• 2024年新开发API接口调用管理系统源码(附教程)

    资源介绍2024年新开发API接口调用管理系统源码(附教程)2024年全新API接口调用管理系统源码,采用了基于layui框架开发的版本。这个系统设计简洁,用户使用起来非常方便,同时也提供了二次开发的便利。附带的教程详细介绍了系统的安装和配置,以及各项功能的使用方法,帮助用户快速上手和充分利用系统的各种特性。无论是对于初学者还是有经验的开发者来说,这个源码及其教程都将是一个优秀的资源,为他们构建自己的API接口调用管理系统提供了强大支持。...

    2024-02-08 自己接网线接口教程 p106显卡改输出接口教程

  • 腋下淋巴结肿大是什么原因严重吗什么情况下叫肿大(什么是腋下淋巴结肿大)

    腋下淋巴结肿大是什么原因严重吗什么情况下叫肿大(什么是腋下淋巴结肿大)腋下淋巴结肿大是指腋窝处的淋巴结体积增大,通常情况下,腋下淋巴结肿大并不严重,可能是由于感染、炎症或良性肿瘤引起的。但也有可能由某些疾病引起了肿瘤转移,例如乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤。腋下淋巴结肿大的原因可能包括:感染:腋下淋巴结肿大最常见的原因是感染,如上呼吸道感染、皮肤感染、乳腺炎等。炎症:炎症性疾病,如风湿性关节炎、类风湿关节炎等,也可能导致腋下淋巴结肿大。良性肿瘤:良性肿瘤,如乳腺纤维瘤、脂肪瘤等,也可能导致腋下淋巴结肿大。恶性肿瘤:恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等,也可能导致腋下淋巴结肿大。腋下淋巴结肿大时,应注意以下几点:淋巴结的大小:如果淋巴结直径小于1厘米,通常无需担心;如果淋巴结直径大于1厘米,则需要进一步检查。淋巴结的质地:如果淋巴结质地柔软,可移动,通常是良性的;如果淋巴结质地坚硬,固定,则可能是恶性的。淋巴结的疼痛:如果淋巴结疼痛,通常提示有感染或炎症;如果淋巴结不疼痛,通常是良性的。当腋下淋巴结肿大且伴有以下情况时,应及时就医:淋巴结直径大于1厘米淋巴结质地坚硬,固定淋巴结疼痛淋巴结周围皮肤发红、肿胀发烧、乏力、体重减轻等全身症状腋下淋巴结肿大通常不严重,但也有可能是由于某些疾病引起,如恶性肿瘤,因此,发现腋下淋巴结肿大,应及时就医,明确病因,以便及时治疗。...

    2024-01-09 淋巴结肿大淋巴结炎吃什么药 淋巴结肿大淋巴结在哪里

  • 新生儿睡觉总是频繁使劲扭动(新生儿睡觉总是使劲扭动哼唧是什么原因)

    新生儿睡觉总是频繁使劲扭动的原因饥饿:新生儿需要经常吃奶,如果他们感到饥饿,可能会通过扭动身体来表达。尿布湿了:新生儿的尿布需要经常更换,如果尿布湿了,可能会引起不适,导致他们扭动身体。肠胃不适:新生儿的肠胃系统还没有发育完善,容易出现肠胃不适,如胀气、便秘或腹泻,这些都会导致他们扭动身体。睡眠环境不舒适:新生儿对睡眠环境很敏感,如果婴儿床太硬或太软,室温太热或太冷,都会影响他们的睡眠,导致他们扭动身体。身体不适:新生儿可能会因为身体不适而扭动身体,如发烧、疼痛或皮疹。神经系统发育不成熟:新生儿的神经系统尚未发育成熟,有时候他们会无意识地扭动身体。过度疲劳:新生儿容易感到疲倦,如果他们过度疲劳,可能会通过扭动身体来表示。疾病:某些疾病,如脑膜炎或败血症,也可能导致新生儿扭动身体。如何应对新生儿睡觉总是扭动的情况检查婴儿是否饥饿或尿布湿了:如果婴儿饿了或尿布湿了,及时满足他们的需求。安抚婴儿:可以通过轻拍、摇晃或唱歌来安抚婴儿。营造舒适的睡眠环境:确保婴儿床舒适,室温适宜,光线柔和。避免过度疲劳:不要让婴儿过度疲劳,如果婴儿表现出疲倦的迹象,就应该让他们睡觉。寻求医疗帮助:如果婴儿扭动身体的情况很严重,或者伴有其他症状,如发烧、哭闹不安或食欲不振,应该及时寻求医疗帮助。...

    2024-01-08 新生儿睡眠环境要求 新生儿睡眠环境需要安静吗

  • 此选项会在您没有意识到的情况下耗尽您的手机电池

    此选项会在您没有意识到的情况下耗尽您的手机电池现在的智能手机性能越来越强,功能也越来越多,但随之而来的一个问题是手机的续航能力越来越差。我们经常会遇到手机电池很快就耗尽的情况,让人不禁怀疑手机电池是不是有问题。其实,有些手机设置选项可能会在您没有意识到的情况下耗尽您的手机电池。1.屏幕亮度屏幕亮度是影响手机电池续航能力的最大因素之一。如果您将屏幕亮度调得太高,手机电池就会消耗得很快。因此,请尽量将屏幕亮度调到合适的值,以节省电池电量。2.应用程序后台运行许多应用程序即使在您没有使用它们时仍在后台运行,这会消耗大量的电池电量。因此,请定期检查您手机上正在运行的应用程序,并关闭您不使用的应用程序。3.位置服务位置服务是许多应用程序都需要用到的一项功能,但它也会消耗大量的电池电量。如果您不使用位置服务,请将其关闭。4.蓝牙和Wi-Fi蓝牙和Wi-Fi都是非常耗电的功能。如果您不使用蓝牙或Wi-Fi,请将其关闭。5.自动同步自动同步功能会定期将您的手机数据与云端同步,这也会消耗大量的电池电量。如果您不需要自动同步功能,请将其关闭。6.振动和声音振动和声音也是非常耗电的功能。如果您不介意,请将振动和声音调到最低值,以节省电池电量。7.游戏和视频游戏和视频是最耗电的应用程序之一。如果您长时间玩游戏或观看视频,您的手机电池就会消耗得很快。因此,请尽量减少玩游戏和观看视频的时间,以节省电池电量。8.其他设置除了上述设置选项之外,还有一些其他设置选项也可能会消耗大量的电池电量。例如,如果您启用了NFC功能,您的手机电池就会消耗得更快。如果您启用了自动更新功能,您的手机电池也会消耗得更快。因此,如果您不使用这些功能,请将其关闭。9.使用原装充电器使用原装充电器可以保护您的手机电池,并延长其使用寿命。10.定期校准电池电池在使用一段时间后,可能会出现校准错误,导致手机电池消耗得更快。因此,请定期校准您的手机电池,以确保其正常工作。11.使用省电模式许多手机都具有省电模式,可以帮助您节省电池电量。如果您发现您的手机电池消耗得很快,请尝试开启省电模式,看看是否能够延长手机的续航能力。12.更换手机电池如果您的手机电池已经使用了很长时间,或者已经出现故障,您可能需要更换新的手机电池。...

    2024-01-08

  • 应力集中是怎么回事?在什么情况下它对零件没危害,什么情况下有危害?

