课程介绍课程来自于【中央音乐学院】音基考级自学视频初级中级基础教程家庭陪练琴教学课文件目录PDF中级t1.第一课教程.tx2.第二课教程.tx3.第三课教程.tx4.第四课教程.tx5.第五课教程.tx6.第六课教程.tx7.第七课教程.tx8.第八课教程.tx9.第九课教程.tx10.第十课教程.tx11.第十一课教程.tx12.第十二课教程.tx13.第十三课教程.tx14.第十四课教程.tx15.第十五课教程.tx16.第十六课教程.tx17.第十七课教程.tx18.第十八课教程.tx19.第十九课教程.tx20.第二十课教程.tx初级t0.序篇.tx1.第一课教程.tx2.第二课教程.tx3.第三课教程.tx4.第四课教程.tx5.第五课教程.tx6.第六课教程.tx7.第七课教程.tx8.第八课教程.tx9.第九课教程.tx10.第十课教程.tx11.第十一课教程.tx12.第十二课教程.tx13.第十三课教程.tx14.第十四课教程.tx15.第十五课教程.tx16.第十六课教程.tx17.第十七课教程.tx18.第十八课教程.tx19.第十九课教程.tx20.第二十课教程.tx中级PDF《音乐常识分册》中级（上册）.df《音乐常识分册》中级（下册）.df中央音乐学院音级中级教材（上）新版.df中央音乐学院音基中级教材（下）新版.df音乐常识t1.美妙多样的歌喉.tx2.中国民间儿歌.tx3.中国汉族民歌.tx4.中国少数民族民歌.tx5.外国民歌.tx6.琳琅满目的中国乐器.tx7.打击乐器.tx8.色彩斑斓的西方乐器.tx初级PDF初级常识（下册）_180710151309.df中央音乐学院音基初级教材（下）新版.df初级常识（上册）_180710152303.df中央音乐学院音基初级教材（上）新版.df模拟题中央音乐学院音乐考级音基初级模拟考题有答案.doc初级音基考试模拟题1.docx初级音基考试模拟题2.docx初级音基考试模拟题3.docx初级音基考试模拟题4.docx初级音基考试模拟题5.docx音基中级考试5套样题.doc2020初级教程音频视唱练耳分册上册第一课-曲目013-铃儿响叮当-选段二.m4a序篇-曲目001-小星星（初级，上）.m4a第一课-曲目015-欢乐颂-选段三.m4a第一课-曲目014-惊愕交响曲.m4a第一课-曲目011-欢乐颂-选段二.m4a第一课-曲目010-欢乐颂-选段一.m4a第一课-曲目012-铃儿响叮当-选段一.m4a第二课-曲目020-欢乐颂-选段三.m4a第二课-曲目022-我和你-选段二.m4a第二课-曲目016-什锦菜.m4a序篇-曲目002-弦上的咏叹调-长.m4a第二课-曲目018-铃儿响叮当-选段一.m4a第二课-曲目019-《惊愕》交响曲.m4a第二课-曲目022原调-我和你.m4a第二课-曲目023-我和你-选段三.m4a第二课-曲目021-什锦菜.m4a第二课-曲目017-我和你-选段一.m4a第二课-曲目023·原调·我和你.m4a第三课-曲目026a-快乐少年.m4a第三课-曲目025原调-康城赛马.m4a第三课-曲目026原调-快乐少年.m4a序篇-曲目003-爱的礼赞-低.m4a第三课-曲目024-农夫在小溪谷.m4a第四课-曲目030原调-扬基·杜德尔.m4a第四课-曲目033-老麦克唐纳有个农场-选段二.m4a第四课-曲目027-《四季》小提琴协奏曲.m4a第四课-曲目032-老麦克唐纳有个农场-选段一.m4a第四课-曲目029-小星星-选段二.m4a序篇-曲目004-晨曲-高.m4a第四课-曲目028-小星星-选段一.m4a第四课-曲目031-老麦克唐纳有个农场.m4a第四课-曲目030a-扬基·杜德尔.m4a第五课-曲目035-法治歌.m4a序篇-曲目005-命运交响曲-强.m4a第五课-曲目037-伏尔加船夫曲.m4a第五课-曲目034-唐诗联唱.m4a第五课-曲目036原调-爱的协奏曲.m4a第六课-曲目046-G大调小步舞曲-选段二.m4a第六课-曲目043-再见，警察.m4a第六课-曲目045-雪绒花-选段三.m4a第六课-曲目044雪绒花-选段二.m4a第六课-曲目038-阿里郎-选段一.m4a第六课-曲目042-雪绒花-选段一.m4a第六课-曲目040-阿里郎-选段三.m4a第六课-曲目041-G大调小步舞曲-选段一.m4a序篇-曲目006-拨弦波卡尔-弱.m4a第六课-曲目039-阿里郎-选段二.m4a第七课-曲目049原调-小杜鹃.m4a第七课-曲目048-交换舞伴.m4a第七课-曲目050a-圣诞快乐.m4a第七课-曲目050原调-圣诞快乐.m4a第七课-曲目051-爱国歌.m4a第七课-曲目047-过去的春梦.m4a序篇-曲目007-天鹅-大提琴.m4a第八课-曲目052-雪绒花-选段四.m4a第八课-曲目058-公正歌.m4a序篇-曲目008-天鹅-钢琴.m4a第八课-曲目056-新贵妃醉酒.m4a第八课-曲目054-为你骄傲.m4a第八课-曲目053-月亮河.m4a第八课-曲目055-献给爱丽丝.m4a第八课-曲目057-牧场是我家.m4a第九课-曲目063-饮酒歌.m4a第九课-曲目062-友谊地久天长.m4a第九课-曲目060-归乡.m4a第九课-曲目059-降小调夜曲.m4a第九课-曲目061原调-宾果.m4a序篇-曲目009-天鹅-长笛.m4a第十课-曲目067-喜乐的善民-选段一.m4a第十课-曲目066-这位老先生-选段一.m4a第十课-曲目065-《鳟鱼》五重奏-选段二.m4a第十课-曲目071-太湖船-选段一.m4a第十课-曲目069-喜乐的善民-选段二.m4a第十课-曲目070-太湖船.m4a第十课-曲目068-这位老先生-选段二.m4a第十课-曲目072-太湖船-选段二.m4a第十课-曲目064-《鳟鱼》五重奏-选段一.m4a下册第十一课-曲目078-土耳其进行曲-选段三.m4a第十一课-曲目076原调-我在那一角落患过伤风.m4a第十一课-曲目077-土耳其进行曲-选段二.m4a第十一课-曲目073-当那一天来临.m4a第十一课-曲目074-土耳其进行曲-选段一.m4a第十一课-曲目079-十个印第安人.m4a第十一课-曲目075原调-送别.m4a第十一课-曲目079原调-十个印第安人.m4a第十二课-曲目083-平安夜.m4a第十二课-曲目081原调-《自新大陆》交响曲.m4a第十二课-曲目082-小小少年.m4a第十三课-曲目086原调-富强歌.m4a第十三课-曲目087-幽默曲.m4a第十三课-曲目084-《鳟鱼》五重奏-选段一.m4a第十三课-曲目085-富强歌-选段一.m4a第十四课-曲目090-风流寡妇圆舞曲.m4a第十四课-曲目091-《鳟鱼》五重奏-选段二.m4a第十四课-曲目088-在老斯莫基山顶上-选段一.m4a第十四课-曲目089-西班牙女郎.m4a第十四课-曲目092-在老斯莫基山顶上-选段二.m4a第十四课-曲目094-南国玫瑰圆舞曲-选段一.m4a第十四课-曲目093-同桌的你.m4a第十五课-曲目097-秋千上的人.m4a第十五课-曲目095-不停落在我头上.m4a第十五课-曲目099原调-回忆.m4a第十五课-曲目096-绿袖.m4a第十五课-曲目098原调-幸福少年.m4a第十六课-曲目103-乘着歌声的翅膀-选段一.m4a第十六课-曲目100-日升之屋.m4a第十六课-曲目101-南国玫瑰圆舞曲-选段二.m4a第十六课-曲目105-乘着歌声的翅膀-选段二.m4a第十六课-曲目102-吉米，再见.m4a第十六课-曲目104-船歌.m4a第十七课-曲目110-同桌的你.m4a第十七课-曲目108原调-樱花.m4a第十七课-曲目106-彼得与狼.m4a第十七课-曲目109-让我痛苦吧.m4a第十七课-曲目107-小夜曲.m4a第十八课-曲目114-三套车-选段二.m4a第十八课-曲目113原调-三套车-选段一.m4a第十八课-曲目115-奇异恩典-选段一.m4a第十八课-曲目111-春之声圆舞曲.m4a第十八课-曲目112-《玛依拉》变奏曲.m4a第十八课-曲目118-奇异恩典-选段二.m4a第十八课-曲目116-我们绕着桑树丛.m4a第十八课-曲目117-小燕子.m4a第十九课-曲目119-平安夜-选段一.m4a第十九课-曲目122-哆啦A梦之歌-选段二.m4a第十九课-曲目121原调-平安夜-选段二.m4a第十九课-曲目123原调-夏日里最后的玫瑰.m4a第十九课-曲目120-哆啦A梦之歌-选段一.m4a第二十课-曲目124-闪亮的日子-选段一.m4a第二十课-曲目125-梦中的额吉.m4a第二十课-曲目127-闪亮的日子-选段二.m4a第二十课-曲目130原调-桑塔·露琪亚.m4a第二十课-曲目126-你再不要去做情郎-选段一.m4a第二十课-曲目131原调-小夜曲.m4a第二十课-曲目129-你再不要去做情郎-选段二.m4a第二十课-曲目128-友善歌.m4a音基初级常识部分配套音频音乐常识（上）01.小杜鹃.MP302.小白菜.MP303.上学歌a.MP304.我们的田野.MP305.小松树.MP306.小燕子.MP307.哇哈哈.m4a08.快乐的节日.MP309.卖报歌.m310.春天的芭蕾.m311.打起手鼓唱起歌.MP312.大红枣儿甜又香.MP313.草原上升起不落的太阳.MP314.我爱这蓝色的海洋.MP315.伏尔加河船夫曲.MP317.黄河船夫曲.m318.蓝花花.m319.陕西儿歌对花.MP320.山西民歌提起哥哥走西口.MP321.江南儿歌紫竹调.MP322.东北民歌盼晴天.MP323.陕北民歌天下黄河九十九道弯.MP324.河北民歌放风筝·河北.MP325.包楞调.m326.大路歌.MP327.槐花几时开.m328.四川民歌黄杨扁担.MP329.浙江民歌对鸟.MP330.江苏民歌茉莉花.MP331.湖南民歌打硪歌.MP332.湖南民歌板栗开花一条线.MP333.蒙古族蒙古族成吉思汗.MP334.蒙古族民歌脑门达来.MP334.山东民歌沂蒙山小调.MP335.呼麦.MP336.哈萨克族民歌哈尔哈什.MP337.哈萨克族民歌红花.MP338.维吾尔族民歌牡丹汗.MP339.维吾尔族民歌莱丽古力.MP340.藏族民歌姑娘，你往天上听吧.MP341.藏族民歌阿妈勒火.MP342.桔梗谣(道拉基).m343.朝鲜族民歌阿里郎.MP344.彝族海菜腔金鸟银鸟飞起来.m4a45.上去高山望平.m346.西北“花儿”下四川.MP347.蝉之歌.m348.毛南族儿歌我们不怕大老虎.MP349.日本民歌樱花.MP350.印尼民歌星星索.MP351.缅甸民歌海鸥.MP352.土耳其民歌厄尔嘎兹山.MP353.埃及民歌光辉的太阳.MP354.巴西民歌在路旁.MP355.俄罗斯民歌田野里有棵白桦.MP356.俄罗斯民歌三套车.MP357.苏格兰民歌友谊日久天长.MP358.爱尔兰民歌夏日里最后的玫瑰.MP359.意大利民歌桑塔·露琪亚.MP360.西班牙民歌鸽子.MP361.美国民歌扬基·杜德尔.MP3音乐常识（下）62.笛子五梆子.MP363.笛子鹧鸪飞.MP364.箫妆台秋思.MP365.唢呐百鸟朝凤.MP366.管子江河水.MP367.笙凤凰展翅.MP368.埙寒江残雪.MP369.巴乌侗乡之夜.MP370.二胡二泉映月.MP371.二胡战马奔腾.MP372.板胡大起板.MP373.中胡草原上.MP374.京胡夜深沉.MP375.马头琴万马奔腾.MP376琵琶曲夕阳箫鼓.MP377.琵琶十面埋伏.MP378.古筝渔舟唱晚.MP379.古筝出水莲.MP380.古琴梅花三弄.MP381.古琴酒狂.MP382.三弦大浪淘沙.MP383.扬琴倒垂帘.MP384.冬布拉红玫瑰.MP385.热瓦甫独奏我的热瓦甫.MP386.牛斗虎.m387.民族打击乐鸭子拌嘴.m388-2.青少年管弦乐队指南（变奏1）.m4a88-1.青少年管弦乐队指南（主题）.m388-8.青少年管弦乐队指南（变奏7）.m388青少年.管弦乐队指南.MP388-3.青少年管弦乐队指南（变奏3）.m4a88-12.青少年管弦乐队指南（变奏11）.m4a88-9.青少年管弦乐队指南（变奏8）.m388-10.青少年管弦乐队指南（变奏9）.m4a88-14.青少年管弦乐队指南（变奏13）.m4a88-13.青少年管弦乐队指南（变奏12）.m4a88-15.青少年管弦乐队指南（变奏14）.m4a88-7.青少年管弦乐队指南（变奏6）.m388-5.青少年管弦乐队指南（变奏4）.m388-6.青少年管弦乐队指南（变奏5）.m4a88-3.青少年管弦乐队指南（变奏2）.m388-11.青少年管弦乐队指南（变奏10）.m4a89钢琴独奏翻身的日子.MP390.钢琴独奏曲梦幻曲.MP391.手风琴独奏曲马刀舞.MP392.管风琴独奏曲d小调托卡塔与赋格.MP3初级常识音频（下）.zi初级常识音频（上）.zi01初级第一课.MP402初级第二课.MP403初级第三课.MP404初级第四课.MP405初级第五课.MP406初级第六课.MP407初级第七课.MP408初级第八课.MP409初级第九课.MP410初级第十课.MP411初级第十一课.MP412初级第十二课.MP413初级第十三课.MP414初级第十四课.MP415初级第十五课.MP416初级第十六课.MP417初级第十七课.MP418初级第十八课.MP419初级第十九课.MP420初级二十课.MP421初级常识1.MP422初级常识2.MP42020中级教程01中级乐理视唱第一课.MP402中级乐理视唱第二课.MP403中级乐理视唱第三课.MP404中级乐理视唱第四课.MP405中级乐理视唱第五课.MP406中级乐理视唱第六课.MP407中级乐理视唱第七课.MP408中级乐理视唱第八课.MP409中级乐理视唱第九课.MP410中级乐理视唱第十课.MP411中级乐理视唱第十一课.MP412中级乐理视唱第十二课.MP413中级乐理视唱第十三课.MP414中级乐理视唱第十四课.MP415中级乐理第十五课.MP416中级乐理第十六课.MP417中级第十七课.MP418中级第十八课.MP419中级第十九课.MP420中级第二十课.MP421音乐常识.MP4...

