图书名称：《医学英语》【作者】孙庆祥，陈迎，蔡和兵主编【丛书名】临床医学多维医学英语全国统编系列教材【页数】288【出版社】上海：复旦大学出版社,2018.07【ISBN号】978-7-309-13737-8【价格】68.00【分类】临床医学-英语-医学院校-教材【参考文献】孙庆祥，陈迎，蔡和兵主编.医学英语.上海：复旦大学出版社,2018.07.图书封面：图书目录：《医学英语》内容提要：本教材以国内大学英语教学改革为背景，顺应大学英语从普通英语向学术英语、专业英语转向的契机，编写注重专业内容和语言知识有机结合，既有医学知识的专业深度，又有人文思辨的广度。《临床医学》全书由十四个单元构成，第一单元到第五单元更重于临床医学所涉及的基础内容，包括诊断（Diagoi）、治疗（Theraeutic）、中医（TraditioalChieeMedicie）、护理（Nurig）和肿瘤（Ocology）等。第六单元到第十四单元根据临床大科，分系统讲授，包括体被系统（ItegumetarySytem）、肌肉骨骼系统（MuculokeletalSytem）、神经系统（NervouSytem）、内分泌系统（EdocrieSytem）、感觉系统（SeorySytem）、心血管系统（CardiovacularSytem）、呼吸系统（ReiratorySytem）、泌尿生殖系统（UrogeitalSytem）和消化系统（DigetiveSytem）。内容系统全面，涵盖了临床医学的方方面面。《医学英语》内容试读Ui托1●Diagoiromemiricmedicietomicrocoytomoleculartetig,theohiticatioofdiagotictechiquehacomealogwayadcotiuetodeveloatreakeckeed.Theavailailityofuchtechologieleadtoetterudertadigoftheiteraltructureadfuctioigofthehumaody,heligthecliiciamakeaccurateaddefiitediagoe.Uit1PartILead-iVideoTak1.1Watchthevideocli,utdowyouroteaoutthegivetoic,admakeareortaoutthevideoaccordigtoyourote.1.Defiitioadimortaceofmoleculardiagotic2.RoleoftheSocietyforWome'HealthReearch3.AcomarioetweethetraditioalCADadtheewtet002Uit1PartIIBuildigBlockofMedicalTermiologya-/a-无：没有YourExamleaymtomatic/,eIImta'maetIk/a.无症状的agi/o-血管agiograhy/,aed3r'ografr/.血管造影术i-i-i-二，双：两倍：两次iolar/ar'eule/a.两极的，双极的dia-区别：通过，横过：间；分离：始终diagoi/,darag'auI/.诊断di-不；分离，除去diorder/di'':da/.紊乱，失调；病；不适；障碍dyS-不正常；坏：困难dyfuctio/di'fk∫a/.功能障碍，功能不良（或异常）edo-内edocoy/e'doka/.内镜检查-goi知识：认识rogoi/rDg'auI/.预后-grahy描记法，记录法，照相术electrocardiograhy/I'lektrau.ka:dr'ografr/.心电描记法（术）-metry测量（学），度量（学）；测量法aymmetry/er'ImatrI/.不对称m00-一，单一mooxide/ma'kard/.一氧化物-0l0gy…学.…论toxicology/,tkr'kled3/.毒物学，毒理学hyi(o)生理：身体的hyiological/,Izra'ld3kal/a.生理学的，生理的ych(o)心理：精神的ychoocial/aikeu'au∫al/a.社会心理的radio-放射radiological/,rerdrau'Id3kal/a.放射学的；辐射的-coe…(检查）镜：观测仪器edocoe/edekeu/.内镜-coy…镜检查（法）laarocoy/,laea'rke/.腹腔镜检查teth(o)胸tethocoe/te0ekau/.听珍器ym-/ym-(,.m前面是m)相同：共，合ymmetry/'ImItr/.对称，均匀ydrome/'Idraum/.综合征tom(o)切割：层（面）】tomograhy/teu'mgrefu/.X线体层摄影（术）003Uit1Tak1.2Workoutthecri-crouzzle.Acro4.构词成分，表示“描记法，照相术”a6.aword-uildiglock,meaig"oe,igle"8.构词成分，表示“镜检查（法)”gl0.aword-uildiglock,meaig“adome”11.ille,aormalcoditioofhumaody13.ahumaorga,roducigcellivolvediimmuereoe14.idetificatioofdieaeDow101.aword-uildiglock,meaig"loodveel"2.aword-uildiglock,meaig"iide"123.构词成分，表示“不正常”5.构词成分，表示“生理”137.aword-uildiglock,meaig"ame,together"9.构词成分，表示“放射”12.aword-uildiglock,meaig"chet"1dPartIIITextADiagoi1ThetermdiagoicomefromtheGreekgoi2,meaigkowledge.Ititheroceofdetermiigtheatureofadieaeordiorderadditiguihigitfromotheroilecoditio.1MaterialiTextAofthiookmotlycomefromEcycloaediaOlieBritaica,whoeofficialweiteihtt://www.ritaica.com/.Alltheaagehaveeeadatedfortheuroeofthiook.2ExcetaverymallortioofmedicalvocaularyderivedfromoldEglih,medicaltermarelargelyaeduoGreek,LatiadFrechvocaulary,ofwhichGreekadLatiarethemotroductiveofmedicaltermiology.Germa.Italia,004Saihadotherlaguagehavecotriutedomewordtomedicaltermiology.Uit12Thediagoticroceithemethodywhichhealthrofeioalelectoedieaeoveraother,idetifyigoeathemotlikelycaueofaero'ymtom.Reachigaaccuratecocluiodeedothetimigadtheequeceoftheymtom,atmedicalhitory(PMH),rikfactorforcertaidieae,adarecetexouretodieae.Thehyicia,imakigadiagoi,alorelieovariouotherclueuchahyicalig,overaligalofditre,adthereultofelectedlaoratoryadradiologicaladotherimagigtet.Fromthelargeumeroffactotaied,alitofoilediagoecaedetermied,whicharereferredtoathedifferetialdiagoiMEDICALHISTORY3Themedicalhitoryofaatietithemotueful明adimortatelemetimakigaaccuratediagoi,muchmorevalualethaeitherhyicalexamiatioordiagotictet.Themedicaliterviewitheroceofgatherigdatathatwillleadtoaudertadigofthedieaeadtheuderlyighyiologicalroce.4Acomletemedicalhitorycoitofaaccoutof:(1)thereetille,(2)atmedicalhitory,(3)familyhitory,(4)occuatioalackgroud,(5)ychoocialhitory,ad(6)areviewofodyytem.PHYSICALEXAMINATION5Thehyicalexamiatioaddiformatiootaiedyiectio,alatio,ercuio,adaucultatio.Iectio6Awidearrayofohiticateditrumetareavailaletoaitwithexamiatio,utawell-erformedviualiectiocaofterevealmoreiformatio.Iectiohouldegiwiththeatiet'geeralaearace,tateofutritio,ymmetry,adoture.Watigadhallmarkofoorutritiomayidicatechroicdieaeoorgroomigorlackoturemayuggetdereioorlowelf-eteem.Thehyiciatheroceedtomoreecificexamiatiooftheki-lookigforredeorotherigofifectio,hairlo,ailthickeig,admoleorotherareaofigmetatio-adiquireaoutayrecetchageikileiothatcouldidicateearlycacer.Iectioalohouldecoma,iarticular,areathattheatietormallywouldotealetoee,uchathecal,theack,adtheuttock.Palatio7Palatioitheactoffeeligtheurfaceoftheodywiththehadtodetermiethecharacteriticoftheorgaeeaththeurface.Itcaeerformedwithoehadortwoad③既往史④鉴别诊断⑤病史⑥家族史005Uit1caelightordee.Lightalatioiuedtodetecttedere,mucleam,orrigidityoftheadome.Deealatiooftheadomeiuedtodetermietheizeoftheliver,lee,orkideyadtodetectaaormalma.8Palatioaloiuedtodetectadevaluateaormalleioithereat,therotateglad,thelymhode,orthetete.Palatioalocadetectcardiacelargemetiftheoitofmaximalimule(PMI)oftheheartifarthertotheleftthaormal.Percuio9Percuioiadiagoticrocedureuedtodetermiethedeityofaartytaigtheurfacewithhort,harlowadevaluatigthereultigoud.Itheadomeitcaeuedtodetectfluid(acite),agaeouditetiooftheitetieaoccuriowelotructio,oraelargemetoftheliver.Itiuedmotoftetoevaluatethecheticaeofeumoiaoremhyema.Aucultatio10Aucultatioierformedwithatethocoetoevaluateoudroducedytheheart,thelug,theloodveel,ortheowel.Liteigtotheoudofairaigiadoutofthelugcaeuefulidetectigaotructio,aiathma,oraiflammatio,airochitioreumoia.MENTALEXAMINATION11Pychologicaldyfuctioadtre-relatedilleareaigificatrolemitoday'ociety.Axietyaddereiorereetthetwomotcommometaldiorderadarereoileforahighdegreeofmoridityadmortality.12Themotcommoaxietydiorderareaicdiorder,geeralizedaxietydiorder,ot-traumatictrediorder(PTSD),hoicdiorder,adoeive-comulivediorder(OCD).Thereiacloeaociatioetweeaicdiorderaddereio,adalargeercetageoferoufferigfromaicdiordergootoexerieceamajordereiowithitheextfewyear.Majordereioadothermooddiorderuchadythymia,iolardiorder,adcyclothymiaarecommoadverytreataleformofychiatricrolem.TESTSANDDIAGNOSTICPROCEDURESLaoratoryTet13Laoratorytetcaevalualeaidimakigadiagoi,ut,acreeigtoolfordetectighiddedieaeiaymtomaticidividual,theiruefuleilimited.Thevalueofatetaadiagoticaiddeedoiteitivityadecificity.14Withtheadvetofautomatedaalyzer,aicreaigumeradvarietyoftetweremadeavailaleatgreatlyreducedcot.Aaelofchemicaltetforloodaduriehaveecomeroutiecomoetoftheaicmedicalworku.Bloodaalyi⑦心尖搏动最强点⑧创伤后应激障碍⑨强迫性精神障碍，强迫症⑩严重抑郁症①双相情感006障碍；躁郁症···试读结束···...