  • 删除qq留言一直显示操作过于频繁怎么办(删除qq留言)

    删除QQ留言一直显示操作过于频繁怎么办?检查网络连接是否稳定确保您的互联网连接稳定且速度快。尝试切换到其他网络连接,例如Wi-Fi或移动网络,看看是否能解决问题。尝试在不同的设备上删除留言如果您在电脑上遇到问题,请尝试在手机或平板电脑上删除留言。如果您在手机或平板电脑上遇到问题,请尝试在电脑上删除留言。清除浏览器缓存和Cookie在电脑上,您可以通过打开浏览器设置并选择“清除浏览数据”来清除缓存和Cookie。在手机或平板电脑上,您可以通过打开浏览器设置并选择“清除数据”来清除缓存和Cookie。尝试使用不同的浏览器如果您在使用一种浏览器时遇到问题,请尝试使用另一种浏览器来删除留言。例如,如果您在使用Chrome浏览器时遇到问题,请尝试使用Firefox或Safari浏览器。等待一段时间再试如果您已经尝试了上述所有方法,但仍然无法删除留言,请等待一段时间再试。有时,QQ服务器可能会繁忙,导致您无法删除留言。等待一段时间后,您应该能够成功删除留言。联系QQ客服如果您已经尝试了所有方法,但仍然无法删除留言,您可以联系QQ客服寻求帮助。QQ客服可以帮助您解决问题并删除留言。...

    2023-12-21 浏览器cookie设置怎么打开 浏览器cookie被禁用

  • 下列哪些是autocad中命令调用的方法(AUTOCAD中的视口是什么意思)

    1.AUTOCAD中视口的含义是可以在绘图窗口中设置多个透视图。2.在菜单栏中,单击“视图”-“视口”,有命名视口、新视口、一视口、两视口、三种视口显示方式。3.让我们选择三个视口视图来查看效果,如图所示:接下来,使用V视图命令,我们可以设置每个视口的透视图。第一个设置为西南轴视图,第二个设置为东北轴视图,而第三个是默认俯视图。4.结果如图所示:(注意每个视口中的坐标变化和图形方向变化)。...

    2023-05-30

  • 预计三星的Galaxy Note 10将采用全新的相机和声音技术

    据报道,三星GalaxyNote10将采用全新的相机和声音技术,包括一个新的64MP主摄像头,一个12MP超广角摄像头,一个12MP深度摄像头,以及一个ToF摄像头。此外,它还将拥有一个新的声音技术,可以提供更好的音质和更多的音频选项。在巧妙地完善了GalaxyS9+的设计以获得SPe-WieldigNote9之后,看起来三星可能实际上正在制作一个与S10系列截然不同的GalaxyNote10(或三或四个)。也许“激进”有点夸大其词,但已经有高度可信的谣言要求进行一些重要的装饰性和引擎盖下的改变,从后置和前置摄像头的新位置到所述成像硬件的各种改进,是的,甚至更薄的挡板...不知何故。最值得信赖的泄密者IceUivere(又名@UivereIce)在推特上发布的最新拼图片进一步描绘了Note10的开创性画面,涉及两种潜在的突破性技术,而不是以前的Galaxy设备提供的。不用多说,让我们深入研究这些方程式的“内容”和“原因”。三级可变光圈-三星相机硬件的合理下一步当GalaxyS9和S9+去年亮相时,大多数摄影爱好者将注意力集中在后者的双射手后部设置上。但除了夸大相当明显的升级之外,三星花了很多时间来宣传一个不太引人注目的相机增强功能。也就是说,您可能还记得S9和S9Plu都带有一种叫做DualAerture的东西。简而言之,这意味着两个手机可以在F2.4光圈之间自动切换,以便在明亮的环境中拍摄照片,并在检测到较差的光照条件时(例如,在夜晚)进行F1.5拍摄模式。GalaxyNote9的主摄像头以及整个GalaxyS10系列都采用了相同的巧妙技巧,但根据“三星中国工程师”,Note10旨在通过采用三阶段变量进入下一阶段光圈。虽然在现实生活中如何工作仍然有待观察,但我们希望升级能够进一步提高成像的多功能性,在中间使用情况下产生更清晰的快照,而不仅仅是极端低光或超亮场景。总而言之,这是对三星下一件大事的摄影能力感到兴奋的另一个原因。让我们只希望Note10和Note10Pro都能集成超级高级功能而不是后一种功能,只能将其置于更高的价位。声音显示技术-更接近无边框的梦想与GalaxyS10一样,人们普遍预计Note10会在其“Ifiity”屏幕上钻一个小洞以容纳自拍相机,而不是采用“常规”缺口。但是除了新的前置射击游戏的中心位置之外,GalaxyNote10的另一面可能有所不同。冰宇宙获得的一个据称是“逼真的”屏幕封面强烈暗示了一个非常狭窄的下巴(在与最新的iPhoe相同,因此与最近的设备描述相矛盾),以及没有任何扬声器凹槽的干净的前额。这可能只意味着一件事,特别是Note10将在三星走向真正“全屏”设计的道路上没有物理的传统耳机。从LGG8的剧本中获取一页,手机可能会将其整个显示屏用作扬声器,振动以产生声音。虽然毫无疑问很酷,但名为SoudoDilay(SoD)的技术并不一定是音响爱好者的好消息。至少还没有。即使使用底部发射的Boomox扬声器,LGG8ThiQ在音频质量方面也未能让我们惊叹,因为屏幕振动太安静,无法提供清晰的立体声声音。这显然并不意味着GalaxyNote10会遇到同样的问题,但通常情况下,像这样的突破性功能需要进行初步权衡,所以你可能不想过于兴奋。特别是当还考虑到几乎没有耳机插孔时。点评:这篇文章详细介绍了有关三星GalaxyNote10的最新消息,包括三阶段变量光圈和声音显示技术,以及它们对摄影和音频的影响。文章内容完整,逻辑清晰,表达精准,给读者提供了详尽的信息,值得肯定。...

