图书名称：《糖尿病专科护士实操手册》【作者】唐威，乔炎，李广丽主编【页数】368【出版社】长春：吉林大学出版社,2019.09【ISBN号】978-7-5692-5756-4【分类】糖尿病-护理-手册【参考文献】唐威，乔炎，李广丽主编.糖尿病专科护士实操手册.长春：吉林大学出版社,2019.09.图书封面：图书目录：《糖尿病专科护士实操手册》内容提要：本书是为糖尿病专科护士量身定制的培训教材，共分四篇，二十四章节，内容全面，较为详细的讲述了糖尿病的相关内容，包括糖尿病的基础知识、并发症、健康教育、特殊人群的管理、常用仪器的操作、检查设备及相关实验室检查等，重点讲述了其他代谢性疾病和内分泌系统疾病的相关知识，包括临床表现、治疗与护理、并发症防治、健康指导、相关实验室检查等，全面介绍了内分泌科常见疾病的基本知识，指导临床护士对相关疾病进行规范化管理。本书可作为糖尿病专科护士专用培训教材，以及内分泌专业护士临床工作指导。《糖尿病专科护士实操手册》内容试读第一篇疾病一般护理常规糖尿病专科护士实操手册第一节糖尿病一般护理常规【概述】糖尿病(diaetemellitu,DM)是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖综合征(HHS)。【临床表现】1.糖尿病常见临床表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及体重减轻。2.可有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。3.血糖升高较快时可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。4.许多患者无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。【入院常规】1.接诊患者，核对身份，及时安排床位。2.准确评估患者病情、意识及自理能力，测量生命体征。无行为能力者(如婴幼儿、意识障碍、精神病患者)，应明确监护负责人，通知主管医生。3.入院宣教，包括病室环境、医务人员、病房管理制度等。4.病区内禁止吸烟饮酒，向患者讲解烟酒的危害，帮助其戒烟戒酒。5.掌握患者既往用药史及药物过敏史，如有口服降糖药物（如磺脲类、双胍类、胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂等)和（或）注射胰岛素，及时与医生沟通，确认治疗方案。6.完成风险评估，结合评估结果进行安全教育。小儿、高龄、躁动等患者，严防跌倒、坠床、烫伤、管路脱出等意外事件发生。002第一篇疾病一般护理常规「7.完成糖尿病患者专科护理评估（见附表），根据医嘱，结合疾病特点，制订个体化的教育方案、护理计划和目标。8.介绍功能检查及检验项目的注意事项，发放告知书（见附表），并协助完成。【日常护理】1.病室温度保持在18~22℃之间，湿度50%~60%，每日各进行晨晚间护理一次，早晚开窗通风30mi,保持病室安静、床单位整洁、设施安全。2.指导患者保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠。3.保持皮肤清洁，注意个人卫生，预防感染。4.每日补充水分，尤其在夏季，避免因脱水导致直立性低血压及休克等严重后果。但要注意勿饮用含糖饮料，如可乐、橙汁、糖水等，以免导致血糖急剧升高，加重病情。5.准确评估患者，根据标准体重、劳动强度，计算每日所需热量，以患者饮食习惯为基础，制订饮食计划，合理膳食，使体重趋于理想化6.根据患者的病情，制订个体化的运动计划。7.选择宽大舒适、透气的鞋袜，用温水洗脚，泡脚时间不宜超过10mi,不宜用热水袋，防止烫伤。（注：洗脚水温度低于37℃）8.心理护理：给予精神安慰，解除患者思想顾虑，保持乐观心态，积极面对消极事件。9.根据医嘱准确及时地监测血糖。10.指导患者准确地注射胰岛素及正确地服用口服药。11.病情观察：出现心慌、出汗、恶心、呕吐、腹痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深快、血压下降，甚至昏迷等症状，应考虑发生低血糖、酮症酸中毒或高渗性昏迷等急症，应及时救治。【治疗期护理】1.胰岛素注射的护理。（详见“胰岛素的管理和胰岛素皮下注射法”）】2.口服药物的护理。（详见“糖尿病常用药物管理”）3.血糖监测的护理。（详见“便携式血糖仪监测”）4.急性严重代谢紊乱的护理。（详见“糖尿病急性并发症护理常规”）003糖尿病专科护士实操手册5.慢性并发症的护理。（详见“糖尿病慢性并发症护理常规”）6.感染性疾病的护理。（详见“相关专业该疾病护理常规”）【健康指导】1.指导每位糖尿病患者接受全面糖尿病健康教育，充分认识糖尿病并掌握自我管理技能。（详见“糖尿病患者的自我管理”）2.指导患者合理、均衡地分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。（详见“糖尿病患者的饮食管理”)3.指导患者应在医师指导下开展有规律的合理运动，循序渐进，并持之以恒。（详见“糖尿病患者的运动管理”）4.指导患者合理用药，定期复诊。（详见“糖尿病患者的药物管理”）5.指导患者定期做好血糖、尿糖、糖化、血压、体重等监测，做好记录：每年至少一次全面了解血脂以及心、肾、神经、眼底等情况。（详见“糖尿病患者的自我监测”)6.指导患者定期行足部检查，并进行足部自我护理的教育；防止外伤、感染，如有不适及时就医。（详见“糖尿病足的护理”）》7.指导患者根据医师建议定期复诊。第二节内分泌疾病一般护理常规【概述】内分泌系统除其固有的内分泌腺（垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛)外，尚有分布在心血管、胃肠、肾、脂肪组织、脑（尤其下丘脑)部位的内分泌组织和细胞。它们所分泌的激素可由多种原因引起病理和病理生理改变，表现为功能亢进、功能减退或功能正常。根据其病因不同可分为原发性和继发性。内分泌腺或靶组织对激素的敏感性或应答反应降低也可导致疾病。非内分泌组织恶性肿瘤可异常地产生过多激素。此外，接受药物或激素治疗也可导致医源性内分泌疾病。004第一篇疾病一般护理常规【临床表现】1.身体外形的改变(1)身材过高或矮小；肥胖与体重过低；多毛与毛发脱落。(2)面容变化：如突眼、颈部增粗、满月脸、多血质貌、面色苍白、鼻短上翘、鼻梁塌陷。(3)皮肤变化：如皮肤黏膜色素沉着、皮肤紫纹和痤疮。2.生殖发育及性功能异常如生殖器发育迟缓或过早。3.进食或营养异常如食欲亢进或减退、营养不良、消瘦或肥胖。4.高血压5.疲乏6.排泄功能异常如多尿、多汗、大便次数增多、排便稀软、便秘。7.骨痛与自发性骨折【入院常规】1.接诊患者，核对身份，及时安排床位。2.准确评估患者病情、意识及自理能力，测量生命体征。无行为能力者(如婴幼儿、意识障碍、精神病患者)，应明确监护责任人、通知主管医生。3.入院宣教，包括病室环境、医务人员、病房管理制度等。4.病区内禁止吸烟饮酒，向患者讲解烟酒的危害，帮助其戒烟戒酒。5.掌握患者日常用药情况及药物过敏史，及时与医生沟通，如有口服药物（如：激素类、保健类、成分不明类药物等），确认是否继续使用：如有相关注射药物（如胰岛素注射液），及时回收。6.完成风险评估，结合评估结果进行安全教育，小儿、高龄、躁动的患者，严防跌倒、坠床、烫伤、管路脱出等意外事件发生。7.根据医嘱，结合疾病特点，制定护理计划和目标。8.介绍功能检查及检验项目的注意事项，并协助完成，以保证试验过程和标本采集准确无误。（详见“内分泌疾病常见实验室检查”）】005糖尿病专科护士实操手册9.根据医嘱实施正确的治疗和护理，包括体位，饮食等。【日常护理】1.病室温度保持在18~20℃之间，湿度50%~60%，每日进行晨晚间护理一次，早晚开窗通风30mi,保持病室安静、床单整洁、设施安全。2.准确评估患者，保持规律的生活习惯，保证充足睡眠。3.指导患者保持皮肤清洁，注意个人卫生，预防感染。4.根据病情指导患者每日合理补充水分，尤其在夏季，避免因脱水导致直立性低血压及休克等严重后果。4.指导消瘦或肥胖患者适当增加或减少食物摄入量，合理膳食结构，使体重趋于标准化。5.根据患者的病情，制定个性化的运动计划。6.心理护理：给予精神安慰、解除患者思想顾虑，保持乐观心态，积极面对消极事件。根据病种及病情向患者及家属进行健康及心理辅导，鼓励患者表达感受，指导患者修饰自身形象以增加心理舒适和美感，如甲亢突眼患者外出可戴深色眼镜等。7.指导患者正确的服用口服药。不能随意减药、停药，密切观察药物疗效，并及时处理不良反应。【治疗期护理】1.详见“各内分泌疾病护理常规”。（详见第四篇，第一~六章）2.详见“各内分泌疾病危象护理”。（详见第四篇，第七章)【健康指导】1.指导患者接受自身疾病全面的健康教育，充分认识疾病并掌握自我管理技能。2.指导患者合理、均衡地分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。3.指导患者在医师指导下适量运动，循序渐进，并长期坚持。4.指导患者合理用药，教会其观察药物疗效及有无不良反应，并掌握正确处理方法。5.教会患者相关疾病的自我监测内容及方法。6.指导患者根据医师建议，定期复诊。006···试读结束···...

2022-10-27

图书名称：《公司改造》【作者】（日）三枝匡著；十字路译【页数】370【出版社】天津：天津人民出版社,2019.10【ISBN号】978-7-201-15462-6【分类】企业管理-经验-日本【参考文献】（日）三枝匡著；十字路译.公司改造.天津：天津人民出版社,2019.10.图书封面：图书目录：《公司改造》内容提要：本书是被誉为“全球制造业后盾”、世界精密机械制造龙头企业米思米的掌门人三枝匡讲述自己如何利用4年时间将创业四十年、销售额500亿日元的上市公司扩大为年销售超2000亿日元的企业的故事，详细描述了他在米思米各部门进行的国际战略和生产革新、运营改革等的实践过程。本书描述了该公司经历了怎样的失败与成功，最终实现了整个组织宛如重生、堪称“公司改造”的大变身。为企业经营人才向“专业经营者”提供经验借鉴，也让有些人重新审视自己的生活方式，或者重新思考自己公司的经营和战略。本书有较大的出版价值。《公司改造》内容试读第1章公司改造1开解谜团，看透公司的优势与劣势仅用四年就把创业四十年、销售额500亿日元的上市公司扩大到销售额1000亿日元，在渡过了世界经济不景气的阶段后又将其发展为销售额超2000亿日元的企业一传奇经营者出马进行公司改造前，先开解了怎样的谜团？第1节描绘业务模式还剩四个月“三枝先生，能请你作为我的接班人来担任米思米的总裁吗？”米思米的独立董事三枝匡收到这个请求是在9月。接受还是不接受，恐怕过完年在1月左右就要做出最后的选择了。三枝估计自己还剩下四个月。在这段时间内他必须要理解米思米的优势与劣势，判断它是否能成为让自己热血沸腾的有趣事业。他必须用最快的速度行动。现在三枝面对的情景，很像过去接手某亏损公司复兴项目后刚进那家公司时那样。他要在大型迷宫中徘徊一阵，判断的切入点不是马上就能看到的。几乎所有的先例中，公司准备的内部资料都是没有用的一对事物的看法和切入点都和他不一样。所以，坐等是什么都看不到的。开解经营者的不论什么样的公司，对于想要引领新事物的人来说，谜团3一定会有某种形态的“死谷”在等着他。这是宿命，是死谷躲不过的。但是，如果能先认识到前面有死谷，事先做好充分的准备，就能提高成功渡过死谷的概率。个中关键在于改革者要同时具有“高度的经营素养”和“热情的领导方式”。三枝作为业务重建的专家已经工作了十六年。刚进入委托企业开始工作时，他对于员工来说只是个外人，员工们会提防他。但他不会对此介意，而是径直地深入公司。在公司里到处活动时，会有瞬间能看到问题征兆的闪现一从干002部或员工无心的话语或玩笑、微小的表情变化背后。刚觉得窗子开了，能看到对面的风景了，窗子就会立刻关上。那一瞬间的印象有时会让人感觉不对劲一或是本来该在那里的东西却不存在，或是不该存在的东西却在那里。即使感到了异常，也没法马上明白是真有问题还是自己想多了。这样的时候，要让人将关上的窗子再次打开，然后把里面好好地窥视一番。如果感知到了什么，就要踏进现场，自己动手接触实物，确认问题的本质是什么，对周围的外人也要听取其意见。确定没问题了，就抽身离开。触碰，抽身，回原位—优秀的经营者的工作就是每天重复这些动作。米思米强大的秘诀三枝和创业总裁见面时，米思米已经于八年前就在东证二部上市，升级到东证一部之后也已经过了四年。米思米是一家朴素的B2B(企业间交易)商社，销售机械工业零件。它销售的零件主要用于工厂的自动化机械、机器人、模具等各种生产线上的机器设备中。换句话说，它的零件并不用于组装汽车、电脑这些消费者可以直接接触的商品。在那些喜欢B2C(企业和消费者间交易)商品的人们中，有些会觉得朴素的机械零件行业缺乏市场因素、战略余地较小，因此不太想接近这个行业，但这其实是先入为主的误解。根据三枝过去的经验，这样的行业里也包含着战略和市场等各种商业的强劲要素。003以住米思米的业绩是很出色的。销售额约500亿日元的规模在东证一部上市企业中要算小号，但其毛利率为35%40%，营业利润率在10%左右。即使在日本经济低迷的时期，它也一直保持了高收益和高增长。作为通常以薄利多销为常态的商社，它的利润率高得简直不正常。三菱商事或三井物产等大商社是不可能做出这样高的利润率的。“米思米的业务特点是什么？”向公司外的普通人这么问时（不过原本知道米思米的人就没那么多)，知道的人会异口同声地说：“用产品目录卖机械零件”。米思米的产品目录让人看了会吓一跳一有1500页，重得到了没法单手拿着走路的程度。翻开看看，如果你期待着漂亮的模型和彩色插图的话，可就会大大地失望了一上面只有数字和记号，既不漂亮也不好玩。三枝开始了在公司里的走动。他问员工米思米的业务特点，从每个人口中得到的回答都是一样的：“米思米用产品目录向顾客提供零件的‘标准化’，很多技术人员简直是在把我们的目录当辞典用。”三枝一下子没能听懂。“标准化”是什么呢？让人吃惊的是，原来这个词的背后隐藏着米思米惊人的业务革新史。约半个世纪前米思米创业时，最初的业务是销售模具零件。我们每天的生活都被用模具生产出的商品围绕着，比如汽车或电器制品、个人电脑、手机等，塑料的东西更是从水桶到玩具，各种各样的商品中使用的零件都是用模具造出来的，模具是堪称产业脊梁的重要存在。004比如，有家汽车零件厂商要在车间里设置冲床来生产汽车零件。要想做出和设计图一样的零件，必须在冲床上安装“模具”。只要产品的设计上有一点儿改动，就必须换上适合新产品的新模具，不然就生产不出想要的零件。而为了组装这个模具就需要“模具零件”，米思米开始的业务就是卖这个零件。⊙荒垣正纯的话（荒垣正纯当时任董事，五十三岁》以前，我们作为米思米的销售员，要挨家挨户地拜访顾客即模具厂商，拿到他们需要的模具零件的订单后再去下一家。米思米会把这个订单发给模具零件厂商，等零件做好了以后，米思米再把它交给模具厂商。模具厂商在做新模具时，会对它的每一个零件都画出详细的图纸（设计图）。而我们就将这个图纸交给零件厂商，让他们做出图纸要求的零件。当时，模具零件从接订单到交货花上两、三个星期是理所当然的。有时生产上还会发生失误，送来的模具零件尺寸不对，这样就要重做，要花更多天。此外还要讨论图纸的细节，零件送来后要逐个检查（验收）是否符合图纸设计等，总之采购零件是件既费时又费力的事，这使得当时的模具零件价格非常之贵。米思米发起的创新在这种做法被视为理所当然的行业里，米思米的创始人发起了一005个堪称革命的创新。在创业十五年后，米思米发行了一本模具零件的“产品目录”。目录里面登载了数目庞大的零件表，尺寸的差异以微米为单位。虽然目录里只有数字和记号，但正是这种表示方法省去了模具设计师“画图纸”这项麻烦的工作，是一个划时代的发明。·看目录取代了画图纸，设计师只需照着米思米产品目录的数表用数字和符号指定自己想要的零件尺寸。·该数字和符号的组合，就是米思米的商品号码（叫作“型号”）。设计师要把这个型号用电话或传真发给米思米的客服中心。·米思米会将该型号发给合作厂商（模具零件厂商），然后厂商的工作人员也只需看型号就能判断该如何加工。·合作厂商连微米单位的高精度产品也能一天就生产出来，在当天夜里之前发送给米思米的配送中心。米思米在第三天（后来进一步缩短，本书出版时是在第二天)发货。如果顾客急着要，就收他们一笔加急费用然后一天内发货。·产品目录上写着商品价格，报价和讲价都不需要了。在米思米开始这项业务之前，顾客每画一张图纸，都会认为自己要的零件是“特别订制品”。订制品变得可以用产品目录挑选，就和标准零件一样了，米思米所说的“标准化”就是这个。“对模具厂商的设计师来说，这是一个让他们省掉好多工夫，提供方便的机制。而且，米思米讲究品质，在这方面也赢得了顾客的信赖。”006···试读结束···...

