图书名称：《2017执业药师考试用书药师考试30天冲刺跑药事管理与法规全图表版第2版》【作者】国家执业药师资格考试研究组著【页数】109【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.05【ISBN号】978-7-5067-8841-0【分类】药事法规-资格考试-自学参考资料-药政管理-资格考试-自学参考资料【参考文献】国家执业药师资格考试研究组著.2017执业药师考试用书药师考试30天冲刺跑药事管理与法规全图表版第2版.北京：中国医药科技出版社,2017.05.图书封面：图书目录：《2017执业药师考试用书药师考试30天冲刺跑药事管理与法规全图表版第2版》内容提要：本书是“国家执业药师考试30天冲刺跑”图书之一，由多年从事执业药师考试考前辅导的团队依据*大纲和考试指南精心编写而成，书中以图、表、文字结合方式，高度凝练指南，并对考点的重要程度进行标注，细化分类一目了然；书中标记历年出现的考点，为考生提前了解考试方向，并在章后附章节练习，帮助考生巩固知识。全书指导性强，重点突出，是参加2017年国家执业药师资格考试考生的必备书籍。《2017执业药师考试用书药师考试30天冲刺跑药事管理与法规全图表版第2版》内容试读第一章执业药师与药品安全第一节执业药师管理「执业药师资格制度的内涵：执业药师是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员凡从事药品生产、经营、使用的单位均应配备相应的执业药师执业药师资格制度《执业药师资格证书》在全国范围内有效执业药师管理部门：人力资源和社会保障部负责审定考试科目，会同国家食品药品监督管理总局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准报考条件(表1-1-1)执业药师资格考试报考科目，两年内通过（表1-1-2）》免试科目，一年内通过（表1-1-3）执业药师资港澳台居民参加执业药师资格考试的条件：凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳门、台湾居民格考试与注按照规定程序和报名条件即可参加(2015)执业药师注册管理：具备注册条件，并继续教育（表1-1-4）册管理注册管理机构：国家食品药品监督管理总局(2004B)注册机构：各省级食品药品监督管理部门(2005A2004B)有效期：三年，持证者须在有效期满前三个月到原执业药师注册机构中请办理再注册(2007A/20121/2013X)职责：保障药品质量与指导合理用药（表1-1-5）执业药师的职责工作范国：凡从事药品生产、经营、使用的单位均需配备相应的执业药师；新开办零售药店必须配备执业药师，2015年底所有零售药店法人和主要管理者必须具备执业药师资格「(1)药事管理相关法律法规、部门规章和规范性文件(2)职业道德准则、职业素养和执业规范(3)药物合理使用的技术规范(4)常见病症的诊疗指南内容(5)药物治疗管理与公众健康管理继续教育的内容(6)与执业相关的多学科知识与进展和形式要求(7)国内外药学领城的新理论、新知识、新技术和新方法(8)药学服务信息技术应用知识等执业药师形式：面授、网授、函授等多种方式继续教育「(1)执业药师每年应当参加中国药师协会或省级（执业】药师协会组织的不少于15学分的继续教育学习，学继续教育学分管理（学分制）习获取的学分，全国范国内有效(2)学分登记制(2006/2011A),电子化管理(3)登记内容主要包括继续教育内容、形式、考核结果、学分数、施教机构等信息·1药事管理与法规表1-1-1执业药师报考条件学历工作年限药学、中药学或相关专业中专学历七年药学、中药学或相关专业大专学历五年药学、中药学或相关专业本科学历三年(2014XV2016A以药学、中药学或相关专业第二学士学历，研究生班毕业，硕士学位一年药学、中药学或相关专业博士学历直接报考表1-1-2执业药师资格考试科目类别科目一科目二科目三科目四药学类药学专业知识（一）药学专业知识（二）药学综合知识与技能药事管理与法规中药学类中药学专业知识（一）中药学专业知识（二）中药学综合知识与技能表1-1-3执业药师免试条件及科目药学类中药学类评聘为高级专业技术职务评聘为高级专业技术职务具备条件药学中专毕业，连续从事药学工作满20年中药学徒成中药学专业中专毕业，连续从事中药专业工作满20年(2016A)取得药学或相关专业大专以上学历，连续从事药学专业工作满15年取得中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事中药学专业工作满15年免试科目药学专业知识（一），药学专业知识（二）中药学专业知识（一），中药学专业知识（二）考试科目药事管理与法规，药学综合知识与技能药事管理与法规，中药学综合知识与技能表1-1-4执业药师申请注册的条件和不予注册的情况①取得《执业药师资格证书】②遵纪守达，遵守职业道德申请注册的具备条件③身体健康，能坚持在执业药师岗位工作④经执业单位同意(2008X/2012X/2013X①不具备完全民事行为能力②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年的不予注册的情况③受过取消执业药师执业资格处分不满2年的④国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形表1-1-5执业药师具体职责①执业药师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则②执业药师必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策，对违反《药品管理达)及有关法规的行为或决定、有责任提出劝告、制上拒绝执行并向上级报货(203B以③执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理(2004A)④执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药、开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作(2015A/2007X2015X·2第一章执业药师与药品安全第二节执业药师职业道德与服务规范救死扶伤，不辱使命(20051)我国执业药师的职业尊重患者，平等相待道德准则(2007B/2008B依法执业，质量第2007X/2013X/2014X)进德修业，珍视声搭尊重同仁，密切协作(2004小)定义：指执业药师在药学服务过程中应当遵守的道德标准和行为规范，是执业药师职业道德准则的具体表现和补充，可以规范执业药师的执业行为业务规范：执业药师在运用药学等相关专业知识和技能从事业务活动时，应当遵守的执业药师药学服务规范行为要求业务活动：处方调剂、用药指导、药物治疗管理、药物不良反应监测、健康教宣等基本准则：遵纪守法、爱岗敬业、遵从伦理、服务健康、自觉学习、提升能力基本要求：执业药师应依法执业，做好药学服务，并佩戴专用微章以示身份；执业药师应加强自律，树立良好的专业形象，以诚信的职业素养服务公众第三节药品与药品安全管理1.药品的界定：特指人用药品，不包括兽药和农药(2015C/2016Λ)；用于预防、治疗诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。色括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂抗生素、生药品和药品化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等安全2.药品分类：中药，化学药，生物药（表1-3-1）3.质量特性：预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，安念、有效、稳定、均一(2008X/2011A)(表1-3-2)4.特殊性：专感性。两重性。质量的重要性时限性(2003X5.药品安全的重要性：是重大的民生、经济、政治问题1.药品安全风险的特点：复杂性，不可预见性，不可避免性2.药品安全风险的分类：自然风险[“必然风险”“因有风险”(2015)](表1-3-3)人为风险(“倘然风险"关键因走(215以药品安全①药品安全风险管理是对药品整个生命周期全面和持续降低风险的过程管理(2015A3.药品安全风险管理的主要措施②目的在于使药品风险最小化，从而保障公众用药安全③药品生产企业应当担负起药品整个生命周期的安全性检测和风险管理工作，药品使用单位应当承担药品使用过程中的风险常理责任（②016A)1.发展目标：到2020年，药品质量安全水平、药品安全治理能力医药产业发展水平和人民群众满意度明是捉升（表1-3-4）我国药品安全管理2。主要任务和保障措施：①加快推进仿制药质量和疗效一致性评价；②深化药品医疗器械审评的目标、任务审批制度改革；③健全法规标准体系；④加强全过程监管；⑤全面加强能力建设·3.药事管理与法规①严格药品上市审评审批，优化审评审批程序，推进信息公开②加快推进已上市仿制药质量和疗效一致性评价③有序推进上市许可持有人制度试点，战励新药研发1.生产环节的重大改革政策④加强药品生产质量安全监管，严厉打击制售假劣药品的违法犯罪行为⑤加大医药产业结构调整力度，推动落后企业退出⑥健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制，保障药品有效供应①推动药品流通企业转型升级，健全城乡药品流通网络国家改革②推行药品购销“两票制”完善药品③落实药品分类采购政策，降低药品虚高价格生产流通2.流通环节的重大改革政策④加强药品购销合同管理使用政策⑤整治药品流通领域突出问题⑥建立药品价格信息可追溯机制，促进价格信息透明⑦积极发挥“互联网+药品流通”的优势和作用①促进合理用药②进一步破除以药补医机制3.使用环节的重大改革政策③强化医保规范行为和控制费用的作用④积极发挥药师作用表1-3-1药品分类(2005X)类别具体种类中药中药材、中药饮片、中成药化学药化学原料药及其制剂、抗生素生物药血清、疫苗、血液制品表1-3-2药品质量特性(2006X/2008X/2011A)】类别具体种类安全性按规定的适应症和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度有效性在规定的适应症、用法和用量条件下，能满足预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能的要求，按在人体达到所规定的效应程度分为“痊愈”“显效”“有效”稳定性规定的条件下保持其有效性和安全性的能力均一性药物制剂每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。是制剂过程中形成的固有特性表1-3-3药品安全风险风险分类属性来源自然风险内在属性，客观存在药品本身所决定的，来源于已知或者未知的药品不良反应人为风险人为，主观失误不合理用药、用药差错、药品质量问题、政策制度设计及管理导致的4第一章执业药师与药品安全表1-3-4国家药品安全管理的发展目标发展目标具体要求2018年底前，完成国家基本药物目录(2012年版)中2007年10月1日前批准上市的药品质量进一步提高289个化学药品仿制药口服固体制剂的一致性评价：鼓励企业对其他已上市品种开展一致性评价药品医疗器械标准不断提升制修订完成国家药品标准3050个和医疗器械标准500项审评审批体系逐步完善药品医疗器械审评审批制度更加健全，权责更加明晰，流程更加顺畅，能力明显增强，实现按规定时限审评审批检查能力进一步提升依托现有资源，使职业化检查员的数量、素质满足检查需要，加大检查频次监测评价水平进一步提高药品不良反应和医疗器械不良事件报告体系以及以企业为主体的评价制度不断完善，监测评价能力达到国际先进水平，药品定期安全性更新报告评价率达到100%检验检测和监管执法能力得到增强药品医疗器械检验检测机构达到国家相应建设标准，实现各级监管队伍装备配备标准化执业药师服务水平显著每万人执业药师数超过4人，所有零售药店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执提高业药师指导合理用药▣▣更多相关知识，请关注微信订阅号.5.第二章医药卫生体制改革与国家基本药物制度第一节深化医药卫生体制改革基本原则：以人为本，立足国情，公平与效率统一，统筹兼顾(2011X)总体目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫基本原则和生服务。到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立总体目标健康中国“三步走”目标：到2020年，建主腹盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度：到2030年促进全民健康的制度体系更加完盖，健康领域发展更加协调：到2050年、建成与社会主义现代化回家相适应的健康国家①建立健全公共卫生服务体系：建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务②进一步完喜医疗服务体系：坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。大力发展农村医疗卫生建立国家基本医疗卫生服务体系，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服制度(2010A/2013A务体系，健全各类医院的功能和职责，建立城市医院与社区卫2015A)生服务机构的分工协作机制，充分发挥中医药（民族医药）】的作用，建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度③加快建设医疗保障体系：加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。做好城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类组织和个人发展社会感善医疗救助，积极发展商业健康保险④建立健全药品供应保障体系：加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，规范药品生产流通，保障人民群众安全用药完善保障医药卫生体系有效规范运转的体制机制（表2-1-1）「总体要求：加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药①建立国家基本药物制度（表2-1-2）】②规范药品生产流通（表2-1-3）建立健全药品支持用量小的特殊用药、急救用药生产供应保障体系主要内容规范药品采购，治理商业贿赂③完善药品储备制度加强药品不良反应监测建立药品安全预警和应急处置机制…6···试读结束···...

2022-10-31 药事管理与法规执业药师变更注册原单位案例 药事管理与法规执业药师

图书名称：《执业药师考试用书药师考试通关必做2000题中药学综合知识与技能第2版2017版》【作者】尚德阳主编；李杨，杨芳副主编【页数】219【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.02【ISBN号】978-7-5067-8949-3【分类】中药学－资格考试－习题集【参考文献】尚德阳主编；李杨，杨芳副主编.执业药师考试用书药师考试通关必做2000题中药学综合知识与技能第2版2017版.北京：中国医药科技出版社,2017.02.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试通关必做2000题中药学综合知识与技能第2版2017版》内容提要：本书由从事执业药师考前培训的权威专家根据*版执业药师资格考试大纲及考试指南的内容要求精心编写而成。本书习题按考试指南章节编排，便于考生系统复习。习题题型包括*选择题、配伍选择题、综合分析选择题和多项选择题，并根据2016年执业药师考试真题各章节考试分值，对各章节习题总量和各题型比例做了合理分配。书后附有两套模拟试卷，以方便考生系统复习后自查备考。本书题量丰富，考点覆盖全面，题型与真题完全一致，是参加2017年国家执业药师资格考试考生的*必备用书。《执业药师考试用书药师考试通关必做2000题中药学综合知识与技能第2版2017版》内容试读价其到中京市减的受图中计一美上篇通关试题同提限你阿3源净球道月值早阳品划中好学治金卖道子理学图生前带酒中亚的一湖群曲密四中此缸华四中E家图按传织关这一帝形科的表次”的问债家每四D时赛地5不附向不国醇健的第一章中医基础理论第一节中医学的基本特点一、最佳选择题E.整体观念1.人体自身整体性的中心是8.中医学在辨病、辨证和对症治疗中，主要着眼于A.五脏B.六腑A.疾病B.症状C.五体D.经络C.体征D.证候E.气血E.病因2.中医学的诊疗特点是9.人体是一个有机的整体，起到联系作用的是A.整体观念B.辨证论治A.五脏B.六腑C.阴阳学说D.五行学说C.经络D.官窍E.藏象理论E.气血3.中医学的基本特点是二、配伍选择题A.阴阳学说和五行学说[1~3题共用备选答案]B.恒动观念和辨证论治A.整体观念B.辨证论治C.同病异治和异病同治C.阴阳学说D.五行学说D.整体观念和辨证论治E.五脏一体观E.藏象理论和经络学说1.中医学的指导思想是4.中医治病主要着眼于2.中医学的诊疗特点是A.疾病B.症状3.中医学以五脏为中心的结构与功能相统一的观C.证候D.体征点是E.病因[4~6题共用备选答案]5.“异病同治”的实质在于A.同病异治A.体征相同B.证候相同B.异病同治C.症状相同D.诊法相同C.人与自然环境相统E.病机不同D.人与社会环境具有统一性E.辨病论治6.“同病异治”的实质在于4.胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等不同的疾病，在其A.体征不同B.症状不同发展变化过程中，均可出现“中气下陷”的病机，C.证候不同D.诊法不同表现为大致相同的证，故皆可用补益中气的方法E.病机相同来治疗。此应用实质属于7.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是5.“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚…”A.辨病论治B.辨证论治说明的是C.同病异治D.异病同治6.“尝富后贫”可致“失精”病变，说明的是·2第一章中医基础理论A.邪正关系B.病变原因三、多项选择题C.病变部位D.病变性质1.人和自然环境的统一性包括E.病变过程A.地区方域对人体的影响3.辨证与论治的关系是B.季节气候对人体的影响A.辨证是论治的前提C.社会制度对人体的影响B.论治是治病的方法D.社会治乱对人体的影响C.论治比辨证更重要E.昼夜晨昏对人体的影响D.论治检验辨证正确与否2.中医的“证”包括1于E.辨证结果是论治依据第二节阴阳学说一、最佳选择题C.宁静D.兴奋E.温煦1.“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的A.对立制约B.互根互用8.下列各项属于阳的是C.交互感应D.消长平衡A.沉降B.抑制E.相互转化C.宁静D.兴奋E.凉润2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明阴阳的9.根据阴阳属性的相对性，下午属于A.对立制约B.互根互用A.阳中之阳B.阳中之阴C.交互感应D.消长平衡C.阴中之阳D.阴中之阴E.相互转化E.阴中之至阴3.“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明阴阳的10.根据阴阳属性的相对性，后半夜属于一1A.对立制约B.互根互用A.阳中之阳B.阳中之阴C.交互感应D.消长平衡C.阴中之阳D.阴中之阴E.相互转化E.阴中之至阴4.“重阴必阳，重阳必阴”“寒极生热，热极生寒”11.“阳病治阴”的方法适用于说明阴阳的A.实寒证B.实热证A.对立制约B.互根互用C.虚寒证D.虚热证C.交互感应D.消长平衡E.亡阴证E.相互转化12.“阴病治阳”的方法适用于5.“阴阳离决，精气乃绝”说明的是A.实寒证B.实热证A.对立制约关系失常B.互根互用关系失常C.虚寒证D.虚热证C.交互感应关系失常D.消长平衡关系失常E.亡阳证E.。相互转化关系失常13.“益火之源，以消阴翳”的治法适用于6.“阴胜则阳病，阳胜则阴病”说明的是A.实寒证B.实热证A.对立制约关系失常B.互根互用关系失常C.虚寒证D.虚热证C.交互感应关系失常D.消长平衡关系失常E.阴阳两虚证E.相互转化关系失常14.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于7.下列各项属于阴的是A.实寒证B.实热证A.外向B.推动C.虚寒证D.虚热证·3上篇通关试题E.阴阳两虚证5.可以用阴阳相互转化的关系解释的是15.“热者寒之”的治疗方法适用于6.可以用阴阳互根互用的关系解释的是A.实寒证B.实热证三、多项选择题C.虚寒证D.虚热证E.阴阳两虚证1.中药的性能五味中，属于阳的有A.酸B.苦16.“寒者热之”的治疗方法适用于C.甘D.辛A.实寒证B.实热证E.淡C.虚寒证D.虚热证E.阴阳两虚证2.中药的性能五味中，属于阴的有A.酸B.苦17.下列疾病现象中，属于阳的是C.甘D.辛A.呼吸微弱B.沉静少言C.语声低微D.声低气怯E.咸E.语声高亢3.下列疾病现象中，属于阴的有18.“阳损及阴”“阴损及阳”说明的是A.平塌B.红肿A.对立制约关系失常B.互根互用关系失常C.麻木D.隐痛C.交互感应关系失常D.消长平衡关系失常E.发热E.相互转化关系失常4.属于阳的有19.阴阳转化的内在依据是A.温煦B.兴奋A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.明亮D.弥散C.阴阳交互感应D.阴阳消长平衡E.滋润E.阴阳自和平衡5.属于虚寒证的治疗方法的有A.扶阳抑阴B.益火之源二、配伍选择题C.壮水之主D.阴病治阳[1~3题共用备选答案]E.阳病治阴A.寒者热之B.热者寒之6.属于虚热证的治疗方法的有C.阳病治阴D.阴病治阳A.滋阴制阳B.壮水之主E.阴阳双补C.阳病治阴D.阴病治阳1.虚热证的治疗原则是E.益火之源2.虚寒证的治疗原则是3.实寒证的治疗原则是7.属于运用阴阳对立制约原理的治法有A.阴阳双补B.阴中求阳[4~6题共用备选答案]C.阳中求阴D.阳病治阴A.重阴必阳，重阳必阴B.阴盛格阳，阳盛格阴E.寒者热之C.阳病治阴，阴病治阳8.阴阳的相对性表现在D.阴损及阳，阳损及阴A.阳制约阴B.阴根于阳E.阴长阳消，阳长阴消C.阴阳的可分性D.阴阳相互转化4.可以用阴阳对立制约的关系解释的是E.阴阳中复有阴阳第三节五行学说一、最佳选择题A.条达B.温煦C.肃降D.承载1.在五行中，“金”的特性为4第一章中医基础理论E.滋润C.母病及子D.子病及母2.在五行中，“土”的特性为E.五行相生A.升发B.升腾12.根据五行相生规律确定的治法是C.收敛D.寒凉A.抑木扶土法B.佐金平木法E.生化C.培土制水法D.泻南补北法3.在五行中，“木”的特性为E.益火补土法A.生长B.光明13.根据五行相克规律确定的治法是C.生化D.寒凉A.滋水涵木法B.金水相生法E.清洁C.培土生金法D.泻南补北法4.下列五行生克关系中，表述正确的是E.益火补土法A.木克金B.火生土14.“益火补土法”中的“火”指的是C.金克土D.火生金A.肝阳B.心阳E.土生水C.肾阳D.脾阳5.下列五行生克关系中，表述错误的是E.肺阳A.木生火B.土生金15.“泻南补北法”适用于C.金克木D.土克火A.肝气犯脾证B.肝火犯肺证E.火克金C.肺肾阴虚证D.心肾不交证6.“肝气犯脾”属于E.肺脾气虚证A.五行相乘B.五行相侮16.把“脾”归属土，主要采用的是C.母病及子D.子病及母A.取象比类法B.推演络绎法E.五行相克C.以表知里法D.试探法7.“肝气犯肺”属于E.反证法A.五行相乘B.五行相侮17.属于“子病犯母”的是C.母病及子D.子病及母A.脾病及肺B.脾病及肾E.五行相克C.肝病及肾D.肝病及心8.根据五行的理论，患者症见面色发青、喜食酸味E.肺病及肾诊断为二、配伍选择题A.肝病B.心病C.脾病D.肾病[1~3题共用备选答案]E.肺病A.木B火C.土D.金9.肾精不足不能资助肝血所致的肝肾精血两亏，E.水属于1.五色的五行属性，黄色属于A.五行相乘B.五行相侮2.五色的五行属性，黑色属于C.母病及子D.子病及母3.五色的五行属性，青色属于E.五行相生秘[4~6题共用备选答案]10.心血不足累及肝血亏虚而致的心肝血虚证，属于A.木B.火A.五行相乘B.五行相侮C.土D.金C.母病及子D.子病及母E.水E.五行相生4.形体的五行属性，脉属于11.脾虚而致肾水泛滥，出现水肿，属于5.形体的五行属性，皮属于A.五行相乘B.五行相侮6.形体的五行属性，骨属于·5上篇通关试题[7~9题共用备选答案]C.向下D.寒凉A.木B.火E.清洁C.土D.金3.根据五行相克规律确定的治则是E.水A.抑强B.扶弱7.五声的五行属性，呼属于C.补母D.泻子8.五声的五行属性，歌属于E.制化9.五声的五行属性，哭属于4.根据五行相生规律确定的治则是[10~11题共用备选答案]A.抑强B.扶弱A.母病及子B.子病犯母C.补母D.泻子C.五行相乘D.五行相侮E.制化E.五行相克10.肝火犯肺属于5.根据“虚则补其母”确立的治法是11.肝气犯脾属于A.培土制水法B.金水相生法C.滋水涵木法D.佐金平木法[12~14题共用备选答案]E.培土生金法A.益火补土法B.滋水涵木法C.培土生金法D.抑木扶土法6.根据“抑强扶弱”确立的治法是E.金水相生法A.培土生金法B.佐金平木法12.滋肾阴以养肝阴的治法治疗肝肾阴虚证，属于C.培土制水法D.泻南补北法13.以温肾阳而补脾阳的治法治疗脾肾阳虚证，属于E.益火补土法14.健脾益气以补益肺气的治法治疗肺脾气虚证，7.“抑强扶弱”的治疗原则适用于属于A.子病犯母B.母病及子[15~17题共用备选答案]C.五行相乘D.五行相侮A.抑木扶土法B.佐金平木法E.五行制化C.培土制水法D.泻南补北法8.下列属于五行理论在情志病治疗中的具体应用的是E.益火补土法A.思胜恐B.惊胜思15.健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法，属于C.恐胜喜D.悲胜怒16.滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法，属于E.怒胜忧17.泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法，属于9.下列属于“火”行的是[18~20题共用备选答案]A.筋B.舌A.目B.舌着用火圆无1C.喜D.苦C.口D.鼻E.笑E.耳18.在五官的五行归类中，属于“土”的官窍是10.下列属于“水”行的是19.在五官的五行归类中，属于“水”的官窍是A.骨B.寒20.在五官的五行归类中，属于“火”的官窍是C.黄D.恐E.呻三、多项选择题11.下列属于“金”行的是1.“金曰从革”指金具有的特性有A.辛B.化A.向下B.肃降C.鼻D.悲C.收敛D.条达E.哭E.清洁12.下列属于相克关系传变的是2.“水日润下”指水具有的特性有A.五行相乘B.五行相侮A.滋润B.肃降C.母病及子D.子病及母·6···试读结束···...

