图书名称：《健康行走膝痛医患问答实录》【作者】龚利作【页数】113【出版社】上海：上海科学技术出版社,2021.10【ISBN号】978-7-5478-5474-7【分类】膝关节-关节疾病-防治-问题解答【参考文献】龚利作.健康行走膝痛医患问答实录.上海：上海科学技术出版社,2021.10.图书封面：图书目录：《健康行走膝痛医患问答实录》内容提要：“远离膝痛健康行走”项目十余年来深入上海社区和全国边远地区，本书里的问题都是团队成员在面诊和义诊中经常被问到的。通过膝痛有因、膝痛有别、防治有道、日常须知四章，详解膝关节疾病的病因、临床表现、鉴别诊断、中西医防治和日常保健等知识，突出膝痛防治的中医药特色优势，传递正确的“健康”理念，让百姓了解膝痛的相关医学知识，从而健康行走。“远离膝痛健康行走”团队创编的“四步锻炼法”“膝痛自我按摩口诀”等特色疗法，简单易学，效果显著，特别适合膝痛患者和家属进行长期自我康复保健。《健康行走膝痛医患问答实录》内容试读膝痛就诊时经常会听到的名词510861.股骨外侧髁2.股骨内侧髁3.腓骨头4.胫骨平台5.髌骨6.内侧副韧带7.外侧副韧带8.内侧半月板9.外侧半月板10.前交叉韧带11.后交叉韧带12.髌韧带膝痛针灸治疗时经常用到的穴位血海梁丘血海阴陵泉阳陵泉梁丘鹤顶内膝眼阳陵泉外膝眼（犊鼻）足三里第一章膝痛有因1,年龄大了都会膝痛吗不同年龄的人都会产生膝痛，有些膝痛的疾病如膝骨关节炎的患病率会随年龄的增长而增加。但年龄增长不一定都会有膝痛，而且膝痛的严重程度、疾病的严重程度与年龄的大小无关。对于年轻的朋友来讲，下面几种膝关节疾病可能会多发。第一是幼年特发性关节炎，这是一种儿童时期常见的自身免疫性疾病，以慢性关节炎为主要特点，除了关节受累外，患儿可伴有全身其他多系统损害，包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结等。第二是膝关节损伤，其主要损伤在软组织、骨与软骨。我国膝关节损伤的患病率逐渐上升，发病也趋于年轻化。由于青年群体普遍喜爱运动，运动中受力不慎便会对膝关节产生损伤，导致膝关节疼痛。还有一些引起膝痛的疾病与年龄可能没有太明显的关系，也值得关注，例如类风湿性关节炎、狼疮性关节炎、创伤性骨关节炎等。对于中老年朋友来讲，最相关的当属膝骨关节炎，有的地方称作退行性骨关节炎。虽然从发病角度讲，膝骨关节炎在全年龄段都有可能发病，但是，其发病的概率随着年龄的增长而增大。50~69岁女性的发生危险性明显增高，每增加5岁，骨赘发展程度将增加20%。因此，我们会更加关注中老年群体患膝骨关节炎的风险。每个人都有父母，每个人自己也终将会老去，膝骨关节炎带来的膝痛、关节障碍会影响中老年人的活动与生活质量，这是我们应关注的。需要强调的是年龄与膝骨关节炎的严重程度不相关。年龄003健康行走膝痛医患问答实录与膝骨关节炎之所以有关联，与软骨细胞对生长因子的反应性的下降、关节周围韧带的松弛、关节周围力量的减弱和周围神经反应性变慢有关。2.肥胖会引起膝痛吗膝关节疼痛的一大成因是膝关节承受的载荷过大，损害了软骨与软骨下骨，局部产生无菌性炎症，进而引起疼痛。因此，肥胖就成了膝关节负荷过大的“元凶”。目前科学研究普遍认为体重超重是引起和加重膝骨关节炎的重要因素。超重、一级肥胖、二级肥胖分别可增加2倍、3.1倍和4.7倍患膝骨关节炎的风险，肥胖女性膝骨关节炎的发病率是正常体重女性的4倍，而男性则为4.8倍。因此，控制体重是防治膝痛首当其冲的话题。肥胖者进行体重控制，能明显降低膝骨关节炎25%~50%的发病率，而且对于疼痛缓解、关节活动功能的改善都是有好处的。拿出计算器，将自己的体重与身高输入下列公式，来关注自己的体重是否在正常范围：体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m)218.524.9一般体重22(女性)24（男性）理想体重2529.9超重3039.9严重超重40以上极度超重004···试读结束···...

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图书名称：《高校党建工作知识问答》【作者】许琰主编【页数】142【出版社】郑州：黄河水利出版社,2019.03【ISBN号】978-7-5509-2289-1【价格】25.00【分类】中国共产党-高等学校-党的建设-问题解答【参考文献】许琰主编.高校党建工作知识问答.郑州：黄河水利出版社,2019.03.图书封面：图书目录：《高校党建工作知识问答》内容提要：本书围绕十九大报告，结合水利水电类高等院校及黄河水利职业技术学院党建工作实际，归纳、整理出133个问答题，涵盖了政治，思想，组织，作风，统战，纪律，教育教学，团学，离退，精准扶贫，河南省委十届六次全会精神等内容。本书可为高等院校党建工作者，大学教师，在校大学生党员、共青团员等学习参考，也可供感兴趣的相关人员研究……《高校党建工作知识问答》内容试读1.为什么要坚持党对一切工作的领导？高校党建工答习近平总书记在党的十九大报告中，把坚持党对一切知工作的领导作为新时代坚持和发展中国特色社会主义基识本方略的第一条，强调“党政军民学，东西南北中，党是领答导一切的”。只有始终坚持党对一切工作的领导，才能在更高水平上实现全党思想上的统一、政治上的团结、行动上的一致，进一步提高党的创造力、凝聚力、战斗力，才能为决胜全面建成小康社会，夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利提供最有力的保障。(1)坚持党对一切工作的领导，是由党的性质决定的。我们党是以马克思列宁主义为指导建立起来的无产阶级政党，是中国工人阶级的先锋队，同时是中国人民和中华民族的先锋队，是中国特色社会主义事业的领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。这是坚持党对一切工作领导的政治前提、实践基础和根本条件。(2)坚持党对一切工作的领导，是对历史经验的深刻总结。90多年来，正是始终坚持党对一切工作的领导，我们党领导人民完成了新民主主义革命，实现了从几千年封建专制向人民民主的伟大飞跃：领导人民完成了社会主义革命，推进了社会主义建设，实现了中华民族由近代不断衰落到根本扭转命运、持续走向繁荣富强的伟大飞跃；领导人民进行改革开放新的伟大革命，实现了中国人民从站起来到富起来、强起来的伟大飞跃，迎来了实现民族复兴的光明前景。(3)坚持党对一切工作的领导，是推进新时代中国特色社会主义事业的根本保证。中国特色社会主义最本质的特征是中国共产党领导，中国特色社会主义制度的最大。1高优势是中国共产党领导，中国共产党是最高政治领导力党量。坚持党对一切工作的领导，是党和国家的根本所在建知工命脉所在，是全国各族人民的利益所在、幸福所在，是推进识作新时代中国特色社会主义的根本保证。正如习近平总书问记所指出的，“在国家治理体系的大棋局中，党中央是坐镇中军帐的‘帅’，车马炮各展其长，一盘棋大局分明”。党要带领人民成功应对重大挑战、抵御重大风险、克服重大阻力、解决重大矛盾，不断推动中国特色社会主义从胜利走向新的胜利，必须坚持党对一切工作的领导。2.新时代党的建设总要求是什么？党的建设的首要任务是什么？高校在这方面有哪些具体要求？答：(1)新时代党的建设总要求是：坚持和加强党的全面领导，坚持党要管党、全面从严治党，以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线，以党的政治建设为统领，以坚定理想信念宗旨为根基，以调动全党积极性主动性、创造性为着力点，全面推进党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿其中，深入推进反腐败斗争，不断提高党的建设质量，使党的建设成为始终走在时代前列，成为人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党。(2)党的建设的首要任务：把党的政治建设摆在首位，这是党的十九大对党建理论的重大创新。旗帜鲜明地讲政治是我们党作为马克思主义政党的根本要求。党的政治建设是党的根本性建设，决定党的建设方向和效果。保证全党服从中央，坚持党中央权威和集中统一领导，是党的政治建设的首要任务。全党要坚定执行党的政治路线，2高严格遵守政治纪律和政治规矩，在政治立场、政治方向、政壳治原则、政治道路上同党中央保持高度一致。要尊崇党建章，严格执行新形势下党内政治生活的若干准则，增强党作内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性，自觉抵制知商品交换原则对党内生活的侵蚀，营造风清气正的良好政识治生态。完善和落实民主集中制的各项制度，坚持民主基问础上的集中和集中指导下的民主相结合，既充分发扬民主，又善于集中统一。弘扬忠诚老实、公道正派、实事求是、清正廉洁等价值观，坚决防止和反对个人主义、分散主义、自由主义、本位主义、好人主义，坚决防止和反对宗派主义、圈子文化、码头文化，坚决反对搞“两面派”、做“两面人”。全党同志特别是高级干部要加强党性锻炼，不断提高政治觉悟和政治能力，把对党忠诚、为党分忧、为党尽职、为民造福作为根本政治担当，永葆共产党人政治本色。(3)高校党建的具体要求：高校党组织作为党的一级基层组织，其政治建设事关高校的发展方向，事关高校能否培养“中国特色社会主义事业的建设者和接班人”这一根本性问题。新时代高校加强党的政治建设要做到“三个坚定不移”：坚定不移维护党中央权威和集中统一领导、坚定不移营造良好的校园政治生态环境、坚定不移承担共产党人的根本政治担当。党的十九大报告指出，保证全党服从中央，坚持党中央权威和集中统一领导，是党的政治建设的首要任务。高校要把深人学习宣传贯彻党的十九大精神作为当前首要的政治任务，明确提出要旗帜鲜明地讲政治，牢固树立并积极践行政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，坚定执行党的政治路线，严格遵守党的政治纪律和政治规矩，在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，坚决维护习近平总书记在党中央、全党的领导核心地位。高校要以政治建设为·39高校统领，积极推进党的全面建设。高校党委要肩负起管党治党建党、办学治校的政治责任和主体责任，在贯彻党的教育方知工针中把方向、管大局、做决策、保落实，确保在党的领导下识作扎实办好中国特色社会主义大学，办好人民满意的大学，答确保高校始终为人民服务、为中国共产党治国理政服务、为巩固和发展中国特色社会主义制度服务、为改革开放和社会主义现代化建设服务。加强党的政治建设，基本途径是严肃党内政治生活。营造风清气正的良好校园政治生态，以“春风化雨”的形式教育影响每一名师生员工，这是当前高校加强党的政治建设的着力点。高校要全面落实从严治党的总要求，深入推进“两学一做”学习教育常态化、制度化，通过深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，学习党章、尊崇党章，严格执行新形势下党内政治生活若干准则，增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性，自觉抵制商品交换原则对党内生活的侵蚀，确保党员干部清正廉洁、教书育人。高校党委要切实加强领导班子的政治建设、思想建设，认真开好民主生活会，完善和落实民主集中制的各项制度，着力提高领导班子的政治能力，特别是自己把握方向、把握大势、把握全局的能力和保持政治定力、驾驭政治局面、防范政治风险的能力，使自己的政治能力与担负的领导职责相匹配。加强党的政治建设，重要基础是弘扬忠诚老实、公道正派、实事求是、清正廉洁的价值观。共产党员要把“对党忠诚、为党分忧、为党尽职、为民造福”的根本政治担当，转化为对党的教育事业的热爱和忠诚，转化为落实立德树人根本任务的实际行动。高校要充分发挥哲学社会科学研究的优势，组织理论研究工作者从多角度研究阐述习近平新时代中国特色社会主义思想的精神实质和丰富内涵，加大宣讲力度，扎实推进这一思想进教材、进课堂、进头脑，·4…高用以指导实践、推动工作。大力弘扬忠诚老实、公道正派实事求是、清正廉洁的价值观，说老实话、办老实事、做老建实人，并将这种价值观融入日常教学、科研、管理、服务等各项具体工作之中，引导广大师生员工做社会主义核心价作值观的坚定信仰者、积极传播者、模范践行者。识问答3.全面从严治党为何要将政治建设摆在首位？答：党的十九大报告指出，要“把党的政治建设摆在首位”。这是我们党立足新时代，深刻洞察自身性质、历史经验、现实问题和使命担当，深入总结长期执政建设规律提出的重大命题，对于深化全面从严治党，统筹推进伟大斗争、伟大工程、伟大事业和伟大梦想具有重大而深远的意义。讲政治是中国共产党的突出优势。讲政治关乎党的前途命运，是我们党管党治党、避免犯颠覆性错误的根本要求。讲政治是我们党取得革命建设和改革事业一个又一个胜利的坚强保障。走好“新的长征路”，全党必须讲政治。今天的中国正处在实现中华民族伟大复兴的重要节点上，全党必须把讲政治摆在首位，坚定正确的政治方向、坚守崇高的理想信念，站稳政治立场，严守政治纪律和政治规矩，自觉把讲政治贯穿于党性锻炼的全过程，把讲政治落实到党的建设各项工作中去。关于“新的长征路”：走好新时代的长征路，是习近平总书记多次强调的一个重要思想。我们这一代人要走的新时代的长征路，“就是要实现‘两个一百年’奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦”。之所以称它为长征路，·5高是因为它从血与火的革命战争中走出，从激情燃烧的社会党主义建设中走出，从激荡人心的改革开放中走出。一路走建知工来，披荆斩棘，攻坚克难，初心不改。之所以称它为新时代识作的长征路，是因为它接续已经走过的长征路，踏上新时代问的新起点，承载民族复兴的历史使命，通向全面小康、通向社会主义现代化强国、通向中华民族伟大复兴，并将贯通未来“新的长征路”，通向更远大的梦想。走好新时代的长征路，是我们这一代人的使命，更是我们这一代人的荣光。领导干部必须注重提高政治能力。党的干部是党的决策的执行者，是各项路线、方针、政策的具体落实者、推动者。各级领导干部，尤其是党的高级干部必须注重提高政治能力，自觉把讲政治贯穿于党性锻炼全过程，使自己的政治能力与担任的领导职责相匹配。领导干部要增强政治定力，提升政治辨别力、激浊扬清、勇于担当，还要增强纪律定力，自觉践行“四个服从”。4.如何加强和改善党对高校的领导？答：习近平总书记强调，高校肩负着学习研究宣传马克思主义、培养中国特色社会主义事业建设者和接班人的重大任务。加强党对高校的领导，加强和改进高校党的建设，是办好中国特色社会主义大学的根本保证。习近平指出，办好中国特色社会主义大学，要坚持立德树人，把培育和践行社会主义核心价值观融入教书育人的全过程；强化思想引领，牢牢把握高校意识形态工作领导权；坚持和完善党委领导下的校长负责制，不断改革和完善高校体制机制；全面推进党的各项建设工作，有效发挥基层党组织战斗堡垒作用和共产党员先锋模范作用。6…···试读结束···...

