图书名称：《新冠肺炎恢复期中西医结合康复指南解读》【作者】夏文广，陶静【页数】155【出版社】北京：中国中医药出版社,2020.09【ISBN号】978-7-5132-6312-2【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-中西医结合-康复医学【参考文献】夏文广，陶静.新冠肺炎恢复期中西医结合康复指南解读.北京：中国中医药出版社,2020.09.图书封面：图书目录：《新冠肺炎恢复期中西医结合康复指南解读》内容提要：本书围绕最新版的新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）的内容，进行详细解读，将指南中涉及的内容进行细化，并列出具体实施方案。全文共分八章，从概述、中西医结合康复诊疗流程、恢复期功能障碍及康复评估、恢复期中医和西医康复治疗、心理康复、居家康复指导、膳食指导等方面进行介绍。其中每章中加边框部分为指南原文，其下文字是对该段原文的解读及临床应用指导，便于临床、社区、居家及隔离场所能够有所参考和借鉴。本书编写组专家全部未指南的制定专家组成员，主审由张伯礼院士承担。《新冠肺炎恢复期中西医结合康复指南解读》内容试读点意，度医学色李主是项四生状用山能隐得测少计爱定漫解在地年你魔低政欢体中流麻很球保第一章平假于高冠典是恢期使者促进者的原提其生话质新冠肺炎恢复期康复概述家途刻埃装光政形大成路数体设明5海类悦京国外前建神游内向钟我的做私流亚强黄系大零本特数的耳，歌烈资出还商部刻除合许熟会容来州行得项至发调性海间海用险颜的边使家常发数的限课牌区监配验拉汽孝条江的禁物类选8绿源使险道冲金合面通的弹简县不形的目的安爽此人面全张草个味并风无地油治处班麻金康州提增落法高碳格明大理所器风送的的夜神西的规光保绿晚的器来尚是典际能更士品度第一节康复目标、对象和场所一、康复的目标对于新冠肺炎出院患者，康复的目标主要是改善呼吸困难症状和功能障碍，减少并发症，缓解焦虑抑郁情绪，降低致残率，最大程度恢复日常生活活动能力，提高生活质量。目前我国新冠肺炎疫情已得到有效控制，大部分患者已经出院。新冠肺炎患者治疗的重点已从临床治疗转向功能康复。部分新冠肺炎患者虽然符合解除隔离及出院标准，但仍然存在乏力、纳差、情绪异常等表现和不同程度的肺功能损害、间质性肺炎，甚至肺纤维化。重症患者肺部组织无法完全修复，存在不同程度的呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能障碍。对新冠肺炎应该从预防一临床一康复三个环节进行全面认识。康复诊疗的目的并不是简单的临床治愈，而是最大限度地改善和提高患者的整体功能。积极恰当的康复干预，将有利于促进患者心肺功能和体能的全面恢复，减轻焦虑等不良情绪，消除疾病的后遗症。对于重症新冠肺炎患者来说，最终的康复是一个长期的2第一章新冠肺炎恢复期康复概述过程。对于恢复期的新冠肺炎患者，康复医学诊疗的目标主要是改善呼吸困难症状和功能障碍，减少并发症，缓解焦虑抑郁情绪，降低致残率，最大程度恢复日常生活活动能力，提高生活质量。随鼎则边。禹中医自古有“未病先防、既病防变、愈后防复”的治未病思想和诊疗手段，对于新冠肺炎恢复期患者给予恰当的中西医结合康复治疗，可以促进患者的恢复，提高其生活质量，截断复发源头。二、康复的对象和场所对象符合《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版)的通知》确诊病例的诊断标准，经治愈出院的新冠肺炎患者：存在呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能障碍，且无康复治疗相关禁忌证。确诊后的新冠肺炎患者经积极治疗后体温恢复正常3天以上；呼吸道症状明显好转；肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）即达到出院标准可出院。轻型及普通型出院患者，多数肺功能损害轻微或无持续残留的肺功能问题，且住院时间较短，产生功能障碍的可能性较小，但疾病对患者造成心理上的不良影响可能在较长的时间内存在，需要及时给予心理康复3《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南》(第一版)解读进行干预。对重型及危重型出院患者，需要对存在的肺功能损害情况进行全面、科学和有针对性的评估。如患者存在呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能障碍，应根据评估的结果制订长期的循序渐进的包括运动、心理、营养等多方面的综合的个性化康复方案。在对患者进行康复治疗前必须排除康复治疗的禁忌证，保证康复治疗的安全性。高达，场所的日西麻是成面设退指定的出院后患者康复医疗机构、隔离场所、社区、家庭」轻型和普通型患者出院后康复目标以恢复体能和心理调整为主，方式主要以在康复专业人员指导下的居家康复为主，场所可选择在隔离场所、社区、家庭进行；康复治疗的具体内容以循序渐进的有氧运动为主，可选择患者以往偏好的运动形式或尊重患者意愿和现实条件选择合适的运动形式。注意运动处方的科学性、可执行性，逐步使患者恢复至发病前的活动水平，以便患者早日回归社会。重型和危重型患者经积极治疗后症状缓解，但仍可能存在呼吸功能、躯体功能及社会、心理功能障碍，必须在专业的康复医疗机构内进行康复治疗。通过专业、全面、科学和有针对性的康复评估，制订综合的个性化康复方案进行康复治疗，促进患者功能障碍的进一步改善，提高患者的生活质量。4洁器行位的感超·部制业出斜换缝数夏有提刀锁温厚果果的张用市面程处利理一候处漏0奇费调第二节康复诊疗工作原则康复诊疗工作须严格按照国家卫生健康委员会关于《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》《新型冠状病毒感染的肺炎防护中常见医用防护使用范围指引（试行)》《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》等文件要求做好各种防护。新冠肺炎是由新型冠状病毒引起的急性传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播。临床症状以发热、干咳、乏力为主，逐渐出现呼吸困难，严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征。2020年1月20日，国家卫健委发布2020年1号公告，将新冠肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防和控制措施。康复诊疗过程中需做好医务人员及患者的各项防护，注意严格执行手卫生，预防感染传播。对医务人员体温及其他相关症状进行监测，做好登记。有接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品可能时需戴清洁手套，脱手套后注意洗手。戴医用防护口罩、护目镜、5《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南》(第一版)解读穿防渗隔离衣等防止患者血液、体液、分泌物等喷溅。康复过程中患者需戴医用口罩，接受体温监测，以主动康复为主，利用物理因子、智能化设备训练，减少“一对一”的肢体接触。安排治疗时避免聚集。注意对患者接触物品及环境及时消杀处理。重视患者康复评估，制订具有针对性的个体化的中西医结合康复方案，确保患者最大获益。康复评估是康复治疗的前提，新冠肺炎出院患者的康复评估必须明确呼吸功能、躯体功能、日常生活功能及社会参与方面的障碍类型及严重程度，并为康复方案提供治疗框架。评估项目应针对患者存在的功能障碍进行。是文对患者的生命体征、呼吸系统体征、呼吸模式、呼吸肌力量、有氧活动能力、四肢肌力、关节活动度、肢体围度、营养状态、心理状态等方面进行详细的检查评估。通过问卷量表评估患者的呼吸系统症状、肌肉骨骼症状、疼痛评分、平衡功能、运动功能、生活质量、营养状态及心理状况。完善胸部影像学、肺功能以及血液生化等辅助检查，并根据实际条件以及功能障碍类型安排膈肌超声、心肺运动功能测试、骨密度核磁等辅助检查项目。根据患者病情、心肺功能和体能评估结果，通过体位管理、呼吸模式训练、徒手治疗、呼吸操改善呼吸功能。通过穴位按摩、艾灸、隔物灸贴等中医治疗调畅气机，修复脏腑功能。通过太极拳、八段锦、五禽戏等传统锻炼，动静结合，提高患者体能。借助功能性踏车和四肢联动设备改善关节活动，提高耐力。借助电动起立床帮助患者站立、低/中频电刺激预防四肢肌肉萎缩。开展主动性肢体活动，如医疗体操、减重下的···试读结束···...

2022-11-01 中西医结合康复医院 中西医结合康复科

图书名称：《新冠肺炎背景下的医学沟通指导》【作者】陈虹主编【页数】116【出版社】广州：广东经济出版社,2020.02【ISBN号】978-7-5454-7189-2【参考文献】陈虹主编.新冠肺炎背景下的医学沟通指导.广州：广东经济出版社,2020.02.图书封面：图书目录：《新冠肺炎背景下的医学沟通指导》内容提要：“医学沟通”一直是诊疗行为的重要组成部分，新冠肺炎疫情发生以来，对所有医务人员提出了更高的要求，将会出现更多复杂的情形需要面对。因此，医务人员满腔热血奋战在工作岗位上时，更要注意依法执业、规范行医，做一个有温度的医者，医务管理更要在制度上确保医疗安全，在行动上给予关怀与心理疏导。本书的出版，能在疫情背景下指导医务人员更重视医学沟通，加强依法执业意识，规范行医，众志成城，坚决打赢疫情防控阻击战。《新冠肺炎背景下的医学沟通指导》内容试读第一章沟通的作用与技巧新冠肺炎背景下的医学沟通指导沟通是人际间通过信息交流、思想与感情传递，建立共识、畅通感情、分享利益并发展关系的过程。沟通场所、沟通形式、沟通技巧被认为是有效沟通的基本要素，其中沟通形式与沟通技巧则是决定沟通是否有效的关键。·第一节·沟通的形式与方法沟通的形式有语言沟通、非语言沟通和书面沟通，不同的沟通形式在不同的场合发挥不同的作用。《全球医学教育最低基本要求》将交流与沟通能力作为全世界医生必须具备的基本技能之一。一、语言沟通良好的语言理解能力和语言表达能力是有效沟通的基本要求。在语言沟通的过程中，注重以下要素，可提高沟通的效率，提升沟通的效果：(一)称谓得体称谓的原则是以尊重为先，即要根据对方的身份、职业、年龄等具体情况，使用适当和合理的称谓，力求恰当地表达出尊重的意愿。(二)讲究技巧1.态度和蔼，语气平缓。态度亲切和蔼、语气平缓得当是良好沟通的先决条件。002第一章沟酒的作用技巧2.耐心倾听，恰当回应倾听是沟通的重要技巧，倾听不仅仅是听，还要表达出诚意，要有耐心并适当做出反馈。3.多用提问，避免审问。在沟通交流时，应多用开放式提问，适当用封闭式提问，避免用审问式提问。(三）良好姿态(1)用温和的目光进行交流。(2)注视患者的眼睛及面部。(3)观察患者的肢体语言。(4)不随意打断患者的叙述(5)伴随患者的声音，用“我知道了”“是这样啊'等语言表示附和。(6)必要时做适当的补充。（四）轻松气氛适当运用幽默的语言，营造积极、轻松的氛围，如用善意、得体的语言调剂气氛等，给对方留下良好的印象（五)通俗表达沟通的最大障碍在于双方信息不对称。掌握主要信息或是处于权威地位的一方，应尽量用通俗的词汇与对方进行交流，保证对方能够清晰地理解你所表达的意思，也可以借助图片、模型或视频资料等给予对方形象化的解释说明。003新冠肺炎背景下的医学沟通指导(六)善意评价对于同一件事情，对方的认识与理解也许会与你的意识表达有差异，但不适宜对对方的认识和理解做出随意的评价。在需要做出评价时，应以善意的方式表达。二、非语言沟通非语言是一种体态性语言，包括面部表情、身体姿势、眼神、动作与手势等，它也是一种辅助性语言，充分利用非语言沟通能提升沟通效果。美国心理学家艾伯特·梅拉比安经过研究认为，“信息的全部表达=7%语言+38%语音和声调+55%动作和表情”。无声语言在沟通中的重要性甚至远高于有声语言。(一)仪表举止仪表是人的容貌、体形、神态、姿势、服饰、发型等的综合表现，一定程度上反映了一个人的精神面貌。研究表明，84%的人对另一个人的第一印象来自他的外表。在人与人的交往中，第一印象非常重要，良好的第一印象可以快速获得对方的好感和认同。例如，医务人员的一举一动影响着医患之间的沟通，因为在医患接触中，患者首先感受到的是医务人员的举止、风度等外在表现，和蔼可亲的言谈举止可使患者产生尊敬、信任的心理，增强其战胜疾病的信心。医务人员必须养成谦和、文明、礼貌的行为习惯。004第一章沟通的作用与技巧(二)目光交流医生要能够巧妙地通过眼神来表达信息，以此增强语言交流的感染力，获得对方的信任。同时，要注意对方的眼神，以此判断对方的心理情绪，这样做有利于沟通顺利进行。(三）面部表情面部表情是沟通中最丰富的源泉。“微笑是最美好的语言”，微笑可以让对方感知到善意。(四)肢体动作身体姿势能传递个体情绪状态的信息，能反映交谈双方彼此的态度、关系和交谈的愿望。记住一些特殊姿势及其在不同环境下代表的含义是有必要的，如微微欠身表示谦恭有礼等。合理使用肢体语言，能以最有效的方式使对方感受到被关心与被重视。(五)语调表情语调表情是指人们在说话时所强调的词、声音的强度、语速、说话的流畅性以及语调的抑扬顿挫等，这些要素能帮助表达语意。面对患者时，医务人员的语调要沉稳有力、不快不慢；句调以平调和降调为主，避免语气生硬、强求接受、压制对方情绪、大吵大嚷等。(六）人际距离人际距离是交往双方之间的距离。有人将人际距离分005新冠肺炎背景下的医学沟通指导为以下三种：亲密的人际距离，约0.5米以内，可感觉到对方的气味、呼吸甚至体温；朋友的人际距离，在0.5一1.2米之间：社交的人际距离，即相互认识的人之间的距离，在1.2一3.5米之间。此外，若双方的年龄、性别、职位不同，也应该有不同的距离。(七）肢体接触肢体接触是通过身体某个部位的相互接触来进行沟通的语言形式，对提高双方关系的融洽性具有很好的效果。但在使用时应特别注意患者的风俗与文化背景，减少误解的产生三、书面沟通书面沟通是指双方借助文字、图画、图表等进行的沟通。与语言沟通相比，书面沟通效率低、时间长，但书面沟通具有内容清晰可查、具体明确等优势，也是维护双方权益的重要保障。(一)书面沟通的内容1.各种知情同意书或协议书。在医患交流过程中，医务人员必须充分维护患者的知情权和选择权，包括告知患者病情、医疗措施、费用等，这也是医务人员的职责。2.教育及其他资料医院各专科可以根据自身专业的特点，将常见病的发006···试读结束···...