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图书名称：《医学基础》【作者】李国利，郭兵，胡艳玲主编【页数】265【出版社】武汉：华中科学技术大学出版社,2021.08【ISBN号】978-7-5680-7451-3【分类】基础医学-医学院校-教材【参考文献】李国利，郭兵，胡艳玲主编.医学基础.武汉：华中科学技术大学出版社,2021.08.图书封面：图书目录：《医学基础》内容提要：本书涵盖了医学的起源、进展以及生命和健康的基本内容，涉及病因学、发病学、生理学、治疗学及临床各科的基础理论、基本知识、基本技能和进展。同时又将艾滋病、肿瘤疾病的相关知识融入其中，使学生全面系统的了解医学的整体，为从事医学相关的工作奠定基础.并丰富和拓展医学基础知识。本书编写的目的是将基础医学相关的知识进行系统化的梳理，使内容更为条理化、简洁化，编制出适合高职高专学生特点的内容，同时在编制中弱化临床医学知识部分的编写，尽量对基础医学知识进行强化，突出重点和难点，深入浅出，便于学生理解。《医学基础》内容试读第一章绪论导学情景圈情景描述人类，是世界上最复杂的物种，智商高，有情感，是人性和兽性的结合体，善良和邪恶、混乱和秩序等世界上极端的词语都能用于形容人类这个物种，真是一个神奇的存在。独有的好奇心，是人类的共性，也是区别于其他生物的特征。人类不仅对世界万物怀有好奇心，对自身也有着深深的求知欲，例如我们的身体是如何运作的？我们为什么长成这个样子？生育是怎么回事？什么决定了我们的性别？人为什么会死亡？…置学前导语因为这份好奇，人类对自我物种进行了研究和探索，渐渐发现了我们身体的秘密，知道了各种器官是如何运作的。原来，我们的身体竟是如此奇特。心、肝、脾、肺、肾等器官各司其职，共同组成了一个精密准确的人体仪器。后来，人类仍不满足，想知道人类之所以成为人类的更深层次原因。于是，我们知道了细胞结构，知道了精子和卵子的来龙去脉，知道了人体组成元素及其作用，知道了染色体，知道了DNA…第一节概述医学基础的主要内容是研究人体的形态结构、生理功能、疾病的基本病理变化以及常见病的病因、发病机制、临床表现和治疗原则，是医学相关专业的一门基础必修课程。医学相关专业学习本课程的目的就是让学生初步了解人体及其生命活动过程所必要的医学基础知识，为后续专业课程学习奠定基础。一、基础医学的内容(一)人体解剖学人体解剖学是一门古老的医学学科，是通过用刀切割和肉眼观察的方法来研究正常人体形态结构的科学。史前时代，经过长期的实践，如狩猎、屠宰畜类和战争负伤等，人类对动物和人体的外形与内部构造有了初步的认识。考古工作者发现，石器时代人类居住的洞穴的石壁上已经留有很多粗浅的解剖图画。早在战国时代（公元前500年），我国第一部医学经典著作《黄帝内经》中就已有关于人体解剖学知识的记载。《黄帝内经》中提到：若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量循切而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短…皆有大数。书中已明确提出了“解剖”及研究方法“度量循切”，也记载了胃、心、肺、脾等内脏名称、大小和位置，很多名称仍为现代解剖学所沿用，说明我们的祖先早就有过解剖学的研究，这。1。·医学基础·NOTE可能是世界上最早的人体解剖学。西方文艺复兴时期，伟大的解剖学家维萨里是现代解剖学的奠基人，他冒着受宗教迫害的危险，亲自从事人体解剖，编写了《人体构造》这一解剖学巨著。《人体构造》一书共七册，系统完善记述了人体各器官系统的形态构造，为医学的发展开辟了道路。直到现在，这种持刀解剖的方法仍是研究人体形态结构的方法之一。所以，解剖学是医学的重要基础学科，正如恩格斯所说“没有解剖学就没有医学”。(二)组织学组织学是通过显微镜来观察研究正常人体微细结构的医学学科，又称显微解剖学。1665年，英国人罗伯特·胡克发明了最早的光学显微镜，并用它观察了软木塞切片，发现其有许多小室，状如蜂窝，称为“细胞”，这是人类第一次发现细胞。以后，随着显微镜的不断改进、切片机的发明和染色方法的应用，人们可以把身体各种器官切成薄片，染上颜色，在显微镜下分辨各种细胞、组织和器官的微细结构。从19世纪后叶到20世纪前叶，学者们积累了大量的研究资料，构建了组织学的基本内容。(三)生理学生理学是生物科学的一个分支，是研究生物体功能活动规律的科学。生物体的功能就是生物体在生活过程中表现出的各种生命现象，如呼吸、血液循环、消化等。生理学的任务就是要研究这些生命现象的发生机制、条件以及机体的内外环境变化对它们的影响，从而掌握各种生命活动的规律。生理学是一门实验科学，1628年英国医生威廉·哈维利用动物实验证明了血液循环的原理，首先提出了心脏血管是一套封闭的管道系统，心脏是循环系统的中心：他为生理学发展成一门独立的学科开辟了道路，使生理学从解剖学中划分出去。生理学的发展与医学关系密切。在日常的医疗实践中，人们积累了关于人体生理功能的许多知识，并通过人体和动物实验加以分析研究，深入探索这些生理功能的内在机制和相互关系，逐渐形成了关于人和动物机体功能的系统性理论科学。医学中关于疾病问题的理论研究是以人体生理学的基本理论为基础的。同时，通过医学实践又可以检验生理学理论是否正确，并不断以新的问题丰富生理学理论和推动生理学研究。因此，生理学是医学的一门基础理论学科(四)病理学病理学是研究患病机体生命活动规律的基础医学学科，研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变，从而揭示疾病发生、发展的规律，阐明疾病的本质，为疾病的预防、诊断和治疗提供科学的理论基础。1761年意大利医学家莫尔加尼在700多例尸体解剖检查的基础上创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端。19世纪中叶，德国病理学家魏尔啸在显微镜的帮助下自创了细胞病理学，使医学的研究进入细胞水平，为整个医学的发展做出了具有历史意义的贡献。长期以来，病理学被比喻为基础医学与临床医学之间的“桥梁课”，解剖学、生理学等基础医学学科研究的是正常人体，为病理学的学习打下了基础，而病理学又为认识疾病、发现疾病和临床诊治疾病提供了理论基础。因此，在学习医学的过程中，病理学起到了承前启后的作用。病理学的研究方法很多，主要方法如下：①尸体解剖检查：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理检查。通过肉眼和在显微镜下观察各器官和组织的病理变化，确定疾病诊断，查明死因，提高医疗诊治水平，也可为正确处理医疗纠纷和医疗事故提供证据②活体组织检查：简称活检，即用局部切取、内镜钳取、穿刺吸取等手术方法从患者机体获取病变组织，进行病理检查。活检是临床最常用的病理诊断方法，对确定病变性质，尤其是对肿瘤良、恶性的诊断具有决定性的作用。③细胞学检查：采集器官组织病变处脱落的细胞，经涂片染色后进行观察诊断。细胞学检查对于肿瘤的诊断和普查具有重要意义。病理学的观察方法主要包括大体观察和组织病理学观察，大体观察是用肉眼或借助某些辅助工具，对受检标本及其病变进行细致的观察和测量；组织病理学观察是将病变组织制成切片，经各种染色后，用光。2··》第一章「绪论■NOTE学显微镜观察其形态结构的变化。二、临床医学的内容临床医学是研究疾病临床表现、诊断、治疗和预防的科学。它根据患者的临床表现，从整体出发结合疾病的病因、发病机制和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗来消除疾病、减轻患者痛苦和恢复患者健康。临床医学是一门实践性很强的应用科学，重点在诊断与治疗疾病。经过多年的发展，临床医学逐渐形成了许多专业学科。临床医学按照治疗手段可分为内科（可分为神经内科、心血管内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科等）、外科（可分为普通外科泌尿外科、胸心外科、神经外科等)、理疗科、放射治疗科等；按照治疗对象可分为儿科、妇产科老年病科等：按照人体解剖学的系统或器官可分为口腔科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科等：按照病种可分为传染科、肿瘤科等。此外，还有一类学科，其主要任务是协助完成患者的诊断治疗、动态监测疾病治疗效果等，如病理科、检验科、放射科、超声科、药剂科等，这类学科统称为辅助学科。目前临床医学至少包括50个学科专业，为维护人类的健康各司其职。三、未来医学的发展趋势21世纪是生命科学的世纪，医学的理论和技术会在新技术和新知识的引导下，有更大的发展，未来医学的发展趋势主要包括以下几个方面。(一)从分子水平揭示生命的本质分子生物学的知识和技术被广泛应用于医学的各个学科，形成了分子形态学、分子免疫学、分子药理学、分子肿瘤学等新的学科，使人们从分子水平去认识生命本质和疾病本质。分子生物学将对疾病的诊断、治疗、预防及新药的开发起到更大的推动作用。(二)广泛应用高新科学技术随着自然科学的发展进步，电子计算机、激光、同位素、超声、材料科学将继续向医学渗透，基础研究的新方法和诊断治疗的新手段将不断涌现。各种内镜和介入性导管技术将深人人体，获得更为精确的形态、功能和病理学诊断信息：电子计算机与影像学结合将产生更为清晰的人体图像；人工智能技术将推进远程会诊和远程医学教育的进步；人工器官将更广泛地被应用：基因治疗和应用遗传工程生产的“蛋白质类药物”将日趋增多，开辟出崭新的防治途径。(三)预防医学地位的提高由于健康和疾病之间存在着潜移默化的发展过程，人们不再满足于患病以后的治疗，更希望从根本上防止疾病的发生。发展预防医学无疑是降低发病率、死亡率和提高健康水平及生命质量的最有效措施，也是最经济的保健战略。(四)老年医学发展课题由于社会和医学的进步，人类寿命明显延长。发达国家人群的平均寿命已经超过75岁，很多国家已经进入人口老龄化社会，如何预防和治疗老年性疾病成为关系到国计民生的大问题。(五)医学的全球化趋势许多卫生与健康问题是没有人种和国界之分的。新型冠状病毒肺炎、艾滋病、严重急性呼吸综合征(SARS)等传染病可以随着人的各种交流活动，在一夜之间从地球的一端传播到另一端。癌症和心脑血管疾病等慢性非感染性疾病威胁着不同国家的人们。温室效应、臭氧空洞、生态破坏、环境污染更是摆在全人类面前威胁健康和安全的问题，只有依靠全人类共同努力才能解决。这就要求在国际范围内分工协作、分享资源和成果。电子计算机与网络技术的·3··医学基础·NOTE飞跃发展，使得世界各国的医生、医学教育学家、基础医学的研究者可以快捷方便地获取大量最新的医学科学信息，不断拓宽视野，最大限度地实现医学新技术、新理论、新知识的应用和交流，促进医学国际化。第二节医学基础的内容和学习方法一、医学基础的内容本教材共13章，第一章至第三章主要阐述正常人体的解剖学基础知识，包括细胞、组织与器官的形态结构与部分生理功能：第四章到第五章主要介绍疾病总论，包括疾病的概念、原因、经过、基本病理变化，探讨疾病的共同变化规律，如病因概论、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等；第六章至第十二章为疾病各论，主要阐述各器官系统的解剖生理，各系统疾病的常见症状与体征，常见病的病因、发病机制、临床表现和药物治疗原则；第十三章为病原生物与免疫学基础相关知识二、医学基础的学习方法基础医学和临床医学从不同的角度、用不同的研究方法来研究正常人体与疾病，它们所研究的领域不断扩大并相互渗透、相互影响、相互促进，其联系也越来越密切。医学基础是适应高等职业教育药品类专业新时期培养目标的要求，把基础医学和临床医学相关学科有机地融合起来而形成的一门新课程。通过对这一课程的学习，为同学们学习专业知识、形成专业能力奠定基础，希望同学们掌握从事药品生产、经营、管理等工作所必需的医学基础知识和基本技能。学习医学基础应该注意以下几个方面。(一)重视理论与实践的结合医学基础是一门理论性和实践性都很强的学科。在进行理论学习的同时，要注重与实践的结合：一是要重视实验，医学基础中有关形态结构的名词、内容及相应的描述比较多，不易记忆，因此必须重视实验课教学，要充分观察解剖及病理标本、组织切片、模型挂图，以加深印象，增进理解：二是要将临床疾病的学习要点与典型的案例分析相结合，培养科学的临床思维方法和分析解决问题的能力。除课堂讲述外，还要重视临床示教和见习，掌握一些基本的医学技能。(二)重视局部与整体的关系学习医学基础，必须要用局部与整体相统一的观点。人体是一个有机的统一整体，各器官系统都是整体的一部分，都不能离开整体而单独存在，它们之间有着密切的联系和影响。一方面，在患病时，虽然一些病变往往表现在局部，但它的影响可能是全身性的。例如，急性化脓性阑尾炎时，不但阑尾局部发炎，而且还可引起发热、白细胞增高等全身反应。另一方面，机体的全身状态也能影响局部病变的发展。(三)注意结构和功能的联系学习医学基础，要重视形态结构与功能的联系。人体的形态结构与功能是互相依存、互相影响的。形态结构的变化可影响功能，功能的长期改变也可影响形态结构。例如，高血压性心脏病患者，左心室长期加强收缩，功能代偿，可导致心肌肥大，而心肌肥大又为维持左心室的功能代偿提供了物质基础。。4··gt第一章【绪论NOTE(四)以运动、发展的观，点认识疾病疾病是一个过程，从开始、高潮到结局是不断发展变化的。在学习认识疾病时，要以运动、发展的观点加以理解。既要看到疾病的典型表现，又要联想到它的发生、发展，这样才能全面地认识疾病。》》课堂活动你还记得自己第一次去医院看病挂号的科室名称吗？除此之外，你还知道医院有哪些相关科室呢？日标检测简答题1医学基础由哪些相关学科构成？你对医学基础这门课程是如何理解的？2.学习医学基础这门课程要掌握哪些方法？▣95扫码看答案。5.第二章细胞和基本组织导学情景激情景描述1665年，英国科学家罗伯特·胡克根据英国皇家学会一院士的资料设计了一台复杂的复合显微镜。有一次他从树皮切了一片软木薄片，并放到自己发明的显微镜下进行观察。他观察到了植物细胞（已死亡），并且觉得他们的形状类似教士们所住的单人房间，所以他使用单人房间的“cell”一词命名植物细胞为“cellula'”。这是历史上第一次成功观察细胞。题学前导语胡克观察到的植物细胞和动物细胞一样吗？细胞结构如何？所有的生物都是由细胞构成的吗？细胞(cl)是人体形态结构、生理功能和生长发育的基本单位。细胞的大小有很大差别，大多数细胞直径只有几微米，人体中细胞较小的是红细胞，直径仅有7m,人卵细胞较大，直径约120红m。组织是由细胞和细胞间质构成的，能够共同完成某种特定的功能。根据组织的结构与功能特点，可把人体组织归纳为四类，也称基本组织，即上皮组织、结缔组织，肌组织和神经组织。第一节细胞人体细胞的形态及大小各不相同，但均具有相同的基本结构，在光学显微镜下可分为细胞膜、细胞质和细胞核三部分（图2-1）。·细胞膜细胞核细胞仁中心体溶酶体线粒体内质网高尔基体图21动物细胞模式图6···试读结束···...