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图书名称：《执业药师考试用书药师考试通关必做2000题药学专业知识1第2版2017版》【作者】贾娴主编；张予阳，邹梅娟，张万金等副主编【丛书名】2017国家执业药师考试通关必做2000题【页数】272【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.02【ISBN号】978-7-5067-8974-5【分类】药物学－资格考试－习题集【参考文献】贾娴主编；张予阳，邹梅娟，张万金等副主编.执业药师考试用书药师考试通关必做2000题药学专业知识1第2版2017版.北京：中国医药科技出版社,2017.02.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试通关必做2000题药学专业知识1第2版2017版》内容提要：本书习题按考试指南章节编排，便于考生系统复习。习题题型包括最佳选择题、配伍选择题、综合分析选择题和多项选择题，并根据2016年执业药师考试真题各章节考试分值，对各章节习题总量和各题型比例做了合理分配。书后附有两套模拟试卷，以方便考生系统复习后自查备考。《执业药师考试用书药师考试通关必做2000题药学专业知识1第2版2017版》内容试读乳密给强一上篇通关试题8时询长：条修补理见片会利并漫观第一章药物与药学知识6.下列各种药物中哪个不能发生水解反应一、最佳选择题A.盐酸普鲁卡因B.乙酰水杨酸1.关于剂型的表述错误的是C.青霉素和头孢菌素类D.巴比妥类A.剂型系指为适应治疗或预防的需要而制备的不E.维生素C同给药形式7.制剂由于受微生物污染，引起发霉、腐败和分解，B.剂型系指某一药物的具体品种其结果可能产生有毒物质，降低疗效或增加不良C.二甲双胍片、扑热息痛片、克拉霉素片和尼莫反应，使服用剂量不准确，甚至不能供药用，危地平片等均为片剂剂型害性极大。这类不稳定性是指D.同一种剂型可以有不同的药物A.化学不稳定性B.物理不稳定性E.同一药物也可制成多种剂型C.生物不稳定性D.微生物不稳定性2.头孢类抗生素遇钙离子、镁离子等离子会产生头E.酶不稳定性孢四烯-4-羧酸钙或镁沉淀，是由于8.容易水解的药物，如果制成注射剂最佳选择为A.直接反应引起的A小水针B.大输液B.氧与二氧化碳的影响引起C.冻干粉针D.小输液C.离子作用引起E.气雾剂D.盐析作用引起E.成分的纯度引起9.Igk=Igkk'ZaZu方程描述对药物稳定性的影响因3.药物剂型按形态分类不包括素为A.气体剂型B.固体剂型A.HB.光线C.乳剂型D.半固体剂型C.氧气D.溶剂E。液体剂型E.湿度4.不属于药物制剂化学性质配伍变化的是10.氨苄西林在含乳酸钠复方氯化钠输液中4小时损A,维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡失20%，是由于B.头孢菌素遇氯化钙溶液产生头孢四烯-4-羧酸钙A.直接反应引起的沉淀B.氧与二氧化碳的影响引起C.维生素C与烟酰胺混合变成橙红色C.离子作用引起D.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成D.盐析作用引起粉红色至紫色E。两性霉素B加人复方氯化钠输液中，药物发生凝聚E.成分的纯度引起11.药物的半衰期是药物降解百分之多少所需的时间5.属于制剂的化学稳定性改变的为A.2%A.混悬剂中药物颗粒结块B.25%C.38%D.50%B.乳剂的分层、破裂C.片剂崩解时间延长E.90%D.颗粒剂的吸潮12.烯醇类药物降解的主要途径是E.片剂含量下降A.脱羧B.氧化·2第一章药物与药学知识C.几何异构化D.聚合21.适合弱酸性水性药液抗氧剂的是E.水解A.焦亚硫酸钠B.硫代硫酸钠13.影响药物制剂稳定性的外界因素是C.亚硫酸钠D.BHAA.附加剂B.温度E.BHTC.离子强度D.H22.有些输液由于它特殊性质，不适合与其他注射剂E.表面活性剂配伍，这样的输液包括14.溶剂作为化学反应的介质，对易水解的药物会有A.多种氨基酸输液影响，下列有关叙述错误的是B.多种维生素输液A.溶剂的极性对于水解的药物反应影响很大C.静脉注射用脂肪乳剂B.对于水解的药物，只要采用非水溶剂如乙醇D.葡萄糖注射液丙二醇等都可使其稳定E.复方氯化钠注射液C.OH催化水解苯巴比妥阴离子，在处方中采用23.下列选项中属于物理配伍变化的是介电常数低的溶剂将降低药物分解速度A.含酚羟基药物遇铁颜色加深B.有关物质增多D.Igk=lgk.--k'ZxZu表示溶剂介电常数对药物稳C.乌洛托品与酸类或酸性药物配伍分解产生定性的影响甲醛E.如专属碱对带正电荷的药物的催化，采取介D.胶体溶液中加人亲水性物质乙醇，分散状态电常数低的溶剂，就不能使其稳定或粒径变化15.盐酸普鲁卡因降解的主要途径是.乳酸环丙沙星与甲硝唑混合，甲硝唑浓度降A.水解B.几何异构化为90%C.氧化D.聚合24.下列属于物理配伍变化的是E.脱羧A.分解破坏、疗效下降B.变色16.酯类降解的主要途径是C.生物碱盐溶液沉淀D.产气A.光学异构化B.聚合E.潮解、液化和结块C.水解D.氧化25.下列属于物理稳定性变化的是E.脱羧A.多酶片吸潮17.青霉素降解的主要途径是B.药物溶液容易遇金属离子后变色加快A.光学异构化B.聚合C.抗生素配制成输液后含量随时间延长而下降C.水解D.氧化D.片剂中有关物质增加E.脱羧E.VC片剂发生变色18.维生素A和维生素D降解的主要途径是26.下列叙述中属于药物制剂化学稳定性变化的有A.光学异构化B.聚合A.片剂出现裂片现象B.片剂的溶出度加快C.水解D.氧化C.片剂崩解变快D.片剂中有关物质增加E.脱羧E.中药压制片剂吸潮19.作为抗氧剂，亚硫酸氢钠一般常用于27.下列属于化学配伍变化的是A.弱酸性药液B.偏碱性药液A,配伍过程中发生爆炸C.碱性药液D.油溶性药液B.制剂粒径变化E.非水性药液C.中药浸膏粉结块20.油性药液的抗氧剂可选用D.制剂发生潮解A.焦亚硫酸钠B.亚硫酸氢钠E.液化C.亚硫酸钠D.硫代硫酸钠28.下列属于化学配伍变化的是E.维生素EA.制剂粒子聚集·3上篇通关试题B.制剂分散状态变化D.制剂一般采用商品名加剂型名C.制剂溶液变色E.药典中使用的名称是通用名D.制剂发生潮解、液化和结块36.下列苯并咪唑的化学结构和编号正确的是E.某些溶剂性质不同的制剂相互配合使用时，析出沉淀29.药物在乙醇、水的混合溶剂制剂相互配合使用时，析出沉淀或分层属于A.物理配伍变化B.化学配伍变化C.药理配伍变化D.液体配伍变化E.生物配伍变化30.硫酸锌在弱碱性溶液中，沉淀析出为A.物理配伍变化》B.化学配伍变化37.噻唑的结构式是C.药理配伍变化D.物理化学配伍变化E.光敏感性配伍变化A.31.氯化钠原料药中含有微量的钙盐，当与2.5%枸橼酸钠注射液配合往往产生枸橼酸钙的混悬微粒C.而沉淀，是由于A.直接反应引起的E.B.氧与二氧化碳的影响引起C.离子作用引起D.盐析作用引起E.成分的纯度引起38.奋乃静(）的母核32.两性霉素B注射液为胶体分散体系，若加入到含OH大量电解质的输液中出现沉淀，是由于结构是A.直接反应引起B.混合的顺序引起A.甾体环B.蒽环C.缓冲剂引起D.盐析作用引起C.喹啉酮环D.吩噻嗪环E.溶剂组成改变引起E.鸟嘌呤环33.当某些含非水溶剂的制剂与输液配伍时会使药物39.化学名称为9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤的是析出，是由于CH.A.溶剂组成改变引起HNB.氧与二氧化碳的影响引起C.离子作用引起D.盐析作用引起E.成分的纯度引起司他夫定NH234.制剂配伍时发生变色属于A.物理配伍变化B.化学配伍变化C.混合的配伍变化D.溶剂配伍变化E.离子配伍变化吡嗪酰胺35.关于药品名的说法，下列描述正确的是A.药品不能申请商品名B.药品通用名可以申请专利和行政保护C.药品化学名是国际非专利药品名称磺胺嘧啶第一章药物与药学知识C.毒理学研究D.主要药效学研究E.0期临床研究46.临床上药物可以配伍使用或者联合使用，若使用阿昔洛韦不当，可能出现配伍禁忌。下列药物配伍或者联CONHNH-合使用中，不合理的是A.磺胺甲感唑与甲氧苄啶联合应用B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注C.硫酸亚铁片与维生素C片同时使用异烟肼D.阿莫西林与克拉维酸联合使用E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小时内滴注40.硝苯地平(H,CCH)的基本母47.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是H.CCHA.水解B.H的变化核结构是C.还原D.氧化A.二氢嘧啶环B.二氢吡嗪环E.聚合C.二氢哒嗪环D.二氢嘧啶环48.新药V期临床试验的目的是E.二氢吡啶类A.在健康志愿者中检验受试药的安全性41.研究药物与机体（含病原体)相互作用及作用规B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况律的学科是C.在患者中进行受试药的初步药效学评价A.药理学B.生理学D.扩大试验，在300例患者中评价受试药的有效C.病理生理学D.分子生物学性、安全性、利益与风险E.生物化学E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性42.研究药物对机体的作用及作用机制的是和有效性评价A.药动学B.药效学49.下列关于新药0期临床试验描述正确的是C.病理生理学D.免疫学A.完成临床前研究但未进入正式临床试验之前E.一般病理学的评价受试药物安全性和药动学特征的试验43.研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律B.为扩大的多中心临床试验的是C.使用大剂量（大于100ug)进行的试验A.药动学B.药效学D.受试者人数在20~30人进行的试验C.病理生理学D.免疫学E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性E.一般病理学和有效性评价44.下列关于临床前药效学研究的描述正确的是二、配伍选择题A.可以只采用体外方法研究，有效即可[1~4题共用备选答案]B.受试药给药方法应采用拟推荐临床应用的给A.水解B.氧化药途径C.异构化D.聚合C.受试药设两个剂量组即可E.脱羧D.可以不设阳性对照组1.维生素A转化为2,6-顺式维生素AE.可以不设空白对照组2.青霉素钾在磷酸盐缓冲液中降解45.进行受试药潜在的、不期望出现的对生理功能的3.氯霉素在H7以下生成氨基物和二氯乙酸不良影响，主要观察对中枢神经、心血管和呼吸4,肾上腺素颜色变红系统影响的研究属于[5~7题共用备选答案]A.一般药理学研究B.药动学研究A.按分散系统分类法B.按给药途径分类法·5上篇通关试题C.按形态分类法D.按制法分类法[23~25题共用备选答案]E.综合分类法A.伊马替尼B.吗啡5.按物质形态分类的方法是C.洛伐他汀D.伊立替康6.应用物理、化学的原理来阐明各类制剂特征的分E。贝伐珠单抗类方法是23.来源于天然产物，具有抗肿瘤活性的药物是7.与临床使用密切结合，能反映出给药途径与使用24.属于生物技术类的药物，具有抗肿瘤活性的是方法对剂型制备的特殊要求的分类方法是25.属于化学合成类药物，具有抗肿瘤活性的是[8~10题共用备选答案][26~29题共用备选答案]A.氯化钠B.焦亚硫酸钠C.维生素ED.碳酸钠E.硫代硫酸钠8.碱性药液可选用的抗氧剂是9.酸性药液可选用的抗氧剂是10.可用于油性药液的抗氧剂是[11~15题共用备选答案]EA.脱羧B.异构化C.氧化D.聚合26.哌啶的化学结构式是E.水解27.哌嗪的化学结构式是11.维生素C降解的主要途径是28.吡啶的化学结构式是12.乙酰水杨酸降解的主要途径是29.异喹啉的化学结构式是13.毛果芸香碱降解的主要途径是[30~33题共用备选答案]14.氨苄西林产生过敏反应的降解途径是15.对氨基水杨酸钠降解的主要途径是[16~19题共用备选答案]A.预期某些药物产生协同作用，以增强疗效B.提高疗效、减少副作用、减少或延缓耐药性的发生C.利用药物间的拮抗以克服某些副作用D.为了预防和治疗合并症而加入其他药物E.为了延长药物在体内的滞留时间，提高疗效16.复方乙酰水杨酸片剂中药物的联合应用是为了17.磺胺类药物与甲氧苄啶联合应用是为了30.胸腺嘧啶的化学结构式是18.吗啡镇痛时常常配伍阿托品是为了31.腺嘌吟的化学结构式是19.青霉素与丙磺舒联合用药是为了32.鸟嘌呤的化学结构式是[20~22题共用备选答案]33.胞嘧啶的化学结构式是A.药理学配伍变化B.给药途径的变化[34~35题共用备选答案]C.适应证的变化D.物理学配伍变化A.甾体B.吩噻嗪环E.化学配伍变化C.二氢吡啶环D.鸟嘌呤环20.将氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中，氯霉E.喹啉酮环素从溶液中析出属于21,多巴胺注射液加入5%碳酸氢钠溶液中逐渐变成34.阿昔洛韦()的母核粉红色属于22.异烟肼合用香豆素类药物抗凝血作用增强属于结构是。6····试读结束···...

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图书名称：《执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲第2版2017版》【作者】季辉【丛书名】2017国家执业药师考试复习精要【页数】265【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.02【ISBN号】978-7-5067-8976-9【分类】药物学-考试资格-自学参考资料【参考文献】季辉.执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲第2版2017版.北京：中国医药科技出版社,2017.02.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲第2版2017版》内容提要：本书围绕《药学专业知识(二)》新大纲要求，按专题精讲编排，每讲中“精要知识导图”梳理相应的内容体系；“命题思路”分析本讲内容在历年考试中的重要程度；“知识精讲”总结凝练考试要点，其中“经典真题”再现了往年考试中相关知识点的考试形式，帮助考生巩固记忆；“实战练习”方便考生举一反三、强化对考点内容的掌握。《执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲第2版2017版》内容试读第1讲精神与中枢神经系统疾病用药所品已于精要知识导图分类及作用特点药理作用和临床评价典型不良反应和禁忌证药物相互作用精神与中框神经系统疾病用用药监护监护要点镇静与催眠药一地西泮、佐匹克隆、唑吡坦抗癞痫药卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥抗抑郁药一氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氯米帕明主要药品文拉法辛、米氨平、度洛西汀脑功能改善及抗记忆障碍药一吡拉西坦、多奈哌齐、石杉碱甲、银杏叶提取物镇痛药一吗啡、哌替啶、可待因、曲马多、芬太尼、羟考酮、布桂嗪命题思路本章药物主要用于治疗精神与中枢神经系统疾病，在临床中常见和常用，是重点内容。考查重点集中在药物分类、各类的代表药物及作用特点、典型不良反应和禁忌证、药物的相互作用，用药监护，主要药品的临床适应证、注意事项和用量用法，其中又以主要药品的不良反应、药物的分类及代表药物和用药监护为重中之重。2015年考题中本章的分值为8分，其中镇静催眠药1分，抗抑郁药4分，脑功能改善及抗记忆障碍药1分，镇痛药2分，主要涉及药物的分类及代表性药物，主要药品的不良反应。2016年考题中本章的分值仍为8分，其中镇静催眠药2药学专业知识（二）16讲分，抗癫痫药5分，抗抑郁药1分，主要涉及药物的分类和各类的代表药物，主要药品的作用特点，抗癫痫药的作用机制及肝药酶诱导剂对药物代谢的影响。知识精讲第一节镇静与催眠药一、药理作用与临床评价1.分类、代表药物与作用特点留保陕要类别代表药物作用特点①对中枢神经系统非特异性抑制作用巴比妥类苯巴比妥②进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，异戊巴比妥脂溶性高，中枢抑制作用快；苯巴比妥脂溶性低，作用慢①为苯二氨草受体激动剂苯二氮草类地西泮②地西泮、氟西泮等半衰期长，长期多次用药有蓄积作用，氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等半衰期中等或较短，后继作用小③血浆蛋白结合率较高①佐匹克隆：作用于GABA受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和其他类佐匹克隆抗惊厥等作用，重复给药无蓄积作用唑吡坦②唑吡坦：GABAa受体激动剂，仅有镇静催眠作用，无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用2.不良反应、禁忌证与药物相互作用★★类别典型不良反应禁忌证药物相互作用①常见嗜睡、精神依严重呼吸功能不全苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可提高巴比赖性、肌无力等肝硬化、血卟啉病肝药酶活性，加速自身及其他药物妥类“宿醉”现象(如糖皮质激素、强心苷类、环孢②长期应用可产生药贫血、未被控制的糖物依赖性尿病、过敏者禁用素、奎尼丁、三环类抗抑郁药、抗凝血药等)的代谢，使药效减弱过敏者、妊娠期妇女①与易成瘾药物合用，成瘾危险性①常见嗜睡、精神依新生儿禁用苯二氮草增加苯二氨草类赖性、共济失调类药。呼吸抑制、显②与抗高血压药或利尿降压药合②突然停药可发生撤著的神经肌肉呼吸无用，可增强降压效果药症状力、严重肝损害者禁③与钙通道阻滞剂合用，可使体位用硝西泮、氟西泮性低血压加重重症肌无力、呼吸功佐匹克隆：常见嗜睡①佐匹克隆与肌松药或其他中枢抑能不全、严重睡眠呼其他类共济失调、精神错乱、吸暂停综合征、急慢制剂合用可增强镇静作用酒醉感、戒断现象性肝功能不全及过敏②唑吡坦与氯丙嗪合用，可延长其者禁用血浆药物清除时间精神与中枢神经系统疾病用药第1闭二、用药监护1,依据睡眠状态选择用药★★★睡眠状态首选治疗药物入睡困难艾司唑仑（或扎来普隆）》焦虑、夜醒次数多氟西泮（或三唑仑）由精神紧张，恐惧或肌肉疼痛所致失眠氯美扎酮自主神经功能紊乱、内分泌平衡障碍所致谷维素失眠入睡难，易早醒唑吡坦，艾司佐匹克隆2.注意用药的安全性(1)长期使用易产生耐药性及依赖性，尽量避免长期使用同一药物。(2)服用后应避免驾车、操纵机器和高空作业。之(3)服用期间不宜饮酒。3.关注巴比妥类的合理应用静注巴比妥类药易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，瞳孔缩小、心律失常、体温降低甚至昏迷，应严格控制给药剂量和选择合理给药方式。4.关注老年人对苯二氮草类的敏感性和“宿醉”现象。三、主要药品★药名适应证注意事项焦虑、镇静催眠、抗癫痫、地西泮①除癫痫持续状态外原则上不静脉滴注给药抗惊厥，反射性肌肉痉挛：麻醉前给药②长期使用停药前应渐减量，不要骤然停药①哺乳期妇女不宜使用②大量长期用药突然停药可出现戒断症状佐匹克隆失眠③所致困倦可延续至次日，不宜驾车、操作机械或高空作业等④连续用药时间一般不应超过4周①肝肾功能不全者，血浆清除时间可延长②急性酒精中毒者应用时可发生致命危险唑吡坦偶发失眠和暂时失眠③严重慢阻肺或睡眠呼吸暂停综合征者，可加重疾病的症状④剂量的个体差异大，短期固定剂量开始后，应根据治疗效果和症状，逐步调整3药学专业知识（二）16讲【经典真题】1,(2015A)老年人对苯二氮草类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状，在临床上被称为A.震颤麻痹综合征B.老年期痴呆C.“宿醉”现象D.戒断综合征E.锥体外系反应[2-3](2016B)A.阿普唑仑B.异戊巴比妥C.地西泮D.佐匹克隆E.苯巴比妥2.脂溶性较高，起效快，属于巴比妥类的镇静催眠药是3.没有镇静和“宿醉”现象，不属于巴比妥类和苯二氮草类的镇静催眠药是[答案]1.C2.B3.D第二节抗癫痫药一、药理作用与临床评价1.分类、代表药物与作用特点★★是4西类别代表药物作用特点①增强GABA型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，提高巴比妥类苯巴比妥、异戊巴比癫痫发作的阈值，抑制病灶异常放电的扩散妥钠、扑米酮②调节钠、钾、钙通道，阻滞Na*依赖性动作电位的快速发放，调节Na+,K+-ATP转化酶活性苯二氮草类地西洋、氯硝西泮、①苯二氮草受体激动剂硝西泮②抑制病灶异常放电向周围脑组织的扩散乙内酰脲类苯妥英钠减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制发作性放电的扩散二苯并氮草类卡马西平、奥卡西平阻滞钠通道，抑制突触后神经元高频动作电位的发放，调节神经兴奋性Y-氨基丁酸类加巴喷丁：增加脑组织GABA的释放似物加巴喷丁、氨己烯酸氨己烯酸：不可逆抑制GABA氨基转移酶，减少GABA降解，提高脑内GABA浓度①抑制GABA的降解或促进其合成，增加脑内GABA脂肪酸类丙戊酸钠浓度②促使C1内流，使胞膜的超极化稳定2.不良反应、禁忌证与药物相互作用类别典型不良反应禁忌证药物相互作用巴比妥类同前一节同前一节同前一节苯二氮草类同前一节同前一节同前一节4精神与中枢神经系统疾病用药第①讲续表类别典型不良反应禁忌证药物相互作用不良反应与血浆药物浓度密切相关，血浆浓度对乙内酰脲类药过敏者为肝药酶诱导剂，与糖皮质激超过20μg/ml出现眼球及阿斯综合征、二~三素、含雌激素的口服避孕药、乙内酰脲类震颤，超过30μg/ml出度房室阻滞、窦房结阻促皮质激素、环孢素、左旋多现共济失调，超过滞、窦性心动过缓等心巴、卡马西平等合用时，可加40μg/ml出现嗜睡、昏功能损害者禁用速上述药物代谢，降低疗效迷等严重不良反应①常见视物模糊、复视眼球震颤、头痛对卡马西平或三环类抗①为肝药酶诱导剂，与香豆素类抗凝血药合用，使其抗凝二苯并②少见变态反应、史蒂抑郁药过敏者，有心脏文斯-约翰综合征或房室传导阻滞，血小板、作用减弱氮草类②与MAO抑制剂合用可引起中毒性表皮坏死松解血常规及血清铁异常，以及骨髓功能抑制等病高热或高血压危象、严重惊症、皮疹、瘙痒、严厥甚至死亡，两药应用至少重腹泻等史时禁用间隔14日①与麻醉药、中枢抑制剂、抗①少见过敏性皮疹、血抑郁药合用，中枢抑制作用小板减少症或血小板①对丙戊酸钠过敏者增强脂肪酸类凝聚抑制以致异常出②明显肝脏功能损害②与华法林、肝素等抗凝血药血或瘀斑②肝毒性出现球结膜和患者及溶栓药合用，易引起出血③与阿司匹林或双嘧达莫合皮肤黄染用，减弱血小板凝聚，使出血时间延长二、用药监护1.提倡有规律用药应长期、规则应用，一般从低剂量开始，逐渐增加至最佳剂量、最佳疗效。2.换药与停药应有专业医师的指导突然停药可使癫痫发作加重，减少剂量应循序渐减，如巴比妥类撤药可能需要几个月的时间甚至更长。3.关注特殊人群的安全性司机、妊娠及哺乳期妇女。三、主要药品★★1.卡马西平【适应证】癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛：预防或治疗躁郁症。【注意事项】(1)用药前、中、后应监测全血细胞计数及血清铁。(2)以下情况需停用：①肝脏中毒症状或活动性肝病，骨髓功能抑制。②出现心血管系统不良反应或皮疹。③用作特异性疼痛综合征的止痛时，如果疼痛完药学专业知识（二）16讲全缓解，应每月试行减量或停药2.丙戊酸钠【适应证】各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作：尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。【注意事项】(1)哺乳妇女慎用。(2)用药前、中、后应监测全血细胞计数、出凝血时间、肝肾功能(3)服用期间禁酒，若出现腹痛、恶心、呕吐时应及时检查血清淀粉酶。(4)停药时应渐减量。(5)与具有肝毒性的药物合用，可增强肝毒性。3.苯妥英钠【适应证】强直阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作、继发性全面发作和癫痫持续状态；三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解症及抗抑郁药过量时传导障碍等；洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常」【注意事项】(1)可透过胎盘屏障而致畸，哺乳期妇女于用药期间应停止哺乳。(2)儿童应经常监测血浆药物浓度，以决定用药次数和用量。(3)用药期间须监测血常规、肝功能、血钙、脑电图和甲状腺功能等，静脉使用时应持续监测心电图、血压。(4)老年患者用量应偏低，并经常检测血浆药物浓度。g4.苯巴比妥【适应证】焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。节【注意事项】(1)新生儿可发生低凝血酶原血症及出血，维生素K有治疗或预防作用。(2)快速静脉注射时，易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，反射消失、瞳孔缩小、心律失常、体温降低甚至昏迷。【经典真题】1.(2016A)可抑制y-氨基丁酸(GABA)降解或促进其合成的抗癫痫药是A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.苯巴比妥E.丙戊酸钠2.(2016A)长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是A.苯巴比妥B.地西泮C.唑比坦D.佐匹克隆E阿普唑仑大6···试读结束···...

