• 《医宗金鉴杂心法要诀白话解》饶克瑯主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《医宗金鉴杂心法要诀白话解》【作者】饶克瑯主编【丛书名】医宗金鉴白话解及医案助读丛书/吴少祯总主编【页数】314【出版社】北京:中国医药科技出版社,2020.05【ISBN号】978-7-5214-1793-7【价格】48.00【分类】中医内科学-中国-清代【参考文献】饶克瑯主编.医宗金鉴杂心法要诀白话解.北京:中国医药科技出版社,2020.05.图书封面:《医宗金鉴杂心法要诀白话解》内容提要:《医宗金鉴》系清代吴谦等人所编,是清代学习中医的教科书,也是现代学习中医的一部重要读物,特别是其中各科的心法要诀,简明扼要,提纲挈领,朗朗上口,便于记诵,深受广大读者欢迎。其中卷三十九至卷四十三为《杂心法要诀》,主要介绍了内科杂如中风、虚劳、黄疸、失血、痿、肿胀等四十余种疾病的证治。本书将原著中歌诀翻译为现代白话文,并联系临床实际进行全面解读,以帮助读者理解记忆。全书通俗易懂,贴近临床,适合中医学习者阅读参考。...

    2023-12-24

  • 《杂临症诊疗心法》朱沛,朱克俭,张坤编著|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《杂临症诊疗心法》【作者】朱沛,朱克俭,张坤编著【丛书名】湖湘欧阳氏杂流派学术经验研究丛书【页数】168【出版社】长沙:湖南科学技术出版社,2018.08【ISBN号】978-7-5357-9473-4【价格】36.00【分类】内科杂-中医临床-经验-中国【参考文献】朱沛,朱克俭,张坤编著.杂临症诊疗心法.长沙:湖南科学技术出版社,2018.08.图书封面:《杂临症诊疗心法》内容提要:本书首先追溯了学派创始人及其几代弟子临证思维的创始、构建、逐渐完善过程,总结概括了各代学术临床主要代表人物在临症思维方面的主要学术成就、贡献及其特色;其次,系统阐述了证结合的学术思想内涵与临床科研思路、三型二十一证互为纲目病因诊疗纲要、症证三联诊疗体?...

    2023-12-24

  • 《宋乃光温学临证心法》肖培新,张弛著作|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《宋乃光温学临证心法》【作者】肖培新,张弛著作【页数】227【出版社】北京:中国中医药出版社,2017.12【ISBN号】978-7-5132-4575-3【分类】温-中医临床-中国-现代【参考文献】肖培新,张弛著作.宋乃光温学临证心法.北京:中国中医药出版社,2017.12.图书封面:《宋乃光温学临证心法》内容提要:宋乃光教授从事中医经典《温学》课堂教学及临床工作近50年,具有坚实的中医经典理论功底和丰富的中医临床诊疗经验。其临床涉及内外妇儿各科证,有良好的口碑和疗效。宋乃光教授对中医经典的理解和临床应用有独到的见解,对中医理论在临床的拓展应用有丰富的经验。擅治外感热病,融“伤寒”“温”精华。善从伏邪、蕴毒、痰饮、瘀血、积滞等综合辨证疑难病。本书即为北京中医药大学宋乃光教授关于温学的临证心法,分为研经心法、研方心法、传承心法、临证心法、验案精选及疫病研究等。...

    2023-12-24 温病学派 温病学题库及答案

  • 《万全儿科用药心法》李成年,杨云松编;李成文,刘桂荣总主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《万全儿科用药心法》【作者】李成年,杨云松编;李成文,刘桂荣总主编【丛书名】大国医用药心法丛书【页数】315【出版社】北京:中国医药科学技术出版社,2022.05【ISBN号】978-7-5214-3097-4【价格】42.00【分类】中医儿科学-用药法【参考文献】李成年,杨云松编;李成文,刘桂荣总主编.万全儿科用药心法.北京:中国医药科学技术出版社,2022.05.图书封面:《万全儿科用药心法》内容提要:万全,明代著名医家,以儿科驰名。本书系统整理了万全著作中有关儿科的认识和用药经验,包括万全论治小儿学术思想和常见儿科论治经验两章。第一章简单介绍了小儿生理病理、因病机、诊治方法、用药经验等;第二章详细介绍了40种儿科疾病的临床用药心法。全书内容丰富、实用,适合中医工作者阅读参考。...