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图书名称：《司法考试知识要点导读》【作者】杨艳霞，慕景林主编；马福威等撰稿【丛书名】2003年国家司法考试应试指导【页数】250【出版社】北京：法律出版社,2003.01【ISBN号】7-5036-4114-2【价格】30.00【分类】法律工作者-资格考核-中国-自学参考资料【参考文献】杨艳霞，慕景林主编；马福威等撰稿.司法考试知识要点导读.北京：法律出版社,2003.01.图书目录：《司法考试知识要点导读》内容提要：本书按照学科分类，每一学科分为三部分，介绍了考试的精确考点与法条、命题规律和重点、重要知识点及解析等内容。《司法考试知识要点导读》内容试读【法理学】第一部分历年考点、法条点睛(1997一2002)考查内容已考考点考查次数考查年份已考法条法的特征2000法的本质学说1999、2002法的作用关关关并1997、1998、1999、2002法与法律规范1999不同类型法律规范的理解1998责任法定原则2000法权利和义务的概念及关系2002法律体系的1997、2002法律体系与法系1999基当代中国法律部门1998本法的渊源1999当代中国法的渊源概1998法的分类1997、2000念公法与私法1999法的效力1999、1998法律关系00餐1998、2000、2002权利能力1999法律关系的产生、变更和消灭1997法律事实1998法律责任为务需2000、2002立法的概念2002法律保留的事项2002《立法法》第8条法的制定机关及权限2002《宪法》第58、116条，法《立法法》第63条当代中国的立法体制2000《立法法》第8条先当代中国的立法程序2002《立法法》第63、69条运法的实现的评价标准2002司法独立原则1999行法律适用米米1997、2000法的遵守2000违法行为的构成要素2002有权的法律解释米1999当代中国的法律解释体制2002《立法法》第42条1续表考查内容已考考点考查次数考查年份已考法条法律推理2002法的法律监督光关1997、1999运行影响法律秩序形成的因素2002原始氏族习惯与法的概念*1998法的继承1998法法的移植2002的不同法系的国家1998演大陆法系的渊源2000进英美法系的特点1999两大法系的比较2002法与道德的关系2002法与关于法与道德的学派观点1998社会法与国家的关系1997法制与法治的涵义1998法治依法治国原则的涵义1999第二部分命题基本规律与应试技巧一、命题基本规律二、应试技巧法理学部分侧重对法学基本概念和原理的掌针对此命题基本规律，建议考生复习时从整握和运用。这部分的考点渐呈分散趋势，一些细体上把握以下几点：一是对大纲中明确列项的概小的知识点也有考到的可能，因此，考生必须仔细念和知识点务必掌握，特别是相似概念的区分，如通读一遍教材，以熟悉相关内容。从考题的设计法律规范和法律规则，法系、法律体系和法学体系上看，法理学考题的特点是：第一，紧扣基本理论等概念；二是要注重对基本原理的理解和运用，因和概念出题；第二，注重和其他部门法的联系。关为近几年的考题越来越测重于考查考生对基本概于法理学重点考查的内容，主要有以下几个方面：念和原理的掌握理解和实际运用的能力，而就理(1)法的一股理论，其测重点是法的概念、本质、特论考理论的方式来说，其考察所涉及内容的广度征、功能与作用、历史类型、法的继承和移植，尤其和深度均有所提高，如有些问题就涉及法制史的要注意对法的概念和特征的理解，注意法与一些有关知识，这就对考生的知识面笔握提出了更高社会现象的关系；(2)资本主义法，侧重于两大法的要求，在复习中应注意相关知识的积累，同时，系的比较；(3)社会主义法，本考点包括法律关系、其他部门法的考查也可能涉及法理学的知识，这法律行为、法的适用、法律规范、法的渊源、法律体启示我们在学习各部门法时，可联系法理学的知系、当代中国的法律部门等内容，重点将在立法和识去总结、归纳和分析，这样对更好地草握法理学法的适用上，另外还可能涉及法的渊源、法律监督和各部门法都有很大帮助，在考试中可以起到融和法律意识：(4)法学流派及其观点。会贯通、推此知彼、举一反三的效果；三是对当年大纲新调整的内容要予以特别关注，这些新增的知识点考查几率往往会很高。2第三部分重要知识点及辨析一、法的基本概念如有些法律在全国范围内生效，如宪法、民法和刑(一)法的特征法，有些则是在部分地区或仅对特定主体生效，如1.法具有规范性，这表明法是一种规范.而且地方性法规、军事法规。是一种行为规范，同时该规范与社会关系相联系5.法具有程序性。2.法具有国家意志性，它以国家名义产生和(二)法的本质存在，通过有权力的国家机关制定和认可1法是社会中占据主导地位的人或阶级的意3.法具有国家强制性，所有规范中法的强制志和利益的体现性最厉害、最直接，同时法的强制性与违法相联2.法1根到底是由一定的社会物质生活条件系。决定的。4.法具有普遍性，法针对普遍的人和事发生(三)法的作用作用。1.法的规范作用：针对主体行为发生作用注意是在法自己的效力范围内具有普遍约束这部分内容几乎每年都考力，而不是指在国家权力管辖范围内普遍有效。分类内容对象包括确定的指引（一般为义务性规范》本人的行为。例如《继承法》规定，公民法指引作用和有选择的指引（一般为权利性规范）可以立遗嘱将个人财产指定由法定继承人一人或数人继承，即为有选择的指引的法律具有判断、衡量他人行为是否合法评价作用他人的行为。例如法官按照法律对每或违法以及违法性质和程度的作用诉讼参加人的行为的评价规主要有两类：(1)预测国家对行为人的人们互相的行为：例如，《合同法》颁布地预测作用态度：(2)预测行为人相互之间的行为以后，甲，乙双方可以互相预测彼此的行为作通过法律的实施对一般人今后的行为般人的行为。例如，运用法律对违法教育作用所发生的影响者的制裁，对其他一般人会起到教育作用用强制作用法律对违法行为具有制裁、惩罚的作用违法者的行为。例如某人犯有杀人罪国家通过强制力加以保障2.法的社会作用：主要解决社会问题。例如(1)法只是众多社会调整手段中的一种：法律主要用来维护交通、保护环境、自然资源等社(2)法作用的范围是有限的，仅限于一定领会公共问题。域；3.法的作用的有限性：(3)法本身也具有局限性，法滞后于社会发34.法的分类：注意戒文法和不成文法的区别，能力，行为能力可分为三类：完全行为能力人、限成文法又称制定法：不成文法不具有法的规范形制行为能力人和无行为能力人。式，但具有法的效力，主要为习惯法3,法律关系的内容即法律关系主体之间的法(七)法的效力律权利和法律义务。1.法的效力层次：(1)上位法的效力高于下位4,法律关系的客体主要包括：物（此处的物不法：(2)同一位阶的法律之间，特别法优于-·般是哲学意义上的，专指独立于人的主观之外的客法；(3)新法优于旧法。观存在的能为人所掌握调控的具有财产价值的那2.法对人的效力：各国在实践中采用以下四些物，尤其是它能为人所控制)：人身：精神产品；种原则，即属人主义、属地主义、保护主义和以属行为结果。地主义为主，与属人主义和保护主义相结合。我5.法律关系产生、变更和消灭的前提条件是国采用最后一种。法律事实，可分为法律事件（强调客观方面，例如3,法对空间的效力：有效范围不超出主权范人的出生便产生了父母与子女之间的抚养关系和围，包括本国的领土及其延展的领土。监护关系)和法律行为（强调主观方面，如犯罪行4,法的时间效力：生效时间主要有三种：(1)自为产生刑事法律关系)。公布之日起生效：(2)规定具体生效时间：(3)规定(九)法律责任与法律制裁符合一定条件时生效。1.法律责任是由于主体的行为引出一种事实5.法的溯及力：目前各国采用“从旧兼从轻”所应承担的法律上的负面结果。这表明法律责任的原则，即新法原则上不溯及既往，但是新法不认同法律义务联系更为紧密，同时与国家机关的权为犯罪或处刑较轻的，适用新法。力的联系也很密切。(八)法律关系法律责任的种类：刑事责任；民事责任：行政1.法律关系强调合法性和精神意志关系，同责任；违宪责任（违宪主体主要是国家机关和执政时是特定法律关系主体之间的权利义务关系。党，公民权利受到侵犯并不直接构成违宪)。法律关系的分类有：(1)调整性法律关系（如2.归责与免责：归责原则可以归纳为八个字：民事法律关系)和保护性法律关系（如刑事法律关合法、公正、有效、合理。免责不是责任没有了.而系)；2)纵向和横向法律关系：(3)单向、双向和多是不予追究。向法律关系；第一性和第二性法律关系。免责可以分为：时效免责：不起诉或协议免2.我国法律关系主体包括：公民、企事业单责：自首、立功免责；因履行不能免责：位、社会团体和国家机构、国家。3.法律责任与法律制裁的区别去律关系主体的构成资格是权利能力和行为法律责任法律制裁由特定的国家机关对违法概念由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而应承受的某种不利的法律后果者依其法律责任而实施的强制性惩罚措施(1)民事制裁：(2)刑事制种类(1)民事责任：(2)刑事责任；(3)行政责任；(4)国家赔偿责裁；(3)行政制裁；(4)违宪任；(5)违宪责任制裁（承担主体主要是国家机关及其领导人员)关带法律制裁是承担法律责任的重要方式。法律责任是前提，法律制裁是结果或体现。法律制裁的目的，是强制责任主体承担否定的法律后果，惩罚违法者，恢复被侵害的权利和法律秩序区别法律责任不等于法律制裁，有法律责任不等于有法律制裁二、法的运行如，卫生行政机关负责食品卫生检查，行政机关不(一)主法主动执法，造成损失将构成失职。1.立法主体具有特定性，需依照法定职权和3.司法：是国家司法机关的特定活动，专指人程序进行，实质是对权力资源进行的配置：例如，民法院和人民检察院，不包括公安机关。在中央主要有全国人大、全国人大常委会和国务司法原则包括：院等机构具有立法权。(1)司法公正，应以程序公正为重点：2.立法体制：主要涉及立法权限划分、立法机(2)法律面前一律平等，即各种主体面对同一关设置和立法权的行使问题。我国的立法体制是个法律标准；一元性的立法体制，全国只有一个立法体系，同时(3)以事实为根据，以法律为准绳，事实和法又是多层次的。律是司法过程中最基本的依据；3.当代中国立法的原则为法治原则、民主原(4)司法独立，主要包括司法权的专属性，行则和科学原则。使职权的独立性和行使职权的合法性。4.当代中国的立法程序分为：法律议案的提〔三)守法与违法出、法律草案的审议、法律草案的表决和通过和法1.守法：本质含义是不违法，不仅包括消极、律的公布。被动的守法，还包括根据授权性法律规范积极主(二)执法和司法动地去行使自已的权利，实施法律。1.法的实施和法的实现：前者强调法贯彻执其范围不仅包括遵守制定法、规章（包括行政行的过程，如交警执法：后者强调法贯彻执行的结规章和地方政府规章)、国际法等规范性文件，还果，如某人犯罪被判处刑罚。包括遵守生效的判决书、裁定书等非规范性文件。2.执法：执法具有国家权威性。守法主体：所有人都是守法主体，所有组织都我国执法主体可分为两类：第一类是中央和有义务守法：各政党，包括共产党都要遵守宪法和地方各级政府，包括国务院和地方各级人民政府；法律，都要在宪法和法律的范围内活动。第二类是各级政府中的行政职能部门。同时执法2.违法：违法行为与违反道德行为及法律上主体在执法过程中具有主动性和单方面性。例无效行为之间存在区别。合法行为违法行为腰念符合法律规定，与法律规定一致的行为违反法律的、具有社会危害性的、主观上有过错的行为构成客观；客观方面；主体：主观方面同左(1)禁令的遵守，积极义务的履行，合法权利的享用和法的适用：(2)自然人、法人、国家机关及其工作人员的合(1)刑事违法行为：(2)民事违法种类法行为；(3)作为的或不作为的合法行为；(4)一般的合行为；(3)行政违法行为；(4)违法行为和受奖的合法行为宪行为(四)法律解释和法律推理2.法律解释的种类：(1)按照解释主体和效力1.中国现行法律解释体制的基本内容：(1)只的不同，可分为正式解释也叫法定解释、有权解有全国人大常委会有权解释宪法和法律，司法机释，如全国人大常委会对宪法的解释，以及非正式关和国务院均无解释宪法的权力：(2)最高人民法解释，也叫学理解释，不具有法律效力。(2)按照院、最高人民检察院在实际司法过程中具有司法解释的尺度不同，分为字面解释、限制解释和扩充解释权；(3)法律解释草案由全国人大工作机构如解释。法工委草拟；(4)所做出的法律解释与被解释的法3.法律推理：在现行法律规定不健全的情况律具有同等效力。下，运用法律推理可以弥朴法律不足。法律推理6···试读结束···...

