课程介绍课程来自于2023内容实操特训营，真人秀-导演带你打造探店IP“真人秀-导演带你打造探店IP”是一档节目的名称，其核心目的是通过一个团队的合作，将现实中的一个探店项目打造成一个饱含故事、情感的品牌，并予以推广和落地。该节目主要包含选题策划、编剧、拍摄、剪辑等环节，并在每一环节由制片人、导演等相关人员进行指导和把控，确保打造出具有商业价值的探店IP。具体而言，该节目可以按照以下流程进行：根据参与者的兴趣爱好、市场需求和潜在商业价值等因素，确定探店主题和方案；在制定完整的策划方案后，分别进行选题策划、编剧、拍摄、剪辑等环节的执行，直至形成完整的作品；在完成作品后，进行推广和落地，包括吸引潜在客户、建立社交媒体渠道、开展线下活动等。通过这样的过程，探店项目能够为品牌营销提供更加丰富、生动、有深度的素材和故事，从而提高品牌的影响力和市场认知度。需要注意的是，“真人秀-导演带你打造探店IP”是一种虚构的节目模式，并不一定已经真正的存在。文件目录1.先导课.m42.第一章第1节.m43.第一章第2节.m44.第二章第1节.m45.第二章第2节.m46.第二章第3节.m47.第二章第4节.m48.第二章第5节.m49.第二章第6节.m410.第二章第7节.m411.第二章第8节.m412.第二章第9节.m413.第三章第1节.m414.第三章第2节.m415.第三章第3节.m416.第三章第4节.m417.第三章第5节.m418.第三章第6节.m419.第三章第7节.m420.第四章第1节.m421.第四章第2节.m422.第四章第3节.m423.第四章第4节.m424.导学课.m425.第一章第1节.m426.第一章第2节.m427.第一章第3节.m428.第一章第4节.m429.第二章第1节.m430.第二章第2节.m431.第三章第1节.m432.第三章第2节.m433.第三章第3节.m4...

