• 《当代中医外治临床丛书 骨伤疾病中医特色外治169法》胡永召,阮志华,陆润兰,吴海明编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书骨伤疾病中医特色外治169法》【作者】胡永召,阮志华,陆润兰,吴海明编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】103【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2339-6【分类】骨损伤-中医治疗法-外治法【参考文献】胡永召,阮志华,陆润兰,吴海明编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书骨伤疾病中医特色外治169法.北京:中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:各家和西医各派的学说和技术进行了比较鉴别,看到了古今中外医学的联系和区别以及各自的长处和缺点,取长补短,融会贯通,首先在骨折的治疗方面取得了突破性的成就。1958年,我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三的正骨经验,博采各地中医伤科之长,运用现代科学知识和方法,开创了动与静的治疗观,总结出新的正骨八大手法,研制成功新的夹板外固定器材,同时配合中药内服、外治及传统的练功方法,形成一套中西医结合治疗骨折的新疗法。其编著的《中西医结合治疗骨折》一书,提出了以内因为主、动静结合(固定与运动结合)、筋骨并重(骨折愈合与功能恢复同时进行、内外兼治(整体治疗与局部治疗兼顾)、医患配合(医疗措施需通过患者的主观能动性才能发挥作用)为主要内容的新的治疗原则,使骨折治疗提高到一个新水平,在国内外产生了重大影响,被国际骨科界称为“C0学”(ChieeOteoythei)20世纪70年代以后,中西医结合骨伤科学在治疗开放性感染骨折、脊椎骨折、关节内骨折及陈旧性骨折脱位等方面总结了成功经验,在治疗慢性骨髓炎、慢性关节炎方面也取得了一定的效果。传统的中医伤科经验得到进一步发掘、整理与提高,逐步形成了一套有中医特色的治疗骨折、骨病与软组织损伤的新疗法。在外固定方面,各地在总结中西医固定器械优缺点的基础上,把两者有机地结合在一起,运用现代科学理论加以论证。20世纪90年代,光镜、电镜、电生理、生物化学、生物力学、分子生物学、同位素、电子计算机、磁共振、骨密度仪等现代科学技术已在本学科的基础研究与临床医疗中得到应用。一些治疗骨延迟愈合、骨质疏松、骨缺血性坏死、骨髓炎及骨性关节炎的中药新药不断被研制出来,产6骨伤疾病中医特色外治169法生了良好的社会效益与经济效益。在颈肩臂痛、腰腿痛、骨关节粘连性疾病、脊柱内脏相关性疾病的诊治中均取得了长足的进步。如今,中医骨伤科学已走出国门,对外交流日益频繁,其必将为人类健康事业做出更大的贡献。第二节骨伤科常用外治法中医骨伤科外治法是指运用手法、手术或配合一定的器械以及药物等对损伤局部进行治疗的方法。外治法是和内治法相对而言的法则,在骨伤科临床上占有重要的地位。清代吴师机在《理瀹骈文》中说:“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳。”兹将基层临床医师常用如药物、封闭、针灸、针刀等常用外治法介绍如下。一、外用药物疗法外用药物治疗骨伤科疾病是中医骨伤科重要的疗法之一,它是在辨证论治的基础上,具体贯彻内外兼治,即局部与整体兼顾的主要手段。外用药物治疗骨伤科疾病有着悠久的历史,早在秦汉时期,就有以膏药为主治疗各种创伤的方法和方药,应用贴敷治伤已很普遍。唐代《仙授理伤续断秘方》介绍了洗、贴、掺、揩等外用方法和药物治疗骨关节损伤。到了宋代的《太平圣惠方》《圣济总录》则比较系统全面地介绍了贴敷的方药。吴师机根据自己丰富的临床经验在《理瀹骈文·略言》中提出“凡病多从外人,故医有外治法,经文内取、外取并列,未尝教人专用内治也”与“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者法耳”的观点,颇为后世骨伤医家所推崇。骨伤科临床非常重视外用药的应用,并积累了很多外治经验,研制了许多行之有效的外治方法和药物。由于这些方法疗效卓著,易于掌握,作用直接,而且简便、价廉,所以经久不衰。按其剂型可分为贴敷药、涂擦药、熏···试读结束···...

    2022-08-19 中医外治法 中医外治内治

  • 《当代中医外治临床丛书 妇科疾病中医特色外治303法》国明,王利平,林天东,王娟编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书妇科疾病中医特色外治303法》【作者】国明,王利平,林天东,王娟编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】181【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2334-1【分类】妇科病-中医治疗法-外治法【参考文献】国明,王利平,林天东,王娟编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书妇科疾病中医特色外治303法.北京:中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:

    2022-08-19

  • 《当代中医外治临床丛书 肾系疾病中医特色外治254法》国明,钱莹,林天东,叶乃菁编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书肾系疾病中医特色外治254法》【作者】国明,钱莹,林天东,叶乃菁编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】166【出版社】中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2331-0【分类】肾病(中医)-外治法【参考文献】国明,钱莹,林天东,叶乃菁编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书肾系疾病中医特色外治254法.中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:各代医家沿用和发展了这一给药方法,但主要仍适用于便秘患者的润肠通便。而在近代已出现了用中药灌肠治疗大便不通、肠道寄生虫病、溃疡病、肛门局部病证等。20世纪70年代以后,这一疗法的应用日趋广泛。它不仅可广泛应用于临床各科数百种常见病证的治疗,更因其给药方法不受患者吞咽功能和上消化道的影响,吸收快、药效发挥迅速,而成为一种常用的中医药治疗手段。特别是中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭,可使尿毒素通过肠道而增加排泄,在肾病领域中具有不可替代的作用,极大地发挥了中医保守治疗尿毒症的优势及特色。5.熏洗疗法熏洗疗法是利用药物煎汤的热蒸气熏蒸患处,待温后以药液淋洗局部的一种治疗方法。它是借助药力和热力,通过皮肤黏膜作用于机体,促使腠理疏通,脉络调和,气血流畅。药液的淋洗又能使疮口洁净,祛除毒邪,从而达到治疗疾病的目的。本疗法起源甚早。马王堆汉墓出土的《五十二病方》中已载有熏洗方8首。张仲景《金匮要略》曰:“蚀于下部则咽干,第一章概论5苦参汤洗之。”晋代葛洪《肘后备急方》有“渍之”“淋洗”的论述。清代吴师机将熏洗分为熏法、蒸法、淋法、坐浴和汤熨等法。本疗法主要是通过温热药液熏蒸洗浴的方法来治疗疾病,有别于熏蒸疗法单纯以药液的热蒸气熏蒸治疗疾病。6.吹鼻疗法吹鼻疗法是将药物研为细末,以小竹管或小纸管、喷药器把药粉吹入鼻内,经鼻黏膜吸收而治疗疾病的一种方法。本疗法起源较早。早在汉代张仲景《伤寒杂病论》即载有吹鼻治猝死。晋代葛洪《肘后备急方》已有吹鼻和吹鼻取嚏之分。明代李时珍《本草纲目》、清代吴师机《理瀹骈文》陆以湉《万病验方大全》等均收录了许多颇有疗效的吹鼻验方,至今仍为医家广泛应用。本法能将药末送到鼻腔较深部位,并使药末分布于大片鼻腔黏膜上,一方面促使药物经黏膜吸收;另一方面通过吹药动作和药末的刺激,可使患者打嚏,借以宣通肺气,开窍醒神。7.沐浴疗法沐浴疗法是将身体浸泡在水中或药液中洗浴以治疗疾病的一种方法。本疗法已流传数千年。肾脏疾病常属于中医学“关格”“水肿”“癃闭”“虚劳”等范畴,肾炎、肾功能不全的中医病机为正虚邪实,正虚以脾肾亏虚为主,邪实以湿浊、水气、血瘀多见。李时珍在《本草纲目》中所引治诸肿第一法“开鬼门”的17种药物中,有7种药物是外用熏洗的,表明外用熏洗疗法不仅可以发汗,与此同时还可达到解肌祛邪之目的,使水肿因势利导从汗而泄。现有人认为在肾功能衰竭时,可通过洗浴等方法,促进水代谢产物等随汗液从皮肤排出,从而提出了“皮肤透析”这一概念。中药热水药浴,可利用药物、水的温和沐浴以清洗皮肤,分泌汗液,冲刷汗孔,促使汗腺充分发挥其排泄功能,使体内多余水分及因肾功能衰竭而蓄积的代谢废物增加排泄,水肿及血中毒素随汗泄而降低,从而缓解肾脏疾病的临床证候。皮肤瘙痒是肾功能不全患者的常见症状,虽经抗组胺药物等治疗及用血液透析和滤过,瘙痒症状仍难缓解。肾脏疾病的皮肤瘙痒,其最常见的原因有尿素刺激、甲状旁腺功能亢进、钙磷沉积、皮肤干燥等,药浴治疗可促使汗腺活动增加,汗液分泌增多,部分汗腺、皮脂腺的功能恢6肾系疾病中医特色外治254法复;同时,增多的汗液冲刷带走了积储在皮肤的尿毒素和钙磷沉积物;另外,中药的泄浊、祛风、活血、止痒作用也借温热水浴而更好发挥。高血压是肾脏疾病的常见症状,也是促使肾脏功能逐渐损害的因素之一,控制血压在肾脏疾病的治疗中有重要意义。中药药浴疗法通过宣泄发汗,增加水及钠的排泄,对容量依赖性高血压具有较好的治疗作用。药浴中所用疏通气血的中药可发挥通调血脉的作用,在温热的物理刺激下,药物使血管扩张,血液循环通畅、缩血管物质的生物活性降低,微循环改善,不仅产生降血压作用,也可促进损伤组织的修复。8.洗足疗法洗足疗法也称洗脚疗法,是用药液浸泡洗脚以治疗疾病的一种方法本疗法流传较久。历代医家总结认为:春天洗脚,开阳固脱;夏天洗脚,湿邪乃除;秋天洗脚,肺腑润育;冬天洗脚,丹田暖和。清代吴师机《理瀹骈文》载:“临卧濯足,三阴皆起于足指,寒又从足心入,濯之所以温阴而却寒也。”本疗法根据经络学说,将药物直接作用于双足,并不断按摩足趾、足心。大爵趾是肝脾两经通路,可疏肝健脾,增进食欲,足心是肾经涌泉穴所在,能治肾脏疾病。9.穴位注射法穴位注射法是将药水注入穴位防治疾病的一种治疗方法,俗称的打水针就是指穴位注射法。它可以将针刺的刺激和药物的性能,及对穴位的渗透作用相结合,发挥其综合作用,故对肾小球肾炎、肾衰等有比较好的疗效。二、非药物外治法1.针刺疗法针刺疗法是指运用以毫针为主的各种针刺工具,在人体经络上的腧穴或在面部、耳部、舌部、足部等特定部位,施以一定的操作方法,以通调营卫气血、调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。针刺疗法起源于中国,针刺的前身是“砭术”,“砭术”的主要工具是砭石,萌芽于一万···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《实用中医眼科学》荣,张健,张彬整理|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《实用中医眼科学》【作者】荣,张健,张彬整理【页数】663【出版社】北京:中国中医药出版社,2020.05【ISBN号】978-7-5132-6167-8【价格】138.00【参考文献】荣,张健,张彬整理.实用中医眼科学.北京:中国中医药出版社,2020.05.图书封面:庞氏眼科流派”赞襄学术思想代表性传承人荣、张彬等和湖南省中医眼科“湖湘张氏眼科流派”张怀安学术思想代表性传承人张健等,继承前辈经验,参考古今医著,结合临床实践,并汲取当代新成果、新技术、新理论、新观点、新方法、新经验撰集而成。《实用中医眼科学》内容试读第一部分概论第一部分概论第一章眼的应用解剖生理眼为视觉器官,包括眼球、眼附属器和视路3部分。眼球接受视觉信息,经视路向视皮质传递,从而完成视觉功能:眼附属器具有保护、容纳眼球及保证眼球的转动等作用。第一节眼球眼球近似球形,中医学称为眼珠、睛珠。成人眼球前后径约为24mm,垂直径约23mm,横径(水平)约23.5mm。人出生时,正常眼球前后径约16mm,3岁时约23mm,到15~16岁时,眼球大小与成人相近。眼球位于眼眶内,约后23由脂肪等组织包裹。眼球向前平视时,突出于外侧眶缘12~14mm,一般两眼突出度相差不超过2mm。眼球的前端暴露于外,易遭受外伤。眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。临床上习惯将眼球分为眼前段和眼后段,常以晶状体后极为切面,切面以前为眼前段,其后为眼后段。一、眼球壁眼球壁分3层:外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。1.纤维膜外层由致密纤维组织构成,故又称为纤维膜。前1/6为透明的角膜,后56为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,共同构成完整封闭的眼球外壁,具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。(1)角膜:中医学称为黑睛,位于眼球前极中央,是重要的屈光介质,周围是结膜、巩膜组织,后有房水。角膜为稍向前凸的半球状透明组织,其形略呈横椭圆。成人角膜横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm。中央瞳孔区附近约4mm直径的圆形范围近似球形,点曲率半径基本相等,其外的各部角膜较扁平,点曲率半径不同。角膜前表面的水平方向曲率半径约为7.8mm,垂直方向曲率半径约为7.7mm。角膜周边厚约为1mm,中心稍薄为0.5~0.55mm。角膜的组织结构从外至内分为5层。实用中医⊙眼科学①上皮细胞层:厚约35μm,占整个角膜厚度的10%,由5~6层鳞状上皮细胞构成,排列整齐,表层无角化,基底细胞无色素,再生能力极强,损伤后在无感染的条件下,约于24小时内修复,不遗留瘢痕。②前弹力层:无细胞成分的均质透明薄膜,终止于角膜周边部。前弹力层前面光滑,易使上皮细胞层脱落。其抵抗力弱,极易损伤,不能再生。损伤后由新生的结缔组织代替,形成较薄瘢痕组织,临床中称云翳。③基质层:为角膜组织最厚的一层,占角膜总厚度的90%。由与角膜表面平行的胶原纤维束薄板组成。纤维薄板排列规则,屈光指数相同,该层向周围延伸至巩膜组织中,病变时多相互影响。