    2023-12-24 心法药方 心法有什么用

  • 血清总蛋白高说明什么(血清总蛋白偏高是什么造成的)

    血清总蛋白高说明什么血清总蛋白高可能表明以下情况:脱水:当身体脱水时,血清蛋白浓度会升高,因为血液中水分减少。感染:当身体感染时,血清蛋白浓度可能会升高,因为肝脏会产生更多的称为急性反应蛋白的蛋白质来对抗感染。炎症:当身体发生炎症时,血清蛋白浓度可能会升高,因为肝脏会产生更多的称为炎症蛋白的蛋白质来帮助修复损伤的组织。癌症:一些类型的癌症,如多发性骨髓瘤和霍奇金淋巴瘤,会导致血清蛋白浓度升高。肝病:肝病,如肝硬化和慢性肝炎,会导致血清蛋白浓度升高,因为肝脏无法正常产生蛋白质。肾病:肾病,如肾炎和肾衰竭,会导致血清蛋白浓度升高,因为肾脏无法正常过滤血液中的废物。自身免疫性疾病:一些自身免疫性疾病,如红斑狼疮和类风湿关节炎,会导致血清蛋白浓度升高。遗传性疾病:一些遗传性疾病,如α1-抗胰蛋白酶缺乏症和家族性高胆固醇血症,会导致血清蛋白浓度升高。血清总蛋白偏高是什么造成的血清总蛋白偏高可能由以下疾病引起:多发性骨髓瘤:一种血液癌症,会导致骨髓中浆细胞异常增殖,产生过多的免疫球蛋白,导致血清总蛋白升高。慢性淋巴细胞白血病:一种血液癌症,会导致淋巴细胞异常增殖,产生过多的免疫球蛋白,导致血清总蛋白升高。华氏巨球蛋白血症:一种血液癌症,会导致异常的浆细胞产生过多的免疫球蛋白,导致血清总蛋白升高。肝硬化:一种慢性肝病,会导致肝脏纤维化和硬化,影响肝脏的正常功能,导致血清总蛋白升高。肾病综合征:一种肾脏疾病,会导致大量蛋白质从尿液中流失,导致血清总蛋白降低。肠道疾病:一些肠道疾病,如克罗恩和溃疡性结肠炎,会导致肠道炎症和蛋白质流失,导致血清总蛋白降低。营养不良:蛋白质摄入不足会导致血清总蛋白降低。遗传性疾病:一些遗传性疾病,如α1-抗胰蛋白酶缺乏症,会导致血清总蛋白降低。...

    2023-12-21 血清总蛋白血清白蛋白 血清总蛋白和总蛋白一样吗?

  • 缺乏维生素c会引起什么(缺乏维生素c的症状)

    缺乏维生素C会导致坏血病。坏血病是一种由于缺乏维生素C而引起的疾病。维生素C是一种人体无法自身合成的必需营养素,主要存在于水果和蔬菜中。缺乏维生素C会导致胶原蛋白合成受损,进而影响组织的修复和生长。坏血病的症状包括:皮肤干燥、粗糙、有瘀伤牙龈肿胀、出血伤口难以愈合关节疼痛和肿胀贫血疲劳体重减轻神经系统异常如果怀疑自己患有坏血病,应该立即就医。医生会根据症状和体检结果做出诊断。治疗方法包括服用维生素C补充剂。为了预防坏血病,建议每天摄入足够的维生素C。富含维生素C的食物包括:柑橘类水果(如橙子、柚子、柠檬)草莓西瓜哈密瓜菠萝西红柿辣椒西兰花卷心菜花椰菜绿叶蔬菜健康成年人每天推荐摄入量为65-90毫克维生素C。孕妇和哺乳期妇女的推荐摄入量为80-120毫克维生素C。...

    2023-12-21 维生素c 坏血病 双盲实验 维生素C坏血病类比推理

  • 全身ct能查出什么(全身CT检查能查出什么)

    全身CT检查能查出多种疾病,包括:癌症:全身CT检查可以帮助诊断早期癌症,如肺癌、乳腺癌、结肠癌和前列腺癌等。心血管疾病:全身CT检查可以帮助诊断和评估心血管疾病,如冠状动脉粥样硬化、心脏肥大、心包积液和先天性心脏病等。肺部疾病:全身CT检查可以帮助诊断和评估肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺气肿和肺纤维化等。腹部疾病:全身CT检查可以帮助诊断和评估腹部疾病,如肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病和肾脏疾病等。骨骼疾病:全身CT检查可以帮助诊断和评估骨骼疾病,如骨折、骨质疏松症和骨肿瘤等。神经系统疾病:全身CT检查可以帮助诊断和评估神经系统疾病,如脑出血、脑梗塞、脑瘤和阿尔茨海默等。全身CT检查是一种无创性检查,而且具有较高的准确性,因此被广泛用于临床诊断中。但是,全身CT检查也有一定的辐射,因此不适合经常进行。一般来说,医生会根据患者的病情决定是否进行全身CT检查。...