2023-05-31 第三章第二章 第二章和第三章

图书名称：《老年食疗妙方大全》【作者】焦明耀，李菲编著【页数】230【出版社】北京：中医古籍出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5152-1622-5【价格】48.00【分类】老年人-食物疗法-老年人-饮食营养学【参考文献】焦明耀，李菲编著.老年食疗妙方大全.北京：中医古籍出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《老年食疗妙方大全》内容提要：本书分六章，内容包括：保持旺盛的生命力老年人的补益食品；春夏秋冬四季食补有妙法；强身健体辨清体质好调养；未病先防日常保健食疗方；小病不求医常见病的饮食调养；辨证施膳老年常见病食疗名方金方。《老年食疗妙方大全》内容试读第一章老年人的补益食品保持旺盛的生命力■老年食养食疗妙方大全健脑食品0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000健脑食品通常是指对人类脑部起到保养作用的食品。人脑的主要成分是蛋白质、脂类（主要是卵磷脂）及维生素B、尼克酸等。老年人的膳食营养除了满足大脑需要的热量以外，还要特别注意以上营养物质的充足供应。常见的健脑食品有鱼、核桃、牛奶、鸡蛋、葵花子、海带、芝麻等。》核桃万岁子润光滑，富于弹性；当感到疲劳时，嚼些核桃仁，有缓解疲劳和压力的作用。核桃仁中【别名】钾含量很高，适合高血压病人食用。核桃仁、山核桃、胡桃、羌桃、黑桃。核桃不仅是最好的健脑食物，又是神经【性味归经】■衰弱的治疗剂。患有头晕、失眠、心悸、健忘、性温，味甘；归肾、肺、大肠经。食欲不振、腰膝酸软、全身无力等症状的老【建议食用量】■年人，每天早晚各吃1~2个核桃仁，即可每次1~2个(150~200克)。起到滋补治疗作用。核桃与杏仁、榛子、腰果并称为“世界核桃仁还对其他病症具有较高的医疗效四大干果”，既可以生食、炒食，也可以榨油。果，如它具有补气养血、润燥化痰、温肺润核桃有比较坚固的外壳做保护，一般外界有肠、散肿消毒等功能。近年来的科学研究还害物质很难进入，属于安全性很高的健康食证明，核桃树枝对肿瘤症状有改善的作用，品。主要产于河北、山西、山东等地，现全以鲜核桃树枝和鸡蛋加水同煮，然后吃蛋，国各地均有栽培。可用于预防子宫颈癌及各种癌症。★养生指南核桃仁含有较多的蛋白质及人体必需的不饱和脂肪酸，这些成分皆为大脑组织细胞代谢的重要物质，能滋养脑细胞，增强脑功能；核桃仁有防止动脉硬化、降低胆固醇的作用；核桃仁中含有大量维生素E,经常食用有润肌肤、乌须发的作用，可以令皮肤滋2第一章保持旺盛的生命力老年人的补益食品■功能，具有中轻度的消炎解毒功效，并在防止疾病传染方面有一定的作用。黄花菜中因含有冬碱等成分，又具有止血、消炎、利尿、健胃、安神等功能。其花、茎、叶、根都可入药。用其根端膨大体炖肉或炖鸡，对治疗贫血、老年性头晕等，具有较好的效果。鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的物质，它本身虽无毒，但经过胃肠道的吸收，》黄花菜花卉珍品蔬菜在体内氧化为“二秋水仙碱”，则具有较大的毒性。所以在食用鲜品时，每次不要多吃【别名】由于鲜黄花菜的有毒成分在高温60℃时可金针菜、忘忧草、萱草花。减弱或消失，因此食用时，应先将鲜黄花菜【性味归经】用开水焯过，再用清水浸泡2个小时以上，性温，味甘；归肝、膀胱经。捞出用水洗净后再进行炒食，这样秋水仙碱【建议食用量】■就能被破坏掉，再食用就安全了。食用干品每餐30~50克。时，消费者最好在食用前用清水或温水进行黄花菜即金针菜，是一种营养价值高、多次浸泡后再食用，这样可以去掉残留的有害物质。具有多种保健功效的花卉珍品蔬菜。日本保健专家列举的八种健脑食物中，居首位者便是黄花菜。他说：“黄花菜对香蕉快乐果预防老年人智力衰退，是一种良药。”我国《营养学报》曾评价黄花菜具有显著的【别名】降低动物血清胆固醇的作用。人们知道，蕉子、蕉果、甘蕉。胆固醇的增高是导致中老年疾病和机体衰【性味归经】退的重要因素之一，能够抗衰老而味道鲜性寒，味甘；归肺、大肠经。美、营养丰富的蔬菜并不多，而黄花菜恰【建议食用量】■恰具备了这些特点。每天1~2个。★养生指南香蕉是人们喜爱的水果之一，欧洲人因常吃黄花菜还能滋润皮肤，增强皮肤的它能解除抑郁而称它为“快乐水果”。韧性和弹力，可使皮肤细嫩饱满、润滑柔软，★养生指南皱褶减少、色斑消退。黄花菜还有抗菌免疫香蕉中含有大量糖类物质及其他营养成3■老年食养食疗妙方大全分，可充饥、补充营养及热量；香蕉性寒能由于香蕉性寒，故脾胃虚寒、胃痛、腹清肠热，味甘能润肠通便，可治疗热病烦渴泻者应少食，胃酸过多者最好不吃等症；香蕉能缓和胃酸的刺激，保护胃黏膜；香蕉中含有血管紧张素转化酶抑制物质，可以抑制血压的升高；香蕉属于高钾食品，钾葡萄水晶明珠离子可强化肌力及肌耐力，因此特别受运动【别名】员的喜爱，同时钾对人体的钠具有抑制作用，草龙珠、山葫芦、蒲桃、菩提子。多吃香蕉，可降低血压，预防高血压和心血【性味归经】管疾病；香蕉果肉甲醇提取物对细菌、真菌性平，味甘、酸；入肺、脾、肾经。有抑制作用，可消炎解毒。【建议食用量】美国医学专家研究发现，常吃香蕉可防每天100克。止高血压，因为香蕉可提供较多的能降低血“水晶明珠”是人们对葡萄的爱称，因压的钾离子，有抵制钠离子升压及损坏血管为它果色艳丽、汁多味美、营养丰富。葡萄的作用。他们还认为，人如缺乏钾元素，就品种很多，根据其原产地的不同，分为东方会发生头晕、全身无力和心律失常。又因香品种群及欧洲品种群。我国栽培历史久远的蕉中含有多种营养物质，而含钠量低，且不“龙眼”“无核白”“牛奶”“黑鸡心”等含胆固醇，食后既能供给人体各种营养素，均属于东方品种群。“玫瑰香”等属于欧洲又不会使人发胖。因此，常食香蕉不仅有益品种群。每年9~10月果实成熟时采摘，于大脑，预防神经疲劳，还有润肺止咳、防鲜食或阴干食用。葡萄在我国长江流域以北止便秘的作用。各地均有产，主要产于新疆、甘肃、山西、香蕉味甘性寒，具有较高的药用价值。河北等地。主要功用是清肠胃，治便秘，并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效。★养生指南葡萄中的糖主要是葡萄糖，能很快被人体吸收。当人体出现低血糖时，若及时饮用葡萄汁，可很快使症状缓解。法国科学家研究发现，葡萄能比阿司匹林更好地阻止血栓形成，并且能降低人体血清胆固醇水平，降低血小板的凝聚力，对预防心脑血管病有一定作用。葡萄中含的类黄酮是一种强抗氧化剂，可抗衰老，并可清除体内自由基。4第一章保持旺盛的生命力老年人的补益食品■【建议食用量】圆每天5颗左右。桂圆因其种圆黑带光泽，种脐突起呈白色，看似传说中“龙”的眼睛，所以又被称为“龙眼”。新鲜的桂圆肉质极嫩，汁多甜蜜，美味可口，实为其他果品所不及。鲜桂圆烘成干果后即成为中药里的干桂圆。桂圆益心葡萄皮中含有一种名叫白藜芦醇的抗氧脾，补气血，具有良好滋养补益作用，可用化物质，是一类多酚类物质，有降血脂、抗于心脾虚损、气血不足所致的失眠、健忘、炎、抗氧化的作用，对心血管病和某些癌症惊悸、眩晕等症，因此又被称为“滋益果”。有预防和治疗作用。葡萄皮中还含有果胶，在我国主产于福建、广东、广西等地。是一种对人体健康有益的膳食纤维，俗话说★养生指南“吃葡萄不吐葡萄皮”还是很有科学道理的。桂圆含有多种营养物质，有补血安神、不过食前应充分洗净。健脑益智、补养心脾的功效。研究发现，桂我国历代药典对葡萄的利尿、清血等圆对子宫肿瘤细胞的抑制率超过90%，妇女作用和对胃气虚弱、痛风等病的功效均有论更年期是妇科肿瘤好发的阶段，适当吃些桂述。如《神农本草经》载：葡萄味甘平，主圆有利于健康。桂圆有补益作用，对病后需筋骨湿痹，益气，增力强志，令人肥健，耐要调养及体质虚弱的人有辅助疗效。饥，忍风寒。久食，轻身不老延年。用葡萄桂圆还可治疗贫血和因缺乏烟酸造成的汁50毫升，以文火煎浓缩至稠黏如膏时，皮炎、腹泻、痴呆甚至精神失常等疾病。对加蜂蜜1倍，至沸停火，冷却后装瓶备用。其保健功效，李时珍说“食品以荔枝为美，每次1汤匙，沸水冲化代茶饮。可治疗热病滋益则龙眼为良”。在食籍中也多有记载。烦渴。如患有贫血、头晕、心悸者，可适量今为民间常用滋补食品之一。饮服葡萄酒，每日2~3次。桂圆滋益佳品【别名】■龙眼、益智、骊珠、元肉。【性味归经】性温，味甘；归心、脾经。5■老年食养食疗妙方大全苹果健康果铜、碘、锰、锌等矿物质，可使皮肤细腻、润滑、红润有光泽。【别名】苹果的营养很丰富。吃苹果时最好细嚼滔婆、柰、柰子、平波。慢咽，这样有利于消化和吸收。食欲不好者【性味归经】■不要饭前或饭后马上吃水果，以免影响正常性平，味甘、酸；归脾、肺经。的进食及消化。【建议食用量】■每天1~2个（200~300克)。茶著名的保健饮品苹果于夏、秋季成熟，果皮的颜色多为青、黄、红色。苹果酸甜可口，营养丰富，【别名】是老幼皆宜的水果之一。它的营养价值和医茗。疗价值都很高，被越来越多的人称为“健康性味归经果”，国外有“一天一个苹果，医生远离我”有温凉之分；归心、肺、胃经。的说法。我国苹果主要产于华北、东北一带。【建议食用量】■★养生指南茶叶每次3~8克。苹果中的胶质和微量元素铬能保持血糖茶叶为山茶科植物茶的芽叶，是大众化的稳定，还能有效地降低胆固醇。在空气污饮品，包括绿茶、红茶、乌龙茶、白茶、黄茶、染的环境中，多吃苹果可改善呼吸系统和肺花茶、黑茶。花茶，散发积聚在人体内的冬功能，保护肺部免受污染和烟尘的影响。苹季寒邪、促进体内阳气生发，令人神清气爽。果中含的多酚及黄酮类天然化学抗氧化物质，绿茶，生津止渴，消食化痰，对口腔和轻度可以减少患癌的危险。苹果特有的香味可以胃溃疡有加速愈合。青茶，润肤、润喉、生津、缓解压力过大造成的不良情绪，还有提神醒清除体内积热，让机体适应自然环境变化的脑的功效。苹果中富含粗纤维，可促进肠胃作用。红茶，生热暖腹，增强人体的抗寒能力，蠕动，协助人体顺利排出废物，减少有害物还可助消化，去油腻。质对皮肤的危害。苹果中含有大量的镁、铁、★养生指南茶中含有的茶多酚，具有很强的抗氧化性和生理活性，是人体自由基的清除剂，可以阻断亚硝酸胺等多种致癌物质在体内合成。尤其是儿茶素，能抑菌、消炎、抗氧化，可阻止脂褐素的形成，并将人体内毒素吸收6···试读结束···...