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图书名称：《新冠肺炎心理专家百问百答》【作者】马小红，黄国平主编【页数】126【出版社】成都：四川大学出版社,2020.02【ISBN号】978-7-900803-75-7【参考文献】马小红，黄国平主编.新冠肺炎心理专家百问百答.成都：四川大学出版社,2020.02.图书目录：《新冠肺炎心理专家百问百答》内容提要：由四川省心理学会组织，四川大学华西医院、四川省精神卫生中心专家牵头，来自全省心理卫生机构的30多名专家参与编写，四川大学出版社出版了该本《新冠肺炎心理专家百问百答》电子书。本书以问题为导向，分层、分类地回答了抗疫期间需要进行的心理干预和调适问题，具有很强的针对性。《新冠肺炎心理专家百问百答》内容试读PUTONGDAZHONGXINLIZHISHIPIAN普通大众心理知识篇问新冠肺炎疫情具有哪些基本特点，从而易使人们进人精神应激状态？答6新冠肺炎疫情导致我们产生了紧张、焦虑、恐慌、强迫、愤怒、回避等应激反应，主要与它具有以下几个特点有关：第一个特点为扩散快。本次新冠疫情爆发突然，2019年12月首次报道有“不明原因肺炎”，在一两个月的时间里，就发展为全国各地均有感染，确诊病例总数超过四万的状况。第二个特点为防控难。新冠病毒潜伏期相对较长、传播途径多样，导致防控困难。为加强防控、强化隔离，目前多地启动重大公共卫生事件一级响应，民众生活发生急剧变化，要求戴口罩、限制外出、加强检疫等，这些措施一定程度上有利于疫情防控，但也会在一定程度上让人们感到紧张。第三个特点为未知性。由于本次疫情的病原体为一种新型的冠状病毒，病毒来源、致病机制、治疗方法、预后影响等都是未知数。未知的事物往往更容易威胁到人们的安全感和掌控感。第四个特点是致病性强。一定比例的新冠肺炎患者出现了危重症，甚至有部分患者因此失去生命。其较高的致病性让民众感到恐惧，谈“新冠”色变。002新冠肺炎心理专家百问百答问新冠肺炎疫情期间出现的正常应激反应与病理性应激反应有何区别？26ò正常的应激反应指个体在应激源作用下出现短暂的生理、心理、行为方面的变化，又称心身反应。在面对突如其来的新冠肺炎疫情压力时，我们会进入一种应激状态，可表现出对疫情扩散的担忧、恐惧，这些症状有波动，有间歇，经过个体的自我调整，随着疫情控制，这些症状大多能得到减轻。适度的应激有利于自我保护，故称之为正常应激反应。病理性应激反应则表现为对应激事件具有强烈情绪体验，给个体造成异乎寻常的痛苦体验，可表现为茫然、退缩、惊恐、心跳过速、出汗、面赤等，进而发展为对应激事件的回避或过度警觉，行为有一定盲目性，表现持久，无明显缓解期，社会功能严重受损，这样的个体需要寻求精神专科药物、心理、物理治疗。新冠肺炎心理专家百问百答003问在新冠肺炎疫情期间，个人性格因素对精神应激反应有什么影响？3答6具有某些性格特点的个体，如神经质、高敌对性、自卑、疑病等，在遭受精神应激后更容易导致过度卷入或者过度隔离，故常表现出急性应激障碍的特征，如回避、麻木、过度不安、警觉性增高等，如果遭遇的是创伤性事件，之后可能发展为创伤后应激障碍；如果遭遇的是一般性生活事件，还容易出现适应性障碍。相反，不具备这些性格特点的患者在急性期通常表现较为平稳，能保持对应激事件合理与积极的应对。004新冠肺炎心理专家百问百答新冠肺炎疫情期间的心理卫生健康自检有何方法？6ò全员防疫期间，预防病毒传染很重要，心理健康也同样不容忽视。大家可以先进行心理自检，如果焦虑(GAD-7)或抑郁(PHQ-9得分小于10分，则提示无或轻度焦虑抑郁情绪，只要选择恰当的方式进行自我调节，这种心理状态就会得到好转；10分以上则提示中重度焦虑或抑郁可能，建议及时寻求专业医生咨询或就诊。可采用以下三个自评量表：(1)广泛性焦虑量表(GAD-7)。GAD-7量表为4级评分的7个项目自评量表，总分为21分，lt5分为不存在焦虑症状，≥5分为存在焦虑症状，其中5~9分为轻度焦虑倾向、10~13分为中度焦虑倾向、≥14分为重度焦虑倾向。GAD-7量表在最近两个星期，您有多少时间受到以下问题困扰？序完全没有有几天一半以上几乎每天项目号(0)(1)时间(2)》(3)1感觉紧张、焦虑或急切2不能停止或控制担忧3对各种各样事情担忧过多4很难放松下来新冠肺炎心理专家百问百答005女续表序完全没有有几天一半以上几乎每天项目号(0)(1)时间(2)(3】5由于不安而无法静坐6变得容易烦恼或急躁7感到害怕，似乎将有可怕的事情发生总分(2)抑郁症筛查量表(PHQ-9)。PHQ-9量表为4级评分的9个项目自评量表。得分越高表示抑郁症状越严重，总分lt5分为不存在抑郁症状，≥5分为存在抑郁症状，其中5~9分为轻度抑郁倾向、10~14分为中度抑郁倾向，15~19分为中重度抑郁倾向、20~27分为重度抑郁倾向。PHQ一9量表在最近两个星期，您生活中以下表现出现的频率是多少？序完全没有有几天一半以上几乎每天项目号(0)(1)时间(2)(3)1做什么事都没兴趣、没意思2感到心情低落、抑郁、没希望入睡困难、总是醒着或睡眠太多、嗜睡006新冠肺炎心理专家百问百答···试读结束···...

2022-11-01 百问百答 四川大学出版社电子版 四川大学出版社答案

图书名称：《学校社区应对新冠肺炎疫情心理援助手册》【作者】四川省心理健康教育研究会，四川省哲学社会科学重点研究基地“心理健康教育研究中心”，四川省哲学社会科学普及基地“心理研究与咨询普及基地”，共青团中央美术学院委员会编；宁维卫主编【页数】138【出版社】成都：西南交通大学出版社,2020.02【ISBN号】978-7-900702-55-5【价格】18.00【参考文献】四川省心理健康教育研究会，四川省哲学社会科学重点研究基地“心理健康教育研究中心”，四川省哲学社会科学普及基地“心理研究与咨询普及基地”，共青团中央美术学院委员会编；宁维卫主编.学校社区应对新冠肺炎疫情心理援助手册.成都：西南交通大学出版社,2020.02.图书目录：《学校社区应对新冠肺炎疫情心理援助手册》内容提要：心理援助手册分八个篇章，详细阐述了心理援助知识点、危机干预、高校心理援助、中小学心理援助、社区心理援助、学生社团组织与志愿者的作用发挥、党员干部先锋模范作用、舆论引导等内容，旨在做好学校和社区人群的心理危机干预，减轻疫情对他们心理的干扰及可能造成的心理伤害，引导民众保持理性平和、积极向上的心态，共克时艰，努力打赢这场新冠肺炎疫情阻击战。《学校社区应对新冠肺炎疫情心理援助手册》内容试读第一篇心理援助知识点出第一篇心理援助知识点新冠肺炎疫情下，心理援助并不是心理咨询师或专业人士才能胜任的工作。我们每个人，包括政府工作人员、社区与公益组织人员、教师、学生、邻里亲朋等，都可以在心理援助方面发挥重要的作用，同时个人自身也需要懂得如何进行心理保健。本篇介绍心理援助基本知识，为大家实施心理援助和自我保健提供参考。疫情下常见的消极心理及其应对面对2020年年初的新冠肺炎，我们切身体会到这场突如其来的疫情不仅是生理上的健康危机，更多地表现为心理危机。了解疫情下常见的消极心理，掌握科学理性的应对方法，有助于我们建立和维持健康积极的心态。1.常见的消极心理2020年年初，我们或许已经切身体会到，疫情下常见的消极心理有以下四类。(1)过度恐慌。疫情突如其来，人们首先感受到的便是恐慌。恐慌本来是具有社会适应意义的，感到“慌了”的人会对危险更敏感，可以更积极002-第一篇心理援助知识点地保护自己。但过度的恐慌是破坏性的。恐慌情绪过于严重，就会人人自危，思维就不可能理智，就会出现强迫、疑病、从众等非理性的心理和行为。恐慌还会造成流言蜚语的泛滥，而流言蜚语、信息超载又会进一步加剧恐慌，进而形成恶性循环。(2)无聊烦躁。突如其来的疫情打乱了许多人的正常生活和工作，停工、停学、居家隔离……尽管有很多人在居家隔离中增进了家庭关系，也利用这一闲暇时间修身养性，但也有不少人陷入了无聊烦躁的境地。(3)悲伤抑郁。随着疫情的持续发展，我们一方面开始敬畏自然、敬畏生命，另一方面因父母不采取防护措施而感到委屈，因亲人的隔离甚至离世而沉浸在痛苦中，进而对未来感到绝望，产生悲伤、抑郁的心理。003学校社区应对新冠肺炎疫情心理援助手册(4)愤怒。生活、工作、社交节奏混乱，必需物资（如口罩）的紧缺，信息的不确定性等不稳定因素，都会使人感到怄火、愤怒。2.常见的消极心理的应对面对以上常见心理问题，我们需要科学、积极地应对。这不仅有利于自己的身心健康，也有助于社会的安宁、有序、稳定。那么，我们该如何缓解这些问题？(1)接纳改变。疫情的持续存在会令我们处在“应激”的状态里，这是我们的身体在为压力做准备，以帮助我们更好地应对压力。接纳这些心理和情绪的改变，能帮助我们动员全身的能量，以一个更好的姿态来面对和处理疫情带来的问题和挑战，为疫情的防治做更多、更有效的准备。(2)适度宣泄。当我们不能通过接纳来改变这些消极心理和情绪时，我们还可以选择合理宣泄的途径。比如痛哭一场，寻找家人和朋友的支持，观看一些轻松幽默的视频，做一些室内运动等。(3)合理认知。在处理好情绪的问题后，我们需要开始冷静、理性地思考问题。不合理的认知有三个特点：消极，即认为事件的结局是坏的，甚至非常糟糕：过度概括，即以偏概全地去认知事件；绝对化要求，即执着地认为自己的想法是对的，且必须按照自己的想法和要求行事。我们应尽力避免以上思维方式，做到乐观、辩证和灵活。我们要相信事情总会向好的方向发展，遇事要沉着冷静。004-第一篇心理援助知识点∠《(4)规律生活。行动上，我们可以尝试在目前的混乱中找回原来的生活节奏，制订计划，并去执行，以获得稳定感和掌控感。此外，我们还可以尝试进行身体劳动和其他具体工作，以此缓解自己的焦虑，如室内运动、做家务等。(5)放松自己。有些小秘诀可以帮助大家快速放松，在此介绍一种简单有效的方法：腹式呼吸。我们需要先找到一个舒服的状态，坐着或躺着。然后把手放在肚子上，慢慢地深吸一口气（持续3~4秒），感受肚子在我们吸气时慢慢鼓起来。然后，再专注地慢慢地呼出这口气（持续3~4秒)，让腹部慢慢回缩。尝试每天做一次，每次10~15分钟。(6)积极寻求心理咨询师的帮助。当发现自己非常痛苦，已无力自己解决时，就需积极寻求专业心理咨询师的帮助了。005学校社区应对新冠肺炎疫情心理援助手册二、创伤后应激障碍及其预防创伤后应激障碍(ottraumatictrediorder,PTSD)指突发性、威胁性或灾难性事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍。创伤后应激障碍通常在事件发生后的三个月内出现，但也可能延迟至数月乃至数年后发作。所谓“创伤性体验”应该具备两个特点：第一，创伤性体验对未来的情绪体验具有创伤性影响；第二，创伤性体验会对躯体或生命产生极大的伤害或威胁。在本次疫情中，经历过疾病的个体（特别是重症患者）及其家人、离世病人家属、一线工作者、独自在家的儿童（家人遭隔离或是线工作者)等都可能会出现创伤后应激障碍，因此了解创伤后应激障碍并提前做好预防工作非常必要。1.创伤后应激障碍PTSD包括以下三个典型特征。(1)闯入性再体验（病理性重现）。患者常常以非常清晰的、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”，包括反复出现以错觉、幻觉（幻想）构成的创伤性事件的重新体验(flahack,症状闪回)。此时，患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情景，重新表现出事件发生时所伴发的各种情感。患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时，常出现强烈的心理痛苦感受和痛苦生理反应。(2)回避与创伤相关的场所。在创伤性事件后，患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态006--···试读结束···...