基质层无再生能力,病变或损伤后由不透明的瘢痕组织代替,形成的瘢痕临床称之为角膜翳。④后弹力层:是一层较坚韧的透明均质膜,由胶原纤维组成,在前房角处分成细条并移行到小梁组织中。该层损伤后可再生。后弹力层疏松地附着在基质层上,富于弹性,抵抗力强。⑤内皮细胞层:由六角形单层扁平细胞构成。位于角膜最内面,紧贴后弹力层。角膜内皮细胞数量正常为每平方毫米2899士410个,细胞间紧密连接,具有角膜-房水屏障功能。正常情况下房水不能透过此层渗入到角膜组织里,当其损伤后房水就可透过该层渗入到角膜组织里引起基质层水肿。内皮细胞损伤后不能再生,受损后缺损区由邻近细胞扩张和移行来覆盖。如果内皮细胞失去代偿功能,角膜会发生水肿或大泡性角膜病变。角膜内皮细胞数量随年龄的增长而逐渐减少角膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。泪膜分为3层:表面为脂质层,中间为水液层,底部为黏蛋白层。其主要作用为润滑角膜、防止角膜干燥、供给角膜氧气等。角膜富含三叉神经末梢,感觉极其灵敏。角膜透明、无血管,其营养代谢主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网。角膜是眼球重要的屈光介质之一,总屈光力为+43D。(2)巩膜:由致密的相互交错的胶原纤维组成。位于眼球的中后部分,占整个纤维膜的5/6巩膜前接角膜缘,外由眼球筋膜及球结膜覆盖,内面紧贴睫状体、脉络膜;其后在与视神经相交处分内外两层,外23移行于视神经鞘膜,内1/3呈细小筛状孔,此处极薄,称为巩膜筛板,视神经纤维束由此穿出眼球。巩膜厚度差异较大,视神经周围最厚约1mm,直肌附着处较薄约为0.3m,巩膜筛板处最薄。因此,巩膜筛板处抵抗力弱,易受眼内压的影响,若眼压升高压迫视盘会出现生理凹陷加深、扩大的病理改变。组织学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成:巩膜呈乳白色,不透明,质地坚韧,有弹性,且坚固。表面组织富有血管、神经,发炎时疼痛较明显;深层组织血管、神经少,代谢缓慢,病变时反应不剧烈,病程多较长。(3)角膜缘:是从透明角膜嵌入不透明巩膜的过渡区域,没有十分明确的界线,宽约1m。组织学上多认为,角膜缘前界起于角膜前弹力层止端,后缘为角膜后弹力层止端。角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合,是临床部分眼内手术常用切口部位或重要标志角膜缘内面是前房角组织。前房角前界的标志为许瓦伯(Schwale)线,依次有小梁网(滤帘)、输淋(Schlemm)管(又称巩膜静脉窦入、巩膜突、睫状体带及虹膜根部。2.葡萄膜中层为葡萄膜,具有丰富的血管及色素,故分别称之为血管膜和色素膜。由于有丰富的血管和色素,所以具有供给眼球营养、遮光和暗室的作用。葡萄膜从前至后分为3部分:虹膜、睫状体、脉络膜,其组织相互衔接。4第一部分概论(1)虹膜:位于角膜后面,形为圆盘状,是葡萄膜最前面的部分。其周边根部与睫状体相连,直伸晶状体前面,由此将眼球前部腔隙分隔成前房和后房两部分,虹膜悬在房水中。虹膜表面呈高低不平的辐射状隆起的条纹,形成虹膜纹理和隐窝。虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,其直径为2.5~4mm。组织学上,虹膜主要由前面的基质层和后面的色素上皮层构成。虹膜具有丰富的血管和密布的三叉神经纤维网,感觉特别敏锐。在炎症时,虹膜肿胀,纹理消失,并有剧烈的眼痛及大量的渗出,甚至出血。(2)睫状体:在巩膜内面,前接虹膜根部,后与脉络膜相连,是宽为6~7mm的环带组织。其色深褐,矢状面约呈三角形,基底朝向虹膜根部。前1/3肥厚,称睫状冠,宽约2mm,富含血管,有70~80个纵行放射状突起,称睫状突;后23薄而扁平,称为睫状体扁平部。扁平部与脉络膜相连处呈锯齿状,称锯齿缘。睫状突上皮细胞产生房水,房水可供给眼球内组织的营养,维持眼内压。睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌由外侧的纵行、中间的放射状和前内侧的环行三组肌纤维组成,为平滑肌,受副交感神经支配。睫状体到晶状体赤道部有纤细的晶状体悬韧带联系。睫状肌的舒缩对品状体起调节作用和房水外流作用。(3)脉络膜:前接睫状体扁平部的锯齿缘,向后止于视盘周围,介于巩膜与视网膜之间。脉络膜由外向内分为:①脉络膜上腔:为血管、神经通过的要道,有睫状后长动脉、睫状后短动脉、睫状神经等从此通过;②大血管层:血管的网状条纹特别显著,是豹纹眼底的由来;③中血管层;④毛细血管层:⑤玻璃膜(Buch膜):无结构的透明组织,与视网膜的色素上皮层紧密相连。脉络膜血液主要来自睫状后短动脉,血管极多,血容量也大,有“眼球血库”之称,占眼球血液总量的65%左右,供给视网膜外层和玻璃体的营养。但因血流出入口均小,血流缓慢,故血中病原体易在此停留而产生病变。脉络膜含有丰富的色素,有遮光作用,使眼球成暗箱,确保成像清晰。3.内层视网膜是一层透明的膜。位于脉络膜与玻璃体之间,前界位于锯齿缘,后止于视盘周围。视网膜由外向内分为10层:①色素上皮层:是视网膜的最外层,与脉络膜的最内层玻璃膜紧密相连。色素上皮细胞间有封闭小带,又称紧密连接,避免脉络膜血管正常漏出液中大分子物质进入视网膜,具有血-视网膜外屏障作用,亦称视网膜-脉络膜屏障。②视锥、视杆细胞层:又称光感受器细胞层。视锥细胞主要分布在黄斑及中心凹,感受明光,分辨颜色,具有明视觉和主管色觉的作用。视杆细胞分布在黄斑区以外的视网膜,越近黄斑区数量越少,至黄斑中心凹则无此种细胞。③外界膜:是一网状薄膜。网眼大小不一,视锥细胞经过的网眼较视杆细胞的网眼大。④外核层:又称外颗粒层,由光感受器细胞核组成。此层没有血管,营养来自脉络膜。⑤外丛状层:为疏松的网状结构,是视锥细胞、视杆细胞和双极细胞树突、水平细胞突起相连接的突触部位。⑥内核层:又称内颗粒层,主要由双极细胞、水平细胞的细胞核组成。水平细胞为神经胶质细胞,具有联络和支持作用。⑦内丛状层:主要由双极细胞与神经节细胞相互接触形成突触的部位。⑧神经节细胞层:由神经节细胞核构成。⑨神经纤维层:由神经纤维构成。神经纤维最后集中形成视神经。该层血管丰富。⑩内界膜:是介于视网膜和玻璃体间的一层透明薄膜。视网膜上的重要组织有黄斑、视网膜的血管及视盘等。黄斑位于视盘颞侧约3m处,呈横椭圆形凹陷区,正中为中心凹。中心凹为视觉最敏锐的地方,中心凹处有一反光亮点,称中心凹光反射。黄斑区中央部分为无血管区,因其色素上皮细胞排列紧密,含色素较多,再加之下面脉络膜血5圈实用中医⊙眼科学管网特别厚,因此颜色较深。视盘位于眼底后极部,是视网膜神经节细胞发出的神经纤维汇集的部位,呈圆形或椭圆形,其色为不均匀的淡红色,直径约1.5m。其中央或稍偏题侧有一凹陷,称生理凹陷,中央动脉、中央静脉由此通过。视盘仅有神经纤维而无视网膜的其他各层,因此无视觉功能,即视野检查时会出现盲点,称生理盲点。视盘血液供应:其表面的神经纤维层由视网膜中央动脉的毛细血管供给,筛板和筛板前由睫状后短动脉的分支供给。二、眼球内容物眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。房水、品状体、玻璃体连同角膜一并构成眼的屈光介质,又称屈光系统,是光线进入眼内并到达视网膜的通路。1.房水(1)前房:角膜后面,虹膜、瞳孔和晶状体前面,周围以前房角为界的空间称前房。前房内充满房水,中央深度为2.5~3mm,周边稍浅。(2)后房:虹膜、瞳孔后面,睫状体前端和晶状体赤道前面的环形腔隙称后房。其间充满房水。(3)房水:由睫状突的上皮细胞产生,并充满后房、前房。房水循环途径是:产生的房水首先进人后房,经过瞳孔到前房,从前房角小梁进入输淋管,通过房水静脉,最后流入巩膜表面睫状前静脉回到血液循环。此外,有少部分房水由虹膜表面吸收和从脉络膜上腔排出。其主要成分为水,另含少量乳酸、维生素C、葡萄糖、肌醇、谷胱甘肽、尿素、钠、钾、蛋白质等。主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体,维持眼内压。2.晶状体晶状体位于虹膜后面,玻璃体的前面。是富有弹性的形如双凸透镜的透明体,前面弯曲度较后面为小。前后面环行交界处,称晶状体赤道部,前面的顶点为晶状体前极,后面顶点称为后极,晶状体的直径约为9mm,厚度4~5mm。晶状体在临床上简略地分为晶状体囊膜、晶状体皮质、晶状体核。晶状体悬韧带是晶状体与睫状体连接的小带。晶状体是眼屈光介质的重要组成部分,其屈光度约为19D的凸透镜,可滤去部分紫外线,对视网膜有一定的保护作用。通过睫状肌的舒缩,使晶状体悬韧带或松或紧,晶状体随之变凸或扁平,以完成眼的调节功能。随着年龄增长,晶状体弹性减弱,调节功能减退而出现老视(又称老花眼)。晶状体无血管,营养来自房水。若晶状体受损或房水代谢发生变化时,可出现混浊,临床称之为白内障。3.玻璃体(1)玻璃体腔:在晶状体赤道部及睫状体以后,由视网膜包绕的腔体。其内由透明的玻璃体填充。(2)玻璃体:在玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5。玻璃体为透明的胶质体,其中99%为水。玻璃体前面有一凹面,称玻璃体凹,以容纳晶状体。玻璃体其他部分与视网膜和睫状体相贴,在视盘边缘、黄斑中心凹附近及锯齿缘前2mm和后4mm区域紧密粘连。其前部表面和晶状体后囊间有6···试读结束···...