    2023-02-21 摄像头光圈大还是小好 摄像头光圈大小的区别

  • 《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》朱吉等|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》【作者】朱吉等【页数】138【出版社】上海:复旦大学出版社,2020.04【ISBN号】978-7-309-14963-0【分类】外科-疾病-中西医结合-诊疗-技术手册【参考文献】朱吉等.社区中西医外科适宜诊疗技术手册.上海:复旦大学出版社,2020.04.图书封面:图书目录:《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》内容提要:本书依据西医疾病的分类方法,选取基层医疗机构外科常见疾病作为研究对象,通过深度挖掘、遴选和整合天山中医医院的特色与优势中西医外科适宜技术,以文字、图表、流程图相结合的形式进行表达,最终形成一本易携带、易操作、易推广的操作手册。《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》内容试读第一章/极移神经根型颈椎病第一节。概述颈椎病多数是因长期低头工作、感受风寒、年老体虚等所致。常见颈肩及上肢疼痛麻木,或伴有眩晕,步行无力等表现。随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变、髓核脱水,纤维环弹力减退并变形。骨板变性、变薄,椎间隙变窄,周围韧带松弛,椎体失稳而位移,钩椎关节增生及关节突等继发性改变,这些结构变化均可使颈椎椎管或椎间孔变形狭窄,直接刺激、压迫脊神经根、脊髓椎动脉及交感神经等,亦可引起椎基底动脉供血不足,从而引起相应的临床症状。颈部外伤、劳损或风寒湿邪侵袭,也能使颈椎第间盘组织及骨与关节逐渐发生退行性变。章颈椎病根据临床症状可大致分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经神经型、混合型。其中神经根型颈椎病较常见,是指颈椎间盘组织退行性改变型及其继发病理改变累及神经根,并出现相应节段的上肢放射性疼痛、麻木等临床表现。其发生率仅次于颈型,多见于30~40岁者,一般有颈部外伤史,无明椎病显外伤史而起病缓慢者多与长期低头或伏案工作有关。发病主要由颈椎体侧方骨质增生,尤其是钩椎骨刺伸入椎间孔内,使颈神经根受刺激或压迫,其中以C6、C7神经根受累多见。神经根型颈椎病在我国传统医学无对应的名称,相应描述散见于“痹证”“项强”“头痛”“颈筋急”“颈肩痛”“项痹病”等范畴。中医认为颈痹的发生常与伏案久坐、跌仆损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关。本病病位在颈部筋骨,与督脉、手足太阳经、少阳经脉关系密切。其基本病机是筋骨受损,经络气血阻滞不通。颈部感受风寒,气血闭阻;或劳作过度、外伤,损及筋脉,气滞血瘀;或年老肝血亏虚、肾精不足,筋骨失养,皆可使颈部经络气血不利,不通则痛。第二节。临床表现疼痛为神经根型颈椎病的主要症状。急性期患者活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛,或呈上肢放射痛,疼痛为酸痛、钝痛或灼痛,伴有针刺样、刀割样或电击样痛,常伴有手指麻木感,晚间可因疼痛加重而影响休息。颈部过伸、过屈或咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛可加剧。少数患者需用手保护患部,防止触碰颈部加重症状。急性期患者需做影像学检查,明确颈椎间盘是否突出,慢性期患者多感颈部或肩背部酸痛、上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外,尚有上肢肌力减弱、肌肉萎缩。部分患者患肢可呈现肿胀,皮肤颜色暗红或苍白。风寒及劳损可为发病的诱因,但部分患者无明显诱因。神经根型颈椎病患者绝大多数是单一神经根受到压迫,只有0.20%的患者出现两侧神经根受累。各节段神经根发病率为:C7神经根最常受累(43%~69%),其次为C6神经根(18%~28%)中C8神经根(6%~13%)和C5神经根(2%~7%)。T1神经根虽然参与构成臂丛,但因其处于T1~T2椎间孔内,很少受累。外科适宜诊疗第三节。诊断要点术手册一、体征神经根型颈椎病患者查体可见颈部发僵、肌肉紧张、痉挛,生理性前凸减小。严重病例甚至头部处于强迫位置,如向前向健侧轻屈等。病变椎间盘相应的颈椎横突下方、棘突、棘突旁等部位可以有深压痛,患侧肩胛内上角和内缘也可有压痛点,并向相应的神经根分布区扩散。颈部活动受限,以仰头及头部向病侧弯曲时活动受限最为明显。此外,在不同的部位还可以有感觉减退或过敏、肌肉萎缩或肌腱反射减弱等表现。上肢肌力减弱为运动神经受损引起,表现为患者持物费力,甚至脱落。肢体骨骼肌由两根以上的神经共同支配,若单独神经受损表现为轻度肌力减弱,若为主要的神经根受累,则可出现明显的运动功能障碍。颈椎间盘退变后两侧后方突出或钩椎关节出现增生,可刺激或压迫相应节段的神经根,并出现相应的临床表现。C3一C4椎间隙以上的病变,可刺激或压迫C3或C4神经根,患者常感颈部疼痛,并向头枕部放射,风池穴附近可有压痛,枕部皮肤麻木。但一般C3~C4椎间隙以上节段出现退行性变而发生颈椎病者较少见。C4~C5椎间隙病变,可刺激或压迫C5神经根,患者常感疼痛经肩顶部、肩胛骨内缘上部、肩部、放射至上臂外侧,很少到前臂。医生检查时,发现肩部及上臂外侧可有痛觉过敏或痛觉减退区,上臂外展、上抬的三角肌肌力减退,严重者可发现肩部的三角肌、斜方肌及冈上肌的肌肉萎缩,失去正常丰满的外形而塌陷。C5~C6椎间隙的病变,可刺激或压迫C6神经根,患者除颈部、肩胛骨内缘、肩部、前胸部疼痛、麻木外,还可放射至上臂外侧、前臂桡侧(前臂的拇指侧),以及拇指和示指。医生检查时,可发现上臂外侧、前臂桡侧,以及拇指和示指痛觉过敏或减退,屈肘力量(肱二头肌)较弱,肱二头肌腱反射减退,肱桡肌腱反射减弱或消失,严重者可出现肱二头肌萎缩。C6~C7椎间隙病变,可刺激或压迫C7神经根,患者感觉疼痛沿颈肩上臂第放射至前臂背侧、示指及中指。医生检查时,可发现患者示指和中指痛觉过敏章或减退,伸肘力量减弱,肱三头肌腱反射减弱或消失;伸腕与伸指肌力有时也可神减弱。C7与T1椎间隙的病变,可刺激或压迫C8神经根,患者疼痛在颈部、肩部、根型肩胛骨内下缘,并常沿着上臂内侧和前臂尺侧(即前臂的内侧或小指侧)放射至椎病无名指和小指,手的精细活动功能障碍。医生检查时,可发现患者小指和无名指痛觉过敏或减退,示指、中指、无名指与小指屈曲,以及分开与并拢的力量常有减弱,严重者可见手部肌肉萎缩明显,一般无腱反射改变。二、特殊检查特殊检查包括:臂丛神经牵拉试验阳性;椎间孔挤压试验(压顶试验)阳性;腱反射肱二头肌腱和肱三头肌腱反射活跃,或者反射减退甚至消失。以上检查、3均宜采用双侧对比。三、影像学检查X线正位片可见钩椎关节增生;侧位片可见颈椎生理前凸消失或反弓,椎间隙变窄,椎体前后缘有骨质增生,项韧带可有钙化现象;过伸过屈位片可显示病变节段不稳定,病变节段在屈伸时活动过度;颈椎斜位片可见钩椎关节有骨刺形成,并突向椎间孔,使椎间孔变小。磁共振或CT检查可显示椎间盘突出、神经根管狭窄及神经根受压的表现。四、鉴别诊断凡有颈、肩、上肢痛并有颈脊神经体征者均应进行鉴别诊断,如颈部扭伤、颈肩肌筋膜炎、肩周炎、网球肘、膈肌刺激征、腕管综合征等。有些疾病通过X线摄片检查即可鉴别诊断,如颈椎结核、颈椎骨髓炎、颈椎肿瘤、肩周炎和颈椎骨折、脱白等。此外,还应与风湿痛、胸廓出口综合征、锁骨上肿瘤、进行性脊髓性肌萎缩、心绞痛等进行鉴别诊断。社区第四节西中医适宜治疗技术外科药物治疗宜诊(一)风寒湿证术手册1.证候颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头部有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风。舌淡红,舌苔薄白,脉弦紧。2.治法祛风散寒,通络止痛。3.主方桂枝加葛根汤或葛根汤(《伤寒论》)加减。4.中药葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣等。5.成药风湿骨痛胶囊,每日2次,每次4粒。(二)气滞血瘀证1.证候颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌暗,舌苔薄,脉弦。42.治法活血化瘀,行气止痛。3.主方桃红四物汤(《医垒元戎》)加减。4.中药秦艽、川芎、桃仁、红花、熟地黄、白芍、当归、五灵脂、香附、牛膝、羌活、没药、地龙等。5.成药颈舒颗粒,每日3次,每次1袋。(三)肝肾不足证1.证候眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌质红少津,舌苔薄,脉弦。2.治法补益肝肾,通络止痛。3.主方独活寄生汤(《备急千金要方》)加减。4.中药仙茅、仙灵脾、知母、黄柏、巴戟天、当归、独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、芍药、甘草等。5.成药仙灵骨葆胶囊,每日3次,每次2粒。(四)气血亏虚证1.证候头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力。舌淡,舌苔薄,脉细弱。2.治法补益气血,养筋止痛。3.主方八珍汤(《丹溪心法》)加减。第4.中药白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、章川芎、熟地黄、白芍等。5.成药八珍胶囊,每日2次,每次3粒。二、针刺治疗神经根型颈椎病(一)操作准备1.备齐用物1~1.5寸毫针,75%乙醇棉球,治疗盘等。根据患者体质、肥瘦及腧穴部位选择针具规格。2.安置体位患者取坐位或俯卧位,松解衣物,暴露治疗部位,注意保护隐私,注意保暖。(二)操作流程(1)选穴:主穴为大椎穴、天柱穴、后溪穴、颈夹脊穴。如出现枕大神经痛,5取C2一C4夹脊穴;肩外沿连上臂外侧痛,伴有前臂桡侧至手腕有窜麻及酸麻感,取C4~C5夹脊穴;若疼痛窜麻至拇指、示指,取C5~C6夹脊穴;疼痛窜麻至中指、无名指,取C6C7夹脊穴;疼痛窜麻至无名指、小指,取C7、T1夹脊穴。辨证选穴:风寒湿型加合谷穴;气滞血瘀型加膈俞穴;肝肾不足型加三阴交穴;气血亏虚型加足三里。(2)用75%乙醇棉球常规消毒。(3)医者以30号1~1.5寸毫针,采用爪切或夹持进针法,从夹脊穴快速刺入棘突根部,有沉紧感后进行调气,平补平泻,使得气感向患者项、肩、臂传导。深度为0.5一1.2寸,捻转补泻每穴每次2分钟,要求有麻电感,其中针刺后溪穴时,方向应朝合谷穴方向透刺,使针感向掌背手指及肩肘放射。(4)接G6805-Ⅱ型电针仪,连续波,频率为40Hz,电流强度2mA。(5)治疗时间为20分钟。(三)注意事项针刺部位进行严格消毒,防止感染。针刺过程中若出现晕针反应,立即停止针刺,将针全部取出,辅助患者平卧,头低足高位,口服温开水或白糖水。拔针后按压穴位,若出现血肿,可先冷敷止血,再热敷促进吸收。(四)疗程疗效西医外针灸治疗每日1次,10次为1个疗程。针灸治疗能有效缓解局部疼痛、上肢放射性痛或麻木感、头晕等症状。但由于刺激或压迫的组织不同、程度的差宜异,以及选穴和针灸操作上的差异,患者的疗效可能出现差异。一般而言,针灸疗技治疗对于颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病效果良好,脊髓型和交感神经型颈椎病的针灸疗效较差。手三、手法治疗(一)操作准备安置体位:患者取端坐位,颈部自然放松,松解衣物,暴露治疗部位,注意保护隐私,注意保暖。(二)操作流程1.舒筋法医者用两手掌根部,从头部开始,沿斜方肌、背阔肌、竖脊肌的纤维方向,分别向项外侧沟及背部分筋。手法由轻到重,再由重到轻,反复8~···试读结束···...

