课程介绍新纽伪厚涂美型头像插画特训班2023年iad插画课（视频+素材）本课程为2023年iPad插画课，培训学员掌握新纽伪厚涂美型头像插画技巧。通过视频教学和素材提供，学员将逐步学习以下内容：课程还包括作业抽评视频，共计4个视频，用于对学员作业进行点评。此外，还提供了定向风格-伪厚涂美型头像插画特训班的作业抽评视频。通过本课程的学习，学员将获得以下收获：1.掌握新纽伪厚涂美型头像插画的技巧和方法；2.熟练运用iPad软件进行插画创作；3.增强对人物头部结构、表情、发型等绘画要素的掌握能力。讲师介绍：大家好，我是新紐也可以叫我篤目前就讀珠寶設計專業平時主要研究一些僞厚涂肖像畫希望之後可以多畫點喜歡的東西道教文化愛好者平時喜歡看一些國漫一人之下、不良人之類的希望可以在本次課程中盡我所能幫助到大家文件目录01.开学典礼.m402.软件基础和基础画面思路.m403.人物头部结构.m404.人物五官表情.m405.头发画法(男生和女生发型).m406.色彩理论及颜色搭配.m407.材质刻画上.m408.材质刻画下.m409.男生头像起稿及上色.m410.男生头像细化塑造.m411.女生头像起稿及上色.m412.女生头像细化塑造.m413.打光和氛围感塑造.zi01.作业抽评-1.m402.作业抽评-2.m403.作业抽评-3.m404.作业抽评-4.m4定向风格-伪厚涂美型头像插画特训班-作业抽评...

2024-02-18 女生头像插画 微信头像插画

图书名称：《胃肠病辨治心法》【作者】朱西杰，牛阳著【页数】180【出版社】银川：宁夏人民出版社,2007.08【ISBN号】978-7-227-03544-2【价格】26.00【分类】胃肠病－辨证论治【参考文献】朱西杰，牛阳著.胃肠病辨治心法.银川：宁夏人民出版社,2007.08.《胃肠病辨治心法》内容提要：本书从五个方面详细介绍了胃肠病辨证治法100种，深入研究了胃肠道疾病的诊断、治疗、预防及药的护理，并对消化道疾病的治疗给予了全方位的诊断。...

2023-12-24 胃肠病治疗特效方 肠胃病咒

图书名称：《杂病辨治心法》【作者】王付编著【页数】325【出版社】北京：人民军医出版社,2007.08【ISBN号】978-7-5091-1109-3【价格】36.00【分类】辨证论治【参考文献】王付编著.杂病辨治心法.北京：人民军医出版社,2007.08.图书封面：《杂病辨治心法》内容提要：本书共分25章，按人体部位、脏腑分门别类，对临床常见的病症辨证论治，介绍的病程范围广，辨证分型细，涉及的疑难怪症多，其中有许多是临床医师很棘手的、难以治疗的疾病。...

2023-12-24 王付举 王付林

图书名称：《皮肤病经方时方辨治心法》【作者】欧柏生主编【页数】261【出版社】北京：中国医药科技出版社,2018.07【ISBN号】978-7-5214-0314-5【价格】42.00【分类】皮肤病-验方-汇编【参考文献】欧柏生主编.皮肤病经方时方辨治心法.北京：中国医药科技出版社,2018.07.图书封面：《皮肤病经方时方辨治心法》内容提要：本书总结了临床上常用的97首经方、81首时方和19首经验方治疗皮肤病的应用方法，从方剂的药物组成、服用方法、功用、今用处方、经典方证、方证要点、适用病症、注意事项等方面多层次阐述，重点介绍了各个方剂的适用病症，拓展了经方和时方在皮肤科的应用。...

2023-12-24 经方心法 经方心裁1

浪琴手表真伪查询编号浪琴手表真伪查询编号通常刻在表壳背面或表带扣上，由10位数字组成，具体位置因型号不同而有所差异。您可以通过以下步骤查询浪琴手表真伪：找到浪琴手表真伪查询编号。访问浪琴手表官方网站或授权经销商网站。找到“真伪查询”或“手表查询”页面。输入浪琴手表真伪查询编号。提交查询。查询结果通常会在几秒钟内显示。如果查询结果显示手表为真品，则说明您的手表是正品浪琴手表。如果查询结果显示手表为假品，则说明您的手表是仿制品。浪琴手表真假编号查询除了查询浪琴手表真伪查询编号外，您还可以通过以下方法查询浪琴手表真假：**检查手表外观。**正品浪琴手表通常做工精良，细节精致，而仿制品通常做工粗糙，细节粗糙。**检查手表机芯。**正品浪琴手表通常使用瑞士机芯，而仿制品通常使用国产机芯。**检查手表包装。**正品浪琴手表通常有精美的包装盒和说明书，而仿制品通常没有包装盒或说明书。**到浪琴手表授权经销商处鉴定。**这是最可靠的查询浪琴手表真假的方法。如果您对浪琴手表的真假有疑问，您可以通过以上方法查询。...

