唯心主义的基本形态是：客观唯心主义：认为精神或意识是独立于物质的客观存在，并且是世界的本原。其代表人物有柏拉图、亚里士多德、黑格尔等。主观唯心主义：认为精神或意识是唯一存在的，物质世界只是精神或意识的产物或现象。其代表人物有贝克莱、休谟等。二元论：认为精神或意识与物质是两种独立存在的实体，它们相互作用或并存。其代表人物有笛卡尔等。客观唯心主义认为，精神或意识是独立于物质的客观存在，并且是世界的本原。它认为，物质世界是由精神或意识创造出来的。这种唯心主义认为，精神或意识具有思维、情感、意志等属性，而物质世界只是精神或意识的反映。主观唯心主义认为，精神或意识是唯一存在的，物质世界只是精神或意识的产物或现象。这种唯心主义认为，物质世界是由精神或意识创造出来的，并且物质世界只是精神或意识的反映。二元论认为，精神或意识与物质是两种独立存在的实体，它们相互作用或并存。这种唯心主义认为，精神或意识具有思维、情感、意志等属性，而物质世界具有广延、形状、重量等属性。...

2023-12-21 唯心主义物质世界为精神服务 唯心主义物质观

美容26个基本手法清洁:清洁是美容的第一步，也是最重要的一步。清洁可以去除皮肤上的污垢、油脂、化妆品残留物和死皮细胞，让皮肤保持干净清爽的状态。爽肤:爽肤是清洁后的第二步。爽肤可以帮助收敛毛孔、平衡皮肤的H值，并为后续的护肤品提供更好的吸收环境。保湿:保湿是美容的第三步。保湿可以帮助皮肤补充水分，保持皮肤的弹性和光泽。防晒:防晒是美容的第四步。防晒可以帮助保护皮肤免受紫外線的伤害，预防皮肤晒黑、晒伤和老化。按摩:按摩是美容的第五步。按摩可以帮助促进皮肤的血液循环，改善皮肤的代谢，并帮助皮肤更好地吸收护肤品。面膜:面膜是美容的第六步。面膜可以帮助为皮肤提供深层的清洁、保湿和营养，改善皮肤的各种问题。去角质:去角质是美容的第七步。去角质可以帮助去除皮肤上的死皮细胞，让皮肤更加光滑细腻。拔眉毛:拔眉毛是美容的第八步。拔眉毛可以帮助修饰眉毛的形状，让眉毛看起来更加整齐美观。修剪指甲:修剪指甲是美容的第九步。修剪指甲可以帮助保持指甲的整洁美观，并防止指甲刮伤皮肤。涂指甲油:涂指甲油是美容的第十步。涂指甲油可以帮助指甲看起来更加漂亮有光泽。做头发:做头发是美容的第十一步。做头发可以帮助修饰发型，让头发看起来更加有型有气质。染发:染发是美容的第十二步。染发可以帮助改变头发的颜色，让头发看起来更加时尚有活力。烫发:烫发是美容的第十三步。烫发可以帮助改变头发的卷曲度，让头发看起来更加蓬松有型。直发:直发是美容的第十四步。直发可以帮助让头发看起来更加柔顺有光泽。剪发:剪发是美容的第十五步。剪发可以帮助修剪头发的长短，让头发看起来更加整齐有型。化妆:化妆是美容的第十六步。化妆可以帮助修饰面部五官，让脸部看起来更加精致有气质。卸妆:卸妆是美容的第十七步。卸妆可以帮助去除脸上的化妆品残留物，让皮肤保持干净清爽的状态。洗头:洗头是美容的第十八步。洗头可以帮助去除头皮上的污垢和油脂，让头发保持干净清爽的状态。护发:护发是美容的第十九步。护发可以帮助修复受损的头发，让头发看起来更加柔顺有光泽。造型:造型是美容的第二十步。造型可以帮助头发看起来更加有型有气质。染眉:染眉是美容的第二十一步。染眉可以帮助眉毛看起来更加整齐有型。纹眉:纹眉是美容的第二十二步。纹眉可以帮助让眉毛看起来更加完美有型。美睫:美睫是美容的第二十三步。美睫可以帮助让睫毛看起来更加浓密卷翘。纹眼线:纹眼线是美容的第二十四步。纹眼线可以帮助让眼睛看起来更加有神有活力。纹唇:纹唇是美容的第二十五步。纹唇可以帮助让嘴唇看起来更加红润丰满。注射:注射是美容的第二十六步。注射可以帮助改善皮肤的各种问题，如皱纹、痘痘和色斑等。...

2023-12-20

工会的五项基本职能**代表权：**工会是劳动者的代表，代表劳动者与雇主谈判，争取劳动者的权益。工会在谈判中，要维护劳动者的合法权益，争取劳动者的合理待遇，并监督雇主履行劳动合同。**协商权：**工会与雇主协商工资、福利、工作时间等劳动条件，并签署集体合同。集体合同是劳动者与雇主签订的协议，具有法律效力，对劳动者和雇主都有约束力。**监督权：**工会监督雇主履行劳动合同，保障劳动者的合法权益。工会有权检查雇主的劳动条件，并有权要求雇主改正违法行为。**参与权：**工会参与企业的管理，对企业的重大事项提出意见和建议。工会还可以参与企业的决策，并监督企业的经营管理。**集体讨价还价权：**工会代表劳动者与雇主谈判，争取劳动者的权益。工会在谈判中，要维护劳动者的合法权益，争取劳动者的合理待遇，并监督雇主履行劳动合同。...

2023-12-20 工会雇主和政府在雇佣关系中的重要性 工会雇主和政府

基本存款账户编号的格式：账号长度为19位，其中账号的前6位是银行代码，第7-12位是地区代码，第13-19位是顺序号。基本存款账户的编码规则为：ABC-D-EFGHJKLMN其中：A-C为银行代码，由中国人民银行统一分配。D为地区代码，由省、自治区、直辖市人民银行分配，省、自治区、直辖市以下地区人民银行不分配地区代码。EFGHJ为顺序号，由开户行分配，顺序号不得出现重复。KLMN为校验码，由银行自行生成，校验码不得出现重复。基本存款账户的账号格式如下：622188-12345678901-1234其中：622188为银行代码，即中国工商银行的银行代码。12345678901为地区代码，即北京市的地区代码。1234为顺序号，由开户行分配。1234为校验码，由银行自行生成。...

2023-12-20 基本存款账户 校验码是什么 基本存款账户 校验码怎么查

图书名称：《材料力学基本训练B分册》【作者】古滨，沈火明，田云德编著【页数】95【出版社】武汉：武汉大学出版社,2014.07【ISBN号】978-7-307-13874-2【价格】28.00（共2册）【分类】材料力学-高等学校-习题集【参考文献】古滨，沈火明，田云德编著.材料力学基本训练B分册.武汉：武汉大学出版社,2014.07.《材料力学基本训练B分册》内容提要：...

2023-12-19 epub书籍 epubpdf

图书名称：《材料力学基本训练B第2版》【作者】古滨，沈火明，田云德编著【丛书名】普通高等教育机械类课程规划教材【页数】95【出版社】北京：北京理工大学出版社,2016.01【ISBN号】978-7-5682-1848-1【价格】29.80（共2册）【分类】材料力学-高等学校-习题集【参考文献】古滨，沈火明，田云德编著.材料力学基本训练B第2版.北京：北京理工大学出版社,2016.01.图书封面：《材料力学基本训练B第2版》内容提要：本书包括12章共分10个单元：轴向拉压与剪切，扭转、平面图形的几何性质，弯曲应力，弯曲内力，弯曲变形，应力状态与强度理论，组合变形，压杆稳定，能量法与超静定，动载荷与交变应力等。...

