话、侧耳倾听之前，他就已经开始学习了。一让-雅克·卢梭（Jea-JacqueRoueau)···试读结束···...

2022-08-30 epub电子书资源网 epub电子书下载

图书名称：《欧洲十一国游记》【作者】（清）康有为著【丛书名】西樵历史文化文献业书【页数】429【出版社】桂林：广西师范大学出版社,2016.08【ISBN号】7-5495-8756-8【分类】游记-欧洲【参考文献】（清）康有为著.欧洲十一国游记.桂林：广西师范大学出版社,2016.08.图书目录：十一国游记》内容提要：本书是康有为1898年戊戌变法失败后流亡国外时所写的游记。百日维新后，康南海开始了“流离异域一十六年，三周大地、遍游四洲，经三十一国，行六十万里路，一生不入官，好游成癖”的考察生活，着重于考察各国政治风俗，及其历史变迁得失、其次则文物古迹。尤其在意大利和法国的游历感触顿多，回国后写成《意大利游记》和《法兰西游记》，即为本书收录的主要籍章。这些游记文字实际上是借游记之名讨论中国的问题，阐发康有为的政治改革主张-康想要在西洋找到中国将来应当发展的理想，从而造就出一个在体制上和财富上超过西方的新中国。《欧洲十一国游记》内容试读評於解康介行走，正式參預新政，推動變法。同年九月，慈禧重新「臨朝聽政，廢除新政，捕殺黨人。於是被迫出逃海辦《中外紀聞)》《强學報》，後命弟子徐勤辦《知新報》，宣傳變法主張。至1388年，受命爲總理衙門章京上十六省舉人，發動「公車上書」一名聲大噪。當年中進士、授工部主事後，獲張之洞支持，於上海首開强學會，子後爲近代歷史上重要的政、學力量。康氏186。年中舉885年人京會試，恰逢《馬關條約》簽訂，遂聯合制考》爲主的「今文經學』立場，且藉以關發孔教教義。188年正式開堂講學，將之宣于聚門徒。草堂弟1.68年，首次上書慈禧、光绪，建議變法。上書不達後返鄉，遇廖平後確立以《新學偶經考》《孔子改參悟佛學，潜心陸王之學，兼習歷史、西學、西政。九歲從師嶺南名儒朱次琦，『一意歸依，以聖賢爲必可期，以群書爲0歲前必可盡讀一偏于程朱理學。後入整讀《四書》，八歲學作時文，十一二歲起涉獵文史之學，喜閱邸報，關注朝廷政事，爲詩文有「奇氣」。十生、更牲，晚號天游化人。祖、父皆爲清朝官吏，踏于士林，熟于程朱理學。康有爲五歲從叔伯讀唐詩，六歲康有爲(。88年3月至133年3月)，廣東省南海縣人。原名祖，字廣厦，號長素，後改號明夷、更·評介·國行六十萬里」。欧洲十一國遊記心除《不忍》雜誌刊登了《補德國游記》《突厥游記》《歐東阿連五國游記》《滿的加羅游記》等，後皆收绿十三年(183)刊行第二编《法蘭西游記》，其餘各编游記皆未刊入《歐洲十一國游記》。其他各國游記，政俗總論」「中西比較論」「物質救國論」。實除《海程道經記》及第一编《義大利游記》外，只於光绪三大利、瑞士、澳地利、匈牙利、德意志、法蘭西、丹墨、瑞典、比利時、荷蘭、英吉利十一國游記，並附绿有「歐土《歐洲十一國游記》第一编初刊於光绪三十一年(1900)，卷首「總目錄』列具「海程道經記」及義歷史上留下了不可忽略的印記。《歌洲十一國游記》即爲其一。考》《孔子改制考》《大同書》《禮運注》《春秋微言大義考》《春秋董氏學》《諸天講》等，皆在中國近代康有爲一生學術與政治思想，皆具特色，而又與時代有關。其著述聚多，宗旨鮮明，主要有《新學偽經有爲跌岩一生，風雲激萬，譽之毁之，皆不能不說近代中國「風氣之開，不可謂非彼力」（張元濟語）。學院，講授諸天書，宣講大同之旨。137年3月因激于北伐軍挺進江浙，遂避往青島，數日後發病而逝。康遭通缉198年由美國大使派人護送離京赴滬，續编《不忍》雜誌。晚年撰成《諸天講)》：035年創辦天游爲救國濟民之大綱。23年以母喪歸國，拒绝袁世凯總統府高等顧問之邀。27年參與丁已復辟，失敢後辛亥後，著論主張「虚君共和，命陳焕章建立孔教會，自辦《不忍》雜誌，推行孔教，反對共和政體，以外，並於次年組織保皇會，聯合各地士紳、會黨，號召勤王。其間，『出亡十六年，三周大地，游遍四洲，經卅二三遠不若平日讀書時之夢想神游，爲之失望。今來意甫登岸，而更爽然。頭與游記序中所述欲取西方神方不若皆神仙才賢，登知其垢穢不治、許盗遍野若此哉！故謂百聞不如一見也。吾昔嘗游歐美至英倫，已覺所見基於此眼光，康有為在《義大利游記》開頭部分即指出：「未游歌洲者，想其地若皆瓊樓玉宇，視其人於大變之將至。(《物質救國論》)游於外者八年，寝卧寝灌于歐美政俗之中，較量于歐亞之得失，推求于中西之異同，本原於新世之所由，反覆運之于中國的共和革命的政見。故康有為不斷流露出應對「大變將至」的味道，所謂：『自戊戍至今，出西方新世界的弊病外，更是回應當時中國土人（尤以康門弟子爲要）主張分省自治、倾向法國大革命而欲文明之温歌崇拜者，其轉而爲批評鄙薄，則寶由其親游歇土始』即是也。此類轉向，除因實地觀察而注意到者的眼裹，此次歌游反是康有爲思想由向西轉向中國自主的契機與轉組。錢穆所謂「南海早年，實爲歌洲草，而後神方大藥可成，而沉屙乃可起耶？」康有爲意欲「遍嘗百草，借鏡西學，以救中國，然在不少觀察辖，察其宜否，制以爲方，采以爲藥，使中國服食之而不誤於醫耶？則必擇一耐苦不死之神農，使之遍嘗百方。所謂：「天其或哀中國之病，而思有以藥而壽之耶？其將令其撰萬國之華實，考其性質色味，别其良義大利，開始了歐洲十一國之游。據其自序稱，游歌目的，在於考察各國政治實況，以爲改革中國政治之醫此次外游，肇始於光绪三十年(190。)二月。康有爲由香港出發，經印度洋入地中海，於五月二日抵達于姜義華、張榮華主编的《康有為全集》。·評介·故康有爲强調解救中國，不能盲目借鏡西方分省競争、共和革命的手段，得更深入認識中國本相，運籌為舍此無由，故不得已而出此也◆欧洲十一國遊記舍目擊國弱，積憤牝朝，無所發舒，鬱極生變。蓋中國甫當開關，未經閱歷，盲者試步，非有真知，人云亦云，以者道：「吾觀今談革命之人，非無至誠義熱、救國爲心者，亦頗有文學之土，不察知中外，從其煽動者。皆因合數千萬良人之流血，以複歸於一拿破蒂之專制君主，欲民主、自由而反得專制與不自由。故對主張革命論法國大革命。謂法國革命是「合數十百萬革命者之流血，以成就羅伯卑爾（羅伯斯庇爾）之專制民主。《法蘭西游記》分四部，依次爲法蘭西游記、法國之形勢、法國創興言革、法國大革命記。而其重心則在夏。同出一辙。顯示並未有錢穆所述調轉方向的意思，只是更見康有爲一心强調的重心。千年皆統一之歷史。蓋地理上人種上習惯上有不得不然者也，雖欲分之，必不可得分，徒取糜爛，且生外超《南海康先生傳》所述「康南海之中國政策」：「近世多有倡各省獨立之說，先生以爲中國自秦以來，數中國爲十八國，以望競争之效，…·嗚呼，其爲羅馬、印度哉！」此類反對分省自治的觀念，與00年梁啟黑暗戰争之世，苦亦甚矣。…·中國號有文明，皆進于漢唐宋一統久安之世。……暨儒乃不審時勢，至欲分退化危弱，由於一統致然」的觀念。且謂：「西歐之政藝日新，由於競争所致。是則誠然。然歐人經千年法，使得「至今歌洲各國，尚自分裂争戰無已藉以反驗中國士人「或謂人道必以競争，乃能長進。中國之類。順此運輯，康氏叙述了~8。年羅馬皇帝地克里生裂國為四，導致羅馬覆亡的故事，並以爲此類分治的做四則國亡》)故《歐洲十一國游記》雖記游，也欲借鏡西方，更多乃欲對内發言，防「大變」之生：。既久，摇於時勢，不聽我言，謬倡新說以毒天下。吾國人尚慎鑒之，勿甘從印度之後也。](《不幸而言中不聽人騎瞎馬，夜半臨深池，奇遷大愚，發情以亡中國而已。…·此書當時專為教告梁敏超、歌渠甲等，二子離索……統合十餘年來各新學者之說，拾歐美唾餘，高談革命、自由、共和、聯邦一切之論，自以爲知新得時，皆盲《新廣東》一書，流毒至今。今《新廣東》如其願矣，而新廣東分爲七政府，生民糜爛，則歐渠甲之功也。愚妄無知之門人梁敏超、歐渠甲等妄倡十八省分立之說，至今各省分争若此，此則梁啟超之功也。歐渠甲作康有爲此類言論，不無泛指，更多乃欲在說服門下言革的弟子。康有爲十數年後說：近廿年來，自吾當正兩觀之誅，萬無可放者也。』以爲「孔子於今日，猶爲大醫王，無有能易之者。…·今若有人焉，言偽而辨，學非而博，日以非聖爲事，必律之事。吾恐革風昔自由之命，而國人一切舉動，益不得自由耳！有慕法之革命自由者其深思明辨之故誠不敢妄飲狂泉，甘服毒藥也。…·我中國平等自由已甚，與法全反。立憲之後，恐更有加重徵税、密增法觀得失之由，講求變革之事，乃益信吾國經三代之政、孔子之教，文明美備，萬法精深，升平久期，自由已極，孔子三世說的理念，稱：「鄙人八年於外，列國周游，小住巴黎，深觀法俗，熟考中外之故，明辨歐華之風，鑒介····试读结束···...