2022-10-31 药学专业知识一重点笔记 药学专业知识(一)

图书名称：《执业药师考试用书药师考试复习精要中药学专业知识18讲第2版2017版》【作者】尹莲，谢辉【丛书名】2017国家执业药师考试复习精要【页数】287【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.02【ISBN号】978-7-5067-8979-0【分类】中药学－资格考试－自学参考资料【参考文献】尹莲，谢辉.执业药师考试用书药师考试复习精要中药学专业知识18讲第2版2017版.北京：中国医药科技出版社,2017.02.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试复习精要中药学专业知识18讲第2版2017版》内容提要：本书围绕《中药学专业知识(一)》新大纲要求，以2017年国家执业药师考试指南为依据，并研析了2016年考试真题考点覆盖情况精编而成。书中按专题精讲编排，每讲中“精要知识导图”梳理相应的内容体系；“命题思路”分析本讲内容在历年考试中的重要程度；“知识精讲”总结凝练考试要点，其中“经典真题”再现了往年考试中相关知识点的考试形式，帮助考生巩固记忆；“实战练习”方便考生举一反三、强化对考点内容的掌握。《执业药师考试用书药师考试复习精要中药学专业知识18讲第2版2017版》内容试读第1讲中药与方剂精要知识导图《神农本草经》《本草经集注》《新修本草》历代本草著作〈《经史证类备急本草》成书年代、作者、学术价值《本草纲目》《本草纲目拾遗》《中华本草》性能理论内容中药性能理论中药与方剂中药防治疾病的基本功效确定四气的依据四气与所疗疾病的关系四气四气的效用四气对临床用药的指导意义确定五味的依据五味与所疗疾病的关系中药性能五味五味的效用与临床意义气味配合的原则与规律气味配合与疗效的关系确定升降浮沉的依据升降浮沉与所疗疾病的关系升降浮沉所示效用升降浮沉顺其病势用药临床应用逆其病势用药依据气机运行特点用药升降浮沉转化的条件1中药学专业知识（一）8讲归经的理论基础与确定依据归经归经的表述方法归经对临床用药的指导意义中药性能“毒”的特性有毒与无毒确定中药有毒无毒的依据使用有毒中药的注意事项功效的认定功效功效的表述中药功效功效的分类与主治病证主治病证主治病证的表述中药与方剂功效与主治病证的关系相互关系性能特点、功效主治、配伍应用的关系配伍目的—配伍的目的中药的配伍单味药及配伍一七情配伍的内容和应用原则中成药配伍一功似配伍，功异配伍方剂与治法的关系—方剂与治法的关系常用的治法治疗“八法”的内容与应用方剂与治法组成原则方剂的组成药味加减组成变化药量加减剂型更换命题思路本讲主要简述历代本草代表作的成书年代、作者及主要学术价值，重点掌握中药的性能（中药基本理论知识），熟悉中药功效的表述方法及与主治病证的相互关系，掌握中药配伍的内容与应用原则，掌握方剂的组成原则、方剂与治法的关系，熟悉治疗“八法”的内容。知识精讲一、历代本草著作作者—假托传说中的神农1.《神农本草经》成书年代东汉末年简称《本经》初步奠定了中药学的理论基础学术价值将365味中药按功效分为上、中、下三品是我国现存最早的药学专著2中药学专业知识（一）8讲作者赵学敏成书年代清嘉庆八年6.《本草纲目拾遗》①载药921种，其中新增716种，创古本草增收简称《纲目拾遗》新药之冠②对《本草纲目》略而不详的加以补充，错误学术价值的加以订正，总结了16~18世纪本草学发展的新成就，保存了大量已散佚的方药书籍的部分内容，具有很高的实用价值和文献价值作者一国家中医药管理局主持，南京中医药大学总编审成书年代1999年9月出版。藏药、蒙药、维药、傣药、苗药卷分别于2002年、2004年、2005年出版学术价值全面总结了中华民族2000余年来传统药学7.《中华本草》成就，集中反映了20世纪中药学科、少数民族药学科的发展水平，对中华药学的教学、科研、临床治疗、资源开发、新药研制等具有一定的指导作用和实用价值，而且对我国传统医药走向世界具有十分重要的历史意义二、中药的性能1.概述(1)概念和内容：中药的性能，即中药效用的基本性质和特征，又称药性。研究中药性能的理论叫药性理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。(2)中药防治疾病的机制（基本功效）：扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳的偏盛偏衰，使之在最大程度上恢复到正常状态(3)中药对人体的效用有两面性：治疗效用即正效应，又称功效或功能。毒害作用即负效应，又称不良反应，包括副作用和毒性反应等。(4)中药性能与性状：中药的性能是以人体为观察对象，是药物的内在特质与机体相互作用的结果。中药性状即药物所有特征的总和。以药物为观察对象，通过人体感官的体察而得，是药物内在特质的外在表现，内容包括形状、大小色泽、气味、滋味、质地等。2.四气(1)含义与确定依据：四气，又称四性，指药物具有的寒、热、温、凉四种4中药与方剂第1讲药性。平性，是指药物寒热偏性不明显者。确定依据：是从药物作用于人体所发生的反应概括而来。(2)与所疗疾病的关系：四气与所疗疾病的寒热性质相反。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。(3)效用：寒凉性药物，即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用；凡温热性药物，即表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。寒凉性有伤阳助寒之弊，而温热性则有伤阴助火之害。(4)对临床用药的指导意义：①据病证的寒热选择相应药物，治热病投寒药，治寒病投热药；②据病证寒热程度的差别选择相应药物，如治亡阳欲脱，选大热之附子，而治一般中寒腹痛，投温性之煨姜；③寒热错杂者，则寒热并用：④对于真寒假热或真热假寒者，则又当辨明疾病本质，分别治以热药或寒药，必要时加用药性相反的反佐药。3.五味(1)含义及确定依据：五味，即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦咸等味。其确定最初是由健康人口尝药物的真实滋味而得知，今之药味确定，主以药效，参以口尝。(2)与所疗疾病的关系及效用：五味是药物对人体不同效用的概括，效用中又包括治疗作用和不良作用。①辛味：能散、能行，有发散、行气、活血作用。辛味药易耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。②甘味：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。此外，甘味药多质润而善于滋燥。甘味药大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。③酸味：能收、能涩，有收敛固涩作用。另外，酸能生津、安蛔。酸味药大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。④苦味：能泄、能燥、能坚。其中，能泄的含义有三：一指苦能通泄，功能泻热通便，治热结便秘每用。二指苦能降泄，苦降泄肺气，治咳喘气逆必投。三指苦能清泄，能清热泻火，治火热内蕴或上攻诸证宜择。能燥即指苦能燥湿，如治寒湿的苍术、厚朴，治湿热的黄柏、苦参等，均为苦味。能坚的含义有二：一指苦能坚阴，意即泻火存阴，如黄柏、知母即是；二指坚厚肠胃，如投用少量苦味的黄连有厚肠止泻作用等。苦味药大多能伤津、伐胃，津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用⑤减味：能软、能下，有软坚散结、泻下通便作用，如治瘰疬、痰核的昆布、中药学专业知识（一）8讲海藻，治癥瘕的鳖甲，治热结便秘的芒硝等，均具咸味。“多食咸，则脉凝泣而变色。”故食盐类咸味药不宜多食，高血压动脉硬化者尤当如此。有的咸味药如芒硝，能泻下通肠，脾虚便溏者慎用。⑥涩味：能收、能敛，同酸味一样有收敛固涩作用，如治滑脱诸证的龙骨等。习惯将涩附于酸。涩味药大多能敛邪，邪气未尽者慎用。⑦淡味：能渗、能利，有渗湿利水作用，如治水肿、小便不利的茯苓具淡味。常将淡附于甘。淡味药过用，亦能伤津液，故阴虚津亏者慎用。(3)气味配合的原则与规律①原则：气与味配合的原则有二。一为任何气与任何味均可组配；二为一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有两个或更多。味越多，说明其作用越广泛。②规律：气味配合规律有二。一为气味均一（即一气一味）；二为一气二味或多味(4)气味配合与疗效的关系：为气味相同，功能相近。有时气味也有主次之别，如黄芪与锁阳虽均为甘温，但黄芪以甘为主则补气，锁阳以温为主则助阳。气味相异，功能不同。其中有味异气同者，有味同气异者。4.升降浮沉(1)含义及确定的主要依据：升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据，与药物的质地轻重、药物的气味厚薄、药物的性味、药物的效用等有密切的关系。(2)与所疗疾病的关系：升降浮沉趋向与所治疗疾患的病势趋向相反，与所治疗疾患的病位相同。(3)所示效用：升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用；沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。(4)临床应用①顺其病位选择用药：病位在上在表的病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。在下在里的病证，宜用沉降之性的药。若见表里同病或上下同病，又当浮沉并用或升降并用，以达双向调节之目的②逆其病势选择用药：病势下陷的病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。病势上逆之肝阳上亢，常选用药性沉降的药若见病势上逆之证与病势下陷之证同时互见于一体，亦当浮、沉并用，或升、降并用，以达双向调节之目的。(5)依据气机运行特点灵活用药：人体气机升降出入周而复始，在组方遣药时，常将升浮性药与沉降性药同用。至于以何为主，以何为辅，当据情酌定。6···试读结束···...

2022-10-31 中药学专业知识二总结 中药学专业认识

图书名称：《品牌药师国家执业药师考试百日通关宝典药事管理与法规2016版》【作者】国家执业药师资格考试研究组编【丛书名】国家执业药师考试百日通关宝典【页数】227【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.05【ISBN号】978-7-5067-8439-9【价格】29.20【分类】药事法规-资格考试-自学参考资料-药政管理-资格考试-自学参考资料【参考文献】国家执业药师资格考试研究组编.品牌药师国家执业药师考试百日通关宝典药事管理与法规2016版.北京：中国医药科技出版社,2016.05.图书封面：图书目录：《品牌药师国家执业药师考试百日通关宝典药事管理与法规2016版》内容提要：本书是“国家执业药师资格考试百日通关系列”图书之一，由多年从事执业药师考试考前辅导的团队依据最新大纲和考试指南精心编写而成，书中以图、表、文字结合方式，高度凝练指南，并对考点的重要程度进行标注，细化分类一目了然；书中另加小编提示、小编速记板块，帮助考生巧记、速记；书中标记历年出现的考点，为考生提前了解考试方向，并在章后附章节练习，帮助考生巩固知识。全书指导性强，重点突出，是参加2016年国家执业药师资格考试考生的必备书籍。《品牌药师国家执业药师考试百日通关宝典药事管理与法规2016版》内容试读出三变水行过日4中第(1章执业药师与药品安全第1单元执业药师管理一、执业药师资格制度（★）1.执业药师资格制度的内涵根据《执业药师资格制度暂行规定》的规定，执业药师(LiceedPharmacit)是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产经营、使用单位中执业的药学技术人员？凡从事药品生产、经营、使用的单位均应配备相应的执业药师。《执业药师资格证书》在全国范围内有效(2008A2013A)。通过全国统一考试取得《执业药师资格证书》的人员，单位根据工作需要可聘任其为主管药师或主管中药师专业技术职务。2.执业药师管理部门在我国，人力资源和社会保障部与国家食品药品监督管理总局共同负责全国执业药师资格制度的政策制定、组织协调、资格考试、注册登记和监督管理工作。在职责分工上，国家食品药品监督管理总局主要负责组织拟定考试科目和考试大纲编写培训教材、建立试题库及考试命题工作，并指导注册登记和监督管理工作。按照培训与考试分开的原则，统一规划并组织考前培训。人力资源和社会保障部则主要负责审定考试科目、考试大纲和试题，会同国家食品药品监督管理总局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。二、执业药师资格考试与注册管理（★★)1.执业药师资格考试(1)考试管理和政策安排执业药师资格作为药学技术人员的一种执业资格。充分体现了我国职业资格制度的原则，与其他职业资格制度一样，需要通过执业资格考试。执业药师资格考试工作，主要依据《执业药师资格制度暂行规定》和《执业药师资格考试实施办法》两个规定。目前，执业药师资格考试工作由人力资源和社会保障部与国家食品药品监督管理总局共同负责(2004B),日常工作委托国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心承担，考务工作由人社部人事考试中心负责。考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织。一般每年举办一次。凡报名参加考试的人员，应当由本人提出，所在单位审核同意，携带有关证明材料到当地考试管理机构办理报名手续。报名时间一般为每年的3至6月份，考试时间为每年的10月份，考试分为4个半天，。1」药事管理与法规每个科目的考试时间均为2.5小时。(2)报名条件和免试部分科目的条件申请参加执业药师资格考试的人员必须满足以下小编速记条件：①中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其中专工作满七年，他国籍人员。大专要求有五年；②具有药学、中药学或相关专业中专以上（含中本科三年硕士一，专)学历，并有一定的专业工作实践经历（工作年博士学位无年限。限)。在报考条件中对专业工作年限的具体规定是，对中专学历的人员要求从事药学或中药学专业工作满七年；对大专学历的人员要求从事药学或中药学专业工作满五年；对本科学历的人员要求从事药学或中药学专业工作满三年(2014X)；对第二学士学历、研究生班毕业或取得硕士学位的人员要求从事药学或中药学专业工作满一年；取得博士学历的人员可直接申请参加考试。按照国家有关规定评聘为高级专业技术职务，具备“中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年”、或者“取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续丛事药学或中药学专业工作满15年”条件之一者，可免试部分考试科且。(3)考试科目国家执业药师资格考试分为中药学类和药学类两类。中药学类和药学类每一类别都包括四个考试科目。从事药学或中药学专业工作的人员，可根据从事的本专业工作选择参加药学或中药学专业知识科目的考试。在考试科目中，药事管理与法规为共同考试科目（见表1-1）。表1-1执业药师资格考试科目类别科目一科目二科目三科目四药学类药学专业知识（一）药学专业知识（二）药学综合知识与技能药事管理与法规中药学类中药学专业知识（一）中药学专业知识（二）一中药学综合知识与技能按照国家有关规定评聘为高级专业技术职务，具备参加免试部分科目条件者，只需参加药事管理与法规、综合知识与技能两个科目。执业药师资格考试免试条件及科目（见表1-2）。火个比中￥，的风的》之9-·2·第1章执业药师与药品安全表1-2执业药师资格考试免试条件及科目业明药学类中药学类评聘为高级专业技术职务评聘为高级专业技术职务药学中专毕业，连续从事药学专业工作满中药学徒或中药专业中专毕业，连续从具备条件20年事中药学专业工作满20年取得药学或相关专业大专以上学历，连续取得中药大专以上学历，连续从事中药从事药学专业工作满15年学专业工作满15年药学专业知识（一）中药学专业知识（一）】免试科目药学专业知识（二）中药学专业知识（二）考试科目药事管理与法规、药学综合知识与技能药事管理与法规、中药学综合知识与技能(4)考试周期和成绩管理考试成绩管理以两年为一个周期，参加全部科目考试的人员须在连续两年内通过全部科目的考试，才能获得执业药师资格。考试周期对参加部分科且兔试的人员不适用，参加免试部分科目的人员须在一个考试年度内通过应试科目。(5)港澳台居民参加执业药师资格考试的条件和程序按照原人事部《关于做好香港、澳门居民参加内地统一举行的专业技术人员资格考试有关问题的通知》（国人部发〔2005〕9号）和原人事部、国务院台湾事务办公室《关于向台湾居民开放部分专业技术人员资格考试有关问题的通知》（国人部发〔2007〕78号)规定，凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳门、台湾居民按照规定的程序和报名条件，可报名参加考试(2015A)。需要提交身份证明、国家教育部认可的相应专业学历或学位证书，以及相应专业机构从事相关专业工作年限的证明，台湾居民还应当提交《台湾居民来往大陆通行证》。2.执业药师注册管理(1)注册要求和条件1)注册要求我国执业药师实行注册制度，取得执业药师资格的药学人员经执业单位同意，并按规定完成继续教育，到执业单位所在地省级执业药师注册机构办理注册手续。凡持有《执业药师资格证书》而未经注册的人员，不得从事执业药师执业活动。国家食品药品监督管理总局为全国执业药师注册管理机构(2004B),各省级食品药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在地省级执业药师注册机构进行注册(2005A2004B)。执业类别为药学类、中药学类、药学与中药学类；执业范围为药品生产、药品经营、药品使用。机关、院校、科研单位、药品检验机构不属于执业单位，不予注册；执业地区为省、自治区、直辖市。执业药师只能在一个执业药师注册机构注册，在一个执业单位按照注册的执业.3!药事管理与法规类别、执业范围执业。如执业范围为药品经营，则需在《执业药师注册证》上注明药品经营（批发）或药品经营（零售）；如注册在零售连锁企业，则应在《执业药师注册证》上注明药品经营（零售），注册的执业单位应当明确到总部或门店，执业药师应当在其注册的执业单位执业。2)注册条件申请注册的执业药师，必须具备以下条件：①取得《执业药师资格证书》：②遵纪守法，遵守职业道德：③身体健康，能坚持在执业药师岗位工作：④经执业单位同意(2005X/2008X/2012X/2013X)。此外，再注册时，还应有继续教育学分证明。首次注册在取得执业资格证书一年后申请的，除按首次注册提交材料外，也应提交继续教育学分证明典有下列情形之一的申请注册人员，不予注册：①不具备完全民事行为能力的：②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年的：③受过取消执业药师执业资格处分不满2年的：④国家规定不宜从事执业药师业务的其他情形的(主要包括：甲乙类传染病传染期、精神病发病期等健康状况不适宜或者不能胜任执业药师业务工作的)。小编提示：执业药师注册条件的内容易出X型题，考生应注意。3)香港、澳门永久性居民申请在内地执业的注册要求和条件各省级药品监督管理部门受理已取得内地《执业药师资格证书》的香港、澳门永久性居民申请在内地执业注册的申请。申请执业注册时，除按《执业药师注册管理暂行办法》提交注册申请资料外，还须出具《台港澳人员就业证》、香港药剂师执照或澳门药剂师执照原件，并同时提交复印件，且执业单位应与《台港澳人员就业证》上所注明的用人单位相一致。(2)注册程序1)首次注册与再次注册执业药师首次（再次）注册应填写《执业药师首次（或再次）注册申请表》，并按要求准备相关材料，交执业药师注册机构办理注册手续。注册机构在受理申请人的注册申请材料时，对于申请材料存在可以当场更正的错误，应允许申请人当场更正；对于申请材料不齐全或者不符合规定形式的，应当场（或者在5个工作日内）一次告知申请人需要补正的全部内容，逾期不告知的，自收到注册申请材料之日起即为受理，并于20个工作日内做出是否注册的决定，特殊情况可延长10个工作日。对于不予注册的，需注明原因及日期，并向申请人出具加盖本注册机构专用印章的书面通知。准予注册的，颁发《执业药师注册证》。执业药师注册有效期为三年。持证者须在有效期满前三个月到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续(2007A/2012A/2013X)。超过期限，不办理再次注册手续的人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不能再以执业药师身份执业。办理再次注册时，同时变更执业单位的，须提交新执业单位合法开业证明(2003B)。。4第1章执业药师与药品安全2)变更注册与注销注册执业药师变更执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续(2014A),填写《执业药师变更注册申请表》，并按要求准备相关材料，交执业单位所在地省级药品监督管理部门（变更执业地区的申请材料应交新执业单位所在地省级药品监督管理部门)办理变更注册手续。对于以上资料，注册机构核对原件和复印件无误后，应当将原件返还申请人。注册机构应当自受理变更注册申请之日起7个工作日内作出准予变更注册的决定，收回原《执业药师注册证)，须发新的《执业药师注册证》。变更执业范围、执业地区、执业单位，注册有效期不变。执业药师注册后如有下列情况之一的，应予以注销注册：①死亡或被宣告失踪的：②受刑事处罚的：③被吊销《执业药师资格证书》的：④受开除行政处分的：⑤因健康或其他原因不能从事执业药师业务的：⑥⑤无正当理由不在岗执业超过米年以上者；⑦注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。小编提示：执业药师应予以注销注册的情形易出X型题，考生复习时应注意。3)执业药师注册网上申报办理程序国家食品药品监督管理部门于2008年1月运行执业药师注册管理网络信息系统，实现执业药师注册行政许可项目的网上申报、网上审批、网上公告、网上监督。三、执业药师的职责（★★）执业药师的主要职责是保障药品质量与指导合理用药。《执业药师资格制度暂行规定》（人发〔1999〕34号）中明确了执业药师的具体职责(2015A/2007X☑2015X):①执业药师必须遵守职业道德，忠于职守以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则；②执业药师必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策，对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定，有责任提出劝告制止、拒绝执行并向上级报告(2003B)③执业药师在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理(2004A)；④执业药师负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。四、执业药师继续教育（★)取得《执业药师资格证书》的人员，每年必须接受执业药师的继续教育(2014X)。接受继续教育是执业药师的义务和权利，应按要求完成规定的学分，取得的学分证明是执业药师再次注册的必备条件之一。1,执业药师继续教育的内容和形式执业药师继续教育内容必须适应执业药师岗位职责的需求，注重科学性、针对性、实用性和先进性。继续教育内容应以药学服务为核心，以提升执业能力为目标，·5…药事管理与法规包括以下方面的内容：①药事管理相关法律法规、部门规章和规范性文件；②职业道德准则、职业素养和执业规范：③药物合理使用的技术规范：④常见病症的诊疗指南：⑤药物治疗管理与公众健康管理；⑥与执业相关的多学科知识与进展：⑦国内外药学领域的新理论、新知识、新技术和新方法：⑧药学服务信息技术应用知识等。继续教育形式体现有效、方便、经济的原则，可采取面授、网授、函授等多种方式进行。攻读药学专业的大专、本科、研究生、双学位课程者，在读期间可视同参加执业药师继续教育培训。2.执业药师继续教育学分的管理，执业药师继续教育实行学分制。执业药师每年应当参加中国药师协会或省级(执业)药师协会组维织的不少于15学分的继续教育学习。执业药师参加中国药师协会或省级（执业）药师协会组织的继续教育学习获取的学分，在全国范围内有效。执业药师继续教育采取学分登记制(2006A/2011A),实行电子化管理。登记内容主要包括继续教育内容、形式、考核结果、学分数、施教机构等信息。小编提示：2016年新指南对“执业药师继续教育的内容与形式”该部分内容进行了修订，考生复习时应注意。第2单元执业药师的职业道德与服务规范好一、执业药师的职业道德（★★）1.简介《中国执业药师职业道德准则》包含五条职业道德准则，适用于中国境内的执业药师，包括依法履行执业药师职责的其他药学技术人员。执业药师在执业过程中应当接受各级药品监督管理部门、执业药师协会和社会公众的监督。2.具体内容如表1-3所示(2007B/2008B/2007X/2013X/2014X)。表1-3中国执业药师的职业道德准则职业道德准则具体内容执业药师应当将患者及公众的身体健康和生命安全放在首位救死扶伤，不辱使负(2005A),以专业知识、技能和良知，尽心尽职、尽责为患者及公众提供药品和药学服务执业药师应当尊重患者或消费者的价值观、知情权、自主权、隐私尊重患者，平等相待权，对待患者或消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、富，一视同(送的年4￥3：度行4·6····试读结束···...