    2022-10-25

  • 《临床中医适宜技术》黄山,何玲,张容超主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《临床中医适宜技术》【作者】黄山,何玲,张容超主编【丛书名】实用中医学系列教材【页数】186【出版社】北京:中国中医药出版社,2019.12【ISBN号】978-7-5132-5772-5【价格】48.00【分类】中医临床-教材【参考文献】黄山,何玲,张容超主编.临床中医适宜技术.北京:中国中医药出版社,2019.12.图书封面:图书目录:《临床中医适宜技术》内容提要:临床中医适宜技术是在中医理论指导下,运用中医特色临床诊疗思维,安全有效、简便易学、应用广泛的中医临床技术的总称,又称中医药适宜技术、中医传统疗法、中医保健技能、中医特色疗法等,简称中医适宜技术。本教材分为十五章,绪论部分介绍了临床中医适宜技术的理论基础、特点及分类;第一章至第十四章分别从概念、特点、分类、操作方法、作用及应用等方面对毫针疗法、电针疗法、特殊针具刺法技术、特定部位刺法、古典针刺技术、小儿推拿治疗法、灸法、拔罐疗法、穴位贴敷疗法、穴位埋线疗法、穴位注射疗法、刮痧技术、药物熏蒸、药浴等进行了介绍;附录部分收录了部分刺法的现代研究进展。《临床中医适宜技术》内容试读绪论今1绪论临床中医适宜技术是在中医理论指导下,运用中医特色临床诊疗思维,安全有效简便易学、应用广泛的中医临床技术的总称,又称中医药适宜技术、中医传统疗法、中医保健技能、中医特色疗法等,简称中医适宜技术。临床中医适宜技术包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、贴敷等疗法,临床应用广泛,是中医学的重要组成部分,有着几千年的历史,体现了人类对于无害的、无损伤的医疗保健手段的追求,为繁荣我国医学事业做出了极大贡献。在长期的临床实践中,中医适宜技术验证了其可靠性、先进性,也得到了创新和发展,已经逐步成为一种重要的临床医疗保健形式,造福人类健康。第一节临床中医适宜技术的理论基础临床中医适宜技术充分体现了中医学的整体观和系统论,是整体性和阶段性的完美结合。临床中医适宜技术的理论指导主要植根于中医基本理论中的经络理论。一、基本理论经络是运行全身气血、联系脏腑肢节官窍、沟通人体上下内外的通路,是人体结构的重要组成部分。经络学说是古人长期医疗实践的总结。古人在对以砭刺、导引、推拿、气功等方法进行保健或治疗时出现的经络现象和病理条件下经络的病证进行观察的过程中,以及在对针刺主治作用的观察归纳过程中,积累了丰富的经验,并依据当时的解剖知识,加之古代哲学的渗透影响,逐渐上升为理论,从而形成了经络学说经络学说的建立,亦与穴位主治功用的归纳有关。从不经意或偶然发现某个部位被刺激后具有的治疗作用到医疗实践中的反复应用,从用“砭石”大面积治疗到用金属针准确刺入某“点”,经络及穴位理论的形成经历了漫长的过程。随着医疗经验的丰富,人们发现某些具有相同或类似主治作用的穴位聚集于某一条线上,这就形成了“线”的概念。反复印证,由“点”到“线”,便形成了经络的循行线路。当然,“穴位”的界定和经络学说的形成,离不开解剖和生理知识。早在春秋战国时期,我国医家就曾用解剖方法对人体脏腑、经脉等进行过观察,《内经》中有关经络的记述,有很大一部分是通过解剖观察得来的。如《灵枢·经水》之“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之,其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,与其皆少血气,皆有大数”,以及《灵枢·骨度》以“骨度”来定“脉度”等,皆有经络与解剖知识相关的2●临床中医适宜技术记载。经络学说贯穿于人体生理、病理及疾病的诊断和防治各个方面,与藏象、精气血津液等理论相互辅翼,深刻地阐释人体的生理活动和病理变化,对临床各科,尤其是针灸、推拿、按摩、气功等,都起到了指导作用。早在《灵枢·经脉》即有“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通”的论述,之后《扁鹊心书》亦云:“学医不知经络,开口动手便错。盖经络不明,无以识病证之根源,究阴阳之传变。”二、经络系统的组成人体的经络系统由经脉、络脉及其连属部分组成(图绪-1)。手太阴肺经手三阴经手厥阴心包经手少阴心经手阳明大肠经十二经脉手三阳经手少阳三焦经手太阳小肠经,风两(正经)足太阴脾经足三阴经足厥阴肝经足少阴肾经足阳明胃经经足三阳经足少阳胆经足太阳膀胱经奇经八脉督脉、任脉、冲脉、带脉、阴骄脉、中阳骄脉、阴维脉、阳维脉本十二经别十二经脉的人经络系统附属部分十二经筋t,州张度十二皮部的出世设洲十五络脉络脉孙络浮络图绪-1经络系统的组成1.经脉经脉是经络系统的主干,主要有正经、经别和奇经三大类。正经有十二,故又称十二正经或十二经脉,包括手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经。十二经脉有一定的起止,一定的循行部位和交接顺序,在肢体的分布及走向有一定的规律,与脏腑有直接的络属关系,相互之间也有表里关系。十二正经是气血运行的主要通道,其包括(表绪-1):绪论季3表绪-1十二正经简表手三阴经手三阳经足三阴经足己阳经手太阴肺经手阳明大肠经足太阴脾经足阳明胃经经脉手厥阴心包经手少阳三焦经足厥阴肝经足少阳胆经手少阴心经手太阳小肠经足少阴肾经足太阳膀胱经十二经别为从十二经脉别出的经脉,有加强十二经脉相为表里的两经之间的联系作用。奇经有八条,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴骄脉、阳骄脉、阴维脉、阳维脉,合称为奇经八脉。奇经具有统率、联络和调节十二经脉中气血的作用。奇经八脉与十二经脉不同,不属气血运行的主要通道,与脏腑没有直接的属络关系,相互之间也无表里关系,《圣济总录》说:“脉有奇常,十二经者,常脉也;奇经八脉则不拘于常,故谓之奇经。盖人之气血常行于十二经脉,其诸经满溢则流入奇经焉。”2.络脉络脉,是经脉的小分支,有别络、浮络、孙络之分。别络是络脉中较大者,有本经别走邻经之意,具有加强十二经脉表里两经之间在体表的联系,并能通达某些正经所没有到达的部位,可补正经之不足,还有统领一身阴阳诸络的作用。一般认为别络有15支,即十二正经与任督二脉各有1支别络,加上脾之大络,合称十五别络。但《内经》有“胃之大络,命日虚里”之论,若加之则有16支别络。3.连属部分经络系统的组成中,还包含了其连属部分。经络对内连属各个脏腑,对外连于筋肉、皮肤而称为经筋和皮部。经筋,是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系,为十二经脉的附属部分,具有连缀百骸、维络周身、主司关节运动的作用。皮部,是十二经脉机能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。《素问·皮部论》说:“凡十二经络脉者,皮之部也。”十二皮部的分布区域,是以十二经体表的分布范围为依据,把全身皮肤划分为十二部分,分属于十二经脉。《素问·皮部论》说:“欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。”