2023-12-19 北京理工大学出版社的书 北京理工大学出版社出版的书怎么样

课程介绍课程来自于【天赢居】2022年私密课精品观点（直播回放+文档）文件目录精品天赢居：牛市斜率线的计算方法.doc天赢居：炒股的几个阶段.doc天赢居：买卖点的判断方法.doc天赢居：趋势线的计算和使用方法.doc天赢居：底部立桩量和空中加油.doc天赢居：牛股的买卖点.doctyj均线的使用.doc黄金分割是大自然的基本规律.doc天赢居操作标准.doc天赢居：用时间来确定买点.doc天赢居提前一年公布2021投资计划.doc天赢居炒股规律总结一.doctyj成功的秘诀一：持之以恒.docx天赢居炒股规律总结二——时间之窗.doc天赢居炒股规律总结三——农历节气与股市关联（上）.doc天赢居炒股规律总结三——农历节气与股市关联（下）.doc天赢居炒股规律总结四.doc天赢居炒股规律总结五.doc波浪理论之五升三降(2008-08-02).doc波浪理论之黄金分割和费波纳奇数列(2008-08-02).doc波浪理论之波动原理的标记方法(2008-08-02).doc波浪理论之调整浪形态(2008-08-02).doc观点天赢居2022年9月投资金刊（上）.df2022.9.1天赢居：坚持去年发表的投资计划.df2022.9.18天赢居：下跌途中重视右侧信号.df2022.9.14天赢居：低价中字头大盘股.df2022.9.19天赢居：大C浪中的小c浪补跌.df天赢居2022年下半年投资策略（上）.df2022.9.6天赢居：注意9月8日中午.df2022.9.4天赢居：短线反抽.df2022.9.7天赢居：分化中参考5日均线止损位.df2022.9.20天赢居：3155阻力位.df天赢居2022投资计划.df2022.9.15天赢居：右侧止跌后博短平快.df2022.9.21天赢居：左侧与右侧.df2022.9.8天赢居：3253分界线.df2022.9.5天赢居：15分钟级别强劲反抽.df2022.9.22天赢居：震荡探底与筑底(1).df天赢居2022年9月投资金刊（下）.df2022.9.12天赢居：55日均线3275.df2022.9.13天赢居：调整蓄势后再冲.df天赢居2022年下半年投资策略（下）.df私密课天赢居操作标准——时间周期.m4天赢居操作标准——趋势线的意义和使用.m4天赢居操作标准——买卖交易策略.m4天赢居操作标准——选股思路.m4天赢居操作标准——仓位管理与优胜劣汰.m4天赢居操作标准——均线基础入门与技巧.m4天赢居团队8.22直播回放——仓位管理和左右侧操作.m4天赢居团队8.15直播回放——理财规划和体系搭建.m4天赢居团队9.13直播回放——趋势线.m4天赢居团队9.19直播回放——K线解析.m4天赢居团队9.5号直播回放——基本面分析.m4天赢居团队2022.8.8直播回放——投资心理学.m4天赢居2022下半年投资策略会第一场——粮食危机下市场收益与挑战.m4天赢居2022下半年投资策略会第二场——后疫情时代下市场焦点增长.m4天赢居2022下半年策略会第三场——稳增长预期扩散，大基建御风而行.m4天赢居团队10.10直播回放——基本面课程：利率am存款准备金率.m4...

2023-02-09 2022 docx 2022docx怎么制作

图书名称：《工作中的沟通艺术第11版》【作者】（美）罗纳德middotB.阿德勒，扬尼middot马奎尔特middot埃尔姆斯特，克里斯坦middot卢卡斯作；蒋媛译【页数】548【出版社】北京：九州出版社,2022.03【ISBN号】978-7-5225-0505-3【价格】102.00【分类】人际关系-口才学-通俗读物【参考文献】（美）罗纳德middotB.阿德勒，扬尼middot马奎尔特middot埃尔姆斯特，克里斯坦middot卢卡斯作；蒋媛译.工作中的沟通艺术第11版.北京：九州出版社,2022.03.图书封面：图书目录：《工作中的沟通艺术第11版》内容提要：你是否不敢争取心仪的工作机会你是否对团队关系感到棘手你又是否在公开演讲中信心不足本书从三个方面帮助你建立健康的工作关系：训练个人沟通技能；运用团队沟通技术；提升公开演讲水平；本书分为ldquo商务与沟通的基本原理rdquoldquo个人技能rdquoldquo团队工作rdquoldquo高效演讲rdquo四个部分。ldquo商务与沟通的基本原理rdquo主要介绍了工作中沟通模型的原理以及产生效果的机制；ldquo个人技能rdquo聚焦于训练个人在工作中的底层能力，从而有效应对常见的沟通困局；ldquo团队工作rdquo侧重于同事关系中良性沟通的方式；ldquo高效演讲rdquo则详尽介绍了演讲的类型以及如何针对性地设计演讲大纲，并通过各种言语和非言语的方式提升演讲效果。本书以真实的案例引入，逐步介绍沟通原理或技能，辅之以大量专业性的图表，新增的大量ldquo专栏rdquo介绍了前沿的研究成果以及具体场景下的沟通方法。关于其中的沟通技巧，都被分解为学习目标、知识点介绍、操作原则与程序、案例解析、角色演练等部分，以精到而实用的方式得到呈现，凸显专业与实用性。而通俗流畅的语言，也增加了读者阅读本书的趣味性。《工作中的沟通艺术第11版》内容试读1商务与专业沟通的基本原理策略案例日落烘焙店(SudowBakery)案例当卡罗尔middot泰因舍克(CarolTeichek)和布鲁斯middot马歇尔(BruceMarhall)经营的日落烘焙店刚刚开业时，其业务还相当简单。卡罗尔负责前台门店运营，布鲁斯负责烘焙食品和订购所需物品。当业务规模逐渐扩张时，卡罗尔雇用了两名兼职营业员在店中帮忙。马里纳两年前从萨尔瓦多搬到这里，金是一位刚大学毕业的韩国人。布鲁斯雇用了一位法裔加拿大人一莫里斯(Maurice)担任助理。很快，烤箱一天24小时都在运行，由现在担任烘培师的莫里斯及两名助手三班倒负责监控。由于卡罗尔经常忙于销售事务而在客户身上花费太多时间，马里纳和金负责管理商店。布鲁斯无论是否会离开办公室，每天仍在烘培房花费三四个小时。但是，他将其中大部分时间用于和莫里斯协调生产与处理问题。第二年，日落烘培店增设门店。除了原先店面，又新增了两家店面并在本地商场中新设了两家售货档口。卡罗尔和布鲁斯因此新雇用了一位运营经理一汉斯middot米克尔松(HaMikelo),他原先担任一家全国咖啡连锁店的区域经理。汉斯对于如何经营连锁型业务拥有很多新想法。他建立了一个网站，将种类繁多的饮料与餐食添加到菜单中，并且制定了两套着装规则一一套适用于所有柜台员工，另一套适用于厨房雇员。针对新员工，他还制定了一本员工手册以节省培训时间。汉斯通过备忘录形式宣布了所有变化，商店经理则将其分发给了全体员工。日落烘焙店日趋扩大的规模导致了公司内部变化。当其还是个小门店时所具有的强烈家庭式氛围现在已日趋淡化。新员工几乎无人认识布鲁斯和卡罗尔，结果导致业主和员工之间的意见交换与沟通也越发减少。汉斯有关着装规则和员工手册的备忘录规定造成了这一危机。老员工对于服从ldquo官僚主义者rdquo(theureaucrat)的命令感到气愤，而管理者已被扣上这一称呼。布鲁斯和卡罗尔意识到了这一问题，并希望保持沟通渠道通畅，但他们不清楚应当如何做。ldquo我只是一名面包师，rdquo布鲁斯恼怒地承认，ldquo我不知道如何经营一家大公司。rdquo另一个挑战源于员工千变万化的特性。仅在原始门店中，日落烘焙店现在已雇用了来自7个国家的员工。何塞出生在巴西，他向布鲁斯承认卡罗尔的管理让他感到很不舒服。ldquo这不是个人因素，rdquo他说道，ldquo只是在我们国家，男人不会接受女人的命令。rdquo日落烘焙店员工的个人情况在其他方面亦有所不同。两名助理面包师是已出柜的同性恋，一名销售员则靠轮椅助力工作。卡罗尔、布鲁斯和汉斯明白，仅有好产品对于保证日落烘焙店的持续性成功是不够的。他们需要提高负责生产与销售产品、日益成长的团队成员的沟通质量。当您阅读本单元章节时，请思考以下问题：第一章1.运用沟通模型（见图1-1）分析汉斯与员工关于员工手册和着装规定的沟通。思考发送者、信息、解码、反馈、语境及可能噪声源的影响。什么因素最有可能造成互相理解的明显缺失？2.识别伴随着日落烘焙店不断发展壮大，其员工与管理层之间沟通渠道的变化。提出可能减少员工不满的替代性沟通策略的建议。解释为什么这些方式有助于提高管理层对工作场所变化的沟通应变能力。组织文化如何影响沟通渠道的选择？3.辨别伴随着日落烘焙店业务扩展，员工可能从管理层收到的工具性、关系性和身份性信息。您关注到下行沟通具有哪些功能？在日落烘焙店的案例中您能否找到上行沟通和横向沟通的例子？日落烘焙店如何改善其上行沟通的流程？4.伴随着公司的扩张，日落烘焙店的正式与非正式沟通网络如何变化？正式与非正式网络又是以何种方式造成日落烘焙店不断增加之伤痛的？这些网络以何种方式可用于改善管理层与员工之间的关系？第二章1.正如本章ldquo多元社会中的沟通rdquo所述，日落烘焙店的人口统计构成变化如何反映更大规模劳动力的变革？2.思考ldquo风俗习惯与行为准则rdquo板块中的六大部分。引用一个具体案例或预测其中三种习俗规范与行为方式在工作场所中的影响。3.当您在描述文化对公司内部沟通的影响时，请思考以下暗含的文化维度：高/低语境类型、个人主义/集体主义、权力距离、不确定性规避、男性气质/女性气质、长期取向/短期取向。4.运用ldquo跨多样性沟通rdquo中的指导方针，针对公司发展过程中如何实现最有效的沟通，您将会给日落烘焙店的管理团队提哪些具体建议？工作中的沟通艺术将他们大部分的职业生活都用于说和听，其中大部分是在一对一或者小组环境中。会计师也许精于计算，但他们也需要有效的沟通以服务客户。这是为何注册会计师和雇用他们的公司一贯将有效的沟通列为职业成功的基本要素。一项基于《财富》美国1000强(Fortue1000)公司中千名以上职员的反馈研究发现，职员通过手机、邮件、传真、短信、博客、即时通讯，以及面对面的沟通等方式收发信息数平均达到178条/天。一些专家已做出估算，一桩商业项目平职场小贴士职业中的沟通沟通在任何职业中都扮演着重要角色，在很多职业中沟通已成为焦点。尽管对于下文探讨工作类型中的沟通能力并无强制性学术要求，但对此领域进行学术研究却不无裨益。广告/营销：广告或者营销专家、文案人员、客户经理、销售主管、媒体策划员、媒体购买者、创意总监、媒体销售代表、销售和市场经理及媒体经理。电媒/电台/广播：项目总监、社区关系总监、电影编辑、新闻总监、记者、销售助理/经理、网页设计师、听众/市场研究员、媒体购买者、播音员/新闻主播、公共关系经理、喜剧作家、选角主管、制片人、业务经理、舞台总监及脱口秀主持人。健康传播：健康教育家、校医务管理员、医疗拨款申请撰写人、诊所公共关系总监、健康传播分析师、医疗培训主管、联邦卫生机构交际经理、医疗中心出版编辑、临终护理经理、卫生保健咨询师及卫生设施资金募集人。新闻（印刷或电子小：记者、编辑、新闻播音员、广告文案撰写人、编剧、出版商、新闻服务研究员、技术作家、策划编辑及媒体采访人。新媒体和技术：互动平面设计师、网络出版商、电子杂志作家和编辑、游戏设计师、应用程序开发员、社交媒体营销专家、网站设计师和管理员，以及新媒体研究员。组织沟通：人力资源/培训/内部交流专家、会议经理、劳工谈判代表、猎头、产业媒体制片人/导演、技术作家、社区/政府事务协调员、研究/知识经理。政治沟通：公关经理、新闻代言人、政府说客、公共事务专家、发展官员、资金募集人、会员招聘员、销售经理、媒体分析员、媒体策划员、创意总监、观众分析师、社区关系专家、内部沟通总监、公共奥论研究员。风险和危机沟通：公关人员、公司发言人、企业培训师、沟通顾问、政府部门发言人。middotmiddotmiddot试读结束middotmiddotmiddot...