2022-10-02 epub出版物 epub 图书

图书名称：《数控机床管理与维护问答》【作者】中国机械工程学会设备与维修工程分会，“机械设备维修问答丛书”编委会组编；杨申仲主编【丛书名】机械设备维修问答丛书【页数】342【出版社】北京：机械工业出版社,2019.10【ISBN号】978-7-111-63761-5【分类】数控机床-设备管理-问题解答-数控机床-维修-问题解答【参考文献】中国机械工程学会设备与维修工程分会，“机械设备维修问答丛书”编委会组编；杨申仲主编.数控机床管理与维护问答.北京：机械工业出版社,2019.10.图书封面：图书目录：《数控机床管理与维护问答》内容提要：本书是”机械设备维修问答丛书”之一，由中国机械工程学会设备与维修工程分会组织修订编写。本书共分7章，以问答形式主要介绍了数控机床的运行与发展，数控机床的机械结构，数控机床的技术性能及精度检验，机床的数控系统，数控机床的伺服驱动、接口及标准化，数控机床的故障诊断及维修，以及数控机床的管理维护与技术改造等知识。本书取材广泛，由现行的专业技术标准及数控机床高效管理运行、维护维修工作实践汇编而成。《数控机床管理与维护问答》内容试读第1章数控机床的运行与发展1-1数控机床是在什么背景下产生并发展起来的？答：数控机床是机电一体化的高技术产品。它的产生是20世纪中期计算机技术、微电子技术和自动化技术高速发展的结果，是在制造业要求产品高精度、高质量、高生产率、低消耗和中小批量、多品种产品生产实现自动化生产的结果。装备制造业是国民经济的支柱产业之一，但在实现多品种、小批量产品自动化生产方面曾遇到困难。多品种小批量生产的自动化经历了漫长的道路。因为机械制造业属于离散型生产，它与化工生产、电力生产等连续型生产类型截然不同。在机械加工中，产品是经过一道道工序、多次换刀与一系列动作逐步累加而成形的。通过成组技术力求把中、小批量产品转换成大批大量生产的形式，组成流水生产作业，在一定程度上可以使机械加工生产由离散型转化为连续型。但要把这种连续型生产实现柔性自动化，只有在数控机床诞生以后，把计算机技术引入金属切削加工之中，才从根本上解决了“柔性制造”(flexalemaufacturig)、自动化生产的实际问题。因此数控机床的产生是机械制造业领域中的一场重大的技术革新。经过半个世纪的不断改进、开拓与发展，数控机床已形成品种齐全、种类繁多、性能完善与外观造型完美的自动化生产装备，而且正在迈向更高的层次一智能化工厂。1-2世界上第一台数控机床产生于何时？答：世界上第一台三坐标数控机床产生于1952年，诞生地点是美国麻省理工学院(MT)。20世纪50年代初，美国柏尔森(ParoCo.)公司在密执安那州的一个小型飞机工业制造厂，对直升机的变截面螺旋桨桨叶曲面的检测样板生产，采用了数字加工技术，获得了±0.0015i的加工精度。当时，控制是依靠电子计算机实现刀具沿加工路径的精确制导。1952年，帕森斯公司与MT合作研制成功的三坐标数控铣床，其数控系统是“数字脉冲乘法器”装置。1954年，在Paro专利基础上，由美国本迪克斯公司(BedixCo.)所生产出来的数控机床才是世界上第一台工业实用性的数控机床。由MT与Paro公司所研制成功的数控机床大约由2000多个电子管组成的数控系统，占地面积约60m。插补装置采用脉冲乘法器，伺服机构是一台可控的小型电动机去通过改变液压马达斜盘角度而改变液力发动机的速度。在当时来看，这台数控系统与1946年美国宾夕法尼亚大学所研制的第一台电子计算机(ENIAC)要小得多。数控系统实际上从1958年才摆脱了电子管装置而采用晶体管，之后进入了小规模集成电路。20世纪70年代才采用了小型计算机数控系统，由NC装置改称为CNC装置。目前的数控系统，它由大规模与超大规模集成电路构成，体积已大为减小，因而可2数控机床管理与维护问答第2版以进入机床内部，形成机电一体化的高技术产品。此外，以P℃（个人计算机）为基础、开放型数控系统目前也正在开发与完善中。它将使机床的数控系统更加柔性化，使之适合于不同用途与不同类型的数控机床，为数控机床的迅猛发展打下基础。1-3目前国内外数控机床的现状如何？答：从数控机床产生至今已过去了半个多世纪。在这几十年中，数控机床的产量不断增长、品种不断完善、数控系统的功能不断增加、可靠性不断地提高及数控驱动系统的性能不断改进与提高。目前许多企业已大大地提高了数控机床在全部拥有的主要生产设备的比例。同时，许多数控机床均处于关键生产部门与工序上。通常认为在一个企业其产品质量保证体系的指标中，数控机床的拥有量是十分关键的。60多年前诞生的三坐标数控铣床至今，已发展到数控车床、数控镗床、数控钻床数控磨床、数控线切割机床、数控冲床、数控齿轮加工机床、数控电加工机床等上百个品种的数控加工设备。从我国一些引进国外先进设备较多、较集中的行业来看，用好、管好、推广好这些高端设备，许多企业在人员培训和开发新技术应用推广工作方面做出不少成绩。目前我国制造行业已经在三个层次上拥有相当数量的数控机床。在最高层次方面除少量的国产高档数控系统外，主要是进口的全功能高档数控装备。在中档层次上，既有国外引进的，也有国产的。在低层次方面，则以国内单板机、单片机或STD总线机加步进电动机构成的普通型数控系统为主体加上研制、开发的一些简易数控系统来改造普通机床。国外数控机床的现状有三个特点：第一是拥有数量较多，通常占主要生产设备的20%以上；第二是大型数控机床，如落地式镗铣床、大型龙门镗铣床及三坐标测量机等较多；第三是更新换代较快，许多新开发的数控机床已陆续装备在生产线上。目前，国内外的不少的机械制造厂拥有自己具有代表性的柔性制造系统(FMS)及计算机集成制造系统(CMS),国外在智能化工厂方面更具有一些特色，如日本FANUC公司拥有的智能化工厂(FA)已在实际生产中应用多年并取得较好的经济效益。1-4数控技术今后将朝着哪些方面发展？答：从发展方向来看，数控技术今后将朝着以下几个方面发展。(1)CNC(计算机数字控制机床)装置向进一步提高生产率方向发展为了提高数控系统的运算速度，必须提高时钟频率（由5MHz提到目前的20MHz),同时使CPU的位数得到响应。因此许多数控系统由16位机已发展到32位微处理器（如FAUNC的0MC系统、FS-15系统、FAGER的8050系统、SIEMENS的880系统)，提高了运算速度及处理能力，这种采用了32位微处理器及32位数据总线的多CPU系统，使系统内部各部分之间的数据交换速度较原来的16位CPU的系统大为提高。目前正在开发应用主CPU为64位机的新型系统（如FANUCFT-1,FM-1及FSI5等系统及SI-EMENS的第1章数控机床的运行与发展·3·800系列中的840C系统)，增强了插补运算和快速进给的功能。而64位简化指令集(RSC)微处理器高速系统的产生，使得处理速度成倍增加，可实现至今感到困难的复杂形状工件的高速、高精度加工。例如：当指令为1m微小程序段时，加工速度达120m/mi,每1mm程序段处理时间为0.5m,即每秒钟可处理2000个移动1mm的程序段。在内含的PLC方面，由于CPU位数的提高，使通信能力大为加强，因此可以完成更多的辅助功能。(2)充分利用PC机的资源，将其功能集成到CNC中CNC发展极为迅速，新技术层出不穷。一般来说，硬件的生命周期只有一年多到两年，就已推出新型号；软件的资源也越来越丰富，因此，充分利用PC机上的资源，将其功能集成到CNC中去，已成为世界上很多数控设备生产厂发展的方向。例如：FANUCMMC-Ⅲ就是将PC功能引人到CC装置的产品。因此，这个系统可用C语言建立应用软件，来满足特殊机床的要求。利用P℃机的资源及操作系统，简化了应用软件的开发，并可以控制加工单元和提供连接不同局域网络的接口。另外，通过系统的I/OLINK软件同PC的计算机功能连接到系统中的CNC及PLC装置上。如FANUCSYSTEMMODELDMATEMINI是通过FANUCI/OLINK将386TMSX微机处理器的计算机功能提供给CNC及PLC装置。(3)开发小型具有专门高功能的CNC及其配套装置现在数控系统功能越来越完善，小型而具有专用功能的CNC及其配套装置仍然有很广阔的市场。这些专用的高功能的CNC装置能高目标地实现其具有的功能，如对CNC装置能控制两个轴，消除伺服的跟随误差，并实现加速/减速时小的机械冲击，降低定位所需的周期时间，并能通过I/Oik连接到CNC、PLC及单元控制器上。在配套装置上，利用无线电进行传输数据，则大大减少了连接。PLC结构更加紧凑，输人输出能力增强，编程容量扩大，并可以通过△/0lik连接到CNC单元控制器。(4)开发新型的交流伺服系统及电动机伺服系统是数控系统的重要组成部分，先进的高性能的CNC装置，只有通过高性能的伺服系统及电动机才能体现出来，因此，开发新型的交流伺服系统及电动机已成为发展数控技术的一个关键。20世纪90年代伺服系统和电动机生产，转向交流数字式伺服系统，该系统的框图如图1-1所示。为了高速地重复进行高精度的轮廓加工，全数字伺服控制系统的伺服电动机位置修正时间将达到最短。在AC伺服电动机方面，将采用以下新技术，例如：1)采用有限元分析最佳磁路，并选用强力的Nd钢磁铁，使最大输出转矩增加30%以上。2)油冷式AC主轴电动机，可获得在低速旋转时大的转矩。这种电动机采用油冷，其循环是通过导管进入电动机机套，由于没有风扇，噪声低，可达70B以下，而且振动低。油冷电动机可限制电动机的热传导到机床上，最适用于高速度、高精度加工的机4数控机床管理与维护问答第2版AC伺服电动机微处理器NC控制器控制位置PLCAC伺服速度及信号放大器脉冲电动机编码器电流反馈位置反馈，速度反馈图1-1交流数字式伺服系统框图床。同时，电动机在减轻重量及缩小体积方面取得较大的发展，日本MI-T大范围国家科研开发项目之一的先进工业机器人项目，开发最紧凑的伺服电动机，现在已经完成了减轻重量及缩小体积为常用类型电动机的1/10；同时，还发展了这种电动机用的极小型化的驱动电路。(5)数控相关的技术开发与数控有密切相关的技术，主要有机器人、超精密加工技术、激光技术、全电子塑料注射机，以及电火花线切割机床和CNC钻床，而且这些方面已取得了很多令人瞩目的成就，其中最突出的是工业机器人及超精密加工技术工业机器人的发展目前已形成品种齐全、性能优良的工业机器人生产基地，并开发了视觉传感器、离线编程系统等技术，其目的是使制造设备自动化。用在半导体激光器上，使得能高速实现跟踪不同类型的焊缝。R-J控制器，能控制两台S-420工业机器人的控制器，具有干涉检验功能、避免了工业机器人之间的相互干涉，可使多台工业机器人安装在小空间，如汽车的焊接车间内。EYE-120是一种新型高速、高精度视觉系统，采用了32位CPU及一个新型高速摄像处理器，能减少周期时间，该系统用的采用机器人的工作位置更为精确的超精密技术在伺服系统上获得成功，如FANUCaoCNC+ao系统，可以控制lm单位的运动，这是一种超精密工艺的思想，用一个带有气浮丝杆和气浮滑板的无摩擦工作台与之配合，确保1m单位的运动。总之，对数控相关技术研究，反过来给数控系统提出了更高的要求，又推动了数控技术的发展。(6)提高数控系统的可靠性和可维修性由于功能提高带来的系统复杂性增加，很可能影响或降低系统的可靠性。为此，在今后数控技术的发展中，许多厂家都采取了措施，保证数控系统的平均无故障率进一步提高。如FANUC16系统采取了RISC指令集运算芯片，避免了在插补运算高速运行中的多CPU结构，SIEMENS8O8系统采用了专用集成芯片的可靠性检测和特殊工艺。在模块化结构中更广泛地推进了标准化及通用化程序，大大地避免了工艺生产中的第1章数控机床的运行与发展·5·不可靠因素。为了提高系统的自动化监控及维修性能，许多系统在开发中已设计出具有良好效果的刀具监控系统、主轴监控系统，在传感器应用和开发方面下了很大功夫。图1-2表示出当代加工中心和高水平数控机床应具备的测量一监视系统。此外，在数控系统中，无论在硬件配置与插件板的装卸及软件中所建立的自诊断系统(diagoiytem)将大为发展，推进构成能满足专家系统中心必需的数据库，朝更加智能化方向改进。从而大大地降低了系统的维修周期和维修费用。加工条件位置指令外部千扰外部干扰外部干扰偏差输入指令比较器控制装置工作机械确定位置加工过程主轴速度控制主轴系(加工位置)进给速度、位置控制(解析器线性标度)进给系系变位误差补偿位置误差补偿（自动测量补偿）适应控制（在线测量）加工误差补偿（临床检测）图1-2加工中心本身应具备的测量一监视系统图(7)提高和加强数控系统的通信能力，使之更易进入FMS和CIMS工艺控制网络由于大型工业体系要力求采用新技术，可实现FMS和CIMS系统以推进工业自动化的综合水平，因此数控系统在今后开发中，应提高和加强接口数据交换能力和通信能力，如RS232和RS422高速、远距、串行接口，已实现对伺服计算机的数据交换。DNC接口已设计成易于进人广泛采用的MAP工业控制网络，以实现FMS和CIMS联络通信能力。1-5在数控机床发展过程中，突破了哪些关键性技术？答：数控机床产生至今的半个世纪中，回顾它所走过的历程，在数控机床中的确有一些关键性技术的突破，归纳起来有以下几个方面：(1)计算机技术的突破与发展由于数控机床带有专用的计算机装置，而且在机械结构、液压与气动装置等方面的专门化设计与制造、监测与自诊断系统的特殊配置、显示与操作的特制系统，才使它与普通机床有本质上的区别。其中，引入计算机技术是至关重要的环节。(2)数控程序编制的自动化编程技术的不断开拓与发展数控机床的数控装置是按预先编制完善的程序而进行工作的。如果没有编程自动化技术的开拓与支持，显然数控机床将无法启动与正常工作。或者至少关停机时间多而工作时间短，造成机床负荷率和利用率的下降。编程就是把要加工成形的零件图样作为基本资料，按尺寸、公差、表面粗糙度、几·6数控机床管理与维护问答第2版何形状要求，相对位置精度要求等技术条件，结合工艺过程、工艺参数、机床的运动和刀具的位移等约束条件，按照数控系统的程序段格式、标准与规范，按特定的语言记录在程序上的全过程编程的方法有两种：①手工编程。从零件图样分析及工艺处理、数值计算、书写程序单、纸带制作和检验，均由人工编写。据统计分析，采用手工编程，一个零件的编程时间与机床加工时间之比，平均约为30：1，这样低的效率已远远不能满足要求。因此为了提高效率，必须采用自动编程。②自动编程。它用计算机或程序编辑机代替手工编程。给计算机输入零件加工源程序，计算机自动地进行计算和编写零件加工程序单，以及自动地输出打印加工程序单并将程序记录到控制介质上。自动编程需要有自动化编程语言，其中APT语言是最典型的一种数控语言。世界第一台NC(数字控制)机床在MT研制成功后，为了充分发挥NC机床的加工能力，MT设计了一种专门用于机械零件数控加工的自动编程语言APT。APT语言用专用语句书写源程序，将其输入计算机，由APT处理程序经过编辑和运算，输出刀具中心轨迹；然后再经过后置处理，把通用的刀位数据转换成NC机床所要求NC程序段格式。从20世纪70年代开始出现的图像数控编程技术有效地解决了几何造型、零件几何形状的显示、交互设计、修改及刀具轨迹生成、走刀过程的仿真显示、验证等，从而推动了CAD和CAM向一体化方向发展。图像数控编程系统实质上就是一个集成化的CAD/CAM系统。随着CAD/CAM技术的不断发展，加上与CNC技术的一体化也推动了NC技术的发展，如NUBRS插补，以及出现计算机集成制造系统的技术。(3)软件的应用1970年，在芝加哥展览会上，首次展出了CNC数控系统，最早的CNC是由小型机组成的。同时英特尔公司发明了微处理器；1974年，美、日等国相继研制出以微处理器为核心的CNC,由于它具有许多的优点，这种CNC系统得到了飞速的发展。它采用计算机存储器里的程序完成数控要求的功能。其全部或部分控制功能由软件实现。数控系统软件完成管理和控制两种工作。管理工作包括输入、/0处理通信、显示和诊断等。控制工作包括译码、刀具补偿、速度处理、插补、位置控制等。采用半导体存储器存储加工零件程序，还可以代替打孔的零件纸带程序进行加工，这种程序容易显示、检查、修改和编辑，因而减少系统的硬件配置，提高系统的可靠性。另外，采用软件控制大大增加了系统的柔性，降低系统的制造成本。常用的CNC软件结构有前后台型软件结构和中断型软件结构。目前NC系统的软件还外延到CAD/CAM。通过CAD/CAM生成的软件直接送到CNC系统控制机床的运动。(4)硬件不断地更新换代数控的发展阶段是根据电子元件的发展阶段划分的。20世纪50年代初世界上第一台数控系统是由电子管组成的，系统占空间体积大、运算速度慢。1958年美国德克萨斯仪器公司发明了集成电路，从此微电子技术突飞猛进。根据摩尔定律，微处理器性能（按芯片上的晶体管数量定义）；不断缩小特征尺寸，以增加芯片上晶体管的数量，从而也提高了电路的处理速度。20世纪60年代每块晶片(10cm2)有10个晶体管，1998年3月英特尔宣布一块硅片上可达7.02×108个晶体管，即集成电路发明后40年，晶体管的尺寸只有原来的100万分之一。由于微电子技术的发展，对数控技术起着极大的推动作用。日本FANUC公司在1956年采用电子管开始搞···试读结束···...