2023-12-21 真假辨伪 真伪鉴别方法

抱歉，我无法生成有关非法活动或欺骗性行为的文章或答案。请尝试其他查询。...

2023-12-21

飞毛腿电池是假的。飞毛腿电池是一种虚构的电池，它是由一家叫做“飞毛腿电池公司”的公司创造的，以推广其他电池产品。导读：手机不仅是现代社会沟通的好工具，也是我们无聊时打发时间的好朋友。基本上，每个人，不管是年轻人还是老年人，都有一部手机。但是现在的智能手机耗电很快，待机时间不到一天，时间长。手机使用时间过长，手机性能和电池寿命越来越短。简直要一直待在充电器旁，进一步加重了对电池的伤害。久而久之，一块电池根本不够用，现在很多手机厂商生产的手机电池都需要和手机一一对应。只有原装手机电池才能在相应的手机上使用。这时候飞毛腿电池出现了，解决了电池匹配的问题。但是另一个问题出现了，就是出现了一些假冒的电池，那么就让边肖教你如何辨别飞毛腿电池的真假吧。飞毛腿电池的鉴别；1.从包装好的电池外部进行区分：飞毛腿电池的外包装有三个等级，分为10个系列。真正的飞毛腿电池，属于中低档系列，外观是四合扣包装，用有封条的纸箱包装，包装盒外面可以看到电池的正反面。包装方式透明，纸箱背面有防伪码。刮掉银位涂层，电话查询就能知道是不是正品。仿制品包装粗糙，防伪码不清晰，字体不清晰等等。2.电池的外观：正品飞毛腿电池外观清晰，手感顺滑，电池识别准确，每块都有自己的型号，电压，生产日期等等。中低档电池会有激光操作的防伪码，冲到灯下可以看到相应的文字。3.电池的内部结构：仿飞毛腿电池会偷工减料或者使用劣质材料来节省成本。内部结构的检查可以识别。拆开电池外壳，看到电池内部的电芯、电池保护板、钢壳等材料全部或部分缺失，就可以知道是不是仿制品。但这种方法可能会对飞毛腿电池造成损伤，而真正的飞毛腿电池拆开后无法恢复，电池就会报废，所以建议不适用这种鉴定方法。以上是飞毛腿电池真假的识别方法。用这些方法，仿制品绝不会逃过你的眼睛。今天本文讲解到此结束，希望对你有所帮助。点评：本文介绍了如何辨别飞毛腿电池的真假，文章内容清晰明了，从外观、包装、内部结构等方面详细介绍了鉴别方法，文章有较强的实用性，对读者有很大的帮助。...

2023-02-22 真假飞毛腿电池 飞毛腿电池真伪

Soy耳机官网是真实的，它是Soy公司的官方网站，可以提供有关Soy耳机的最新信息和产品。1、苹果专卖店卖的铁三角SQ5900大洋。2、淘宝卖500元。3、这你能怪j么？。点评：这里提到的是苹果专卖店和淘宝的价格差异，价格明显有较大的差距，但是并不能因此就怪罪j，因为j无法决定商品的价格，价格的差异可能是由于商家的不同策略造成的。...

2023-02-22 sony 耳机 app sony耳机蓝牙怎么配对苹果手机

1、闻味：单花蜜有本植物特有的花香味，百花蜜有天然的花香味气息，假蜂蜜有的是蔗糖味、有的是香料味。2、口感：纯正天然的蜂蜜，味道甜润，略带微酸，口感绵软细腻，爽口柔和，喉感略带辣味，余味清香悠久。掺假的蜂蜜味虽甜，但夹杂着糖味或香料味道，喉感弱，而且余味淡薄短促。3、化学检验：掺有淀粉的蜂蜜加入碘液颜色会变蓝，掺有饴糖的蜂蜜加入高浓度乙醇后出现白色絮状物，掺有其他杂质的蜂蜜，用烧红的铁丝插入蜜中，铁丝上附有粘物。点评：...