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  • 《当代中医外治临床丛书 肝胆疾病中医特色外治340法》刘静生,胡世平,姚沛雨,史亚祥,龙新胜编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书肝胆疾病中医特色外治340法》【作者】刘静生,胡世平,姚沛雨,史亚祥,龙新胜编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】200【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2332-7【分类】胆道疾病-中医治疗法-外治法-肝病(中医)-中医治疗法-外治法【参考文献】刘静生,胡世平,姚沛雨,史亚祥,龙新胜编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书肝胆疾病中医特色外治340法.北京:中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:各二七枚),上治下筛,病重者,取如大豆二枚,着鼻孔中,痛缩鼻内,须臾当出黄汁,或从口中出汁升余则愈,病轻者如一次不瘥,间日复用”。李中梓用生姜、茵陈擦全身并配合口服治疗阴黄(《里中医案》),“脉细如丝,身冷如冰,口中不渴,此阴黄也。以姜汁同茵陈遍身擦之,服六君子加干姜、熟附、茵陈,应手而效”。《古今医统》常在患部采用贴敷疗法治疗肝脏肿瘤,所用的药物有二仙膏(明矾、雄黄)、三圣膏(石灰、大黄、桂心)、四圣膏(誉叶、独蒜、盐、穿山甲)入、墟拍膏(大黄、朴硝)、水红花或子熬膏等。该书还将药物置肚兜中,裹肚,所用药物有檀香、沉香、丁香、丁皮、零陵香、马蹄辛、白芷、甘松、附子、乳香、察香等,和艾铺人肚兜中。《景岳全书》治积聚医案中有“用艾火灸章门十四壮,以逐散其结滞之胃气”。《寿世保元》以药熨疗法治疗“腹内有痞者”,所用药物有皮硝、千金贴痞膏、大蒜、木鳖子肉等。《医学入门》灸行间治痞块,并日“灸一晚夕”,方“觉腹中响动是验”。《针灸逢源》创立以积块取穴,“痞之最坚处,或头或尾,或突或动处,但察其脉络所由者,皆当灸之”。李时珍的《本草纲目》是一部内容丰富、影响深远的医药学专著,辑录了大量古代文献,外治方药治疗肝胆病也占了很大比重。涂擦法最早见于《本草纲目》,“遍身黄疸:茵陈蒿一把,同生姜一块,捣烂,于胸前四肢,日日擦之”。《本草纲目》还记载有以雄鸡或乌骨鸡入药敷前胸以治疗肝病。明清时期脐疗法记载较为丰富,多以鲫鱼、麝香等入药。如王洪绪《外科证治全生集·香鲫膏》,“专治黄疸:乌背鲫鱼一尾,须活着,约重三四两,连肠杂鳞翅,入石白内捣烂,加当门子三分,再捣匀,摊布上,贴肚脐眼上,次日取下,重者贴二三枚,贴后即有黄水流出为妙”。清代叶霖对胆囊疾病进行了论述,如《难经正义四十二难》载:“西医言胆囊式如梨,附于肝右之小方叶中,贮青汁,乃回血入6肝胆疾病中医特色外治340法肝,感肝木之气化而成。入食后小肠饱满,肠头上逼胆囊,使其汁流人小肠之内…若胆汁不足,则精粗不分,粪色白结而不黄,胆汁过多,上呕苦诞,或下泄青泻,胆管闭塞,其汁入血,即病瘅黄矣。”清代吴尚先进一步把中医外治法推向顶峰。他对外治法,尤其是内病外治学,在理、法、方、药等方面均有系统的阐述。其所著的《理瀹骈文》被认为是中医外治学大成之作,吴尚先本人则被尊为外治之宗师。吴氏于《理瀹骈文·略言》中日:“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者法耳。医理药性无二,而神奇变幻。”吴氏此言说明外治与内治在理、法、方、药四要素中,理、方、药是相同的,而不同的只是法而已,即治法不同。在其著作中,详细记载了许多中医治疗肝胆病的外治方法。如《理瀹骈文》对脐疗法记载最为详尽,“治疸…南星,捣,置杯内扣脐上,起泡挑去泄水,如湿热甚者,田螺敷脐引下。…黄疸,用平胃散四两醋调敷脐”。吴尚先还最早载膏药法用治黄疸,膏方有四,金仙膏、散阴膏、行水膏及健脾膏,各有侧重,如散阴膏用治阴疸:“阴疸,黄疸色暗,身冷自汗者,膏糁附子、干姜、茵陈末贴脐上,再用一料炒烫并缚”;行水膏则用于阳黄疸;健脾膏偏于黄疸属脾湿者;金仙膏篇中,论述更为详尽,并分阴阳论治。以上这些中医名家、著作的问世,标志着中医外治法已经进入了一个鼎盛的时期。五、复兴期(1949年至今)新中国成立以来,随着中医政策的贯彻落实,现代科学技术的进步,外治法也得到广泛应用和快速发展。与此同时,我国民族医药中的外治法也得到整理和应用。对中药外治法的应用研究主要集中在两个方面。第一,对传统方法的继承。尹莲芳等以关氏肝保药袋(沉香、鳖甲、当归、白术、黄芪等23味天然中药组成)外敷肝区,共治疗慢性乙型肝炎54例,基本治愈6例,显效21例,有效66例,无效7例,有效率93%。李研等以桃仁、当归、川芎红花、鳖甲等中药用食醋调成糊状贴于章门、期门等穴位治疗慢性乙型肝···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《当代中医外治临床丛书 脾胃病中医特色外治372法》国明,赵庆华,刘静生作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书脾胃病中医特色外治372法》【作者】国明,赵庆华,刘静生作【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】221【出版社】中国医药科学技术出版社,2021.04【ISBN号】978-7-5214-2327-3【分类】脾胃病-中医治疗法-外治法【参考文献】国明,赵庆华,刘静生作.当代中医外治临床丛书脾胃病中医特色外治372法.中国医药科学技术出版社,2021.04.图书封面:各四指许是穴,痞在左灸右,在右灸左。”《寿世保元》以药熨治疗“腹内有痞者”,所用药物有:皮硝、千金贴痞膏、鸽粪、大蒜、木鳖子肉等。《普济方》收录了众多外治方剂,以及敷脐、熏洗、热熨等治疗脾胃疾病的外治之法。叶天士亦用平胃散热熨脐部治痢疾。《串雅内外编》是清代赵学敏从民间医疗经验中整理、筛选出简、廉、便、效的方药精粹编著而成。书中涉及外治法运用有97条,其中灸法8种。在给药途径上有敷、贴、洗、擦、浴、蒸、艾灸及探吐法、踏坐法等;在剂型上有丹剂、粉剂、锭剂、膏剂等;在配剂上有酒、醋、乳4脾胃病中医特色外治372法汁、睡液童便胆汁、蜜等。形成了较为完备的外治法给药体系,包括许多脾胃病外治方法,中如在塘针刺闲荣和“灸法门(中果用针刺治疗糊孙痨(小北因寄生虫或脾胃病等原因造成的营养不良。《针灸逢源》云:“宜用灸以拔其结络之根中多灸为妙:中火力所到,S则其坚聚之气自然以渐解散第灸痞之法非天次便能必效,须择其要处至武,连次陆续灸之,:无有不愈者。”“净可《理瀹骈文》为清代吴尚先所著,此书被认为是中医外治学大成之作,吴尚先被尊为外治之宗师。书中对外治法,尤其是内病外治,在理、法、方、,药等医学思想及治疗方面,离均有系统的阐述。醚系统性完整性以及内病外治思想是其突出特点。吴氏于《理瀹骈文》中白:“外治之理即内治之理,外洽之药亦即内治之药,所异者法耳琴医理药性无二其而神奇变幻。”吴氏此言说明外治与内治在理法方药四要素中理方药是相同的而不同的只是法而已,即治法不同。吴氏尤其重视中焦脾胃之洽其于《理渝骈文》云:“脾胃中州,经络之气皆交归于中以营运真灵之气者也。人以胃气为本,膏药补法,在借胃气。故无论何病,总以一膏先顾脾胃,使脾能健运興则饮食增而精气自足。虽有外侮,亦可御矣。”,因中焦脾胃乃后天之本树,又为人体水谷精微物质变化之器,飞为五脏术腑正常运行之枢纽,故此无论内治、外治皆应注重脾胃。其在论著中记载了很多治疗脾胃病的外治法其如“中焦郁积,用金仙膏为多,“气痛献腹痛立效等用4寒热之药为饼置脐上,刘以熨半盛炭求烫之,《治伤寒食积,即为饼剂”会升即。“户胃三撒霜霸含,「人就酯蕊,火白草,断不卸二”吸,出阳赫采升擀《国会古》。花“靠陌白,奥口“木藏,中粗而白,剂关明二“葡,广灸士盘,穴新四两穴命中脊泳渠期“:举史:心第二节脾胃病的常用外治法“士灸古.氏帝校途众T泉冲《式符普》窖肉干潜木,蒜大,粪黯,膏根金赋婧申医外治法治疗疾病自古有之,历代医家皆有善用者,外治法如针灸外敷、膏药等疗法皆应用广泛。随着社会的进步,近代中医药外治方法进共步发展壮大,借助现代科技发明了许多新的外治法,如中药离子导入电针疗法透皮贴敷法等。中医外治法方法多样应用简便,安全有效,被广大患者所青睐。外治法治疗多种脾胃疾病疗效显著,可单独应用者亦东S「E合伦鱼第多章概论5可与内治法联合使用。映外治法同内治法样,也须根据病变部位进行辨证施治黄方可得到理想的治疗效果。兹将常用外治法介绍如下。在,南廊胃等木潮,澈禁,状通幸程的击泳器胃麻举朝(一)灸脐疗法氏州举灸脐即在肚脐上做艾灸,利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点借助艾火的纯阳热力,透人肌肤,刺激组织,以调和气血、疏通经络,从而达到防病健体的目的。具有绿色自然、简单易行、效果突击等话多优点,是一种不可多得的绿色养生方法。有直接灸与隔药灸两种。第一法:艾炷直接灸。将燃烧的艾炷直接悬在脐中上方1cm处施灸,以觉得有温热感为度。每次灸1530分钟,每日1次,连灸10次为1疗程。全年可不定时灸35个疗程,秋冬季施灸效果更佳。因体质素虚而出现的胃肠功能紊乱神经衰弱等疾病用此法防治效果较好。映第盖法:,神阙隔姜灸。£在姜片上穿刺数孔!覆盖于脐上,艾炷置于姜片上,点燃艾炷,以感温热且舒适为度,,每次灸15+20分钟,隔日1次,每月灸10次,冬至开始灸最好此法对寒邪引起的消化不良、腹痛诸症有预防作用。本法应用于脾胃病的主要作用如下史(£)(1)健脾和胃,升清降浊。菩不咖出司计受延向厨血出:音(·灸脐疗法可增强脾胃功能,使清阳得升,浊阴下降,以健脾止泻,和胃降逆用于治方胃痛、反胃、痞满飞叶泄得等尉菌天片科液难宜小患(2)通调三焦,利水消肿灸脐疗法能激发三焦的气化功能,使气机畅通、经络隧道通畅,能促进代谢,缩减脂肪,用于治疗小便不利、腹水、水肿、肥胖等。(3)通经活络,行气止痛米水就处(三脐通百脉,温热药贴脐后,能够通经活络,理气和血,达到“通则不痛”。适用于治疗肠麻痹、腹痛等,并且有防病驻颜,养生延年之效。脐为先天之命蒂,后天之气舍,是强壮保健的要穴。脐疗可增强人体抗病能力,有活化细胞、润肤驻颜的作用。具有补脾肾、益精气,抗老驻颜之功,用于治疗虚劳诸疾,神经衰弱等病症,或预防保健,回春延年。好滑.内(击针刺疗法理中内输人封,微点并和前蒂目夹静血五用如针刺疗法是在中医理论和中医临床思维方法的指导下,运用针具针刺6脾胃病中医特色外治372法人体的穴位或者部位,以防治疾病的一种方法。针刺疗法治疗脾胃病主要包括胃痛、痞满、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、胁痛、黄疸及脾经和胃经病引起的经络酸胀、疼痛、麻木等。1.操作方法(1)进针:①确定穴位;②施术部位常规消毒;③按腧穴深浅和患者体型选择合适的毫针;④施术者对准穴位进针。(2)留针:进针完毕后,留针20~30分钟,待得气后,根据患者的证候选择补法、泻法、平补平泻等行针手法。(3)起针:取出穴位上的针具,注意核对穴位和针数。2.禁忌证(1)孕妇慎刺,怀孕3个月以下者,不能针刺脐腹及其以下穴位,怀孕3个月以上者,全身均应禁刺。(2)小儿囟门未闭合时。(3)皮肤有感染、溃疡、瘢痕或者肿瘤部位。(4)有出血倾向或受伤后出血不止者。3.注意事项严格执行无菌操作技术。患者不宜取站立位治疗,以防晕针。针刺过程中应观察患者面色、神情,询问有无不适反应,了解患者心理、生理感受,发现病情变化,立即处理。术后避免立即剧烈运动。(三)拔罐疗法拔罐疗法是以罐为工具,利用热力或抽吸,排出罐内空气,使罐内形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,达到通络活血、祛风散寒、消肿止痛的一种技术操作。拔罐疗法应用于脾胃病范畴可治疗胃痛、痞满、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻、肩背酸痛、肢体麻木等。1.操作方法用止血钳夹住酒精棉球并点燃,伸入罐内中段,点燃的火焰在火罐内转动一周,使罐内形成负压后迅速抽出,将罐扣在所选部位上,待火罐吸···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《当代中医外治临床丛书 儿科疾病中医特色外治285法》国明,王喜聪,尹贵锦,陈卷伟编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书儿科疾病中医特色外治285法》【作者】国明,王喜聪,尹贵锦,陈卷伟编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】157【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2328-0【价格】32.00【分类】小儿疾病-中医治疗法-外治法【参考文献】国明,王喜聪,尹贵锦,陈卷伟编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书儿科疾病中医特色外治285法.北京:中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:

    2022-08-19

  • 《当代中医外治临床丛书 眼科疾病中医特色外治237法》王鑫,王凯锋,郑晓东,赵子云编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书眼科疾病中医特色外治237法》【作者】王鑫,王凯锋,郑晓东,赵子云编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】152【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2330-3【价格】32.00【分类】眼病-中医治疗法-外治法【参考文献】王鑫,王凯锋,郑晓东,赵子云编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书眼科疾病中医特色外治237法.北京:中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:各代。李时珍在《本草纲目》中记载的大量明代及其以前眼科病症外治法,简便,疗效可靠。明代杨继洲所著《针灸大成》,叙述了106个穴位治疗眼病的功效,记载了63种眼病的针灸处方90余首,是对眼科针灸疗法较为系统的总结。清初张璐所著的《张氏医通》,详述了金针拨障术的适应证,操作方法及拨针的制造与消毒等。傅仁宇著的《审视瑶函》一书,所录眼科外治法有点、滴、熏、洗、敷、熨、喷(吹)、摩、枕、封、拭、搽、吸等十余种之多,集外治方剂80余首及众多的单验便方,应用范围包括所有外眼疾病和部分内眼疾患,使外治法与内治法、手术、针灸等中医学的各种治法有机地融为一体,极大地丰富了眼科治疗学的内容,是外治及手术最兴盛的时期。五、衰落与复兴时期鸦片战争后,中医眼科进入衰落时期,直到新中国成立后才得以迅速复兴,在原有白内障针拨术的基础上发展起来的针拨吸出术、针拨挟出术、针拨套出术得到广泛应用。割烙联合术用以治疗蚕食性角膜溃疡和翼状胬肉等,都在临床应用中取得了肯定的疗效。近代眼科专家路际平著《眼科临症笔记》,记载眼病症80例,其中施行针药相兼治疗者达76例。眼科专家曾庆华编《眼科针灸治疗学》,是研究眼科针灸治疗学很好的参考书。现在广大中医、中西医结合的眼科工作者,在秉承传统的基础上更加注重创新技术,继续为实现中医眼科外治复兴而努力奋斗!第二节眼科常用外治法一、点眼法点眼法是用药物制成水、散等剂型,将其点入眼角以治疗疾病的一种第一章概论5方法,是眼科常用的外治法。早在晋代《肘后方》中就记载用盐汤洗眼治目卒痛:用矾石和枣膏制成膏剂治目中风肿:用贝齿、珍珠制成散剂治目病。唐代《千金方》中更详细记载了用棉沾药汁注目眦中的滴眼法,用新毛笔蘸眼药粉撒入结膜囊内的点眼法。唐以后,点眼法不断发展,不仅作为治疗外障眼病的常用方法,而且逐渐扩展到用于治疗眼科以外的某些疾病。如《鲆溪外治方选》中用甘草、梅片化水滴眼治疗伤寒无汗;《理瀹骈文》记载了用点眼法治疗湿热发黄、阴性呃逆、痘疹、胃痛、腰痛等;其他一些医籍中还有用点眼法治闪挫腰痛,疯犬、毒蛇咬伤等记载。新中国成立后,这一治法也得到不断充实和完善,使之更加安全、有效。点眼法,药物可直接作用于外眼而迅速发挥效应,因此最常用于外障眼病的治疗。点眼法所用药剂是根据病情选用不同功用的药物组成的,有清热解毒、祛风止痒、活血消肿、理气止痛、燥湿收敛、破积散瘀等作用,主要适用于以下病症。(1)热毒浸淫于目:如椒疮、粟疮、暴风客热、天行赤眼、眼部烧伤及黑睛生翳等症,可用清热泻火之品,如秦皮、黄连、栀子、黄柏、龙胆草、蒲公英、紫花地丁、犀角、牛黄等。常用方如秦皮汤(《外台秘要》)、点眼金丝膏(《圣济总录》)、立胜散(《三因方》)、朱砂煎(《秘传眼科龙木论》)、西瓜霜合剂、10%黄连眼药水、龙胆黄连膏(《原机启微》)、犀黄散《韦文贵眼科临床经验选》入、烧伤眼药水及膏。(2)风热犯目:如目赤眵泪、刺痒不适等,宜选用清热祛风之品,如桑叶、菊花、荆芥、防风、薄荷等。常用方如经验洗眼散(《银海精微》)、洗眼青皮汤(《审视瑶函》)、硝炉散(《经验眼科秘书》)。(3)瘀血凝滞于目:如赤丝虬脉、胞脸赤胀、白睛溢血等,可选用活血行瘀之药,如归尾、赤芍、红花、桃仁等。常用方如局方汤泡散(《和剂局方》)。(4)风湿热邪犯目:如脸弦赤烂、隐涩刺痒,宜选用清热除湿、祛风止痒之品,如地肤子、五倍子、苦参、白蒺藜、蕤仁、明矾、防风等。常用方如赤眼神效八宝丹(《异授眼科》)。(5)胬肉攀睛,老膜障翳:宜选破积散瘀之味,如硇砂、铜绿、轻粉、白丁香等。常用方如吹霞散(《审视瑶函》)、神仙碧霞丹(《审视瑶函》)6眼科疾病中医特色外治237法八仙丹(《银海精微》),因其祛腐力峻,不可多用,否则有伤目损睛之弊。(6)气滞血凝致目痛难忍:宜用理气行瘀止痛之剂,如乳香、没药、五灵脂、郁金等。(7)寒邪凝滞犯目:宜温通散寒,可选用川椒、肉桂、干姜之类。此类药物辛辣性燥,不宜多用,其不可用于黑睛新翳之上。中医学认为“五脏六腑之精气皆上注于目”“目系上升于脑”“五轮八廓内属五脏六腑”,因此用相应的药物点眼,除常用于治疗外障眼病,还可治疗眼科以外的其他一些疾病,其机制尚待进一步研究。1.操作方法患者坐于避风静处,头部仰起,双目上视,将下眼脸向下掰开,使所点药液滴入脸内1~2滴,轻轻将上脸提起,并同时放松下脸,使药液均匀分布于眼内,令患者用手指压住内眦泪窍处,闭目仰面数分钟,待药力已行,再渐渐睁眼。每日一般点3~4次,遇有急重者,可每隔数分钟或半小时点眼1次,酌情而定。如果用锭剂点眼时,先用生理盐水或凉开水将其研磨调匀后用小玻璃棒蘸以点眼。如用散剂点眼,亦可用小玻璃棒一端沾生理盐水,再蘸药粉少量,点入眼下睑之内眦部,闭目休息。点眼后,患者以手指按摩鱼尾穴数次,以助行其气血,闭目数分钟,俟药力已行,即可睁眼。若点散剂时,闭目时间应适当延长,俟药逐渐溶化,以发挥更好的功效。2.适应证主要用于外障眼病,亦可用于治疗眼科以外的其他一些疾病,如落枕、闪挫腰痛、胃腹痛、心痛、感冒、呃逆等。3.注意事项(1)点入药物应严格消毒处理,药水应用蒸馏法取汁,药粉应高压消毒。(2)只能将药点入目内眦处。药水只能点一二滴,药粉只能点芝麻大一二粒。···试读结束···...

    2022-08-19

  • 《当代中医外治临床丛书 男科疾病中医特色外治171法》韩建涛,林天东,吴洪涛,吕志刚,翟纪功编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《当代中医外治临床丛书男科疾病中医特色外治171法》【作者】韩建涛,林天东,吴洪涛,吕志刚,翟纪功编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编【丛书名】当代中医外治临床丛书【页数】101【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2021.05【ISBN号】978-7-5214-2329-7【分类】男性生殖器疾病-中医治疗法-外治法【参考文献】韩建涛,林天东,吴洪涛,吕志刚,翟纪功编;国明,林天东,胡世平,韩振蕴,王新春总主编.当代中医外治临床丛书男科疾病中医特色外治171法.北京:中国医药科学技术出版社,2021.05.图书封面:

    2022-08-19

  • 《东方神话》张,卜宝玉|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《东方神话》【作者】张,卜宝玉【丛书名】中国共产党成立100周年1921-2021百年百部红旗谱【页数】394【出版社】北京:中国言实出版社,2021.03【ISBN号】7-5171-1083-5【价格】88.00【参考文献】张,卜宝玉.东方神话.北京:中国言实出版社,2021.03.