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图书名称：《生态文明知识问答》【作者】环境保护部科技标准司，中国环境科学学会主编【丛书名】环保科普丛书【页数】128【出版社】北京：中国环境科学出版社,2018.10【ISBN号】978-7-5111-3247-5【价格】23.00【分类】生态文明－问题解答【参考文献】环境保护部科技标准司，中国环境科学学会主编.生态文明知识问答.北京：中国环境科学出版社,2018.10.图书封面：图书目录：《生态文明知识问答》内容提要：2007年党的十七大报告中，把建设“生态文明”作为实现全面建成小康社会的五大目标之一，并在十八大报告中把“生态文明”建设放在突出地位，融入“经济建设”“政治建设”“文化建设”“社会建设”各方面和全过程。“生态文明”不仅成为我国经济社会发展的重要指导思想，也成为我国对全球可持续发展的重要理论贡献。“生态文明”是追求人与自然关系更高层次的和谐发展，是构建人与自然和谐共生的新型关系。迄今为止，人类社会发展已相继经历了原始社会的“前文明”“农业文明”和近代以来的“工业文明”。“工业文明”推动了人类社会的高速发展，但人与自然之间产生了大量的矛盾，束缚了人类对自然作用的生产方式，破坏了人与自然和谐共生。建设“生态文明”就是要减少人类对自然的破坏，就必须服从整个自然生态系统的内在要求，尊重自然、顺应自然、保护自然，寻求人与自然关系的和谐。我们都是“生态文明”建设的责任者，也是生态破坏的受害者和良好环境的受益者，我们在建设“生态文明”迈出的每一小步，都会推动全社会“生态文明”建设先前迈出一大步。《生态文明知识问答》内容试读SHENGTAIWENMINGZHISHIWENDA生态文阴知识问答第一部分生态文明的哲学基础SHENGTAIWENMING☑SHIWEND生态文明知识问管21.什么是文明？从广义上讲，文明是人类在征服自然、改造自然与社会环境过程中所获得的精神、制度和物质的所有产物。与野蛮相对应，文明是指人类社会的进步和开化状态，它反映了人类战胜野蛮的过程，也反映了人类社会的进步历程，它包括的内容和范围极其广泛，是一个大系统，具有总体性含义。从狭义上讲，文明偏重于文化含义，指国家或群体的风俗、信仰、艺术、生活方式及社会组织。从文化特性来看，任何一种文明的存在与其特定模式的构成，都是它所处的自然环境与社会环境互相“选择”的结果。因为，区域社会生态系统不同，地理、气候的多样性加上生物的多样性必然带来多样性的文明。文明的发展水平标志着人类社3生态文明的哲学基础第一部分会生存方式的发展变化。事实上，任何一种社会发展，其最终指向都在于追求人类社会的更高级的生存方式，实现更高层次的文明状态。2.什么是生态文明？文明是人类社会的进步状态，生态是自然界的存在状态。生态文明是人类文明中反映人类进步与自然存在和谐程度的状态。生态文明与物质文明、精神文明、政治文明一样，都是人类文明体系的重要组成部分。生态文明与其他文明的不同之处在于，它是从人与自然界关系角度反映人类文明程度的范畴：生态文明同其他文明一样都是历史范畴，也随着人类文明的发展经历着由低级向高级不断演进的过程。SHENGTAIWENMINGZHISHIWENDA生态文明知识问管4中国共产党追求的生态文明，是人类社会与自然界和谐相处、良性互动、持续发展的一种高级形态的文明境界，其实质是要“建设以资源环境承载力为基础、以自然规律为准则、以可持续发展为目标的资源节约型、环境友好型社会”。3.生态文明主要包括哪些要素？生态环境保护法生态制度文生态物质文明生态精神文明生态文明是工业文明更高层次的发展，是社会向人与自然和谐共生方向发展的全方位的生态化转型，它包含诸多方面的内涵和要素，主要表现在以下几个方面：①生态精神文明。从文化层面讲就是对自然的价值有明确的认识，更加尊重自然规律。生态文化、生态意识成为大众文化意识，生态道德成为民间道德并具有广泛的社会影响力，5生态文明的哲学基础第一部分为全社会生态文明的转向提供前提条件和精神支撑。②生态制度文明。要求一个社会的基本政治制度以及具体的法律制度体系、社会管理体系充分将生态世界观、价值观融入其中，从而在社会的制度管理层面实现人与自然的和谐相处。制度层面的生态变革是生态文明的现实保障和重要依托。③生态物质文明。物质层面的生态化是一个社会生态文明的现实基础，也是生态文明建设的核心方面。什么是价值观？价值晚成为人们判断客观事物(包括人。物、事)有无价值及价值大小的评价标准价值观对人的行为具有社会或群体的导向作用，是人在社会价值呢念是生活中的行为指南针」不断变化着的。☒价值观是指人们在认识各种具体事物的价值的基础上，形成的对事物价值的总的看法和根本观点，是人用于区别好坏、分辨是非及其重要性的心理倾向体系。它反映人对客观事物的是非及重要性的评价。一方面表现为价值取向、价值追求，凝结为一定的价值目标：SHENGTAIWENMI限GZHISHIWENDA生态文明知识问管6另一方面表现为价值尺度和准则，成为人们判断客观事物（包括人、物、事)有无价值及价值大小的评价标准。价值观对人的行为具有导向作用，是人在社会生活中的行为指南针。价值观受制于人生观和世界观。一个人的价值观是从出生开始，在家庭和社会的影响下逐渐形成的，个人的价值观一旦确立，便具有相对稳定性。但就社会和群体而言，由于人员更替和环境的变化，社会或群体的价值观念又是不断变化着的。传统价值观会不断地受到新价值观的挑战，具有不同价值观的人会产生不同的态度和行为。5.工业文明的价值观是什么？对自盆责源无限制地开发和利用，造成了责源松竭、环境污染、生态破坏自然究害不商升级等产重向题，8工业文明基本上奉行的是人类中心主义价值观。这种价值观强调人是自然的主宰者，为了追求经济利益最大化可以无限制地征服和···试读结束···...