2023-02-21 蜂蜜花香味很浓是真的吗 蜂蜜花香味好浓是真的吗

图书名称：《唐音佛教辨思录修订本》【作者】陈允吉著【页数】317【出版社】上海：复旦大学出版社,2018.05【ISBN号】978-7-309-13566-4【价格】45.00【分类】佛教文学-文学史研究-中国-唐代【参考文献】陈允吉著.唐音佛教辨思录修订本.上海：复旦大学出版社,2018.05.图书封面：图书目录：《唐音佛教辨思录修订本》内容提要：在我国文化的发展过程中，外来文化的影响具有重要的作用。印度佛教文化与中国文化相融合，对中国文学的发展影响尤为深远。复旦中文系陈允吉教授较早致力于这方面研究，成绩卓著，在海内外学术界产生广大影响。本书为陈氏关于佛教与唐代文学研究的代表作，收录其佛教文学的专题论文十五篇，初版之际（上世纪八十年代末）即广获好评，傅璇琮、赵昌平等先生皆撰有书评给予高度肯定。此番修订重版，除对原版文句的错漏加以修订外，又抽换了个别文章，内容更为丰富，编校更为精审，加之繁体精装，文质相谐，足以成为此书之权威版本。《唐音佛教辨思录修订本》内容试读王維“雪中芭蕉”寓意蠡王維的“雪中芭蕉圖”，作爲一幀很受推崇的名畫，在歷史上久負盛名，現代的某些藝術論著，也都經常提到這幅作品。根據史料的記載，這幅畫在宋明之間還存在。宋人沈括《夢溪筆談》卷十七《書畫》中，記云：予家所藏摩詰畫《袁安卧雪圖》，有雪中芭蕉。趙殿成《王右丞集注》卷末引明代陳眉公《眉公秘笈》，又云：王維《雪蕉》，曾在清闕闔，楊廉夫题以短歌。涉及“雪中芭蕉”本身情况的材料，能够徵引的衹有這樣兩條，大概明代以後，作品已經遺佚，因此我們無法看到它的真實面貌。從《萝溪筆談》的記述中，可知所謂的“雪中芭蕉”，並非包括畫的整體，而衹是《袁安卧雪圖》的一個局部。至於“袁安卧雪”的内容，除了當時極少數詩人在作品中偶有涉及外，一般文士大致多不注意，故現今亦很難從完整意義上去推知它對這個題材如何加以具體的表現。前人談到王維這幅畫，大多是從藝術上對它作了熱情的肯定，至於作品究竟表現了什麽樣的思想内容，則始終没有作過認真而具體的論述。而本文的寫作宗旨，主要想就這個問題做點查考和論證，探索一下王維在這幅畫中所寄託的思想寓意。對於“雪中芭蕉”的評論，時代最早還是沈括，他在談到這幅2唐音佛教辨思録畫的時候，發表了一通較爲完整的看法，他說：書畫之妙，當以神會，難可以形器求也。世之觀畫者，多能指摘其間形象位置彩色瑕疵而已，至於奥理冥造者，罕見其人。如彦遠畫評，言王維畫物多不問四時，如畫花往往以桃、杏、芙蓉、蓮花同畫一景。予家所藏摩詰畫《袁安卧雪圖》，有雪中芭蕉，此乃得心應手，意到便成，故造理入神，迥得天意，此難可與俗人論也。沈括舉出“雪中芭蕉”來反駁張彦遠，意在說明繪畫不應拘泥於“形似”，而要大瞻發揮想象，力求達到“神似”。儘管沈括在這裹對“雪中芭蕉”的所謂的“意到便成”、“造理入神”作了一番推揚，然而他並没有説明，“雪中芭蕉”的“意”和“理”究竟表現在什麽地方。沈括以後許多關於“雪中芭蕉”的評論，差不多完全承襲了《夢溪筆談》的看法，它們都强調作品“不拘形似”，構思新穎，而對於這幅畫的思想内容，有的是含糊帶過，有的則根本不談。例如《王右丞集注》卷末所引“山水家法真迹”一條，其云：王摩詰開元中耀進士第，官尚書右丞。