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图书名称：《中医肺十病》【作者】张伟主编【页数】292【出版社】济南：山东科学技术出版社,2017.04【ISBN号】978-7-5331-8878-8【价格】48.00【分类】肺病（中医）-中医疗法【参考文献】张伟主编.中医肺十病.济南：山东科学技术出版社,2017.04.图书封面：十病》内容提要：本书分为:话感冒说咳嗽议哮病叙喘证述肺胀论肺痿谈肺岩道肺痨讲肺痈言悬饮共十章。主要内容包括:疾病概述、文献回顾、病因病机、诊断与鉴别诊断、张伟教授临证思路及证治研究、相关西医疾病诊疗评述。《中医肺十病》内容试读第一章话感冒第一节疾病概述感冒，俗称伤风，是因感受触冒风邪或时行病毒，邪犯卫表，导致肺卫功能失调而出现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要特征的一种外感疾病。感即感受，冒即触冒，感冒即感受、触冒外界风邪而致的疾病。一般病程为3一7日。病情有轻重之分，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。如果病情较重，并在一个时期内广泛流行，病情、证候多相类似者，称为时行感冒。感冒为常见病，其发病之广，个体重复发病率之高，是其他任何疾病都无法与之相比的。本病一年四季均可发病，尤以冬、春两季为多。因冬、春两季气候多变，春为风令，风为六淫之首，善行而数变，故极易犯人；冬为寒水之司，朔风凛冽，风寒相合，更易伤人。轻症感冒可不药而愈，但重症感冒却能影响工作和生活，甚至可危及小儿、老年体弱者的生命，尤其是时行感冒暴发之际，流行迅速，感染者众多，症状严重，甚至导致死亡，造成严重后果。此外，感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素，故不容小觑，须积极防治。中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效，对已有流行趋势或流行可能的地区、单位，选用相应中药进行预防和治疗，可以取得显著的效果。现代医学所称的急性上呼吸道感染属于感冒的范畴，流行性感冒则属于时行感冒的范畴。急性上呼吸道感染简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒，少数为细菌。发病不分年龄、性别、职业和地区，免疫功能低下者易感。通常病情轻、病程短、可自愈，预后良好。但由于发病率高，不仅可影响工作和生活，有时还可伴有严重并发症，并有一定的传染性，故应积极防治。流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其起病急，高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身肌肉酸痛等中毒症状明显，而呼吸道卡他症状轻微。其主要通过接触及空气飞沫传播，发病有季节性，北方常在冬、春季节发病，而南方全年可以流行，由于变异率高，人群普遍易感。同时因其发病率高，在全世界已引起多次暴发流行，严重危害人类生命健康。1◆中医肺十病ZHONGYIFEISHIBING第二节文献回顾早在《内经》即已有外感风邪引起感冒的论述。如《素问·骨空论篇》曰：“风者百病之始也，…风从外人，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。”《素问·风论》亦说“风之伤人也，或为寒热。”汉代张仲景在《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》中记载：“夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。”《伤寒论·辨太阳病脉证并治》论述太阳病时，以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证，提示感冒风寒有轻重的不同，并为后世治疗感冒辨别表虚、表实奠定了坚实的理论基础。隋代《诸病源候论·风热候》指出：“风热之气，先从皮毛入于肺也。…其状使人恶风寒战，目欲脱，涕唾出。…有青黄脓涕。”可见当时对外感风热的成因和临床特征已有一定的认识。感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸风》，在“伤风方论”中论述《和剂局方》参苏饮时指出：“治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏。”宋·陈无择《三因极一病证方论·叙伤风论》是对伤风的专题论述，以六经辨证，根据不同证候，加以施治，提出治足太阳膀胱经伤风用桂枝汤；治足阳明胃经伤风用杏子汤：治足少阳胆经伤风用柴胡加桂汤；治足太阴脾经伤风用桂枝加芍药汤：治足少阴肾经伤风用桂附汤：治足厥阴肝经伤风用八物汤。其伤风之名沿用至今。元代《丹溪心法·中寒附录》说：“凡症与伤寒相类者极多，…初有感冒等轻证，不可便认作伤寒妄治。”又在《丹溪心法·中寒二》提出：“伤风属肺者多，宜辛温或辛凉之剂散之。”明确了本病病位在肺，确立了感冒治疗的辛温、辛凉两大法则，对后世有深远影响。及至明清，多将感冒与伤风互称，并对虚人感冒有了进一步的认识，提出了扶正祛邪的治疗原则。明代李中梓在《医宗必读·伤风》中将感冒之虚、实之治概括为“治实之法，秋冬与之辛温，春夏与之辛凉，解其肌表，从汗而散。治虚之法，固其卫气，兼解风邪，若专与发散，或汗多亡阳，或屡痊屡发，皆治之过也。”明代龚廷贤提出“风寒感冒”的名称。随着后世医家的不断补充，到清代，对感冒之理、法、方，药的认识基本完善。清代林珮琴在《类证治裁·伤风》则强调：伤风“治法不宜表散太过，不宜补益太早，须察虚实，审轻重，辨寒热顺时令”，这充分体现了辨证论治的整体思想。关于伤寒与感冒的关系，历代各家颇多争论。明、清医家多将感冒与伤风互称。如在《丹溪心法·中寒附录》中朱丹溪告诫医者：“凡症与伤寒相类者极多，…初有感冒等轻证，不可便认作伤寒妄治。”张介宾以邪之深浅、病之轻重来辨伤风与伤寒之区别，其在《景岳全书·伤风》中说：“伤风之病，本由外感，但邪甚而深者，遍传经络，即为伤寒：邪轻而浅者，只犯皮毛，即为伤风”。