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图书名称：《2009年司法考试应试指南》【作者】宋威编著【页数】196【出版社】沈阳：辽宁人民出版社,2009.07【ISBN号】978-7-205-06605-5【价格】30.00【分类】法律-考核-自学参考资料-法律【参考文献】宋威编著.2009年司法考试应试指南.沈阳：辽宁人民出版社,2009.07.图书目录：《2009年司法考试应试指南》内容提要：本书列出了2004-2008年共计6年的历年真题试卷，并附带有作者加入的给分点的参考答案。《2009年司法考试应试指南》内容试读司法考试科学应试学习方法司法考试科学应试学习方法什么是司法考试科学应试学习方法？这个问题一直是司法考试部分考生关注和研究的问题，也是广大考生迷茫的问题。什么学习方法是科学的？这很难有统一的标准。应试学习方法也很难确定什么学习方法是应试科学？作者的理解是只要适合应试并获得司法考试顺利通过考试并能取得360分以上及格分数的方法，而且这种学习方法还要有普及性，就是科学的。应试科学并不是单一的概念，它是很多因素聚集在一起形成的一个整体的因素组合。科学应试学习方法包括很多因素，如80%以上的考试范围、考试放弃的内容、学习的时间、学习的毅力和学习的心态等等。也就是说，科学应试不但要求找准确章节知识，而且还要求考生具备充足的学习时间、非常的毅力、全身心地投人学习及应试技巧等因素。因此，研究出司法考试科学应试学习方法，对于顺利通过司法考试十分重要。科学应试学习方法科学在哪里？为什么说我的学习方法科学呢？主要有以下理由来说明这一点：1.找到每年各学科80%以上考试范围。这是非常重要的，是成功考试的前提。找准确各学科考试范围的80%以上，是通过研究真题、分解真题出题分值点的分布，经过分析统计出来的。我的各学科各章节历年出题分值分布量化表，是最能说明问题的。2.放弃10%左右的考点和放弃不考的知识点。只有放弃才能得到，有失必有得。全面学习掌握大纲的内容就是“死路一条”。所以说，放弃是通过考试的科学。可以这样说：如果把80%以上的考试内容看十遍与全面看书三遍意义是不一样的。前者可以顺利通过考试，后者是不会通过考试的。司法考试是放弃的艺术！2009年司法考试应试指南3.精选考试用书学习，适合考试出题规则。司法考试出题研究表明，考试试题内容是分为基础、较难和难等多层次的。这就要求学习知识时，不但要掌握基础，还要掌握难点、疑点，归纳、总结点等，还有重点章中的偏点等。辅导用书是考试的基础出题区域，讲义类书是对知识点的归纳总结，是难点和疑点的总结。因这些书中难以全面写进考试的知识的全部，这就要求还要看法律法规中重点章中的辅导用书中没有编写进去的偏点。这样结合起来学习是非常符合考试出题的要求的。按此要求学习必然会取得非常好的考试成绩。一次通过司法考试也是非常有可能的，也是现实的、经济的。4.精选辅导老师的讲课课件。目前，各类司法考试辅导班比较多，讲课的老师也比较多。这就给考生选择最好的老师给自己辅导，创造了精选最佳课件的条件。考生精选课件听课配合精选用书学习，能为考生提高应试能力与水平。听辅导课很重要，因为只学习精选用书及法条内容是很难达到理解知识、应用知识的目的的。好的司法考试辅导老师讲课可以最大限度地帮助你理解知识。特别是归纳知识、总结知识，自己需要时间，而且一年内甚至几年内很难总结出来。经过学习名师的讲课，就会达到学习知识的最高境界，能很快掌握应试要求。5.精选习题。这也是科学学习方法的一个不可缺少的方面。精选习题也是为了理解知识点。精选习题最好的就是历年真题，因为历年真题是出题人集体智慧的结晶，这与一般的模拟试题是有相当大的区别与差距的。但历年真题只是掌握应试技巧和部分知识的，按次年考试要求还是不全面的，因考试出题当年有许多新增加的法律法规及知识点。这样，历年真题中是没有出过新增点的习题的。所以，除历年真题外，还要掌握当年新增理论和新增法律法规的习题。新增理论和新增法律法规的习题最好是选择辅导班中的习题来使用。可以说，习题的选用只选历年真题及辅导班中的习题应对司法考试就足够了。科学应试学习方法列举如下几个方面：一、要精选最好的学习用书目前，图书市场上有相当多的司法考试辅导用书摆在考生面前，让考生无从选择。但司法考试图书的种类繁多，给考生创造了极好的精选最佳考试用书的机会。选好书是考试学习的基础，选择不好，会严重影响你的学习效率甚至影响到考试。那么什么是适合考试的好书呢？好书就是能拿分的书，就是能提高自己考试成绩的书，也就是说最能使你容易得分的书。注意，不是选择你喜要处理好考试与学习的关系司法考试科学应试学习方法欢看的书。分析2004一2008年五年的真题可以得出结论，司法考试出题来源于辅导用书（基础），讲义类书中的归纳、总结重点、难点、疑点等，还有法律法规汇编书。为了理解知识点，适应答题的需要，有的学科还要参考学习出题人的教材等。这些书是司法考试的出题的全部，也说明司法考试只看一套书是很难适应当前司法考试综合性强、理论化，归纳总结性的出题特点。选择最好的书也称为选择最佳组合用书。这样，才能适合司法考试应试。可以说，三大本即辅导用书是基础，讲义类书是归纳、总结，是对难点、疑点的解释，法律法规汇编是重点及偏点。这些书缺了哪一套对考试都是有缺陷的。二、要精选最好的辅导讲课课件有了好书还不行，还要有好的司法考试辅导讲课课件配合学习，才能提高对法律知识的理解与应用。最好的讲课课件就是指讲课质量最好、听后考试最能得分的讲课。这就要求听课要选最好的老师的课来听，确定要听的老师的课后，就不能改变。因为司法考试要学习的用书及资料实在是太多了，全面掌握是不可能的，而且时间也是非常有限的。我们只能掌握司法考试要考的80%以上的内容，我说的是真正掌握80%以上的内容，才能顺利通过司法考试。我每年都更换当年的新书来学习。2008年我买的正版必读的书及习题资料等，拿米尺来量就高达0.81米。所以，时间是有限的，听课时间也是有限的。精选的讲课课件要配合相关精选用书来一步到位学习，才能吃透考试的知识点内容。三、要精选最好的习题最好的习题首推历年真题了。我选择的真题是真题五卷本，最好能同时看一看《司法考试历年试题及考点归类精解》这套习题书。真题在复习考试中是必须要学习研究的。真题熟悉了就是考试的思维，特别是卷四真题训练好了，会很快提高你的卷四成绩的。但只看真题也是不够的，特别是当年新增法律法规的习题，真题中是没有的。所以，习题还要选择比较有针对性的习题。可以选择一个好的辅导班的习题补充这一点。四、要有良好的心态心态就是指你学习过程中的心理状态。良好的心态是平静的、不急躁的、平和的心态，就是到考试的时候也是如此。要把考试看得平淡，不要太在意考试结果。失败是正常的，成功也是正常的。这样，才能在学习过程中达到最佳的学习效果。心态达到最高境界就是对学习感兴趣，对考试感兴趣。就是考试失败了，也不要怕，考完试后第二天敢于对分的人就是不怕考试失败的人。司法考试是重者恒重，轻者恒轻32009年司法考试应试指南五、每一学科都要找准考试80%以上的重点章节范围找准各学科中的重点部分非常重要。重点内容是在哪部分一定要找准确并且要将重点考的内容的比重找准确。一定要掌握每年考试重点内容的80%以上的内容。找准这些内容并不是容易的事儿，这都来源于认真研究历年真题的分值分布。历年真题是你考试重点的指引与导向，只有研究历年真题，才能知道历年考试重点在哪里。2008年司法考试卷一重点内容，并没有离开我划定的重点内容的范围，尽管考点考得偏一些。卷二和卷三重点考试内容也有80%以上是在我划定的重点内容之中。这样，学习起来就会有针对性，不会偏离考试。六、一步到位学习法一步到位法即辅导用书、习题、课件和法条，还有讲课老师的讲义同时进行。但要注意并不是辅导用书全看完后与法条、讲义类用书及精选课件习题同时进行，而是看一章内容后的同时进行。可以按这一顺序进行学习：辅导用书其中的一章内容→讲义类书相同章内容→同一章内容的法律法规→同一章内容的讲课课件→同一章内容的习题。完成上述顺序的一章学习后，可学一章吃透理解和掌握一章。这样可以一步到位地学习考试内容，使考试知识内容系统化，学深学透。因为知识的学习是一个整体，是不能割裂分开学习的。脱离了知识的整体的学习是不完整、不全面的学习，也不符合考试的出题要求。此方法建议一定要用，其他学习方法考生可根据自己的特点决定使用的方法。七、卷一和三大诉讼法内容后期重点学习此种方法可在7月1日开始使用直到考试前。卷一和三大诉讼内容大部分都是记忆性内容。只有记忆准确并理解了，才能答对试题，对考试成功会起决定性作用。2008年三大诉讼法在600分中就考了176分，这也是三大诉讼考试分值历史之最了。卷一的提高也需要在后期多看、多理解才能适应考试。卷二和卷三的内容中刑法和民法都是博大精深很难掌握的，提高是很困难的。这部分需要理解，多下工夫，可以在前期复习期间进行，后期学习中可以少看这些内容。所以，临考前三个月的时间内，应加大力度学习卷一和三大诉讼法的内容，这才是明智的，也是有效果的。这样，可能提高卷一、卷二、卷三和卷四的整体得分。下面是三大诉讼法2004一2008年司法考试出题分值：奇迹是执著者创造的。司法考试科学应试学习方法2004一2008年三大诉讼法出题分值表客观题及卷四三大诉讼法2004年2005年2006年2007年2008年说明客观题刑诉分值5450505252卷四刑诉分值122020合计6650507272客观题民诉仲裁法分值5454544850卷四民诉分值2017182022合计7471726872客观题行诉分值1421141812卷四行诉分值1020合计1431141832总计分值154152136158176从三大诉讼法出题分值表中可以看出：2004一2008年三大诉讼法客观题最低考了114分，最高考了125分。最低分值占卷二和卷三客观题300分的38%，最高分值占卷二和卷三分值300分的42%。说明三大诉讼法客观题分值占卷二和卷三300分的40%左右。卷四2008年分值达到了62分。说明三大诉讼法的掌握是很重要的。三大诉讼法内容相对于刑法和民法及法理部分来说，记忆准确了，掌握了，容易拿分，而刑法、民法、法理却是博大精深，就是记忆准确了都不一定能全拿分。因此，后期重点学习卷一和三大诉讼法是科学的、明智的。临考前三个月内学习掌握卷一和三大诉讼法会使四张卷共同增加得分得到全面的提升，再加上四张卷的应试技巧的训练，考生一次通过司法考试的可能性非常大。努力就有精彩，坚持就有未来！2009年司法考试应试指南卷一2004一2008年历年真题分值分布2004一2008年司法考试卷一150分制分值分布表学科2004年2005年2006年2007年2008年说明法理2225232523宪法2021211923法制史1210101010国际法1412121212国际私法161615155国际经济法2216151617职业道德1210141310劳动法53211劳动合同法J5F72004一2007年按新劳动合同法统计重点学科合计123118117119118银行业法63742证券法33282009年大纲转人卷三土地房地产法57662产品质量法24221环境保护法33237个人所得税法1112企业所得税法22反不正当竞争法5224反垄断法42008年新增法知识能力不等于得分能力.6···试读结束···...

2022-10-19

图书名称：《工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程》【作者】文福林，谢威主编【丛书名】工业机器人应用与维护专业校企合作开发系列教材【页数】149【出版社】南宁：广西科学技术出版社,2017.09【ISBN号】978-7-5551-0802-3【价格】30【分类】工业机器人-应用-移动电话机-装配生产线-教材【参考文献】文福林，谢威主编.工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程.南宁：广西科学技术出版社,2017.09.图书封面：图书目录：《工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程》内容提要：本书的应用教程以ABB的R120机器人本体加PLC、直流电机、光电传感器等外部设备组成简单的模拟系统，用以模拟工业机器人在手机装配中拾取按键，组装成型的工序。全书结合一体化教学模式，以学习任务组织教学内容。全书内容分为五个部分：了解手机装配实训系统、对手机加盖单元进行编程调试、对上料整列单元进行编程调试、对机器人本体单元编程调试、手机装配系统的联机调试。《工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程》内容试读学习任务手机装配系统的概述学习任务一手机装配系统的概述二学习目标(1)通过阅读相关资料，了解ABB机器人手机装配系统的结构组成。(2)正确掌握ABB机器人单元的控制接线方法。(3)正确掌握ABB机器人手机装配上料整列及加盖单元的接线方法。(4)根据任务要求和实际情况，合理制订工作计划。任务描述在工业机器人应用技能工作站CSET-JD08-O5上，进行ABB机器人手机装配系统的安装与接线训练，完成ABB机器人手机装配系统的安装与接线任务的基本练习，掌握安装与接线的每一步操作，并按要求完成相关实训工作。学习活动1手机装配系统的安装学习目标(1)了解ABB机器人手机装配系统的安装方法。(2)掌握ABB机器人手机装配系统各组成部分的功能。G5任务准备(1)工业机器人应用技能工作站CSET-JD08-05、电脑、万用表等电工常用工具。(2)各种颜色的卡纸、白板和笔。学习过程一、手机装配系统的结构组成手机装配是通过机器人完成对手机模型进行按键装配、加盖装配并搬运人仓的过程，具体工作过程是手机装配系统（见图1-1-1)启动后，安全送料机构将需要装配的手机按键送人装配区，手机底座被推送到装配平台，由机器人完成按键装配，同时手机盖上料机构把手机盖推送到拾取工位，机器人拾取手机盖对手机进行加盖并搬运入仓。1工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程手机盖上料机构六轴机器人成品存储仓手机底座上料机构机器人夹具机器人示教器安全送料机构安全储料台控制面板桌体PLC图1-1-1手机装配系统示意图二、手机装配实训系统的安装1.机器人与夹具座的安装(1)将桌体固定好，使桌体在安装机器人时不摇晃，以防操作人员受伤及机构受损(见图1-1-2)。(2)将夹具座沿桌面外边摆放，调整好位置并用T型螺丝固定（见图1-1-3）。固定安装孔图1-1-2桌体图1-1-3夹具座安装2学习任务手机装配系统的概述(3)将夹具座感应传感器接插线一端，与桌面控制接插线另一端对插连接（见图1-1-4)。(4)将机器人安装固定板放置在桌面另一侧位置，用螺丝固定，再将机器人本体背对着操作面板方向安装在机器人安装固定板上，最后把机器人的各处线缆连接好，机器人单元模型安装完成（见图1-1-5)。图1-1-4接插线连接图1-1-5安装好的机器人单元模型2.安全储料台的安装准备好储料盒（见图1-1-6)和安全挡板（见图1-1-7），用螺丝连接起来，完成安全储料台（见图1-1-8）的安装。图1-1-6储料盒图1-1-7安全挡板图1-1-8安全储料台3.手机底座上料机构的安装准备好底座出料台（见图1-1-9）与存储仓（见图1-1-10），把存储仓放置到储料台上部（注意：存储仓开口一侧应面向推料边），锁紧螺丝，安装好手机底座上料机构（见图1-1-11)。3工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程8图1-1-9底座出料台图1-1-10存储仓图1-1-11底座上料机构4.上料整列单元的安装(1)准备好模型桌体（见图1-1-12）、安全送料机构（见图1-1-13）、按键装配平台（见图1-1-14）及安装好的安全储料台与手机底座上料机构。SANXIANG网图1-1-12模型桌体图1-1-13安全送料机构图1-1-14按键装配平台(2)将各个组件按布局（见图1-1-15）固定在模型桌体的桌面上，把信号线接插头按电气图对接好，把气管与气路控制部件连接插紧，完成上料整列单元的安装。图1-1-15安装好的上料整列单元4学习任务手机装配系统的概述5.加盖单元的安装准备好成品存储仓（见图1-1-16)2套、手机盖上料机构（见图1-1-17），按布局安装到模型桌体的桌面上（见图1-1-18），并连接好接插头对接线，把步进驱动器输出连接线接入步进电动机并插紧，推料气缸的气管连接插紧，完成加盖单元的安装。图1-1-16成品存储仓图1-1-17手机盖上料机构图1-1-18加盖单元任务拓展在工业机器人应用技能工作站CSET-JD08-O5上进行ABB机器人手机装配系统各部分的安装操作训练。2子总结评价1.学习总结以小组为单位，选择演示文稿、展板、海报、录像等形式，向全班展示、汇报ABB机器人手机装配系统各部分的安装操作学习成果。2.综合评价表1-1-1评价表评分评价内容分值自我评价小组评价教师评价计划制订是否有条理10计划是否全面、完善10人员分工是否合理10手机装配系统的安装任务要求是否明确20工具清单是否正确、完整20材料清单是否正确、完整20团结协作10合计1005工业机器人在手机装配生产线上应用实训教程学习活动2工业机器人单元的接线学习目标(1)了解ABB工业机器人单元的基本控制电气原理。(2)掌握ABB工业机器人的基本接线方法及各PLC的I/O分配。总2任务准备G(1)工业机器人应用技能工作站CSET-JD08-05、电脑、万用表等电工常用工具。(2)各种颜色的卡纸、白板和笔。学习过程一、工业机器人单元的电气原理图(1)工业机器人单元主回路的工作原理如图1-2-1所示。PE设备进N1N11N21L11L11L21L11N11PEL11N11LN-K011-QF1-KA11八-0M1124V0V-PS1-FU11-12急停L21N21PEL21N21PEL1NLNP陀启动PLC机器人SmartSR40控制器-PLC1-CR启动停止停止24V图1-2-1主回路电气原理图合上电源开关QF1,直流电源PS1通电工作，输出24V直流电，停止指示灯亮。按下面板上的“启动”按钮，中间继电器KA11、KA13通电动作，KA11的常开触点通电自锁、接通接触器KM11线圈220V电源和接通24V直流电源输出；接触器KM11的常开触头闭合，PLC接通24V电源，KA13的常闭触头断开，停止指示灯熄灭，KA13常开触头闭6···试读结束···...