2022-11-01 四川省中小学心理健康教育 四川省心理健康教育研究中心

图书名称：《生死之交2020新冠肺炎治愈者口述实录》【作者】长报君【出版社】新世界出版社,2020.05【ISBN号】7510470554【参考文献】长报君.生死之交2020新冠肺炎治愈者口述实录.新世界出版社,2020.05.图书目录：《生死之交2020新冠肺炎治愈者口述实录》内容提要：《生死之交：2020新冠肺炎治愈者口述实录》是一部来自中心疫区的第一本治愈者口述实录，24篇文章，24个故事，既讲述病患者自身经历生死人生体验，又以亲历者身份讲述治疗过程中被医护人员、亲人、朋友以及身边援助者“治愈”的感受。大疫面前，爱、感恩、责任、勇气、信念、守护……这些最朴素的生命之光，没有被疾病击垮，反而磨砺出更清澈的光芒，读后不禁让人动容。该书以口述实录的形式、朴实自然的文笔、细腻生动的情节，呈现了病患者这个群体特殊的经历和心理，真实记录了医护人员不畏生死、毅然前行、坚守一线拯救生命的大爱，揭示了病患者对生命、生活的执着和热爱，描绘了医患在与病毒斗争的过程中结下的生死之交的深厚友谊。《生死之交2020新冠肺炎治愈者口述实录》内容试读王辰院士会诊后，我和98岁母亲一起走出雷神山医院讲述人：丁细梅/被救护车转入传说中的雷神山医院，女儿的眼泪快哭干了，做了最坏的打算。在经历奇迹般的18天后，母女俩同时出院，一度高烧40℃、病情危重的母亲，也成为当时全国最高龄的危重症康复患者。2020年3月1日，我和98岁的母亲同时从武汉雷神山医院康复出院，她是当时最高龄的危重症康复患者。2月初，母亲高烧，我陪她到医院检查，我俩一起被确诊感染新冠肺炎。2月13日晚，我们被救护车同时转送到武汉雷神山医院。母亲高烧达40℃，加之患有高血压等基础病，还出现心肺功能障碍，被确诊为危重型新冠肺炎，救治难度很大。在此之前已被金银潭医院收治的丈夫，也病情严重。接到记者采访的电话，我忍不住痛哭失声。18天后，奇迹发生了，我们一家三口全部康复出院。001母亲持续高烧40℃，一家三口都进了医院我今年54岁，家里有兄弟姐妹7个，我是最小的。我有个哥哥40岁的时候意外去世，后来我父亲也走了，这对我母亲的打击很大。之后，我想好好照顾她，所以母亲一直跟我一起住，有30多年了。我是做服装生意的，年前我在黄陂一家酒店做服装展销活动，人很多。当时，酒店没有空调，晚上睡觉很冷，酒店的老板娘都咳嗽了。回家后，我就出现咳嗽、头晕等症状，感觉像感冒了。之后，我用大蒜、梨子炖水喝，还去了一家私人诊所输液，但都没有什么好转。2月9日，我发现母亲眼睛睁不开、四肢不能动弹，拿体温计测了一下，40℃，我吓蒙了，急得直哭。之前，我丈夫已确诊转人金银潭医院，对我的打击很大，这下我妈也病了，我感觉天都要塌下来了。我在家里给母亲做了稀饭、面条等流食，逼着她吃，希望她吃了东西会好起来。可是烧了3天，母亲依然没有好转。12日，我给我儿子打电话，要他过来送我们去医院检查。当医生看了检查结果后，告诉我们说是得了新冠肺炎。那时，母亲已经呼吸困难，完全不能动了。13日晚上9时，社区把我们送到武汉雷神山医院。到医院后，接待我们的是援汉医护人员一大连医科大学附属二院隋韶光主任和秦维护士长。看到他们，我就像看到救星一样，我也不知道说什么，只是不停地哭。隋韶光主任看了我们的检查结果说：“是感染了，我们是有经验的，会努力把你和你妈妈医治好的。”002等病好了，我一定要去大连看看刚开始，我母亲在医院什么都不吃，秦维护士长就把她自已喝的牛奶拿给我母亲。我就喂给母亲，把牛奶当水喝。隋韶光主任经常查房来看我母亲，也总是说会尽力医治母亲的，让我心里有了底气。期间，医护人员给母亲进行抗感染、抗病毒等药物治疗，还采取了补液等营养支持措施。住院期间，母亲还出现一次轻微脑梗，幸好有医护人员日夜密切监护，及时发现和治疗后，没有留下后遗症。身边有些二十几岁的年轻护士们，隔着防护服，我也看不清他们的脸，只看到防护服上面写的名字一王玥、李佳、陈斯、郭佳，等等，他们也总是把自己吃的苹果、橘子拿给我母亲吃，让她多吃点以增强营养。这些孩子们，在家里也应该是爸爸妈妈的宝贝，没想到在医院这么善良和勇敢，这也让我很受触动。我跟他们说：“等病好了，我一定要去大连看看。”王辰院士视频会诊，我们大受鼓舞2月17日上午，母亲的体温恢复正常，慢慢地，吃得也多了一些。母亲有了好转，我的身体也越来越好了。高龄患者长期臣卧床容易出现下肢静脉血栓，我也时不时给母亲做做按摩，不但避免了下肢静脉血栓，连褥疮也没有出现。在天气好时，护士们会把母亲推到医院走道，晒晒太阳，这时她的心情就特别好。心情好了，恢复得也就快。0032月23日，中国工程院王辰院士通过视频，对我母亲进行了会诊，这让我们大受鼓舞。我跟母亲说：“你看，有这么好的医护人员在给我们医治，肯定会好起来的。”住院期间，母亲非常坚强，即便高烧，她也惦记着我儿子和我才两岁的孙女，希望能早点跟他们团聚，这也是她努力康复的精神动力。以前，我们一家人身体都很好，母亲也很少住院，对医护人员的工作了解并不多，这次他们尽心尽力像亲人一样帮助我们，尤其在我心灰意冷的时候，他们细心照顾并鼓励我，给我信心，这些让我十分感动、感恩。出院后，我们在社区安排下到指定地方隔离14天。等武汉疫情结束后，我想带我们一家人做点公益，为社会、为其他人做点力所能及的事情。004从绝望到希望，转机就在一个晚上/讲述人：王琦/49岁生日那天，他在火神山医院等待一生中最重的一份生日礼物一治愈出院，“疫神听我言，此地多善民，愿君过路客，火雷来送行”，他在朋友圈中喜极而泣，赋诗庆生。我是火神山医院首批出院的新冠肺炎患者之一，从1月18日发现不舒服，到1月27日核酸检测阳性确诊，2月13日下午治疗出院，这27天我经历了人生中最大的一次考验，从始至终，我在心底都不相信会被病毒打垮。回顾这次治疗过程，我内心充满感恩，感谢祖国和所有医护人员，如果不是强大的祖国，所有这些都无从说起，感谢所有的医护人员，他们在用生命作斗争，要相信他们。患者自己有战胜病魔的信念也很重要。发病：从检查正常到双肺感染只用了5天我今年49岁，是武汉供电段一名变电值班员，平常爱踢足球、爱锻炼，身体还不错。1月17日我像往常一样下班，中途去了一趟武商005···试读结束···...

2022-11-01 口吃痊愈者的自述

图书名称：《新冠肺炎防控知识读本校园版》【作者】蒋荣猛【页数】79【出版社】北京：中国言实出版社,2020.05【ISBN号】978-7-5171-3454-1【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防（卫生）【参考文献】蒋荣猛.新冠肺炎防控知识读本校园版.北京：中国言实出版社,2020.05.图书封面：图书目录：《新冠肺炎防控知识读本校园版》内容提要：在习近平新时代中国特色社会主义思想的指引下，在习近平为核心的党中央英明领导下，我国新冠肺炎防控工作取得了令世界瞩目的阶段性成效。当前各地区按照党中央部署，统筹疫情防控和复工复产，一些地方的学校也在积极筹备返校、开学。但是当前的疫情防控形势依然十分严峻，为了贯彻落实习近平总书记有关统筹疫情防控和复工复产重要指示精神，向广大师生宣传疫情防控知识，做好学校的疫情防控，保障广大师生身体健康、正常学习，我们邀请了庞星火等心冠肺炎（以及其他传染病）预防方面的著名专家编写了新冠肺炎防控知识读本（校园版）。编者从新冠肺炎的特征、传播渠道、预防和防控以及校园消毒、卫生、健康等多方面，以广大学生喜闻乐见的问答形式、通俗易懂的语言，做了专业、权威的阐释和解答。《新冠肺炎防控知识读本校园版》内容试读常识篇众志成城万众一心常识篇1.什么是新冠病毒？新型冠状病毒属于B属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140m。其基因特征与ARS-CoV和MERS-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(at-SL-CoVZC4-45)同源性达85%以上。体外分离培养时，新型冠状病毒96个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在VeroE-6和Huh-7细胞系中分离培养需约6天。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感，56℃条件下30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。新型冠状病毒（简称新冠病毒)，世界卫生组织(WH0)命名为2019-CoV,其中代表ovel(新的)，CoV是冠状病毒英文coroaviru3新冠肺炎防控知识读本|校园版的缩写。它与造成严重急性呼吸综合征(SARS,俗称“非典”)的病原体一样，都属于冠状病毒，但两者并不相同。4常识篇2.什么是新冠肺炎？新冠肺炎是指由新型冠状病毒感染引起的肺炎，它是一种急性呼吸道传染病。2020年2月11日，世界卫生组织总千事谭德赛在瑞士日内瓦宣布，将新型冠状病毒肺炎命名为COVD-19CoroaViruDieae2019)5新冠肺炎防控知识读本」校园版3.新冠肺炎的传染源是什么？新冠肺炎以经呼吸道飞沫和密切接触传播为主要的传播途径。在相对封闭的环境中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。目前所见传染源主要是新冠病毒感染的患者。无症状感染者也可成为传染源。6···试读结束···...

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图书名称：《新冠肺炎疫情法律问题与依法应对》【作者】国浩律师事务所编著【页数】469【出版社】上海：上海辞书出版社,2020【ISBN号】978-7-5326-5512-0【价格】60.00【参考文献】国浩律师事务所编著.新冠肺炎疫情法律问题与依法应对.上海：上海辞书出版社,2020.图书目录：《新冠肺炎疫情法律问题与依法应对》内容提要：本书主要就新型冠状病毒肺炎疫情导致的法律问题进行分析，如疫情下相关主体的法律责任，建筑、金融、贸易、教育等各个行业可能遇到的法律问题等，并提出依法解决的途径。具体而言，本书分析了疫情之下的合同履约、劳动用工指导、企业停工损失分担原则、外贸进出口风险、企业对外捐赠等各行各业关注的实际问题，以及医院作为接受捐赠主体的适格性、药物新用途专利申请、政府采购与征用等社会各界关注的热点问题，是一本专业性与实操性都很强的法律实务参考书。《新冠肺炎疫情法律问题与依法应对》内容试读1‘空1.战“疫”之责简析新冠肺炎疫情下相关主体的法律职责⊙施蕾新型冠状病毒感染的肺炎疫情暴发后，党中央、国务院迅速出台并组织开展了一系列防控工作。国家卫生健康委员会将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。截至2020年1月29日，全国已有三十一个省（自治区、直辖市）启动重大突发公共卫生事件一级响应。此次疫情防控阻击战，无疑是我国应急管理体系和社会治理能力现代化的一次重要实践和检验。在现行法律框架下如何最大程度地凝聚政府、企业、个人的力量，严格履行法定职责和义务，衔接好“防”和“救”的责任链，是“坚持全面依法治国”语境下打赢这场疫情阻击战的关键所在。笔者结合现有法律法规及相关规定，对政府、企业、个人三大主体在疫情防控中的职责、义务、法律责任进行分析总结，以期对战“疫”有所裨益。一、政府主体(一)政府的法律职责1.及时、准确地公开疫情信息。习近平总书记指出：“疫情是魔鬼，我们不能让魔鬼藏匿。”防止“藏匿”最有效的方法便是信息公开。《传染病防治法》第三十八条规定：“国家建立传染病疫情信息公布制度。”传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息，并可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门向社会公布本行政区域的传染病疫情信息，且公布信息应当及时、准确。此外，本次疫情还属于《突发事件应对法》2定义的突发事件，该法第四十五条规定，发布一级、二级警报，宣布进入预警期后，县级以上地方各级人民政府应及时向社会发布有关采取特定措施避免或者减轻危害的建议、劝告。同时，《政府信息公开条例》)第二十条规定，“突发公共事件的应急预案、预一、总论1005应保护其得到公平对待和及时救治的权利。从国际法层面来看，尊重并保障相关群体的合法权利是国际社会的统一认知。《国际卫生条例》(2005)第三章第三十二条规定，在向旅行者实施包括检疫、隔离、医学检查在内的公共卫生措施时，缔约国应当秉持尊重的态度，并为旅行者提供足够的生活保障及适当的医疗帮助。4.采取紧急措施。《传染病防治法》第四十二条规定：“传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；(二)停工、停业、停课；…（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。”紧急措施必然会对企业或公民的权利产生一定影响，因此，在采取紧急措施时，应严格按照法定程序进行，还应积极做好说明解释等配套工作，并在情况允许的条件下尽快解除相关紧急措施。例如，采取紧急措施前应当经上一级人民政府决定；采取限制、停止、封闭相关场所等行政强制措施的，应遵循《行政强制法》[幻的相关程序规定，避免因违反法定程序而导致紧急措施无效：采取停产、停业等措施时，应当对企业与职工之间的用工关系作出说明。5.医疗机构有权在公安部门协助下采取强制隔离治疗措施。《传染病防治法》第三十九条第一款规定：“医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。”国务院卫生行政部门对新型冠状病毒感染的肺炎采取的是甲类传染病的预防、控制措施。在采取强制隔离治疗时，需要注意以下几点法律事项：(1)强制隔离的范围。仅限于传染病病人、病原携带者、疑似病人，不包括与其密切接触者。(2)采取强制隔离的情形。并非在任何情况下都可以对相关主体采取强制隔离治疗措施，只有当发生“拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的”，方可进行强制隔离。(3)采取强制隔离的具体程序。一般应由医疗机构向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，由该卫生行政部门通知同级人民政府公安机关予以协助：公安机关在配合采取强制隔离措施时，应注意对相关证据进行搜集和固定，并按)06新冠肺炎疫情法律问题与依法应对照“适度原则”谨慎使用警械，保障被强制隔离人合法权利。(二)政府的法律责任1.各级政府及其工作人员的行政法律责任(1)《传染病防治法》项下各级政府及其工作人员的行政法律责任。根据《传染病防治法》第六十五条规定，地方各级人民政府未依照该法的规定履行报告职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情，或者在传染病暴发、流行时，未及时组织救治、采取控制措施的，由上级人民政府责令改正，通报批评；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员，依法给予行政处分。需要指出，《传染病防治法》仅对地方各级人民政府的法律责任进行了规定。(2)《突发事件应对法》项下各级政府及其工作人员的行政法律责任。《突发事件应对法》第六十三条对各级人民政府不履行法定职责的情形及法律责任进行了列举式规定：“地方各级人民政府和县级以上各级人民政府有关部门违反本法规定，不履行法定职责的，由其上级行政机关或者监察机关责令改正；有下列情形之一的，根据情节对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：（一）未按规定采取预防措施，导致发生突发事件，或者未采取必要的防范措施，导致发生次生、衍生事件的；（二）迟报、谎报、瞒报、漏报有关突发事件的信息，或者通报、报送、公布虚假信息，造成后果的；（三）未按规定及时发布突发事件警报、采取预警期的措施，导致损害发生的：（四）未按规定及时采取措施处置突发事件或者处置不当，造成后果的；（五）不服从上级人民政府对突发事件应急处置工作的统一领导、指挥和协调的；（六）未及时组织开展生产自救、恢复重建等善后工作的；（七）截留、挪用、私分或者变相私分应急救援资金、物资的；(八)不及时归还征用的单位和个人的财产，或者对被征用财产的单位和个人不按规定给予补偿的。”2.卫生行政部门及其工作人员的行政法律责任卫生行政部门作为传染病防治的主管部门，承担着更多的法律责任。《传染病防治法》第六十六条规定：“县级以上人民政府卫生行政部门违反本法规定，有下列情形之一的，由本级人民政府、上级人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未依法履行传染病疫情通报、报告或者公布职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（二）发生或者可能发生传染病传播时未及时采取预防、控制措施的；（三）未依法履行监督检查职责，或者发现违法行为不及时查处的：···试读结束···...