2022-10-15 郭论.epub

图书名称：《临床整合口腔正畸学》【作者】房兵【页数】497【出版社】上海：同济大学出版社,2020.07【ISBN号】978-7-5608-8154-6【分类】口腔正畸学【参考文献】房兵.临床整合口腔正畸学.上海：同济大学出版社,2020.07.图书封面：图书目录：《临床整合口腔正畸学》内容提要：随着精准医疗理念的提出，现代医学已从原来的“一对一”到“多学科联合治疗”的环境。整合医学的临床思维，就是以人为本，在专业细分的基础上注重整体思考，利用临床诊疗实践中的医学知识与经验进行汇总、分析，进而选择有用的知识指导临床工作。随着医学的发展日新月异，专科划分愈加精细，口腔正畸学早已发展成一门独立性、专业性很强的学科。《临床整合口腔正畸学》内容试读第1章口腔正畸的重要性日益突出1.1概述正畸医师通过对牙冠施加机械力量来治疗口颌面异常患者，包括错拾畸形患者。这些力量被传递到牙根周围组织，诱导周围细胞对组织进行改建，进而使牙齿能够移动到新的、更适合的位置。就像人类机体内其他组织和器官一样，牙齿的组织和细胞也受到神经、免疫、血管和内分泌系统的控制以及一些因素如心理压力、营养、药物、局部和全身疾病等影响。因为颌骨是全身整体的一部分，正畸诊断必须包括偏离正常健康标准的详细信息，这些数据也要在治疗计划中体现出来。因此，当特殊的病理情况出现时，就应与该患者的保健医师取得联系或请其他专科医师会诊。这些专家的意见会对正畸的诊断及治疗计划产生影响。临床医学和口腔医学的持续发展使得他们之间相互联系的范围、重要性和价值日益扩大。本章讨论特殊情况下相互联系的必要性和合理性，详细介绍了哪些情况需要请专科医师会诊。扩大正畸范畴这一主题主要源于生物学在正畸学中的重要作用，以及正畸患者健康状况可能对正畸过程和结果会产生长期影响的相关信息。D1.2引言面部美学、平衡、和谐和（或）这些的不足，很早就引起艺术家及艺术观众的注意。面部的表情很容易反映出心情、情感和感受，因此，可以在人与人之间传达无语言的信息。口腔以其在表达这些功能中的重要作用而成为这个解剖-生理-情感复合体的重要组成部分，包括软组织（颊、唇、舌）和硬组织（颌骨和牙齿)。画家、雕刻家和摄影家已经注意到了这一特性，并经常在创作人面部作品时也包括了身体的其他部分，至少是躯干部分，这也证明他们接受了面部和身体是一个整体的观点。正畸专业致力于提高口颌面系统的美观及功能。患者和正畸医师会因为过分追求对错位牙冠位置的调整而忽略生物学的原则和限制。牙冠是通过牙根锚固在颌骨上，牙根被其他组织所包绕并与其相互作用与反作用，就像其他器官与局部或全身因素相互作用一样。这种情况就好像冰山，只能看见水面以上的部分，水面以下看不到。错殆是指个别牙或全牙列在美学或功能上位置不理想。口腔正畸的目标是纠正或减少牙列咬合、口颌面功能和美学的异常程度。我们以前太倾向于把这些异常作为我们专业关注的目标，然而把健康相关的问题抛得很远，甚至视而不见，就好像错拾畸形独立于身体其他部分而单独存在。持有这种想法会危害到正畸的诊断、治疗计划、治疗结果以及矫正后的长期保持。获得最佳的正畸结果需要扩大视野，涵盖其他可能出现的病因学因素和生物学过程，进而决定细胞/组织对机械治疗反应的牙科学以及医学的专业。简而言之，我们不是治疗错羚畸形，而是治疗有错殆畸形的人。目前，大多数人就是把正畸学看做主要关注于面部美学的学科，局限于在畸形的牙齿上加上托槽。临床整合口腔正奇学这也被很多正畸专业的成员继承和发扬，因为强调这个共知的事实，即施加机械力牙齿会移动，使一切变得简单。这一观点深深体现在全世界主要的正畸教育/培训课程中。正畸医师也认为，至少是潜意识的，矫正患者的错殆畸形就像在温暖的软蜡错拾模拟殆架上移动金属牙齿一样简单。而且，这种观点还使得口腔全科医师参与正畸实践时并没有得到能够使他们胜任这项任务的正确的教育。图1.1展示了一个这样治疗后不良结果的病例。然而，口腔正畸学，一直被认为是主要重视技巧的专业，实际包含在一个更为广泛的专业之内，有着迅速扩展的范畴，并与生物学、医学、牙科学和计算机科学领域的专家联系越来越密切。这些相互联系可以为正畸医师提供针对单个患者更多的信息，最终可能导致诊断及治疗计划的调整。图1.1一位全科开业医师的不良正畸治疗操作。忽视了下颌中切牙的缺失，这位开业医师拔除了所有的口腔正畸学的科学和临床基础知识正在多个方第二前磨牙但是不能够完全关闭间隙，以一个重度的向上广泛扩展，包括生物层面和技术层面。生物学在深覆殆深覆盖结束正畸诊断、方案设计和治疗具体患者中的作用越来越明显。正畸医师可能是一个力学方面的专家，但他不是营养学家、心理学家、儿科医师、内分泌专家、初级护理师、口腔颌面外科医师、口腔修复专家或其他医学或牙科学专家。因此，当正畸患者前来就诊或正在治疗过程时，出现某些情况时，向其他专家寻求帮助非常必要。实际情况是错验畸形患者可能还伴有其他病理状况，严重影响正畸过程和结果。此时就很有必要咨询或联系熟悉该患者病情，了解该患者健康问题的专家。而且，有些患者可能患有传染性疾病，可能会影响到周围患者的健康。快速通讯系统的存在使得正畸医师很容易从其他专家那里获得建议，最终为每个患者制定个性化的诊断和治疗方案，这一系统在培育医患相互信任、建立合作、提高疗效方面也很有作用。同样，材料学、治金技术和生物医学工程的新进展也使得一系列能够产生多种类型机械力的合金问世。正畸医师和工程师的长期合作使得正畸托槽的设计发生根本性变化，金属丝和非金属丝相互复合，通过控制摩擦力和应变产生更适合的矫治力量。这种相互合作为开发新型的、可在生物学和力学上产生最佳的牙齿移动的矫治器奠定坚实基础。此外，这些工程师还是设计和制造各种金属种植体和微种植体原型的重要参与者，这些种植体可用作口内支抗，从而替代支抗牙，避免不必要的牙移动口腔正畸的先驱者是这个布满挑战和荆棘的领域的探路者。先驱者应用当时最好的治疗工具治疗错拾畸形，为其继承者取得伟大的成就铺平了道路。EdwardHAgle,当代正畸学之父，在19世纪末倡导在培养牙科医师成为正畸专科医师时，在课程设计中纳入基础医学科学，如解剖学、生理学和病理学。他清楚地了解到头部和身体其他部位功能上的联系。30年后，他的学生，AlertKetcham(1929),试图阐述牙根吸收的原因时（一种牙齿移动时主要的副作用），发现该现象的原因与患者的代谢有关。在接下来的几年里，牙根吸收主要归因于营养缺乏、激素波动、遗传因素和心理应激等。所有的因素都指向一个概念，就是牙齿移动所依赖的组织改建至少部分依赖于患者的病理生理特性。而这一生物特性的详细信息可从多位熟悉该患者的健康保健师那里获得然而，尽管部分先驱者已经意识到生命科学在正畸教育和实践中的重要性，大多数正畸医师的重点2第1章口腔正畸的重要性日益突出还是放在该专业的力学方面。因而，诸如广泛牙根吸收这类情况被认为是特发的，不可预测的，甚至是先天的。这些解释显然与这个长期被认可的公理相违背，那就是正畸治疗过程中生物学和力学是紧密联系在一起的。这一说法由Farrar首次提出，他推测牙齿移动是通过牙槽骨的吸收或弯曲实现的，或二者都有。Farrar的解释竟然是正确的，尽管它是建立在经验证据之上。Sadtedt和Baumrid所提供的实验证据也支持Farrar的这一假说。Sadtedt利用组织切片证实牙周细胞参与了应力介导的组织改建，Baumrid用大鼠实验证实正畸应力确实使牙槽骨弯曲。◆1.3日益扩张的正畸学领域正畸治疗的主要目的是辅助生长期儿童口颌面系统自然正常的发育，纠正年轻人或成年人的错殆畸形。理论上，正畸应该在一个拥有所有其他医学专家的场所进行，比如医院，或一个大的诊所。在这样的环境中接触不同的专家，正畸医师得到他们针对每一个正畸患者的健康相关问题的建议会相对容易。初级护理专家（家庭医师）、矫形外科医师、外科医师、心理医师和营养师可能就在距离正畸诊所步行所能达到的距离。然而，网络的普及以及电子通信使得正畸医师可以很快地进行会诊并得到专家的建议，并不需要考虑距离问题。当代正畸学是生物学与力学的结合，关注基于对错殆畸形程度评估和记录的诊断过程，就如同在问：“生物学上而言，谁是患者？”在关注牙齿移动以前必须先回答这个问题。全身或局部病理状况的存在足以使任何正畸患者的治疗计划发生改变。一个全面的正畸诊断应该从患者的生物特性的细微表现开始，涵盖所有可能影响机械治疗的情况。这部分诊断之后才是对错殆畸形的详细描述。生物学这部分需要与不同领域的医学专家相互沟通，并最终体现在个性化的治疗方案设计中。该类诊断的一个简要例子如下：“AZ是个34岁的女护士，两个孩子的妈妈，5年前开始出现多发性硬化。安氏Ⅱ类I分类错殆，下颌平面陡，ANB角8°，覆盖12mm。”这个诊断展示了主要的系统和口颌面的检查，为正确的治疗计划奠定基础。因为要为AZ提供最好的治疗方案，最好还要从她的保健医师那里获得建议，比如她的私人医师、神经专科医师和营养师等。他们的意见对于指导正畸医师为该患者制订最佳的、可行的治疗方案非常重要。相同的错殆畸形对不同患者可描述如下：“RM是个14岁男孩，正进人青春快速生长期，有1型糖尿病、过敏和哮喘，安氏Ⅱ类I分类错殆，下颌平面陡，覆盖8m。"”这个简单而细致的诊断可以看出该患者正在生长期并伴有可能掩盖正畸问题和治疗结果的健康状况。全身状况包括免疫、内分泌及血管系统可能改变牙周细胞对所施加机械应力的反应，改变牙齿移动速度，为正畸治疗带来不良反应，如不可逆的牙槽骨丧失和牙根吸收。然而，如果医学和（或）社会经济学问题被忽视，坚持纠正错殆畸形就可能带来危害。因此，就RM这个病例而言，正畸医师在制订诊断和治疗计划之前应该与该患者的儿科医师、内分泌医师、营养师取得联系。一1.4把正畸患者视作有机整体正畸医师不仅接待年轻患者，他们将以饱满的热情和自信去面对世界，也有不同要求和期待的成年患者。