2022-10-19

图书名称：《奥格威谈广告数字时代的广告奥秘》【作者】（英）杨名皓著；庄淑芬，高岚译【页数】461【出版社】北京：中信出版社,2019.08【ISBN号】978-7-5086-9501-3【价格】88.00【分类】广告学【参考文献】（英）杨名皓著；庄淑芬，高岚译.奥格威谈广告数字时代的广告奥秘.北京：中信出版社,2019.08.图书封面：图书目录：《奥格威谈广告数字时代的广告奥秘》内容提要：本书属于经济类图书。移动互联网的崛起与快速发展，给传统广告业带来巨大冲击，如何在新的时代与环境中生存发展是广告业面临的迫切课题。本书承接《奥格威谈广告》一书的精华，解析了该书问世30余年来广告行业发生的变化，从数字革命、亚洲新兴市场崛起到品牌推广与内容互动的重要性，直面当下的广告生态与创新科技，结合奥格威服务的可口可乐、IBM、美国运通、LV等大客户案例，揭示广告行业在21世纪成功发展的秘密。书中同时穿插了杨名皓自己个人职业生涯中的一些小故事，使全书严密的分析解析下，更添生动。《奥格威谈广告数字时代的广告奥秘》内容试读01小尾声Ogilvy小尾声，即一段乐曲的结尾。《奥格威谈广告》的开篇章节名为“序曲”，充分体现了大卫的风格：开门见山，直言不讳。这也与他一贯的简洁文风相互呼应，其中包括他的一句名言：“我憎恨规则。“该书简要而充分地展现了大卫广博的知识涉猎范围，包含丰富的案例说明，甚至引用了18世纪的妇产科学和古罗马文学家贺拉斯(Horace)的著作。同时.书中到处可见大卫的如珠妙语与绝佳的幽默感，他在“序曲”的最后写道：“如果你认为这是一本烂书，那你还真应该在我的伙伴乔尔·拉菲尔森竭其所能拯救此书之前，好好读一读。祝福你，乔尔。”我的这段小尾声，试图让大卫所掀开的序曲有一个圆满的结束，虽然这将不会是最后一笔。《奥格威谈广告》一书写于20世纪80年代。乔尔是大卫的资深文书助理，在回想该书完成的速度时，他亲口说道，大卫每周都邮寄一个章节给他。乔尔那时在科罗拉多休长假，但他的工作就是帮助大卫编辑书稿和提供建议。大卫在法国杜佛古堡的书房里写下书中的部分章节，又在瑞士的小木屋里完成了其他部分一该书的写作本身就是一场论战。大卫从不认为《奥格威谈广告》是他写得最好的书，他说对了。难有《一个广告人的自白》才有资格获此殊荣，因为书中的文学含量更高。多数撰稿人员发现把短文扩展为书籍是件困难重重的任务，然而大卫却有与生俱来的写作才华。不过，《奥格威谈广告》别具一格：该书以再优雅不过的方式，驳斥外界对广告业的海量误解；对有志于此行业的入门者，它是一本启蒙书；它不仅巧妙简洁地陈述了教条式的观点，也展示了大卫本人最心仪的作品（包括他一生中大部分的创作）。出版数个月之后，《奥格威谈广告》就取得了巨大的成功。它跻身广告业的经典书籍之列，发行销售超过30年，被翻译成多种语言，并在世界各地被用作教学大纲。更有甚者，我遇到的很多人，无论对方是否从事广告业，都不约而同跟我说：他们与大卫所创的奥美集团的第一次或唯一接触点，就是《奥格威谈广告》一书。Examle4BeethoveSoataO.10,o.1,1,mm.94-105,exoitio'codettaCodetta95)100Q小尾声是乐章的一个简单小结，将音乐导回已奏乐曲的呈示部或再现部，间或导回乐曲的展开部。我的小尾声就是起第二个作用，立足于大卫的著作，增加一些崭新注解，阐述数字时代广告业的细微差别。奥格威谈广告CHATEAUDETOUFFOU86300BONNESMarch19,1982DearJoel:Yourtelextodayhagivemeahugelift.FacytheHarvardBuieReviewuyigouriece.*Ididotthiktheywould.工t18afirtforOgilvyMather--ithirty-threeyear合，Letuhoe七atYoy'Houghtoevereeit.HowwoderfulthatyouhadagoodmeetigwithBil1Philliothehouecamaig·AdwhatareliefthatIdo'thavetogetitotheact.★米WhileIwritethiletteroTouffouaer,IamactuallyholeduiachaletiSwitzer-lad,workigomyook.Ithatoe80,000word--twicea.logaCofeio,adro-fuelyillutrated.Iwoderifyoucouldeeruadedtoeditthedraftwhei.tiready,ometimearoudAugut15.Itwouldtakeyou"logerthaittookmetoedityourmuchhorterook--althoughIdidothver81aa、ofWhatIhalleedtoetolditufflikethi:ReetitiouIcomreheileClumyeteceBadtateIcoitetJutlaioeeWrogorder*HowcomeyouheardthiwheIhave:t?BaveyouarelatioattheHBR?DageroulytactlcBorigEgotiticalSeiIeFlogigadeadhoreIryoucaotfaceit,ayo.Ihallroalyeiahurry,ccaucthetieatoede-liveredtotheuliheroOctoer1.Your,DAvid大卫写《奥格威谈广告》时很高效，每周都跟亦友亦文学知己的乔尔·拉菲尔森分亨一一个章节。01小尾声5杜佛古堡法国博内，863001982年3月19日亲爱的乔尔：你今天的电报给了我极大的鼓舞。想想《哈佛商业评论》要购入我们的作品，就让人高兴。*我之前觉得它并不会买。这也是我们奥美公司在33年里第一次（与它合作）我们就祈祷托尼·霍顿(ToyHoughto)永远都不会看到这封信吧。得知你在业内交流会上跟比尔·菲利浦斯(BillPhilli)谈得不错，真是太好了。而且，无须参与此事，也让我大大松了口气在杜佛古堡的信笺纸上写下这封信时，我其实是躲在瑞士的一栋小木屋写我的书。这本书要写8万字，是《一个广告人的自白》篇幅的两倍，而且还要有大量的说明范例不知道你是否愿意在我写完初稿后（大概会在8月15日）帮忙校订？估计这次的校订比较费时，要比我看你那本精简的书用时长得多，虽然长短两个版本我都为你校订过。我需要知道是否有重复、费解、语句生硬、趣味低俗、前后不一致、明显废话、顺序错乱、言不得体、枯燥、自大、老糊涂和白费唇舌，诸如此类的问题。*为什么你听说了这件事而我不知道？你在《哈佛商业评论》那里有什么关系吗？如果你无法接受我这个请求，请直说。看来我得瓶紧时间了，因为这本书要在10月1日付梓大卫6奥格威谈广告···试读结束···...