2022-10-31 执业药师资格考试药事管理法规真题 2019年执业药师药事管理与法规考试真题

图书名称：《执业药师考试用书药师考试复习精要药学综合知识与技能20讲2016版》【作者】刘博文主编；龙军，高一鹭，龙军，徐征等编委【丛书名】执业药师考试用书药师考试复习精要【页数】290【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.04【ISBN号】978-7-5067-8347-7【分类】药物学-资格考试-自学参考资料【参考文献】刘博文主编；龙军，高一鹭，龙军，徐征等编委.执业药师考试用书药师考试复习精要药学综合知识与技能20讲2016版.北京：中国医药科技出版社,2016.04.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试复习精要药学综合知识与技能20讲2016版》内容提要：刘博文主编的《药学综合知识与技能20讲》是“2016国家执业药师考试复习精要”系列之一。由具有丰富考前培训经验的专家、学者围绕新大纲要求，以2016年国家执业药师考试指南为依据，并研析了2015年考试真题考点覆盖情况精编而成。书中接专题精讲编排，每讲中“精要知识导图”梳理相应的内容体系；“命题思路”分析本讲内容在历年考试中的重要程度；“知识精讲”总结凝练考试要点，其中“经典真题”再现了往年考试中相关知识点的考试形式，帮助考生巩固记忆；“实战练习”方便考生举一反三、强化对考点内容的掌握。本书记练结合、针对性强，是参加2016年国家执业药师资格考试的考生不可多得的考前必备参考书。《执业药师考试用书药师考试复习精要药学综合知识与技能20讲2016版》内容试读第1讲执业药师与药学服务精要知识导图传统的以药品供应为中心的阶段现代药学发展的三个阶段参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段药学服务的内涵药学服务的基本要求药学服务的对象执业药师与药学服务职业道德专业知识[①调剂技能药学服务的能力要求②咨询与用药教育技能★★★药学服务③药品管理技能④药物警戒技能专业技能⑤沟通技能★⑥药历书写技能★★★⑦投诉与应对能力★⑧自主学习能力(药学服务的具体内容★★★药学服务内容药学服务新进展命题思路本讲简单介绍了执业药师的基本概念、发展历程以及工作内容，在2015年考分占比1.7%。可能的命题点有：①药学服务的对象；②药历书写技能；③沟通技能；④投诉与应对能力；⑤药学服务的具体内容。本讲内容较少，考点较为简单，大部分知识点都是可以在理解的基础上进行记忆，考生对本讲无需花费过多时间，理解即可。药学综合知识与技能20讲知识精讲第一节药学服务的基本要求药学服务的内涵基本要素：与药物有关的服务广大公众：患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群学①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者：药学服务的务②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者：③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士等；重要人群本④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者：求⑤用药后易出现明显的药品不良反应者：⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者：⑦药物治疗窗窄需做监测者执业药师与药学服务第二节药学服务的能力要求一.咨询与用药技能★★★1.用药咨询。2.咨询的方式。3.咨询的流程。4.用药教育。二、沟通技能★1.认真聆听。2.注意语言的表达：避免专业术语，应通俗易懂、生动形象。注意使用短句：开放式提▣。3.注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度。4.注意掌握时间。时间不宜过长、信息不宜过多，准备一些宣传资料，方便患者阅读。5.关注特殊人群。对婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等，需要特别详细提示服用药品的方法。三、药历书写技能★★★药历一是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，2执业药师与药学服务第①讲其源于病历，但又有别于病历。中国药学会医院药学国务院卫生行政部门临床药师国外SOAP药历模式专业委员会推荐模式培训工作教学药历格式①患者主诉(ujective）信息①基本情况①患者基本信息②主诉和现病史，一般情况、常规检查、②体检(ojective)信息②病历摘要特殊检查③既往病史、既往用药史、家族史、伴③评价(aemet)③用药记录发疾病与用药情况④提出治疗方案(la)④用药评价④临床诊断要点⑤药物治疗日志⑥带教老师的批改、点评意见，学员总结四、投诉与应对能力★1.投诉的类型(1)服务态度。(2)药品数量。(3)药品质量。(4)退药。(5)用药后发生严重不良反应。(6)价格异议。2.投诉的处理(1)选择合适的地点：“带离现场原则”。(2)选择合适的人员：“非当事人原则”。(3)接待时的举止行为要点：“微笑和尊重原则”。(4)工作中应当注意保存有形的证据：“证据原则”。【经典真题】1.(2015A)书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不作为药历内容的是A.患者基本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书3药学综合知识与技能20讲[答案]E。2.(2015X)药师进行药学服务应具备的专业技能包括A.患者教育技能B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能[答案]ABDE。第三节药学服务内容一、药学服务的具体内容★★★1.处方审核：重点在于对用药的合理性（给药途径、剂量、疗程、报销范围)进行审核。2.处方调配。3.静脉药物配置。4.参与临床药物治疗。5.个体化药物治疗。或2形，国6.药物利用研究和评价。7.处方点评。写资名必，8.药学信息。9.健康教育。原头贴温红员配二、药学服务新进展北1.药学服务计划一是药师为个体患者制定的一个或多个计划，包括药学服务点、期望结果以及为达到结果而采取的药学干预措施。位à2.药学干预一对医师处方的规范性和适宜性进行监测。置上3.药物重整一是指在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开具的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况与医嘱是否一致，以保证患者用药安全的过程。4.药物治疗管理一是指通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者治疗结局的效果。「是真典细实战练习0这下通1.药学服务的重要人群不包括C.血液透析者A.妊娠及哺乳期妇女D.过敏体质者B.肝肾功能不全者E.青壮年，平素健康，患普通感4执业药师与药学服务第①讲冒者A.有别于病历2.药学服务的最基本要素是B.用药档案A.药学知识C.源于病历B.处方调配D.药师建立的用药档案C.用药指导PE.药师为参与药物治疗和实施药D.与药物有关的服务学服务而为某一患者建立的用E.药物信息的提供药档案3.关于沟通技能的表述，正确5.中国药学会医院药学专业委员的是会推荐的国内药历格式，不包括A.在患者表述时，对表述不清的A.正文B.基本情况问题应随时打断并予以询问C.病历摘要D.用药记录B.尽量用封闭式提问，以获得患E.用药评价者的准确回答6.药师从事药学服务的具体工作C.交谈时，为提高效率，可一边内容包括聆听患者谈话，一边查阅相关A.开具处方B.处方审核资料C.处方点评D.健康教育D.对患者交代内容越多，谈话时E.药物利用研究与评价间越长，效果越好7.药历的S0AP模式包括E.对特殊人群应特别详细提示服A.主诉信息B.体检信息用药物的方法C.评价D.诊疗的介绍4.以下对“药历”的叙述，最正E.提出治疗方案确的是【答案与解析】1.E。5.A2.D.6.BCDE。3.E。7.ABCE。4.E。第2讲药品调剂和药品管理精要知识导图处方的结构处方处方的种类处方调剂操作规程处方合法性审核处方审核用药适宜性审核审核结果按照处方的记载正确调配药品通过药品名称来确定药物药品调剂和药品管理识别合适的包装和贮存要求处方调配单剂量调配用法用量标签及特别提示签核查与发药(药品管理药品管理和供应需要特殊注意药品的管理和使用「给药剂量的计算浓度的计算药学计算抗生素及维生素计量单位的换算肠外营养的能量配比计算命题思路本讲主要内容为药师在调配处方和管理药品等药师基本工作中所需要掌握的知识和技能，在2015年考分占比14%，比重非常大。其中最容易命题的考点是：①处方合法性审核；②用药适宜性审核；③审核结果；④需要特殊注意药品的管理和使用；⑤浓度的计算。作为执业药师，对于本讲的学习能够使考生们对自己的工作有更多了解，同6···试读结束···...

2022-10-31 龙军 药学综合知识与技能答案 龙军 药学综合知识与技能测试

图书名称：《2016执业药师考试用书国家执业药师考试指南药学综合知识与技能》【作者】国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心组织编写【丛书名】2016执业药师考试用书国家执业药师考试指南【页数】401【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.01【ISBN号】978-7-5067-8118-3【分类】药物学-药剂人员-资格考试-自学参考资料【参考文献】国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心组织编写.2016执业药师考试用书国家执业药师考试指南药学综合知识与技能.北京：中国医药科技出版社,2016.01.图书封面：图书目录：《2016执业药师考试用书国家执业药师考试指南药学综合知识与技能》内容提要：本书是2016年国家执业药师资格考试应试指南图书之一，由国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心组织编写。本书涵盖了药物化学、药物制剂、药理学和药物分析等学科的基础知识及相关内容，本书的知识内容是药学学科的重要组成部分，也是执业药师的执业技能的基础。本书是国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心权威推荐用书，可供报考2016年国家执业药师……《2016执业药师考试用书国家执业药师考试指南药学综合知识与技能》内容试读的第1章执业药师与药学服务现代药学的发展历程主要经历了三个阶段，者的关怀和责任，由于这种服务与药物有关，即：传统的以药品供应为中心的阶段；参与临其服务应涉及全社会所有用药的患者，包括住床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶院、门诊、社区和家庭患者。因此，药学服务段；更高层次的以患者为中心，改善患者生命具有很强的社会属性。药学服务的社会属性还质量的药学服务阶段。药学服务的变化反映了表现在不仅服务于治疗性用药，还要关注预防现代医药学服务模式和健康理念，体现“以人用药和保健用药。为本”的宗旨，是时代进步赋予药师的使命，药学服务在完成传统的处方调剂、药品检同时也是科学发展和药学技术进步的结果。验、药品供应外，更是一种更高层次的临床实践，即必须在患者药物治疗全程中实施并获得第一节药学服务的基本要求效果，涵盖了患者用药相关的全部需求，包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、一、药学服务的内涵不良反应规避、疾病防治和公众健康教育等。药学服务是在临床药学工作的基础上发展二、药学服务的对象起来的，与传统的药学基础服务（供应、调剂)有很大的区别。药学服务于1990年由美国药学服务的对象是广大公众，包括患者及学者倡导，其含义是药师应用药学专业知识向家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接健康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药的、负责任的、与用药相关的服务，以期提高·周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者：药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合和提高人类生活质量。并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质药学服务最基本的要素是“与药物有关”者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老的“服务”。所谓服务，即不仅以实物形式，年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物视障人士等：④用药效果不佳，需要重新选择治疗上的特殊需要。药学服务中的“服务”不药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后同于一般行为上的功能。它包含的是药师对患易出现明显的药品不良反应者；⑥应用特殊剂型特殊给药途径者；⑦药物治疗窗窄需做监测者。担起更重要的作用，患者在不同医院或者诊所002另外，医师在为患者制定给药方案及护士治疗时，分别开药，这些药品是否会产生严重在临床给药时，针对药物的配伍、组方、注射药物相互作用或有重复用药情形，药师应能够药学综合知剂溶媒的选择、溶解和稀释浓度、滴注速度、为其把关。不良反应、禁忌证、药物相互作用等各种问题，另外，药学服务是一个系统持续的工作均需要得到药师的帮助。各个执业领域的药师（包括生产和批发企业或者其他岗位)都需要建立以消费者为中心的服三、执业药师与药学服务务理念，主动参与到药学服务工作中，为保障公众正确、安全、有效、合理用药提供优质的执业药师(LiceedPharmacit)是指经全服务。国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位第二节药学服务的能力要求中执业的药学技术人员。药师应通过用药指导、审核处方和用药咨药学服务是高度专业化的服务过程，要求询等药学服务工作，在减少医疗差错、增进病药师以合理用药为核心，以提高患者生命质量患用药质量方面提供更多专业保障。在医院药为目的。药师作为团队成员之一服务于患者，房中，药师可以参与到制定危重急症、疑难杂必须用自己独有的知识和技能来保证药物使用症治疗方案、慢性病长期照护、住院患者用药获得满意的结果。历史追踪、判断处方用药适宜性、药物配伍禁提供药学服务的药师必须具有药学专业背忌审查建议、提供医护人员药物相关咨询、病景，具备扎实的药学专业知识（同时了解一定患用药指导与咨询、肠外营养注射液和化疗药的中药学专业知识)、临床医学基础知识以及物配置、肝肾功能不全患者的剂量调整等工开展药学服务工作的实践经验和能力，并具备作中。药学服务相关的药事管理与法规知识、人文知药品经营企业尤其是药品零售企业（社会识及高尚的职业道德药店)，是直接面对消费者提供药品和用药服务的药品流通终端环节，其经营条件、经营行一、职业道德为、服务能力和服务质量的优劣，与人民群众的健康息息相关。因为地利和身份原因，社会药能治病救人，也能致病害人。药师必须药店的药师更有可能贴心了解社区周围居民的遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责、生活方式和就医用药情况。社区药店与药师可保证人民用药安全有效为基本准则，还必须要能成为公众最容易接近和接触的基层健康服务有良好的人文道德素养，遵循社会伦理规范。机构与人员。药师更有必要掌握相关专业知识全体药师应共同遵守执行职业道德准则，绝不和必要服务技能，为公众提供整体性、持续性、允许调配、发出没有达到质量标准要求的药品便利性的优质药学服务和健康支持。同时，药以及缺乏疗效的药品，要尽力为患者提供专业师应积极走进社区，为社区群众整理药柜，建真实、准确和全面的信息，并尊重患者隐私，立药历和健康档案，在整体健康服务工作中承严守伦理道德。二、专业知识别是对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。0031.药学专业知识及时、准确地为患者提供药品是开展药学药理学、药剂学、药物化学、药物分析、服务的基础，是做好其他一切工作的前提，也药物治疗学和药事管理学是药师必备的专业理是药师的最基本技能。要想真正做到位，需要第论基础，虽然不同岗位的药师所要求的熟练掌不断学习、培训和用心研究。资握的知识有所不同，但提供药学服务的人员必(二)咨询与用药教育技能须具有药学专业背景，具备扎实的药学专业知识。这是执业药师最重要的本领，也是医疗团用药咨询及患者用药教育是药师重要的药队中我们的优势之处。学服务项目之一。患者取药后常当场提出对用2.医学专业知识药的疑惑，或回到家中发现不知该如何用药，及业药师与药学药师需要逐渐学习、了解一些相关基础医服药后发生疑似药品不良反应等，除了对用药安学知识和临床医学知识，不断拓宽自己的知识全性产生疑虑，也可能大大影响服药顺应性。服务面，拓宽思维，便于理解医生的临床思维，协1.用药咨询助医生实现其用药治疗的意图，也便于更好地是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，完成患者的用药教育，提高其用药依从性。具包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药剂体可以通过在实践中结合具体案例来学习，并学、药品安全性信息等，承接医护人员和公众利用与临床医护人员接触的一切机会与他们沟对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对通，用心学习有关临床知识。患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、三、专业技能医师、护士和公众的用药咨询。2.咨询的方式药师的基本技能是指完成优化药物治疗结可以有当面用药指导、电话咨询、书信咨果、开展合理用药所需要的工作技能，包括审询、传真咨询、邮件咨询、网络咨询等多种形核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管式，药师可通过不同方式向公众提供正确用药理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的常识，进行患者用药指导，以促进用药安全。的优化等能力。在医院或药店建立一个私密的空间开展用药咨(一)调剂技能询，更有利沟通和交流，同时也可保护患者的隐私。调剂（通常包括审方、调配处方和发药）3.咨询的流程是药师的基本工作，是指药师依据医师的处方回答药物相关问题的咨询一般要了解提问或医嘱，调配发放药品并进行用药交代，回答者背景、了解问题背景、理清或重整问题并分患者咨询的服务过程。在社会药店，执业药师类、决定药物资讯搜索策略、对查询到的资料还可根据不同的患者及不同的病情，从患者用评估分析、组织答案、记录与追踪几步。药安全出发，在不违反法律法规的情况下向患4.用药教育者提供同类药品中不同品种的特点和功效，特要用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言来进行解释，以提高用药顺应性。进行用药指用药错误是指合格药品在临床使用全过程004导时，除了口头讲解外，还可使用辅助工具来中出现的、任何可以防范的用药不当。药品损增进沟通与了解，如视听教材、给药装置（包害（或称为药品质量缺陷）是指由于药品质量药学综合知括滴眼剂、吸入装置、胰岛素笔等)，必要时不符合国家药品标准而对患者所造成的损害。在讲解后，请患者实际操作，通过反馈，了解有了相关的意识，则可降低不良事件带来的潜讲解的效果。对于容易忘记的资讯，或是需要在风险反复练习的操作步骤，可利用图示及文字做成(五)沟通技能的宣教材料或单页交给患者(三)药品管理技能沟通是建立、维持并增进药师与患者的专业性关系的途径。随着临床药学的发展，沟通药品是特殊商品，它直接作用于人体，与人技能已经成为当今药师开展药学服务的基本的生命安全直接相关。只有符合质量标准的合格技能。药品才能保证疗效，因此从药品的验收（逐件1.双向交流的作用逐批核对)，包括品名、剂型、规格、数量、生药师与患者之间的良好沟通是建立和保持产批号、有效期、质量状况、包装、标签、说明药患关系、审核药物相关问题、执行治疗方案书上应有的规定内容和标识等，到验收合格后按监测药物疗效以及开展患者健康教育的基础。贮存要求上架、定位摆放、标志清晰。药师还需通过沟通，药师的科学、专业、严谨、耐心的按法规等要求对药品进行相关的养护和管理，以回答可使患者获得有关用药的指导，有利于疾保证贮存和发出的药品质量合格病的治疗，提高用药的依从性、有效性和安全性，减少药品不良反应和不良事件的发生。同(四)药物警戒技能时，药师也可从沟通中获取患者的用药感受、药品的风险可来自不良事件（包括天然风问题及用药规律」险和人为风险)、用药错误和药品质量缺陷。2,沟通的技巧药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽出现的与用药目的无关的有害反应。药师应当量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，主动收集药品不良反应，当获知或发现可能与使用开放式的提问方式。与患者交谈时，要注用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的处理，填写《药品不良反应/事件报告表》并理解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长，通过国家药品不良反应监测信息网络报告，报提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资告内容应当真实、完整、准确。平时注意了解料，咨询时发给患者，方便患者阅读药品不良反应监测机构发布的药品定期安全性3.关注特殊人群更新报告、药品不良反应警示信息等，采取有老年人的视力、听力和用药依从性差，记效措施减少和防止药品不良反应的重复发生。忆力减退，应反复交代药品的用法用量和禁忌接到药品不良事件报告后特别是严重不良反应证直至患者完全明白；针对容易忘服或误服的时，原则上应先进行行之有效的处置、安抚和药品，甚至因商品名的不同而致重复用药而药解疑，必要时会同临床医生共同应对，减轻对物过量的现象发生，在用药时宜选择每日仅服患者所造成的伤害。用1~2次的药品，书面写清楚用法并交代清晰(或贴附提示标签)，有条件可配备分剂量药(title),诊疗的介绍(itroductio),正文部分盒，并叮嘱老年患者家属或子女敦促老人按时、(text),提出建议(recommedatio)和签字005按量服用。(igature)模式。(六)药历书写技能(2)中国药学会医院药学专业委员会推荐模式2006年初中国药学会医院药学专业委员第记录是药师工作的一部分，真实的记录能会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格普完整呈现工作的内容与深度，并可提供后续统式，包括：①基本情况患者姓名、性别、年计分析。龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病药历(medicatiohitory)是药师为参与药区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档联系方式。②病历摘要既往病史、体格检查、业药案。它源于病历，但又有别于病历，是由药师临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药填写，客观记录患者的用药方案、用药经过、，物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种医③用药记录药品名称、规格、剂量、给药途与药学服务学实验室检查数据、药师对药物治疗的建设性径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜意见、用药指导和对患者的健康教育忠告等内好、药品不良反应与解救措施。④用药评价用容，可作为药师掌握用药情况的资料。药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、1.药历的作用和要求药物治疗建设性意见、结果评价等。药历是药师进行规范化药学服务的具体体(3)国务院卫生行政部门临床药师培训工现，是药师以药物治疗为中心，发现、分析和·作教学药历格式中国医院协会药事管理专业解决药物相关问题的技术档案，也是开展个体委员会在全国临床药师培训中提出了教学药历化药物治疗的重要依据。书写药历要客观真实，的格式，包括①患者基本信息；②主诉和现病记录药师实际所做的具体内容、咨询的重点及史，一般情况、常规检查、特殊检查；③既往相关因素。此外还应注意的是，药历的内容应病史、既往用药史、家族史、伴发疾病与用药该完整、清晰、易懂，不用判断性的语句。情况；④临床诊断要点；⑤药物治疗日志（包2.药历的主要内容和格式括首次病程记录、患者病情变化与用药变更的药师在实际工作中对药历记录的内容和详情况记录、对变更后的药物治疗方案的评价分略程度，因建立药历的目的和用途不同会有差析意见与药物治疗监护计划、用药监护计划的异。国外有一些标准模式，但国内对药历的具执行情况与结果、会诊记录、药师介入情况与效体内容、格式及其法律地位仅有学会的推荐果等)；⑥药学带教老师和临床带教老师对日志模式。的批改、点评意见，学员作的药物治疗总结。(1)国外模式如SOAP药历模式、TITRS(七)投诉与应对能力模式可供参考。SOAP药历是美国卫生系统药师协会推荐的药历书写格式，事实上也是美国在药学服务过程中，经常遇到的一个棘手绝大多数药师采用的一种格式。SOAP药历模问题是接待和处理患者的投诉。患者投诉在一式是指患者主诉(ujective)信息，体检(o定意义上属于危机事件，需要及时处理。正确jective)信息，评价(aemet)和提出治疗妥善地处理患者的投诉，可改善药师的服务，方案(la)模式；TITRS药历模式指主题增进患者对工作的信任。反之，不但无益于患者的药物治疗，无益于改进药师的服务，同时别提示：注意接待投诉的人必须有亲和力，要006对患者的失信和伤害会产生爆炸链式的反应，善于沟通，要有一定的经验。三是接待时的举甚至导致纠纷，使药师失去一个极大的顾客群。止行为至关重要，要点是尊重和微笑，以拉近药学综合知识与技1.投诉的类型人与人之间的距离，消除隔阂，化解投诉者的调研发现，多数患者投诉是对药师的服务怨气。尊重和微笑可以使投诉过程从抱怨、谈态度不满意，也有反映药品质量或数量问题，判变为倾诉和协商，特别有利于投诉问题的解包括不良反应和药品价格在内的其他问题。决。四在工作中应当注意保存有形的证据，如门诊药房和药店是药学服务工作的窗口，处方、清单、病历或电脑存储的相关信息，以也是患者就医过程中接受的最后服务程序，因应对患者的投诉。此，药师的服务态度直接影响患者的心理感受。尽管药师工作繁忙，压力巨大，但工作过程中(八)自主学习的能力仍应保持饱满的工作热情，耐心细致地为患者药师要熟知所有药品的知识是不太可能的，提供服务，避免不必要的纷争。所以执业后的继续教育很重要，要学会获取药(1)药品质量投诉往往发生在患者取药品资讯的能力，如熟知药品说明书的架构并能后发现与过去用过的药有外观上的差异，从而及时找到所需信息，要善用各种提供药物资讯怀疑药品的质量存在问题。对确属药品质量有的书籍、文献及网络工具，并善于向同行、医问题的，应立即予以退换。对包装改变或更换疗团队其他成员学习取经。品牌等引致患者疑问的，应耐心细致地予以解释，使患者恢复对药物治疗的信心。第三节(2)价格异议药品价格是一个较为敏感药学服务内容的问题，医疗单位和药店应严格、认真执行国家药品价格政策。对不同规格、不同包装的药药学服务是一种实践，必须在患者治疗过品，同一药名不同厂家的药品有可能价格不同程中实施并获得效果。不论是预防性的、治疗应给予解释。如因招标或国家药品价格调整，性的或恢复性的，无论是在医院药房还是药店，应认真耐心地向患者解释。确因价格或收费有无论是住院患者还是门诊患者、急诊患者还是误的，应查找原因并退还多收费用。社区公众，药学服务要直接面向需要服务的患2.投诉的处理者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常工一般的原则是如果投诉即时发生（即刚接作中。药学服务的主要实施内容包括：①协助受服务后便发生投诉)，则要尽快将患者带离医护人员制定和实施药物治疗方案；②指导、现场，以减缓、转移患者的情绪和注意力，不帮助患者合理使用药物；③积极参与疾病的预使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者防、治疗和保健；④定期对药物的使用和管理地点宜在办公室、会议室等场所，以有利于谈进行科学评估。话和沟通。二是选择合适的人员，无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患一、药学服务的具体内容者。一般性的投诉，可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严药学服务的主要实施内容包含患者用药相重，则应由店长、经理或科主任亲自接待。特关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除···试读结束···...