有的患者会有心理问题，他们寻求正畸治疗是为了减轻他们的人格缺陷，提高社会地位并寻找职业和个人生活问题的解决方法。充分意识到每一名来就诊的患者都有属于他自己的独特的代谢和生理特征非常重要，即使所有的人都有着相似的遗传、解剖、生理和生化基础。众多因素中，个体差异可能源自身体、社会、种族、心理和代谢异常等。值得注意的是，正畸治疗常被用于解决很关键的问题，尽管在3临床整合口腔正崎学所有患者中的表现方式很相似。然而，这些表现方式的程度、持久度和结果常常依赖于与错殆畸形遥不可及的生物学因素颅颌面生长发育的模式和时间与全身生长相关的功能密切相关，受到器官内外大量化学和物理因素的控制和调节，并与很多乃至全部器官和机体的靶细胞相互作用，每一名正畸医师都要面对这一复杂的事实。期望某个人在任何医学专业能够记住所有的知识是不现实的。因此，正畸医师需要了解医学领域的最新进展，与多位其他专家保持联系，出现情况时，能够得到他们的建议是很有必要的。这种模式中一个最基本的合作就是用机械力移动牙齿的正畸医师与研制如何产生机械力的专家之间的合作：生物医学专业和金属加工技术。这些专家需要长期合作，因为牙齿移动需要生物和机械因素之间的密切相互作用。即使是健康的患者，对正畸矫治力的反应也因时而异，因为矫正时间都是以年计算的。另外，一个潜在的可能影响生理状态的疾病可改变急性和慢性炎症的特性，它可以成为影响牙齿移动的关键因素，可以改变颅颌面生长发育。靠近或远离牙周膜部位产生的细胞信号分子可能会通过改变牙周膜局部生物环境中的生物分子水平而干扰牙齿移动。1.5患者的生物特性对正畸治疗的影响由于每个患者生物学的独特性，对正畸医师来说，与每个医学领域的专业医师建立和保持畅通的交流通道非常必要。患者可能需要他们的私人医师进行会诊，或其他特殊领域的专家的建议，比如，内分泌学、神经病学、免疫学、遗传学、肺病学、营养学、心理学、传染病学等。每一个器官或组织结构在病理状态时都可能对牙周细胞或组织产生一定的影响，通过神经系统和组织、血液反应传送到牙齿或其周围细胞的附近。炎症是正畸牙移动时发生的正常反应。毛细血管神经末梢受压释放作用于血管的神经递质，使血管渗透性增加，炎症可以介导白细胞和血浆从机械压力侧的毛细血管释放。这种模式下，在外围患病器官内已经被预处理的白细胞能够进入受压的牙齿或牙周组织，与携带受体的细胞相互作用并合成免疫体。人牙周膜细胞体外实验表明，这些细胞很容易与细胞因子、生长因子、克隆刺激因子等化学介导信号发生反应，而这些因子是由白细胞合成并分泌的。牙齿移动和机体其他部位病理状态的紧密联系就是正畸医师需要与内科医师、营养师、心理医师或其他保健专家密切联系的主要原因。许多要求正畸治疗的患者都患有全身系统性疾病（如哮喘），并且在治疗这些疾病时又预约正畸诊断。对系统性疾病的治疗经常使用处方药和（或）非处方药。一些药物可能对正畸力引起的组织改建产生一定的影响，但另外一些，例如类固醇与非类固醇的抗炎药物，抗肿瘤药，免疫抑制剂，抑制素，抗骨质疏松药可能通过血浆或透过因压力而通透性增加的血管壁到达移动的牙齿内部或周围的细胞。因此，患者规律地记录正畸治疗前以及治疗过程中服用的所有药物非常必要。一旦患者提供了一份完整的用药清单，正畸医师就需要查找这些药物作用的相关信息。这些信息很容易在互联网和当代药典中查到。图1.2说明了非类固醇抗炎药对正畸组织改建中细胞的深远影响，图中显示的是猫的上颌尖牙近中被拉伸的牙周膜细胞以及沿牙槽骨表面线性排列的细胞，该牙齿在80g力作用24h后已经向远中移动。该组织切片使用免疫组化染色检测前列腺素E(PGE2,一种广泛存在的炎性介质)。未使用非类固醇抗炎药物吲哚美辛的猫的切片作为对照组，结果显示细胞PGE,染色强阳性，然而使用吲哚美辛治疗的猫的组织切片染色强度显著降低，提示该药物可能对牙齿移动产生深远影响。营养在决定牙齿移动的方式和过程中起重要作用。现代人的食谱是由一定比例的蛋白质、碳水化合物、脂质、维生素和微量元素组成。然而，即使在同一个社区，个体之间在饮食成分上也可能存在显著差异，不同社区之间的差异更为显著，尽管在地域上很相近。饮食中的某些成分可能激发强烈的细胞对机4第1章口腔正畸的重要性日益哭出(a)()图1.2采用1周岁大的猫上颌尖牙施加80g力作用24h后，制备5m厚的矢状向切片进行前列腺素E免疫组化染色()对照组猫张力侧牙周膜，牙槽骨成骨细胞染色明显。()矫治的同时以5mgkg剂量皮下注射吲哚美辛后猫的张力侧牙周膜，成骨细胞和牙周膜的前列腺素E染色强度下降械力的反应。例如，在成纤维细胞合成胶原过程中，维生素C就是一个重要的协同因子，维生素D是激活钙元素进入和移出肠道，并对肾脏和骨骼关键调控的因素。蛋白质为所移动的牙齿周围组织的形成和改建提供所需的氨基酸：碳水化合物为所有的细胞活动提供能量：脂质是每一个细胞膜的重要组成成分。饮食中的一些成分可能对患者的健康有害，并对牙齿和牙周组织有不良反应。例如，长期过量酒精摄入可能引起肝硬化，干扰维生素D的羟基化，导致维持钙离子稳定的甲状旁腺素分泌升高，导致正畸患者牙根的吸收。甲状旁腺素与牙釉质，包括牙根的吸收有关。因为如此，在正畸治疗开始前详细了解每个患者饮食信息非常重要。有资质的营养师对患者日常饮食的评估能为正畸医师对正畸力学治疗的预期提供重要线索。哺乳动物机体功能的调节很大程度上受到三大系统的支配：神经、免疫和内分泌系统。寻求正畸治疗的患者有时可能患有影响一个或多个系统的疾病。忽视这些系统的异常而对这些患者进行正畸治疗可能会给患者和医师带来不必要的麻烦。例如，患有多发性硬化症的患者可能在正畸治疗的早期出现三叉神经痛，因为矫正器发挥作用时，急性疼痛随时可能发生。这种疼痛可能因为光滑脱髓鞘的神经之间直接接触而被放大。在这个病例中，以及伴有其他中枢或周围神经疾病的患者中，施加正畸力可能会加重神经问题，或者受到神经问题的影响。然而，患者所用的药物也可能改变组织对正畸力的反应方式。因此，治疗此类患者最好事先询问神经病学专家。免疫系统在机体内起到识别并清除病原体和肿瘤细胞的作用。它能清除多种病原，从病毒到寄生虫，并且能把它们从机体健康的细胞和组织中识别出来发挥正常作用。清除过程非常复杂，因为病原体能够迅速进化而产生抗体耐受性，免疫系统在病原体感染宿主时产生白细胞介导的炎症反应并持续存在，组织改建、牙齿移动也引起炎症反应。免疫系统的异常，如免疫系统活性降低时出现的免疫缺陷，会导致反复发作甚至威胁生命的感染。免疫缺陷可能由遗传疾病引起，如重度复合免疫缺陷，也可继发于药物治疗或感染（如获得性免疫缺陷综合征，它是由逆转录病毒人类免疫缺陷病毒引起）。相反，自身免疫疾病是因为免疫系统活性过强，把正常组织当作外源性组织进行攻击而发生的。常见的自身免疫性疾病包括桥本甲状腺炎、类风湿关节炎、1型糖尿病和红斑狼疮。图1.3是一个有1型糖尿病、桥本甲状腺炎和抑郁症病史的39岁男性患者的口内像。他有明显的错拾畸形并且他的全身系统性疾病也正在用多种药物进行治疗。鉴于该患者患有多种疾病并服用大量药物，他的保健医师建议放弃正畸治疗。综合了患者的内科医师、牙科医师和修复科医师的建议，最终决定不做正畸治疗。内分泌系统是由腺体组成的系统，分泌不同种类的激素作为信息信号系统对机体进行调节，很类似神经系统。激素是特定细胞分泌到血液里的化学递质，并随血流到达特定的有相应受体细胞的器官。激素能调节机体的多种功能，包括心情、生长和发育、组织功能和新陈代谢。与神经系统一起，内分泌系统调节并整合机体的代谢活性。内分泌系统和神经系统在下丘脑汇合。下丘脑是内分泌和自主神经系5临床整合口腔正畸学(a()(c)(d)图1.3显示一位39岁男性错殆畸形患者，伴有多种系统性疾病。()牙列正面观，显示中线偏移，双侧后牙反殆：(,c)左侧和右侧牙列像，显示拔过牙后的间隙。上下颌均可见牙齿倒向拔牙间隙：(d)上颌根尖片可见重度的前磨牙和磨牙的牙根吸收统的主要整合中心，通过神经激素途径控制内分泌器官的功能施加正畸矫治力可以增加牙齿及其周围组织的血流，使血管通透性升高，促进血浆外渗。局部血管系统的这种变化能够促进组织中激素浓度的升高，这些激素中甲状旁腺激素、降钙素、甲状腺素是已知的能够调节骨代谢的激素。图1.4是牙槽骨和牙周膜3'，5-单磷酸腺苷（环磷腺苷或cAMP)免疫组化切片的显微照片。这些照片取自三只健康的猫。图1.4()是未处理的对照组，显示上颌尖牙附近细胞cAMP染色弱阳性。图1.4()是猫上颌磨牙远中移动24h照片。图片是张力区牙周膜，受正畸力影响，cAMP染色阳性。图1.4(c)猫上颌磨牙处理方式同图1.4(),另外，于处死前2h,按照30IU/kg剂量，皮下注射甲状旁腺素。这些图片中细胞染色非常深，说明细胞cAMP浓度很高。因为这种环核苷酸代表外源性信号引发的细胞活性，因此，可以推论出对正畸力的生物学反应与血液中激素浓度密切相关。激素浓度又显著受到特定的内分泌腺体病理状况的影响，提示内分泌学家对患者激素特性的评估对正畸医师制定合适的正畸诊断和治疗方案非常有用。6(d)(e)(0图1.4采用1周岁大的猫上颌尖牙施加80g力作用24h后，制备5m厚的矢状向切片进行环磷腺苷免疫组化染色。对照组（非加力组）猫的()成骨细胞和()牙周膜细胞。(c)成骨细胞和(d)张力侧牙周膜细胞（猫受到正畸力的作用，但没有注射甲状旁腺素)。()成骨细胞和()张力侧牙周膜细胞，猫受到正畸力的作用，并且按照30Ukg剂量，在矫治力作用的同时皮下注射甲状旁腺素。对照组动物环磷腺苷染色弱阳性，加力组染色强度升高，加力并且注射甲状旁腺素组染色强度最大正畸过程中，患者有时不能或不愿意承认并接受治疗计划中属于自己的那部分义务或努力。通常，这种行为模式来自心理压力，源于遗传、发育和（或）环境因素。此时，心理学在决定或预测正畸治疗成6···试读结束···...