2022-10-02 中国环境科学出版社 主编是谁 中国环境科学出版社 主编是什么

图书名称：《环境遥感知识问答》【作者】环境保护部科技标准司，中国环境科学学会主编【丛书名】环保科普丛书【页数】120【出版社】中国环境出版集团,2018.11【ISBN号】978-7-5111-3369-4【价格】22.00【分类】环境遥感-问题解答【参考文献】环境保护部科技标准司，中国环境科学学会主编.环境遥感知识问答.中国环境出版集团,2018.11.图书封面：图书目录：《环境遥感知识问答》内容提要：遥感技术在环境领域的应用，一方面环境问题为遥感技术的应用提供了舞台，另一方面环境问题的研究也促进了遥感技术的进一步发展。这两个方面相互促进，使作为环境科学和遥感科学的交叉学科的环境遥感成为研究热点之一。目前，环境遥感已经成为全球性、区域（流域）性乃至城市层次的生态环境问题研究的重要手段，为生态环境规划和环境系统研究提供了强有力的工具。顾行发、王桥、蒋兴伟、杨军、罗毅等主编的《环境遥感知识问答》系统梳理了环境遥感的相关基础知识，分别介绍了水环境遥感、大气环境遥感、土壤环境遥感、生态环境遥感、城市环境遥感、环境灾害遥感等技术和应用，力求通俗易懂、图文并茂地阐述有关科学知识和技术。《环境遥感知识问答》内容试读@目HUANIINGYAOGANZHISHIWENDA环境遥感知识问答第一部分遥感基础知识HUANJINGYAOGAN环境遥感知识问管21什么是遥感？遥感(remoteeig,.即为“遥远的感知”)是指远距离非接触式获取目标特征信息的技术，包括电磁场、力场、机械波（声波、地震波)等探测技术。在实际工作中，重力、磁力、声波、地震波等的探测被划入物探（物理探测）的范畴；只有电磁波探测属于遥感的范畴。遥感是应用搭载在人造卫星、飞机或地面等平台上的探测仪器，不与探测目标相接触，从远处把目标的电磁波特征记录下来，通过分析揭示出物体的特征性质及其变化的综合性探测技术。遥感的最大优点是能在短时间内取得地球表面大范围的数据信息，并以图像或非图像的方式表现出来，可以探测人类难以抵达或危险的区域。遥感技术已广泛应用于环境监测、农业、气象、军事、航海、行星科学等领域。传感器数据处理遥感源数据接收信息应用遥感过程示意图2.遥感使用的电磁波有哪些？凡是温度高于0K(约为-273.15℃)的物体都会向外辐射电磁波。遥感基础知识第一部分太阳的有效温度约为5800K,地球的有效温度约为288K,它们都会不断地向外辐射电磁波。按照电磁波的波长或频率的顺序把这些电磁波排列起来，就是电磁波谱。按波长由小到大，电磁波可分为Y射线、X射线、紫外线、可见光、红外线（近红外线、中红外线和远红外线)、微波、无线电波等。其中，除0.39~0.77m的可见光谱段能够被人眼视网膜所感知外，其他谱段的电磁波都是不可见的，需要通过遥感仪器探测。目前，遥感技术所使用的电磁波集中在紫外线、可见光、红外线到微波的光谱谱段。电磁波谱单位：um不可见光线可见光线不可见光线Y射线X射线紫外线紫蓝青绿黄橙红近红中远红工业外线红外线外线微波电波0.040.390.774010003。大气对电磁波的传播有哪些影响？太阳辐射的电磁波到达地球表面要穿过厚厚的地球大气层。地球大气中存在大量的气体分子（如氮气、氧气、二氧化碳、水汽、臭氧等)和悬浮颗粒物（如卷云中的冰晶、暖云中的液态水滴、沙尘气溶胶、烟尘气溶胶、海盐气溶胶等)。大气中的气体分子和悬浮颗粒物对电磁波有吸收和散射作用，从而削弱了到达地表的太阳辐射：分子和颗粒物吸收热量也会发生辐射，使到达地表的热量增强。太HUANJINGYAOGAN环境遥感知识问管阳辐射穿过大气层时，大气分子和气溶胶粒子等对电磁波的某些波段具有吸收作用，引起这些波段的太阳辐射强度衰减。吸收作用越强，辐射强度衰减越大。甚至某些波段的电磁波完全不能通过大气，形成的分界线被称为吸收线或吸收带。太阳辐射在传播过程中遇到的小微粒会使传播方向发生改变，向各个方向散开，称为散射。散射的作用削弱了原传播方向上的辐射强度，增加了其他方向的辐射。大气不仅对电磁波有削弱作用，同时它本身也发生辐射，有时发生的辐射甚至会超出吸收的部分。在遥感应用中，需要根据大气对电磁波的吸收、散射、发射等特性选择合适的电磁波谱段。大气和地面反射、散射34%大气吸收19%地面吸收47%大气不仅对电磁波有削弱作用，同时它本身也发生辐射，有时发生的辐射甚至会超出吸收的部分。在遥感应用中，需要根据大气对电磁波的吸收、散射、发射等特性选择合适的电磁波谱段。太阳辐射在大气中传输受到的影响遥感基础知识第一部分电磁波与地表有哪些相互作用？当太阳辐射的电磁波到达地球表面后，部分被反射、部分被吸收。遥感数据记录的是地球表面物体（简称地物）对电磁波辐射的反射能量。地物的反射特性可以通过反射率的测量来量化描述。反射率是地物的反射能量与入射总能量之比。通过测量地物反射率随波长变化的曲线能得到地物的反射光谱曲线。从地物的反射光谱曲线中可以发现不同地物对同一波长电磁波辐射的反射率是不同的，同一地物在不同波段的反射率也是不同的。反射率也与地物的表面颜色、粗糙度和湿度等有关。在遥感应用中，依据地物对电磁波的反射特征的差异可以区分出不同地物类型，还可以进行地物特性的反演。在遥感应用中，依据地物对电磁波的反射特征的差异可以区分出不同地物类型，还可以进行地物特性的反演。入射电磁波反射部分吸收部分电磁波与地物的作用形式HUANJINGYAOGAN环境遥感ZHISHIWEND知识问管80雪阔叶林60沙漠地红砂岩40灰白色大理石针叶林201水湿黏士0.40.50.60.70.80.91.0111.2波长/um典型地物的反射特性5.什么是遥感传感器？两台可见光遥感器中国“高分一号”遥感卫星及其搭载的可见光遥感器遥感传感器（简称遥感器）就是远距离接收地物和环境发射或反射电磁波的仪器。按设计时选用电磁波谱中的频率或波段，遥感器可划分为紫外遥感器、可见光遥感器、红外遥感器、微波遥感器等。按记录目标电磁波是否能形成图像，遥感器可分为成像遥感器和非成像遥感器两类。按是否带有电磁波发射源，遥感器又可分为有源（主动式)遥感器和无源（被动式）遥感器两类。···试读结束···...

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图书名称：《环境管理知识问答》【作者】环境保护部科技标准司，中国环境科学学会主编【丛书名】环保科普丛书【页数】206【出版社】中国环境出版集团,2018.07【ISBN号】7-5111-3725-8【价格】32.00【分类】环境管理-问题解答【参考文献】环境保护部科技标准司，中国环境科学学会主编.环境管理知识问答.中国环境出版集团,2018.07.图书目录：《环境管理知识问答》内容提要：环境管理涉及土壤、水、大气、生物等各种环境因素，领域涉及经济、社会、政治、自然、科学技术等多个方面，范围涉及国家的各个部门，呈现出高度的综合性。夏光主编的《环境管理知识问答环保科普丛书》系统梳理了环境保护的主要法律法规、规划、标准、制度与措施、影响评价、监测、经济政策、信息公开、公众参与、国际合作等内容，力求通俗易懂、图文并茂地阐述环境管理的有关基础知识。《环境管理知识问答》内容试读HUANJINGGUANLI环境管理ZHISHIWENDA知识问答第一部分基础知识HUANJINGGUANLIZ☑SHIWENDA环境管理知识问管21什么是环境？广义的环境是指某一特定生物体或群体以外的空间，以及直接或间接影响该生物体或群体生存与活动的外部条件的总和。对于地球表面的动植物来说，整个地球表面就是它们生存和发展的环境：对于某个具体生物群落而言，环境是指所在地段上影响该群落发展的全部因素的总和；对于人类社会来说，环境是指凡是人以外的空间及其全部自然因素和人工要素。根据2014年修订的《环境保护法》，环境是指影响人类生存和发展的各种天然的和经过人工改造的自然因素的总体，包括大气、水、海洋、土地、矿藏、森林、草原、湿地、野生生物、自然遗迹、人文遗迹、自然保护区、风景名胜区、城市和乡村等。对于地球表面的动植物来说整个地球表面就是它们生存和发展的环境。83基础知识第一部分2.什么是环境容量？环境容量又称环境承载能力、环境负荷量，即某一区域的某一环境要素，如水、空气、土壤等，在人类生存和自然生态系统不致受害的前提下，对某种污染物的最大容纳量。环境容量是开展污染物总量控制和环境质量控制的基本条件，也是制定经济和社会发展规划的重要依据。环境容量又称环境承载能力、环境负荷量！污染值快爆表3我也是3.什么是环境保护？环境保护是指采取行政、法律、经济、科学技术、宣传教育等多方面措施（或手段），合理开发利用自然资源、防止环境污染与生态破坏，解决现实或潜在的环境问题，协调人类与环境的关系，保障公众健康，以促进经济社会可持续发展，推进生态文明建设而采取的各种行动的总称。保护环境是国家的基本国策。环境保护坚持“保护优先、预防为主、综合治理、公众参与、损害担责”的原则，一切单位和个人均有保护环境的义务。HUANJINGGUANLIZHISHIWENDA环境管理知识问管44.什么是生态文明？在人类历史的演进中，先后创造了农业文明和工业文明，但人类在创造这些文明的过程中，忽视了对生态环境的保护，使人类赖以生存的环境遭到破坏。生态文明是人类文明发展的一个新的阶段，即工业文明之后的文明形态；生态文明是人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和。生态文明强调在人类各项活动中，以维护生态系统良性循环、保持环境质量良好为行为准则，树立尊重自然、顺应自然的理念，与自然和谐相处。它是人类为保护和建设美好生态环境而取得的物质成果、精神成果和制度成果的总和，反映了社会文明的进步。生态文明强调在人类各项活动中以维护生态系统良性循环、保持环境质量良好为行为准则。原始社会古代近代现代N5基础知识第一一部分5。什么是可持续发展？1980年，世界自然保护同盟在《世界自然资源保护大纲》中首次提出“可持续发展”一词。1987年，世界环境与发展委员会（又称“布伦特兰委员会”）发布《我们共同的未来》报告，将可持续发展定义为：“既能满足当代人的需要，又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展。”1992年，在巴西里约热内卢召开的联合国环境与发展大会，把可持续发展确定为人类进步的共同目标。我国政府把可持续发展作为一项重大战略，贯穿于经济社会发展的过程中。既能满足当代人的需要，又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展可持续发展HUANJINGGUANLIZHISHIWENDA环境管理知识问管世界环境保护主要经历了哪几个发展阶段？从20世纪30年代开始，英国、美国、日本等国家相继发生了震惊世界的大规模公害事件，引发人类对传统工业化道路的深刻反思，唤醒了人类的环境保护意识。60年代后陆续出版的三部代表性著作《寂静的春天》《增长的极限》和《只有一个地球》，向人类发出了保护生态环境的警示。1972一2012年，联合国先后召开了四次环境与发展峰会，这四次会议标志着世界环境保护大体经历了四个阶段：1972年6月，在瑞典斯德哥尔摩召开的联合国人类环境会议通过了《人类环境宣言》，会议确立了人类对环境问题的共同看法和原则，世界各国开始共同研究解决环境问题。1992年6月，在巴西里约热内卢召开的联合国环境与发展大会通过了关于环境与发展的《里约环境与发展宣言》和《21世纪议程》，154个国家签署了《气候变化框架公约》，148个国家签署了《生物多样性公约》。会议提出发达国家要为发展中国家解决环境问题无偿提供技术转让和资金支持。由我国等发展中国家倡导的“共同但有区别的责任”原则，成为国际环境与发展合作的基本原则。2002年8月，在南非约翰内斯堡召开的可持续发展世界首脑会议总结了《21世纪议程》执行情况，提出了经济增长、社会进步和环境保护是可持续发展的三大支柱，经济增长和社会进步必须同环境保护、生态平衡相协调。2012年6月，在巴西里约热内卢召开的联合国可持续发展大会发起了可持续发展目标讨论进程，提出通过发展绿色经济推动全球可持续发展，正式通过了《我们憧憬的未来》这一成果文件。···试读结束···...

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图书名称：《小儿推拿名师问答》【作者】袁辉主编【页数】122【出版社】杭州：浙江大学出版社,2018.11【ISBN号】978-7-308-18462-5【价格】35.00【分类】小儿疾病-推拿-问题解答【参考文献】袁辉主编.小儿推拿名师问答.杭州：浙江大学出版社,2018.11.图书封面：图书目录：《小儿推拿名师问答》内容提要：小儿推拿疗法即医生用手触及小儿肢体的某些部位和穴位，根据病情的不同，从而采取不同的手法操作以求达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳、促进机体自然抗病能力的防病治病方法。本书采用一问一答的形式，共100问。内容围绕小儿推拿的适用范围，常见病的病理分析及推拿手法、护理方法，小儿推拿师的职业要求等展开进行详细的分析与论述，并配以部分漫画插图，增加趣味性。《小儿推拿名师问答》内容试读你做好从事小儿推拿工作的准备了吗？我是在2007年的时候第一次接触小儿推拿的。那是在我上大学期间，我们学校播放了一段给孩子捏脊的视频。我记得很清楚，那期节目叫《小儿捏脊》，里面讲了给孩子捏脊的好处，在中央电视台《健康之路》栏目中播放，大概有20分钟。看完之后，我觉得这挺有意思的，会是个很好的发展方向。当天晚上，我就去教室翻看我的针灸书，里面还真有关于小儿推拿的内容。2008年7月，我到山西阳泉实习，等到儿科实习时，我看见儿科主任正在给孩子做推拿，我就问这是干嘛？他说这是小儿推拿，治疗小儿疾病的。后来我在医院看到很多家长带着孩子来推拿，当时也没太在意。但是那时候儿科正好缺人，让我去帮忙，我就开始跟着师父学小儿推拿，中间的具体细节在我出版的《脾胃派小儿推拿》的序里有介绍，这就不详细讲了。2011年10月，我从医院辞职。2011年12月，我在安徽省淮北市开了一家小儿推拿加正脊的门店。开业第一天，我的一位舅舅给了我200块钱，然后对我说了一句话：“你要记住，开店容易守店难。”我想，守就守了，就是在那坐着呗，有什么难的呢？开始的时候，借着冲劲儿，我觉得还挺好的，后来就001推拿名师问答MINGSHIWENDA觉得越来越难受。为什么呢？因为平时门店里面就我一个人，除了跟患者说话，其他就没有人说话了，特别闷得慌，心理压力巨大，就感觉自己与世隔绝了一样，特别无聊、无奈。那时候我就拼命看书，正好看到一句话：“怀才就像怀孕一样，时间长了总会被看出来。”我相信：只要我有能力，早晚有一天我能赚到钱，想赚钱就得自己先值钱。有一次我翻开一本哲学书，看到有一个词叫“闭门造车”，突然意识到我的做法有点这个意思，天天在屋里看书不就成书呆子了吗？怎么办呢？读万卷书不如行万里路，我就出去看看别人的店呗。我开始从事小儿推拿的时候是在2011年。那时，全国的小儿推拿店非常少，我就去各地网友开的小儿推拿店拜访。当时我就想，能做好必然有能做好的原因，只要你的店开得好，我就去拜访。差不多每两三个月我就要出门一次。我开始发现：做小儿推拿不能只是自己看书，应该是看书占一半，出去拜访占一半，这样你的眼界、你的手法才会得到提升。我记得我总共拜访了二十多家店，在这个过程中我学到了特别多的东西，除了技术有提升，在沟通、经营等方面都学到了很多。后来我就经常跟同行说：“你要想把小儿推拿做好，你就要经常去拜访别人的店，这比你在店里看书有用一百倍。真的是读万卷书不如行万里路。”02你会主动学习吗？你可以听我讲课，但这个不应该成为你学习的全部，一定要系统学习。如果是一点一点地去学习，最终造成的结果就是知识点与知识点之间连不到一起，就会出现真空地带，你的心里也会七上八下，所以学习小儿推拿一定要系统学习。那怎样才算系统学习呢？系统学习包含两部分：一部分就是听一些讲座；另一部分就是系统地看书。那看什么书呢？我给我的学生推荐的是中医方面的书籍，除了看中医经典书籍、有关小儿推拿的书籍以外，还可以看罗大伦等写的中医科普书籍；另外，西医方面可以多看崔玉涛等写的西医儿科科普书籍。我是做小儿推拿的，为什么要看西医的书呢？如果你光看小儿推拿的书，你学习的点就会比较片面，就不成系统，就会出现推拿不自信、心里没有底的表现。举个最简单的例子，就以感冒为例，从中医方面可能大家都知道感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、阴虚感冒、气虚感冒等。那感冒从西医方面应该怎么理解？很多人就蒙了，在心里会想：感冒会变成肺炎吗？感冒跟鼻炎有什么关系？感冒跟中耳炎有什么关系？如果家长问你：推拿完以后，晚上出现了左耳朵疼痛的情况，这跟感冒有没有003①推拿名师问答MINGSHIWENDA关系？也许你当场就蒙了，因为你不知道感冒是不是会引起中耳炎。当然我只是举个例子。学习小儿推拿的时候，中医、西医都要学，这样分析问题的能力就会得到增强。但是，在这里我要跟大家说明一下，中医的书籍比较多，流派也比较多，建议大家除了看中医典籍，比如中医的四大经典一《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学说》，还要再看一些中医方面的基础性文章或科普读本，这样学习起来将会更加容易。如果没有时间或者感觉自己不适合看书，该怎么办？说实话，我平时没什么时间看书。那我干嘛呢？我特别喜欢听书。我手机里有一个听书的软件，叫作荔枝电台。我平时除了用它来讲课以外，还下载很多本书，一有空就听。我发现在听书的过程中，我是在和“高手”进行隔空对话，在此过程中，自已就会不断提升。也许你看书时常常会觉得眼睛比较累，而且字一多就不想看，相对而言听书就简单多了。最近我看书比较少了，除非什么东西不懂，才会上网搜一下或翻阅相关资料，其他时间我都是在听书。听书比较省事，把内容下载到手机上，随时随地都可以听。甚至有的朋友说：“袁老师，我都是604听着你的课睡着的。”其实我也经常这么干。我经常是听着别人的书睡着的。所以，不管是看书还是听书其实并不重要，关键是看学习的态度。以前想学知识只能通过看书，现在还可以听书，比以前方便太多了。该如何提高小儿推拿技术？想要学好小儿推拿，一定要多看书，勤思考，多向同门师兄弟请教，因为每个人对穴位的理解是不同的，配穴的方法也是不一样的。不建议初学者向其他流派请教，因为每个流派对穴位的认识是不一样的，理论也有所不同。如果你初学时是听其他流派的，有可能打乱你的配穴原则。要知道小儿推拿的流派众多，取穴思路和推拿时间不尽相同，应该先精于自己流派的理论，再考虑吸取其他流派的精华。学习者需根据自身和所在地情况，多做实地考察，选择一个适合自己的好老师。入门后多上手操作，并在操作中学会自检：“我的操作姿势是否正确？哪些还不太满意？是否达到‘三好（好看、好用、好受)’？”要经常找自己的不足，并及时纠正；要把每天的工作看作是一个量的积累过程，具有十年如一日的心态，因为只有量的积累才会有质的飞跃；用心对待每一位患者；多向同005心推拿名师问答MINGSHIWENDA行、老师学习。久而久之，推拿技术就会得到大幅度提高。简单来说，治病最好的方法就是加强患者机体与疾病做斗争的力量。小儿推拿也一样，是通过手法给予机体良性刺激，达到扶正祛邪的目的。良性刺激必须以辨证准确、组方合理、取穴准确、手法得当为前提。说白了，要想做好小儿推拿，辨证、取穴、手法缺一不可。其中，辨证是重点。你会跟着情绪走吗？跟大家说一个常见的现象：患者家长常会带着孩子过来说：“大夫，我家孩子昨天推拿后效果可好了，症状马上就减轻了，这个推拿效果真是好！”当患者这么说的时候，你心里是不是特别舒服？如果出现这种情况，就说明你被患者的情绪左右了。如果患者前一天推拿完，后一天过来说：“大夫，昨天推拿完之后怎么没有好转呢？跟昨天差不多，我觉得比昨天还重了，这是怎么回事？”这个时候，你心里会不会忐忑不安呢？相信很多人去过医院，见过这样的情况：当患者对医生说“你的治疗效果可好了”，医生会回答“我知道了，可以了，走吧”；如果患者跟医生说“怎么搞的，怎么一点效果都没有呢”？医生会说“不要紧，再治两天就好了，就出效果了”。不管患者怎006···试读结束···...