2022-10-08 奥秘的近义词 奥秘的拼音

图书名称：《实用急危重症学》【作者】赵海霞，王云霞，朱国超，周斌，郭建强，侯士明主编；王华兵，徐玲文，常琦，刘学威等副主编【页数】512【出版社】上海：上海交通大学出版社,2018.06【ISBN号】978-7-313-17381-2【价格】198.00【分类】险症-诊疗-急性病-诊疗【参考文献】赵海霞，王云霞，朱国超，周斌，郭建强，侯士明主编；王华兵，徐玲文，常琦，刘学威等副主编.实用急危重症学.上海：上海交通大学出版社,2018.06.图书封面：图书目录：《实用急危重症学》内容提要：本书着重介绍了急诊医疗服务体系、院前急救、心搏骤停与心肺脑复苏、休克、创伤救护、常见急危重症救护、危重症患者的营养支持、常用救护技术等,突出疾病的概念、临床表现、病情评估、救治和护理等内容,贴近急诊医疗工作的临床实践,既有经典、规范的成熟诊疗技术,又有新知识、新技术、新药物的具体应用。《实用急危重症学》内容试读第一章绪论第一节急救医学概述一、急救医学的概念和特点随着社会的不断发展和进步，人类各种疾病和灾难的发生也越来越多，急救医学涵盖的内容越来越广，急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。急救医学的特点是“急”，其实质是指患者发病急、需求急，医务人员抢救处置急。目前，尤其重视发病后1h内急救，即“生命黄金一小时”。急救医疗应包括院前急救、医院急诊科（室）和重症（强化）监护室(ICU)或冠心病监护室(CCU)3部分组成。具体地说，院前急救负责现场和途中救护；急诊科（室）和ICU及CCU负责院内救护。二、急救医学的现状在了解急救医学现状时，首先有必要将急诊医学，急救医学与急症的定义及相互关系加以理解、认识与统一，以利于学科的发展。“急救”的含义表示抢救生命，改善病况和预防并发症时采取的紧急医疗救护措施。而“急诊”则是紧急地或急速地为急性患者或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。从英语角度看急救为firt-aid,急诊为emergecycall,而两者均可称为emergecytreatmet。.从广义来看，急诊医学作为一个新的专用名词，它包含了更多的内容，特别是目前国际已广泛推行组织“急诊医疗体系”，它把院前急救、医院急诊科急救和各监护（强化）监护室(ICU)等3个部门有机联系起来，为了一个目的一让危重急症得到快捷而最有效的救治，提高抢救的成功率和危重患者生存的质量，降低病死率和致残率。因此，急诊医学包括了急救医学等几种专业。急救医学的对象是危重急症，为此目前受到世界各国的普遍关注，在许多经济发达国家更为重视发展急救医学。据美国统计，在第一、第二次世界大战中伤死率分别高达8.8%和4.5%，朝鲜战争2.5%，由于重视急救医学研究，发展了急救器材和运输工具，训练了一支快速反应、技术优良的急救队伍，使得越南战争中(1965一1971年)伤死率下降至2%以下。1972年正式承认急救医学是医学领域中一门新学科，1973年出版了专门的急救医学杂志《急救医学月刊》(AalofEmergecyMedicie)。日本的急救中心还通过电子计算机、无线电通信与警察署、消防署、二级和三级医疗机构、中心血库等密切联系，英国有140多个专门的急症机构，全国统一呼救电话号码(999)。20世纪50年代中期，我国大中城市开始建立急救站，重点是院外急救。国家卫生部于1980年颁布《加强城市急救工作》的文件；1983年又颁布了《城市医院急诊室（科）建立方案》，明确提出城市综合性医院要成立急诊科：1986年11月通过了《中华人民共和国急救医疗法》（草案第二稿），90年代卫生部组织的等级医院评审中将急诊科列为重要评审指标。1987年成立了中华急诊医学分会，设有若干专业组，如院前急救组、危重病急救组、小儿急救组、创伤灾害组、急性中毒急救组等。全国还成立了中国中西医结合急一1实用急危重症学救医学会，急诊急救医学期刊不断出现，如《中国急救医学》《中国危重病急救杂志》《中国中西医结合急救杂志》《急诊医学》。各医科院校相继设立了急诊医学临床课教学，急救医学专业著作、手册不断问世。国内急救模式不断出现，如上海、北京、广州、重庆各具有特色的急救模式，为人民健康作出了积极的贡献。各大医院的急诊科、急救科均在由原来支援型向自主型转化。“120”已成为市民的“生命之星”。相信我国的急救医学必然在不太长的时间内赶上国际先进水平。但是，目前我国的急救工作无论是管理水平、急救医疗服务体系，还是急救人员的专业化（一专多能）素质都还较薄弱，这些都有待我们去努力奋斗，加强急救医疗服务管理，积极探索抢救垂危生命的难点，如心、肺、脑复苏，多器官功能失常与衰竭的救治，急性中毒救治和群体伤的救治组织指挥等。(姚冰)第二节急危重的主要病种、处理原则及抢救制度一、急救的主要病种(一)心跳、呼吸骤停及时、正确和有效的现场心肺复苏，是复苏成功的关键。快捷有效的进一步生命支持和后续救治可提高复苏成功率，诚少病死率和致残率。(二)休克休克患者的早期诊断，尤其是休克病因的早期确定是纠正休克的关键，及时有效地纠正休克可降低病死率。(三)多发创伤及时发现多发创伤的致命伤并进行有效的急救处理，就可防止发生休克、感染和严重的并发症。(四)心血管急症如急性心肌梗死，急性心律失常、急性心功能不全、高血压危象等，若能及时诊断和有效地处理，对患者预后的改善十分重要。(五)呼吸系统急症如哮喘持续状态、大咯血、成人呼吸窘迫综合征，气胸是急救中必须充分认识和正确处理的。(六)神经系统急症脑血管意外是急救中病死率最高的危象急症，在急救的早期及时认识脑水肿并给予及时有效的处理是降低病死率的关键之一。(七)消化系统急症消化道大出血、急性腹痛，尤其是出血坏死性胰腺炎和以腹痛为主诉的青年女性宫外孕破裂出血等，诊断要及时。(八)内分泌急症如糖尿病、酮性酸中毒、各种危象等，要及时救治，尤其是糖尿病患者的低血糖须警惕。昏迷是一个需多科参加鉴别诊断的危象急症，要重视急性中毒、脑血管急症所致的昏迷的快速诊断与救治。-2第一章|绪论二、急救处理原则急救医学是一门综合性学科，处处存在灵活性，需要急诊医师在病情危急、环境又差的条件下进行处理，应根据实际病情作出去伪存真的分析，施行最有效的急救处理，其原则如下。(一)首先判断患者是否有危及生命的情况急救学，它强调预测和识别危及生命的情况，不重于确定诊断，而重于注意其潜在的病理生理改变，及疾病动态发展的后果，考虑如何预防“不良后果”的发生及对策。(二)立即稳定危及生命的情况对危及生命的情况，必须立即进行直接干预和处理，以使病情稳定，对预期可能会演变为危及生命的情况也必须干预。急救学十分重视严密监测危重病的病情变化，并随时采取有效的急救处理。(三)优先处理患者当前最为严重的急救问题，急救强调时效观念，更强调首先处理危及生命最为严重的情况。(四)去伪存真，全面分析急救时急诊医师应从危重患者的主诉、阳性及阴性体征和辅助检查结果中，找出产生危重病症的主要矛盾，但切记不应为假的现象和检查的误差所迷惑，头脑应清醒，要进行全面分析。(五)选择辅助检查要有针对性和时限性。(六)病情的估计对病情的估计要实事求是，向患者或家属交待病情应留有余地。(七)急救工作应与其他科室医师充分合作急救中加强科与科、医师与医师之间的合作，有关问题进行必要的紧急会诊，有利于解决急救中疑难问题。(八)重视急救中的医疗护理文书工作急救的医疗、护理文书具有法律效力，因此记录时间要准确，内容要实事求是。(九)急救工作中加强请示报告急救工作涉及面广，政策性强，社会舆论对此比较敏感，加强急救工作请示报告可避免失误和有利于急救管理。三、危重患者抢救制度(1)对危重伤病员的急救，必须分工，紧密配合，积极救治，严密观察，详细记录。抢救结束还要认真总结经验。(2)建立健全抢救组织，大批伤员的抢救，由院领导主持，医务部（处）组织实施。如超出本院的救治能力，应由院医疗值班人员立即与有关卫生部门或兄弟单位联系，共同开展抢救工作。(3)各科内危重伤病员的抢救，由科主任、正（副）主任医师或主治医师组织实施。急诊当班医师接诊危重伤病员抢救时，应积极主动及时有效地采用急救措施。有困难时及时向院医疗值班和科主任报告，同时速请相关科室会诊。(4)对危重患者应先行抢救，后办理手续。(5)各科室的急救室或监护室的药品、器材应定位放置，专人保管，定期检查，经常保持完好状态。(6)急救室或监护室内应有常见急危重病的抢救预案，医护人员应熟练掌握常用抢救技术和仪器的-3实用急危重症学使用。(7)遇到院外抢救，要确切弄清情况（时间、地点、单位、伤病情况和人数等），立即报告院领导或医务部(处)，由医院迅速组织力量，尽快赶到现场抢救，对重大灾害事故的医疗救援，应立即报告上级卫生行政部门。(姚冰)4实用急危重症学救护人员到达现场后，首先要将惊慌而混乱的人群隔离开来，迅速排除可以继续造成伤害的原因和搬运伤员时的障碍物，使伤员迅速脱离现场。搬动时，动作要轻柔，切忌把伤肢从重物下拉出来，造成继发性损伤，抢救的重点归纳有：维持呼吸道的通畅，心跳、呼吸骤停的抢救，止住活动性的大出血，做好伤肢的外固定。救护人员应能熟练掌握舌钳、吸引器、给氧和人工呼吸、体外心脏按压、加压包扎止血、伤肢外固定等技术。一般外出血，加压包扎多可达到止血目的，不可盲目应用止血带。对失血不十分严重，且能在0.5h左右到达治疗单位的伤员，不一定在现场输液，以免耽误更多时间。窒息是现场和输送途中伤员死亡的主要原因，多因咽部被血、黏液和呕吐物阻塞及昏迷伤员的舌下坠等引起，如能用手或吸引器将分泌物掏出，头转向一侧，将舌拉出，窒息多半可以缓解。因此，不少急救专家呼吁，急救人员应把传统上对止血带的注意力转移到舌钳上来。院前急救的另一重要任务是做好现场观察，了解伤因和外力情况、受伤的确切时间、初发现时伤员的体位、意识清醒程度和场地被血迹污染的范围大小，及呼吸、脉搏变化等，这些情况对进一步治疗都是最宝贵的第一手资料。(四)院前急救的原则以对症治疗为主，对症治疗和对因治疗都是有效的治疗手段，院前急救的特点决定了院前急救以对症治疗为主既符合理论又符合实际。对症治疗为主的原则要求医务人员在短短的几分钟时间内作出大致的诊断，然后立即进行治疗，以挽救患者的生命或减轻剧烈痛苦。这样的救治原则也与ALS水平的定位相一致。(五)院前急救的患者分类1.伤员分类的意义(1)重大灾害事故时，伤员数量大，伤类复杂，救治条件有限，救治时间紧迫。(2)对伤员进行分类，即区分伤情轻重和救治的缓急，确定救治和后送的先后次序，以保证危急伤员优先得到救治，其他伤员得到不失时机的救治，使伤员救治、后送工作有条不紊地进行，取得最好的救治效果。2.按损伤程度分类急救人员到达现场后应迅速将伤员分为以下5类。(1)轻微伤：皮肤的小擦伤和轻微挫伤。(2)轻伤：意识清楚，多处软组织损伤，短骨干、手指及脚趾骨折、关节脱位等。(3)重伤：需手术治疗，但可延迟一定的时间（数十分钟或小时），如严重大面积撕脱伤、长骨干骨折、视力听力丧失、内脏破裂、非大量内出血等。(4)危重伤：因窒息、大出血、休克导致伤员有死亡危险，需立即手术来控制出血和改善通气功能，如呼吸道梗阻、胸部吸吮性伤口、不易控制的大出血等。(5)致命伤：直接导致死亡的损伤。现场/基层医院处理的重点是生命受到威胁的危重伤、重伤伤员，其次是轻伤。3.院前创伤评价方法医院前评分方法是为了在实施现场和院前急救时，使不同伤情的伤员能在最短的时间内转送到适当的医院得到妥善的救治，对伤情判断及决定转运至哪一级医院有重要作用。对不宜长途转运的危重、致命伤员，派出专业化医疗队到现场或就近基层医院紧急处理不失为一种行之有效的方法。具体评价方法有创伤指数(traumaidex,TI),类选对照表(triagechecklit,TC),医院前指教(rehoitalidex,PHI),CRAMS法（五功能评分法），创伤计分(traumacore,TS),改善创伤计分法(reviedtraumacore,RTS),GCS等。各种创伤评价方法有其一定的理论依据，应用各有优缺点。有学者认为，在现场特别是紧急情况下，必须迅速、简捷、准确地将有生命危险的重伤员区别开来，有效的处理并安全的转运是最重要的。根—6···试读结束···...

2022-09-29

图书名称：《乌克兰》【作者】刘柏威，李睿思编【丛书名】“一带一路”国别概览【页数】143【出版社】大连：大连海事大学出版社,2018.11【ISBN号】978-7-5632-3716-6【价格】49.00【分类】乌克兰－概况【参考文献】刘柏威，李睿思编.乌克兰.大连：大连海事大学出版社,2018.11.图书封面：《乌克兰》内容提要：《乌克兰》是“一带一路”国别概览系列丛书之一，该书的上篇系统、翔实地介绍了乌克兰的地理、历史、政治、军事、文化、社会、外交、经济的主要情况，并且在下篇结合“一带一路”建设对中乌经贸合作、政治关系以及中乌未来经济的发展情景进行了客观的论述，这对认识和了解乌克兰提供了十分有益的帮助。《乌克兰》内容试读上篇一第一章地理第一节地理位置乌克兰位于欧洲东部，黑海、亚速海北岸。乌克兰领土东西长约1300千米，南北长达900千米。领土最北端为切尔尼戈夫州，最南端原为克里米亚，最东端为卢汉斯克州，最西端为外喀尔巴阡山脉。乌克兰地理位置重要，北面与白俄罗斯为邻，西邻波兰、斯洛伐克、匈牙利，西南与罗马尼亚、摩尔多瓦毗邻，东北部与俄罗斯接壤，南面和东南面是黑海和亚速海。第二节气候受大西洋暖湿气流影响，乌克兰大部分地区为温带大陆性气候。大陆性气候特征由西部和西北部向东部和东南部方向逐渐增强。随着大陆性气候的增强，夏季较热，冬季较冷，降水量随之减少。整个乌克兰的夏季温暖且时间长，东部和南部炎热干燥，西部温暖湿润。冬季则因区域的不同而不同，南部和西部冬季温和，东北部冬季寒冷。乌克兰大部分地区平均最低温度(1月份)为-7℃~0℃，平均最高温度(7月)为18°℃~23°C。夏季，全国绝大部分地区最高气温为36°℃~39C,而冬季最低气温，东部地区为-40°C左右，南部地区为-30°C。季节性温度因地区而异，南方平均气温超过20°C的时间为4个多月，3“一带一路”国别概览乌克兰西部和北部大约为3个月；平均气温低于0C的时间，南方为1~2个月，东北部约为4个月。降水量对乌克兰气候的形成有重要影响，降水量随地区和季节的分布不同而不同。乌克兰喀尔巴阡山脉地区降水量最多（每年高达1600毫米)。其余地区降水量为700~750毫米（西北部），300~350毫米（东南部）不等。降水多集中在6、7月份。降水量在干旱年份会显著减少：亚速海和黑海的沿海地区只有100毫米，草原地带为150~200毫米，森林草原带达250~350毫米。乌克兰空气相对湿度指数平均每年为65%~70%，而夏季降低到55%~60%（东南部在一些干旱年份仅为10%)。乌克兰绝大部分地区夏季天气干燥，土壤中水分主要在秋季、冬季和春季积聚乌克兰主要的降水量集中在夏季，具有分布不均的特点。南方降水量最大，有时一个月的降水量可达全年降水量的30%~50%，而到下一年的这个月可能会完全没有降水，有时还会连续2~3个月毫无降水（尤其是在秋季）。乌克兰干旱天气平均每2~3年出现一次，对农业生产造成严重威胁。冬季全国各地降雪，2月降雪量达到最大值，积雪的厚度取决于冬季总的降雪量、风的方向和强度、降雪的稳定性、植被性质和土壤特点。波里希林区积雪厚度可达10~17厘米，有时冬季则完全没有积雪。喀尔巴阡山区积雪量较大，可达60~70厘米，一直到来年的4月甚至5月初才会开始融化。在某些年份的5月，北方冷空气也会带来降雪。第三节地形与地质结构乌克兰大部分地区属于东欧平原，地势平坦。平原地带的最高点是霍京高地，平原地带的最低点是黑海和亚速海沿岸。第聂伯河右岸地区为主要高地地区，有第聂伯河沿岸高地、波多利耶高地和沃伦高地。低地主要位于乌克兰北部、中部和南部，有波列西耶低地、黑海沿岸低地和第聂伯河沿岸低地。低地占国土面积的71%，丘陵和山区分别占26%和3%。乌克兰的西部是山地，主要是喀尔巴阡山，南部第一章地理有克里木山脉，东南为亚速海近岸丘陵和顿涅茨岭。喀尔巴阡山脉是阿尔卑斯山脉的东部延伸，位于利沃夫市西南100余千米处的喀尔巴阡山，素有“森林公园”的美誉，乌克兰最大的滑雪基地修建于此处。喀尔巴阡山脉是阿尔卑斯造山运动前期构成的褶皱山脉，后持续上升又历经风化侵蚀，山势浑圆，因断层作用，有着极为显著的块状地形。喀尔巴阡山脉的海拔一般在2000米以下，由于地势不高，冰川地貌仅出现于少数几座较高的山峰。喀尔巴阡山脉可以划分为西喀尔巴阡山、中喀尔巴阡山、东喀尔巴阡山、南喀尔巴阡山、比霍尔山地及特兰西瓦尼亚高原，每段特点各有不同。西喀尔巴阡山是喀尔巴阡山脉最高的一段，同时也是最宽的一段。格尔拉赫峰是全喀尔巴阡山脉的最高峰，海拔2655米，喀尔巴阡山脉的气候属于西欧海洋性与东欧大陆性之间的过渡型。1月平均气温为-5℃~-2℃，7月平均气温为17℃~20℃，年降水量为800~1000毫米，在最高地段和迎风坡年降水量可达1200毫米以上，而山麓和内部盆地一般只有600~800毫米。喀尔巴阡山脉夏季降水较多，冬季积雪期可达5个月。咯尔巴阡山脉的雨水、雪水成为许多大河的水源，这些河流有多瑙河、奥德河、维斯瓦河等，这些河流的洪水期一般在春季和夏季。喀尔巴阡山脉和许多大山一样，植被和土壤呈垂直分布，北坡海拔550~600米和南坡700~800米以上的地带为山毛榉林，以下为栎林。乌克兰位于东欧平原地带，黑土面积分布大，是世界三大主要黑土分布区。乌克兰平原可划分为高地平原和低地平原，高地平原有沃伦高地、波多利耶高地、第聂伯河沿岸高地、顿涅茨高地、亚速海沿岸高地及中俄罗斯高地。高地平原面积占国土总面积的25%，低地平原面积占国土总面积的70%，包括波列西耶低地、第聂伯河沿岸低地及黑海沿岸低地。“一带一路”国别概览乌克兰第四节主要河流和湖泊乌克兰境内河流湖泊众多，大小河流约有73万条，其中河流长度超过100千米的有一百多条，河流总长度约为24.8万千米，能绕地球赤道6圈多。主要河流包括第聂伯河、德涅斯特河、南布格河、杰斯纳河、北顿涅茨河等。第聂伯河是乌克兰最大的河流，被奉为乌克兰的母亲河，其全长2285千米，在乌克兰境内的部分长1005千米，流域面积50.3万平方千米，是欧洲流域面积和长度排名第三的河流（在伏尔加河和多瑙河之后)。第聂伯河流经白俄罗斯、乌克兰后注入黑海，是乌克兰最重要的内河航道，通航里程2075千米，将乌克兰分为右岸乌克兰和左岸乌克兰。第聂伯河为乌克兰人民提供丰富的电力和方便、低价的运输条件，并满足了全国75%的淡水需求，在国家基础设施建设中起着重要作用。河上建立了6座水电站，最著名的是位于扎波罗热的第聂伯河水电站。德涅斯特河是乌克兰的第二大河流，长1352千米，流域面积7.21万平方千米，发源于东喀尔巴阡山脉海拔900米的罗兹鲁契山，大致呈西北一东南流向，最后注入黑海德涅斯特湾。德涅斯特河河网稠密，支流众多，在波多利斯克高原形成诸多瀑布，其中最大和最高的平原瀑布（也是乌克兰最大最高的平原瀑布）是朱林斯基瀑布（高16米)。德涅斯特河峡谷自然景观独特，而且在居民供水、灌溉、航运、电力供应方面发挥了至关重要的作用。德涅斯特河流域主要的水库和水电站有杜博萨雷水库和德涅斯特水电站。南布格河是乌克兰西南地区最大的河流，长806千米，流域面积637万平方千米，发源于波多利耶丘陵，呈曲折的东南流向，最后注入黑海布拉格河口湾。河水主要用于灌溉和供水，建有13个小型水电站和1个水库。河口的尼古拉耶夫市是重要的舰船制造中心。北顿涅茨河流经乌克兰东部，长1053千米，流域面积9.89万平方千米，是顿河右岸最大的支流，呈曲折的东南流向，与顿河在俄罗斯的罗斯托夫州内河汇合。上游建有水库，向哈尔科夫供水，中游建有···试读结束···...