2024-02-03 鳟鱼演奏 鳟鱼音乐

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2023-12-28 洋葱粉大蒜粉 洋葱粉大蒜粉搭配使用最佳比例

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2023-12-27

图书名称：《考研英语2阅读理解PARTB考点精练2017》【作者】北京新东方无忧考研教研中心编著【丛书名】新东方考研无忧英语培训教材【页数】159【出版社】杭州：浙江教育出版社,2016.03【ISBN号】978-7-5536-4238-3【价格】28.00【分类】英语-阅读教学-研究生-入学考试-自学参考资料【参考文献】北京新东方无忧考研教研中心编著.考研英语2阅读理解PARTB考点精练2017.杭州：浙江教育出版社,2016.03.图书封面：《考研英语2阅读理解PARTB考点精练2017》内容提要：本书共分为四章，主要内容包括：考研英语(二)大纲新题型样题解析及应试技巧、新题型历年真题解析、小标题对应题精选精练、匹配题精选精练及附录2016年新题型真题。...

2023-12-19 英语阅读理解新东方 新东方英语阅读理解书

600分考点700分考法高考英语...

2023-06-01

小升初数学高频考点汇总和方法总结12讲带讲义目录：├─第10讲小升初几何高频考点汇总与方法总结（下）│├─(1)小升初几何高频考点汇总与方法总结（下）例1.m4│├─(2)小升初几何高频考点汇总与方法总结（下）例2-例3.m4│├─(3)小升初几何高频考点汇总与方法总结（下）例4-例5.m4│├─(4)小升初几何高频考点汇总与方法总结（下）例6-例7.m4│└─小升初几何高频考点汇总与方法总结（下）.df│├─第11讲小升初重点中学模拟试卷名师点评（上）│├─(1)小升初重点中学模拟试卷名师点评（上）例1-例2.m4│├─(2)小升初重点中学模拟试卷名师点评（上）例3-例4.m4│├─(3)小升初重点中学模拟试卷名师点评（上）例5-例7.m4│├─(4)小升初重点中学模拟试卷名师点评（上）例8-例10.m4│└─小升初重点中学模拟试卷名师点评（上）.df│├─第12讲小升初重点中学模拟试卷名师点评（下）│├─(1)小升初重点中学模拟试卷名师点评（下）例1.m4│├─(2)小升初重点中学模拟试卷名师点评（下）例2-例3.m4│├─(3)小升初重点中学模拟试卷名师点评（下）例4-例5.m4│├─(4)小升初重点中学模拟试卷名师点评（下）例6-例7.m4│└─小升初重点中学模拟试卷名师点评（下）.df│├─第1讲小升初计算高频考点汇总与方法总结│├─(1)小升初计算高频考点汇总与方法总结知识点.m4│├─(2)小升初计算高频考点汇总与方法总结例1.m4│├─(3)小升初计算高频考点汇总与方法总结例2.m4│├─(4)小升初计算高频考点汇总与方法总结例3-例4.m4│├─(5)小升初计算高频考点汇总与方法总结例5.m4│└─小升初计算高频考点汇总与方法总结（春季课程敬请期待）.df│├─第2讲小升初计数高频考点汇总与方法总结│├─(1)小升初计数高频考点汇总与方法总结知识点.m4│├─(2)小升初计数高频考点汇总与方法总结例1.m4│├─(3)小升初计数高频考点汇总与方法总结例2-例3.m4│├─(4)小升初计数高频考点汇总与方法总结例4-例5.m4│└─小升初计数高频考点汇总与方法总结.df│├─第3讲小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）│├─(1)小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）知识点.m4│├─(2)小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）例1.m4│├─(3)小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）例2.m4│├─(4)小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）例3-例4.m4│├─(5)小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）例5.m4│└─小升初数论高频考点汇总与方法总结（上）.df│├─第4讲小升初数论高频考点汇总与方法总结（下）│├─(1)小升初数论高频考点汇总与方法总结（下）例1.m4│├─(2)小升初数论高频考点汇总与方法总结（下）例2-例3.m4│├─(3)小升初数论高频考点汇总与方法总结（下）例4-例5.m4│└─小升初数论高频考点汇总与方法总结（下）.df│├─第5讲小升初行程高频考点汇总与方法总结（上）│├─(1)小升初行程高频考点汇总与方法总结（上）例1.m4│├─(2)小升初行程高频考点汇总与方法总结（上）例2-例3.m4│├─(3)小升初行程高频考点汇总与方法总结（上）例4-例5.m4│└─小升初行程高频考点汇总与方法总结（上）.df│├─第6讲小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）│├─(1)小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）例1.m4│├─(2)小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）例2.m4│├─(3)小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）例3.m4│├─(4)小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）例4.m4│├─(5)小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）例5.m4│└─小升初行程高频考点汇总与方法总结（下）.df│├─第7讲小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）│├─(1)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）知识点.m4│├─(2)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）例1-例2.m4│├─(3)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）例3-例4.m4│├─(4)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）例5-例6.m4│├─(5)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）例7.m4│└─小升初应用题高频考点汇总与方法总结（上）.df│├─第8讲小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）│├─(1)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）例1.m4│├─(2)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）例2.m4│├─(3)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）例3-例4.m4│├─(4)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）例5-例6.m4│├─(5)小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）例7.m4│└─小升初应用题高频考点汇总与方法总结（下）.df│└─第9讲小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）│├─(1)小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）例1.m4├─(2)小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）例2-例3.m4├─(3)小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）例4.m4├─(4)小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）例5-例6.m4├─(5)小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）例7.m4└─小升初几何高频考点汇总与方法总结（上）.df...

2023-06-01 小升初汇总卷打印 小升初汇总

1.电工证书由安监局管理颁发，你可以自己参加几百次考试。如果你了解这项技术，我会把它提交给校报。2.一月服用。...

2023-05-31

课程介绍课程来自于姜建朋八字培训班子平八字初级+子平八字中级课程八字课程课程基于八字命理的课程，旨在通过八字分析人生命运和性格特点，帮助学员更好地了解自己和他人，做出更明智的决策。本课程由著名八字命理师姜建朋主讲，内容涵盖了八字基础知识、八字分析方法、人生命运规律等方面，旨在帮助学员掌握八字命理的基本理论和实用技巧。八字课程课程中，姜建朋将分享自己多年来的八字命理研究经验和方法，教授学员如何读懂八字，分析命格、五行、流年等方面的知识和技巧。通过案例分析和实际操作，帮助学员将理论知识应用到实际生活中，更好地了解自己和他人，做出更明智的决策。通过学习姜建朋·八字课程，学员将能够掌握八字命理的基本理论和实用技巧，了解自己和他人的性格特点和命运走向，做出更明智的决策，提升生活和事业成功率。文件目录八字中级课002.m4017.m4021.m4029.m4003.m4007.m4009.m4013.m4024.m4032.m4023.m4004.m4018.m4012.m4019.m4006.m4025.m4015.m4010.m4008.m4031.m4005.m4030.m4027.m4014.m4022.m4016.m4011.m4028.m4020.m4001.m4026.m4八字初级课第一章.m4第二章.m4第三章.m4完结篇（重中之重）.m4第四章.m4第五章.m4第六章.m4第七章.m4第八章十二长生的重要性及运用.m4第九章地支运行法则，来源与应用.m4第十章地支藏干，速记与应用.m4第十一章神煞，起源与应用.m4第十二章（重要）十神喜忌与应用.m4第十三章（六亲）六亲信息，在四柱八字中该如何分析？.m4第十四章（五行性情容貌）通过八字中的五行分析一个人的相貌、品性.m4第十五章（十神性情）.m4八字命理...

2023-05-21 子平八字 八字命理详解 子平八字 八字命理解析

课程介绍课程来自于路人甲京房六爻初级+高级27集（音频+视频）文件目录六爻高级班16-27集高级班16-27集（音频）16.详讲用神，以及用神二现、多现.m317.飞宫法，定真假六亲.m318、卦爻升降，京房十六卦变.m319、卦身世身用法如何测来意.m320.挂爻生克的脉络.m321、六爻化解术.m322、梦占解梦.m323.征兆占与卦外兆几。.m324.克应之期.m325、星宿应用方法.m326、寻物寻人，射覆的方法.m327.占卜总论.m3高级班16-27集（视频）00.加微502212423持续易学资料.g16.详讲用神，以及用神二现、多现.m417.飞宫法，定真假六亲.m418、卦爻升降，京房十六卦变.m419、卦身世身用法如何测来意.m420.挂爻生克的脉络.m421、六爻化解术.m422、梦占解梦.m423.征兆占与卦外兆几。.m424.克应之期.m425、星宿应用方法.m426、寻物寻人，射覆的方法.m427.占卜总论.m4六爻基础班1-15集00.加微502212423持续易学资料.g1-15集（音频）00.加微502212423持续易学资料.g1、易学传承脉络.MP32、五行说.MP33、五行干支讲义.MP34、历法讲解.MP35、起卦的原理及体用的概念.MP36、分卦宫，明卦气.MP37、八卦纳干支.MP38、装六亲定六神排星宿.MP39、详解取象.MP310、世应的含义，六合，三合讲解.MP311.游魂、归魂，以及爻位变化讲解.m312.卦象与年月日时的关系..m313.判断卦象吉凶的核心所在.m314.六爻与其他数术的区别.m315、关于如何提升易学水平，平时占卜需要注意的地方.m31-15集（视频）00.加微502212423持续易学资料.g1、易学传承脉络.m42、五行说.m43、五行干支讲义.m44、历法讲解.m45、起卦的原理及体用的概念.m46、分卦宫，明卦气.m47、八卦纳干支.m48、装六亲定六神排星宿.m49、详解取象.m410、世应的含义，六合，三合讲解.m411.游魂、归魂，以及爻位变化讲解.m412.卦象与年月日时的关系..m413.判断卦象吉凶的核心所在.m414.六爻与其他数术的区别.m415、关于如何提升易学水平，平时占卜需要注意的地方.m4六爻八卦...