    2023-12-21 ct检查肺部疾病准确吗 ct检查肺部疾病的意义

  • 下巴长了一个硬包是怎么回事(下巴长了一个硬包是什么

    下巴长了一个硬包是怎么回事下巴长了一个硬包,可能是以下原因引起的:**皮脂腺囊肿:**这是下巴最常见的良性肿块,是由皮脂腺堵塞引起的。皮脂腺囊肿通常柔软、可移动,并且不会引起疼痛。**粉瘤:**粉瘤是由角质蛋白和油脂组成的囊肿。它们通常是柔软的,但有时也会变硬。粉瘤可能会引起疼痛,尤其是当它们被感染时。**脂肪瘤:**脂肪瘤是由脂肪细胞组成的良性肿瘤。它们通常是柔软的、可移动的,并且不会引起疼痛。**淋巴结肿大:**当淋巴结肿大时,它们可能会在下巴上形成硬包。淋巴结肿大可能是由感染、炎症或癌症引起的。**腮腺炎:**腮腺炎是一种病毒性感染,会导致腮腺肿胀。腮腺位于下巴的两侧,当它们肿胀时,可能会在下巴上形成硬包。**颌骨肿瘤:**颌骨肿瘤是颌骨上的异常生长。它们可能是良性的或恶性的。良性颌骨肿瘤通常不会引起疼痛,但恶性颌骨肿瘤可能会引起疼痛。如果您下巴长了一个硬包,请去看医生进行检查。医生将能够确定硬包的原因并推荐适当的治疗方法。下巴长了一个硬包是什么下巴长了一个硬包,可能是以下疾病的征兆:**皮脂腺囊肿:**这是下巴最常见的良性肿块,是由皮脂腺堵塞引起的。皮脂腺囊肿通常柔软、可移动,并且不会引起疼痛。**粉瘤:**粉瘤是由角质蛋白和油脂组成的囊肿。它们通常是柔软的,但有时也会变硬。粉瘤可能会引起疼痛,尤其是当它们被感染时。**脂肪瘤:**脂肪瘤是由脂肪细胞组成的良性肿瘤。它们通常是柔软的、可移动的,并且不会引起疼痛。**淋巴结肿大:**当淋巴结肿大时,它们可能会在下巴上形成硬包。淋巴结肿大可能是由感染、炎症或癌症引起的。**腮腺炎:**腮腺炎是一种病毒性感染,会导致腮腺肿胀。腮腺位于下巴的两侧,当它们肿胀时,可能会在下巴上形成硬包。**颌骨肿瘤:**颌骨肿瘤是颌骨上的异常生长。它们可能是良性的或恶性的。良性颌骨肿瘤通常不会引起疼痛,但恶性颌骨肿瘤可能会引起疼痛。如果您下巴长了一个硬包,请去看医生进行检查。医生将能够确定硬包的原因并推荐适当的治疗方法。...