清代李用粹在《证治汇补·提纲门·伤风》中，专列“伤风伤寒辨”，从临床症状方面详加辨析，认为“风循经络，亦有六经传遍，其初起头痛身热与伤寒同，但伤风必鼻塞流涕，且多恶风，居暖室之中，则坦然自如，伤寒恶寒，虽近烈火，仍复怕寒。又伤风在表者，有汗而手足微烦，伤寒在表者，无汗而手足微冷。伤风在里，肺热而皮肤发疹：伤寒在里，胃热而肌肉发斑，皆各异也。”但从整体来看，伤寒包括的范围甚广，而感冒乃一般感受风邪所致，不能与伤寒相提并论。◆2DIYIZHANGHUAGANMAO一章话感冒一0此后医家又对虚人感冒有进一步的认识，提出扶正祛邪的治疗要求。如清·李用粹《证治汇补·伤风》中记载：“如虚人伤风，屡感屡发，形气病气俱虚者，又当补中，而佐以和解，倘专泥发散，恐脾气益虚，腠理益疏，邪乘虚入，病反增剧也。”唐容川在《血证论·感冒》中提出“血家最忌感冒”“然血家又易感冒”，治疗上“唯和解一法，为能补正祛邪，宜先生其津，使津足而火不食气，则肺气能达于皮毛，而卫气充实，次宜梳理其气，使血分和，则不留邪为患，而外邪自解矣，宜小柴胡汤加杏仁、荆芥、防风、紫苏主之。”又如《医学心悟·论汗法》中记载：“凡一切阳虚者，皆宜补中发汗。一切阴虚者，皆宜养阴发汗。”至于时行感冒，可上溯到隋·巢元方《诸病源候论·时气病诸候》，其云：“夫时气病者，此皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生，病者多相染易。故预服药及为方法以防之。”并指出“非其时而有其气，是以一岁之中，病无长少，率相近似者，此则时行之气也”，认识到有的感冒有流行性、传染性，当隶属于“时行病”类。随着温热病学的发展，清代医家对时行感冒的认识更加深入，林珮琴在《类证治裁》一书中首次明确提出了“时行感冒”之名。徐大椿《医学源流论·伤风难治论》说：“凡人感风寒，头痛发热，咳嗽涕出，俗谓之伤风…乃时行之杂感也。”指出感冒乃属触冒时气所致。温热病学说的形成使医家多采用治疗温热病的方药治疗感冒，其中归纳了伤风治疗八法：“一驱风，苏叶、荆芥之类；二消痰，半夏、象贝之类；三降气，苏子、前胡之类；四和荣卫，桂枝、白芍之类；五润津液，蒌仁、玄参之类；六养血，当归、阿胶之类；七清火，黄芩、山栀之类；八理肺，桑皮、大力子之类。”并认为“八者随其症之轻重而加减之，更加以避风寒，戒辛酸，则庶几渐愈”。近代医家不仅充实了感冒的理论内容，而且对感冒的预防、治疗也有了进一步的认识，总结研制出了许多行之有效的方药。如施今墨在治疗外感病时，着重辨别气血、虚实和表里，尤以辨表里（即详审表里比重）更具特色。他认为外感热病必内有蕴热，方易招致外邪，若无内因，仅有外因多不能伤人，故治表证不可只知发汗，尤当注意清里，故需在“清”和“解”两方面权衡轻重，自创七解三清、六解四清、半解半清等法，务使用药时表里比重适当。刘惠民对于外感病的治疗，亦主张既解表又清里，临证善用生石膏，并且注重调理脾胃之气，认为脾胃为汗液资生之源，药常用麻黄、石膏配伍山药以健脾益胃，使邪热去而正不伤。其在应用解表药时，注意三因制宜：春宜用薄荷、葛根，麻黄用量宜小；夏宜用藿香、香薷、滑石：秋宜用麦门冬、沙参；冬则必用生姜、桂枝、麻黄。对南方人多用豆豉、苏叶、荆芥、浮萍等轻清表剂，对北方人则必用麻黄，用量多在9g以上，甚或与桂枝同用。赵绍琴在治疗湿伤于表的湿邪感冒时，多用辛香宣透之品，药用藿香、佩兰、大豆黄卷、淡豆豉之类，芳化湿浊，宣通腠理，使气机畅达，微微汗出，湿邪可尽去。由于肺主身之气，通调水道，亦常配苏叶、桔梗、杏仁等宣肺降气之品，气化则湿化。湿易伤脾，脾能运湿，常用苍术、砂仁、蔻仁、谷麦芽等燥湿健脾消导之品，内湿较重者，加茯苓、泽泻以淡渗利湿。感冒有普通感冒与时行感冒之分，中医感冒与西医学感冒基本相同，普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染，时行感冒相当于西医学的流行性感冒，故西医感冒可参考本节辨证论治。3中医肺十病ZHONGYIFEISHIBING第三节病因病机感冒是因六淫之邪、时行疫毒，侵袭肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病一、病因(一)六淫之邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因，因风为六气之首，“百病之长”，故风邪为感冒的主因。六淫侵袭有当令之时气和非时之气。由于气候突变，温差增大，感受当令之气，如春季受风，夏季受热，秋季受燥，冬季受寒等病邪而病感冒：再如气候反常，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，人感“非时之气”而病感冒。六淫可单独致感冒，但常常是互兼为病，以风邪为首，冬季夹寒，春季夹热，夏季夹暑湿，秋季夹燥，梅雨季节夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高，故以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。(二)时行疫毒时行病毒是与岁时有关，每2~3年一小流行，每10年左右一大流行的邪气：病毒者指一种危害甚烈的异气，或称疫疠之气，是具有较强传染性的邪气。《诸病源候论·时气病诸候》：“因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易”，即指时行病毒之邪。人感时行病毒而病感冒则为时行感冒。二、病机(一)基本病机外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪之轻重有关。《灵枢·百病始生》曰：“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。”若卫外功能减弱，肺卫调节疏懈，外邪乘袭卫表，即可致病。如气候突变，冷热失常，六淫时邪猖獗，卫外之气失于调节，即每见本病的发病率升高。或因生活起居不当，寒温失调以及过度疲劳，以致腠理不密，营卫失和，外邪侵袭为病。若体质虚弱，卫表不固，稍有不慎，即易见虚体感邪甚。其他如肺经素有痰热、痰湿，肺卫调节功能低下，则更易感受外邪，内外相引而发病。如素体阳虚者更易受风寒，阴虚者更易受风热、燥热，痰湿之体易受外湿。正如清·李用粹《证治汇补·伤风》篇说：“肺家素有痰热，复受风邪束缚，内火不得疏泄，谓之寒暄。此表里两因之实证也。有平昔元气虚弱，表疏腠松，略有不慎，即显风证者。此表里两因之虚证也。”外邪侵袭肺卫或从口鼻而人，或从皮毛内侵。风性轻扬，为病多犯上焦。故《素问·太阴阳明论》篇说：“伤于风者，上先受之。”肺处胸中，位于上焦，主呼吸，气道为出人升降的通路，喉为其系，开窍于鼻，外合皮毛，职司卫外，为人身之藩篱。故外邪从口鼻、皮毛◆4DIYIZHANGHUAGANMAO话感冒侵入，肺卫首当其冲，感邪之后，随即出现卫表不和及上焦肺系症状。因病邪在外、在表，故尤以卫表不和为主。若卫阳被遏，营卫失和，邪正相争，可出现恶寒、发热等表卫之证。外邪犯肺，则气道受阻，肺气失于宣肃，则见咳嗽、鼻塞等肺系之证。由于四时六气不同，以及体质的差异，临床常见风寒、风热及暑湿三证。若感受风寒湿邪，则皮毛闭塞，邪郁于肺，肺气失宣；感受风热暑燥，则皮毛疏泄不畅，邪热犯肺，肺失清肃。如感受时行病毒则病情多重，甚或变生他病。在病程中亦可见寒与热的转化或错杂。一般而言，感冒预后良好，病程较短而易愈，少数可因感冒诱发其他宿疾而使病情恶化。对老年人、婴幼儿、体弱患者以及时感重症，必须加以重视，防止发生传变，或同时夹杂其他疾病。