2022-10-31 药学服务 执业药师报考条件 药学服务 执业药师证书

图书名称：《药师如来与公益慈善“中国福山峆寺药师如来与公益慈善论坛”论文集》【作者】悟实主编【丛书名】普觉丛书【页数】492【出版社】北京：宗教文化出版社,2016.09【ISBN号】978-7-5188-0224-1【价格】49.00【分类】佛教－信仰－中国－文集【参考文献】悟实主编.药师如来与公益慈善“中国福山峆寺药师如来与公益慈善论坛”论文集.北京：宗教文化出版社,2016.09.图书封面：图书目录：《药师如来与公益慈善“中国福山峆寺药师如来与公益慈善论坛”论文集》内容提要：本书收录了《中国佛教公益慈善活动的特点及新趋势》《“药师十二大愿”与“公益慈善”》《慈善活动与佛教振兴-浅谈南亭长老的宗教竞争意识》《药师信仰与生命教育教学》等论文，论述了药师佛十二大愿与健康及养生的关系。《药师如来与公益慈善“中国福山峆寺药师如来与公益慈善论坛”论文集》内容试读第一篇(第一场)中国佛教公益慈善活动的特点及新趋势【3形代00中国佛教公益慈善活动的特点及新趋势邱高兴【内容提要】所谓宗教公益慈善活动就是宗教组织或个人所从事的非营利性的能够促进社会公共利益，或者对社会中的弱者进行救助的活动。宗教本身虽然不能消除贫困、不能直接地提高社会所拥有的物质财富，但是可以通过宗教组织的公益慈善事业及社会救济功能来部分地实现财富的转移，缓解贫富之间的巨大差距，同时也是对国家通过税收等政策调节收入分配的手段起一种补充作用。就公益慈善事业而言，各个宗教中在历史与现实中都有很多尝试，比如佛教历史上的“无尽藏”制度，通过把信徒捐助的钱财以极低的利息贷给贫穷者，并且不立字据、不设期限，就是一种特殊的社会救济形式。就基督教而言，慈善和救济更是它擅长的社会活动。所谓宗教公益慈善活动就是宗教组织或个人所从事的非营利性的能够促进社会公共利益，或者对社会中的弱者进行救助的活动。宗教本身虽然不能消除贫困、不能直接地提高社会所拥有的物质财富，但是可以通过宗教组织的公益慈善事业及社会救济功能来部分地实现财富的转移，缓解贫富之间的巨大差距，同时也是对国家通过税收等政策调节收入分配的手段起一种补充作用。就公益慈善事业而言，各个宗教在历史与现实中都有很多尝试，比如佛教历史上的“无尽藏”制度，通过把信徒捐助的钱财以极低的利息贷给贫穷者，并且不立字据、不设期限，就是一种特殊的社会救济形式。就基督教而言，慈善和救济更是它擅长的社会活动。《圣经》说：“藐视邻舍的，这人有罪。怜悯贫穷的，这人有福。”（箴言14章）所以在基督教的传统中，即使在宗教裁判所残杀异教徒的黑暗时期，教会在救济穷人方面仍然有其值得肯定的一面。据盖洛普机构在1990年公布的“宗教和大众利益”的报告，发现教会和犹太人的会堂对美国社会的服务比任何其他非政府机构贡献都大。他们还发现每年教会机构捐献190亿美元照顾儿童和老人，教育并喂饱饥饿的人，且提供住处给无家可归的人。教会的义工每年加起来有超过60亿美元的货币价值。可以确认教会是“社会上最有效益的慈善机构之一”。4【药师如来与公益慈善2012年2月份，国务院宗教事务局、中共中央统战部、国家发展和改革委员会、民政部、财政部、国家税务总局六部委联合下发了《关于鼓励和规范宗教界从事公益慈善活动的意见》，提出积极支持宗教界从事慈善活动，并对宗教界开展慈善活动的形式作出了明确的说明，提出了宗教团体可以设立慈善组织开展慈善活动，包括开设养老院、非营利性医疗机构等等。对于宗教公益慈善活动首次以文件的形式进行了规范。本文结合调研与他人研究成果，对当前佛教公益慈善活动的现状与特点、存在的问题进行分析，简要地探讨了佛教公益慈善活动发展的新趋势。一、中国佛教界公益慈善活动的特点据不完全统计，近5年来，宗教界的慈善捐款约30亿元。其中佛教界捐款约18.6亿元，道教界约2.4亿元，伊斯兰教界约1.8亿元，天主教界约2.5亿元，基督教界约3.5亿元，基督教青年会、女青年会约4880万元。当前，我国宗教界从事的公益慈善活动的类别，主要包括：灾害救助、扶贫济困、捐资助学环境保护、敬老养老、疾病救治等方面。随着宗教场所建设的逐步完善、宗教界道风建设的推进，宗教界从事公益慈善活动的热情不断高涨，从事公益慈善活动的领域与类型也不断扩展。特别是在2012年9月17日，全国宗教界发出《关于开展“宗教慈善周”活动的共同倡议》，启动了以“慈爱人间，五教同行”为主题的“宗教慈善周”活动，倡导各宗教积极参与社会公益慈善事业。在9月17日至23日的一周时间内，各地宗教界纷纷开展各项慈善募捐活动，响应宗教慈善的倡议。中国佛教协会开展了以“敬老爱老，知恩报恩”为主题的“宗教慈善周”活动，号召三大语系佛教广大四众弟子努力发扬佛教优良传统，慈悲为怀，知恩报恩，以“宗教慈善周”为契机，开展形式多样的敬老爱老活动，用具体行动关爱老人、帮助老人，为净化人心、祥和社会贡献智慧和力量。总体而言，中国佛教界的公益慈善活动呈现如下的特点：第一、以信仰为前提的公益慈善，具有一定神圣性特征，因而社会大众的信任度高，号召力强。在当今普遍存在信任危机的背景下，很多传统官办慈善组织的活动受到了社会大众的质疑，例如“郭美美事件”对中国红会造成了极大负面影响，以致中国红十字会副会长赵白鸽说“三天毁掉了一百年”，也就是说一个未经证实的网络事件，短短的时间内就将一个有着百年历史的人道组织推到了风口浪尖。2011年度，中国红会接受的捐款比上一年度减少近60%，而其他慈善捐款也因为受到该事件的影响有所减少。据中民慈善捐助信息中心发布中国佛教公益慈善活动的特点及新趋势丨5《2011年度中国慈善捐助报告》的数据显示，2011年，全国接收国内外社会各界的款物捐赠总额约845亿元，占中国GDP比例为0.18%，人均捐款62.7元。捐赠总量较2010年相比下降18.1%。据最新发布的《慈善蓝皮书：中国慈善发展报告(2015)》，2014年，预期社会捐赠总量达到1046亿元。其中，基金会系统接受的捐赠总额预估为420亿元；慈善会系统的捐赠款物预估为426亿元；民政系统接受的社会捐赠款物82.26亿元，红十字会系统26.43亿元，其他机构91.7亿元。慈善会系统的捐赠较2013年有较大增长。加上全国志愿服务小时折算价值535.9亿元和预估彩票公益金社会公益使用量399亿元，全核算社会捐赠总价值预计将达到1981亿元，较2013年增长33.5%。虽然捐赠的总额有了较大幅度的增加，但是同2011年相比，红十字会系统及民政系统的捐款不仅没有上升，反而有不少的下降。在这种背景下，佛教信仰所产生的慈悲感、神圣感、归属感都使得慈善捐赠活动获得部分的超越性。这种超越性，相对远离了世俗纷扰与纠纷，避免了世俗世界的信任危机。同时佛教教义中有关救济救助的慈善内涵，也使得宗教信徒的慈善行为神圣化。佛教中所说“无缘大慈，同体大悲”的慈悲观念，大乘佛教所倡导的布施行为，都是佛教慈善行为的教义前提。不仅如此，从叙事和神话的角度看，宗教道德功能的实现，不仅依靠抽象的哲理推演和道德说教，在宗教中，更有借助“故事”的叙事方式实现的生动道德教育。一个故事或故事系列，按照布雷斯韦特的说法，深刻地影响着人的生活方式和行动意向。这些不同的宗教虽然有着大致相同的道德主张，但在表现形式上，却总是和该宗教所处的地域、文化相关联。比如观音救苦救难的形象与故事在中国人的心目中就根深蒂固，会深刻地影响一个佛教徒行为的方式。这种影响力正如布雷斯韦特所言：“一个经验型的事实表明：很多人发现，如果某种行动方针在自己心目中是和一些故事相关的，那么即便有悖于自己的禀性，也不难照此作出决断去行事。”这一点对于宗教慈善活动开展具有特别的优势。佛教组织对慈善捐赠的号召力也可以从台湾慈济功德会的例子中看出，台湾“9·21”大地震发生后，慈济功德会所收到的慈善捐款远远高于政府背景的基金会，甚至有人批评慈济功德会榨干了其他基金会的捐款。而且慈济功德会效率极高，在地震发生的第一时刻，在政府救灾人员尚未到达时就第一个抵达救灾地点。第二、中国佛教的公益慈善事业呈现多样化的特征。从目前佛教所从事的公益慈善事业看，可谓五花八门，多种多样。既有带有宗教色彩的慈善活动，也有完全世俗化的公益活动。这里我们以“台州市佛教协会护法慈善功德会”为例来看这种特征。该功德会于2000年5月创立，由释月净担任负责人。在成立后的10多年时间中，功德会从事的公益慈善活动有：1.救助贫困群众。累计救助贫困群众464人次，合计支出32万元。2.医6药师如来与公益慈善疗救助。救助病患392人次，合计支出115万余元；3.帮助弱势群体，捐资资助残疾人、孤寡老人和留守儿童。4.捐资助学，合计捐资近200万元。在甘肃建设“台州爱心小学”。5赈灾救灾。汶川大地震后，功德会仅用三天时间，就组织了上百万元的物资发往灾区，累计捐赠的救灾物资达2000余万元。6.关心少数民族同胞，资助畲族乡的一所小学建设畲族文化长廊。7.生态保护。从事放生活动，救助生命，保护生灵。8造桥修路，资助造桥修路达24处，资助村庄的饮水工程和量化工程。9.文化弘扬，2006年在台州发起百名孝星评选活动，弘扬中国的孝道传统。2010、2011年举办免费供应腊八粥活动。10.弘法活动。先后为贵州镇远县、温州、临海等地寺院塑造佛像，向各地寺院赠送《乾隆大藏经》《嘉兴大藏经》等。从上述涉及的领域看，几乎囊括了公益慈善的各个领域。又比如成立于2013年的山东普觉公益基金会，由福山哈蠦寺发起，是山东宗教界第一家非公募公益基金会。基金会成立以来，开展了各种各样的慈善公益活动，比如普觉助医工程、重阳扶老项目、圆梦行动、传统文化论坛、爱书行动、爱心流动站等，并且成立了16个爱心流动站，设立了壹通爱心基金、烟台好人基金、吉祥如斯公益基金、黄海商学院基金等专项爱心基金。由上可知，这个有着佛教背景的基金会同样开展了内容丰富、形式多样的公益活动，并且获得了很好的社会效果。第三、人间佛教的思想推动了中国佛教慈善活动的开展。中国佛教本来就有“佛法在世间，不离世间觉”的精神。近代以来，中国佛教界为了适应社会变革对佛教提出的新的要求，提出了人间佛教的主张，开展了各种各样的活动。一般认为，太虚大师最早提出了人间佛教的主张，他针对当时佛教界存在的完全依靠经忏活动和超度死人念经来维持生存的现象，指出佛教已经沦为向死的宗教和为鬼的宗教，因此提出佛教应该解决人生问题，为活人服务。太虚大师说：“佛教，并不脱离世间一切因果法则及物质环境，所以不单是精神的；也不是专为念经拜忏超度鬼灵的，所以不单是死后的。在整个人类社会中，改善人生的生活行为，使合理化、道德化，不断地向上进步，这才是佛教的真相。”并且进一步指出：“人生，不论古今中外的宗教贤哲，总是教人为善，与人为善，向上进步以养成完美的人格；增益人类共同的生活，以求安乐、和平。佛教于充实人生道德，极为注重，人生佛教尤以此为基本。”①新中国成立后，赵朴初先生继承太虚大师人间佛教的理念，结合新中国佛教的特点，提出了新的人间佛教的理念。他在《中国佛教协会三十年》的报告中指出了中国人间佛教的基本主张：“我们提倡人间佛教的思想，就要奉行五戒、十善以净化自己，广修四摄、六度以利益人群，就会自觉地以实现人间净①太虚：《人生的佛教》，民国三十五年八月在镇江欢迎大会讲。···试读结束···...

2022-10-31 福山 文章 福山 著作

图书名称：《执业药师考试用书药师考试复习精要药事管理与法规15讲2016版》【作者】左根永；毛文化，张泰松，郝国祥，傅佩佩编委【丛书名】执业药师考试用书药师考试复习精要【页数】339【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.04【ISBN号】978-7-5067-8441-2【分类】药事法规-资格考试-自学参考资料-药政管理-资格考试-自学参考资料【参考文献】左根永；毛文化，张泰松，郝国祥，傅佩佩编委.执业药师考试用书药师考试复习精要药事管理与法规15讲2016版.北京：中国医药科技出版社,2016.04.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试复习精要药事管理与法规15讲2016版》内容提要：国家执业药师资格考试复习精要由全国著名医药院校执业药师考前辅导专家围绕*国家执业药师资格考试考试大纲、深入研究历年考题编写而成的。每章包括“精要知识导图”“命题思路”“知识精讲”“实战练习”四个版块，“精要知识导图”-用组织结构图梳理、归纳本章的知识结构，使考生对主要考点了然于心。“命题思路”-在分析历届考试真题的基础上，结合多年的考前辅导经验，指出该章复习的重点和难点。“知识精讲”-以“图、表、文字”相结合的形式，简明直观地讲解该章的知识点，帮助考生快捷掌握重要的、易混淆的内容。“实战练习”-根据重要知识点精编习题，强化考生对知识的掌握。全书指导性强，重点突出，是参加2016年国家执业药师资格考试考生的必备书籍。《执业药师考试用书药师考试复习精要药事管理与法规15讲2016版》内容试读第1讲执业药师与药品安全精要知识导图执业药师资格制度的内涵执业药师主要职责执业药师管理部门执业药师管理执业药师资格考试执业药师注册管理业药执业药师继续教育管理与药品执业药师职业道德与执业药师职业道德服务规范执业药师药学服务规范全药品界定药品质量特性药品与药品安全管理〈药品安全的重要性药品安全管理我国药品安全管理的目标任务命题思路本讲关系到考生对执业药师职业和工作目标的认识，只有理解了“执业药师是谁，是干什么的”，才能更深入地理解后续讲的内容。2015年执业药师考试与本讲直接相关的考题有7分，命题形式以最佳选择题(3分)、综合分析选择题(3分)和多项选择题(1分)为主。另外，根据2016年考试指南，本部分考点内容发生了比较大的变化：①修订了执业药师继续教育管理；②增加了执业药师业务规范的相关内容；③修订了药品安全管理的目标任务。药事管理与法规15讲鉴于上述背景，2016年最容易命题的考点有可能是：①执业药师注册管理；②执业药师继续教育管理；③我国执业药师职业道德准则的具体内容；④我国执业药师业务规范的主要内容；⑤药品质量特性；⑥药品安全风险管理的主要措施；⑦药品安全管理的目标任务。最后，尤其注意本讲中的“药品质量特性”衍生出来的所有的药事法规，也就是说一切药事法规都是为了管理药品的安全性、有效性、稳定性和均一性，只不过在不同情景下会有不同侧重，这是理解所有药事法规的钥匙，也是考试过程中解题的根本。一定要在学习过程中，不断回归“药品质量特性”这个法规的起点，这样既可以训练自己的法规直觉，又有利于培养推理式解题思路。知识精讲第一节执业药师管理一、执业药师资格制度的内涵★★★1.执业药师定义经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。2。执业药师资格制度、是对药学技术人员的职业准入控制，主要包括考试制度、注册制度、继续教育登记制度。3.执业药师证书主要有《执业药师资格证书》《执业药师注册证书》和《执业药师继续教育学分证明》，其定位和有效范围（表1-1）：①《执业药师资格证书》是职业准入，类似毕业证，证件在全国范围有效，没有规定有效期；②《执业药师注册证书》是行政许可，执业的法定依据，类似上岗证，1省内1执业单位有效，有效期3年，到期前3个月再申请；③《执业药师继续教育学分证明》是继续教育，类似学分证明，全国范围内有效，没有规定有效期，但是一般注册使用之后失效。表1-1执业药师三个证书的比较证书名称性质发证机关有效范围有效期人力资源和社会保障部、执业药师资格证书职业准入国家食品药品监督管理全国范围人在证在总局执业药师注册证书行政许可执业单位所在地省级药1省内1执业3年，到期前3品监督管理部门单位个月到原注册机构再注册执业药师继续教育继续教育中国药师协会或省级学分证明(执业)药师协会全国范围注册后失效执业药师与药品安全第①讲【经典真题】(2013A)根据《执业药师资格制度暂行规定》，《执业药师资格证书》的有效范围是A.在全国范围内有效B.在颁发机关所在省份内有效C.在取得者的居住地省份内有效D.在取得者的就业所在地有效E.在取得者的身份证发放地有效[答案与解析]A。考查《执业药师资格证书》的有效范围。迷惑选项则是从《执业药师注册证》的有效范围和发证机关进行设计，所以区别两个证件的特点是解题的关键。详见表1-1。二、执业药师主要职责★★★1.执业药师的功能定位(1)在药品安全工作中，执业药师的定位是保障药品质量和用药安全、合理的重要技术力量。(2)《关于深化医药卫生体制改革的意见》对执业药师在医药卫生体制改革中的定位是合理用药、药品质量管理。2.执业药师的主要职责(1)遵守职业道德：忠于职守，对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。(2)严格执行法律：严格执行《药品管理法》及研究、生产、经营、使用方面的法规和政策；与违法行为斗争：有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告。(3)药品质量管理：在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理。(4)药学服务：负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。【经典真题】1.(2015A)下面内容不属于执业药师职责范畴的是A.指导公众合理使用处方药四B.指导公众合理使用非处方药C.执行药品不良反应报告制度D.为无处方患者提供用药处方[答案与解析]D。考查执业药师的主要职责、处方权。可以用上面的执业药师职责判断，也可以直接从处方权入手，处方权涉及医师和执业药师的职责分工，理解了这个解题更快。2.(2015X)执业药师的主要职责是保障药品质量和指导用药，具体职责包括A.临床药学工作B.开展治疗药物监测C.提供用药信息D.处方审核[答案与解析]ABCD。考查执业药师的主要职责。根据执业药师的主要职责的第4项内容“药学服务”可以判断答案。可见，2015年执业药师的职责考了1道最佳选择题、1道多项选择题，体现了“以用定考”的考试要求。3药事管理与法规15讲三、执业药师管理部门★★交过克1.考试管理执业药师资格考试工作由人力资源和社会保障部、国家食品药品监督管理总局共同负责，日常工作委托国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心承担，考务工作由人社部人事考试中心负责。2.注册管理(1)国家药品监督管理部门是全国执业药师资格注册管理机构。(2)各执业单位所在地省级药品监督管理部门是注册机构。3.继续教育管理(1)中国药师协会承担执业药师继续教育管理。(2)中国药师协会印发《执业药师继续教育管理试行办法》，自2016年1月施行。(3)中国药师协会或省级（执业）药师协会组织继续教育学习。四、执业药师资格考试★★1,一般报名条件同时具备：①中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍人员；②学历和工作年限（中专七年、大专五年、本科三年、二学位和研究生一年、博士当年)；③专业（药学、中药学或相关专业）。注意外国国籍人员必须在中国工作才可以报考。2.免试条件具备以下其一：①高级专业技术职务，中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年；②高级专业技术职务，取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。注意大专专业允许相关专业考生在药学或中药学岗位工作15年可以免试两科。3.香港、澳门和台湾居民报考条件①符合执业药师资格考试规定：②按规定程序和报名条件报名；③提交身份证明、国家教育部认可的相应专业学历或学位证书以及相应专业机构从事相关专业工作年限证明。特别注意台湾居民除了上述三个条件，还需要提交《台湾居民来往大陆通行证》。【经典真题】(2015A)关于执业药师资格考试和注册管理的说法，正确的是A.香港、澳门、台湾居民，按照规定的程序和报名条件，可以报名参加国家执业药师资格考试B.不在中国就业的外国人，符合规定的学历条件，可以报名参加国家执业药师资格考试C.执业药师执业单位包括医药院校、科研单位、药品检验机构D.在香港、澳门注册的药剂师可以直接递交注册申请资料办理执业药师注册[答案与解析]A。考查执业药师资格制度内涵、资格考试与注册管理。其一，执业药师考试是对药学技术人员的职业准入控制。对于符合执业药师资格考4执业药师与药品安全第①饼试相应规定的香港、澳门、台湾居民，按照规定的程序和报名条件，可报名参加考试。A的说法正确，D的说法错误。其二，资格考试条件之一是中国公民和获准在中国境内就业的其他国籍人员，B的说法错在“不在中国就业”。其三，执业药师执业范围主要包括生产、经营和使用，C的说法错误。因此，答案为A。五、执业药师注册管理★★★1.按照执业类别、执业范围、执业地区注册(1)执业类别分为药学类、中药学类、药学与中药学类。(2)执业范围为药品生产、经营、使用。注意机关院校、科研单位、药品检验机构等不属于执业单位。(3)执业地区为省、自治区、直辖市。2.只能在一个省、一个执业单位按注册的执业类别、执业范围执业，并且《执业药师注册证》要注明内容(1)药品批发企业，注明“药品经营（批发)”。(2)药品零售企业，注明“药品经营（零售)”。(3)药品零售连锁企业，注明“药品经营（零售）”，执业单位应明确到总部或门店，也就是说零售连锁企业总部、各门店分别认定为一个执业单位。3.四个注册必备条件(1)取得《执业药师资格证书》（具有执业资格）。(2)遵纪守法，遵守药师职业道德（人品适合)。(3)身体健康，能坚持在执业药师岗位工作（身体允许）。(4)经所在单位考核同意（有执业单位）。4.四种申请注册的情况参见表1-2，这个表可以联系“注册必备条件”来理解。继续教育主要和时间有关，“取得《执业药师资格证书》1年后”“再注册”都表明执业时间超过了1年，需要“继续教育学分证明”证明执业能力的提升；而“执业单位”变化则主要和空间有关，已经使“四个注册必备条件”的第4个条件发生了改变，需要用“新执业单位合法开业证明”来说明第4个条件没有问题。可见“四个注册必备条件”是理解执业药师注册的关键所在，也是理解表1-3的关键所在。另外，还要注意时间点“前”或“后”“内”和“外”以及“时”会成为考试的细节命题点，这其实本质上是考查各种审批程序。表1-2申请注册的四种情况的要求注册制度具体情况要求取得《执业药师资格证书》一年内申请按“四个注册必备条件”申请首次注册取得《执业药师资格证书》一年后申请按“四个注册必备条件+继续教育学分证明”申请首次注册3年结束时，3个月内按“四个注册必备条件+继续教育学分证明”申请再注册办理再次注册时，同时变更执业单位按“四个注册必备条件+继续教育学分证明+新执业单位合法开业证明”5药事管理与法规15讲【对比记忆】不予注册、首次注册、变更注册、再注册和注销注册的区别参考表1一3进行对比记忆。尤其注意“不予注册”和“注销注册”可以参考执业药师审批程序来理解。“不予注册”是在《执业药师注册证书》取得前的行政许可程序，“注销注册”是在《执业药师注册证书》取得后的行政许可程序。风表1一3执业药师不予注册、首次注册、变更注册、再注册和注销注册的比较注册制度定义条件或程序满足其一：①不具备完全民事行为能力的（人品不适合）。取得《执业药师资格证②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日到申请注册之日不不予注册书》，但是不具备4个必满2年的（人品不适合）。③受过取消执业药师执业资格备条件之一，即不予注册处分不满2年的（执业资格不完整）。④甲、乙类传染病传染期、精神病发病期等健康状况不适宜或者不能胜任执业药师业务工作的（身体不允许）取得《执业药师资格证书》者，须按规定向执业单位所在省级药品监督管4个必备条件。注册机构自收到注册申请资料之日起即为首次注册理部门申请相应执业类受理，并于20个工作日内做出是否注册决定，特殊情况可延长10个工作日别、执业范围的注册。向CFDA备案执业药师变更执业地区①变更执业地区的申请资料交新执业单位所在地省级药品监变更注册执业单位、执业范围应及督管理部门。②注册机构应自受理变更注册申请之日起7个时办理变更注册手续工作日内作出准予受理注册的决定，准予变更的，收回原注册证，颁发新注册证。③变更后，注册有效期不变执业药师注册有效期满前再次注册3个月到执业药师注册机4个必备条件+继续教育学分证明。程序同首次注册构申请办理再次注册手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构办理注销满足其一：①死亡或被宣告失踪的（人没了）。②受刑事注册手续（注意能够从事处罚的（法律意义上的人有问题了）。③被吊销《执业药注销注册执业药师活动的法律意义师资格证书》的（资格没了）。④受开除行政处分的（人上的“人”不存在时需品出问题了)。⑤因健康原因或其他原因不能从事执业药办理此手续，简称“人”师业务的（身体不好了）。⑥无正当理由不在岗执业超过在证在，“人”不在证不半年以上者。⑦注册许可有效期届满未延续的在)【经典真题】(2014X)张某，药学本科毕业之后，在医院药剂科工作2年，然后在药品零售企业工作2年，关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法，正确的有A.张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件B.若张某取得《执业药师资格证书》，即可以执业药师身份执业6···试读结束···...