2023-05-20 李菲中医博士 中国中医科学院李菲

图书名称：《图解药物养生大全》【作者】焦明耀，李菲编著【页数】232【出版社】北京：中医古籍出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5152-1645-4【价格】48.90【分类】食物疗法-图解【参考文献】焦明耀，李菲编著.图解药物养生大全.北京：中医古籍出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《图解药物养生大全》内容提要：本书共设解表药、清热药、泻下药、利水渗湿药、化湿药、祛风湿药、理气药、活血祛瘀药、止血药、消食药、祛寒药、化痰止咳平喘药、平肝息风药、安神药、补虚药、收敛药共16章，每种药材和药膳都配有精美的图片。《图解药物养生大全》内容试读补虚药第一章凡具有补虚扶弱作用，功能治疗人体虚损不足的药物，称为补虚药。又可叫作补益药。补虚药在临床应用主要用于两个方面，一个方面是增强机体的抗病能力，可配合祛邪的药物，用于邪盛正虚的病人，以达到扶正祛邪的目的，从而战胜疾病：另一个方面是用于人病体虚的病人，能增强体质，消除衰弱的症状，辅助机体的康复能力，使之能早日恢复健康，重新走上工作岗位，从事生产劳动。因此，补虚药在临床上的应用，是具有积极意义的，而绝不是消极地用于“延年益寿”，对于在身体健康、机体活动能力正常的情况之下，就不须服用这类药物。补虚药主要用于虚症。所谓虚症，一般说来，有气虚、阳虚、血虚、阴虚等不同类型。补虚药根据它的功效及应用范围，一般也分为补气药、助阳药、养血药、滋阴药等。在临床上用药，主要根据虚症的不同类型而予以不同的补虚药，如气虚补气，阳虚助阳，血虚养血，阴虚滋阴。但阳虚的，每多包括气虚：而气虚的，常易导致阳虚。气虚和阳虚是表示机体活动能力的衰退。阴虚的每兼血虚；而血虚的，常易导致阴虚。血虚和阴虚是表示体内津液的损耗。这说明人体气血阴阳有着相互依存的关系。因此，益气和助阳，养血和滋阴，又往往相须为用。并且某些补气药兼有温补助阳的作用，而补血药大多也有滋阴的功能，所以在临床上遇到阳虚的病症时，往往用助阳药兼用补气药；遇见阴虚的病症，也常常滋阴药与养血药同用。更有气血两亏，阴阳俱虚，则补虚药的使用，更须兼筹并顾，灵活掌握，用气血并补或阴阳两补的方法。此外，补虚药对实邪未尽的病人，应予慎用，以免病邪留滞。第一节补气药图解药补气药，又称益气药，就是能治疗气虚病症的药物。具有补肺气、益脾气的功效，适用于肺气虚及脾气虚等病症。脾为后天之本，生化之源，脾气虚则神疲倦怠，大便泄泻，食欲不振，养脘腹虚胀，甚至浮肿、脱肛等症；肺主一身之气，肺气不足，则少气懒言，生动作喘乏，易出虚汗。凡呈现以上症候，都可用补气药来治疗。大补气药又常用于血虚的病症，因为气旺可以生血。尤其在大失血时，必须运用补气药，因为“有形之血，不能速生：无形之气，所当速固”。所以，临床上有“血脱益气”的治法。补气药如应用不当，有时也会起胸闷腹胀、食欲减退等症，必须注意。人参【科属与药用部分】本品为五加科植物人参的根。【性味与归经】甘，平。入脾、肺经。【功效】大补元气，补肺益脾，生津，安神。人参能大补元气、生津、安神，既能用于久病气虚，又可用于急救虚脱，故为补虚扶正的要药。如妇女崩漏失血过多，头晕腰瘦，消瘦虚弱，用之能补气益血，易于康复；又如年老体衰，在劳累过度之后，即感不思饮食，睡眠不安，心悸乏力，似患重病，用之能益气补脾，宁心安神，增进饮食，恢复体力。根据实践体会，功用确属显著。在临床上如遇气虚而兼有津液不足现象者，可用山参；如属气虚而兼有肢冷畏寒、阳虚症状者，可用红参。至于参的小枝及参须，虽作用较弱而价较廉，功效也颇可靠。本品补气作用较强，一般不用于实证，如外感初起，或里热炽盛，或肝阳上亢，以及湿阻、食滞等引起的胸闷腹胀、便溏泄泻等症，都应忌用。如体质壮实之火，并无虚弱现象，则不必再进服补药，妄用本品，如误用或多用，往往反而导致闭气，而出现胸闷腹胀等症。此外，一般认为服用人参时，不可同时服食萝卜、茶叶等食物。第章©临床应用脉弱者，又可用本品与麦冬、五味子相配伍，补1.用于气虚欲脱、脉微细等症。以达益气养阴而敛汗之功。虚人参功能大补元气，所以常用以挽救5.用于神志不安、心悸怔忡、失眠药气虚欲脱之症。临床上如遇气息短促、汗等症。出肢冷、脉微细，或大量失血引起的虚脱人参功能益心气、安心神，凡心悸怔仲、等危急的症候，可单用一味人参煎服，以失眠健忘等属于气血两亏、心神不安之症，补气固脱如阳气衰微，又可与附子等同用，往往用为要药，常与养血安神药如酸枣仁、以益气回阳。桂圆肉、当归等同用。2.用于肺虚气喘。此外，人参与祛邪之药同用，可用于肺气虚则呼吸短促、行动乏力、动辄邪未清而正气已虚的病症，以起到扶正祛气喘。本品能补肺气，可用于肺虚气喘，邪的功效。常与蛤蚧、胡桃肉等同用。⊙处方用名3.用于脾胃虚弱、倦怠乏力、食欲不振、胸腹胀满，以及久泻脱肛等症。野山人参、野山参、吉林参、移人参能麸舞脾胃的元气，对于脾胃虚山参、生晒参、红参、石柱参、别直参、弱之症，也用为要药。用于倦怠乏力，气朝鲜参。虚脱肛等症，常与黄芪、白术等配伍；用用法用量于纳呆、腹胀、泄泻等症属于脾虚的，可与白术、茯苓、山药、莲肉、砂仁等配伍内服：煎汤，3~10克，大剂量同用。10~30克，宜另煎兑入；或研末，1~2克：或敷膏：或泡酒：或入丸、散。4.用于消渴，热病耗伤津液等症。人参能生津止渴，故可与生地、天花⊙名方良方粉配伍，用于消渴；如高热大汗后，气伤治阳虚气喘，自汗盗汗，气短头晕：液耗而见身热口渴者，还可与清热泻火药人参15克，熟附子30克。上药分为4剂，如石膏、知母等同用，这是取它的益气生每剂入生姜10片，加水400毫升，煎取津作用；如属热伤气阴，口渴汗多，气虚200毫升，饭后两三个小时温服。本方出自《济生方》。制作：人参切成片，鸽子宰杀去内治消渴引饮无度：人参、瓜蒌根等份，脏洗净，与淮山药、薏米一起放进汽锅里，研捣为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次葱、姜、盐等调好口味，加入清水，盖上盖，服30丸，麦冬汤送下。本方名为玉壶丸，上笼蒸45分钟即可。药出自《仁斋直指方》。功效：益气补血，宁心安神。养治霍乱心烦躁：桂心（未）0.6克，生人参（去芦头）7.5克。上药加水300毫升，大煎至200毫升，去渣，分2次温服。本方出自《圣惠方》。⊙药典论述(本经》：“补五脏，安精神，止惊悸，除邪气，明目。“《本草纲目》：“治男妇一切虚证。”©养生药膳⊙人参气锅乳鸽配方：人参1根，薏米20克，淮山药20克，乳鸽1只。党参【科属与药川部分】本品为桔梗科植物党参或川党参的根。【性味与经】甘，平。入脾、肺经。【功效】补中益气。党参既可补脾胃而益肺气，又能益气以补血，主要用于脾胃虚弱及气血两亏等症。又可用于虚实相兼之症，如虚火外感，可与解表药同用：体虚里实，可与攻下药配伍都是用以扶正祛邪。第党参的补气作用，与人参相似，但功力较弱：不过本品产量较人参为多，价亦较廉，故在一般补益剂中多用党参：但是如遇虚脱危重之症，急需补气固脱，因党参力章薄，当用人参为宜。补虚药临床应用茯苓3克，甘草（生）1.5克，白芍2.1克。用于气虚不足，倦怠乏力，气急喘促，上药水煎，温服。本方名为参芪安胃散，脾虚食少，面目浮肿，久泻脱肛等症。出自《喉科紫珍集》。本品为临床常用的补气药，功能补脾治小儿口疮：党参30克，黄柏15克。益肺，效近人参而为较弱，适用于各种气上药共为细末，吹撒患处。本方出自《青虚不足的病症，在临床上常与黄芪、白术、海省中医验方汇编》。山药等配伍应用；如血虚萎黄及慢性出血⊙药典论述疾患引起的气血两亏的病症，本品又可配补血药如熟地、当归等同用。《本草从新》：“主补中益气，和脾胃，除烦渴，中气微弱，用以调补，⊙处方用名甚为平安。"党参、潞党参、台党参（洗净，晒干，(本草正义》：“力能补脾养胃，切片用)、炒党参（麸皮拌炒至微黄色，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相药性和润，健脾力佳）。远，其尤可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，并血而⊙用法用量不偏滋腻，麸舞清阳，振动中气，而无内服：煎汤，6~15克；或熬膏、刚燥之弊。”入丸、散。生津、养血宜生用；补脾益⊙养生药膳肺宜炙用。⊙党参黄花山药粥⊙名方良方配方：党参10克，黄花40克，山药、治服寒潦竣剂，以致损伤脾胃，口舌糯米各50克。生疮：党参（焙）、黄芪（炙）各6克，制作：党参切片，黄花洗净，山药洗净切丁。砂锅中放糯米和水、山药丁、党参、黄花一起煲制30分钟即可。功效：补中益气，升阳固表。图解药物养生大全黄芪【科属与药用部分】本品为豆科植物内蒙黄芪、膜荚黄芪或其他同属相近种植物的根。【性味与归经】甘，微温。入牌、肺经。【功效】补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利水退肿。黄芪一药，原名黄者，始载于《本经)，是一味临床常用药物。黄芪具有下列特点，它不仅常与补养药同用以益气补虚，且常与祛邪药同用以扶正祛邪。在益气补虚方面，如配人参，则大补元气：配附子，则补气助阳：配白术，则益气补脾：配当归，则补气生血：配参、朮、升、柴，则补气升阳。在扶正祛邪方面，如在玉屏风散中配白术6防风，则补散兼施、固表止汗，治卫虚自汗，易感风寒，在四妙汤中配当归、银花、甘草，则内补托毒，治体虚痈疮疖肿难愈者；在防己茯苓汤中配茯苓、防己、桂枝、甘草，则益气运阳而利水，治皮水肢肿：在补阳还五汤中配归、芎、赤芍、桃仁、红花、地龙，则益气活血、散瘀通络，治半身不遂。诸如此类，可见它临床应用的范围至为广泛。本品与人参、党参相比较，人参的补气作用较强，且能生津、安神：党参功专补肺脾而益气：黄芪的补气作用不及人参，但益气升阳，固表内托，且能利水退肿的作用则为人参、党参所不具。黄芪为补气扶阳的药物，故凡气滞湿阻、食滞胸闷、热毒疮疡、表实邪盛及阴虚阳亢等症，不宜应用。···试读结束···...