经络学说是中医基础理论的重要组成部分,是专门研究人体经络系统的组成、循行分布,以及其生理功能、病理变化,并指导临床实践的中医学理论。其形成与发展,与针灸、推拿疗法的应用有着密切关系,故经络学说也是针灸及推拿的理论核心。中医临床治病明辨病变的脏腑经络,把握疾病的传变,以及中药方剂的归经理论等,都以经络学说为基础。三、经络理论指导临床《灵枢·经别》云:“十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也。粗之所易,上之所难。”《扁鹊心书》云:“学医不知经络,开口动手便错。”经络遍布全身,内属脏腑,外络肢节,沟通内外,贯穿上下,将人体各部组织器官联系成为一个有机的整体;并藉以运行气血、营养机体,使人体各部分的功能活动保持协调和相对平衡。经络学说是在阴阳五行学说指导下,与中医学其他4令临床中医适宜技术基础理论互相影响、互为补充而逐渐发展起来的。针灸治病是通过针刺和艾灸等刺激体表经络腧穴,以疏通经气、调节人体脏腑气血功能,从而达到治疗疾病的目的。腧穴的选取、针灸方法的选用是针灸治疗的两大关键,均依靠经络学说的指导。针灸临床通常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴,如《四总穴歌》所载“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收”,就是循经取穴的具体体现。由于经络、脏腑与皮部有密切联系,故经络、脏腑的疾患可以用皮肤针叩刺皮部或皮内埋针进行治疗,如胃脘痛可用皮肤针叩刺中脘、胃俞穴,也可在该穴皮内埋针;经络闭阻、气血瘀滞,可以刺其络脉出血进行治疗,如目赤肿痛刺太阳穴出血,软组织挫伤在其损伤局部刺络拔罐等。第二节临床中医适宜技术的特点一、临床特点临床中医适宜技术虽疗法各异,但从根本上说,都以中医基础理论为指导,治疗原理有异曲同工之妙。在诊治疾病的过程中优化组合,针对疾病选择适宜的方法、何种疗法对于某种疾病效果最佳、在疾病的某一阶段采用何种疗法最适宜,体现了整体性和阶段性的完美结合,有助于达到治愈疾病的目的,如临床上针刺、拔罐、艾灸、刮痧、贴敷等适宜技术疗法可通过调整经络、气血、营卫,达到调和阴阳、扶正祛邪与疏通经络的目的。1.虚则补之、实则泻之补虚,就是扶助正气;泻实,就是祛除邪气。在疾病过程中,正气不足则表现为虚证,治宜采用“补”的方法;邪气亢盛则表现为实证,治宜采用“泻”的方法。2.急则治其标、缓则治其本疾病的发生,病理机制相当复杂,施治时须辨别标本主次。急则治标,缓则治其本,当标病和本病处于俱缓或俱急的状态时宜标本兼治。3.热则清之、寒则温之清热指热证用“清法”;温寒指寒证用“温法”。凡热邪致病或热闭清窍而致神昏不省人事等,宜采用清热之法。凡寒邪致病或寒邪内生之疾,宜采用清热之法。4.同病异治、异病同治同病异治,即同一种疾病用不同的方法治疗;是指某些疾病,受病部位和症状虽然相同,但因其具体的病机不同,在治法上因之而异。异病同治,即不同疾病用同一种方法治疗;是指许多疾病,受病部位和症状虽然不同,但因其主要的病机相同,采用同一方法治疗。5.局部治疗与整体治疗有机结合(1)局部治疗一般指针对局部症状的治疗。例如针灸治疗时面瘫取地仓、颊车穴,鼻塞取迎香、巨醪穴。(2)整体治疗一般指针对某一疾病的原因进行治疗。例如肝阳上亢导致的眩晕,绪论今5取太冲、照海穴滋肾平肝,待肝风平息,则头晕目眩等症自可自愈。(3)局部与整体兼治指既重视原因治疗,又重视症状治疗,将两者有机地结合起来,则有利于提高疗效。如针灸治疗脾虚泄泻,既取天枢、足三里止泻,又取三阴交、脾俞补脾。二、应用及推广特点临床中医适宜技术具有“简、便、效、廉”的特点。“简”为简单、简略、质朴简约等义,针对临床中医适宜技术,则是简省之义,直指人体各种病证,绝不杂乱,非一般意义的简单、简陋。“便”指方便合宜,临床中医适宜技术的方便,是围绕人的身心健康,在人类生活的所有时空与处所,从容运用中医的理、法、方、药、术,为人体的各种病证提供便捷有效的治疗。“效”指临床疗效,临床中医适宜技术对临床上的常见病、多发病具有很好的疗效,这也是其优势所在。“廉”主要指因人制宜,依据生命个体的承受度采取适度治疗,节约医疗资源。第三节临床中医适宜技术的分类临床中医适宜技术属于中医传统疗法,内容丰富、应用广泛,经过历代医家的不解努力和探索,在临床治疗中取得了重大的成就。临床中医适宜技术有着深厚的理论基础,与中医经络学说有着密切的联系。主要分为外治和内治两种,外治以针灸、推拿为主,刮痧、拔罐、熨敷、膏贴等为辅;内治主要是指服用各种方药。1.针法类“针”是指“针刺”,是利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法,常用的方法包括体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等,常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。针治疗法,重在得气,提插捻转,重在分清虚实,选择适宜的方法补泻。2.灸法类“灸”是指艾灸,艾灸疗法简称灸法,是运用艾绒或其他药物点燃后直接或间接在体表穴位上熏蒸、温熨,借灸火的热力及药物的作用,通过经络的传导,达到防病治病目的的一种方法。艾灸不但可预防疾病,且能延年益寿。在日常生活中,人于无病时常灸足三里、三阴交、关元、气海、命门、中脘、神阙等穴,能达到保健延年的作用。3.推拿类推拿属于手法治疗,主要包括头部推拿、足底推拿、踩骄疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、拨筋疗法、小儿推拿疗法、点穴疗法等。4.其他外治法主要包括刮痧、拔罐疗法、药摩疗法、天灸疗法、火熨疗法、盐熨疗法、药物熏蒸、药浴、芳香疗法、外敷疗法、蜂针疗法等。临床中,针对不同疾病的具体症状,治疗方法应灵活选择。根据疾病的不同情况,可选取一种适宜技术治疗,亦可选取多种手段联合治疗,以达到最佳的治疗效果。6临床中医适宜技术第一章毫针疗法毫针为古代“九针”之一。因其针体微细,故又称微针、小针,是古今临床应用最广的一种针具。毫针基本操作包括毫针的持针法、进针法、行针法、留针法、出针法等针刺方法。每一种方法,都有严格的操作规程和明确的目的要求。其中,毫针刺法是各种针法的基础,是针灸医生必须掌握的基本方法和操作技能。第一节毫针概述一、毫针的结构,(一)制针材料毫针是金属制成的,其中最常用的制针材料为不锈钢。不锈钢毫针具有较高的强度和韧性,针体挺直滑利,能耐高热、防锈,不易被化学品等腐蚀,为临床广泛应用。(二)毫针的构成毫针的构成分为针尖、针身、针根、针柄、针尾5个部分(图1-1)。1.针尖是针身的尖端部分,亦称针芒,是刺入腧穴肌肤的关键部位。2.针身是针尖至针柄间的主体部分,又称针体,是毫针刺入腧穴相应深度的主要部分。3.针根是针身与针柄连接的部分,是观察针身刺入腧穴深度和提插幅度的外部标志。4.针柄从针根至针尾的部分,以螺旋状金属丝缠绕,是图1-1毫针的构成医者持针、行针的操作部位,也是施用温针灸法装置艾绒的部位。5.针尾是针柄的末端。(三)毫针的分类根据毫针针柄与针尾的构成和形状不同,可分为以下几类(图1-2):···试读结束···...