2022-11-01 编著《农政全书》的明代科学家是谁 编著农政全书的是谁

图书名称：《新冠肺炎疫情常态化防控实用手册》【作者】中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所作【页数】107【出版社】北京：中国言实出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5171-3455-8【价格】19.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防（卫生）-手册【参考文献】中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所作.新冠肺炎疫情常态化防控实用手册.北京：中国言实出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《新冠肺炎疫情常态化防控实用手册》内容提要：书稿由国家卫健委疾病预防控制局指导、中国疾控中心环境与健康相关产品安全所支援武汉的专家团队编写，体现了中央关于抓紧抓实抓细常态化疫情防控的要求，是当前常态化疫情防控形势下面向企事业单位和广大群众宣传教育的科普知识手册。书稿紧扣常态化疫情防控下防控导则和工作方案，选取了20个人员流动较密集的重点场所230多个常见问题，以读者易于学习理解的问答、图解形式，对企事业单位的公共办事区域、为民服务场所、设施设备等日常清洁消毒、通风换气、垃圾处理、环境整治、从业人员宣传教育培训等新冠肺炎疫情防控措施和技术要点，进行了归纳和简明扼要的回答，具有较强的针对性、权威性、实用性、可读性。本书的出版，有助于现阶段企事业单位特别是人员流动大的服务行业在积极推进复工复产的同时，克服防疫松懈麻痹思想，对照检查薄弱环节，补上防控短板漏洞，精准做好内防反弹工作，巩固疫情防控成果。本书出版后，将有3000册图书免费发放至武汉、绥芬河、云南边境地区，助力武汉巩固战“疫”成果，有力有序复工复产复学，助力边境地区外防疫情输入。《新冠肺炎疫情常态化防控实用手册》内容试读居家1.居家健康防护需要购买和储备哪些防疫用品？居家健康防护需要储备体温计、口罩、84消毒液、75%酒精或免洗速干手消毒剂等防疫用品，消毒剂宜在阴凉处保存，避免儿童接触或误服。2.如何做好家庭成员的体温监测？建议家庭成员每天做好体温测量，早晚各测量一次。以常见的水银体温计为例，平静状态下，腋下体温超过37.3℃健康卡即为发热。低热：37.3~38.0℃；中热：38.1~39.0℃；高热：39.141.0℃；超高热：41.0℃以上。3.如何用水银体温计测量体温？腋下体温测量方法：用手捏紧体温计的玻璃端，即远离水银柱的一端，先将体温计的度数甩到35℃以下，再将体温计的水银端放在腋下最顶端后夹紧，10分钟后取出读数。注意：测量前20~30分钟避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷，并保证腋下干燥。正确读数方法：用手拿住体温计的玻璃端，眼睛与体温计保持同一水平，然后慢慢转动体温计，从正面看到很粗的水银柱时可读出相应的温度值。读数时注意不要用手触碰体温计的水银端，否则有可能会影响水银柱读数而造成测量不准。☒3674.发热可以自行服用退烧药吗？疫情流行期间，出现发热，要及时到定点发热门诊就诊，不要盲目自行服药。发热也是许多其他疾病的常见症状，自行服用退烧药，有可能会掩盖真实病情，就诊时会给医生造成假象，影响医生对病情的正确判断，延误治疗。25.自己或家里人发热、咳嗽怎么办？如所在社区没有疫情，出现发热和（或）呼吸道症状等情况，首先咨询社区医生，按照医生要求居家观察或就诊。如所在社区发生疫情，出现发热和（或）呼吸道症状等情况，应及时向社区居委会或医疗卫生机构报告，按照疫情防控要求配合做好诊治工作。很多呼吸道疾病多会出现发热、干咳、乏力等症状，是否被新型冠状病毒感染，需要医生根据发病前的活动情况、是否接触过疑似或确诊病例、临床症状和实验室检测结果等信息来综合判断。6.亲戚朋友来串门怎么办？疫情流行期间，倡导不串门、不聚众、不聚餐、不相互请吃，以减少病毒传播的风险。亲戚朋友之间，为了彼此的健康，等疫情过去了再串门，应该能理解。况且现在还有很多其他的问候、聊天、沟通的方式，比如微信、QQ和电话等。37.为什么不能对着人咳嗽、打喷嚏？避免与有发热、咳嗽症状者近距离接触是预防新冠肺炎传染的重要措施。新冠肺炎患者或无症状感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生呼吸道飞沫，可被他人吸入，造成感染。养成文明的行为习惯，咳嗽、打喷嚏时要避开他人，用纸巾遮掩口鼻（若无纸巾也可用肘袖遮挡)，不在公共场所大声喧哗，这些既是预防疾病传播的需要，也是尊重他人，更是体现个人文明素养。8.居室如何保持清洁通风？居室应每日清扫擦拭，保持环境清洁、卫生，垃圾分类收集并及时清运。加强室内通风换气，首选自然通风，每2~4小时开窗通风一次，每次20~30分钟，通风时注意保暖。如使用集中空调，应保证空调系统供风安全，保证充足的新风输入，关闭回风。所有排风直接排到室外。9.居室哪些物品需要清洁消毒？居家成员共用物品或部件，如门把手、开关、马桶盖、餐桌、遥控器等，做好清洁，必要时进行擦拭消毒。对共用餐具可以选择煮沸消毒，时间不少于15分钟。当家庭成员中出现可疑症状（如发热、干咳、乏力等），对其接触物品可用含有效氯250~500mg/L的含氯消毒液进行擦拭，作用30分钟后，用清水冲洗干净。衣物、毛巾等织物可用4含有效氯250~500mg/L的含氯消毒液浸泡后清洗。需要注意，含氯消毒液对有色织物有漂白效果。10.居家如何做好手卫生？在打喷嚏、咳嗽或擤鼻涕之后，准备食物之前，吃饭之前，上厕所之后，接触宠物或者家禽之后，接触公共设施之后，外出回家后，处理垃圾之后等情况下，需要及时洗手。用流水洗手，宜配合使用洗手液（或肥皂），或洗手后用速干手消毒剂揉搓双手。11.哪些情况下应佩戴口罩？居家活动，户外空旷场所，分散式劳作、无人员聚集、通风良好场所，可不佩戴口罩。5●疫情流行期间，在中低风险地区，前往商场、超市、办公室、餐厅、会议室等，或乘坐厢式电梯、公共交通工具时，需佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩。在高风险地区，进入人员密集或密闭公共场所需佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩，必要时佩戴KN95/N95及以上级别颗粒物防护口罩●有疑似症状到医院就诊时，需佩戴医用外科口罩、不含呼气阀的颗粒物防护口罩；有呼吸道基础疾病患者需在专业人员指导下使用防护口罩●儿童可选用符合国家标准的儿童专用口罩，1岁以下婴幼儿不宜戴口罩，避免引起室息需要注意的是，口罩脏污、变形、损坏或有异味时，应及时更换。健康人佩戴过的口罩，按照生活垃圾分类的要求处理即可。12.外出回到家需要做什么？外出回家后首先采用正确的方式脱下口罩，并放到专门位置，一次性口罩需按照相关要求丢弃；外出所穿的外衣、鞋可以放在门口。然后选择洗手液或香皂流水洗手，或者使用手消毒剂。有小孩的家长，回家后立即更换衣服、鞋子，清洗手部和脸部后再接触小孩，尽量避免亲吻孩子。6···试读结束···...

2022-11-01 环境与健康相关产品安全所 环境与健康相关产品安全所复试

图书名称：《新冠肺炎突发疫情的社区防控组织与管理》【作者】周绿林，陶红兵主编【页数】193【出版社】镇江：江苏大学出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5684-1357-2【价格】25.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防（卫生）-卫生管理【参考文献】周绿林，陶红兵主编.新冠肺炎突发疫情的社区防控组织与管理.镇江：江苏大学出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《新冠肺炎突发疫情的社区防控组织与管理》内容提要：本书在新冠肺炎传染病基本认知的基础上，对公共卫生应急管理体系进行系统性介绍，讲解社区层面网格化管理、联防联控等防控机制及其运行模式。在此基础上，着重介绍社区防控的主要规范和关键流程，包括社区人员和机构管理规范、社区健康教育宣传、特殊场合防控管理，以及个人防控的要领、个体免疫力及心理健康调适等。《新冠肺炎突发疫情的社区防控组织与管理》内容试读第一章新型冠状病毒及C0VD-19流行情况2019年12月，我国湖北省发现了新型冠状病毒(evereacutereiratoryydromecoroaviru2,SARS-CoV-2)感染性肺炎(coroavirudieae2019,COVID-19)病例，随后，该病毒感染病例陆续在国内其他省市，以及国外多个国家和地区被发现。新型冠状病毒是指21世纪以来新发现的一类可感染人，并引起严重急性呼吸道综合征(evereacutereiratoryydrome,SARS)的冠状病毒科单股线性正链RNA病毒。目前已经报道的新型冠状病毒有三种：①2002年底首先在中国广东发现，引起“非典型肺炎”的SARS-CoV(evereacutereiratoryydromecoroaviru,SARS-CoV)②2012年在沙特阿拉伯发现，引起“中东呼吸综合征”的MERS-CoV（middleeatreiratoryydromecoroaviru,MERS-CoV)③2019年底在中国湖北发现，引起COVID-19的SARS-CoV-2。这三种新型冠状病毒流行引起的呼吸道综合征，以SARS-CoV-2流行区域最大，感染人数最多，致死亡人数最多。第一节冠状病毒及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的概念冠状病毒是不同属，甚至不同群，但有着共同的、典型的呈日冕型冠状突起的、单股线性正链RNA病毒的总称。自该病毒001新冠肺炎突发疫情的杜区防控：组织与管理被发现、鉴定至今，已发现了多种不同特性的冠状病毒，其中，大部分冠状病毒主要感染动物，少数可引起人类的感染。一、冠状病毒冠状病毒的英文全称是Coroaviru,简写为CoV。其中，Coroaviru是由Coroa(冕、冠)+Viru(病毒)组合而成。该病毒是一类具有囊膜、不分节段的单股线性正链RNA病毒，属于巢病毒目（Nidovirale)冠状病毒科（Coroaviridae)。病毒的基因组5'端具有甲基化的帽状结构，3'端具有PoyA尾，基因组全长27-32k,是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。冠状病毒的颗粒直径为60~200m,平均直径为100m,镜下形态呈球形或椭圆形，具有多形性。病毒有包膜，包膜上存在棘突，整个病毒像日冕，不同冠状病毒的棘突有明显的差异（如图1-1）。在冠状病毒感染细胞内有时可以见到管状的包涵体。冠状病毒冠状病毒日冕电子显微镜照模型图1-1冠状病毒该病毒于1937年从鸡身上首次分离得到。1965年，Tyrrell等用人胚气管培养方法，从普通感冒患者鼻洗液中分离出一株人的冠状病毒，命名为B814病毒。随后，1966年Hamre等用人胚肾细胞从患上呼吸道感染的轻症患者中分离到类似病毒，将其命名为229E病毒。1967年，Mcltoh等用人胚气管培养从急性上呼吸道感染患者中分离得到几株类似病毒，其代表株是0C43。1968年，Almeida等在电子显微镜下观察这类病毒的形态时，发现其病毒的包膜上有形状类似日冕(olarcoroa)的冠状棘突002第一章新型冠状病毒及C0VD-19流行情况(如图1-1)，并建议其命名为“冠状病毒”。1975年国际病毒命名委员会对其正式命名，并将其归属于冠状病毒科(Coroaviri~-dae)的冠状病毒亚科(SufamilyCoroaviriae)。根据病毒的血清学特点和基因核苷酸序列的差异，该亚科病毒又分为α、B、Yy和84个属，其中B属冠状病毒又可分为A、B、C和D4个独立的亚群。冠状病毒感染在全球分布较广泛，英国、美国、德国、日本、俄罗斯、芬兰、印度及中国等均发现了该病毒的感染案例。通常，该病毒引起的感染主要发生在冬季和早春，其在自然界的感染宿主主要是禽类和哺乳类动物。其中，α、B属冠状病毒的感染宿主多为猪、猫、狗、牛、兔、鼠、蝙蝠等；Y、δ属冠状病毒的感染宿主多为鸡、鸭、鸽子等禽类。病毒感染后，可引起动物发生亚临床型感染或有临床表现的肺炎、肠炎、肝炎、脑脊髓炎等。在新型冠状病毒SARS-CoV-2被鉴定前，该科中已有包括SARS在内的6种冠状病毒已明确可引起人类感染，即属于α属的冠状病毒HCoV-229E、HCoV-NL63,属于B属的冠状病毒HCoV-OC43、HCoV-HKU1、SARS-CoV、MERS-CoV。人类对于此类病毒普遍易感，并可形成人与人间的传播。其潜伏期为2~5天，高发于冬春季，呈季节流行的特点。这些病毒中的大部分对于人类的致病性较弱，其中，HCoV-229E、HCoV-NL63、HCoV-OC43、HCoV-HKU1等冠状病毒可引起人的上呼吸道感染，表现为感冒等轻微呼吸道症状。资料表明，全球人的普通感冒中由此四类冠状病毒引起的上呼吸道感染比例占到10%~30%,仅次于鼻病毒。而SARS-CoV和MERS-CoV是可引起患者发生严重呼吸综合征的冠状病毒。SARS-CoV于2002年底在中国广东被发现，人群普通易感，尤以SARA感染患者为主要传染源，潜伏期为2~10天，引起严重的急性呼吸综合征。MERSCoV于2012年9月在沙特阿拉伯被发现，人群也普通易感，但人与人间的传播能力有限。有报道称单峰骆驼是其主要储存宿主和主要传染源，潜伏期为2~10天，MERS-CoV感染早期可出现003新冠肺炎突发疫情的社区防控：组织与管理与SARS相似的临床症状。二、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)2019年12月，针对陆续发现不明原因的病毒性肺炎病例，国内多家专业研究机构利用二代测序技术(NGS),结合病毒细胞培养等方法，对多例不明原因重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液(BAL)等样本中的病原体进行基因组测序和电镜形态学检测。结果发现，该病毒的基因组序列与已公开的SARS样冠状病毒的基因组有高度同源性，而且B属的冠状病毒基因保守区的检测阳性。对用人呼吸道上皮细胞培养成功分离的病毒进行电镜检测的结果同时表明，该病毒镜下呈现典型的冠状病毒形态。进一步的病毒谱系分析显示，该病毒与前述的SARS-CoV、MERS-CoV并不相同。因而，初步确定该不明病原是一种尚未在人类中发现的新型冠状病毒，是可以感染人类的冠状病毒科中的第七个成员，并将其初步命名为2019ovalCoroaviru,2019-CoV。2020年2月11日，世界卫生组织总干事谭德塞博士在记者会上宣布，将此新型冠状病毒感染性肺炎命名为“COVD-19”。同日，国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组(CSG)根据病毒分类命名原则，将此新型冠状病毒正式命名为“SARSCoV-2”。第二节新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的特性新型冠状病毒SRAR-CoV-2在生物学特性上呈现出典型的冠状病毒的生物学基本特性。但作为一种新的未知冠状病毒，尚有许多未被人们所认识的、其自身特有的病毒特性，这些特性与该病毒特有的感染性、致病性，以及引起的流行特点密切相关。004第一章新型冠状病毒及C0VID-19流行情况一、SARS-CoV-2的基本特性(一）病毒形态SARS-CoV-2呈球形或类球形，常为多形性，直径60~140m,有包膜，其包膜上有明显的间隔排列的刺突，刺突大小为9~12m,形态如日冕，呈现出冠状病毒科的典型形态（如图1-2A)。SARS-CoV-2感染上皮细胞后，可使细胞产生细胞病变效应或形成包涵体（如图1-2B)。体外利用人呼吸道上皮细胞培养时，96小时后镜下即可发现病毒或细胞病变；SARS-CoV-2病毒也可在非洲绿猴肾细胞系VeroE6或人肝癌细胞Huh-7中复制。当利用此类细胞培养该病毒时，需要6天才能在镜下细胞中见到病毒颗粒或细胞病变。细胞病变在镜下表现为细胞圆缩、聚集、折光性下降、脱落等。(二)病毒的耐受性目前认为，SARS-CoV-2病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、过氧乙酸、氯仿和含氯消毒剂均可将其有效灭活。在干燥环境中，SARS-CoV-2病毒可存活48小时，日常空气中2小时后活力明显下降。(三)病毒基因组及其编码蛋白对于该病毒的全基因组序列测序现已完成。中国国家基因组科学数据中心于2020年1月22日正式发布2019新型冠状病毒信息库中收录的5株2019新型冠状病毒（SARS-CoV-2)基因组序列，并实现与美国NCBI核酸数据库GeBak数据同步，与全球共享。从已公开的数据来看，该病毒核酸为线性正链单股RNA,其长度约为3000核苷酸，有5'甲基化帽状结构和3'PolyA尾，有至少6个开放编码区。其编码的主要蛋白有（如图1-2C):①刺突糖蛋白(ike,S蛋白)：组成病毒颗粒表面有球棒状的突出部分，属于I型跨膜蛋白；②血凝素-酯酶蛋白(hemagglutii-eterae,HE蛋白)：B冠状病毒属（新型冠状病毒）的结构蛋白，属于I型跨膜蛋白；③膜糖蛋白(memraeglycoro-005新冠肺炎突发疫情的杜区防控：组织与管理tei,M蛋白)：M蛋白通过3个跨膜结构域嵌人病毒包膜里；④包膜蛋白(eveloerotei,E蛋白)：E蛋白为跨膜蛋白。SARS-CoV-2也可编码N核衣壳蛋白(ucleocaidrotei)和多种独特复制转录酶。其中，刺突糖蛋白S有S1和S2两个功能亚单位。S1的功能是促进病毒与宿主细胞受体互作区(RBD区)的结合。当其与人呼吸道上皮细胞膜表面的血管紧张素转化酶2(agioteicovertigezyme2,ACE-2)受体蛋白结合后，即可感染人呼吸道上皮细胞。M蛋白有保持病毒形态和连接N蛋白的功能；E蛋白则和病毒的聚集、释放有关；N核衣壳蛋白可与病毒RNA结合。由于SARS-CoV-2病毒复制转录酶的校正功能缺失，SARS-CoV-2在复制过程中易发生基因突变。E蛋白M蛋白HE蛋白S蛋白A病毒颗粒B肺上皮细胞中的CSARS-CoV-2(病毒膜上可见病毒颗粒（箭头所指）病毒模式图冠状棘突)】(图源自NEglJMed2020)(图源自美国CDC网站)图1-2新型冠状病毒(SARS-CoV-2】二、SARS-CoV-2的类属有学者通过对病毒基因序列的比对分析，发现SARS-CoV-2与两种蝙蝠源性SARS样冠状病毒at-SL-CoVZC45和at-SLCoVZXC21的同源性较高，同一性可达88%。其中，在5个基因区域(E,M,7,N和14)中，序列同源性甚至大于90%，在E基因中最高(98.7%)。SARS-CoV-2与另两种引起呼吸道重症的SARS-CoV和MERS-CoV的同一性稍差，分别为约79%和约50%。因此，从该病毒的系统发育分析来看，SARS-CoV-2与SARS病毒具有亲缘性，也属于B属冠状病毒的Sarecoviru亚型006···试读结束···...