2022-10-07

图书名称：《图说世界史》【作者】（德）克劳斯·伯恩德尔，马库斯·哈特斯坦，阿瑟·克内伯尔等编著；黄洋，赵立行，周兵等译【页数】656【出版社】上海：上海画报出版社,2008.05【ISBN号】978-7-80685-884-4【分类】世界史-史料-世界史-档案资料【参考文献】（德）克劳斯·伯恩德尔，马库斯·哈特斯坦，阿瑟·克内伯尔等编著；黄洋，赵立行，周兵等译.图说世界史.上海：上海画报出版社,2008.05.图书封面：《图说世界史》内容提要：本书是一本大型而全面的世界史插图本，它以广阔的视野和令人惊叹的丰富知识将从文明起源直至21世纪的人类历史逐一扫描。它把人类的社会、文化和军事历史一并展现在读者面前，无论是对于普通读者还是历史学家，它都是一本不可缺少且极具权威的工具书。本书英文版由美国国家地理杂志出版，已成为欧美图书馆和家庭的必备藏书。本书为全彩色精装本。中文版限量珍藏，与日、法、意等多国版本全球同步发行。《图说世界史》内容试读历史告诉我们来自何处，将走向何方。戴维·麦克卡罗HOTOGRAPHIEVADARPHOTOCENEP0a0090号图说世界史VISUALHISTORYOFTHEWORLD罪上海锦绣文章出版社图书在版编目(CP)数据图说世界史/（德）克劳斯·伯恩德尔，（德）马库斯·哈特斯坦，（德）阿瑟·克内伯尔，（德）赫曼一约瑟夫·伍德洛文编著；黄洋，赵立行，周兵，陈新等译，一上海：上海锦绣文章出版社，2008.51SBN978-7-80685-884-41.图…Ⅱ.①克..②马…③阿…④赫…⑤黄…⑥赵..⑦周…8陈…Ⅲ.世界历史一通俗读物V.K109中国版本图书馆C1P数据核字（2007)第178876号著作权合同登记号图字：09-2007-915本书中文版权通过大苹果股份有限公司获得，由彼得·德利乌斯出版公司授权，上海锦绣文章出版社独家出版。VISUALHISTORYOFTHEWORLDyDr.KlauBerdl,MarkuHatttei,ArthurKeel,Herma-JoefUdelhoveCoyrightC2005PeterDeliuVerlagGmHCo.KG,BerliThieditioiarragedwithPeterDeliu,throughBIGAPPLETUTTLE-MORIAGENCY,LABUAN,MALAYSIA.SimlifiedChieeeditiocoyrightC2008SHANGHAIINTERZONEBOOKSCO.LTDAllrightreerved.策划王刚杨雯责任编辑陶晨特约编辑朱艳丽武建英李梅罗燕书名图说世界史著者（德）克劳斯·伯恩德尔（德）马库斯·哈特斯坦(德)阿瑟·克内伯尔（德）赫曼一约瑟夫·伍德洛文译者黄洋赵立行周兵陈新等出版发行上海锦绣文章出版社地址上海市长乐路672弄33号经销上海英特颂图书有限公司印制江西华奥印务有限责任公司规格889毫米×1194毫米1/1641印张1330千字版次2008年5月第1版2008年5月第1次印刷书号ISBN978-7-80685-884-4/J.818定价280.00元如有印装质量问题请与印装单位联系版权所有不得翻印阅读指南单元简介本书的独特设计和结构十分利于读者的阅读与使用。概括本单元的主要内容翻开任何一页，你都能简便而快速地了解历史事件发生的国家、时期和关键内容。单元标题标注于每页的书眉本页简介概括本页所涵盖的主题1-日本4■近代中晚期化和领土扩强代晚电化前适将，有用时用，日本通通发解城为在委州销先所I量化调家，香且位外交上传预量十日是。大相度前成事位来干细面的，军方血时内图大臣的任命别南秀块位至温非。相4年南。黑车在善，保年工业化的进程要求日本■锁国玻策的终结与国内的变化速一参F强国上，以铁取眼走传期国态信车国内产有塘行的重月意运由物电中目甲车横》中取得根料清进《移重第的3往博学生了程大的影响。外网人被离将每有执家了对多年的黄西参隆盛们本人视为提略秀。当外机义进的了天复。州和事属列得。缓看足量可浮世6好，狂个模室为国传密重天程带错有民黄主文银想的人十“表舞朝解192华，大拿鲜仁在车在一额成为香料第发头的ARAERABAABTPOOC彩色图文框大事年表本页主题相关的引语或者重以时间为序排列重要事件要人物的小传图片序号插入正文之中，易于读者查找图片彩色图标图注标明目前主题的时代图文框为图片提供详细的讲解和篇名以相美的背景知识补充正文目录人类最早的艺术创作：石器时苏美尔：美索不达米亚高度发埃及金字塔：早期法老的陵代的洞穴壁画，21页巴比伦“空中花园”：跨越文展的文明，34页墓，43页化的神话，41页12绪论28最初的帝国(约公元前7000年一公元200年)16史前时期30导言：最初的伟大文明(从人类形成至约公元前4000年)】32民族的迁徙34美索不达米亚的早期国家18石器时代：人类历史的开端42古代埃及18一切开始于非洲50赫梯王国19早期猿人52“新月地带”周边王国20领土扩张54叙利亚和巴勒斯坦21居所和工具的使用58专题：犹太教22火与狩猎60米底人与阿契美尼德王朝的波斯帝国23语言和丧葬64欧亚大草原的游牧民族24宗教与崇拜66专题：印度、中国、日本的宗教和思想25原始人的艺术68从上古到亚历山大大帝入侵时期的印度26新石器时代革命72先秦时期的中国27“特尔”文化神秘而永恒的美丽：埃及王后纳芙蒂蒂，45页···试读结束···...