    2022-10-21 何佳玲中医 省中医何雁玲

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    图书名称:《内科常见病中医药适宜技术》【作者】刘慧荣主编【页数】219【出版社】北京:中国中医药出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5132-6412-9【分类】中医内科-常见病-中医治疗法【参考文献】刘慧荣主编.内科常见病中医药适宜技术.北京:中国中医药出版社,2020.01.图书封面:适宜技术》内容提要:本书为《基层中医药适宜技术丛书》之内科分册,共8章,分别介绍了肺系、脾胃系、肝胆系、心系、脑系、肾系病证,以及气血津液和肢体经络病证的中医药适宜技术,涉及感冒、咳嗽、哮喘,呕吐、呃逆、胃痛、腹痛、便秘、泄泻、痢疾,胁痛、黄疸,不寐、心悸,眩晕、头痛、中风后遗症,淋证、癃闭、水肿、阳痿、遗精、早泄,内伤发热、肥胖、中暑,面痛、痿证、痹证等近30种疾病;最后补充临床较常见的高血压和糖尿病的中医药适宜技术。本书为丛书临床分册之一,以疾病为纲,在内科常见病、多发病下,介绍适合该病且确有疗效的适宜技术,如针刺、艾灸、推拿(含小儿推拿)、拔罐、刮痧、敷贴、耳穴和熏蒸等疗法。本书内容精炼,实用性和操作性强,适宜基层医院、社区卫生服务站等临床工作者选读,也可供中医药适宜技术爱好者阅读参考。《内科常见病中医药适宜技术》内容试读第章肺系病证内科常见病中医药适宜技术第一节感冒一、概述感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。本病四季均可发生,尤以春冬两季为多。病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、病情类似者,称为时行感冒。二、病因病机1.病因外感六淫、时行病毒2.病机外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱(内因),同时与感邪的轻重有关(外因)外邪侵犯肺卫的途径有二,或从口鼻而入,或从皮毛内侵。感冒的基本病机是卫表不和,肺失宣肃。感冒病位在肺卫,主要在卫表。病理因素为六淫之邪。感冒的病理性质,常人多属实证,虚体感冒则属虚实夹杂。NOTE第一章肺系病证5【艾灸】1.取穴风池、大椎、列缺、风门、身柱、足三里2.方法大椎、风门、身柱选用隔姜灸:足三里选择温和灸;风池、列缺选用温和灸。轻者每天1次,每穴5~10分钟;重者每日2~3次,每穴5~10分钟。[按语]1.艾灸疗法可以改善感冒所引发的发热、头痛、咳嗽等不适症状。2.风热证和暑湿证发热较高者不宜艾灸,发热不高者可用艾灸疗法。3.艾灸疗法期间,宜多饮热水,保持室内通风,少去公共场所。【推拿】本病推拿以头面项部为主。1.头面及项部操作(1)患者取坐位,术者站于患者侧后方,用一指禅推法在风池、天柱、大椎等穴做重点治疗,5~一10分钟(2)继上势,用一指禅推头维、太阳、攒竹、印堂等穴,然后分抹前额,约5分钟:拿颈项3~5遍,以酸胀为度(3)按揉迎香、晴明、颊车等穴,在两侧题部用扫散法操作,结束治疗。2.背部操作(1)按揉肺俞2分钟,拿双侧肩井,酸胀为度NOTE6内科常见病中医药适宜技术(2)先掌揉后推擦背部膀胱经、大椎,以透热为度。3.上肢部操作术者站于患者侧前方,一手托住患者一侧上肢,另一手拇指按揉曲池、尺泽、列缺、外关、合谷等穴,约5分钟以上治疗每次约25分钟,每天治疗1次,5次为1个疗程[按语]1.平时加强身体锻炼,提高机体抗病能力。2.伴随发热时要注意休息,多饮开水。3.饮食宜清淡易消化食物,忌辛辣、油腻、鱼腥之物。【拔罐】拔罐治疗感冒疗效较好,初期效果更佳。临床一般用常规留罐法,也可用膀胱经走罐或闪罐法。选穴基本方:外关、合谷。风寒感冒,加配风门;风热感冒,加大椎、少商;暑湿感冒,加足三里、中脘。发热较重者,大椎穴刺血罐疗:头痛者,加太阳、印堂穴:腹胀便溏者,加天枢。【刮痧】刮痧疗法适用于风寒、风热、暑湿感冒。(一)风寒感冒1.治法疏散风寒,宣肺解表。取督脉、足少阳经、足太阳经、手太阴经为主,以泻刮为主。2.处方与操作泻刮督脉后发际经大椎穴至命门穴的循行线、足少阳经胆经风池穴经肩井穴至肩峰的循行线、足太阳膀胱经第1侧线大杼穴至肾俞穴的循NOTE行线,均要求出痧:角揉肺俞穴:采用拍法或叩击法对刮拭之处进行拍···试读结束···...