    2023-12-20 下巴颌骨疼是怎么回事 下巴颌骨按压疼是怎么回事

  • 《立克次体与立克次体》俞树荣,陈香蕊主编|(epub+azw3+mobi+pdf)电子书下载

    图书名称:《立克次体与立克次体》【作者】俞树荣,陈香蕊主编【页数】201【出版社】北京:军事医学科学出版社,1999.02【ISBN号】7-80121-100-6【价格】20【分类】立克次氏体立克次氏体【参考文献】俞树荣,陈香蕊主编.立克次体与立克次体.北京:军事医学科学出版社,1999.02.图书目录:《立克次体与立克次体》内容提要:本书论述了近年来国内外有关立克次体与立克次体研究的最新进展。内容不仅涉及新的立克次体分类学和16SrRNA基因分析法,各种立克次体的分子生物学,流行病学和实验室诊断技术,还包括新发现的属于立克次体目的埃立克体和巴通体(罗沙利马体)及其所致埃立克体、杆菌性血管瘤、心内膜炎、猫抓等。并对国内有关立克次体的研究和防治工作成果特别做了详尽的介绍。可供临床医师、卫生防疫工作者、医学院校师生和科研人员参考。《立克次体与立克次体》内容试读第一章立克次体的分类学一、概述立克次体(Rickettia)是一类微小杆状或球杆状,常呈多形性,革兰染色阴性,除少数外仅在宿主细胞内繁殖的微生物。在立克次体目(Rickettiale)中包括立克次体(Rickettiaceae)、巴通体(Bartoellaceae)和无形体(Aalamataceae)三科。它们多寄生于脊椎动物的单核吞噬细胞和血管内皮细胞,以及节肢动物的各种器官;有的与昆虫或其他无脊椎动物处于共生状态[1。对人类有致病性的立克次体迄今已知约20余种(表1-1),均包含在立克次体科内的立克次体族(Rickettieae)和埃立克体族(Ehrlichieae),以及巴通体科的巴通体属(Bartoella)内。人类罹患大多数立克次体只是偶然接触到带有自然界节肢动物和哺乳类之间持久循环的立克次体嗜血节肢动物,并遭到其攻击而受传染。Q热传播给人主要是由于疫畜(牛、羊等)排泄物污染尘埃或产生大量微坐物气溶胶,人通过呼吸道而感染。可以在无生命人工培养基上生长的巴通体,除可使正常人体致病外,常感染免疫功能低下的人群;有的具有鞭毛,既可在脊椎动物的红细胞内或表面寄生,也可在固定的组织细胞中繁殖。还有一部分立克次体目内的成员如有些埃立克体虽不使人致病,但以狗、牛、羊、马等为宿主并引起这些家畜发病。立克次体分类学(rickettialtaxoomy)是研究用各种方法,以认识和区分立克次体,确定其分类地位,为对它的鉴定、控制、利用和改造提供根据。早先根据生物学和抗原性特征,结合生态学、流行病学资料等分析人为地将立克次体加以分类,即以表型特征为基础的分类。近年来,核酸分析技术(包括DNA碱基组成、DNA-DNA分子杂交、rRNA同源性分析等),特别是16SrRNA基因序列分析应用于立克次体分类,从遗传学角度探讨立克次体间的亲缘关系,给以表型特征为主要依据的传统分类不断融入系统发育的研究成果,使立克次体分类学得到了很大发展,为有可能使立克次体分类由人为系统逐渐向自然系统过渡奠定了基础。二、传统(表型)分类在历史上所有专性细胞内寄生菌均属立.克次体目。细菌分类学上具权威性的(Bergey鉴定细菌学手册》(Bergey'MaualofDetermiativeBacteriology)简称(Bergey鉴定手册》第am版(1974年)即在立克次体部分下分立克次体和衣原体两目,待1984年因广泛采用DNAG+Cmol%和DNA同源性分析等分类资料而出版的《Bergey系统细菌学手册》(Bergey'MaualofSytematicBacteriology)简称《Bergey系统手册》和《Bergey鉴定手册》第9版(l994年)2]中立克次体部分改为立克次体和衣原体部分。《Bergey系统手册》虽然反映了细菌系统分类的一些进展,但它主要仍然是以胞壁结构等表型特征为依据的传统分类安排。按该手册内容,立克次体目的分类学位置为:原核生物界(KigdomProcaryotae)薄壁菌门(DiviioGracilicute)暗细菌纲(ClaScotoacteria)立克次体目(OrderIRickettiale)立克次体科(FamilyIRickettiaceae))立克次体族(TrieIRickettieae)立克次体属(GeuIRickettia)罗沙利马体属(GeuⅡRochalimaea)柯克斯体属(GeuⅢCoriella)埃立克体族(TrieⅡEhrichieae)埃立克体属(GeuIVEhrlichia)考德里体属(GeuVCowdria)新立克次体属(GeuVINeorickettia)乌巴克体族(TrieⅢWolachieae)乌巴克体属(GeuVⅡWolachia)立克次小体属(GeuVⅢRickettiella)巴通体科(FamilyⅡBartoellaceae)巴通体属(GeuIBartoella)】格拉罕体属(GeuⅡGrahamella)无形体科(FamilyⅢAalamataceae)无形体属(GeuIAalama)埃及小体属(GeuⅡAegytiaella)血巴通体属(GeuⅢHaemoartoella)血虫体属(GeuIVEerythrozoo)无形体科内的微生物不能在无生命培养基中生长,在家畜、禽类等红细胞内或其表面寄生,有些可引起这些脊椎动物贫血。立克次体科内的乌巴克体族与一些节肢动物有关,有些对昆虫及一些无脊椎动物致病。通常俗称立克次体的微生物主要即指立克次体族中的各个成员。立克次体族中立克次体、罗沙利马体和柯克斯体3属的鉴别要点如表1-2。罗沙利马体与巴通体一样可在无生命的培养基中生长,近年来它们的DNA同源性和16SrRNA基因序列分析结果均提示罗沙利马体属应合并于巴通体属3],现已基本上为学者们所接受。