2023-05-20 六爻星宿预测学 六爻星宿排盘

图书名称：《普通话水平测试考点易错点详解与精练》【作者】中公教育普通话水平测试研究中心编著【页数】388【出版社】世界图书出版有限公司北京分公司,2021.02【ISBN号】978-7-5192-8311-7【价格】59.90【分类】普通话-水平考试-自学参考资料【参考文献】中公教育普通话水平测试研究中心编著.普通话水平测试考点易错点详解与精练.世界图书出版有限公司北京分公司,2021.02.图书封面：图书目录：《普通话水平测试考点易错点详解与精练》内容提要：本书是一本专门针对方言区，特别是南方方言区应试人在普通话水平测试中遇到的重难点问题编写的考前辅导用书。全书共分两部分，上篇，普通话水平测试重点突破；下篇，普通话水平测试难点突破。《普通话水平测试考点易错点详解与精练》内容试读PSC上篇普通话水平测试重点突破2普通话水平测试考点、易错点详解与精练第一章朗读短文第一节朗读短文的基本要求朗读短文是普通话水平测试中很重要的测试项，其目的是考查应试人使用普通话朗读书面作品的水平，既包括声母、韵母、声调朗读的标准程度，也包括语流音变、停连、语调的掌握程度，以及朗读作品的流畅程度。从《普通话水平测试大纲》中的评分标准可以看出，要想做到朗读短文测试部分少失分，甚至不失分，有四点基本要求：语音正确、语调准确、停连恰当、朗读流畅。此外，正确把握作品的基调，对读好朗读作品也至关重要。一、语音正确语音正确是普通话水平测试中朗读的基本要求。其中，声母、韵母、声调发音准确是基础，语流音变的标准程度也是非常重要的考查指标。此外，应试人常见的短文朗读语音错误主要有以下几种类型：1.不尊重原作，随意增字、漏字、改字、颠倒字序增字例1：“其实幸福和世界万物一样，都有它的征兆。”原文：“其实幸福和世界万物一样，有它的征兆。”（作品40号）例2：“就在于它有着非常浓厚的感情色彩。”原文：“就在于它有非常浓厚的感情色彩。”（作品53号）漏字例3：“我们那条胡同左邻右舍的孩子们放的风筝几乎都是叔叔编扎的。”原文：“我们那条胡同的左邻右舍的孩子们放的风筝几乎都是叔叔编扎的。”（作品9号）例4：“像许多根木桩。”原文：“像许多木桩。”（作品48号）改字例5：“而且比天空的景色还要壮观。”原文：“而且比天空的景色更要壮观。”（作品12号）上篇普通话水平测试重点突破3例6“也无非是几句寻常话。”原文：“也无非是几句平常话。”（作品32号)》颠倒字序例7：“却像一幅规模惊人的青山绿水画。”原文：“却像一幅规模惊人的青绿山水画。”（作品38号）例8：“那里装满了生命的酒酿。”原文：“那里满装了生命的酒酿。”（作品59号)应试人若出现以上错误，则会被扣分。出现这些问题的原因主要有两个方面：第一，应试人准备不充分，对所朗读的作品不够熟悉，因此，出现口误，容易增字、漏字的多是状语、补语等修饰性成分；第二，原文的表达与应试人平常的朗读习惯不符，因此，应试人出现习惯性读错的问题，如例句中的助词“的”、“青绿山水画”和“满装”等。2.读错异读词异读词是指具有几个读音而意义完全相同的词，是一词多音现象。不同读音之间没有意义和用法的差别，只是不同地区的人的不同习惯读法。例如，“机械”的“械”，以前有人读“jè”，审音后统读为“xè”。“畸形”的“畸”，以前有不少人读“q”,现统读为“”。在普通话水平测试中，异读词要按照《普通话异读词审音表》审定的读音念，否则，就会造成失分。《普通话异读词审音表》是由国家语言文字工作委员会、国家教育委员会（现教育部)广播电视部（现广播电影电视总局）审核通过，于1985年12月联合发布的。2016年5月发布了修订稿。3.读错多音字多音字是指一个字在不同的词中有不同的读音。普通话中的多音字很多。多音字虽然有不止一个读音，但在具体的语言环境中，多音字的意义是确定的，读音也是确定的。在朗读短文时，读准多音字是一大难点例9：“倒【dào】垂”读成“倒【dǎo】垂”（作品1号）例10：“为【wi】人的准则”读成“为【wèi】人的准则”（作品19号）例11：“雨多它能吞，雨少它能吐【t”读成“雨多它能吞，雨少它能吐【tù”（作品31号）例12：“树冠【gua”读成“树冠【guà”(作品47号)例13：“湖泊【ō读成“湖泊【6”(作品56号)一般情况下，越是口语中常用的词，应试人越容易出现读错字音的现象。例如，不少应试人将“因为”的“为”读成“wéi”,将“尽管”的“尽”读成“i”,等等。因此，应试人在准备短文朗读的过程中，应该对此类问题多加注意，避免不必要的失分。4普通话水平测试考点、易错点详解与精练4.语流音变错误语流音变是朗读短文的难点。以轻声词为例，在60篇作品中，必读轻声词“孩子”出现30次，“告诉”出现9次，“时候”出现36次。若应试人没有将这些词读成轻声，则会造成失分。再看语气词“啊”，“啊”在60篇作品中出现20次，在考查范围内（每篇短文的400个音节以内)的有15个，除单念的“啊”读本音外，共有5种音变例14：“原来是天上的啊【y0】!”（作品3号)例15：“然而，火光啊【g0】…毕竟…毕竟就在前头！”（作品16号）例16：“是啊【r0】,我们有自己的祖国…”（作品22号)例17：“这才这般的鲜润啊【a】！”(作品25号)】例18：“狗该是多么庞大的怪物啊【wa】!”(作品27号)如果抽到的朗读作品中有“啊”，应试人却没有按照相应的音变规则朗读，就会造成失分。本书下篇第二章对语流音变的各种类型、音变规则进行了详细讲解，本章第二节也对60篇朗读作品中的易错语流音变进行了整理，以方便应试人重点练习。应试人应结合语流音变的相关规律，重点掌握朗读作品中的语流音变现象，减少失分。二、语调准确语调是一个句子里声调高低升降的变化，它可以表现说话人的态度和语气。语调是学习普通话的难点之一。在朗读短文中，语调评判重在考查应试人使用语调的能力。语调不准确是重要的扣分项。(一)语调的基本类型语调的基本类型有四种：1.平调平调，即朗读时始终平直舒缓，没有显著的高低变化。一般的叙述说明采用平调例19：“据统计，十年来纽约的公立小学只因为超级暴风雪停过七次课。”（作品23号）例20：“晚上天色不太好，可是父亲也来了，实在很难得。”（作品26号）】2.升调升调，即朗读时语调由低逐渐升高，语气上扬。升调多用于疑问句、反问句、短促的命令句子，或用于表示愤怒、紧张、警告、号召的句子。例21：“爸，您一小时赚多少钱？”（作品7号）例22：“许是累了？还是发现了‘新大陆’？”（作品22号）上篇·普通话水平测试重点突破53.曲折调曲折调，即朗读时语调由高而低然后高，把句子中某些特殊的音节特别加重、加高或者拖长，形成一种升降曲折的变化。一般曲折调用于表达特殊的感情，如讽刺、夸张、强调、双关等。例23：“他不就是被大家称为‘乡巴佬儿'的卡廷吗？”（作品28号）例24：“难道是海水量太大把有色水稀释得太淡，以致无法发现？”（作品34号）4.降调降调，即朗读时语调由高逐渐降低，句子末尾的字声调低而短。降调一般用于感叹句、祈使句或表示坚决、自信、赞扬、祝愿等感情的句子里。例25：“千不了，谢谢！”（作品15号)例26：“这都是千金难买的幸福啊。”（作品40号）(二)影响语调的其他因素除句子的升降变化外，重音也是影响句子语调的重要因素。重音是指某个词或某个句子中有意识地读得比较响亮的音节。在朗读短文时，应重点关注句重音。句重音就是指在一个句子中需要读得响亮的词或词组。一般情况下，句重音是一个句子中需要强调的部分。读错句重音，不仅听上去有些奇怪，有时甚至会造成歧义。句重音是由说话人的意图和情感决定的，没有固定的规律1.主谓结构中，谓语一般读重音例27：“当达瑞为父亲取报纸的时候，一个主意诞生了。”（作品4号)例28：“今天早晨，天放晴了，太阳出来了。”（作品5号）2.偏正结构中，修饰语一般读重音，包括定语和状语例29：“我们家的后院有半亩空地”（作品26号)例30：“陶行知满意地笑了”（作品39号)3.述宾结构中，宾语一般读重音例31：“有一次我偷了一块糖果…”（作品10号）例32：“她的名字叫翁香玉。”（作品52号)4.述补结构中，补语一般读重音例33：“每晚和繁星相对，我把它们认得很熟了。”（作品8号)例34：“这一次是在早晨，阳光照在水面上，也照在树梢上。”（作品48号)三、停连怡当停连不当是指朗读的时候肢解词语或造成言语误解、歧义等。6普通话水平测试考点、易错点详解与精练例35：“他平静∥下来了。”正确：“他∥平静下来了。”（作品7号）例36：“瞧，它多∥美丽。”正确：“瞧，它∥多美丽。”（作品22号)例37：“陶行知却掏出一块糖果送∥给王友。”正确：“陶行知却掏出一块糖果送给∥王友。”（作品39号）要想处理好停连问题，先要掌握文章的内容和思想脉络，对文章的层次、段落、句子、词语进行分解组合，再根据内容联系是否紧密来决定停连。一般情况下，内在联系紧密的，就连读：内在联系不紧密的，就断开来读。切勿一字一顿，见词就顿。四、朗读流畅流畅涉及语速、停顿、节奏等内容。回读是造成朗读不流畅的重要因素。在测试中，不少应试人会为了纠正一个读错的音节而回读一句话，这样不仅无法挽回读错音节的失误，还会被扣除更多分数。此外，有些应试人在朗读时语速忽快忽慢、音量忽高忽低，这样都会被判定为朗读不流畅。因此，应试人在对作品内容十分熟悉的前提下，朗读时要控制语速，做到吐字清晰、不快不慢。不小心读错某个音，也不能回读，而应该平稳地继续往下读。只有这样，才能达到朗读流畅的要求。五、基调正确基调是指作品的基本情调，即作品总的态度、感情，总的色彩。任何一篇作品，都会有一个统一完整的基调。朗读作品必须把握好作品的基调，因为作品的基调是一个整体概念，是层次、段落、语句中具体思想感情的综合表露。要把握好基调，必须深入分析、理解作品的思想内容，力求从作品的体裁、主题、结构、语言，以及综合各种要素而形成的风格等方面入手，进行认真、充分和有效的解析。在此基础上，应试人才能产生出真实的感情、鲜明的态度，产生出内在的、急于要表达的情绪。只有经历这样一个复杂的过程，作品的思想才能成为应试人的思想，作品的感情才能成为应试人的感情，作品的语言表达才能成为应试人要说的话。也只有经历这样一个复杂的过程，应试人才能从作品的思想内容出发，把握基调1.记叙性作品的朗读记叙性作品常常是通过人物、事件的具体叙述，或赞扬某种品质，或肯定某种行为，或表达某种认识等。很多记叙类作品往往是以一个事件的经过贯穿全文，而人物又是事件的主···试读结束···...