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  • 《中医适宜技术 供中医、针灸推拿、中医骨伤等专业用》肖跃红|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医适宜技术供中医、针灸推拿、中医骨伤等专业用》【作者】肖跃红【丛书名】全国中医药行业中等职业教育“十三五”规划教材【页数】326【出版社】北京:中国中医药出版社,2018.08【ISBN号】978-7-5132-4876-1【价格】69.00【分类】中医治疗法-中等专业学校-教材【参考文献】肖跃红.中医适宜技术供中医、针灸推拿、中医骨伤等专业用.北京:中国中医药出版社,2018.08.图书封面:适宜技术供中医、针灸推拿、中医骨伤等专业用》内容提要:本书主要面向中职中医学相关专业学生,经过相关学习,使他们能掌握中医里面一些简单快捷、容易操作、效果不错、成熟可靠的技术。《中医适宜技术供中医、针灸推拿、中医骨伤等专业用》内容试读绪论可将▣扫一扫,看课件绪论【学习目标】1.掌握中医适宜技术的概念。2.了解中医适宜技术的内容。3.了解中医适宜技术的治疗原理和原则。一、中医适宜技术的基本概念及形成(一)概念中医适宜技术是指中医特色突出,疗效确切,经济简便,可操作性强,且经过长期临床验证,安全可靠的中医诊疗技术。又称“中医药适宜技术”,涵盖“中医传统疗法”“中医保健技能”“中医特色疗法”“中医民间疗法”,是祖国传统医学的重要组成部分。(二)形成自从有了人类就有医疗活动,我们的祖先为了生存和繁衍,在与疾病做斗争中,在寻找食物的同时,发现并认识了治病的植物药,前人把这一探索过程称为“神农尝百草”或“医食同源”。到新石器时代,人类掌握了对石器的打磨工艺,古代人发明了砭石和石针等作为医疗工具。用“砭石”“砭针”切开脓肿排出脓液治疗脓肿,出现了最初的“砭石疗法”。据《山海经》载:“高氏之山,有石如玉,可以为针。”《说文解字》注曰:“砭,以石刺病也。”历次出土的远古文物中,均有砭石发现,此时也出现了采用动物的角,进行类似今日的拔罐疗法之“角法”。这些都属于最早的医疗手术器械,可谓传统特色疗法的起源。春秋战国时期,“诸子蜂起,百家争鸣”,促进了医学的发展,传统特色疗法也有了很大的进步。1973年湖南长沙马王堆出土的古书《五十二病方》,是我国最早的临床医学文献,所记载的外治法有敷药、药浴、熏蒸、按摩、熨、砭、灸、腐蚀及多种手术。首创酒洗伤口,开外科消毒之源。《黄帝内经》的出现为外科治疗学的发展奠定了坚实的理论基1中等职业教育中医适宜技术础,系统确立了传统外治法的治疗原则,提出针、灸、砭、按摩、熨贴、敷药等外治法。中医适宜技术历史悠久,源远流长,历经不同时代医家的不断实践创新,逐步形成了特色鲜明的传统疗法。中医适宜技术的特点是“简、便、效、廉”,也是中医的精髓所在。所以,中医传统特色疗法有着深远的历史根源,也是现代人特别是社区居民所容易接受的医学治疗方法,故称为“中医适宜技术”。二、中医适宜技术的主要内容与治疗特点(一)主要内容中医适宜技术属于中医传统疗法,它有着深厚的理论基础,与中医脏腑学说、经络学说、中医体质辨识理论等有着密切的联系。主要分为外治和内治两种,外治以针灸、按摩、导引为主,刮痧、拔罐、熨敷、膏贴等为辅,内治主要是指服用各种中药。1.中医外治法(1)针法类“针”是指“针刺”,是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等。传统医学对疑难病的治疗常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。针治疗法,重在得气,手法有提插捻转,重在分清虚实,补泻适宜。针法类主要包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法、电针疗法、穴位疗法、针刀疗法等。(2)灸法类“灸”是指艾灸,艾灸疗法简称灸法,是运用艾绒或其他药物点燃后直接或间接在体表穴位上熏蒸、温熨,借灸火的热力以及药物的作用,通过经络的传导,达到防病治病的一种方法。艾灸不但可以预防疾病,而且也能够延年益寿。在日常生活中,人于无病时常灸足三里、三阴交、关元、气海、命门、中脘、神阙等穴,能达到保健延年的作用。(3)按摩类按摩又属于“手法类”,其中主要包括头部按摩、足底按摩、踩骄疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、拨筋疗法、小儿推拿疗法、点穴疗法等。(4)导引类是我国古代将呼吸调节与肢体运动相结合的一种养生术,属于气功中的动功之一,经常练习可以调和营卫,增进消化,活血行气,促进健康,经过历史长期筛选,沉淀出一批精华。其中,公认度最高、流传最广的主要有五禽戏、易筋经、八段锦、太极拳等,在模块五中会详细介绍。(5)其他中医外治疗法主要包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹罐疗法、药摩疗法、天灸疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香熏疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷脐疗法、蜂针疗法等。2.中医内治法主要包括方药应用(老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成2绪论药应用、临床自拟方应用等),以及中药茶饮法、中药药酒疗法、药膳食疗等。要增强服用中药的效果,就离不了依法炮制中药,按照辨证论治原则,复方配伍,这也是中医临床用药的特点。经过炮制的中药降低或消除了毒副作用,可保证用药安全,提高医疗效果,但因中药炮制和配伍技术比较专业,且本书主要介绍“简、便、效、廉”及适宜社区居民操作的外治疗法,故对此不再赘述。(二)治疗特点中医适宜技术虽有内外之分,但只是方式之别,从根本来说,都是在中医基础理论指导之下,治疗原理有异曲同工之妙,具体治疗各有特色,下面就以针灸、气功、按摩为例,简单介绍一下。1.针刺治疗特点针刺治疗,是恰当地运用针刺的各种方法,通过刺激腧穴以调整经络、气血、营卫,达到调和阴阳、扶正祛邪与疏通经络的目的。针刺治疗的一般特点如下:(1)虚则补之,实则泻之补虚,就是扶助正气;泻实,就是祛除邪气。在疾病过程中,正气不足则表现为虚证,治宜补法,邪气亢盛则表现为实证,治宜泻法。正确运用这一原则,除正确地掌握针刺补泻的操作方法外,还要讲究经穴配伍,才能取得较好的疗效。包括本经补泻、异经补泻。(2)急则治其标,缓则治其本疾病的发生,病理机制相当复杂,施治时须辨别标本主次。急则治标,缓则治其本,当标病和本病处于俱缓或俱急的状态时宜标本兼治。(3)热则清之,寒则温之清热指热证用“清法”;温寒指寒证用“温法”。凡热邪在表,或热闭清窍而致神昏不省人事等,针刺应浅而疾出,如用三棱针在大椎或井穴点刺出血少许,确有清热泄毒、醒神开窍之效。假使热邪入里,亦可采用深刺久留的方法,直到热退为止,如热未退,还可反复施术。凡寒邪入里或寒邪内生之疾,针刺应深而留针,并可酌加艾灸以扶正壮阳,温散寒邪。假使寒邪在表,壅遏络脉而肢体痹痛,亦可浅刺疾出,用三棱针点刺放血。(4)同病异治与异病同治相辅相成同病异治,即同一种疾病用不同的方法治疗。异病同治,即不同疾病用同一种方法治疗。同病异治,是指某些疾病,受病部位和症状虽然相同,但因其具体的病机不同,所以在治法上亦因之而异。例如,同是胃病,有属肝气犯胃者,治宜疏肝和胃,行气止痛,取足厥阴、足阳明经穴和有关募穴组成处方,针用泻法。有属脾胃虚寒者,治宜补脾健胃,温中散寒,取足太阴、足阳明经穴和有关背俞穴组成处方,针用补法。异病同治,是指许多疾病,受病部位和症状虽然不同,但因其主要的病机相同,所以可以采用同一方法治疗。例如,肝胆之火上逆导致的头痛和肝胆之气郁结导致的胁痛,都可以取足厥阴、足少阳经穴和有关俞募穴治疗。3中等职业教育中医适宜技术(5)局部治疗与整体治疗有机结合①局部治疗:一般指针对局部症状的治疗而言。例如,口噤取地仓、颊车,鼻塞取迎香、巨醪穴。②整体治疗:一般指针对某一疾病的原因进行治疗。例如肝阳上亢导致的眩晕,取太冲、照海穴滋肾平肝,待肝风平息,则头晕目眩等症自可向愈。③局部与整体兼治:指既重视原因治疗,又重视症状治疗,将两者有机地结合起来,则有利于提高疗效。