立克次体属又根据:①生物学特征,如鸡胚培养、空斑形成、在感染细胞内定位、DNA的G+C含量不同等;②生态学上节肢动物宿主有别;③临床表现和实验动物易感性不一样;④外斐反应有差异,膜蛋白抗原性不同等而分为3个生物型,即斑疹伤寒群(tyhugrou)、斑点热群(ottedfevergrou)和恙虫群(crutyhugrou),如表1-3。其中以斑点热群内的成员最复杂。除《Bergey系统手册》在该群内所列的立氏立克次体、西伯利亚立克次体、康氏立克次体、派氏立克次体(R.arkeri)、澳大利亚立克次体、小蛛立克次体、蒙大拿立克次体(R.motaa)和扇头婶立克次体(R.rhiicehali)等8种外,至少还有10余种尚未列入该手册,如日本立克次体、非洲立克次体、马赛立克次体(R.mailiae)、贝利立克次体(R.ellii)、瑞士立克次体(R.—2helvetica)、斯洛伐克立克次体、泰国婢传斑疹伤寒(Ttt)立克次体(Thaiticktyhurickettia)、以色列蜱传斑疹伤寒(Itt)立克次体、Atrakha热立克次体、R,hoei、猫立克次体、内蒙古立克次体(HA91),以及分离自亚美尼亚血红扇头蟀的S株等。用交叉免疫和疫苗保护试验、补体结合试验、毒素中和试验、微量免疫荧光(MIF)等可对斑疹伤寒群和斑点热群立克次体进行鉴定和分类。曾用小鼠多克隆抗体作MIF将斑点热群立克次体分为不同的亚群,如立氏立克次体、康氏立克次体、西伯利亚立克次体、派氏立克次体分在一个亚群,蒙大拿、澳大利亚立克次体为另-一亚群,而扇头蜱、小蛛立克次体各为一亚群[4]。Atrakha热立克次体与康氏立克次体和【t立克次体相似,而与西伯利亚、斯洛伐克、非洲立克次体均不相同[)。十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(odiumdodecylulfateoly-acrylamidegelelectrohorei,,SDS-PAGE)和免疫印迹分析表明,斑疹伤寒和斑点热群立克次体LPS为群特异性抗原,在两群间以及与变形杆菌OX19、OX2和嗜肺军团菌(Legioellaeumohila)、伯兹曼军团菌(L.oze-maii)、米克戴德军团菌(L.micdadei)等有交叉反应表位:其两种高分子量膜蛋白OMPA和OMPB含种特异性,甚至株特异性表位。我国Q热立克次体四川分离株(七医、新桥)和云南分离株(YS-8)全细胞和LPS的SDS-PAGE图像无明显差异。用I相单克隆抗体作全细胞抗原免疫印迹显示,四川分离株间抗原反应性非常相近,而与云南分离株有别:但LP$免疫印迹试验则七医、新桥和YS-8分属3种不同类型变异株[6]。恙虫群中唯一的恙虫立克次体,与立克次体属中其他立克次体不同,其细胞壁外叶厚于内叶,缺乏胞壁酸、葡糖胺、羟脂肪酸和2酮-3一脱氧辛酸(KDO)等组分,提示无肽聚糖和LPS结构,因而恙虫立克次体抵抗力非常脆弱,在生长中对青霉素的抗力比其他立克次体强。它的蛋白组成也与其他立克次体不同,细胞表面富含的主要型特异性抗原为一种54~58kD蛋白(56kD蛋白),在抗原变异株间含共同表位。恙虫立克次体从宿主细胞释放类似有包膜病毒的出芽过程亦为其他立克次体所少见。除了这些表型上差异外,它含有大于其他立克次体基因组2倍的环形染色体,16SrRNA序列分析也证明恙虫立克次体与立克次体属成员的亲缘关系较远,因而Tamura等建议另立新属一一东方体属,置恙虫立克次体于其中而改称恙虫东方体(Orietiatutugamuh)[)。埃立克体族包括埃立克体、考德里体、新立克次体3属,前者为专性白细胞(单核一巨噬细胞、粒细胞)内寄生,后两者一在血管内皮细胞、一在巨噬细胞内寄生。它们在宿主细胞膜包被的空泡内繁殖,可氧化谷氨酸或谷氨酰胺,并产生ATP。与恙虫东方体(立克次体)一样,埃立克体细胞壁的外膜外叶亦较厚,也不能证明有LPS存在。在《Bergey系统手册》中,埃立克体属仅列犬埃立克体(E.cai)、嗜吞噬细胞埃立克体(E,hagocytohila)、马埃立克体(E.e-qui)和腺热埃立克体;考德里体属和新立克次体属各有反刍考德里体(C.rumiatium)和蠕虫新立克次体(N.helmithoeca)一个种。仍未列入该手册的埃立克体有:立氏埃立克体(E.riticii)、伊氏埃立克体(E,ewigii)、血小板埃立克体(E,laty)、牛埃立克体(E.ovi)、绵羊埃立克体(E.ovia)、SF病原体(由日本的一种鱼寄生物Stellatchamufalcatu分离),以及近年来新鉴定的查菲埃立克体、HGE、鼠埃立克体(E.mur)等。除单核-巨噬细胞寄生的腺热埃立克体、查菲埃立克体和粒细胞寄生的人粒细胞埃立克体(humagraolocyteE-HGE)可使人致病外,其他多感染家畜。表11原性立克次体引起的疾病属群种疾病分布立克次体斑疹伤寒普氏立克次体(R.rouazekii)流行性斑疹伤寒世界各地(Rickettia)斑疹伤寒或莫氏立克次体鼠型斑疹伤寒世界各地(R.tyhi或R.mooeri)加拿大立克次体(R.caada)类似斑点热不明斑点热立氏立克次体(R.rickettii)落矶山斑点热西半球西伯利亚立克次体(R,iirica)北亚罅传斑点热东北亚、西南亚康氏立克次体(R.coorii)钮扣热(马赛热)地中海地区、欧洲肯尼亚蝉传斑点热非洲印度蜱传斑点热印度、巴基斯坦澳大利亚立克次体(R.autrali)昆士兰热澳大利亚R.hoeiFlider岛斑点热澳大利亚小蛛立克次体(R,akar)立克次体痘北美、乌克兰、南非、克罗地亚日本立克次体(R,jaoica)日本斑点热日本Atrakha热立克次体Atrakha热俄罗斯以色列摔传斑疹伤寒立克次体以色列蜱传斑点热以色列非洲立克次体(R.africae)非洲蜱传斑点热南部非洲猫立克次体(R,fi,ELB病原体)加利福尼亚鼠型美国斑疹伤赛内蒙