2023-05-20 编剧李菲 李菲导演

图书名称：《图解药膳养生大全》【作者】焦明耀，李菲编著【页数】230【出版社】北京：中医古籍出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5152-1644-7【分类】食物疗法-图解【参考文献】焦明耀，李菲编著.图解药膳养生大全.北京：中医古籍出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《图解药膳养生大全》内容提要：本书所选药膳方剂，既有古方，又有创新方，每个配方都根据药食性味、功能、特点等，进行了科学配伍，既可预防治疗疾病，又强身保健康，还能品味美味佳肴。本书知识性与实用性并重，重点突出，深入浅出，图文并茂，既有传统中医药学的内涵，又有现代科学膳食之精华，希望本书能为我国人民的健康长寿做出了重要贡献。《图解药膳养生大全》内容试读绪论：药膳的基本知识》什么是药膳粳米汤”，《金匮》中记载了“当归羊肉汤”经历代医家的整理、收集，逐渐发展成今药膳是以药物和食物为原料，经过烹天这样内容丰富，疗效肯定，影响深远的饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食。保健方法。现代营养学的研究又大大推进它是中国传统医学知识与烹调经验相结合了药膳的发展。其特点是以中医理论为基的产物。它“寓医于食”，既将药物作为础，将中药材经过严格的加工，与传统烹食物，又将食物赋以药用，药借食力，食饪原料结合而烹制成的可口菜肴，在进餐助药威，既具有营养价值，又可防病治病、的同时起到治病养身的作用。保健强身、延年益寿。因此，药膳既不同药膳在中国源远流长，历来有“药补于一般的中药方剂，又有别于普通的饮食，不如食补”之说，其取材广泛，用料考究，是一种兼有药物功效和食品美味的特殊膳制作严谨，品种丰富，风味独特。药膳选食。它可以使食用者得到美食享受，又在取入食的药材一般以植物性原料居多，经享受中，使其身体得到滋补，疾病得到治过前期加工，去除异味而后方可使用。在疗。因而，中国传统药膳的制作和应用，配料时一般因人而异，根据就餐者各人不不但是一门科学，更可以说是一门艺术。同的生理状况配以不同的药材，以达到健药药膳食品，不是一般的营养食品，是现代身强体、治病疗伤的功用。有助于防病治膳养所称的功能性食品。中药与食物相配，就病及疾病康复能做到药借食味，食助药性，变“良药苦口”全为“良药可口”。所以说药膳是充分发挥中药效能的美味佳肴，特别能满足人们“厌》药膳的特点于药，喜于食”的天性。药膳既是一种功药膳是中医饮食保健的一大特色。药能性食品，也可以说它是中药的一种特殊膳食疗从营养学角度来讲比普通食品更优的、受人们喜爱的剂型。越，并具有鲜明的特点：药膳在中国菜中独具特色，萌芽于春1.药膳以中医学理论为基础，注重辨秋战国时期，如《内经》中记载了“半夏证用料。如气虚的，当用补气药膳；血虚的当使用补血的药膳。作为辅助治疗，使药物与药膳相互补充，相互辅佐，有异曲同工之妙2.食物的选择突出本草学理论的特点。根据疾病的特点选择食品，热性病选择寒凉性质的食品，如预防中暑用冬瓜、苦瓜、绿豆等。而寒性疾病则选择具有温热性质的食品，如腹中冷痛使用肉桂、茴香等。3.药膳以传统的烹调技术为手段，通过蒸、煮、炖等方法，尽可能地保证食物成分不被破坏，充分发挥食品、药物的医疗保健作用。4.药膳以辅助治病、保健和强身为目的。与治病服药不同，它是在治疗疾病期间通过适当的进食，对疾病加以调养，增强体质辅助药物发挥疗效。对于无病之人，如山楂汁、秋梨汁、萝卜汁等。药膳还可以起到防病强身的作用。茶类：将药物直接冲泡而成的液体，如菊花茶、决明子茶、山楂茶等。》药膳的分类蜜饯类：以植物的干、鲜果实或果皮为原料，经药液煎煮后，再加入适量的蜂药膳一般按原料的性质和制作方法致蜜或白糖而制成。大致可分为以下几类：米面食类：以米、面粉为基本原料，药膳的基本知识制成的馒头、面条、米饭、汤圆、包子》药膳的应用原则馄饨等各种饮食。菜肴类：以肉菜为基本原料，可以制药膳具有丰富饮食、保健养生、治病成冷菜、蒸菜、炖菜、炒菜、炸菜、卤菜防病等多方面的作用，在应用中应遵循一等各种食品。定的原则，不应滥用。应正确对待药膳与粥食类：以米、麦、豆等为基本原料，药物的关系。药物是去病救疾的，见效快，加入其他成分如枸杞子、山楂、百合等煮重在治病；药膳多用以养身防病，见效慢，成的半流体饮食。重在养与防。食物疗法不能代替药物疗法，糕点类：此类药膳是按糕点的制作方但是药膳在保健、养生、康复中占有重要法制成的，花样繁多。如茯苓饼、栗子膏」的地位，尤其是慢性病、老年病，还有部核桃酥等。分妇、儿疾病能在享受美味的同时，得到汤羹类：以肉、蛋、奶、海味品等原保养调理与治疗。中医治病方法很多，如料为主，煮、炖、煲而成的较稠厚的汤液。药物、食疗、针灸、按摩、气功、心理、音乐、饮料类：将药物和食物浸泡与压榨，药浴等，各有所长，各有不足，应视具体煎煮或蒸馏制成的一种专供饮用的液体。人与病情而选定合适之法，不可滥用。2药膳要有针对性，针对不同疾病、疾病的不同阶段，采用不同的药膳，对症立方用膳。因证用膳：中医讲辨证施治，药膳的应用也应在辨证的基础上选料配伍，如血虚的病人多选用补血的食物大枣、花生，阴虚的病人多使用枸杞子、百合、麦冬等。只有因证用料，才能发挥药膳的保健作用。因时而异：中医认为，人与日月相应，人的脏腑气血的运行和自然界的气候变化密切相关。“用寒远寒，用热远热”，意沸后改用文火熬至汁稠块烂的烹制方法。思是说在采用性质寒凉的药物时，应避开寒熬的具体操作方法：将原料用水涨发后，冷的冬天，而采用性质温热的药物时，应避择去杂质，冲洗干净，撕成小块，锅内先图开炎热的夏天。这一观点同样适用于药膳。解注入清水，再放入原料和调料用武火烧沸因人用膳：人的体质、年龄不同，用药后，撇净浮沫，改用文火熬至汁稠味浓即药膳时也应有所差异，小儿体质娇嫩，选可。熬的时间比炖的时间更长，一般都在养择原料不宜大寒大热，老人多肝肾不足，3小时以上，多适用于烹制含胶质重的原用药不宜温燥，孕妇恐动胎气，不宜用活全料。此法所制药膳的特点是汁稠味浓。如血滑利之品。这都是在药膳中应注意的。冰糖银耳汤。因地而异：不同的地区，气候条件炒生活习惯有一定差异，人体生理活动和病理变化亦有不同，有的地处潮湿，饮食多药膳的炒法，一般先将药物提取成温燥辛辣有的地处寒冷饮食多热而滋腻，定比例的药液，然后再加入食物中一起炒而南方的某些地区饮食多清凉甘淡，在应制。具体的操作方法：可以先用药液调拌用药膳选料时应注意。食物或将药液直接加入锅内和成膳后勾汁等方法。炒时先烧热锅，用油滑锅后，再注入适量的油，烧至温度合适，下入原料》药膳的制作工艺用手勺或铲翻炒，动作要敏捷，断生即好。有些直接可以食用的味美色鲜的药物也可熬以同食物一起炒成。而芳香性的药物大多药膳的熬法是将药物和食物经初加工采用在临起锅时勾汁加入，以保持其气味炮制后，放入锅中，加入清水，用武火烧。芬芳。炒的方法一般分为四种，即生炒4熟炒、滑炒、干炒。注入清水，放入调料置于武火上烧开撇去生炒：生炒的原料不上浆，先将食物浮沫，再置文火上炖至熟烂的烹制方法。和药物投入热油锅中炒至五六成熟时，再炖的具体操作方法：先将食物在沸水锅内放入配料一起炒至八成熟，加入调味品，焯去血污和腥膻味，然后放入炖锅内。另迅速颠翻几下，断生即好。如生煸枸杞。将所用药物用纱布包好，用清水浸漂几分熟炒：先把食物加工成半生不熟或全钟后放入锅内，再加入生姜、葱、胡椒及熟后，再切成片、块，放入热油锅煸炒，清水适量，先用武火煮沸，撇去浮沫，再依次加入药物、辅料、调味品和汤汁，翻改用文火炖至熟烂。一般炖的时间掌握在炒几下即成，其法所制药膳特点是鲜香入2~3小时。其法所制药膳特点是质地软味。如解暑酱色兔。烂，原汁原味。如雪花鸡汤、十全大补汤等。滑炒：将食物和药物加工成丝、丁、烤片、条，用食盐、淀粉、鸡蛋调匀上浆后放入武火热油的锅里迅速划散翻炒，兑汁药膳的烤法，是将经过初加工后的食投料，急火速成。本法所制药膳特点是滑物，先按一定的方式与药物相结合后，再放入卤汁中用中火逐步加热烹制，使其渗绪论嫩香鲜，如杜仲腰花的制法。干炒：将食物和药物经刀工切制后，透卤汁，直至成熟。本法所制药膳特点味再调味拌渍（不用上浆），放入八成热的厚气香。药膳的基本知识油锅中翻炒，待水气炒干微黄时，加入调卤料同炒，汁尽起锅。本法所制药膳特点干药膳的卤法，是将经过初加工后的食香脆嫩，如枸杞肉丝。物，先按一定的方式与药物相结合后，再炖放入卤汁中用中火逐步加热烹制，使其渗药膳的炖法是将药物和食物同时下锅透卤汁，直至成熟。本法所制药膳特点味厚气香。卤汁的配制：沸水10公斤、酱油2.5公斤、黄酒250克、冰糖500克、食盐250克、大茴香50克、草果皮50克、桂皮50克、甘草50克、花椒25克、丁香25克。将以上药物配齐后，装入纱布袋扎紧口，投入沸水中，加酱油、酒、食盐、冰糖等调料及姜、葱，用文火煮沸，待透出香味，颜色成酱红色时，即可以用来卤5煨药膳的煨法是指用文火或余热对药物和食物进行较长时间的烹制方法。煨的具体操作方法有两种：一种是将药物和食物经炮制之后，置于容器中，加入调料和一定数量的水慢慢地将其煨至软烂。其法所制药膳的特点是汤汁浓稠，口味肥厚。学衫婆紧第另一种煨法是沿袭民间单方的烹制法，即将所要烹制的药物和食物预先经过一定制原料。如丁香鸭、陈皮鸡的制法。卤汁的方法处理之后，再用阔莱叶或湿草纸包裹好，埋入刚烧的草木灰中，利用余热将每次使用过后要注意保持清洁，避免腐败变质，同时为了使其制品的色香味一致，其煨熟，这种方法时间较长，中途要添几次热灰，保持一定的温度。如川椒煨梨、图可适时加炒糖汁（冰糖）和食盐于卤汁中。黄精煨肘等。焖药药酒膳药膳的焖法是先将药物和食物用油炝生加工后，改用文火添汁焖至酥烂的烹制方药酒是指药物用白酒浸制成的澄清液大全法。焖的具体操作方法：先将原料冲洗干体制剂。主要是使药物之性借酒的力量遍净，切成小块，烧热锅倒入油炼至油温适布到身体的各个部位，多用于治疗风湿痹度，下入食物油炝之后，再加入药物、调料痛以及气滞血瘀之证。具体操作方法：先汤汁，盖紧锅盖，用文火焖熟。其法所制将药物适当粉碎后，加入白酒用浸渍法、渗滤法或其他适宜方法制备成酒剂，再经药膳特点是酥烂、汁浓、味厚。如枣杏焖鸡、静置、澄清、过滤、分装而成。有的在澄参芪鸭条等。清后还要加入冰糖或蜂蜜调味。目前，药烧膳餐厅大都采用浸泡法。工业生产上一般药膳的烧法，一般是先将食物经过煸、采用渗滤法制取。如人参枸杞酒、三蛇酒。煎、炸的处理后，进行调味调色，然后再饮料加入药物和汤或清水，用武火烧开，文火焖透，烧至汤汁稠浓。本法所制药膳特点保健饮料是指以药物、水、糖为原料汁稠味鲜。如参杞红烧熊掌的制法。注意制作的水溶剂。它具有一定的保健治疗作掌握好汤或清水适量，一次加足，避免烧用，同时又有退凉解渴，清心润燥的作用。具体操作方法：先将药物择净，适当粉碎干或汁多。6···试读结束···...