2023-05-15 考点执勤特警偶遇高中老师 考点集训与满分备考

图书名称：《社会工作实务（初级）真题详解》【作者】刘斌志编著【丛书名】全国社会工作者职业水平考试辅导用书【页数】200【出版社】上海：华东理工大学出版社,2021.06【ISBN号】978-7-5628-6502-5【价格】42.80【分类】社会工作-中国-水平考试-题解【参考文献】刘斌志编著.社会工作实务（初级）真题详解.上海：华东理工大学出版社,2021.06.图书封面：《社会工作实务（初级）真题详解》内容提要：本书作为全国社会工作者职业水平考试辅导用书丛书之一，收录了全国社会工作职业水平考试的历年真题，一共7套试卷。这套真题解析有如下两个特点：第一，题目最完整。编者仔细甄选和辨别不同的题目，鉴别出最为原真的试题，并将高频考点一网打尽。第二，解析最用心。每道题都有社工专业教师精心解读，疑难杂症还会集体会诊。这套真题可以有效帮助考生把握考点命题趋势，掌握命题金科玉律，紧跟名师解题思路，学习完美答题技巧。《社会工作实务（初级）真题详解》内容试读2020年度全国社会工作者职业水平考试试卷(助理社会工作师)社会工作实务（初级）一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.社会工作者小李接待了前来求助的王女士母子。王女士告诉小李，儿子小强沉迷网络游戏不爱学习，父母劝他也不听，还顶撞父母。王女士希望社会工作者小李能帮助她教育小强。小李在确认小强有接受服务的意愿后，与王女士母子签订了服务协议。小李的上述做法属于社会工作通用过程中的()。A.接触B.接案C.预估D.会谈2.在一次督导会上，社会工作者小李和小刘对是否需要继续为外来务工青年大明提供服务产生了分歧。小李认为大明已经返回原籍，个案就结案了；小刘则建议联络大明户籍所在地的社会工作服务机构，由他们继续为大明服务，以巩固大明改变的信心和成果。小刘的建议依据的是对结案阶段()的要求。A.转介服务B.跟进服务C.时机选择D.情绪处理3.自独生女儿过世后，张女士与丈夫的关系变得越来越冷漠，丈夫逐渐染上了酗酒恶习，对家里的事不闻不问，还多次动手打张女士。无奈之下，张女士向社会工作者求助。为了帮助张女士界定其夫妻间存在的问题，下列社会工作者的提问中，最适宜的是()。A.“你希望我们提供什么帮助？”B.“你认为自己目前遭遇的问题是什么？”C.“你认为丈夫染上酗酒恶习的原因是什么？”D.“你认为你们夫妻关系恶化的原因是什么？”4.自孩子上初中后，李女士与丈夫经常因接送孩子上下学发生冲突。李女士认为，孩子从小体质弱，比较敏感，即使已上初中，为安全起见还是应该接送；但丈夫不以为然，并以工作为由将接送的事甩给了李女士。李女士对丈夫的行为很不解，怀疑丈夫有了“外心”，非常苦恼、困惑，遂求助社会工作者小齐。为了识别李女士问题产生的主观因素，小齐应该了解()。A.丈夫对夫妻问题的看法B.李女士为处理夫妻问题所做的努力社会工作实务（初级）2020-1C.李女士对夫妻问题的看法D.丈夫为处理夫妻问题所做的努力5.新冠肺炎疫情防控期间，小明在家上网课，因其面对电脑时注意力不集中，学习效果不理想，所以小明父母向社会工作者小黄求助。小黄通过微信与小明建立了联系，采用行为治疗方法帮助小明解决困扰。经过多次线上视频会谈，小明学习注意力不集中的问题有了明显改善，服务进入结案阶段。为了强化小明已有的改变成效，下列社会工作者的做法中，最适宜的是()。A协助小明分析害怕上学的原因B.帮助小明处理结案时的离别情绪C.帮助小明回顾会谈过程中的成长D.鼓励小明把从会谈中学到的知识用于生活中6.“健康中国”战略强调，为人民提供全方位全周期健康服务。身高是学龄前儿童生长发育的重要指标之一。有些家长因为孩子身高暂时未达标，就四处打听增高方法，购买增高用品。社会工作者针对这一情况在社区中开展儿童健康知识讲座，让家长知道儿童成长发育有早有晚。上述知识说明了儿童生长发育具有(A.顺序性B.个体差异性C.不均衡性D.分化与互补性7.为了促进儿童健康成长，社会工作者不仅定期走访了解本社区婴幼儿家庭的环境安全问题，还联络妇幼保健院的医生为婴幼儿家庭提供母乳喂养、幼儿早教等科学知识讲座。社会工作者的上述工作属于儿童社会工作中的()服务。A.提供儿童救助B.促进儿童社会化C.提供家庭支持D.促进儿童身心健康8.某社会工作服务机构在社区招募中小学生夏令营营员。租住在本社区的外来务工人员老张觉得这是一个让孩子增长见识、提升能力的好机会，想给儿子乐乐报名，但他又心孩子不是本地户籍，可能没有资格参加，在报名处徘徊犹豫。社会工作者小杜主动向老张了解情况，并协助老张完成报名流程，最终使乐乐成为夏令营营员。小杜的做法体现了儿童社会工作中的()原则。A.平等参与B.家庭系统C.最小伤害D.儿童优先9.小兰今年12岁，父母常年在外务工，与爷爷奶奶生活。小兰最近变得沉默寡言，课间休息时时常一个人在角落发呆，学习成绩下滑，衣服也变得脏兮兮的。老师发现小兰这些变化后，请学校社会工作者小王一起为小兰提供帮助。小王拟运用以家庭为中心的方法对小兰家庭的监护能力进行监测和评估，他应该评估(）。A.小兰家的住房状况B.小兰家使用社区资源的状况C.小兰父母的年收入情况D.小兰与父母的沟通交流情况10.社会工作者小燕在社区开展“0一3岁婴幼儿父母亲职教育”服务项目，在对朵朵家进行家访时，9个月大的朵朵见到小燕就大哭。朵朵妈妈告诉小燕，朵朵面对生人或进入阼社会工作实务（初级）2020-2生环境就会哭闹。小燕从积极人格培养的角度，建议朵朵妈妈对朵朵进行信任人格的培养。下列小燕给朵朵妈妈的建议中最适宜的是()。A,让她想跟谁玩就跟谁玩B.尽可能多带她到陌生的地方C.尽可能多留出时间陪伴她D.尽可能多带她到人多的地方11.社会工作者小李发现，初一学生小兵很少主动与同学交流。小兵告诉小李，他也想跟大家一起学习、一起活动，但觉得自己作业做得很慢，成绩不好，拖了整个班级的后腿，同学们一定不愿意跟自己玩，因而感到自卑，与同学关系日益疏远。同学们则认为小兵性格孤僻，不愿意与他交往。久而久之，小兵出现了逃学的行为。小兵的上述状况说明了青少年个体发展具有()的特点。A.动荡与稳定结合B.主体与客体互动C.突变与渐变统一D.理想与现实冲突12.社会工作者小文在某地看守所为涉罪青少年开展以“守望阳光”为主题的小组工作，旨在引导涉罪青少年改变非理性信念，促进司法系统与社会工作专业的合作，共同为青少年提供服务。小文邀请看守所管教人员参与到该小组方案设计、组员招募、过程实施等环节中，使看守所管教人员成为其开展涉罪青少年社会工作的重要合作伙伴。小文开展上述工作的依据是(A,社会工作方法运用的整合性要求B.社会价值体系C.对社会工作者宏观专业能力的要求D.社会连接理论13.为了增进青少年道德教育的有效性，某青少年社会工作服务机构引导青少年践行“新时代文明实践”的理念，创新青少年思想教育工作，组织青少年在社区开展各类志愿服务，如做博物馆的志愿讲解员、参加环保实践活动、管理流动儿童家庭图书馆、陪伴社区困境儿童学习、参与社区助老服务等。上述服务体现了青少年道德教育具有的()特征A.教育与引导B.监督与管理C.保障与控制D.实践与体验14.初中一年级学生小坚是社会工作者小李的服务对象。小李发现小坚虽然上课爱说话，课下喜欢追逐打闹，成绩也不好，但并非像老师说的那样“没法儿管”。小李尝试运用青少年社会工作强调的尊重青少年的独特性与差异性、照顾青少年独特需要等理念开展服务。在小坚因成绩不好而被同学排斥时，小李会询问：“你最擅长的事情是什么？”小李的上述做法体现了青少年社会工作的()原则。A.发展性B.整体性C.主体性D.平等参与15.社会工作者小韩在涉罪青少年小赵的矫正帮教工作中发现，小赵父母在家庭会谈中常责备小赵，不听小赵解释，家庭关系紧张。为此，小韩在之后的家庭会谈中专门设计了与小赵直接沟通的环节，让小赵父母观察她如何用心体会小赵的真实想法，接纳小赵内心的感受，并在言语和行为上给予及时回应。小韩的上述做法旨在帮助小赵父母学习社会工作实务（初级）2020-3()的沟通技巧。A.积极倾听B.主动引导C.问题聚焦D.现实反映16.李姐是某老年服务中心的社会工作者，她觉得新入住中心的半失能老人张奶奶与自己过世的母亲在长相和性格上都有几分相像，又是同乡，因此对张奶奶格外关照，什么事情都主动替张奶奶做。这种情形属于社会工作者在服务过程中产生的()问题。A.移情B.工作倦怠C.反移情D.过度保护17.某社区开展“新时代文明实践”活动，招募在“社区烹饪大赛”中评选出的老年烹饪能手当志愿者，参加“老年助餐”志愿服务，不仅解决了该社区老年人吃饭难的问题，还发挥了老年烹任能手的一技之长。上述做法体现了老年社区社会工作的()原则A.权益保护B.资源整合C.健康雏护D.多方参与18.为了提升社区老年人的获得感和幸福感，某养老服务机构运用“互联网十”技术打造了“一站式”服务平台，为社区老年人提供“助浴”“助餐”“助医”“精神慰藉”等服务。社会工作者小蔡运用这一平台，通过链接卫生服务中心、送餐服务机构和相关志愿服务组织，为社区高龄独居老人李奶奶提供服务。小蔡在此服务过程中扮演的角色是()。A.个案管理者B.产品经理人C.专业辅导者D.平台打造者19.社会工作者小李参与实施医养结合的服务项目。在为某独居老人提供出院随访服务时，小李发现该老人表达有困难，说不清楚自己的身心状况。经查看老人病历，小李借助图片询问老人的身心状况，与老人进行沟通，通过精准评估为老人提供更好的服务。小李的上述评估方法注重的是()。A.尊重老年人的隐私权B.尊重老年人的独立性C.尊重老年人的自决权D.尊重老年人的异质性20.有媒体曾报道一些不会做家务的大龄未婚女青年遭到家长“催婚”和亲友“非议”的现象，形成了公众参与讨论两性角色规范的舆论场。为推进社会性别主流化，社会工作者应采取的措施是()。A.为女青年举办家务技能培训B.为相关人群提供婚恋咨询服务C,借助该议题向社会宣传性别平等观念D.组织大龄女青年通过角色扮演增进自我认识21,某校社会工作专业师生在某村实施“社会工作教育对口助力脱贫攻坚计划”，在需求评估中发现，该村的留守妇女较多，她们摆脱贫困的愿望十分强烈。为提升留守妇女的致富能力，提高其家庭和社会地位，实现既扶贫又扶志的目标，该校师生为村里的留守妇女开办了传统手工技能培训班。上述活动关注了妇女的(）。A.战略性性别需求B.成长性性别需求C实用性性别需求D.发展性性别需求社会工作实务（初级）2020-422.打击拐卖妇女犯罪活动是维护妇女权益的重要举措。某区多部门合作，开展“打击拐卖妇女犯罪专项行动”，社会工作服务机构也参与其中。下列工作中，属于社会工作服务机构工作职责的是()。A.解救被拐卖的妇女B.为受害妇女进行全面体检C.加大打击犯罪力度D.为受害妇女提供创伤辅导23.为使农村妇女在乡村振兴中发挥更大作用，社会工作者小姜针对某村妇女社会参与度低、自信心不足等问题开展了一系列促进妇女发展的服务，包括组织观看和讨论宣传性别平等的影视作品，分享妇女自强经验，介绍其他村女村干部事迹等。小姜的上述做法运用了妇女社会工作赋权方法中的()。A.透明化B.意识觉醒C.政策倡导D.权力分析24.为了减轻家庭负担，小肖初中毕业后就外出打工，一直在玩具厂的生产线上工作，最近，因企业智能化改造而失业。小肖认为失业的原因是自己没有一技之长，文化程度不高，跟不上时代的发展，觉得自己很无能，对未来感到茫然，遂向社会工作者小张求助。小张同小肖一起分析了她的个人现实条件与企业发展的相互关系，引导她认识个人失业与社会转型的关系。小张的做法属于性别视角妇女社会工作方法中的()。A.建立信任关系B.挖掘自身潜能C.链接周围资源D.重新界定问题25.为了贯彻落实2020年《政府工作报告》中提出的保障残疾人合法权益的精神，某街道计划购买社会工作服务机构的专业服务，为辖区内的残疾人提供差异化的“补偿性”功能训练，帮助残疾人学习文化基础知识并接受职业技能训练。上述计划购买的社会工作服务可以促进残疾人()的实现A.康复享有权B.环境友好权C.社会参与权D.文化生活权26.残疾人小红在与社会工作者小王的交流中提起，自己先天残疾是父母近亲结婚导致的，因此对父母充满怨恨。小王听后，与小红就近亲结婚和致残原因进行了讨论，使小红认识到，近亲结婚只是导致残疾的因素之一，如果父母当时有机会学习优生优育知识，情况就会有所不同。小王对致残原因的分析依据的是()理论。A.个人责任B.社会责任C.社会照顾D.回归社会27.社会工作者小唐对某社区残疾人的权益实现状况进行了评估，发现该社区十几名有就业意愿的残疾人目前仍未就业。小唐拟对这些残疾人实施职业康复计划，针对他们的特殊情况以及与就业有关的问题进行了综合考察，帮助他们解决职业康复中出现的问题。接下来，小唐应遵循的工作流程是()。A.职业评估→职业培训→职业指导→职业咨询B.职业咨询→职业评估→职业培训→职业指导社会工作实务（初级）2020-5C.职业评估职业咨询→职业指导→职业培训D.职业评估→职业培训→职业咨询→职业指导28.独居老人张爷爷患有多种慢性病。最近，张爷爷突发脑梗，导致日常生活起居、外出行动困难。社区居委会将张爷爷转介给社会工作者小袁。小袁初步了解了张爷爷的情况后，决定将张爷爷列为个案管理工作的服务对象。在与张爷爷建立了专业关系后，小袁下一步需要完成的工作是(A.评估张爷爷的需求和生活中的问题B.与张爷爷签订个案管理服务契约C邀请邻居作为志愿者照顾张爷爷D.为张爷爷制订个案管理服务方案29.肢残青年小亮特别喜欢声乐，他的理想是成为一名专业歌唱演员，但又对自己的专业能力没有把握。为了帮助小亮实现理想，社会工作者首先应该做的是为小亮()。A,联系声乐老师B.搜集文艺团体的招聘信息C.提供声乐技巧培训D.联系专业机构评定其自身条件30.大刚因吸食毒品被责令社区戒毒。社会工作者小林家访时发现，大刚对吸毒的危害知道得太少，认为“少吸无碍”。大刚的父亲和几位邻居也曾是吸毒者，大刚居住的社区周边有许多网吧，一些青少年流连其中。小林计划采用社区工作的方法帮助大刚戒毒。下列做法中适宜的是()。A,以父亲吸毒的前车之鉴激发大刚的戒毒决心B.让大刚从模拟影像中看“吸毒10年后”自己的样子C.与相关部门会商，联动治理大刚居住周边的生活环境D.采用青少年拓展训练的方法，助其增强体质，调节情绪31.赵某因琐事与邻居发生纠纷，将对方打伤，被判处拘役6个月缓刑6个月，成为社区矫正对象。赵某参加公益劳动时，常被社区居民指指点点。社区矫正社会工作者老李发现这一问题后，在社区中举办了社区矫正专家讲座，利用微信公众号推送矫正知识，以改变居民的偏见，营造良好的社区环境。老李在上述社区矫正服务过程中使用的方法是()。A.开展社区宣传教育B.挖掘矫正志愿力量C.制订矫正工作计划D.培育矫正互助小组32.新入职的矫正社会工作者小杨对如何处理遵守保密原则与维护社会安全的关系存在困惑，向督导请教。督导通过对实际案例的讨论分析，协助小杨厘清保密原则及其界限。下列情景中，小杨可以打破保密原则的是()。A.某来访机构希望能翻阅矫正社会工作者的服务记录B.矫正对象告知社会工作者自己每天靠吸食冰毒来抵抗驾驶疲劳C.矫正对象向社会工作者描述之前犯罪经过以及在监狱里的感受D.矫正对象告诉社会工作者自己年轻时曾偷邻居家阳台上的香肠社会工作实务（初级）2020-6···试读结束···...