以胸中所藴，發於毫端，詩似淵明而聲律整濟，山水法道玄而風致特出。世稱爲詩中有畫，畫中有詩，意到處不拘小節，如雪中芭蕉，脱去凡近，非具眼不能藏也。正是這樣的一種看法轉輾相因，以致後人對於這幅畫的思想傾向，都不感到有什麽問题，而是離開了作品的思想内容，去一味推崇它在藝術上的“創新”。就如明代的積極浪漫主義作家湯顯祖，也曾經援引“雪中芭蕉”，來强調自己的作品具有獨創性，至於這幅畫的思想，他同樣没有加以深究。《湯顯祖集》卷四十七《答凌初成》一信云：王維“雪中芭蕉”寓意蠡測3不佞《牡丹亭記》，大受吕玉繩改竄，云便吴歌。不佞啞然笑日，昔有人嫌摩詰之冬景芭蕉，割蕉加梅，冬則冬矣，然非王摩詰冬景也。其中駱蕩淫夷，轉在筆墨之外耳。這一則論述，也衹是説明“雪中芭蕉”同他的劇作《牡丹亭》一樣，都是撇開了日常生活中的情理，排擯了世俗淺薄的見解，創造出别開生面的意境，而並未涉及“雪中芭蕉”的思想意義。到了近代，散見於各種美術和文藝論著之中，也有很多地方提到“雪中芭蕉”，有的說它富有“神韻”，有的稱它是一種“典型”。稍有不同的，是劉大杰先生在其1958年版《中國文學發展史》中，在談到王維“意在筆先”的藝術主張時，説了這樣一段話：意就是一種意象或境界，使讀者觀者可以在他的作品中得到一種神悟的情味。這一派的手法，同寫實派的手法不同。他有“雪中芭蕉”一幀，極負盛名，這正證明他的藝術是着重於意境的象徵，而不是刻劃的寫實。這一段論述，談到了“雪中芭蕉”有着某種象徵性的意念在内，開始觸及到了一點作品的思想，然而這種意念的具體内容到底是什麽，劉先生還是没有告訴讀者。藝術允許想象和虚構，當然不能用“形似”來作爲衡量的標準。但是，評價任何一件藝術作品，不能衹停留在藝術方法上，藝術史上大量的事實告訴我們，假使在對一件作品思想内容毫無所知的情况下，要正確地評價它的藝術方法，是根本不可能的。與古典詩歌中“詠物言志”的傳統相類似，古代的寫意畫描繪自然美的藝術形象，經常通過比興或象徵的手法，寄託着作者的4唐音佛教辨思録某種感情理念。譬如畫松以象徵堅貞的品格，畫梅以顯示高潔的情操。王維的這幅“雪中芭蕉”，同樣也是應該有所寄託的，宋代釋惠洪的《冷齋夜話》卷四“詩忌”一條，說：詩者妙觀逸想之所寓也，豈可限以繩墨哉。如王維作畫，雪中芭蕉，自法眼觀之，知其神情寄寓於物，俗論則譏以爲不知寒暑。《冷齋夜話》這一評論，强調像“雪中芭蕉”這樣的藝術作品，是“妙觀逸想之所寓”，肯定寄託着某種思想意念。作者惠洪是個僧侣，他所說的“法眼觀之”，意思就在於要用佛家的眼光去看待這件作品。雖然惠洪並没有直接指出這幅畫的寓意，但是他透露了“雪中芭蕉”的寓意同佛教思想有着關係。王維誠然是一個佛教的信徒，史書上說他終日“以禪誦爲事”，無論他的詩與畫，都滲難着濃重的佛教思想。就他的畫來說，如同《維摩詰像》、《黄梅出山圖》一類表現佛教題材的作品，在歷史上早就非常出名，單《宣和畫譜》所绿當時御府所藏王維一百二十六軸畫中，有一半是表現佛教题材的。聯繁上述《冷齋夜話》所作的啓示，我們就感到有必要去考索一下“雪中芭蕉”同佛家思想的關係。在這裹，我們不妨先看一下《續高僧傳》的兩條記載，其中一條見於卷十四《道愻傳》，描述高行僧人道愻死後所出現的奇異景象：當夜雪降，周三四里，乃掃路通行，陳尸山嶺。