2023-03-25

到了大学的你必须要要考英语四级如果更好的要考个六级！21年6月考虫四级阅读连连看法观点定位匹配选词填空阅读解析！提高学习效率的另一个重要的手段是学会用心。学习的过程，应当是用脑思考的过程，无论是用眼睛看，用口读，或者用手抄写，都是作为辅助用脑的手段，真正的关键还在于用脑子去想。举一个很浅显的例子，比如说记单词，如果你只是随意的浏览或漫无目的地抄写，也许要很多遍才能记住，而且不容易记牢，而如果你能充分发挥自己的想象力，运用联想的方法去记忆，往往可以记得很快，而且不容易遗忘。现在很多书上介绍的英语单词快速记忆的方法，也都是强调用脑筋联想的作用。可见，如果能做7到集中精力，发挥脑的潜力，一定可以大大提高学习的效果。另一个影响到学习效率的重要因素是作题效率的提高，很大程度上还取决于作题之后的过程，对于做错的题，应当认真思考错误的原因，是知识点掌握不清还是因为马虎大意，分析过之后再做一遍以加深印象，这样作题效率就会高得多。我想，每个人都曾经有过这样的体会，如果某一天，自己的精神饱满而且情绪高涨，那样在学习一样东西时就会感到很轻松，学的也很快，其实这正是我们的学习效率高的时候。专题的练习可以让你专门针对你的弱点去练习，毕竟熟能生巧，我相信好的练习一定会让你四级过关的！相信你自己！...