古立克次体(R.mogolotimoae)斑点热中国内蒙古、法国斯洛伐克立克次体(R.lovaca)斑点热浙洛伐克、法国东方体(Orietia】恙虫恙虫立克次体或恙虫东方体恙虫亚洲、大洋洲(R.tutugamuhiO.tutuga-m动i)太平洋岛屿、俄罗斯远东巴通体(罗沙利马五日热巴通体(B.quitaa)战壕热、杆菌性血管瘤-可能全球体)(Bartoella)杆菌性業癜、心内膜炎汉赛巴通体(B.heelae)杆菌性血管瘤杆菌性美国、可能全球紫廉、猫抓伊丽沙白巴通体(B,elizaethae)心内膜炎类国杆菌样巴通体(B.acilliformi)Oroya热、秘鲁疣南美柯克斯体(Coriella)贝氏柯克斯体或Q热立克次体Q热全世界(C.uretii)埃立克体(Ehrlichia)腺热埃立克体腺热埃立克体(E,eetu)腺热(传染性单核细胞日本、马来西亚增多症)犬埃立克体查菲埃立克体(E.chaffeei)人单核细胞埃立克体美国、欧洲、非洲、南美、泰国嗜吞噬细胞人粒细胞埃立克体(HGE)】人粒细胞埃立克体美国、欧洲埃立克体表1-2立克次体族各属的主要鉴别特征特征立克次体罗沙利马体柯克斯体无生命培养基中生长在宿主细胞内生长部位胞质或核内吞噬溶酶体内细胞外+芽胞样形态代谢适宜H7.07.04.5C02产生,由葡萄糖弱谷氨酸弱+琥珀酸弱DNAG+Cmol%29-333943表13立克次体属的3个群及柯克斯体属立克次体属特征斑疹伤寒群斑点热群恙虫群柯克斯体属细胞内位置胞质D胞质及核胞质、常近核处吞噬溶酶体内鸡胚培养最适温度(℃)35323535滴度高蜂濒死死后24~72h濒死濒死空斑形成时间(d)8-105-811-178-10大小(mm)0.7512-3溶血活性(绵羊或兔红细胞)》+实验动物易感性豚鼠+H小鼠-H4节肢动物媒介虱+(普氏)蚤+(莫氏)蜱+(加拿大)+恙螨外斐反应0X190X19及0X2@OXK注:①加拿大立克次体可在核内;②小蛛立克次体易感;③小蛛立克次体为螨;④小蛛立克次体阴性-5三、基因型(DNA同源性)分类立克次体基因组DNA含(1.6~2.0)×106。用PFGE测定基因组最大者为立克次体科内的立克次小体属,达1700~2100k,柯克斯体属为1600k斑点热群立克次体基因组较小,多在1200~1300k之间,只是马赛立克次体和瑞士立克次体各为1370和1397k,以贝利立克次体为最大1660k8)。除基因组大小略有差异外,各属的DNA的G+C含量也有不同,如立克次体属的普氏和莫氏立克次体DNAG+Cmol%为29.0~30.8,斑点热群立克次体为31.2~33.3,恙虫东方体(立克次体)为30.5,巴通体属的汉赛巴通体(罗沙利马体)和伊丽沙白巴通体(罗沙利马体)均为41.0,杆菌样巴通体为39.0~40.0。用作基因型分类鉴定的方法有DNA-DNA分子杂交、PFGE、PCR-RFLP分析等。在最适条件下,DNA-DNA分子杂交菌株间同源性若≥70%则通常认为是同一个种。立克次体间DNA同源性各家报道不尽一致,特别在有的属间格外显著。Myer等以及Myer和Wiema报道普氏和莫氏立克次体各株间的杂交率均可达100%,而普氏与莫氏立克次体间的杂交率为70%~78%。莫氏、加拿大、立氏立克次体种间比较相关性水平多为36%~53%。普氏和莫氏立克次体与五日热巴通体(罗沙利马体)间的DNA相关性分别为31%~33%和27%31%[9~11]。但Breer等的DNA杂交结果表明,普氏立克次体与巴通体属(包括原罗沙利马体属的4个种和杆菌样巴通体)的相关性很低,在50℃时杂交率为6%~14%,其相关序列有26.5%~27.5%的变异;55℃下与五日热巴通体的相关性仅0%~2%,与16SrRNA序列分析的结果相吻合。因而他们建议将巴通体科移出立克次体目[3)。斑点热群中各种的全DNA杂交显示,立氏与康氏立克次体的同源性达91%~94%,与西伯利亚立克次体为70%~74%,与蒙大拿立克次体为73%,应同属亲缘关系密切的一群:而立氏立克次体与澳大利亚立克次体和小蛛立克次体的同源性分别为53%和46%,后两者各为独立的种121。汉赛巴通体种内DNA-DNA杂交相关性为92%~100%,而汉赛与五日热、伊丽沙白巴通体和由田鼠分离的万森巴通体(B.vi0mii)的相关性分别为70%、67%和60%。RFLP分析最先于80年代初用于立克次体基因组结构的研究。无论是直接酶切图谱的比较,或是标记探针和Souther杂交分析均证明,立克次体基因组核苷酸序列具明显保守性,在同种立克次体的不同分离株间多有相同或非常相似的酶切图谱。一般立克次体间序列差异可从1.2%(种内差异)到12%(种间差异)。Ralh等报道DNA酶切片段长度多态性分析结果,立氏立克次体、派氏立克次体、非洲立克次体、西伯利亚立克次体和斯洛伐克立克次体的核苷酸序列差异非常小(在2.0%以内),属同一亚群;康氏立克次体与此亚群密切相关(差异2.35%),蒙大拿立克次体和扇头蝉立克次体则差异稍大:而澳大利亚、小蛛和贝利立克次体互相间以及与其他立克次体差异均很大(与立氏立克次体差异达9%~12%),各为独立的亚群[13)。用HidⅢ酶切Q热立克次体全DNA作琼脂糖凝胶电泳,可将14个分离株分为5个基因组群。后来Hedrix等又用SDS-PAGE分离32株Q热立克次体染色体DNA酶切片段,据其分辨清晰的限制性酶切图谱分为6个基因组群。虽然这些基于FLP的基因组群与各分离株的宿主、地理分布、分离时间以及其变异并不相关,但与立克次体的毒力似有相当联系。I、Ⅱ、Ⅲ群均为急性Q热患者和感染动物(牛、山羊和蜱)分离株,IV和V群主要是分离自心内膜炎病人的菌株,VI群内为野鼠分离株,其毒力还不清楚。DNA-DNA杂交试验证明,I群内九里RSA493与DyerRSA345株染色体DNA间的杂交率为101%±2%,而群间的同源—6···试读结束···...