2022-11-01

图书名称：《新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究》【作者】刘永辉，吴开尧，李佩瑾，邵宏华【页数】448【出版社】北京：中国商务出版社,2021.07【ISBN号】978-7-5103-3742-0【价格】58.00【分类】数字技术-应用-企业管理-调查报告-中国【参考文献】刘永辉，吴开尧，李佩瑾，邵宏华.新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究.北京：中国商务出版社,2021.07.图书封面：图书目录：《新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究》内容提要：《新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究》内容试读当前我国外贸企业数字化转型的现状、问题和建议吴开尧崔昊天摘要调查结果显示，疫情叠加贸易摩擦对外贸行业的冲击严重，在疫情的倒逼下企业负责人对企业数字化转型愈发重视，尤其是在数字化营销方面；大部分企业目前实现了业务流程化和部分信息化，在采购、研发、制造、销售、物流、服务等经营环节开展局部数字化转型，但距离核心制造环节实现标准化和数字化、各环节间全部打通还有一段距离。大部分企业负责人虽然对数字化转型很重视，但对今后的企业数字化转型出路不是很明确，企业缺少相对应的人才，能投入的资金不足。最后，本文从技术、组织和环境三个方面对外贸企业在数字化转型中遇到的困难给出建议以供决策参考。关键词：新冠疫情；数字化转型；问卷调查；政策建议一、调查样本基本情况本次调查对象包括环球慧思的外贸企业客户、“访万企，读中国”第一个年度调研过的企业，采用网络问卷结合线上访谈的方式，邀请企业负责人进行线上访谈，并邀请企业负责人填写发布于问卷网上的电子问卷。截至2020年9月5日，共采访了204家企业，回收到有效问卷204份。表1调查样本基本情况非外贸直接相关企业22农林牧渔业11企业性质外贸综合服务平台20细分行业采矿业3外贸物流企业2制造业13502新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究—基于“访万企，读中国”专项调查报告续表外贸生产企业130建筑业5外贸流通企业18交通运输、仓储和邮政业2企业性质外贸配套服务企业1细分行业信息传输、软件和信息技术服务10其他5批发和零售业254亿元以上60其他行业122019年2000万元~4亿元1032亿元以上44营业额300万元~2000万元352000万元-2亿元732019年300万元以下5500万元~2000万元36出口额亏损F50万元~500万元243%以下2250万元以下2019年3%-5%331000人以上35公司利润率5%-109%71公司员工300-1000人4010%以上35规模20~300人105不适用3420人以下23二、受访企业当前数字化转型状况国务院发展研究中心曾在2019年于《数字化转型发展与政策》中对数字化转型做了如下定义：利用新一代信息技术，构建数据采集、传输、存储、处理和反馈的闭环，打通不同层级与不同行业间的数据壁垒，提高行业整体的运行效率，构建全新的数字经济体系。本文以TOE架构为基础对外贸企业的数字化转型进行分析。TOE即技术(Techology)、组织(Orgaizatio)和环境(Eviromet)的缩写，该架构由Tomatzky和Fleicher(1990)两位学者基于创新扩散理论提出，虽然综合考察了技术、组织、环境等多类因素，但并未指定三类因素下的具体解释变量，因此具有较强的系统性、灵活性及可操作性。就本文研究对象而言，外贸企业利用数字化转型实现复工复产以及进一步发展的过程中，同样受到技术、组织、环境的影响，因此本文在对204家企业（见表1）的调查研究中引入TOE框架，并根据我国外贸企业实际情况调整了框架中的具体解释变量。(一)技术鉴于不同企业所处的生命周期、盈利模式和具体业务迥异，目前并没有公认的当前我国外贸企业数字化转型的现状、问题和建议03衡量企业数字化程度的统一标准，各企业需要摸着石头过河，结合公司实际情况做出相对应的变革。但在技术发展上，大部分公司能选择的技术选项大致相同，包括从办公、营销、经营等方面采用新的数字化手段以及按照自身需求购买和配置成熟的系统或软件等。1.数字化办公能力提升，数据互联互通水平仍待提高我们调查了企业负责人对于公司信息系统互联互通实际使用情况的看法，并通过矩阵量表进行衡量，通过对总分累加后求平均值，得出该调查群体的平均意向或态度。从结果来看（如图1，满分为5分），做得相对较好的方面是企业内人、物、设备之间的即时通信（平均得分为3.69），以及企业移动办公的实现率(3.61)；而在企业是否建立了合理、标准、灵活的数字化平台以及企业内部消息系统打通程度上则不如人意（平均得分均为3.38）。数字化办公能力的良好表现主要有两方面原因：一是疫情期间我国第三方信息服务企业为国内企业提供支撑，钉钉、腾讯会议等平台和软件为企业远程会议办公提供了基础服务。二是信息系统的铺设率以及软件兼容性两个原因共同导致了内部系统打通不畅。在对企业已部署的信息系统的调研中（如图2），发现普及率排名第一的0A系统也未及70%；同时，根据我们对企业负责人的网络访谈，不同系统间多数不能兼容。3.83.7OA(办公系统1423.7、3.62CRM(客户管理系统)1213.6ERP(企业资源计划)1173.553.5WMS(仓库管理系统)3.393.43693.4SCM(供应链管理系统)523.393.3MES(制造执行系统)38PLM产品生命周期管理)27SCADA(数据采集与监控)■25ESB(企业服务总线)■13一个都没有111其他120200图1企业信息系统互联互通自我评价图2企业目前已部署的信息系统2.过半企业使用大数据分析，但数据分析能力不理想对公司使用数字化技术的调研（如图3）发现大数据分析与挖掘是普及率最高的，其次是物联网、移动技术和云计算。从大数据分析的角度来看，其具有使用成本较低、能进行大数据分析的开源软件较多、使用方便的特点，同时近几年中国的04新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究基于“访万企，读中国”专项调查报告大学也极其重视培养这一方面的人才，网络上也容易获得相关的自学资料，因此企业不难招到符合要求的员工。另一方面，从企业角度来看，在以往的历史数据积累中有许多有价值的内容需要深挖，且无须投入大量研发资金，企业乐于在这一块领域进行投资。然而，目前企业对这一技术的运用还十分有限（见图4），大部分企业希望通过大数据实现精准营销，但在创新研发、业务流程配置、优化物流配送等方面未得到很好的利用。大数据分析与挖掘131物联网移动技术613.773.8云计算513.693.6人工智能393.53.423.43.44机器人353.33.23.26区块链22其他■14虚拟现实■13050100150图3公司已使用数字化技术图4评价企业获取用户数据(二)组织针对受访企业的组织状况进行的调研包括企业负责人对于数字化转型的认识、企业数字化的战略设计等方面。调查结果发现，大部分企业已主动或被动地卷入数字化转型中，疫情的到来更是裹挟着企业在数字化浪潮中前进；面对这一不可避免的新情况，企业有必要根据实际情况及时调整公司的组织架构和战略，以便在新环境中维持生存和发展。1.转型落地有困难，顶层设计与数字化团队人才缺失企业负责人对企业数字化转型战略并不是十分自信。关于企业推动数字化转型中遇到的瓶颈（见图5），整体战略上的问题被反复提及，如缺少具有战略视野的顶层设计、缺乏信任与开放协同的互联网思维、不知如何有效结合业务制定相关的战略和路线图。在缺少的数字化人才类型上（见图6），企业认为自己目前最缺少的是数字化项目经理、数字化落地推动者和数字化企业战略领导者。这两个问题背后，都反映了目前企业在数字化转型这一条道路上缺乏参照，没有成功案例进行借鉴；传统企业不熟悉目前数字化新技术，无法掌握企业数字化转型的顺序、节奏和投资收益。当前我国外贸企业数字化转型的现状、问题和建议05缺乏具有战略视野的顶层设计102不知如何有效结合业务制定相关的战略82缺乏信任与开放协同的互联网思维和文化82缺乏数字化的认识和意愿不同系统之间无法有效实现集成与互联互通58企业管理组织架构无法有效推进58缺乏转型升级所需资金支持42早期缺乏规划导致后续项目需要不断返工标准化水平低、多种品牌设备并存3完成采集的数据，不知道如何使用20业务流程混乱其他■1d020406080100120图5企业在推动数字化转型过程中遇到主要的瓶颈数字化项目经理131数字化落地推动者109数字化企业战略领导者104数字化市场营销专家97用户互动和体验设计师58数据科学家45人工智能工程师29区块链专家25机器人工程师9其他50100图6企业最缺乏的数字化人才类型另一方面，企业将运营环节数字化也非易事。组织架构不明确和缺少专业人才是最大的两个障碍。运营环节数字化牵扯众多部门，设立跨部门数字化转型团队有助于加强不同部门之间的交流沟通，提升企业整体工作效率。然而目前从组织层面来看（见图7），只有37家公司设立了跨部门的数字化转型团队。在人才方面，除了缺少顶层设计者之外，企业数字化人才培训不足，调查结果显示（见图8），目前只有23家公司表示已经全面制订了适应不同层级员工实际需求的数字化人才培养计划。06新冠肺炎疫情下企业数字化转型研究—基于“访万企，读中国”专项调查报告口设置了跨部门的负责中央统筹协调的专职工作部门32%37%口设置了跨部们的负责中央统筹协调的兼职工作团队319%■设置了部分职能工作人员37%■有计划对相关架构进行调整，但尚未实施■无相关调整计划图7企业数字化转型设置的职能和团队现状全面制订了适应不同层级口员工实际需求的数字化人才培养计划28M23%针对工作实际相关部分人口群，制订了相应的数字化人才培养计划349%■当前正在制订相应的数字68%化人才培养计划有计划制订数字化人才培养计划，但尚未启动■无相关计划图8企业在数字化人才培养方面的情况2.企业对数字化转型资金投入有限现金流是企业赖以生存的血液，虽然当下企业具有很强的数字化转型意愿，但外贸企业，尤其是中小微外贸企业不具有足够的资金投于数字化转型，众多企业负责人在回答希望政府在推进企业数字化上提供哪些服务时（如图9），70%的企业认为项目投入补助是最重要的服务之一，其次是培训服务，占44.3%。而在询问企业在数字化转型方面是否有专门的投资计划时（如图10），仅有28%的企业表示目前有专项预算且已经在相关领域进行投资。提供数字化诊断指导服务示范项目学习技术对接平台培训服务项目投入补助144其他13020406080100120140160图9希望政府在推进企业数字化上提供的服务···试读结束···...