2023-05-15 社会工作实务初级题库 社会工作实务是考什么

图书名称：《药学（中级）资格考试高频考点串讲》【作者】卫生专业职称考试研究组编写【页数】507【出版社】北京：中国医药科技出版社,2019.11【ISBN号】978-7-5214-1302-1【价格】36.00【分类】药物学-资格考试-自学参考资料【参考文献】卫生专业职称考试研究组编写.药学（中级）资格考试高频考点串讲.北京：中国医药科技出版社,2019.11.图书封面：图书目录：《药学（中级）资格考试高频考点串讲》内容提要：本书是药学专业全国卫生专业技术资格考试辅导用书之一，由多年从事考前辅导的专家依据最新考试大纲，结合命题趋势及读者反馈，对该级别考试的核心考点内容做了精炼总结归纳，设有小编提示、记忆窍门等板块，是参加药学职称考试考生的不可多得的考前参考书。《药学（中级）资格考试高频考点串讲》内容试读编本县陀程一到第一篇大肝民后进的拉到外风学焰是第形二基础知识（女世点产中只州得公型通头华上沙促村★★)晚均小明点心回的中三其红艾第一章生理学第一节细胞的基本功能6考点梳理细胞的基本功能包括：细胞膜的物质转运、细胞的信号转导从旁指点细胞膜的生物电现象和肌细胞的收缩。考点1细胞膜的结构和物质转运功能（★★)细胞的四项基本功1.膜结构的液态镶嵌模型能需要考生掌握，考试时可能列举其他物质的认为膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具功能做干扰项。有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。2.细胞膜的物质转运功能物质跨膜转运的途径、定义及其基本原理：途径定义基本原理单纯扩散脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓简单的物理扩散，扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的度一侧向低浓度一侧跨膜运动浓度差和膜对该物质的通透性经载体和通道带电离子和水溶性分子的跨膜转运需要经载体蛋白的易化扩散是葡萄糖、氨基酸等重要营养物质借膜蛋白介导的膜蛋白的介导，是物质顺浓度梯度或电位助载体蛋白顺浓度梯度跨膜转运的过程易化扩散梯度进行的跨膜转运，不需要消耗能量经通道蛋白的易化扩散是溶液中的带电离子，借助通道蛋自的介导，顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运主动转运由离子泵和转运体膜蛋白介导的消耗能原发性主动转运是细胞直接利用代谢产生的能量将物质（带量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运电离子)逆电化学梯度进行的跨膜转运继发性主动转运是许多物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时，所需能量不直接来自ATP分解，而是来自由Na泵利用分解ATP释放的能量，在膜两侧建立的Na浓度势能差考点2细胞的跨膜信号转导（★）根据细胞膜感受信号物质受体蛋白结构和功能特性，跨膜信号从旁指点转导的路径大致分为G-蛋白耦联受体介导的信号转导、离子通道考生应掌握物质跨受体介导的信号转导和酶耦联受体介导的信号转导三类。膜转运的三种途径及其考点3细胞的生物电现象（★★）基本原理，区分哪种途1.静息电位的定义及其产生机制径需要借助载体，哪种(1)定义：静息电位指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内、途径需要消耗能量。外两侧的电位差。(2)产生机制：静息电位产生的条件分别是：①钠泵活动造成的细胞膜内、外Na和K的不均匀分布：②静息时细胞膜主要对K+具有一定的通透性，K+通道开放。K+受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散，形成膜外为正、膜内为负的跨膜电位差。第一章生理学2.动作电位的定义及其产生机制在静息电位基础上，如果给可兴奋细胞一个适当的刺激，能触发膜电位发生可传播的迅速波动，称为动作电位。动作电位产生机制如下：从旁指点(1)动作电位上升支形成：细胞受到阀刺激→先引起少量Na考生需注意静息电通道开放→Na内流→膜去极化达阈电位→大量Na通道开放→膜快位、动作电位两者的异速去极化一膜内电位迅速升高。当Na内流的动力与阻力达到平衡同点：异一是否受到刺时，Na内流停止，此时存在于膜内外的电位差即是Na*的平衡电激；同一都是膜内、外位。动作电位的去极相主要是Na的平衡电位。两侧的电位差(2)动作电位下降支的形成：钠通道为快反应通道，激活后很快失活→膜上的电压门控K通道开放→K+顺浓度梯度快速外流→膜内电位由正变负，迅速恢复到静息电位水平。考点4肌细胞的收缩（★★)1.神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程运动神经末梢与肌细胞特殊分化的终板膜构成神经-骨骼肌接头。当动作电位传到运动神经末梢，接头前膜去极化，电压门控C+通道开放，末梢内Ca*浓度升高触发突触小泡的出胞机制，小泡中的Ach以量子式方式释放到间隙，Ach与终板膜上的N,胆碱受体结合并使之激活，Na内流，终板膜去极化产生终板电位。终板电位是局部电位，通过电紧张活动使邻近肌细胞膜去极化，达阈电位而暴发动作电位，表现为肌细胞的兴奋。2.骨骼肌收缩的机制(1)肌肉收缩的机制：胞质内Ca浓度升高→细肌丝上肌钙蛋白与Ca+结合→原肌凝蛋白发生构型变化→暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合的活化位点→肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合→横桥头部构象的改变→横桥摆动，拖动细肌丝向肌小节中间滑行→肌节缩短一肌肉收缩。(2)肌肉舒张的机制：胞质内Ca+浓度升高→激活肌质网膜上的钙泵一钙泵将Ca+回收入肌质网→胞质中钙浓度降低→肌肉舒张。木基的政1的数君3.骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程是：肌细胞膜动作电位通过横管系统传向肌细胞深处，激活横管膜上的L型Ca+通道使其变构，释放Ca+入胞质：胞质内Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与C+结合，使原肌凝蛋白发生构型变化，暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点，肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合，引起肌肉收缩。C.D考点集锦单纯扩散：物理扩散，顺浓度梯度细胞膜的细经载体和通道膜蛋白介导的易化扩散：膜蛋白介导，顺浓度梯度，不耗能物质转运胞主动转运：膜蛋白介导，耗能，逆浓度梯度和电位梯度的基度历海汤话细胞膜的生「静息电位：未受刺激，膜内、外两侧电位差本物电现象功动作电位：适当的刺激，由上升支和下降支组成能神经-骨骼肌接头：运动神经末梢与肌细胞特殊分化的终板膜构成3第一篇基础知识第二节血液2月y阳四的5考点梳理考点1血细胞的组成（★★★）1.血细胞的组成、数量、生理特性和功能组成红细胞白细胞血小板数量成年男性：(4.5~5.5)×102L正常成年人：(4.0~10.0)×10L正常成年人：(100~成年女性：(3.5~5.0)×1021300)×10L生理特性可塑变形性、悬浮稳定性和渗变形、游走、趋化、吞噬和分泌等黏附、释放、聚集、收透脆性缩、吸附功能①主要功能是运输O,和CO2,中性粒细胞和单核细胞：吞噬细菌、清除异物、衰老①有助于维持血管壁运输O,的功能是靠细胞内红细胞和抗原抗体复合物的完整性的血红蛋白实现的②促进血管内皮细胞、②对血液中的酸、碱物质有二嗜酸性粒细胞：限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发平滑肌细胞及成纤维定的缓冲作用型过敏反应中的作用，参与对蠕虫的免疫反应细胞的增殖，以修复受嗜碱性粒细胞：释放的肝素具有抗凝作用，内含组胺损血管和过敏性慢反应物质可使毛细血管壁通透性增加，并③生理性止血作用可使支气管平滑肌收缩，从而引起过敏反应淋巴细胞：参与免疫应答反应2.红细胞生成的调节①合成血红蛋白的重要原料：蛋白质、铁：②红细胞成熟所从旁指，空必需的物质：叶酸和维生素B2:③红细胞生成的主要调节物：由“血细胞各组成的肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)。数量”可能作为单选题考点2生理性止血（★★★)的某个选项出现，考生1.生理性止血的基本过程在记忆几个数值时注意(1)正常情况下，小血管受损后引起的出血，在几分钟内就数量值的大小。会自行停止，这种现象称生理性止血。(2)生理性止血主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。①生理性止血首先表现为受损血管局部及附近的小血管收缩，使局部血流减少；②血小板止血栓的形成达到初步止血：③血管受损也会启动凝血系统，在局部迅速发生血液凝固，形成血凝块，达到永久性止血。从旁指点2.血液凝固的基本步骤(1)血液凝固的定义：血液由流动的液体状态变成不能流动掌握“三步止血法”：的凝胶状态的过程。收缩一血栓形成(2)血液凝固的实质：凝血因子按一定顺序相继激活而生成血液凝固。的凝血酶使可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白。(3)血液凝固的基本步骤：可分为凝血酶原酶复合物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。4第一章生理学3.生理性抗凝物质体内生理性抗凝物质的分类及特点如下：告以，阿以分类特点丝氨酸蛋白酶抑制物该类物质中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶和凝血因子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性蛋白质C系统蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中组织因子途径抑制物简写为TFPT,是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂考点集锦数量：成年男性(4.5~5.5)×1012L,女性：(3.5~5.0)×1012L红细胞功能：运输O2(靠血红蛋白)和CO2,对酸、碱物质进行缓冲血细胞数量：正常成年人(4.0~10.0)×10L白细胞组成：中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞，单核细胞和淋巴细胞数量：正常成年人(100~300)×10/L血小板功能：维持血管壁的完整性、修复受损血管、生理性止血血液血管收缩血小板血栓形成基本过程凝血酶原酶复合物的形成血液凝固{凝血酶原的激活生理性止血纤雏蛋白的生成丝氨酸蛋白酶抑制物：如抗凝血酶Ⅲ生理性抗蛋白质C系统：蛋白酶C,合成需要维生素K的参与凝物质组织因子途径抑制物：为糖蛋白，外源性凝血途径的特异性抑制剂第三节循环考点梳理W国店味女的达家考点1心脏的生物电活动（★★)1.心肌工作细胞的动作电位波形及其形成机制心肌工作细胞包括心房肌和心室肌细胞。通常将心室肌细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期五个时相。(1)去极化过程：又称动作电位的0期。在适宜的外来刺激作用下，心室肌细胞发生兴奋，膜内电位由静息时的-90mV迅速上升到+30mV左右，形成动作电位的升支。0期去极化是由钠通道开放和Na+内流所引起的。(2)复极化过程：当心室肌细胞去极化达到顶峰时，由于Na+通道的失活关闭，立即开始复极化。包括动作电位的1期、2期和3期三个阶段。①复极1期：又称为快速复极初期，0期和1期构成锋电位。K+一过性外流是心室肌细胞1期复极化的主要原因。5第一篇基础知识②复极2期：动作电位比较平坦，称为平台期。平台期的形成是由于该期间C+通道被激活，K*外流和C*内流同时存在，两者所负载的跨膜正电荷量相当，膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。③复极3期：又称快速复极末期，是由于C+通道关闭，内向离子流终止，而K*外流进一步增加，直到复极化完成。(3)静息期：又称复极4期，膜电位恢复并稳定在静息电位水平(-90V),但由于动作电位期间Na及Ca进细胞和K出细胞，造成了细胞内外离子分布的改变。2.心肌自律细胞动作电位波形及其形成机制心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞，包括窦房结细胞和浦肯野细胞。(1)浦肯野细胞动作电位及其形成机制：浦肯野细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期，与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化，是由于外向K电流的逐渐减弱和内向N电流的逐渐增强。(2)窦房结细胞动作电位及其形成机制：跨膜电位的特点包括：①最大复极电位为-70mV、阈电位为-40mV②0期去极化幅度较小，持续时间较长，去极化的速率较慢：③复极无明显的1期和2期，0期去极化后直接进入到3期复极化过程：④4期自动去极化速度快，自动节律性高。考点2心脏的泵血功能（★★）1.心动周期的概念心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期称为心动周期。如果心率为每分钟75次，则每个心动周期持续0.8。2.心脏的泵血过程(1)心室收缩期：分为等容收缩期和射血期。①等容收缩期：心室收缩→室内压迅速升高，超过房内压→心室内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液倒流入心房。心室收缩从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间称为等容收从旁指点缩期。②射血期：心室收缩使室内压升高超过主动脉压→动脉瓣打考生要掌握心脏的开→血液由心室射入动脉，进入射血期。泵血过程：等容收缩期(2)心室舒张期：分为等容舒张期和心室充盈期。①等容舒→射血期→等容舒张期张期：射血后，心室肌开始舒张→室内压下降→主动脉的血液向→心室充盈期。还要掌心室方向返流→推动动脉瓣关闭。心室舒张从动脉瓣关闭至房室握各期作用机制。瓣开启的这段时间称为等容舒张期。②心室充盈期：心室肌进一步舒张→室内压低于房内压一血液冲开房室瓣快速进入心室→心室容积迅速增大，称快速充盈期。之后血液进入心室的速度减慢，称从旁指点减慢充盈期。3.心脏的输出量评定心脏泵血功能心脏的输出量为评定心脏泵血功能的主要指标。包括：①每搏的主要指标为每搏输输出量：指一侧心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人安静出量与每分心排血量，状态下每搏出量平均约70ml(60~80ml)。②每分心排血量：指考生在复习时要掌握一侧心室每分钟射出的血液量，等于搏出量与心率的乘积。一般健两指标的定义并了解康成年男性安静状态下的心排血量约4.56.0Lmi,女性的心排两指标的数值，注意鉴血量比同体重男性低10%左右。别记忆。6···试读结束···...