2023-05-20 药膳 epub 下载 药膳epub

课程介绍课程来自于时川映画v猫：导演婚礼摄影教学6套课程合集时川映画是华南知名婚礼影像品牌，国际获奖影像品牌，GoldeLove集团旗下品牌。致力于为环球客户提供婚纱与婚礼影像服务文件目录1高级进修新郎灯光摆拍美姿课1男家灯光技法美姿摆拍.m42男家灯光技法美姿摆拍.m43男家灯光技法美姿摆拍.m44男家灯光技法美姿摆拍.m45男家灯光技法美姿摆拍.m46男家灯光技法美姿摆拍.m47男家灯光技法美姿摆拍.m48男家灯光技法美姿摆拍.m49男家灯光技法美姿摆拍.m410男家灯光技法美姿摆拍.m411男家灯光技法美姿摆拍.m412男家灯光技法美姿摆拍.m42.新娘礼服外景创作课程（美姿摆拍适合婚纱外景跟场布）更多资源访问首页.url1新娘礼服1.m42新娘礼服2.m4更多资源扫二维码访问我的网站.jg3新娘礼服3.m44新娘礼服4.m45新娘礼服5.m46新娘礼服6.m47新娘礼服7.m48新娘礼服8.m49新娘礼服9.m410新娘礼服.m411新娘礼服.m43基础新郎+新娘组合22组摆拍（加送15组摆拍+3套案例）1双人摆拍-1.m42双人摆拍.m43双人摆拍.m44双人摆拍.m45双人摆拍.m46双人摆拍.m47双人摆拍.m48双人摆拍.m49双人摆拍.m410双人摆拍.m411双人摆拍.m412双人摆拍.m413双人摆拍.m414双人摆拍.m415双人摆拍.m416双人摆拍.m417双人摆拍.m418双人摆拍.m419双人摆拍.m420双人摆拍.m421双人摆拍.m422双人摆拍.m423双人摆拍时尚技法-5杂志感.m424双人摆拍时尚技法-7王家卫风格.m425双人错过意境拍摄-错过篇.m426双人摆拍时尚技法-1.m427双人摆拍时尚技法-2.m428双人摆拍时尚技法-3行走篇.m429双人摆拍时尚技法-4浪漫篇.m430双人摆拍时尚技法-6高级稳定感.m431婚前微电影新娘拍摄技法-1.m432婚前微电影新娘拍摄技法-2.m433婚前微电影新郎拍摄技法-寻找篇.m434双人摆拍时尚技法-8街头感.m435双人摆拍时尚技法-9建筑大片.m436双人摆拍时尚技法-10亲手篇.m437双人摆拍时尚技法-11双人结尾篇.m439提前拍201212粤海喜来登.m440201231增城即日快剪.m44新娘裙褂和摆姿高级创作25套教学视频（赠送5套案例视频）1裙褂免费试看.m42新娘裙褂秀禾创作.m43新娘裙褂秀禾创作.m44新娘裙褂秀禾创作.m45新娘裙褂秀禾创作.m46新娘裙褂秀禾创作.m47新娘裙褂秀禾创作.m48新娘裙褂秀禾创作.m49新娘裙褂秀禾创作.m410新娘裙褂秀禾创作.m411新娘裙褂秀禾创作.m412新娘裙褂秀禾创作.m413新娘裙褂秀禾创作.m414新娘裙褂秀禾创作.m415新娘裙褂秀禾创作.m416新娘裙褂秀禾创作.m417新娘裙褂秀禾创作.m418新娘裙褂秀禾创作.m419新娘裙褂秀禾创作.m420新娘裙褂秀禾创作.m421秀禾.m422秀禾.m423秀禾.m424秀禾.m425秀禾.m426秀禾.m427时川workho婚前创作.m428快剪210201万富希尔顿wulo.m429210116澳门婚礼.m430201007东莞席前回放.m431200905广州朗豪提前拍.m45新郎室内室外摆拍更多资源访问首页.url1新郎室内室外摆拍.m42新郎室内室外摆拍.m4更多资源扫二维码访问我的网站.jg3新郎室内室外摆拍.m44新郎室内室外摆拍.m45新郎室内室外摆拍.m46新郎室内室外摆拍.m47新郎室内室外摆拍.m48新郎室内室外摆拍.m49新郎室内室外摆拍.m410新郎室内室外摆拍.m411新郎室内室外摆拍.m412新郎室内室外摆拍.m413新郎室内室外摆拍.m414新郎室内室外摆拍.m415新郎室内室外摆拍.m416新郎室内室外摆拍.m417新郎室内室外摆拍.m418新郎室内室外摆拍.m419新郎室内室外摆拍.m437新郎单人摆拍技法1-自然光.m438新郎单人摆拍技法2-时尚灯光.m439新郎+兄弟-摆拍技法1.m440新郎+兄弟-摆拍技法2.m441新郎+兄弟-摆拍技法3.m442新郎单人摆拍技法3-酷炫灯光.m443新郎单人摆拍技法4剪影技法.m460基础新娘晨袍摆姿拍摄教学1新娘晨袍30组摆拍美姿试看版本1.m42新娘晨袍台面美姿.m43新娘晨袍窗边美姿.m44新娘晨袍美姿3.m45新娘晨袍站着窗边美姿4.m46新娘晨袍窗边+鞋子美姿5.m47晨袍窗边小性感美姿6.m48新娘晨袍挨镜面双层倒影美姿.m49新娘走过去挨镜面双层倒影美姿.m410新娘晨袍窗边时尚简约造型摆拍.m411晨袍美姿.m412新娘晨袍美姿摆拍.m413晨袍美姿.m414晨袍美姿.m415晨袍美姿.m416晨袍美姿.m417晨袍美姿.m418晨袍美姿.m419V猫创作.m420V猫创作.m421晨袍美姿.m422晨袍美姿.m423晨袍美姿.m424晨袍美姿.m425晨袍美姿.m426V猫创作.m427V猫创作.m428V猫创作.m429V猫创作.m430V猫创作.m431V猫创作.m432V猫创作.m433V猫创作.m4...

2023-03-09

该项目已加入资源π共享，注册后即可免费获取所有网赚项目：资源π（点击前往）课程目录前言2热门的前提:平台机制与算法整节试看视频3普世:需求的寻找和确认4陌生化:演绎、并置和转化5建立结构意识整节试看视频6、18个流量密码和2种钩子7骨架搭建:五种持续抓住观众的方法8情绪刺点:提高数据的筹码有多少9结构与流量控制视频10付费链路:刺激购买的秘密11个性化表达:击碎心灵的字词句12优化信息密度控制时间的沙漏13抖音式交流:处境与腔调、姿态与立场14穿越千年的故事原理15故事的5种实践16创作构思的基本流程17重力的表达:构图的平衡、对比和...

2023-02-07

制片人导演线上直播课《海外电影节参赛、创作与销售》第14期官方1099《D0162-制片人导演线上直播课《海外电影节参赛、创作与销售》第14期》抖音2.0会员免费，在已购-2.0会员中学习代理、合伙人专享50%捐赠回报...

电影节 制片人名单 电影节 制片人是谁

【线上课程】刘竞宇：导演的自我修炼官方799《Z5134-后浪电影-【线上课程】刘竞宇：导演的自我修炼》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，默认佣金可在右上角查看...

2023-01-29 赏金猎人? 赏金猎人的小说

导演思维拉片课—杨超带你看懂东西方动作片官方149《Z5204-Sir电影私塾-导演思维拉片课—杨超带你看懂东西方动作片》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，默认佣金可在右上角查看...

2023-01-28

课程介绍课程大纲3大专题版块动作类型专题拉片课杨超导演16年教学经验浓缩总时长近5个小时的9节视频课程讲解近30部经典电影作品适合谁听影视发烧友全面提升文艺话题谈吐做朋友同事中的小达人生活美学爱好者从电影故事中获得灵感提高生活审美Vlogger和视频博主着迷于拍摄生活最美瞬间掌握高端构图和拍摄技巧影视从业者和学生拓宽专业思维和视野提升电影的认知和实操能力原价149《Sir电影私塾-导演思维拉片课—杨超带你看懂东西...

2023-01-28

核心课：导演拍摄剪辑课官方2999《极简无它Video-核心课：导演拍摄剪辑课》热门2.0会员免费，在已购-2.0会员中学习代理、合伙人专享50%捐赠回报...