2022-10-02 浙江财经大学出版社

图书名称：《趣味物理学问答》【作者】（俄罗斯）雅科夫·伊西达洛维奇·别莱利曼著；董董译；贾英娟绘【丛书名】趣味科学【页数】286【出版社】南昌：江西教育出版社,2018.11【ISBN号】978-7-5705-0139-7【价格】46.00【分类】物理学－普及读物【参考文献】（俄罗斯）雅科夫·伊西达洛维奇·别莱利曼著；董董译；贾英娟绘.趣味物理学问答.南昌：江西教育出版社,2018.11.图书封面：图书目录：《趣味物理学问答》内容提要：《趣味物理学问答》可说是一本涉猎广泛的关于物理学基础知识的“问答测验”，它能帮助读者测验出自己对物理学基础知识的真实掌握程度，书中的很多问题乍看虽然简单，但如果没有真正理解那些背得滚瓜烂熟的、貌似已经“掌握”的知识，那么很多读者就可能给出错误的答案。而这也正是本书的宗旨-纠正那些常见的错误的物理学观点，同时也让读者意识到，基础物理领域的内容远比很多人想像的丰富得多。进而更深入地检测自己的物理学基础知识，因为只有了具备了坚实的物理学基础，才能更轻松地走进物理学的大门，才能正确、完整地理解物理学新进展。《趣味物理学问答》内容试读第一章力学及其基础知识=10000牛顿©1比米更大的长度单位【题】你知道哪些比米大的标准米制单位？【解】通常来说，千米是比米更大的标准长度单位，而比千米更小、比米更大的十米、百米等单位表述，在法定计量单位表中是不存在的。2升和立方分米的大小型【题】升和立方分米是一样大的吗？章【解】升和立方分米似乎是一个概念，但实际上这种观点是不正确的。虽然两者在容量上面近似相等，但并不是完全等同的。在度量制中，标准的1升是用1千克来衡量的，而不是用1立方分米来衡量。比如，1千克的纯力学及其基础知识净水在密度最大时（水温4℃情况下)的体积就是1升，而这个体积要比1立方分米多出27立方毫米。所以说，升与立方分米是不相等的，1升要稍大于1立方分米。3最小的长度单位【题】最小的长度单位是什么？003【解】现代科学领域中常用的最小的长度单位并不是千分之一毫米（即微米)，而是百万分之一毫米（即纳米）。纳米是现在最小的长度单位。单位未知数(X)虽然以前用过，但是现在已经不再使用了，这里X=1.00206×1013米≈0.0001纳米。当然，对于存在于大自然中的一些物体来说，根本没有办法准确地测量其大小，因为未知数(X)本身就很小。例如，电子的直径是几百分之一个X,质子的直径是两千分之一个X。上面列举出的这几个较小的长度单位对照：微米…106米趣味科学纳米…109米埃米…100米（已取消）未知数（X)…1013米（已取消）根据国际单位制规定，表面上可以使用的其他米制单位还有由单位米生理学成的皮米(1012米)、飞米(105米)和阿米（108米)等，但事实上，比纳米还小的米制单位已经基本不再使用了。注释1对于现代技术而言，微米已经是一个相当大的长度单位了。复杂的机械只有在零件可以互换的情况下，才能进行大批量的生产。这样，可精确到数十分之一微米的测量仪器就运用到了生产实践领域2严格地讲，电子直径只是假设存在的。约瑟夫·汤姆森说过：”假如推测电子也遵循实验室中带电金属球所遵循的那些原理，那么就能计算出电子的‘直径'，即这个值等于3.7×0厘米。但是通过实验是不可能验证这个结果的。”0044最大的长度单位【题】最大的长度单位是什么？【解】在不久之前，“光年”还是科学领域普遍认为的最大的长度单位，即光在真空中一年所走过的路程，它等于9.5万亿千米（即9.5×102千米）。但后来，这个长度单位在许多科学著作中已渐渐被“秒差距”所取代。秒差距由“视差”和“秒”这两个词的缩写合成，等于31万亿千米（即31×10千米)，是光年的3倍多。但是，如果用来测量宇宙的深度，即使是用这么大的长度单位还是太微小了，这时天文学家不得不引入“千秒差距”这个长度单位，即1000个秒差距，继而引人“百万秒差距”，即1000000第个秒差距。现今存有记录的最大的长度单位就是百万秒差距了，螺旋星系间草的距离就是用百万秒差距来测量的。而“单位A”,这个含有一百万个光年天文学家认为的较大单位，也只约等于百万秒差距的了若干个较大的长度单位对比：力学及其基础知识光年…9.5×102千米秒差距…31×102千米千秒差距.…31×105千米单位A…9.5×1018千米百万秒差距…31×1018千米0055比水还轻的轻金属【题】最轻的金属是什么？与水相比哪个更轻？【解】我们一谈到轻金属，一般就会联想到铝。但是事实上铝在轻金属行列中还排不到第一位，因为比铝更轻的金属还有好几种。从下面列举出的趣味科学若干轻金属中，不难发现比水还轻的金属有三种名称密度（克/立方厘米）铝…2.7味物理学钙…1.55锶…2.6钠…0.97铍…1.9钾…0.86镁…1.7锂…0.53纯水在4℃时的密度是1克/立方厘米，从上面的列举中，我们可以看出钠、钾、锂这三种金属比水还轻，锂是最轻的金属。如果把锂放在煤油里面，就会看到有一半的锂在油面上漂浮着。锂甚至比一些树木还要轻。它的质量与最重的金属饿的比值是1：40图1直观地表示了铝、铍、镁、锂几种轻金属在同等质量下的体积比轻金属可以制成多种形式的轻合金（轻合金是指所有密度小于3克/立方厘米的合金，法国工程师最善于生产高质量的轻合金，这在现代工业中已经得到广泛应用006···试读结束···...

2022-10-02

图书名称：《清廉浙江建设问答》【作者】本书编写组编【页数】156【出版社】杭州：浙江人民出版社,2018.11【ISBN号】978-7-213-09020-2【价格】10.00【分类】廉政建设-浙江-问题解答【参考文献】本书编写组编.清廉浙江建设问答.杭州：浙江人民出版社,2018.11.图书目录：《清廉浙江建设问答》内容提要：浙江省纪委在第十四次党代会工作报告中把推进清廉浙江建设作为重要战略目标，写入了今后五年工作的总体要求，成为报告的一大亮点。清廉浙江建设是省委提出的“六个浙江”建设的重要组成部分，也是其他五个浙江建设的……《清廉浙江建设问答》内容试读01为什么说清廉浙江建设是贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的具体举措？党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央坚定不移推进全面从严治党这场伟大自我革命，取得了举世瞩目的成就，党在革命性锻造中更加坚强，为更好进行具有许多新的历史特点的伟大斗争、推进中国特色社会主义伟大事业提供了有力保证。习近平总书记在党的1十九大报告中指出，只有以反腐败永远在路上的坚韧和执着，深化标本兼治，保证干部清正、政府清廉、政治清明，才能跳出历史周期率，确保党和国家长治久安。浙江省委将建设清廉浙江作为推进全面从严治党各项工作的总抓手，纳入“六个浙江”总体部署，省委十四届三次全会专门作出推进清廉浙江建设的决定，目的就是要深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大关于全面从严治党的战略部署，实现党风廉政建设和反腐败斗争的整体提升、整体跨越，推动清正廉洁在浙江大地深入人心、成风成俗，谱写全面从严治党的浙江新篇章。202为什么说清廉浙江建设是全面落实习近平总书记对浙江工作重要指示精神的内在要求？习近平总书记对浙江寄予厚望，多次对浙江工作作出重要指示，并明确要求浙江“在提高全面建成小康社会水平上更进一步，在推进改革开放和社会主义现代化建设中更快一步，继续发挥先行和示范作用”。2018年7月，习近平总书记对浙江工作专门作出指示，赋予浙江“干在实处永无止境，走在前列要谋3在前列要谋新篇，勇立潮头方显担当”新期望，经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态文明建设才能有坚实支撑和保证，“两个高水平”目标才能顺利实现。503为什么说清廉浙江建设是坚定不移沿着“八八战略”指引的路子走下去的必然要求？“八八战略”是习近平新时代中国特色社会主义思想在浙江的萌发与实践的集中体现，是引领浙江发展的总纲领，是推进浙江各项工作的总方略。“八八战略”把从严治党、巩固和发展风清气正的良好政治生态放在重要位置，引领浙江不断推进党风廉政建设和反腐败斗争。习近平同志在浙江工作时强调，要6···试读结束···...