2023-05-05 药学药物学区别 药物学是

图书名称：《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》【作者】刘洋，刘婷姣【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1882-5【价格】89.00【分类】口腔科学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘洋，刘婷姣.口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容提要：本书将口腔执业助理医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体，以历年口腔执业助理医师资格考试真题或常考习题为重点，划出了“必考热点”，对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”，以便于口腔执业助理医师资格考试的考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨，分析历年考试中的必考点和常考点，总结分析历年真题，精练内容，在帮助考生牢固掌握重点知识的同时，又为广大考生节约时间成本，以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律。《口腔执业助理医师资格考试核心考点2022版》内容试读第一部分基础医学综合第一章口腔组织病理学第一节牙体组织考点：牙釉质的理化特性牙釉质的理化特性见表1-1-1。表111牙釉质的理化特性牙釉质的成分牙釉质中的无机成分占总重量的96%-97%，有机物和水占3%~4%。无机物主要是羟磷灰石晶体，有机物不到1%,主要为釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等牙轴质的厚薄不均匀，在切牙的切缘处厚约2mm,磨牙的牙尖处厚约2.5mm。牙釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐牙釉质的厚薄变薄，颈部呈刀刃状牙釉质表面有许多呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹条纹，称为釉面横纹。釉面横纹在牙颈部较明显，在牙釉质发牙釉面横纹育不全时更为明显，甚至形成明显的横沟必考热点1.牙釉质中的有机物占总体积的2%。2.牙釉质的洛氏硬度值为296KNH。3.牙体组织中无细胞的组织是釉质。4.牙釉质在切牙的切缘处的厚度约为2m。5.牙釉质的无机成分占总重量的96%-97%。6.牙本质的无机成分占总重量的70%。7.牙骨质的无机成分占总重量的45%~55%。考点：牙釉质的组织结构1.牙釉质的基本结构牙釉质的基本结构是釉柱。釉柱是细长的柱状结构，其纵断面直径为4~6μm,起自牙釉质牙本质界，呈放射状，贯穿牙釉质全层，达到牙齿的表面。在窝沟处，釉柱由牙釉质牙本质界向窝沟底部集中，而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。由于牙釉质表面积比釉质牙本质界处的大，因此，釉柱的直径在表面者较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼鳞状。2.无釉柱釉质在牙釉质最内层，首先形成的牙釉质和多数乳牙及恒牙表层20~100μm厚的牙釉质看不到釉柱结构，称为无釉柱釉质，其中晶体相互平行排列。牙釉质表层与其深层的结构成分不同。表层矿化程度高，含氟量高，有较强的抗酸能力，不易被酸溶解。2口腔执业助理医师资格考试核心考点3.牙釉质中含有机物较多的部位有些部位的牙釉质矿化程度较低，含有机物较多，与牙釉质的代谢龋的发展有一定的关系，它们多形成特殊的形态。釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构见表11-2表1-1-2釉质牙本质界以及与釉质最初形成时相关的结构牙轴质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质，凹陷处是釉质的圆形釉质牙本质界突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面，有利于2种组织间更牢固地结合釉梭在牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过釉质牙本质界包埋在釉质中，它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在釉梭干燥的牙磨片中，釉梭的有机物分解代之以空气，在透射光下，此空隙呈黑色釉丛釉丛起自釉质牙本质界向牙表面方向散开，其高度等于釉质厚度的1/3，呈草丛状又称芮氏线，在低倍镜下观察牙釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵磨片中，线条自牙釉质牙本质界向外，沿着牙釉牙釉质生长线质形成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横增片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹，这是釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显釉板是片状、贯穿整个牙釉质厚度的结构缺陷，自牙釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉质牙本质界。在磨片釉板中观察呈裂隙状的结构。釉板钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在牙釉质横断面容易观察。釉板内含有较多的有机物，可为龋病病原菌侵人的途径。特别是在窝沟底部及牙邻面的釉板，是龋发展的有利通道。但绝大多数釉板是无害的，而且也可以由于唾液中矿物盐的沉积而发生再矿化在乳牙和第一磨牙的磨片上，常可见1条明显的间歇线，称为新生线。临床上用氟化物来预防釉质龋的发生。由于点隙裂沟内细菌和食物残渣较易滞留而不易清洁，故常成为龋的始发部位，且一旦发生龋，则很快向深部扩展，因而如能采取措施早期封闭这些点隙裂沟，对龋的预防有一定帮助。随着年龄的增长，点隙裂沟可逐渐磨平，该部位龋的发生率也趋于下降。牙釉质表面酸蚀是临床进行树脂修复、点隙裂沟封闭或矫正时带环黏固前的重要步骤。通过酸蚀使牙釉质无机磷灰石部分溶解而形成蜂窝状的粗糙表面，以增加固位力。在对无釉柱釉质，尤其是乳牙进行酸蚀处理时应适当延长酸蚀时间以清除无釉柱釉质，因为无釉柱釉质的晶体排列方向一致，酸蚀后牙釉质表面积变化不理想。用过氧化物漂白牙面可在牙面形成微孔，它们可以迅速发生再矿化。在过度漂白的牙面，停留在微孔内的氧可能对某些复合材料产生影响，因此应用复合材料的修复工作应在漂白2周至1个月后进行。必考热点1.釉梭是造牙本质细胞突埋入釉质中形成的。2.牙釉质的基本结构是釉柱。3.无釉柱釉质出现于釉质最内层和表层30μm。4.釉柱的直径平均为4~6μm5.釉丛的高度为釉质厚度的1/36.釉梭多见于牙尖部」7.电镜下，釉质晶体在釉柱头部互相平行排列。8.增强釉质对抗拾力，而不易被劈裂的结构是绞釉。考点：牙本质的组织结构牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低，比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物，有机物为20%，水为10%。牙本质的无机物主要为磷灰石晶体。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。有机物中胶原蛋白约占18%，为所有有机物的85%~90%。主要为I型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类，其中最主要的是牙本质磷蛋白，在牙本质矿化前沿分布，与胶原纤维关系密切，可结合钙，有利于牙本质的矿化。第一部分基础医学综合3牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起及细胞间质构成。1,牙本质小管和成牙本质细胞突起牙本质小管贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，在牙尖部及根尖部小管较直，而在牙颈部则弯曲呈“~”形，近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗，其直径为2.5um,越向表面越细；近表面处约为1m,且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为2.5：1。牙本质小管自牙髓端伸向表面，沿途分出许多侧支，并与邻近小管的侧支互相吻合。牙本质小管内有成牙本质细胞突起。成牙本质细胞胞体位于髓腔近牙本质内侧，排成一排。成牙本质细胞突起伸入牙本质小管内，在其整个行程中分出细的小支伸入小管的分支内，并与邻近的突起分支相联系。侧支在牙本质表层出现率高，在牙根部的侧支比牙冠部的细且多见。釉质牙本质界、骨质牙本质界、牙本质小管的末端进一步大量分支，多以终末形式终止。成牙本质细胞及其突起赋予牙本质以活性，并在牙本质的感觉方面起重要作用，对刺激敏感的釉质牙本质界虽然没有神经纤维，但成牙本质细胞突可起到感受器的作用。而牙本质小管的存在赋予牙本质以通透性，成为龋进展的途径，治疗药物也可通过牙本质小管到达牙髓。磨耗或酸蚀等部位深层的牙本质，由于成牙本质细胞死亡和细胞突分解，产生含组织残渣的开放的小管群。这些小管在龋病变部位开放，成为细菌侵入途径引起牙髓感染，诱发炎症。2.细胞间质牙本质的细胞间质为矿化的间质，其中有很细的胶原纤维，主要为I型胶原。在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，在冠部者称罩牙本质，厚5~10μm在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质，纤维的排列大部分与牙表面平行而与牙本质小管垂直，彼此交织成网状。间质中的矿化并不是均匀的，在不同区域其钙化程度不同，见表1-13。表113细胞间质在不同区域的钙化程度在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可以清晰看到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少管周牙本质管周牙本质比其他部位牙本质钙化程度高。牙本质小管常因管周牙本质丧失而扩大。幅等引起管周牙本质丧失而成为细菌侵人的通道。玷污层是窝洞制备过程中切削牙本质所残留的微细颗粒，这些微细颗粒进人小管内可堵塞牙本质小管，影响修复体粘接效果。临床上通过酸处理窝洞，去除玷污层，引起管周牙本质丧失，便于修复体与牙本质的粘接管间牙本质位于管周牙本质之间，构成牙冠及牙根牙本质的主体，其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低前期牙本质牙本质的形成是持续性的，在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有球间牙本质牙本质小管通过，此未钙化的区域称为球间牙本质。球间牙本质主要见于牙冠部近轴质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，类似于相接球体之间的空隙。球间牙本质与前期牙本质不形成管周牙本质是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。它表示牙本质的生长发育是周期性的，活动和静止相互交替。生长线有节律的生长线间歇即为每天牙本质沉积的厚度4-8μm。如果发育期间受到障碍，则形成加重的生长线，称为欧文线。乳牙和第一恒增牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有明显的生长线，即新生线托姆斯颗粒层在牙根部牙骨质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区当牙发育至根尖孔形成时，牙发育即完成，至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙本质仍在一生中不断形成，这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。继发性牙本质形成速度较原发性牙本质慢，生长线间隔1.0~1,5μm,继发性牙本质继发性牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的差异，小管也更不规则。小管方向稍呈水平，与原发性原本质之间常有明显的分界线。由于继发性牙本质不断形成，使髓腔变小。髓室顶部和底部的继发性牙本质较髓室侧壁要多必考热点1.牙本质-牙髓复合体的关键部分是牙本质小管及其中的造牙本质细胞突。2.牙本质间的胶原纤维主要为L型胶原。口腔执业助理医师资格考试核心考点3.髓周牙本质是指罩牙本质和透明层以内的牙本质。4.牙本质生长线又称埃布纳线。5.托姆斯粒层位于根部牙本质透明层的内侧。6.继发性牙本质是牙齿发育完成后形成的牙本质。7.前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质。8。修复性牙本质是釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成牙本质。9.球间牙本质是牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质。10.牙髓发育成熟的标志是原发性牙本质完全形成考点：牙本质的反应性变化牙本质和牙髓的关系密切，随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下，牙本质的结构可发生一系列的变化。牙本质的反应性变化见表1-14。表1-1-4牙本质的反应性变化当釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时，其深部牙本质暴露，在与其相对的髓腔壁上，新形成一些牙本质，称修复性牙本质为修复性牙本质。也称反应性牙本质或第三期牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管，故也称为不规则牙本质。修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在很快形成的间质中，类似骨组织，此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性或继发性牙本质之间常有】条着色较深的线所分隔也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细透明牙本质胞突起变性，矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界刺激传入牙髓。此部分矿化的牙本质中，小管和周围间质的折光率差别不大，在磨片上呈透明状，称为透明牙本质。由于透明牙本质的小管被封闭，因而可以阻挡外界刺激传人牙随透明牙本质也可以发生在生理情况下，如随着年龄的增长，牙本质从根尖向牙颈部方向逐渐发生透明改变死区是牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露，小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解，小管内充满空气，在显微镜透射光下观察时，这部分牙本质呈黑色，称为死区必考热点透明牙本质属于牙本质反应性改变。【热点提示】透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的龋刺激后，引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性，矿物质沉积封闭牙本质小管，同时其管周胶原纤雏也发生变性，致使小管和周围间质的折光率没有明显差异，磨片上呈透明状而形成的。考点：牙髓的组织结构牙髓是位于髓腔内的疏松纤维结缔组织，由细胞、细胞间质、血管、淋巴管和神经等组成。随年龄的增长，牙髓中细胞成分逐渐减少，纤维成分逐渐增加。牙髓的组织结构见表1-1-5。表11-5牙髓的组织结构成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质谈染、均匀。主要功能是合成胶原细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞顶端有一长的突起，位于牙本质小管内。在年成牙本质细胞轻恒牙的冠部细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部；在牙根中部，细胞为立方形：接近根尖部，细胞为扁平状。主要功能是形成牙本质第一部分基础医学综合续表未分化的间充质细胞比成纤维细胞小，但形态相似。在受到刺激时，它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞：未分化的间充质细胞和巨噬细胞在炎症中它可以形成巨噬细胞；当成牙本质细胞消失时，它可以移向牙本质壁，分化成成牙本质细胞，并能形成牙本质。巨噬细胞可清除死亡的细胞和异物，还可与其他炎症细胞相互作用，清除细菌常常有3个以上的胞质突起，主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区，如成牙本质细胞周围。此细胞和树突状细胞T淋巴细胞是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分细胞间质由基质和纤维构成。基质为胶样物，主要由蛋白多糖复合物组成。纤维主要为胶原纤维和嗜银纤维牙髓内的神经很丰富，伴同血管自根尖孔进入牙髓，并逐渐分成很多更细的分支。最后的神经末梢进入成牙本质细神经胞层，止于牙髓-牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。牙髓内的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和舒张必考热点1.成纤维细胞在创伤修复机制中的作用非常重要。2.牙髓的细胞间质主要是胶原纤维和嗜银纤维。3.树突状细胞在功能上属抗原提呈细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。考点：牙骨质的组织结构牙骨质与骨组织的组成相类似，但其硬度较低，所含无机盐占总重量的45%~50%，有机物和水占50%~55%。无机盐主要以磷灰石的形式存在。此外，还含有多种微量元素，氟的含量较其他矿化组织为多，并以表面为著，且随着年龄增长而升高。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为【型胶原，也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原。非胶原有机物包括与牙骨质黏附功能相关的蛋白及促生长和分化的因子。其中牙骨质黏附蛋白和牙骨质生长因子可能是牙骨质中的特异因子。牙骨质的组织学结构与密质骨相似，由细胞和矿化的细胞间质组成。细胞位于陷窝内，并有增生沉积线，但无骨单位。牙骨质的组织结构见表11-6。表11-6牙骨质的组织结构由纤维和基质构成。牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维，纤维排列与牙根表面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称为穿通纤维或沙比纤维，与牙根表而垂直并穿插于其中，其作用是把牙固定于牙槽窝内。基质主要是蛋白细胞间质多糖和矿物盐部分牙骨质表面有一层刚形成尚未钙化的牙骨质即类牙骨质牙骨质细胞呈卵圆形，周围有许多细长的胞质突起，并有分支，突起多数向者牙根表面，借以自牙周膜吸取营养，邻近的牙骨质细胞突起相互吻合。牙骨质细胞在间质中的分布不规则，根据有无牙骨质细胞分布，牙骨质又分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质无细胞牙骨质：紧贴牙本质表面，位于牙根近冠端2/3的牙本质表面，比较薄。主要由牙骨质层板构成，而无细胞细胞细胞牙骨质：常位于无细胞牙骨质的表面及根端1/3的牙本质表面，比较厚。在根尖部可以全部为细胞牙骨质，细胞牙骨质和无细胞牙骨质也可以交替排列由于牙骨质内不含血管，牙骨质的营养供应主要依靠来自牙周膜的渗透。细胞牙骨质结构类似于骨，但不含神经，因此，牙骨质无感觉，刮治无疼痛反应。牙骨质对吸收的抵抗性比骨强，因此在正畸治疗过程中，即使牙根不吸收也能在骨中移动。如果牙骨质比牙槽骨容易吸收，则在牙移动时发生牙骨质和牙根的吸收，正畸治疗无法进行釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有3种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30%是釉质和牙骨质釉质牙骨端端相连；还有10%是两者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。在后一种情况下，一旦牙龈菱缩，暴露牙本质质界即容易发生牙本质过敏6口腔执业助理医师资格考试核心考点必考热点1.釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是约10%釉质和牙骨质并不相连2.关于牙骨质，组织学结构与密质骨相似；无细胞牙骨质一般紧贴牙本质表面：牙骨质细胞有许多细长的胞质突起：牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维。第二节牙周组织考点：牙龈的组织结构牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮和固有层组成，无黏膜下层。1.牙龈上皮的结构牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层扁平上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。与较大的上皮钉突相对应的上皮表面的小凹陷即为点彩。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁。形成龈沟上皮。该上皮无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。龈沟上皮抵抗机械力的能力弱，易破裂。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮，上皮钉突数量多，伸人至结缔组织中。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化、无上皮钉突的鳞状上皮。如果受到刺激，可见上皮钉突增生，伸人结缔组织中。结合上皮紧密附着于牙表面，任何手术，如牙周洁治或制作修复体等，都不应损伤结合上皮，以免上皮与牙的附着关系被破坏。2.牙龈固有层的结构由致密结缔组织构成。其中胶原纤维束呈各种方向排列，可分为下列几组，牙龈固有层胶原纤维束的分组见表1-2-1。表1-21牙龈固有层胶原纤维束的分组龈牙组自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位于牙龈固有层中，主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合牙槽龈组自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈中环形组位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列牙骨膜组自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面越隔组横跨牙槽中隔，只存在于牙邻面，支持近远中牙龈，保持相邻两牙的位置重点提醒1.自牙颈部的牙骨质越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进人牙槽突的是牙骨膜组牙周纤维。2.自牙颈部牙骨质向冠方散开，广泛存在于牙龈固有层，牵引牙龈与牙齿紧密结合的是龈牙组牙龈纤维3.起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区牙骨质的是根间组牙周纤维必考热点1.口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分；覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮；龈沟上皮有上皮钉突；龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮2.牙龈沟位于游离龈与牙体之间。···试读结束···...