2022-09-26

皖协[2022]71号所有相关会计师事务所：根据《中华人民共和国注册会计师法》和《注册会计师注册办法》（财政部令第99号），经审查，田伟等3人符合注册条件，现决定批准其注册为注册会计师。名单如下：1、安徽凯基通会计师事务所田伟2.安徽鹿鸣会计师事务所（普通合伙）肖婷婷3、安徽汇智会计师事务所（普通合伙）埃德金安徽省注册会计师协会2022年9月22日CC：财政部，中国注册会计师协会,安徽省财政厅...

2022-09-24 中国注册会计师法全文 我国目前注册会计师法规定的可采用的会计师事务所

图书名称：《高血压诊疗要点》【作者】（巴西）弗莱维欧·丹尼·杆斯（FlávioDaiFuch）主编；匡泽民主译【页数】142【出版社】天津：天津科技翻译出版公司,2019.08【ISBN号】978-7-5433-3933-0【价格】88.00【分类】高血压－诊疗【参考文献】（巴西）弗莱维欧·丹尼·杆斯（FlávioDaiFuch）主编；匡泽民主译.高血压诊疗要点.天津：天津科技翻译出版公司,2019.08.图书封面：图书目录：《高血压诊疗要点》内容提要：本书的编写目标是给出高血压临床治疗的最重要知识和经验，涵盖高血压防治、诊断与治疗各个方面。全世界范围内超过50%因中风和缺血性心脏病而导致的死亡病例均因高血压而来，国际最新的高血压诊断标准（13080mmHg）放出以后，高血压的防治与处理成为减少心血管疾病患病人群的首要重点。对于老龄化高血压、高血压患病人群的减压治疗、吸烟人群的高血压防治工作都变得比之前更加复杂。本书的内容遵循临床诊疗基础，首先讲述如何识别高血压风险和控制高血压水平，其次从病因角度讲述如何防治老龄化高血压，最后讲述高血压防治与诊疗的临床药物选择和非药物治疗方法。《高血压诊疗要点》内容试读第1章高血压的危害及治疗目标在经典的医学著作《医学原理与实践》(ThePricileadPracticeofMedicie)中，WilliamOler爵士并未提及高血压或者血压过高)。显然高血压在当时仍然未被人们认识，即便已有放大桡动脉脉搏波血压计可用于无创血压(BP)测量，但该技术并不可靠而未应用于临床。直到l896年SaioeRiva-Rocci发明了血压计，由此开创血压测量的新纪元。脉搏触诊法只能测量收缩压，直到1905年俄罗斯外科医生NikolaiSergeyevichKorotkov通过听诊法识别了舒张压Bl。接下来的几十年血压测量并无新的进展，唯一的变动就是纠正了“Korotkov”的拼写错误，在一些出版物中该词被改为“Korotkoff”。本书第3章将讨论血压测量的各种方法。商业保险公司是最早识别高血压危害的。I9l1年美国NorthweterMutualLife保险公司的医疗总监决定，人寿保险的申请人应使用血压计测量血压作为购买保险的条件之一。1912年，WilliamOler在格拉斯哥皇家医师学院的一次演讲中提出，血压超过160mmHg(编者注：1mmHg≈0.133kPa)即为高血压，然而他并未意识到高血压对于动脉粥样硬化的发病机制有着重要作用。在随后的几十年中，高血压对心血管疾病发病所起作用的认识经历了起起伏伏。1939年，Keith、Wageer和Barker根据血压值、症状、心电图异常、蛋白尿/血尿和眼底视神经异常等指标的严重程度，将一个高血压患者队列分成4组（图1.1，上表)。图1.1（下图）显示，大多数V级高血压患者在1年内死亡，他们都存在血压控制不佳、身体状况差，且有呼吸困难、蛋白尿、血尿和视盘水肿等情况。Keith-Wageer(KW)分类（名字“Barker”通常不包括在该命名之中）是眼底检查视觉异常的经典分类方法，仍常用于评估高血压患者的靶器官损害。然而，【类和Ⅱ类不能鉴别高血压对视网膜血管的不同影响（见第3章）。然而许多人并未重视高血压与心血管疾病的因果关系。在经典的《心脏病学》例书中，作者PaulWhite甚至指出，高血压可能是一个重要的代偿机制，不应该进行干预。但20世纪40年代至90年代间进行的许多大样本队列研究结果毫无疑问地2高血压诊疗要点：120/80标准KWB分类IV血压轻度升高升高持续升高耐受治疗症状无无呼吸困难，头痛视觉障碍身体状况体健体健普通差ECG/肾功能良好良好心电图异常/夜尿+蛋白尿/血尿眼底镜检查轻度异常中度异常出血/渗出物视乳头水肿生存率(%)100500122448607284(月)图1.1Keith-Wageer(KW)分类和按照KW标准分类患者的存活率。表明，高血压是心血管疾病的主要危险因素。1.1冠心病、脑卒中及心血管疾病的风险队列研究显示，冠心病(CHD)和脑卒中是高血压的首要后果。前瞻性研究协作组织的首个荟萃分析，于1990年的第一份报告中着重强调了舒张压的风险，当时舒张压是诊断标准。该荟萃分析中引入了流行病学研究的“回归稀释偏倚”概念，对流行病学研究及临床实践都产生了重要影响（见第3章）。该研究选择90mmHg作为舒张压的参考值（图1.2，上图），舒张压低于90mmHg时风险明显降低，并预期了第1章高血压的危害及治疗目标3第3个荟萃分析的内容。前瞻性研究协作组在第2项荟萃分析中表明，青少年高血压患者的相对风险较高，老年高血压患者的绝对风险较高（图1.2，下图）。尽管有上述证据，单独的小型队列研究结果报告BP值较高时才有相关风险，其实血压较低时风险亦己存在。收缩压升高至140mmHg时升高的风险尚不清楚。Framigham后期队列研究的作者认为，样条模型能更好地解释风险增加的原因。该统计模型考虑了关联方向的动态变化，其结果显示，45~54岁血压值低于相对风险5,02.51,00,576849198105舒张压(mmHg)相对风险绝对风险12lt45岁25o20gt65岁1545-64岁61045-64岁gt65岁5lt45岁78849096102078849096104舒张压(mmHg)图1.2血压和脑卒中的关系：前瞻性研究协作组织发表的荟萃分析显示了整体样本的相对风险(上图)：按年龄划分受试者的相对和绝对风险（下图）。(ModifiedfromMacMahoetal.例adtheProectiveStudieCollaoratio,withermiio)(见彩图)4高血压诊疗要点：120/80标准140mmHg、55~64岁血压值低于150mmHg和65~74岁血压值低于160mmHg的男性人群，风险并未明显增高（图1.3）。2002年，前瞻性研究协作组发表一篇更广泛、更重要的荟萃分析2。总共包括61项队列研究，随访时间15年，100万人参与，其中有5.6万人死于心血管事件。当血压从115/75mmHg开始升高后，心血管事件发生的风险也会相应升高：且收缩压/舒张压每升高20/10mmHg,心血管事件风险增加1倍（图1.4a)。血压升高随着基线风险的增加，其每10年心血管病风险也增加。在图1.4中，纵轴上突出显示的绝对风险经过对数转换一纠正实际关联。在图1.4中，纵轴为绝对风险的实际间隔，血压升高带来的心血管风险是呈指数式增长的。成倍的低风险的绝对影响较小，但当前面的绝对风险已经很高时，这种风险的升高更显著（曲线的拐点）。高血压的诊断阈值采用较高的拐点值。这个荟萃分析结果证实，风险主要来自升高的收缩压和（或）舒张压。当舒张压高于90mmHg时，高血压伴冠心病和脑卒中的人群归因风险分别为20%和40%。WHO研究人员重新计算这些风险：收缩压高于115mmHg和（或）舒张压高于75mmHg会导致49%的冠心病和68%的脑卒中发生（图1.5，下图）1。进一步的观察性研究验证了前瞻性研究协作组的结果。其中基于发展中国家人群的队列研究也证实高血压对心血管结局的影响。在这个队列中，高血压归因于61%的心血管事件风险，而糖尿病归因于10%的心血管事件风险（图1.5，上图）。在中国，超过50%的心血管疾病死亡是由高血压前期和高血压所致6。一项美国老年人群队列研究也发现了类似的归因风险7。根据2014年美国心脏协会的更新报告，由高血压引发的心血管疾病死亡人数占比最高(40.6%)，而吸烟占比13.7%，其60每1000例参与者的死亡数50405564岁30205-549100100110120130140150160170180190200收缩压(mmHg)图1.3应用于Framigham研究队列数据的样条模型（见文内）。(ModifiedfromPortetal.,withermiio)(见彩图)第1章高血压的危害及治疗目标5他危险因素所引发的心血管疾病死亡人数均低于高血压8。巴西的一项病例-对照研究显示，9个风险因素解释了几乎100%的缺血性脑卒中人群归因风险例（图1.6）。高血压是导致房颤和左室肥厚最重要的病因和风险因素。国际脑卒中风险因素病例-对照研究中90%的病例可由以上大部分风险因素冠心病或脑卒中对数绝对风险风险年龄对数绝对风险风险年龄25680-89岁25680-89岁12870-79岁70-79岁128660-69岁60-69岁643250-59岁50-59岁321640~49岁1640-49岁8842120140160180708090100110收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)】6冠心病或脑卒中绝对风险（实际）年龄绝对风险（实际）年龄25680-89岁25680-89岁70-79岁70-79岁1281286460-69岁64,60-69岁3250-59岁3250-59岁40-49岁40~49岁11201401601808090100110收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)图1.4根据血压水平冠心病或脑卒中的绝对风险，按年龄组分层。()对数转换的纵轴。()实.(ModifiedfromtheProectiveStudieCollaoratio112,withermiio)6高血压诊疗要点：120/80标准其他=29%高血压=61%糖尿病=10%冠心病脑卒中49%620%图1.5巴西阿雷格里港市的高血压和糖尿病归因风险（上图）4例：世界卫生组织估算（下图）。(见彩图)OR(95%CI)心房颤动27.3(7.5-99.9)左心室肥厚20.3(8.8-46.4)高血压11.2(5.4-23.3)久坐不动6.6(3.3-13.1)低HDL-C5.0(2.8-8.9)重度吸烟2.8(1.5-5.0)颈动脉杂音2.5(1.3-4.6)糖尿病2.4(1.4-4.0)酸酒2.1(1.1-4.0)0.5124681030图1.6脑卒中的危险因素。(ReritedfromMallmaetal..叭，withermiio)···试读结束···...