2023-01-28

春晚形象导演：12堂徒手美颜操，轻松瘦脸美肤淡斑，打造冻龄少女脸官方99.0《Z6542-lizhi-春晚形象导演：12堂徒手美颜操，轻松瘦脸美肤淡斑，打造冻龄少女脸》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，默认佣金可在右上角查看...

2023-01-28 美容院冻龄美肤 冻龄科技美肤中心

专业视频培训从基础到应用官方998《Z4981-鲲吉导演-专业视频培训从基础到应用》]赏金猎人会员专属高佣，私聊萌萌加入赏金猎人会员开启快速合买任何课程，所有加密课都可以筹如何确认自己佣金比例？专属佣金以后台实际显示为准，默认佣金可在右上角查看...

2022-12-08 视频培训 佣金多少 视频培训 佣金怎么算

该项目已加入资源π共享，注册后即可免费获取所有网赚项目：资源π（点击前往）前期策划与拍摄技巧就看这套让你的画面充满故事感撩动人心。课件【第1节】如何用剧本结构讲故事.m4【第2节】如何用场景设计讲故事.m4【第3节】如何用视听语言讲故事.m4【第4节】如何用分镜讲故事.m4【第5节】导演如何与演员讲故事.m4【第6节】导演与摄影指导的双雄课.m4【第7节】导演与制片人的双雄课.m4【第8节】导演实战案例m4【先行课】导演的工作是什么？.m4...