經夕忽有異花，繞尸周匝，披地涌出，莖長一二尺許，上發鲜荣，似款冬色，而形相全異。另一條見於卷二十一《法融傳》，記云：又二十一年十一月，巖下講《法華經》。於時素雪滿階，王維“雪中芭蕉”寓意蠡測5法流不絶，於凝冰内獲花二莖，狀如芙蓉，璨同金色。這兩個故事所描述的情况，和“雪中芭蕉”的意境很相類似，旨在説明佛教徒的精進高行，能够爲“冥祥所感”，從而座生出希世罕見的神異現象。因爲它們都是講的雪中開花的情景，這就爲我們瞭解“雪中芭蕉”的寓意從側面提供了一條綫索。尤其值得注意的是，關於“雪中芭蕉”的寓意，從王維自己的作品中還可以找到更爲直接的材料。《王右丞集注》卷二十四，有《大唐大安國寺故大德净覺師碑銘》一文，記載僧人净覺修行佛道的行状。碑銘稱讚這個僧侣矢志精進，修成佛道，其中有一段說：聞東京有賾大師，乃脱履户前，摳衣座下。天資義性，半字敵於多聞；宿植聖胎，一瞬超於累劫。九次第定，乘風雲而不留；三解脱門，揭日月而常照。緊接其下面，便有一聯極重要的話：雪山童子，不顧芭蕉之身；雲地比丘，欲成甘蔗之種。真是無獨有偶，同“雪中芭蕉”互相對應，這裹所謂的“雪山童子，不顧芭蕉之身”，不正明明是用文字寫出來的“雪中芭蕉”嗎？《王右丞集注》的注釋者趙殿成，在“雪山童子”條下注云：佛入雪山修行，故謂佛爲“雪山童子”。《釋氏要覽》：《智度論》云，梵語鳩摩羅伽，秦言童子。…若菩薩從初發心，斷淫欲，乃至菩提，是名童子。趙注這一條注文，是顯得很爲疏略的，其實“雪山童子”的事状，具見《涅槃經》卷十四《聖行品》，講述釋迦牟尼在過去世修行菩薩道時，於雪山苦行遇羅刹，爲求半偈而捨身投崖，謂之“雪山大士”，或稱“雪山童子”。6唐音佛教辨思録趙注在“芭蕉之身”一條下云：《涅槃經》：是身不堅，猶如蘆葦、伊蘭、水沫、芭蕉之樹。又云：譬如芭蕉，生實則枯，一切聚生身亦如是。這條注文的意思，是要說明人身空虚不實。佛教主張“緣起無常”說，倡言“諸行無常，諸法無我”，認爲人與一切衆生之身命皆是“四大”、“五蕴”和合而成，没有一個常住不變而能主宰身心的自我。因此人身並不是一個固定的實體，它的本質同樣也是空虚的。上面所引的《涅槃經》經文，就是用蘆葦、芭蕉等不很堅實的東西，以譬喻人身的空虚本質，借助於形象來宣揚佛教建立在對現實生活作出消極判断基礎上的人生價值理論。由此可見，王維在《净覺師碑銘》中這兩句話，是表現了這樣的意思：“雪山童子”，是形容堅定地修行佛道；“不顧芭蕉之身”，是指斷然地捨棄自己的“空虚之身”。而這一套思想，同王維自身的行徑十分相合。《舊唐書·王維傳》云：“維弟兄俱奉佛，居常蔬食，不茹葷血，晚年長齋，不衣文綵。”他的《袁安卧雪圖》之所以要在雪中畫上芭蕉，决不是偶然靈機一動的神來之筆，而是深刻地打上了他自身的思想烙印。“雪中芭蕉”這一幅畫，從其藝術形象的外部感性形式中所體現的内在思想本質，同“雪山童子，不顧芭蕉之身”的含義應該是一致的。三除了《净覺師碑銘》這一根據以外，我們還可以在較廣一點的範園内找到其他一些例證，來證實寓託在“雪中芭蕉圖”中的佛家思想。關於雪中求成佛道的事，不僅在印度佛經中有所記載，就是在王維當世盛行的禪宗的傳說中，也有一個很有名的慧可雪中求···试读结束···...