2022-10-31

图书名称：《国家执业药师考试指南药事管理与法规2017版》【作者】国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心编写【丛书名】药事管理与法规【页数】549【出版社】北京：中国医药科技出版社,2017.04【ISBN号】7-5067-9196-0【分类】药政管理-资格考试-自学参考资料【参考文献】国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心编写.国家执业药师考试指南药事管理与法规2017版.北京：中国医药科技出版社,2017.04.图书目录：《国家执业药师考试指南药事管理与法规2017版》内容提要：本书由国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心组织全国知名专家、教授进行编写，与新版考纲相配套，为执业药师考试官方教材。本书的知识内容是药事管理的重要组成部分，也是执业药师执业技能的基础。全书内容紧扣新版大纲，覆盖大纲中全部考点内容，有较强的指导性和适用性，是参加2017年执业药师资格考试考生的必备用书。《国家执业药师考试指南药事管理与法规2017版》内容试读第1章执业药师与药品安全第一节执业药师管理《执业药师资格考试实施办法》（人发〔1999】34号)及一系列关于执业药师考试、注册、继续教育等规定的规章和规范性文件。根据《执一、执业药师资格制度业药师资格制度暂行规定》的规定，执业药师(LiceedPharmacit)是指经全国统一考试合(一)执业药师资格制度的内涵格，取得《执业药师资格证书》并经注册登为了实行对药学技术人员的职业准人控制，记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药科学、公正、客观地评价和选拔人才，全面提学技术人员。凡从事药品生产、经营、使用的高药学技术人员的素质，建设一支既有专业知单位均应配备相应的执业药师。《执业药师资001识和实际能力，又有药事管理和法规知识、能格证书》在全国范围内有效。通过全国统一考严格依法执业的药师队伍，以确保药品质量、试取得《执业药师资格证书》的人员，单位根保障人民用药的安全有效，国家实行执业药师据工作需要可聘任其为主管药师或主管中药师资格制度，并将执业药师资格制度纳入全国专专业技术职务。业技术人员执业资格制度统一规划的范围。实(二）执业药师管理部门施执业药师资格制度是深化医药人事制度改革，实行科学化管理，提高药学技术人员素质，加在我国，人力资源和社会保障部与国家食强药师队伍建设的有效措施，也是维护社会公品药品监督管理总局共同负责全国执业药师资共利益，净化医药市场，规范药品生产、经营、格制度的政策制定、组织协调、资格考试、注使用行为，保证药品质量、保障人民用药安全册登记和监督管理工作。在职责分工上，国家有效的重大措施。食品药品监督管理总局主要负责组织拟定考试为保证执业药师资格制度的科学发展，我科目和考试大纲、编写培训教材、建立试题库国发布了《执业药师资格制度暂行规定》和及考试命题工作，并指导注册登记和监督管理本考试指南包括正文和附录两大部分。正文是根据药事管理与法规考试大纲所编写的考试主要内容，应试人员可以通过对正文的学习来掌握大纲要求的内容。附录为正文相关联的药品管理法律法规，可供应试人员和读者系统学习和查询法律法规具体规定所用。应试人员也可以直接学习附录中药品管理法律法规来掌握大纲要求的具体内容。|药事管理与法规工作。按照培训与考试分开的原则，统一规划统称为执业药师，实行全国统一大纲、统一考并组织考前培训。人力资源和社会保障部则主试、统一注册、统一管理，国家不断修订和完要负责审定考试科目、考试大纲和试题，会同善相应的执业药师管理规定，逐渐形成了一套国家食品药品监督管理总局对考试工作进行监较为完整的考试、注册、继续教育和监督管理督、指导并确定合格标准。等内容的执业药师管理规定（见表1-1）。2009年4月，中共中央、国务院发布了《关于(三)执业药师制度的发展深化医药卫生体制改革的意见》，要求建立严我国执业药师资格制度是1994年开始实施格有效的医药卫生监管体制，规范药品临床使的，是国家专业技术人员执业资格制度中开展用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管最早的职业资格制度之一。我国执业药师制度理方面的作用。2012年1月，国务院印发《国从无到有，已经建立了执业药师管理的制度体家药品安全“十二五”规划》，要求推动执业系、组织体系和工作体系，执业药师管理制度药师立法，完善执业药师制度，药品经营逐步完善，执业药师队伍不断扩大。特别是近100%符合《药品经营质量管理规范》要求，几年来，通过不断地改革和完善，执业药师管新开办零售药店均配备执业药师，2015年零售理工作又得到了进一步的发展。药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指我国于1994年、1995年分别开始实施执导合理用药，标志着我国执业药师制度将步入业药师、执业中药师资格制度，这时执业药师深化改革、健康发展的新阶段。和执业中药师分别由原国家医药管理局和国家(四)国际药师制度的发展中医药管理局管理。1998年，国务院机构改002革，明确中药、西药领域的执业药师资格认证、1.国际药师制度的发展概况注册和监管工作统一由原国家药品监督管理局学习和借鉴一些国家和地区药师制度的成管理。1999年4月，原人事部与原国家药品监功经验和理论成果，是健全和完善我国执业药督管理局修订印发《执业药师资格制度暂行规师制度的重要途径。一些国家和地区药师制度定》和《执业药师资格考试实施办法》（人发的主要特点为：其一，药师普遍具有较高的社〔1999〕34号)，将执业药师与执业中药师合并会认可度和地位，深受公众信任与尊敬。根据表1-1执业药师管理具体规定时间规定名称备注1999年4月执业药师资格制度暂行规定人发〔1999)34号1999年4月执业药师资格考试实施办法人发〔1999]34号2005年1月关于做好香港、澳门居民参加内地统一举行的专业技术人员资格考试有关问题的国人部发〔2005)9号通知2007年5月关于向台湾居民开放部分专业技术人员资格考试有关问题的通知国人部发〔2007)78号2000年4月执业药师注册管理暂行办法国药管人〔2000]156号2004年7月关于执业药师注册管理暂行办法的补充意见国食药监人〔2004)342号2008年1月关于执业药师注册管理暂行办法的补充意见食药监人函〔2008)1号2009年8月关于取得内地《执业药师资格证书》的香港、澳门永久性居民执业注册事项的通知国食药监人〔2009】439号2015年7月执业药师继续教育管理试行办法国药协发〔2015)8号2016年11月执业药师业务规范食药监执〔2016)31号第1章执业药师与药品安全美国盖洛普机构(TheGalluOrgaizatio)针年药师数量增长率平均值为1.8%，其中西班对美国职业所作的“诚实与职业道德”美誉度牙居首位，为6.3%，日本居第二位，达4%；的民意调查结果显示，美国药师在1983~1998药师准人条件也在不断提高标准，如日本于年五次调查结果中都高居全国所有职业排名第2006年修法将药学教育由4年制改为6年制：一位，在1999~2011年期间药师排名维持在总药师专业能力也日益受到重视，医药协作不断排名第二位，仅次于护士。国际上绝大多数国显现优势。近些年，国际上在提升药师职业形家对药师有很好的职业保障和社会福利。其二，象、药学服务能力以及价值认同等方面做了许普遍重视立法，规范药师管理。国际上绝大多多建设性工作。药师参与为公众提供多元化和数国家和地区都制定颁布《药师法》《药房法》专业化的药学服务，其作用不断被公众所认可，或者相应的药师管理法律，并形成一套比较完以患者为中心的药学服务理念已深入人心，并备的规范药师准入、注册、继续教育和执业行成为全球药师共同追求的目标，实现全程化的为的法律法规体系。如英国早在1874年通过立药学服务是全体药师共同的责任：欧美发达国法确定了药师制度，日本、美国早在19世纪家传统上就实施医药分业，药师在安全、合理70年代也都制定了相应的药师法。其三，执业用药和提升健康生活品质方面都表现出专业优门槛准入标准普遍较高。由于药师的执业与公势，受到公众信赖和支持，使社会药房专业功众健康息息相关，所以绝大多数国家和地区对能逐渐增强。在英国超过70%的药师在社区药药师的执业准入提出了较高要求，准入要求几房，社区药房在社会健康体系中被确定为是提乎全部为药学本科以上学历，且仅限于药学专供健康服务的区域，而不是简单的销售药品的业，而不允许相关专业报考药师。英国从2000地方。药师工作内容也不断得以发展，专业化003年开始设立M.Pharm.作为专业的药学学位，的深度和广度不断增强，药学服务作用日益只有获得M.Pham.学位的学生才能报考执业突出药师。其四，普遍重视实践技能培养，强调注2.主要国家药师制度简介册前实习和培训。国际上对药师准人要求中，(1)英国药师管理制度一般都是毕业后可以申请报考，不要求具体工英国具有完善的国民医疗保健体系(Na作年限，但对注册的药师都非常强调执业注册tioalHealthService,NHS),NHS体系面向全前的实习培训。几乎所有国家都要求药师注册体英国公民免费提供医疗卫生服务，并拥有前应在具有一定资质的执业药师指导下完成一“世界上最好的医疗体系之一”的药师，以及定学时的实习，如美国要求完成1500小时的实较为完备的药师管理制度和管理理念，现行的习经历。其五，药师一般都被强制要求参加继《药房法》对药师的注册条件、注册程序、注续教育，以保持和不断提高其业务水平。同时，册前培训、药品的管理与调配、药师职业标准注重继续教育方式的多样化和内容的实用化。和伦理等方面做出相应规定。英国所有药学院目前，国际药师制度正处于快速发展阶段。基本上都采用统一的学制，即四年本硕连读，以经济合作与发展组织(OECD)所属国家的英国的本科一般是3年，硕士是1年，实习1药师人力资源发展情况为例，近20年来，几乎年才有资格去申请注册药师，此制度即俗称的所有的OECD国家人均拥有药师数都发生了较“4+1”。药师与药房技术员执业必须注册，而大幅度的增长。1990~2007年，0ECD国家每且执行“滚动式注册”。在注册前，申请注册1药事管理与法规者应当完成为期52周的预注册培训计划。每个师的执业内容已经从原先的“以药品为中心”药师或药房技术人员必须参加继续教育，不管逐步转变为“以患者为中心”，新加坡药师管其在什么岗位工作，接受继续教育都是一致的。理部门提出“尽量让药师去有病人的地方，而药师的主要职能是临床检查，处方药未经药师不是去有药品的地方”。审核不能发药。英国药师分为社区药师、医院药师、基础保健药师、工业领域药师、学术领二、执业药师资格考试与注册管理域药师、其他领域（比如军事领域等）六个方面药师。(一)执业药师资格考试(2)新加坡药师管理制度新加坡的医疗保健系统在亚洲处于领先地1.考试管理和政策安排位。新加坡近些年非常重视药师制度建设，在执业药师资格作为药学技术人员的一种执高等药学教育、药师实践能力和药师精英培养业资格，充分体现了我国职业资格制度的原则，方面进行了诸多探索。为了规范药师注册行为与其他职业资格制度一样，需要通过执业资格和执业行为，新加坡为药师制度制定了一套较考试。执业药师资格考试工作，主要依据《执完备的法律法规。最主要的是《药师注册条例业药师资格制度暂行规定》和《执业药师资格2007》,另外与药师制度相关的法律还有《药考试实施办法》两个规定。目前，执业药师资品法》等。在立法之外，新加坡药师理事会格考试工作由人力资源和社会保障部与国家食(SigaorePharmacyCoucil,SPC)还制定了药品药品监督管理总局共同负责，日常工作委托师职业道德规范。新加坡国立大学(Natioal国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证004UiverityofSigaore,NUS)理学院药学部是中心承担，考务工作由人社部人事考试中心负目前新加坡唯一的一所培养专业药师的高等药责。考试实行全国统一大纲、统一命题、统一学院校。NUS提出要让学生通过学院的教育成组织。一般每年举办一次。凡报名参加考试的为“八星药师”，即健康看护者(caregiver)、人员，应当由本人提出，所在单位审核同意，交流者(commuicator)、决策制定者(deciio携带有关证明材料到当地考试管理机构办理报maker)、领导者(leader)、终身学习者(life-名手续。报名时间一般为每年的3至6月份loglearer)、管理企业家(maager-etrere-考试时间为每年的10月份，考试分为4个半eur)、教学者(teacher)以及团队合作者天，每个科目的考试时间均为2.5小时。(teamlayer)。NUS的药学毕业生，在申请药2.报名条件和免试部分科目的条件师注册之前，还必须接受12个月（包括在校期申请参加执业药师资格考试的人员必须满间3个月的实践)的注册前培训。经过培训之足以下条件：①中华人民共和国公民和获准在后再通过SPC组织的适任考试，才可以申请药我国境内就业的其他国籍人员。②具有药学师注册并执业。药师必须参加继续教育(Co-中药学或相关专业中专以上（含中专）学历，tiuigProfeioalEducatio,CPE),继续教育并有一定的专业工作实践经历（工作年限）。以每两年为一周期，如果注册药师仅注册而没在报考条件中对专业工作年限的具体规定：对有执业，处于静止状态，也必须参加继续教育。中专学历的人员要求从事药学或中药学专业工药师的主要职责有：对医师处方进行审核、调作满七年；对大专学历的人员要求从事药学或剂调配药品、药物治疗管理及使用评估等。药中药学专业工作满五年；对本科学历的人员要第1章|执业药师与药品安全求从事药学或中药学专业工作满三年：对第二目的考试，才能获得执业药师资格。考试周期学士学历、研究生班毕业或取得硕士学位的人对参加部分科目免试的人员不适用，参加免试员要求从事药学或中药学专业工作满一年；取部分科目的人员须在一个考试年度内通过应试得博士学历的人员可直接申请参加考试。科目。按照国家有关规定评聘为高级专业技术职5.港澳台居民参加执业药师资格考试的条务，具备“中药学徒、药学或中药学专业中专毕件和程序业，连续从事药学或中药学专业工作满20年”，按照原人事部《关于做好香港、澳门居民或者“取得药学、中药学专业或相关专业大专以参加内地统一举行的专业技术人员资格考试有上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15关问题的通知》（国人部发〔2005）9号)和年”条件之一者，可免试部分考试科目。原人事部、国务院台湾事务办公室《关于向台3.考试科目湾居民开放部分专业技术人员资格考试有关问国家执业药师资格考试分为中药学类和药题的通知》（国人部发〔2007）78号)规定，学类两类。中药学类和药学类每一类别都包括凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳四个考试科目。从事药学或中药学专业工作的门、台湾居民，按照规定的程序和报名条件，人员，可根据从事的本专业工作选择参加药学可报名参加考试。需要提交身份证明、国家教或中药学专业知识科目的考试。考试科目中，育部认可的相应专业学历或学位证书，以及相药事管理与法规为共同考试科目（见表1-2）。应专业机构从事相关专业工作年限的证明，台按照国家有关规定评聘为高级专业技术职湾居民还应当提交《台湾居民来往大陆通行务，具备参加免试部分科目条件者，只需参加证》。005药事管理与法规、综合知识与技能两个科目。(二)执业药师注册管理执业药师资格考试免试条件及科目见表1-3。4.考试周期和成绩管理1.注册要求和条件考试成绩管理以两年为一个周期，参加全(1)注册要求部科目考试的人员须在连续两年内通过全部科表1-2执业药师资格考试科目类别科目科目二科目三科目四药学类药学专业知识（一）药学专业知识（二）药学综合知识与技能药事管理与法规中药学类中药学专业知识（一）中药学专业知识（二）中药学综合知识与技能表1-3执业药师资格考试免试条件及科目药学类中药学类评聘为高级专业技术职务：评聘为高级专业技术职务：药学专业中专毕业，连续从事药学专业工作满20年，或中药学徒或中药学专业中专毕业，连续从事中药学具备条件取得药学或相关专业大专以上学历，连续从事药学专业专业工作满20年，或取得中药学或相关专业大专以工作满15年上学历，连续从事中药学专业工作满15年免试科目药学专业知识（一）、药学专业知识（二）中药学专业知识（一）、中药学专业知识（二）考试科目药事管理与法规、药学综合知识与技能药事管理与法规、中药学综合知识与技能1药事管理与法规我国执业药师实行注册制度，取得执业药分不满2年的：④国家规定不宜从事执业药师师资格的药学人员，经执业单位同意，并按规业务的其他情形的（主要包括：甲、乙类传染定完成继续教育，到执业单位所在省级执业药病传染期、精神病发病期等健康状况不适宜或师注册机构办理注册手续。取得《执业药师注者不能胜任执业药师业务工作的)册证》后，方可以执业药师身份执业。凡持有(3)香港、澳门永久性居民申请在内地执《执业药师资格证书》而未经注册的人员，不业的注册要求和条件得从事执业药师执业活动根据《关于取得内地〈执业药师资格证国家食品药品监督管理总局为全国执业药书)的香港、澳门永久性居民执业注册事项的师注册管理机构，各省级食品药品监督管理部通知》（国食药监人〔2009〕439号），自2009门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当年10月1日起，各省级药品监督管理部门开始按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单受理已取得内地《执业药师资格证书》的香位所在地省级执业药师注册机构进行注册。执港、澳门永久性居民申请在内地执业注册的申业类别为药学类、中药学类、药学与中药学类：请。申请执业注册时，除按《执业药师注册管执业范围为药品生产、药品经营、药品使用。理暂行办法》提交注册申请资料外，还须出具机关、院校、科研单位、药品检验机构不属于《台港澳人员就业证》、香港药剂师执照或澳门执业单位，不予注册；执业地区为省、自治区、药剂师执照原件，并同时提交复印件，且执业直辖市。单位应与《台港澳人员就业证》上所注明的用执业药师只能在一个执业药师注册机构注人单位相一致。册，在一个执业单位按照注册的执业类别、执2.注册程序006业范围执业。如执业范围为药品经营，则需在(1)首次注册与再次注册《执业药师注册证》上注明药品经营（批发）执业药师首次（再次）注册应填写《执业或药品经营（零售）；如注册为零售连锁企业，药师首次（或再次）注册申请表》，并按要求则应在《执业药师注册证》上注明药品经营准备相关材料，交执业药师注册机构办理注册(零售)，注册的执业单位应当明确到总部或门手续。注册机构在受理申请人的注册申请材料店，执业药师应当在其注册的执业单位执业。时，对于申请材料存在可以当场更正的错误，(2)注册条件应允许申请人当场更正；对于申请材料不齐全申请注册的执业药师，必须具备以下条件：或者不符合规定形式的，应当场（或者在5个①取得《执业药师资格证书》；②遵纪守法，工作日内)一次告知申请人需要补正的全部内遵守职业道德；③身体健康，能坚持在执业药容，逾期不告知的，自收到注册申请材料之日师岗位工作；④经执业单位同意。此外，再注起即为受理，并于20个工作日内做出是否注册册时，还应有继续教育学分证明。首次注册在的决定，特殊情况可延长10个工作日。对于不取得执业资格证书一年后申请的，除按首次注予注册的，需注明原因及日期，并向申请人出册提交材料外，还应提交继续教育学分证明。具加盖本注册机构专用印章的书面通知。准予有下列情形之一的申请注册人员，不予注注册的，颁发《执业药师注册证》册：①不具备完全民事行为能力的；②因受刑执业药师注册有效期为三年。持证者须在事处罚，自刑罚执行完毕之日到申请注册之日有效期满前三个月到原执业药师注册机构申请不满2年的；③受过取消执业药师执业资格处办理再次注册手续。超过期限，不办理再次注···试读结束···...