2022-12-14

图书名称：《理解人性》【作者】（奥）阿尔弗雷德middot阿德勒著；尹彬译【页数】225【出版社】北京：煤炭工业出版社,2019【ISBN号】978-7-5020-7279-7【价格】39.80【分类】个性心理学-研究【参考文献】（奥）阿尔弗雷德middot阿德勒著；尹彬译.理解人性.北京：煤炭工业出版社,2019.图书封面：图书目录：《理解人性》内容提要：阿德勒的《理解人性》分ldquo人的行为rdquo和ldquo性格科学rdquo两大部分。作者运用个性心理学的原理，对人的性格进行了科学的剖析，着重强调人的社会性和社会感，强调个人的人生观和价值观在形成性格的过程中所起的作用。本书倾注了作者对人的爱心与关注，其基本观点建立在作者自己多年来从事心理治疗、社会教育所积累的大量实际观测与调查的基础之上，因此具有极强的可读性和积极的现实意义。本书语言朴实，译文精练、流畅，结构严谨，不仅不仅对心理专业人士具有借鉴作用，对普通读者也具有积极的指导意义，是值得拥有的一部心理学经典作品。该书历来不仅是一本心理学读物，并且是一本非常不错的励志读物，可帮助读者更积极地理解人生，积极进取。《理解人性》内容试读第一部分何为精神理解人性UdertadigHumaNature002一、何为精神何为意识在我们看来，只有能运动的有生命特征的有机体，才能作为意识的主体。因为ldquo意识rdquo本身有着自由运动的隐藏意义，因此，我们不能把固定在某一点的有机体称为意识。倘若把橡树视为有感情、有意志的有机体，一定很奇怪。我们不能认为橡树ldquo接受rdquo了会被砍掉的命运；抑或是橡树早就知道ldquo被砍rdquo是自己的命运，并就此认定橡树有理性或是有自己的思想意志，毕竟，它们一辈子也用不上这些东西。运动与意识之间必然存在关联，而且这种关联是十分严格的，同时也是区分动植物的标准之一。因此，我们在讨论精神的发展时，必定少不了探讨和运动有关的事物。在人类的运动过程中，一切艰难困苦都对精神的发展有帮助，可以丰富人类经验，也可以提升人类的记忆能力，并使人类可以适应整个大环境。首先我们十分肯定，精神的发展一定与运动有关，并且第一部分何为精神UdertadigHumaNature003有机体活动能力可以调节一切心理现象，使之进化或发展。同时，那些更为集中的精神活动，会受到有机体运动能力的刺激，也为运动能力提供依靠。倘若有个体遭受了全方位的运动力刺激，那么其精神生活一定无法再继续下去。精神之作用我们研究精神到底有何作用时，发现有机体先天能力的进化或许与其相关。如果我们假设精神也是一种器官，那么，它定会对生存和自我保护等方面都有帮助。心理活动总是具有冲突性，攻击和防守彼此交错，其目的是让有机体能够在安全地带持续生存并发展。有了之前的假设，我们便可以更深入地研究精神的真实含义了。外部刺激对心理活动是有用的，并且心理活动会做出反应。因此，心理活动和环境有紧密联系，绝不会独立存在。于是我们发现，生理本能、美德以及善恶的潜在意义有很多，同时它们的能力和特点都错综复杂。究其根本，是因为眼下并没有哪个标准可以评定某一种能力，或是某项身体特性。只有在个体的自我发现过程中去评估这些能力和特性，才具有一定的意义。毋庸置疑的是，从某个维度来说，人类的脚可以说是退化了的手。若是某种动物需要爬树，那么人类的脚显然不适用，不过就人类而言，要在地面行走，双脚比双手有用多了。没有理解人性UdertadigHumaNature004人会自愿选择用双手行走的。实际上，在生活中，有些人的生理缺陷根本不是他们的错，我们可以做的只是在特定的场合去判定某种缺陷的好与坏。研究目的及目标我们始终会向着一个固定方向去行进，这是人类的现实状况之一，并且十分重要。我们很难把人类精神想象为片面静止的实体，最好把它当作一个系统，里面有各种运动部件，而这些部件来自同一处，最终目标也是一致的。适应性在此类单一目标上建立起来。精神活动应是有方向的，而非散漫无目的的。精神生活和内心目标密不可分。最终目的是建立、持续、发展和指导人类活动，若是缺少了它，就无法思考、感知，以及做梦。如此，说明有机体正在适应环境，并且会做出反馈。研究得知，身体与精神都会遵照一定的原理。心理活动过程会和生活目标有关，并因此而持续进行，同时生命动力也会影响长期目标。就目标本身而言，有的静止，有的会变化，从这个维度看，我们可以把一切心理现象视为个体为未来所做出的努力。简而言之，在灵魂中仿佛存在某种力量，正推动人类朝某个方向行进，而人类精神的一切现象和这种力量及其行进方向都有关，这是ldquo个体心理学rdquo的观点之一。关于人类如何表达自我，有何生活方向，以及这些方向对第一部分何为精神UdertadigHumaNature005他们实现自我目标的影响等问题，若想更好地去理解，就一定要清楚个体目标。自然地，我们也要明白，个体想要达成目的，需要经历哪些过程？例如，我们向天空中抛石子，接着仔细观察其落地轨迹。个体行为是没有规律可循的，因为目标经常会被更改。即便如此，一切个体都有一个最终目标，行为活动也都会围绕该目标，这样一来，人们便会产生某种错觉，误以为个体活动有规律可循。心理活动是肯定有规律的，不过绝不会是自然规律，它是人类特有的，不同于牛顿的万有引力。有人认为，已经有证据可以证明自然精神法则的存在，这种想法太过浅薄。还有人认定外部环境中有力量来自苍穹，永恒不灭。人类的思想被诸如此类的种种扰乱了。画家若是想画画，只会对与画画有关的事物感兴趣，而后思考并画出想要得到的作品，这一连串的行为看起来是受到了自然法则的召唤，不过，这种行为有多大的倾向性呢？依照我们的推断：倘若一个画家行动不受限制，则一定会拥有某个绘画目标。首先要说明的是，身体活动与精神活动的概念是相异的，而一切和自由意志相关的问题，都可以从这个观点里找到答案。就当前而言，有些人觉得人类无法得到真正意义上的自由，只要是有目标的人，就一定会被束缚，同时，我们的宇宙、社会环境，还有身体状况等，都会影响生活目标。这正好解释了为什么很多人觉得，人的心理受着自然法则的控制。不过，若是理解人性UdertadigHumaNature006有人对于自己和社会的关系，始终保持着抗拒心态，或者总是自我孤立，那么在这种情况下，自然法则就会失效，而新的目标和法则就会出现。同理可证，那些对生活一片茫然，且抗拒承认自己与他人存在某种联系的人，是不适合群体生活的。在此我要强调一点，只有目标确立得合理，才有可能产生精神活动。第二点要说明的是，人类的生活目标，可以从观察自我行为来确定。然而鲜有人清楚自己的真正目标，因此，这是研究的重点之一。心理研究者认为，要想了解人类就必须认真观察人类行为，不过，由于对人类行为的解读方式是多种多样的，所以对人类行为的观察有很大难度。我们对个体行为进行取样，直接对比或绘制成图，观察可知，曲线图上的个体心理态度在不同时间点上是有差异的。这种比较法有助于我们理解人性，而且可以用来展现个体的一生。孩子的心理状态和成年人的行为模式有着惊人的共同点，接下来的实例足以说明。某日，一位30岁的男性重度抑郁症病人到访，言语间不乏挑衅之意。他的童年生活很不幸，后来逐渐被人认可，成了一名成功人士。他埋怨说，自己不想工作，甚至不想活下去。其实他和女友己经在准备订婚了。可是他总是会为未来担心，时刻戒备，对女友的一言一行都异常关注。对此，他无法给出合理的解释，差点毁了这桩婚事。我们无法认定他的女友有什么问题，所以我们很难看出他这种猜忌行为的原因。这只是无数middotmiddotmiddot试读结束middotmiddotmiddot文件目录/网站共享5/理解人性|├──理解人性_（奥）阿德勒著；欧阳瑾译_14400337.df1.0MB|├──理解人性【2022年新版！豆瓣评分8.6！阿德勒个人心理学理论大成之作！作者认为生活模式上的错误往往会危及生活本身；本书希望帮助人们透彻地理解人性，指导个体如何融入社会生活】(心理学经典译丛)_阿尔弗雷德middot阿德勒_.moi682KB|├──理解人性【2022年新版！豆瓣评分8.6！阿德勒个人心理学理论大成之作！作者认为生活模式上的错误往往会危及生活本身；本书希望帮助人们透彻地理解人性，指导个体如何融入社会生活】(心理学经典译丛)_阿尔弗雷德middot阿德勒_21026370_.eu290KB...