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图书名称：《肝癌诊疗影像学图谱》【作者】丁世斌，司永仁，吴威主编；杨军妍等副主编【页数】221【出版社】沈阳：辽宁科学技术出版社,2015.10【ISBN号】978-7-5381-9342-8【价格】128.00【分类】肝脏肿瘤-影像诊断-图谱【参考文献】丁世斌，司永仁，吴威主编；杨军妍等副主编.肝癌诊疗影像学图谱.沈阳：辽宁科学技术出版社,2015.10.图书封面：图书目录：《肝癌诊疗影像学图谱》内容提要：本书介绍了肝癌的影像学图谱，对肝癌的发生、发展、诊断、治疗、预后等进行了全面的介绍，重点介绍了肝癌的影像学诊断。包括两部分内容，第一部分为肝癌的影像学概述，介绍了不同类型肝癌的影像学图谱。第二部分为各种肝癌的治疗方法。全书内容实用，论点清晰。《肝癌诊疗影像学图谱》内容试读第章第一章概述概(Overview)现代科学技术的进步，推动影像学诊断的突飞猛进发展，B超、CT、MRI、内镜等影像学已经从理论上、技术上和临床应用上得到不断更新和完善，使肝癌的早期诊断、依靠影像学治疗手段的选择，都获得长足的进步，在医疗体系中建立了不可动摇的重要地位。影像设备的数字化和网络化以及占医学信息比例最重的医学影像信息的资源共享是大势所趋一、影像学诊断治疗技术发展概要1895年伦琴发现X线以后，医学科学家们利用X线、超声、同位素和光学等设备进行影像学诊断，扩大了临床医师的视野，为临床诊断提供了重要的客观依据。近几十年的飞跃发展，使影像学设备成为诊断和治疗一体化。随着计算机与微电子技术的飞速发展，席卷全球的数字化技术、计算机网络和通信技术已经对影像领域产生广泛001而深远的影响。一大批全新的成像技术进入医学领域，如超声、CT、DAS、MRI、SPETC和PTE等。这些技术不仅改变了X线屏幕/胶片成像的传统面貌，极大地丰富了形态学诊断信息的领域和层次，提高了形态学的诊断水平，同时实现了诊断信息的数字化(一)X线技术的发展伦琴发现的X线实质上是一种波长在0.001~100m(医学上应用的X射线波长在0.001-0.1m之间)的电磁波具有一定的穿透力，能穿透人体的组织结构：被穿透的组织结构，存在着密度和厚度的差异，X线在穿透过程中被吸收的量不同，以致剩余下来的X线量有差别；这个有差别的剩余X线，是不可见的，经过显像过程，经过胶片、荧屏或电视屏显示，就能获得具有黑白对比、层次差异的X线图像。X线成像用于临床诊断已有百余年的历史，时至今日在诊断和治疗上仍然有其生命力1.X线的临床应用随着计算机与微电子技术的飞速进步，X线摄影经历了从最早的摄影干板到胶片增感屏组合，到目前数字化X射线图像的各阶段的进步。传统的X线成像技术采用的是模拟技术，X线影像一旦产生，其图像质量就不能再进一步改善，且其信息为模拟量，不便于图像的储存、管理和传输，限制了它的发展。X线图像的数字化不仅可利用各种图像处理技术对图像进行处理，改善图像质量，并能将各种诊断技术所获得的图像同时显示，进行互参互补，增加诊断信息。同时数字化X线●肝癌诊疗影像学图谱AltaofDiagoticadTheraeuticImageologyiLiverCacer图像可利用大容量的磁、光盘存贮技术，使临床医学可以更为高效、低耗及省时省地、省力地观察、存贮和回溯，甚至可通过电话网络或iteret把X线图像远距离传送，进行遥诊或会诊。1981年日本富士公司推出数字化X射线成像技术(CR),通过专用的读出设备读出影像板存储的数字信号，之后再用计算机进行处理和成像。到1997年，又出现了直接数字化X射线成像技术(DR),探测器可以迅速将探测到的X射线信号直接转化为数字信号输出，而不需要CR中的激光扫描和专用的读出设备。DR采用数字技术，其X线光量子检出效能(DQE)高，具有很宽的曝光宽容度，即使曝光条件稍差，也能获得很好的图像。DR的出现打破了传统X线图像的观念，实现了人们梦寐以求的由模拟X线图像向数字化X线图像的转变，与CR系统比较具有更大的优越性。图像后处理是数字图像的最大特点。只要保留原始数据，就可以根据诊断需要，并通过软件功能，有针对性地对图像进行处理，以提高诊断率。处理内容有窗技术、参数测量、特征提取、图像识别、二维或三维重建、灰度变换、数据压缩，这些均是高科技医学影像学领域中应用的重要体现。总之，DR带给我们的是高的DQE、大的宽容度、低的曝光剂量、高分辨力的图像、快的X线转换效率，减轻了放射技术工作人员的劳动负荷。今后伴随着电子计算机技术，微电子技术等信息技术飞速发展，必将为医学影像学的发展提供更广阔的空间，使医学影像形态学诊断水平不断提高2.CT的临床应用电子计算机断层扫描(comutedtomograhy,CT)是利用精确准直的X线束，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快、图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查1969年，亨斯菲尔德成功地设计出实验型CT设备，于1971年10月在伦敦首次用它检查了第一个病人。1972年第一台CT诞生，仅用于颅脑检查，正式宣告了CT的诞生。1974年制成全身CT,检查范围扩大到胸、腹、脊柱及四肢。经过5代CT的发展，增加探测器到1000~2400个、缩短扫描时间到50m以内、空间分辨率小于0.4mm,但已经应用于超高速CT扫描所用扫描方式与前者完全不同，扫描时间可短到40m以下，每秒可获得多帧图像。由于扫描时间很短，可摄电影图像，能避免运动所造成的伪影。随着强大的CT后处理软件的应用，3D和4D功能成像、最大密度投影(MP)成像、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)等多项技术，极大地推动了CT影像学飞跃发展3.DSA的临床应用数字减影血管造影(digitalutractioagiograhy,DSA)》又称数字血管造影，是一种新的X线成像系统，为常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物。基于X射线成像与电子计算机数字图像处理综合应用技术，能使血管增强到肉眼可见水平。1923年，Bererich和Hirh首次在人体上做了血管造影检查。20世纪50年代初期，Seldiger对动脉插管的方法进行改进。在模拟影像减影的基础上，数字减影血管也得到了高速的发展。Mitretta和Kruger等于1970一1978年间对各种数字减影方法和002第有关技术进行了深入研究如碘的k缘成像等，从而促进了数字视频运算处理技术的研究和开发。Heitze和Breecke等于1977一1978年研制成第一台实时减影的设备，章1981年日本提出的“智能化X线诊断系统”数字X线机，把图像信号转变为电信号，由计算机处理后再转变为光信号并记录下来。新系统的优点是大幅度减少了病述人所受的线辐射剂量，提高了分辨率，有利于图像的储存、重放和复制。我国也于1984年引进首台DSA。计算机图像的出现后，随着数字图像减影技术的完善，它已取代了大多数常规血管造影，使DSA检查技术迅速发展。作为一种新的医学影像诊断技术，它不仅限于血管造影（静脉与动脉造影），DSA技术操作简单，对患者比较安全，影像显示很清楚。利用DSA技术的优势，在涉及血管治疗领域，正不断地扩大应用范围DSA由于没有骨骼与软组织影的重叠，使血管及其病变显示更为清楚，已代替了一般的血管造影。用选择性或超选择性插管，可很好显示直径在2001m以下的血管及小病变。可实现观察血流的动态图像，成为功能检查手段。DSA可用较低浓度的对比剂，用量也可减少。DSA设备与技术已相当成熟，快速三维旋转实时成像，实时的减影功能，可动态地从不同方位对血管及其病变进行形态和血流动力学的观察。对介人技术，特别是血管内介入技术，DSA更是不可缺少的。根据将对比剂注入动脉或静脉而分为动脉DSA(irtcrial--arterialDSA,IADSA)和静脉DSA(itraveouDSA,IVDSA)。由于IADSA血管成像清楚，对比剂用量少，所以现在都用IADSA。IADSA的操作是将导管插入动脉后，向导管内注入肝素以防止导管凝血。将导管尖插入感兴趣动脉开口。导管尾端接压力注射器，注人对比剂。注入对比剂前将影屏对准检查部位。于造影前及整个造影过程中，根据需要以每秒1帧或更多的帧频，摄照7~10。经操作台处理即可得到IADSA图像。DSA除适用于心脑及大血管的检查外，更广泛运用于肝癌介入治疗中。原发性肝癌由于其多中心发生及容易肝内转移的特点，在主要病灶处还往往有较小的子灶和微小病灶；另外肝癌手术切除或介入术后，肝动脉正常的血管走行大都发生改变，肿瘤复发或局部转移病灶常存在肿瘤新生血管和肝内外的多支肿瘤异常供血动脉。常规DSA摄影的空间分辨力很高，可使用各种后处理功能提高图像质量，能充分显示细小血管结构和较小肿瘤病灶，利于观察肿瘤血管和肿瘤染色。而且不同角度DSA在肝癌的肝段及亚肝段的栓塞治疗中对肿瘤的供血动脉以及小病灶的显示效果显著，对小肝癌和APS的鉴别诊断很有帮助(二)医学超声技术的发展医学超声技术起源于20世纪40年代，1942年德国精神病医师Duik用A型超声探测颅脑。之后，于1949年Howy首次将二维超声用于检查疾病：1954年Edler等人相继用M型超声诊断多种疾病；20世纪60年代中期，开始研究机械式或电子快速实时成像法，1973年机械和电子相控阵扇形实时法得到临床应用。1973年Joho等首●肝癌诊疗影像学图谱AltaofDiagoticadTheraeuticImageologyiLiverCacer先报道了脉冲多普勒超声诊断室间隔缺损。20世纪80年代，彩色多普勒超声用于探测心脏、大血管疾病。1982年挪威Aalid等研制出彩色经颅多普勒扫描仪(TCD)在我国1958年进行了超声诊断设备的研制，1961年上海中山医院研制了国产M型超声仪。20世纪80年代，武汉协和医院王新房等应用过氧化氢（双氧水）开展了心腔内造影。20世纪末，重庆医科大学附属第二医院王智彪等研制了高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤治疗系统应用于临床。20世纪90年代之后.三维超声成像(3D)、实时三维超声成像、彩色多普勒能量图(CDE)、组织多普勒成像技术(TD)、腔内超声、超声造影：介入超声、超声组织定性、组织弹性成像、斑，点追踪等技术相继出现，使医学超声技术在临床上成为多种疾病的首选检查项目(三)MRI技术的发展磁共振成像术(MageticReoaceImagig.,MRl)是利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种成像技术，MRI的发展则代表着21世纪医学影像诊断设备和技术的发展20世纪30年代物理学家拉比发现在磁场中的原子核会沿磁场方向呈正向或反向有序平行排列，而施加无线电波之后，原子核的自旋方向发生翻转。1946年布洛赫和珀塞尔发现，将具有奇数个核子（包括质子和中子）的原子核置于磁场中，再施加以特定频率的射频场，就会发生原子核吸收射频场能量的现象，这是最初对磁共振现象的认识。在发现磁共振现象之后很快就产生了实际用途，化学家利用分子结构对氢原子周围磁场产生的影响，发展出了磁共振谱，用于解析分子结构，随着时间的推移，磁共振谱技术不断发展，磁共振技术解析分子结构的能力也越来越强。1969年达马迪安通过测磁共振的弛豫时间成功地将小鼠的癌细胞与正常组织细胞区分开来。在达马迪安新技术的启发下，物理学家劳特伯尔于1973年开发出了基于磁共振现象的成像技术(MRI),并且应用他的设备成功地绘制出了一个活体蛤琍的内部结构图像。继劳特伯尔之后，MRI技术日趋成熟，应用范围日益广泛，成为一项常规的医学检测手段，广泛应用于癌症等疾病的诊断和治疗。I976年PeterMafield首次成功地对活体进行了手指的磁共振成像。1980年，第一台可以用于临床的全身MRI在Foar公司诞生，从此，MRI走过了从理论到实践、从形态到功能、从二维到四维、从宏观到微观的发展历史。进入20世纪90年代以后，人们甚至发展出了依靠磁共振信息确定蛋白质分子三级结构的技术，使得溶液相蛋白质分子结构的精确测定成为可能。1996年Ki-YiuHo成功地在MR扫描仪上进行了持续自动移床的扫描。1999年飞利浦利用了该项技术，开发出跟踪移床扫描，已被作为外周血管增强磁共振造影的最佳手段，被广泛应用于全身成像，解决了超短磁体纵向扫描视野受限的缺陷，从而扩大扫描的范围。1999年，Pruema教授提出了基于多通道射频谱仪及相控阵线圈技术的K空间并行采集技术(SENSE),对于加快扫描速度、提高图像的空间/时间分辨率、减少磁敏感性伪影及运动伪影有着极其重要的作用，也有效地解决了伴随着磁体场强的004第升高、梯度性能提升而随之而来的诸如特殊射频吸收率成倍增加、扫描噪声提高等难题。PieJG教授报告了“螺旋桨”方式采集技术(PRO.PEuER),磁共振数据K空章间采集方式像飞机螺旋桨那样转动，经过这种扫描，病人不自主运动给成像带来的各概种伪影神奇般地消失了，同时还能大大降低磁敏感性伪影，并增加信噪比，成像的质量有了前所未有的提高。近年来又陆续开发出水分子扩散加权成像(D)、血流灌注加权成像(PWI)、磁共振波谱(MRS)等功能成像，进行MRCP、MRAP、MRVP等检查技术(四)腔镜技术的发展腔道内镜是利用光反射的原理，直视腔道内的病变，它的发展由简单到复杂，由粗糙到精细，由单一功能到综合功能，经历了200余年历史的漫长演变过程。内镜演变发展，主要表现在3个方面，光导管部分由直式变成半曲式，直到可以任意调整角度：另外一部分是光源，需要解决的是光的照度和热灼伤问题：再者是增加使用功能，扩大应用范围1.早期硬式内镜1795年Bozzie首先提出了内镜的设想，1826年Segale制成膀胱镜与食管镜，1853年Déormeaux利用酒精和松节油混合液为燃料的油灯制成了新的光源。1881年Mikulic©z根据食管-胃的解剖特点，设计了一种胃镜，前部1/3处成倍D05度弯曲，前端置有小电珠照明，初具实用价值2.半曲式胃镜1932年welf-chidler共同研制了一种半曲式胃镜，1941年Tayor创造了胃镜弯角装置，使其末端可做“上下”两个方向的弯曲，减少了视觉盲区这种半曲式胃镜的发明和不断地完善其功能，可以观察到胃的大部分区域，在内镜的发展史上具有重大的意义3.纤维内镜1957年Hirchowitz制造了第一台纤维胃镜，我国于1966年开始研制纤维内镜，1973年生产出第一代纤维胃镜，现在已形成品种和规格系列化生产系列化生产能力。纤维内镜问世以来，即获得迅猛发展。在光源、纤维镜、附件部分不断更新完善，形成了视诊、活检、治疗等综合功能，拓宽了应用范围，几乎达到了“无孔不入，无腔不进”的境地。因此，纤维内镜的出现，具有划时代的意义4.电子内镜1983年美国WelckAlly公司首先推出电子内镜。在镜体前端安装微型摄像机，通过视频转换器，用电视监视器直接显示图像。电子内镜克服了纤维内镜导光束中玻璃纤维易折断而成盲点的缺点，把视野从85°~105°扩大到120°电子内镜具有纤维内镜的所有功能，也解决了其不足之处。国外有人把电子内镜的出现，称为棱镜硬式内镜-光导纤维内镜-电子内镜3个历史发展阶段中的第三个里程碑电子内镜的问世和数码影像学技术的运用，推动腹腔镜、胸腔镜、脑室镜、血管内镜等微创检查和治疗技术的发展5.其他内镜近20年来，由于数码、遥控传输等技术的进步，先后问世了胶囊肝癌诊疗影像学图谱AltaofDiagoticadTheraeuticImageologyiLiverCacer内镜，吞服后以每秒2帧的速度自动摄像向体外传递，超声检查与内镜观察结合的超声内镜，直接观察黏膜细胞组织病理学变化的共聚焦显微内镜等专业化腔镜●二、影像学在肝癌诊疗中的地位自1895年发现X线后，影像学诊断进人临床医师的视野，成为临床诊断的重要依据。随着科学技术的迅猛发展，数字信号转换、计算机技术在医学上的应用，建立分子影像学和三维成像技术，使影像学资料为临床提供了肿瘤相对直观的形态，结合生物化学指标即可以做出明确的临床诊断(一)CT和MRI在肝癌诊治中的价值X线计算机横断体层扫描(comutedtomorahy,CT)和磁共振成像(mageticreoaceimagig,.MR)的临床应用虽然只有短短30余年的历史，但它们以图像清晰、分辨率高、无创伤、无危险而具有诊断价值高的诊断方法。MR更是分子水平的影像学诊断方法。随着医学影像技术及设备的更新换代、不断完善，多层螺旋CT以及高场强磁场的MI相继应用，更极大地改善了图像质量，明显提高CT及MRI使肝癌检出率和诊断的准确率，已成为原发性肝癌的常规且有效的检查手段。1.CT的临床应用CT的本质是图像重建，用X线束对人体的某一层面从不同的角度进行照射，用探测器接收同层多组原始数据，经计算机重建形成图像。多排螺旋CT检查速度快、应用广泛、图像质量好、分辨率高、解剖关系明确，可多方位显示病变，对特殊人群没有禁忌。多排CT可为肝癌的定量、定性及测量的准确性和客观性提供有力保障，同时为肝癌介入治疗提供更多可靠的信息，因而具有较好的应用价值和前景。多排CT具有强大的后处理软件，对全肝动态采集后行CTA和动态容积成像，能测量和确定肿瘤病灶的形态、大小和分布，多平面重建更加精确、直观地还原了瘤灶的立体形态，并能对瘤灶的血供及内部情况做出多角度的准确显示，3D、4D功能成像可早期发现病变。肝癌多发生于肝硬化基础之上，多平面最大密度投影(MP)成像有利于显示肝硬化门脉血液回流，并能对门静脉精确测量和判定有无门脉高压；容积再现(VR)立体感更强，而多平面重组(MPR)可清楚显示门静脉主干及1级分支、下腔静脉癌栓的形态及管腔变窄程度，对下腔静脉癌栓、门静脉侵犯、海绵样变性及其侧支循环情况显示更直观，提高了诊断的准确度。肝脏增强CT表现与肝动脉血供与肿瘤血供密切相关，大部分肝癌由肝动脉供血，故动脉期快速扫描时门静脉血尚未达到肝脏时，肝癌肿块即表现明显强化，门脉期时密度迅速降低，表现为“快显快出”现象，但其对低血供肿瘤诊断存在明显不足而具有一定的局限性。随着CT的广泛应用，辐射剂量日益成为关注的焦点，各生产厂家积极开发研制，近年来随着宝石CT、能谱CT为代表的低剂量CT的临床应用，明显减少患者的辐射剂量，为CT的发展带来更广阔的前景。006···试读结束···...