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图书名称：《新冠肺炎肺部超声检查诊断规范》【作者】崔新伍，胡才宝【页数】168【出版社】武汉：湖北科学技术出版社,2021.01【ISBN号】978-7-5352-9944-4【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-超声波诊断-技术规范【参考文献】崔新伍，胡才宝.新冠肺炎肺部超声检查诊断规范.武汉：湖北科学技术出版社,2021.01.图书封面：图书目录：《新冠肺炎肺部超声检查诊断规范》内容提要：本书总结了抗击新冠肺炎的临床超声经验和掌握的肺部影像学资料，紧密结合临床应用实际，内容全面、编排合理、图片及案例丰富、语言精当、术语准确，有利于服务目前的新冠肺炎诊疗，为新冠肺炎的肺部超声诊断操作提供依据，也为肺部超声操作的规范提供参考。《新冠肺炎肺部超声检查诊断规范》内容试读第一章C0V1D-19概述2019年12月，出现了一种不明原因的肺炎，经过实验室检测发现，该肺炎由一种新型冠状病毒引起。新型冠状病毒是一种新的RNA病毒，既往未发现该病毒感染者。2020年1月7日，研究人员迅速从确诊的新型冠状病毒引起的肺炎患者相关实验室检测中分离出一种新型冠状病毒（evereacutereiratoryydromecoroaviru2,SARS-CoV-2)（简称新冠病毒)。我国于2020年1月20日将新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎)纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。2020年1月30日，世界卫生组织宣布新型冠状病毒疫情为国际关注的突发公共卫生事件，并宣布为流行病。2020年2月21日世界卫生组织正式将新型冠状病毒感染引发的肺炎命名为“CoroaViruDieae2019”,简称“COVID-l9”。第一节病毒学及流行病学冠状病毒是一种有包膜的单链RNA病毒。正如它的名字一样，它的表面长有“皇冠状”的尖刺，国际病毒分类学委员会冠状病毒研究组认为新型冠状病毒为严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)的姊妹病毒，并根据种系发生、生物分类方法和临床实践将它重新命名为SARS-CoV-2。SARS-CoV-2属于B属冠状病毒，病毒对紫外线和热（56℃30mi)敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。基于目前的流行病学调查和研究结果，SARS-CoV-2的潜伏期为1~14d,多为3~7d。001新冠肺炎肺部超声检查诊断规范COVID-19的确切起源、位置和自然宿主目前仍未明确，通过对SARS-CoV-2全基因组的检测，发现该新型病毒与蝙蝠样冠状病毒的同源性序列为87.99%，与原SARS-CoV的同源性序列为80%，根据对这种新型病毒的初步了解，认为SARS-CoV-2是21世纪第三种人畜共患病冠状病毒。曾有研究表明，穿山甲和蛇可能是SARS-CoV-2的中间宿主，但是目前尚无定论。SARS-CoV-2人群普遍易感。有学者认为老年人相较50岁以下的人群更容易患上C0VD-19,并且更易发展成重型或危重型，这可能与该年龄段的患者容易存在如高血压、糖尿病等慢性基础性疾病有关。新冠肺炎的传染源主要是感染SARS-CoV-2的患者，无症状感染者也可成为传染源。主要传播途径为经呼吸道飞沫传播和接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，其他传播途径尚待明确。人传人被认为是SARS-CoV-2的一种主要的传播方式。与SARS-CoV相比，SARS-CoV-2院内感染更为严重。根据国家卫健委的统计，截至2020年2月底，我国有3387名医务工作者感染SARS-CoV-2。危重型患者的许多呼吸治疗被认为是院内传播的高危因素，如插管、复苏器人工通气、无创通气、高流量鼻插管、支气管镜检查、吸引和患者转移等。垂直传播偶有报道，但尚未得到证实。有学者对9例妊娠晚期行剖宫产的C0VID-19孕妇进行了调查。在6例C0VD-19孕妇的羊水、脐带血、新生儿咽喉拭子和母乳样本中检测了SARS-CoV-2,结果均为阴性。所有的新生儿都没有被感染的临床症状。这一结果提示在妊娠后期没有发生由于SARS-CoV-2感染导致的宫内胎儿感染。以往研究也未发现妊娠期感染SARS-CoV或中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)垂直传播的证据。然而，一名患有C0VD-19的孕妇所生的新生儿在出生36h后被检测出SARS-CoV-2感染。因此应将新生儿隔离，以避免围生期感染。第二节临床特点一、临床表现C0VD-19的平均潜伏期为5.2d(95%CI:4.1~7.0)。急性发病，通常以非特异性症状开始，常见症状包括发热、干咳和乏力。有学者统计，C0VD-19患者的常见002第一章COVID-19概述症状依次为发热（98.6%)和疲劳（(69.6%)。症状可能涉及多个系统，包括呼吸系统症状（咳嗽、气短、喉咙痛、鼻漏、咯血和胸痛）、消化系统症状（腹泻、恶心和呕吐）、肌肉骨骼系统（肌肉疼痛）和神经系统（头痛或意识模糊）。轻型者仅有低热、轻度疲乏，无肺炎。重型者常于发病7d后出现呼吸困难或低氧血症。危重型者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(acutereiratoryditreydrome,ARDS)、休克、代谢性酸中毒、凝血功能障碍和多器官功能衰竭等。从首发症状进展到呼吸困难的中位时间为5d,到入院的中位时间为7d,到ARDS的中位时间为8d。根据COVID-19的诊断和治疗指南，大多数患者预后良好。有学者报道年龄和并发症可能是SARS-CoV-2感染的危险因素。二、临床分型(1)轻型：临床症状轻微，影像学未见肺炎表现。(2)普通型：具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。（3)重型：成人符合下列任何一条者：①出现气促，呼吸频率(RR)≥30次mi；②静息状态下，手指血氧饱和度≤93%③动脉血氧分压(Pa02)/吸氧浓度（Fi02)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)。高海拔（海拔超过1000m)地区应根据公式PaO2/FiO2×[大气压（(mmHg)/760]对PaO,/Fi02进行校正。肺部影像学显示24~48h内病灶明显进展gt50%者按重型管理。儿童符合下列任何一条者：①出现气促(lt2月龄，RR≥60次/mi2~12月龄，RR≥50次/mi1~5岁，RR≥40次migt5岁，RR≥30次/mi),除外发热和哭闹的影响；②静息状态下，指氧饱和度≤92%；③辅助呼吸（呻吟、鼻翼翕动、三凹征)，发绀，间歇性呼吸暂停；④出现嗜睡、惊厥；⑤拒食或喂养困难，有脱水征。(4)危重型：符合以下情况之一者。①出现呼吸衰竭，且需要机械通气；②出现休克；③合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。三、重型、危重型临床预警指标(1)成人：①外周血淋巴细胞进行性下降；②外周血炎症因子如白细胞介素-6003新冠肺炎肺部超声检查诊断规范(L-6)、C反应蛋白(CRP)进行性上升；③乳酸进行性升高；④肺内病变在短期内迅速进展。(2)儿童：①呼吸频率增快；②精神反应差、嗜睡；③乳酸进行性升高；④影像学显示双侧或多肺叶浸润、胸腔积液或短期内病变快速进展；⑤3月龄以下的婴儿或有基础疾病（先天性心脏病、支气管肺发育不良、呼吸道畸形、异常血红蛋白、重度营养不良等)，有免疫缺陷或低下（长期使用免疫抑制剂）。第三节实验室检查发病早期外周血白细胞总数正常或减少，可见淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶(lacticdehydrogeae,LDH)、肌酶和肌红蛋白增高；部分危重者可见肌钙蛋白增高。多数患者CRP和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。重型、危重型患者常有炎症因子升高采用反转录聚合酶链反应(reveretracritioPCR,RT-PCR)和（或）下一代测序(extgeeratioequecig,NGS)方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。检测下呼吸道标本（痰或气道抽取物）更加准确。标本采集后尽快送检。新型冠状病毒特异性免疫球蛋白M(immuoglouliM,IgM)抗体多在发病3~5d后开始出现阳性，免疫球蛋白G(immuoglouliG,IgG)抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。第四节影像学检查一、胸部X线表现早期胸部平片检查多无异常发现。普通型患者多表现为两肺中外带和胸膜下的局限性斑片状或多发节段片状阴影。重型患者双肺多发实变影，部分融合成大片状，可有少量胸腔积液。病变进展为危重型，表现为两肺弥漫性实变阴影，呈“白肺”表现。004第一章COVID-19概述二、胸部CT表现极少数普通型患者发病早期CT无异常发现。随着病变发展，肺内可出现实变。常见CT表现以两肺有多发斑片状磨玻璃阴影、实变影，多沿支气管血管束和胸膜下分布为主，可见增粗的血管影，表现为细网格状影，呈“铺路石”征。进展期，肺内则表现为磨玻璃阴影、实变、结节等多种性质病变共存，以肺中外带和胸膜下、肺底分布为主，可有纤维化病灶存在。可有少量胸腔积液。更详细内容，请参阅本书第三章。三、肺部超声表现详见本书其他章节。第五节鉴别诊断(1)新冠病毒感染轻型表现需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别。(2)新冠肺炎主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染鉴别，尤其是对疑似病例要尽可能采取包括快速抗原检测和多重P℃R核酸检测等方法，对常见呼吸道病原体进行检测。(3)新冠肺炎还要与非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴别。第六节治疗一、一般治疗(1)卧床休息，加强支持治疗。密切监测生命体征、血氧饱和度等。维持内环境稳定。(2)根据病情监测血常规、尿常规、CP、肝酶、心肌酶、肾功能、凝血功能、胸部影像学等。(3)及时给予有效氧疗措施。(4)抗病毒治疗：可试用α一干扰素，洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林等。(5)抗菌药物治疗：避免盲日或不恰当使用抗菌药物。005新冠肺炎肺部超声检查诊断规范二、重型、危重型病例的治疗(一)治疗原则在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持治疗。(二)呼吸支持(1)氧疗：重型患者应当接受鼻导管或面罩吸氧。(2)高流量鼻导管氧疗或无创机械通气。(3)有创机械通气。(4)挽救治疗：对于严重ARDS患者，建议进行肺复张。如条件允许，应当尽快考虑体外膜肺氧合(extracororealmemraeoxygeatio,ECMO)。(三)循环支持在充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，密切监测患者血压、心率和尿量的变化，以及动脉血气分析中乳酸和碱剩余。(四)肾衰竭和肾替代治疗对于危重型患者的肾损伤应积极寻找导致肾功能损伤的原因。(五)康复者血浆治疗适用于病情进展较快、重型和危重型患者。(六)血液净化治疗血液净化系统包括血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等。(七)免疫治疗对于双肺广泛病变者及重型患者，且实验室检测L-6水平升高者，可试用托珠单抗治疗。三、中医治疗本病属于中医“疫”病范畴，中医在本次抗击疫情中发挥了巨大的作用。国家卫生健康委员会发布的《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）的通知》中对医学观察期、轻型、普通型、危重型、恢复期患者均推荐了不同的处方，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照这些处方进行辨证论治。006···试读结束···...