例如,脾虚泄泻,既取天枢、足三里止泻,又取三阴交、脾俞补脾。2.灸法治疗特点灸法古称“灸焫”,又称艾灸,指以艾绒为主要材料,点燃后直接或间接熏灼体表穴位的一种治疗方法。灸法借火的温和热力以及药物的作用,通过刺激经络来调整人体生理功能的平衡。该法有温经通络、升阳举陷、行气活血、祛寒除湿、消肿散结、回阳救逆等作用,并可用于日常保健,对慢性虚弱性疾病和风、寒、湿邪为患的疾病尤为适宜。3.气功治疗特点气功疗法是一种主要通过自我锻炼来疏通经络,调摄心神,平衡阴阳气血而达到祛病强身的医疗保健方法。它通过姿势调节,呼吸锻炼,身心松弛,意念的集中和运用,有节律的动作等锻炼手段,来调节和增强人体各部分机能,诱导和启发人体内在的潜能,达到防治疾病、保健强身、延年益寿的目的。气功通过发挥人体的潜能,通过调身(姿势)、调神(意识)、调息(呼吸)方式,锻炼精、气、神,增强真气,并调整身体内部的功能,增强体质,提高抵抗疾病的能力,达到治病强身之目的,所以该疗法具有主动性、整体性,调整意识,外静内动以及动静结合的特点。气功疗法适应广泛,对消化、心血管、神经、呼吸、血液、泌尿与生殖、内分泌及代谢等各系统疾病都有一定治疗作用,但具体效果因人而异,关键在于长期坚持正确的锻炼方法。随着气功疗法的深入开展,其应用治疗范围可达近百种疾病,且对恶性肿瘤的防治和延长癌症患者的生存具有一定效果。4.按摩治疗特点按摩疗法又称“按骄”,它是医生运用专门的手法,根据科学的原理,施术于患者的特定部位(包括穴位),达到一定治疗目的的一种治疗方法。按摩疗法的主要特点如下:(1)平衡阴阳,调节功能《黄帝内经》云:“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热阴胜则寒。”这说明人之所以会患病,最根本的原因是阴阳平衡的失调,机体功能的紊乱,而按摩疗法具有一定调整器官功能的作用,还可调节全身阴阳,使其趋于平衡。(2)扶正祛邪,增强体质按摩疗法对机体来说是一种被动运动,其与体育运动一样,具有增强体质的作用。针对不同的疾病,我们施用不同的手法,可以起到不同的作用。一般来说,提、拿、拧、挤等手法可以祛除外邪,而揉与滚等手法可以补益正气。有的患者4绪论经过一段时间按摩治疗,气色由灰暗转为红润,食欲好转,体重增加,抗病能力提高。(3)活血祛瘀,缓急止痛按摩疗法的活血祛瘀作用是十分明显的。许多跌打损伤、扭挫伤都是由于气血郁阻、瘀血积聚造成的。用指切法、推抹法等进行治疗,有明显活血祛瘀止痛作用。在临床上,治疗损伤性疾患时,医者常在痛处用按法,在治疗伤处剧痛时,医者在其邻近选一穴位,用强手法使之“得气”,此时患者即感伤处疼痛减缓;对陈日性损伤的局部疼痛,反复用掐、拨、刮等强手法治疗一个阶段后,局部疼痛渐渐减缓,这些手法都是止痛的具体应用。(4)整复脱位,通利关节按摩疗法对于关节的错缝、脱白等疾患具有顺理、整复、归位的作用。对于挛缩的关节,用扳、动、摇、拔、伸等手法,有通利关节等作用。(5)舒筋通络,理筋整复损伤后筋脉的收缩、紧张甚至痉挛是一种人体警觉状态的反应,其目的是减少肢体活动,这是人体自然的保护性反应。如不及时治疗,或是治疗不彻底,都能使疼痛加重。按摩疗法可以达到解除肌肉紧张痉挛及舒筋通络、梳理筋脉的效果。(6)适应证①在外科和伤科方面:可以治疗各种扭挫伤,各种伤筋及腰、背、颈、肩、四肢的劳损与疼痛,各种脱白及小关节错缝、落枕、老年肩、网球肘、岔气等病证。②在内科方面:按摩对头痛、眩晕、失眠、感冒、咽喉肿痛、胃脘痛、腹痛、泄泻、便秘、腹胀、内脏下垂(如胃下垂、子宫下垂等)入水肿、癃闭、中风、淋证等均有明确的疗效。③在妇科方面:可以治疗痛经、闭经、崩漏及乳腺等方面的疾病。④在儿科方面:对于小儿消化不良、小儿麻痹症、斜颈、夜尿症等都有显著的疗效。(7)禁忌证①由结核杆菌、化脓菌所引起的运动器官病证不宜进行按摩。②癌症一般不做按摩。③皮肤病受损害处、皮肉破损及烫伤处不宜按摩。④正在出血的部位,除点按止血处,一般不施其他手法。⑤骨折、脱位处以整复手法为主。⑥怀孕妇女的腹部及腰骶部一般不按摩,月经期妇女的腹部及腰骶部如按摩须酌情进行。复习思考回回1.什么是中医适宜技术?2.常见中医适宜技术包括哪些内容?▣扫一扫,知答案5中等职业教育中医适宜技术模块一经络与腧穴【学习目标】1,掌握十四经穴中常见腧穴的定位、主治和操作。2.熟悉腧穴分类、功能、定位。面出过通中瑞3.了解腧穴的概念。4.了解常用经外奇穴的定位、主治和操作。请可回项目一腧穴总论扫一扫,看课件一、腧穴的概念腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。“腧穴”通“输”,或从简作“俞”,含有转输、输注的意义。“穴”,有孔隙的意义。腧穴既是针灸的施术部位,又是疾病的反应点。腧穴在古代文献中有“砭灸处”“孔穴”“气穴”等名称。腧穴并不是孤立于体表的,而是通过经络与深部组织器官有着密切联系、互相连通的特殊部位。腧穴既是内脏疾病在体表的反应点,又是针灸施术的刺激点。二、腧穴的分类人体分布的腧穴很多,大体可分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴三类。1.十四经穴指分布在十二经脉和任督二脉的腧穴,简称“经穴”。经穴共有362个,是腧穴的主要部分。十四经穴有固定的穴名、固定的位置、固定的归经。经穴因其分布在十四经脉的循行线上,所以与经脉关系密切,它不仅可以反映本经经脉及其所属脏腑的病证,也可以反映本经脉所联系的其他经脉、脏腑之病证,同时又是针灸6···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》朱吉等|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》【作者】朱吉等【页数】138【出版社】上海:复旦大学出版社,2020.04【ISBN号】978-7-309-14963-0【分类】外科-疾病-中西医结合-诊疗-技术手册【参考文献】朱吉等.社区中西医外科适宜诊疗技术手册.上海:复旦大学出版社,2020.04.图书封面:适宜诊疗技术手册》内容提要:本书依据西医疾病的分类方法,选取基层医疗机构外科常见疾病作为研究对象,通过深度挖掘、遴选和整合天山中医医院的特色与优势中西医外科适宜技术,以文字、图表、流程图相结合的形式进行表达,最终形成一本易携带、易操作、易推广的操作手册。《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》内容试读第一章/极移神经根型颈椎病第一节。概述颈椎病多数是因长期低头工作、感受风寒、年老体虚等所致。常见颈肩及上肢疼痛麻木,或伴有眩晕,步行无力等表现。随着年龄的增长,颈椎间盘发生退行性变、髓核脱水,纤维环弹力减退并变形。骨板变性、变薄,椎间隙变窄,周围韧带松弛,椎体失稳而位移,钩椎关节增生及关节突等继发性改变,这些结构变化均可使颈椎椎管或椎间孔变形狭窄,直接刺激、压迫脊神经根、脊髓椎动脉及交感神经等,亦可引起椎基底动脉供血不足,从而引起相应的临床症状。颈部外伤、劳损或风寒湿邪侵袭,也能使颈椎第间盘组织及骨与关节逐渐发生退行性变。章颈椎病根据临床症状可大致分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经神经型、混合型。其中神经根型颈椎病较常见,是指颈椎间盘组织退行性改变型及其继发病理改变累及神经根,并出现相应节段的上肢放射性疼痛、麻木等临床表现。其发生率仅次于颈型,多见于30~40岁者,一般有颈部外伤史,无明椎病显外伤史而起病缓慢者多与长期低头或伏案工作有关。发病主要由颈椎体侧方骨质增生,尤其是钩椎骨刺伸入椎间孔内,使颈神经根受刺激或压迫,其中以C6、C7神经根受累多见。神经根型颈椎病在我国传统医学无对应的名称,相应描述散见于“痹证”“项强”“头痛”“颈筋急”“颈肩痛”“项痹病”等范畴。中医认为颈痹的发生常与伏案久坐、跌仆损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关。本病病位在颈部筋骨,与督脉、手足太阳经、少阳经脉关系密切。其基本病机是筋骨受损,经络···试读结束···...

    2022-07-27

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