2022-10-05 黄洋界保卫战 黄洋葱和紫洋葱哪个好

图书名称：《实用急危重症学》【作者】赵海霞，王云霞，朱国超，周斌，郭建强，侯士明主编；王华兵，徐玲文，常琦，刘学威等副主编【页数】512【出版社】上海：上海交通大学出版社,2018.06【ISBN号】978-7-313-17381-2【价格】198.00【分类】险症-诊疗-急性病-诊疗【参考文献】赵海霞，王云霞，朱国超，周斌，郭建强，侯士明主编；王华兵，徐玲文，常琦，刘学威等副主编.实用急危重症学.上海：上海交通大学出版社,2018.06.图书封面：图书目录：《实用急危重症学》内容提要：本书着重介绍了急诊医疗服务体系、院前急救、心搏骤停与心肺脑复苏、休克、创伤救护、常见急危重症救护、危重症患者的营养支持、常用救护技术等,突出疾病的概念、临床表现、病情评估、救治和护理等内容,贴近急诊医疗工作的临床实践,既有经典、规范的成熟诊疗技术,又有新知识、新技术、新药物的具体应用。《实用急危重症学》内容试读第一章绪论第一节急救医学概述一、急救医学的概念和特点随着社会的不断发展和进步，人类各种疾病和灾难的发生也越来越多，急救医学涵盖的内容越来越广，急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。急救医学的特点是“急”，其实质是指患者发病急、需求急，医务人员抢救处置急。目前，尤其重视发病后1h内急救，即“生命黄金一小时”。急救医疗应包括院前急救、医院急诊科（室）和重症（强化）监护室(ICU)或冠心病监护室(CCU)3部分组成。具体地说，院前急救负责现场和途中救护；急诊科（室）和ICU及CCU负责院内救护。二、急救医学的现状在了解急救医学现状时，首先有必要将急诊医学，急救医学与急症的定义及相互关系加以理解、认识与统一，以利于学科的发展。“急救”的含义表示抢救生命，改善病况和预防并发症时采取的紧急医疗救护措施。而“急诊”则是紧急地或急速地为急性患者或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。从英语角度看急救为firt-aid,急诊为emergecycall,而两者均可称为emergecytreatmet。.从广义来看，急诊医学作为一个新的专用名词，它包含了更多的内容，特别是目前国际已广泛推行组织“急诊医疗体系”，它把院前急救、医院急诊科急救和各监护（强化）监护室(ICU)等3个部门有机联系起来，为了一个目的一让危重急症得到快捷而最有效的救治，提高抢救的成功率和危重患者生存的质量，降低病死率和致残率。因此，急诊医学包括了急救医学等几种专业。急救医学的对象是危重急症，为此目前受到世界各国的普遍关注，在许多经济发达国家更为重视发展急救医学。据美国统计，在第一、第二次世界大战中伤死率分别高达8.8%和4.5%，朝鲜战争2.5%，由于重视急救医学研究，发展了急救器材和运输工具，训练了一支快速反应、技术优良的急救队伍，使得越南战争中(1965一1971年)伤死率下降至2%以下。1972年正式承认急救医学是医学领域中一门新学科，1973年出版了专门的急救医学杂志《急救医学月刊》(AalofEmergecyMedicie)。日本的急救中心还通过电子计算机、无线电通信与警察署、消防署、二级和三级医疗机构、中心血库等密切联系，英国有140多个专门的急症机构，全国统一呼救电话号码(999)。20世纪50年代中期，我国大中城市开始建立急救站，重点是院外急救。国家卫生部于1980年颁布《加强城市急救工作》的文件；1983年又颁布了《城市医院急诊室（科）建立方案》，明确提出城市综合性医院要成立急诊科：1986年11月通过了《中华人民共和国急救医疗法》（草案第二稿），90年代卫生部组织的等级医院评审中将急诊科列为重要评审指标。1987年成立了中华急诊医学分会，设有若干专业组，如院前急救组、危重病急救组、小儿急救组、创伤灾害组、急性中毒急救组等。全国还成立了中国中西医结合急一1实用急危重症学救医学会，急诊急救医学期刊不断出现，如《中国急救医学》《中国危重病急救杂志》《中国中西医结合急救杂志》《急诊医学》。各医科院校相继设立了急诊医学临床课教学，急救医学专业著作、手册不断问世。国内急救模式不断出现，如上海、北京、广州、重庆各具有特色的急救模式，为人民健康作出了积极的贡献。各大医院的急诊科、急救科均在由原来支援型向自主型转化。“120”已成为市民的“生命之星”。相信我国的急救医学必然在不太长的时间内赶上国际先进水平。但是，目前我国的急救工作无论是管理水平、急救医疗服务体系，还是急救人员的专业化（一专多能）素质都还较薄弱，这些都有待我们去努力奋斗，加强急救医疗服务管理，积极探索抢救垂危生命的难点，如心、肺、脑复苏，多器官功能失常与衰竭的救治，急性中毒救治和群体伤的救治组织指挥等。(姚冰)第二节急危重的主要病种、处理原则及抢救制度一、急救的主要病种(一)心跳、呼吸骤停及时、正确和有效的现场心肺复苏，是复苏成功的关键。快捷有效的进一步生命支持和后续救治可提高复苏成功率，诚少病死率和致残率。(二)休克休克患者的早期诊断，尤其是休克病因的早期确定是纠正休克的关键，及时有效地纠正休克可降低病死率。(三)多发创伤及时发现多发创伤的致命伤并进行有效的急救处理，就可防止发生休克、感染和严重的并发症。(四)心血管急症如急性心肌梗死，急性心律失常、急性心功能不全、高血压危象等，若能及时诊断和有效地处理，对患者预后的改善十分重要。(五)呼吸系统急症如哮喘持续状态、大咯血、成人呼吸窘迫综合征，气胸是急救中必须充分认识和正确处理的。(六)神经系统急症脑血管意外是急救中病死率最高的危象急症，在急救的早期及时认识脑水肿并给予及时有效的处理是降低病死率的关键之一。(七)消化系统急症消化道大出血、急性腹痛，尤其是出血坏死性胰腺炎和以腹痛为主诉的青年女性宫外孕破裂出血等，诊断要及时。(八)内分泌急症如糖尿病、酮性酸中毒、各种危象等，要及时救治，尤其是糖尿病患者的低血糖须警惕。昏迷是一个需多科参加鉴别诊断的危象急症，要重视急性中毒、脑血管急症所致的昏迷的快速诊断与救治。-2第一章|绪论二、急救处理原则急救医学是一门综合性学科，处处存在灵活性，需要急诊医师在病情危急、环境又差的条件下进行处理，应根据实际病情作出去伪存真的分析，施行最有效的急救处理，其原则如下。(一)首先判断患者是否有危及生命的情况急救学，它强调预测和识别危及生命的情况，不重于确定诊断，而重于注意其潜在的病理生理改变，及疾病动态发展的后果，考虑如何预防“不良后果”的发生及对策。(二)立即稳定危及生命的情况对危及生命的情况，必须立即进行直接干预和处理，以使病情稳定，对预期可能会演变为危及生命的情况也必须干预。急救学十分重视严密监测危重病的病情变化，并随时采取有效的急救处理。(三)优先处理患者当前最为严重的急救问题，急救强调时效观念，更强调首先处理危及生命最为严重的情况。(四)去伪存真，全面分析急救时急诊医师应从危重患者的主诉、阳性及阴性体征和辅助检查结果中，找出产生危重病症的主要矛盾，但切记不应为假的现象和检查的误差所迷惑，头脑应清醒，要进行全面分析。(五)选择辅助检查要有针对性和时限性。(六)病情的估计对病情的估计要实事求是，向患者或家属交待病情应留有余地。(七)急救工作应与其他科室医师充分合作急救中加强科与科、医师与医师之间的合作，有关问题进行必要的紧急会诊，有利于解决急救中疑难问题。(八)重视急救中的医疗护理文书工作急救的医疗、护理文书具有法律效力，因此记录时间要准确，内容要实事求是。(九)急救工作中加强请示报告急救工作涉及面广，政策性强，社会舆论对此比较敏感，加强急救工作请示报告可避免失误和有利于急救管理。三、危重患者抢救制度(1)对危重伤病员的急救，必须分工，紧密配合，积极救治，严密观察，详细记录。抢救结束还要认真总结经验。(2)建立健全抢救组织，大批伤员的抢救，由院领导主持，医务部（处）组织实施。如超出本院的救治能力，应由院医疗值班人员立即与有关卫生部门或兄弟单位联系，共同开展抢救工作。(3)各科内危重伤病员的抢救，由科主任、正（副）主任医师或主治医师组织实施。急诊当班医师接诊危重伤病员抢救时，应积极主动及时有效地采用急救措施。有困难时及时向院医疗值班和科主任报告，同时速请相关科室会诊。(4)对危重患者应先行抢救，后办理手续。(5)各科室的急救室或监护室的药品、器材应定位放置，专人保管，定期检查，经常保持完好状态。(6)急救室或监护室内应有常见急危重病的抢救预案，医护人员应熟练掌握常用抢救技术和仪器的-3实用急危重症学使用。(7)遇到院外抢救，要确切弄清情况（时间、地点、单位、伤病情况和人数等），立即报告院领导或医务部(处)，由医院迅速组织力量，尽快赶到现场抢救，对重大灾害事故的医疗救援，应立即报告上级卫生行政部门。(姚冰)4实用急危重症学救护人员到达现场后，首先要将惊慌而混乱的人群隔离开来，迅速排除可以继续造成伤害的原因和搬运伤员时的障碍物，使伤员迅速脱离现场。搬动时，动作要轻柔，切忌把伤肢从重物下拉出来，造成继发性损伤，抢救的重点归纳有：维持呼吸道的通畅，心跳、呼吸骤停的抢救，止住活动性的大出血，做好伤肢的外固定。救护人员应能熟练掌握舌钳、吸引器、给氧和人工呼吸、体外心脏按压、加压包扎止血、伤肢外固定等技术。一般外出血，加压包扎多可达到止血目的，不可盲目应用止血带。对失血不十分严重，且能在0.5h左右到达治疗单位的伤员，不一定在现场输液，以免耽误更多时间。窒息是现场和输送途中伤员死亡的主要原因，多因咽部被血、黏液和呕吐物阻塞及昏迷伤员的舌下坠等引起，如能用手或吸引器将分泌物掏出，头转向一侧，将舌拉出，窒息多半可以缓解。因此，不少急救专家呼吁，急救人员应把传统上对止血带的注意力转移到舌钳上来。院前急救的另一重要任务是做好现场观察，了解伤因和外力情况、受伤的确切时间、初发现时伤员的体位、意识清醒程度和场地被血迹污染的范围大小，及呼吸、脉搏变化等，这些情况对进一步治疗都是最宝贵的第一手资料。(四)院前急救的原则以对症治疗为主，对症治疗和对因治疗都是有效的治疗手段，院前急救的特点决定了院前急救以对症治疗为主既符合理论又符合实际。对症治疗为主的原则要求医务人员在短短的几分钟时间内作出大致的诊断，然后立即进行治疗，以挽救患者的生命或减轻剧烈痛苦。这样的救治原则也与ALS水平的定位相一致。(五)院前急救的患者分类1.伤员分类的意义(1)重大灾害事故时，伤员数量大，伤类复杂，救治条件有限，救治时间紧迫。(2)对伤员进行分类，即区分伤情轻重和救治的缓急，确定救治和后送的先后次序，以保证危急伤员优先得到救治，其他伤员得到不失时机的救治，使伤员救治、后送工作有条不紊地进行，取得最好的救治效果。2.按损伤程度分类急救人员到达现场后应迅速将伤员分为以下5类。(1)轻微伤：皮肤的小擦伤和轻微挫伤。(2)轻伤：意识清楚，多处软组织损伤，短骨干、手指及脚趾骨折、关节脱位等。(3)重伤：需手术治疗，但可延迟一定的时间（数十分钟或小时），如严重大面积撕脱伤、长骨干骨折、视力听力丧失、内脏破裂、非大量内出血等。(4)危重伤：因窒息、大出血、休克导致伤员有死亡危险，需立即手术来控制出血和改善通气功能，如呼吸道梗阻、胸部吸吮性伤口、不易控制的大出血等。(5)致命伤：直接导致死亡的损伤。现场/基层医院处理的重点是生命受到威胁的危重伤、重伤伤员，其次是轻伤。3.院前创伤评价方法医院前评分方法是为了在实施现场和院前急救时，使不同伤情的伤员能在最短的时间内转送到适当的医院得到妥善的救治，对伤情判断及决定转运至哪一级医院有重要作用。对不宜长途转运的危重、致命伤员，派出专业化医疗队到现场或就近基层医院紧急处理不失为一种行之有效的方法。具体评价方法有创伤指数(traumaidex,TI),类选对照表(triagechecklit,TC),医院前指教(rehoitalidex,PHI),CRAMS法（五功能评分法），创伤计分(traumacore,TS),改善创伤计分法(reviedtraumacore,RTS),GCS等。各种创伤评价方法有其一定的理论依据，应用各有优缺点。有学者认为，在现场特别是紧急情况下，必须迅速、简捷、准确地将有生命危险的重伤员区别开来，有效的处理并安全的转运是最重要的。根—6···试读结束···...