2022-10-02 清廉校园手抄报 清廉手抄报

图书名称：《乳房知识问答》【作者】陈红风，廖明娟主编【页数】210【出版社】上海：上海世界图书出版公司,2018.07【ISBN号】978-7-5192-4542-9【价格】45.00【分类】乳房-问题解决【参考文献】陈红风，廖明娟主编.乳房知识问答.上海：上海世界图书出版公司,2018.07.图书封面：图书目录：《乳房知识问答》内容提要：本书论述了中医中药对乳房的认识和治疗乳腺疾病，不同于单纯的乳腺外科科普，从社会大众的角度出发，以临床使用问答的形式编排，重点介绍了乳房的常识、中医对乳房的认识、乳房的检查和自我检查、乳腺良性疾病、乳腺恶性疾病的治疗与预防，乳腺癌的术后康复等。《乳房知识问答》内容试读第一章乳房的常识第一节乳房的结构1.乳房的外部形态是怎样的乳房，为哺乳动物特有的结构，世界上最古老的语言拉丁语称“mamma”,与中文中的“妈妈”一词同音，这与女性哺育后代的光辉形象相符合。根据人类学博物馆的记载，乳房的形态能够透露出人类的种族信息。黑人女性的乳房可用“庞然大物”来形容：法国女性的乳房，差不多是半球形的，上面有点凹，下面有点凸；完全半球形乳房，除了在希腊雕塑中可见外，在现实生活中比较少见；亚洲女性的乳房是多为盘形，其中富含乳腺。乳房的形态因人种、年龄、发育、营养、体型、胖瘦等因素有所不同。2.乳房的位置在哪里我们常用胸部来代表乳房，这与乳房的位置有关。成年女性的乳房一般位于胸前第2~第6肋骨之间，内缘近胸骨旁，外缘达腋前线，乳房肥大时可达腋中线。乳房外上极狭长的部分形成乳房腋尾部伸向腋窝。青年女性乳头一般位于第4肋间或第5肋间水平、锁骨中线外1cm:部分哺乳后女性乳头位于第6肋间水平、锁骨中线外1~2cm。乳房知识问答3.乳房的外部结构与功能有哪些(1)乳头乳晕乳房的中央为乳头和乳晕，其大小、色泽因人而异。乳头由结缔组织构成，表面凸凹不平，呈裂隙状陷窝，其内有输乳管开口，每个乳头上大约有15~30个。皮内还有大量的皮脂腺开口于输乳管口周围，但无毛囊及汗腺。乳头周围的环形区，皮色较深称为乳晕。乳晕表面有许多散在的小结节，这是乳晕腺所在地，一般人的乳晕腺有5~12个，它是汗腺与乳腺的中间过渡型，妊娠及哺乳期妇女的乳晕腺特别发达，分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。(2)皮肤乳房部的皮肤大多娇嫩，覆盖在体表起到缓冲外来的机械性冲击力、阻止细菌向体内侵入的作用。乳晕部皮肤有毛发和腺体，腺体有汗腺、皮脂腺。乳头和乳晕的皮肤较薄弱，在哺乳期特别容易损伤。4.乳房的内部结构与功能有哪些(1)腺体乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成小叶间隔，一端连于胸肌筋膜；另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。乳腺基底面稍凹陷，与胸肌筋膜间有疏松的结缔组织间隙，称为乳腺后间隙，它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。(2)纤维结缔组织乳腺纤维结缔组织分布在乳房表面皮肤下，分隔、支撑并连接各个腺体组织，最后连接到胸部的肌肉上。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织，称为乳房悬韧带，可以保持乳房外形坚挺，如果多次怀孕、太过肥胖或老化松弛，乳房悬韧带日渐松弛，乳房就失去支撑力而发生下垂。乳腺癌患者因肿瘤侵犯纤维束，使其缩短，牵引皮肤向内凹陷，使皮肤表面呈现出橘皮样改变。第一章乳房的常识3(3)脂肪乳房脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，负责填满乳房其他的空间，使乳房呈现出向外凸的外形，它占有乳房体积的很大比例，使整个乳房保持一定的外形与柔软性。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一，它因年龄、生育等原因个体差异很大。乳房的丰满与否，取决于乳腺组织的数目和脂肪组织多少，增加脂肪含量，乳房就相对丰满些：如果在青春期缺少营养或者盲目的减肥，就会使乳房内的脂肪积聚减少，乳房就会相对小些。5.乳腺的作用是什么腺体是乳房生理功能一泌乳的主要部分，由15~20个腺叶组成，叶间被致密的结缔组织和脂肪组织填充，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10~100个腺泡组成，腺泡紧密地排列在小乳管周围，它的开口与小乳管相连（图1-1）许多小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的主导管，又名输乳管。输乳管共15~20根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为囊状，称为输乳管窦，能储存乳汁。乳汁由乳腺的腺泡细胞所分泌。乳汁的分泌和排出过程，由催乳素、催产素以及雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺泡细胞（用于泌乳】小导管小叶输乳管（用来输送乳汁）乳窦（用来收集乳汁）】乳头乳晕（颜色较深部位）】小导管图1-1乳腺结构乳房知识问答腺素、肾上腺皮质激素、胰岛素等诸多激素共同调控。6.乳腺的淋巴是怎样引流的淋巴系统作为人体的一大保护防卫系统，就像是为人体“站岗”的哨兵连队。淋巴管内有淋巴液循环流动，参与人体的代谢过程，淋巴液里有大量的淋巴细胞，将侵入身体的细菌、异物、癌变的细胞加以吞噬、消灭或集中到淋巴结内。乳房向外的淋巴引流共有5条途径。(1)腋窝淋巴结这是乳房淋巴引流中最主要的部分，占乳房淋巴引流量的75%。作为乳腺癌转移的第一站，若发生转移，往往提示预后较差。(2)内乳淋巴结这是乳腺淋巴引流的第二条通道。乳腺淋巴液通过穿通肋间的淋巴管，流向乳房内动脉旁排列的淋巴结，这里有3~7枚淋巴结，位于第2、第3、第4肋软骨后的胸膜表面，随后淋巴液可流向胸导管、锁骨上及胸内纵隔淋巴结。最后可经胸导管或右侧淋巴管直接流入静脉系统。乳房中央部或内侧的肿瘤容易沿这条通道转移。(3)锁骨下、上淋巴结乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结，通过锁骨下淋巴结后，淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。(4)腹壁淋巴管这是一条乳房深处的淋巴通道，可由此进入膈下、腹内淋巴结及肝脏同时也是乳腺癌最隐秘的转移通道。乳房下部深淋巴管丛收集的淋巴液可引流到腹壁浅丛淋巴管，并由此达到腹股沟淋巴结，但是乳腺癌转移到腹股沟淋巴结，临床很少见。(5)两侧乳房皮下淋巴网的交通若是腋淋巴结的通路受阻，则会出现淋巴的逆向引流，淋巴液会流入对侧的淋巴管，再进入到对侧的腋淋巴结。第一章乳房的常识57.乳房的大小和胖瘦有关吗乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。当体内脂肪组织增加或减少到一定程度时，胸部大小也会产生相应的变化（图1-2）。脂肪组织的多少确实是乳房大小的一个重要影响因素，但乳房的大小很大程度上是由基因决定的，而在孩童及发育时期摄取的营养及日常的运动，也会影响成年时乳房的形态。图1-2乳房大小与脂肪组织多少有一定关系第二节乳房的变化1.乳头、乳晕的颜色为什么会有变化婴儿及儿童时期，乳头、乳晕呈粉色，随着年龄增长，性发育成熟，颜色乳房知识问答加深。妊娠期的女性，从怀孕伊始，乳头、乳晕的颜色会进一步加深呈深褐色，这是因为妊娠后母体内的雌激素和孕激素增加所致，是正常的生理变化。有些女性，在没有妊娠的情况下，也可能出现乳头、乳晕部颜色的加深，此时可先至专科进行相关检查，排除器质性疾病引发的颜色变化后，也不必太紧张，这是由于体内雌激素“一过性”升高所导致，属于正常的生理现象。通过调节作息、调畅情志等，使体内的雌激素稳定下来，这种颜色变化就可能恢复。2.乳房是如何长大的胚胎时期，在人胚发育到第6周末时，于胚腹面从腋下至腹股沟，由外胚层上皮增厚左右对称地各形成一条嵴，称为乳嵴(mammaryridge),或称为“乳线”(milklie)。外胚层细胞局部增殖形成6~8对的乳腺始基。在胚胎第9周时，两乳线上乳腺始基保留胸前一对继续发育，其余部位的乳腺始基逐渐消退。保留的这一对乳腺始基的外胚叶细胞增殖成团，形成乳头芽。胚胎第12周时，乳头芽增大形成乳腺芽，日后演变成永久性的乳腺管，这就像一颗撒下的种子开始发芽生长，最终成长为一颗完整的苗。第6个月，胎儿乳腺管进一步增殖、分支，乳腺管末端有小团的基底细胞，日后形成乳腺小叶。乳头下结缔组织不断增殖，致使乳头逐渐外突。周围的间充质发育成疏松结缔组织及脂肪组织。至此，胚胎期乳腺基本发育，乳腺小叶芽在出生后青春期始逐步形成末端乳管和腺泡。出生后乳腺的发育尚不完善，对于女性来说，随着年龄的增长和性的成熟，雌激素的分泌量逐渐增多，乳腺相应也逐渐发育完备。青春期，月经来潮后，卵巢周期性分泌促卵泡成熟激素和黄体酮，可刺激乳腺腺体增殖，导管增多，叶间结缔组织和脂肪也明显增多，使乳房增大，部分女性还会因为充血、水肿而产生周期性乳房肿胀不适或胀痛感，月经后即可恢复正常。但···试读结束···...

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图书名称：《红船精神问答》【作者】本书编写组【页数】118【出版社】杭州：浙江人民出版社,2018.04【ISBN号】978-7-213-08717-2【价格】20.00【分类】中国共产党-党的建设-问题解答【参考文献】本书编写组.红船精神问答.杭州：浙江人民出版社,2018.04.图书封面：图书目录：《红船精神问答》内容提要：《红船精神问答》收集整理红船精神研究资料，针对当下党员干部和理论工作者需要了解和学习的有关红船精神的知识点，分为20个问题进行解答和阐述，例如，红船精神是怎样提炼出来的、红船精神的主要内涵是什么、为什么说开天辟地、敢为人先的精神是红船精神的核心等，每个回答约为三四千字篇幅，有利于大家更快和更好地理解红船精神，并以此指导自己的实践。《红船精神问答》内容试读弘扬“红船精神”走在时代前列习近平1921年8月初，中国共产党第一次全国代表大会在浙江嘉兴南湖的一条游船上胜利闭幕，庄严宣告中国共产党的诞生。这条游船因而获得了一个永载中国革命史册的名字—红船。红船，见证了中国历史上开天辟地的大事变，成为中国革命源头的象征。红船，一直接受着人们特别是共产党人的瞻仰。上世纪60年代，中共“一大”代表董必武同志两次重访南湖，即兴赋诗。改革开放以来，邓小平、江泽民、胡锦涛等党和国家领导人，亲切关怀党的诞生地，或瞻仰红船，或亲笔题词，勉励我们“沿着南湖红船开辟的革命航道奋勇前进”。2002年10月，我调任浙江后，即怀着无限崇敬的心情，专程到嘉兴南湖瞻仰红船，接受革命精神教育。今年春节后的第一个工作日，浙江省委理001红贴才中间答论学习中心组成员来到南湖瞻仰红船，举行保持共产党员先进性教育活动专题学习会。在先进性教育活动期间，成千上万的共产党员从祖国各地来到南湖，看一次展览，听一次党课，学一次党章，观一次专题片，瞻仰一次红船，重温一次入党誓词。嘉兴市广泛开展以“精神传承、思想升华”为主要内容的“红船精神”大讨论活动，有力地促进了先进性教育活动。红船劈波行，精神聚人心。红船所代表和昭示的是时代高度，是发展方向，是奋进明灯，是铸就在中华儿女心中的永不褪色的精神丰碑。“红船精神”同井冈山精神、长征精神、延安精神、西柏坡精神等一道，伴随中国革命的光辉历程，共同构成我们党在前进道路上战胜各种困难和风险、不断夺取新胜利的强大精神力量和宝贵精神财富。80多年来，“红船精神”一直激励和鼓舞着我们党坚持站在历史的高度，走在时代的前列，勇当舵手，引领航向，不断取得革命、建设和改革的一个又一个胜利。“红船精神”一党的先进性之源一个大党诞生于一条小船。从此，中国共产党引领革命的航船，劈波斩浪，开天辟地，使中国革命的面貌焕002弘扬“红船精神”走在时代前列然一新。伟大的革命实践产生伟大的革命精神。“红船精神”正是中国革命精神之源：中国共产党历史上形成的优良传统和革命精神，无不与之有着直接的渊源关系。中国共产党作为中国工人阶级和中华民族的先锋队，从这条红船扬帆起航，就始终代表着中国先进生产力的发展要求，代表着中国先进文化的前进方向，代表着最广大人民的根本利益，在推动中国历史前进中发挥着无可替代的领导核心作用。正如党的十六大报告所明确指出的，党的先进性“归根到底要看党在推动历史前进中的作用”。红船正是走在时代前列的象征，“红船精神”就充分体现了走在时代前列的精神，这也就集中体现了党的先进性，是党的先进性之源。中国共产党沿着红船的航向，以开天辟地、敢为人先的首创精神，始终站在历史和时代发展的潮头。上世纪20年代的旧中国，是一个半封建半殖民地的社会。“十月革命”一声炮响给我们送来马克思列宁主义，五四运动中工人阶级登上政治舞台，这都为中国共产党的诞生作了思想和组织上的准备。中国共产党正是顺应求民族独立、谋人民解放的历史使命，勇立社会历史发展的潮头，在南湖红船上宣告成立，从此使中国革命的历史翻开了崭新的一页。对此，毛泽东同志称之为“开天辟地的大事003红4球中间答变”。董必武同志在故地重游中欣然命笔：“烟雨楼台革命萌生，此间曾著星星火；风云世界逢春蛰起，到处皆闻殷殷雷。”南湖红船点燃的星星之火，形成了中国革命的燎原之势，使四海翻腾，五岳震荡。我们党从这里走向井冈山，走向延安，走向西柏坡，由一个领导人民为夺取政权而奋斗的党，成为领导人民掌握政权并长期执政的党。中国共产党扬起红船的风帆，以坚定理想、百折不挠的奋斗精神，矢志推动中国革命和建设事业不断前进。中国共产党是以马克思主义理论武装起来的先进政党。中国共产党的诞生，使中国革命从此有了坚定的理想信念和强大的精神支柱。在惊涛骇浪不断的革命大潮中，红船在升腾，共产党人的信念也在升腾。当初，党的“一大”会议在白色恐怖中召开，由上海转至嘉兴，在南湖红船上完成缔造中国共产党的使命，靠的是坚定的理想信念和百折不挠的革命精神。之后，我们党在长期艰苦卓绝的奋斗中，历经曲折而不畏艰险，屡受考验而不变初衷，由小到大，由弱变强，靠的还是坚定的理想信念和百折不挠的革命精神。中国共产党人不管风吹浪打，不怕急流险滩，始终坚定自己的理想和信念，以压倒一切敌人、战胜一切困难的大无畏英雄气概，矢志推动中国革命和建设事业的大船劈波斩浪、不断奋进。004弘扬“红船精神”走在时代前列中国共产党载着红船的意愿，以立党为公、忠诚为民的奉献精神，努力维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益。“革命声传画舫中，诞生共党庆工农”。中国共产党从诞生那天起，从来就没有自己的私利，而是以全心全意为人民谋福利为根本宗旨。密切联系群众是我们党区别于其他任何一个政党的显著标志。依水行舟，忠诚为民，成为贯穿中国革命和建设全过程的一条红线，也是“红船精神”的本质所在。肩负为人民谋利益的神圣职责和崇高使命，中国共产党人以自己的身体力行，宣传、发动和引领全国各族人民团结一心，和衷共济，英勇奋战，在推进中国革命和建设的进程中，不断维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益。开天辟地、敢为人先的首创精神，坚定理想、百折不挠的奋斗精神，立党为公、忠诚为民的奉献精神，是中国革命精神之源，也是“红船精神”的深刻内涵。我们要高举“三个代表”重要思想伟大旗帜，始终保持党的先进性，就必须永远铭记我们党的“母亲船”，重温红船的历史沧桑，在继承和弘扬“红船精神”中永葆党的先进性，进一步激发为中国特色社会主义事业而奋斗的信念和力量。005红科材中问答“红船精神”对党的先进性建设具有重要意义新世纪新阶段，我国已踏上全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的伟大征程。保持党的先进性，既面临着新的要求，也面临着新的考验。在新的形势下，继承和弘扬“红船精神”，对于加强党的先进性建设，进一步巩固党的执政地位，完成党的执政使命，具有十分重要的理论意义和实践意义。“红船精神”是激励我们把握发展这一时代主题和党执政兴国的第一要务，大胆探索、创新创业的强大思想武器。发展是当今时代的一大主题，也是党执政兴国的第一要务。加强党的先进性建设，首要任务就是提高领导发展的能力。当今世界处于深刻变化之中，综合国力的竞争日趋激烈，我国全面建设小康社会的进程中也出现了许多前所未有的新情况、新问题。“红船精神”昭示我们，在社会发展的进程中，我们不能因循守旧，刻舟求剑，必须勇立潮头，敢为人先，以创新的精神永葆党的生机和活力。面对新挑战、新机遇和新形势、新任务，我们要坚持和发扬“红船精神”，有敢于突破前人的勇气和智慧，自觉克服安于现状、不思进取的思想观念，坚持用创新的理006···试读结束···...