    2022-07-27

  • 《中医急诊急救指南》国明,张胜强,刘增省主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医急诊急救指南》【作者】国明,张胜强,刘增省主编【页数】352【出版社】北京:中国医药科技出版社,2019.04【ISBN号】978-7-5214-1045-7【价格】39.00【分类】中医急症学-指南【参考文献】国明,张胜强,刘增省主编.中医急诊急救指南.北京:中国医药科技出版社,2019.04.图书封面:各病下设概述、诊断与鉴别诊断、急救处理、辨证治疗、综合治疗、预后与调护等此外将中西医知识有机结合,突出中医的诊疗要点、急救特点。《中医急诊急救指南》内容试读然|泗胆妇@纸护日巡@州康的©纸1护任巡的@补得⊙然护开巡@州按明O然日护丹幽的@盈型公长张©纸口护日凶的英比长以些摔因©然长护日幽区液的哄Ξ旦@删⊙然十护日巡区夜晒品紫片第一节中医急诊学概念中医急诊学是一门古老而又新兴的学科,是运用中医学理论和中医临床思维方法研究急危重症的病因病机、证候演变规律、辨证救治与处理等问题的一门临床学科。其在中医学学术发展的历程中占有重要地位,是中医学学术发展和飞跃的突破口。从中医学的发展历史来看,中医学学术发展的核心是急救学科的进步。急诊医学研究的内容首先是急危重症的诊断与鉴别诊断,其次是急危重症的抢救治疗。急诊灾害医学研究的范围是急救方法、急救运输、急救网络等。急症医学研究的内容是以症状为中心的急危重症的诊断与鉴别诊断及抢救方法。中医急诊学所涉及的范围极其广泛,凡临床各科疾病处于急危重阶段均属其研究范围,另外,也包括急性中毒及各种危重病综合征等。第二节中医急诊学源流回顾历史,中华民族在同疾病做斗争中取得了宝贵经验,涌现出扁鹊、华佗、张仲景等中华民族千古传诵的名医,医者们运用中药、砭石、针灸等方法治疗急危重症,扁鹊针“三阳五会”治疗虢太子尸厥即是中医急诊学的雏形。中医急救学在不断的实践中逐渐形成了自已独特的理论,其中《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》为最具代表性的中医学著作。《黄帝内经》中《素问》偏于论述生理病理以及各种病症的发生机制,如“煎厥”“薄厥”“水肿”“疫病”“脏厥”“瘕”等急性热性危重症;《灵枢》偏于论述针灸、经络、补泻剂法,其治疗对象亦是急危重症,如“癫狂”“厥病”。《神农本草经》记载了345种中药及其药效,奠定了中医急诊药物学的理论基础。《伤寒◇2中医急诊急救指南杂病论》建立了中医急诊学的“辨证救治体系”。《伤寒论》以六经辨第证为主体,系统地论述了外感热病的辨证论治方法,其中如“阳明三章急下证”“少阴三急下证”筹篇实为中医治疗危重病的先导。又如呕、哕、利、痞、各种厥证、高热、谵语、神志障碍、血证等,《伤寒论》均做了系统的阐述并提出行之有效的救治方法。《金匮要略》则以脏腑辨证为纲领,论述了各种临床常见病及危重病,如痉、中暑、中风、胸痹、腹痛、水肿、便血胸痛、喘证、肺痈、黄疸、疮疡等。《伤寒杂病论》的问世,使中医彻底摆脱了急诊急救理论与临床脱节的现象,为中医急诊急救技术的发展奠定了基础。一、晋隋唐时期晋唐时期,急诊医学逐渐兴起。隋·巢元方《诸病源候论》为阐述疾病病因病机第一书,其中有伤寒、温病、猝死、中暑、自缢死、溺、食物中毒、水毒、射工、妇、儿、五官、金疮肠出、头破脑出等36余候。晋·葛洪的《肘后备急方》讲到肠吻合术,蝎螫虫咬,内、外、妇、儿、五官各科疾病,急众之病,无不毕备。唐·孙思邈《千金要方》《千金翼方》则是秉承先贤之经验,集自己数十年临证之大成而为书。书中列有备急方16首,如猝死抢救之外用“仓公散”,内服“还魂散”,针刺间使、人中,又灸百会等法,为医界沿用至今。二、宋金元时期宋金元时期,多年战乱,瘟疫流行,各种危重病症随处可见。由于“古方今病,不相能也”论点的产生,形成了金元时期中医学百家争鸣的发展时代,“金元四大家”为其中杰出代表,革故鼎新,创立新说,一时成为时尚,推动了中医学术的发展及进步。三、明清时期明清时期为温病学派形成、发展与成熟的时期,其理论体系自《瘟疫论》《温热论》《临证指南医案》问世得以形成。温病学派理论3◇基础源自于《黄帝内经》,而其辨证思维模式则与《伤寒论》相似。温病学派的可贵之处在于其对中医病因病机学认识上的贡献,如对疫气的认识、对“时疫”致病的深入认识、对温热病邪的认识、对伏邪的认识,其中其对疾病演化“三焦传遍”“卫气营血”的论述更是为中医辨证施治理论的发展做出了贡献,亦更贴近现今中医学者的思维模式及施治方法。其所论述伏邪温病、疫之气的发病方式及传播途径均与病原微生物所致各种传染病相近,同时亦对近期发现的非典型肺炎、高致病性人禽流感等的预防及治疗颇有意义,奠定了现代中医学治疗危重病的基础。四、现代发展新中国建立初期,国内医学和经济发展滞后,农村缺医少药现象十分严重。毛泽东同志提出“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘加以提高”的指示,使中医药发展迎来了一个生机蓬勃的春天。此后,中医药在防病治病及历次重大传染性疾病如流行性感冒、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、小儿肺炎、肝炎等流行时期发挥着举足轻重的作用。由于中医药的积极参与,使得临床疗效、生存率、生活质量均有明显提高,而病死率、致残率则明显下降,一方面体现了国家保护中医学发展的政策,另一方面则说明中医药经历新中国数十年的发展,已经成为一门较为成熟的医学学科。近年来,中医急诊学科工作者已成为中医药现代化研究的先锋。国家中医主管部门在“六五”“七五”期间组织全国的中医急诊同仁组成了十余个中医药防治危重病学组,集中攻克中风、血证、厥脱、高热、胸痹等中医危重病症,进行了深入系统的理论及临床治疗手段研究,开急救用中药研制之先河,促进了中药剂型的改革,研制出了诸如生脉注射液、参附注射液、参麦注射液、醒脑静注射液、清开灵注射液等知名产品,进而推动了整个中医药学科的发展,加快了中医药现代化研究的进程。中药各种制剂的使用不仅仅限于中医院,在综合性医院中也广为应用,且逐渐走出国门,迎来了中医药学成熟鼎盛◇4中医急诊急救指南的时期。第中医学虽然经历了数千年的发展过程,但是相对于西医学而言,章未知领域仍然较多,如诊察技术手段尚主要依靠西医的检测手段。中尧医急诊工作人员,无论从知识结构、急诊急救培训、急诊设备的投入,还是社会的认可度等,均与同级综合性医院的水平有较大的差距。中西医知识兼备是当前承担中医急诊工作的必备条件,这种人才的培训模式目前尚不成熟,方式方法的选择上各地区各有千秋,故中医院的急诊急救工作,风险更大,成才更难。新一轮的中医、中西医结合急诊基地建设是国家中医药管理局大力鼓励并支持发展中医急诊的有力措施,这将是提升中医急诊地位、提高中医水平、加强中医急诊建设、培训中医急诊人才的有利时机。中医院急诊科是发挥中医药优势的第一主阵地,因此建设好这个基地,对提高中医院的诊疗水平和综合服务能力非常重要。负责基地建设的学术和学科带头人应抓住这一有利时机,真正从提高中医疗效入手,把基地建设成为人才培养、规范化管理、常规化培训、新技术及疗法应用推广、基层急诊从业人员继续教育、满足社会对中医急诊人员需求的主阵地。中医药历经2000余年,始终彰显着旺盛的生命力。中医药学正在走向世界,为全人类的健康发挥其特有的作用,而中医急诊学也正在国家政策的有力指导下与时俱进,救人治病。只要我们抓住机遇,开拓进取,在继承中求发展,在实践中再创新,就一定能在中医急诊工作中有所作为,最终创造出具有中国特色的现代中医急诊医学,造福于全人类。第三节中医急诊学特点急诊医学所研究的疾病为各科疾病的急危重状态,不同于原发病的病理变化发展。发生急危重状态时原有疾病的病理已发生了重大的变化,如某种疾病的病理基础是气虚,因某种原因发生了突变,形成5◇了“气虚阳脱、气虚阴脱”的病理状态,实际上原来的疾病病理已经发生了本质的改变,因此,中医急诊学有其固有的特点。一、病性的急危性急危性是中医急诊学的主要特点。急指发病快,传变快;危是指病情重,已经严重威胁到病人的生命,随时可能出现死亡。因其疾病来势凶猛,传变迅速,稍有不慎就可能造成严重的后果。二、证候的整合性本特点是中医学“整体观”在中医急诊学的重要体现,所谓证候整合性是指疾病发生了急危重症状时,已经由单一的脏腑经络病变发展为多脏腑及经络、气血津液等的病理改变。证候由单纯变为复杂,或由一个专科的疾病病理变化并发了多科的疾病病理改变,已经脱离了原有疾病的病理改变,证候发生了本质变化,形成了中医急诊学特有的病理机制改变。因此,更要求我们能从整体上对疾病进行诊断、治疗。首先,要对疾病可能的发展后果有明确的认识,突出“治未病'的学术思想,在判断预后上才能不发生错误。其次,由于众多急危重症往往是多个脏腑同时或相继发生病变,因此,证候的整合性更显重要,不能以点带面,而应全面考虑,才能在抢救用药上不出现偏颇。三、病机的衡动性在治疗急诊疾病时需要注意的另外一个方面是病机的“衡动性”。动是指疾病总是处于动态变化当中,这在急诊方面体现得尤其明显。很多急症发展变化非常快,证型转化十分迅速,急症往往为大实大虚之证,而且初起为大实之状如“肺热壅盛”之证,可能很快“逆传心包而出现大虚之证,因此应时刻关注疾病的变化,及时采取应对措施。衡是指人体处于某些特定的平衡点。疾病的本质就在于阴阳失衡,而治疗的目的就是恢复阴阳平衡。这种平衡有高水平的平衡,也有低水平的平衡。当我们面对阴阳俱虚性的疾病时,急需解决的是纠正其阴◇6中医急诊急救指南···试读结束···...

    2022-07-26 急诊急救ppt课件 急诊急救知识培训内容

  • 《中医诊断学》朱文锋主编;泽澄,吴承玉副主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医诊断学》【作者】朱文锋主编;泽澄,吴承玉副主编【丛书名】普通高等教育“十二五”“十一五”“十五”国家级规划教材【页数】282【出版社】北京:中国中医药出版社,2019.01【ISBN号】7-5132-4039-0【分类】中医诊断-中医学院-教材【参考文献】朱文锋主编;泽澄,吴承玉副主编.中医诊断学.北京:中国中医药出版社,2019.01.图书目录:各部位的形态色泽和汗、血、便、溺等各种变化中进行辨证,并预测其顺逆安危,为全面论述望诊的专著明清时期不仅对杂病的诊断、辨证有深入研究,尤其对温疫、温热类疾病的认识,更有突破性的发展。明·吴又可的《温疫论》,对温病学说的发展起了极大的推动作用。清·叶天士的《外感温热篇》、薛生白的《湿热条辨》、余师愚的《疫疹一得》、吴鞠通的《温病条···试读结束···...