(二)病机演变感冒初起多见风寒或风热之邪侵袭，外邪束表犯肺，肺卫功能失调。在病程中可出现寒与热的转化和错杂。风热不解，或寒邪郁而化热，则可转化为肺卫热证；若邪郁不解，或夹痰热湿浊，客于半表半里，形成邪犯募原之证：病邪传里化热而表寒未解，以致内外俱实，发为表寒里热证：若为时行疫毒，入里化热较速，里热充斥，而为热毒炽盛之证：甚则热陷心包、引动肝风，则病情重笃。若反复感邪，正气耗损，由实转虚，或体虚感邪，正气愈虚，则病机转化为正虚邪实。感冒总的发病趋势为邪袭肺卫，多以表证为主，很少发生传变，一般病程短而易于治愈。年老体弱，抗病能力较差者，外邪可由表及里，缠绵难解。若素有旧病，客邪加宿疾，常可使病势恶化，或生他病。时行感冒重症，应加以重视，以防发生传变。第四节诊断与鉴别诊断一、临床表现感冒起病较急，骤然发病。病程短，少者3~5天，多者7一8天。以肺卫症状为主症，如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等。症状表现呈多样化，以鼻咽部痒、干燥，不适为早期症状，继则喷嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等，轻则上犯肺窍，症状不重，易于痊愈：重则高热、咳嗽、胸痛，呈现肺卫证候。时行感冒起病急，全身症状较重，高热，体温可达39~40℃，全身酸痛，待热退之后，鼻塞流涕、咽痛、咳嗽等肺系症状始为明显。重者高热不退，喘促气急，唇甲青紫，甚则咯血，部分患者出现神昏谵妄，小儿可发生惊厥，出现传变。二、诊断依据1.根据气候突然变化，有伤风受凉，淋雨冒风的经历，或时行感冒正流行之际。2.临证以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热等。若风邪夹暑、夹湿、夹燥，还可见相关症状。5◆中医肺十病ZHONGYIFEISHIBING。3.时行感冒呈流行性发病，多人同时发病，迅速蔓延。起病急，全身症状显著，如高热、头痛、周身酸痛、疲乏无力等，而肺系症状较轻。4.病程一般3一7日，普通感冒一般不传变，时行感冒少数可传变入里，变生他病5.四季皆可发病，而以冬、春两季为多。三、病证鉴别1.感冒与风温本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇为相似，但风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现昏迷、惊厥、谵妄等传变人里的证侯。而感冒一般发热不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。2.普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发他病，传变人里：时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，入里化热，继发或合并他病，具有广泛的传染性、流行性。3.普通感冒与鼻渊普通感冒和鼻渊均可见鼻塞流涕，或伴头痛等症。但鼻渊多流腥臭浊涕，感冒一般多流清涕，并无腥臭味：鼻渊一般无恶寒发热，感冒多见外感表证：鼻渊病程漫长，反复发作，感冒一般病程短暂，治疗后症状可较快消失。4.感冒与乳蛾感冒与乳蛾均可见发热、恶寒、咽痛等症状，但乳蛾主要是以咽部疼痛、咽干不适、异物感，喉核红赤肿起，表面有黄白脓点为主要临床表现的咽部疾病。而感冒主要以外感表证为主要临床表现。5.感冒与麻疹麻疹初期与感冒症状极为相似。麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病。多发生于儿童。麻疹早期可见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽等症状，容易与流行性感冒相混淆。但是麻疹伴有目赤畏光、眼胞浮肿、多泪，发病后2一3天可在病人颊黏膜及唇内侧出现直径0.5~1mm的小白点，周围环绕红晕，用压舌板刮不掉，由少逐渐增多，可能相互融合，称口腔麻疹斑，此斑一旦出现，即可确诊，而感冒无此症状。四、相关检查本病通常可做血白细胞计数及分类检查，胸部X线检查。部分患者可见白细胞总数及中性粒细胞升高或降低，有咳嗽、痰多等呼吸道症状者，胸部X线摄片可见肺纹理增粗。◆6···试读结束···...

2022-08-19 张伟电子书 大张伟 书

图书名称：《社会工作伦理十讲》【作者】袁君刚著【页数】180【出版社】吉林人民出版社,2021.09【ISBN号】978-7-206-18570-0【分类】社会工作-伦理学【参考文献】袁君刚著.社会工作伦理十讲.吉林人民出版社,2021.09.图书目录：十讲》内容提要：《社会工作伦理十讲》内容试读第一讲伦理事件引发的思考|第一讲伦理事件引发的思考我们先从深圳市社会工作协会关于一起伦理事件的处理决定开始这一讲的内容。2016年11月，市民王女士（化名）向协会秘书处反映郭社工违反社会工作职业伦理规范。深圳市社会工作者协会纪律工作委员会暨深圳市社会工作行业廉洁建设委员会（简称协会纪律工作委员会）立即组织纪律工作委员会约谈相关当事人，并对相关情况进行了了解与调查。2016年12月30日，协会纪律工作委员会召开专门工作小组会议，对此事进行充分调查、讨论并给予初步意见。2017年1月9日，协会纪律工作委员会召开评审工作会议，委员们根据《深圳市社会工作行业投诉处理规范》《深圳市社会工作者守则》等行业规范和相关当事人提供的证据材料进行正式审议。现将有关事情通报如下：一、经调查查明根据投诉人王女士、被投诉人郭社工及郭社工所在社工服务机构提交的材料和对相关当事人的调查，调查查明：王女士是郭社工在2012年探访其家庭时认识的，2016年1月起，王女士之女李某（化名）开始到郭社工所在用人单位参加康复活动，在王女士的引荐下，郭社工与李某认识并与李某确定恋爱关系。郭社工确定恋爱关系后未向在社工服务机构和用人单位报备，机构的督导及管理部门也未及时做出必要的反应与相关安排。001ㄧ社会工作伦理十讲二、协会纪律工作委员会集体审议后做出如下处理决定(一)郭社工违反《深圳市社会工作者守则》和社会工作者职业伦理规范，根据《深圳市社会工作者登记与注册管理办法》第十九条规定，注销郭社工注册资格。(二)该事件的发生与机构未积极履行对一线社工的监管，对可能违反社会工作职业伦理规范问题未做出积极反应和处理，与机构管理失察有关。对机构的处理由协会纪律工作委员会根据《2016年度深圳市社会工作服务机构绩效评估办法》中的规定另行处理。三、为规范社工职业伦理规范，保障行业健康发展，协会纪律工作委员会呼吁(一)社会工作者在从事社会工作服务中，应严格遵守《深圳市社会工作者守则》和专业价值伦理规范，正确处理与服务对象、同事、机构及社会公众的关系」(二)社工服务机构在运营管理过程中，应加强内部管理与服务监察，做好对社会工作者的社会工作职业伦理教育和倡导，切实规范社工服务行为，维护服务对象权益。2017年6月（上）这一期的《中国社会工作》杂志聚焦了社会工作行业的热点问题一“郭社工”事件。“郭社工”事件是我国内地首个公开处理的社会工作者职业伦理事件。事件一经公布就立刻引发了社工界的广泛关注和热烈讨论，甚至还出现了很多质疑的声音。“郭社工”事件的发生表明，社会工作职业伦理不仅仅存在于教科书和课堂上，而且真实地存在于现实工作和生活中。