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图书名称：《临床执业助理医师资格考试核心考点2022年》【作者】石芳鑫主编；张璐，刘洋成，李晶副主编【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】520【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1875-7【价格】89.00【分类】临床医学-资格考试-自学参考资料【参考文献】石芳鑫主编；张璐，刘洋成，李晶副主编.临床执业助理医师资格考试核心考点2022年.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《临床执业助理医师资格考试核心考点2022年》内容提要：本书分为基础综合医学、医学人文综合、预防医学综合、临床医学综合-专业综合、临床医学综合-实践综合五个部分。本书将考试大纲和复习指导用书融为一体，以历年考试真题或常考习题为重点编写出重要考点，并划出“必考热点”，对部分重点、难点还给出了“热点提示”和“重点提醒”，非常便于复习。在编写过程中力求紧扣“核心考点”这一宗旨，分析历年考试中的必考点和常考点，总结分析历年真题，精练内容，在帮助考生牢固掌握重点知识的同时，又为考生节约了时间成本。《临床执业助理医师资格考试核心考点2022年》内容试读第一部分基出综合医学第一章生物化学第一节蛋白质的化学考点：分子组成1.元素组成从各种动植物组织提取的蛋白质含碳50%~55%、氢6%~8%、氧19%~24%、氮13%~19%和硫0~4%。有些蛋白质还元素含量含有少量磷或金属元素铁、铜、锌、锰、钻、钼等，个别蛋白质还含有碘。各种蛋白质的含氮量很接近，平均为16%公式动植物组织中含氮物又以蛋白质为主，因此只要测定生物样品中的含氮量，就可以按下式推算出样品中的蛋白质大致含量：每克样品中含氮克数×6.25×100=100g样品中蛋白质含量(g%)2.基本结构单位蛋白质的基本结构单蛋白质水解生成的天然氨基酸有20余种之多，但其化学结构式具有一个共同的特点，即在连接羧基的α碳原子位是氨基酸上还有1个氨基，故称α氨基酸6种非极性脂肪族氨基酸，在水中的溶解度小于极性中性氨基酸。包括4种含脂肪烃侧链的氨基酸（丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸)，侧链仅为1个氢原子的甘氨酸和脯氨酸（亚氨基酸）6种极性中性氨基酸，较非极性氨基酸易溶于水。包括2种含羟基氨基酸（丝氨酸、苏氨酸）；2种含酰胺基氨基酸（谷氨酰胺和天冬酰胺）；2种含硫氨基酸（半胱氨酸、甲硫氨酸）氨基酸的分类3种含芳香环氨基酸，酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。芳香族氨基酸中苯基的疏水性较强，酚羟基和吲引哚基在一定条件下可解离3种碱性氨基酸，在生理条件下带正电荷。包括在侧链含有ε氨基的赖氨酸：R基团含有】个带正电荷弧基的精氨酸和含有弱碱性味唑基的组氨酸2种酸性氨基酸。天冬氨酸和谷氨酸都含2个羧基，在生理条件下分子带负电荷必考热点组成蛋白质的酸性氨基酸有2个，各含有2个羧基，它们是天冬氯酸和谷氨酸。考点：蛋白质的分子结构蛋白质的基本组成单位氨基酸间借肽键形成肽链。两个氨基酸之间形成的酰胺键（一C0一NH一）称为肽键，由一氨基酸分子的α氨基与另一分子氨基酸的α-羧基脱去】分子水而生成。两个氨基酸借肽键成为最简单的肽键与肽链肽，即二肽，二肽能同样与另一分子氨基酸缩合成三肽，如此类推，依次生成四肽、五肽…至形成多肽。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链临床执业助理医师资格考试核心考点续表多肽链中有自由氨基的一端称为氨基末端或N-端；有自由羧基的一端称羧基末端或C端。每条多肽链中氨基酸残基顺序编号都是从N-端开始，书写时N端在左侧，C-端在右侧。短肽的命名也是从N端开始，C-端结束，如谷氨酸-半胱氨酸-甘氨酸构成的三肽命名为谷胱甘肽在蛋白质分子中，从N端至C端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构，肽键是其基本结构键，有些尚含有由2个半胱氨酸巯基（一SH)脱氢氧化而生成的二硫键一级结构每一种蛋白质都有其特有的氨基酸种类、数目及在多肽链中的排列顺序。氨基酸排列顺序的差别意味着从多肽链骨架伸出的侧链R基团的性质和顺序对于每一种蛋白质是特异的蛋白质分子的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，即多肽链骨架中原子的局部空间排列，二级结构—α螺旋并不涉及侧链的构象。所有蛋白质分子均有二级结构存在，主要形式包括α螺旋、B折叠和B转角等。蛋白质二级结构主要由氢键维系蛋白质的三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，也就是整条肽链所有原子在三维空间的排布位置。三级结构中多肽链的盘曲方式由氨基酸残基的排列顺序决定，其形成和稳定主要依靠疏水键、盐键、氢键和范德华力蛋白质分子中含有许多疏水基团，如亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、缬氨酸等氨基酸残基的R基团。这些基团具有排斥水分子而相互结合的自然趋势，这种结合力称疏水键，是维持蛋白质三级结构的最主要的稳定因素。酸性和碱性氨基酸的R基团可以带电荷，正负电荷互相吸引形成盐键；邻近的两个半胱氨酸则以二硫键结合。三级和四级结构其他基团可通过氢键及范德华力结合，尽管结合力很弱，但数量颇多，可以保持三级结构的稳定每一条多肽链都有其完整的三级结构，称为亚基，亚基与亚基之间呈特定的三维空间排布，并以非共价键相连接。蛋白质分子中各个亚基的空间排布及亚基接触部位的布局和相互作用，称为蛋白质的四级结构。在四级结构中，各亚基间的结合力主要是氢键和离子键具有2条以上多肽链的蛋白质只有形成完整的四级结构寡聚体才有生物学活性。例如，具有运输0，和C0,的功能的成人血红蛋白含有4个亚基（α-B),每个亚基都可结合1个血红素辅基蛋白质的特定高级结构是以氨基酸顺序为基础的，即一级结构是高级三维空间构象的基础。空间构象遭破坏的结构与功能的关系核糖核酸酶只要其一级结构未被破坏，就有可能回复到原来的三级结构，功能亦可完整保留。蛋白质一级结构决定空间构象，即一级结构是蛋白质高级结构形成的基础，同时也证明，只有具有高级结构的蛋白质才能表现出生物学功能必考热点1,维系蛋白质三级结构的化学键是范德华力、疏水健、氢键和盐键。2.具有四级结构的蛋白质的特征是由两条或两条以上具有三级结构的多肽链构成。重点提醒在α螺旋结构中：(1)多肽链主链围绕中心轴有规律地螺旋式上升，每隔3.6个氨基酸残基螺旋上升1圈，每个氨基酸残基向上平移0.15m,故螺距为0.54m(2)第一个肽平面碳基上的氧与第四个肽平面亚氨基上的氢形成氢键，氢键的方向与螺旋长轴基本平行。氢键是一种很弱的次级键，但由于主链上所有肽键都参与氢键的形成，所以α螺旋很稳定(3)组成人体蛋白质的氨基酸都是LQ-氨基酸，故形成右手螺旋。侧链R基团伸向螺旋外侧第一部分基础综合医学3考点：蛋白质的理化性质在某一H溶液中，蛋白质解离成阳性和阴性离子的趋势相等，即成兼性离子。此时溶液的H称为蛋白质的等电点(l)等电点各种蛋白质的等电点不同，但大多数接近于H5.0,所以在人及动物组织体液H7.4环境下，大多数蛋白质解离成阴离子少数蛋白质含碱性氨基酸较多，其等电点偏于碱性，被称为碱性蛋白质，如鱼精蛋白、组蛋白等。也有少量蛋白质含酸性氨基酸较多，其等电点偏于酸性，被称为酸性蛋白质，如胃蛋白酶等。盐析在蛋白质溶液中若加入大量中性盐，蛋白质胶粒的水化膜即被破坏，其所带电荷也被中和，蛋白质胶粒因失去这两种稳定因素而沉淀。此种沉淀过程称为盐析重金属盐沉淀重金属离子如Ag、Hg2”、P2“等，可与带负电荷的蛋白质结合，形成不溶性蛋白质沉淀。沉淀的条件为H蛋白质稍大于蛋白质的l沉淀生物碱试剂与某生物碱试剂如苦味酸、鞣酸、钨酸等以及某些酸，如三氯醋酸、磺基水杨酸、硝酸等，可与带正电荷蛋白质些酸沉淀蛋白质结合成不溶性的盐沉淀。沉淀的条件是H有机溶剂沉淀可与水混合的有机溶剂，如乙醇、甲醇、丙酮等能与蛋白质争水，破坏蛋白质胶粒的水化膜，使蛋白质沉淀蛋白质析出在某些物理或化学因素作用下，蛋白质的空间构象被破坏（但不包括肽键的断裂等一级结构变化），导致蛋白质理化性质、生物学性质的改变，这种现象称为蛋白质的变性作用变性蛋白质剧烈变性时，其空间结构破坏严重，不能恢复，称为不可逆性变性。但某些较温和的蛋白质变性，如在短时间内除去变性因素仍可恢复其活性，称为可逆性变性蛋白质被强酸或强碱变性后，仍能溶于强酸或强碱溶液中。若将此强酸或强碱溶液的H调至等电点，则变性蛋白质立即结成絮状的不溶解物。这种现象称为变性蛋白质的结絮作用必考热点变性蛋白质的主要特点是生物学活性丧失。第二节维生素考点：脂溶性维生素(1)构成视觉细胞内感光物质。当维生素A缺乏时，视紫红质合成减少，对弱光敏感性降低，暗适应能力减弱，严维生素A的生理重时会发生“夜盲症”功能及缺乏症(2)参与糖蛋白的合成：维生素A是维持上皮组织发育和分化所必需的，若缺乏可引起上皮组织干燥、增生和角化(3)其他功能：视黄醇、视黄酸具有固醇类激素样作用，影响细胞分化，促进机体生长和发育。缺乏维生素A时，生殖功能衰退，骨骼生长不良及生长发有受阻等，可能与视黄醇的固醇类激素样作用异常有关维生素D的生理其主要靶细胞是小肠黏膜、骨骼和肾小管，主要生理功能是促进钙和磷的吸收，有利于新骨的生成与钙化，并与甲功能及缺乏症状旁腺素、降钙素共同调节机体内的钙、磷平衡。当维生素D缺乏或转化障碍时，儿童骨钙化不良，称佝偻病，成人引起软骨病维生素K的生理缺乏维生素K时影响血液凝固，主要症状是出血。胰腺和胆管疾病、小肠黏膜菱缩等导致的脂类吸收障碍可导致维功能及缺乏症生素K缺乏症，长期口服抗生素使肠道菌生长受抑制也会发生维生素K缺乏症临床执业助理医师资格考试核心考点续表维生素E与动物生殖功能有关：在人类尚未发现因维生素E缺乏而引起不育症，临床常用维生素E治疗先兆流产和习惯性流产抗氧化作用：维生素E是最重要的天然抗氧化剂，它能对抗生物膜磷脂中多不饱和脂肪酸的过氧化反应，因而能避维生素E的生理免脂质过氧化物产生，保护生物膜的结构与功能。维生素E还可与硒(S)协同通过谷胱甘肽过氧化物酶发挥抗氧功能及缺乏症化作用促进血红素合成：雏生素E能提高血红素合成过程中的关键酶δ-氨基y酮戊酸(ALA)合酶和ALA脱水酶的活性，从而促进血红素合成。此外，维生素E还能抑制血小板凝集，其作用与维生素E在体内能调节前列环素和血栓素形成有关。维生素E还能维持肌肉与周围血管正常功能，防止肌肉菱缩考点：水溶性维生素维生素B,的生理硫胺素焦磷酸(TPP)由维生素B,磷酸化形成，是丙酮酸、α酮戊二酸等α酮酸的氧化脱羧酶系的辅酵。，TPP作功能及缺乏症为转酮醇酶的轴酶参与磷酸戊糖途径。TPP在神经传导中起一定作用维生素B,为一橙黄色针状结品，又名核黄素，具有可逆的氧化还原特征。黄素单核苷酸(MN)和黄素腺嘌呤二维生素B,的生理核苷酸(FAD)是核黄素的活性形式。FMN和FAD是体内许多氧化还原酶的辅基，这些酶被称为黄素蛋白或黄酶功能及缺乏症当维生素B,缺乏时，引起口角炎、唇炎、舌炎、阴囊皮炎、眼睑炎、角膜血管增生等缺乏症烟酰胺腺嘌吟二核苷酸(NAD')和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)在体内作为多种不需氧脱氢酶的辅酶，维生素PP的生广泛参与体内的氧化还原反应。在反应中它们是递氢物质，能够可逆地加氢或脱氢。烟酸缺乏症又称为糙皮病，主理功能及缺乏症要表现为皮炎、腹泻及痴呆等，皮炎常对称出现于暴露部位，而痴朵则是神经组织变性的结果。这些症状的出现可能是缺乏多种维生素的结果，给予烟酸可见效维生素B,的生理维生素B。包括三种物质，即吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺，皆属于毗啶衍生物。维生素B。在体内以磷酸酯形式存在，功能及缺乏症磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺是其活性形式。维生素B。缺乏时可出现小细胞低血色素性贫血和血清铁增高维生素B12和叶酸如果维生素B2缺乏，结果可能产生巨幼细胞贫血，即恶性贫血。当叶酸缺乏时，D八A合成必然受到抑制，骨随幼的生理功能及缺红细胞DNA合成减少，细胞分裂速度降低，细胞体积变大，细胞核内染色质疏松，称巨幼红细胞，此种细胞大部分在成熟前就被破坏造成贫血，称巨幼细胞贫血。甲氨蝶吟因结构与叶酸相似，它能抑制二氢叶酸还原酶的活性，乏症使四氢叶酸合成减少，进而抑制体内胸腺嘧啶核苷酸的合成，因此有抗癌作用维生素C的生理雏生素C的主要功能：①参与体内多种羟化反应，是多种羟化酶的辅助因子。维生素C缺乏时会导致毛细血管破功能及缺乏症裂，牙齿易松动、骨骼脆弱而易折断以及创伤时伤口不易愈合。②参与体内的氧化还原反应必考热点高糖饮食人群、长期饮酒人群、食用粗谷粗粮人群以及食用高度精细加工米面人群中不易发生脚气病的人群是食用粗谷粗粮人群。第三节酶考点：概述生物体内的新陈代谢是由一系列复杂的化学反应完成的，这些化学反应几乎都是由生物催化剂所催化。酶是最主要概念的催化剂，酶所作用的分子称为底物，亦称作用物。生物体内新陈代谢的一系列复杂的化学反应，几乎均是由酶所催化的，生命活动离不开酶第一部分基础综合医学5续表极高的催化效率酶的催化效率通常比一般催化剂高10°-102倍酶促反应对底物有一定的选择性，所催化的反应通常也只限于一种特定类型，生成特定的产物。一种酶只能作用于一种或一类化合物，催化一种类型的化学反应，得到一定的产物，这种现象称为酶的特异性。各种酶所要求的特异性严格程度不一，有的南只能作用于一种特定结构高度的特异性的底物，进行一种专一的反应，生成一种特定结构的产物，称之为绝对特异性。另一类酶则特异性较差，可作用于结构类同的一类化合物或化学键，如磷酸酶对一般的磷酸酯键都能水解，酶促反应的特点不论是甘油磷酸酯、葡糖磷酸酯或酚磷酸酯，这类反应属于相对特异性酶促反应受多种因素的调控，以适应机体对不断变化的内外环境和生命活动的需要。代谢物通酶催化活性的可调节性过对代谢途径中关键酶、别构酶的抑制与激活和对酶的共价修饰，对酶活性进行快速调节。酶生物合成的诱导与阻遏、酶降解速率的调节可发挥对酶活性的长期调节作用酶活性的不稳酶是蛋白质，一切可使蛋白质变性的因素都可使酶变性失活定性考点：酶的结构与功能1.分子组成与其他蛋白质一样，化学本质为蛋白质的天然酶，可分为单纯蛋白质的酶、结合蛋白质的酶两类。结构组成单纯蛋白质的酶完全由Q《-氨基酸按一定的排列顺序组成，如脲酶、一些消化蛋白酶、淀粉酶、脂酶和核糖核酸单纯蛋白质的酶酶等结合蛋白质的酶除由氨基酸构成的蛋白质部分外，还含有其他小分子有机化合物或金属离子构成的辅助因子。小分子有机化合物称为辅酶，其主要作用是参与酶的催化过程，多种辅酶的组成成分中含有不同的B族维生素，如结合蛋白质的酶脱氢酶的辅助因子NAD。辅酵中与酶蛋白共价结合的辅酶称为辅基，不能通过透析或超滤等方法将其去除，在反应中不能离开酶蛋白。酶的蛋白质部分称为酶蛋白2.活性中心与必需基团必需基团虽然酶分子表面有许多由氨基酸提供的化学基团，但其中只有一小部分基团与酶的催化作用直接有关。酶分子中与酶活性有关的化学基团称为必需基团活性中毛酶分子中必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域，是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心活性中心外的必需基团有些必需基团不参与活性中心组成，为维持活性中心空间构象所必需，是活性中心外的必需基团常见的必需基团组氨酸的咪唑基，丝氨酸的羟基，半胱氨酸的巯基，以及谷氨酸的Y羧基3.酶原与酶原的激活酵原多数酶合成后即具活性，但有少部分酶在细胞内合成后并无活性，这类无活性的酶的前体，称为酶原酶原激活由无活性的酶原变成有活性酶的过程称为酶原激活酶原激活的生理意义一方面保护细胞本身的蛋白质不受蛋白酶的水解破坏，另一方面保证合成的酶在特定部位和环境中发挥生理作用4.同工酶概念具有相同催化功能，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质各不相同的一组酶称为同工酶组成乳酸脱氢酶(LD川)是由4个亚基组成的蛋白质。组成DH的亚基有两种类型，一种是主要分布在心肌的H型亚基，另一种是分布于骨骼肌、肝的M型亚基6临床执业助理医师资格考试核心考点续表5种LDH同工酶的分心肌富含LDH,故当急性心肌梗死时或心肌细胞损伤时，细胞内的LDH释入血中，同工酶谱分析表现为布和含量LDH,增高，可辅助该病的诊断必考热点1.乳酸脱氢酶(LDH)同工酶有5种（包括DH,~DH)。2.酶之所以具有催化高效性，是因为酶能降低反应的活化能。【热点提示】酶就是通过降低活化能加速化学反应的。考点：影响酶促反应速度的因素影响因素如何影响酶浓度在酶促反应体系中，若所用的酶制品中不含抑制物，底物的浓度又足够大，使酶达到饱和，则反应速度与酶浓度成正比Vmm[S]底物浓度米氏方程：D=K.+[S]温度温度对酶促反应有双重影响。提高温度一方面可加速反应的进行，另一方面又能加速酶变性而减少有活性酶的数量，降低催化作用。酶的最适温度与酶反应时间有关通常只在某一H时，酶的活性最大，此H称为酶的最适H。H偏离最适H时，无论偏酸或偏碱，都将使酶的H解离状况偏离最适状态，使酶活性降低。少数酶的最适H远离中性，如胃蛋白酶的最适H为1.8，胰蛋白酶的最适H为7.8激活剂激活作用的机制，有的可能是激活剂与酶及底物结合成复合物而起促进作用，有的可能参与酶的活性中心的构成等不可逆性抑制抑制剂可逆性抑制：竞争性抑制：非竞争性抑制；反竞争性抑制必考热点1.K值是指反应速度为1/2V时的底物浓度。2.竞争性抑制剂与酶结合的部位是活性中心外必需基团。重点提醒温血动物组织中：酶的最适温度一般在37~40℃。仅有极少数酶能耐受较高的温度，如TqDA聚合酶在90℃以上仍具有活性。还有些酶，在较高温度下虽然不表现活性，但却表现为热稳定性，如胰蛋白酶在加热到100℃后，再恢复至室温，仍有活性。大多数酶加热到60℃已不可逆地变性失活。···试读结束···...