2023-03-25 理解人性epub 理解人性 epub 百度云

图书名称：《洞察人性》【作者】（奥）阿尔弗雷德·阿德勒著；张晓燕译【页数】215【出版社】吉林出版集团股份有限公司,2018.01【ISBN号】978-7-5581-4111-9【价格】32.00【分类】人性-研究【参考文献】（奥）阿尔弗雷德·阿德勒著；张晓燕译.洞察人性.吉林出版集团股份有限公司,2018.01.图书封面：图书目录：《洞察人性》内容提要：洞察人性是一个很大的课题，自古以来就是我们的研究目标，人的本质决定了人性必须由全人类共同探讨，协力挖掘其蕴含的秘密。本书是著名心理学家阿德勒的代表作。阿德勒曾说，创作本书有三个目的：指出错误的个体行为会破坏社会和群居生活；向普通大众介绍辨别自身错误的方法；告知人们应对方法，以实现人与社会的和谐。本书旨在普及心理学的基本原理，通过这些原理解释我们与生活的世界、人类活动的关系，并阐释了这些原理在群体生活中的应用，对人的性格进行了科学的剖析。《洞察人性》内容试读导论心灵决定了命运。—希罗多德我们在探讨人性科学的时候，绝对不能自以为是或狂妄自大，我们要以谨慎、谦逊、客观的态度来对待它。对于我们人类来说，探究人性是一个艰巨的任务，它是人类文明从古至今追求的最终目标。所以这门学科的真正目的并不是要培养适应潮流的研究学者，而是要让每个人都理解人性。这一点肯定会让那些学院派研究者不满，因为他们觉得只有专业的科学机构才能这么做，普通人是不能随便涉足这个领域的。在日常生活中，人与人之间总是保持着一定的距离，所以很少有人有机会能全面深刻地探究人性。如今，人们之间的关系比以前更加疏远。家庭隔绝了人们之间的交往，在我们周围建立了一道道围墙，让我们从小就缺乏机会与别人交流沟通。再加上我们全部的生活方式，也让我们很难与他人亲呢接触、深刻沟通。而这种沟通对了解人性必不可少。正是因为缺乏沟通，人们之间彼此仇视。我们会错误地判断他人的行为，不公平地对待他人，001洞察人性UdertadigHumaNature原因就在于我们不了解人性，或者说对人性理解不足。许多人经常说，尽管我每天都与其他人见面、聊天，但彼此之间却没有真正意义上的交流。这种现象不仅仅存在于社会中，还存在于家庭这样一个小圈子中。之所以会出现这样的情况，是因为人与人之间相互隔阂、缺乏理解。我们经常会听见父母抱怨孩子不理解他们，而孩子抱怨父母总是误会他们。实际上，我们对他人的态度，取决于我们对他人的理解深度。因此，理解他人是非常必要的，这是建立和谐的社会关系必不可少的基础。如果所有人都能理解人性，那么人与人之间的交往会更加简单，社会关系也将更加稳定；假如人与人之间互不理解、缺乏沟通，我们自然容易被表面的假象所迷惑，那就极有可能会发生各种矛盾和冲突。我们接下来要阐释的是，为什么探讨人性的目的，是为医学这一门严谨的科学奠定基础。此外，我们还要说明，人性科学的前提条件是什么，它要解决什么问题，以及它会给我们带来什么好处。首先，精神病学科需要丰富的人性知识。精神病医生必须要在最短的时间内洞察病人所有的心灵活动。在这个特殊的领域中，医生只有准确了解和掌握病人的心灵活动，才能有效针对病症做出判断，医治病人。在这里，任何表面的敷衍，都是行不通的。因为错误的判断很快就会导致严重的后果，而正确地理解病情，才能让治疗顺利进行。可以说，精神病学科的医生是否掌握足够的人性知识，决定病人能否得到有效的治疗。在日常生活中，如果我们错误地判断他人的行为，可能不会立刻造成严重的后果，因为相应的后果可能要很长时间才暴露出来，所以二者之间的因果关系并不明显。例如，我们常常会惊讶地发现，对一个人的误会导致的严重后果，要在数十年之后才显现出来。这类事情时有发生。这些不幸的事件让我们得以明白：每个人都有必002导论要、也有责任了解一些关于人性方面的知识。对精神疾病的研究，我发现精神病患者身上所体现出来的心理变态、心理情结、心理失衡，和正常人没有什么区别。二者在构成要素、前提条件，以及运动轨迹上大体一致。他们唯一的区别在于，精神病患者表现得更加显著，也因此更容易识别。这一研究结果的意义在于，从精神病患者身上得到的经验，可以运用到正常人身上。这有助于我们更加深入了解正常人的心理机制和心理活动。只要有足够的耐心，并得到严格的训练，要想做到这一点并不难。其实，这也是任何工作都必不可少的。最初的研究成果是这样的：那些对人们的精神生活结构有决定作用的关键因素，在童年早期就已经形成了。不过这个发现并不是什么惊人的成果，以前也有一些杰出的学者曾提出过类似的观点。不过我们的这一发现也还具备一些独创性：我们将童年时代的遭遇、记忆及经验和态度，与其成年后的精神活动联系起来，将二者整合在因果关系的统一模式中进行比较。通过这种方式，我们就可以对比童年早期与成年后的经验、态度，并由此得出精神的种种表现绝对不是孤立的，而是相互关联的。我们只有把它们理解成完整人格的不可分割的特定构成，才能真正理解精神的种种表现。想要对个体的个别表现做出正确的判断，必须确认它们在心理活动中的大致倾向，以及在行为模式中所处的地位：必须了解个体的生活方式，并认识到童年时代隐藏的目标和成年后的态度是一脉相承的。总而言之，我们已经确定了一个问题，即人的心理活动从童年开始就不会产生本质的变化。也就是说，一个人的心理活动的外在形式与其具体化、语言化的表现形式可能会有所变化，但其基本要素、目标、动力等引导心理生活指向最终目标的东西，永远不会改变。例如，一位成年的性格暴躁的病人，心里总是充满怀疑和不信任，还极力地逃避社会。这003洞察人性UdertadigHumaNature一行为充分显示了他三四岁时的性格特征和心理活动，那个时候他就是这样做的。只是由于童年的单纯和幼稚，更容易发现这个问题。所以，我们将这个研究发现付诸实践，并成为一个准则，即更多地关注病人的童年时代。我们逐渐具备了这样一种能力，只要了解了一个人童年的经历，就算一点都不了解当前的状况，也能揭示出他的性格特征。这个人身上所表现出来的种种性格特征，直接投射了他童年的经验。如果我们能了解病人童年时期的记忆，并能让病人精确地表述这些记忆，那我们就能准确勾勒出病人当前的性格模式。采用这种方式来探究人性，是因为我们清楚一个人想要脱离童年时代建立的行为模式是困难的。没有人能够改变童年时代建立的行为模式，就算成年后所处的环境与童年时代完全不一样，或者成年后的生活态度发生改变，他的行为模式也不会改变。换句话说，如果一个人的心理基础保持不变，那么无论是童年时代还是成年时代，他的行动路径都不会改变。根据这个我们可以知道这个人的人生目标也不会发生改变。因此，如果我们想要改变一个人的行为模式，就该以他童年时代的经验为切入点。单纯地改变病人成年后的经验和印象没有用，关键在于挖掘病人的基本行为模式。如果能够做到这一点，我们就可以掌握病人性格的重要特征，并因此正确判断他的病情。就这样，这门学科的关键变成了对儿童时期精神生活的研究，研究的重点集中在人类生命的最初几年。这一领域中，还存在很多没有开发的素材和未知的内容，因此任何一个研究者都有可能发现极具价值的新成果，这些成果将对研究人性发挥巨大的作用。我们的研究是为了人类共同利益，而不是为了研究而研究。根据这个目的，我们研究出一种方法来预防性格缺陷。长时间以004导论来，我们的研究重点一直是教育学，将教育和实践结合起来，并没有墨守成规、给自己设置界限。教育学研究和人性科学一样，坚持真理从实践中来，所以教育学对一些人来说是名副其实的宝藏。这些人希望在教育学中探索，并且打算在教育实践活动中验证自己在人性科学研究中发现的重要成果。优秀的画家在画画时，能够将自己对人物性格的感受在作品中充分展示。同理，我们也应该将心比心感受其他人心灵活动中的任何一种表现，设身处地去感受他人的悲欢离合。应该把人性科学当成一门艺术，有许多普遍的用途。这门艺术和其他艺术关系紧密，并对它们发挥着重要的作用，特别是文学和诗歌。人性科学的终极目的就是要让每一个人了解一定的人性相关知识，也就是说，人性科学能使所有人的心理发展更健康。但在理解人性时，我们还面临一个大难题，那就是人们表现得很敏感，极端自以为是。普通人就算对人性知识一无所知，也认为自己在这方面很精通，不需要他人的指点。如果有人质疑他们，他们还会觉得自己受到了冒犯，很委屈。可真正理解人性的人，是那些能够以同理心认可他人价值的人，他们自己亲身体验过心理危机，所以能够敏感准确地看穿他人身上的心理危机。面对这种情况，在实践过程中采用一些对策、技巧就非常必要了。在这里我们建议，一定要小心遇到这种情况，以免自己成为别人讨厌的对象。因为我们所做的是把一个人灵魂深处的东西挖出来，赤裸裸地摆在他的面前，再没有比这件事更让人厌恶、反感的了。如果有人鲁莽地运用自己那点少得可怜的人性知识，不用说他肯定会成为一个声名狼藉的人。例如在饭桌上，有人会迫不及待地说出他对邻座的评价，并坚称自己非常了解对方的性格，或者认为自己已经猜出对方大部分性格。还有一些人喜欢引用人性科学的基本原理，以此作为结论来教导那些对人性知识一005洞察人性UdertadigHumaNature无所知的人。这样做同样是危险的，而且还会让那些真正懂得这门学科的人，觉得自己的专业知识被扭曲了。所以，我们不得不一而再、再而三地强调，一定要谦虚、慎重地对待人性科学。轻率而鲁莽地公开实验结果，就如孩子急切地展示自己的能力一样，显得幼稚。对于成年人来说，这非常不合时宜，所以我们不应这样做。对于那些具备人性科学相关知识的人，我们建议行动之前一定要三思。劝导他人时，千万别把还没有得到证实的结论强加给对方，否则只会让对方难以接受。这样做只会给这门还处于发展阶段的科学带来新的困难，并不能解决问题。因此我们最好保持谨慎并牢牢记住：要对事情的某一部分做出判断，必须从整体来全面了解；要想公开结论，必须确信它对当事人有利。错误判断他人的性格，或在不合适的时机说出对他人的正确判断，都可能给他人带来严重的伤害。讨论到这里，大家心里一定有很多疑惑。之前讲过，个体的生活方式始终不变，这也许让人难以理解。因为在人的漫长的一生中，会经历各种各样的事情，从而影响甚至改变他的生活态度。但实情并非如此。不可否认，任何经历都会有很多种解释。我们会发现，不同的人面对同一种经历会得出不同的结论，并不是所有的经历都能增加人的智慧。当然，不断地学习能帮助解决一些问题，并形成自己的生活态度，但他赖以行事的行为模式不会改变。大家都知道，任何人都能从自己的经历中获得经验，也就是说，他从自己的经历中得出的结论，取决于他自己怎么看待这个经历。通常情况下，人只能从自己的经历中得到自己预期的结论。例如，有一个人总是犯同样的错误，尽管他认识到了自己的错误，但还是找种种理由为自己开脱。他可能会说自己应该早点改正这个错误，不过这样的可能性并不太大，更多的是他会找006···试读结束···...