2023-02-20 佛教epub 佛教epub电子书下载

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2023-02-01

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2023-01-28

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2023-01-28 西瓜影视2022年最新最好看的电视剧 西瓜影视2022年最新款的电视剧

课程介绍课程来自常山2022年二次元伪厚涂阿凡达特训班第三期（视频+画笔+色卡+素材）课程从基础软件开始，从零开始从简单到难，从专业理论基础开始，老师会带领学生每一步，从小白草到后期创作。虽然课程是从零开始，但课程中同时有零基础和基础的学生。因此，基础知识为零的学生要比基础知识的学生付出更多的努力。在这个过程中，基础知识为零的学生必须观看课程回放，寻找更多的导师来解决他们的学习问题。”文件目录基本和素描视频lt/gt0iad基本操作.m41PC端基本操作.m42SAISoftwareFoudatio.m43AutodekSketchBook基础教程.m441素描lt/agt底座和眼罩.m452鼻子录音包成品.m463嘴录音包成品.m474耳朵录音包成品.m48PC端素描课01-素描基础知识及介绍.m49PC素描课02-几何素描.m410PC端素描课03-透视基础.m411PC端素描课04-静物素描教程（上）.m412PC端-侧面素描课05-静物素描教程（中）.m413PC端素描课06-静物素描教程（下）.m414PC-侧面素描第07课-穿衣打褶素描教程.m415PC侧面素描第08课-人物r头像素描教程（上）.m416PC端素描教程09-人物头像素描教程（上二）.m417电脑素描第10课-动物素描Tutorial.m41801-素描基础.m41902-几何素描教程.m42003-透视的基本画法.m42104-素描静物.m42205-素描头像.m4画笔+色卡+素材lt/gt画笔+色卡+材质.zi画笔参数.g画笔参数1.jg1.女孩的头部比例和五官的绘制.m4作业回顾01.m42.发型绘画技巧.m4作业回顾02.m43.人物填色技巧与配色.m4作业复习03.m4作业复习04.m44.头发的层次感和小饰品的使用.m45.深入描写人物的五官.m46.男孩的形状和五官.m4家庭作业回顾06.m47.角色服装及道具使用.m48.人物配色与初步塑造.m49．衣服褶皱说明及材料使用.m410.常见背景元素与人物的关系.m411.常见光影戏与背景的结合.m412.提高图片质量的技巧.m413.画家成长需要知道的一些事.zi...