2022-12-08 导演讲故事 导演讲故事的能力

图书名称：《医院护理质量管理常规》【作者】李菲菲主编【页数】334【出版社】长春：吉林科学技术出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5578-5669-4【价格】93.00【分类】护理－质量管理【参考文献】李菲菲主编.医院护理质量管理常规.长春：吉林科学技术出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《医院护理质量管理常规》内容提要：本书共二十章，整理了医院各个科室的护理内容，其中第一章到第七章主要介绍了医院感染预防内容，详细内容包括医院感染概论、医院感染流行病学、医院消毒灭菌方法、隔离预防技术、医院感染与抗感染药物、常用抗菌药物、常见医院感染的预防控制；第八章到第十八章分别介绍了医院各个科室护理工作的详细内容，其中包括急诊科、内分泌科、神经科、传染科、心胸外科、颅脑外科、妇科、儿科及常见急危重疾病的护理；第十九章介绍了手术室护理技术指导；第二十章介绍了供应室的护理技术指导。全书内容详实，体例完善，富有科学性、实用性，适合临床各个科室及相关护理工作者使用。《医院护理质量管理常规》内容试读第一章医院感染概论第一节医院感染基本概念一、医院感染的概念医院感染亦称医院获得性感染（简称HAI),笼统地说，它是指发生在医院内的一切感染。我国卫计委于1997年组织国内专家根据我国医院感染研究进展，重新修订了医院感染研究进展，重新修订了医院感染诊断标准，并于2001年1月3日颁发实施。新的诊断标准将医院感染定义为：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得以及出院后发生的感染：但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染既关系到医疗质量和安全，也关系到医务人员的职业健康，因此，有效预防和控制医院感染是医院医疗质量管理的重要内容。医院工作人员、门急诊就诊患者、探视者和患者家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可称之为医院感染，但由于就诊患者、探视者和患者家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院患者和医院工作人员。世界卫生组织(WH0)在1987年哥本哈根会议上将医院感染定义为：凡住院患者、陪护人员或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病，不管受感染对象在医院期间是否出现症状，均视为医院感染。美国疾病控制中心(CDC)1980年将医院感染定义为：医院感染是指住院患者发生的感染，而在其入院时尚未发生此感染，也未处于此感染的潜伏期；对潜伏期不明的感染，凡发生于入院后者皆可列为医院感染：若患者入院时已发生的感染直接与上次住院有关，亦列为医院感染。根据有关资料报道，各国医院平均感染率为3%17%。其中：美国为5%、英国为7.5%、日本为5.8%、比利时为10.3%；我国的医院感染率，据各家医院的自我监测材料初步推算，为9.7%。我国医院感染研究工作虽然起步比较晚，但由于各级领导的高度重视，发展迅速。1986年国家卫计委医政司成立了医院感染监控管理协作组，并组建了我国医院内感染监控体系。目前，参加全国医院内感染监控系统的医院，从开始的17所扩展到134所，分布于全国29个省、市、自治区，每年有近百万住院患者处于医院感染监控之中。二、医院感染诊断标准医院感染与非医院感染的诊断标准分别为：1.属于医院感染的情况(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染：有明确潜伏期的感染，医院护理质量管理常规自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合污染）的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。2.不属于医院感染的情况(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(3)新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。第二节医院感染的分类医院感染按病原体来源分为内源性和外源性：按其预防性分为可预防性和不可预防性：按其感染途径又可分为交叉感染、医源性感染和自身感染三类。由于后两种分类方法界定限往往不易确定，多数人采用前一种分类方法。一、内源性医院感染内源性医院感染也称自身医院感染或不可预防性感染，指免疫功能低下患者由自身正常菌群引起的感染，即患者在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。病原体来自患者自身的体内或体表，大多数为在人体定植、寄生的正常菌群，在正常情况下对人体无感染力，并不致病：在一定条件下，当细菌与人体之间的平衡被打破时，就成为条件致病菌，而造成各种内源性感染。一般有下列几种情况：1.寄居部位的改变如大肠杆菌离开肠道进入泌尿道，或手术时通过切口进入腹腔、血流等。2.宿主的局部或全身免疫功能下降局部者如进行扁桃体摘除术后，寄居的甲型链球菌可经血流使原有心瓣膜畸形者引起亚急性细菌性心内膜炎。全身者如应用大剂量肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物及放射治疗等，可造成全身性免疫功能降低，一些正常菌群可引起自身感染而出现各种疾病，有的甚至导致败血症而死亡。3.菌群失调是机体某个部位正常菌群中各菌间的比例发生较大幅度变化超出正常范围的现象。由此导致的一系列临床表现，称为菌群失调症或菌群交替症。4.二重感染即在抗菌药物治疗原有感染性疾病过程中产生的一种新感染。长期应用广谱抗生素后，体内正常菌群因受到不同致病菌作用而发生平衡上的变化，未被抑制者或外来耐药菌乘机大量繁殖而致二重感染。引起二重感染的细菌以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白2第一章医院感染概论色念珠菌等为多见。临床表现为消化道感染（鹅口疮、肠炎）、肺炎、尿路感染或败血症等。若发生二重感染，除停用原来抗生素外，对检材培养过程中过多繁殖的菌类须进行药敏试验，以选用合适的药物。同时，要采取扶植正常菌群的措施。二，外源性医院感染外源性医院感染亦称可预防性感染，指由他人处或环境带来的外袭菌群引起的感染。外源性感染包括交叉感染和环境感染。交叉感染，是指在医院内或他人处（患者、带菌者、工作人员、探视者、陪护者)获得而引起的直接感染，这种感染包括从患者到患者、从患者到医院职工和从医院职工到患者的直接感染，或通过污染的医疗用具及其他物品对人体的间接感染。环境感染，是指病原体来自患者身体以外的地方，是由污染的环境（空气、水、医疗用具及其他物品)造成的感染。如由于手术室空气污染造成患者术后切口感染，注射器复用引起的乙型肝炎流行等。交叉感染的传染源主要有：1.患者大部分外源性感染是通过人与人之间的传播而发生的。患者在疾病的潜伏期一直到病后一段恢复期内，都有可能将病原体传播给周围他人，对患者及早做出诊断并采取治疗隔离措施，是控制和消灭外源性医院感染的一项根本措施。2.带菌者有些健康人可携带某种病原菌但不产生临床症状，也有些传染病患者恢复期，在一定时间内仍可继续排菌。这些健康带菌者和恢复期带菌者是很重要的传染源，因其不出现临床症状，不易被人们察觉，故危害性有时超过患者。