2022-10-31 执业药师药事管理与法规试题 2022年执业药师药事管理与法规

图书名称：《执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲2016版》【作者】季晖，龚晓健主编【丛书名】2016国家执业药师考试复习精要【页数】247【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.04【ISBN号】978-7-5067-8365-1【分类】药物学-资格考试-自学参考资料【参考文献】季晖，龚晓健主编.执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲2016版.北京：中国医药科技出版社,2016.04.图书封面：图书目录：《执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲2016版》内容提要：国家执业药师资格考试复习精要由全国著名医药院校执业药师考前辅导专家围绕最新国家执业药师资格考试考试大纲、深入研究历年考题编写而成的。每章包括“精要知识导图”、“命题思路”、“知识精讲”、“实战练习”四个版块，“精要知识导图”——用组织结构图梳理、归纳本章的知识结构，使考生对主要考点了然于心。“命题思路”——在分析历届考试真题的基础上，结合多年的考前辅导经验，指出该章复习的重点和难点。“知识精讲”——以“图、表、文字”相结合的形式，简明直观地讲解该章的知识点，帮助考生快捷掌握重要的、易混淆的内容。“实战练习”——根据重要知识点精编习题，强化考生对知识的掌握。全书指导性强，重点突出，是参加2016年国家执业药师资格考试考生的必备书籍。《执业药师考试用书药师考试复习精要药学专业知识216讲2016版》内容试读第1讲精神与中枢神经系统疾病用药精要知识导图分类及作用特点药理作用和临床评价典型不良反应和禁忌证药物相互作用与中用药监护—监护要点神经系镇静与催眠药—地西泮、佐匹克隆、唑吡坦疾病抗癫痫药一卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氯米帕明、药主要药品文拉法辛、米氨平、度洛西汀脑功能改善及抗记忆障碍药一吡拉西坦、多奈哌齐、石杉碱甲、银杏叶提取物镇痛药吗啡、哌替啶、可待因、曲马多、芬太尼、羟考酮、布桂嗪命题思路本章药物主要用于治疗精神与中枢神经系统疾病，在临床中常见和常用，是重点内容。考查重点集中在药物分类、各类的代表药物及作用特点、典型不良反应和禁忌证、药物的相互作用，用药监护，主要药品的临床适应证、注意事项和用量用法，其中又以主要药品的不良反应、药物的分类及代表药物和用药监护为重中之重。2015年考题中本章节的分值为8分，主要涉及药物的分类和代表药物，以及主要药品的不良反应。药学专业知识（二）16讲知识精讲第一节镇静与催眠药一、药理作用与临床评价1.分类、代表药物与作用特点类别代表药物作用特点①对中枢神经系统非特异性抑制作用巴比妥类苯巴比妥②进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，异戊巴比妥脂溶性高，中枢抑制作用快；苯巴比妥脂溶性低，作用慢①为苯二氮草受体激动剂苯二氮草类地西泮②地西泮、氟西泮等半衰期长，长期多次用药有蓄积作用，氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等半衰期中等或较短，后继作用小③血浆蛋白结合率较高①佐匹克隆：作用于GABA受体，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和佐匹克隆其他类抗惊厥等作用，重复给药无蓄积作用唑吡坦②唑吡坦：GABAa受体激动剂，仅有镇静催眠作用，无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用2.不良反应、禁忌证与药物相互作用★★类别典型不良反应禁忌证药物相互作用①常见嗜睡、精神依严重肺功能不全、肝苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可提高巴比赖性、肌无力等硬化、血卟啉病、贫肝药酶活性，加速自身及其他药物妥类“宿醉”现象血、未被控制的糖尿(如糖皮质激素、强心苷类、环孢②长期应用可产生药物依赖性病、过敏者禁用素、奎尼丁、三环类抗抑郁药、抗凝血药等)的代谢，使药效减弱过敏者、妊娠期妇女、①与易成瘾药物合用，成瘾危险性①常见嗜睡、精神依新生儿禁用苯二氮草增加苯二氮草类赖性、共济失调类药。呼吸抑制、显②与抗高血压药或利尿降压药合②突然停药可发生撤著的神经肌肉呼吸无用，可增强降压效果药症状力、严重肝损害者禁③与钙通道阻滞剂合用，可使体位用硝西泮、氟西泮性低血压加重重症肌无力、呼吸功①佐匹克隆与肌松药或其他中枢抑佐匹克隆：常见嗜睡能不全、严重睡眠呼其他类共济失调、精神错乱、制剂合用可增强镇静作用吸暂停综合征、急慢②唑吡坦与氯丙嗪合用，可延长其酒醉感、戒断现象性肝功能不全及过敏血浆药物清除时间者禁用2精神与中枢神经系统疾病用药第①讲二、用药监护1.依据睡眠状态选择用药★★★睡眠状态首选治疗药物入睡困难艾司唑仑（或扎来普隆）焦虑、夜醒次数多氟西泮（或三唑仑）睡眠时间短、易醒早醒夸西泮老年失眠水合氯醛糖浆人睡难，易早醒唑吡坦，艾司佐匹克隆偶发性失眠唑吡坦，雷美替胺2.注意用药的安全性(1)长期使用易产生耐药性及依赖性，尽量避免长期使用同一药物。(2)服用后应避免驾车、操纵机器和高空作业。(3)服用期间不宜饮酒。3.关注巴比妥类的合理应用静注巴比妥类药易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，瞳孔缩小、心律失常、体温降低甚至昏迷，应严格控制给药剂量和选择合理给药方式。4.关注老年人对苯二氮草类的敏感性和“宿醉”现象。三、主要药品★药名适应证注意事项焦虑、镇静催眠、抗癫痫、地西泮抗惊厥，反射性肌肉痉挛；①除癫痫持续状态外原则上不静脉滴注给药②长期使用停药前应渐减量，不要骤然停药麻醉前给药①哺乳期妇女不宜使用②大量长期用药突然停药可出现戒断症状佐匹克隆失眠③所致困倦可延续至次日，不宜驾车、操作机械或高空作业等④连续用药时间一般不应超过4周①肝肾功能不全者，血浆清除时间可延长②急性酒精中毒者应用时可发生致命危险唑吡坦偶发失眠和暂时失眠③严重慢阻肺或睡眠呼吸暂停综合征者，可加重疾病的症状④剂量的个体差异大，短期固定剂量开始后，应根据治疗效果和症状，逐步调整3药学专业知识（二）16讲【经典真题】(2015A)老年人对苯二氨草类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状，在临床上被称为A.震颤麻痹综合征B.老年期痴C.“宿醉”现象D.戒断综合征E.锥体外系反映[答案]C。第二节抗癫痫药一、药理作用与临床评价1.分类、代表药物与作用特点★★类别代表药物作用特点①增强GABAA型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，提巴比妥类苯巴比妥、异戊巴比高癫痫发作的阈值，抑制病灶异常放电的扩散妥钠、扑米酮②调节钠、钾、钙通道，阻滞Na*依赖性动作电位的快速发放，调节Na+,K·-ATP转化酶活性苯二氮草类地西泮、氯硝西泮、①GABA受体激动剂硝西泮②抑制病灶异常放电向周围脑组织的扩散乙内酰脲类减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制发作性放苯妥英钠电的扩散二苯并氮草类阻滞钠通道，抑制突触后神经元高频动作电位的发卡马西平、奥卡西平放，调节神经兴奋性加巴喷丁：增加脑组织GABA的释放y-氨基丁酸类加巴喷丁、氨己烯酸氨己烯酸：不可逆抑制GABA氨基转移酶，减少似物GABA降解，提高脑内GABA浓度①抑制GABA的降解或促进其合成，增加脑内GABA脂肪酸类丙戊酸钠浓度②促使C1~内流，使胞膜的超极化稳定2.不良反应、禁忌证与药物相互作用类别典型不良反应禁忌证药物相互作用巴比妥类同前一节同前一节同前一节苯二氮草类同前一节同前一节同前一节精神与中枢神经系统疾病用药第①饼续表类别典型不良反应禁忌证药物相互作用不良反应与血浆药物浓度密切相关，血浆浓度对乙内酰脲类药过敏者为肝药酶诱导剂，与糖皮质激超过20μg/ml出现眼球及阿斯综合征、二~三素、含雌激素的口服避孕药、乙内酰脲类震颤，超过30g/ml出度房室阻滞、窦房结阻促皮质激素、环孢素、左旋多现共济失调，超过滞、窦性心动过缓等心巴、卡马西平等合用时，可加40μg/ml出现嗜睡、昏功能损害者禁用速上述药物代谢，降低疗效迷等严重不良反应①常见视物模糊、复视、对卡马西平或三环类抗①为肝药酶诱导剂，与香豆素眼球震颤、头痛类抗凝血药合用，使其抗凝抑郁药过敏者，有心脏②少见变态反应、史蒂作用减弱二苯并房室传导阻滞，血小板、氮草类文斯-约翰综合征或血常规及血清铁异常，②与MAO抑制剂合用可引起中毒性表皮坏死松解高热或高血压危象、严重惊症、皮疹、瘙痒、严以及骨髓功能抑制等病厥甚至死亡，两药应用至少重腹泻等史时禁用间隔14日①与麻醉药、中枢抑制剂、抗①少见过敏性皮疹、血抑郁药合用，中枢抑制作用小板减少症或血小板增强①对丙戊酸钠过敏者脂肪酸类凝聚抑制以致异常出②明显肝脏功能损害②与华法林、肝素等抗凝血药血或瘀斑及溶栓药合用，易引起出血②肝毒性出现球结膜和患者③与阿司匹林或双嘧达莫合皮肤黄染用，减弱血小板凝聚，使出血时间延长二、用药监护1.提倡有规律用药应长期、规则应用，一般从低剂量开始，逐渐增加至最佳剂量、最佳疗效。2.换药与停药应有专业医师的指导突然停药可使癫痫发作加重，减少剂量应循序渐减，如巴比妥类撤药可能需要几个月的时间甚至更长。3.关注特殊人群的安全性司机、妊娠及哺乳期妇女。三、主要药品★★1.卡马西平【适应证】癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。【注意事项】(1)用药前、中、后应监测全血细胞计数及血清铁。(2)以下情况需停用：①肝脏中毒症状或活动性肝病，骨髓功能抑制。②出现心血管系统不良反应或皮疹。③用作特异性疼痛综合征的止痛时，如果疼痛完药学专业知识（二）16讲全缓解，应每月试行减量或停药。2.丙戊酸钠【适应证】各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。【注意事项】(1)哺乳妇女慎用。(2)用药前、中、后应监测全血细胞计数、出凝血时间、肝肾功能。(3)服用期间禁酒，若出现腹痛、恶心、呕吐时应及时检查血清淀粉酶。(4)停药时应渐减量。(5)与具有肝毒性的药物合用，可增强肝毒性。3.苯妥英钠【适应证】强直阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作、继发性全面发作和癫痫持续状态；三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解症及抗抑郁药过量时传导障碍等；洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。【注意事项】(1)可透过胎盘屏障而致畸，哺乳期妇女于用药期间应停止哺乳。(2)儿童应经常监测血浆药物浓度，以决定用药次数和用量。(3)用药期间须监测血常规、肝功能、血钙、脑电图和甲状腺功能等，静脉使用时应持续监测心电图、血压。(4)老年患者用量应偏低，并经常检测血浆药物浓度。4.苯巴比妥【适应证】焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。【注意事项】(1)新生儿可发生低凝血酶原血症及出血，维生素K有治疗或预防作用。(2)快速静脉注射时，易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，反射消失、瞳孔缩小、心律失常、体温降低甚至昏迷。第三节抗抑郁药一、药理作用与临床评价1.分类、代表药物与作用特点★★★类别代表药物作用特点抑制突触前膜对5-HT及NE的再摄取，使突触间隙三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平的NE和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用6···试读结束···...

2022-10-31 药学专业知识一重点笔记 药学专业知识(一)

图书名称：《2016药师在线国家执业药师考试辅导用书中药学专业知识2第10版》【作者】王建，傅超美主编【丛书名】国家执业药师考试辅导用书【页数】281【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.02【ISBN号】978-7-5067-7988-3【价格】38.50【分类】中药学-药剂师-资格考试-自学参考资料【参考文献】王建，傅超美主编.2016药师在线国家执业药师考试辅导用书中药学专业知识2第10版.北京：中国医药科技出版社,2016.02.图书封面：图书目录：《2016药师在线国家执业药师考试辅导用书中药学专业知识2第10版》内容提要：本书是2016年“国家执业药师考试辅导用书”系列之一，由多年从事执业药师考前辅导的专家围绕ZUI新版考试大纲和考试指南精心编写而成。书中开篇介绍了新版考试大纲的特点和变化，以及应对变化的复习方法与应试技巧，帮助考生理顺复习思路，做到心中有数；然后，分章节设置“考纲实录”“记忆宝”及“难点要点提示”等版块，以“图表为主、文字为辅”的形式凝炼归纳考试要点，全面覆盖新考纲的考点，帮助考生巧记、速记，高效复习。针对每个章节的重点内容，我们以二维码的形式予以突出。读者扫描二维码即可观看针对重要考点的讲解视频，突出重中之重。本书具有超强的针对性和实用性，是参加2016年国家执业药师考试考生的必备用书。《2016药师在线国家执业药师考试辅导用书中药学专业知识2第10版》内容试读导言复习指导与应试技巧一、常用单味中药的复习技巧2016年，国家执业药师资格考试将继续延用2015年新启用的第七版考试大纲《国家执业药师考试指南·中药学专业知识（二）》（第七版·2016）只在2015年基础上进行了个别内容的完善。本科目中“常用单味中药”部分是执业中药师必备的中药专业知识，在执业中药师考试中占有相当比重，也是考核的重点。为了帮助参加执业药师考试的广大考生更好地复习，在此就常用单味中药部分的复习方法和应试技巧提出几点建议，供考生参考，愿能对大家有所帮助。(一)紧扣大纲、把握关键本辅导用书常用单味中药部分是以最新版本执业药师考试大纲为基准，共21章。按细目1级要求常用单味中药180种，2级为124种，3级为96种。在每章前直接实录考试大纲，以便考生把握要点。新大纲除去总论单元外，其余各单元基本知识点无显著变化，只是于指南中个别药物的功效与主治病证略有增删。“内容精要”围绕考试大纲，按指南掌握、熟悉、了解层次列表高度凝炼各药的性能、功效、主治，便于把握主次、重点。为进一步强化重点，便于考生记诵核心知识点，专设“功效相似药物比较”项，对章内功效相似药物的异同及特点进行比较。每章药物的安全性、用法用量及使用等纳人“应用要点”项中简介。本辅导用书新增“记忆宝”，重点是高度凝炼章内药物功效异同比较，用短语提示，便于记诵。此外，还专设“考点串联”，提示考试题题干与答案之间的关联，以强化和巩固记忆重要知识点。依据以往的考试规律，考试范围均以大纲为准则，一般不会超出考纲范围。考题内容涉及面广，各种题型均以考功效为主，近5年约占80%。因此，只要牢记各药功效，注意甄别各药之间的功效差异，过关并不难。考试大纲虽然没有直接提及掌握熟悉、了解三级要求，但对每章的要点按细目分为1级、2级、3级三个层次，对其都提出了很明确的要求，故在关注大纲各单元提示要点的同时，结合“内容精要”“记忆宝”及“考点串联”等项，以功效为核心全面复习，并进行练习，可望取得佳绩。2中药学专业知识（二】(二)全面复习、抓住要点1.牢记功效、注意推联(1)以功效为核心上推下联：考试大纲涉及的400味中药各层次均包含功效，可见功效是掌握的重点。分析近年来的考试各题型，均以考核功效为主，占65%以上。故考生学习本书，应当始终抓住“内容精要”表格中功效一栏，以此为核心、为主线，上推性能，下联主治，关联配伍及用法，还可旁推药理。尤其注意于“记忆宝”栏设有“比较记忆”项，对单元内相似功效的药物归纳、比较，掌握共性，区别个性及特点；然后，再对跨单元相似功效药物进行比较学习，方可全面掌握。考题涉及面广，如解表药淡豆豉，祛风湿药臭梧桐、千年健、青风藤、海风藤，利水渗湿药灯心草、连钱草，温里药丁香，涌吐药瓜蒂、藜芦，拔毒消肿敛疮药斑蝥、马钱子，杀虫止痒药轻粉、蛇床子等均以考功效为主。2015年真题中单选、配伍题型依然以考功效为重点，即使是最后几单元，也以考功效为主。如单选考瓜蒂、蟾酥功效；多选考椿皮、蛇床子的功效。(2)注意功效相近药物对比：各章中有些药物在功效方面相似，容易混淆，应当注意比较记忆。配伍题型最容易考相似药物的功效比较，尤其各药差异部分，往往是考核要点。2015年真题中，半夏除燥湿化痰外，又能降逆止呕；白附子除燥湿化痰外，又能祛风止痉：天南星除燥湿化痰外，又能祛风止痉。又如桑叶和菊花，除了掌握二者共有的疏散风热、平抑肝阳、清肝明目外，还应区别桑叶还能清肺润肺、凉血止血，菊花还可清热解毒。另外，同类药物的相似功效都需要掌握。在配伍题，乃至多选题，都会涉及。(3)名称相近且来源各异药物的功效异同：如京大戟与红大戟（前者来源于大戟科，后者为茜草科，2009年真题考)，五加皮与香加皮，川牛膝与怀牛膝(2014年真题考二者功效比较)，北沙参与南沙参，红花与西红花，各自的功效或主治病证有所侧重。(4)依据考纲比较跨单元药物相似功效：同一章的药物在功效方面具有共性，而一味药物又具有多种功效，除主要功效外，常兼有其他功效。故应当跨单元，以归经为主线，横向联系予以复习记诵。2014年真题单选题中考查干姜与细辛共有的功效，即“温肺化饮”：2015年真题单选题中考查常山与雄黄的共同功效，即“截疟”。此外，如能凉血活血的药物既有清热凉血药的牡丹皮、赤芍、紫草，又有活血化瘀药中的丹参、郁金、西红花，考试时会组合比较除共性外，其各自具有的功效特征。另外润肠通便药除润下药火麻仁、郁李仁外，还广泛散在于其他章中，如决明子、紫苏子、苦杏仁、当归、肉苁蓉等，也能润肠通便。又如柴胡、薄荷、香附、青皮、川楝子均能疏肝理气（解郁），只是归属不同单元，不可忽视。此外，注意对跨单元名称相近或功效相似药物的比较，如苍术与白术、生地黄与熟地黄、桃仁与苦杏仁等异同。导言复习指导与应试技巧32.关注主治与性能主治病证在考试中约占20%以上，且多数见于多选，相对而言增加了难度。故望特别关注大纲要求的掌握药物的主治病证。(1)主治病证①概述主治病证：常用单味中药绝大多数是以功效进行分类。各章概述主要包括该类药的含义、功效与适应证、性能特点、配伍应用以及使用注意等五个方面的内容，个别还有分类。含义是每章的要点和核心，是对该类药功效与主治病证的高度概括：功效与适应病证则是对含义的进一步深化。个别章节主治病证比较单一好记，有的章节主治病证比较繁多，则需留意。比如考试真题涉及泻下药、温里药、止血药、活血化瘀药、收涩药、利水渗湿药的主治病证。利水渗湿药主治的水湿病证内容多：水肿、小便不利、淋证、黄疸、泄泻、带下、痰饮、湿痹等，应当特殊详记。另收涩药主治：自汗、盗汗，遗精、滑精，遗尿、尿频，久泻、久痢，久咳、虚喘，带下、崩漏，出血等滑脱诸证，也当注意。②药物主治病证及特征：近些年来，考试真题中，多选题考主治病证多数要求掌握药物的主治病证，如桂枝、葛根、石膏、知母、大黄、川芎、郁金、丹参、麝香、石菖蒲、人参、当归、白芍等药的主治病证。也可见于单选题，如考“紫苏、细辛、防风、菊花、大黄等药物的主治病证不包括”，备选答案中除一项外，均属于相应药物的主治病证，多数药物的主治病证可以依功效推测选出。再有考性能主治特征，如善治梅毒湿疮的药物（土茯苓），善治肺热咳或喘的药物（黄芩、鱼腥草、石膏、知母等），善治胃火牙痛的药物（黄连、石膏、大黄、牛膝等)，应有意识地记诵。另如配伍选择题型，备选有：青风藤、臭梧桐、雷公藤、防己、五加皮，配伍题干：性寒，善治风湿热痹的药是防己：性温，善治肝肾不足腰膝酸软的药是五加皮：性凉，善治风湿顽痹，腰带疮及麻风的药是雷公藤。(2)性能特点：中药性能是指导临床用药的核心理论。通常考核药性特点鲜明的药物，也常将性效结合考核。如性寒能杀虫去积的药物是牵牛子，而性温能杀虫疗疮的药物是芫花，即将性效结合考核。再如2015年配伍题考：性寒，既利尿通淋，又祛风止痒的药是地肤子；性凉，既利尿通淋，又清热除湿、退黄的药是广金钱草。单选题曾考桂枝的性能特点：“既走表发汗，又走里温经的药”；多项选择题考“续断的性能特点”（备选答案：补而不滞，苦辛行散，甘温能补，补中有行，兼能涩敛)。还考过川芎、附子、肉桂等药的性能特点。3.兼顾用法用量与使用注意依据考纲，该部分内容主要针对常用单味中药在用法、用量以及配伍等方面特殊要求，故在本书中均纳入了“内容精要”的“应用要点”中，以示提醒。近年来，每次考试均有考题出现，只是所占比例不大。(1)用量：依据考纲要求，注意各章药物的特殊用量。曾考槟榔驱绦虫的成人日用量，苦楝皮驱蛔虫的成人一日用量以及马钱子的内服剂量。2008年考朱砂用量，中药学专业知识（二）2010年考全蝎用量，2013年考麝香用量，2014年考西红花的用量，2015年考全蝎的用量等(2)用法：各药用法与功效紧密相联，故记牢药物的功效，其用法也可推测。如柴胡，生用兼能解表，醋制能增强止痛功效：大黄生用开水泡服，入汤剂不宜久煎，久煎泻下力减弱：荆芥生用祛风透疹，炒用止血：栀子生用泻火，炒焦止血等等。(3)使用注意：朱砂的使用注意，细辛的使用注意。关注“十八反”“十九畏”配伍禁忌。如“不宜与藜芦配伍”“不宜与五灵脂配伍”的药物是人参。4.巧记药对配伍意义新大纲要求把握60组药对的配伍意义。每年每套题只有1道题。望关注麻黄配桂枝，麻黄配石膏，桂枝配白芍，石膏配知母、柴胡配黄芩，黄连配木香，附子配干姜，陈皮配半夏，薤白配瓜蒌，黄芪配柴胡、升麻，当归配黄芪等药对的配伍意义。在牢记各药功效的基础，理解药物配合组队后产生的协同、兼顾等作用，进而推测主治病证5.推猜药理新大纲要求把握72种中药的主要药理作用。近年来每年考题会涉及1道题，如葛根、细辛、栀子、蒲黄、益母草、当归、山楂等药的药理作用。可结合药物的具体功效，采用排他法加以选择。该部分纳入本书“内容精要”中。依据以往考题，最佳选择题以考功效为主，少量涉及主治、性能特点、特殊用法用量、使用注意，复习时，应以“内容精要”为基础：配伍选择题则以鉴别功效共性、个性为主体，进行复习、练习：多选题主要涉及主治病证，也含功效、性能特点。总之，以功效为核心，上推性能，下联主治，关联用法与配伍意义，旁推药理。既往考题主要有单项选择题(A型题)、配伍选择题(B型题)、多项选择题(X型题)三种类型，新版大纲启用后新增综合分析选择题(C型题)，重点采取案例方式列举，再列举2~5项题干，作选择，本质为单选题。希望考生全面对常用单味中药的整个知识进行学习，在具有一定基础知识的前提下，多加练习，检验对基础知识的把握度。倘若准确率偏低，则有必要查漏补缺，再次进行针对性的复习、练习。总之，只要按照本辅导用书全面认真复习，多看、多记，在拥有基础知识的前提下多做练习题，会大大提高合格率。二、常用中成药的复习技巧常用中成药属于中药的范畴，是中医防治、诊断疾病与养生保健的主要工具，常用中成药的正确使用是所有中药专业人员必须熟练掌握的专业知识，是执业中药师必须具备的专业知识的重要组成部分，也是注册执业中药师考试必考内容之一。为了帮助广大考生更好地复习执业中药师必备的专业知识，在此就常用中成药相关知识的复习方法和应试技巧进行归纳总结，提出复习和应试参考建议，便于考生在复习过程中更有效地巩固和强化相关知识，提高成功率。导言复习指导与应试技巧5我国执业药师资格考试的试题全部采用选择题形式，包括最佳选择题、配伍选择题、综合分析选择题和多项选择题。《中药学专业知识（二）》由中药学和中成药组成，约各点一半。2015年执业药师资格考试中成药真题中，最佳选择约占35%，配伍选择题约占50%，综合分析选择题约占7%，多项选择题约占8%，考题覆盖面广，侧重功能、主治等，同时涉及重要中成药的使用注意与药物组成，考试内容通常为基础知识、基本技能及各单元功能相似成药的鉴别应用。其中考查中成药功能的题约占40%,考查中成药主治的题约占45%，考查注意事项与药物组成的题约占5%。考试内容涵盖各章节，侧重内科、妇科、儿科等部分，其中内科常用中成药约占70%，妇科、儿科均各占10%，其他科约占10%。不同考查方式相互渗透，形式灵活多样。在复习时，应牢记各药物的功能，以功能为核心，与主治关联记忆，注重功效相似药物进行归纳、比较：同时关注在用法用量、使用注意及药物组成等方面有特殊要求的中药。在复习时须保证复习的全面性与侧重性，同时注意易混淆知识点的对比记忆。常用中成药的大纲实录考试内容主要包括以下几个方面。(1)各类中成药的功能与主治证候及使用注意；(2)各类中成药的分类及各类的功能、主治：(3)60种中成药的药物组成、功能、主治证候、配伍意义、用法用量、使用注意，与各章节功能相似中成药的鉴别应用：(4)240种中成药的功能、主治证候、用法用量、使用注意，与各章节功能相似中成药的鉴别应用。由于考生多为在职人员，工作忙、时间少，在有限时间内复习好《考试大纲》所规定的内容，提高学习效率，是每个考生迫切希望解决的难题。根据长期的培训工作总结和经验，我们发现，简单地死记硬背、不归纳、不总结，往往事倍功半。考生应该依据《考试大纲》的要求、参考一些相关复习资料进行分析、总结，找出考试规律。从以往的考点分析中可知，历年考试的考点均在考试大纲范围内，一般不会超出考纲范围。虽考点涉及面广，布散在各章各小节；但也有相对的侧重点，各种题型大都以功效主治为主，只要牢记各中成药功效，并注意甄别，再推及其主治证候，联系记忆，有重点地复习，控制复习的程度和广度，合理安排时间，做到点、面结合，才能在较短时间内掌握较多知识点，提高复习效率。在关注考纲中各要点提示的同时，结合其内容精要、难点、易混淆点，以功效作为基础和重点进行全面复习，并进行适当练习。在复习中应注意以下几个方面。(一)围绕大纲，牢记要点本辅导用书以最新版执业药师考试大纲为主线，常用中成药的内容含7个大章43个小节，其中第一章内科常用中成药内容含20个小节，各节均按新版大纲要求进行增修订。在每节的“大纲实录”中直接引入考试大纲的相应要求，以便考生掌握知识要点：“内容精要”紧扣大纲，参考国家执业药师考试应试指南《中药学专业知识(二)》，对每节的知识要点进行归纳总结；为帮助考生记忆，特别编写“记忆宝”，中药学专业知识（二】以便考生更加快速简便地记忆重要知识点及易混淆知识点；并根据长期培训经验结合资格考试规律及考生实际，在“内容精要”之后归纳总结出该章的“考点串联”，便于考生强化复习并加深印象。以本辅导用书为指导，全方位认真复习，紧扣要点，多看、多记、多练，成功在望。(二)关注大纲新要点，紧扣新要求新版执业药师资格考试大纲及指南较历年大纲与指南变动较大，往年国家执业药师资格考试应试指南《中药学专业知识（二）》是由中药鉴定学和中药化学组成，而新大纲中，常用中成药作为十分重要的部分，与单味中药（包括饮片中药与部分药材中药)共同组成《中药学专业知识（二）》。考纲不仅在整体结构上有大幅度改动，而且常用中成药独列出来使考点更加多样。在单独成章部分的情况下突出240种常用中成药的功能、主治证候、用法用量、使用注意等：新增60种重要常用中成药的药物组成和配伍意义。在新版考试大纲中，必要的药物组成、配伍意义的内容，如君臣佐使药物关系、全方配伍意义方面的内容增加，而一些与中成药使用过程中规定十分明确的用法用量、规格等要求有所削减。考生应根据新大纲的新要求进行一般性复习和侧重点复习。(三)关联记忆，融会贯通常用中成药中需要记忆的内容较多，且很多知识点容易混淆，而功能主治是往年考试的重点，各种题型均会涉及。考生应该准确无误地掌握这方面的内容，不能将其功效、主治证候孤立起来记忆，要对其每一点进行分析，在理解每一点基本性质所具有的特征后加以对比记忆，再结合习题，将加深理解。例如各类中成药的功能、主治比较相似，但具体标准要求却不同，例如理气剂中，气滞胃痛颗粒和胃苏颗粒均能疏肝理气，和胃止痛，但前者主止痛，后者主消积；再如多选题考“桂枝合剂和表实感冒颗粒的功效主治的异同”，除了掌握二者共有的祛风散寒功效外，还应区别桂枝合剂还能调和营卫治风寒感冒表虚证（有汗），表实感冒颗粒可发汗解表治风寒感冒表实证（无汗）。另外，常用中成药中还有功效主治具有一定相反之处的药物对，例如左归丸与右归丸等。这就要求考生在复习中将相似之处进行关联记忆，做到融会贯通。同类别的常用中成药的相似功效都需要掌握，无论单选、多选、配伍，乃至综合分析题都会涉及。如能将这些相似的知识点进行关联对比，区分异同点，便能更加牢固地掌握各知识点。(四)多看、多记、多练，成功在望在前期全面复习，重点突破的基础上，多做习题是必不可少的。考生在做题时，应根据自己对知识掌握的实际情况，有选择性地做题。如自己比较生疏的内容，容易混淆的知识点可根据实际情况多做一些。另外，复习时若能设想一下该内容可能出题的形式，可能有利于提高复习效果。考生是否掌握知识的一个重要检测手段是做题，如何能在规定的时间内，准确地···试读结束···...