2022-09-29

图书名称：《神经内分泌肿瘤答疑百科》【作者】赵宏，赵东兵，依荷芭丽·迟编【页数】163【出版社】北京：科学技术文献出版社,2021.09【ISBN号】978-7-5189-8314-8【分类】神经递体-内分泌病-肿瘤-诊疗-问题解答【参考文献】赵宏，赵东兵，依荷芭丽·迟编.神经内分泌肿瘤答疑百科.北京：科学技术文献出版社,2021.09.图书封面：图书目录：《神经内分泌肿瘤答疑百科》内容提要：神经内分泌肿瘤是一类肿瘤的总称，泛指所有源自神经内分泌细胞的肿瘤，包括一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。本书以科普问答的形式为大众讲述神经内分泌肿瘤的流行病学、病因学、癌前疾病与癌前病变、病因预防、发病机制、病理学、临床表现、诊断学、治疗、预后、术后康复专业的防治方法，内容全面，形式新颖，编排科学，符合市场需求，值得推荐。《神经内分泌肿瘤答疑百科》内容试读第一章神经内分泌肿瘤的定义神经内分泌肿瘤答疑百科1.什么是神经内分泌肿瘤？神经内分泌瘤（euroedocrieeolaia,NEN)是一类肿瘤的总称，泛指所有源自神经内分泌细胞的肿瘤，包括一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤。几十年来，曾有几十种术语被用来描述发生于不同器官的性质类似的这种疾病，对其认识多有混淆。由于定义的不统一，阻碍了对此类疾病大样本病例的收集和深人研究。随着CT、PET-CT、内镜等检查技术的进步，NEN的检出率不断提高，研究和认识也不断加深，目前学者们认识到，这是一种相对罕见、却分布极广的肿瘤。2000年，世界卫生组织(WorldHealthOrgaizatio,WHO)正式提出，采用“神经内分泌肿瘤”的名称，代表临床上一组具有神经内分泌特征、临床表现和预后显著区别于腺癌和鳞癌的肿瘤。2.为什么神经内分泌肿瘤有功能性和非功能性的分类？根据肿瘤是否具有激素分泌功能及是否有激素引起的临床症状，可以将神经内分泌肿瘤分为功能性（约占20%)和非功能性（约占80%)两大类。功能性神经内分泌肿瘤，顾名思义，即形成肿瘤的细胞存在分泌激素的能力，而分泌出的具有生物学活性的激素则可引起各种相关2第一章神经内分泌肿瘤的定义的临床症状，包括皮肤潮红、出汗、腹泻、低血糖、难治性消化道溃疡、糖尿病等。而非功能性神经内分泌肿瘤无分泌激素的能力，不会表现出激素相关的临床症状。功能性神经内分泌肿瘤的分类因位置不同而有所不同，可以位于胃肠道、食管、胰腺、肺、肾上腺、甲状腺及身体其他部位，位于胃肠胰的神经内分泌肿瘤最为常见。常见的功能性神经内分泌肿瘤有胰岛素瘤、生长抑素瘤、胰高血糖素瘤、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤等。3.为什么神经内分泌肿瘤不能等同于神经系统肿瘤？人们最容易把神经内分泌肿瘤和神经系统肿瘤混淆，而实际上，神经内分泌肿瘤并不是起源于神经系统，而是起源于神经内分泌细胞，而神经内分泌细胞在全身各处都有分布，不仅存在于一些内分泌器官（如甲状腺），还散在分布于如支气管、肺、胃肠道、肝脏等全身许多的脏器，也可以存在于神经系统中。因此，神经内分泌肿瘤是起源于一类细胞而非某个系统，神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位，也可以多部位同时发生，可发生于消化系统、肺、肾上腺、甲状腺、泌尿生殖系统和神经系统等。神经内分泌肿瘤答凝百科4.神经内分泌肿瘤究竟是癌还是瘤？神经内分泌肿瘤是所有起源于人体的神经内分泌细胞的一类肿瘤的统称，过去，命名上有很多混淆的地方。在经历100余年的发展变化中形成了多种分类和命名的方式。1963年，WILLIAMS和SANDLER根据消化道的组织胚胎学对神经内分泌肿瘤(eouroedocrietumor,NET)进行分类，分为起源于前肠（呼吸道、胃、十二指肠、胆道和胰腺)，中肠（空肠、回肠、阑尾、升结肠和横结肠)和后肠（降结肠和直肠）。但在临床实际工作中，这种分类方式并不能很好体现不同部位NET的特征，不同部位治疗方式也不尽相同，因此该分类方式在临床的应用并不广泛。所以，2010年WHO采用“euroedocrieeolam”这个描述性名称泛指所有源自神经内分泌细胞的肿瘤，包括所有起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，并将高分化的命名为NET,与低分化的神经内分泌癌(euroedocriecarcioma,NEC)相对应。因此，临床上同一部位的病变，因肿瘤的生物学行为不同，有的神经内分泌肿瘤被命名为瘤，有的被命名为癌。5.神经内分泌肿瘤可以累及人体的哪些脏器？神经内分泌肿瘤是起源于一类细胞而非某个系统，而第一章神经内分泌肿瘤的定义神经内分泌细胞在全身各处都有分布，神经内分泌肿瘤可以发生在体内多个部位，也可以多部位同时发生。按照胚胎起源，其发生的部位可以是前肠器官（胸腺、食管、肺、胃、胰腺和十二指肠)，中肠器官（回肠、阑尾、盲肠和升结肠)和后肠器官（从横结肠到全直肠）。按照功能和遗传的特征，可将神经内分泌肿瘤分为功能性或非功能性、散发性或遗传性。多发性内分泌腺瘤病(multileedocrieeolaia,MEN)为常染色体遗传病，分为多发性内分泌肿瘤综合征1型(multileedocrieeolaia1,MEN1)型和多发性内分泌肿瘤综合征2型(multileedocrieeolaia2,MEN2)型，通常表现为2个或2个以上脏器同时发生神经内分泌肿瘤，其中MEN1型通常表现为甲状旁腺、垂体前叶腺和胃-肠一胰等器官系统的多发神经内分泌肿瘤，MEN2通常表现为甲状腺、肾上腺及甲状旁腺等脏器多发的神经内分泌肿瘤。6.神经内分泌肿瘤常见的发病部位有哪些？神经内分泌肿瘤的发生最常见于消化道(60%~70%),其次是呼吸道（近30%）。在消化道NEN的发生部位中，欧美以直肠和空肠、回肠多见，其余依次为胰腺、胃、结肠、十二指肠、盲肠、阑尾、肝脏和胆囊；而中东及亚太地区以胰腺和小肠多见，最常见的小肠原发肿5神经内分泌肿瘤答疑百科瘤是神经内分泌肿瘤。不同地区神经内分泌肿瘤好发部位不同，同一国家不同城市或不同人种神经内分泌肿瘤的好发部位也不尽相同。在南澳大利亚州排名前三位的原发部位为肺(26%)、小肠(21%)、大肠(14%)。而在美国，白种人与亚裔人群间好发部位也有所不同，白种人中有30%~32%原发于肺部，而亚裔人群中有41%发生于直肠。除基于登记数据的全部位神经内分泌肿瘤的研究外，亚太地区还有几项局限于胃肠胰神经内分泌肿瘤的大型多中心回顾性研究，韩国的研究中接近半数为直肠部位肿瘤，而中国胰腺占比最多(31%)。7.为什么神经内分泌肿瘤家族的成员命名差别很大？神经内分泌肿瘤家族成员的描述最早要追溯到20世纪初，距今已有百余年的历史。1869年，胰腺的内分泌特征第一次被描述。1907年，Oerdorfer提出了“类癌”的名称，意指其与“癌”不同，具有良性的特征。1914年，Goet和Mao证明了类癌的神经内分泌特性。1929年，Oerdorfer修改了原先的观点，认为这类肿瘤是恶性的并可发生转移。1938年，Fevrter确定了弥漫性神经内分泌系统(diffueeuroedocrieytem,DNES)的概念，肠嗜铬细胞和胰岛是其中的重要部分，并提出类癌起源6···试读结束···...

2022-09-28 EPUB论文 epub电子书网站

图书名称：《融资担保从业实务手册下》【作者】陈爱兵，顾炜宇主编；北京市融资担保协会，中国财经大学编写【页数】778【出版社】长春：东北师范大学出版社,2015.10【ISBN号】978-7-5681-1375-5【价格】128.00（上、下册）【分类】融资-担保-手册【参考文献】陈爱兵，顾炜宇主编；北京市融资担保协会，中国财经大学编写.融资担保从业实务手册下.长春：东北师范大学出版社,2015.10.图书封面：图书目录：《融资担保从业实务手册下》内容提要：...

2022-09-15

图书名称：《最新房屋征收与补偿条例解析》【作者】秦兵拆迁律师团队编著；秦兵主编；张朝辉，张华，刘伟涛等编【页数】166【出版社】北京：中国政法大学出版社,2012.08【ISBN号】978-7-5620-4112-2【价格】19.00【分类】房屋拆迁-补偿-法律解释-中国-土地征用【参考文献】秦兵拆迁律师团队编著；秦兵主编；张朝辉，张华，刘伟涛等编.最新房屋征收与补偿条例解析.北京：中国政法大学出版社,2012.08.图书封面：图书目录：《最新房屋征收与补偿条例解析》内容提要：本书是对《国有土地上房屋征收与补偿条例》从律师实务的角度进行的解析，包括新条例在与旧条例对比基础上的十大亮点，以及作者从十个方面对该条例的总结性分析，并配有在实践中的相关案例进行实务解读，将新条例的法条融汇在案例中阐释。《最新房屋征收与补偿条例解析》内容试读上篇法律解读第一讲中国征地制度概述3第一讲中国征地制度概述一、土地征收制度内涵(一）土地征收的概念征地制度是我国《宪法》、《物权法》、《土地管理法》确定的重要的法律制度。包括土地征收和土地征用。在2004年前，“土地征用”内涵等同于“土地征收”。《中华人民共和国宪法修正案》后，征地制度中原有的“土地征用”被“土地征收”取代，新的“土地征用”成为另一种意义的制度。土地征收是指国家为了公共利益的需要，行政主体利用国家强制力，按照法律规定的程序，将一定范围的集体土地所有权强制转为国家所有，并依法给予相应补偿的一种法律行为。(二)土地征收的特征1.土地征收具有国家强制力。征收是一种政府行为，是政府的专有权力，征收的主体是国家，具体由县级以上地方人民政府组织实施。政府行政征收权不以当事人双方的合意为前提，不需要经过土地所有权人的同意，土地所有权人也没有讨价还价的余地，并不得阻挠征地。第一讲中国征地制度概述5二、建国后征地制度的发展1953年《国家建设征用土地办法》这是新中国第一部专门规范“土地征用”的法规，在这部法规里正式提出了“土地征用”概念，即国家或政府为了获得建设项目的实现，可能通过强制性手段收取公有土地、私有土地的所有权或原国有土地使用者的使用权。并建立国家的所有权或使用权。当时之所以用“征用”不用“征收”，是因为“征收”一词在当时被赋予了革命措施的意义，使用“征用”一词，就是为了与“征收”相互区别。2.1958年《国家建设征用土地办法》建国初期社会主义改造逐步完成后，农村土地由私有制变为社会主义集体所有制。针对国家建设中出现的新问题，也为妥善处理当时严重浪费对土地现象及补偿不足问题，1958年1月6日，国务院对1953《国家建设征用土地办法》进行修订并重新颁布。3.1982年《宪法》1982年12月4日，第五届全国人民代表大会第五次会议通过的1982年《宪法》对征地制度作了新的规定，其中第10条第3款规定，国家为了公共利益需要可以依照法律的规定对土地实行征用4.1982年《国家建设征用土地条例》1982年5月，国务院根据《宪法》规定，发布了《国家建设征用土地条例》，第一次比较完整地提出了征用集体土地的概6最新房屋征收与补偿条例解析念，并在此后的1986年和1988年的《土地管理法》中沿用了这一概念。该条例首次明确规定了征用土地补偿费的构成：土地补偿费、青苗补偿费、土地附着物补偿费以及农业人口安置补偿费；对农村剩余劳动力的安置途径调整为：就地农业安置乡村企业安置、迁队并队安置，以及通过农转非安排到集体或国有企业工作；征地补偿标准调整为：耕地为征用前3年平均年产值的3至6倍，无收益的土地不补偿。5.1986年《土地管理法》这是我国第一部《土地管理法》。将土地征用的法定事由具体限定为：国家进行经济、文化、国防建设以及兴办社会公共事业。6.1998年《土地管理法》1998年8月，第九届全国人民代表大会常务委员会第四次会议对1986年《土地管理法》进行了全面修订，在土地征用制度方面进行了重大调整。同年12月，国务院发布的《中华人民共和国土地管理法实施条例》对征地审批和补偿程序等作了进一步规定。与1986年《土地管理法》相比，1998年《土地管理法》在征地制度方面的变化主要体现在以下方面：土地征用的法定事由，调整为国家为了公共利益的需要；将原有五级土地审批制上升为中央级和级两级审批制度，使土地征用审批权集中在国务院和省级人民政府。7.2004年《宪法修正案》2004年3月14日，第十届全国人民代表大会第二次会议通过《宪法修正案》，将《宪法》第10条的相关内容修订为“国家为了公共利益的需要，可以依照法律规定对土地实行征收或···试读结束···...