    2022-07-26

  • 《中医运气与健康预测》一民著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《中医运气与健康预测》【作者】一民著【丛书名】中医师承学堂【页数】225【出版社】北京:中国中医药出版社,2020.05【ISBN号】978-7-5132-6282-8【分类】运气(中医)【参考文献】一民著.中医运气与健康预测.北京:中国中医药出版社,2020.05.图书封面:庄一民博士写作本书,目的在于以一般读者能理解的语言,解释《黄帝内经》和李阳波的思想,并对中医运气与健康预测课题,用自己的预测实践给予例解和阐释。《中医运气与健康预测》内容试读第一章五行轻松记忆法俄国作家列夫·托尔斯泰有句名言:幸福的家庭都是一样的,不幸的家庭却各有的不幸。这句话可以用在健康上。健康的人都是一样的精力充沛,在他们眼中世界是生机盎然,前途光明无限;但生病的人却各有的痛苦和烦恼,世界在他们眼中,蒙上了一层灰雾。腰痛之人的苦恼不同于头疼之人;过胖之人的苦恼不同于胃病受苦之人。失去了健康,才知道健康的可贵。许多人为了治病,从一个医院赶到另一个医院:从一个城市赶到另一个城市。如果他们知道自己的疾病当年只要稍加预防,是完全可以避免的,相信他们一定希望时间能够倒流,回到当年,并认认真真地去预防一下。面对这些患者,西医也很苦恼。有位西医说过,来到医院的患者,有三分之一是自己好的,有三分之一是医生治好的,还有三分之一是医生想尽了办法也治不好的。对患者来说,更糟糕的是,在治疗的过程中,由于手术和药品都有副作用,凭空又增添了更多的“医源性”痛苦。换句话说,等自己的病都成了“型”,再治就很困难了。俗话说,病来如山倒,病去如抽丝。把一座大山一丝一丝地抽走,这个功夫就太大了。那么,能不能不等病成了“型”,就提早治疗呢?比如说,就像如今的天气预报那样,可以对人体的健康有所预报。或者说,就像很早就知道自己仅以此书的性别一样,让每个人也能很早就知道自己与生俱来的体质特点。并且知道每个时段应该注意预防哪些病,这样就可以防患于未然,尽可能地掌握自己有缘的健康命运。遂可惜,现代西医还没有发展到这个水平,连医生都不知道他自己什么时气段需要预防什么病。健可是,笔者发现,这些现代人做不到的事情,中国古人却早就这样做过康预了。《黄帝内经》中就有很多健康预测的例子,甚至对每一年什么季节得什测么病,都有很详细的记载。第其实,这又并不奇怪。版现代人写古诗,能超过唐朝吗?现代人论战争的谋略,能超过《孙子兵法》吗?现代人的哲学著作能超过老子的《道德经》吗?因此,现代医学的健康预测水准超不过《黄帝内经》,也就不足为奇了。《黄帝内经》虽然记载了人体健康预测的方法,但由于语言和历史背景的关系,现代人不容易读懂。此外,《黄帝内经》的预测方法,还需要继承和发扬光大。更需要再做一番推导的功夫,才能变成像天气预报那样的人体健康预测。有一位现代中医名家李阳波,下了一番苦功,读懂了《黄帝内经》,并002在自己的医学实践中,证实了这一预测的方法。由于他的神奇故事太多,被人称为“半仙”。笔者对《黄帝内经》也下了一番工夫,当钻进去了一半的时候,幸运地看到了李阳波的《开启中医之门》一书,又在一系列机缘巧合之下,忽然有了大彻大悟的感受,感觉读懂了《黄帝内经》“天人相应”的理论,并建立了一整套自己的健康预测的数理模型。举例来说,如果一个人出生于1956年,那么此人一生中得脾胃病的可能性大于一般人,又在2007年得脾胃病的可能性超过其他年份。因此,此类人在2007年应该加强预防脾胃病。再举一例,任何一位想在今后几年做母亲的人,都应避免让自己的孩子在自己20岁、30岁,或40岁之年出生,避免把自己五脏的不利因素遗传给孩子。这两个例子,都是用笔者的健康预测数理模型,依据《黄帝内经》推导出来的。每一位读者,在看过本书之后,也都可以进行同样的预测。也就是说,依据本书列出的一系列数理模型和归纳出来的表格,可以为自己和自己的父母、亲人、朋友进行健康和优生的预测,就像天气预报那样。003…第一章五行轻松记忆法如果你只对预测结果感兴趣,你可以跳过第二章和第三章,直接从第四章读起。第二章和第三章的内容是讨论《黄帝内经》的五运六气学说和本书的方法论。第四章和第五章讨论这些方法在2007年的应用。如果你对美容、优生优孕感兴趣,你可以直接跳到第六章,然后再回过头来看看前面的理论根据,也未尝不可。如果你在研究各国医疗体制改革,那么,建议你先看第八章,那里有一些你会感兴趣的材料。以上预测的奥妙在什么地方呢?原来,地球上虽然有60亿人口,但按分类来说,只有10类。知道了一个人的出生之年,就可以准确地推算出,他是属于哪一种类型之人。每一类人都有特定的高风险时段。因此,每一类人群的健康又都是有规律可循的。而这一规律,就记载在两千五百年前成书的《黄帝内经》之中。两千五百年以来,《黄帝内经》一直是中医学的最高指导理论。历朝历代名医,无不努力从中汲取理论营养。而五运六气学说是《黄帝内经》的核心组成部分,但也恰恰是研究得最不够的。当代中医名家李阳波在深入研究了运气学说之后认为,运气学是《黄帝内经》中的“内经”,“运气学说是中医理论界最高级的一个层次。两千五百年来,对这一层次研究并能作出伟大贡献的,除了东汉的张仲景外,再没有别人了”。“对这一层次进行探索的医家不乏其人,可是他们均被运气学说的阴阳数术构造体系的魔变性所吞没了。清初医家叶霖所作的‘运气之学,皓首难穷’的惊叹,是有代表性的”。李阳波开玩笑说:“如果爱因斯坦能接触到运气学,他将放弃物理学转而改行研究运气学。”那么,我们现代人学习运气学有什么捷径呢?这个捷径,或者说切入点,就是中国古代文明的五行学说。古人总结出世界上的所有物质,都可以归为阴阳。再具体划分,就可以归类于金、木、水、火、土五行。五行是阴阳的具体体现;阴阳是五行的理论概括。中国人大都听说过金、木、水、火、土五行,但对五行之间的变化规律和对人类健康意义有所了解的人却很有限。在此,我们暂且抛开“五行”学说的由来和具体应用,首先学习背出五献给有人行的变化规律,就像我们先背会唐诗,再去细细体味唐诗的优美境界一样。中医运规律之一:金、木、水、火、土五行之间,首先存在着相生的关系。要记忆这种关系,简单易懂的方法可以按照春、夏、秋、冬四季来记。与健春天树木发芽,因此春属“木”;夏天是一年中最热的季节,因此夏属康“火”;秋天一片金黄,因此秋属“金”;冬季水结了冰,因此冬属“水”。还测有一个“土”,被放到了夏秋之间,称之为长夏,也属于夏天的一部分。因此长夏属“土”。版记住四季与五行的方法,还可以按照方向来记忆。因为方向有东西南北中,恰好对应金、木、水、火、土五行。北方最冷,当然对应属冬季,即冬季属“水”;南方最热,当然对应夏季,即属“火”;太阳从东边升起。“一年之计在于春,一日之计在于晨”。可见春与晨与日出东方相关,因此,东方和春相对应,即属“木”;西风是秋天的象征,因此,西方对应秋,即属“金”;剩下中间,顺理成章属“土”。因此,北方是冬天,属水;南方是夏天,属火;东方是春天,属木;西004方是秋天,属金;中间是长夏,而长夏恰好在一年的中间,对应了土在中。这样来综合记忆春木、夏火、长夏土、秋金、冬水,一年四季对应五行。记住了春、夏、长夏、秋、冬的顺序,就记住了木、火、土、金、水五行的顺序。这个顺序非常重要,因为它决定了五行相生、相克的关系。所谓相生,是指五行中的每一“行”都是有“母”并有“子”的。母子关系互为依存,相生互助。春天(木)为夏(火)之母;夏(火)为长夏(土)之母;长夏(土)为秋(金)之母;秋(金)为冬(水)之母;冬(水)为春(木)之母。规律之二:所谓相克,是指五行之间除了相生,还同时具有相互制约的关系。这种相克的关系可以理解为一年四季需要平衡,不能让夏天过热又太长;也不能让冬天太冷又过短…因此,如果“木太过”,会有金来制约它,五行中被称为“金克木”,可以想象为一把金属的大斧在砍树;如果“火太过”,水能灭火,会有水来克制它,五行中被称为“水克火”;如果“土太过”,有木来克制,即树根吸收土壤,五行中被称为“木克土”;如果“金太过”,会有火来约束,再坚硬的005…第一章五行轻松记忆法金属也抵挡不住火的高温,五行中被称为“火克金”;如果“水太过”,会有土来克制,大水来了,用土堤来挡,五行中被称为“土克水”。另一个方法是用四季来记忆:每一季节所属的那一行克隔一季的那一行。一年之计在于春,由春天开始记忆即是:木(春)克土(长夏)火(夏)克金(秋)。土(长夏)克水(冬)。金(秋)克木(春)。水(冬)克火(夏)规律之三:木、火、土、金、水五行除了相生相克的规律之外,还有一个相侮规律。比如说,本来“金克木”(斧头砍树),但若金太弱,无力伐树,木反过来欺侮金,或木太过强大,致使金无力克木,这一现象就是“木反侮金”。其余“火反侮水”“土反侮木”“金反侮火”“水反侮土”都能以此类推。木、火、土、金、水五行这些道理看似简单,但唯其简单,才最具有高度的概括力。这就是“大道至简”。五行学说的意义就在于她揭示了一种动态平衡的思想。在下面的章节里我们就可以看到动态平衡对人体健康的极端重要性。首先,木、火、土、金、水五个因素相互依存,互为存在的前提。没有春就不会有夏(植物没有生就谈不上成长):如果没有夏就不会有秋(庄稼没有生长期,也就没有收获期),等等。同时,木、火、土、金、水五个因素都有制约的因素。“绝对的权力导致绝对的腐化”,一潭死水,生机何在?如果从春到夏,越来越热,一直热下去,人类何以存身?因此,从制约才产生了平衡。但平衡又不是绝对的。某一个因素过强,就会使原来制约它的因素失去了制衡力。于是,发展失去了平衡而摇摆不定,直到这一因素盛极而衰,或者另一个因素兴起来制衡它,五行才又恢复相对正常的平衡状态。正是在这种动态平衡的过程中,一仅以此书献年四季才能周而复始延续下去。每一个周期都是在相互依存而又相互制约的动态中达到平衡,因而才能开始下一个周期。有缘如果说,《黄帝内经》是一座大厦的话,五行学说就是这座大厦的基石。中大厦要想盖得高,基础就要打得深;大厦要想屹立千百万年不动摇,基石就运气与健要非常坚实。《黄帝内经》之所以能够指导中医数千年之久,其原因就在于五行学说的坚实性。预测建议读者在往下读之前,先把五行学说背下来。俗话说,磨刀不误砍柴工。背会了五行学说,就好比磨快了砍柴刀,下面理解五运六气学说,为自(第二版己和家人进行健康预测,就容易多了。006···试读结束···...