脑膜炎球菌、白喉杆菌等可有健康带菌者，伤寒杆菌、痢疾杆菌等可有恢复期带菌者。3.工作人员不认真执行手消毒规范，消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作不严格，可引发医院感染。如吸痰、导尿等无菌技术操作不严格可将病原菌带入患者体内引起肺炎和尿道感染。目前内源性感染难以有效预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物降低感染风险的发生。外源性感染通过现代的清洁、消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施的应用，可以有效地预防和控制。三、预防医院感染管理的关键预防医院感染，必须提高医院广大员工对医院感染的认识和自觉性，这是控制医院感染的关键。我国医院感染的预防与控制工作主要包括以下几个方面：①重视医院感染知识的培训。②抗菌药物的合理应用。③消毒灭菌与隔离工作在医院的规范实施。④减少侵袭性操作。医院感染管理工作是一个多环节的系统工程，它既涉及全院员工的思想素质和业务素质，又涉及全院员工的具体行为，需要每位员工对预防医院感染有较高的认识，有严肃认真的态度，一丝不苟的工作作风，有高尚的医德情操和强烈的事业心与责任感。因此，必须把全院人员的思想教育放在首位，通过教育使每位医务人员真正认识和明确到自己在医院感染管理中所处的地位和责任，把行为规范化体现在实际工作中，从而自觉地加强医院感染的预防。3医院护理质量管理常规第三节医院感染护理学的目标与任务医院感染护理学是一门医院感染学与护理学相互结合的应用学科，专门研究医院范围内涉及护理的一切感染的发生、发展规律，以及预防、控制感染的理论和方法。护理人员总数占医院职工总数的1/3，分布在医院的各个科室，护理人员担任除手术、特殊诊治操作外的一切治疗、护理、病房管理、消毒隔离、病情观察等工作，她们日夜工作在患者身边，其工作质量与医院感染率高低密切相关。感染管理的发展历史证明，在医院感染的预防、控制中，护理工作人员是主力，而且她们从科研和实践两方面已积累了很多感染护理的理论和经验。医院感染护理学的目标是：提高护理人员对院内感染的认识，掌握院内感染的基本知识，规范各项无菌技术操作，通过各种有效的感染监测手段，最大限度地降低医院感染率，防止已有感染的扩散，使患者处于恢复健康的最佳状态。一、医院感染是护理工作的重要内容医院感染是护理工作的重要内容，医院感染管理中的许多重要内容，如消毒隔离技术与管理、物品的消毒与供应、无菌技术的规范、患者的清洁护理等均是基础护理教学中的重要内容。在专科护理中也渗透着医院感染有关理论，如胸、腹部外科术后护理的重要内容之一，就是预防肺部感染的发生，从术前指导患者有效的咳嗽方法到术后叩背、咯痰、雾化吸入等都由护理人员来执行。现代医学的发展、大量侵袭性操作的增加，如动、静脉插管，内窥镜检查等需要护理人员直接操作或配合，在预防感染方面对护理人员提出了更高的要求。医院的手术室、产房、新生儿室（母婴同室病房）、血液透析室、ICU、治疗室、外科病房及消毒供应室是医院感染的重点部门，这些部门的护理工作环节稍有疏忽，势必引起医院感染的暴发流行，如某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行，55名婴儿发病，23名婴儿死亡。在对产房、婴儿室的56件物品进行细菌学检测时发现其中26件物品，包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等，都培养有鼠伤寒沙门菌生长。还有几起国内相继发生的新生儿感染暴发流行，均与护理工作中消毒隔离有关。二、护理队伍是医院感染控制的主力军据不完全统计，在当前医院感染预防和控制系统中，护理工作者占75%~80%，这支队伍在医院感染管理中发挥着主力军作用。她们做了大量前瞻性和回顾性调查，由被动监测转向主动监测；对严重威胁患者生命、治疗困难而发病率高的感染进行重点目标性监测，通过这些措施发现了潜在的感染危险，从而把感染风险消灭在萌芽状态。①医院感染监控系统最基层单位为临床科室，而主要的监控者为临床护士，她们做了大量的基础监控工作，如重点部门的常规监测。②医院感染管理大量的工作通过护士实施，如消毒隔离制度的落实，使外源性感染的发病率大大降低，对感染风险高的患者采取保护性隔离，降低了医院感染发病率。③广大的护理工作者进行了大量的护理科研，撰写出大量科技论文，有很强的应用性，起到了丰富医院感染管理学的积极作用。4第一章医院感染概论医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织(WO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价，这些均与护理密切相关。实际上预防、控制医院感染的手段，就是护理工作的基础，要想做好任何一项实质性护理，都离不开这几方面的知识和技术。因此，研究医院感染的发生、发展规律及其预防和控制方法，尽力降低感染发病率，不仅是现代医院感染护理学的主要任务，也是提高护理质量，促进护理学科发展的重要内容之一。护理工作者的目标是要提供专业、系统、高质量护理，即在对患者没有或尽可能减少损伤的前提下，收到最佳的护理效果，最大限度地达到满足患者康复需要的护理效应，必须做好预防和控制院内感染工作。5第二章医院感染流行病学第一节医院感染的危险因素医院感染是多因素引起的，其影响因素包括内源性因素和外源性因素。探讨医院感染的危险因素，利用流行病学方法（病例队列，发病率统计）可筛选出医院感染的危险因素，为控制医院感染提供依据。一、高危科室对于外科、血液科、IC、肿瘤科、老干部病房、血液透析室、新生儿病室、母婴病室及各科危重患者，科室是医院感染的高危科室，根据有关医院资料调查分析，以上科室由于患者病情较重，侵入性操作较多，自身抵抗力下降，血脑屏障和胎盘屏障功能下降，保护性隔离等措施不到位，再加上患者住院时间较长，抗生素广泛使用，耐药菌种的产生而并发院内感染。容易合并院内感染的疾病有昏迷、瘫痪、心脏病、外伤、烧伤、慢性消耗性疾病、孕妇、新生儿、早产儿、再生障碍性贫血、晚期白血病患者等。二、住院时间医院各科病菌集中，空气质量差，探视人员过多，无空气消毒设施，微生物在空气中大量存在，危重患者住院时间越长，获得医院感染的危险性越大。经研究证实，下呼吸道、外科伤口、胃肠道、泌尿道疾病患者的医院感染率随住院时间增加而增加。住院时间超过10d以上者，院内感染率明显增加，所以，住院时间可以看成是对医院环境暴露时间，暴露时间长，易发生医院感染，因此，要尽量缩短患者住院时间，加速床位周转。三、侵入性操作人体对抗微生物的外部屏障包括皮肤、黏膜及其附属纤毛、腺体以及寄居的正常菌群等。皮肤、黏膜除有机械阻挡作用外，黏膜分泌的黏液、汗腺分泌的乳酸、皮脂腺分泌的脂肪酸，都有杀菌或抑菌作用；唾液、泪液及气管分泌物中存在的溶菌酶、胃液中的胃酸、肠道分泌物中的多种蛋白酶，也都有杀灭微生物的作用。侵入性操作指诊治中使用呼吸机、各种插管、导管及内镜。这些操作常损伤皮肤或黏膜的防御屏障，破坏该组织的自然防御功能，同时若操作时无菌技术差或消毒灭菌不严，可将微生物带入体内，导致微生物定植并增加患者的易感性，而发生医院感染。插管时间长、多部位插管、插管术后局部护理不到位、吸痰等无菌操作不严、呼吸机、各种插管、导管及内镜消毒不彻底等因素更增加医院感染的发病率。如留置导尿患者尿路感染率为9.9%，且感染率随留置导尿天数而直线上升。留置导尿患者菌血症发病率是非导尿患者的5.8倍。···试读结束···...

2022-11-22