2023-02-09 厚涂和素描 厚涂要学素描么

图书名称：《白癜风中西医辨治》【作者】宋业强，唐志坤，韩冠卿编著【页数】210【出版社】长春：吉林科学技术出版社,2017.01【ISBN号】978-7-5578-0036-9【价格】36.00【分类】白癜风-中西医结合疗法【参考文献】宋业强，唐志坤，韩冠卿编著.白癜风中西医辨治.长春：吉林科学技术出版社,2017.01.图书封面：图书目录：《白癜风中西医辨治》内容提要：《白癜风中西医辨治》内容试读第一章概论第一章概论白癜风是一种后天性的皮肤色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起的。据研究，人群中约有1%~2%的人患白癜风。与其他色素异常性皮肤病一样，白癜风的发病率随地区、人种肤色而异。一般肤色越深的人发病率越高，如丹麦为0.4%，美国不到1%，而南印度可达4%,有些地区（如非洲），曾把本病视为地区流行病。黄种人介于白种人与黑种人之间。我国人群中，白癜风患病率在01%~2.7%。据有学者研究，上海市11万皮肤病调查报告显示，白癜风占调查人数的0.54%。第一节中医病名溯源与辨析白癜风中医病名有“白处”、“白毋奏”、“白癞”、“龙舐”、“白癜”、“白癜风”、“白癜疯”、“癜风”、“白驳”、“白驳风”、“白定”、“白点风”等。一、病名溯源“白处”、“白毋奏”病名最早见于《五十二病方》。本书记载了诸多皮肤病，其中的“白处”、“白毋奏”等病名系指包括白癜风在内的色素脱失性皮肤病，如“白处方：取灌青，其一名灌曾，取如口口盐二十分斗一，…。”“白毋奏（腠），取丹沙与鱣鱼血，若以鸡血，皆可。”晋朝，“白癜风”、“白癞”、“龙舐”、“白驳”的病名最早见于《肘后备急方》：“白癜风，一名白癞，或谓龙舐，此大难治。”又曰：“治面颈忽生白驳，状如癣，世名为疬疡，…。”其中“白一1白癜风中西医辨治癞”、“疬疡”之病与现代的麻风病相似，由于当时条件受限，可能将其与色素减退性皮肤病混为一谈，亦或谓异病同治之论。“白定”最早见于《刘涓子鬼遗方》，其曰：“树穴中水向东者，就火刮洗白定二三过即愈。枫树胜也。”“白癜”最早见于隋朝《诸病源候论》，其记载：“白癜者，面及颈项身体肉色变白，与肉色不同，亦不痒痛，谓之白癜。”唐宋时期，《圣济总录》为文献中首次记载“白驳风”：“治面项身体白驳风，涂淋方：生木树腔中汁柳树为上…。”“癜风”最早见于《仁斋直指方》，其将赤癜、白癜统称为“癜风”：“治赤癜、白癜方：硫黄，明白矾（并生），上为末，…。癜风方：雄黄，硫黄，黄虢丹，密陀僧，大南星，上等分为末，先用姜汁擦患处，次用姜蘸药末擦，…。”明代医籍之中，部分医家开始将“白癜风”与“汗斑”混淆，如《寿世保元》：“紫癜风、白癜风，即如今汗斑之类。”《古今医统大全》：“湿热郁于皮肤，久而不散，发而为斑，黑白相杂，遍身花藻，甚者变而为紫、白癜风，虽无疾痛害事，不可以不防微而杜渐也。”此时，也有医家将“疠疡风”、“汗斑”、“白癜风”混淆，如《解围元薮》：“白癜风，此症初无痛处，但皮肤麻木，生灰白斑点。久如涂垩、顽惫、又变亮、赤色，即日紫癜。…。又有夏日身生紫白斑点，汗出则痒，秋凉少息，年复增之赤，曰紫癜，名汗斑也。酗酒，房劳，感受风湿，邪热抟于皮肤，血气不和而发，又名疠疡，又名汗黯，皆一类也。”清代，“白点风”最早见于《外科证治全生集》，其曰：“以蛇蜕，不煅煎汁，敷白点风，洗恶疮。”“白癜疯”的病名最早见第一章概论于《疡医大全》，其记载“手上白癜疯：凤仙花一棵，带泥入砂铫内煮滚洗之。”而“白驳疯”、“癜疯”最早见于《外科大成》。从上述病名可以看出，清代把“疯”与“风”字通用，“点”与“癜”字通用。这一时期，中医外科发展较快，对皮肤疾病的论述、记载也较多，同时，对白癜风病名的认识也不尽相同。例如，许氏在《外科证治全书》中认为：“白屑风又名白驳。”二、病名辨析(一)斑白、斑驳古代文献中关于“斑白”、“斑驳”的记载很多，当今许多学者认为“斑白”、“斑驳”为病名，但据笔者考证，“斑白”、“斑驳”为许多疾病临床症状而非病名。例如，《太平圣惠方》：“夫白驳者，是肺风流注皮肤之间，久而不去之所致也。多生于项面，点点斑白，但无疮，及不瘙痒，…。”《圣济总录》：“治白癜风，皮肤斑白，毛发亦变，石硫黄方…。”很显然，这里的“斑白”是指白驳、白癜风的症状。(二)紫白癜风现代大多数医家均认为古代“紫白癜风”是一种疾病，而笔者认为“紫白癜风”应该包括三种疾病即紫癜风、白癜风、紫白癜风。《太平圣惠方》第二十四卷中将“治白癜风诸方”与“治紫癜风诸方”分别记载，并详述紫癜风、白癜风的病因病机与症状。“夫肺有壅热，又风气外伤于肌肉，热与风交并，邪毒之气，伏留于腠理，与卫气相搏，不能消散，令皮肤皱起生白斑点，故名白癜风也。”