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图书名称：《重型新冠肺炎案例精选》【作者】黄璐琦，李浩，齐文升等主编【页数】197【出版社】上海：上海科学技术出版社,2020.06【ISBN号】978-7-5478-4916-3【价格】68.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-中医治疗法【参考文献】黄璐琦，李浩，齐文升等主编.重型新冠肺炎案例精选.上海：上海科学技术出版社,2020.06.图书封面：图书目录：《重型新冠肺炎案例精选》内容提要：本书选取2020年1月25日至2020年3月21日近2个月时间里，以黄璐琦为首的首批中医专家组进驻武汉市金银潭医院治疗的危重病例中的典型临证医案，以规范病案的形式描述这些病例的中医、中西医结合诊疗过程，详细记录了患者舌苔、肺部CT、实验室检查等客观指标，并进行治疗前后的数据和图片对比，突出治疗的显著效果。对于这些病例，从发病过程、病理机制、方案制订、用药经验等多个方面进行翔实地讨论与分析，每个病案随着病情变化调整诊疗方案，重点介绍医案的辨证论治过程，总结利弊得失，如实反映了中医药在重症新冠肺炎治疗中的应……《重型新冠肺炎案例精选》内容试读开篇状化湿败毒荡疠气，发皇古义融新知从“疠气”论阐述“毒湿疫”的病因病机和治则治法中医药的发展史，也是一部和疫病的斗争史。据初步统计，迄今为止仅文献记载的中国历史上的大型疫病就有300多次。在与本次新型冠状病毒肺炎(“新冠肺炎”)的战斗中，党和政府史无前例地成立和派出国家中医医疗队，全程参与轻型、普通型、重型和危重型病例的治疗，从未病先防、既病防变、病后防复三个层面进行全方位干预，用疗效证明了中医药的生命力。一、战疫出良法，疗效显优势002在过去每一次与疫病的战斗中，历代岐黄先贤痛定思痛、推陈出新，涌现出诸新冠多新思想、新理论、新方法、新技术，为中医药疫病诊疗理论与方法的不断丰富与发展提供了动力和源泉。春秋战国时期《素问遗篇·刺法论》记载，“五疫之至，皆炎案例精选相染易，无问大小，病状相似”，详细地论述了疫病的临床特征。东汉张仲景在《伤寒杂病论·序》中提出“感往昔之沦丧，伤横天之莫救”，创立伤寒病六经辨证体图系。隋代巢元方《诸病源候论·疫疠病诸候》认为疫病“皆因岁时不和，温凉失节，治疗策略与人感乖戾之气而生病”，提出了疫病的病因病机。宋金元时期，医家对疫病的认识大多承袭《黄帝内经》的观点。到了明清时期，疫病频发，使得中医对疫病有了进一步的认识。明末吴又可受前人启发，在《温疫论》中感叹“不死于病，乃死于医；不死于医，乃死于圣经之遗亡也”，创立“疠气”论，详细阐明了“疠气”致疫的特点，对疫病的病因、传染途径进行了见地深刻的探索，对疫病理论的发展做出了开创性贡献，时至今日仍对疫病的临床诊疗发挥着重要的指导作用。清代叶天士著《温热论》，创立了卫气营血辨证论治体系：吴鞠通著《温病条辨》，倡导三焦辨证，总结出一系列治疗疫病的效方验方：王孟英则“以轩岐仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”，经纬交错，著成《温热经纬》，形成了一部内容全面的疫病专著。针对本次2019新型冠状病毒导致的疫病，笔者自庚子年正月初一赶赴武汉一线，率领首批国家中医医疗队奋战70余日，整建制接管武汉市金银潭医院一个独立病区，截至4月初医疗队回京，前后收治150多名患者，治愈出院率88.61%，成功研制出化湿败毒颗粒，取得了阶段性的胜利成果。我们的疫病诊疗理论和方法，在临床实践中取得了良好的疗效，充分体现了中医药防疫抗疫的特色与优势。二、疠气论“新冠”，当辨毒湿疫根据中医疫病相关理论，特别是吴又可的“疠气”论，结合本次疫情具体情况，通过对医疗队的临床实践经验规律的系统归纳和高度提炼，笔者认为：新冠肺炎应当属于中医“毒湿疫”的范畴，是以“感受疠气”为基本病因，以“毒湿郁闭”为核心病机，以口鼻传播为主要途径，以肺、脾为主要病位，具有强烈传染性并能引发流行的疾病。(一)外受疠气，毒湿郁闭，疫病肆虐“感受疠气”是“毒湿疫”的基本病因。吴又可提出“疠气”论，突破了“百病皆生于六气”的传统观点，认为“夫温疫之为病，非风非寒，非暑非湿，乃天地间别有003一种异气所感”。他认为这种“异气”是具有传染性的一类外感病邪，又将其称为君“疠气”“杂气”“戾气”和“疫气”。“疠气”主要具有以下致病特点：一是具有特异湿性，一气一病，病状相似，如“牛病而羊不病，鸡病而鸭不病，人病而禽兽不病，究其所伤不同，因其气各异也”“邪之所着，有天受，有传染，所感虽殊，其病则一”；二是具有物质性，如“气即是物，物即是气，知气可以知物，则知物之可以制气矣”；三是发具有强烈的致病性和传染性，易于流行，发病急骤，如“此气之来，无论老少强弱，触之者即病”。对于本次疫病而言，“疠气”外侵是外因，正虚不受是内因。人体在融新知正虚不受的情况下，感受“疠气”，异气入体则病发，并表现出强烈致病性、流行性、传染性，符合“疠气”中人的致病特点。“毒湿郁闭”是“毒湿疫”的核心病机。吴又可认为“毒”乃疫病之根本，提出“异气者，乃天地之毒气”。他将疫气盛衰不等，归因于“毒气所钟有厚薄也”。结合本次疫情的具体情况，一是气候条件，2019年12月武汉经历暖冬气候，先是湿热蒸腾，此后阴雨绵绵、气温骤降，湿气偏重，这种“非其时而有其气”的反常气候是毒疠之气兼夹湿邪，外侵袭人的先决条件；二是发病特点，本次疫病传变迅速变化多端、病势险恶等，具备“毒邪”的特点；同时又起病隐匿、病势淹缠、迁延不愈，舌苔整体呈腻苔，症状多见喘憋、纳差、腹泻、乏力等，具有“湿邪”重浊、黏滞、碍气伤阳等特点。上述特征充分体现了“毒湿郁闭”的核心病机。此外，“疠气”中人，又可兼夹六淫之邪。如清代吴贞在《伤寒指掌》中提出，“长幼传染，众人一般，此疫气流行俗名‘时气’是也，乃天地秽恶之气都从口鼻吸入，然有兼六淫者，有不兼六淫者”“疫邪必兼湿者，以当湿热司令之时也”。除“毒”“湿”之外，受患者体质不同或慢性基础疾病的影响，致病过程的各个阶段又可兼夹寒、热、燥、瘀、虚等多种致病因素，并表现出相应的病机特征。(二)邪入口鼻，肺脾受损，病及脏腑“口鼻而入”是“毒湿疫”的主要传染途径。吴又可《温疫论》提出“邪从口鼻而入”，创造性地提出“疠气”的传染途径是通过“口鼻”侵犯人体，突破了前人对外邪伤人大多通过皮毛而人的笼统说辞，对后世医家产生了重大影响。如清代李炳在《辨疫琐言》中云，“疫为地气，自口鼻而入”“鼻入较口人尤多，人有时不言，未有一刻不呼吸者”。清末张锡纯在《医学衷中参西录》提出，“病疫相传染者，以其气自口鼻而入也”。在抗疫过程中发现，本次疫病的感染传播途径，既有像是空气传播的“天受”，也有像是接触感染的“传染”，而最主要的传播途径是通过“口鼻而入”。004“肺脾两脏”是“毒湿疫”的主要病位。“疠气”经口鼻而入，主要作用于肺、脾两脏。如清代凌德《专治麻痧初编》所言：“夫人肺主一身之气，肺主皮毛，脾主肌新冠肉，肺开窍于喉鼻。鼻气通于天气，受邪之时从口鼻而入于肺脾。”本次疫病的主炎案例精选要病位在肺脾，通过对新冠肺炎病例进行尸体解剖，发现其具有肺脏受损和脾脏及免疫系统损害的形态学表现，直接证明了毒湿郁闭可以导致肺脾损伤。同时，脾与胃相表里，对胃也有一定的关联性影响。随着疾病进展，发现本病与心、肝、肾、大肠等脏腑亦有密切的关联，可出现其他不同脏腑的损伤。疗策略与(三)邪伏膜原，随之变证，表里九传根据临床观察，我们将该病分为五个阶段，包括早期、中期、重症期、危重症期、恢复期。从证候来看，早、中期的轻型患者主要表现为毒湿郁肺与毒湿困脾；重症期的重型患者主要表现为疫毒化热，闭肺伤脾；危重症期的危重型患者因肺脾阴阳两伤而表现为气虚血瘀和热毒耗血；恢复期患者主要表现为肺脾两虚；如病势险恶，救治不力，则会导致阴竭阳脱，患者多脏腑功能衰竭而死亡。“邪伏膜原”是“毒湿疫”的最初阶段。吴又可在《温疫论》中提出“邪伏膜原”之说，“邪从口鼻而入，则其所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原是也”，论述了“疠气”由外而内侵入人体，并在人体伏匿的过程。他认为“膜原”为与表里内外相通联的部位，在疫病的最初阶段，“时疫之邪，始则匿于膜原”，因受“触动”而发，“疫邪伏而未发。因感冒风寒，触动疫邪，相继而发”。其发作时间受到正邪强弱之制约，故有“顿发”与“感久而后发”之分别，如“感之浅者，邪不胜正，未能顿发，或因饥饱劳伤，忧思气怒，正气受伤，邪气始张”“有二三日即溃离膜原者，有半月十数日不传者”。从本次疫病来看，其起病时间长短不一，与“邪伏膜原”后发作时间不定的特点相符；对于部分“无症状感染者”，应是已感受“藏匿”之“伏邪”，但因正气较强或未受外邪“触动”而暂未发作。中医“膜原”学说，为疫病发作进程的阐释提供了理论依据，对于“毒湿疫”的临床诊疗具有重要的指导意义。“表里九传”是“毒湿疫”的传变途径。疫病传变迅速，变证多发。吴又可在《温疫论》中指出，传变途径“表里各异”是病症变化多端的根本原因，“邪气一离膜原，察其传变，众人多有不同者，以其表里各异耳”。吴氏根据实践经验，归纳出疫邪离开“膜原”之后的九种不同表里传变途径：“有但表而不里者，有但里而不表者，有表而再表者，有里而再里者，有表里分传者，有表里分传而再分传者，有表胜于里者，有里胜于表者，有先表而后里者，有先里而后表者，凡此九传，其病则一。”他认为：“夫疫之传有九，然亦不出乎表里之间而已矣。”从本次疫病来看，虽然其005起病较为隐匿，但一经发作，则传变迅速，变化较多。有始终以表证为主，病情相焉对较轻者；有起病阶段以表证为主，逐渐转变为里证，病情循序加重者；有起病阶段即表里同病，表里病证相持阶段时间较长者；有表证阶段时间较短，迅速转变为毒里证，起始病情即较为危重者。上述诸多不同病证的进展情况，均可以从吴又可归纳总结出的九种疫病表里传变途径中找到相应的理论依据。发古义三、治疫有法则，祛邪扶正，化湿败毒融新知对于本次疫病，治疗时应以扶正祛邪为原则，以化湿败毒为基本治法，在化湿败毒方的基础上，随证加减。“祛邪扶正”是“毒湿疫”的治疗原则。在疫病治疗时，须时刻注意“祛邪毋使伤正，扶正不碍祛邪”的治疗原则。吴又可认为，正虚之人感受疫邪更为难治，提出“本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之”“此际又加疫邪，并为难治。以正气先亏，邪气日陷，猝难得解”。因此，本次疫病的治疗过程始终贯彻遵循“扶正祛邪”的治疗原则。一是祛邪除秽，不忘固本。对于毒湿壅盛的患者，虽以化毒排湿，祛邪除秽为主，但考虑到“湿邪伤脾”“碍气伤阳”的特点，在不同的治疗阶段，根据患者的体质情况，合理确定攻药和补药的施用方式和用量比例。尤其对于体弱亏虚、基础疾病较多的老年患者，攻邪力量不可过猛，以防伤正伐元，引邪内陷二是扶正培元，攻守相合。扶正并非一味补虚，培元亦须毋使留邪。对于正虚邪实之人，要补虚扶正兼以祛邪之法。特别是恢复期肺脾两虚之人，考虑到“毒湿疫”具有湿邪黏滞、缠绵难解的特点，应在以补虚为主的同时，合理确定补药与攻药的施用比例，防止除湿未尽、关门留寇，做到攻守相合、各施所宜。“化湿败毒”是“毒湿疫”的治疗大法。“化湿败毒”法是我们在边救治、边总结、边研究的疫病防治过程中总结出的基本治法，并据此进一步形成了疗效显著的“化湿败毒方”。一是化湿败毒，兼顾三焦特性。清代喻嘉言在《尚论篇》中云：“邪既入，急以逐秽为第一义。上焦如雾，升而逐之，兼以解毒；中焦如沤，疏而逐之，兼以解毒；下焦如渎，决而逐之，兼以解毒。”因此，我们取麻杏甘石汤、葶苈大枣泻肺汤之药，宣肺清泄，疏散上焦，以宗“升而逐之”之旨；取达原饮、藿香正气散之药，化湿和胃，斡旋中焦，以行“疏而逐之”之法；取桃仁承气汤、宣白承气汤之药，活血解毒，通达下焦，以达“决而逐之”之效。诸药配伍，三焦合治，各施其法共成化湿败毒之功。二是化湿败毒，需注重病证合治。运用“化湿败毒”法，既需006要针对“毒湿郁闭”之核心病机，又需要针对不断变化之证候，要病证合参、多法施治。我们通过研究得出，组成“化湿败毒方”的14味药中，有10味药与病毒的新冠Mro及Sike蛋白具有结合力，诸药合用又对疫病证候具有重要的治疗作用，体炎案例精选现了病证合治之法。三是化湿败毒，需注意攻守相合。“化湿败毒方”在运用上述药物组合“化湿败毒”的同时，还取玉屏风散、黄芪赤风汤之药，顾护正气，防止伤正。“化湿败毒方”被全国多版新冠肺炎诊疗方案纳入，其取得的良好疗效，是吴又可“疠气”论的价值体现，也是“化湿败毒”法的实践验证。目前，“化湿败毒方”治疗策略与已成为首个治疗新冠肺炎的中药临床批件，带来巨大的国际反响，推动了中医走出去抗击疫情的进程。“疠气”论的理论内涵贯穿“毒湿疫”的因机证治，为疫病诊疗体系提供了理论支持，并在本次疫病防治实践中发挥了重要的指导作用，有力证明了自身的科学性、先进性与实用性。其思想上的创新性，正是中医药学数千年来生生不息、蓬勃发展的不竭动力。疠气论也有其不足和局限之处，如对于疫病性质，偏重湿热疫，忽视寒湿疫；对于疫病传变，偏重三阳经，忽视三阴经；对于部分疫病理论的阐述，偏于笼统，失于精细等，需要进一步完善和优化。因此说，中医疫病理论的发展，既需要潜心传承历代先贤的智慧与经验，又需要根据当前防治疫病的实践经验对原有理论进行不断的丰富和提升。只有始终坚持继往开来，守正创新，发皇古义融汇新知，才能将中医药的宝贵财富传承好、发展好、利用好。(黄璐琦)···试读结束···...