2022-09-06

图书名称：《间谍的工具箱》【作者】（英）史蒂芬·特威格著【页数】144【出版社】北京：新星出版社,2020.07【ISBN号】978-7-5133-4072-4【分类】小品文-作品集-英国-现代【参考文献】（英）史蒂芬·特威格著.间谍的工具箱.北京：新星出版社,2020.07.图书封面：图书目录：《间谍的工具箱》内容提要：本书是英国学者、作家史蒂芬特威格的一本小品之作。兼顾了趣味性与科普性，类似DK的《间谍大百科》，只不过内容更多聚焦在“二战”时期英国和德国间谍使用的小道具上。其中包括伪装成收音机、自行车的各类情报用品，他还在本书中充分整理并系统介绍了欧洲各国特工的资料，包括组织架构、特工筛选培训、特殊工具，伪装术等等。虽然篇幅短、文字少，但是趣味性较强，能够抓住读者的注意力。照片、查体主要来自英国国家档案馆，有一定历史价值和权威性。《间谍的工具箱》内容试读简介二战中，活跃在敌后的秘密特工的形象大多已深入人心，有很多经典影片都刻画过此类形象，比如一九四七年的《真相大白》0，一九五○年的《奥德特》(Odette),一九五七年的《夜间伏击》(NightAmuh),一九五八年的《女英烈传》(CarveHerNamewit协Pride)。这些影片中塑造了敌后工作者的形象，他们与浴血沙场的战士并肩作战，为将欧洲从纳粹分子手中解放出来而不懈奋斗。与影片的惊心动魄相比，现实中的敌后工作却平淡得多。敌后特工经常是孤身奋战，需要伪装身份、隐藏真正的意图。为确保自已的伪装不被戳穿，特工会运用特殊设备，在伪装下完成任务。本书详细介绍了多种二战中特工使用的设备，以及双方间谍如何使用这些随身设备。①NowitcaeTold又名《危险学校》(SchoolforDager).1组织一九四○年七月，法国陷落，英法联军从敦刻尔克大规模撤离，于是英国便只能只身对抗德军的攻击。为了战胜敌人，英国首相温斯顿·丘吉尔创立了一支接受了特殊训练的敌后部队。这个新设立的组织就是特别行动小组SOE。在SOE总部搬到伦敦后，有时也被称为“贝克街小分队”。SOE得到的指令很简单：“在欧洲点把火”。一九四○年七月，战时内阁成立后，SOE开始招募第一批特工。SOE的人员来自三个独立的机构，其一是秘密情报局，也就是军情六处的D分部；其二是军事情报研究中心；其三是来自电讯大厦。军情六处的D分部成立于二十世纪三十年代后期，执行军事辅助任务，破坏敌方行动。军事情报研究中心负责处理游击战相关任务，隶属英国陆军部。电讯大厦则是外交部下属的宣传部门。因此，SOE内部也被分为三个部分：SOE1(负责宣传工作)；SOE2(负责执行任务，管理特工)；SOE3（负责行动策划)。一九四一年八月，SOE与英国信息部发生了一些冲突，于是宣传部门被调整到了新成立的政治战争行政部，隶属外交部。这次调整使SOE能够专心管理特工，开展海外敌后破坏工作。SOE的大部分行动都是在欧洲的德占区进行，但2也在北非、中东、南亚和远东地区取得了不同程度的胜利。二战结束后，SOE完成了它的历史使命，于一九四六年解散。3特工为了对敌方行动进行颠覆和破坏，SOE需要一支稳定的队伍，成员均需自愿加入，甘愿冒生命危险在敌后工作。要成为一名优秀的特工，语言技能、伪装技能和抗压能力缺一不可。无论是男人还是女人，都有潜力掌握这些技能，成为特工。特工的招募范围很广，在被德国占领前逃离本土的法国、波兰和荷兰的陆军、海军以及空军士兵都有可能成为被招募对象。犹太组织和其他战绩不佳的组织中，只要表现出一些“流氓式的战斗技巧”，就可以提升被招募进组的概率。在招募女性这点上，SOE的做法确实领先于时代，很多女性特工都是从当时的急救护士志愿队和妇女空军辅助部队中招募过来的。同时，特工必须了解目的国的所有信息，会说当地的语言。如果SOE觉得某些候选人有成为特工的潜力，就会邀请他们到英国陆军部的秘密地点面试。第一次面试通常会选在维多利亚大酒店。维多利亚大酒店位于伦敦中部，是白厅墙外诺森伯兰大街上一个不太起眼的高大建筑。面试之前，候选人的背景都会经过详细审查，优缺点都一览无遗。面试基本会持续二十分钟左右，通常用法语，或是依照候选人背景不同，用其他外语进行。一旦面试官觉得候选人的语言够好，能够与当地人媲美，便会考虑将他们派回欧洲的德占区。很多候选人都有双重国籍，很想回到家训练一旦候选人通过了第一轮面试，就会被送往初级训练场进行体能和军事能力方面的评估，让SOE的各国分部都能够更好地了解这些未来特工的能力，然后再把他们分派到各自的秘密任务中去，扮演各自的角色。初级训练会持续三到五周，包括枪械训练、地图阅读技能训练和初级的信号训练。训练伊始，候选人会被告知他们即将加入某个突击分队，突袭德占区。同时，候选人还会学习一些生存技巧，学习如何在没有陆地的情况下生存。这些课程十分繁重，对体能要求很高，很多候选人都无法完成课业。课程中，如果某个候选人被认为不适合进行敌后工作，就会被送回原单位，继续原来的平民生活。这些人并不知道他们接受训练的真正目的，因此就算离开，也不会有泄密的风险。接下来，通过了初级训练的候选人会被送往特殊训练学校。在那里，他们会了解真正的任务，学习如何进攻工厂、铁路以及军事设施。第一所特殊训练学校—第十七站一坐落于赫特福德郡的布里克敦博利，其中一名教官就是声名远扬的苏联双面间谍盖伊·伯吉斯。特殊训练学校的教学目的是将这些来自不同国家的特工候选人训练成真正的秘密特工，回到自己的故土，建立敌后反抗组织，实施敌后破坏行动。在这里，他们会学习不同的课程一溜门撬锁、伪造文件、使用微型相机，等等，还会学6···试读结束···...

2022-09-04 epub电子书资源网 epub电子书下载

图书名称：《介入影像诊断学》【作者】（美）勃兰特·C.威布尔著；金龙，高坤主译【页数】855【出版社】江苏凤凰科学技术出版社,2019.10【ISBN号】978-7-5537-7417-6【价格】450.00【分类】介入性放射学-影像诊断【参考文献】（美）勃兰特·C.威布尔著；金龙，高坤主译.介入影像诊断学.江苏凤凰科学技术出版社,2019.10.图书封面：60:对比剂应子宫动脉栓塞术(uteriearteryemolizatio,用无禁忌证UAE)eGFR>30且<60：可采取预防措施/水化MR成像方式·优点超声相位对比成像允许血流量化·优点允许在无静脉对比剂情况下的心血管评估0没有辐射暴露显示组织特征的最佳工具花费低：简单方便软组织对比分辨率优于CT很好显示实性和液性填充间隙组织结构即使碘对比剂过敏，也可能会使用术前影像学检查第·缺点展示畸形病灶及其交通支部分时间长，通常需要几次屏气确定血流动力学特点成本高：不容易获得高流量与低流量低空间分辨率简单与复杂般原则伪影可能会被误判为疾病颈动脉支架术不能很好地评估钙化·用各种检查方式确定狭窄的严重程度检查过程中患者不易接近。彩色多普勒超声与光谱分析严重疾病状态下生命支持/监测困难CTA/MRA由于采集时间过长，对于运动敏感包括CTA重建-可能需要镇静最大密度投影·禁忌证狭窄严重度的计算。严重的幽闭恐惧症数字减影血管造影医疗植入物（例如起搏器，可编程心室分流器，通常结合颈动脉支架成形手术药物泵，脑动脉瘤夹)支架选择通常基于术前CTA/MRA测量和动脉肾衰竭时不能使用轧对比剂解剖肾源性系统性纤维化的风险存在各种支架设计，构型和长度DSA血管直径对恰当量度目标血管的支架非常重要·优点基于CTA/MRA测量和动脉解剖的血栓保护装血管介入的指导置(EPD)选择。有关血流动力学的实时信息各种类型的EPD·缺点血管直径和长度对恰当量度目标血管的EPD非。有创的常重要一如果仅是准备性检查，可能需要分阶段进行手术腹部血管内动脉瘤修复术电离辐射·基于CTA/MRA测量的血管内覆膜支架的选择患者和手术人员的暴露血管内覆膜支架的直径基于真实主动脉腔内的短轴需要血管内应用对比剂紧邻最低水平的肾动脉以下的主动脉处测量通常使用含碘对比剂10%一20%的过度尺寸以确保良好的覆膜支架与也可以使用二氧化碳主动脉的并置有对比剂过敏/过敏反应或对比剂引起肾病的·近端位点需要超越正常主动脉处10mm或以上可能·血管内的器械进入需要髂外动脉直径≥7mm低估血管钙化/附壁血栓。大多数器械的输送系统≥18Fr由于配准不良而引起伪影会造成严重的图像质量周径/过度的钙化限制了血管内的器械进入问题（如来自患者肠蠕动、呼吸运动）》·过度迂曲的髂动脉可能使血管内器械进入难度加大放射性核素闪烁扫描成像·动脉瘤的颈部形态，角度和长度是近端封闭区适用·优点性的决定因素提供生理信息颈部成角>60°是禁忌证PET图像摄取标记的氟代脱氧葡萄糖(FDG),非锥体颈部是最有利的解剖结构一种葡萄糖类似物；肿瘤是高度代谢/迅速合倒锥形（圆锥形）颈部有问题成FDG附壁血栓和过度钙化有问题锝(Tc)标记的红细胞扫描检测出活动性消·分叉处的覆膜支架需要最小的远端主动脉直径（又化道出血称远端颈)·缺点可以在小口径远端主动脉中放置主动脉单髂动脉放射性同位素暴露覆膜支架，并结合跨股动脉覆膜支架高度敏感但可能不具特异性·分支血管的通畅性和位置可以确定肾动脉与瘤颈的关系是至关重要的规划具体手术大的腰动脉和通畅的肠系膜下动脉可能易引发Ⅱ血管畸形型内漏·横断面(CTA/MRA)或超声图示血管解剖学情况·腹主动脉瘤(AAA)测量通常包括（但不限于）对于流入动脉和流出静脉的勾勒。直径：动脉瘤颈，主动脉在分叉处；最大动脉瘤···试读结束···...

2022-11-19 高坤军 高坤武 安徽

图书名称：《换个方法学中医》【作者】陈胜威主编【页数】269【出版社】太原：山西科学技术出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5377-6010-2【分类】中医学-基本知识【参考文献】陈胜威主编.换个方法学中医.太原：山西科学技术出版社,2020.04.图书封面：

2022-08-19 方法学书籍 方法论相关书籍

图书名称：《互联网内容运营》【作者】李立威编著【丛书名】普通高校“十四五”规划教材【页数】360【出版社】北京：北京航空航天大学出版社,2021.04【ISBN号】7-5124-3430-1【分类】互联网络-应用【参考文献】李立威编著.互联网内容运营.北京：北京航空航天大学出版社,2021.04.《互联网内容运营》内容提要：本书从互联网内容运营的基本流程和必备的职业素质出发，按照按照内容采集编辑-内容写作与策划-内容分发与传播的思路组织章节内容。本书主要内容如下:互联网内容分发平台、互联网内容采集与编辑、互联网内容创作、互联网内容运营基础（包括营销和推广措施及案例）。《互联网内容运营》内容试读第1章从网络编辑到互联网内容运营本章知识点：网络媒体的概念及特点，新媒体和社交媒体的概念，中国网络媒体的发展，网络编辑工作特点，内容运营的概念。本章的技能点：网络编辑工作内容，内容运营的流程，内容运营的常用手段。【引例】从网络编辑到内容运营2005年网络编辑开始列入国家职业大典，在国家职业资格标准中，网络编辑职业被定义为“利用相关专业知识及计算机和网络等现代信息技术，从事互联网站内容建设的人员”。历经十余年的发展，在互联网产品或网站中从事内容相关工作的人员已经具有了庞大的从业规模。随着互联网应用的不断深入，互联网产品形态越来越丰富，任何网站或者互联网产品，都需要内容进行填充，而内容的来源、挖掘、组织、呈现、分发的方式和质量都会对内容传播的效果产生巨大的影响。在这样的背景下，网站或互联网产品中从事内容相关工作的岗位职能划分也越来越细。内容建设人员也从网络编辑单一的职业逐步向内容运营相关的多个职业发展。内容运营相对于网络编辑，对人员的要求更高，工作内容也更多样。内容运营人员不仅要求具备编辑的基本技能，还要有内容规划、内容策划、文案写作、新媒体运营、营销推广、数据分析等多种能力。作为连接用户和互联网产品及网站的重要纽带，内容运营就是通过生产和重组内容的方式，去满足用户的内容消费需求，提升产品的活跃度，以及用户对品牌的认知度。在互联网中，我们一般说的内容运营，既是一种运营手段，也是一种职能分工。互联网内容运营主要是指通过原创、编辑、组织等手段呈现产品内容，从而提高互联网产品的价值，让用户对产品产生一定的黏性。作为互联网内容运营人员，要明确自身网站或产品的内容定位、用户需求、产品调性等因素，以此来确定自己的内容生产和流通机制，同时不断监测运营数据变化，在实践中迭代运营策略和手段。【案例导读】互联网的发展需要大批具有原创能力、内容采编、内容推广以及丰富策划经验的从业人员。毫无疑问，只会用“剪刀十糨糊”的传统编辑已经难以适应网络蝶体和互联网发展的需要。从最早的网站编辑，到后来的网站运营，再到现在的内容运营，这个岗位在不断衍变。网络媒体具有哪些特点？新媒体与网络媒体指的是什么？互联网内容运营是做什么的？内容运营的工作内容有哪些？内容运营的工作流程是什么？内容运营人员需要哪些职业素养？这就是本章将要讲述的主要内容。回···试读结束···...

2022-07-28 epub百度百科 epub 书