    2022-07-26 中医师承 图书推荐 中医师承 图书分类

  • 《传统的发明》(英)埃里克·霍布斯鲍姆,(英)特伦斯·兰杰编;顾杭,冠群译|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《传统的发明》【作者】(英)埃里克·霍布斯鲍姆,(英)特伦斯·兰杰编;顾杭,冠群译【丛书名】人文与社会译丛【页数】401【出版社】南京:译林出版社,2019.10【ISBN号】978-7-5447-8022-3【价格】40.00【分类】传统文化-研究-英国【参考文献】(英)埃里克·霍布斯鲍姆,(英)特伦斯·兰杰编;顾杭,冠群译.传统的发明.南京:译林出版社,2019.10.图书封面:

    2022-07-23 社会学epub epub网文

  • 《橘井泉 张义明工作室医论集》杨秀秀,胡忠波,徐守莉主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《橘井泉张义明工作室医论集》【作者】杨秀秀,胡忠波,徐守莉主编【页数】386【出版社】天津:天津科学技术出版社,2020.01【ISBN号】978-7-5576-7224-9【分类】医论-汇编-中国-现代【参考文献】杨秀秀,胡忠波,徐守莉主编.橘井泉张义明工作室医论集.天津:天津科学技术出版社,2020.01.图书封面:乡张义明工作室医论集》内容提要:《橘井泉张义明工作室医论集》内容试读一、综述一、综述半夏泻心汤近10年临床及实验研究概述滕州市中医院(277500)张义明丁德富滕州化肥厂职工医院(277500)车平关键词平夏泻心汤实验研究临床应用综述半夏泻心汤出自仲景《伤寒杂病论》,为少阳证误下成痞而设,功能和胃降逆,开结除痞。因方药配伍精当,疗效卓著,故后世广泛应用于各种消化道及其他疾病的治疗,每多效验。现将笔者多年临床应用体会概述如下。实验研究1.1关于心下痞实质的探讨孙固祖对75例心下痞病人进行了胃镜分析,除1例正常、1例胃癌外,余73例均为胃炎。出此推论,心下痞多为胃部炎症引起,其中以浅表性胃炎居多。心下痞偏寒者,多为局部贫血、缺血、微循环障碍的慢性炎症,偏热者为组织充血、水肿、局部代谢增强之急性炎症,或慢性炎症的急性发作。1.2心下痞硬与相关症状的研究日人土佐宽顺等21等随机选取门诊患者136例,空腹拍X线平片,拍后立即腹诊,检查心下痞硬、胸胁苦满、脐旁压痛、腹部振水音,下肢浮肿等症。从而辨别心下痞硬与消化系统症状有明显的相关关系。1.3利用酶抑制活性探讨方药配伍机理日人大本太一等3),为了阐明本方味生药的配合效果,以酶的活性为指标进行了探讨。测定结果表明,本方的抑制活性,来自黄芩、甘草。大枣对这些生药的抑制活性呈拮抗作用,人参呈相乘作用,黄连与抑制活性强的黄芩、甘草组合,抑制活性降低,与黄芩组合,抑制活性上升。3橘井泉香1.4心下痞硬和去甲肾上腺素的关系日人土佐宽顺等4对11名患者于禁食3小时进行抽血,并立即进行腹诊。结果表明,心下痞硬者血中去甲肾上腺素水平明显升高,出此认为,心下痞硬的发生与交感神经功能相关。1.5对实验性胃溃疡防治作用的研究近代对半夏泻心汤中药药理的研究表明,甘草、人参、干姜5)、半夏、黄连6均有治疗胃溃疡的作用。李惠林通过胃溃疡面积、胃液游离酸度、总酸度、胃蛋白酶活性等指标,观察了半夏泻心汤对大白鼠实验性胃溃疡的防治作用。结果表明,半夏泻心汤对大鼠醋酸型胃溃疡有显著的治疗作用,对幽门结扎型有预防作用,但对胃液量,胃酸,胃蛋白酶等指标作用不显著,只提示了一定趋势,故尚难确认其有无抑制攻击因子的作用。1.6对V型变态反应的影响日本江田昭英[]观察到:该方诸药对V型变态反应所致的动物接触性皮炎和足垫反应均呈抑制戏抑制倾向。还发现并不作用于V型变态反应的诱导期,而是抑制效应期中淋巴因子的游离及其所致的炎症,特别是对后者,有强烈的抑制作用。为本方治疗慢性肝炎,支气管哮喘,提供了药理依据。1.7抗缺氧作用的实验观察李在邻等9用半夏泻心汤水醇法的提取液,每10g体重动物给药200g,经多种动物模型实验,均存明显的抗缺氧作用。有对抗常压下小鼠整体缺氧的作用、抗异丙肾上腺素所致小鼠心肌缺氧作用、抗氧化钾中毒致小鼠细胞缺氧作用,抗亚硝酸钠中毒致小鼠缺氧的作用、抗结扎双侧颈总动脉致小鼠脑缺氧的作用。2.临床应用2.1消化系方面2.1.1消化性溃疡中国人民解放军第一军医大学第一附属医院溃疡病科研协作组[]对280例溃疡病按中医辨证分型治疗,其中属寒热错杂142例,并设对照组观察,结果半夏泻心汤分型治疗平均治疗日为39.6天,与对照组51.1天比较,P<0.05。郑玉兰[治一患者,胃脘胀痛年余,伴泛酸纳未,钡餐透视诊为十二指肠球部溃疡,曾服丙谷胺、猴菇14一、综述菌、胃仙一U、胃必治筹无效。服本方3剂痛减,6剂痛愈。共治疗三月余,诸证消失,钡餐透视,胃及十二指肠无异常。半年后随访未复发。刘培禄2治一胃脘痛半年余患者,证见痞满灼热,口苦泛酸,时肠鸣腹痛,大便泄泻,乙状结肠镜诊为慢性结肠炎。治宜清上温下,寒热并用,半夏泻心汤化裁。6剂证减,继服12剂诸证除,随访一年来复发。郑玉兰用半夏泻心汤治疗胃脘痛30例,经胃肠钡餐透视,胃窦炎10例,浅表性胃炎15例,胃及十二指肠溃疡5例。结果:痊愈14例,显效9例,好转6例,无效1例。总有效率96.7%。殷风礼等3将胆汁反流性胃炎43例。分为两种类型,分别采用半夏泻心汤、叶氏养胃汤等治疗,以胃镜结合临床症状及胃液胆红素半定量测定观察。结果治疗组22例,显效3例,有效14例。对照组(胃复安、生胃酮)有效9例。两组有显著性差异P<0.05)。2.1.2上消化道出血魏喜保等4治疗上消化道出血216例,其中脾胃热型99例,占45.8%,证见黑便如柏油,恶心呕吐或带血,胸脘痞闷,面色少华,口臭且干,舌质淡红,苔黄腻,脉细数,以半夏泻心汤加炒地榆、茜草根。治疗结果,黑便转黄时间2-4天,平均2.17天;隐血试验转阴时间2-7天,平均3.6天。李久成等51曾治一胃脘闷痛4年患者,大便色黑,质软如泥,面包胱白,头昏心悸,经胃肠钡餐检查诊为胃小弯溃疡,用西药止血剂便血未止,遂用半夏泻心汤加阿胶、地榆,水煎日1剂。3剂胃脘痛消失,继服5剂,隐血试验阴性。2.1.3胃下垂贺真16治疗患者肖某胃痛多年,经某医院钡餐诊为胃下垂(6cm),迭经中西药治疗无效,每日进食甚少,头昏神疲,四肢无力,口苦咽干,但漱水不咽下,时时欲吐,面部浮肿,小便短黄,舌苔黄白厚腻,脉弦软略数,证属寒热并湿邪结于中焦,脾阳虚弱。以半夏泻心汤加砂仁、厚朴、附片治之,3剂症减,继服10余剂病症消失。随访数年,偶有轻度胃痛,后经钡餐透视胃下垂1-2cm。2.1.4菌痢周体芳根据该方适用于湿热蕴积胃肠的特点,择其治疗菌痢颇有效验。如左某腹痛胀满,泻下不爽,大便粘冻,倦怠纳呆,15橘井泉香大便镜检发现吞噬细胞和白细胞。诊为细菌性痢疾。经西药治疗不效,初投白头翁汤,芍药汤等罔效,后悟以半夏泻心汤加木香、枳壳、肉桂、厚朴,白蔻。1剂病减,3剂而愈。黄梅春8]曾治一12岁女孩,泛酸呕吐粘沫年余,近期又痢疾在身。症状虽异,皆寒热中阻,胃气不和所致。方以半夏泻心汤清热燥湿、健脾和中,加白芍缓急止痛,木香调畅气机。3剂轻,6剂愈。2.1.5泄泻涂孝先191用半夏泻心汤治疗腹泻200余例。常1剂知,2剂效,治愈好转率达100%。周庆芳0以半夏泻心汤加减治急性肠炎100例,腹泻每日5次以上者,原方黄连剂量加倍,发热重者加葛根9g,呕吐或腹中冷痛者加生姜5g,腹胀者加炒枳壳6g、煨木香9g。每日1剂,若服后12小时无明显缓解者加服1剂,治疗3日。治愈78例,好转14例,无效8例。2.1.6便秘如朱晓明21治一9个月患儿,半年来大便硬结状如羊屎,每周需蜂蜜500g,常用开塞露或灌肠方可便出,按其腹甚胀、舌淡而润、苔白而厚、以半夏泻心汤调之。药进7剂,便已不燥,每日一行。2.1.7胃扭转唐先平21治疗胃扭转以调和肠胃,顺其升降为主,用半夏泻心汤治疗多例,均获良效。2.1.8消化道肿瘤杨瑞合1用半夏泻心汤加半枝莲,急性子、厚朴等治疗1例贲门癌者服药30余剂,自觉症状减轻,持续年余未见恶化。又治一食管下段癌者,以半夏泻心汤加半枝莲、威灵仙、厚朴、紫苏、急性子,间断性服药半年余,近两年来病情未见恶化,现仍在治疗中。2.1.9胆囊炎贺真[16治一胆囊炎患者,病年余,经西药治疗无效,诊时右上腹痛放射右肩胛,微恶寒,不发热,口苦干,舌苔黄,脉弦滑。疏方半夏泻心汤加郁金,服8剂而愈。2.2其它方面2.2.1妊娠恶阻涂孝先9治一妇女,身孕已4个月,自第2个月开始渐感纳谷不香、胸腹痞闷、恶心呕吐、食入即吐、口微渴、便溏尿黄,经中西药治疗效不显。拟和胃降逆,调和阴阳,方用半夏泻心汤原方加6···试读结束···...

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