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图书名称：《中医执业医师资格考试核心考点2022年》【作者】李戈作【丛书名】国家执业医师资格考试备考用书【页数】968【出版社】北京：中国协和医科大学出版社,2021.12【ISBN号】978-7-5679-1873-3【价格】158.00【分类】中医师-资格考试-自学参考资料【参考文献】李戈作.中医执业医师资格考试核心考点2022年.北京：中国协和医科大学出版社,2021.12.图书封面：图书目录：《中医执业医师资格考试核心考点2022年》内容提要：本书将中医执业医师资格考试大纲和复习指导用书融为一体，以历年中医执业医师资格考试真题或常考习题为重点，划出“必考热点”，对部分重点、难点给出了“热点提示”和“重点提醒”，以便于考生复习。本书紧扣“核心考点”这一宗旨，分析历年考试中的必考点和常考点，总结分析历年真题，精练内容，在帮助考生牢固掌握重点知识的同时，又为考生节约时间成本，以使考生在最短的时间内掌握命题重点和命题规律，通过考试。《中医执业医师资格考试核心考点2022年》内容试读第一部分中医基础理论第一单元中医学理论体系第一节中医学概念与学科属性考点：中医学概念与学科属性1.中医学概念中医学是以研究人体生理、病理，以及疾病的诊断、预防和治疗为主的一门学科，它具有自己完整的理论体系。2.中医学的学科属性中医学的学科属性见表1-1-1。表1-1-1中医学的学科属性从人的整体性及其同外界环境的辩证关系出发，用实验研究、现场调查、临床观察等方法，不断总结经验，研究人医学科学的任务类生命活动和外界环境的相互关系；研究人类疾病的发生、发展及其防治的规律，以及增进健康、延长寿命和提高劳动能力的有效措施医学科学的研究人类自身生命的生存、繁衍和运动变化对象中医学在研究人类生命现象和疾病变化时，一个明显的特征是在关注有形之脏腑气血变化的同时，又重视人的社会中医学的特点属性，结合我国的人文社会科学的某些学术思想和人自身的思维、意识、精神情绪，阐述关于生命、健康、疾病等一系列的医学问题，形成了中医学独特的医学理论和医学理论体系中医学的分类按照研究内容、研究对象和研究方法，分为基础医学、临床医学和养生康复预防医学可合1安见明南际立写团地列图必考热点1,医学科学主要的研究对象是人类自身生命的生存：繁衍和运动变化。2.中医学按照研究内容、研究对象和研究方法，分为基础医学、临床医学、养生康复预防医学。第二节中医学理论体系的形成与发展考点：中医学理论体系的形成与发展中医学理论体系的形成与发展见表1-1-2。2中医执业医师资格考试核心考点表11-2中医学理论体系的形成与发展形成时间的界定中医学的理论体系最迟在战国至秦汉时期已初步形成长期医疗经验的丰富积累和总结是中医理论体系形成的实践基础形成的基础和条件古代社会科学和自然科学的相互渗透中医学理论体系古代哲学思想的深刻影响的形成形成的标志中医学理论体系的形成，以中医学经典医学文献《黄帝内经》一书的问世为标志《黄帝内经》问世之后，《难经》的成书，与《伤寒杂病论》和《神农本草经》一起，被历代医家奉为经典之作，并由此而确立了中医学独特的理论体系。《伤寒杂病论》是由东体系的确立汉末年著名医家张仲景写成的我国第一部临床医学专著。《神农本草经》成书于汉代，托名神农所著，为我国第一部药物学专著中医学理论体系在其自身的发展过程中，不断地进行着分化和综合。新的理论学派和新的学科分支的产生，促进着中医学理论体系中医学理论体系在理论与实践、传统与创新等方面的不断深化和发展。在中医学理论发展的过程中，历代医家在的发展《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典著作基础上，通过各自临床实践经验的归纳总结和理论观点的系统研究，则又从不同的方面发展了中医学理论体系必考热点1.中医学的理论体系最迟在战国至秦汉时期已初步形成。2.长期医疗经验的丰富积累和总结是中医理论体系形成的实践基础。3.中医学理论体系的形成，以中医学经典医学文献《黄帝内经》一书的问世为标志。4.《伤寒杂病论》是由东汉末年著名医家张仲景写成的我国第一部临床医学专著。5.《神农本草经》成书于汉代，托名神农所著，为我国第一部药物学专著。第三节中医学理论体系的主要特点中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。考点：整体观念整体观念的概念和内容见表1-1-3。表1-1-3整体观念的概念和内容整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然环境、社会环境的统一性的认识。整体观念认为，人体整体观念的概念是一个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分制机能上相互协调、相互为用，病理上相互影响人体是一个有机整体整体观念的内容人与自然环境的统一性。人与自然环境息息相关的认识，即“天人一体”的整体观人与社会环境的统一性必考热点1.整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识2.中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。3.人与自然环境息息相关的认识，即“天人一体”的整体观。第一部分中医基础理论3考点：辨证论治证候是病机的外在反映，病机是证候的内在本质。辨证论治及同病异治的概念见表1-1-4。表11-4辨证论治及同病异治的概念病，即疾病病、证、症的概念和关系证，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括症，即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象辨证，是在认识疾病的过程中确立证的思维和实践过程，即将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的所有资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及发展趋辨证论治的概念向，然后概括、判断为某种性质的证的过程论治，是在通过辩证思维得出证的诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、据方施治三个步骤指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或患者的体质有异，故反映同病异治出的证不同，因而治疗也就有异指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法异病同治和方药来治疗必考热点1.证候是病机的外在反映，病机是证候的内在本质。2.症，即症状和体征的总称，是疾病过程中表现的个别、孤立的现象。3.论治过程一般分为因证分法、随法选方、据方施治三个步骤。第二单元精气学说第一节精气学说的概念考点：精气学说的概念精气学说的概念见表1-2-1。表1-21精气学说的概念精的概念精，又称精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质。精的概念源于“水地说气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。气的概念源于气的概念“云气说”精气不但是生成天地万物及人类的原始精微物质，亦是万物运动、变化和发展的共同物质基础和客观存在。其运动变化精气的概念亦推动和促进着宇宙万物的发生、发展和变化中医执业医师资格考试核心考点必考热点在中国古代哲学中，精气是构成宇宙万物的本原。第二节精气学说的基本内容考点：精气学说的基本内容在古代哲学中，气是指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质。精气在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。精气学说的基本内容见表1-2-2。表1-2-2精气学说的基本内容精气是构成宇宙的本原精气学说认为，宇宙中的一切事物都是由精或气构成的。精气有“无形”与“有形”两种不同的存在形式精气是活动力很强，运行不息的精微物质。自然界一切事物的纷繁变化，都是精气运动的结果。气的运动，精气的运动与变化称为气机。气运动的形式多种多样，主要表现为升、降、出、人人为宇宙万物之一，宇宙万物皆由精气构成，是由天地阴阳精气交感聚合而化生，人的生死过程，也就是天地精气化生为人气的聚散过程精气可为天地万物相互联系、相互作用的中介物质。这种中介物质维系着天地万物之间的相互联系，使它精气是天地万物的中介们成为一个整体，同时，使万物得以相互感应、相互影响、相互作用必考热点1,在古代哲学中，气是指存在于宇宙之中的无形而不断运动的极细微物质。2.精气在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。3.气运动的形式多种多样，主要表现为升、降、出、入。第三单元阴阳学说第一节阴阳的概念考点：阴阳的概念阴阳的概念见表1-3-1。表1-31阴阳的概念是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。阴阳，既可以表示相互对立的事物或现象，又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面阴阳的含义运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴事物阴阳属性的绝对性，主要表现在其属阴或属阳的不可变性事物阴阳属性的绝对性和相对性事物阴阳属性的相对性主要体现在三个方面：一是阴阳属性可互相转化：二是阴阳之中复有阴阳；三是因比较的对象的改变而发生改变第一部分中医基础理论5必考热点大一明-一叫心和容海得效中此海风明送聘边，层领州中国明贝的时L.阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。2.阴阳既可以表示相互对立的事物或现象，又可以表示同一事物或现象内部对立着的两个方面。3.事物阴阳属性的绝对性，主要表现在其属阴或属阳的不可变性。第二节阴阳学说的基本内容考点：阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容见表1-3-2。表1-3-2阴阳学说的基本内容指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的关系。阴与阳之间的对立制约维持阴阳对立制约了阴阳之间的动态平衡，促进了事物的发生发展和变化指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。“孤阴不生，独阳不长”阴阳互根互用或“阴阳离决，精气乃绝”说明了阴阳学说中阴阳互根的关系阴阳交感，指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用的过程。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和阴阳交感互藏变化的根源阴阳互藏，指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式，而导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着的对立制约与互根互用的关系。由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的互为消长，有阴长阳消、阳长阴消、阴阳的消长阴消阳长、阳消阴长四种形式；由阴阳互根互用关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的皆消皆长，有阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴长四种形式阴阳的转化指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化。阴阳转化一般有两种形式：一是渐变，如一年四季的温热寒凉变化；二是突变，如气候出现剧烈的寒热变化阴阳自和，指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势阴阳的自和与平衡阴阳平衡，指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定状态必考热点1,阴与阳之间的对立制约维持了阴阳之间的动态平衡，促进了事物的发生发展和变化。2.“孤阴不生，独阳不长”或“阴阳离决，精气乃绝”说明了阴阳学说中阴阳互根的关系。3.阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。4.由阴阳对立制约关系导致的阴阳消长主要表现为阴阳的互为消长，有阴长阳消、阳长阴消、阴消阳长、阳消阴长四种形式。第三节阴阳学说在中医学中的应用考点：阴阳学说在中医学中的应用人体是一个有机的整体，中医学根据阴阳对立统一的观点，把人体组织结构划分为相互对立又相互依存的若干部分，由于结构层次的不同，脏腑组织的阴阳属性也有区别。就腹背而言，背为阳、腹为阴。脏腑及形体6中医执业医师资格考试核心考点组织的阴阳属性中，体表属阳，皮肉为阳中之阳，筋骨为阳中之阴。病邪可以分为阴、阳两大类。一般而言，六淫属阳邪，饮食居处、情志失调等属阴邪。阴阳学说在中医学中的应用见表13-3。表1-33阴阳学说在中医学中的应用在组织结构和生理机能方面的应用阳中之阳—心；阳中之阴—肺；阴中之阴—肾；阴中之阳—肝；阴中之至阴—牌疾病的发生发展过程就是邪正斗争的过程，阴阳失调是疾病的基本病机之一。阴阳失调的主要在病理方面的应用表现形式是阴阳的偏盛偏衰和互损望、闻、问、切四诊所收集的各种资料，包括即时的症状和体征，以阴阳理论辨析其阴阳属在疾病诊断方面的应用性。在临床辨证中，阴阳学说用来概括分析错综复杂的各种证候。在八纲辨证中，表证、热证、实证属阳；里证、寒证、虚证属阴。阴阳是八纲辨证的总纲在疾病预防和治疗方面的应用指导养生：确定治疗原则必考热点香内多年材接1.人体是一个有机的整体，中医学根据阴阳对立统一的观点，把人体组织结构划分为相互对立又相互依存的若干部分，由于结构层次的不同，脏腑组织的阴阳属性也有区别。就腹背而言，背为阳、腹为阴。2.脏腑及形体组织的阴阳属性中，体表属阳，皮肉为阳中之阳，筋骨为阳中之阴。3.病邪可以分为阴、阳两大类。一般而言，六淫属阳邪，饮食居处、情志失调等属阴邪。第四单元五行学说第一节五行学说的概念考点：五行学说的概念五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化，是归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。五行学说的概念见表1-4-1。表1-41五行学说的概念含义引申含义木木曰曲直具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象火火日炎上具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象土土爱稼穑具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象金金日从革具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象水水日润下具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象事物属性的五行归类见表1-42。···试读结束···...

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