2022-10-31

图书名称：《药师手册》【作者】裘雪友，孙定人，喻维新【页数】1624【出版社】北京：人民军医出版社,1992.02【ISBN号】7-80020-199-6【价格】$31【分类】药物(学科:手册)药品管理(地点:中国学科:手册)【参考文献】裘雪友，孙定人，喻维新.药师手册.北京：人民军医出版社,1992.02.图书目录：《药师手册》内容提要：本书共分9篇,有药政管理、药物学、药剂学、临床药学、药品检验、药用数学、医学基本知识、计算机在药学工作的应用、附录。《药师手册》内容试读第一篇药事管理第一章中华人民共和国药品管理法第一节中华人民共和国药品管理法的颁布《中华人民共和国药品管理法》（以下简称《药品管理法》），是由中华人民共和国第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议，于1984年9月21日通过，并经中华人民共和国主席发布命令公布，自1985年7月1日起施行的。这是建国以来我国制定的第一部药品管理法规。它与已颁布的其它法律一样，是我国社会主义法律体系中的一个重要组成部分，对于加强药品质量监督，保证人民用药安全起着重要作用。第二节颁布《药品管理法》的目的和意义《药品管理法》第一章明确指出药品立法的目的是：“为加强药品监督，保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全，维护人民身体健康。”这就是把国家有关药品监督、管理的方针、政策和原则用国家法律的形式确定下来，把药品的质量置于国家和广大人民群众的严格监督之下，以保障人民用药安全有效。制定《药品管理法》，充分体现了党和政府对人民健康的重视和关怀，有利于进一步加强对药品监督管理，标志着我国药政管理工作进入了法制化的新阶段。有了《药品管理法》，才能使卫生、医药、工商、公安、司法等各部门在药品管理工作中都有所遵循，改变了过去无法可依的状况，对于加强药品监督，保证药品质量，提高药品疗效，促进药1品生产和医药卫生事业的发展，保护社会主义生产力，促进四化建设具有深远的意义。第三节《药品管理法》的主要内容《药品管理法共分十一章，六十条，其主要内容是：一、国家对药品生产、经营企业和医院配制制剂实行“许可证”制度。规定开办药品生产、经营企业和医疗单位制剂室必须具备与生产、经营和配制制剂相适应的药学专业人员、生产和检验设备、厂房、仓储设施等必要条件，向国家授权的卫生行政部门申请并获得批准，发给《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》后，方可生产、经营药品和配制制剂。许可证有一定效期。二、关于药品标准的审定、颁布和药品品种审批的规定。药品标准是衡量药品质量的法定依据。《药品管理法》规定，药品必须符合国家药品标准或省、自治区、直辖市药品标准。上述标准分别由国务院或省、自治区、直辖市的卫生行政部门制定和颁布，药厂生产的药品（中药饮片除外），都必须报经中央或省级卫生行政部门审核批准，发给批准文号。申请报批新药，必须严格按规定报送全部有关资料和样品，经省、自治区、直辖市以上卫生行政部门审核批准后方可进行临床试验与验证，取得的临床研究结果经卫生部药品审评委员会认可并由国务院卫生行政部门批准，发给批准文号方可生产、经营和使用。三、对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品，由国家实行特殊管理，保证医疗需要，严防乱产、乱销和乱用。四、加强对中药材的管理。《药品管理法》规定，除国家规定的品种外，城乡集市贸易市场可以出售中药材，对此既要从严管理，又要使其流通渠道畅通；外调发运的中药材，必须附有质量合格的标志，销售新发现和从国外引种的药材，须经省级卫生行政部门审核批准：对国内供应不足的中药材、中成药，国务院卫生行政部门2《药品生产企业许可证》应当规定有效期，到期重新审查发证。具体办法由国务院卫生行政部门规定。第五条开办药品生产企业必须具备以下条件：一、具有与所生产药品相适应的药师或者助理工程师以上技术人员及技术工人。中药饮片加工企业没有药师或者助理工程师以上技术人员的，配备熟悉药性并经县级以上卫生行政部门审查登记的药工人员。二、具有与所生产药品相适应的厂房、设施和卫生环境。三、具有能对所生产药品进行质量检验的机构或者人员以及必要的仪器设备。第六亲药品必须按照工艺规程进行生产，生产记录必须完整准确。中药饮片的炮制，必须符合《中华人民共和国药典》或者省、自治区、直辖市卫生行政部门制定的《炮制规范》的规定。第七杂生产药品所需的原料、糖料以及直接接触药品的容器和包装材料，必须符合药用要求。第八亲药品出厂前必须经过质量检验；不符合标准的，不得出厂。第九亲药品生产企业必须按照国务院卫生行政部门制定的《药品生产质量管理规范》的要求，制定和执行保证药品质量的规章制度和卫生要求。第三章药品经营企业的管理第十条开办药品经营企业必须由所在地药品生产经营主管部门审查同意，经县级以上卫生行政部门审核批准，并发给《药品经营企业许可证》。无《药品经营企业许可证》的，工商行政管理部门不得发给《营业执照》。《药品经营企业许可证》应当规定有效期，到期重新审查发证。具体办法由国务院卫生行政部门规定。第十一开办药品经营企业必须具备以下条件：一、具有与所经营药品相适应的药学技术人员。经营中药的企业和兼营药品的企业没有药学技术人员的，配备熟悉所经营药品的药性并经县级以上卫生行政部门审查登记的药工人员。二、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施和卫生环境。第十二条收购药品，必须进行质量验收，不合格的，不得收购。第十三条销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项：调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得植自更改或者代用。对有配伍4禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医生更正或者重新签字，方可调配。销售地道中药材，必须标明产地。第十四条药品仓库必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防潮、防虫、防鼠等措施。药品入库和出库必须执行检查制度。第十五条城乡集市贸易市场可以出售中药材，国家另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，持有《药品经营企业许可证》的除外。第四章医疗单位的药剂管理第十六条医疗单位必须配备与其医疗任务相适应的药学技术人员，非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。第十七条医疗单位配制制剂必须经所在省、自治区，直辖市卫生行政部门审查批准，并发给《制剂许可证》。《制剂许可证》应当规定有效期，到期重新审查发证。具体办法由国务院卫生行政部门规定。第十八条医疗单位配制制剂必须具有能够保证制剂质量的设施、检验仪器和卫生条件。第十九条医疗单位配制的制剂，必须根据临床需要并按照规定进行质量检验；合格的，凭医生处方使用。医疗单位配制的制剂，不得在市场销售。第二十亲医疗单位购进药品，必须执行质量验收制度。第五章药品的管理第二十一条国家鼓励研究、创制新药。研制新药，必须按照规定向国务院卫生行政部门或者省，自治区、直辖市卫生行政部门报送研制方法、质量指标、药理及毒理试验结果等有关资料和样品，经批准后，方可进行临床试验或者临床验证。完成临床试验或者临床验证并通过鉴定的新药，由国务院卫生行政部门批准，发给证书。第二十二条生产新药，必须经国务院卫生行政部门批准，并发给批准文号。但是，生产中药饮片除外。生产已有国家标准或者省、自治区、直辖市标准的药品，必须经省、自治区、直辖市卫生行政部门征求同级药品生产经营主管部门意见后审核批准，5···试读结束···...

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图书名称：《2016药师在线国家执业药师考试辅导用书药学专业知识2第10版》【作者】林蓉主编【丛书名】2016国家执业药师资格考试辅导用书【页数】344【出版社】北京：中国医药科技出版社,2016.02【ISBN号】978-7-5067-7982-1【价格】49.00【分类】药物学-药剂师-资格考试-自学参考资料【参考文献】林蓉主编.2016药师在线国家执业药师考试辅导用书药学专业知识2第10版.北京：中国医药科技出版社,2016.02.图书封面：图书目录：《2016药师在线国家执业药师考试辅导用书药学专业知识2第10版》内容提要：本书是2016年“国家执业药师考试辅导用书”系列之一，由多年从事执业药师考前辅导的专家围绕ZUI新版考试大纲和考试指南精心编写而成。书中开篇介绍了新版考试大纲的特点和变化，以及应对变化的复习方法与应试技巧，帮助考生理顺复习思路，做到心中有数；然后，分章节设置“考纲实录”“记忆宝”及“难点要点提示”等版块，以“图表为主、文字为辅”的形式凝炼归纳考试要点，全面覆盖新考纲的考点，帮助考生巧记、速记，高效复习。针对每个章节的重点内容，我们以二维码的形式予以突出。读者扫描二维码即可观看针对重要考点的讲解视频，突出重中之重。本书具有超强的针对性和实用性，是参加2016年国家执业药师考试考生的必备用书。《2016药师在线国家执业药师考试辅导用书药学专业知识2第10版》内容试读导言复习指导与应试技巧2016年，国家执业药师资格考试药学专业知识（二）科目将继续沿用2015年新启用的第七版考试大纲。一、2016年药学专业知识（二)指南内容的变化《国家执业药师考试指南·药学专业知识（二)》（第七版·2016)在2015年基础上进行了内容的完善和个别考点内容的调整。例如：删去了抗癫痫药用药监护中的“依据癫痫发作的类型选择用药”以及抗肠蠕虫药用药监护中关于各种肠蠕虫感染首选药的内容。二、复习应试策略我们根据第七版考试大纲要求，细致研究了2015年考试真题的命题角度和考点覆盖情况，结合多年来执业药师考前辅导授课经验与体会，针对本科目内容的特点，提出以下复习应试的策略与技巧。(一)围绕大纲，研读指南，做到系统学习与重点复习相结合根据大纲要求，系统研读考试指南，借助本辅导书梳理的层次脉络，勾画的重点和提供的记忆窍门，掌握重要考点。本科目分为16章，其中“精神与中枢神经系统”“循环系统疾病用药”“内分泌系统疾病用药”“泌尿系统疾病用药”“抗菌药物”和“抗肿瘤药物”等为重点章节，新增章节也要给予足够的重视。重点掌握药物的分类、药理作用与临床评价、用药监护、常用药品的临床应用及部分用法用量等内容。例如，学习“精神与中枢神经系统疾病用药”，首先应了解本章分为五个小节，掌握每小节的药物分类及代表药、作用特点、用药监护等内容，如苯二氮草类镇静与催眠药具有随剂量增加中枢作用逐渐增强的作用特点，用药监护应依据睡眠状态选择合适的药物，注意老年人对苯二氮草类的敏感性和“宿醉”现象，并掌握代表药物地西泮的适应证、注意事项等。再比如，学习抗肿瘤药，应注重抗肿瘤药物的作用机制，理解其对细胞周期的作用特点、分类比较，并根据每类药物的适应证及典型不良反应加以区分，在掌握主要药品的典型不良反应的基础上，理解记忆其用药监护内容。如异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺的典型不良反应是出血性膀胱炎，不仅重点监护环磷酰胺的膀胱毒性，而且也要掌握其解毒药物美司钠。2药学专业知识（二】本科目涉及药物种类较多，篇幅大而繁杂，应当在掌握重点内容的基础上，横向、纵向联系比较，找出特点，以便于掌握和记忆。(二)以章节条目为线索复习有道是会读书的人可以将书“由薄读厚，再由厚读薄”，是指学习学出门道，能将厚厚的书中内容梳理出精髓。本科目知识点多而散，在复习时，在通览指南或辅导书的基础上，以提纲挈领法重温各章节重点内容。如学习“抗菌药物”时，通过小节标题和内容精要知道该章药物分为十六小节，因此要掌握这一类药的共同特点；在概括性的了解后，再重点学习青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类及抗结核分枝杆菌药等药物作用特点、临床应用、用药监护以及典型不良反应。下面分别介绍各章节复习要点。1.精神与中枢神经系统疾病用药：此章为重点章节，先了解章节的内容与中枢抑制性疾病相关，梳理章节药物的分类及特点，掌握主要药物的临床评价及监护要点。2.非甾体抗炎药及抗痛风药：临床应用较广泛，需要重点掌握的是非甾体抗炎药的作用机制、临床适应证及用药监护，抗痛风药需要掌握各代表药物的临床适应证，并注意根据痛风的分期进行合理选药。3.呼吸系统疾病用药：分为镇咳、祛痰及平喘药，其中镇咳药应根据分类特点去记忆学习，平喘药在掌握分类及代表药的基础上还应重点学习特殊的用药监护，祛痰药按大纲复习即可」4.消化系统疾病用药：学习时应分清主次，抗酸剂与抑酸剂和解痉药与促胃肠动力药是学习重点，肝胆疾病辅助用药是新增部分5.循环系统疾病用药：是复习的重点之一，也是难点和重要考点。重点掌握的药物有：钙拮抗药、强心苷、血管紧张素转化酶抑制药(ACI)、硝酸酯类及亚硝酸酯类、B受体阻断药等。其中抗心律失常药为难点，重点把握各类药的代表药、作用特点、用药监护和临床应用，尤其注意一些重点药物的用法用量。6.血液系统疾病用药：内容比较琐碎，复习时注意归纳，促凝血药、抗凝血药和抗血小板药是重点。7.利尿剂与泌尿系统疾病用药：应掌握利尿剂的重点内容，并注意新增小节抗前列腺增生药和治疗男性勃起功能障碍药。8.内分泌系统疾病用药：是重点章节之一，内容繁杂，注意重点小节的学习，如肾上腺皮质激素类药物比较重要，不仅仅是考试，而且在临床上也应用广泛，所以一定要掌握好此类药物的作用、用药监护、临床应用、典型不良反应，并注意新增小节调节骨代谢与形成药中重点药物的临床应用及监护要点。9.调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药：大纲新增内容，注意按大纲要求进行学习掌握。10.抗菌药物：是重点章节，需要掌握药物分类、代表药及其抗菌机制、抗菌导言复习指导与应试技巧谱、临床应用及不良反应，并且特别注意各类药之间的横向联系。11.抗病毒药：重点掌握药物的适应证及用药监护。12.抗寄生虫病药：熟悉抗疟药的典型不良反应，掌握抗肠蠕虫药的用药监护及主要药品的适应证。13.抗肿瘤药：是重点章节之一，要特别重视，掌握各类抗肿瘤药物的作用机制、作用特点及主要药品的典型不良反应、用药监护。14.眼科疾病用药：是大纲新增内容，注意大纲要求，重点把握抗眼部细菌感染药、降低眼压药、散瞳药的相关内容。15.耳鼻喉科疾病用药：是大纲新增内容，注意掌握减鼻充血药的重点内容。16.皮肤科疾病用药：是大纲新增内容，重点把握痤疮治疗药的临床应用、用药监护，对于其他小节应根据大纲有的放矢地复习。三、记忆方法本科目考试要求记忆的东西太多，所以要善于分析和总结一些方法和技巧，帮助记忆。1.“记忆宝”速记法为了帮助考生理解掌握核心内容，本辅导用书的一大亮点，就是每小节后都增加一个“记忆宝”版块，把本小节的重点、难点、易混知识点以简明扼要的语句联系在一起，方便考生快速记忆，如抗肿瘤药物中“干扰转录过程和阻止RNA合成的药物”的记忆宝：干扰RNA转录药，柔红多柔为代表；细胞周期非特异，增或非增均杀伤；多柔表柔和吡柔，都爱损伤人心脏；肝肾失常受牵连，还要避免药外渗。将本节的重点药物分类、作用特点、代表药物、用药监测以及典型不良反应等，巧妙地编成易懂易记的语句，利于考生快速记忆，提高复习效率。2.巧用“考点串联”关联记忆法“考点串联”是本辅导用书的特色之一。鉴于各章节内容都非常庞杂，在章末都设计了“考点串联”，把重要考点的相关知识多线索串联，利于考生关联记忆，增强应试能力。真正帮助考生做到把书读薄、读精。例如：质子泵抑制剂→抑制H,K-ATP酶，发挥抑酸作用→代表药物奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑→长期使用注意低镁血症及骨折风险。将药物分类、特点、代表药物及用药监护等重要知识点串起来，便于学习记忆。3.总结归纳强化记忆法糖皮质激素在临床上应用非常广泛，与其他类药物之间有着千丝万缕的联系，它的作用、作用原理、不良反应等更是多种多样。总结肾上腺皮质激素类药物糖皮质激4药学专业知识（二）素不良反应为“一进、一退、六诱发，突然停药病复发”。解释为：“一进”指类肾上腺皮质功能亢进症，“一退”指药源性肾上腺皮质功能不全症，“六诱发”指感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等，“突然停药病复发”指停药反应，反跳现象。这种总结便于记忆和掌握。实践证明，上述的记忆方法不仅是切实可行的，而且是行之有效，如能灵活地使用上述方法，一定能取得较好的效果。四、选择针对性强的辅导用书和习题集药师资格考试涉及知识面非常广，要求考生不仅要掌握内容，还要灵活应用。考生必须在全面复习的基础上，通过做题巩固已会知识，发现未掌握的考点内容，查缺补漏，举一反三，加深记忆。从历年考题的情况看，药师资格考试对考生运用所学知识处理实际问题的能力的要求越来越高，即考生不仅要纵向学好某一章节某一药物的药理作用特点、临床评价、典型不良反应及用药监护，考生还应特别注意章节与章节、药物与药物之间的横向联系，把握药物之间的合理应用，综合解决一些实际问题。因此，考前复习一定要全面、系统且综合，不能只靠押题、猜题和做题代替全面复习。为此，我们紧扣新考纲，密切配合新指南，根据2015年考试真题内容精心修订本辅导用书，并原创性编写了对2016年考试具有很强针对性的习题集，旨在帮助考生高效复习，顺利通关精神与中枢神经第一章系统疾病用药第一节镇静与催眠药考纲实录★细目★要点1.药理作用和临床评价(1)分类和作用特点(2)典型不良反应和禁忌证(3)具有临床意义的药物相互作用2.用药监护监护要点3.常用药品的临床应用地西泮、佐匹克隆、唑吡坦的适应证、注意事项、用法用量和常用的剂型、规格内容精要镇静与催眠是中枢神经系统的两种不同抑制状态。小剂量或作用弱产生镇静效果的药品称为镇静药；中等剂量或作用强而短，产生催眠作用的药品称为催眠药。有些药品小剂量时起镇静作用，中剂量时起催眠作用，大剂量时则起麻醉作用，有些药品(如苯二氮草类)还具有抗惊厥作用。一、分类表1-1镇静与催眠药的分类类别代表药物脂溶性高的药物出现中枢抑制的作用快，如异戊巴比妥；脂溶性巴比妥类低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥苯二氮草类地西泮、氟西汀、劳拉西泮、阿普唑仑其他类唑吡坦、佐匹克隆6药学专业知识（二）二、药理作用与临床评价表1-2镇静与催眠药的药理作用与临床评价项目内容抑制中枢神经系统，使之从兴奋转向抑制作用特点①增加剂量中枢抑制作用逐渐增强，可出现镇静、催眠、昏迷至死亡②苯二氮草类具有抗焦虑、抗惊厥等作用(1)巴比妥类：嗜睡、精神依赖、肌无力等“宿醉”现象(2)苯二氮草类：嗜睡、精神依赖、共济失调，半衰期长，去甲地西泮有“宿典型不良反应醉”现象(3)其他类：①唑吡坦：共济失调、精神紊乱。②佐匹克隆：嗜睡、精神错乱、宿醉感、戒断现象(1)巴比妥类：严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病、贫血、未被控制的糖尿病、过敏者禁忌证(2)苯二氮草类：妊娠期妇女、新生儿、呼吸抑制、肌无力及严重肝损害患者(3)其他类：①唑吡坦：严重呼吸功能不全、急慢性肝功能不全、肌无力。②佐匹克隆：重症肌无力、失代偿呼吸功能不全、严重睡眠呼吸暂停综合征(1)巴比妥类：①合用可使乙酰氨基酚类、糖皮质激素、强心苷类、环孢素、奎尼丁、三环类抗抑郁药及抗凝药疗效下降。②合用氟烷、甲氧氟烷等麻醉剂，可使肝、肾毒性增强。与氯胺酮同时使用，有降低血压及呼吸抑制风险。③与中枢神经系统抑制剂或单胺氧化酶抑制剂合用，可引起神经系统抑制效应增强(2)药物相互作用苯二氮草类：①与易成瘾和其他可能成瘾药物合用，成瘾危险性增加。②与抗高血压药或利尿药合用，可增强降压效果。③西咪替丁可使本类药物血浆药物浓度升高（劳拉西泮除外）。④卡马西平可使氯硝西泮疗效减弱(3)其他类：①唑吡坦：与氯丙嗪合用，可延长氯丙嗪作用时间；与丙咪嗪合用，可增加嗜睡反应和逆行遗忘的发生。②佐匹克隆：与肌松药或其他中枢神经抑制剂合用，可增强镇静作用；与苯二氮草类抗焦虑药或催眠药合用，可增加戒断症状的出现三、用药监护1,依据睡眠状态选择用药(1)入睡困难者应选择艾司唑仑或扎来普隆起效快的药物。(2)焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮或三唑仑。(3)由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选择氯美扎酮。自主神经···试读结束···...

2022-10-31 药师相关专业知识 执业药师药学专业知识