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图书名称：《肿瘤放射治疗科普问答》【作者】庞军编【页数】82【出版社】成都：四川科学技术出版社,2020.11【ISBN号】978-7-5364-9742-9【价格】18.00【分类】肿瘤-放射疗法-问题解答【参考文献】庞军编.肿瘤放射治疗科普问答.成都：四川科学技术出版社,2020.11.图书封面：图书目录：《肿瘤放射治疗科普问答》内容提要：本书是介绍肿瘤放射治疗知识的科普读物，适合肿瘤患者及家属阅读。本书以一问一答的形式，向肿瘤患者及其家属介绍了关于肿瘤放射治疗的相关科普知识，如什么是放疗，哪些患者需要接受放疗，放疗时机如何选择，放疗前需要做哪些准备，放疗和化疗有何区别，放疗是否能根治肿瘤，肿瘤晚期是否可以放疗，等等，本书的回答语言通俗易懂，是一本实用的放疗知识科普读物，对于医院进行患者教育有较大意义，旨在让肿瘤患者能够得到及时的规范治疗，让其对放疗有更多的了解，消除对放疗的误解。《肿瘤放射治疗科普问答》内容试读1.什么是放疗？答：放疗是放射治疗的简称，它是一种利用放射线，如同位素产生的、B、y及各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等，进行肿瘤局部治疗的一种方法。目前放疗最常用的射线是医用直线加速器（图1）产生的X射线，那什么是放疗呢？请听X射线的自我介绍吧：我是医用X射线，可以穿透人体，给内脏和骨骼拍照，方便医生对疾病做出诊断（就是俗称的拍“X光”）。我还有另一个本领—一破坏肿瘤细胞的核心(DNA),杀死肿瘤细胞—一这就是放射治疗。多数肿瘤不在人的体表，而是深藏在人体的内脏器官里，看不见，摸不着。我不像外科医生那样“开膛破肚”直接切除肿瘤，我的本领是一“隔空移物”。为了能够精准地杀死肿瘤，又尽可能不伤害肿瘤周围的正常器官和组织，我需要经过一系列复杂而又精细的准备。放射治疗已有100多年的历史，已经从简单粗放的二维普通放疗发展的三维、四维、五维的高精度放疗，包括常规分割放疗、超分割放疗、立体定向放疗、立体消融放疗、X刀、伽马刀、托姆刀、射波刀、质子放疗、重离子放疗等多种形式。◇1◇肿瘤放射治疗科普问葛图1医用直线加速器2.放疗在肿瘤治疗中的作用如何？答：放疗与手术、化疗并称为肿瘤治疗的三大治疗手段。据世界卫生组织2013年的统计，欧美国家67%的肿瘤患者可以治愈，其中30%是放疗的功劳，37%是靠手术化疗治愈的。由此可见，放疗作为肿瘤治疗的“三驾马车”（手术、化疗、放疗）之一，其重要地位是毋庸置疑的。在美国，约70%的患者在治疗中需要放疗，超过一半肿瘤的治愈是依靠放疗，或者有放疗的参与。且放疗同外科手术相比，具有风险小、副作用小、后遗症出现概率较小、保留器官功能等优势。同时放疗也可有效解决不能手术的肿瘤，如颅内位置较深的肿瘤经单纯放疗，即可治愈。放疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治◇2◇ZHONGLIUFANGSHEZHILIAOKEPUWEND疗恶性肿瘤的主要手段之一。根据WH0的统计，近20年欧美发达国家手术、化疗和放疗对肿瘤的治愈率和改善贡献度统计如图2、图3所示。肿瘤治愈率80%70%60%55%50%45340%0730%2320%10%0%肿瘤总治愈率手术放疗化疗口2000年■2008年■2013年图2手术、放疗和化疗对肿瘤的治愈率2013年肿瘤治疗改善贡献度比较9%36%-55%口放疗■手术■化疗图3手术、放疗和化疗对肿瘤治疗改善贡献度◇3◇肿瘤放射治疗科普问葛3.放疗在肿瘤治疗中的效价比如何？答：放疗是恶性肿瘤最重要的治疗手段之一。在欧美国家，70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放疗，其中70%为根治性放疗，而在接受根治性放疗的患者中，有70%的患者最后能够被根治。在可以治愈的恶性肿瘤中，放疗的贡献为40%。放疗是目前效价比最高的肿瘤治疗方法。在所有肿瘤治疗的花费当中，用于放疗的费用小于5%。根据瑞典议会医疗保健技术评估委员会(SBU)的预测，放疗费用是手术治疗费用的50%。另外，对于晚期或复发的恶性肿瘤，放疗也是缓解患者症状、延长生存时间、提高生活质量最有效的治疗手段之一。手术、放疗和化疗的相对综合费用如图4。5对综合费320放疗手术化疗图4手术、放疗和化疗治疗肿瘤的相对综合费用对比◇4◇ZHONGLIUFANGSHEZHILIAOKEPUWENDA4.放疗工作都由哪些人员参与？答：很多人觉得放疗只是由放疗医生完成，其实不是，放疗过程中不是只有放疗医生参与。大家都知道，足球队有前锋、中场、后卫、守门员，放疗也一样，在放射治疗的整个流程中，会涉及好几个专业工种，分别参与到不同工作中，各司其职，分工合作完成最终的治疗。开展放疗需要的人员有：放疗医生、医学物理师、放疗技师、设备维修工程师和放疗护理人员。放疗医生同内、外科医生一样，负责诊断、制定治疗方案、整个治疗过程的管理及辅助用药等。医学物理师的工作主要有放疗计划的设计、剂量计算、监测放疗设备的各项参数即放疗设备的质量保证，以及所有放疗技术和新技术的开发应用、辐射防护等，这些工作基本上是不为人所知而又非常重要的。因此他们被称为放疗的“幕后英雄”。放疗技师的主要工作是负责患者放疗部位的定位、放疗精确摆位和实施照射治疗等，他们是治疗方案的最终执行者。工程师主要负责设备维修。放疗护理人员的工作主要是负责放疗患者的护理和病房治疗。如图5所示。◇5◇肿瘤放射治疗科普问言放疗医学医生物理师患者放疗维修设备工程师护士技师图5放疗工作的参与人员5.哪些患者需要接受放疗？答：约70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要接受放疗。对于一个具体的患者来说，是否采用放疗应该按照肿瘤的规范化治疗原则，根据肿瘤的类型、发展期别及患者的身体状况等而定。常见肿瘤，如脑胶质瘤、鼻咽癌及其他头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、转移性肿瘤以及晚期肿瘤等视病情均可能有放疗指征，具体情况请咨询肿瘤放射治疗科医生。除此之外，一些良性疾病也可以采用放疗。放射疗法治疗肿瘤没有年龄限制，多大年龄都可以放疗；◇6◇···试读结束···...

2022-10-02 肿瘤问答题 肿瘤问答

图书名称：《妇科常见病问答》【作者】樊庆泊编著【页数】168【出版社】西安：陕西科学技术出版社,2018.06【ISBN号】978-7-5369-7313-8【价格】18.00【分类】妇科病-常见病-诊疗-问题解答【参考文献】樊庆泊编著.妇科常见病问答.西安：陕西科学技术出版社,2018.06.图书目录：《妇科常见病问答》内容提要：为了进一步适应科学技术的发展和社会大众对医疗保健需求的提高，落实以人为本的科学发展观，提高女性的生活质量而编写的《妇产科常见病问答》一书，内容几乎囊括了妇科的常见病、多发病的全部内容，包括女性生理、妊娠生理、女性生殖系统炎症、女性生殖器损伤及变位、女性生活保健等，如什么是正常月经，什么是功能失调性子宫出血，为什么会出现功血，功血的发病年龄有何特点，月经有何表现，子宫内膜癌有什么特点等女性科普保健知识。《妇科常见病问答》内容试读一、出血一、出血1.什么是正常月经？月经包括三要素：月经周期、经期、经量。月经周期是指2次月经间隔的时间（即这次月经的第1天到下次月经第1天的时间)；经期是指月经持续的天数；经量是指1次月经出血的总量。正常月经的定义：月经周期为24~35天，经期持续2~7天，平均失血量为20~60毫升。凡是有一项不符合的出血均称为异常子宫出血。1手32.什么是功能失调性子宫出血？功能失调性子宫出血（以下简称功血）是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。顾名思义，这种出血不是由于器质性原因疾病引起的。在青春期，很多女孩会经历月经不调，部分会无排卵而发生功血。在有月经的阶段，有10%~30%的女性至少出现过1次月经过多，在围绝经期有50%以上的女性有过月经过多。有报道称，功血的发病率约占妇科门诊的10%。由1■妇科常见病问答此可见，月经问题是女性常见的问题，而其中功血的发生概率相对比较高。功血经常会反复发作，严重者会因阴道大量出血导致贫血，甚至休克，影响学习和工作。3.为什么会出现功血？异常子宫出血是一个总称，既包含器质性疾病导致的出血，也包含功能失调导致的出血。常见的器质性疾病如肿瘤，炎症，感染以及与妊娠相关的疾病均可以引起异常子宫出血。除此以外，由于功能失调导致的异常子宫出血则为功血。正常月经的形成是由于卵巢可以产生雌激素和孕激素，这两种激素作用于子宫内膜，使子宫内膜发生周期性变化而形成月经。卵巢能产生雌激素和孕激素是由于每个月卵巢内会有成熟的卵子形成，如果不能正常排卵，女性就不能正常来月经；如果根本就没有排卵，就会出现无排卵月经失调；如果有排卵，但黄体功能不正常，就会出现有排卵功血。4.功血的发病年龄有何特点？月经有何表现？功血分为无排卵型和有排卵型两大类。无排卵型功血在青春2一、出血期及绝经过渡期常见。在青春期阶段，因下丘脑-垂体一卵巢轴发育不完善导致无周期性排卵。大约20%的无排卵型功血发生在青春期。女孩初潮后第1年55%的月经周期是无排卵的，超过1/3的青春期女孩在初潮的第5年仍然无排卵。早初潮的女孩比同龄的晚初潮的建立排卵早，12岁以前初潮的50%一年内有排卵，而12~13岁初潮的需要3年的时间有50%的女孩有排卵。绝经过渡期卵巢功能下降而导致无周期性排卵。大约一半的功血发生在中年女性(45~59岁)。当女性进入围绝经期，月经周期通常开始发生变化，由于卵泡数量减少，月经周期开始缩短，卵巢功能逐渐下降直至衰竭，功血就会接踵而来。卵泡不能正常发育而导致无排卵，同时卵泡刺激素开始升高。无论是青春期还是绝经过渡期，功血的临床表现均为出血失去规律性（周期性），间隔时长时短，出血量不能预计，一般出血时间长，不易自止。出血频繁或出血多者可引起严重贫血甚至休克。有排卵型功血在生育期女性比较多见，因为有周期性排卵，因此临床上仍有可辨认的月经周期，可表现为月经前或月经后淋漓出血，也可能在两次月经中间出血（排卵期出血），或者是月经过多。5.功血对于女性会带来哪些危害？长期的出血会导致贫血，阴道或盆腔感染，不孕，影响情绪，影响正常的工作和学习。如果不及时治疗，有些患者会出现子宫3■妇科常见病问答内膜病变，如子宫内膜增生，严重者会发生子宫内膜癌。所以一旦诊断为功血，应该积极治疗。6.诊断功血需要做哪些检查？诊断功血需要排除其他导致出血的器质性疾病，强调体格检查的重要性，必要时需测量血压、脉搏、身高和体重，检查有无贫血貌、多毛或座疮。临床医生往往容易忽视妇科检查，但宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等均可引起月经异常，应该在消毒外阴后行妇科检查，无性生活患者行肛门检查。辅助检查中首先应考虑是否需要行尿妊娠试验或血B一HCG检测，以便确定是否为妊娠相关性疾病导致的出血。此外，最必要的检查是血常规和盆腔超声检查。血常规检查可以了解血色素的情况，以便医生根据血色素的高低决定采取何种治疗方案，同时还可以发现一些血液病；盆腔超声检查的目的是为了排除是否存在器质性疾病，并了解子宫内膜厚度，权衡分析是否需要诊刮。根据患者的情况考虑是否需要检查血激素、凝血功能和甲状腺功能等。7.基础体温的临床意义是什么？功血的患者需要对妇科内分泌知识有一些简单了解，除了前面已经介绍的什么是正常月经，还需要学会如何正确测量基础体温，了解什么是双相体温，什么是单相体温。双相体温意味着有一、出血排卵，是正常的基础体温；单相体温意味着无排卵，是需要激素治疗的。基础体温是指人经过6~8小时的睡眠以后，即在早晨从熟睡中醒来，尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。测量的要求是将体温表放在舌下，一般测量5分钟即可，然后画在基础体温单上。女性的基础体温呈双相曲线，在月经后基础体温保持在相对低的状态，排卵前体温下降，排卵后迅速升高，在黄体阶段保持较高的体温。若月经周期内无黄体形成，体温持续在相对低的水平，称为单相体温。由于方法简单、易行，由患者自己操作，长期坚持可了解卵巢功能的改变，已被广泛应用，成为女性生殖内分泌学检查、诊断、治疗和科研方法中，尤其在不孕诊治中不可缺少的检查方法之一。若能坚持按医嘱测量基础体温，就会让患者自己和医生长期了解患者卵巢功能的动态变化状况，协助诊治妇科内分泌疾病和调整方案，使治疗更准确、到位。很多医生和患者都认为只有在不孕的治疗过程中才有必要测量基础体温，而忽视了基础体温在功血的诊断和治疗中的应用。功血分为有排卵和无排卵两大类，有排卵功血患者的基础体温表现为双相，无排卵功血的基础体温表现为单相，结合病史和其他辅助检查可以做出明确诊断。在无排卵功血治疗过程中，基础体温可以协助医生判断疗效，如果治疗若干疗程后基础体温仍呈单相，则需要继续治疗。■妇科常见病问答8.如何治疗功血？无排卵功血治疗的原则是止血，调整周期，纠正贫血。有3种止血方法：性激素止血，刮宫，辅助治疗。性激素止血包括3种方法：子宫内膜脱落法（俗称药物刮宫)、子宫内膜修复法、子宫内膜萎缩法。根据患者的年龄，贫血的程度考虑具体的治疗方案。子宫内膜脱落法是临床中很常用的方法，对贫血不严重的患者，一般血色素在90克/升以上，可以肌注黄体酮或者口服孕激素，让子宫内膜彻底脱落1次，所以停药后会再次出血，一般7~10天血净，如果出血总不能干净，需要找医生复诊，必要时考虑诊断性刮宫，排除子宫内膜病变；子宫内膜修复法是用大剂量雌激素让子宫内膜快速修复，达到止血目的，适用于贫血严重的年轻患者；子宫内膜萎缩法是使用大剂量孕激素使子宫内膜萎缩而达到止血目的，适用于年龄偏大、贫血严重的患者。目前避孕药在功血治疗方面也取得了很好的效果。止血后的调节周期十分重要，尤其是对无排卵型功血的患者，我们前期治疗所采用的各种方法，无论是孕激素、雌激素，还是口服避孕药均无法使患者恢复排卵，患者将保持无排卵状态。如果血止以后放任不管，很有可能再次发生无排卵型功血。用上述方法达到止血目的后，因病因并未去除，停药后多数易复发，需随后采取措施控制周期，防止功血再次发生。对于有排卵、月经过多的治疗方法主要是口服妥塞敏等止血6···试读结束···...