《中国社会工作》杂志以“郭社工”事件为契机，再次聚焦社会工作专业伦理，组织学界和实务界人士对社会工作伦理规范开展理性和深入的讨论，这对于促进本土化社会工作建设和社会工作职业化发展具有重大的理论及现实意义。002第一讲伦理事件引发的思考在“郭社工”事件的讨论中有两个问题非常值得思考：一是行为合法性问题。社会工作者伦理守则禁止社会工作者与服务对象谈恋爱，而其他一些比较成熟的职业，如律师、教师和医生等，他们分别与当事人、学生和患者之间同样存在利用服务关系谋取私人利益的可能性，为什么这些职业都没有这样的规定？二是操作性问题。对“郭社工”伦理事件的处理所依据的是《深圳市社会工作者守则》中的“不得滥用与服务对象的关系，借以谋取私人的利益”。如何确定“郭社工”谈恋爱是滥用了与服务对象的关系，并且谋取私人利益呢？这两个问题所反映的实质是我国内地需要一套什么样的社会工作伦理守则。深圳大学易松国教授在2017年6月出版的《中国社会工作》（上）第1页，从本土化问题、操作性问题和适用对象问题等三个方面对这一事件进行了深人的分析。在他看来，社会工作无论是专业还是职业都是西方舶来品。我们的社会工作教材介绍的都是西方社会工作伦理规范。中国社会工作联合会（原中国社会工作协会）制定的《社会工作者守则》以及深圳市社会工作者协会制定的《深圳市社会工作者守则》是目前少有的本土社会工作伦理规范，但这两个守则的基本内容都是借鉴于美国等西方国家及我国港台地区。然而，我国内地的社会制度、价值观念、行为方式以及社会工作职业发展状况与西方国家及我国港台地区相比都有很大差异。美国和我国港台地区的社会工作职业伦理规范不一定适用于我国内地，而我们的一些社会工作伦理问题在西方国家和我国港台地区可能表现不同或者根本就不存在。这就要求我们立足自己的国情，借鉴域外经验，在实证研究的基础上制定一套本土化的社会工作伦理规范。由于没有对社会工作这个舶来品进行有效的本土化确认，特别是在事关伦理维度的讨论中忽略了本土文化的具体情境，因此，中国社会工作联合会制定的《社会工作者守则》的内容非常空洞和抽象，不具体且缺乏操作性。相比较而言，《深圳市社会工作者守则》中的伦理守则内容更加丰富。但即便如此，其依据及操作性也不是很强。就“郭社工”事件而言，香港的社会工作者守则有明确规定：在任何情况下，不论是经双方同意或003丨社会工作伦理十讲以强迫方式，社工都不应与服务对象进行任何涉及性的活动或性接触。美国社会工作者伦理守则的规定更加明确：社会工作者不应与现有或先前的案主产生双重或多重关系；社会工作者无论在任何情况下都不可以和当前的案主发生自愿同意的或是强迫性的性行为或性接触。很显然，美国和我国香港地区的社会工作者伦理守则表述更明确、操作性更强。操作性是社会工作伦理守则的基本要求。易教授在2017年6月出版的《中国社会工作》（上）第1页，特别提到了有关社会工作伦理的适用对象问题。社会工作伦理守则的适用对象非常明确，那就是社会工作者。这在国外和我国港台地区也许不是问题，但在我国其他地区却是一个不小的问题，这个问题似乎没有多少人注意到。首先，政界、学界和实务界对社会工作者的界定本身就不太明确，人们无法确定社会工作者的身份。其次，在实践中，除了深圳等少数地区以外，目前大部分地区的社会工作并没有职业化。既无职业准入要求，也未建立社会工作者登记注册制度。在那些被社会工作机构招聘雇佣提供服务的所谓社会工作从业者中，既包括大量未通过社会工作者职业水平考试的非社会工作专业人员，也包括部分社会工作专业的实习生。他们是社会工作者吗？他们是社会工作守则的适用对象吗？而即便在深圳，注册社会工作者的身份非常确定，但深圳还有很多的“社工助理”，他们也承担了部分社会工作服务。这些“社工助理”也需要遵守社会工作伦理守则吗？我们的社会工作伦理守则必须正视和回答这一问题。《中国社会工作》在2017年9月（上）这一期中以《多方协同，守住社会工作职业伦理底线》为题继续对社会工作伦理话题展开深入讨论。参与讨论的学者指出，如今，随着社会工作领域的不断扩大，以及社会工作人才的良莠不齐，面对实务工作中的千变万化，书本上相对空洞的社会工作伦理规范很难满足实务工作中的现实需求，导致社会工作者们经常会面临伦理困境和伦理抉择，甚至有的社会工作者在不经意间就已经踩到伦理红线。出现这种情况的原因主要有这样几个方面：学校教育对职业伦理轻描淡写；伦理规范缺乏本土化的实践考量；社会工作机构对职业伦理的意识004第一讲伦理事件引发的思考」淡薄；社会工作者对职业伦理一知半解；等等。“郭社工”事件对整个中国社会工作教育界和实务界都是一次不小的震动。在教育界，特别是理论界，学者们再次开启了尘封已久的与社会工作价值观和伦理等概念相关的话题。几乎一致认为社会工作这种专业的助人活动必须建立在特定的价值观基础之上，而伦理（守则或规范）是这种价值观得以有效践行的根本保障。但是又不得不承认，伦理守则一旦制定出来就会陷入普遍性要求与特殊性情境之间的张力之中。特别是对于中国这样一个后发国家而言，如何在现代化的过程中构建中国特色的社会工作伦理体系也成为当务之急。由此也引发对社会工作人才培养过程中如何把伦理教育做到实处，让未来的从业者能够真正对社会工作的伦理维度有切实的体认，从而在未来的职业生涯中能够自觉到伦理对于助人活动的重要指导意义。对于实务界来说，震动显得更大。因为对“郭社工”事件的处理结果不仅显示出社会工作行业对此的态度以及由此态度所牵连出的对未来专业服务的定位问题，更与未来任何一个社工的切身利益相关联，影响到社会工作者对职业生涯的预期。对于一线社工来说，一方面他们对社会工作的价值观和伦理要求有着或多或少的认知，但又在实践中很少能够自觉意识到行动的伦理属性。这当然不是说社会工作者不称职，而是说真实的助人场景的丰富性会置抽象的伦理守则于尴尬之中。这种丰富性体现在：首先，社会工作者的“出身”是影响其行动的重要因素。这里的“出身”主要指由文化传统和社会结构为其塑造的社会角色。毕竟做出伦理行动甚至伦理抉择的是社会工作者，但其不是“白纸一张”，不是简单几条伦理守则就可以有效规制的。换言之，任何伦理守则的有效性前提是能够为使用对象建构起有效的关于身处情境的人性理解。其次，服务对象的“出身”对于社会工作者的行动具有高度影响。助人行动是一种关系，受助对象依然因“出身”而具有自身的主观意志，对其身处的生活遭遇必然有一套完整的理解。其对社会工作者可能做出的助人行动及其结果也必然有着一定预期，也希望这种预期一定会首先按照自005丨社会工作伦理十讲己所设定的结果得以实现。最后，社会工作者与受助者的关系也一定处于特定社会治理结构的相应位置之中。社会工作专业一直在强调“人在情境中”，但对情境的界定往往局限在特定时空条件下，即与案主最密切相关的“小环境”，容易忽视大环境因素。这里所谓的大环境绝不是一个无法言说的概念，而是一定的社会治理结构。社会学和社会工作专业很熟悉社会结构，也善于按照实证主义的思路去描述这种结构的基本原理。但问题在于真实的生活不是简单的某个结构可以界定，生活是一种动态的实践过程，这个过程中需要时刻有效处理因资源创造和分配所产生的一切人与人的关系，以及在结构再生产过程中出现的关系固化趋势。从上述三个方面的分析可以看出，一线社会工作者对“郭社工”事件的关注绝不仅仅是对当事人的处理结果问题，而是据此事件去“评估”专家、行业组织和社会公众对社会工作者的实际助人行为的理解是否与自己的预期相符合。质言之，多数社会工作者在实践中都会遇到程度不同的“伦理困境”，也都需要做出“伦理抉择”。教科书会对这样的抉择进行各种各样的讨论，但总觉得“不过瘾”，因为几乎没有能够讨论出“共识”。但实际的情况却是，没有人会在实践中真正被“困境”所困，因为生活不可能因为人们观念中的“困境”而停止，生活如其所是，生活在不断运动变化和发展，任何困境终将获得解决。因此，真正的困境不是问题有没有解决，而是人们能够接受何种解决困境的原则的问题。从来造成困难的都是思维，思维会把本来连贯一致的生活用概念的方式进行切割，从而把各个生活场景单独化，让丰富的生活抽象化甚至单调化。无独有偶，2017年在美国出现的“章莹颖案”，也在后来的审理过程中牵连出与犯罪嫌疑人有关的社会工作者。2017年6月9日，美国伊利诺伊大学中国访问学者章莹颖登上嫌犯克里斯滕森的车后失联。这一备受关注的案件直到2019年7月18日才获得最终判决一嫌犯克里斯滕森因绑架和谋杀罪名成立被判处终身监禁且不得假释。而几乎与案件进入审理阶段同步，由章莹颖的遗产管理方对嫌犯克里斯滕森和伊利诺伊大学咨询中心的两名社会工作者提起的关联诉讼，也再一次吸引了公众的关注。尽管这一006···试读结束···...