2022-11-27 epub电子书下载 epub电子书下载网

图书名称：《妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点》【作者】向阳著【丛书名】中国医学临床百家【页数】176【出版社】北京：科学技术文献出版社,2017.12【ISBN号】978-7-5189-3259-7【价格】98.00【分类】绒毛膜瘤-研究【参考文献】向阳著.妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点.北京：科学技术文献出版社,2017.12.图书封面：图书目录：《妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点》内容提要：在妇产科疾病中，妊娠滋养细胞肿瘤是妇产科疾病中的常见病。本书作者结合自己的临床研究，从发病、诊治和预后方面对妊娠滋养细胞肿瘤这一年中的临床新进展进行了分析和说明，并对靠前外大型会议上的近期新报告和近期新研究进行了客观分析，是一本值得阅读的临床参考书。《妊娠滋养细胞肿瘤协和2017观点》内容试读妊娠滋养细胞疾病的流行病学现状及特点妊娠滋养细胞疾病（getatioaltroholaticdieae,GTD)是起源于胎盘滋养细胞的一类疾病，其中最常见的包括葡萄胎和绒毛膜癌，其发病率在不同地区、不同种族之间差别较大，环境和遗传因素在其发病中起到了重要作用。由于其发病率调查受诸多因素的影响，因此在查阅相关流行病学资料时，应考虑到以下混杂因素的影响。(1)所有类型的GTD都发生于前次妊娠之后，尽管有时候未必是由末次妊娠引起的在描述GTD发病率时，最理想的情况是采用总妊娠数作为分母，包括流产（自然流产、人工流产)、异位妊娠、活产、死产、死胎，理论上应纳入所有已知和未知的妊娠。然而，由于实际应用中总妊娠数难以估计，多数GTD的流行病学研究采用其他“总数”作为分母（如常用特定医院的分娩数或活产数），造成002妊娠滋养细胞肿瘤协和90/7观点过高估计GTD的发病率。(2)GTD诊断例数同样受多因素的影响%诊断时间上，在WHOScietificGrou提出诊断建议之前，国医流行病学研究使用多种其他诊断来描述葡萄胎，例如“破坏性临胎块”“侵蚀性胎块”“转化性胎块”“水泡样变性”等，导致床家难以在各研究间进行比较。近些年，临床与实验室诊断的新技术（如DNA流式细胞术、原位杂交、PCR等）帮助提高了估计GTD发病例数的准确性，这些技术可以把部分过去被诊断为●GTD的病例明确归为早期流产，但尚未被广泛应用。对于所有类型的GTD,其滋养细胞组织在遗传学上都有别于母体（即患者)，还会包含来自父系的遗传物质。但不同类型的GTD仍有差别，例如完全性葡萄胎(comletehydatidiformmole,CHM)多为孤雄二倍体，部分性葡萄胎(artialhydatidiformmole,PHM)多为双雄三倍体。新近研究使用上述技术区分两者，并区分PHM与普通三倍体妊娠，使得CHM、PHM等诊断例数比过去的资料更为确切。少见类型的GTD,例如胎盘部位滋养细胞肿瘤(lacetalitetroholatictumor,PSTT)、上皮样滋养细胞肿瘤(eithelialtroholatictumor.,ETT)等更是在近些年才被认识，PSTT以往曾被认为是良性疾病，因此应慎重比较新老资料。诊断方法上，与多数恶性肿瘤不同，GTD的随访和治疗更依赖疾病的生物学表现，而非病理诊断。有时单纯基于持续升高百临妊娠滋养细胞疾病的流行病学现状及特点003或上升的血清阝人绒毛膜促性腺激素即可做出诊断且开始治疗，这其中可能包含部分误诊病例。不论纳人或排除缺少病理诊断的病例，都可能对流行病学资料的完整性产生影响。近年引入的影像学新技术，如超声、彩色多普勒超声、磁共振影像(MR)、计算机断层扫描(CT)和PET-CT等，帮助提高了临床诊断的准确性。(3)其他因素基于医院内资料的研究倾向高估了发病率，因为某些地区有家庭分娩的习惯，与家庭分娩无并发症的妊娠相比，住院分娩中肿瘤或其他有异常的妊娠更为多见。对于区域转诊中心而言更为如此，因为这些较大医院主要收治各地转诊患者，所以GTD患者相对集中，会造成高估发病率、恶变率的现象。而来自医疗保障比较欠缺的社区资料则可能漏报GTD病例，而造成发病率的低估。【。妊娠滋养细胞疾病的发病率调查结果根据不同年代国外文献对各地区葡萄胎和绒毛膜癌发病率情况的报道，世界不同地区差异很大，亚洲国家（如印度尼西亚、菲律宾、泰国、日本等)的葡萄胎和绒毛膜癌发病率均高于西方国家。有自然流产史、葡萄胎病史可增加CHM或PHM的危险。其他文献也报道非白种人西班牙裔、美洲印第安人和爱斯基摩人中的GTD发病率较高。过去认为在东南亚国家中约每004妊娠滋养细胞肿瘤协和9017观点300~500次妊娠中有一次葡萄胎，每4000~5000次妊娠中有一次绒毛膜癌；在欧美国家则每2000~2500次妊娠中有一次葡中萄胎，每30000~50000次妊娠中有一次绒毛膜癌。如前所述，解读不同地区间的发病率差异时，应当考虑到估学计发病率过程中的干扰因素。其中，由于绒毛膜癌相比GTD更百为罕见，在统计过程中的混杂因素影响更为明显。但是，目前绝大多数的数据都强烈支持东方国家（尤其是南亚国家）女性GTD的发病率更高。品在我国，国际著名妊娠滋养细胞疾病专家宋鸿钊首先于1981年以我国23个省市的人群为基础，对葡萄胎发病率进行了回顾性研究，共调查202万余妇女。结果显示，葡萄胎在人群中发生率为29010万妇女，若以妊娠统计，平均发病率为0.78%。各地区中，浙江(1.39%)、广东(1.37%)、福建(1.03%)等沿海省份的葡萄胎发病率高于北方及内陆省份，如山西(0.29%)和内蒙古（0.31%)。为了了解GTD发病率的新近变化，浙江大学医学院附属妇产医院石一复等联合国内浙江、江苏、福建、安徽、江西、山西和河南7省143家医院对1991一2000年间我国GTD再次进行大规模调查，结果总妊娠数为3674654例次，GTD共14222例。计算GTD发病率为3.87%，其中葡萄胎占64.6%（发病率2.5%)，侵蚀性葡萄胎占24.3%（发病率0.9%)，绒毛膜癌占10.7%（发病率0.4%)，PSTT占0.4%（发病率0.02%）。百临妊娠滋养细胞疾病的流行病学现状及特点005该研究以医院为基础，纳入各单位住院分娩数（剖宫产」其他手术产、死胎、死产和自然分娩)、中期妊娠引产、各种流产（人工流产、药物流产、先兆流产、完全流产、不完全流产、难免流产、反复自然流产、习惯性流产、感染性流产)、各种异位妊娠等凡在医院门诊或住院处理的妊娠病例，有别于以往国内外以分娩数、活产数或人群调查所得资料，其调查结果具有可信性和代表性。根据该研究的结果，每千次妊娠GTD发生例数排序为：福建7.48、江西7.32、安徽5.74、河南3.80、浙江3.66、江苏2.96、山西2.65。福建、江西的GTD发生率高，与宋鸿钊教授的调查结果一致。各年度每千次妊娠GTD发生例数分别为4.31(1991年)、4.56(1992年)、4.18（1993年)、3.87(1994年)、3.82(1995年)、3.72（1996年)、3.30(1997年)、3.81(1998年)、3.71(1999年)、3.49(2000年)。2.影响发病率的相关因素(1)地理和人种差异如前所述，葡萄胎的发生率在世界范围内均有很大的地理差异，但部分原因是前文提及的方法学差异所致。例如，来自亚洲和拉丁美洲的研究多是以医院为基础的研究，而北美洲和欧洲的研究多为人群研究。有采用多人种组成的人群研究，以期观察人种因素对GTD发病率的影响。美国1970一1977年的研究显示：黑种人妇女中006妊娠滋养细胞肿瘤协和9017观点葡萄胎发病率只有非黑种人妇女的一半。夏威夷的葡萄胎研究显示：葡萄胎发生率（以妊娠计），高加索人为80%，菲律宾裔为17.5%,日本裔为16.5%，夏威夷裔为7.7%，然而，夏威夷本中医地的亚洲妇女与日本出生妇女之间存在显著性差异。现有证据支持人种差异与葡萄胎发生率之间的相关性，但尚无法明确阐释其床机制。(2)时间趋势关于葡萄胎发生率随调查年代而变化的趋势报道并不多见，6而且结果存在矛盾。美国两项涵盖1940一1964年的以医院为基础的研究报道葡萄胎的发生率在二战期间下降，随后又上升至战前水平。1950一1965年以色列的犹太妇女中葡萄胎的发生率持续升高。荷兰1994一2013年间一项研究调查显示：CHM发病率从2005年的0.46/1000次分娩上升到2013年的0.74/1000次分娩，PHM发病率则从1994一2002年间显著升高，而2003年后又显著下降。在亚洲，韩国以医院为基础的研究显示GTD发生率自1971一1975年间的40.2/1000次分娩下降至1991一1995年间的2.3/1000次分娩和2001一2005年间的1.9/1000次分娩。泰国的单中心研究显示1994一2003年和2004一2013年间葡萄胎发生率分别为1.70/1000次分娩和1.71/1000次分娩，然而非葡萄胎滋养细胞肿瘤的转诊例数自12例（4.4%)升高至23例(14.4%)。在日本，1974一1982年，以人群计的葡萄胎发生率从10.2/10万···试读结束···...