    2023-11-09 epublications epub组成

  • 男主囚禁女主的小说娇(男主囚禁女主的小说)

    1.《铁血神路》作者:凌峰简介:宅男赵云凡转世到了另一个世界,结果是一个没有父亲或母亲的孤儿。不仅如此,不幸的是,在这个武学至上、实力至上的世界里,他没有练武的天赋。2.幸运的是,在他对生活完全失去希望之前,他收到了一枚戒指,这改变了他悲惨的命运。...

    2023-05-30 日本医生囚禁男主 囚禁男主的反派要如何活命 小说

  • 小儿手足口吃什么药漱口(小儿手足口吃什么药)

    1.儿童手足口应该吃什么药?建议给宝宝服用抗病毒药物,可以用更昔洛韦治疗。建议将阿昔洛韦软膏涂抹在有水泡和皮疹的部位,具有协同抗病毒作用。因为手足口病毒是由病毒感染引起的,2.因此主要关注抗病毒治疗和对症治疗。一些感染手足口病毒的婴儿可能会出现口腔疼痛和喉咙痛,导致进食困难。这时,可以将开喉剑喷雾喷在口腔和喉咙上,以缓解疼痛,帮助宝宝进食。此外3.注意保持室内通风。你玩的玩具、食物和瓶子都应该消毒。你可以把它放在热水里煮,也可以把它泡在沸水里。这很可能具有传染性。如果家里有两个孩子,尽量隔离他们。本文最后希望对您有所帮助。...

    2023-05-28 阿昔洛韦软膏 更昔洛韦软膏 阿昔洛韦和更昔洛韦软膏

  • 医院心胸外科看什么(心胸外科看什么

    1.心胸外科可被视为包括心脏外科和胸部外科。2.心脏外科疾病,如心脏及大血管破裂损伤、先天性心脏病、二尖瓣及三尖瓣狭窄、心脏肿瘤、心包囊肿、心室颤动等疾病。3、胸外科疾病包括纵隔肿瘤、纵隔疝、肋软骨病、胸骨骨折、胸膜炎、胸腔积液、胸部肿瘤、乳糜胸、肺栓塞、肺气肿、血胸、裂孔疝、喉气管食管裂、食管憩室等疾病。本文最后希望对您有所帮助。...