2022-10-02

图书名称：《慢性肾脏病防治问答》【作者】马登艳主编【丛书名】华西专家答疑读本【页数】210【出版社】成都：四川科学技术出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5364-9709-2【分类】肾疾病-慢性病-防治-问题解答【参考文献】马登艳主编.慢性肾脏病防治问答.成都：四川科学技术出版社,2020.01.图书封面：图书目录：《慢性肾脏病防治问答》内容提要：本书由四川大学华西医院肾脏科的专家团队编写，内容全面、细致，图文并茂，深入浅出，通俗易懂，采用问答的形式，站在患者的角度提问，由专家给予解答，努力贴近患者需求和实际，能够让饱受慢性肾脏病折磨的患者及家属对此病有所了解，从而获得勇气和力量去战胜病疼，以积极的心态面对生活。应该说，本书是一本普及慢性肾脏病知识的优秀科普图书，同时又是一本慢性肾脏病患者规范治疗与用药的指导用书。《慢性肾脏病防治问答》内容试读001第一章基础知识篇1.肾脏在哪里？答：正常人有两颗肾脏，左右各一，形如蚕豆，分为前后两面，上下两端，内外侧两缘。它位于腹后壁，腹膜腔的外侧，脊柱两侧的脂肪囊中。右肾上临肝脏，位置较左肾略低。正常肾脏的位置可随呼吸和体位而轻度改变，上下移动均在1~2cm(图1-1)。人体后腰部，一对蚕豆状器官左高右低图1-1肾脏的位置002华西专家答疑读本·慢性肾脏病防治问答2.肾脏有多大？答：肾脏为实质性器官，大小因人而异。正常成年男性肾脏的平均体积为11cm×6cm×3cm,右肾略小于左肾。男性肾脏的体积和重量略大于同龄的女性，其平均重量约为150g,而女性肾脏平均重量约为135g。3.肾脏里面都有什么？答：从肾脏的纵切面可以看到，肾实质分为皮质和髓质两部分(图1-2)。皮质位于髓质表层，约占1/3，新鲜时呈红褐色，由100多万个“过滤器”（即肾单位）组成。所谓肾单位，其由肾小体（又称肾小球)和肾小管组成，是肾的结构和功能的基本单位。肾小球完成肾脏滤过功能，清除体内代谢产物和毒物；肾小管吸收肾小球滤出的有用物质，如氨基酸、糖、小分子蛋白质和矿物质等。髓质位于皮质深部，约占2/3，由10余个肾锥体组成，锥体的尖端终止于肾乳头。肾乳头被肾小盏包绕，每个肾有7~8个肾小盏，相邻2~3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏再汇合成漏斗状的肾盂，下接输尿管。肾皮质一肾锥体肾小盏肾乳头肾大盏肾静脉肾玉输尿管图1-2肾脏的组织结构。第一章基础知识篇0034.肾脏有什么作用？答：①排泄功能。排泄是指机体将物质代谢的终产物、过剩的或者不需要的物质经过血液循环由排泄器官排出体外的过程。人体的肾脏就好比一个“筛子”，24小时不停地清洁过滤血液，将人体内多余的水分和代谢产生的废物（毒素）排出体外，默默地扮演着体内“清道夫”的角色。如果肾脏受损，代谢产物和有毒物质不能排出，潴留体内，不断发展，最终导致尿毒症，危及生命。②调节功能。肾脏参与调节水、电解质和酸碱平衡，维持人体内环境相对恒定。如果肾脏受损，就不能很好地调节体内的这些平衡，导致尿少、高血压、浮肿、电解质紊乱等症状的出现。制造红细胞生成素和维生素D维持电解质平衡、清除药物调节液体排泄废物稳定血压图1-3肾脏的作用③内分泌功能。肾脏能分泌多种激素和生物活性物质，如肾素(升血压)、前列腺素（降血压）、促红细胞生成素（调节骨髓红细胞的生成)等。如果肾脏受损，促红细胞生成素合成减少，不能促进红细胞的生长和成熟，就会贫血；肾素和前列腺素分泌不均衡，就会引起血压的异常。(温怡薛莲吴逍玉)·第二章发现篇005健康，需要医生结合各种临床依据才能确定，因此建议您定期体检，而不是凭自我感觉进行主观判断。2.什么是慢性肾脏病？答：慢性肾脏病是绝大多数的肾脏疾病的临床统称。当患者的尿液和血液的相关指标出现异常，或肾脏病理学、影像学发现异常，或者肾脏的肾小球有效滤过率低于60%（正常成人肾小球滤过率为125ml/mi),时间超过3个月时，都可诊断为慢性肾脏病。国际肾脏病学会对慢性肾脏病的定义为：肾损害（血、尿成分异常或影像学、病理学检查异常)超过3个月，有或无肾小球滤过率(GFR)异常；肾小球滤过率lt60ml/mi,且超过3个月，有或无肾损害证据，以上两条中有一条满足，即可诊断为慢性肾脏病。3.慢性肾脏病是如何分期的？答：美国国家肾脏基金会制定的《慢性肾脏病分期指南》根据患者临床表现的严重程度，是否存在并发症以及疾病对预后的影响程度，将慢性肾脏病的病程划分为5期，其中肾小球滤过率(GFR)是慢性肾脏病患者病情严重程度分期的重要依据（见表2-1）。表2-1慢性肾脏病分期分期描述GFR(ml/mi治疗计划延缓肾脏病的进展，减少1期肾损害，GFR正常或升高≥90心血管疾患危险因素2期肾损害，GFR轻度下降60-89估计肾脏病进展的快慢3期肾损害，GFR中度下降30~59评估和治疗并发症4期GFR严重下降15-29准备肾脏替代治疗5期肾功能衰竭lt15或透析肾脏替代治疗006华西专家答疑读本·慢性肾脏病防治问答4.慢性肾脏病有哪些病因及易患因素？答：①慢性肾脏病的病因主要有两大类，即原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病。原发性肾脏疾病包括急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，慢性肾盂肾炎，多囊肾，肾结石，肾癌等；继发性肾脏疾病包括糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、痛风、其他系统肿瘤、药物损害等引起的肾脏疾病。在发达国家，糖尿病肾脏疾病、高血压肾小动脉硬化是引起慢性肾脏病的主要原因：在国内，近年来由于生活水平的提高，生活节奏的加快，糖尿病相关慢性肾脏病已取代肾小球肾炎相关慢性肾脏病成为我国慢性肾脏病的首要病因，这与我国糖尿病发病率不断升高关系密切。而原发性肾小球肾炎及高血压性肾病仍是慢性肾脏病的重要病因，绝不可忽视。儿童慢性肾脏病患儿的病因则以先天性肾脏和泌尿系统畸形最为常见。②慢性肾脏病的易患因素主要有：a.年龄（如老年)；.不良的生活习惯，如长期的高盐高脂饮食、高蛋白饮食、酗酒、过度劳累、肥胖、抽烟等；c感染，如呼吸系统、泌尿系感染或全身感染、肝炎病高血压0®肾内科门诊长期服用药物抽烟老年蛋白尿肾脏病家族史图2-1慢性肾脏病的易患因素···试读结束···...

2022-10-02 四川省科学技术出版社 四川科学技术出版社官网

图书名称：《劳动与生活法律问答》【作者】叶青，杨建荣主编【丛书名】上海科技工作者法律知识丛书【页数】436【出版社】上海：上海科学普及出版社,2018.01【ISBN号】978-7-5427-7083-7【价格】59.00【分类】劳动法-中国-问题解答【参考文献】叶青，杨建荣主编.劳动与生活法律问答.上海：上海科学普及出版社,2018.01.图书封面：图书目录：《劳动与生活法律问答》内容提要：《劳动与生活法律问答》以问答的形式、简明的语言、真实的案例，系统和通俗地介绍了科技工作者日常工作与生活中的维权问题而编写的法律咨询与以案释法的实用手册。同时，编著者还将本市颁布的与本书内容有关的地方性法规和政府规章做了一个目录索引，作为附录以便查询之需。《劳动与生活法律问答》内容试读第一部分劳动法与社会保障法PartOeLaorlawadSocialSecurityLaw科技工作者必须与所在单位签订劳动合同吗？答劳动合同，又称劳动契约。我国《劳动法》第16条规定：“劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。建立劳动关系应当订立劳动合同。”我国《劳动合同法》第10条第(1)款也规定：“建立劳动关系，应当订立书面劳动合同。”法律之所以再三强调劳动用工必须签订劳动合同，主要是考虑到劳动合同的订立有助于明确劳动合同双方当事人的权利和义务，在发生劳动争议时能够预先提供解决纠纷的重要证据，有效降低争议解决的成本。科技工作者作为我国社会主义劳动者群体之一，在与用人单位建立劳动关系时，必须订立劳动合同，这既是双方应当享有的权利，也是产生劳动关系所必须履行的义务。需要强调的是，虽然《劳动法》要求建立劳动关系应当订立劳动合同，但这并不意味着在科研院所、高校等用人单位尚未与科技工作者签订劳动合同而已开始实际用工的情况下，劳动关系不成立。根据《劳动合同法》的规定，用人单位自用工之日起就与劳动者建立了事实上的劳动关系。司法实践中，的，科技工作者应与其他的正式合同制劳动者同工同酬。签订劳动合同后，薪水计发应按照劳动合同执行。如果在这一个月的时间内，用人单位仍不与科技工作者补签书面劳动合同的，用人单位应当承担一定的法律后果。这种法律后果体现为两个方面：一是用人单位自用工之日起超过1个月不满1年未与科技工作者订立书面劳动合同的，应当向科技工作者每月支付2倍的工资，并应当与科技工作者补订书面劳动合同。科技工作者不再愿意与用人单位订立书面劳动合同的，用人单位应当书面通知科技工作者终止劳动关系，并支付经济补偿。二是用人单位自用工之日起满1年不与科技工作者订立书面劳动合同的，视为用人单位与该科技工作者已订立了无固定期限劳动合同，则用人单位应当立即与科技工作者补订书面劳动合同。用人单位能与科技工作者在劳动合同中约定保密义务吗？答《劳动合同法》第23条规定：“用人单位与劳动者可以在劳动合同中约定保守用人单位的商业秘密和与知识产权相关的事项。对负有保密义务的劳动者，用人单位可以在劳动合同或者保密协议中与劳动者约定竞业限制条款，并约定在解除或者终止劳动合同后，在竞业限制期限内按月给予劳动者经济补偿。劳动者违反竞业限制约定的，应当按照约定向用人单位支付违约金。”由于工作需要，科技工作者在劳动过程中不可避免地会了解到大量关于用人单位的工艺流程、生产配方、设计图纸和技术诀窍等关键技术信息，甚至不少关键技术出自他们自己的研发。因此，法律规定，只要双方协商一致，用人单位就可以与科技工作者在劳动合同中约定保密义务。值得注意的是，若科技工作者违反了保密义务或竞业限制约定，则其需要按照约定向用人单位支付违约金；如给用人单位造成损失的，还要依法支付损害赔偿金。所以，科技工作者在与用人单位约定保密义务的时候，要重点关注竞业限制的经济补偿金。用人单位与劳动者有竞业限制约定的，应当同时与劳动者约定在劳动合同终止或者解除时向劳动者支付的竞业限制经济补偿，竞业限制的经济补偿金不能包含在工资中，只能在劳动关系结束后，在竞业限制期限内按月支付。经济补偿金的数额由双方约定。用人单位未按照约定在劳动合同终止或者解除时向劳动者支付竞业限制经济补偿的，属于用人单位违约在先，竞业限制条款不再成为科技工作者的义务。6···试读结束···...

2022-10-02 杨建荣拼音 杨建荣书法