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图书名称：《中医肺十法》【作者】张伟主编【页数】272【出版社】济南：山东科学技术出版社,2019.01【ISBN号】978-7-5331-9588-5【分类】肺病(中医)－中医疗法【参考文献】张伟主编.中医肺十法.济南：山东科学技术出版社,2019.01.图书封面：十法》内容提要：本书为我社2014年已出版的《中医肺十论》、2017年已出版的《中医肺十病》的姊妹篇，承上启下，将中医肺系病常用十个治疗大法分别多角度深入探讨其内涵外延、历史沿革、具体治疗方法、常用方剂及中药、肺系病临床应用，以及现代医学的最新前沿研究，重点总结张伟教授对各个治疗方法的创新理论和临证经验以及典型病案。本书将科学整合基础-临床-科研三大模块，以经典理论继承为特色，系统演绎张伟教授对肺病治疗方法的特色。《中医肺十法》内容试读第一章宣肺法第一节治疗方法概述宣肺又称宣白，指宣通肺气的方法。“宣”即为宣发之义，宣发，从字面来讲是宣布和发散的意思，有向上、向外的意义。肺主宣发，是指肺气向上的升宣和向外周的布散。向上升宣，主要是排出体内的浊气和升散水谷精气于头面诸窍。向外周布散，可将由脾转输的水谷精微和津液布散到全身，以滋养脏腑、经络，充养肌肤皮毛，亦可布散卫气于皮肤肌表，使肌腠致密，毛孔开合正常，利于津液排出和抵御外邪入侵。另外，肺的宣发作用，可使水谷精微物质贯注心脉，化以为血。“经脉流动，必由于气，气主于肺”（张景岳语)，可见，血液运行也需肺宣发作用的协助。肺主宣散，肺气不宣则表现为咳嗽气喘，痰多胸闷，中药宜用麻黄、北杏仁、桔梗、紫菀、紫苏之类宣通肺气，化痰止咳。针灸常选肺俞、中府、列缺、合谷、尺泽、风门等穴为主，根据疾病性质，采用不同补泻手法。宣肺法的应用有其生理基础：①肺为华盖。“华盖”，原指古代帝王的车盖，《内经》喻为肺脏。《素问·病能论》说：“肺为藏之盖也。”肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有“华盖”之称。肺居高位，又能行水，故称之为“水之上源”。肺覆盖于五脏六腑之上，又能宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用，故《素问·痿论》说：“肺者，脏之长也。”《灵枢·九针论》说：“肺者，五脏六腑之盖也。”由于肺位最高，与外界相通，故温邪外侵，首先被犯；肺又外合皮毛，风寒燥湿外袭，皮毛受邪，亦内合于肺。故肺为诸邪易侵之脏。②肺为娇脏。简而言之，肺位最高，邪必先伤；肺为清虚之脏，清轻肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵。故无论外感、内伤或其他脏腑病变，皆可病及于肺而发生咳嗽、气喘、咯血、失音、肺痨、肺痿等病症。若娇嫩之肺脏一旦被邪侵犯，治疗当以“治上焦如羽，非轻不举”为法则，用药以轻清、宣散为贵，过寒过热过润过燥之剂皆所不宜。③肺主气司呼吸。肺主宣发是指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用；肺的宣发与肃降功能，是由肺气的升降运动来实现的，故称“肺气宣发”。肺气的宣发作用，能向上向外布散气与津液，主要体现在以下三个方面：一是呼出体内浊气；二是将脾所转输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍，外达于全身皮毛肌腠；三是宣发卫气于皮毛肌腠，以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖，将代谢后的津液化为汗液，并控制和调节其排泄。如《灵枢·决气》说：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉。”《灵枢·痈疽》说：“上焦出气，以温分肉而养骨节，通腠理。”若因外感风寒而致肺失宣发，则致呼吸不畅，胸1◆中医肺十法ZHONGYIFEISHIFA闷喘咳；卫气被郁遏，腠理闭塞，可致恶寒无汗；津液内停，可变为痰饮，阻塞气道，则见呼吸困难，喘咳不得卧。肺气的宣发和肃降，是相互制约、相互为用的两个方面。宣发与肃降协调，则呼吸均匀通畅，水液得以正常的输布代谢，所谓“水精四布，五经并行”。宣发与肃降失调，则见呼吸失常和水液代谢障碍。一般说来，外邪侵袭，多影响肺气的宣发，导致肺气不宣为主的病变；内伤及肺，多影响肺气的肃降，导致肺失肃降为主的病证。宣发与肃降失常又是相互影响、同时并见的。如外感风寒首先导致肺的宣发功能障碍而出现胸闷鼻塞、恶寒发热、无汗等症，同时也可引起肺的肃降功能失常而伴有咳嗽喘息。人体是一个有机的整体，各脏腑之间是相互依存、相互制约的。肺与其他脏腑有着密切的关系。这些关系除经脉联系外，主要由肺之功能所决定，而肺的宣发肃降功能对其有着重要的影响。肺与心的关系主要体现在气与血的关系上。肺主宣发和肃降能促进心行血之作用，是血液正常运行的必要条件，又符合于“气为血帅”的一般规律。若肺失宣降，可影响心的行血功能，出现胸闷、唇青、舌紫等血瘀之病理表现。反之，若心气不足，心阳不振，瘀血阻于心脉等导致血行异常时，也会影响肺的宣发和肃降功能而出现咳嗽、气促等肺失宣降的病理现象。肺与脾的关系，主要表现在气的生成和津液的输布两个方面。肺主宣发肃降对后者影响较大，津液的输布，与脾的运化水液、输布津液和肺的宣发肃降、通调水道有关。肺的宣发肃降和通调水道正常，有助于脾运化水液功能，从而防止产生内湿。反之，脾失健运，津液代谢障碍，水液停滞则聚而成痰饮，致肺失清肃、洁净，进而影响肺的宣发和肃降而出现喘咳多痰等临床表现。肺与肝，一降一升，二者相互制约，相互协调。肝为阴中之阳，体阴用阳，其气易升，借肺气的清肃下降，肝气得以平。若肺气肃降失职，肝木无制，必致升发太过，临床上除表现有咳嗽外，还可出现胸胁引痛胀满、头晕头痛、面红目赤等症状。肝升太过，也可影响肺之肃降而出现呛咳引胁作痛，甚则咯血等临床表现，此即“肝火犯肺”。肺之宣发对肝气之畅达与否有着重要影响，肺宣发功能正常则肝气畅达，肺气不宣则可致肝气不畅。肺与肾的关系，主要体现于水液代谢和呼吸运动两个方面。肺之宣降对水液代谢影响颇大，肺之宣发肃降和通调水道是肾主水的必要条件。就临床所见，肺失宣肃，通调水道失职，必累及于肾，而致尿少，甚则水肿，用提壶揭盖法治疗效果显著。肺主呼吸，肾主纳气，二者在呼吸运动方面吸纳相调。