2022-11-01

图书名称：《医疗机构新冠肺炎防控实践指导》【作者】王秀兰，夏鹤春主编【页数】168【出版社】阳光出版社,2021.03【ISBN号】978-7-5525-5791-6【价格】30.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防（卫生）-基本知识【参考文献】王秀兰，夏鹤春主编.医疗机构新冠肺炎防控实践指导.阳光出版社,2021.03.图书封面：图书目录：《医疗机构新冠肺炎防控实践指导》内容提要：《医疗机构新冠肺炎防控实践指导》内容试读第一章组织管理第一章组织管理为科学、规范、及时、有效应对新型冠状病毒感染肺炎疫情，切实落实好综合防控策略和措施，保障人民群众生命安全，维护社会大局稳定，根据中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组、国家应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控工作机制等的部署要求，宁夏医科大学总医院领导高度重视、及时响应，出台《医疗机构应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作应急预案》，确定组织构架，明确工作职责，有序推进疫情防控工作。第一节组织构架成立由医院领导班子和相关部门负责人组成的应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组，下设办公室及医疗救治组、监控组、后勤保障组、督导组、职工（学生）医学排查组、培训组、志愿服务组、信息保障组、宣传组、一线医务人员及其001YILIAOJIGOUXINGUANFEIYANFANGKONGSHILANZHIDAO医疗机构新冠肺炎防控实践指导家属保障工作组10个工作组。管理办公室设在医院办公室。领导小组组长：由医疗机构院长担任副组长：由主管医疗工作副院长担任成员：由各主管院长组成工作职责：负责全院疫情防控的统一部署及综合协调工作；负责全院疫情防控情况的分析研判，决定防控策略和措施；对制定的保障方案及实施过程进行监督；统一指挥各部门工作，协调医疗资源的保障工作。领导小组办公室主任：由办公室主任担任副主任：由党委办公室、医院动公室副主任担任成员：由医院办公室、党委办公室、医务处（应急办）等成员组成秘书：设秘书1名工作职责：及时传达和学习上级指示、批示精神及工作安排部署，抓好落实；组织召开各类会议；负责与上级部门对接，审核对外发布的各类文件材料，上报疑似病例；制定、完善工作机制、应急预案等；做好相关部门统筹，协调解决应对疫情工作中出现的问题；加强行政总值班管理。002第一章组织管理第二节工作职责一、工作组职责(一)办公室及医疗救治组1.专家组由分管医疗工作副院长任组长，重症医学、呼吸、放射科专家任副组长，成员由重症医学、呼吸、感染性疾病、中医、儿科、肾脏内科、急诊、影像（放射）、检验等专业科室专家组成。主要负责做好接诊疑似或确诊病人的诊断及救治；负责对重症或危重症患者进行会诊，根据病情变化调整治疗方案；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。2.病例筛查组由呼吸专业专家任组长，感染、呼吸、放射专业专家任副组长，成员由呼吸、感染、影像（放射）等专业专家组成。严格执行操作流程，主要负责对发热病人进行筛查，避免漏诊及误诊；对就诊的疑似病例及院内会诊病例再次进行复核；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(二)监控组监控组成员涉及面最广，由分管护理、科研副院长担任组长，医务处、护理部、科研处（分管实验室）主要负责人担任副组长，成员由感染疾病科、预防保健科、院感科、门诊及急003YILIAOJIGOUXINGUANFEIYANFANGKONGSHILANZHIDAO医疗机构新冠肺炎防控实践指导诊等主要部门或科室负责人组成，由医务处（应急办）成员承担秘书工作。主要负责全面加强发热门诊及窗口单位的监督管理；将疑似或确诊病人及时上报领导小组办公室，并将确诊病例的密切接触者实时上报有关部门；对全院重点科室进行监测，制定防控预案，并采取行之有效的措施；根据防控需要，对全院病房及门诊采取相应的消毒措施，加强院内感染防控；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(三)后勤保障组由分管工会和后勤副院长任组长，后勤、工会、药剂负责人任副组长，分别成立生活供应保障组和医疗物资保障组。1.生活供应保障组由分管后勤副院长任组长，工会和后勤负责人任组长，成员由工会、总务、保卫、基建等相关职能部门人员组成。主要负责积极统筹防控生活物资保障，全面做好医院各类应急生活物资的储备、调拨等工作，及时了解掌握医院应急物资需求动态，确保生活物资充足，优先保障隔离区医护人员的餐饮及其他生活物品；做好出征队员物资保障及储备，协助开展环境卫生整治工作；统筹协调，保障职工上下班车辆接送；确保水、暖、电正常供应及基建修缮；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。2.医疗物资保障组由分管工会副院长任组长，分管后勤、药剂负责人任副组004第一章组织管理长，成员由器械、药剂等职能部门人员组成。主要负责积极统筹，落实好防护用品、消杀药械、治疗药械、检测试剂等相关应急物资储备；全面做好医院各类医疗应急物资的储备、调拨等工作，及时掌握医院应急物资需求动态，制订储备计划；根据医疗保障任务的需要，调配应急设施、设备、救治药品、医疗器械以及其他物资；依法接受社会捐赠，并做好捐赠物资的全流程管理；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(四)督导组由分管纪委的书记任组长，分管纪检、院感的负责人任副组长，成员由纪检监察、预防保健、院感等职能部门人员组成。主要负责做好上级党委及医院关于应对疫情工作部署落实情况的监督检查；牵头开展应对疫情的政治督查、工作督查和执行力督查；按照医院防控工作预案，督促落实工作开展；督导各小组准确把握工作任务，履行工作职责；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(五)职工（学生）医学排查组由指定院领导任组长，预防保健科负责人任副组长，组织人事处、护理部、教育处、科研处等部门负责人为成员。主要负责根据疫情发展态势及国家、省（区）关于应对疫情的工作部署，结合相关工作要求，对全院职工、学生及家属感染疫情风险进行排查，实行每日报告制度；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。005YILIAOJIGOUXINGUANFEIYANFANGKONGSHILANZHIDAO医疗机构新冠肺炎防控实践指导(六)培训组由指定院领导任组长，临床医学院分管科研、教学副院长任副组长，科研处、教育处（考培办、教学办、技能中心）、医院集团办等职能部门人员为成员。主要负责做好全院职工、患者及家属的宣教、培训工作；加大专业知识宣传力度，增强防护意识；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(七)志愿服务组由分管团委工作副院长任组长，团委书记任副组长，团委及团干部为成员。主要负责招募、培训院内志愿者；做好志愿者防护用品的配备（医务处协助请领防护物资）与发放，有序组织、开展志愿服务；协助做好舆论引导、防控知识宣教等工作；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(八)信息保障组由分管信息副院长任组长，信息中心负责人任副组长，信息中心主要技术骨干为成员。主要负责制定信息系统应对疫情防控应急预案，做好信息类应急物资采购；加强信息系统运行管理、检查，确保系统运行安全；加强人员培训，及时解决与信息相关的突发问题；保障互联网在线问诊服务有序开展；完成应对疫情领导小组交办的其他工作。(九)宣传组由党委副书记任组长，办公室副主任任副组长，宣传科、工会、团委、党办等职能部门通讯员为成员。主管负责组织省006···试读结束···...

2022-11-01

图书名称：《新冠肺炎突发疫情的社区防控实践指南》【作者】汪文新，陈旭，郭子予主编【页数】168【出版社】镇江：江苏大学出版社,2020.04【ISBN号】978-7-5684-1356-5【价格】20.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防（卫生）-指南【参考文献】汪文新，陈旭，郭子予主编.新冠肺炎突发疫情的社区防控实践指南.镇江：江苏大学出版社,2020.04.图书封面：图书目录：《新冠肺炎突发疫情的社区防控实践指南》内容提要：本书主要内容包括社区疫情防控体系和机制的基本认知、疫情防控的通用指南，社区工作者防控工作指南、社区卫生机构的防控工作、社区民警参与防控工作指南、特殊行业防控指南、特殊人群防控指南，以及防控物资准备等防控规范和流程，还针对性地配备了具体流程框图、工作文本表格模板等，规范社区防控工作，方便社区工作者参考使用，提高工作效率。《新冠肺炎突发疫情的社区防控实践指南》内容试读第一章社区疫情防控基本知识传染病疫情防控基本知识是疫情防控工作中所有的防控人员和社区居民都必须掌握或应该了解的知识要点。对防控人员而言，疫情防控不仅要知其然，还要知其所以然。对社区居民而言，了解知识要点，一方面可以促其提高对新冠病毒的防范意识，另一方面也可以使民众理解和主动配合防控工作。一、关于新型冠状病毒的几个基本认知问题1什么是新型冠状病毒？冠状病毒：一种单股正链RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒，因病毒包膜上有向四周伸出的突起，形如花冠而得名。新型冠状病毒：在此次疫情的早期阶段，从不明原因肺炎患者的下呼吸道标本中分离出的病毒为一种新型冠状病毒（图1-1），其基因特征与SARSr-CoV和MERSr--CoV有明显区别，简称新冠病毒。2020年2月21日，国家卫生健康委员会发布通知，将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为C0VD-19,与世界卫生组织(WHO)命名保持一致。但新型冠状病毒究竟是如何传染的，仍有待进一步研究认识。图1-1新型冠状病毒模型001新冠肺炎突发疫情的杜区防控：实践指南病毒理化特征：新冠病毒对紫外线和热敏感，56℃以上持续30分钟，以及乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。问题2新冠病毒肺炎有哪些特征？症状：由新型冠状病毒感染引起的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。危害：重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。特殊情况：值得注意的是，重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。预后：多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。问题3新冠病毒肺炎与流感、普通感冒有什么区别？由于三者的病原体不同，新冠病毒感染肺炎的症状与普通感冒和流感存在一定的差别。普通感冒流感新冠病毒感染肺炎症状：鼻塞、流症状：流感病毒感症状：发热、乏涕、打喷嚏等上呼染引起的呼吸道传力、千咳为主。吸道症状，无明显染病，会出现高特征：少数患者伴发热、乏力、头热、咽喉痛、头有鼻塞、流涕、咽痛、关节痛、周身痛、肌肉酸痛、乏痛、肌痛和腹泻等不适、食欲不振等力、食欲下降等症状，部分患者仅症状。症状。表现为低热、轻微特征：一般上呼吸特征发病急。乏力等，无肺炎表道症状较重，但全现，诊断还需要结身表现较轻。合流行病学史和实验室检测结果。002第一章社区疫情防控基本知识问题4哪些人属于新冠病毒易感人群？各类人群普遍易感。是否容易被感染，主要取决于是否与患者或无症状感染者接触。老年人、有慢性基础疾病者，感染后病情可能进普展更快，严重程度更高，可能预后较差。根据目前对患者的治疗情况来看，多数患者预后良好，只有少数患者病情危重，甚至死亡。感问题5新冠病毒的主要传播途径有哪些？1.飞沫传播飞沫是指直径大于5微米的含水颗粒，咳嗽、打喷嚏、大声说话，均可从口腔或鼻腔喷出飞沫。患者或病毒携带者喷出的飞沫中，可含有多种致病微生物。距离小于1米的人际接触，有可能吸入对方喷出的飞沫。人在吸人这些飞沫后，有可能造成病毒感染（图1-2）。因此传染病防控中应注意，在人际接触时要保持1米以上的安全距离。飞沫传播呼吸道空气飞沫黏膜唾液和鼻腔分泌物物品接触传播图1-2病毒的飞沫传播与接触传播2.接触传播接触传播包括直接接触传播和间接接触传播两种，指的是皮003新冠肺炎突发疫情的杜区防控：实践指南肤或黏膜（如眼结膜、鼻黏膜等）直接或间接接触沾染患者或病毒携带者的痰液、血液、体液、呕吐物、分泌物，或接触由于患者或病毒携带者触摸而被污染的物品、器具等导致沾染病毒。手常常扮演着接触传播的媒介，手在触摸被病毒微生物污染的物品或器具后，很可能通过揉眼、挖鼻等不良习惯，使皮肤和黏膜沾染病毒。问题6单位和个人在疫情防控中应当承担哪些责任和义务？《中华人民共和国传染病防治法》中规定，单位和个人在传染病疫情防控中应当承担的责任和义务包括：在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。（第一章第十二条）疫传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行控政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。（第二章第十六条）人对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物有品，有关单位和个人必须在疾病预防控制机构的指导责下或者按照其提出的卫生要求，进行严格消毒处理：拒绝消毒处理的，由当地卫生行政部门或者疾病预防控制机构进行强制消毒处理。（第二章第二十七条）》任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。（第三章第三十一条)单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。（第八章第七十七条)004第一章社区疫情防控基本知识二、社区民众疫情防控通用指南(一)个人卫生防护“四要领”1.正确选择和佩戴口罩正确选择和佩戴口罩可以实现个人有效防护，其基本原则：科学合理佩戴，规范使用，有效防护。应根据口罩类型及推荐使用人群（图1-3，表1-1）合理选择口罩，并正确佩戴（图1-4）。普通口罩一次性使用医用口罩医用外科口罩(YY0469)(YY/T0969)颗粒物防护口罩(GB2626)医用防护口罩(GB19083)防护面具（加P100滤棉）图13防护口罩的类别①覆盖口鼻，②将鼻梁条按③将口罩拉至将口罩两侧耳鼻形固定，以防下颌处，立即旱带挂在耳朵上止空气进入现立体呼吸空间图1-4防护口罩的正确佩戴方法005景表1-1口罩类型及推荐使用人群○推荐使用√选择使用可不戴次性使用医用外科颗粒物医用防护防护面具人群及场景或戴医用口罩口罩防护口罩口罩(加P100普通口罩(YY/T0969)(YY0469(GB2626)(GB19083)滤棉)疫区发热门诊√O/高隔离病房医护人员0行插管，切开等高危诊疗术的医务工作者0O险隔离区服务人员（清洁、尸体处置等）》0J对确诊、疑似现场做流行病学调查人员√0较急诊工作医护人员0对密切接触人员开展流行病学调查人员O险对疫情相关样本进行检测人员O普通门诊、病房工作医护人员等0中人员密集区的工作人员O等从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快0险递等从业人员居家隔离及与其共同生活人员O较在人员密集场所滞留的公众0低人员相对聚集的室内工作环境0风前往医疗机构就诊的公众0险集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等O低居家活动、散居居民0风户外活动者0险通风良好场所的工作者、儿童和学生等0···试读结束···...

2022-11-01 epub有病毒吗 EPB病毒

图书名称：《新冠肺炎防控科普指南》【作者】湖北省卫生计生宣传教育中心，湖北省疾病预防控制中心健康教育所编著【丛书名】早发现·早报告·早隔离·早治疗【页数】278【出版社】武汉：湖北科学技术出版社,2020.02【ISBN号】978-7-5706-0877-5【价格】36.00【分类】日冕形病毒-病毒病-肺炎-预防（卫生）-指南【参考文献】湖北省卫生计生宣传教育中心，湖北省疾病预防控制中心健康教育所编著.新冠肺炎防控科普指南.武汉：湖北科学技术出版社,2020.02.图书封面：图书目录：《新冠肺炎防控科普指南》内容提要：内容涵盖病毒知识、个人防护、社会防护、医护规范、心理疏导、政策解读、常见误区等诸多防治细节，不仅普通民众能够学习掌握科学的防护方法，社会管理者、专业医护人员也能从中查漏补缺，规范流程。全书以“一问一答”的形式解读疫情防控中的疑惑，文图并茂、方便易查，所涉专业知识，也力求以精炼简洁、深入浅出的方式予以解读，让大众能直观、快速地掌握所需要的防护知识。《新冠肺炎防控科普指南》内容试读抗疫总攻号角起，应收应治贯彻底。小区封闭控源头，阻断传播不聚集。封闭管理不封情，生活保障有社区。配合排查不瞒报，齐心协力必胜利。一湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部科普篇▣医护天店武汉加油选手科学防控/战胜病毒/守护健康一科普篇一▣▣1.什么是冠状病毒？冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒，因在电镜下观察该病毒形态类似王冠而得名。目前为止，发现冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。除目前发现的新型冠状病毒外，已知感染人的冠状病毒还有6种，其中4种在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状；另外2种是我们熟知的SARS病毒和MERS病毒。-003新园肺炎防控科普指南2.什么是新型冠状病毒？2019年12月，湖北武汉陆续发现多SARS-CoV-2例不明原因的肺炎病例，后证明为一种变异的新型冠状病毒感染所致。2020年2月11日，国际病毒分类委员会宣布，新型冠状病毒正式分类名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)。3.什么是新冠肺炎？新冠肺炎是由2019年底发现的新型冠状病毒感染人体而引起的急性呼吸道传染病。2020年2月7日，国家卫生健康委员会将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”；英文名为“ovelcoroavirueumoia”,简称“NCP”。2020年2月11日，世界卫生组织总干事谭德塞宣布，将新型冠状病毒肺炎命名为COVID-19。-004-一科普篇一▣▣4.新冠肺炎主要有卿些症状？(1)无症状患者。少数人感染后不发病，仅可在呼吸道中检测到病毒。(2)一般症状患者。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。(3)轻症患者。仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。(4)重症患者。多在发病1周后出现呼吸困难和/或低血氧症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等情况。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。除以上发病症状外，还可能有以下一些“不典型”症状：(1)消化系统症状为首发表现。如乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。(2)神经系统症状为首发表现。如头痛。(3)心血管系统症状为首发表现。如心慌、胸闷等。(4)眼科症状为首发表现。如结膜炎。-005新园肺炎防控科普指南5,如何区分感冒、流感和新冠肺炎？(1)感冒。主要症状是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，无明显发热，体力、食欲无明显影响，没有明显的头痛、关节痛等症状，多数患者症状较轻，一般不引起肺炎症状。(2)流感。临床表现以高热、畏寒、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身症状为主，有时也可引起肺炎，但并不常见。(3)新冠肺炎。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现；少数感染者无明显临床症状，仅实验室检测阳性。但值得关注的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。-006-···试读结束···...

2022-11-01 科普图书有哪些种类 科普图书推荐手抄报