2022-11-24

图书名称：《H型高血压霍勇推荐2018观点》【作者】霍勇著【页数】148【出版社】北京：科学技术文献出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5189-3572-7【价格】88.00【分类】高血压－诊疗－研究【参考文献】霍勇著.H型高血压霍勇推荐2018观点.北京：科学技术文献出版社,2018.01.图书封面：观点》内容提要：本书作者具有丰富的H型高血压治疗经验和相关研究成果。本书从流行病学、发病机制、治疗等多方面对H型高血压进行阐述，观点新颖，内容全面且深度剖析了靠前外对于该病的研究进展和诊疗方案。本书所呈现的专业知识与经验十分值得临床医师借鉴。《H型高血压霍勇推荐2018观点》内容试读H型高血压概念的提出及流行病学研究近几十年，随着降血压、降血脂类的心脑血管新药接连上市及广泛应用，心脑血管疾病的发生率和病死率在欧美等发达国家人群大幅降低，而在中国却不断攀升（图1）。这一现象引起了众多相关学者的广泛关注。众所周知，高血压是脑卒中最主要的独立危险因素。然而，在我国高血压治疗率、控制率持续提升的情形下，脑卒中的死亡率仍然不断攀升。因此，单纯血压控制不佳显然不能解释中美脑卒中和心脏病发展趋势截然相反的这一现象。《中国心血管病报告2015》显示，脑卒中是中国人群的首位死因，仅2014年中国就有186万人死于脑卒中。进一步寻求和探索导致我国脑卒中高发和持续发展的重要可干预危险因素是我们当前面临的重要公共问题之一。002H型高血压霍勇推荐9O18观点10000心脏病150★)中国138脑卒中211/00000脑卒中国(000000y!100100临美国47原50心脏病54百家100195019601970198019902000200519851990199520002005年份年份注：引自：张朝当，刘平，田敏卿，等.心血管领域复方创新药的范例：缬沙坦沙库比曲片与马来酸依那普利叶酸片一给我国新药创制带来的启示.药学进展，2016，(2)：83-88.图1中美两国心脏病和脑卒中死亡率变化趋势●。对H型高血压的长期忽略是中国脑卒中高发和持续发展的重要因素(1)中国高血压人群脑卒中发生率高高血压是脑卒中发病的主要危险因素。一项纳入8项临床试验的Meta分析显示，收缩压每升高10mmHg,西方人群脑卒中风险增加22%；而中国人群脑卒中风险增加高达49%，约为西方人群的2.2倍。另外，考察11项降压药对心脑血管事件影响的临床研究的Meta分析显示，欧美国家脑卒中与心肌梗死发生比值为1.02~1.63，而在中国人群中，这一比值高达6.5~13.0。显然，在各种因素相对可比的高血压人群，不同性质心（脑）血管事件的发生率在中国与欧美人群有显著性差别：中国人群脑卒中发病率更高，而欧美国家心肌梗死发病率相对百陆家赤H型高血压概念的提出及流行病学研究003较高。上述研究数据揭示，中国高血压人群脑卒中发病率高的背后隐藏着尚待发掘的危险因素。(2)同型半胱氨酸的代谢同型半胱氨酸(homocyteie,Hcy)是一种含硫氨基酸，由蛋氨酸经转甲基作用生成。1969年McCully通过解剖尸体阐述了Hcy造成动脉粥样硬化的病理生理表现，首次提出了高HCy导致动脉硬化性心血管疾病的理论假说：即Hcy是冠状动脉疾病和脑血管疾病的独立危险因素。Hcy升高在血管壁上产生一系列的复杂变化，包括氧化应激，增加活性氧类物质，表达肿瘤坏死因子-和诱导NO合成酶（降低NO的利用），促进炎症效应和导致血管内皮功能障碍等，从而导致心脑血管事件的发生。Hcy有三种代谢途径（图2），第一个反应由维生素B。依赖的胱硫醚B合酶(CS)催化，Hcy通过该转硫途径转变为半胱氨酸；Hcy亦可被甜菜碱-Hcy甲基转移酶(BHMT)再甲基化成为蛋氨酸，甜菜碱作为甲基供体；或由蛋氨酸合酶(MS)催化成蛋氨酸，维生素B2是该酶的辅酶，甲基四氢叶酸作为底物，甲基四氢叶酸形成需要维生素B2依赖的亚甲基四氢叶酸还原酶(methyleetetrahydrofolatereductae,MTHFR)催化。因而维生素B6、维生素B12、甜菜碱和叶酸缺乏，HCy代谢途径中涉及代谢酶的缺陷或突变是导致Hcy水平升高的主要原因。004H型高血压霍勇推荐20/8观点四氢叶酸蛋氨酸S-腺苷基蛋氨酸NN.二甲基5,10-甲基Me-Bi23甘氨酸甜菜碱四氢叶酸甜菜碱5.甲基2:MTHFR四氢叶酸同型半胱氨酸同型半胱氨酸④B学胱硫醚临半胱氨酸家硫酸盐注：1：蛋氨酸合成酶；2：亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)；3:甜菜碱同型半胱氨酸甲基转移酶：4:胱硫醚-B-合成酶。引自：中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组，中国医师协会高血压专业委员会.H型高血压诊断与治疗专家共识.中华高血压杂志，2016,24：123-127.图2同型半胱氨酸代谢途径●(3)Hcy水平升高与脑卒中风险密切相关一项纳入12项前瞻性研究的Meta分析表明，Hcy每降低3μmolL可以减少11%的缺血性心脏病发病风险和19%的脑卒中发病风险。Wald等的一项研究纳入72项THFR基因多态性研究和20项前瞻性研究，结果同样表明，Hcy每升高5μmol/L脑卒中风险增加59%(OR=1.5995%C1:1.30~1.95),缺血性心脏病风险升高约33%(OR=1.33,95%C1:1.19~1.45),而Hcy降低3umol/L可降低脑卒中风险约24%(15%~33%)，降低缺血性心脏病风险约16%(11%~20%)。在中国6个中心进行的一项病例对照研究，共纳入1823例脑卒中患者和1832例对照者，结果显示高H©y人群脑卒中风险增加了87%(OR=1.8795%C1:1.58~2.22)；进一步的随访研究（中位数：4.5年）证实，高Hcy患者脑卒中复发率(RR=1.31百临家末H型高血压概念的提出及流行病学研究00595%CI:1.10~1.61)和全因死亡率(RR=1.4795%CI:1.15~1,88)均显著升高。另一项由SuY等组织的前瞻性研究共观察2009例中国受试者，随访11.95年（中位数，1994一2007年)，结果表明Hcy>9.47umol/L的受试者心脑血管事件发生的风险增加2.3倍(95%CI:1.24~4.18),Hcy>11.84umol/L的受试者其死亡风险增加2.4倍(95%C1:1.76~3.32)。(4)Hcy水平与血压水平呈正相关大量研究显示，高Hcy与血压水平升高密切相关。Refum等研究了18000余例无高血压、糖尿病和冠状动脉疾病的人群，结果表明，血浆Hcy水平与血压呈连续正相关（图3）。Sutto-Tyrrell等的一项病例对照研究发现，独立于其他常见混杂因素，高Hcy水平与老年单纯收缩性高血压显著相关(P-0.019)LiZ等的横断面研究(=7130)结果显示，血Hcy水平升高与男性患有高血压显著相关(OR=1.5095%C1:1.01~2.23)。SytolicloodreureDiatolicloodreure1=18.010=18.009P=0.002P<0.001-21001401806080100mmHgmmHg注：引自：RefumH,NurkE,SmithAD,etal.TheHordaladHomocyteieStudy:acommuity-aedtudyofhomocyteie,itdetermiat,adaociatiowithdieae.JNutr,2006,136(6Sul):1731-1740.图3Hordalad同型半胱氨酸研究中血Hcy与血压水平呈正相关006H型高血压霍勇推荐2018观点中国脑卒中一级预防研究(ChiaStrokePrimaryPrevetioTrial,.CSPPT)共入选20702例高血压患者，在基线未服用降压药的人群中(=10783),血Hcy水平与收缩压(SBP,P<0.001)、中医舒张压(DBP,P<0.001)水平均呈连续、线性正相关。临(5)H型高血压是中国脑卒中高发的重要成因床家2008年，中国学者将伴有Hcy升高（≥10μmol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。2016年，《H型高血压诊断与治疗专家共识》一文进一步指出：H型高血压是导致中国脑卒中持续高发的重要危险因素。Towfighi等纳入l2683例受试者的研究(NatioalHealthadNutritioExamiatioSurvey,NHANES)中，单g独高血压与血Hcy升高（≥10molL)患者脑卒中风险均明显升高，当高血压和血HCy升高同时存在时，其脑卒中患病率较正常人群显著增加(男性：OR=12,95%CI:6.4~22.7,女性：OR=17.3,95%C1:10.5~28.6),二者在导致脑卒中风险方面具有协同作用。GrahamM等在欧洲9个国家19个研究中心进行的研究同样表明，高血压和Hcy升高在导致血管性疾病方面具有显著协同作用（图4）；来自中国安徽的一项巢式病例对照研究，总共纳入39165人，经过6.2年随访发现：高血压合并Hcy升高（≥10umol/L)显著增加脑卒中的发病率，达12.7倍(0R=12.795%C1:2.8~58.0),死亡率达11.7倍(OR=11.7:95%CI:2.5~54.7)(图5).···试读结束···...