其中肺之肃降使自然界之清气得以下纳于肾，若肺气久虚，无力肃降清气，久病及肾，则肾不纳气，出现动则气喘等症。肺与大肠相表里，一方面是由于经脉相互络属的关系，另一方面则是由于肺气的肃降，有助于大肠传导功能的发挥。如肺失清肃，津液不能下达，可见大便困难。若大肠有实热，腑气不通，则可影响肺的肃降而产生胸满、喘咳等症状。◆2DIYIZHANGXUANFEIFA第二节文献回顾肺主宣发的文献研究肺之生理病理在《黄帝内经》时代即有较为全面的论述，如“肺者，脏之长也，为心之盖也。”(《素问·痿论》)“肺者，五脏六腑之盖也。”(《灵枢·九针》)指出肺位胸腔，居心及五脏六腑之上。“肺者，气之本，魄之处也；其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。”(《素问·六节藏象论》)“诸气者，皆属于肺。”(《素问·五脏生成》)“天气通于肺。”(《素问·阴阳应象大论》)“藏真高于肺，以行荣卫阴阳也。”(《素问·平人气象论》)“肺者，相傅之官，治节出焉。”(《素问·灵兰秘典论》)则阐释了肺主气、司呼吸、主治节的生理功能。而书中也出现了肺主宣发肃降理论的萌芽，如《素问·六微旨大论》所说：“升降出人无器不有，故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。”其中的升降出入，就是宣发与肃降。《灵枢·营卫生会》强调：“人受气于谷，谷入于胃，已传于肺，五脏六腑皆以受气”“上焦如雾”。《灵枢·口问》曰：“谷人于胃，胃气上注于肺。”《灵枢·决气》曰：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。”这些论述均包含着对肺气宣发的认识，只是概念尚未明确而已。此外，《素问经脉别论》曰：“肺朝百脉，输精于皮毛”之说，也有宣发之意。此后在《难经》中有关肺生理病理的论述颇多，如“呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷味也。”(《难经·四难》)“太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。”(《难经·二十四难》)“肺气通于鼻，肺和则知香臭矣。”(《难经·三十七难》)，指出肺为气之本，协助心脏，主司呼吸，并能宣发精微，外养于肌肤皮毛。虽未直接阐发肺主宣降理论，亦有隐约体现。至东汉，张仲景在《伤寒杂病论》中专设“肺痿肺痈咳嗽上气病”和“痰饮咳嗽病”两篇对肺系病的诊断和治疗进行专篇论述。其所创射干麻黄汤、葶苈大枣泻肺汤、麦门冬汤、越婢加半夏汤、麻黄汤、麻杏甘石汤等仍被现代临床所常用，这些方剂多以宣降肺气为基本原则，故亦可认为是对肺主宣降理论的阐发。宋代《太平圣惠方·卷六治肺气喘急方》指出：“夫肺为四脏之上盖，通行诸脏之精气…宣发腠理，而气者皆肺之所主也。”首先明确提出“宣发”二字，并与肺联系在一起。综上所述，肺主宣发的理论，起源于《黄帝内经》，成熟于明清，明确于近代。宣肺法的文献研究《素问·经脉别论》日：“饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行…”阐明了肺脾在水液代谢中所起的重要作用。肺为华盖，若雾露之溉，主宣发肃降，通调水道而主行水，故谓“肺为水之上源”。肺主宣发，一是使水液迅速布散到全身，“若雾露之溉”，充养、润泽、护卫各组织器官，二是使一部分被身体利用后的废水和剩余水分排出体外。3◆中医肺十法ZHONGYIFEISHIFA*,张仲景继承和发展了《黄帝内经》治肺病的学术思想，其《伤寒杂病论》包含着丰富的肺病辨证论治学术思想，其中就有对“宣肺法”的广泛应用。风邪外袭，肺失宣降，治宜发汗解表，宣肺平喘。《伤寒论》35条：“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”本条为风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞，故出现无汗，肺合皮毛，表闭则肺气必郁遏不得宣散，发生气喘等太阳伤寒表实的证候。治以发汗解表，宣肺平喘，用麻黄汤。《伤寒论》36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”本条是太阳与阳明合病，而戒之以“不可下”，说明病情仍以太阳伤寒表证为主，太阳病风寒外束，可发生气喘，阳明里热熏蒸，也可发生气喘，但阳明之喘必与腹满同见，今不言腹满，而是胸满，表明不是阳明里实之喘，故禁用攻下，其治疗也以治表为主，“宜麻黄汤”。《伤寒论》235条：“阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。”本条系太阳病初传阳明而太阳表实证还在，故仍用麻黄汤治疗以发汗解表，宣肺平喘。外邪入肺化热，治宜宣肺透邪，清解里热。《伤寒论》63条：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”《伤寒论》162条：“下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”上两条原文提到“汗出而喘”的麻黄汤证和“汗出而喘”小青龙汤证，用“不可更行桂枝汤”排除表虚证桂枝汤证。用“无大热”排除以“汗出微喘”的阳明实热迫肺证。太阳病发汗不得法或发汗太过，或误用，均可使邪热内传，热壅于肺，导致“汗出而喘”。“无大热”指表无大热，实乃热壅于里，并非热势不甚。原文中未言恶寒，说明汗后病已由表入里，寒邪入里化热，故用麻杏甘石汤以清热宣肺，肺热清则咳喘汗出自愈。清代著名温病学家叶天士，擅用宣肺法治疗温病，别具匠心，独辟蹊径。综观《临证指南医案》，该书共设八十九门，运用宣肺法就达三十门，约占三分之一。苟能深入其所治之机，以穷叶氏宣肺法之妙，则对温病的治疗颇具现实意义。如《临证指南医案》中“宣肺泄热”之法：“郭，风温入肺，气不肯降，形寒内热，胸痞，皆郁之象。辛凉佐以微苦，手太阴主治。黑山栀，香豉，杏仁，桑叶，瓜蒌皮，郁金。”《素问·至真要大论》云：“诸气膹郁，皆属于肺。”肺为娇脏，主肃降，不耐邪侵，风热之邪，客于肺位，肺失清肃降气之职，肺气不得舒转，气机郁滞，宣降失常，故见形寒内热、胸痞诸症。基于此理，叶氏用辛凉佐以微苦之品，宣肺泄热，降气达郁，俾肺气畅达，膹郁自除。再如书中“宣肺化湿”之法：“冯，三一，舌白头胀，身痛肢疼，胸闷不食，溺阻。当开气分除湿。飞滑石，杏仁，白蔻仁，大竹叶，炒半夏，白通草。”此例为湿阻上焦，肺不肃降之证。肺主一身之气，位居上焦，职司肃降。湿为阴邪，其性重浊腻滞，最易阻遏气机，影响肺气肃降，气化不得宣展，而引起头胀、身痛肢疼；肺气不降，脾湿不化则舌白、胸闷不食；肺不肃降，膀胱气化失司故溺阻。脾为湿土之脏，崇土化湿，古训昭然，唯叶氏独具慧眼，不泥古训，尝云：“先论上焦，莫如治肺，以肺主一身之气化也。”依据湿阻上焦，肺气不降之机，立清宣上焦肺气为法，气化则湿亦化也。制方简洁精纯，取芳香、苦温、淡渗诸品为一炉，意图周密，总以宣开肺气为要著。徐灵胎赞曰：“疏肺气而和膀胱，此为良法。”此外该书中还提出“宣肺涤暑”之法：“某，大凡暑与热，乃地中之气，吸受致病，亦必伤人气分。气结则上焦不行，下脘不通，不DIYIZHANGXUANFEIFA第一章宣肺法饥不欲食，不大便，皆气分有阻，如天地不交，遂若否卦之义，然无形无质，所以清之攻之不效。杏仁，通草，象贝，瓜蒌皮，白蔻，郁金汁。”