    2023-05-28 外科二尖瓣手术 外科二尖瓣峡部消融

  • 懒兔子《套餐:感冒、发热、咳嗽的辨证论治及中成药使用》

    课程介绍课程来自于【完结】懒兔子《套餐:感冒、发热、咳嗽的辨证论治及中成药使用》懒兔子,本名戴倩,是经济学硕士,喜欢漫画,因热爱中医,半路出家学习中医,终于成了中医畅销书作家。她现任中国科普作家协会常任理事,还是中华中医药学会科普分会会员,现出版有书籍《说医不二》《医本正经》《医学就会》以及《就是想看你笑的样子》,其中《医本正经》被评选为“2017中国好书”。一位堂堂经济硕士为何会成为中医达人呢?其实懒兔子开始学医是受到家人一致反对的。因为她作为经济学硕士有着让不少人羡慕的“铁饭碗”,好端端的公务员不做却去挑战一个和她学历工作阅历毫无关系的新领域——中医,这让家人着实想不通。其实懒兔子学习中医的想法并非空穴来风,而是早就此打算。因为她的女儿身体很不好,几乎每个月都要发烧,加上母亲身体也不好,照顾病人常常让懒兔子忙得焦头烂额,于是她就萌发了自学中医的念头。现在懒兔子的自媒体已经被评为中国文化网络传播的“十大国学公号”之一,而她所著的四本医书更是对中医知识进行系统的普及,书中所涉及的药方,她都会确保推荐的正确性,对此非常谨慎。而且懒兔子现在已经有了专门的团队,团队中有着具有职业资格的中医药大学的中医硕士和中药硕士,他们都会从医学临床等多方面进行专业性的把关和收集资料。懒兔子认为学习中医会让人学会拥有一种平和的心态,内心会包容更多东西,会让生活方方面面得到大幅度地改善。文件目录咳嗽-燥咳.m4感冒-风热辩证和推荐用药.m4发热-温虚症.m4发热-往来寒热.m4感冒医案-新增.m4发热-概论.m4咳嗽-寒咳.m4发热-无汗发热.m4咳嗽-阴虚咳嗽.m4发热-有汗发热.m4感冒--风寒辩证和推荐用药.m4咳嗽夹痰.m4咳嗽-热咳.m4咳嗽-概论.m4感冒暑湿型辩证和用药.m4中成药开篇.m4咳嗽-积食咳嗽.m4...

    2023-05-20 咳嗽感冒吃什么药最有效 咳嗽感冒挂什么科

  • 脑梗死这个严重吗有危险性吗(脑梗死严重吗 脑梗死厉不厉害)

    脑梗死是一种严重的疾病,它会对患者的身体和心理健康造成严重的影响。脑梗死有很高的危险性,可能会导致残疾、死亡或永久性的神经损伤。因此,应尽快寻求医疗治疗,以防止病情恶化。1、脑梗塞是否严重不能一概而论,与梗塞范围、部位、是否及时治疗、康复锻炼密切相关。2、一般来说,基底节区脑梗塞可导致严重偏瘫,后期恢复差;大脑皮质脑梗死恢复程度相对较好;后循环脑梗死主要导致头晕、饮水呛咳、步态不稳等功能障碍;颈内动脉和基底动脉完全闭塞引起的脑梗死死亡率高。3、发病后24小时内应尽量疏通血管,恢复血流,以降低死亡率。4、一旦发生脑梗塞,应尽早去医院就诊,以免出现严重的功能障碍,甚至危及生命。本文到此结束,希望对你有所帮助。点评:脑梗死是一种严重的疾病,可能会对患者的生活、工作和健康带来严重的影响。它有很高的危险性,可能会导致死亡或永久性的身体残疾。因此,应该尽早发现并采取有效措施来控制和应对脑梗死。...

    2023-03-08 脑梗死脑梗塞有什么区别 脑梗死脑梗塞一样吗

  • 间质性肺炎是什么(间质性肺炎死前难受吗)

    间质性肺炎是一种慢性肺部疾病,它会导致肺部组织发生变化,影响肺部功能。它的症状包括咳嗽、咳痰、气促、乏力和胸痛。间质性肺炎死前可能会感到难受,但这取决于患者的病情。1、病情分析:间质性肺炎患者去世时会更难受。2、大多数患者在死亡时死于呼吸衰竭和心力衰竭。3、由于病菌的长期入侵,患者的肺组织和器官已经失去了正常的呼吸功能,不能很好地工作。4、虽然患者有呼吸机辅助治疗,但大部分仍有气短、喘不过气、胸痛的症状。5、再加上长期卧床,部分患者会出现身体溃烂,所以死前更痛苦。本文到此结束,希望对你有所帮助。点评:文章论述了间质性肺炎患者的病情分析及死亡原因,给出了详细的描述,能够深入浅出地让读者了解相关知识,表达也清晰明了,内容丰富,可谓精彩纷呈。...

    2023-02-22

学习考试资源网-58edu © All Rights Reserved.  湘ICP备12013312号-3 
站点地图| 免责说明| 合作请联系| 友情链接:学习乐园