2022-07-12

编辑评论：如何形成清晰的观点df下载，这是一本教你如何成为独立思考者的书，让你能够预见事物的实际效果，提高判断力和决策力——值得一看。如何形成清晰的意见df执行摘要在人们的思维活动中，有很多种想法，但他们不知道如何表达。如何形成自己清晰的观点？这种观点如何决定人们的习惯，进而影响人们的现实生活？什么样的观点才是有效的观点？美国实用主义哲学的创始人查尔斯·桑德斯·皮尔斯在本书中有效地回答了这些问题。他系统地阐述了他对这个问题的看法：首先，他讨论了人们在面对复杂的世界时是如何一步步形成清晰的观点的；其次，他对人们在形成具体明确观点的过程中常用的几种方法进行了分析。CharleS.Peirce认为，在面对具体情况时，人们不仅要找到隐藏的前提条件或原则，还要有意识地表达出来，以便于分析和表达，进而积极、有效地影响或改变生活和工作。.阅读本书可以培养人们在学习和工作中的深入思考、逻辑推理和准确表达。如何形成清晰的视图df目录预览第1部分：意外与逻辑第1部分：确定信仰第2部分：如何形成清晰的观点第三部分：权变理论第四部分：归纳概率第五部分：自然法则第六部分演绎、归纳和假设第二部分：爱与机会第1部分理论体系第二部分必然性理论第三部分：心智法则第四部分：人类的玻璃精髓第5部分：不断发展的爱如何形成清晰的观点df亮点人类以不切实际的期望思考的目的是从已知中发现未知。因此，从正确的前提得到正确的结论是很好的推理，但反之则不然。因此，功效是纯粹的事实问题，而不是意见问题。假设A是前提，B是结论，那么问题是：如果A为真，那么B是否也一定为真。如果答案是肯定的，那么推理是有效的；否则无效。至于在接受前提时是否会有赞同结论的心理冲动，不在考虑范围之内。确实，我们经常自然而然地做出正确的推断，但这只是偶然而非必然。一个正确的结论是正确的，即使我们没有接受它的冲动；一个错误的结论，即使很难相信它是错误的，但本质上仍然是错误的。毫无疑问，人类基本上是合乎逻辑的，但并非总是如此。与逻辑标准相比，大多数人的思维会更加乐观，抱有不切实际的期望。这是很自然的。...

2022-05-13

编辑评论：HowtoBuildYourUiquePerectivedf这本电子书是作者TakahiSaito的长篇作品，主要讨论如何独立思考，创造自己独特的视角，以及实用的方法五天短期训练营，助你有效提升能力。如何构建你的独特视角df内容简介当有人问“你怎么看？”我常常结结巴巴，不知道如何回答；开会讨论，面对别人询问的目光，想了想，只能说“我没意见”……职场要赢，要懂得一时思考，想出一个独特的观点马上！日本企业教育与传播专家——TakahiSaito长期教导企业、专业人士和学生如何独立思考并快速提出自己的想法。他发现，很多人在遇到不熟悉的事情时往往会保持沉默。但在这个快节奏的时代，沉默只会让你错失良机。所以，只有抓住机会，在任何话题上找准重点，马上提出个人观点，才能让别人觉得你是一个“有思想的人”。笔者提出的“5天短期训练”方法，可以在短时间内快速提升你的独立思考能力。比如，多写书评，培养思维意识；回顾生活习惯，打造“思维体质”；阅读更多内容，为自己的想法找到依据……只需5天，你就可以改造你的大脑，让你随时动手。能提供有见地的意见，不会说“没有意见”。如何建立你独特的视角df作者简介斋藤孝之1960年出生于日本静冈县，毕业于东京大学法学院。在东京大学教育研究生院完成博士课程后，他是明治大学文学院教授。专攻教育学、身体理论、传播理论。主要作品有《LearigtoLear》和《DeeReadig》。如何打造你独特视角的df小说目录第1天通过写评论提高思维能力-形成“你自己的想法”的基本课程第2天掌握思维技能的基本准备——一种叫做思维的武器第3天改变行动习惯——锻炼沟通和联想技巧第四天：深化“自己的想法”的阅读方法——最有效的深化思考方式第5天：加快思维方式——改变“现实”的力量...

2022-05-13 明治大学东京大学 日本东京明治大学