叶氏从宣肺涤暑入手，动小而功大，用浅而功深，俾肺之治节得行，天开地收，气机斡旋，上焦通调，下脘乃和。又提“宣肺润燥”之法：“某，脉右数大，议清气分中燥热。桑叶，杏仁，大沙参，象贝母，香豉，黑栀皮。”叶氏指出：“温自上受，燥自上伤，理亦相等，均是肺气受病。”肺为娇脏，宜清宜润而恶燥，燥热伤肺，肺金肃降之气不行，气机不畅，令肺气为燥热内蒸不能外达而见上述诸症。“秋燥一证，气分先受，治肺为急”，“上燥治气”，故拟辛凉清润之品，清宣气分中燥热，肃肺顺气，肺气宣达，卫气敷布，鼓舞津液，燥热始清。吴鞠通《温病条辨》秋燥篇，在此方基础上增入梨皮一味，名日桑杏汤，列为手太阴秋燥的主治方剂，为后世所推崇之佳方，足资效法。第三节常用具体治疗方法及方药一、宣肺解表1.方法概述天气通于肺，肺主气属卫。《温病条辨》开宗明义：“凡病温者，始于上焦，在手太阴。”故而温病多自肺始。温病初起，卫气郁阻，肺气失宣，皮毛开阖不利，可发热、恶寒、头痛、咳嗽、鼻塞、口微渴。吴鞠通宗《内经》“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之旨，立辛凉宣解法。《温病条辨》说：“太阴风温、温热、温疫、冬温…但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之二。”（上焦·四）银翘散以银花、连翘、竹叶、薄荷轻清透表，牛蒡子、桔梗宣通肺气，荆芥穗、淡豆豉辛散，甘草调和诸药，为辛凉解表、宣肺泄热之剂，是清宣肺卫的第方。辛凉解表，适用于风热表证或温病初起、痘疹初起等，代表方为荆防败毒散、银翘散、桑菊饮：辛温解表，适用于风寒表证及风湿、风水兼有表邪者，代表方为麻黄汤、桂枝汤。2.常用方剂分析银翘散银翘散出自清代吴瑭（鞠通）著《温病条辨》，此书称本方为“辛凉平剂”，是治疗外感风热表证的常用方。其在书中提到“本方谨遵《内经》‘风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘；热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦’之训；又宗喻嘉言芳香逐秽之说，用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦；加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒡子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也…此方之妙，预护其虚，纯然清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊，有清以去实之能，用之得法，自然奏效。”温病初起，邪在卫分，卫气被郁，开阖失司，故发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅：肺位最高而开窍于鼻，邪自口鼻而入，上犯于肺，肺气失宣，则见咳嗽；风热搏结气血，蕴结成毒，热毒侵袭肺系门户，则见咽喉红肿疼痛；温邪伤津，故口渴；舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数均为温病初起之佐证。治宜辛凉透表，清热解毒。方中银花、连翘气味芳香，既能疏5◆中医肺十法ZHONGYIFEISHIFA散风热，清热解毒，又可辟秽化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气的特点，故重用为君药。薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽：荆芥穗、淡豆豉辛而微温，解表散邪，此二者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强辛散透表之力，是为去性取用之法，以上四药俱为臣药。芦根、竹叶清热生津，桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。甘草既可调和药性，护胃安中，又合桔梗利咽止咳，是属佐使之用。本方所用药物均系清轻之品，加之用法强调“香气大出，即取服，勿过煎”，体现了吴氏“治上焦如羽，非轻不举”的用药原则。本方配伍特点有二：一是辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨；二是疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风热、内清热毒之功，构成宣清兼顾、以宣为主之剂。桑菊饮桑菊饮与银翘散同为温病著名方剂，银翘散与桑菊饮并为辛凉剂，银翘散为辛凉平剂，桑菊饮为辛凉轻剂，因此，二者常常并论，也是风温初起，卫分证的代表方。二方均出自吴鞠通《温病条辨·上焦篇》。临床上桑菊饮一般用于治疗轻微咳嗽，本方为辛凉解表之轻剂。由于风温之邪外伤皮毛，上犯于肺，导致肺气不宣，故以身热咳嗽为主证。方中桑叶、菊花甘凉轻清，疏散上焦风热，且桑叶善走肺络、清泻肺热为主药。辅以薄荷助桑、菊疏散上焦之风热；杏仁、桔梗以宣肺止咳；连翘苦寒清热解毒，芦根甘寒清热生津止渴，共为佐药；甘草调和诸药，且有疏风清热、宣肺止咳的作用，为使药。3.常用中药分析金银花金银花味甘，性寒。归肺、心、胃经。具有清热解毒，凉散风热的功效。主要治疗痈肿疗疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。用于外感风热或温病初起。银花甘寒，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣散之功，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。金银花清热解毒作用颇强，在外科中为常用之品，一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒，对辨证上属于“阳证”的病症，较为适合，可合蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服，或单用新鲜者捣烂外敷。用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液)。热毒结聚肠道，入于血分，则下痢便血。金银花能凉血而解热毒，故可疗血痢便血，在临床上常以金银花炒炭，合黄苓、黄连、白芍、马齿苋等同用；金银花味甘性寒，气味芳香，既可清透疏表，又能解血分热毒，尤为治阳性疮疡的要药。配以连翘、牛蒡子薄荷、荆芥，则疏表解热；配以鲜生地、玄参、连翘、竹叶等，则清营泄热；配以紫花地丁、野菊花、蒲公英，则解毒疗疮；配以黄芪、当归、甘草，则托毒消痈；配以黄芩、白芍、甘草等，则清热治痢。现代药理表明金银花有抗菌作用，在体外对多种细菌（伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌，霍乱弧菌以及葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌等)均有抑制作用。对各种细菌的敏感性，各家报告有些不同。一般而言，对沙◆6···试读结束···...

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