2022-09-13

图书名称：《会计领军人才手把手教你学房地产会计》【作者】罗胜强，刘兵，赵团结编著【页数】314【出版社】上海：立信会计出版社,2014.07【ISBN号】978-7-5429-4311-8【价格】48.00【分类】房地产业-会计【参考文献】罗胜强，刘兵，赵团结编著.会计领军人才手把手教你学房地产会计.上海：立信会计出版社,2014.07.图书封面：图书目录：《会计领军人才手把手教你学房地产会计》内容提要：本书从房地产会计岗位的角度出发，分纳税新手适应期、新手必知必会、新手业务的开展、新手进阶——成为优秀四个部分，应该学习什么，怎么学习，并且提供与实际工作开展完全吻合的、实操性很强的学习内容，能帮助纳税新手们快速进入工作状态。《会计领军人才手把手教你学房地产会计》内容试读第一章房地产企业会计科目的设置与建账导视图房地产企业会计科房地产企业房地产企业开发目的设置与建账资产的核算产品的成本核算房地产企业房地产企业房地产企业负债的核算纳税会计核算收入的核算房地产企业所有者房地产企业利润和房地产企业会计权益的核算利润分配的核算报表的编制会计领军人才手把手致你学房地产会计情景导入黎斌毕业后非常幸运地进入了本地一家略具规模的房地产企业做会计，这是他的专业。更让他开心的是，他的主管杨杰对他非常友善，完全没有那种主管对新人的高傲和冷淡。而且，主管杨杰开门见山地对他说：“你所毕业的学校虽不是特别有名，但我相信你的潜力，希望你能早日上手，你能早日来接手我的工作！”原来，这个公司有一个非常好的人才梯队计划，如果一个人要晋升更高的岗位，必须培养一个能干的接班人来接手自己的工作，如果没有接班人，你就待在原岗位不动。主管杨杰有望晋升财务部经理，但必须有一个人能顶替他主管的工作，他才能晋职财务经理。“黎斌，你所学的虽是会计专业，但房地产行业有它的特殊性，所以，在这里，你要先放下你在学校里所学的知识，要以一个新的、较低的姿态来学习实际的操作。”杨杰开始了他的新人辅导工作。“嗯！我会努力学习，每个行业都有它的特征，房地产企业的会计核算相对于别的行业应该更复杂。”黎斌很谦卑地说。“首先你要熟悉房地产企业的会计科目，虽然与其他行业的科目大致类似，但也有一些本行业特有的科目。另外，在账簿的设计上也是有所区别的！”杨杰一边说着，一边递过来一份资料，这份资料是关于房地产企业会计科目的说明，好像是经精心整理过的，还有会计账簿的设计要求。杨杰拿到这份资料如获至宝，刚刚他还想趁着下班到网上去搜索一下有关房地产会计科目的资料，没想到主管杨杰这么细心，已经准备好现成的、整理好了的详细资料。他从心底里感激他职场生涯中的第一位主管。2第一章房地产企业会计科目的设置与建账第一节房地产开发企业会计科目为了对房地产企业的经营活动进行会计核算，必须设置相应的会计科目，并且要根据设置的会计科目在账簿中开设账户。房地产开发企业会计科目分为五大类。一、资产类科目资产类科目用来核算和反映企业各类不同的资产增减变化情况，其中包括了流动资产和各项长期资产。在资产类科目中，“开发产品”、“周转房”这两个科目是房地产开发企业特设置的科目。其他科目是各类企业通用的会计科目，如表1-1所示。表1-1资产类科目说明序号科目名称明细账的设置1库存现金按照开户银行和其他金融机构、存款种类等，分别设置“银2银行存款行存款日记账”设置外埠存款、银行汇票存款、银行本票存款、信用卡存3其他货币资金款、信用证保证金存款、存出投资款等按照交易性金融资产的类别和品种，分别“成本”、“公允交易性金融资产价值变动”进行明细核算按照开出、承兑商业汇票的单位明细核算，并设置“应收票据备查簿”，逐笔登记每一商业汇票的种类、号数和出票日、票面金额、交易合同号和付款人、承兑人、背书人的姓5应收票据名或单位名称、到期日、背书转让日、贴现日、贴现率和贴现净额以及收款日和收回金额、退票情况等资料，商业汇票到期结清票款或退票后，应当在备查簿内逐笔注销3会计领军人才手把手载你学房地产会计(续表)序号科目名称明细账的设置6应收账款按照开发项目及债务人进行明细核算7预付账款按照开发项目及供应单位、施工单位进行明细核算应收股利按照被投资单位进行明细核算9应收利息按照借款人或被投资单位进行明细核算按照开发项目及其他应收款的项目和对方单位（或个人）进10其他应收款行明细核算11坏账准备按照应收账款的类别进行明细核算12材料采购按照供应单位和物资品种进行明细核算13在途物资按照开发项目及供应单位进行明细核算按照开发项目及材料的保管地点（仓库）、材料的类别、品14原材料种和规格等进行明细核算15材料成本差异按照供应单位和物资品种进行明细核算按照开发项目，分别开发产品的种类（商铺、住宅等）进行16开发产品明细核算17发出商品按照购货单位及商品类别和品种进行明细核算按加工合同、受托加工单位以及加工物资的品种等进行明细18委托加工物资核算按照周转材料的种类（如低值易耗品、包装物等），同时还19周转材料应分别“库存”、“摊销”进行明细核算指企业用于安置拆迁居民周转使用，下设“在用周转房”和20周转房“周转房摊销”两个明细科目核算企业（租赁）为开展融资租赁业务取得资产的成本，可21融资租人资产按承租人、租赁资产类别和项目进行明细核算22存货跌价准备按照存货项目和类别进行明细核算持有至到期投资按照持有至到期投资的类别和品种，分别“投资成本”、23“溢折价”、应计利息”进行明细核算持有至到期投资24按照持有至到期投资类别和品种进行明细核算减值准备第章房地产企业会计科目的设置与建账(续表)序号科目名称明细账的设置25可供出售金融资产按照可供出售金融资产类别或品种进行明细核算按照被投资单位进行明细核算。长期股权投资核算采用权益26长期股权投资法的，应当分别“投资成本”、“损益调整”、“所有者权益其他变动”进行明细核算长期股权投资减27按照被投资单位进行明细核算值准备按照投资性房地产类别和项目进行明细核算，采取公允价28投资性房地产值计量的，还应分别“成本”和“公允价值变动”进行明细核算投资性房地产累计29核算企业各种材料的实际成本与计划成本的差异折旧（累计摊销）30长期应收款按照承租人或购货单位（接受劳务单位)等进行明细核算31固定资产按照固定资产类别或项目进行明细核算32累计折旧按照固定资产类别或项目进行明细核算33固定资产减值准备按照固定资产类别或项目进行明细核算核算企业开发的自有工程，按照“建筑工程”、“安装工34在建工程程”、“在安装设备”、“待摊支出”以及单项工程进行明细核算。在建工程发生减值的，应在本科目设置“减值准备”明细科目进行核算按照“专用材料”、“专用设备”、“工器具”等进行明细35工程物资核算36固定资产清理按照被清理的固定资产项目进行明细核算37无形资产按照无形资产项目进行明细核算38累计摊销按照无形资产项目进行明细核算39无形资产减值准备按照无形资产项目进行明细核算商誉商誉发生减值的，应在本科目设“减值准备”明细科目进行40核算，也可以单独设置“商誉减值准备”科目进行核算41长期待摊费用按照费用项目进行明细核算5会计领军人才手把手载你学房地产会计（续表)序号科目名称明细账的设置按照可抵扣暂时性差异等项目进行明细核算，根据税法规定42递延所得税资产可用以后年度税前利润弥补的亏损产生的所得税资产，也在本科目核算43待处理财产损溢按照盘盈、盘亏的资产种类和项目进行明细核算二、负债类科目负债类科目用来核算和反映企业各类不同的负债增减变化情况，其中包括了各项流动负债和各项长期负债。负债类科目都是各类企业通用的会计科目，如表1-2所示。表1-2负债类科目说明序号科目名称明细账的设置1短期借款按照借款种类和贷款人进行明细核算按照交易性金融负债类别，分别“本金”、“公允价值变2交易性金融负债动”进行明细核算按照债权人进行明细核算，同时应当设置“应付票据备查簿”，详细登记每一商业汇票的种类、号数和出票日期、到3应付票据期日、票面余额、交易合同号和收款人姓名或单位名称以及付款日期和金额等资料。应付票据到期结清时，应当在备查簿内逐笔注销按照开发项目，分别不同的债权人（如供应单位、施工单位应付账款等)进行明细核算5预收账款按照开发项目，按购房单位或个人进行明细核算按照“工资”、“职工福利”、“社会保险费”、“住房公6应付职工薪酬积金”、“工会经费”、“职工教育经费”、“非货币性福利”、“辞退福利”、“股份支付”等项目进行明细核算6···试读结束···...

2022-09-13 会计房地产会计处理流程 会计社会实践日志

图书名称：《现代内科疾病诊断与治疗》【作者】于宁，董华伟，罗正武，孟维利等主编；石绍夫，江世银，李文兵，李伟佳等副主编【页数】502【出版社】北京：科学技术文献出版社,2018.06【ISBN号】978-7-5189-2878-1【价格】128.00【分类】内科-疾病-诊疗【参考文献】于宁，董华伟，罗正武，孟维利等主编；石绍夫，江世银，李文兵，李伟佳等副主编.现代内科疾病诊断与治疗.北京：科学技术文献出版社,2018.06.图书封面：

2022-09-01

图书名称：《教育的温度》【作者】史志兵编著【页数】306【出版社】长春：吉林人民出版社,2019.06【ISBN号】978-7-206-16125-4【分类】教育－文集【参考文献】史志兵编著.教育的温度.长春：吉林人民出版社,2019.06.图书目录：

2022-08-30 epub百度百科 epub 书

图书名称：《汽车故障诊断技术》【作者】于洪兵，郭丽娜主编【丛书名】高等职业教育汽车类专业规划教材【页数】241【出版社】北京：中国铁道出版社,2020.07【ISBN号】978-7-113-27010-0【价格】39.00【分类】汽车-故障诊断-高等职业教育-教材【参考文献】于洪兵，郭丽娜主编.汽车故障诊断技术.北京：中国铁道出版社,2020.07.图书封面：

2022-08-26

图书名称：《生活的哲学和哲学的生活》【作者】张英，徐兵著【丛书名】社科普及丛书【页数】209【出版社】广州：广东人民出版社,2019.08【ISBN号】978-7-218-13683-7【价格】39.80【分类】人生哲学-通俗读物【参考文献】张英，徐兵著.生活的哲学和哲学的生活.广州：广东人民出版社,2019.08.图书封面：

2022-08-21 生活的哲学和哲学的生活 生活的哲学和哲学的生活在线阅读

图书名称：《中医养生康复学》【作者】金荣疆，唐巍主编；孙克兴，张洪兵副主编【丛书名】全国普通高等医学院校护理学类专业“十三五”规划教材【页数】247【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.07【ISBN号】978-7-5067-8270-8【分类】养生（中医）-康复医学-医学院校-教材【参考文献】金荣疆，唐巍主编；孙克兴，张洪兵副主编.中医养生康复学.北京：中国医药科技出版社,2017.07.图书封面：

2022-08-19

图书名称：《中国大学英语内容依托式教学模式研究》【作者】龚兵著【页数】362【出版社】武汉：武汉大学出版社,2018.11【ISBN号】978-7-307-20547-5【价格】59.00【分类】高等学校－英语－教学模式－研究－中国【参考文献】龚兵著.中国大学英语内容依托式教学模式研究.武汉：武汉大学出版社,2018.11.图书封面：

2022-07-28 教学模式的四种类型 教学模式名词解释