“夫紫癜风者，由皮肤生紫点，搔之皮起，而不痒痛者是也，…。”白癜风中西医辨治《普济方》记载：“夫紫癜之状，皮肤皱起生紫点，搔之皮起而不痒痛是也，此由风邪夹湿客在腠理，营卫壅滞不得宣流，蕴瘀皮肤，致令色紫，故名紫癜风。白癜风之状，皮肤皱起生白癜是也。由肺脏壅热，风邪乘之，风热相并传流营卫，壅滞肌肉久不消散，故成此也。肺有壅热，又风气外伤于肌肉，热与风交并，…，令皮肤皱起生白斑点，故名白癜风也。”明代《外科正宗》则认为紫、白癜风是一种病的不同表现，如：“紫白癜风第五十四：紫白癜风，乃一体二种，紫因血滞，白因气滞，总有热体风湿所致，凝滞毛孔，气血不行所致，此皆从外来矣。”此后，许多医家均遵从《外科正宗》的分类方法。特别是清代《医宗金鉴》：“紫白癜风无痒痛，…。[注]此证俗名汗斑，有紫、白二种。紫因血滞，白因气滞。”至此，现代医家多将“紫白癜风”认为是一种疾病，又称“汗斑”，即相当于西医的“花斑癣”。之所以造成当今医家将“紫白癜风”看作一种疾病，笔者认为有两方面的原因：其一，可能与古代书籍中无标点符号有关。如果将“紫白癜风”中“紫白”二字中加“、”，那么就变成了“紫、白癜风”。因此，“紫白癜风”可能包括三种病即“紫癜风”、“白癜风”、“紫白癜风”。其二，以讹传讹。大家均遵从《外科正宗》与《医宗金鉴》的命名，而未深究，故而以讹传讹。总之，“白癜风”病名中西医都有，但古代中医“白癜风”、“白驳风”等病名的内涵更广，可能除了包含现代医学的“白癜风”外，还可能包括花斑癣、单纯糠疹等疾病。第一章概论第二节皮肤的解剖结构皮肤位于人体表面，与外界环境直接接触，在口、鼻、尿道口、阴道口、肛门等处与体内各种官腔表面的黏膜相互移行，对维持人体内环境的稳定发挥重要作用。皮肤中除各种皮肤附属器官如毛发、皮脂腺、汗腺和甲等外，还含有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉。皮肤是人体最大的器官，总重量约占体重的16%，成人皮肤总面积约为1.5m2,新生儿约为0.21m。不包括皮下组织，皮肤的厚度约为0.5~4mm,存在较大的个体差异，与种族、年龄和部位等有关，如眼脸、外阴、乳房的皮肤最薄，厚度约为0.5mm,而掌跖部皮肤最厚，可达3~4mm。表皮厚度平均为0.1mm,但掌跖部位的表皮可达0.8~1.4mm。真皮厚度在不同部位差异也很大，如眼脸较薄，约为0.6mm背部及掌跖部较厚，可达3mm以上山。皮肤表面有不同走向的沟纹，称为皮沟。皮沟将皮肤划分为大小不等的细长隆起，称为皮嵴。较深的皮沟将皮肤表面划分成菱形或多角形微小的区域，称为皮野。掌跖及指（趾）屈侧的皮沟、皮嵴平行排列并构成特殊的涡纹状图样，称为指（趾）纹。指纹样式是由遗传因素决定的，除同卵双生子外，个体之间均存在差异。根据皮肤的结构特点，可将其大致分为有毛的薄皮肤和无毛的厚皮肤两种类型，前者覆盖人体大部分区域，后者分布于掌跖和指(趾)屈侧面，具有较厚的摩擦嵴，能耐受较强的机械性摩擦。有些部位皮肤的结构比较特殊，不属于上述两种类型，如口唇、外阴、肛门等皮肤~黏膜交界处。皮肤的颜色因种族、年龄、性别、营养状况及部位的不同而有所差异。白癜风中西医辨治一、表皮表皮在组织学上属于复层扁平上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。(一)角质形成细胞角质形成细胞由外胚层分化而来，是表皮的主要构成细胞，数量占表皮细胞的80%以上，其特征为在分化过程中可产生角蛋白。角质形成细胞之间及与下层结构之间存在一些特殊的连接结构如桥粒和半桥粒。根据分化阶段和特点将其分为五层，由深至浅分别为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。1.基底层基底层位于表皮底层，由一层立方形或圆柱状细胞构成，细胞长轴与真皮一表皮交界线垂直。细胞质呈嗜碱性，细胞核卵圆形，核仁明显，核分裂象较常见，细胞核上方可见黑素颗粒聚集或呈帽状排列。电镜下可见胞质内许多走向规则的张力细丝，直径约5m,常与表皮垂直。基底层细胞底部借半桥粒与基底膜带相附着。基底层细胞分裂、逐渐分化成熟为角质层细胞并最终由皮肤表面脱落，这是一个受到精密调控的过程。正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面并脱落又需14天，共约28天，称之为表皮通过时间或更替时间。2.棘层棘层位于基底层上方，由4~8层多角形细胞构成，细胞轮廓逐渐趋于扁平。细胞表面有许多细小突起，相邻细胞的突起相互连接，形成桥粒。电镜下，可见胞质内有许多张力细丝聚集成束，并附着···试读结束···...

2022-10-25